Zánětlivý proces, který se vyskytuje v dutině vnějšího, středního nebo vnitřního ucha, se nazývá otitis. Toto onemocnění dává obrovské nepohodlí, protože je doprovázeno bolestivostí, nazální kongescí atd. Zvláště důležité je rozpoznat nemoc včas a konzultovat otolaryngologa, který provede potřebnou diagnostiku a předepíše terapeutickou léčbu.
Ve většině případů zahrnuje léčba onemocnění, jako je otitis, antibiotika. Je třeba poznamenat, že není možné předepisovat žádné léky, zvláště antibiotika.
Charakteristiky otitis media u dětí
Jak ukazují statistiky, nejčastěji se objevuje zánět středního ucha v prvních letech života dětí.
Byla zjištěna následující skutečnost: 90% dětí ve věku 1-3 let trpělo alespoň středem otitis media.
Tento proces je způsoben anatomickou strukturou dětského varhany, jmenovitě Eustachovu (sluchovou) trubici, která spojuje nosofaryngeální dutinu s ušní dutinou. V dětství je Eustachovská trubice mnohem širší a kratší než dospělý. Proto mohou patogenní mikroorganismy snadno pronikat do dutiny a způsobit zánětlivý proces.
Pod vlivem mikrobů se slizniční epitel z Eustachovy trubice postupně rozvíjí a zvětšuje, čímž se uzavře lumen. Výsledkem je dysfunkce výměny vzduchu mezi nosohltanem a středním uchem. Mezitím bakterie začínají aktivně množit, vytvářet hlien a dokonce hnisavé hmoty.
Jak se choroba postupuje, hnis začne nepříznivě ovlivňovat ušní bubínek, prostě je ztenčuje. Z tohoto důvodu dochází k perforaci bubienku. Oddělení hnisavých hmot se zpravidla vyskytuje zřetelné zlepšení: bolest prochází, teplota těla může klesnout. Ale nemyslete si, že onemocnění ustoupilo. Při absenci správné léčby se mohou objevit závažné komplikace, jako je ztráta sluchu (částečná nebo úplná), paréza nervového obličeje nebo meningitida.
Když jsou potřeba antibiotika
Ve skutečnosti antibiotická léčba této choroby způsobuje spoustu kontroverzí. Někteří tvrdí, že otitida může být vyléčena bez použití antibiotik, jiní jsou přesvědčeni o opaku. Většina odborníků má však tendenci věřit, že antibakteriální látky jsou prostě nezbytné pro zničení bakterií a bakterií, které způsobily zánětlivý proces v uchu.
K dnešnímu dni většina lékařů souhlasila s tím, že dokud nedojde k perforaci bubienku ak odstranění patogenního exsudátu, antibiotika mohou být zpožděna. Nicméně, pokud předepsaná léčba neprokázala správné výsledky a bolest zůstala na stejné úrovni, antibiotika by měla být užívána okamžitě.
Při příjmu je třeba:
- Při otitis novorozenci a dítě mladší než 2 roky;
- V případě, kdy značka na teploměru překročí 39 stupňů a trvá 2 dny;
- Pokud během otoskopie objevil otolaryngolog hnis v ušní dutině;
- Když začala obecná intoxikace těla.
Ve většině případů vzniká zánětlivý proces v důsledku škodlivých účinků bakterií, jako jsou stafylokoky a hemofilní bakterie. Penicilinové antibiotika budou skvělým začátkem léčby. Již druhý den lékař zaznamená významná zlepšení.
Při léčbě katarální otitidy však lékař nejčastěji předepisuje antibiotika z rodiny makrolidů a cefalosporinů. Tato skupina má silnější účinek na většinu bakterií.
V některých případech by tyto léky neměly být užívány:
- V případě mírného otitis media u dětí starších 2 let. Zpočátku specialisté zahájí léčbu více alternativními léčivými přípravky - kapkami vazokonstriktoru, léky proti bolesti (Nurofen, Panadol), oteplovací komprese na uchu bez zvýšené tělesné teploty. Po dvou dnech lékař provede další vyšetření a pochopí, jak postupovat. Pokud se tělo dítěte neodpovídá zánětlivému procesu, lékař se zamyslí nad předepisováním antibiotik;
- Pokud se otitida objeví na pozadí virového onemocnění, jako je například chřipka, protože léky z této skupiny nejsou účinné proti virům;
- Pokud dítě nemá příznaky, jako je vysoká tělesná teplota, bolesti hlavy a bolesti ucha, obecná intoxikace těla. V tomto případě má tělo všechny možnosti překonat infekci.
Antibiotika pro otitis u dětí
Podívejme se na nejúčinnější a nejbezpečnější antibakteriální přípravky pro léčbu zánětu středního ucha u dětí.
Pozastavení
- Sumamed je širokospektrální antibakteriální léčivo, které patří do třídy makrolidů. Ve formě perorální suspenze lze aplikovat na děti od 6 měsíců věku. Chcete-li maskovat zvláštní vůni léku, tento produkt má ovocnou chuť. Při léčbě zánětu středního ucha u dětí je zpravidla lékař předepisován jednou denně. Dávka je vypočtena ošetřujícím lékařem na základě hmotnosti pacienta a průběhu onemocnění;
- Augmentin je širokospektrální polosyntetické antibiotikum. Ve formě perorální suspenze je přípravek určen pro kojence od 3 měsíců a děti do 12 let včetně včetně tělesné hmotnosti do 40 kg. U starších dětí ve formátu pilulky. Lékař předepisuje schůzku třikrát denně. K výpočtu požadované dávky léku se lékař přihlédne k věku, tělesné hmotnosti a indikaci pacienta;
- Suprax je antibakteriální lék třetí generace, který působí proti většině bakterií. Suspenze pro léčbu otitis je povolena od 6 měsíců věku. A pro děti starší 12 let a osoby, jejichž tělesná hmotnost přesahuje 50 kg, lékař předepisuje tuto drogu ve formě kapslí. Požadovaná dávka je také vypočtena lékařem na základě ukazatelů, jako je tělesná hmotnost, věk, indikace;
- Amoxiclav je širokospektrální antibakteriální léčivo, které patří do série penicilinů. Děti mladší 12 let dostávají perorální suspenzi. Starší děti jsou předepsané pilulky;
- Klacid je antibiotikum třídy makrolidů, které mají nejnižší toxicitu. Perorální suspenze pro děti starší než 3 roky. Pro starší dospělé lékaři předepisují pilulky. Průběh léčby nesmí překročit 14 dnů;
- Amoxicilin je polosyntetické antibakteriální léčivo, které má široký účinek. Velmi účinný proti většině bakteriálních infekcí. Forma perorálních suspenzí je prokázána dětem mladším 10 let. V některých případech se s nimi zachází i s nejvážnějšími infekcemi.
