Zánět způsobený porušením imunologických vlastností buněk v těle se obvykle vyskytuje na místě přímého kontaktu sliznice s dráždivým (antigenem).
Přirozeně, přes bubienko, aby se dostal do dutiny pylu středního ucha, jsou částice vlny, prachová pokožka obtížná.
Proto se alergická otitida obvykle vyskytuje sekundárně v reakci na otoky slizniční tkáně nosní dutiny a nosohltanu.
Základem patogeneze onemocnění je obturacení nebo zhruba mluvení o blokádě sluchové trubice, která zajišťuje výměnu vzduchu mezi středním uchem a nosohltanem. Výsledkem je podtlak v tympanické dutině, což stimuluje činnost sliznic středního ucha. Akumulovaný sputum dráždí receptory bolestí, což způsobuje těžkou, nesnesitelnou bolest.
Velmi častou komplikací akutního zánětlivého procesu za bubienkem je přidání bakteriální infekce. To je velmi nebezpečné, protože purulentní léze se může dále rozšířit na vnitřní struktury orgánu sluchu a dokonce i mozku. Z tohoto důvodu by léčba alergického otitida měla začínat vznikem prvních klinických příznaků.
Alergická otitida vnějšího ucha je extrémně vzácná, jeho hlavním projevem je svědivá červenavá vyrážka na typu kopřivky.
Zpravidla je hlavní příčinou zánětu tzv. Aeroalergeny, jejichž částice spadají na sliznici společně s inhalačním vzduchem:
- prach;
- vlasy z domácích zvířat nebo oděvy vyrobené z přírodních materiálů;
- pyl rostliny;
- různé chemikálie s intenzivním zápachem včetně součástí čisticích prostředků;
- kosmetika;
- určité potraviny;
- použití léků, zejména ve formě inhalačních aerosolů, sprejů a kapiček pro místní použití.
Velmi často vyvolává alergickou reakci a opuch sliznice nosohltanu může být pokles teploty okolí, tabákový kouř nebo nějaký jiný intenzivní zápach.
Aby se zabránilo závažným systémovým komplikacím, léčba by měla začít, když se objeví první příznaky onemocnění.
Alergická otitis media se obvykle projevuje jako:
- velmi citlivé bolestivé impulsy, které se zhoršují polykáním, otáčením nebo naklápěním hlavy, zatlačením na stojan nebo vytažením laloku;
- pocit prasknutí v oblasti sluchového meatus;
- někdy může bolest dostat horní čelist, chrám;
- poruchy sluchu, praskání a tinnitus, někdy je i pocit dusivé vody.
Zvýšení tělesné teploty obvykle naznačuje příchod bakteriální infekce, která vyžaduje antibakteriální terapii.
Různé formy otitis lze snadno diagnostikovat. Obvykle postačí, aby doktor vyšetřil ušní bubínek. V počátečním stadiu zánětlivé reakce je edematózní a hyperemický. Ale po perforaci a uvolnění obsahu dutiny středního ucha venku se stav pacienta dramaticky zlepší, teplota klesne a akutní bolest se uklidní. V této fázi je jasně viditelná díra v bubu a akumulace slizničního výboje v externím sluchovém kanálu.
Je mnohem obtížnější rozlišit alergickou otitis od zánětlivého procesu vyvolaného virovou nebo bakteriální rinitidou, adenoiditidou (která se často vyskytuje v raném věku). Nejsnazší způsob kontroly je "klasický" krevní test. Změny ve vzorcích leukocytů jasně ukazují skutečnou povahu onemocnění. Po potvrzení alergické etiologie jsou uvedeny další studie o stanovení stimulace.
Alergický otitis u dětí a dospělých: metody konzervativní a alternativní léčby
V jakémkoli věku by léčba zánětlivého procesu v uchu imunologické etiologie měla začít s odstraněním její příčiny. Jinými slovy, musíte minimalizovat a v ideálním případě zcela eliminovat kontakt s alergenem. Je pravda, že lékaři říkají, že jen málo lidí to dokáže.
Hlavní úsilí by mělo být zaměřeno na odstranění edému sliznice nosní dutiny a nosohltanu.
K tomu použijte několik skupin léčiv:
- Místní agenti vasokonstriktorů. Je kontraindikováno, že užívají více než 5-7 dní. Nemají žádný vliv na hlavní příčinu výskytu alergického otitidy u dospělých a dětí, ale jejich použití vám umožňuje rychle odstranit hlavní klinické příznaky onemocnění.
- Intranazální kortikosteroidy. Jedná se o jednu z nejúčinnějších léků na léčbu alergické rinitidy, nicméně jejich působení se rozvíjí po dobu 7-10 dní, proto se doporučují jako prevence exacerbace zánětu ucha.
- Antihistaminika pro systémové a lokální použití. Tyto léky rychle ulehčují otok, hlavní etiologický faktor otitis media. Vzhledem k jejich bezpečnosti, vysokému terapeutickému účinku jsou jedním z nejčastějších léků, předepisují se nejen alergickému zánětu slinivky a rhinitidy, ale také lékům dýchacích cest v důsledku SARS.
- Kapky v uchu, téměř všechny léky v této skupině obsahují několik složek, které eliminují nejen zánětlivý proces, ale také bolest. Ale lékaři zdůrazňují, že téměř všichni jsou kontraindikováni v perforaci bubienku a sekreci sliznice nebo hnisavé sekrece z ucha.
Alergický otitis u dětí a dospělých vyžaduje antibiotickou terapii pouze v případě infekčních komplikací, jejich prvním klinickým projevem je zvýšení tělesné teploty.
Jsou přijímány na předpis pouze po potvrzení diagnózy. Samoléčení je nepřijatelné, v nejlepším případě nebude mít výsledky, v nejhorším případě způsobí četné nežádoucí reakce.
Alergická otitida u dětí je léčena následujícími léky:
- Chcete-li odstranit edém a rýmu, jsou vhodné Vibrocil, Otrivin 0,05% kapky. Pokud dítě nemůže vyfouknout svůj nos, nosní dutina je vyčištěna aspirátorem.
- Nosní kortikosteroidy se používají pouze dva roky. Navzdory skutečnosti, že jejich nízká systémová biologická dostupnost je potvrzena výsledky klinických studií, jsou předepsány z přísných lékařských důvodů. V raném věku se jedná o kombinaci alergické rinitidy a adenoiditidy a související rekurentní otitidy. Obvykle je předepsán Avamys 1 sprej jednou denně.
- Ne všechny antihistaminiky se mohou opil v raném věku. Péče o relativně bezpečné kapky pro vnitřní použití Fenistil. Mohou být dokonce použity u kojenců. Přesné dávkování závisí na hmotnosti a věku dítěte. Dále se vyrábí gel stejného jména, který lze aplikovat na uši s vnější formou zánětu středního ucha u dětí.
- Otipax ušní kapky obsahují anestetický lidokain a protizánětlivý fenazon. Nicméně by měly být používány pouze s intaktním ušním bubínkem 1-2 kapky na každý ušní kanál 2-3krát denně. Droga je předepsána dětem od narození.
- Pokud se objeví bakteriální komplikace, obvykle se předepisují antibiotika typu penicilinu (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pediatr by měl vypočítat přesnou dávku.
Alergický otitis u dětí, můžete se pokoušet léčit a lidové léky. Borůvové alkoholové kapky, fyto-svíčky, které si můžete připravit sám z voskového papíru nebo koupit v lékárně (jejich fotky jsou k dispozici na internetových stránkách obchodů specializujících se na bylinnou medicínu) jsou velmi běžnou metodou léčby. Také dobrý efekt při místním použití má ořechový olej. Ohřev modré lampy, která se mimochodem nedávno objevila na regálech lékáren, neztratila význam.
Základní principy léčby alergického otitis media u dospělých nejsou nijak odlišné. Rozsah užívaných léků se však výrazně rozšiřuje. Jako vazokonstriktor je vhodný jakýkoli sprej. Je však třeba se vyvarovat přípravkům s různými rostlinnými složkami, zejména eukalyptem, mátou. Proto se doporučuje zůstat na dlouhodobě působícím přípravku Nazivin, Xylometazolin atd.
Antihistaminika je obvykle předepisována dospělým pouze jako tablety, protože spreje nemusí být dostatečně účinné a neovlivňují zánětlivý proces v nazofaryngu. Lékaři dávají přednost předepsání léků s minimálním rizikem nežádoucích účinků, například Erius, Claritin, Suprastix, 1 tableta jednou denně.
Nosní kortikoidy jsou také častější než v dětství. Jedinými kontraindikacemi jsou přecitlivělost, doba těhotenství a laktace. Aplikujte stejné Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Ale dávka je 2 spreje až 2krát denně. Z ušních kapek doporučujeme Otinum nebo Otizol. Kontraindikace k jejich použití je také perforace ušní bubliny.
Lidští léčitelé věří, že je možné vyléčit alergický otitis u dospělých pomocí sladkostí z bavlněné vlny namočené v cibulové šťávě. Měly by být vloženy v noci do každého ucha. Doporučuje se také použít svíčky z domácího mýdla a nahoře aplikovat komprimát z kafrového oleje.
Alergický otitis u dospělých a dětí vyžaduje vážný přístup k přípravě stravy. Například dítě může mít zvýšenou citlivost na bílkoviny z kravského mléka, čokoládu a jiné produkty. Měly by být definitivně nahrazeny ekvivalentem v kaloriích a dostupností užitečných vitaminů a minerálů, ale hypoalergenní. Navíc se doporučuje, aby lékařské instituce absolvovaly průběh specifické imunizace. V současné době je tato metoda léčby poměrně častá a umožňuje téměř úplně zbavit příznaků patologie.
Alergická otitida
Alergická otitis - pomalý zánět středního ucha alergické povahy. Doprovázeno nepříjemným svěděním, sluchovým postižením, specifickými sekrety z ušní dutiny. Typická bolest otitis media obvykle chybí a může se vyskytnout pouze při spojení se sekundárním zánětlivým procesem. Diagnóza onemocnění probíhá společně alergikem a otolaryngologem na základě historie, otoskopie a analýzy výsledků testů alergie. Léčba alergického otitis media přichází především k eliminaci kauzálně významného alergenu a symptomatické léčby.
Alergická otitida
Alergická zánět středního ucha je alergický zánětlivý proces lokalizovaný v oblasti středního ucha, který je doprovázen otokem Eustachovy trubice, dutiny středního ucha a zvýšené akumulace výpotku v bublinové dutině. Navzdory skutečnosti, že tato patologie je zdůrazněna jako samostatná nemoc, její příznaky se sotva mohou nazývat vysoce specifickými, protože se častěji účastní obecného zánětlivého a alergického procesu. Alergická otitis media se často vyskytuje u kojenců a malých dětí, obvykle po akutních respiračních onemocněních, u lidí se sníženou imunitou, u chemických pracovníků nebo v jakémkoli jiném průmyslu spojeném s výrobou nebo použitím agresivních nebo alergenních látek ve výrobním procesu. Onemocnění hrozí významným snížením kvality života v důsledku možného vývoje ztráty sluchu. Patologická léčba provádí odborníci z oblasti alergologie a otolaryngologie.
Příčiny alergické otitidy
Patogeneze této nemoci je určována alergickými a zánětlivými procesy. V důsledku alergické reakce se v mukózních tkáních ušní bubliny objevují patologické změny, které přispívají k potlačení imunitních vlastností. Díky tomu je přístupnější pro infekční agens, kteří je mohou vstoupit různými způsoby, včetně toku krve nebo lymfy. Popsaná patogeneze určuje charakteristické primární příznaky - edém tympanické dutiny a dutinu sluchové trubice alergické povahy a akumulace specifického složení výpotku obsahujícího eosinofily.
Stojí za zmínku, že nejčastěji příčinou alergického otitidy jsou buď respirační nebo kontaktní alergeny. Vzhledem k anatomické struktuře a umístění jsou uši častěji vystaveny bakteriálním, houbovým a domácím alergenům. Reakce přecitlivělosti se mohou vyskytnout v reakci na expozici antigeny léčiv, kosmetických prostředků a chemicky agresivních látek, které tvoří prostředky pro chemické látky pro domácnost.
Faktorem výskytu alergického otitidy je mimo jiné genetická predispozice jak pro alergické onemocnění obecně, tak zejména na otitis způsobenou alergií. Porušení struktury maxilofaciální oblasti jakéhokoli původu zvyšuje individuální riziko tohoto onemocnění. Z tohoto důvodu je Downův syndrom vážným rizikovým faktorem pro vývoj této patologie. Vrozené nebo získané imunodeficience zvyšují možnost alergických onemocnění. Aktivní nebo pasivní kouření je důležitým předpokladem pro vývoj alergopatologie. Často se alergická otitida objevuje u pacientů trpících komorbiditami, jako jsou adenoidy, bronchiální astma, chronická alergická rýma a kopřivka.
Symptomy alergického otitis media
Pacienti trpící alergickým otitis media obvykle zaznamenávají silné přetrvávající svědění zvukovodu, vypouštění viskózního hlenu, často s hnisem z ušní dutiny. Pacient je nepohodlný s hlukem a pocity přetížení v uchu, což snižuje citlivost sluchu. Po změně polohy hlavy může dojít k pocitu tekutinové transfuze v uchu. Teplota těla je normální, méně často subfebrilní, což naznačuje neaktivní zánětlivý proces. Závažné bolesti při fotografování jsou pozorovány pouze tehdy, když je připojena sekundární zánětlivá odpověď.
Kvůli pomalé povaze zánětu a slabé závažnosti a specifičnosti příznaků může alergický otitis media vyvolat velmi závažné komplikace v případě absence včasné diagnózy a léčby. Komplikovaná alergická otitis media hrozí snížením ostrosti sluchu a autofonie - zlepšení vnímání vlastního hlasu jedním uchem.
