Vasomotorická rýma - porušení dýchání nosem v důsledku zúžení nosní dutiny v důsledku porušení vaskulárního tonu v sliznici. Významná je alergická a neurovegetativní forma vazomotorické rinitidy.
Při této nemoci je poškozena funkce cév nosohltanu a místo absorbování hlenu vylučuje nadměrné množství. Jinými slovy má pacient neustálý výtok z nosu.
Současně nosní kanály nevykonávají důležitou funkci - vyčištění přiváděného vzduchu škodlivými látkami (prachem, mikroby a alergeny). Obtíž je také v tom, že se nosní kanály zužují a do plic se dostává malý vzduch, což situaci komplikuje.
Většina lidí se rozhoduje vyloučit vasomotorickou rhinitidu bez pomoci lékaře. K tomu si koupí kapky v nosu a myslí si, že problém je vyřešen. Názor, že rýma je závažná onemocnění, je chybná, protože nečinnost nejenom zhorší onemocnění, ale také způsobí vážné komplikace. Dokonce projev vazomotorické rinitidy v mírné formě může negativně ovlivnit obvyklý život.
Neurovegetativní forma
Sezónnost není zpravidla typická pro tuto formu vazomotorické rinitidy. Vasomotorická rýma je stejně častá během celého roku a závisí hlavně na vnějších spouštěcích faktorech (prašnost místností, agresivní výpary v inhalačním vzduchu, přítomnost kontaktních zakřivení nosní septa) nebo obecná neurovegetativní dysfunkce zmíněná dříve.
V druhém případě jsou pacienti pacienty nejen rhinologem, ale také neurologisty.
Vasomotorická alergická rýma
Alergická vazomotorická rýma se vyskytuje, když nosní sliznice přichází do styku s různými exogenními alergeny. Pro sezónní formu alergické vazomotorické rinitidy je charakterizována přítomností exacerbací během období květu u některých druhů rostlin.
Doby exacerbace v celoročních formách jsou pozorovány bez ohledu na roční období a období květu, jsou způsobeny alergenem, kontakt je možný po celý rok.
Charakteristické projevy alergické vazomotorické rinitidy jsou: výskyt náhlého hromadného výtoku sliznice, svědění a pálení, pocity přetížení a bolesti hlavy. Také může být zarudnutí konjunkce očí, otok víček. Eustachovské zkumavky se často vyskytují v zánětlivém procesu, který spojuje nosní dutinu s uchem, což má za následek pocit ucpání ucha, výskyt tinnitu a snížení sluchu.
Příčiny
Proč se vyskytuje vasomotorická rýma a co to je? Základem onemocnění je diferenciace excitability centrálních částí autonomního nervového systému a periferních částí, díky které dochází k reakci na obvyklé fyziologické podněty nosní sliznice.
Odpověď se projevuje hyperaktivitou vaskulární a neurovegetativní nosní sliznice, což se projevuje schopností sliznice reagovat na účinky různých nešpecifických a specifických podnětů ve formě edemato-sekreční reakce, která se u zdravých jedinců nenachází.
Mezi nejčastější příčiny vasomotorické rinitidy patří:
- Alergická reakce, která se projevuje v souvislosti s hormonálními poruchami, například během těhotenství, užíváním perorálních kontraceptiv, hormonální léčbou a dalšími;
- Zneužívání vazokonstrikčních kapek;
- Citlivost těla na ostrou změnu teploty (meteosenzitivita);
- Stresující situace;
- Alergická rýma;
- Vegetativní dystonie.
Mezi rizikové faktory patří:
- Špatné návyky. Podívejte se na fotografii vnitřních orgánů kuřačky, abyste pochopili veškeré škody způsobené kouřením a alkoholem.
- Suchý vzduch;
- Individuální pachy (například parfémy nebo tabák);
- Astma;
- Gastroezofageální refluxní choroba;
- Znečištěný vzduch;
- Poškození nosu;
- Kořeněná jídla;
- Stresující situace, silné emocionální zážitky.
Jiné příčiny mohou vyvolat onemocnění u dospělých, je velmi důležité diagnostikovat vasomotorickou formu rinitidy včas a zahájit komplexní léčbu onemocnění včas.
Symptomy vasomotorické rinitidy
V případě vasomotorické rinitidy u dospělých je hlavním příznakem porušení nazálního dýchání. To vede k špatné ventilaci v plicích, následované nesprávným oběhem krve v mozku a kardiovaskulárním systému. V tomto ohledu existují různé poruchy nervového systému:
- porucha spánku;
- bolesti hlavy;
- zvýšená únava;
- slabost;
- nedostatek chuti k jídlu;
- poškození paměti.
Také u vasomotorické rinitidy u dospělých existují další příznaky:
- střídavé přetížení jedné z nosních dír - tento příznak je velmi významný;
- vznik pocitu napjatosti v poloze na levé straně na straně, na které člověk spadne;
- bezbarvá, slizniční a současně poměrně bohatá výtok z nosu;
- v krku je často pocit hlenu hlenu.
Vasomotorické příznaky rinitidy jsou často podobné alergické rýmě. Ale hlavní příčina a důsledky těchto onemocnění jsou zcela odlišné. Při diagnostice je proto nutné provést řadu testů:
- alergické testy k identifikaci případného alergenu;
- kompletní krevní obraz, včetně eozinofilů a imunoglobulinů E, který ukáže, zda probíhá alergický proces;
- rentgenové snímky nosních dutin.
Tato choroba je také charakterizována vývojem útoků zhoršování s dobami zlepšení, kdy symptomy často přetrvávají, avšak nikoliv ve stejném rozsahu jako v akutním období.
Diagnostika
V zásadě pro stanovení diagnózy a určení jejího druhu se používají analýzy, jako je kompletní krevní obraz a nazální výtok.
V těchto analýzách jsou rozhodujícími faktory pro diagnózu přítomnost eozinofilů (leukocytové buňky, které zvyšují jejich počet především v důsledku různých alergických reakcí - naznačují alergický typ rinitidy). Přítomnost chronické formy rinitidy objasní chování rentgenového nosu.
Léčba vazomotorické rinitidy
Vzhledem k podobnosti vazomotorické rinitidy s některými atypickými formami alergické rinitidy je nejprve nutné provést diferenciální diagnostiku, aby se vyloučila alergická povaha onemocnění a zabránilo se nepřiměřenému předepisování léků. K tomu se provádějí krevní testy a nosní sekrece, kožní (skarifikační) testy s alergeny.
Různé formy vazomotorické rinitidy vyžadují individuální přístup ke způsobu léčby každého pacienta. Největší účinek je dosaženo, pokud je možné identifikovat a odstranit faktory způsobující onemocnění, ale není vždy možné stanovit příčinu nebo léčit základní onemocnění.
Chcete-li snížit záchvat rinitidy, napomoci následující činnosti:
- Mírná fyzická námaha snižuje četnost útoků, jogging, plavání, chůze, hraní sportů posiluje nervový systém a má pozitivní vliv na stav plavidel.
- Léčba onemocnění žaludku. Vasomotorická rýma se často vyskytuje při refluxu, což je doprovázeno hromaděním obsahu žaludku do jícnu a horních cest dýchacích.
- Při identifikaci abnormalit při vývoji nosních pasáží bude nutná chirurgická intervence.
- Odstranění vlivu specifických faktorů, jako je tabákový kouř, pachy z chemických látek, určité potraviny.
- Kontrastní vodní sprcha. Střídavé uložení těla studenou a horkou vodou učí tělo regulovat vaskulární tón a má pozitivní vliv na stav imunitního systému.
