Alergická laryngitida u dětí je častá a poměrně nebezpečná nemoc, která se stává chronickou formou. Toto onemocnění způsobuje zánět sliznice a laryngeální edém (zcela nebo jen zčásti). Důvodem je alergie. Nebezpečí spočívá v tom, že takové projevy ztěžují dýchání a v důsledku toho může dojít k udušení. Pokud dítě jednou trpí alergickou laryngitidou, pak jakékoli onemocnění doprovázené zánětem horních a dolních cest dýchacích, může vyvolat recidivu laryngeálního edému.
Často alergická laryngitida vede k laryngeální stenóze - zúžení jejího lumenu. Pokud čas neposkytuje lékařskou pomoc, v takovém případě se světlo může zcela uzavřít. Poté bude nutné dítě zachránit a učinit pro něj nouzová opatření s dalším pobytem v nemocnici pod dohledem lékaře.
Na rozdíl od dítěte může dospělý určit, co se s ním děje, a požádat o pomoc včas. Na pozadí prudkého otoku hrtanu a phonationu (ztráta zvuku řeči) může malé dítě jednoduše nevykazovat známky udušení. Opravdu nejčastěji vzniká edém a stenóza hrtanu v noci, ve snu.
Laryngitida u dospělých proto není u dětí příliš nebezpečná jako laryngitida. Je důležité poznamenat, že rodičovské uvědomění o nemoci hraje obrovskou roli. Laryngitida má základní třídu symptomů a pro výběr správné taktiky chování v kritické situaci musí každý rodič poznat hlavní symptomy laryngitidy.
Jak rozpoznat laryngitidu u dětí
Příznaky zánětu laryngitidy jsou následující:
- hlas se stává chraplavý, může se stát falešným;
- kašel roste hrubozrnný, připomíná štěkání psů;
- je těžké dýchat těžkým a dlouhým dechem.
Laryngitida u dětí může vést k laryngeální stenóze (falešná obilovina). Jedná se o velmi nebezpečný jev, který se může kdykoli objevit. Proto je nutné identifikovat příznaky stenózy:
- dochází k hlučnému dýchání, ve kterém viditelně vniká jugulární fossa;
- dochází ke zvýšení srdečního tepu;
- kašel se stává bolestivým;
- začíná dýchavičnost;
- kůže dostane bledý odstín, pokrytá lepkavým potem.
Pokud má dítě podobné příznaky, je nutné naléhavě zavolat sanitku. Lékaři poskytnou lékařskou péči: proveďte speciální inhalaci s adrenalinem, abyste zmírnili spazmus hrtanu.
Před příchodem "Ambulance" musíte nejprve dát každému antialergickému léku, které je dítě povoleno. Je třeba uvolnit hrudník od šatů tak, aby dítě mohlo volně dýchat.
Když se dítě uklidní, je nutné provést inhalaci kompresorem nebulizátoru s přidáním speciálních inhalačních léků určených ke zmírnění otoků nebo stenózy hrtanu. Pokud tyto léky nejsou k dispozici, mohou být tyto inhalace provedeny s minerální vodou nebo fyzikálním roztokem, který hydratuje nosohltanu a usnadňuje dýchání před příchodem ambulance. Pokud v domě není žádný rozprašovač, je nutné vytvořit v koupelně teplý vlhký vzduch a přinést dítě tam, aby to ulehčilo.
Jak léčit nemoc u dítěte
Laryngitida u dospělých a dětí je určena pouze lékařem po vyšetření. Dokonce i v případě, že laryngitida má chronickou formu a rodiče již mají zkušenosti s léčbou tohoto onemocnění, je stále nutné konzultovat lékaře s cílem potvrdit diagnózu. Specialista by měl vyšetřit dítě a provést další testy. V budoucnosti se v závislosti na stadiu laryngitidy rozhodne o domácí léčbě nebo hospitalizaci.
Je velmi důležité správně určit příčinu onemocnění, protože stenóza hrtanu může být způsobena infekčními onemocněními. Laryngitida je zpravidla léčena u dětí s vdechováním a nadměrným pitím. V kritických situacích jsou předepsány injekce dimedrolu a efedrinu, desensitizátory, antispasmodika, kortikosteroidy, tracheotomie (chirurgická intervence), intubace (vložení speciální trubice přes ústní otvor).
V první fázi zánětu laryngitidy u dětí probíhá léčba doma, během druhé, třetí a čtvrté fáze je zapotřebí hospitalizace. Po úspěšné léčbě je prognóza příznivá. Hlavním úkolem je zabránit výskytu alergií u dítěte, sledovat alergické reakce při jídle během plánované vakcinace. Po zánětu laryngitidy se riziko opakování zvyšuje z jakéhokoli alergenu. Cílem prevence této nemoci je odstranění recidivy a přechodu onemocnění na chronickou formu.
Pro prevenci onemocnění se doporučuje koupit kompresor nebulizátoru a po konzultaci s lékařem mu potřebné léky na zmírnění otoků a stenózy hrtanu, antihistaminik. Vdechování se musí provést s jakýmikoli virovými onemocněními, které hydratují sliznici hrtanu, zejména se silným kašlem.
Pokud je léčba správná, může se alergická laryngitida nikdy znovu stát.
Alergická laryngitida u dětí
Alergická laryngitida u dětí je neinfekční léze měkkých tkání hrtanu. Toto onemocnění je nebezpečně vysoké ve vývoji edémů a spasmů horních cest dýchacích. Onemocnění je způsobeno vystavením alergenům přírodního nebo umělého původu.
Taková alergická reakce často vyvolává pokles lokální imunity, což je doprovázeno přidáním bakteriální infekce. V důsledku toho se alergická laryngitida u dítěte zpravidla rozvíjí do chronické formy s pomalým bakteriálním zánětem tkání hrtanu.
Klasifikace nemoci
Alergické poškození tkání laryngu probíhá ve dvou hlavních formách:
- Akutní laryngitida. Pacientův krátkodobý kontakt s alergenem způsobuje okamžitý typ alergické reakce, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
- Chronická laryngitida. Ve většině případů trvá tato varianta onemocnění déle než jeden měsíc. Chronická laryngitida je tvořena dlouhodobým vystavením hornímu respiračnímu traktu.
V převážném počtu případů pacient nejdříve vyvine akutní reakci na alergen, který se může vyvinout na chronické onemocnění.
Příčiny onemocnění
U dítěte je alergická laryngitida vyvolána následujícími faktory:
- potravinové alergeny ve formě čokolády, vajec, medu, mléčných výrobků, ořechů a jahod;
- dráždivé látky pro domácnost - domácí chemikálie, peří ptáků, srst domácích zvířat, lepidla, hygienické výrobky a kosmetika;
- infekční faktory, které jsou reprezentovány určitými typy virů a hub;
- přírodní agenti - aroma rostlin, chmýří a pyly;
- farmaceutické drogy a doplňky stravy (antibiotika, sulfonamidy, léky proti bolesti, vitamíny, hormony a vakcíny);
- Průmyslové alergeny jsou toxické plynné látky, které vstupují do ovzduší.
