Antibiotika pro otitis u dítěte jsou předepsána pro hnisavé formy, poškození středního ucha patogenními bakteriemi - hemophilus bacilli a pneumokokem. V jiných případech se otitida vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí, vyžaduje lékařskou léčbu a použití vazokonstrikčních, antihistaminových, antipyretických, analgetických, protizánětlivých léků.
Pokud jde o otitis, implicitní zánětlivý proces v prostředním uchu. Vzácný otitis u ucha (bolesti, léze v ušním kanálu). Zánět vnitřního ucha je také možný - labyrinthitis. Tato závažná nemoc se vyskytuje jako komplikace infekčních onemocnění a otitis media. Diagnóza "otitis" dětí často. Podle statistik přinejmenším jednou postihla tato nemoc asi 90% dětí do 5 let. Antibiotika pro otitis media by měla mít odpovídající spektrum účinku. Mezi nejčastější chyby při léčbě antibiotiky patří nedostatečná dávka, příliš krátká křivka, špatná volba léku. Neúčinná proti otitis: sulfonamidy, ampioky, gentamicin, erythromycin, oxacilin, lincomycin.
Co dělají rodiče, pokud má dítě ucho
Pamatujte, že otitis media je jednou z nejčastějších dětských onemocnění. To je způsobeno anatomickými rysy dětského ucha. Sluchová (Eustachovská) trubice u dítěte je úzká, krátká, umístěná ve velkém úhlu vzhledem ke stěně nosohltanu. Kromě toho děti často trpí akutními respiračními virovými infekcemi a virus snadno proniká hlenem přes hlen a infikuje je.
- Jak pochopit, že to ubližuje uchu? Starší dítě si bude stěžovat na bolest. Jedno-leté dítě, které dosud nehovořilo, může být rozmarné a dotkne se bolavého ucha. Dítě pláče, zlobí, nespí, odmítá jíst. Existuje i další známá metoda: musíte jemně stisknout tragus (výstupek na ušní části). Při otitis media způsobuje přítlak akutní bolest. Každé vypuštění z ucha by mělo rodiče upozornit.
- Nezapomeňte se zdát otolaryngologist. Pouze odborník může s pomocí otoskopu určit stav ucha, aby zjistil, zda dojde k prasknutí bubeníku nebo ne.
- Dejte bolesti. Bolesti uší, jako je bolestivost zubů, jsou považovány za jednu z nejaktivnějších, nesnesitelných bolestí, takže je třeba zmírnit stav dítěte před vyšetřením lékaře. Nejúčinnější lék "Ibuprofen" (s různými obchodními názvy).
Je přísně zakázáno vypustit anestetické kapky, některé lidové léky, jako je kafrový olej, před lékařskou prohlídkou. Proč Protože když se ušní bubeník roztrhne (perforace), tekutá tekutina se může dostat do dutiny středního ucha za bubínkem. A to povede k porážce sluchových ossicles, sluchového nervu a dalších nebezpečných následků.
Léčba bez antibiotik
Léčba otitis u dětí bez antibiotik je možná pouze s virovou přírodou. Pokud je dítě ARVI nemocné, má klasický soubor příznaků: horečka, kašel, rýma. SARS může být komplikována bolestí v krku nebo v uchu. Jak léčit virové otitis media?
- Vasokonstrikční léky pro nos. Jejich použití by mělo být vždy zacházeno s opatrností. Za prvé, zvyknou si na závislost, mají spoustu vedlejších účinků. Za druhé nepřekračujte dávku. Za třetí, používejte pouze dětské formy ve formě kapek a ne sprejujte. U ARVI nejsou vazokonstrikční léky předepsány. Ale u otitis jsou tyto kapky nezbytné. Pomáhají zmírnit otoky sliznice v nosohltanu, edém sluchové trubice, snižují bolest.
- Otitis kapek pro děti. Jsou protizánětlivé s analgetickým účinkem, antibakteriálním a kombinovaným glukokortikoidem. V případě nouzové péče o akutní bolest se používají protizánětlivé kapky s anestetikami. Ale ještě jednou si připomínáme, že použití kapiček je kontraindikováno při perforaci bubienku. Pokud tekutina proudí z ucha, je přísně zakázáno odkapávat cokoli. Pouze lékař předepisuje poklesy otitidy s přihlédnutím k věku a individuálním charakteristikám dítěte.
- Antihistaminika. Jsou předepsány pro odstranění otoků sliznice nosohltanu a sluchové trubice.
- Správné vyfukování nosu. Nesnášíte se do sebe, protože spadnou do sluchové trubice. K vyloučení hlenu může být pouze jedna nosní dírka, zatímco druhá zavírá. Silně vyhoďte i nos.
- Tenká hlíva. Tlustý hlen ucpává sluchovou trubici, což vede k zánětlivému procesu v prostředním uchu. Je třeba umýt nos s fyziologickým roztokem, slabým odvar z heřmánku. Mnoho rodičů má otázku: může nosní výplach způsobit otitis media? Ano, může to být, pokud se provádí pod tlakem as sklonem hlavy. Tekutina pak může proudit do sluchové trubice a zkomplikovat proces.
- Parametry vnitřního vzduchu. Teplota vzduchu v místnosti by neměla být vyšší než 20 ° C, vlhkost od 50 do 70%. Tím se vytvoří příjemné prostředí, hlien se nezhustí a sliznice vysuší a zvětší.
Důležité je integrovaný přístup při léčbě otitis: zahrnuje užívání léků a správnou péči o otitis.
Tabulka - Přehled léků na otitis
Antibiotická léčba
Pokud má dítě bolavé ucho najednou a současně se s ARVI nedostane, je s největší pravděpodobností otitis bakteriální povahy. Nejčastěji je zánět ucha způsoben bakterií hemophilus a pneumokokem. Existují vakcíny pro tyto patogeny. Zneužívání prevence bakteriální otitidy prostřednictvím očkování se aktivně zavádí do zahraničí a tato nemoc je méně častá. Léčba otitis media u dětí s antibiotiky je nejúčinnější pro bakteriální poškození, purulentní zánět. V tomto případě neexistuje alternativní řešení. Jaká antibakteriální léčiva se používají nejčastěji a mají odpovídající spektrum účinku?
- "Supraks" u otitis u dětí. Tato antibiotika třetí generace cefalosporinů je široce používána v pediatrické otolaryngologii. Odborníci si uvědomují vysokou účinnost a bezpečnost. Dávkové formy léku: kapsle a suspenze. Kapsule je možné užívat po 12 letech. Děti do 12 let doporučilo pozastavení. Lék je dlouhodobě uchováván v tkáních těla, takže je užíván 1krát denně. Kontraindikace: individuální citlivost na antibiotikum, selhání ledvin.
- "Sumamed" s otitis u dětí. Antibiotikum je skupina makrolidů se širokým spektrem účinku. Dávkové formy: prášek pro suspenzi, tablety, kapsle. Vezměte 1 den denně. Kontraindikace: abnormální funkce jater, individuální citlivost na léčivo, selhání ledvin.