Léková terapie je vybrána na základě příznaků onemocnění, přítomnosti souběžných onemocnění a věku pacienta.
Provoz
Chirurgická léčba vazomotorické rinitidy spočívá v neúplném zničení sliznice dolní části nosního konce nebo injekcí léků - novokainu nebo hormonálních látek. Rovněž se provádí odstranění cév způsobujících edém.
Existují následující metody operace:
- Radiofrekvenční ablace spodních turbín;
- Cryodestrukce spodních turbinátů;
- Ultrazvuková destrukce spodních turbinátů.
Všechny tyto typy chirurgických zákroků jsou zaměřeny na částečnou destrukci cév, snížení chronického edému sliznice, zvýšení objemu nazálního dýchání. Mínus chirurgického zákroku vasomotorické rinitidy je jizvy, které zůstávají v místech působení lékařských nástrojů. Za nepříznivých okolností také vedou k nazální přetížení.
Homeopatické metody
Homeopatie zahrnuje individuální léčebné režimy pro každého pacienta. Léčba vasomotorické rinitidy nejprve normalizuje činnost žaludku, střev, jater, nervového systému.
Výsledkem je únava, podrážděnost zmizí, spánek je normalizován, imunita je posílena. Stručně řečeno, homeopatie léčí onemocnění tím, že eliminuje příčiny, které vyvolaly selhání celého těla. Z homeopatických léků je možné aplikovat: amonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Nosová blokáda
Pacientovi je často nabízena nosní blokáda se zavedením hydrokortizonu do slizniční vrstvy. Tato technika po dlouhou dobu snižuje přetížení a eliminuje otoky, ale vzhledem k možné závislosti se ve velmi vzácných případech používá.
Jak zacházet s lidovými prostředky
Léčba vazomotorické rinitidy je zaměřeno na normalizaci reflexní aktivity nosní sliznice, což snižuje epizody rhinorey. Spolu s tradičními léky pro léčbu rýmy doma můžete použít metody tradiční medicíny.
- Musíte vytvořit kvalitní roztok soli. Udělejte to 1 lžičku. obyčejná sůl a sklenici teplé vody. Rozmícháme sůl ve vodě. Potom my jsme umýt nos s tímto roztokem.
- Čerstvá řepa se třepe a sbírá se šťáva, která musí být uložena v chladničce. Je nutné kopat třikrát denně, dvě kapky do nosní dírky. Po nanesení do nosu namontujte tampony, které jsou také namočené do řepkového džusu.
- Dalším prostředkem jsou kalamusové kořeny, elecampane a hřebenatka, divoký rozmarýs, fialový a tsitvarny. Před přípravou infuze se doporučuje tyto bylinky brousit, po které se lžička této sbírky nalije se sklenicí vroucí vody a nechá se přes noc. Ráno je výsledná infuze pečlivě filtrována a poté aplikována 2-3 lžíce denně před jídlem.
- Med pomůže posílit obranyschopnost těla. Používá se jako prostředek k mytí nosu. Potřebujete najít vysoce kvalitní med, pak rozpustit 1 čajovou lžičku v jedné sklenici teplé vody. Důkladně promíchejte, dokud se med zcela nerozpustí ve vodě. Toto řešení je nezbytné pro omytí nosu.
- Mix 2 lžíce. přeslička, 3 polévkové lžíce. kořen pampelišky, 4 polévkové lžíce. Hypericum, 1 polévková lžička. kukuřičný škrob a 5 polévkových lžíží. centaury. Tam také rozdrcené boky. Poté je jedna lžička směsi převedena a vařena ve třetím litru vody. Broth bránil 12 hodin. Poté se vaří, ochladí a zfiltruje. Pijte třetí část sklenky třikrát denně. Uchovávejte vývar v chladničce.
- Olej z oleje mazá oblast maxilárních dutin paralelně s masáží nosu, dutin. Asi 3-4 takových masáží se doporučuje denně. Masáž se provádí pomocí speciálních kohoutků s hroty prstů. Přispívá k lepšímu vylučování nosního hlenu.
Podle recenzí s vazomotorickou rinitidou vykazuje léčba lidovými léky dobré výsledky, nicméně je nutné neustálé sledování lékařem.
Recenze
- Veronica. Rok a půl byl trýzněný, vždycky nebylo dost vzduchu. Lékaři napisovali všechno na IRR, radili se být méně nervózní a jíst lépe :) Neuměl jsem to... V důsledku toho jsem se rozhodl tuto záležitost přijmout, přečíst si informace. V důsledku toho integrovaný přístup pomohl: Nazorex - 1 p. za den, kyselina aminokapronová - 1 p. v denním a kontrastním praní. To všechno se týkalo týdnů 3. Pomohlo to. Pravidelně dochází ke zhoršení, které není v porovnání s tím, co bylo dříve, srovnatelné, to je mnohem slabší. V takovém případě odkapávejte nasorex.
- Nastya. Lékař mě přivedl do operačního sálu a dal mi bílý kabát, aby si oblékl šaty. Dali mě na běžnou židli a dělali lokální anestetikum. Samozřejmě jsem necítil můj nos, ale nejnepříjemnější bylo, že všechno v mém krku bylo znecitlivělé. Poté, co jsem se ujistil, že anestezie funguje, začal operátor. Elektroda byla vložena do nosu několik vteřin, když se mi začalo horko, aby ji odstranil. A tak několikrát. Nebyla vůbec žádná bolest, všechno je naprosto pohodlné a není děsivé. Také nebyla žádná krev. Celkově to trvalo maximálně 20-30 minut. Nechte mě okamžitě jít domů po proceduře. Stav byl strašný: slabost, v nosu a krku hlenu, bylo obtížné dýchat dokonce i s ústy. Bylo prostě nemožné ochutnat nebo cítit a nebyla žádná chuť k jídlu. Druhý den dopoledne lékaři na toaletu nosu. Ráno to stalo trochu jednodušší. Přišel jsem k postupu pro otevření nemocnice v 8 hodin ráno. Nemohla jsem už dlouho čekat. Sestra vyčistila nos a já umírám. LITTLE, LITTLE BUT Dnes jsem už mohl jíst a spát.
- Angela Chci mluvit o svém léčení z vazomotorické rinitidy. Nebyl jsem schopen dýchat závislý na kapech, ENT dala směr operaci, když chirurg šel postavit na linii, kterou mi bylo doporučeno - snažte se ne kapnout, může se zotavit, byl jsem velmi rázný s takovou radou, ale ne okamžitě, po několika dnech jsem se rozhodl aby to zkusilo, to bylo jen mučení, to bylo mírně řečeno, to bylo na začátku 15. května, operace byla naplánována na 7,07,15, změny se začaly postupně, rozhodl jsem se nepokračovat, někde až do konce léta jsem se opravdu zotavil, snad někdo pak to pomůže, ale buďte trpěliví!
Komplikace
Vzhledem k tomu, že vazomotorická rýma vede k porušení nazálního dýchání, dochází k narušení provzdušňování nosní dutiny a paranasálních dutin, což často vede k výskytu jiných onemocnění:
- Polypy jsou benigní léze na zánětlivé sliznici. Obvykle rostou na samém vrcholu nosní dutiny. V důsledku toho musí pacient dýchat ústy;
- Chronická sinusitida je zánětem paranasálních dutin. S touto chorobou se objevuje konstantní bolest v obličeji, na čele a otok měkkých tkání nosnímu výboji;
- Otitis je zánět středního ucha. Vzhledem k tomu, že nos a uši jsou navzájem propojeny Eustachovskou trubicí, existuje riziko, že tekuté částice vstupují do dutiny středního ucha, což vyvolává vývoj zánětlivého procesu;
- Sinusitida - porážka maxilárních sinusů. Jedná se o nejčastější formu sinusitidy. Je charakterizován požitím hlenu do dutin příslušenství, který podporuje růst patogenních mikroorganismů;
- Chrápání, až se zastaví dýchání.