Pilulky
- Flemoxin Solutab je antibakteriální léčivo patřící do třídy penicilinu. Poskytuje širokou škálu akcí. Nejčastěji jsou přiděleny dětem do 1 roku. Odborníci si uvědomují bezpečnost a minimální vývoj možných vedlejších účinků. Tablety mají lehkou citrusovou příchuť. Hlavní kontraindikace k použití je citlivost na penicilin;
- Roxithromycin je antibakteriální léčivo, které patří do třídy makrolidů. Efektivně se vyrovnává jak s gram-pozitivními, tak s gram-negativními typy bakterií. Určeno pro děti starší 4 let, pokud jejich tělesná hmotnost je větší nebo rovna 30 kg. Počet recepcí určuje ošetřující lékař na základě věku, tělesné hmotnosti a indikace;
- Clarithromycin - patří do třídy nejlepších účinných penicilinových antibiotik. Terapeutický účinek je založen na potlačení syntézy bílkovin, což brání další reprodukci. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že je schopna vyvinout antibakteriální a bakteriologický účinek. Děti od 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 33 kg. lékař předepisuje 250 gramů. lék každých 12 hodin.
Injekce
- Cefazolin - polosyntetické antibiotikum, které patří do cefalosporinové řady. Toto léčivo se podává výhradně intramuskulárně / intravenózně. V tabletách a jiné perorální formě není k dispozici. U dětí mladších 12 let se dávka vypočítává následovně: 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti pacienta. Při užívání je velmi důležitá pravidelnost a pravidelnost;
- Ceftriaxon je antibakteriální léčivou látkou třetí generace, která má baktericidní účinek. Efektivní vůči grampozitivním / gramnegativním bakteriím, anaerobům a aerobům. Povoleno k léčbě dětí mladších jednoho roku. Při příchodu prvních bočních znaků se použití okamžitě zastaví. Lékař jednotlivě vypočítává dávku léčiva na základě ukazatelů věku a průběhu onemocnění;
- Cefuroxim je silný antibakteriální léčivo skupiny cefalosporinů. Má destruktivní účinek na syntézu membrán gram-pozitivních a gramnegativních bakterií. Schváleno pro použití novorozenými dětmi. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné nebo mají mírnou povahu.
Ušní kapky
- Anauran - kapky komplexní akce. Má antibakteriální, protizánětlivé a analgetické účinky. Pozitivní vliv na resorpci hnisavých hmot. Schváleno pro použití od 1. roku. Při aplikaci může mít alergickou reakci. Léčba by neměla překročit 1. týden.
- Sofradex - ušní kapky s kombinovaným účinkem: antibakteriální, protizánětlivé a protialergické. Nedoporučuje se pro děti mladší jednoho roku. Droga je zavedena tímto způsobem: je vyrobena turunda, na ní je aplikován požadovaný počet kapek, po kterém je vložena do ušního kanálu. Každé 3 hodiny se doporučuje měnit turun.
- Kandibiotik - lék kombinovaného účinku, který obsahuje antibiotikum, stejně jako hormon. Určeno lékařem s otitis od vnějšího a středního ucha. Navíc se používá jako léčba chronické formy zánětu. Již od první aplikace dítě může cítit výraznou úlevu od bolesti. Optimální průběh léčby je 7 dní, během kterého by se měly podávat 3-4 kapky čtyřikrát denně. Používá se pro děti od 6 let.
- Otofa - kapky v uchu, které jsou předepsány pro zánětlivé procesy v dutině vnějšího a vnitřního ucha. U chronického otitis je také velmi účinný. Pohřbít 2 kapky 3krát denně. Léčba by neměla přesáhnout 7 dní.
- Otipaks - kapky, které mají protizánětlivý, antibakteriální a analgetický účinek. Efektivní při otitis media, stejně jako při chronickém zánětu očního zánětu. Používejte 3-4 kapek až 4krát denně. Povoleno k použití od narození.
Doporučení pro užívání antibiotik u dětí
Pouze ty léky předepsané lékařem jsou schváleny pro použití. Je přísně zakázáno předepisovat antibiotikum pro sebe a vaše dítě, protože léky jsou předepsány na základě testů a výzkumu.
Zvažte několik doporučení, které je třeba vzít v úvahu:
- Dávkování musí být přísně dodržováno;
- Nepřerušujte užívání před uplynutím stanovené doby, a to i při výrazném zlepšení stavu;
- Doporučuje se pít pouze čistou vodu;
- Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.
Opět upozorňujeme na skutečnost, že pouze ošetřující lékař předepisuje potřebné léky. Stojí za zmínku, že v některých případech může být otitis media vážně komplikovaná. Nejčastěji se to stane, když jsou rodiče skeptičtí vůči terapii antibiotiky a ztrácejí drahocenný čas na odpovídající léčbu. Neměli byste experimentovat na zdraví dětí, důvěřovat tomu, co přítelkyně nebo souseda radil. Každý z nás má individuální organismus a pouze odborník si může zvolit optimální léčebný režim pro vaše dítě.
Antibiotika pro otitis u dětí
Zánět ucha je velmi nepříjemné a potěšené nebezpečné onemocnění, které každé dítě mělo alespoň jednou v životě. Otitis podle lékařských statistik je na čtvrtém místě v četnosti výskytu. Před nimi - pouze virové infekce (chřipka a ARVI) a onemocnění ORL - bronchitida a angína.
Pediatři říkají, že každý pátý malý ruský trpí otitis v epidemických sezónách. Děti v jakémkoli věku se nacházejí v rizikové skupině, ale děti do 3 let jsou pravděpodobně nemocné. To je diktováno charakteristikami struktury ucha dětí (neprůkazná tvorba zvukovodu) a "uvolněním" sliznic v dětství.
Většina rodičů se zajímá a zda jsou antibiotika potřebná při léčbě zánětu středního ucha, nebo můžete bez nich. Neexistuje žádná definitivní odpověď. Vše závisí na tom, jaký druh otitis se stalo s vaším dítětem.
Otitis jsou vnější, střední a lokalizované ve vnitřním uchu. A jejich stupně se pohybují od mírné až středně až po akutní a katarální. Přesně v závislosti na stádiu onemocnění bude rozhodnuto o předepisování antibiotika dítěti.
Příznaky otitis lze snadno rozpoznat. Dítě si stěžuje na střelbu nebo ostrou bolest v uchu, bolesti hlavy. Teplota dítěte může vzrůst, sluch se sníží a hnisavý zánět středního ucha se vylučuje z ucha specifickou tekutinou s příměsí hnisu.
Mobilní a aktivní rolník se stává pomalý, bolestivý, ospalý a rozmarný, jeho chuť zmizí.
Potřebuji antibiotika?
Je třeba poznamenat, že pouze 10-11% dětí s otitis media potřebuje antibakteriální terapii. To se týká hlavně případů hnisavého otitidy. Pokud zjistíte příznaky otitidy, není nutné vyřešit problém léčby sami sebe a dítě se poraďte s lékařem. Pokud po vyšetření lékař nenajde známky přítomnosti viru v těle (výtok z nosu, vysoká horečka, suchý kašel atd.), Pak může navrhnout otitis media bakteriální etiologie u dítěte. A pak bude otázka o užívání antibiotik.
V dalším videu vám řekne Dr. Komarovský, kdy je potřeba používat antibiotika k léčbě otitis.
Kdy nejsou antimikrobiální látky potřebné?