- "Augmentin" pro otitis u dítěte. Jedná se o kombinované léky, které obsahuje antibiotikum amoxicilin z skupiny penicilinů a kyseliny klavulanové. Penicilin je první z otevřených antibiotik, vyvinula rezistenci ze strany většiny patogenních bakterií. V kombinaci s kyselinou klavulanovou amoxicilin ničí odolnou ochranu patogenních bakterií a pozitivně ovlivňuje otitis. Dávková forma: prášek pro přípravu sirupu (děti do 12 let) a tablety (děti starší 12 let). Antibiotikum se užívá 3krát denně.
- "Dioxidin" s otitis u dětí. Nejsilnější antibakteriální léčivo. Určeno, zda komplexní terapie (včetně příjmu výše uvedených antibiotik) u otiti nepomůže. Forma dávkování: roztok v ampulích, masti. "Dioxidin" je vysoce účinný při léčbě otitis, sinusitidy, tonzilitidy. Používá se externě. Dioxidin má věkovou hranici: může se uplatnit až po 18 letech. Nicméně v lékařské praxi existují případy, kdy lékař předepisuje tento antibakteriální přípravek dítěti. Rodiče mají úzkostnou otázku: jak být v této situaci? Za prvé, pokud lékař nemá důvěru a existují pochyby o jeho profesionalitě, pak je lepší nechat ho léčit. Za druhé, podrobně se zeptat, proč lékař předepisuje "Dioxidin", jak je třeba v konkrétním případě, jaké jsou jeho vedlejší účinky.
Jak užitečné jsou komprese u otitis
Je možné podávat otitis komprese u dětí? Oficiálním lékařským hlediskem je toto: z komprese nebude horší. Neexistují však spolehlivé skutečnosti, které by od něj bylo lepší. U některých matek a babiček může komprese působit jako sedativa, placebo. Děti jsou také dobré - zvýšená pozornost od dospělých. Komprese s otitisou se provádí jednoduše. Je nutné si uložit velký kus bavlněné vlny, sklopit ji v několika vrstvách, připojit ji k uchu pacienta, zakrýt jej polyethylenem, upevnit šálkem nebo kloboukem. To je všechno. Možná úleva při příchodu komprese, protože ucho je chráněno před vnějším vlivem. Při akutním otitidě může být nejmenší pohyb, který se dotýká ucha, způsobit bolest.
Co přesně nelze udělat?
- Používejte horko k uchu: vyhřívaná sůl, vejce, láhev s horkou vodou.
- Používejte při zvýšených teplotách.
- Set s purulentním výbojem z ucha.
- Dejte děti na alkoholové komprese.
Pokud malé dítě se všemi vlákny duše odolává tomu, aby se stlačil, nepřemýšlejte ho. Mezi psychologickým komfortem a pochybnými výhodami kompresí je ještě lepší vybrat první.
Léčba otitis media u dětí s jakýmkoli spektrem účinku je předepsána lékařem. Důležité je také vědět, že v 20% případů po otitidě mají děti vážné komplikace. Nejčastěji se vyskytují, když rodiče odmítnou antibiotickou léčbu.
Antibiotika u dětské otitidy: seznam účinných léků
Zánětlivý proces, který se vyskytuje v dutině vnějšího, středního nebo vnitřního ucha, se nazývá otitis. Toto onemocnění dává obrovské nepohodlí, protože je doprovázeno bolestivostí, nazální kongescí atd. Zvláště důležité je rozpoznat nemoc včas a konzultovat otolaryngologa, který provede potřebnou diagnostiku a předepíše terapeutickou léčbu.
Ve většině případů zahrnuje léčba onemocnění, jako je otitis, antibiotika. Je třeba poznamenat, že není možné předepisovat žádné léky, zvláště antibiotika.
Charakteristiky otitis media u dětí
Jak ukazují statistiky, nejčastěji se objevuje zánět středního ucha v prvních letech života dětí.
Byla zjištěna následující skutečnost: 90% dětí ve věku 1-3 let trpělo alespoň středem otitis media.
Tento proces je způsoben anatomickou strukturou dětského varhany, jmenovitě Eustachovu (sluchovou) trubici, která spojuje nosofaryngeální dutinu s ušní dutinou. V dětství je Eustachovská trubice mnohem širší a kratší než dospělý. Proto mohou patogenní mikroorganismy snadno pronikat do dutiny a způsobit zánětlivý proces.
Pod vlivem mikrobů se slizniční epitel z Eustachovy trubice postupně rozvíjí a zvětšuje, čímž se uzavře lumen. Výsledkem je dysfunkce výměny vzduchu mezi nosohltanem a středním uchem. Mezitím bakterie začínají aktivně množit, vytvářet hlien a dokonce hnisavé hmoty.
Jak se choroba postupuje, hnis začne nepříznivě ovlivňovat ušní bubínek, prostě je ztenčuje. Z tohoto důvodu dochází k perforaci bubienku. Oddělení hnisavých hmot se zpravidla vyskytuje zřetelné zlepšení: bolest prochází, teplota těla může klesnout. Ale nemyslete si, že onemocnění ustoupilo. Při absenci správné léčby se mohou objevit závažné komplikace, jako je ztráta sluchu (částečná nebo úplná), paréza nervového obličeje nebo meningitida.
Když jsou potřeba antibiotika
Ve skutečnosti antibiotická léčba této choroby způsobuje spoustu kontroverzí. Někteří tvrdí, že otitida může být vyléčena bez použití antibiotik, jiní jsou přesvědčeni o opaku. Většina odborníků má však tendenci věřit, že antibakteriální látky jsou prostě nezbytné pro zničení bakterií a bakterií, které způsobily zánětlivý proces v uchu.
K dnešnímu dni většina lékařů souhlasila s tím, že dokud nedojde k perforaci bubienku ak odstranění patogenního exsudátu, antibiotika mohou být zpožděna. Nicméně, pokud předepsaná léčba neprokázala správné výsledky a bolest zůstala na stejné úrovni, antibiotika by měla být užívána okamžitě.
Při příjmu je třeba:
- s průměrným otitis novorozence a dítě mladší 2 let;
- v případě, kdy značka na teploměru překročila 39 stupňů a trvá 2 dny;
- pokud během otoskopie nalezl otolaryngolog hnis v ušní dutině;
- kdy začala obecná intoxikace těla.
Ve většině případů vzniká zánětlivý proces v důsledku škodlivých účinků bakterií, jako jsou stafylokoky a hemofilní bakterie. Penicilinové antibiotika budou skvělým začátkem léčby. Již druhý den lékař zaznamená významná zlepšení.
Při léčbě katarální otitidy však lékař nejčastěji předepisuje antibiotika z rodiny makrolidů a cefalosporinů. Tato skupina má silnější účinek na většinu bakterií.