Dlouhodobá rinitida významně narušuje sluch v důsledku spojení nosohltanu se středním uchem. Při výrazně zanedbaném stavu, zejména při připojení bakteriální flóry, je možné úplnou ztrátu sluchu, pokud pustil do dutiny vnitřního ucha nebo roztaví ušní bubínek, který se nachází na okraji s vnějším uchem.
Jak vidíte, vazomotorická rýma u dospělých je poměrně složitá nemoc, která vyžaduje kompetentní a integrovaný přístup k léčbě. Proto by jakékoli podezření na takovou rýmu mělo kontaktovat odborníky. V tomto případě může být při správné diagnostice předepsána účinná léčba. Je třeba mít na paměti, že léčba této nemoci může být dlouhá a obtížná.
Co je vasomotorická rýma? Symptomy a metody léčby
Vasomotorická rýma je zúžení nosní dutiny v důsledku infekčního zánětu nosních dutin a zhoršeného vaskulárního tonu sliznice, což vede ke složitějšímu nazálnímu dýchání. Výskyt takového výtoku je možný kdykoli během roku a není spojen se sezónními exacerbacemi respiračních onemocnění.
Vykazuje se v nadměrné akumulaci hlenu a otoku nosních dutin, může se vyskytnout z různých důvodů. Vasomotorická rýma je zvláště častá u lidí, kteří jsou náchylní na stres, kteří konzumují hodně alkoholu, kořeněných potravin a žijí v oblasti s vlhkým a teplým klimatem.
Co to je?
Vasomotorická rýma je patologický stav, při kterém v odezvě na reflexní podráždění nosní sliznice nastává výrazná nekontrolovaná vaskulární reakce, projevující se pocením nazální kongesce a bohatými vodními sekrety.
Příčiny vývoje
Etiologicky významná pro vasomotorickou rinitidu je považována za narušení fungování autonomního nervového systému. To je doprovázeno snížením tonusu svalových vláken ve stěnách krevních cév nacházejících se v nosní sliznici, což vede k jejich nadměrnému přívodu krve, což vede ke zhoršení nazálního dýchání. Zvýšení kapilární propustnosti vede k pocení kapalné části plazmy a výskytu hojných sekrecí.
Ve většině případů byla prokázána účast alergické složky, která je doprovázena nejen lokálními reakcemi na nosní sliznici, ale také účinkem oka, bronchiálního stromu, kůže apod. V procesu konjunkce.
- dramatická změna charakteristik inhalačního vzduchu;
- abnormality struktury obličejové části lebky;
- nekontrolované užívání určitých léků;
- somatická patologie;
- časté virové respirační onemocnění;
- pasivní kouření;
- špatné návyky;
- stálé napětí;
- přítomnost refluxní nemoci, při které může být do nosní dutiny hozen kyselý obsah žaludku;
- neustálé užívání dekongestantů.
U některých pacientů není možné zjistit příčinu vazomotorické rinitidy. V takových případech mluvíme o idiopatické formě onemocnění.
Charakteristiky této nemoci
Základ patologie je porušení "nazálního cyklu", který spočívá v cyklických změnách průměru lumen cév. Tento fenomén je považován za fyziologickou normu, je reflexně regulován, zdravý člověk necítí změny.
20-90 minut, osoba většinou dýchá například přes pravou nosní dírku. To představuje až 75% vydechovaného vzduchu a méně než 25% vlevo. Dalších 20-90 minut - dýcháním až 75% levé nosní dírky, méně než 25% vzduchu prochází přes pravou stranu nosu. V normálním nazálním cyklu nedochází k úplnému zablokování.
Když je cyklus vazomotorické rinitidy přerušený, dilatují se krevní cévy, objeví se příznaky rinitidy. Předisponujícími faktory jsou zakřivení nosní přepážky. Je zaznamenáno u 95% lidí, způsobených nesourodostí růstu kostí, traumou a rachotem.
Klasifikace
Existují dva hlavní typy vazomotorické rinitidy - alergické a neurovegetativní, z nichž každá má vlastní klinický obraz a patogenezi. Navíc izolované a některé odrůdy rinitidy. Patří mezi ně rhinitida se sníženou sekreční funkcí (hypersekreční, hyposecretory), rinitida s určitými vývojovými stavy (sezónní a trvalá), rhinitida s jiným průběhem (akutní, akutní, chronická).
Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku nadměrné náplně krve v nosní dutině. Kvůli nim, zejména kvůli přetečení cév, se objevuje otok sliznice, což vede k pokládce nosních pasáží. Slizniční cévy se také rozšiřují nejen kvůli krvi, ale také v důsledku podráždění nervových zakončení, které je vyvoláno samotným otokem a působením infekčních agens.
Symptomy u dospělých
Pokud srovnáváme neurovegetativní vasomotorickou rinitidu a alergikum, má druhově výraznější symptomy, zatímco první je charakterizována méně příznaky a je obtížné léčit.
Hlavní příznaky vazomotorické rinitidy u dospělých:
- neustálé nebo pravidelné kýchání (někdy se náhle objeví a náhle se zastaví);
- v alergické rinitidě lze pozorovat: mírné zvýšení tělesné teploty, trhání, zarudnutí očí;
- konstantní nebo periodické střídání nosní kongesce (příznak je výraznější během odpočinku, kdy člověk přijímá horizontální polohu);
- může dojít k pádu a svědění v dutinách;
- pocit roztržení v nosní dutině;
- obecná malátnost, slabost;
- člověk je trýzený hromadným, mírným nebo slabým sliznicovým nazálním výbojem;
- neurovegetativní forma onemocnění může způsobit nervové poruchy způsobené poruchou zásobování mozkem krví, změny srdce a cév.
Symptomy, které nejsou spojeny s typem vazomotorické rinitidy a mohou být pozorovány v jakékoli formě: nespavost, časté migrény, ztráta chuti k jídlu a koncentrace, "těžké dýchání", dušnost.
Etapy
Výskyt symptomů a závažnost onemocnění, odborníci jsou podmíněně rozděleni do 4 fází.
Trvalá nebo chronická stagnace sliznic membrán oddělených v nosních průchodech a skořápkách, jejich otok způsobuje různé komplikace.
Diagnostika
Pro diagnostiku jsou prováděny takové studie:
- rhinomanomery - studie, která umožňuje posoudit stupeň narušení nosního dýchání;
- endoskopické vyšetření - nezbytné, pokud máte podezření na cizí tělo v nosních průchodech;
- Rhinoscopy - odhaluje strukturální změny sliznice (viditelné pouze v akutní fázi rinitidy), přítomnost polypů, zakřivení nosní přepážky;
- rentgenové vyšetření nosních dutin - určeno při podezření na sinusitidu;
- počítačová tomografie - je prováděna s cílem objasnit diagnózu a podrobnější studium formací přítomných v nosu.
Kromě toho je důležité identifikovat alergický typ. Pro toto se provádí:
- laboratorní krevní test (s alergickými reakcemi v krvi, zvýšený obsah eosinofilů a detekce imunoglobulinu E);
- kožní testy (pro vyjasnění typu alergenu) - na kůži předloktí se vytvářejí malé řezy, na které se kapaly roztoky obsahující jeden nebo více alergenů.
K posouzení stavu imunity se může lékař obrátit na zvláštní studii - imunogram.