Akutní laryngitida u dětí se často vytváří pod vlivem takových rizikových faktorů:
- častý a krátký kontakt pacienta s alergeny;
- častá hypotermie;
- použití člověka je příliš chladné a teplé nápoje;
- práce na znečištěných prostorách za použití toxických látek;
- žijící v suchém klimatu;
- chronický zánět paranazálních dutin.
Bez stanovení alergenu, který způsobuje laryngitidu, je další léčba symptomatická.
Symptomy alergické léze hrtanu
Akutní alergická reakce v měkkých tkáních hrtanu se projevuje následujícím klinickým obrazem:
- nepohodlí při požití potravin;
- potíže s dýcháním v důsledku prudkého zúžení glottis;
- progresivní dušnost;
- chronický pocit "hrudky" v krku;
- chraptivost a úplná ztráta hlasu;
- pálení a suchu v krku;
- paroxysmální kašel, jehož intenzita je individuální povahy;
- někteří pacienti mají při jídle bolest.
Zvýšená teplota u dětí s laryngitidou se nepovažuje za typický příznak alergických lézí horních cest dýchacích. Hypertermie hlavně signalizuje vývoj bakteriálního zánětu tkání v blízkosti krku.
Ve vedoucích evropských klinikách provádí vyšetření těchto pacientů lékařský tým, který se skládá z otolaryngologa, alergie, pediatra nebo terapeuta.
Diagnóza nemoci
Lékař určuje diagnózu na základě takových metod vyšetření pacienta:
- Zjištění historie onemocnění. Otolaryngolog začne studium pacienta, aby zjistil pacientovy stížnosti a objasnil jeho obecnou pohodu.
- Vizuální prohlídka nosohltanu a hrtanu. Alergické reakce jsou zpravidla provázeny prudkým otokem a zarudnutím sliznice krku.
- Laryngoskopie. Instruktivní vyšetření hrtanu umožňuje podrobnější vyšetření oblasti hlasivky a stanovení konečné diagnózy.
- Obecné a podrobné krevní obrazy. Často k určení alergenu bude pacient muset jít na řadu laboratorních vyšetření.
Způsoby léčby alergické léze hrtanu
Pacient s akutní formou alergie vyžaduje okamžitou hospitalizaci v lůžkové jednotce nemocnice. První pomoc při laryngitidě u dětí zahrnuje nouzové dýchání. V těžkých případech se specialisté uchýlí k tracheální intubaci a spojují pacienta s ventilátorem.
Léková terapie akutních alergických reakcí se provádí za použití následujících léků:
- glukokortikosteroidy;
- antihistaminika;
- desensitizující činidla;
- antispazmodiky.
Doba trvání takové terapie je v průměru 7-10 dní a probíhá v nemocnici. Laryngitida u středně těžkých a lehkých otolaryngologů obtížně léčí ambulantní léčbu.
V domácnosti může být pacient podroben takovým terapeutickým metodám:
- teplé lázně s postupným zvyšováním teploty vody;
- vodní pitnou vodu;
- inhalace sody;
- užívání antihistaminií první generace, které zvláště účinně eliminují otoky sliznice laryngeální;
- užívání sedativ při léčbě laryngitidy u dětí mladších jednoho roku.
Účinek většiny léků zaměřených na rozšíření lumen dýchací trubice.
Obecná doporučení pro pacienty s alergickou laryngitidou
Zrychlete obnovu pacientů dodržováním těchto pravidel:
- Kompletní zastavení užívání tabáku a alkoholu. Špatné návyky snižují ochranné schopnosti těla a mají dráždivý účinek na sliznice.
- Režim odpočinku. Pacienti, kteří během léčebného období nenarazili na hlasivky, se velmi rychle zotavují a zotavují se.
- Udržujte optimální výkon ve vnitřním ovzduší. Současně se teplota vzduchu považuje za pohodlnou v rozmezí 19-26 ° C a vlhkost 50-60%.
- Pijte spousty tekutin. Mezinárodní pokyny pro léčbu alergické laryngitidy vyžadují od pacienta častý příjem vody. To vám umožní navlhčit sliznici hrtanu a tím zlepšit celkovou pohodu pacienta.
- Jemná strava, která je zakázána používat slané, pepřové, kořeněné potraviny.
Charakteristiky léčby pacientů se souběžnou bakteriální lézí hrtanu
Velmi často se k alergickému procesu spojují patologické mikroorganismy.
V takových případech by odborník měl zahrnout do léčebného plánu takové skupiny léků:
- širokospektrální antibiotika;
- nesteroidní protizánětlivé léky;
- antipyretické a analgetické léky;
- expektorantní léky.
Prognóza onemocnění
Alergická laryngitida u dětí vyžaduje pečlivou diagnózu a komplexní léčbu. Cena terapie závisí na prevalenci a lokalizaci patologického procesu. Nicméně v 95% klinických případů lékaři usilují o úplné zotavení pacienta.
Příčiny alergické laryngitidy a její léčba
Alergická laryngitida je formou respirační alergie s primární lézí hrtanu. Ojedinělá léze hrtanu prakticky nedochází. Stejně tak trpí jiné části dýchacího systému - nos, hrdlo, průdušnice, průdušky a alveoly. Vzhledem k tomu, že průtok je akutní, opakující se, chronický.
Zánět hrtanu alergické povahy převládá převážně v pediatrické praxi, děti nejvíce náchylné k nemoci jsou děti od 1 do 3 let. Avšak u dospělých není alergická laryngitida výjimkou.
V článku budeme zkoumat příčiny, mechanismus vývoje, řekneme vám, kdo má zvýšené riziko vývoje, příznaků a léčby této nemoci.
Co způsobuje vývoj alergické laryngitidy?
Alergeny, které způsobují toto onemocnění, nejčastěji vstupují do těla aerogenním způsobem. Mezi nejběžnější patří následující typy alergenů.
Domovní prach
Není kompozice homogenní a obsahuje velké množství různých alergenů. Hlavními provokátory alergie jsou nejmenší klíšťata rodu Dermatophagoiges. Žijí v čalounění čalouněného nábytku, závěsů, koberců, měkkých hraček atd.
Dům prachu obsahuje také různé chemikálie, zvířecí kůži a pachy, alergie na šváby a plísně. Je pozoruhodné, že kontrola škodlivého organismu významně zvyšuje počet alergenů po smrti klíšťat, šváby a jiný hmyz, exkrety, složky chitinových membrán těchto parazitů, které mají antigenní vlastnosti, se dostávají do ovzduší.
Epidermální alergeny
- vlna;
- lupy;
- částice epidermis;
- vylučování;
- pet sliny;
- peří a chmýří.
Tento druh má vysokou aktivitu, zejména epidermis kočky. Alergeny jsou připojeny k prachovým částicím a jsou snadno transportovány oděvem.