Diagnóza alergické otitidy
Diagnóza se provádí analýzou příznaků, shromažďováním anamnézy souběžných alergických onemocnění, stejně jako onemocněními, které jsou rizikovým faktorem výskytu alergického otitidy. Pomocí Otoskopie otolaryngologist určuje stupeň mobility ušní bubny a posuzuje stav ušní dutiny. Někdy dochází k zarudnutí, v některých případech hnisavý výtok nebo puchýře se žlutým obsahem - exsudát. Během punkování tympanické membrány (paracentesis) se sekretuje slizniční viskózní tekutina s vysokým obsahem eosinofilů. Určení ztráty sluchu umožňuje řadu audiometrických testů, což je zvláště důležité při zkoumání dětí, u nichž je obtížné popsat jejich stav.
Alergologická historie nám umožňuje vzít v úvahu genetickou náchylnost k takovým chorobám a testy alergie - identifikovat určitý alergen, který způsobuje reakci přecitlivělosti. Laboratorní diagnostika je redukována na analýzu periferní krve a výtok z ucha pro obsah eosinofilů. Alergickou povahu onemocnění dokládá také nedostatek účinku z tradiční léčby zánětu středního ucha, zlepšení stavu užívání antihistaminií. Alergik může navrhnout alergické otitis media, jestliže pacient trpí souběžnými onemocněními, jako je bronchiální astma nebo alergická rýma. Skutečnost, že existují další alergické reakce, jako je kopřivka, edém, svědění, také pomohou odborníkovi zjistit správnou diagnózu.
Diagnóza onemocnění u dětí je komplikována skutečností, že často malý pacient není schopen přesně popsat jejich nepohodlí. Některé děti definují subjektivní symptomy jako "praskání", stěžují si na pocit plnosti, tekutiny v uších. Podezřelý alergický otitis může rodiče nebo jiní dospělí, kteří mají příležitost komunikovat s dítětem po dlouhou dobu. Důvodem návštěvy kanceláře dětského otolaryngologa může být nepozornost, zmatek, neustále zvýšená hlasitost hlasu, zpožděný rozvoj řeči dítěte.
Léčba alergické otitidy
Komplex léčebných opatření je vybrán odborníkem na základě klinického obrazu, průběhu onemocnění a povaze alergenu, který ho způsobil. K určení příčiny alergiků byly provedeny speciální alergické testy. Po stanovení alergenu se podle indikací provádí specifická desenzitizace (desenzitizace) - dlouhodobá pravidelná alergen specifická imunoterapie - injekční injekce postupně rostoucích koncentrací alergenu, počínaje minimální dávkou.
Lokální léčba glukokortikosteroidy pomůže zbavit se nepříjemného svědění ušní dutiny: pro tento účel se používají hydrokortizon a kortikosteroidní masti. Antihistaminika jsou také předepsána. Pro mytí ušní dutiny se používají roztoky kyseliny borité, peroxidu vodíku (3%) a ethakridin-laktátu-1. Pacientům se doporučuje kompletní výživa, bohatá na vitamíny, a pokud je alergen potravinovým produktem - strava, která ho vylučuje. Pacienti indikovali léčbu souběžných respiračních onemocnění alergické povahy (vasomotorická rýma, rinosinusopatie). V případě vstupu sekundární infekce jsou antibiotika předepsána pro léčbu chronického purulentního otitidy (vybranými léky jsou erythromycin, amoxicilin, kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu).
Prodloužení nepřítomnosti správně zvolené léčby může vyvolat komplikace, jako je paralýza obličejového nervu, atrofie ušního bubeníka, vývoj cholesteatomu ucha - forma podobná nádoru, která se skládá z mrtvých epiteliálních buněk, hnisu a výpotku obklopeného kapslí pojivové tkáně. Aby se zabránilo tak závažným chronickým komplikacím, je chirurgická léčba předepsána pro dlouhodobý pobyt výtoku v prostředním uchu. Provádějí operaci obecného dutiny, která je určena k úlevě od hnisavého procesu, k zabránění jeho progrese a ke vzniku život ohrožujících následků. Taková operace nese riziko ztráty sluchu a možná potřeba následných funkčních operací.
Předpověď a prevence zánětu středního ucha
V případě alergického otitida je prognóza u pacientů v jakémkoli věku nejčastěji příznivá. Aby se zabránilo výskytu této patologie, je zapotřebí minimalizovat kontakt s alergenem a je lepší odstranit je zcela. Ale ve většině případů to není snadné, zvláště pokud mluvíme o alergiích na sezónní pyl, prach z domu, zvířecí pach. Je snazší, aby lidé trpící potravinovými alergiemi omezili svůj kontakt s alergenem tím, že odstraní alergenní produkt z jejich stravy.
Včasná diagnóza onemocnění specialistou a správně zvolená léčba významně sníží riziko komplikací a pomůže zamezit operaci. Pokud je to možné, je třeba vyhnout se samoléčbě nejen kvůli prevenci komplikací, ale také k zabránění vzniku rezistence nebo k vyvolání dalších senzibilizačních reakcí při užívání nesprávných antibiotik.
Symptomy a léčba alergického otitis media
Alergický otitis zahrnuje skupinu onemocnění, která je charakterizována zánětem sliznice v důsledku expozice alergenu. V tomto případě je to zánět ušní struktury.
Důvody
Alergická zánětlivá reakce může být způsobena dvěma faktory:
- alergeny, které spadají na slizniční membránu ucha; Otitis se obvykle vyskytuje na pozadí snížené lokální imunity;
- infekce, která způsobuje senzibilizaci sliznice a alergickou reakci.
Symptomy alergického otitis media
Bolest a tinnitus u alergického otitis media
Alergický otitis u dospělých způsobuje stejnou kliniku jako při obvyklém zánětu ucha, ale s méně závažnými příznaky. Klinický obraz v tomto případě připomíná exacerbaci chronického procesu a způsobuje menší ušnice, hluk a někdy i malé množství výtoku, který se po kontaktu s alergenem, který způsobil reakci, zastaví. Častým projevem je mírné přetížení v uchu. Při opakovaném kontaktu s látkou se syndrom bolesti stává mnohem silnější.
U dítěte je otitis charakterizována výraznější klinikou než u dospělého. Děti si stěžují na těžkou bolesti uší. Exudace (výtok) ucha a nosu je současně. Teplota těla se téměř nikdy nezvyšuje. Při vyšetření doktor ORL zaznamenal zarudnutí bubienku a jeho mírný otok.
Diagnostika
Diagnóza této nemoci se skládá z následujících opatření:
- identifikace souvisejících alergických onemocnění;
- testy alergie;
- počítání historie a průzkum: lékař identifikuje příznaky typické pro otitis media.
Léčba alergického otitis media u dětí a dospělých
Léčba se skládá ze souboru opatření:
- Léčba souběžných alergických onemocnění, jako je bronchiální astma a rýma. K tomu je zapotřebí užívat antihistaminikum Diazolin, Loratadine a steroidní hormony. Mezi nejdůležitější patří Nasonex ve formě nosního spreje a v nepřítomnosti injekce Dexamethason nebo Hydrocortisone. Otitis nepřechází, dokud není klinika těchto alergických onemocnění zastavena.
- Při spojení infekce jsou předepsány antiseptické, antifungální, antibakteriální léky. Léčba bakteriální infekce začíná širokospektrými antibiotiky: amoxicilinem, ceftriaxonem, azithromycinem, klarithromycinem. Antifungální léky (Nystatin, Terbinafine, Pimafucin, Fluconazol) se používají k léčbě houbových infekcí.
- Maximální vyloučení kontaktu s alergeny, které mohou zahrnovat zvířecí srst nebo pyl rostliny. Není-li tento stav splněn, alergický zánět bude trvat dlouho a bude zhoršen.
- Pokud není alergen nalezen, je předepsána specifická imunoterapie.
Pokud alergický otitis u dětí a dospělých trvá poměrně dlouho, je zaznamenáno akumulace tekutin v dutině žaludku, pak bude nutná chirurgická intervence. Ve středověku se provádí malý řez nebo punkce v závislosti na příznaku a nahromaděný exsudát se uvolní drenáží.
V pooperačním období se pacientům doporučuje užívat různé antialergické léky a antibiotika. Na konci terapie antibiotiky je nutné provést léčbu antimykotiky (antifungální).
Prevence
Pro prevenci je nutné se vyvarovat kontaktu s alergenem, provádět specifickou imunologickou léčbu, léčit všechny alergické reakce s časnými projevy. Během období největšího alergenního nebezpečí (jaro, léto) je profylaktické užívání antihistaminika.
Prognóza je ve většině případů příznivá.
Příčiny a léčba alergického otitis media u dětí a dospělých
V případě alergické otitidy, vyskytující se na pozadí nachlazení, rinitidy nebo astmatického kašle, sliznice středního ucha se ztuhne. Zánět přechází do tympanické dutiny, Eustachovu trubici je zablokována, spojuje ji s nosofarynxem. Vzhled patogenů nebo cizích částic, jejichž úkolem jsou nejčastěji patogenní mikroby, reaguje imunitní systém s alergickou reakcí projevovanou rinitidou. Zánět v jednom z orgánů sluchu se vyskytuje jako pokračování běžného nachlazení.
Příčiny a skupiny
Vnější ouško se zřídka zvětšuje. Vzhled kopřivky na těle mluví o procesu, který se v něm odehrává. K vyvolání alergií může klesnout, nosit náušnice a spony, používat kosmetiku. Střední ucho je častěji zapálené, sbírá tekutinu.
Úloha patogenů je:
- prach;
- dolů ptáků;
- pyl stromu;
- potravinářské výrobky;
- léčivé aerosoly.
Přispívat k výskytu zánětu středního ucha snížená imunita, vady lebky, genetická predispozice.
U dospělých
Patologický proces v uchu předchází infekce bakteriemi, pronikání chemických částic do těla v každodenním životě nebo v práci. Podporujte výskyt otitis media alergické povahy u dospělých:
- houbové slizniční léze;
- snížení ochranných sil;
- dlouhodobé užívání antibiotik;
- cigaretový kouř;
- špatná hygiena.
U kuřáků s astmatem jsou uši zpomaleny častěji než u jiných pacientů. Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž blízkí rodinní příslušníci trpí alergiemi.
U dětí
Téměř 80% dětí předškolního věku má otitis media. Ušima je zapálená kvůli nesprávné stravě, po infekčním onemocnění, pod vlivem kouře, špatné ekologie. Kauzální agens otitis media s alergickou povahou jsou:
- léky;
- produkty;
- prach a nečistoty;
- chemikálie s ostrým zápachem.
Patologie se často vyskytuje u dětí s Downovým syndromem, se sérovou nemocí, s diatézou. Riziko zánětu středního ucha se zvyšuje u těch malých dětí, jejichž matky nekojují, jejichž rodiče jsou náchylní k alergiím. Většinou ve školním věku se pacienti stěžují na bolesti a nepohodlí. To, co slyší, je horší, jiní si všimnou.
Symptomy alergického otitidy
Přítomnost patologie u dítěte může být posuzována některými známkami. Dítě se stává nepozorným, rozvíjí se horší než vrstevníky, vždycky hlasitě mluví, otravuje se na poznámce, školák se začíná učit špatně.
U děťátků se otitida vyznačuje nepokojným spánkem, nedostatkem chuti k jídlu, častým plačem, vylučováním výlučku.
U dospělých v první fázi vývoje otitis:
- Dělá a říká v uších.
- Slyšení se zhoršuje.
- Existuje pocit prasknutí.
Pokud člověk nevěnuje pozornost těmto příznakům, zvuky jsou zkreslené, pocit, že tekutina je nalita do uší, je silná bolest. Když exsudátová forma zvukovodu ucha začíná vystupovat hlien, množí se mikroby. Teplota člověka prudce stoupá, "střílí" v uších, hnis se hromadí.
Formuláře
Při akutním otitis media, ke kterému dochází u lidí, kteří často trpí alergiemi, sliznice bobtná, exsudát se vylučuje z uší.
Zánět nastává v důsledku vývoje infekčního procesu, ke kterému vede činnost mikrobů a virů. V ušní kanálce se tvoří vředy, objeví se hnis, který je doprovázen nesnesitelným svěděním.
Zánět při akutní otitidě trvá dlouhou dobu. Onemocnění nezanechává žádné komplikace, pokud je antibiotická léčba kombinována se stravou bohatou na vitamíny a stopové prvky.
Při absenci přiměřené a včasné léčby se patologie stává chronickou. V této formě otitidy není klinický obraz jasně vysloven, ale ústup téměř vždy končí exacerbací a komplikace často vznikají.
Metody léčby
Léčba alergické otitidy začíná hledáním patogenu a omezuje kontakt s nemocným. Pokud se jedná o potravinářský výrobek, budete muset dodržovat dietu. K zastavení symptomatologie patologie, k obnově fungování sluchové trubice, jsou předepsány různé skupiny farmaceutických přípravků.
Léčba léčby
Anghistaminy ve formě "Suprastin", "Claritin", "Tavegila", "Diazolin" zmírňují zánět v uchu, přispívají k resorpci otoku, což vede k bolesti, tekutina přestává tlačit na bublát.
Antibiotika "Amoxicilin", "Erythromycin", "Cefuroxin" zničí mikroby a zrychluje se regenerace epitelu.
Nonsteroidy pomáhají snížit nepohodlí a snížit teplotu, pokud je zvýšená. Probiotika "Baktistin" předepisuje normalizaci mikroflóry ve střevě, eliminuje dysbiózu.
Pro posílení imunitního systému zabraňte sekundárním infekcím povolit biostimulanty jako "Actovegin", "Apilac".
Glukokortikosteroidní masti zmírňují svědění. Uši se promyjí peroxidem vodíku, roztokem kyseliny borité. Chcete-li obnovit tkáň těla, odkapat "Otipaks", "Sofrradeks." Pro purulentní zánět se používá Tsipromed, Normaks. Pro dekontaminaci sliznice s vnější otitis je doporučeno používat "Miramistinom".
V kapkách "Anauran" existují takové složky jako neomycin a lidokain. Antibiotikum ničí grampozitivní bakterie, ale je neúčinné proti houbám.