Léčba vazomotorické rinitidy
Komplexní léčebný režim pro zavedenou vazomotorickou rinitidu u dospělých bude účinnější, pokud bude zaveden spouštěcí onemocnění.
Chcete-li snížit záchvat rinitidy, napomoci následující činnosti:
- Eliminace vlivu specifických faktorů, jako je tabákový kouř, pachy z chemických látek, určité potraviny;
- Léčba onemocnění žaludku. Vasomotorická rýma se často vyskytuje při refluxu, což je doprovázeno hromaděním obsahu žaludku do jícnu a horních cest dýchacích;
- Při odhalení anomálií vývoje nosních průchodů bude nutná chirurgická intervence;
- Snižuje frekvenci útoků mírného cvičení, joggingu, plavání, chůze, sportu posiluje nervový systém a má pozitivní vliv na stav plavidel;
- Kontrastní vodní sprcha. Střídavé uložení těla studenou a horkou vodou učí tělo regulovat vaskulární tón a má pozitivní vliv na stav imunitního systému.
Léková terapie je vybrána na základě příznaků onemocnění, přítomnosti souběžných onemocnění a věku pacienta.
Lékařská terapie
Vasomotorická rýma nemůže být vyléčena bez použití specifických léků. Lékař zpravidla provádí následující schůzky:
- Použití sprejů, které zahrnují hormony řady kortikosteroidů. Tyto léky nejsou návykové, nepronikují do krve a mohou být použity k léčbě vasomotorické rinitidy, a to i u dětí ve věku od 2 let. Průběh léčby sprejy s kortikosteroidními hormony je dlouhý a 30 dní. Účinky používání takových nástrojů nebudou okamžitě viditelné, takže v tomto případě je důležité systematické využití.
- Umytí nosních dutin mořskou vodou nebo roztokem mořské soli. Držují se doma dvakrát denně po dobu 5 dnů. Zvláštní pozornost by měla být věnována přípravě fyziologického roztoku: jeho teplota by měla být v průměru 38 stupňů; všechny krystaly soli by měly být zcela rozpuštěny (optimálně - napřed roztok před použitím); koncentrace solného roztoku by neměla být vysoká (maximálně 1 lžička na 200 ml vody).
- Použití drog (sprejů nebo kapek), které mohou snížit množství uvolněného hlenu. Složení těchto fondů by mělo zahrnovat ipratropiumbromid.
Upozorňujeme, že pokud je diagnostikována vasomotorická rýma, je přísně zakázáno užívat kapky s vazokonstrikčním účinkem. To nejen léčí onemocnění, ale také vede ke vzniku komplikací.
Fyzioterapie
Použití fyzioterapeutických metod má dobrý terapeutický účinek. Jejich podstatou spočívá v jejich přímém působení na sliznici a nikoli na reflexních zónách, což výrazně zlepšuje terapeutický účinek.
- Nejčastěji používaná fonoforéza. Snímač je mazán roztokem hydrokortizonu, po němž je doktor předvede do nosní sliznice s mazacími pohyby. Během postupu je však úloha hydrokortizonu ještě více v provádění lepšího průchodu ultrazvukem do tkání než při poskytování terapeutického účinku. Phonoforéza nemá prakticky žádné kontraindikace k jejímu použití, což z něj činí jednu z nejlepších metod fyzioterapeutické léčby, jak se zbavit vasomotorické rinitidy.
- Laserová terapie Používají se speciální trubky, které zasahují do nosní dutiny. Kvůli laserovému záření dochází k normalizaci normální propustnosti cévní stěny, edém se snižuje. Má účinek především na malé plavidla. Laserové záření přispívá k obnově normálních metabolických procesů v buňkách choroidů, což vede k poklesu objemu plazmy, které prochází skrz něj, což snižuje výsledný edém.
- Elektroforéza. Postup se provádí za použití roztoku chloridu vápenatého. Bavlněné tampony navlhčené roztokem chloridu vápenatého se vloží do nosu. Elektrody se k nim připojují. Přenášením elektrického proudu se sůl rozdělí na ionty, které snadněji proniknou do sliznice. Účinky iontů se však vyvíjejí velmi pomalu. Současný proud má také stimulační účinek, způsobuje spazmus krevních cév, v důsledku čehož se zmenšuje otok a také přispívá k normalizaci nábojů slizničních buněk, v důsledku čehož jsou zesíleny a jejich propustnost klesá.
Fyzioterapie by neměla být používána pro akutní infekční procesy nosní dutiny, protože může vyvolat významné zhoršení stavu.
Chirurgická intervence
Eliminace vasomotorické rinitidy pomocí chirurgického zákroku je založena na nápravě nosní přepážky a na korekci jejího zakřivení.
Může být založen na zavedení speciálních přípravků založených na novokainu a hormonech do nosních dutin. Tento typ přetížení se také léčí odstraněním krevních cév, které způsobují otoky, ultrazvukem a ozařováním laserem.
Účinnost výše uvedených metod je stejná, avšak existují rozdíly v délce rehabilitačního období a ukončení tvorby kostí v nosu.
Lidové prostředky
Při zahájení národní léčby je třeba vzít v úvahu všechny indikace a kontraindikace a provést to nejlepší ze všech mimo exacerbace nemoci a po hlavním léčebném režimu.
- Vaříme rostlinný olej (ve vodní lázni), vezměme 1 lžíce tohoto oleje, přidejte k němu stejné množství čerstvě připravené mrkvové šťávy a 2 kapky česneku. Vše pečlivě promíchejte a odkapávejte lék v každé nosní pasáži 2 kapky alespoň 3krát denně. Tento nástroj nelze uložit, musí být připraven ráno a v množství, které bude potřeba po celý den.
- Tónovací efekt na těle má sbírku bylin. Květiny z heřmánku, hlohu, matka a sušených vajec musí být smíchány v suché formě, všechny bylinky jsou odebírány ve stejném množství. Chcete-li připravit vývar, musíte si vzít tři lžíce bylin a naplnit 500 ml vroucí vody. Po infuzi se kapalina během dne opíje.
- Zužuje nosní nádoby takové prostředky, jako je řepná šťáva, nealkoholický odvar. Při léčbě malých dětí by měla být řepná šťáva rozředěna na polovinu vařenou vodou;
- Pozitivní efekt je pozorován při použití esenciálních olejů, ale opět, pokud nejsou k nim žádné alergie. Pro vdechnutí je nutné zvolit činidla, která mají uklidňující účinek, pod jejich vlivem se aktivita nervového systému normalizuje;
- Ve stejném poměru promíchejte olej z Hypericum a med, navlhčete do konečného produktu bavlněný tampon a vložte ho do nosní průchodky (to je možné současně na obojí) po dobu 10 minut. Postup by měl být prováděn po dobu 5 dní v řadě, ale ne více než 3krát denně.
- Olej z ořechů. Čerstvé ořechové listy a vazelína připravují 10% arašídového oleje, uchovávají je v chladničce a nanášejí nanášecí kanálky několikrát denně;
- Infuze květů hloh je připravena ze tří až čtyř polévkových lžic suchých surovin a litru vařící vody. Po infuzi filtrujte nejméně třikrát denně 150 mililitrů.
Při volbě populárních metod léčby vasomotorické rinitidy byste neměli zapomenout, že byste mohli způsobit exacerbace nemoci, pokud si nevyberete správnou léčbu. Zvláště se týká vasomotorické alergické rýmy - bylinné léky mohou způsobit vznik alergií.