V některých případech by tyto léky neměly být užívány:
- V případě mírného otitis media u dětí starších 2 let. Zpočátku specialisté zahájí léčbu více alternativními léčivými přípravky - kapkami vazokonstriktoru, léky proti bolesti (Nurofen, Panadol), oteplovací komprese na uchu bez zvýšené tělesné teploty. Po dvou dnech lékař provede další vyšetření a pochopí, jak postupovat. Pokud se tělo dítěte neodpovídá zánětlivému procesu, lékař se zamyslí nad předepisováním antibiotik.
- Pokud se otitida objeví na pozadí virové choroby, jako je například chřipka, protože léky z této skupiny nejsou účinné proti virům.
- Pokud dítě nemá příznaky, jako je vysoká tělesná teplota, bolesti hlavy a bolesti ucha, obecná intoxikace těla. V tomto případě má tělo všechny možnosti překonat infekci.
Antibiotika pro otitis u dětí
Zvažte, které antibakteriální látky pro léčbu otitis media u dětí jsou nejúčinnější:
Pozastavení
- Sumamed je širokospektrální antibakteriální léčivo, které patří do třídy makrolidů. Ve formě perorální suspenze lze aplikovat na děti od 6 měsíců věku. Chcete-li maskovat zvláštní vůni léku, tento produkt má ovocnou chuť. Při léčbě zánětu středního ucha u dětí je zpravidla lékař předepisován přídavek suspenze jednou denně. Dávka je vypočtena ošetřujícím lékařem na základě hmotnosti pacienta a průběhu onemocnění.
- Augmentin je širokospektrální polosyntetické antibiotikum. Pomáhá zbavit se zánětlivého procesu a bolesti uší v krátkém čase. Ve formě perorální suspenze je přípravek určen pro kojence od 3 měsíců a děti do 12 let včetně včetně tělesné hmotnosti do 40 kg. U starších dětí ve formátu pilulky. Lékař předepisuje schůzku třikrát denně. K výpočtu potřebné dávky léku se lékař přihlédne k věku, tělesné hmotnosti a indikaci pacienta.
- Suprax je antibakteriální lék třetí generace, který působí proti většině bakterií. Suspenze pro léčbu otitis je povolena od 6 měsíců věku. A pro děti starší 7 let a osoby, jejichž tělesná hmotnost přesahuje 50 kg, lékař předepisuje tento lék ve formě tobolek. Požadovaná dávka nutně lékař vypočítá na základě takových indikátorů jako je tělesná hmotnost, věk, indikace.
- Amoxiclav je širokospektrální antibakteriální léčivo, které patří do série penicilinů. Děti mladší 12 let dostávají perorální suspenzi. Starší děti jsou předepsané pilulky.
- Klacid je antibiotikum třídy makrolidů, které mají nejnižší toxicitu. Pozastavení pro děti starší než 3-4 let. Pro starší dospělé lékaři předepisují pilulky. Doporučuje se trvat nejdéle 14 dnů.
- Amoxicilin je polosyntetické antibakteriální léčivo, které má široký účinek. Velmi účinný proti většině bakteriálních infekcí. Forma perorálních suspenzí je prokázána dětem mladším 10 let. V některých případech se s nimi zachází i s nejvážnějšími infekcemi.
Pilulky
- Flemoxin Solutab je antibakteriální léčivo patřící do třídy penicilinu. Poskytuje širokou škálu akcí. Nejčastěji jsou přiděleny dětem do 1 roku. Odborníci si uvědomují bezpečnost a minimální vývoj možných vedlejších účinků. Tablety mají lehkou citrusovou příchuť. Hlavní kontraindikace použití citlivosti na penicilin.
- Roxithromycin je antibakteriální léčivo, které patří do třídy makrolidů. Efektivně se vyrovnává jak s gram-pozitivními, tak s gram-negativními typy bakterií. Určeno pro děti starší 2 let, za předpokladu, že jejich tělesná hmotnost je větší nebo rovna 30 kg. Počet recepcí určuje ošetřující lékař na základě věku, tělesné hmotnosti a indikací.
- Clarithromycin - patří do třídy nejlepších účinných penicilinových antibiotik. Terapeutický účinek je založen na potlačení syntézy bílkovin, což brání další reprodukci. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že je schopna vyvinout antibakteriální a bakteriologický účinek. Děti od 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 33 kg. lékař předepisuje 250 gramů. lék každých 12 hodin.
Injekce
- Cefazolin - polosyntetické antibiotikum, které patří do cefalosporinové řady. Toto léčivo se podává výhradně intramuskulárně / intravenózně. V tabletách a jiné perorální formě není k dispozici. U dětí mladších 12 let se dávka vypočítává následovně: 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti pacienta. Při užívání je velmi důležitá pravidelnost a systematické.
- Ceftriaxon je antibakteriální léčivou látkou třetí generace, která má baktericidní účinek. Efektivní vůči grampozitivním / gramnegativním bakteriím, anaerobům a aerobům. Povoleno k léčbě dětí mladších jednoho roku. Při příchodu prvních bočních znaků se použití okamžitě zastaví. Lékař jednotlivě vypočítává dávku léčiva na základě věkových indikátorů a průběhu onemocnění.
- Cefuroxim je silný antibakteriální léčivo skupiny cefalosporinů. Má destruktivní účinek na syntézu membrán gram-pozitivních a gramnegativních bakterií. Schváleno pro použití novorozenými dětmi. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné nebo mají mírnou povahu. U dětí starších 6 let se dávka léku zvyšuje.
Ušní kapky
- Anauran - kapky komplexní akce. Má antibakteriální, protizánětlivé a analgetické účinky. Pozitivní vliv na resorpci hnisavých hmot. Schváleno pro použití od 1. roku. Při aplikaci může mít alergickou reakci. Léčba by neměla překročit 1. týden.
- Sofradex - ušní kapky s kombinovaným účinkem: antibakteriální, protizánětlivé a protialergické. Nedoporučuje se pro děti mladší jednoho roku. Droga je zavedena tímto způsobem: je vyrobena turunda, na ní je aplikován požadovaný počet kapek, po kterém je vložena do ušního kanálu. Každé 3 hodiny se doporučuje měnit turun.
- Kandibiotik - lék kombinovaného účinku, který obsahuje antibiotikum, stejně jako hormon. Určeno lékařem s otitis od vnějšího a středního ucha. Navíc se používá jako léčba chronické formy zánětu. Již od první aplikace dítě může cítit výraznou úlevu od bolesti. Optimální průběh léčby je 7 dní, během kterého by se měly podávat 3-4 kapky čtyřikrát denně. Používá se pro děti od 6 let.
- Otofa - kapky v uchu, které jsou předepsány pro zánětlivé procesy v dutině vnějšího a vnitřního ucha. U chronického otitis je také velmi účinný. Pohřbít 2 kapky 3krát denně. Léčba by neměla přesáhnout 7 dní.
- Otipaks - kapky, které mají protizánětlivý, antibakteriální a analgetický účinek. Efektivní při otitis media, stejně jako při chronickém zánětu očního zánětu. Používejte 3-4 kapek až 4krát denně. Povoleno k použití od narození.