Otinum má analgetický účinek, zmírňuje zánět, ale když je ušní bubeník perforován, zvedají se další kapky. "Sofradex" je předepsán pro vnější a otitis media. Vylučuje projev alergií, skládá se z 2 antibiotik.
Léčba onemocnění u dětí má své vlastní charakteristiky, protože zánět v uchu se kombinuje s rinitidou. Chcete-li odstranit otok, odkapávejte "Otrivin" nebo "Vibrocil." U kojenců je nos očistěn od chladu s odsávačem. Hormonální léky na otitis jsou předepsány pouze od 2 let věku. "Amavis" sprej se stříká jednou denně.
U kojenců a předškolních dětí z alergické otitidy nelze použít všechny antihistaminiky. "Fenistil" je vhodný pro tyto pacienty. Pro interní použití lékař zvolí dávku se zaměřením na hmotnost dítěte. Gel se stejným jménem namazává uši, pokud má vaše dítě vnější otitis.
V případě adherence k alergické infekci způsobené bakteriemi jsou předepsány peniciliny - Solyubin, Flemoksin.
Lidová terapie
Pokud se budete řídit recepty, které byly předány předky, můžete se vyrovnat s bolestí a svěděním, ale nemůžete eliminovat hlavní příčinu patologie, neutralizovat její patogen.
V případě alergické otitidy se nedoporučuje používat medové produkty, infuze bylin se silným zápachem.
Odstraňte příznaky kapek, které jsou vyrobeny z aloe šťávy. Z 1 listu rostliny stlačte gázovou kapalinu. To je smícháno se stejným množstvím vody a poslal do ucha kanál ve 2 kapkách. Manipulace jsou využívány třikrát denně.
Olej z ořechů ohřívá slizniční membránu uší, čímž snižuje zánět.
Lidoví healeři radí s alergickou otitidou, aby se dostali do vývaru farmaceutického heřmánku. Při přípravě léku je lžička rostlinných květin umístěna ve sklenici vody a vařená na sporáku po dobu až 5 minut. Po snídani a večeři nebo po obědě je potřeba filtrovaná a ochlazená droga.
Boritý alkohol je již dlouho používán při léčbě otitis. Roztok se zahřeje na pokojovou teplotu a kapkuje do ucha nebo se navlhčí vlažnou vatou a nechá se několik hodin v ušním kanálu.
Lidové recepty by měly být používány pouze jako doplněk farmakoterapie. Při alergickém zánětu v uchu nemůžete bez antihistaminik.
Prevence a účinky
Při správné a včasné léčbě akutního otitis lze očekávat úplné zotavení. Často stačí jednoduše vyloučit kontakt s patogeny patologie, vypít alkoholové léky z alergií. Zbavit se chronické nemoci je mnohem obtížnější. Pozdní terapie otitis je plná výskytu cholesteatomu, parézy a dokonce paralýzy obličejových nervů a atrofie bubeníku. Komplikace se objevují při opakované infekci, hnis se nahromadí v sluchové trubici.
Zabránění výskytu alergického otitidy pomáhá předcházet, jehož podstatou je vyloučit účinek patogenu. Pokud dojde k patologii v určité době, musíte předem podstoupit antihistaminiky, včas bojovat s příznaky, zahrnovat minerály a vitamíny ve vaší stravě a pokud jste alergičtí na přípravek, měli byste se na něj vzdát.
Nezapomeňte návštěvu lékaře před přechodem otitis media na chronickou formu. Nebuďte samy předepisovat antibiotika sami, protože tyto léky mohou také způsobit alergie. Zdravotní problémy začínají snížením imunity. Chcete-li ji posílit, musíte více procházet v přírodě, chodit, provádět jednoduché cvičení, dávat přednost přírodním produktům spíše než umělým přísadám.
U dospělých a dětí může otitis media mít za následek ztrátu sluchu, u dětí může zpomalit duševní vývoj. S hromadou hnisu se musí tvorba cholesteatomu uchýlit k operaci. Infekce se po přilnutí k alergii může šířit do jiných orgánů, což vede k hrozným následkům.
Vše o alergické otitidě
Alergická (eozinofilní) otitis media je onemocnění ENT, které je charakterizováno zánětem sliznic uvnitř tympanické dutiny a sluchové trubice. Při vývoji onemocnění dochází k narušení ventilace a odtoku dutiny středního ucha, což vede ke ztrátě sluchu ak rozvoji autofonie.
Etiologie
Alergická reakce vyvolává silné otoky tkání, což vede k výraznému snížení průměru sluchové trubice. To vede k porušení jeho drenážní funkce, což vede k akumulaci výpotku (exsudátu) v dutině bubnů. Impulsem k vývoji patologických procesů ve středním uchu mohou být infekční onemocnění hltanu, nosu a paranazálních dutin, které vznikají v důsledku vývoje SARS, tonzilitidy, rinitidy, sinusitidy atd.
Na rozdíl od jiných forem onemocnění ORL, eozinofilní otitis media není vyvolávána bakteriemi, proto antibiotika neposkytnou žádné výsledky v úvodních stádiích léčby onemocnění. Podle praktických pozorování lékařů narůstá riziko vývoje onemocnění s:
- abnormální struktura lebky;
- snížená imunita;
- chronické infekce;
- náchylnost k alergickým reakcím;
- diatéza a kouření.
Je velmi obtížné diagnostikovat onemocnění kvůli slabé závažnosti symptomatického obrazu. Při dlouhodobém zánětu středního ucha se sluch může zhoršit a vyvinout autofonii.
Klinické projevy
Je problematické diagnostikovat alergický otitis u dospělých, protože klinické projevy patologie jsou mírné. Při této formě onemocnění uší se tělesná teplota sotva zvedá a v uších není žádná bolest. Otolaryngologové patří k nejvýraznějším příznakům onemocnění:
- mírné snížení sluchu;
- nepohodlí uvnitř ucha;
- pocit ucpání v uších;
- slizniční výtok z ucha;
- mírné nebo těžké svědění v uchu.
S rozvojem patologie v bubínkové dutině se vylučuje, což je optimální prostředí pro vývoj mikrobiálních agens. V důsledku toho může dojít ke vzniku bakteriální infekce v prostředním uchu, jak je naznačeno následujícími příznaky:
- zvýšená teplota;
- malátnost a závratě;
- nepohodlí a "střelba" do uší;
- purulentní vypuštění ze sluchových pasáží.
Je to důležité! Komplikovaná otitis media může způsobit vznik vážnějších onemocnění, jako je purulentní labyrinthitida, encefalitida, paréza obličejových nervů, dysfunkce sluchových ossicles atd.
Průběh onemocnění u dětí
Klinické projevy eozinofilního otitidy u dětí jsou výraznější kvůli zvýšené citlivosti těla na působení alergických podnětů. Právě z tohoto důvodu je onemocnění ORL často zaměňováno s běžným zánětem vyplývajícím z hypotermie. Prováděči patologických procesů v dutině středního ucha mohou být:
- doplňkové potraviny a umělé směsi;
- antibiotika a hormony;
- infekční nemoci;
- sérová nemoc;
- alergická diatéza.
Rozpoznat alergie u dětí ve věku jednoho a půl roku může být z následujících důvodů:
- bolest ucha;
- podrážděnost;
- špatná chuť k jídlu;
- porucha sluchu;
- neklidný spánek;
- tekutý výtok z uší.
Novorozenci a kojenci nemohou stěžovat na bolesti a nepohodlí v uších. Proto zpravidla ospalost nebo úzkost, neustálý pláč a špatná chuť k jídlu svědčí o vývoji patologie. Pokud dítě začne plakat při krmení, signalizuje zvýšené nepohodlí při procesu polykání mléka. Taková reakce je způsobena prodloužením bubínku, ke kterému dochází v důsledku zvýšeného tlaku v nosohltanu.
Před ošetřením dítěte na alergie je nutné vyšetřit odborník na ORL. Nesprávná diagnóza může způsobit nedostatečnou léčbu a vznik komplikací, jako je například sklerosa ušní, cholesteatom, hydrocefalus atd.
Etiotropní léčba
Léčba eozinofilního otitis media začíná tím, že omezuje kontakt pacienta s dráždivými látkami, které vyvolávají zánět v uchu.
Pro úlevu od místních patologických projevů, rekonstrukce odvodňovací a ventilační funkce sluchové trubice se používají tyto typy léků:
- antihistaminika ("Loratodin", "Suprastin") - eliminuje otoky a záněty, což vede k normalizaci tlaku na ušní bubínek a eliminuje nepříjemné pocity uvnitř ucha;
- probiotika ("Atsipol", "baktistatin") - přispívá k desenzitizaci organismu kvůli obnově mikroflóry ve střevě. To vede k poklesu citlivosti tkání na působení alergenů;
- antibiotika ("Augmentin", "Cefuroxin") - zabíjí patogenní bakterie, což vede k zrychlení procesu epitelizace tkáně;
- nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesil, Ibuprofen) - zmírňují bolesti, odstraňují zánět a snižují tělesnou teplotu;
- vazokonstrikční kapky ("Albucidus", "Sialor") - normalizovat odvodňovací funkci sluchové trubice snížením tkáňového edému a tím zvýšením průměru průchodu;
- biostimulanty ("Actovegin", "Apilak") - pomáhá zvyšovat reaktivitu imunitního systému, čímž snižuje riziko vzniku sekundárních infekcí;
- ušní kapky ("Otinum", "Anauran") - urychlí proces regenerace tkáně v bubnu a zvukovodu.
Vishnevsky masť, boritý alkohol nebo peroxid vodíku mohou být použity jako externí léky k odstranění otoků a ekzematózních vyrážek v ušní trubici.
Co dělat, když alergie neprojde?
Jste trýzniví kýcháním, kašláním, svěděním, vyrážkami a zarudnutím kůže a můžete mít ještě závažnější alergie. A izolace alergenu je nepříjemná nebo nemožná.
Kromě toho alergie vedou k nemocem, jako je astma, kopřivka, dermatitida. A doporučené léky z nějakého důvodu nejsou efektivní ve vašem případě a neřeší to příčinou jakýmkoliv způsobem...
Doporučujeme číst příběh Anny Kuznetsové na našich blogy, jak se zbavila jejích alergií, když lékaři na ni položili tučný kříž. Přečtěte si článek >>
Komentáře, recenze a diskuze
Finogenova Angelina: "Po dvou týdnech jsem úplně vyléčila alergie a začala načechranou kočku bez drahých léků a procedur.
Doporučují naši čtenáři
Pro prevenci a léčbu alergických onemocnění doporučují naši čtenáři použití přípravku "Alergyx". Na rozdíl od jiných prostředků vykazuje Alergyx stabilní a stabilní výsledek. Už v pátý den použití jsou příznaky alergie sníženy a po 1 kurzu se úplně prochází. Nástroj může být použit jak pro prevenci, tak pro odstranění akutních projevů.
Kdo je ohrožen zánětem středního ucha a jaké jsou komplikace?
Alergie je patologická reakce imunitního systému těla na různé podněty. Během prvního kontaktu s alergenem produkuje lidské tělo specifické protilátky, které se časem hromadí. Když se znovu setkáte s tímto podnětem, uvolní se akumulované protilátky a objeví se příznaky alergické reakce.
Mezi nejčastější příznaky patří výtok z nosu, kýchání, otok, svědění, kožní vyrážka a poruchy trávení. Otitis nepatří k bezprostředním projevům alergií, ale může se vyvinout jako komplikace běžného nachlazení.
Mechanismus vzniku a forma otitis
Otitis alergická povaha se nevztahuje na nezávislé onemocnění. Je to důsledek alergické rinitidy nebo rinitidy. V důsledku toho, že jsou spojeny nos, hrdlo a uši, patologická reakce se šíří přes jejich slizniční membrány.
Otitis je zánět středního ucha, který je v tomto případě způsoben kontaktem s alergenem. Při takové reakci se tkáně zvětšují, v důsledku čeho se sluchová trubice zužuje a exsudát se začíná hromadit v bubnu dutiny. Akumulovaná tekutina snižuje sluch a způsobuje nepohodlí. Díky vniknutí bakterií se může vyvinout silný zánětlivý proces s vážnými komplikacemi.
Faktory a rizikové skupiny
Existuje celá řada faktorů, které mohou vyvolat tento typ otitis media. Riziková skupina se skládá z osob, které mají:
- genetická predispozice;
- anomálie kraniofaciální oblasti;
- alergická reakce na jakoukoli dráždivou látku;
- adenoiditida;
- bronchiální astma.
Důležitým faktorem přispívajícím k rozvoji otitis je snížení imunitní síly těla. K tomu může dojít z následujících důvodů:
- dlouhodobé užívání antibiotik;
- houbové infekce v uších;
- chronické zánětlivé procesy v těle;
- nedodržování hygienických pravidel;
- špatné podmínky prostředí v oblasti bydliště;
- škodlivé pracovní podmínky: práce v prašných místnostech, toxické látky, dlouhotrvající hluk.
Děti jsou často náchylné k otitidě. Většina kojenců a batolat je nemocná. To je způsobeno:
- deformace lebky;
- dysfunkce nebo zánět sluchové trubice;
- neformovaný imunitní systém.
Příčiny alergické otitidy
Taková komplikace může nastat kvůli pronikání dráždivých látek do těla potravou, dýchacím traktem nebo stykem s kůží.
Alergeny mohou být:
Symptomy a komplikace
V počáteční fázi onemocnění neexistují prakticky žádné známky otitis. To komplikuje proces diagnostiky a léčby. Symptomy patologie se objeví později.
První známky otitidy jsou:
- ucpání ucha;
- ztráta sluchu;
- přítomnost cizího šumu v uchu;
- nepohodlí;
- slizniční výtok z ucha;
- charakteristické zvuky v uchu při polykání a foukání nosu;
- mírné svědění.
Pokud není podáván, zánět postupuje a šíří se do středního ucha. Akumulace exsudátu způsobuje komplikace:
- zkreslení zvuků;
- pocit transfuze tekutiny v uchu při pohybu hlavy;
- těžké sluchové postižení.