Prevence
K preventivním opatřením patří:
- vyloučení kontaktu s dráždivými látkami (alergeny, alkohol, tabákový kouř, silné pachy atd.);
- speciální jídlo;
- korekce anomálií nosní struktury (například odchylka nosní přepážky);
- fyzická námaha (jogging, vytvrzování, chůze na čerstvém vzduchu);
- léčba onemocnění gastrointestinálního traktu;
- eliminaci užívání vazokonstrikčních léčiv;
- okamžitou lékařskou péči při prvních příznacích onemocnění.
Pokud by jakékoli podezření na takovou rýmu mělo kontaktovat odborníky.
Vasomotorická rýma - co to je, příčiny, příznaky a léčba u dospělých
Vasomotorická rýma je rýma, která je na seznamu nejběžnějších u lidí. Pod vlivem projeveného narušení slizniční tkáně se začíná bobtnat a produkovat velké množství hlenu. Navíc dochází ke zhoršení vodivosti krevních cév a všech tkání nosní dutiny, jejich tón a výkonnost se snižuje.
Dále uvažujeme podrobněji, jaký druh onemocnění je, jaké příznaky a příčiny vasomotorické rinitidy a jaká léčba je předepsána pro rychlou úlevu od nachlazení.
Vasomotorická rýma: co to je?
Vasomotorická rýma je hyperreaktivita sliznice nosní dutiny v rozporu s obecným a lokálním vaskulárním tónem. Trvalý runny nos zhoršuje kvalitu života a to může dokonce ovlivnit psycho-emoční stav člověka: poruchy spánku, nepozornost v práci, zvýšená nervozita, podrážděnost, deprese.
Závažná vazomotorická rýma je onemocnění, pro které jsou typické následující příznaky:
- Svrbivý nos;
- Runny nos (rhinorea);
- Kýchání;
- Nosní kongesce.
Vypouštění hlenu na zádech hltanu vede k chronickému bolest v krku. Nadměrná sekrece nastává kvůli nedostatečnému vyčištění ze zánětlivého infiltrátu.
Důvody
Základem pro vývoj vasomotorické rinitidy je porušení regulace tónu krevních cév, které se nacházejí v nosní dutině (spodní torpéna) v submukózní vrstvě. U zdravého člověka nádoby reagují přiměřeně na vzduch vstupující do dýchacího traktu, čímž se mění přívod krve sliznice se změnami teploty a vlhkosti.
Příčiny této patologie mohou být následující:
- Vegetativní dystonie.
- Přijetí určitých skupin léčiv.
- Hypotenze.
- Přítomnost polypů v nosní dutině.
- Poruchy na úrovni endokrinního systému.
- Fyzický / emoční stres.
Většina vasomotorické rinitidy je postižena dospělými (ženy ve věku 20 a více let) a patologický stav nastává kdykoliv během roku.
Faktory přispívající k výskytu patologie:
- zakřivení nosní přepážky;
- adenoidy;
- růst, který se objevuje na nosní přepážce (hroty, hřbety atd.);
- poruchy gastrointestinálního traktu;
- prodloužená hypotermie
Vývoj onemocnění přispívá ke všem druhům endokrinních poruch, stejně jako ke změnám v neurovegetativním systému.
Klasifikace
Četné studie pomohly identifikovat jeho dvě hlavní formy: neurovegetativní a vazomotorická alergická rýma. Oba typy mají hodně společného, ale každý z nich má specifické příznaky. Kromě toho je léčba různých forem vasomotorické rinitidy poněkud odlišná.
Neurovegetativní vasomotorická rýma
Co to je? Neurovegetativní - tato forma je způsobena porušení řetězce nervových mechanismů. Výsledkem je, že sliznice reaguje se všemi množstvím příznaků v reakci na normální podněty. Neurovegetativní vasomotorická rýma se vyskytuje ve většině případů paroxysmální. Útoky zpravidla narušují pacienty ráno. A pokud je v této chvíli možné vyšetřit sliznici, bude jasně vidět její cyanóza a bledost.
Sezónnost není zpravidla typická pro tento formulář. To je stejně běžné ve všech ročních obdobích a závisí hlavně na vnějších provokativních faktorech (prašnost místností, agresivní páry v inhalačním vzduchu, přítomnost kontaktních zakřivení nosní septum) nebo na obecnou neurovegetativní dysfunkci zmíněnou dříve. V druhém případě jsou pacienti pacienty nejen rhinologem, ale také neurologisty.
Alergická vazomotorická rýma
Alergická forma - způsobená kontaktem s alergenem na sliznici. Během vyšetření může sliznice vypadat modře nebo hyperemicky, s výrazným edémem, nosní průchody jsou blokovány a zaneseny hlenem. Často se spojuje a astmatický syndrom.
Rozdělena do dvou hlavních typů:
- Sezónní alergická rýma (např. Senná rýma, pollinóza - alergie na pyl)
- Celoroční alergická rýma (například alergie na domácí prach, zvířecí pachy, ptačí peří, prach knihovny apod.).
V závislosti na příznaky BP může být:
- správné vazomotorické (silné otoky, při kterých není pozorován odtok hlenu);
- hypersekrétní (z nosních průchodů je přiděleno velké množství slizničního obsahu);
- kombinace (manifestace a otoky a oddělení hlenu).
Symptomy vasomotorické rinitidy u dospělých
Vasomotorická rýma se vyskytuje při správné funkci cév nosní dutiny. V důsledku toho porušení vaskulárního tónu a jejich zvýšený objem v krvi způsobuje otoky sliznice.
Hlavní příznaky u dospělých:
- konstantní nebo periodické střídání nosní kongesce (příznak je výraznější během odpočinku, kdy člověk přijímá horizontální polohu);
- obecná malátnost, slabost;
- člověk je trýzený hromadným, mírným nebo slabým sliznicovým nazálním výbojem;
- může dojít k pádu a svědění v dutinách;
- pocit roztržení v nosní dutině;
- neustálý nebo pravidelný kýchání (někdy se náhle objeví a najednou se zastaví).
Zvláště jasné symptomy se projevují během útoků, které mohou trvat několik hodin až několik dní. Současně vypadá člověk jako pacient trpící chladem v aktivní formě.
Známkou vazomotorické rinitidy je potíže s dýcháním nosem v poloze na levé straně. Obtížné dýchání v poloze na straně je také charakteristické, zatímco dolní polovina nosu nedýchá. Chřipka, špatný pocit pachu, častá faryngitida, tracheitida, laryngitida mohou naznačovat onemocnění.
- nazální kongesce
- bohaté sekrety hlenu.
Příznaky v tomto případě se zvyšují v okamžiku dalšího útoku. Pacienti vykazují nesnesitelné svědění, bolesti hlavy a tlak. Takové útoky se objevují náhle a trvají 2-3 hodiny.
- Otupělost víček;
- Trhání;
- Nosová kongesce;
- Konjunktivální zčervenání;
- Ztráta sluchu v důsledku zánětu v eustachovské trubici;
- Bohatý hlen.
Vasomotorická rýma během dlouhodobého chronického průběhu také narušuje celkovou pohodu, způsobuje podrážděnost, zvyšuje únavu, nespavost, bolesti hlavy a další příznaky potíží s nervovým systémem.
Komplikace
- akutní nebo chronická sinusitida;
- zvětšení adenoidů v nosu;
- zánět maxilárních a ušní dutin;
- přechod choroby na chronickou formu, která je obtížněji léčitelná.
- akutní nebo chronická sinusitida;
- zvětšení adenoidů v nosu;
- zánět maxilárních a ušní dutin;
- přechod choroby na chronickou formu, která je obtížněji léčitelná.