- Děti, které překročily věk 2 let s mírným a středně závažným otitis media. První dva dny se lékař pokusí léčit otitis media alternativním způsobem - doporučuje léky proti bolesti (Panadol, Nurofen atd.), Vazokonstrikční nosní kapky a také doporučuje, jak vyrobit oteplovací alkohol komprese. Po několika dnech bude jasné, kam jít dál. Pokud se imunita strouhanky vypořádá s infekcí, dochází k úlevě od příznaků otitis. Pokud tomu tak není, stojí za to přemýšlet o antibiotikách.
- Děti, jejichž otitis se stala komplikací virové infekce (chřipka nebo ARVI). Je to celkem jednoduché. Antibiotika jsou účinné pouze proti bakteriím. Viry se na ně nevztahují. Antibiotikum nepomůže, ale může dítě poškodit.
- Děti starší 2 let, které nemají horečku a bolesti ucha, jsou mírné a antibiotikum také není potřeba, aby neměly imunosupresivní účinek na rostoucí organismus. Jinými slovy, takové dítě může snadno zvládnout samotnou infekci pomocí svého vlastního obranného systému.
Indikace pro jmenování
- V případech, kdy je otitida diagnostikována u novorozence a dítě do 2 let.
- Pokud se tělesná teplota drobků zvýší nad 39 stupňů a trvá déle než 2 dny.
- Když vizuální kontrola potvrdí přítomnost hnisu v uchu.
- Pokud má dítě viditelné příznaky těžké intoxikace.
Nejčastějšími "viníky" otitis media v dětství jsou dobře známé ze školního kurzu biologie staphylococcus a hemophilus bacilus. Antibiotika rodiny penicilinů, jak dokládají nedávné lékařské studie, jsou, bohužel, neúčinné proti škůdcům, které způsobují zánět sluchu. Mohou však léčit mírné formy onemocnění. Kromě toho budou relativně "měkké" a "jemné" penicilinové přípravky vynikajícím začátkem terapie. Pokud nedojde k úlevě během několika dní, pediatr nebo lékař ORL změní antibiotikum na jinou.
Pro léčbu akutní formy onemocnění a katarální otitidy se zpravidla používají antibiotika typu cephalosporin a makrolidy. Jsou silnější, většina bakterií jim nemůže nic bránit. Seznam nežádoucích účinků a kontraindikací těchto prostředků je však mnohem širší.
Forma antibiotika také záleží. Sirupy, tablety a suspenze mohou být užívány při léčbě zánětu ucha. Ale v těžké fázi onemocnění, například u hnisavého zánětu, lékaři dávají přednost injekci.
Seznam antibiotik
- "Amoxicilin". Antibiotikum skupiny penicilinů, které se široce používá při léčbě akutního otitis media. Novorozenci a děti do 5 let věku doporučují používat antibiotikum ve vhodné formě suspenze. Od 7 let - ve formě pilulek, adolescentů od 12 let - v kapslích.
- "Unidox Solutab". Antibiotický lék tetracyklin, který pomáhá při léčbě všech forem otitidy. V lékárnách se prodává ve formě rozpouštěcích tablet. Tento přípravek není předepsán dětem do 8 let. Pediatři obecně "nelíbí" tetracykliny kvůli množství vedlejších účinků.
- Augmentin. Toto penicilinové lék se osvědčil jako léčba otitis media. Pro léčbu otitis použijte vyšší dávky tohoto antibiotika. Pro děti je vhodný tvar závěsu, který lze připravit z pelet, zakoupených v lékárně. Pro děti staršího školního věku - pilulky. "Augmentin" může lékař předepsat injekci pacientům v jakémkoli věku, pokud to považuje za nutné.
- Klarithromycin. Antibiotikum - polosyntetický makrolid. Lékaři předepisují tento lék na různé formy otitis. U dětí ve věku 6-7 let může být lék podáván v tabletách po 12 letech - v kapslích. Neexistuje žádná jiná forma uvolňování klarithromycinu. Dávka antibiotika dítěte vypočítá lékař, přičemž se vezme v úvahu věk a váha dítěte, jakož i stupeň a rysy nemoci.
- Azithromycin. Antibiotický makrolid, který je často předepsán dětem se zánětem středního ucha a exacerbací chronických onemocnění. Je k dispozici v kapslích a tabletách. Nedoporučuje se dětem mladším 12 let.
- Sumamed. Toto antibiotikum z makrolid-azalidové skupiny je také poměrně častým lékem pro léčbu zaníceného středního ucha. Lék je předepsán, pokud je dítě již 6 měsíců. Antibiotikum může být použito v suspenzi, ve formě tablet nebo v kapslích. Někdy lékaři doporučují injekce "Sumamed".
- "Hlídá." Cefalosporinové antibakteriální činidlo je předepsáno v kapslích nebo suspenzích pro léčbu otitidy, zejména akutní nebo středně těžké formy onemocnění u dětí od narození. Nicméně před půl rokem by měl být přípravek podáván s velkou opatrností, je lepší - v nemocnici pod dohledem odborníků.
- "Klacid". Docela známá rodina makrolidů s antibiotiky. Často se doporučuje léčit všechny formy zánětu sluchu. Stávající lékárnické formy antibiotika poskytují svobodnou péči jak lékařům, tak rodičům. Lék může být podán dítěti ve formě suspenze v tabletách, stejně jako podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Dávka se vypočítá lékařem a rozhodne se, zda je použití přípravku Klacid vhodné pro děti mladší jednoho roku.
- Ceftriaxon. Skupina cefalosporinů antibiotické skupiny třetí generace. Lék je relevantní v komplexních formách onemocnění, kdy je nutná okamžitá antibakteriální terapie. V případě hnisavé formy zánětu středního ucha se přípravek předepisuje injekcí. Lék je podáván dětem od narození se přísným dodržováním dávkovacího režimu.
- "Cefazolin". Cefalosporin první generace. Je k dispozici pouze ve formě prášků k přípravě injekcí, a proto může lékař předepisovat dítě, pokud je otitida zanedbávána nebo purulentní, a také v případech závažného průběhu jiných onemocnění. Lék je předepsán dětem od 1 měsíce věku.
- "CEFIPHIM". Ve výjimečných případech je předepsáno čtvrtá generace cefalosporinového antibiotika. Pokud je otitis těžká, jiné antibiotika nepomohly. Jedinou formou uvolňování je sušina pro následnou přípravu infuze (záběry). Jedná se o silné antibiotikum s velkým seznamem vedlejších účinků. Novorozenci a kojenci jsou léky obvykle podávány v nemocnici pod dohledem lékařů.
- Cefuroxim Axetil. Druhá generace cefalosporinu se osvědčila při léčbě onemocnění způsobených ORL, včetně otitis. Je k dispozici ve dvou formách: suchá pro injekci a tablety. Lék lze aplikovat na novorozence a děti do 1 roku (injekce). Děti od 5-6 let mohou užívat tabletovou formu léku.
- Omnitzef. Jedná se o lék z třetí generace cefalosporinové skupiny, který je předepsán pro většinu forem otitis. Lék na polích farmaceutů existuje ve formě sušiny pro následné ředění pro injekci a tablety. Droga je kontraindikovaná drobky do šesti měsíců.