Alergie jsou často doprovázeny vyrážkami, zarudnutím a olupováním kůže, svěděním a poruchami zažívacího traktu: průjem, zvracení, nevolnost atd., Které mohou lékaři pomoci při diagnostice.
Hnisavý výtok z ucha
Při zasažení mikrobů v nahromaděném exsudátu dochází k jejich aktivní reprodukci a přístupu k bakteriální infekci. Tento proces je doprovázen charakteristickými příznaky:
- horečka;
- závratě;
- těžké otoky ucha;
- malátnost;
- purulentní výtok z ucha;
- bolest v uchu.
Alergická otitida má vliv na celkovou pohodu osoby. Poškození sluchu vede k následujícím důsledkům:
- nepozornost;
- zpomalení reakce;
- vylepšení řeči;
- snížení výkonu u dětí a pracovní kapacita u dospělých.
Otitis vyžaduje včasnou léčbu. Silný průběh a nedostatek účinné terapie může přispět k rozvoji závažných komplikací:
- paralýza obličejového nervu;
- atrofie bubienku;
- cholestematom ucha;
- úplná ztráta sluchu.
Diagnóza otitis
Při projevu prvních příznaků je nutné konzultovat otolaryngologa. Odborník provádí primární vyšetření a průzkum, aby identifikoval příznaky a rysy průběhu onemocnění.
Vzhledem k tomu, že neexistuje účinek tradičního léčení otitis, je jmenována konzultace s alergisty. Lékař zkoumá a rozhovory s pacientem za genetickou predispozici k alergii. Pro potvrzení diagnózy byly provedeny následující studie:
- vyšetření tekutiny z ucha: umožňuje detekovat přítomnost eosinofilů;
- krevní test: indikuje přítomnost specifických protilátek;
- alergické testy: uveďte dráždivé.
Způsoby léčby
Léčba alergické otitidy by se měla provádět v kombinaci. Terapie vybírá ošetřující lékař na základě povahy průběhu onemocnění a typu alergenu. Všechna opatření mají eliminovat nepříjemné příznaky. Hlavním prvkem terapie je zabránit kontaktu s příčinným účinkem reakce.
Základní léky:
- lokální vazokonstrikční činidla pomáhají rychle zmírnit stav pacienta: albicide, sialor, pro děti otrivin, vibrocil;
- antihistaminika jsou hlavní složkou léčby, mohou rychle zmírnit otoky a záněty, které snižují tlak a nepohodlí v uchu: nadpřirozený, tavegil, loratodin atd., děti jsou předepsány ve formě kapek;
- imunomodulační činidla zvyšují odolnost těla a snižují jeho citlivost na alergen: přípravky Actovegin, ppilac, acipol a bactistatin prebiotika;
- Glukokortikosteroidy rychle eliminují příznaky alergií - svědění a otoky, jsou v extrémních případech předepsány, mají silný účinek a mohou být návykové, děti jsou povoleny pouze ve věku 2 let: hydrokortizon, prednisolon;
- antibakteriální léky jsou předepsány v případě bakteriální infekce, zabíjejí bakterie a urychlují proces regenerace tkáně: augmentin, cefuroxin (lékař vypočítá dávku pro děti);
- nesteroidní protizánětlivé léky se používají při těžkém zánětu, pomáhají snižovat teplotu a eliminují bolest: nurofen, nimesil;
- ušní kapky urychlují hojivý proces tkání v ušní dutině: otipax, ontum, anauran.
Při prodloužené absence potřebné léčby se může vyvinout závažná forma onemocnění. V tomto případě lékař předepisuje operaci. Spočívá v provádění operace s obecnou dutinou, aby se odstranil hnisavý obsah, který není přístupný konzervativnímu ošetření. To snižuje riziko vzniku komplikací, jako je absces, paralýza obličejových nervů nebo atrofie sliznice uší.
Pro úplné zotavení z alergií existuje specifická imunoterapie. Jeho cílem je eliminovat patologickou reakci těla na alergen. Jedná se o velmi dlouhý proces, který může trvat až 2 roky. Principem imunoterapie je podávat mikroskopické dávky alergenu do lidského těla. Postupně se dávka zvyšuje a tím se sníží citlivost těla. Taková terapie je předepsána pouze tehdy, pokud je alergie přesně známá (neexistuje více než tři) a není možné úplně odstranit kontakt s ním.
Kontraindikace k imunoterapii jsou:
- zhoubných nádorů;
- patologie kardiovaskulárního systému;
- poruchy imunitního systému;
- duševní poruchy;
- těhotenství;
- věk do 5 let.
Prognóza a prevence
Důležitou roli hraje prevence otitis:
- vyloučení kontaktu s alergenem;
- včasné podávání antihistaminií pro sezónní alergie;
- kontaktování lékaře při prvních příznacích onemocnění;
- dodržování doporučení lékaře.
Alergická otitis media: příznaky a léčba
Léčba alergické otitidy
Alergický otitis není nezávislou chorobou. Vždy se vyskytuje jako pokračování alergické rinitidy nebo rinitidy.
Alergická reakce je chybná odezva imunitního systému na cizí proteiny (alergeny). Vzhledem k tomu, že nejrychlejší kontakt nastává, když alergeny přicházejí do styku se sliznicemi, nejčastějším příznakem alergie je otok nosní sliznice, tj. runny nos
Nos, hrdlo a ucho jsou přirozeně kombinovány do jednoho orgánového systému: komunikují a mají slizniční membrány. Ušní část se skládá ze tří segmentů. Alergický edém postihuje jeden z nich - tzv. Střední část, která zahrnuje tympanickou dutinu a Eustachovu trubici, která spojuje dutinu s nosofarynxem.
V roli alergenu může být:
- pyl rostliny,
- potraviny,
- obyčejný prach
- z jiných důvodů (například jasné sluneční světlo nebo studený vzduch).
Až v těle alergeny způsobují podráždění sliznic nosu a krku. V některých případech může edém ovlivnit sliznici Eustachovy trubice, což dává důvod mluvit
Kurz a příznaky
Klinický obraz otitidy způsobené alergeny je podobný katarální tubo-pozitivě. Opuch Eustachovy trubice vede k takovému uzavření stěn, které trubka přestává plnit svou funkci ventilace a odvodnění bubnové dutiny. Alergické příznaky otitis media v této fázi zahrnují:
- Ucpání ucha
- Úbytek sluchu
- Hluk uší
- Během polykání a foukání nosu zazní zvuk v uchu
symptomy otitidy s alergickou dominantou jsou podobné exudativnímu otitidě. Dlouhodobé otoky Eustachovské trubice (například po dobu jednoho měsíce) vedou k edému sliznice dutiny bubnů. Současně, kvůli poklesu tlaku ve středním uchu, bubeník je ohnutý a proces vylučování tekutiny z krevních cév začíná v dutině. Tato fáze se vyznačuje:
- Progresivní ztráta sluchu, jejíž kvalita začíná záviset na poloze hlavy.
- Zkreslení zvuku
- Pocit transfuze tekutin v uchu
Na své hranici se choroba postupuje do fáze tvorby vláknitých potěrů, které mohou potenciálně poškodit sluch až po hluchotu.
Jedním z negativních důsledků alergické dysfunkce sluchové trubice může být získání chronické formy tubootitidy s rizikem exsudace a přechodem onemocnění na stupeň adheze, doprovázený úplnou nehybností systému sluchadla pro střední ucho.
Zvláštní léčba alergického otitida v doslovném smyslu slova neexistuje. V této souvislosti je obvyklé mluvit o snížení symptomů podráždění z vystavení alergenu. Doporučuje se následující kroky:
- Eliminace alergenu. Je to jednoduché, pokud jste alergičtí na jídlo a obtížný například na pyl.
- Antihistaminika tvoří základ podpory léků. Jedná se o drogy jako:
- Diazolin
- Tavegil
- Difenhydramin
- Suprastin a mnoho dalších
Pokud je alergie život ohrožující, doporučuje se používat imunoterapii, během níž se očkování provádí s antigeny, které způsobují
alergická reakce. Je obtížné dosáhnout úplného zotavení, ale je zcela realistické zmírnit symptomy.
Prevence
Alergie mohou začít u osoby v jakémkoli věku. Zvláštním rizikem jsou města
děti ve vyšších hygienických podmínkách, které nemají kontakt s volně žijícími zvířaty, se nestávají ve venkovských oblastech, nejezdí do moře atd. Podle moderních údajů o výskytu alergie je rozhodujícím faktorem absence přírodních "útoků" z vnějšího prostředí. Výsledkem je, že nečinný imunitní systém začne napadat neškodné, ale cizí, bílkovinné složky.
Tak může dítě získat alergické onemocnění, včetně otitis, protože je obklopen příliš "sterilním" prostředím, který znemožňuje trénovat jeho imunitní systém. Další běžnou příčinou tvorby alergií je použití konzervačních látek, barviv a dalších nepřirozených látek v dětství.
Proto je základem prevence alergického otitidy správný životní styl, začínající od dětství. Obsahuje:
- přírodní vyvážená výživa
- mírné denní cvičení,
- výlety do přírody a cestování s dítětem.
Dodržováním těchto doporučení budete chránit sebe i své
Co potřebujete vědět o alergickém otitě u dospělých s dětmi?
Prakticky každý člověk ví o poměrně různorodých projevech alergie. Kůže, dýchací orgány a oči jsou zpravidla vystaveny účinkům tohoto nepříjemného jevu. Nicméně není neobvyklé, že imunologové navštěvují pacienti s onemocněním uší.
V takových situacích je většinou diagnostikována alergická otitis media. Podívejme se podrobně na zdroje této nemoci a na jejích charakteristikách v dospělosti a dětství.
Alergická otitis media: příčiny
Toto onemocnění je pomalý zánětlivý proces středního úseku ucha alergického původu, který je doprovázen edémem epitelu sluchového kanálu a tympanické dutiny.
Současně se ve středním uchu hromadí tekutina nazývaná výpotkem. V celkovém klinickém obrazu nejsou žádné známky infekce. Toto onemocnění má také vnější formu otitis, u které se na kůži ušní sliznice projevuje alergická reakce.
Tato forma otitis není nezávislou chorobou. Může se projevit jako pokračování například alergické rinitidy nebo rinitidy.
Je to proto, že sliznice nosu, hrdla a ucha komunikují navzájem, proto se může alergická reakce dostat ze sliznice nosohltanu do ušní dutiny.
Alergie - nesprávná reakce imunity na cizí těla (alergeny). Vzhledem k tomu, že alergeny rychleji přicházejí do kontaktu se sliznicemi, nejčastějším projevem alergie je vzhled opuchu sliznic v nosu.
Jako alergeny jsou následující faktory:
- domácí prach;
- domácí srst;
- některé druhy rostlin;
- produkty;
- přírodní podmínky (horké klima).
Pokud mluvíme o otitis externa, zde příčinou manifestace alergické reakce mohou být jisté dekorace, různé kosmetiky a v některých případech použití ušní kapky přispívá k rozvoji tohoto onemocnění.
Vedle samotných příčin tohoto typu otitidy existují také některé faktory, které přispívají k jeho výskytu. Patří sem:
- oslabená imunita;
- genetická predispozice k alergiím;
- kouření;
- abnormality struktury lebky.
Nejčastěji se u pacientů s kopřivkou, astmatem a jinými patologickými onemocněními ošetřují odborníci s příznaky této nemoci.
Symptomy alergického otitis media
Příznaky tohoto typu otitidy jsou podobné těm, které byly pozorovány při katarální tubo-otitidě.
Eustachovská trubice se zvětšuje natolik, že není schopna provést ventilaci a odvodnění tympanické dutiny.
Tato fáze alergického otitida je charakterizována následujícími rysy:
- porucha sluchu;
- pocit ucpání ucha;
- hluk uší;
- vrčení v uchu při polykání a foukání nosu.
Pokud v této fázi nezačnete léčbu, onemocnění se zvyšuje. Symptomy se staly stejnými jako během exudativního otitidy.
Prodloužený edém sluchového kanálu způsobuje otoky sliznice dutiny bubnů.
Současně klesá tlak ve střední části ucha, což vede k zakřivení bubienku a výskytu exsudátu v ušní dutině. Tato etapa je charakterizována těmito znaky:
- zvukové zkreslení;
- pocit transfuze tekutiny v uchu;
- rychlé zhoršení sluchu a jeho závislost na poloze hlavy.
Po dosažení limitu vývoje této choroby se mohou objevit vláknité potěry, které přispívají k poruchám sluchu a dokonce k jejich úplné ztrátě.
Nebezpečí alergické otitidy spočívá ve skutečnosti, že mírné příznaky neumožňují vždy určit tuto formu onemocnění včas. Pozdní léčba ohrožuje ztrátu sluchové ostrosti nebo autofonie, což zvyšuje vnímání vlastního hlasu.
Charakteristiky otitis media alergické u dětí
Otitis - jako jedna z nejčastějších dětských onemocnění se vyskytuje u téměř 75% dětí ve věku do 7 let.
V těchto statistikách je otitis media způsobená alergiemi významná.
Jeho vzhled a vývoj v dětství přispívají k:
- často přenášených infekcí;
- nesprávná výživa dítěte;
- vystavení silným alergenům (cigaretový kouř, vlna, pyl);
- výskyt alergií na určité výrobky nebo léky.
U hrozícího výskytu tohoto typu otitis jsou děti lahvové až do 1 roku.
Alergický otitis u dítěte bez příznaků. Problémy, jako je ucpání uší a ztráta sluchu, nejsou zaznamenány samotnými nemocnými dětmi, ale jejich rodiči a učiteli. Musíte mít velkou péči, abyste identifikovali hlavní příznaky této nemoci u dětí:
- dítě zaostává ve vývoji;
- nepozorný;
- mluví hlasitě ve všech situacích;
- snížení akademické výkonnosti.
V zásadě je prognóza pro děti s touto chorobou velmi optimistická, neboť se předpokládá, že děti mají tendenci překonat tyto potíže.