Potravinové alergeny
Mají nejvyšší alergenní schopnost:
- kravské mléko;
- matice;
- citrusové plody;
- čokoláda;
- ryby;
- vejce;
- černý rybíz;
- jahody;
- jahody;
- hrozny;
- blackberry;
- malina;
- ananas;
- rajčat;
- obiloviny.
U dětí může příčinou alergické laryngitidy být senzibilizace vůči latexu, z něhož se často dělají figuríny, bradavky a hračky. Latexová intolerance může dále zvyšovat citlivost na banány, avokády, melouny, kaštany a kiwi.
Pylové alergeny
Existují 3 hlavní skupiny:
- pyl stromu (olše, bříza, javor, dub, líska, vrba, popel, řešetlák);
- obiloviny (bluegrass, timothy, žito, oves, pšenice, pohanka);
- plevele (pelyň, kopřivka, pampeliška, quinoa, ambrosie).
Charakterem alergie na pyl rostliny je sezónnost projevů.
Jarní exacerbace se vyskytují v případě alergie na pyl stromů, reakce na obilniny se ucítí na začátku a na konci léta a na plevele se objeví až do konce léta nebo na začátku podzimu.
Navíc dochází k křížové alergii na pyl a některé potraviny. Senzitizace na pyl břízy může způsobit nesnášenlivost jablek, hrušek, třešní, mrkve.
- Vyhýbání a výrobní faktory
- Léky, vakcíny.
Kdo má větší pravděpodobnost vývoje alergické formy laryngitidy?
Faktory předisponující k rozvoji této nemoci:
- genetická predispozice (bronchiální astma, různé alergické nemoci u blízkých příbuzných);
- příznaky atopie (dermatitida, diatéza);
- masivní příjem alergenu nebo prodloužený kontakt s ním;
- vystavení se znečištění ovzduší, aktivnímu a pasivnímu kouření;
- časté nachlazení;
- iracionální užívání léků, zejména antibiotik.
Mechanismus vývoje alergické laryngitidy
Základem vývoje onemocnění je typ bezprostřední alergické reakce.
Během počátečního kontaktu s alergenem v těle začíná syntéza imunoglobulinu E, která se pak fixuje na membránu žírných buněk. Tento proces se nazývá senzibilizace. Při opakovaném kontaktu se alergen kombinuje s imunoglobulinem E, což vede k degranulaci mastocytů a uvolňování specifických zánětlivých mediátorů, které vyvolávají různé reakce v těle.
Během několika prvních minut pod vlivem mediátorů dochází k nárůstu propustnosti cév a jejich expanze, klinicky se to projevuje subglottickým laryngeálním edémem. Kvůli opuchu se glottis zužuje a zabraňuje průchodu vzduchu.
Stupeň zúžení hrtanu je rozhodujícím faktorem klinického obrazu akutní alergické laryngitidy. Mediátoři navíc dráždí citlivé nervové zakončení a vyvolávají reflexní kašel.
Po 6 až 12 hodinách vyvine více než polovina lidí s alergickými onemocněními zpožděnou alergickou reakci. Jeho projev je spojen s přitažlivostí zánětu eosinofilů, lymfocytů CD4, bazofilů, které syntetizují vysoce toxické proteiny, které mohou poškodit sliznici dýchacího ústrojí, hladké svaly, krevní cévy a lymfoidní formace.
Opuch a infiltrace laryngeální sliznice je základem pro vznik chronického zánětu, který zase přispívá k vzniku hypersenzitivity, kdy i drobné dráždivé látky mohou způsobit laryngospasmus nebo laryngeální edém.
Často, zejména u malých dětí, předchází rozvoj alergické laryngitidy virová nebo bakteriální infekce dýchacího systému.
Infekční zánět výrazně snižuje ochranné vlastnosti sliznice, takže alergeny mohou volně vstoupit do těla. Kromě toho jsou vystaveny citlivé receptory, jejichž podráždění vede k hyperreaktivitě dýchacích cest.
Symptomy alergické laryngitidy
Akutní alergická laryngitida je inherentně angioedém, který se rozprostírá do laryngeální oblasti. Klinický obraz je určen závažností edému a stupněm konstrikcí hrtanu.
Je povoleno přidělit 4 stupně stenózy:
- Kompenzováno. Vydává se chraptivostí, suchým hackerským kašlem, který se stává štěkotem. Známky selhání dýchání nejsou pozorovány, nebo jsou méně závažné a objevují se pouze během cvičení, křičí, plačí.
- Neúplná kompenzace. Objeví se úzkost. Dýchací potíže. Dýchání je hlučné, slyší se z dálky. Dodatečné respirační svaly se účastní dýchání, křídla nosu bobtnají, mezikostní prostory, supraclavicular jugular fossae jsou kresleny. Objeví se světelná periorální cyanóza.
- Dekompenzováno. Pacient je ve vážném stavu, úzkost nahrazuje adynamie. Kůže se prudce zbaví potu. Cyanóza se zvyšuje. Označená cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, špička nosu, uší, prstů a prstů. Sníží se krevní tlak, vyvine se srdeční selhání.
- Asfyxie. Celková cyanóza Vyskytuje se výrazné snížení deprese srdeční aktivity a dýchání, dokud se úplně nezastaví.
Opakující se exacerbace laryngitidy jsou pozorovány v rekurentním klinickém zákroku, ale zpravidla se vyskytují bez stenózy nebo s 1 stenózou.
Klasicky exacerbace alergické laryngitidy začíná večer nebo v noci, dochází náhle a zvyšuje se za několik hodin. Pacienti se stěžují na bolest, pocity cizího těla v krku, změny hlasu (od lehkého chrapotání až po afonii), objevuje se hrubé kůry. Ve vzácných případech jsou možné závažné formy stenózy.
U dospělých jsou příznaky alergické laryngitidy méně výrazné. U dětí je naopak zúžení laryngu poměrně častým jevem. Čím je dítě mladší, tím těžší jsou příznaky onemocnění. To je způsobeno anatomickými vlastnostmi.
Hrtan u dítěte je úzký a má tvar trychtýře. Subloader je reprezentován uvolněnou pojivovou a tukovou tkání. Tato struktura přispívá k rychlému rozvoji edému. Při zhrubnutí hlenu hrdla pouhých 1 mm se jeho lumen zužuje o 50%.
Chronická alergická laryngitida je charakterizována změnami v timbře a zvukovým hlasem, pravidelným neintenzivním suchým kašlem. Chronický zánět hrtanu alergické povahy je častější u dospělých, vyskytuje se v podobě laryngotracheitidy a často se kombinuje s rinitidou nebo rinosinusitidou. Příznaky jsou neustále přítomny.
Diagnostika
Diagnóza akutní laryngitidy způsobené potravou obvykle nezpůsobuje potíže. Téměř vždy rodiče dítěte nebo pacient sám může dát přesný důvod.
Při recidivujícím a chronickém průběhu onemocnění je poměrně obtížné potvrdit alergickou povahu laryngitidy.