Ušní kapky
Pokud je otita poměrně snadná, můžete to udělat bez injekcí a zavěšení. Antibiotika, které působí lokálně, pomohou. Složité formy onemocnění, stejně jako intenzivní, silné bolesti ucha, mohou být dobrou přídavek k hlavní léčbě předepsané lékařem. Pokud jde o antibiotické přípravky, obvykle jsou předepsány následující léky:
- "Kandiotika". Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibiotikum (chloramfenikol) a hormon. Léčivo významně zmírňuje stav dítěte s vnějším zánětem v akutní formě, se zánětem středního ucha a dokonce s exacerbací projevů chronických onemocnění. Droga se vloží do uší po dobu 4-5 kapek čtyřikrát denně. Průměrný průběh terapie je od týdne do deseti dnů. Výrobci "kandiotického" nedoporučují používat děti mladší šesti let.
- "Klesne" Anauran. " Řešení obsahuje dvě antibiotika, stejně jako lidokain, který rychle zmírňuje těžkou bolest. Tento léčivý přípravek se doporučuje pro instilaci při akutním zánětu a chronické nemoci vnějšího ucha, stejně jako akutní fázi zánětu středního ucha. Vložte roztok do ucha čtyřmi dávkami čtyřikrát denně, dvěma nebo třemi kapkami v bolavém uchu. Nedoporučuje se používat "Anauran" více než týden. Pokud dítě ještě není staré 1 rok, měly by být kapky používány s velkou opatrností, aby se zabránilo alergické reakci.
- "Otofa". Antibiotické kapky bez příměsí jiných složek. Jádrem je rifamycin, poměrně účinné antibiotikum. Řešení pomáhá se zánětem vnějšího ucha, je také předepsáno dětem v případě diagnózy akutních forem zánětu středního ucha v případě chronického onemocnění, i když je membrána poškozena. Navíc se nástroj ukázal z nejlepší strany při léčbě zánětu středního ucha, který se stal chronickou formou. Droga se vnáší 2-3 kapky třikrát denně. Celková doba užívání přípravku Otofa by neměla přesáhnout jeden týden.
- "Normaks". Ušní lék s antibiotikem z rodiny fluorochinolonů norfloxacinu. Tento lék může být předepsán pro vnější zánět sluchu, stejně jako akutní a chronické formy. Při složitém průběhu onemocnění jsou předepsány 1-2 kapky v intervalech dvou hodin. S mírným a mírným onemocněním - 2 kapky čtyřikrát denně. Lék je kontraindikován u dětí mladších 15 let.
- "Levomitsetinovy alkohol." Chloramfenikolový roztok se obvykle používá při léčbě hnisavého otitidy. Je třeba odkapávat 1-3 kapky denně, zavedení vatové vlny navlhčené do roztoku do bolavého ucha funguje dobře. Postupy s chloramfenikolovým alkoholem lze provádět denně, ne více než sedm dní.
- "Sofradex". Baktericidní lék - aminoglykosid framycetin, který se nachází v kapech, působí velmi rychle a účinně při otitidě. Doporučuje se užívat 4krát denně, 3 kapky v postiženém uchu. Můžete také vyrobit bavlněné pleťové vody s "Sofradex" na postiženou oblast ušní dírky. "Sofradex" by neměl být podáván dětem, u dětí mladších 4 let by měla být droga podávána s velkou péčí.
Jiné kapky v uchu:
- Otipaks. Kapky, které dokonale anestetizují a snižují šíření zánětlivého procesu. Jsou široce používány pro akutní záněty středního ucha a otitis media, které se staly komplikací virové choroby (chřipka, ARVI). Dávkování - 2-4 kapek čtyřikrát denně. Mohou být použity při léčbě dětí v jakémkoli věku, počínaje porodem. Maximální doba užívání léku je 10 dní.
- Otinum. Jedná se o protizánětlivé kapky. Lékař jim doporučuje děti s diagnózou otitis media a otitis externa. Dávka činí 3-4 kapky u bolavého ucha čtyřikrát denně. Průměrný kurz je od týdne do 10 dnů. Neexistuje žádný věkový limit.
Otitis v mírné formě může být vyléčena použitím masti. Ačkoli častěji se tato forma léku nepoužívá jako samostatný typ terapie, ale jako vynikající doplněk k jiným komplexním lékařským předpisům.
- Levomekol. Kombinovaná mast obsahující antibiotikum a protizánětlivé léky. Masť "ležela" v bolavém uchu bavlněným tamponem nebo tamponem. Za den se doporučuje provádět takový postup 2-3 krát.
- Flucinární. Masť, která neobsahuje antibiotika, ale má silný protizánětlivý účinek. Turunda s takovou drogou může být vložena do ucha několikrát denně. Masti by neměly být podávány dětem mladším 2 let.
Obecná doporučení
- S hnisavou formou nezahřejte ucho. To vyvolává rychlejší reprodukci patogenních bakterií.
- Nemůžete nezávisle měnit dávkování léků a dobu trvání léčby antibiotiky. U otitis je průměrný průběh obvykle 5-7 dní.
- Účinnost antibiotika by měla být hodnocena do 2 až 3 dnů od začátku příjmu. Obvykle 72 hodin stačí pochopit, jestli to pro dítě bylo snadnější. Pokud tomu tak není, musíte antibiotikum nahradit jiným. Tuto skutečnost může udělat pouze lékař.
- Když vdechujete kapky do nemocných uší, ujistěte se, že je léčivý přípravek těsně nad pokojovou teplotou (jen teplou lahvičku v ruce), doporučuje se vyčistit ušnicí od síry a hnisavých sekrecí. Pro toto řešení je vhodná furasilina.
- Sledujte trvanlivost léčivých přípravků v domácí lékárničce. Pamatujte si, že kapky a masti mají nižší trvanlivost než tablety a kapsle. Dokončená suspenze antibiotika nemůže být skladována déle než 14-24 dní.
Dětský doktor Evgeny Komarovský, milovaný a respektovaný matkami, si je jistý, že neexistují alternativy antibiotik k léčbě otitidy. Ale upřednostňuje používání evropské praxe. V mnoha zemích jsou děti po narození imunizovány proti stafylokokovým a hemofilním infekcím a výskyt otitis a jiných onemocnění způsobených ORL u dětí ve Velké Británii, Francii a Německu byl v posledních letech několikrát redukován. V Rusku a v bývalých zemích SNS nejsou hemophilus bacilli a stafylokoky dosud očkovány. Lékař doufá, že takové očkování bude nakonec zahrnuto do ruského národního očkovacího plánu.
V dalším videu Elena Malysheva a její kolegové budou mluvit o příznacích otitidy a léčbě této nepříjemné nemoci.
7 populárních antibiotik pro otitis u dětí
Termín akutní otitis media znamená zánětlivý proces v prostředním uchu, nejčastěji spojený s účinkem bakteriálního agens. Méně časté je zánět způsobený viry, houbami, alergickou nebo posttraumatickou složkou.
Prevalence onemocnění je spojena s anatomickými rysy lokace Eustachovy trubice u dětí (více horizontálně než u dospělých). To přispívá k snadnějšímu proniknutí infekce z nosní dutiny nebo úst do dutiny středního ucha.