Alergický otitis u dospělých
Alergická otitis media je poměrně nebezpečná onemocnění, která může v případě absence řádné léčby vyvolat negativní účinky na zdraví.
Kromě výše uvedených symptomů projevů této nemoci jsou u dospělých také takové známky:
Hlavní věc, kterou by dospělý měl dělat při zjišťování tohoto typu otitis, je zjistit alergeny a eliminovat jejich účinky na tělo.
Další opatření přijali odborníci: alergik a otolaryngolog. Mohou si vybrat účinnou symptomatickou terapii, která normalizuje stav pacienta.
Přibližně režim léčby vypadá takto:
- Eliminace alergenů.
- Použití antihistaminových léků.
- Použití imunomodulačních činidel.
- Ušní kapky s vazokonstrikčním účinkem.
- Užívání glukokortikosteroidních hormonů.
- Mytí ucha.
- Dodržování zvláštní stravy.
Léčba této nemoci, jako každá jiná potřeba začít včas a pod dohledem lékaře. To pomůže vyhnout se chronické formě a různým druhům komplikací, které jsou s tímto typem onemocnění velmi nebezpečné (paralýza obličeje, cholesteatom, atrofie ušního bubínku).
Doporučujeme také seznámit se s informacemi o léčbě sekrece.
Výskyt alergické reakce se může objevit u všech osob v každém věku. Abychom tomu zabránili, je třeba vyvinout systém imunity již od dětství a vést správný životní styl.
Alergická otitida
Alergická otitis - pomalý zánět středního ucha alergické povahy. Doprovázeno nepříjemným svěděním, sluchovým postižením, specifickými sekrety z ušní dutiny. Typická bolest otitis media obvykle chybí a může se vyskytnout pouze při spojení se sekundárním zánětlivým procesem. Diagnóza onemocnění probíhá společně alergikem a otolaryngologem na základě historie, otoskopie a analýzy výsledků testů alergie. Léčba alergického otitis media přichází především k eliminaci kauzálně významného alergenu a symptomatické léčby.
Alergická otitida
Alergická zánět středního ucha je alergický zánětlivý proces lokalizovaný v oblasti středního ucha, který je doprovázen otokem Eustachovy trubice, dutiny středního ucha a zvýšené akumulace výpotku v bublinové dutině. Navzdory skutečnosti, že tato patologie je zdůrazněna jako samostatná nemoc, její příznaky se sotva mohou nazývat vysoce specifickými, protože se častěji účastní obecného zánětlivého a alergického procesu. Alergická otitis media se často vyskytuje u kojenců a malých dětí, obvykle po akutních respiračních onemocněních, u lidí se sníženou imunitou, u chemických pracovníků nebo v jakémkoli jiném průmyslu spojeném s výrobou nebo použitím agresivních nebo alergenních látek ve výrobním procesu. Onemocnění hrozí významným snížením kvality života v důsledku možného vývoje ztráty sluchu. Patologická léčba provádí odborníci z oblasti alergologie a otolaryngologie.
Příčiny alergické otitidy
Patogeneze této nemoci je určována alergickými a zánětlivými procesy. V důsledku alergické reakce se v mukózních tkáních ušní bubliny objevují patologické změny, které přispívají k potlačení imunitních vlastností. Díky tomu je přístupnější pro infekční agens, kteří je mohou vstoupit různými způsoby, včetně toku krve nebo lymfy. Popsaná patogeneze určuje charakteristické primární příznaky - edém tympanické dutiny a dutinu sluchové trubice alergické povahy a akumulace specifického složení výpotku obsahujícího eosinofily.
Stojí za zmínku, že nejčastěji příčinou alergického otitidy jsou buď respirační nebo kontaktní alergeny. Vzhledem k anatomické struktuře a umístění jsou uši častěji vystaveny bakteriálním, houbovým a domácím alergenům. Reakce přecitlivělosti se mohou vyskytnout v reakci na expozici antigeny léčiv, kosmetických prostředků a chemicky agresivních látek, které tvoří prostředky pro chemické látky pro domácnost.
Faktorem výskytu alergického otitidy je mimo jiné genetická predispozice jak pro alergické onemocnění obecně, tak zejména na otitis způsobenou alergií. Porušení struktury maxilofaciální oblasti jakéhokoli původu zvyšuje individuální riziko tohoto onemocnění. Z tohoto důvodu je Downův syndrom vážným rizikovým faktorem pro vývoj této patologie. Vrozené nebo získané imunodeficience zvyšují možnost alergických onemocnění. Aktivní nebo pasivní kouření je důležitým předpokladem pro vývoj alergopatologie. Často se alergická otitida objevuje u pacientů trpících komorbiditami, jako jsou adenoidy, bronchiální astma, chronická alergická rýma a kopřivka.
Symptomy alergického otitis media
Pacienti trpící alergickým otitis media obvykle zaznamenávají silné přetrvávající svědění zvukovodu, vypouštění viskózního hlenu, často s hnisem z ušní dutiny. Pacient je nepohodlný s hlukem a pocity přetížení v uchu, což snižuje citlivost sluchu. Po změně polohy hlavy může dojít k pocitu tekutinové transfuze v uchu. Teplota těla je normální, méně často subfebrilní, což naznačuje neaktivní zánětlivý proces. Závažné bolesti při fotografování jsou pozorovány pouze tehdy, když je připojena sekundární zánětlivá odpověď.
Kvůli pomalé povaze zánětu a slabé závažnosti a specifičnosti příznaků může alergický otitis media vyvolat velmi závažné komplikace v případě absence včasné diagnózy a léčby. Komplikovaná alergická otitis media hrozí snížením ostrosti sluchu a autofonie - zlepšení vnímání vlastního hlasu jedním uchem.
Diagnóza alergické otitidy
Diagnóza se provádí analýzou příznaků, shromažďováním anamnézy souběžných alergických onemocnění, stejně jako onemocněními, které jsou rizikovým faktorem výskytu alergického otitidy. Pomocí Otoskopie otolaryngologist určuje stupeň mobility ušní bubny a posuzuje stav ušní dutiny. Někdy dochází k zarudnutí, v některých případech hnisavý výtok nebo puchýře se žlutým obsahem - exsudát. Během punkování tympanické membrány (paracentesis) se sekretuje slizniční viskózní tekutina s vysokým obsahem eosinofilů. Určení ztráty sluchu umožňuje řadu audiometrických testů, což je zvláště důležité při zkoumání dětí, u nichž je obtížné popsat jejich stav.
Alergologická historie nám umožňuje vzít v úvahu genetickou náchylnost k takovým chorobám a testy alergie - identifikovat určitý alergen, který způsobuje reakci přecitlivělosti. Laboratorní diagnostika je redukována na analýzu periferní krve a výtok z ucha pro obsah eosinofilů. Alergickou povahu onemocnění dokládá také nedostatek účinku z tradiční léčby zánětu středního ucha, zlepšení stavu užívání antihistaminií. Alergik může navrhnout alergické otitis media, jestliže pacient trpí souběžnými onemocněními, jako je bronchiální astma nebo alergická rýma. Skutečnost, že existují další alergické reakce, jako je kopřivka, edém, svědění, také pomohou odborníkovi zjistit správnou diagnózu.
Diagnóza onemocnění u dětí je komplikována skutečností, že často malý pacient není schopen přesně popsat jejich nepohodlí. Některé děti definují subjektivní symptomy jako "praskání", stěžují si na pocit plnosti, tekutiny v uších. Podezřelý alergický otitis může rodiče nebo jiní dospělí, kteří mají příležitost komunikovat s dítětem po dlouhou dobu. Důvodem návštěvy kanceláře dětského otolaryngologa může být nepozornost, zmatek, neustále zvýšená hlasitost hlasu, zpožděný rozvoj řeči dítěte.
Léčba alergické otitidy
Komplex léčebných opatření je vybrán odborníkem na základě klinického obrazu, průběhu onemocnění a povaze alergenu, který ho způsobil. K určení příčiny alergiků byly provedeny speciální alergické testy. Po stanovení alergenu se podle indikací provádí specifická desenzitizace (desenzitizace) - dlouhodobá pravidelná alergen specifická imunoterapie - injekční injekce postupně rostoucích koncentrací alergenu, počínaje minimální dávkou.
Lokální léčba glukokortikosteroidy pomůže zbavit se nepříjemného svědění ušní dutiny: pro tento účel se používají hydrokortizon a kortikosteroidní masti. Antihistaminika jsou také předepsána. Pro mytí ušní dutiny se používají roztoky kyseliny borité, peroxidu vodíku (3%) a ethakridin-laktátu-1. Pacientům se doporučuje kompletní výživa, bohatá na vitamíny, a pokud je alergen potravinovým produktem - strava, která ho vylučuje. Pacienti indikovali léčbu souběžných respiračních onemocnění alergické povahy (vasomotorická rýma, rinosinusopatie). V případě vstupu sekundární infekce jsou antibiotika předepsána pro léčbu chronického purulentního otitidy (vybranými léky jsou erythromycin, amoxicilin, kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu).
Prodloužení nepřítomnosti správně zvolené léčby může vyvolat komplikace, jako je paralýza obličejového nervu, atrofie ušního bubeníka, vývoj cholesteatomu ucha - forma podobná nádoru, která se skládá z mrtvých epiteliálních buněk, hnisu a výpotku obklopeného kapslí pojivové tkáně. Aby se zabránilo tak závažným chronickým komplikacím, je chirurgická léčba předepsána pro dlouhodobý pobyt výtoku v prostředním uchu. Provádějí operaci obecného dutiny, která je určena k úlevě od hnisavého procesu, k zabránění jeho progrese a ke vzniku život ohrožujících následků. Taková operace nese riziko ztráty sluchu a možná potřeba následných funkčních operací.
Předpověď a prevence zánětu středního ucha
V případě alergického otitida je prognóza u pacientů v jakémkoli věku nejčastěji příznivá. Aby se zabránilo výskytu této patologie, je zapotřebí minimalizovat kontakt s alergenem a je lepší odstranit je zcela. Ale ve většině případů to není snadné, zvláště pokud mluvíme o alergiích na sezónní pyl, prach z domu, zvířecí pach. Je snazší, aby lidé trpící potravinovými alergiemi omezili svůj kontakt s alergenem tím, že odstraní alergenní produkt z jejich stravy.
Včasná diagnóza onemocnění specialistou a správně zvolená léčba významně sníží riziko komplikací a pomůže zamezit operaci. Pokud je to možné, je třeba vyhnout se samoléčbě nejen kvůli prevenci komplikací, ale také k zabránění vzniku rezistence nebo k vyvolání dalších senzibilizačních reakcí při užívání nesprávných antibiotik.
Co je alergický otitis?
Termín "zánět středního ucha" znamená zánět středního ucha, obvykle kvůli nachlazení, sinusitidě, chřipce nebo alergii.
Alergická otitida má dvě formy:
- vnější alergická otitis media;
- eozinofilní otitis media.
Eustachovská trubice (sluchová trubka) spojuje nos a krk ve středním uchu.
To umožňuje tekutině z ucha proudit dolů zadní části hltanu, stejně jako udržovat stejný tlak na obou stranách bubeníku. Když je trubka z nějakého důvodu zablokována nebo se v ní objeví otok nebo zánět, může se nahromadit tekutina v prostředním uchu a začne se infekce.
Lidé s chronickými infekcemi ucha obvykle trpí alergiemi, které hrají klíčovou roli při blokování sluchové trubice.
Jak je diagnostikován vnější alergický otitis? Lékař může navrhnout jeho přítomnost, pokud léčba otitis ucha je dlouhá, ale neposkytuje výsledky.
- Toto onemocnění může být způsobeno kontaktní alergickou reakcí (například na materiál, ze kterého jsou vyrobeny klipy, náušnice nebo sluchadlo).
- Dalším důvodem může být použití ušních kapek, které obsahují aminoglykosidová antibiotika.
Symptomy vnějších alergických otitis media jsou:
- závažné svědění;
- ušní výboje;
- sluchové postižení.
Při eozinofilním otitis media je pozorováno mnoho vlastností, což naznačuje jeho alergickou povahu:
- Zánět středního ucha nereaguje na tradiční léčbu a dlouhodobě nezmizí.
- Dobré výsledky se dosahují při antialergickém ošetření.
- Žlutá kapalina s viskózní nebo želatinovou konzistencí je vyzařována z ucha. Histologické vyšetření odhaluje v sobě eozinofily (typ bílých krvinek).
- Pacient trpí alergickou rýmou a / nebo bronchiálním astmatem.
- Na sliznici středního ucha dochází ke zesílení, v němž jsou přítomny eozinofily.
Může mléko u dítěte vyvolat alergický zánět středního ucha?
Následující jsou faktory, které spojují potravinové alergie (zejména na mléko) s výskytem příznaků zánětu středního ucha u dětí.
- Nejvyšší výskyt otitis media u kojenců a batolat. To je první faktor, který je třeba mít na mysli: ve věkové skupině ohrožené - děti a batolata.
- Dysfunkce sluchové trubice (DST). Toto je druhý faktor ve vztahu mezi mlékem a otitis. Všichni jsme obeznámeni s nepříjemným pocitem, který se objevuje v uších při cestování na letoun nebo rychlý výtah. V uších dochází k pocitu tlaku a sluch se zhoršuje. V tomto případě se tekutina z okolních tkání může nahromadit ve středním uchu a v tekutině se může vyskytnout infekce. To je jeden z důvodů, proč děti a batolata mají vyšší výskyt otitis media. Dalším důvodem je jejich nezralý imunitní systém, který ještě není schopen účinně léčit infekci.
- Jakýkoli zánět slizniční membrány z Eustachovy trubice, který je důsledkem rozšíření zánětlivého procesu z nosní dutiny nebo nasofaryngu, může zhoršit DST. Toto je třetí faktor ve vztahu mezi alergií na mléko a alergickým otitis media a dítětem.
Co může způsobit zánět Eustachovy trubice?