Doporučení pro užívání antibiotik u dětí
Pouze ty léky předepsané lékařem jsou schváleny pro použití. Je přísně zakázáno předepisovat antibiotikum pro sebe a vaše dítě, protože léky jsou předepsány na základě testů a výzkumu.
Zvažte několik doporučení, které je třeba vzít v úvahu:
- Dávkování musí být přísně dodržováno.
- Nepřerušujte používání až do stanoveného období, a to i při výrazném zlepšení.
- Doporučuje se pít pouze čistou vodu.
- Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.
Opět upozorňujeme na skutečnost, že pouze ošetřující lékař předepisuje potřebné léky. Stojí za zmínku, že v některých případech může být otitis media vážně komplikovaná. Nejčastěji se to stane, když jsou rodiče skeptičtí vůči terapii antibiotiky a ztrácejí drahocenný čas na odpovídající léčbu. Neměli byste experimentovat na zdraví dětí, důvěřovat tomu, co přítelkyně nebo souseda radil. Každý z nás má individuální organismus a pouze odborník si může zvolit optimální léčebný režim pro vaše dítě.
Mám používat antibakteriální léky na otitis u dětí?
Co je otitis media, mnozí rodiče vědí z první ruky. Podle statistik asi 80% dětí mělo onemocnění v raném věku a ve věku 7 let téměř každé dítě mělo alespoň jednou v životě známky zánětlivého onemocnění sluchu.
Rodiče se starají o zdraví svých dětí a snaží se najít bezpečný a účinný prostředek ke zvládnutí této nemoci. Ve většině případů lékař doporučuje používat antibakteriální léky k léčbě otitis u dětí. Ale která z těchto léků se bude lépe zabývat projevy choroby a jsou vždy potřebné antimikrobiální látky?
O této nemoci
Pojem "otitis" přišel k nám z řeckého jazyka a v překladu znamená zánětlivé onemocnění ucha. K objasnění lokalizace patologických změn se zavádí koncept vnější, otitis media a labyrinthitis - zánět vnitřního ucha. Infekční proces často začíná v uchu, ušní kanál a pokud není řádně léčen, jde do hlubší struktury.
Akutní otitis media je pro děti velmi typická. Často se choroba rozvíjí na pozadí infekce dýchacích cest u dítěte, zánětlivých procesů v nosohltanu. To je způsobeno zvláštností anatomické struktury organu sluchu u dětí - krátká a široká sluchová trubice spojující nosní dutinu s prostředním uchem přispívá k rychlému šíření infekce a vývinu otitis.
Symptomy onemocnění
Výskyt otitis se poněkud liší v závislosti na lokalizačním procesu. Při porážce vnější části ucha se při mluvení projevuje výrazná bolest, žvýkání jídla a stlačení na podstavci. Často je onemocnění doprovázeno horečkou a při vyšetření dítěte doktor zjistí zarudnutí a zúžení zvukovodu.
Symptomy otitis media jsou výraznější. Teplota těla dítěte prudce stoupá nad 39 stupňů, silná bolest v uchu, známky intoxikace, ztráta sluchu. Výrazná bolest ubližuje dítěti, kočička volá nepřetržitě, potřásá hlavou a ruku utírá. Obecná slabost a bolest při sání způsobují, že děti odmítají jíst. Na pozadí významné intoxikace, poruch trávení, regurgitace, průjem může nastat.
Akutní zánět v prostředním uchu vede k tvorbě hnisavých sekrecí a perforaci (trhání) ušní bubliny. Exsudát se uvolňuje skrze otvor, tlak v bubnu se zmenšuje a dítě se cítí uvolněné.
Akumulace hnisavého exsudátu v dutině středního ucha
Otitis media
Chcete-li správně určit taktiku léčby otitis, musíte pochopit, které mikroorganismy mohou způsobit zánět v uchu. U 80% všech případů otitis po diagnostických studiích byla potvrzena pneumokoková etiologie onemocnění. Hemophilus bacillus je druhý nejčastější.
Méně častěji se u otitidy, morakcelly, b-hemolytické skupiny streptokoků A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, houbové infekce nacházejí u dítěte Případy kombinace několika patogenů nejsou vyloučeny, ale nejčastěji se vyskytuje asociace pemococcus a hemophilus bacilli.
Někdy s vývojem zánětu středního ucha je možné odhalit příznaky nejen bakteriální, ale i virové infekce. Dítě má chřipkové viry, rhinoviry, respirační syncyciál a adenovirus, které jsou ve většině případů kombinovány s bakteriální mikroflórou.
O ušních kapkách
Často, když je v uchu bolest, rodiče spěchají používat kombinované ušní kapky. Ačkoli tyto léky mohou být skutečně účinné při otitis externa, v případě infekce v dutině středního ucha mohou tyto léky způsobit ztrátu sluchu u dítěte.
Současně použití bezpečné ušní kapky bez systémové antibiotické terapie nemá požadovaný účinek. Místní léky neovlivňují ložiska infekce v nosohltanu, paranasální dutiny, takže proces hojení je zpožděn.
Je možné vyléčit otitis bez antibiotika?
Přestože existují studie, které dokazují, že přibližně 20% pacientů s pneumokokem a 50% s hemofilním otitis media se může zbavit nemoci bez použití antibakteriálních léků, taková praxe nemůže být použita v pediatrii. Děti jsou náchylnější k výskytu nebezpečných komplikací, chronicity a rekurentních epizod nemocí.
Indikace pro použití antibiotik pro léčbu otitis media u dětí jsou:
- stárnutí do 2 let.
Antibiotikum je předepsáno pro známky zánětu středního ucha, i když je diagnóza nejistá, protože riziko závažných komplikací onemocnění je velmi vysoké.
- děti starší 2 let s těžkým onemocněním.
S dobrým stavem dítěte a neurčenou diagnózou zánětu středního ucha je možné podrobnější vyšetření dítěte na 48 hodin s antibiotickou terapií. Pokud během této doby dítě nemá pozitivní dynamiku, teplota se výrazně zvýšila, celková pohoda dítěte byla narušena, děti jsou předepsány antibakteriální terapií.
Jak si vybrat antibiotikum pro otitis media u dětí?
Při výběru nejúčinnějšího léku pro dítě se lékař řídí aktivitou léku ve vztahu k pravděpodobným patogenům - pneumokokům a hemofilním bacilům.
Vlastnosti antibiotik pro otitis media:
- výběr dávkové formy.
Lékaři obvykle předepisují perorální přípravky ve formě tablet a sirupů pro zánět středního ucha. Antibiotika pro orální podání jsou účinné, pohodlné a snadno se podávají. Při těžkých onemocněních a při vývoji intrakraniálních komplikací je indikováno použití injekčních léčiv, avšak tyto případy jsou v pediatrické praxi vzácné;
- stanovení doby trvání léčby a frekvence užívání tohoto léku.