Přítomnost chronického zánětlivého procesu (tonzilitida, adenoidní vegetace, sinusitida), streptokoky nebo bakterie stafylokoků, častá alergická rýma také působí jako příznivý faktor a vyvolá vývoj infekce v prostředním uchu.
Vysoké riziko intravaskulárních a intrakraniálních komplikací přimělo lékaře k předepisování antibiotik pro otitis media u dětí bezprostředně po diagnóze. Tento přístup k léčbě umožňuje minimalizovat průběh onemocnění, snížit výskyt závažných komplikací a možnost nevratné ztráty sluchu.
Hlavní symptomy onemocnění
Hlavním problémem jsou děti prvních let života. Dítě nemůže vysvětlit příznaky, odpovědět na dotazy lékaře. V takové situaci by rodiče měli "zvonit poplach", pokud je dítě několik dní teplé, ale nejsou viditelné viditelné katarální projevy (kašel, výtok z nosu), žádné známky střevní infekce (zvracení, průjem).
Dítě se neochvějně chová, odmítá jíst, pokouší se neustále dotýkat nebo poškrábat ubohé ucho, nedává hlavu na stranu zánětu. Pokud se otitis stane komplikací jiného onemocnění, je možné zvýšit teplotu na pozadí obnovy nebo naopak - nedostatek dynamiky od léčby.
Starší děti se mohou stěžovat na bolesti ucha, pocit tlumení, slzení, ztrátu sluchu.
V případě perforace tympanické membrány je z ucha výrazná hnisavost.
Indikace pro nouzovou hospitalizaci
- Pokud máte podezření na hnisavé zánětlivé procesy v dutině středního ucha, všechny děti do 1 roku věku by měly být okamžitě hospitalizovány v oddělení otolaryngologie. Pacienti od jednoho do tří let jsou posláni do nemocnice v případě opakovaného onemocnění.
- Výskyt otoků, hyperémie kůže a bolesti u uší, silná bolest hlavy, vysoká horečka a další příznaky mastoiditidy nebo antritidy.
- Těžká intoxikace. Dítě odmítá jíst, pomalé, ospalé, potlačené; po jídle se může objevit nevolnost nebo zvracení.
- Podezření na intrakraniální komplikace.
- Starší pacienti jsou hospitalizováni v případech, kdy ambulantní léčba není účinná a klinické příznaky pokračují v pokroku.
Antibiotika pro otitis u dětí
Systémová a lokální antimikrobiální terapie je předepsána k odstranění zánětlivého procesu a centra infekce v prostředním uchu. Jako doplněk k této léčbě je ukázáno použití dětských antibiotik pro uši ve formě kapek.
Antibiotické kapky
Otofa
Aktivní složka kapiček Otof je polysyntetický antibiotikum Rifampicin, baktericidní vůči bakteriím, což vede k blokování patogenní RNA polymerázy a potlačení syntézy v mikrobiální buňce. Spektrum aktivity zahrnuje zástupce grampozitivní a gram-negativní flóry.
Typ balení ušní kapky Otofa
Vzhledem k možnému vzniku lékové rezistence se jeho dlouhodobé užívání jako monoterapie nedoporučuje.
Prostředky mají velmi nízkou absorpci a nedávají systémové alergické reakce.
Jako komplikace se může objevit svědění, vyrážka, zarudnutí kůže a ušní bubínek.
Není určen za přítomnosti individuální nesnášenlivosti složek kapiček. Neexistuje žádná věková hranice pro použití. To znamená, že na rozdíl od Anaurany, která je předepsána až ve věku šesti let, mohou být tato antibiotika pro otitis media u dětí ve věku 4-5 let mladší bez rizika systémových komplikací.
Před použitím se doporučuje mírně zahřát výrobek (držení lahvičky v dlaních). Pro děti jsou v oku předepsány tři kapky každých dvanáct hodin. Standardní průběh léčby je sedm dní.
Anauran
Kombinované kapky, které mají analgetické a antibakteriální účinky díky antibiotikům (polymyxin B - polypeptid, neomycin sulfát - aminoglykosid) a lokální anestetikum (lidokain hydrochlorid).
V závislosti na závažnosti otitis, vpichujte dvě až tři kapky každých šest nebo osm hodin. Kurz terapie je sedm dní. Dlouhodobější předpis se nedoporučuje kvůli riziku superinfekce a možného nefrotoxického účinku neomycinu.
Kapky jsou povoleny jmenovat děti pouze od věku šesti let.
Suprax pro děti
Aktivní složka léčiva - Cefixime. Toto je polosyntetické antibiotikum třetí generace perorálních cefalosporinů. Suprax má výrazný baktericidní účinek na většinu zástupců gram + a gram-flóry. Neovlivňuje stafylokoky a některé streptokoky.
Je odolný vůči působení bakteriální beta-laktamázy. Mechanismus vlivu na patogenní mikroorganismy je způsoben potlačením procesu syntézy strukturních složek bakteriální buňky, což vede k jeho smrti.
Neuplatňuje se:
- pro děti do šesti měsíců;
- u pacientů s průjmem spojeným s antibiotiky a pseudomembranózní kolitidou v anamnéze;
- v případě závažného selhání ledvin nebo jater;
- pacientů s individuální nesnášenlivostí a alergickými reakcemi na beta-laktamy.
Dávkování znamená
Děti starší 12 let, které mají váhu přesahující padesát kilogramů, doporučují každých 12 hodin používat 200 miligramů Supraků. U pacientů s tělesnou hmotností nižší než 50 kg je lék předepisován rychlostí 3 až 9 mg / kg a při závažném průběhu onemocnění je možné zvýšit dávku na 12 mg / kg. Výsledná dávka je rozdělena na dvě nebo tři dávky.
Od šesti měsíců do dvanácti let aplikujte suspenzi ve výši 4 mg / kg dvakrát denně.
Pět mililitrů suspenze obsahuje 100 mg Cefiximu. Přibližná dávka přípravku Supraksa pro děti ve věku od pěti do jedenácti let je 6-10 ml. Od dvou do čtyř let určete 5 ml. Od šesti měsíců do jednoho roku 2,5 - 4 ml.
Suprax Solutab je určen pouze pro dospělé nebo děti starší 12 let.
Průběh léčby je od sedmi do deseti dnů.
V závažných případech onemocnění se doporučuje průběh injekčních cefalosporinů - Ceftriaxon.
Nežádoucí účinek léčiva
- alergie (místní nebo systémová);
- intersticiální nefritida a renální dysfunkce s různou závažností;
- závratě;
- průjmy spojené s antibiotiky;
- pseudomembranózní kolitida;
- dyspeptické poruchy;
- narušení tvorby krve;
- přechodné zvýšení hladin jaterních transamináz;
- dysbakterióza;
- kandidóza
Augmentin s dětským otitis
Lék patří semisynteticky chráněným penicilinům.
Účinná látka Augmentina - Amoxicilin, chráněný kyselinou klavulanovou. Má baktericidní účinek na patogenní mikroorganismy kvůli aktivní inhibici syntézních procesů a složek bakteriální stěny.