Diagnostika
Diagnóza je stanovena na základě důkladného shromáždění anamnestických informací o vývoji onemocnění, vyšetření pacienta otolaryngologem, laboratorních a instrumentálních vyšetření, které umožňují vyloučit další onemocnění nosní sliznice s podobnými příznaky.
Při vyšetření je zvýrazněna skupina klinických příznaků:
- Zvětšení bočních stěn nosu (edém);
- špatné kontrakce stěn během dýchání;
- barva zanícené sliznice je červená.
Účelem vyšetření v diagnostice vazomotorické rinitidy je odlišení od alergické. Chcete-li to provést, prozkoumat nosní tajemství, které vám umožní identifikovat eozinofilii, testy jsou prováděny na alergeny.
Eosinofilie - výskyt eozinofilních leukocytů v hlenu uvolněném z nosu naznačuje alergickou reakci. Při neurovaskulární vazomotorické rinitidě nejsou eosinofily v sekretech sliznic.
Léčba vazomotorické rinitidy
Léčba jakékoli formy rinitidy by měla být založena na eliminaci příčin symptomů onemocnění. V tomto případě budou účinné jak konzervativní metody používající lékařské přípravky, tak použití tradičních metod.
Vasomotorická rýma není vždy lékem, ale je často možné zajistit stabilní remisi.
Přípravy
Dává se přednost následujícím lékům:
- anestetika a glukokortikosteroidy, kterými jsou prováděny nosní blokády;
- vazokonstrikční léky, atropinové kapky v nosu;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve;
- "Physiomer", "Aquamaris" - přípravky s mořskou vodou na mytí nosních cest;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glukokortikosteroidní spreje;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - spreje pro alergický typ rinitidy, stejně jako antihistaminika - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" a další homeopatické léky, které snižují příznaky rinitidy.
Neupravujte vasomotorické vazokonstrikční léky s vazomotorickou rinitidou, protože to přinese pouze dočasnou úlevu a přispěje k rozvoji závislosti.
Při výběru kapek jsou preferovány fyziologické roztoky a hormonální léky. Nespouštějí cévy, nezpůsobují závislost a mají malý seznam kontraindikací a vedlejších účinků.
Jak léčit vasomotorickou rhinitis alergický typ? Léčba je prováděna s použitím antihistaminika a kortikosteroidů, což je specifická imunoterapie, která se provádí po dlouhou dobu.
Podle mechanismu účinku jsou všechny antihistaminiky rozděleny do 2 kategorií:
- Sedace se vyznačují léky první generace (clemensin, chlorpheniramin, difenyldramin). Zakázáno během jízdy;
- Ne-sedativní antihistaminiká (cetirizin a loratadin tablety) by měly být pečlivě užívány v kombinaci s jinými léky k vyloučení nepředvídaných nežádoucích účinků. Společným představitelem skupiny je azelastin.
Léčba chronické formy se provádí pomocí následujících léků:
- Steroidní nosní spreje;
- Perorální steroidy;
- Antihistaminika;
- Dekongestantní spreje;
- Ředicí drogy;
- Specifická imunoterapie;
- Kombinované fondy.
Fyzioterapie
Léčba komplexní léčby bude rychlejší. Proto je fyzioterapie předepisována také léky:
- Elektroforéza chloridu vápenatého - posiluje cévní stěnu, zvyšuje jejich tón a odolnost, snižuje otok a přispívá k normalizaci funkce žilního plexu.
- fonoforéza - ultrazvuk zrychluje krevní oběh a působí na cévní uzávěr. Používá se striktně v kombinaci s hydrokortizonovou masti;
- akupunktura (akupunktura).
Fyzické postupy se provádějí denně po dobu 10 až 12 dnů.
Chirurgická léčba
Pokud se vazomotorická rýma nemůže dlouhou dobu porazit, příznaky nazálního dýchání se nezastaví, lékař nejčastěji rozhoduje o operačním zákroku.
- Seplastoplastika - operace pro vyrovnání nosní přepážky, odstranění adenoidů a dalších struktur v nosní dutině,
- částečná excize cév sliznice dolní nosní dutiny (submukózní vazotomie),
- elektroplazmatická koagulace - destrukce cév s koagulátorem;
- ultrazvuková dezintegrace - destrukce dilatovaných cév ultrazvukem,
- Laserová léčba. Laserová terapie je klasifikována jako nejefektivnější metoda. To se vysvětluje tím, že pomáhá zlepšit kapilární výměnu a trvalé odstranění edému nosní sliznice. Nepopiratelné výhody této metody léčby spočívají v tom, že laser má lokální účinek na změněné mukózní membrány nosu.
- Seplastoplastika - operace pro vyrovnání nosní přepážky, odstranění adenoidů a dalších struktur v nosní dutině,
- částečná excize cév sliznice dolní nosní dutiny (submukózní vazotomie),
- elektroplazmatická koagulace - destrukce cév s koagulátorem;
- ultrazvuková dezintegrace - destrukce dilatovaných cév ultrazvukem,
- Laserová léčba. Laserová terapie je klasifikována jako nejefektivnější metoda. To se vysvětluje tím, že pomáhá zlepšit kapilární výměnu a trvalé odstranění edému nosní sliznice. Nepopiratelné výhody této metody léčby spočívají v tom, že laser má lokální účinek na změněné mukózní membrány nosu.
Při včasné léčbě otorinolaryngologem a při určení individuálně zvoleného a nejúčinnějšího v tomto konkrétním případě léčby je prognóza vazomotorické rinitidy příznivá.
Lidové prostředky
Tradiční metody léčby mohou také poskytnout dobrý výsledek při léčbě vazomotorické rinitidy. Měli by být však užívány pouze podle indikací a v těch dávkách, které jsou popsány v receptu. Tím se zabrání vzniku vedlejších účinků a vážných poruch v těle.
- Mincovna. Lžíce trávy se nalije půl litru vroucí vody, naplněné 60 minutami. Naplňte a pijte infuzi 100-150 ml čtyřikrát denně.
- Maxilární dutiny mohou být mazány olejem z řepky nebo rakytníku a zároveň masírovat nosní můstek. Masáž se doporučuje provést asi 3-4krát denně.
- Prodáváme mátový olej v lékárně a mícháme s medem v poměru 1: 2. Výsledná masť by měla být mazána nosními průchody (prstem nebo bavlněným tamponem, jednoduše aplikovat masť na sliznici).
- Léčte vasomotorickou rinitidu s medem. Med je přirozený antiseptik, takže kapky a roztok na umývání nosu na jeho základě jsou účinnou léčbou rýmy. K přípravě roztoku se odebírá jedna lžička medu a rozpustí se ve sklenici pitné vody. Výsledná kapalina se vnese do nosu nebo střídavě omyje každý nosní průchod.
- Ořech Z listů matice je 10% mast na bázi vazelíny. Uchováváno v chladném prostředí, lépe v chladničce. Během dne je nosní sliznice třikrát rozmazána.
- Použijte šťávu Kalanchoe namísto nasálních sprejů a kapiček. Během dne zakopte jednu nebo dvě kapky 4 až 8krát.
Prevence
Jako preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu nepříjemných příznaků onemocnění, se doporučuje provést vyléčení:
- Včas léčte chronické infekce
- Spijte nejméně 7 hodin denně
- Často kráčte na čerstvém vzduchu
- Teplota
- Důležitou roli v prevenci hraje včasná léčba základního onemocnění, které způsobilo stagnující procesy a otoky sliznice.
Vasomotorická rinitida se týká chronických patologií, takže je nemožné úplně ji zbavit. Ale s pomocí dobře provedené terapie a pravidelných preventivních vyšetření bude možné tuto chorobu zavést do dlouhodobé remise.