Doba trvání antimikrobiální léčby by měla být nejméně 7 - 10 dnů. Rodiče by navíc měli dodržovat dávku určenou lékařem a přísně dodržovat časový interval mezi dávkami dávek antibiotik;
- podle pokynů lékaře.
Nevhodná léčba, snížení vlastních dávek nebo předčasné odmítnutí "škodlivého" léku může vést k chronicitě otitis a zvýšit riziko opakovaných epizod nemocí. Bakterie se přizpůsobují působení antibiotika, lék se stává neúčinným a nemá potřebné účinky při následujících injekcích.
Nejlepší antibiotika pro otitis u dětí
Penicilinová antibiotika
- amoxicilin.
Lék první linie je amoxicilin. Toto léčivo je široce používáno v případě primární nemoci a nekomplikované infekce. Aktivní složka patří k polosyntetickým penicilinům a používá se v mnoha onemocněních orgánů ENT. Při léčbě zánětu středního ucha se lék ukázal jako účinný a nenákladný prostředek, který má minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků.
Na základě amoxicilinu vzniklo velké množství léků. Některé léky jsou ve formě suspenze, jiné ve formě tablet různé dávky. Lékař proto může snadno zvolit správné léčení vašeho dítěte s přihlédnutím k věkovým charakteristikám a hmotnosti drobků.
Nejznámější léky, jejichž účinnou látkou je amoxicilin: "Amoxicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxiclav
Vlastností tohoto antibiotika je jeho kombinované složení, obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Nástroj má antimikrobiální účinek na mnoho gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů odolných vůči penicilinům a cefalosporinům.
Léčivo se vyrábí ve formě tablet, suspenzí s různými koncentracemi účinné látky. Dávkování a četnost užívání léku určuje lékař samostatně pro každé dítě. Rozšířené moderní léky na bázi amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav a další.
Cefalosporinová antibiotika
V případě dětské intolerance penicilinů může být u otitidy použita silná alergická reakce na běžné léky, antibiotika skupiny cefalosporinů.
Pro účinnou léčbu jsou nejčastěji předepisovány generace II a III. Pokud jde o děti, perorální formy přípravků jsou často preferovány lékaři, kteří předepisují takové léky, jako jsou Zinnat, Supraks, Cefdinir a další antibakteriální léky.
Ve vzácných případech může lékař v případě závažné infekce doporučit užívání léku ve formě injekcí přípravku Ceftriaxone. Pro děti je ale stále vhodnější používat antibiotika "pro děti" v pohodlných dávkových formách.
Makrolidy
I když antibiotika na bázi azithromycinu (například Sumamed) se někdy používají při léčbě zánětu středního ucha, nedávné studie prokázaly, že nejsou dostatečně účinné proti pneumokokům. Proto je léčba klarithromycinem a azithromycinem považována za zálohovou léčbu, pokud není možné použít antibiotikum první linie.
Závěry
Děti jsou vystaveny obrovskému počtu onemocnění, což je způsobeno zvláštnostmi imunity a anatomické struktury orgánů ORL. Stížnosti dítěte na bolest v uchu často mohou být známkou závažného onemocnění. Je důležité, aby rodiče porozuměli povaze onemocnění a uvědomili si, že některé z jejich činností mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví drobků.
Proto u prvních příznaků otitis je užitečné ukázat dítě specialistovi, který vyšetří orgány ENT a předepíše racionální a efektivní léčbu. Bohužel, bez antimikrobiálních činidel je těžké léčit zánět středního ucha a použití antibiotik u otitis u dětí je nezbytným opatřením k zachování zdraví drobků.
Jaké antibiotika se nejčastěji používají při léčbě středního ucha u malých dětí?
Uši u dětí jsou často zanícené buď v důsledku SARS, nebo z jiných důvodů. První věc, kterou by měli rodiče udělat, je ukázat dítě otolaryngologovi. Otitis není neškodné onemocnění, které je léčeno doma samostatně. Navíc zánět ucha způsobuje dítěti těžkou bolest, ale také má vážné následky.
Druhy otitis media a příčiny onemocnění
Otitis je zánět středního ucha. Často se onemocnění vyskytuje u dětí ve věku do 3 až 4 let kvůli zvláštnostem těla dítěte. Otitis se může objevit jako nezávislá onemocnění a jako komplikace jiného, například SARS. Důsledky otitis mohou být poměrně vážné, dokonce i ztráta sluchu. Naštěstí s včasnou léčbou lékaře a vysoce kvalitní terapií je možné vyhnout se komplikacím.
Jaké jsou příčiny otitis u dětí:
- infekční choroby (ARVI, chřipka, šarla, spalničky atd.);
- onemocnění nosohltanu (tonzilitida, zánět adenoidů);
- zranění uší, jako například nesprávné čištění;
- vniknutí vody do ucha, částice potravin (u dětí během regurgitace);
- dlouhodobý pobyt v chladu;
- snížená imunitní ochrana;
- alergie.
V závislosti na umístění zánětu se liší:
- Vnější otitis. Často se projevuje jako furunkulóza. Patogenní mikroorganismy snadno procházejí poškozenou kůží dítěte a způsobují zánět.
- Otitis media Je to zpravidla komplikace ARVI. Bakterie to vyvolávají: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.
- Interní otitis. Jeho další jméno je labyrinthitis. Je umístěna daleko v uchu a jeho příčiny nejsou plně pochopeny.
Kdy lze léčbu provést bez antibiotik?
Antibiotika pro otitis u dětí jsou užívána, pokud je zdrojem zánětu bakteriální infekce nebo je spojena s hlavní chorobou jako komplikace. Antibiotika jsou zpravidla předepsána pro otitis, pokud se po 5 dnech od nástupu onemocnění nezlepší dítě. Lékař se nejprve rozhodne používat pouze protizánětlivé masti nebo léky proti bolesti. Další léčba se provádí na základě stavu dítěte.
Antibiotikum může být vynecháno v případě očního záchvatu, to znamená, když v uchu není žádný absces. Dalším případem, kdy se tyto léky nepoužívají, je mírná forma otitis, kdy se tělo samo úspěšně vyrovná s infekcí.
Je třeba si uvědomit, že v některých případech je používání antibiotik nejen odůvodněné, ale také životně důležité:
- věk do 2 let;
- zvýšení teploty nad 39 ° C;
- celková intoxikace těla;
- silná bolest v uchu.
Výhody a nevýhody použití antibiotik
Nemůžeme říci, že antibiotika mají výhody oproti jiným lékům. Jako každá droga mají své vlastní indikace a kontraindikace. Antibakteriální látky jsou často předepsány ze zdravotních důvodů: urychlují zotavení, pomáhají tělu bojovat proti infekci. Stojí za zmínku, že bakteriální infekce, zejména u malých dětí, se vyvíjí velmi rychle a vede k nenapravitelným následkům.
Pokud otolaryngolog věří, že antibiotika jsou nezbytná pro léčbu hnisavého otitida, je lepší poslouchat ho a ne samoléčit. Odmítnutí užívání léků může vést k výskytu meningitidy (zánět mozku), zánětu kostní dřeně, paralýze obličejových nervů, otravy krve a dalších komplikací.