Pro správnou diagnózu je důležité zvážit následující faktory:
- recidivou laryngeální stenózy více než třikrát;
- ve věku od 1 do 5 let, mužského pohlaví (chlapci jsou 2,3 krát častěji nemocní);
- zatěžovaná dědičnost (alergické nemoci u blízkých příbuzných);
- časté nachlazení;
- dlouhodobý přetrvávající tok laryngitidy;
- atopická dermatitida, další projevy alergií;
- nepřítomnost nebo slabá odezva na antibakteriální a protizánětlivou léčbu;
- normální nebo nekvalitní horečka, nedostatek intoxikace;
- sezónní povaha exacerbací;
- jednotnost klinických projevů.
Pokud je alergická laryngitida charakterizována mírným zvýšením hladiny eosinofilů v celkové analýze krve.
Pro potvrzení diagnózy určete hladinu IgE. Pro stanovení rozsahu senzibilizace (specifických alergenů) je nutné provést zkrácení kůže a intradermální vzorky.
Jak léčit alergickou laryngitidu?
Léčba zahrnuje nejen zmírnění symptomů, ale také prevenci relapsu.
Akutní laryngitida, doprovázená stenózou hrtanu, vyžaduje naléhavou péči a léčbu v nemocnici. Je zobrazeno intravenózní podání adrenalinu, glukokortikosteroidů. V závažných případech může být vyžadována tracheotomie nebo intubace.
Před příchodem ambulance musí pacient poskytnout čerstvý vzduch. Zapněte zvlhčovač nebo zavěste mokré povlaky; Teplota v místnosti by neměla přesáhnout 18 - 20 °. Pokud je to dítě, je třeba ho uklidnit, vytvořit podmínky, které vylučují negativní emoce.
Alkalický nápoj (minerální voda), teplé noční lázně mají pozitivní účinek.
Léčba alergické laryngitidy u dětí s vyrovnanou stenózou doma není přípustná. Dospělí s ne-závažnou stenózou nepotřebují hospitalizaci.
Jako léčba se používají následující skupiny léčiv:
Antihistaminika l generace (Fenistil, Suprastin) a II. Generace (Cetirizin, Loratadin)
Princip činnosti spočívá v blokování receptorů, pomocí kterých jsou účinky histaminu realizovány. Na pozadí jejich příjmu dochází k poklesu propustnosti krevních cév a ke snížení uvolňování tekutiny do tkáně. Klinicky se to projevuje snížením edému.
Průběh léčby je v průměru 10-14 dnů. Při přetrvávajícím recidivujícím průběhu by léčba měla pokračovat po dobu až 3 měsíců, zatímco léky musí být střídány, aby se zabránilo závislosti.
Během exacerbace nemoci je lepší upřednostňovat antagonisty histaminových receptorů první generace. Léky v této skupině mají výrazný účinek a rychlý nástup účinku (30 minut po požití). Nežádoucí účinky jako ospalost a sedace v případě alergické laryngitidy jsou žádoucí a pomáhají zmírnit úzkost. Použití těchto léků u dětí mladších jednoho roku však není žádoucí.
V chronickém průběhu onemocnění a potřebě dlouhodobé léčby lze použít antihistaminikum II. Tyto léky mají nižší účinek na centrální nervový systém a mají vhodnější režim dávkování (1 den denně). Abyste se vyhnuli ospalosti, je lepší lék užívat večer.
Glukokortikosteroidy
Jsou charakterizovány silnými protizánětlivými a protiedematickými účinky. Jejich systémové použití při alergické laryngitidě je oprávněné pouze v případě subkompenzované a dekompenzované stenózy.
Pokud se hrtan zužuje o 1 stupeň, doporučuje se použít inhalační glukokortikosteroidy pomocí nebulizátoru. Nejefektivnější v tomto případě je budesonid (Pulmicort). Léčba inhalačními glukokortikosteroidy nemá prakticky žádné vedlejší účinky.
Kromoglykát sodný
Stabilizuje membrány žírných buněk, čímž zabraňuje uvolňování různých mediátorů z nich. Droga nevylučuje projevy alergií a varuje je. Kromoglykát sodný je indikován pro častou recidivující alergickou laryngitidu způsobenou potravinovými alergeny. Nepoužívá se u dětí mladších 5 let.
Protizánětlivé léky (Fenspirid)
Fenspirid (Erespal) - nejúčinnější léčivo při léčbě alergických onemocnění horních cest dýchacích. Jeho protizánětlivý účinek je založen na snížení syntézy zánětlivých mediátorů a navíc částečně blokuje receptory H1-histaminu, tj. snižuje výskyt alergií. Kontraindikováno na 2 roky.
Léčba alergické laryngitidy u dospělých a dětí se liší pouze ve věkové dávce léků.
S potvrzenou alergickou povahou laryngitidy je možná specifická imunoterapie. Tato metoda se používá k monovalentní senzibilizaci na antigeny, jejichž kontakt nelze vyloučit (pyl rostlin, dráždivé látky v domácnostech).
Prevence
Doporučujeme dodržovat následující doporučení:
- Můžete zabránit rozvoji alergické laryngitidy co nejvíce snížením kontaktu s příčinným alergenem.
- V případě senzibilizace alergenů v domácnostech je nutné provádět pravidelné mokré čištění, odstraňovat čalouněný nábytek, koberce, vnitřní rostliny, měkké hračky z domu, glazovat police s knihami, nahrazovat pérové polštáře syntetickým polstrováním, pravidelně vařit ložní prádlo.
- Zabraňte kontaktu s domácími zvířaty.
- Pokud jste alergičtí na potraviny - odmítněte individuálně individuálně netolerovatelné a všechny vysoce alergenní produkty.
- Při přecitlivělosti na alergeny na pyl - je-li to možné, změňte místo pobytu pro období kvetoucích rostlin. Pokud taková příležitost neexistuje, zkuste opustit dům méně a sprchovat po procházce potřebným praní vlasů.
Prevence alergické laryngitidy je provádět preventivní opatření, prevenci virových a bakteriálních infekcí u předisponovaných osob.
Alergická laryngitida u dětí a dospělých: příčiny, první příznaky a metody léčby
Nemoc postihuje všechny kategorie lidí - dospělé a děti, muže a ženy. Alergická laryngitida má své vlastní vzorce vývoje, průběhu a léčby, navíc může být snadno zaměňována s dalšími otolaryngologickými onemocněními. Nicméně symptomy, podle kterých může pacient sám patologii podezřívat, by měli být všem známy. Pokud je správné je popsat lékaři, bude schopen předepsat nejúčinnější léčbu.