Kombinace s kyselinou klavulanovou přispívá k rozšíření spektra aktivity amoxicilinu v důsledku prevence enzymatické destrukce antibiotika beta-laktamázami.
Výpočet dávky pro amoxicilin
U pacientů starších než dvanáct let se každých osm hodin doporučuje 250 mg. Jedna tableta obsahující 375 mg obsahující 250 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové.
Mladší děti jsou předepsány jako suspenze nebo sirup.
Ve věku od 7 do 12 let se každých osm hodin užívá 250 mg. Od sedmi do dvou let na 125 mg. Od devíti měsíců do dvou let pijí 62,5 mg.
Kontraindikace ke jmenování jsou:
- anamnéza alergií na peniciliny nebo cefalosporiny;
- průjmem spojeným s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitidou spojenou s příjmem penicilinu;
- závažné selhání ledvin nebo jater;
- Epstein-Barrové virové nebo cytomegalovirové infekce.
Nežádoucí účinky
- časté alergické reakce a dyspeptické poruchy;
- kolitida spojená s užíváním antibiotik;
- intestinální dysbióza;
- drozd;
- přechodné zvýšení jaterních transamináz, žloutenka, hepatitidy;
- při delším používání se může vyvinout superinfekce.
Amoxiclav
Je to lék podobný přípravku Augmentin, který kombinuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou.
Antibiotika mají stejné složení, mechanismus účinku na patogenní mikroorganismy, seznam indikací a kontraindikací. Výpočet dávek se provádí podobně (u amoxicilinu).
Amoxicilin
Je to zástupce široké škály polosyntetických penicilinů. Je účinný proti zástupcům Gram + a Gram-flóry, ale není účinný proti kmenům schopným produkovat beta-laktamázu. U dětí s otitis je zřídka předepsáno pouze v mírných formách.
Mechanizmus účinku je způsoben inhibicí syntézy peptidoglykanu mikrobiálních buněk, který je nosnou složkou bakteriální stěny. Výsledkem je, že patogenní organismus prochází lýzou a zemře.
Děti starší 10 let a vážící více než čtyřicet kilogramů je lék předepsán 500 mg třikrát denně. U mladších pacientů je výhodnější používat suspenze. Od pěti do deseti let jmenujte 0,25 gramů, od 2 do 5 let na 0,125 gramů. Děti do dvou let dostávají dávku 20 mg / kg každých osm hodin.
Další ošetření
Použití endorální mikroskopie podle Tsitovicha se směsí alkohol-glycerin je účinné (3% alkoholový roztok kyseliny borité a glycerinu se smíchá v stejných částech). V případě silných a středně velkých proudů se používá katetrizační sluchová trubice s dalším zavedením antibakteriálních činidel a také transtemporální podávání léků.
Povinnou složkou léčby je použití kombinovaných kapiček v nosních průchodech. Určená látka by měla mít vazokonstrikční, protiedémové a protizánětlivé vlastnosti. Použití fyzioterapeutických postupů (UHF, darsonvalizace, elektroforéza s léčivými látkami) je rovněž účinné. Tato terapie je indikována v reparativní fázi, aby se urychlila hojení vady ušní bubliny.
S neúčinností konzervativních metod používaných při chirurgické léčbě.
Provádějte paracentézu tympanické membrány, antropunkturu nebo, s vývojem komplikací, antrotomii.
Článek připravuje lékař infekčních onemocnění
Chernenko A.L.
Mám používat antibakteriální léky na otitis u dětí?
Co je otitis media, mnozí rodiče vědí z první ruky. Podle statistik asi 80% dětí mělo onemocnění v raném věku a ve věku 7 let téměř každé dítě mělo alespoň jednou v životě známky zánětlivého onemocnění sluchu.
Rodiče se starají o zdraví svých dětí a snaží se najít bezpečný a účinný prostředek ke zvládnutí této nemoci. Ve většině případů lékař doporučuje používat antibakteriální léky k léčbě otitis u dětí. Ale která z těchto léků se bude lépe zabývat projevy choroby a jsou vždy potřebné antimikrobiální látky?
O této nemoci
Pojem "otitis" přišel k nám z řeckého jazyka a v překladu znamená zánětlivé onemocnění ucha. K objasnění lokalizace patologických změn se zavádí koncept vnější, otitis media a labyrinthitis - zánět vnitřního ucha. Infekční proces často začíná v uchu, ušní kanál a pokud není řádně léčen, jde do hlubší struktury.
Akutní otitis media je pro děti velmi typická. Často se choroba rozvíjí na pozadí infekce dýchacích cest u dítěte, zánětlivých procesů v nosohltanu. To je způsobeno zvláštností anatomické struktury organu sluchu u dětí - krátká a široká sluchová trubice spojující nosní dutinu s prostředním uchem přispívá k rychlému šíření infekce a vývinu otitis.
Symptomy onemocnění
Výskyt otitis se poněkud liší v závislosti na lokalizačním procesu. Při porážce vnější části ucha se při mluvení projevuje výrazná bolest, žvýkání jídla a stlačení na podstavci. Často je onemocnění doprovázeno horečkou a při vyšetření dítěte doktor zjistí zarudnutí a zúžení zvukovodu.
Symptomy otitis media jsou výraznější. Teplota těla dítěte prudce stoupá nad 39 stupňů, silná bolest v uchu, známky intoxikace, ztráta sluchu. Výrazná bolest ubližuje dítěti, kočička volá nepřetržitě, potřásá hlavou a ruku utírá. Obecná slabost a bolest při sání způsobují, že děti odmítají jíst. Na pozadí významné intoxikace, poruch trávení, regurgitace, průjem může nastat.
Akutní zánět v prostředním uchu vede k tvorbě hnisavých sekrecí a perforaci (trhání) ušní bubliny. Exsudát se uvolňuje skrze otvor, tlak v bubnu se zmenšuje a dítě se cítí uvolněné.
Akumulace hnisavého exsudátu v dutině středního ucha
Otitis media
Chcete-li správně určit taktiku léčby otitis, musíte pochopit, které mikroorganismy mohou způsobit zánět v uchu. U 80% všech případů otitis po diagnostických studiích byla potvrzena pneumokoková etiologie onemocnění. Hemophilus bacillus je druhý nejčastější.
Méně častěji se u otitidy, morakcelly, b-hemolytické skupiny streptokoků A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, houbové infekce nacházejí u dítěte Případy kombinace několika patogenů nejsou vyloučeny, ale nejčastěji se vyskytuje asociace pemococcus a hemophilus bacilli.
Někdy s vývojem zánětu středního ucha je možné odhalit příznaky nejen bakteriální, ale i virové infekce. Dítě má chřipkové viry, rhinoviry, respirační syncyciál a adenovirus, které jsou ve většině případů kombinovány s bakteriální mikroflórou.
O ušních kapkách
Často, když je v uchu bolest, rodiče spěchají používat kombinované ušní kapky. Ačkoli tyto léky mohou být skutečně účinné při otitis externa, v případě infekce v dutině středního ucha mohou tyto léky způsobit ztrátu sluchu u dítěte.
Současně použití bezpečné ušní kapky bez systémové antibiotické terapie nemá požadovaný účinek. Místní léky neovlivňují ložiska infekce v nosohltanu, paranasální dutiny, takže proces hojení je zpožděn.