- viry, bakterie;
- reflux;
- alergie (senná rýma nebo potravinové alergie);
- znečištění ovzduší (například v důsledku kouření tabáku);
- chemické dráždivé látky (jako například chlorovaná voda v bazénu).
Pro kojence a batolata je nejčastější příčinou zánětu vedoucí k DST virální infekce horních cest dýchacích.
Je třeba poznamenat, že ano, mezi dítětem je alergie na mléko a alergická otitis media, ale ne samotné mléko nezpůsobuje ušní infekce.
Alergická otitis media: příznaky a léčba
Doslova každý ví, že projevy alergií mohou být velmi rozmanité. Porušení se obvykle objevuje ze strany očí, kůže a dýchacích orgánů, ale někdy i lidé, kteří mají problémy s ušima, se vztahují na imunologa. V takových případech je nejčastěji diagnostikována alergická otitida nebo, jak se často nazývají lékaři, sekreční otitis media.
Obsah
Příčiny a symptomy
Alergická otitis media je pomalý současný zánět středního ucha doprovázený otoky tkáně sluchové trubice, tympanické dutiny a akumulace tekutiny (výpotku) v dutině středního ucha. Zároveň nejsou zaznamenány známky infekce. Velmi často se patologie vyvíjí na pozadí jiných alergických onemocnění.
Příspěvek k příznakům nemoci jako jsou:
- genetická predispozice;
- přítomnost Downova syndromu;
- kouření, aktivní i pasivní;
- vývoj primárních imunodeficiencí;
- kraniofaciální anomálie.
Ale nejčastěji se u pacientů projevují příznaky alergické otitidy:
- vazomotorická rýma;
- bronchiální astma;
- kopřivka, atd.
V takových případech si lidé všimnou sliznice, někdy s příměsí hnisu, výtoku a stěžují na pocit přetížení v uchu. V některých případech je obraz doplněn ekzémem vnějšího sluchového kanálu a tím i stálým svěděním. Avšak akutní zánět středního ucha, typický pro otitis, může nastat pouze v důsledku infekce. Nicméně mnoho pacientů poznamenává, že po onemocnění, včetně banálního ARVI, dochází k nárůstu nepohodlí a může se objevit i pocit transfuze tekutin v uchu.
Alergická otitida způsobená letargií a nízkou závažností příznaků je nebezpečná, protože v případě, že neexistuje včasná léčba, pacienti riskují ztrátu sluchu nebo získání autofonie, což je zvláštní sluchová vada, spočívající ve zlepšení vnímání vlastního hlasu.
Otitidě lze diagnostikovat pomocí jednoduchých testů prováděných lékařem ORL.
Ačkoli diagnóza onemocnění často nezpůsobuje žádné potíže, léčba alergického otitis media obvykle vyžaduje spoustu času a úsilí. Je to zpravidla následující:
- Eliminace souvisejících nemocí. V případech, kdy je alergická otitida komplikována přidáním sekundární infekce, jsou pacientům předepisovány antibiotika. Při správném výběru je účinek pozorován po 2-3 dnech užívání, i když průběh léčby je obvykle 7-10 dní. Léky první volby jsou v těchto případech amoxicilin, erythromycin, co-trimoxazol. Současně kapky vazokonstriktoru, které jsou tradičně předepsány pro akutní zánět středního ucha, neposkytují výrazné zlepšení.
- Eliminace alergenů. Vzhledem k tomu, že otitida se ve většině případů vyskytuje na pozadí bronchiálního astmatu nebo alergické rinitidy, jsou podezření na vývoj jejích respiračních alergenů, i když ve vzácných případech je tvorba výpotku v uchu důsledkem potravinové alergie. Proto jsou-li zjištěny příznaky senzibilizace, je třeba přijmout zvláštní opatření, která by eliminovala možnost vdechnutí zvířecích lupů, odpadních produktů roztočů domácího prachu a jiného hmyzu, cigaretového kouře, spór plísní houb apod.
- Používání antialergických léků. Ačkoli použití antihistaminik ve vývoji alergického otitida neposkytuje zřetelné výsledky, tyto léky, jako chlorid vápenatý, mohou sloužit k odstranění příznaků alergické rinitidy, kopřivky apod. Současně k odstranění projevů ekzému sluchového meatus, pokud jsou přítomny, se používají kortikosteroidní masti a roztoky.
- Provádění specifické imunoterapie. SIT je indikován v případech, kdy nelze úplně odstranit alergen, a farmakoterapie neposkytuje pozitivní výsledky.
Takže pouze vysoce kvalifikovaný lékař může správně posoudit situaci v každém konkrétním případě a správně vybrat komplex terapeutických opatření. Samoléčení se často stává příčinou zhoršení stavu pacienta, rozvoje rezistence vůči antibiotikům u mikroorganismů a vzniku akutní potřeby chirurgie.
Potřebuji chirurgickou léčbu?
Pokud výpotek přetrvává ve středním uchu po dobu delší než 4 měsíce, slouží jako přesvědčivý indikátor chirurgického zákroku, protože přechod na chronickou formu může být:
- vývoj cholesteatomu;
- atrofie bubienku;
- paralýza obličejového nervu;
- vytváření zadržovacích kapes.
Alergický otitis u dítěte
Zánět středního ucha je diagnostikován téměř u poloviny dětí mladších 1 roku a u 75% dětí do 6 let věku. V části těchto případů je u dítěte zjištěn alergický zánět středního ucha. Jeho vývoj přispívá k:
- Rozbíjející se předškolní zařízení;
- častý přenos infekčních onemocnění horních cest dýchacích;
- umělé krmení dětí do 1 roku;
- přítomnost Downova syndromu;
- sérová nemoc;
- humorální imunodeficity;
- abnormality ve struktuře lebky, zvláště v ústech vlka.
Nemoc je zpravidla asymptomatická, ačkoli některé děti si stěžují na praskání a pocit plnosti v uších, stejně jako sluchové postižení. A poprvé mohou být problémy zaznamenány nejen samotnými pacienty, ale rodiči, příbuznými, učiteli atd. Nejzjevnější známky jejich přítomnosti jsou:
- nepozornost;
- vývojové prodlevy, kdy dítě začne mluvit mnohem později, než se očekávalo;
- vznik problémů s učením a snížená akademická výkonnost;
- tendence hovořit nahlas ve všech situacích.
Nejčastější příčinou alergického otitidy u dětí je cigaretový kouř, takže rodiče by měli vyvinout maximální úsilí na ochranu dítěte před negativními účinky tohoto alergenu. Obecně však prognóza je příznivá, protože děti mají tendenci "vyrůstat" nemoc.
Alergická otitida: znaky patologie, její léčba a možné následky
Příčiny a rizikové skupiny
Alergický otitis u dospělých a dětí se vyvíjí z různých důvodů. Za prvé, riziková skupina zahrnuje:
- pacienti trpící syndromem dolů;
- alergie;
- lidé s nepříznivou dědičností (což znamená přítomnost příbuzných s podobnou patologií);
- aktivní nebo pasivní kuřáky.
Otitis způsobená alergiemi vede ke změnám v slizních tkáních ušní tympanické membrány. Výsledkem je výrazné snížení lokální imunity, díky níž tělo nemůže bojovat s infekcí zvenčí. To vysvětluje konkrétní klinický obraz, který vyvolává tento patologický proces.
Ve většině případů jsou příčiny nemoci přenášeny infekční patologií nebo požitím různých kontaktních alergenů:
- mikročástice pro domácnost;
- léky, které nejsou určeny pro vkládání do ucha.
Jiné faktory, které mohou vyvolat takovou odchylku, mohou zahrnovat:
- nekontrolované antibakteriální léky;
- houbové choroby uší;
- zanedbání hygieny;
- negativní změny imunitního stavu.
Nejčastěji se diagnostikuje "alergická otitis media" u pacientů trpících bronchiálním astmatem, kopřivkou atd.
Alergický otitis nemá v počátečním stádiu vývoje velmi výrazné symptomy, nicméně je možné si všimnout jeho prvních projevů. Zvláštní pozornost by měla být věnována přítomnosti:
- závažné přetížení u nemocného ucha;
- porucha sluchu;
- hluk v uchu;
- pocit "vrčení" v uchu při žvýkání a polykání jídla.
Později, jestliže nemoc nebyla detekována a vyléčena včas, může pacient pocítit následující příznaky:
- progresivní poškození sluchu, které se stává obzvláště patrným při změně polohy hlavy;
- zkreslení okolních zvuků a hlasů;
- nepohodlí v uchu (jako by něco v něm neustále "přeplňovalo").
Taková symptomatologická charakteristika osudu vylučující otitis, což může být důsledkem alergické reakce. Při prodlouženém otoku eustachovské trubice se ušní bubeník deformuje, což vede k tomu, že proces akumulace tekutiny z krevních cév začíná v ušní dutině.
Průběh onemocnění pokračuje až do vzniku vláknitých adhezí, které jsou plné vážných následků na zdraví. Zejména může vést k úplné hluchotě.
Alergický otitis může být:
Externí otitis může způsobit šperky nebo sluchadla, i když jsou vyrobeny z kvalitních materiálů. Navíc použití ušních kapek může ovlivnit vývoj onemocnění, zejména pokud byla léčba prováděna bez předchozí konzultace s lékařem. Přečtěte si více o otitis externa →
Není-li onemocnění léčeno, bude postupně postupovat do středního ucha. Ale ne vždy se průměrná forma otitis vyvíjí na pozadí vnějších. Někdy se vyskytují bez jakýchkoliv předpokladů, z důvodů, které byly zvažovány dříve.
Jaký lékař zachází s alergickým otitis media?
Pro diagnostiku a léčbu patologie je nutné konzultovat otolaryngologa (odborníka na ORL). V případě potřeby může být pacientovi předepsána konzultace s alergistou, ale je to další diagnostický postup. Tento odborník pomůže předepsat léky, které odstraní alergickou reakci bez poškození zdraví pacienta.
Diagnostika
Pro potvrzení diagnózy "alergického otitis media" je povinné:
- Předběžná anamnéza založená na stížnostech pacienta.
- Otoskopie, během níž lékař posuzuje pohyb bubínku a obecný stav sluchového kurzu.
- Propíchnutí bubeník (paracentesis), který se provádí za přítomnosti hnisavého exsudátu v ušní dutině.
- Testy alergie nezbytné k identifikaci alergenu, který způsobil vývoj patologie.
S vývojem ztráty sluchu na pozadí otitis media alergie, zvláštní audiometrické testy jsou vedeny lékařem. Jsou zpravidla používány při studiu uší u dětí, protože stále nemohou samostatně popsat své rušivé příznaky.
Léčba alergického otitida by měla být složitá, ale hlavní složkou terapie je orální podání nebo externí (lze kombinovat) antihistaminikum (antialergikum). Při výběru léku u lékaře je nutno nutně vzít v úvahu závažnost klinického obrazu onemocnění a jeho formy.
Takže v počátečním stádiu vývoje vnějšího alergického otitida je pacientovi prokázána lokální léčba. V tomto případě je vhodné používat antihistaminové masti, krémy a gely: Fenistil, Protopic, Elidel atd. Tyto přípravky jsou nehormonální povahy, a proto mohou být použity bezpečně.
V případě závažného vývoje alergického otitidy (nesnesitelné svědění, pálení, puchýřky s čirou kapalinou) lze použít kortikosteroidy a krémy. Ale hormonální léky jsou používány jen jako poslední možnost a pouze na doporučení alergiků.
K prevenci vzniku patologie v budoucnu je pacientovi předepsána léčba specifická pro alergen. Jedná se o typ imunoterapie, během níž je pacient pravidelně podává injekce alergenem, který vyvolal vývoj alergického otitidy. Pokaždé, když se dávka látky mírně zvýší, způsobí tělo, aby si na to zvykl a vyvinul odpor. Pokud je příčinou alergického otitidy nějaký potravinářský výrobek, je zcela vyloučen ze stravy pacienta.
Při průměrném alergickém otitis media se ušní dutina omyje 3% roztokem peroxidu vodíku nebo kyseliny borité. V případě souběžných onemocnění (vazomotorická rýma, bronchiální astma apod.) Je jejich léčba prováděna paralelně.
Charakteristiky průběhu onemocnění u malých dětí
Malým dětem je mnohem těžší trpět otitis media než dospělí, zvláště pokud patologický proces udeřil do středního ucha. S vývojem onemocnění se dítě stává rozmarné, podrážděné, nervózní. On je narušen ve spánku, má bolesti hlavy a objevuje se konstantní pocit přetížení v nemocném orgánu.
Alergický otitis u dítěte je poměrně obtížně diagnostikován vzhledem k tomu, že pokračuje v pomalé formě. Problémy při identifikaci jsou také způsobeny skutečností, že děti často nemohou správně popsat své pocity. Přečtěte si více o otitě u dětí →
Následující faktory mohou ovlivnit vývoj onemocnění:
- použití mléčných výrobků nebo mléka v prášku pro krmení novorozeného dítěte;
- časté infekční onemocnění dýchacího ústrojí a horních cest dýchacích;
- vzácné větrání dětské místnosti;
- častý pobyt v znečištěném prostředí;
- vrozené nebo získané anomálie struktury lebky.
Dalším faktorem, který může způsobit vývoj alergického otitidy u dítěte, je kouř z cigaret. Aby se předešlo takovým důsledkům pro zdraví dítěte, měli by rodiče přehodnotit svůj životní styl. To neznamená, že je nutné zcela vzdát kouření. Musíte to udělat jen v místnosti, kde dítě není.
Přístup k léčbě alergického otitidy u dětí je stejný jako u dospělých - liší se pouze dávkování léků. Pokud je dítě ještě velmi mladé, antihistaminika je předepsána ve formě sirupu pro orální podání. Imunoterapie specifická pro alergeny u dětí do 3 let se neprovádí.
Při včasném zahájení léčby je prognóza pro zotavení poměrně příznivá. Ve většině případů stačí jednoduše odstranit kontakt s alergenem a podstoupit léčbu antihistaminiky.