Charakteristika průběhu a metod léčby alergické vasomotorické rinitidy
Alergická vazomotorická rýma je poměrně častá patologie, která se projevuje narušením funkce nosní sliznice. Etiologie onemocnění je spojena s alergeny.
U některých léků může nastat alergická reakce (antidepresiva, hypertenzní, protizánětlivá, hormonální a sedativa). Tato anomálie je zaznamenána u pacientů různých věkových kategorií. Zástupci krásné poloviny lidstva jsou náchylnější.
Před nějakou dobou lékaři nebrali vážně alergickou vazomotorickou rinitidu. Dnes se situace dramaticky změnila, všichni odborníci se shodli na tom, že výše uvedená patologie snižuje životně důležitou aktivitu pacienta. WHO rozpoznává vazomotorickou alergickou rinitidu jako prekurzor bronchiálního astmatu.
Alergická onemocnění byla známá od dávných dob. Hippocrates popsal patologie, které vznikly v důsledku vystavení tělu potravinových alergenů. Galen informoval o vývoji alergické rinitidy vznikající z vůně růží. V těchto dnech bylo také zjištěno, že etiologie senné rýmy je spojena s inhalací pylu z různých rostlin. Na začátku minulého století S. Pirquet navrhl lékařský termín - "alergie". Sloučeniny, které způsobují vývoj alergií, nazývaly alergeny.
Etiologie
Existuje obrovský seznam dráždivých látek, které vyvolávají vývoj alergií. Alergeny mohou být endogenní nebo exogenní. Externí podněty pronikají do těla aerogenním, potravním nebo kontaktem. Následující sloučeniny patří k exoalergům:
- dráždivé látky (ořechy, mléčné výrobky, potravinářské barvy, příchutě, banány, kaviár, bobule atd.);
- dráždivé látky (pyl);
- epidermální a domácí dráždivé látky (prach různého původu, vlna, dolů, vlasy);
- léky (radiopakteriální sloučeniny, antibiotika, nitrofurany, sulfonamidy, vakcíny, séra atd.);
- fyzické podněty (vysoká vlhkost, teplo, chlad);
- chemické dráždivé látky (pesticidy, repelenty, parfémy, barvy, syntetické polymery, insekticidy, akaricidy);
- parazitické a infekční agens (koky, červy a jejich vejce, patogenní houby).
Mezi endoalergeny patří:
Přírodní alergeny. Při přirozených podmínkách jsou izolovány bílkovinné sloučeniny (například proteiny čočky, varlata, nervová tkáň, štítná žláza) z celkového průtoku krve, který je nezbytný pro jejich optimální fungování.
V některých případech (infekce, popáleniny, zranění, vystavení záření) je přirozená bariéra poškozena a bílkoviny se dostanou do krevního řečiště. V tomto případě je imunitní systém vnímá jako cizí tělo.
Je to důležité! Znalost hlavní příčiny patologie, kvalifikovaný odborník předepíše účinnou terapii, která eliminuje problém.
Penetrace cizích těles do těla vyvolává vývoj alergické reakce. Může to být pseudoimunologické a imunologické. Proces se rozvíjí v několika fázích:
- Fáze I (imunologické). V důsledku interakce podnětů s ochrannými buňkami těla se vytvářejí specifické komplexy - antigen-protilátka.
- Fáze II (pathochemická). Interakce tkáňových histiocytů a imunitních komplexů vyvolává uvolňování mediátorů zánětu do krve.
- Fáze III (patofyziologické). Zánětlivé mediátory vyvolávají výskyt klinických příznaků.
Pseudoalergické reakce se objevují, když se tělo nejdříve dotýká dráždivé látky. Jsou charakterizovány pouze druhou a třetí fází vývoje alergického procesu. Vasomotorická alergická rýma probíhá podle imunologických nebo pseudo-imunologických typů reakcí.
Vyvoláním faktorů
Existuje řada faktorů, které přispívají k rozvoji patologie:
- nesprávné použití vazodilatancií při léčbě rýmy;
- dysfunkce trávicího systému (hyperaktivní gastritida, reflux, vřed);
- poranění nosu;
- kouření;
- suchý vzduch;
- homom nerovnováha;
- užívání určitých léků (steroidy, perorální antikoncepce);
- nadměrná konzumace koření a kořeněných potravin;
- dlouhodobé léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (Naproxen, Ketoprofen, Fentiazac, Diclofenac, Tenoksikam, Sulindak, Ibuprofen) a β-blokátory (Visken, Sandonorm, "Betapressin", "Trazikor", "Tenormin", "Spesikor", "Bisogamma");
- systematické účinky stresových situací na tělo;
- anatomické a fyziologické rysy struktury nosu.
Patogeneze a formy onemocnění
Při dýchání adsorbuje nosní sliznice cizí částice. Kvůli koordinované práci mukociliárního aparátu jsou všechny cizí částice odstraněny ze sliznice během 10-15 minut.
Avšak alergeny velmi rychle vstupují do krevního oběhu a začínají projevovat jejich patologický účinek. Výsledkem je, že za minutu lze sledovat charakteristickou kliniku. Alergické reakce jsou vyvolány interakcí alergenu s imunoglobuliny třídy E.
Výsledné imunitní komplexy vyvolávají uvolňování různých bioaktivních sloučenin s vazodilatačním účinkem. V důsledku této expozice se pozoruje hypersekrece a edém sliznice.
Lékaři rozlišují dva typy vazomotorické rinitidy:
- krátkodobé (sezónní);
- trvalé (celoročně).
Etiologie krátkodobé alergické rinitidy vasomotorického typu je obvykle spojena se sezónním rozkvětem rostlin. Na jaře a v létě se tato patologie zhoršuje. Různé faktory mohou provokovat vasomotorickou rýmu během období květu:
- vlhké klima;
- lokální nebo obecná hypotermie;
- dlouhý pobyt na slunci.
Lidé mají genetickou předispozici k nemoci. Sezónní rýma je často diagnostikována na pozadí nachlazení a snížení imunitní odolnosti organismu.
K identifikaci konkrétního alergenu, který vyvolává vývoj patologie, je nutné podrobit se komplexnímu vyšetření. Při nedostatečné léčbě může být onemocnění chronické.
Celoroční rinitida nemá sezónní účinky. Hlavním znakem trvalé vazomotorické rinitidy alergického typu je absence pravidelnosti, mírné závažnosti, více či méně konstantního průtoku.
Je to důležité! Pokud není onemocnění léčeno, v konečné fázi vazomotorické rinitidy může být sliznice nahrazena pojivovou tkání (proces karnatifikace), vzniká polyp, který narušuje respirační proces.
Klinika a možné komplikace
Symptomy vasomotorické rinitidy závisí na etiologii onemocnění. Existuje řada charakteristických znaků, které mohou pomoci diagnostikovat onemocnění:
- nepohodlí v nosní dutině;
- pocit hromady hlenu v krku;
- hromadný nosní výtok;
- paroxyzmální kýchání;
- hypertrofie sliznice;
- slzení, zarudnutí bolestí;
- edém víček;
- oslabení chuťových pupenů;
- hyperemie špičky a křídel nosu;
- konjunktivitida;
- zhoršení zápachu;
- přetrvávající bolest hlavy;
- potíže s dýcháním.
Výše uvedené příznaky mohou být vyslovovány nebo mírné. Spolu s klíčovými funkcemi se mohou objevit i další:
- nespavost;
- nedostatek chuti k jídlu;
- nadměrná podrážděnost;
- astmatické záchvaty v noci;
- dysfunkce kardiovaskulárního systému;
- smála;
- pruritus;
- slizniční anémie;
- dušnost;
- problémy s pamětí a koncentrací;
- hlasový zvuk;
- hyperfatigue.