Samozřejmě, že antibiotika mají vedlejší účinky. Nejčastější je porušení střevní mikroflóry, protože tento lék ničí nejenom patogenní, ale také prospěšný pro bakterie těla. Tento efekt opravíme, probiotika se obvykle podávají současně (Bifidumbacterin, Hilak Forte).
Druhým častým vedlejším účinkem je alergická reakce na léčivo. Vykazuje se v podobě kožních vyrážek, roztrženého nosu, slzení, zarudnutí očí. To musí být oznámeno ošetřujícímu lékaři, lékař nahradí.
Seznam nejlepších antibiotik pro děti s otitis
Léčivo je předepisováno v závislosti na místě zánětu a příčiny onemocnění. Existují systémová antibiotika, která jsou požívána a používána místně. Při léčbě otitis media u středního ucha se oba úspěšně užívají.
Děti k požití dávají antibiotikum ve formě suspenze nebo tabletu rozpusťte ve vodě. Starší děti (ve věku 6-7 let) užívají léky na pilulkách. Pokud je situace závažná, lékař předepíše silnější léky v injekcích.
Tablety, suspenze a přípravky pro injekce
Které antibiotikum je pro vaše dítě správné, rozhodne ošetřující lékař. Určí, jaká dávka a trvání kurzu by měly být dodrženy.
- Sumamed. Jedná se o širokou škálu drog. Je k dispozici ve formě suspenze s příchutí ve formě prášku a tablet. Schváleno k použití od 6 měsíců.
- Amoxicilin v kapslích nebo tabletách (podrobnosti viz: jak podávat děti tablety Amoxicillinu?). Droga je nejoblíbenější a předepisuje se nejčastěji. Amoxicilin se používá v jakémkoli stadiu otitidy, má silný antimikrobiální účinek. U malých dětí se tableta rozpustí ve vodě nebo mateřském mléce. Existuje forma přípravku Amoxicillin ve formě prášku pro přípravu suspenze pro kojence.
- Augmentin (podrobnější informace v článku: Jak se přípravek Augmentin 200 používá pro děti?). Používá se při léčbě dětí ve věku od 3 měsíců. K dispozici ve formě pozastavení. Děti starší 12 let jsou předepsány v tabletách.
- Suprax. Používá se od 6 měsíců. V lékárnách se látka může nalézt ve formě suspenze a kapslí. Je třeba je vypít jen jednou denně.
- Klacid (doporučujeme si přečíst: jaké jsou nežádoucí účinky přípravku Klacid u dětí?). Může být použito dětmi od 3 let. Je to mírně toxický, ale velmi účinný.
- Netilmicin pro lokální injekci. To je zřídka používáno, pouze ve zvláštních případech má málo vedlejších účinků.
- Cefazolin v ampulích. Používá se při závratí otitidy.
Ušní kapky
- Dioxidin. Kvapky jsou často předepsány, jsou určeny pro instilaci do nosu a uší (doporučujeme číst: nejlepší klapky v uších při otitis pro děti: hodnocení). Dioxidin má široké spektrum účinku (doporučujeme si přečíst: jak používat "Dioxidin" pro děti?). Aplikace je povolena pouze od 7 let.
- Neladex. Kombinované léky protizánětlivých a antimikrobiálních účinků. Může být používán pouze od věku 12 let s velkou opatrností, na součástech přípravku se často objevuje alergická reakce.
- Miramidez. Přiřaďte děti starší než 1 rok. Hlavní složkou kapiček je Miramistin. Kromě bakterií, kapky Miramidez bojují a houbové patogeny otitis.
- Anauran. Nelze použít při léčbě dětí mladších jednoho roku. Kapky jsou účinné proti mikroorganismům a mají analgetický účinek.
- Garazon Používá se pro děti starší 8 let. Aktivní složkou je gestaamycin, širokospektrální antibiotikum.
- Polydex. Kapky mají antibakteriální, protizánětlivý, vazokonstrikční a antihistaminový účinek.
Dávkování a léčba
Průběh léčby a dávkování léků předepisuje otolaryngolog, v závislosti na závažnosti stavu dítěte, jeho věku a příznaků onemocnění. Léčba antibiotiky trvá obvykle 5-7 dní. Maximální doba příjmu závažných bakteriálních infekcí je 10-12 dní.
Průběh léčby kapek trvá podobně jako léčba systémovými léky. Lékař zpravidla předepisuje způsob, jak snížit 1-3 kapky třikrát denně.
Antibiotika pro otitis u dětí
Zánět ucha je velmi nepříjemné a potěšené nebezpečné onemocnění, které každé dítě mělo alespoň jednou v životě. Otitis podle lékařských statistik je na čtvrtém místě v četnosti výskytu. Před nimi - pouze virové infekce (chřipka a ARVI) a onemocnění ORL - bronchitida a angína.
Pediatři říkají, že každý pátý malý ruský trpí otitis v epidemických sezónách. Děti v jakémkoli věku se nacházejí v rizikové skupině, ale děti do 3 let jsou pravděpodobně nemocné. To je diktováno charakteristikami struktury ucha dětí (neprůkazná tvorba zvukovodu) a "uvolněním" sliznic v dětství.
Většina rodičů se zajímá a zda jsou antibiotika potřebná při léčbě zánětu středního ucha, nebo můžete bez nich. Neexistuje žádná definitivní odpověď. Vše závisí na tom, jaký druh otitis se stalo s vaším dítětem.
Otitis jsou vnější, střední a lokalizované ve vnitřním uchu. A jejich stupně se pohybují od mírné až středně až po akutní a katarální. Přesně v závislosti na stádiu onemocnění bude rozhodnuto o předepisování antibiotika dítěti.
Příznaky otitis lze snadno rozpoznat. Dítě si stěžuje na střelbu nebo ostrou bolest v uchu, bolesti hlavy. Teplota dítěte může vzrůst, sluch se sníží a hnisavý zánět středního ucha se vylučuje z ucha specifickou tekutinou s příměsí hnisu.
Mobilní a aktivní rolník se stává pomalý, bolestivý, ospalý a rozmarný, jeho chuť zmizí.
Potřebuji antibiotika?
Je třeba poznamenat, že pouze 10-11% dětí s otitis media potřebuje antibakteriální terapii. To se týká hlavně případů hnisavého otitidy. Pokud zjistíte příznaky otitidy, není nutné vyřešit problém léčby sami sebe a dítě se poraďte s lékařem. Pokud po vyšetření lékař nenajde známky přítomnosti viru v těle (výtok z nosu, vysoká horečka, suchý kašel atd.), Pak může navrhnout otitis media bakteriální etiologie u dítěte. A pak bude otázka o užívání antibiotik.
V dalším videu vám řekne Dr. Komarovský, kdy je potřeba používat antibiotika k léčbě otitis.
Kdy nejsou antimikrobiální látky potřebné?