Pokud se projevy patologie ignorují, může to vést k poměrně závažným komplikacím, protože v pozdních fázích vývoje patologie nejsou terapeutické projekce tak příznivé.
Komplikace
Dlouhodobý nedostatek odpovídající léčby může vést k:
- obličejová nervová obrna;
- atrofie bubienku;
- výskyt nádorově podobného útvaru, který se skládá z hnisových, mrtvých epiteliálních buněk a výpotku (cholestematom ucha).
Pokud je alergický otitis media v pokročilém stádiu, je možná úplná ztráta sluchu.
Prevence
Hlavním způsobem prevence vzniku alergického otitidy je úplné vyloučení opakovaného kontaktu s alergenem. Poprvé to může dělat s obyčejným podrážděním kůže a pokud se tak stalo, je lepší přijmout nezbytná opatření, která zabrání výskytu onemocnění v budoucnu.
Aby se zabránilo opakování patologie, je nutné podstoupit pravidelné preventivní vyšetření u otolaryngologa. Osoby trpící různými typy alergií musí alergik pozorovat.
Není třeba se léčit, zvláště s použitím antibiotik. Dodržování této podmínky zaručuje nejen snížení rizika opakování alergického otitidy, ale také odstranění možnosti vážnějších zdravotních problémů.
Vše o alergické otitidě
Alergická otitis media - zánětlivý proces alergické povahy, který se vyskytuje ve středním nebo vnějším uchu. Toto onemocnění se vyvíjí jako nedostatečná imunitní reakce organismu na působení alergenů, což vede k otokům a zánětu v postižených tkáních. Alergie jsou náchylnější k předškolním dětem a dospělým náchylným k alergickým reakcím. V případě správné diagnózy a jmenování vhodného léčebného režimu je možné během týdne zastavit příznaky onemocnění ORL.
Při vývoji alergického otitida jsou postiženy především tkáně středního ucha, zejména ušní bubínek a sluchová trubice. Otoky a záněty vedou k selhání při odvodnění dutiny bubnu, v důsledku čeho se v něm začne sbírat tekutina (výpotok). Do vzniku patologie přispívají následující faktory:
- kraniofaciální anomálie;
- genetická predispozice;
- autoimunitní poruchy;
- snížená imunita imunitního systému;
- přítomnost Downova syndromu.
Mezi choroby, které vyvolávají vývoj otitis, patří rhinitida, bronchiální astma, kopřivka.
Při akumulaci tekutiny v bubnu dochází k výraznému zvýšení rizika spojování bakteriální infekce. Pokud jsou příznaky alergického onemocnění mírné, pak v případě výskytu bakteriální flóry v uchu, výrazná akutní bolest, "lumbago" v uších, kongesce a hnisavý výboj se objeví.
Alergický otitis u dětí
Děti jsou náchylnější k alergickým onemocněním v důsledku přecitlivělosti kůže na účinky vnějších dráždivých látek. Na druhé straně senzibilizace se často vyskytuje na pozadí selhání imunitního systému, což ne vždy přiměřeně reaguje na pronikání alergenů do těla. V takových případech je agresivita protilátek vyjádřena nejen ve vztahu k alergickým činidlům, ale také k mikrostrukturám kůže, což vede k výskytu zánětlivých procesů.
Vývoj patologie u dětí přispívá k:
- krmení umělými směsmi;
- alergická reakce na určité výrobky;
- nevyvážená výživa;
- časté infekční nemoci;
- sérová nemoc.
Je to důležité! Pozdní léčba onemocnění u dětí vede k rozvoji autofonie, tj. nevyléčitelná sluchová vada, což je hypertrofované vnímání jeho vlastního hlasu.
Otitis media alergická etiologie je často asymptomatická a prakticky dítě neobtěžuje. První příznaky onemocnění lze jednoduše zjistit nejen pro děti samotné, ale pro jejich rodiče. Následující příznaky mohou naznačovat vývoj patologie:
- vývojové zpoždění;
- tendence k hlasitosti;
- pokles výkonu školy;
- nepřítomnost a nepozornost.
Nejčastější alergen, který způsobuje zánět uší u dětí, je kouř z cigaret. Chcete-li snížit pravděpodobnost vývoje onemocnění ve vašem dítěti, zkuste nikdy nekouřit v jeho přítomnosti.
Symptomatický obraz
V případě vývoje alergického otitidy u dospělých prakticky neexistují typické symptomatické příznaky akutního zánětu. Bzučák nezmění svou barvu, ale je poněkud zahuštěn kvůli otokům tkání a nahromadění tekutiny v dutině bubnů. Teplota těla zůstává normální nebo subpříznivá, nejsou zde narušeny obecné znaky indispozice.
Klíčovými projevy choroby budou:
- ztráta sluchu;
- vypouštění z ucha;
- ekzematózní vyrážka na vnějším uchu;
- přetížení v uších;
- svědění a pálení uvnitř dutiny bubnů.
V případě bakteriální infekce může být klinický obraz doplněn dalšími příznaky. Ve zvukovodu jsou stopy hnisavého výboje, tělesná teplota stoupá na 39 stupňů, dochází k exacerbaci bolesti v uchu.
Je to důležité! Při ztrátě sluchu a ucpání v uších by měl vyšetřovat otolaryngolog. Tyto příznaky mohou naznačovat vývoj alergických reakcí v prostředním uchu.
Diagnostika
Pro přesnou diagnózu a stanovení typu otitis může lékař provést parakentesi membrány, tj. její punkci se speciální jehlou. S vývojem alergické choroby se začne evakuovat viskózní hlen z bubínkové dutiny, která obsahuje velké množství eosinofilů. Následně se stejná tekutina nachází v odděleních procesu mastoidů.
Když se bakteriální infekce spojuje v slizničních hmotách, začne se rozvíjet polymikrobiota, v důsledku čehož se obsah tympanické dutiny stává mukopurulentním. K zajištění bakteriální povahy zánětu může lékař předepsat krevní test, který vám umožní dostat se před množství imunoglobulinu E a eosinofilů.
Alergická onemocnění ENT je špatně léčitelná, pokud je provedena nesprávná diagnóza. Pro zmírnění příznaků onemocnění je nejprve nutné provést všeobecnou desenzitizaci těla.
Lékařské akce
Otitida by měla začít s eliminací alergenů, tj. vyloučení podnětů vyvolávajících zánětlivé procesy v těle. K tomu je třeba provést léčbu souběžných infekčních onemocnění, jako je vasomotorická rýma, kopřivka, diatéza, bronchiální astma atd. V další fázi léčby mohou být předepsány následující typy léčivých přípravků:
- antialergikum ("Erius", "Zyrtec") - odstranění otoků tkáně, které napomáhají normalizovat drenáž v dutině bubnů;
- antibiotika ("Erythromycin", "Amoxicilin") - potlačují vývoj bakterií, čímž se eliminuje zánět a silná bolest v uších;
- protizánětlivé kapky ("Normaks", "Otipaks") - zastavení zánětu, čímž se snižuje edém ušní bubny a normalizuje proces evakuace výpotku z dutiny středního ucha;
- Imunostimulanty ("Imunofan", "Galavit") - zvyšují reaktivitu imunitního systému, který pomáhá eliminovat patogeny uvnitř ucha a urychluje regeneraci tkání.
Je to důležité! Antibiotická léčba by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Předávkování léky je plné snížení imunitní schopnosti a narušení mikroflóry v ušní dutině.
Vše o alergické otitidě
Alergická (eozinofilní) otitis media je onemocnění ENT, které je charakterizováno zánětem sliznic uvnitř tympanické dutiny a sluchové trubice. Při vývoji onemocnění dochází k narušení ventilace a odtoku dutiny středního ucha, což vede ke ztrátě sluchu ak rozvoji autofonie.
Alergická reakce vyvolává silné otoky tkání, což vede k výraznému snížení průměru sluchové trubice. To vede k porušení jeho drenážní funkce, což vede k akumulaci výpotku (exsudátu) v dutině bubnů. Impulsem k vývoji patologických procesů ve středním uchu mohou být infekční onemocnění hltanu, nosu a paranazálních dutin, které vznikají v důsledku vývoje SARS, tonzilitidy, rinitidy, sinusitidy atd.
Na rozdíl od jiných forem onemocnění ORL, eozinofilní otitis media není vyvolávána bakteriemi, proto antibiotika neposkytnou žádné výsledky v úvodních stádiích léčby onemocnění. Podle praktických pozorování lékařů narůstá riziko vývoje onemocnění s:
- abnormální struktura lebky;
- snížená imunita;
- chronické infekce;
- náchylnost k alergickým reakcím;
- diatéza a kouření.
Je velmi obtížné diagnostikovat onemocnění kvůli slabé závažnosti symptomatického obrazu. Při dlouhodobém zánětu středního ucha se sluch může zhoršit a vyvinout autofonii.
Klinické projevy
Je problematické diagnostikovat alergický otitis u dospělých, protože klinické projevy patologie jsou mírné. Při této formě onemocnění uší se tělesná teplota sotva zvedá a v uších není žádná bolest. Otolaryngologové patří k nejvýraznějším příznakům onemocnění:
- mírné snížení sluchu;
- nepohodlí uvnitř ucha;
- pocit ucpání v uších;
- slizniční výtok z ucha;
- mírné nebo těžké svědění v uchu.
S rozvojem patologie v bubínkové dutině se vylučuje, což je optimální prostředí pro vývoj mikrobiálních agens. V důsledku toho může dojít ke vzniku bakteriální infekce v prostředním uchu, jak je naznačeno následujícími příznaky:
- zvýšená teplota;
- malátnost a závratě;
- nepohodlí a "střelba" do uší;
- purulentní vypuštění ze sluchových pasáží.
Je to důležité! Komplikovaná otitis media může způsobit vznik vážnějších onemocnění, jako je purulentní labyrinthitida, encefalitida, paréza obličejových nervů, dysfunkce sluchových ossicles atd.
Průběh onemocnění u dětí
Klinické projevy eozinofilního otitidy u dětí jsou výraznější kvůli zvýšené citlivosti těla na působení alergických podnětů. Právě z tohoto důvodu je onemocnění ORL často zaměňováno s běžným zánětem vyplývajícím z hypotermie. Prováděči patologických procesů v dutině středního ucha mohou být:
- doplňkové potraviny a umělé směsi;
- antibiotika a hormony;
- infekční nemoci;
- sérová nemoc;
- alergická diatéza.
Rozpoznat alergie u dětí ve věku jednoho a půl roku může být z následujících důvodů:
- bolest ucha;
- podrážděnost;
- špatná chuť k jídlu;
- porucha sluchu;
- neklidný spánek;
- tekutý výtok z uší.
Novorozenci a kojenci nemohou stěžovat na bolesti a nepohodlí v uších. Proto zpravidla ospalost nebo úzkost, neustálý pláč a špatná chuť k jídlu svědčí o vývoji patologie. Pokud dítě začne plakat při krmení, signalizuje zvýšené nepohodlí při procesu polykání mléka. Taková reakce je způsobena prodloužením bubínku, ke kterému dochází v důsledku zvýšeného tlaku v nosohltanu.
Před ošetřením dítěte na alergie je nutné vyšetřit odborník na ORL. Nesprávná diagnóza může způsobit nedostatečnou léčbu a vznik komplikací, jako je například sklerosa ušní, cholesteatom, hydrocefalus atd.
Etiotropní léčba
Léčba eozinofilního otitis media začíná tím, že omezuje kontakt pacienta s dráždivými látkami, které vyvolávají zánět v uchu.
Pro úlevu od místních patologických projevů, rekonstrukce odvodňovací a ventilační funkce sluchové trubice se používají tyto typy léků:
- antihistaminika ("Loratodin", "Suprastin") - eliminuje otoky a záněty, což vede k normalizaci tlaku na ušní bubínek a eliminuje nepříjemné pocity uvnitř ucha;
- probiotika ("Atsipol", "baktistatin") - přispívá k desenzitizaci organismu kvůli obnově mikroflóry ve střevě. To vede k poklesu citlivosti tkání na působení alergenů;
- antibiotika ("Augmentin", "Cefuroxin") - zabíjí patogenní bakterie, což vede k zrychlení procesu epitelizace tkáně;
- nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesil, Ibuprofen) - zmírňují bolesti, odstraňují zánět a snižují tělesnou teplotu;
- vazokonstrikční kapky ("Albucidus", "Sialor") - normalizovat odvodňovací funkci sluchové trubice snížením tkáňového edému a tím zvýšením průměru průchodu;
- biostimulanty ("Actovegin", "Apilak") - pomáhá zvyšovat reaktivitu imunitního systému, čímž snižuje riziko vzniku sekundárních infekcí;
- ušní kapky ("Otinum", "Anauran") - urychlí proces regenerace tkáně v bubnu a zvukovodu.
Vishnevsky masť, boritý alkohol nebo peroxid vodíku mohou být použity jako externí léky k odstranění otoků a ekzematózních vyrážek v ušní trubici.
Co dělat, když alergie neprojde?
Jste trýzniví kýcháním, kašláním, svěděním, vyrážkami a zarudnutím kůže a můžete mít ještě závažnější alergie. A izolace alergenu je nepříjemná nebo nemožná.
Kromě toho alergie vedou k nemocem, jako je astma, kopřivka, dermatitida. A doporučené léky z nějakého důvodu nejsou efektivní ve vašem případě a neřeší to příčinou jakýmkoliv způsobem...
Doporučujeme číst příběh Anny Kuznetsové na našich blogy, jak se zbavila jejích alergií, když lékaři na ni položili tučný kříž. Přečtěte si článek >>
Klinický obraz alergického otitis media a jeho léčba
Alergická onemocnění může mít různé příznaky. Obvykle vznikají problémy z kůže, očí a orgánů dýchacího systému. V některých případech však patologie ovlivňuje oblast uší. V takových případech lékaři diagnostikují "alergický otitis", který se také nazývá sekreční otitis media.
Příčiny
Tato patologie je alergická v přírodě a vyvolává zánět ve vnějším nebo středním uchu. Příčinou onemocnění mohou být bakteriální mikroorganismy nebo potraviny.