Důvody
Jak již bylo uvedeno, příčinou alergické laryngitidy jsou alergeny - mikročástice, které na pánevní sliznici způsobují aktivaci imunitního systému a jeho ostré reakce na ně. Faktory, které mohou způsobit alergický záchvat, mohou být:
- plody, zejména citrusy;
- nekontrolovaná léčba (zejména antibiotika);
- antihistaminika;
- prvky kosmetiky pro vlasy a tělo (laky, pěny, sprej na tělo atd.);
- parfumerie;
- prach;
- pyl;
- vlasy z domácích zvířat (přesněji ne samotná vlna, ale mikročástice výkalů, prach a jiné alergeny, které zvířata na ni tolerují);
- patogeny a jejich metabolické produkty, také červy, klony a další parazity;
- chemikálie pro domácnost;
- znečištěný vzduch.
Alergická laryngitida se často vyvíjí u dospělých pracujících v produkci domácích chemikálií a jiných škodlivých látek. Zvláště pokud tyto podniky zanedbávají normy ochrany práce (používání respirátorů, masky, ochranné obleky atd.).
Také riziko vzniku alergické laryngitidy může zahrnovat:
- osoby s oslabeným imunitním systémem;
- alergie, tělo, které akutně reaguje na jakékoliv vnější podněty (polyallergická reakce);
- malé děti;
- silní kuřáci;
- chronické alkoholické látky;
- osoby, které zanedbávají pravidla ústní hygieny;
- starší lidé;
- pacientů s chronickými nemocemi v krku.
Časté infekce dýchacích cest nebo recidivující patologické stavy dolních cest dýchacích, vzácné větrání a mokré čištění v domě - tyto faktory mohou také vést k rozvoji alergické laryngitidy. Proto před zahájením léčby byste měli pochopit příčiny patologie. Pokud nejsou vyloučeny, choroba může být vyléčena pouze po určitou dobu.
Formuláře
Podle obecně uznávané klasifikace je alergická laryngitida rozdělena do dvou forem:
- Akutní, což je okamžitá reakce těla na vniknutí alergenu do sliznic nebo do krve. V tomto případě se symptomy projeví zcela jasně: laryngeální edém se rozvíjí s doprovodným otokem krku nebo dokonce s obličejem. Tato podmínka je pro dítě velmi nebezpečná, protože existuje vysoké riziko stenózy - falešná krupa.
- Chronická, vyznačující se dlouhodobým vystavením alergenu tělu. Alergická laryngitida má v tomto případě mírné příznaky, ale pacient nezmenšuje riziko vzniku laryngeálního edému. Chronizace patologického procesu je zpravidla pozorována u dospělých pacientů.
Jakákoliv forma alergické laryngitidy je nebezpečná, takže vyžaduje okamžitou léčbu. Děti trpí nemocí mnohem těžší, proto s vývojem falešných krup, jsou okamžitě hospitalizováni. Při absenci těchto je možné provádět ambulantní terapii.
Symptomy
Symptomy vyvinuté alergické laryngitidy jsou totožné s příznaky pozorovanými v ostatních odrůdách. Nemoc může postupovat postupně nebo vykazovat všechny jeho příznaky najednou (rychlý vývoj).
Při alergické laryngitidě tedy pacient trpí:
- bolestivé nebo potíže s polykáním;
- pocity lechtání v hrtanu;
- hyperemie sliznice hrtanu;
- opuch hlasivky;
- dušnost;
- nepohodlí v krku při jídle;
- časté udušení jídla.
Změna v hlavě hlasu, jeho chvění a kašlání během rozhovoru svědčí o otoku hlasivky. Pokud jsou vážně postiženy, může dojít k afonii - dočasné ztrátě hlasu, která trvá 3 až 10 dní.
Rychlý vývoj laryngeálního edému při alergické laryngitidě může způsobit stenózu, což je podmínka potenciálně nebezpečná pro lidský život.
Známky laryngeální stenózy jsou následující:
- záchvaty bezdůvodných záchvatů paniky;
- svalová excitabilita;
- hlučné a rychlé dýchání;
- zčervenání kůže;
- zvýšená srdeční frekvence;
- tachykardie;
- porušení močového systému.
Pokud se objeví tyto příznaky, musíte okamžitě vzít pacienta do nemocnice nebo zavolat sanitku. Nezávisle zastavit takový nebezpečný stav není možné.
Jaký lékař zachází s alergickou laryngitidou?
U jakéhokoli typu laryngitidy byste se měli obrátit na otolaryngologa. Pokud to není možné, můžete získat vyšetření praktickým lékařem nebo pediatrem.
V případě alergické laryngitidy by měl být pacient doporučen na další konzultaci s alergikem.
Diagnostika
Na recepci u otolaryngologa bude pacient podroben následujícím diagnostickým postupům:
- Fyzikální vyšetření a průzkum.
- Laryngoskopie, která se provádí pomocí speciálního nástroje - laryngoskopu. Postup je nepříjemný, ale je naprosto bezpečný a nesmírně nutný, protože bez tohoto přístroje lékař nebude schopen plně zhodnotit stav hrtanu a hlasivky.
Při podávání vyšetření alergikem, pokud není etiologií alergie, která způsobila vývoj laryngitidy, stanovena, je pacientovi předepsán test alergie. Provádějí se několika způsoby:
- Několik plytkých škrábanců se provádí na rameni pacienta, do kterého je spuštěno malé množství kapaliny s alergenem. Tato látka, jejíž zranění a zčervenání je příčinou alergické reakce.
- Druhý způsob provádění alergického testu zahrnuje sběr žilní krve. Vzorek biologického materiálu je rozdělen na několik částí, z nichž každý je přidán samostatný alergen. Pomocí krevní reakce může laboratorní technik posoudit citlivost lidského těla na určitou látku.
Často se u těhotných žen provádí alergický test s odběrem žilní krve pro alergickou laryngitidu nebo jiné nemoci s takovou etiologií. Nicméně může být provedena pouze tehdy, pokud pacient nemá riziko vzniku laryngeální stenózy a samotná patologie probíhá poměrně snadno.
Integrovaný přístup k diagnóze pomáhá jmenovat pacienta nejúčinnější léčbou, zejména pokud dítě trpí onemocněním.
Léčba
Léčba mírné formy alergické laryngitidy (bez laryngeální stenózy) je možné léčit doma a přísně dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře. Především je nutné zcela odstranit kontakt s alergenem a teprve poté zahájit aktivní terapii.
Za prvé by měl pacient dostat nezbytné podmínky:
- Pacient by měl zaujmout pozici, ve které bude dýchavičnost méně výrazná.
- Vytvořte horké lázně pro nohy nebo na lýtkové svaly vložte hořčičné omítky.
- Maximálně navlhčete vzduch. V případě potřeby může pacient vdechnout páru z varné konvice (ale ne příliš horké) nebo páry horké vody z kohoutku.
- Poskytněte pacientovi bohatý alkalický nápoj.