- Děti, které překročily věk 2 let s mírným a středně závažným otitis media. První dva dny se lékař pokusí léčit otitis media alternativním způsobem - doporučuje léky proti bolesti (Panadol, Nurofen atd.), Vazokonstrikční nosní kapky a také doporučuje, jak vyrobit oteplovací alkohol komprese. Po několika dnech bude jasné, kam jít dál. Pokud se imunita strouhanky vypořádá s infekcí, dochází k úlevě od příznaků otitis. Pokud tomu tak není, stojí za to přemýšlet o antibiotikách.
- Děti, jejichž otitis se stala komplikací virové infekce (chřipka nebo ARVI). Je to celkem jednoduché. Antibiotika jsou účinné pouze proti bakteriím. Viry se na ně nevztahují. Antibiotikum nepomůže, ale může dítě poškodit.
- Děti starší 2 let, které nemají horečku a bolesti ucha, jsou mírné a antibiotikum také není potřeba, aby neměly imunosupresivní účinek na rostoucí organismus. Jinými slovy, takové dítě může snadno zvládnout samotnou infekci pomocí svého vlastního obranného systému.
Indikace pro jmenování
- V případech, kdy je otitida diagnostikována u novorozence a dítě do 2 let.
- Pokud se tělesná teplota drobků zvýší nad 39 stupňů a trvá déle než 2 dny.
- Když vizuální kontrola potvrdí přítomnost hnisu v uchu.
- Pokud má dítě viditelné příznaky těžké intoxikace.
Nejčastějšími "viníky" otitis media v dětství jsou dobře známé ze školního kurzu biologie staphylococcus a hemophilus bacilus. Antibiotika rodiny penicilinů, jak dokládají nedávné lékařské studie, jsou, bohužel, neúčinné proti škůdcům, které způsobují zánět sluchu. Mohou však léčit mírné formy onemocnění. Kromě toho budou relativně "měkké" a "jemné" penicilinové přípravky vynikajícím začátkem terapie. Pokud nedojde k úlevě během několika dní, pediatr nebo lékař ORL změní antibiotikum na jinou.
Pro léčbu akutní formy onemocnění a katarální otitidy se zpravidla používají antibiotika typu cephalosporin a makrolidy. Jsou silnější, většina bakterií jim nemůže nic bránit. Seznam nežádoucích účinků a kontraindikací těchto prostředků je však mnohem širší.
Forma antibiotika také záleží. Sirupy, tablety a suspenze mohou být užívány při léčbě zánětu ucha. Ale v těžké fázi onemocnění, například u hnisavého zánětu, lékaři dávají přednost injekci.
Seznam antibiotik
- "Amoxicilin". Antibiotikum skupiny penicilinů, které se široce používá při léčbě akutního otitis media. Novorozenci a děti do 5 let věku doporučují používat antibiotikum ve vhodné formě suspenze. Od 7 let - ve formě pilulek, adolescentů od 12 let - v kapslích.
- "Unidox Solutab". Antibiotický lék tetracyklin, který pomáhá při léčbě všech forem otitidy. V lékárnách se prodává ve formě rozpouštěcích tablet. Tento přípravek není předepsán dětem do 8 let. Pediatři obecně "nelíbí" tetracykliny kvůli množství vedlejších účinků.
- Augmentin. Toto penicilinové lék se osvědčil jako léčba otitis media. Pro léčbu otitis použijte vyšší dávky tohoto antibiotika. Pro děti je vhodný tvar závěsu, který lze připravit z pelet, zakoupených v lékárně. Pro děti staršího školního věku - pilulky. "Augmentin" může lékař předepsat injekci pacientům v jakémkoli věku, pokud to považuje za nutné.
- Klarithromycin. Antibiotikum - polosyntetický makrolid. Lékaři předepisují tento lék na různé formy otitis. U dětí ve věku 6-7 let může být lék podáván v tabletách po 12 letech - v kapslích. Neexistuje žádná jiná forma uvolňování klarithromycinu. Dávka antibiotika dítěte vypočítá lékař, přičemž se vezme v úvahu věk a váha dítěte, jakož i stupeň a rysy nemoci.
- Azithromycin. Antibiotický makrolid, který je často předepsán dětem se zánětem středního ucha a exacerbací chronických onemocnění. Je k dispozici v kapslích a tabletách. Nedoporučuje se dětem mladším 12 let.
- Sumamed. Toto antibiotikum z makrolid-azalidové skupiny je také poměrně častým lékem pro léčbu zaníceného středního ucha. Lék je předepsán, pokud je dítě již 6 měsíců. Antibiotikum může být použito v suspenzi, ve formě tablet nebo v kapslích. Někdy lékaři doporučují injekce "Sumamed".
- "Hlídá." Cefalosporinové antibakteriální činidlo je předepsáno v kapslích nebo suspenzích pro léčbu otitidy, zejména akutní nebo středně těžké formy onemocnění u dětí od narození. Nicméně před půl rokem by měl být přípravek podáván s velkou opatrností, je lepší - v nemocnici pod dohledem odborníků.
- "Klacid". Docela známá rodina makrolidů s antibiotiky. Často se doporučuje léčit všechny formy zánětu sluchu. Stávající lékárnické formy antibiotika poskytují svobodnou péči jak lékařům, tak rodičům. Lék může být podán dítěti ve formě suspenze v tabletách, stejně jako podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Dávka se vypočítá lékařem a rozhodne se, zda je použití přípravku Klacid vhodné pro děti mladší jednoho roku.
- Ceftriaxon. Skupina cefalosporinů antibiotické skupiny třetí generace. Lék je relevantní v komplexních formách onemocnění, kdy je nutná okamžitá antibakteriální terapie. V případě hnisavé formy zánětu středního ucha se přípravek předepisuje injekcí. Lék je podáván dětem od narození se přísným dodržováním dávkovacího režimu.
- "Cefazolin". Cefalosporin první generace. Je k dispozici pouze ve formě prášků k přípravě injekcí, a proto může lékař předepisovat dítě, pokud je otitida zanedbávána nebo purulentní, a také v případech závažného průběhu jiných onemocnění. Lék je předepsán dětem od 1 měsíce věku.
- "CEFIPHIM". Ve výjimečných případech je předepsáno čtvrtá generace cefalosporinového antibiotika. Pokud je otitis těžká, jiné antibiotika nepomohly. Jedinou formou uvolňování je sušina pro následnou přípravu infuze (záběry). Jedná se o silné antibiotikum s velkým seznamem vedlejších účinků. Novorozenci a kojenci jsou léky obvykle podávány v nemocnici pod dohledem lékařů.
- Cefuroxim Axetil. Druhá generace cefalosporinu se osvědčila při léčbě onemocnění způsobených ORL, včetně otitis. Je k dispozici ve dvou formách: suchá pro injekci a tablety. Lék lze aplikovat na novorozence a děti do 1 roku (injekce). Děti od 5-6 let mohou užívat tabletovou formu léku.