Tento typ otitis je vnější nebo střední. V prvním případě může být důvodem použití šperků nebo sluchadel. Také používání ušní kapky často vede k vnějšímu otitis.
Patologie se může objevit na pozadí astmatu nebo rinitidy. Někdy se tento typ otitidy stává výsledkem vystavení potravinovým alergenům.
Avšak antibakteriální léky neúčinkují léčbu. Pouze antihistaminové léky pomáhají odstranit patologii.
Předpoklady pro otitis media mohou být následující faktory:
- oslabení ochranných sil;
- osoba má alergie;
- poškození bubienku;
- hypotermie
Patologie má pomalý tok a nevyvolává akutní symptomy. Když dojde k alergické otitidě, má člověk nepohodlí v uchu, které je doprovázeno otokem sluchového kanálu. Nicméně intenzivní bolest chybí.
U dospělých
Alergická otitis media má obvykle následující klinický obraz:
- přetížení v uších;
- obecná slabost;
- mírné zvýšení teploty;
- hyperémie kůže v uchu;
- vysoká únava.
Patologie často vyvolává hnisavý výtok z uší. Tento příznak naznačuje prasknutí ušní bubliny. Po odstranění výlučku se stav pacienta výrazně zlepšuje. V takovém případě se tělesná teplota vrátí do normálu.
Jak rozpoznat alergický otitis u dítěte
U dětí se tento typ otitidy vyvíjí poměrně rychle, ale ne vždy má intenzivní průběh. Patologie je charakterizována následujícími příznaky:
- bolesti uší;
- vysoká podrážděnost;
- purulentní výtok z uší;
- nespavost;
- ztráta sluchu.
Často se alergický otitis u dětí doprovází stejným typem rinitidy. Navíc zánětlivé poškození ucha může být způsobeno sinusitidou nebo růstem adenoidů. Není-li čas s těmito porušeními vyřešen, existuje riziko opakování otitis media.
Identifikace této formy otitis u dítěte je poměrně obtížná. Obvykle je toto onemocnění doprovázeno neustálým pláčem, ztrátou chuti k jídlu, ospalostí nebo úzkostí. Dítě může plakat při krmení, protože v tomto okamžiku má tlak v nazofaryngu a způsobuje silnou bolest.
U školáků může být tato forma otitidy zaznamenána učitelem, protože onemocnění vyvolává následující příznaky:
- nepozornost ve třídě;
- zpožděná reakce;
- pokrok v pokroku;
- tendence k hlasitému rozhovoru.
Léčba zahrnuje následující komponenty:
- Odstranění hlavních alergenů. Pokud je otitis v důsledku potravinových alergií, musí osoba dodržovat zvláštní dietu.
- Přijetí antihistaminik. Lékař může předepsat suprastin, diazolin, tavegil.
- Použití glukokortikosteroidních hormonů. K odstranění patologických příznaků může být předepsáno lokální podávání hormonálních mastek nebo infúze hydrokortizonu.
- Vasokonstriktor klesá do ucha. Tyto léky pomáhají udržovat průchodnost sluchové trubice.
- Umytí uší. K tomuto účelu lze použít roztok peroxidu vodíku nebo kyseliny borité s koncentrací 3%.
- Použití imunomodulačních činidel.
- Dodržování zvláštní stravy.
Pokud se alergická otitis media stane chronickou, může být nutné provést chirurgický zákrok. Pokud včas nemáte operaci, existuje nebezpečí vzniku nebezpečných komplikací. Patří mezi ně paralýza obličeje, vývoj cholesteatomu nebo atrofie bubeníku.
Pediatr poskytuje poradenství ohledně léčby otitis externa v našem videu:
Prevence
Aby se zabránilo vzniku alergického otitidy, je velmi důležité vyloučit jakýkoli kontakt s alergenními látkami. Lékaři také doporučují specifické léčebné postupy zaměřené na nápravu imunitního systému.
Je velmi důležité odstranit všechny senzibilizační reakce, když se objeví první příznaky. Během maximální alergické aktivity může lékař předepisovat užívání antihistaminiky k prevenci.
Alergická otitis media je závažná onemocnění, která může vyvolat negativní účinky na zdraví. Abychom tomu zabránili, je velmi důležité zacházet s patologií v počáteční fázi jejího vývoje. K tomu je třeba nejdříve zjistit alergen a odstranit jakýkoliv kontakt s ním.
Alergická otitis media: příčiny, symptomy a diagnóza
Zánět způsobený porušením imunologických vlastností buněk v těle se obvykle vyskytuje na místě přímého kontaktu sliznice s dráždivým (antigenem).
Přirozeně, přes bubienko, aby se dostal do dutiny pylu středního ucha, jsou částice vlny, prachová pokožka obtížná.
Proto se alergická otitida obvykle vyskytuje sekundárně v reakci na otoky slizniční tkáně nosní dutiny a nosohltanu.
Základem patogeneze onemocnění je obturacení nebo zhruba mluvení o blokádě sluchové trubice, která zajišťuje výměnu vzduchu mezi středním uchem a nosohltanem. Výsledkem je podtlak v tympanické dutině, což stimuluje činnost sliznic středního ucha. Akumulovaný sputum dráždí receptory bolestí, což způsobuje těžkou, nesnesitelnou bolest.
Velmi častou komplikací akutního zánětlivého procesu za bubienkem je přidání bakteriální infekce. To je velmi nebezpečné, protože purulentní léze se může dále rozšířit na vnitřní struktury orgánu sluchu a dokonce i mozku. Z tohoto důvodu by léčba alergického otitida měla začínat vznikem prvních klinických příznaků.
Alergická otitida vnějšího ucha je extrémně vzácná, jeho hlavním projevem je svědivá červenavá vyrážka na typu kopřivky.
Zpravidla je hlavní příčinou zánětu tzv. Aeroalergeny, jejichž částice spadají na sliznici společně s inhalačním vzduchem:
- prach;
- vlasy z domácích zvířat nebo oděvy vyrobené z přírodních materiálů;
- pyl rostliny;
- různé chemikálie s intenzivním zápachem včetně součástí čisticích prostředků;
- kosmetika;
- určité potraviny;
- použití léků, zejména ve formě inhalačních aerosolů, sprejů a kapiček pro místní použití.
Velmi často vyvolává alergickou reakci a opuch sliznice nosohltanu může být pokles teploty okolí, tabákový kouř nebo nějaký jiný intenzivní zápach.
Aby se zabránilo závažným systémovým komplikacím, léčba by měla začít, když se objeví první příznaky onemocnění.
Alergická otitis media se obvykle projevuje jako:
- velmi citlivé bolestivé impulsy, které se zhoršují polykáním, otáčením nebo naklápěním hlavy, zatlačením na stojan nebo vytažením laloku;
- pocit prasknutí v oblasti sluchového meatus;
- někdy může bolest dostat horní čelist, chrám;
- poruchy sluchu, praskání a tinnitus, někdy je i pocit dusivé vody.
Zvýšení tělesné teploty obvykle naznačuje příchod bakteriální infekce, která vyžaduje antibakteriální terapii.
Různé formy otitis lze snadno diagnostikovat. Obvykle postačí, aby doktor vyšetřil ušní bubínek. V počátečním stadiu zánětlivé reakce je edematózní a hyperemický. Ale po perforaci a uvolnění obsahu dutiny středního ucha venku se stav pacienta dramaticky zlepší, teplota klesne a akutní bolest se uklidní. V této fázi je jasně viditelná díra v bubu a akumulace slizničního výboje v externím sluchovém kanálu.
Je mnohem obtížnější rozlišit alergickou otitis od zánětlivého procesu vyvolaného virovou nebo bakteriální rinitidou, adenoiditidou (která se často vyskytuje v raném věku). Nejsnazší způsob kontroly je "klasický" krevní test. Změny ve vzorcích leukocytů jasně ukazují skutečnou povahu onemocnění. Po potvrzení alergické etiologie jsou uvedeny další studie o stanovení stimulace.
Alergický otitis u dětí a dospělých: metody konzervativní a alternativní léčby
V jakémkoli věku by léčba zánětlivého procesu v uchu imunologické etiologie měla začít s odstraněním její příčiny. Jinými slovy, musíte minimalizovat a v ideálním případě zcela eliminovat kontakt s alergenem. Je pravda, že lékaři říkají, že jen málo lidí to dokáže.
Hlavní úsilí by mělo být zaměřeno na odstranění edému sliznice nosní dutiny a nosohltanu.
K tomu použijte několik skupin léčiv:
- Místní agenti vasokonstriktorů. Je kontraindikováno, že užívají více než 5-7 dní. Nemají žádný vliv na hlavní příčinu výskytu alergického otitidy u dospělých a dětí, ale jejich použití vám umožňuje rychle odstranit hlavní klinické příznaky onemocnění.
- Intranazální kortikosteroidy. Jedná se o jednu z nejúčinnějších léků na léčbu alergické rinitidy, nicméně jejich působení se rozvíjí po dobu 7-10 dní, proto se doporučují jako prevence exacerbace zánětu ucha.
- Antihistaminika pro systémové a lokální použití. Tyto léky rychle ulehčují otok, hlavní etiologický faktor otitis media. Vzhledem k jejich bezpečnosti, vysokému terapeutickému účinku jsou jedním z nejčastějších léků, předepisují se nejen alergickému zánětu slinivky a rhinitidy, ale také lékům dýchacích cest v důsledku SARS.
- Kapky v uchu, téměř všechny léky v této skupině obsahují několik složek, které eliminují nejen zánětlivý proces, ale také bolest. Ale lékaři zdůrazňují, že téměř všichni jsou kontraindikováni v perforaci bubienku a sekreci sliznice nebo hnisavé sekrece z ucha.
Alergický otitis u dětí a dospělých vyžaduje antibiotickou terapii pouze v případě infekčních komplikací, jejich prvním klinickým projevem je zvýšení tělesné teploty.
Jsou přijímány na předpis pouze po potvrzení diagnózy. Samoléčení je nepřijatelné, v nejlepším případě nebude mít výsledky, v nejhorším případě způsobí četné nežádoucí reakce.
Alergická otitida u dětí je léčena následujícími léky:
- Chcete-li odstranit edém a rýmu, jsou vhodné Vibrocil, Otrivin 0,05% kapky. Pokud dítě nemůže vyfouknout svůj nos, nosní dutina je vyčištěna aspirátorem.
- Nosní kortikosteroidy se používají pouze dva roky. Navzdory skutečnosti, že jejich nízká systémová biologická dostupnost je potvrzena výsledky klinických studií, jsou předepsány z přísných lékařských důvodů. V raném věku se jedná o kombinaci alergické rinitidy a adenoiditidy a související rekurentní otitidy. Obvykle je předepsán Avamys 1 sprej jednou denně.
- Ne všechny antihistaminiky se mohou opil v raném věku. Péče o relativně bezpečné kapky pro vnitřní použití Fenistil. Mohou být dokonce použity u kojenců. Přesné dávkování závisí na hmotnosti a věku dítěte. Dále se vyrábí gel stejného jména, který lze aplikovat na uši s vnější formou zánětu středního ucha u dětí.
- Otipax ušní kapky obsahují anestetický lidokain a protizánětlivý fenazon. Nicméně by měly být používány pouze s intaktním ušním bubínkem 1-2 kapky na každý ušní kanál 2-3krát denně. Droga je předepsána dětem od narození.
- Pokud se objeví bakteriální komplikace, obvykle se předepisují antibiotika typu penicilinu (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pediatr by měl vypočítat přesnou dávku.
Alergický otitis u dětí, můžete se pokoušet léčit a lidové léky. Borůvové alkoholové kapky, fyto-svíčky, které si můžete připravit sám z voskového papíru nebo koupit v lékárně (jejich fotky jsou k dispozici na internetových stránkách obchodů specializujících se na bylinnou medicínu) jsou velmi běžnou metodou léčby. Také dobrý efekt při místním použití má ořechový olej. Ohřev modré lampy, která se mimochodem nedávno objevila na regálech lékáren, neztratila význam.
Základní principy léčby alergického otitis media u dospělých nejsou nijak odlišné. Rozsah užívaných léků se však výrazně rozšiřuje. Jako vazokonstriktor je vhodný jakýkoli sprej. Je však třeba se vyvarovat přípravkům s různými rostlinnými složkami, zejména eukalyptem, mátou. Proto se doporučuje zůstat na dlouhodobě působícím přípravku Nazivin, Xylometazolin atd.
Antihistaminika je obvykle předepisována dospělým pouze jako tablety, protože spreje nemusí být dostatečně účinné a neovlivňují zánětlivý proces v nazofaryngu. Lékaři dávají přednost předepsání léků s minimálním rizikem nežádoucích účinků, například Erius, Claritin, Suprastix, 1 tableta jednou denně.
Nosní kortikoidy jsou také častější než v dětství. Jedinými kontraindikacemi jsou přecitlivělost, doba těhotenství a laktace. Aplikujte stejné Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Ale dávka je 2 spreje až 2krát denně. Z ušních kapek doporučujeme Otinum nebo Otizol. Kontraindikace k jejich použití je také perforace ušní bubliny.
Lidští léčitelé věří, že je možné vyléčit alergický otitis u dospělých pomocí sladkostí z bavlněné vlny namočené v cibulové šťávě. Měly by být vloženy v noci do každého ucha. Doporučuje se také použít svíčky z domácího mýdla a nahoře aplikovat komprimát z kafrového oleje.
Alergický otitis u dospělých a dětí vyžaduje vážný přístup k přípravě stravy. Například dítě může mít zvýšenou citlivost na bílkoviny z kravského mléka, čokoládu a jiné produkty. Měly by být definitivně nahrazeny ekvivalentem v kaloriích a dostupností užitečných vitaminů a minerálů, ale hypoalergenní. Navíc se doporučuje, aby lékařské instituce absolvovaly průběh specifické imunizace. V současné době je tato metoda léčby poměrně častá a umožňuje téměř úplně zbavit příznaků patologie.