Souběžně byste měli provádět předepsané léčebné postupy pro léčbu symptomů alergické laryngitidy:
- Vdechnutí s rozprašovačem. Pro zmírnění otoku a zmírnění stenózy hrtanu je pacientovi předepsány následující léky: Pulmicort, Flixotide, Berodual. Pro zajištění vykašlávání sputa shromažďování na stěnách hrtanu a hlasivky inhalační vykašlávání drogy:.. Lazolvanom, Mukolvanom, Mukaltin atd. V nepřítomnosti inhalátoru pacientovi je předepsána expektorancia sirupy: Bronhomaks, Bronhostop, langes, Bronholitin, Mucosolvan a kol.
- Příjem antipyretických léků. Při stenóze hrtanu dochází často k výraznému zvýšení tělesné teploty až k pyretickým parametrům (39-39,9 ° C) nebo dokonce k vyššímu. Ignorovat horečka není možné, takže je třeba bojovat s pomocí horečky snižujících léků: injekce Analgin, difenhydramin a dexamethason, paracetamol, ibuprofen nebo jeho analogy (Nurofenom, Ibufenom, Ibunormom), aspirin.
- Použití antihistaminových léků: Tavegila, Loratadina, Eden, Ketotifen, Diazolin, Alerdeza atd.
Nezapomeňte na těžký nápoj, ale ne příliš chladný a ne horký, protože může dráždit edematé sliznice hrtanu. Nápoj by měl být teplý. Chcete-li dát pacientovi lepší odvary z bylin, které mají anti-edematózní, antialergické a protizánětlivé účinky: heřmánek, měsíček, třezalka, šalvěj, máta peprná, eukalyptus, sukcese klíšťata, atd...
Alergická laryngitida u dětí
Akutní alergická laryngitida u dětí se zpravidla okamžitě změní, což způsobí příznaky nesprávné klepy. Nejčastěji se patologie rozvíjí u dětí ve věku 2-5 let, což je spojeno se strukturními znaky hrtanu dětí. Malé dítě hrdelní mezera je mnohem užší než u dospělého, ke stejnému procesu akumulace volné vlákno v podskladochnogo prostoru také hraje roli.
Klinické projevy alergické laryngitidy u dítěte se objevují najednou a většinou v noci. Symptomy u dětí se projevují:
- hlučné, sípavé, časté dýchání;
- zvýšené kašel při plačení;
- šedá kůže a nehty;
- ostrý skok v tělesné teplotě;
- inspirační dušnost;
- chraptivost, zejména ráno.
Se zřetelnými známkami stenózy hrtanu může být dítě pomáháno pouze tím, že poskytuje odpočinku v posteli a pohodlnou polohu, což usnadňuje záchvat dušnosti a hojného pití. Všechna další opatření týkající se léčby a úlevy od nebezpečných příznaků alergické laryngitidy jsou ošetřeny lékařem v nemocnici.
Komplikace
Jednou z nejnebezpečnějších komplikací stenózy alergické laryngitidy u dospělých a dětí je zadušení (udušení). Úplné překrytí laryngeálního lumenu hrozí smrtícím účinkem, kterým může lékař předcházet a pouze v nemocnici (zejména u dětí).
Dalším nepříjemným důsledkem alergické laryngitidy je tvorba polypů v hrtanu. Také onemocnění může vést k nezvratným změnám v hlavě hlasu a šíření infekce v dolních cestách dýchacích cest.
Ne úplně vyléčená laryngitida může vést k tvorbě maligního nádoru v krku, takže patologický proces nemůže být zahájen, aby se zabránilo takovým nebezpečným komplikacím.
Prevence
Abychom zabránili primárnímu vývoji alergické laryngitidy nebo jejímu opakování, je nutné zjistit, které látky mohou způsobit akutní reakci lidského těla a úplně odstranit kontakt s nimi. Pokud se to nedá provést, měl by pacient vždy nosit antihistaminium, který by měl zabránit šíření patologického procesu do krku.
Často je nutné vysílat místnost, kde se nachází dítě nebo dospělý. Nezapomeňte zvlhčit vzduch. Pokud je vlhkost příliš nízká, na ulici, je možné získat speciální zařízení - zvlhčovač vzduchu, který bude rozstřikovat vodu určitých intervalech (v některých intervalech mezi postřikovacím zařízení lze instalovat samostatně).
Každodenní čištění za mokra a pravidelné odstraňování prachu z povrchu bytového textilu - jiného stavu, po kterém bude možné, aby se nebáli o vývoji alergie, které mohou vést k takové nebezpečné onemocnění, jako je laryngitida.
JMedic.ru
Symptomy alergické laryngitidy se obvykle objevují v noci, ale první varovné příznaky budou rušeny několik hodin před spaním. Alergická laryngitida je zvláštní forma nemoci, která se vyvíjí v reakci na expozici alergenu. To se projevuje otokem hrtanu, kašel, bolavý krk, pískání v hlase a další typické známky laryngitidy. Léčba nekomplikovaných forem může být provedena doma, v jiných případech je indikována hospitalizace.
Důvody
V každodenním životě mohou být dospělí a děti vyvoláni příznaky alergické laryngitidy: domácí chemikálie (laky, barvy, detergenty); zástupci místní flóry (pyl); léky; potraviny (ořechy, koření a koření, sladkosti s medem nebo čokoládou, mořské plody, některé ovoce a bobule); prach, dolů, vlna.
Zvláště často je alergická forma onemocnění diagnostikována u dospělých, kteří jsou povahou své profese nuceni dýchat znečištěný vzduch nasycený průmyslovým odpadem, výfukovými plyny, barvivy, laky a dalšími škodlivými látkami.
Formy onemocnění
Alergická laryngitida u dětí a dospělých je rozdělena do několika typů:
- Akutní. Vyskytuje-li se v kontaktu s alergenem, v důsledku kterého se vyvíjí laryngeální edém, může navíc dojít k laryngospasmu, což vede k selhání dýchání. Zvláštním nebezpečím je alergická laryngitida u malého dítěte, které je často komplikované krvácením a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
- Chronické. Je charakterizován pomalým a prodlouženým průběhem, rozmazané příznaky jsou pozorovány při dlouhodobém kontaktu s alergenem nebo při nevhodném ošetření akutní formy. U lidí s chronickou formou onemocnění se vyskytují časté exacerbace, někdy dokonce i nejmenší hypotermie. Spolu s katarální formou onemocnění se objevuje polyp, v němž rostou slizniční membrány a vytvářejí kopce, hlas pacienta je tichý a chraplavý, mají obavy z bolestivého a suchého kašle.
Známky
Příznaky akutní alergické laryngitidy u dospělých a nekomplikovaná laryngitida u dítěte jsou následující: pocit rušivého hrudníku v krku a bolestivé pocity při polykání, potíže s dýcháním, slabé dýchání, chraplavý hlas; suchost a pálení v krku, poškrábání nebo poškrábání; někdy doprovázena agresivním kašlem; často je onemocnění komplikováno rinitidou nebo faryngitidou. U nemocných dětí a dospělých může být pozorována cyanóza (cyanóza) rtů a nasolabiální trojúhelník.