- Omnitzef. Jedná se o lék z třetí generace cefalosporinové skupiny, který je předepsán pro většinu forem otitis. Lék na polích farmaceutů existuje ve formě sušiny pro následné ředění pro injekci a tablety. Droga je kontraindikovaná drobky do šesti měsíců.
Ušní kapky
Pokud je otita poměrně snadná, můžete to udělat bez injekcí a zavěšení. Antibiotika, které působí lokálně, pomohou. Složité formy onemocnění, stejně jako intenzivní, silné bolesti ucha, mohou být dobrou přídavek k hlavní léčbě předepsané lékařem. Pokud jde o antibiotické přípravky, obvykle jsou předepsány následující léky:
- "Kandiotika". Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibiotikum (chloramfenikol) a hormon. Léčivo významně zmírňuje stav dítěte s vnějším zánětem v akutní formě, se zánětem středního ucha a dokonce s exacerbací projevů chronických onemocnění. Droga se vloží do uší po dobu 4-5 kapek čtyřikrát denně. Průměrný průběh terapie je od týdne do deseti dnů. Výrobci "kandiotického" nedoporučují používat děti mladší šesti let.
- "Klesne" Anauran. " Řešení obsahuje dvě antibiotika, stejně jako lidokain, který rychle zmírňuje těžkou bolest. Tento léčivý přípravek se doporučuje pro instilaci při akutním zánětu a chronické nemoci vnějšího ucha, stejně jako akutní fázi zánětu středního ucha. Vložte roztok do ucha čtyřmi dávkami čtyřikrát denně, dvěma nebo třemi kapkami v bolavém uchu. Nedoporučuje se používat "Anauran" více než týden. Pokud dítě ještě není staré 1 rok, měly by být kapky používány s velkou opatrností, aby se zabránilo alergické reakci.
- "Otofa". Antibiotické kapky bez příměsí jiných složek. Jádrem je rifamycin, poměrně účinné antibiotikum. Řešení pomáhá se zánětem vnějšího ucha, je také předepsáno dětem v případě diagnózy akutních forem zánětu středního ucha v případě chronického onemocnění, i když je membrána poškozena. Navíc se nástroj ukázal z nejlepší strany při léčbě zánětu středního ucha, který se stal chronickou formou. Droga se vnáší 2-3 kapky třikrát denně. Celková doba užívání přípravku Otofa by neměla přesáhnout jeden týden.
- "Normaks". Ušní lék s antibiotikem z rodiny fluorochinolonů norfloxacinu. Tento lék může být předepsán pro vnější zánět sluchu, stejně jako akutní a chronické formy. Při složitém průběhu onemocnění jsou předepsány 1-2 kapky v intervalech dvou hodin. S mírným a mírným onemocněním - 2 kapky čtyřikrát denně. Lék je kontraindikován u dětí mladších 15 let.
- "Levomitsetinovy alkohol." Chloramfenikolový roztok se obvykle používá při léčbě hnisavého otitidy. Je třeba odkapávat 1-3 kapky denně, zavedení vatové vlny navlhčené do roztoku do bolavého ucha funguje dobře. Postupy s chloramfenikolovým alkoholem lze provádět denně, ne více než sedm dní.
- "Sofradex". Baktericidní lék - aminoglykosid framycetin, který se nachází v kapech, působí velmi rychle a účinně při otitidě. Doporučuje se užívat 4krát denně, 3 kapky v postiženém uchu. Můžete také vyrobit bavlněné pleťové vody s "Sofradex" na postiženou oblast ušní dírky. "Sofradex" by neměl být podáván dětem, u dětí mladších 4 let by měla být droga podávána s velkou péčí.
Jiné kapky v uchu:
- Otipaks. Kapky, které dokonale anestetizují a snižují šíření zánětlivého procesu. Jsou široce používány pro akutní záněty středního ucha a otitis media, které se staly komplikací virové choroby (chřipka, ARVI). Dávkování - 2-4 kapek čtyřikrát denně. Mohou být použity při léčbě dětí v jakémkoli věku, počínaje porodem. Maximální doba užívání léku je 10 dní.
- Otinum. Jedná se o protizánětlivé kapky. Lékař jim doporučuje děti s diagnózou otitis media a otitis externa. Dávka činí 3-4 kapky u bolavého ucha čtyřikrát denně. Průměrný kurz je od týdne do 10 dnů. Neexistuje žádný věkový limit.
Otitis v mírné formě může být vyléčena použitím masti. Ačkoli častěji se tato forma léku nepoužívá jako samostatný typ terapie, ale jako vynikající doplněk k jiným komplexním lékařským předpisům.
- Levomekol. Kombinovaná mast obsahující antibiotikum a protizánětlivé léky. Masť "ležela" v bolavém uchu bavlněným tamponem nebo tamponem. Za den se doporučuje provádět takový postup 2-3 krát.
- Flucinární. Masť, která neobsahuje antibiotika, ale má silný protizánětlivý účinek. Turunda s takovou drogou může být vložena do ucha několikrát denně. Masti by neměly být podávány dětem mladším 2 let.
Obecná doporučení
- S hnisavou formou nezahřejte ucho. To vyvolává rychlejší reprodukci patogenních bakterií.
- Nemůžete nezávisle měnit dávkování léků a dobu trvání léčby antibiotiky. U otitis je průměrný průběh obvykle 5-7 dní.
- Účinnost antibiotika by měla být hodnocena do 2 až 3 dnů od začátku příjmu. Obvykle 72 hodin stačí pochopit, jestli to pro dítě bylo snadnější. Pokud tomu tak není, musíte antibiotikum nahradit jiným. Tuto skutečnost může udělat pouze lékař.
- Když vdechujete kapky do nemocných uší, ujistěte se, že je léčivý přípravek těsně nad pokojovou teplotou (jen teplou lahvičku v ruce), doporučuje se vyčistit ušnicí od síry a hnisavých sekrecí. Pro toto řešení je vhodná furasilina.
- Sledujte trvanlivost léčivých přípravků v domácí lékárničce. Pamatujte si, že kapky a masti mají nižší trvanlivost než tablety a kapsle. Dokončená suspenze antibiotika nemůže být skladována déle než 14-24 dní.
Dětský doktor Evgeny Komarovský, milovaný a respektovaný matkami, si je jistý, že neexistují alternativy antibiotik k léčbě otitidy. Ale upřednostňuje používání evropské praxe. V mnoha zemích jsou děti po narození imunizovány proti stafylokokovým a hemofilním infekcím a výskyt otitis a jiných onemocnění způsobených ORL u dětí ve Velké Británii, Francii a Německu byl v posledních letech několikrát redukován. V Rusku a v bývalých zemích SNS nejsou hemophilus bacilli a stafylokoky dosud očkovány. Lékař doufá, že takové očkování bude nakonec zahrnuto do ruského národního očkovacího plánu.
V dalším videu Elena Malysheva a její kolegové budou mluvit o příznacích otitidy a léčbě této nepříjemné nemoci.
lékařský referent, specialistka na psychosomatickou péči, matka čtyř dětí