Je možné vyléčit otitis bez antibiotika?
Přestože existují studie, které dokazují, že přibližně 20% pacientů s pneumokokem a 50% s hemofilním otitis media se může zbavit nemoci bez použití antibakteriálních léků, taková praxe nemůže být použita v pediatrii. Děti jsou náchylnější k výskytu nebezpečných komplikací, chronicity a rekurentních epizod nemocí.
Indikace pro použití antibiotik pro léčbu otitis media u dětí jsou:
- stárnutí do 2 let.
Antibiotikum je předepsáno pro známky zánětu středního ucha, i když je diagnóza nejistá, protože riziko závažných komplikací onemocnění je velmi vysoké.
- děti starší 2 let s těžkým onemocněním.
S dobrým stavem dítěte a neurčenou diagnózou zánětu středního ucha je možné podrobnější vyšetření dítěte na 48 hodin s antibiotickou terapií. Pokud během této doby dítě nemá pozitivní dynamiku, teplota se výrazně zvýšila, celková pohoda dítěte byla narušena, děti jsou předepsány antibakteriální terapií.
Jak si vybrat antibiotikum pro otitis media u dětí?
Při výběru nejúčinnějšího léku pro dítě se lékař řídí aktivitou léku ve vztahu k pravděpodobným patogenům - pneumokokům a hemofilním bacilům.
Vlastnosti antibiotik pro otitis media:
- výběr dávkové formy.
Lékaři obvykle předepisují perorální přípravky ve formě tablet a sirupů pro zánět středního ucha. Antibiotika pro orální podání jsou účinné, pohodlné a snadno se podávají. Při těžkých onemocněních a při vývoji intrakraniálních komplikací je indikováno použití injekčních léčiv, avšak tyto případy jsou v pediatrické praxi vzácné;
- stanovení doby trvání léčby a frekvence užívání tohoto léku.
Doba trvání antimikrobiální léčby by měla být nejméně 7 - 10 dnů. Rodiče by navíc měli dodržovat dávku určenou lékařem a přísně dodržovat časový interval mezi dávkami dávek antibiotik;
- podle pokynů lékaře.
Nevhodná léčba, snížení vlastních dávek nebo předčasné odmítnutí "škodlivého" léku může vést k chronicitě otitis a zvýšit riziko opakovaných epizod nemocí. Bakterie se přizpůsobují působení antibiotika, lék se stává neúčinným a nemá potřebné účinky při následujících injekcích.
Nejlepší antibiotika pro otitis u dětí
Penicilinová antibiotika
- amoxicilin.
Lék první linie je amoxicilin. Toto léčivo je široce používáno v případě primární nemoci a nekomplikované infekce. Aktivní složka patří k polosyntetickým penicilinům a používá se v mnoha onemocněních orgánů ENT. Při léčbě zánětu středního ucha se lék ukázal jako účinný a nenákladný prostředek, který má minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků.
Na základě amoxicilinu vzniklo velké množství léků. Některé léky jsou ve formě suspenze, jiné ve formě tablet různé dávky. Lékař proto může snadno zvolit správné léčení vašeho dítěte s přihlédnutím k věkovým charakteristikám a hmotnosti drobků.
Nejznámější léky, jejichž účinnou látkou je amoxicilin: "Amoxicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxiclav
Vlastností tohoto antibiotika je jeho kombinované složení, obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Nástroj má antimikrobiální účinek na mnoho gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů odolných vůči penicilinům a cefalosporinům.
Léčivo se vyrábí ve formě tablet, suspenzí s různými koncentracemi účinné látky. Dávkování a četnost užívání léku určuje lékař samostatně pro každé dítě. Rozšířené moderní léky na bázi amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav a další.
Cefalosporinová antibiotika
V případě dětské intolerance penicilinů může být u otitidy použita silná alergická reakce na běžné léky, antibiotika skupiny cefalosporinů.
Pro účinnou léčbu jsou nejčastěji předepisovány generace II a III. Pokud jde o děti, perorální formy přípravků jsou často preferovány lékaři, kteří předepisují takové léky, jako jsou Zinnat, Supraks, Cefdinir a další antibakteriální léky.
Ve vzácných případech může lékař v případě závažné infekce doporučit užívání léku ve formě injekcí přípravku Ceftriaxone. Pro děti je ale stále vhodnější používat antibiotika "pro děti" v pohodlných dávkových formách.
Makrolidy
I když antibiotika na bázi azithromycinu (například Sumamed) se někdy používají při léčbě zánětu středního ucha, nedávné studie prokázaly, že nejsou dostatečně účinné proti pneumokokům. Proto je léčba klarithromycinem a azithromycinem považována za zálohovou léčbu, pokud není možné použít antibiotikum první linie.
Závěry
Děti jsou vystaveny obrovskému počtu onemocnění, což je způsobeno zvláštnostmi imunity a anatomické struktury orgánů ORL. Stížnosti dítěte na bolest v uchu často mohou být známkou závažného onemocnění. Je důležité, aby rodiče porozuměli povaze onemocnění a uvědomili si, že některé z jejich činností mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví drobků.
Proto u prvních příznaků otitis je užitečné ukázat dítě specialistovi, který vyšetří orgány ENT a předepíše racionální a efektivní léčbu. Bohužel, bez antimikrobiálních činidel je těžké léčit zánět středního ucha a použití antibiotik u otitis u dětí je nezbytným opatřením k zachování zdraví drobků.
Jaké antibiotika mohou být použity pro otitis u dětí?
Otitis je extrémně nepříjemné onemocnění, které může člověka vyloučit z rytmu života po dlouhou dobu, a co dětem. Bohužel, děti jsou oblíbeným "cílem" této patologie kvůli četným faktorům: počínaje strukturálními rysy organu sluchu, končícími častými respiračními onemocněními.
Pokud rodiče podezírají dokonce i nejmenší náznak otitidy u jejich potomků, měli by je okamžitě ukázat otolaryngologovi, který předepíše účinný léčebný režim, často včetně antibakteriálních léků. Právě v rámci tohoto článku se budeme zabývat otázkou zájmu mnoha rodičů - užívání antibiotik pro otitis u dětí.
Otitis u dětí - charakteristické rysy
Otitis media u dětí je zánětlivý proces akutní nebo chronické povahy, který postihuje jednu z částí orgánu sluchu. V závislosti na místě vzniku zánětu existují takové typy otitis:
Kromě toho je zánětlivý proces na povaze distribuce rozdělen na jednostranný a oboustranný.
Druhý typ nemoci se vyskytuje mnohem méně často.
Nápověda Je třeba poznamenat, že vývoj otitis media je často charakteristický pro dětství.
Zánět středního ucha je charakterizován několika stupni toku:
- Stupeň 1 - dochází k zánětu Eustachovy trubice (tubulatitis), v důsledku čehož nedochází k funkci vyrovnání tlaku. Poté, co zánět dosáhne střední části ušní dutiny a začne se vytvářet tekutina - exsudát;
Nápověda Onemocnění v počátečním stadiu otitis media je označováno jako katarální, exudační nebo sekreční otitis.