Komplikace
Alergická laryngitida u dětí může způsobit vážné komplikace - vzniká silný edém, dochází k svalové spasm, začínají problémy s dýcháním. Dítě do 5 let věku má malý hrtan, takže opuch se šíří mnohem rychleji než u dospělých.
Na pozadí vývoje nemoci má dítě jiné příznaky - záchvaty suchého štěkajícího kašle, dýchavičnost, sípání v krku, cyanóza. Může se vyvinout stenóza - překrytí glottis, následkem asfyxie a narušení srdečního rytmu, včetně kómatu a smrti. Útoky způsobené astmatem, ke kterým došlo u dítěte s touto chorobou, se mohou znovu objevit s opakovaným relapsem, takže úsilí všech rodičů by mělo být zaměřeno na to, aby se příznaky onemocnění neobnovily.
U dospělých není alergická forma onemocnění obvykle tak závažná jako u dětí, protože velikost hrtanu je větší, ale někdy existují případy angioedému nebo anafylaktického šoku, které jsou také plné smrti a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Léčba onemocnění
Léčbu alergické laryngitidy by měl provádět otolaryngolog s imunologem a alergikem. Je důležité zabránit komplikacím onemocnění se zhoršenou srdeční aktivitou a výrazným dechem.
Alergická laryngitida lehkého (prvního) stupně je léčena ambulantně pod dohledem lékaře: jsou předepsány Diazolin a Dimedrol, injekce glukonátu vápenatého, sedativa a antihistaminika (Suprastin, Tavegil), bohaté pití alkalických minerálních vod, soda výplachy, teplé lázně.
U 2-4 stupňů onemocnění je indikována nemocniční léčba. Obvykle jsou předepsány antispasmodika (No-shpa), antihistaminika (Tavegil, Suprastin), sedativa (Seduxen, Relanium), injekce roztoku glukonátu vápenatého, inhalace 5% roztokem sody. V závažných případech je předepsána léčba glukokortikoidy (dexamethason, prednisolon), diuretika (Lasix). V případě zadusení provádí odborníci resuscitační opatření - tracheální intubace nebo tracheotomie.
Léčba alergických forem laryngitidy u dětí do 2 let se provádí pouze v nemocnici. Léčba dítěte obvykle zahrnuje stejné metody jako u dospělých s použitím inhalací, léků a dalších opatření. Jeden měsíc po úlevě od akutního záchvatu onemocnění se provádí výzkum: provede se alergický test a připraví se obecný imunogram.
Průběh chronické alergické laryngitidy u dětí může následně být příčinou vývoje astmatu, proto by měla být věnována patřičná pozornost vyšetření dítěte. Se správnou taktikou léčby je prognóza dobrá, příznaky zmizí již 5 až 7 dnů léčby.
Obecná opatření a lidové prostředky
Pacienti trpící alergickou formou laryngitidy vykazují šetrnou stravu s vyloučením dráždivých látek, úplné vyloučení kouření a alkoholu u dospělých, udržování mlčení a čistoty v místnosti, udržování teplotního režimu v rozmezí + 19 + 25 ° C s indikátory vlhkosti na 60%. Doporučený hojný režim pití pro navlhčení sliznice hrtanu - můžete vypít čistou vodu, nesladený čaj, alkalickou minerální vodu.
Léčba lidovými prostředky by měla být prováděna velmi pečlivě: esenciální oleje, med a další látky mohou vyvolat novou alergickou reakci, proto se pacientům podává inhalace s vařenými bramborami, ochucením bramborovou šťávou a mrkví nebo sodou.
Symptomy a léčba alergické laryngitidy
Každý rok je stále více lidí trpících alergiemi. To je způsobeno špatnou ekologií, špatným způsobem života a stálým stresem. Do této nemoci se mohou připojit i jiné patologické stavy, a pak osoba bude mít stav, který je život ohrožující. Alergická laryngitida způsobuje silné otoky hrtanu, v důsledku čehož dochází k narušení dýchání a zhoršení činnosti srdce. Pokud čas nepomůže pacientovi, může dojít ke stenóze a udušení. Alergická laryngitida je stejně ovlivněna dětmi i dospělými.
Odrůdy choroby
Alergická laryngitida může být dvou typů a léčba závisí na tom, jakou formu onemocnění získala:
- Akutní laryngitida - vzniká z důvodu přecitlivělosti na určitou látku. Je charakterizován rychlým nárůstem příznaků. Člověk má lokální laryngeální edém, ale někdy i obličej a krk zvětšují. Akutní alergická laryngitida u dětí je často komplikována nesprávnou krupicí. Při akutním průběhu onemocnění je léčba indikována k okamžitému zahájení.
- Chronická laryngitida - tato forma onemocnění se vyvíjí, pokud má alergen dlouhotrvající účinek na lidské tělo, bez ohledu na věk. V tomto případě jsou příznaky méně výrazné než v akutní formě, ale laryngeální edém může být dobře. Při pronikání do lidského těla vyvolávají alergeny určité změny. Polyphoidní novotvary se objevují na stěnách hrtanu. Pacient trvale snižuje imunitu, což přispívá ke vstupu virové nebo bakteriální infekce. Nejčastěji jde o chronickou alergickou laryngitidu u dospělých.
Chronická forma onemocnění se vyvíjí v případě, že osoba je neustále vystavena alergenům. To může být při práci v chemickém průmyslu, kde dochází k pravidelnému kontaktu s chemickými agresivními látkami.
Domácí prach, srst domácího mazlíčka, pyl z různých rostlin a dokonce i rybí jídlo mohou vyvolat alergickou laryngitidu.
Příčiny onemocnění
Alergická laryngitida může začít, pokud je člověk neustále v kontaktu s různými alergeny, mezi něž patří:
- některé potraviny - jahody, vejce, med, některé mořské plody, citrusové plody a jiné;
- léky, včetně antialergických léků;
- kosmetika, která se často používá - styling vlasů, deodoranty, parfémy;
- prach, který je v každém domě;
- epidermis a veškeré její deriváty - peří, částice lupů, stejně jako vlna a dno domácích zvířat;
- pyl různé vegetace;
- některé patogenní mikroby a toxické látky, které vylučují;
- určité chemické prvky.
Nejčastěji alergická laryngitida způsobuje kombinaci několika alergenů a záchvaty kašle mohou nastat, pokud osoba vdechne něco alergického charakteru.
Při léčbě onemocnění je velmi důležité minimalizovat kontakt pacienta s látkami, které způsobují alergie.
Které faktory jsou považovány za předisponující
Alergická laryngitida se nejčastěji vyskytuje u dospělých, kteří pracují v prostředí s nebezpečím výbuchu. Tito mohou zahrnovat malíře, sádry a chemické pracovníky, zvláště pokud není dodržováno pracovní zdraví a zanedbávají osobní ochranné prostředky. Kromě toho se u kuřáků může objevit alergická laryngitida, což může vést také k rozvoji této patologie.