Poznámka: Alergická vazomotorická rýma je nejčastěji hlášena u pacientů s vrozenými nosními anomáliemi, cystickými nádory a polypy v nosní dutině.
Je třeba léčit alergickou rinitidu vasomotorického typu účinnými léčivy, protože nedostatek terapie může způsobit řadu komplikací:
- akutní nebo chronické otitis media;
- sinusitida;
- bronchitida;
- dermatitis;
- polypy;
- chrápání;
- urtikárie;
- sinusitida;
- bronchiální astma;
- hypertrofická rýma;
- faryngitida;
- tonzilitida;
- laryngitida;
- pneumonie.
Včasná diagnostika a odpovídající léčba zabrání všem nežádoucím následkům a možným komplikacím patologie.
Metody diagnostiky a terapie
Pro správnou diagnózu je třeba provést řadu laboratorních a hardwarových výzkumných metod:
- analýza celkového krve a moči;
- kožní alergie;
- imunologický krevní test;
- rhinomanometrie;
- bakposvové sekrece sliznice z nosohltanu;
- rhinoskopie;
- endoskopické vyšetření;
- počítačová tomografie;
- radiografie paranasálních dutin;
- další studie (měření krevního tlaku, elektrokardiogram, elektroencefalogram, stanovení hormonálních hladin).
Někdy lékaři předepisují další vyšetření u endokrinologa, kardiologa a neurologa. Alergická vazomotorická rýma musí být odlišena od infekčních onemocnění.
Pro léčbu vazomotorické rinitidy se používají konzervativní a radikální metody terapie. Výběr terapeutického schématu závisí na etiologii, závažnosti onemocnění a individuálních schopnostech pacienta.
Konzervativní terapie
Metody konzervativní léčby zaměřené na odstranění příznaků onemocnění. Při léčení vasomotorické rinitidy lékaři předepisují následující skupiny léčiv:
- antihistaminika - Zodak, Lomilan, Klarotadin, Tsetrin, Tavegil, Parlazin, Hismanal, Fenkrol, Telfast, Alergodil;
- glukokortikoidy - Nazarel, Rinocort, Bekonaze, Aldetsin, Benorin, Nasobek, Rinoklenil;
- enterosorbenty - Polysorb, Smekta, Enterosgel, Filtrum-STI, Polyphepan, Laktofiltrum a Enterodez;
- vasokonstriktor - "Navizin", "Phenylefrin", "Xilometazolin", "Vibrocil", "Nafazolin", "Tramazolin", "Tetrizolin";
- anticholinergika - Berodual, Antrovent;
- solné roztoky - "Physiomer", "Dolphin", "Humer", "Salin", "Aqua-Maris";
- membránové stabilizátory - "Zaditen";
- homeopatické prostředky - Delufen, Sinupret.
Použití fyzioterapeutických metod velmi usnadňuje stav pacienta, například:
- elektroforéza;
- laserová terapie;
- elektroléčba;
- fonoforéza;
- nazální masáž;
- kryoterapie;
- akupunktura;
- magnetická terapie;
- organoterapie;
- bláta terapie;
- manuální terapie;
- parafinová terapie;
- ultrafialové ozařování;
- křemenné zpracování;
- dýchací cvičení;
- ultrazvukovou terapii.
Pokud je konzervativní terapie neúčinná, použijte chirurgickou intervenci.
Radikální terapie
Předkládaný způsob léčby je zaměřen na odstranění cévní sliznice nosní dutiny. Výsledkem operace je odstranění slizničního edému. Chirurgie je nejúčinnějším způsobem terapie, protože v tomto případě je odstraněna okamžitá příčina nazální kongesce a jiné příznaky patologie.
K odstranění patologie chirurgové nejčastěji provádějí následující operace:
- septoplastika;
- vasotomie;
- conchotomy;
- kryogestrukce spodních turbín;
- laserová fotodestrukce;
- Novokainická blokáda;
- koagulace elektroplazmy;
- galvanický povlak;
- sklerotizující injekce;
- kauterizaci roztokem AgNO3;
- intrakraniální radioelektrokoagulace;
- ultrazvukové dezintegrace.
Při zhoršení onemocnění jsou operace kontraindikovány. Několik dní před operací se provádí nešpecifická desenzitizace a glukokortikoidy jsou předepisovány během pooperačního období.
Lidové metody
Léčba onemocnění doma s použitím netradičních metod terapie je možná, ale poradenství odborníka, samozřejmě v tomto případě nebude nadbytečné. Všechny následující recepty jsou testovány mnoha lety praxe a mají hodně pozitivní zpětné vazby.
Pokud je etiologie onemocnění spojena s pollinózou, nedoporučuje se používat recepty založené na léčivých bycích. V tomto případě je možné kombinovat anti-anorganickou masáž s nosem.
Pro mytí nosní dutiny použijte oceánový vodní aerosol nebo hypertonický roztok soli (2-2,5% roztok chloridu sodného).
Pokud nedojde k pollinóze, může být nemoc odstraněna pomocí těchto nástrojů:
- Birch mýdlo. Tento lék se užívá vnitřně a je zakopán v nosu.
- Ořech Z listů připravte 10% masti na bázi lanolinu nebo vazelíny. Masť je určena pro intranasální použití.
- Šťáva řepy Zeleninový rošt, poté sbírejte džus. Do každé nosní dírky byly vloženy 2 kapky šťávy. Takové manipulace by měly být prováděny nejméně 3krát denně.
- Zlato Velká lžíce medu se míchá ve 200 ml teplé vody. Výsledný roztok je ošetřen nosní dutinou. Tento nástroj vykazuje antiseptický účinek.
- Kalendula. K přípravě infuze bude třeba jednu lžíci květin z rostliny a 200 ml vroucí vody. Po půlhodinové infuse je extrakt filtrován a poté použit k mytí.
- Kalanchoe. Listy rostliny jsou jemně rozdrceny, vymačkané a získané šťávy. Před použitím šťávy se může ředit vodou v poměru 1: 1.
- Hloh Toto rostlo vykazuje imunostimulační účinek a také posiluje cévy nosní sliznice. Pro přípravu léčebného extraktu v litru vařící vody trvají 4 velké lžičky květu hloh. Výsledný roztok se používá k mytí nosních průchodů.
Prevence
Abyste zabránili rozvoji patologie, je nutné dodržovat některá doporučení:
- vést zdravý životní styl, temperament;
- víc na čerstvém vzduchu;
- jíst správně (ve stravě je více produktů obsahujících vitamíny);
- zanechat použití vazodilatátorů;
- nepotřebujte;
- včas léčit nachlazení;
- udržovat optimální vnitřní vlhkost;
- posílit imunitní systém;
- vyhnout se stresovým situacím;
- sledovat hormonální pozadí;
- vyloučit vstup dráždivých látek do horních cest dýchacích;
- v případě potřeby užívejte sedativa;
- po návštěvě veřejných míst (škola, stanice, obchod, doprava, nemocnice) umyjte nosní dutinu fyziologickým roztokem;
- každoroční průzkumy.
V souhrnu je třeba poznamenat, že alergická vazomotorická rýma je vážná patologie, která vyžaduje naléhavou léčbu. Pokud zjistíte, že první známky onemocnění byste měli kontaktovat kliniku. Neupravujte léky, protože existuje velké riziko komplikací. Se všemi doporučeními ošetřujícího lékaře se můžete zbavit výše uvedené choroby.