- 2. fáze - otitis hnisavé formy, při které jsou infekce spojeny a hnis se hromadí v dutině středního ucha. Když dojde k hromadění velkého množství hnisavých hmot, začnou se vytvářet tlak na membránu ušní brýle, což vede k jejímu perforaci a hnisu.
- 3. etapa - proces obnovy membrány ušní bubliny, stejně jako normalizace sluchového analyzátoru.
Pokud jde o faktory vyvolávající výskyt otitis u dětí, patří tyto:
- Anatomické rysy Eustachovy trubice - až do určitého věku u dítěte, sluchová trubice je mnohem kratší a širší, navíc nemá charakteristické mírné zakřivení, jako u dospělých. Tento jev způsobuje neomezené proniknutí patogenních organismů do ucha.
- Časté akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, které způsobují komplikaci ve formě otitis.
- Chronické nosohltanové patologie tvoří trvalý zdroj infekce v bezprostřední blízkosti střední části sluchového orgánu.
Stručně se seznámíme s rysy vývojového zánětu ucha v dětském věku, a tak se věnujeme otázce potřeby používání antibiotik u dětí s otitis.
Léčba otitis media u dětí s antibiotiky - je to potřeba?
Otázka používání antibiotik pro léčbu zánětu středního ucha byla projednávána poměrně dlouho, a to nejen mezi rodiči. Toto téma je také hojně diskutováno mezi samotnými lékaři.
Často rodiče jsou odhodlaní v jejich úsilí odolat dítěti své dítě antibakteriální drogy, zpochybňovat lékařské předpisy a zvažovat antibiotika být skutečný "zlý". Ale je to?
Za prvé, četné studie mezinárodních lékařských organizací se snižují tím, že stále není nutné spěchat s užíváním této skupiny léků pro děti s otitis.
"Čekající taktika" se stále častěji objevují u odborníků, což spočívá v sledování dítěte po dobu 2 dnů. Toto období stačí k tomu, aby doktor pochopil, jak se tělo dítěte dokáže vypořádat s onemocněním bez závažných léků nebo ne. Jedná se však o středně závažnou otitis media.
Ale tento okamžik má své vlastní nuance. Tato taktika je ospravedlnitelná pouze tehdy, je-li dítě starší než 2 roky, nebo pokud byl nemocný s otitisem katarální formy bez toho, aby se dostal do hnisavého stavu.
Pozor! Antibiotika jsou předepsána dětem do 2 let, aby se předešlo nebezpečným účinkům otitis.
Současně existují i přesnější příznaky, při nichž otolaryngolog rozhoduje o okamžitém použití antibakteriálních léků. Patří sem:
- syndrom silné bolesti;
- čelit příznakům intoxikace;
- teplota těla dosahuje 39 ° C.
Nápověda Antibiotika pro otitis media u dětí poskytují průběh onemocnění bez komplikací s plným zachováním sluchové funkce.
Dále zjistěte, která antibiotika jsou předepsána dětem s otitis a která z nich je nejúčinnější a bezpečnější.
"Supraks"
Pediatrická otolaryngologie se tento lék užívá v mnoha případech zánětu ucha.
Díky své prokázané účinnosti a bezpečnosti ve výzkumu je v dobrém stavu se specialisty.
"Supraks" je cefalosporinové antibiotikum třetí generace. Je charakterizován širokým spektrem účinků.
Povaha jeho působení je baktericidní, to znamená, že ničí syntézu buněčné stěny patogenních mikrobů. Efektivní proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím.
Vyrábí se v různých formách: tobolky a suspenze. V souladu s tím jsou pacienti mladší než 12 let předepsáni podezření, ve věku nad 12 let - tobolky.
V těle je droga prodloužena na dlouhou dobu, takže ji užívají jednou denně.
Nápověda Tento lék nelze použít pro osoby s individuální nesnášenlivostí s aktivní látkou a s renální insuficiencí.
"Sumamed"
Sumamed je antibiotikum - azalid, který patří do nové podskupiny makrolidových antibakteriálních látek.
Má širokou oblast dopadu.
Účinnou látkou je azithromycin, který je baktericidní, když se akumuluje v oblasti lokalizace zánětu ve vysokých koncentracích.
K dispozici ve formě tablet a prášku. Je podáván jednou denně, 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.
"Sumamed" zůstane v tkáních těla přímo v zánětlivém zaměření až 7 dní po ukončení léčby, což vám umožní získat krátké kúry terapie (až 5 dní).
Nápověda Kontraindikace u pacientů s poruchou jater a ledvin, stejně jako s individuální nesnášenlivostí k těmto složkám.
"Flemoksin Solutab"
"Flemoksin Solutab" - lék z řady penicilinů s širokou oblastí expozice.
Aktivní složkou je amoxicilin, což je polosyntetické antibiotikum.
Lék má vysoký stupeň vstřebávání a je odolný vůči kyselé žaludeční šťávě.
Tato medikace je pro děti nejbezpečnější, protože výskyt nežádoucích účinků je velmi zřídka pozorován.
Forma uvolňování léků - tablet, která je zvláště pozoruhodná, mají charakteristickou citrusovou chuť. Proto nedochází k problémům s užíváním drogy u dětí. Toto antibiotikum se používá u otitis u dětí starších 5 let, ale u dětí do 1 roku.
Nápověda Hlavní kontraindikací je přecitlivělost na látku - penicilin.
Augmentin
Jedná se o kombinaci antibiotik amoxicilinu a kyseliny klavulanové.
Vzhledem k tomu, že penicilin je první antibiotikum vyvinuté, mnoho patogenů se vyvinulo odpor vůči ní.
Proto jeho kombinace s kyselinou klavulanovou má devastující vliv na odolnost proti patogenní mikroflóře a poskytuje pozitivní účinek při léčbě zánětu ucha.
Dostupný přípravek Augmentin ve formě kapek - pro děti do 1 roku věku, přípravek, který je předepsán dětem do 12 let, stejně jako tablety - pro děti starší 12 let. Je podáván 3krát denně.
Nápověda S obezřetností používejte v případě závažných abnormalit v játrech. Někdy dochází k individuální nesnášenlivosti komponentů léku.
"Klacid"
"Klacid" je semisyntetické antibakteriální léčivo skupiny makrolidů.
Lék je jednou z méně toxických látek ve své skupině a má širokou škálu účinků.
Přípravek je vysoce účinný při léčbě akutního otitis media.
Povoleno k použití u dětí od 3 let. Průběh léčby může trvat 5 až 14 dní.
Dávku vypočítává lékař na základě věku a hmotnosti malého pacienta.
Nápověda Přípravek "Klacid" je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na látky makrolidové skupiny. Také lék nelze užívat současně s některými léky.
V moderním lékařství je antibakteriální skupina drog zastoupena poměrně široce a seznam může pokračovat i pro mnoho dalších bodů. Tyto léky jsou však nejoblíbenější a nejbezpečnější pro děti od velmi raného věku.
Bez ohledu na bezpečnou drogu je lepší věřit příslušnému specialistovi na výběr léků pro nemocné dítě, protože mezi touto kategorií jsou drogy toxické pro tělo dítěte.