U malých dětí se objevuje alergická laryngitida s častými infekcemi dýchacího traktu a vzácným mokrým čištěním domova. Kromě toho způsobit onemocnění a domácí zvířata, pokud je dítě náchylné k alergiím.
Pokud má dítě často záchvaty alergické laryngitidy, je lepší dávat svým domácím mazlíčkům na chvíli vaši babičce nebo přátelům.
Mechanismus onemocnění
Alergeny mohou napadat lidské tělo různými způsoby:
- Inhalační metoda.
- Orální cestou.
- Prostřednictvím kůže - transdermální.
Lokalizace laryngeálního edému závisí na cestě pronikání alergenů. Pokud došlo k inhalačnímu podání alergenu, je epiglottis nebo subglozální dutina vystavena edému, pokud jde o dítě. Při alergenech s jídlem dochází k opuchu chrupavky podobné tělu. Poškození larynxu se vždy vyskytuje v oblastech, kde dochází k velké akumulaci uvolněného vlákna.
Když cizorodé látky vstupují do těla, začíná tvorba imunoglobulinů, které patří do třídy E. Takové protilátky vyvolávají aktivaci buněk imunitního systému, čímž uvolňují mediátory alergie. Takové prvky zahrnují histamin, chymázu, heparin, tryptázu a některé další. Tyto mediátory přispívají ke zvýšení lumenů krevních cév a zhoršené kapilární propustnosti, která způsobuje všechny příznaky onemocnění horních cest dýchacích.
Nejčastěji se alergická laryngitida vyskytuje u lidí, kteří mají v anamnéze jiné patologické stavy alergického zánětu - rinitidu, konjunktivitidu nebo bronchitidu. Děti s diatézí jsou ohrožené u dětí.
Symptomy onemocnění
Příznaky této patologie jsou poměrně specifické, takže alergická laryngitida je obtížně zaměňována s něčím jiným. Příznaky onemocnění zahrnují:
- zhoršené polykání. Přítomnost cizích inkluzí se projevuje v hrtanu, může se pacient uklidnit na jídle;
- dýchání je příliš obtížné;
- pacientův hlas se změnou laryngitidy - se objeví chrapot, změna stromu, nepříjemnost je možná při komunikaci;
- existuje silný kašel, který se zvyšuje v noci, stejně jako když člověk sedí v jedné pozici po dlouhou dobu.
U dospělých symptomy onemocnění závisí na tom, jak zúžil hrtan. Laryngální edém může rychle vést k nebezpečnému stavu, který ohrožuje život člověka - stenózu hrtanu.
Abyste rychle pomohli nemocnému člověku, musíte nejprve znát všechny symptomy laryngeální stenózy. Patří sem následující stavy:
- abnormální excitabilita motoru a neustálý pocit strachu;
- výskyt dechu - velmi hlasité dýchání, další svaly spojené s dýcháním, porušení respiračního rytmu;
- zčervenání kůže na obličeji;
- rty a nehty jsou modravé;
- puls výrazně klesá;
- mohou se objevit poruchy močení.
Lékaři rozlišují čtyři stadia laryngeální stenózy. A pokud mírný průběh poruší pouze všeobecnou pohodu pacienta, pak těžká forma povede k smrti.
Diagnostika
Pro správné léčení alergické laryngitidy musíte nejprve provést diagnózu, která zahrnuje tyto aktivity:
- Sbírejte historii alergií.
- Pečlivě zkontrolujte hrtan pacienta. K tomu použijte metodu nepřímé laryngoskopie. Při vyšetření se může objevit silné otoky laryngeálních stěn. Pokud se průběh onemocnění změnil v chronickou formu, provede se přímá laryngoskopie s povinným odebíráním biomateriálu pro biopsii.
- Pacient je zařazen do různých testů - krev, kožní testy, stanovení alergenu, stanovení hladiny imunoglobulinů typu E.
Symptomy a léčba alergické laryngitidy závisí přímo na tom, zda je nemoc člověka akutní nebo chronická.
Léčba
Léčte pacienta s touto formou laryngitidy v nemocnici, protože tracheostomie může být nutná kdykoli. Dokonce ještě před hospitalizací, abychom zmírnili stav osoby, lze provést následující kroky:
- Pacient je opatřen polohou, ve které je nejméně viditelná dyspnoe.
- Chcete-li zmírnit záchvat kašle, můžete do koupelny nalít horkou vodu a vdechnout páry.
- Můžete provádět rušivé procedury - stoupat nohy a dát hořčičné náplasti na svaly, které se nacházejí na tele.
- Pacient musí vypít hodně alkalické vody.
- Provedení inhalace pomocí fyziologického roztoku pomocí rozprašovače.
- Užívejte antihistaminika.
- Antiallergické léky zastavují působení histaminu, kvůli němuž se všechny symptomy onemocnění stanou méně výraznými.
Pacienti s alergickým laryngitidou by měli užívat takové antihistaminiky, které mají co možná nejméně vedlejších účinků.
Ústavní léčba
V nemocničním nemocničním prostředí je pacientovi poskytnuta léčebná terapie, která zahrnuje:
- hormonální léky a roztok glukózy jsou podávány intravenózně;
- antihistaminika jsou podávány intramuskulárně;
- používají se různé diuretické léky;
- podává se atropin;
- Novokainické blokády se vkládají do nosních kanálků.
Léčba alergických forem laryngitidy je vždy velmi dlouhá. Pacient potřebuje neustálou inhalaci pomocí nebulizátoru pomocí fyziologického roztoku. Pokud jsou v hrtanu pozorovány výskyt polypů, je ukázáno, že jsou odstraněny pomocí laseru.
Obecná doporučení pro dospělé je omezit konverzace, vzdát se špatných návyků a omezit fyzickou námahu.
Zvláštnost onemocnění u dětí
U dětí je alergická laryngitida nejčastější než pět let věku. To lze vysvětlit specifikami struktury hrtanu u dětí - úzký lumen a velká akumulace uvolněného vlákna ve vrstvě podsušky.
Hlavní příznaky onemocnění se objevují v noci, kdy dítě spí. Ve stejné době je drobečka velmi vyděšená a začíná plakat hlasitě. Tam je hlučné, pískání, který je slyšen i ve vzdálenosti několika metrů. Protože dítě je nervózní, záchvat kašle se zvyšuje a kůže se stává kyanotickou. Několik minut po nástupu útoku má dítě dechové napětí. Všechny příznaky alergické laryngitidy mohou trvat půl hodiny, poté se stát postupně normalizuje. Ráno může být dítě v nějakém chraptivě.
Jako první pomoc by dítě mělo být přivedeno do koupelny a zapnuto horkou vodou. Při vdechování horké páry se laryngeální sliznice změkčuje a útok se zastaví.
Alergická laryngitida se obtížně léčí, proto by hlavní opatření měla směřovat k tomu, aby se pacientovi zabránilo v kontaktu s alergeny a odstraněním laryngeálního edému. Při léčbě užívané jako léky, stejně jako lidové recepty, stejně jako fyzioterapie.