V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití léku Cetirizine. Prezentované recenze návštevníků webu - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití cetirizinu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy cetirizinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě kopřivky, pollinózy a dalších projevů alergie u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Složení léku.
Cetirizin je kompetitivní antagonista histaminu, hydroxyzinový metabolit, který blokuje H1-histaminové receptory. Zabraňuje vývoji a usnadňuje průběh alergických reakcí, má antipruritický a anti-exsudativní účinek. Ovlivňuje počáteční stadium alergických reakcí, omezuje uvolňování zánětlivých mediátorů v pozdním stadiu alergické reakce, snižuje migraci eosinofilů, neutrofilů a bazofilů. Snižuje kapilární propustnost, zabraňuje vzniku otoků tkáně, zmírňuje spazmus hladkých svalů.
Eliminuje reakci kůže na zavedení histaminu, specifických alergenů, stejně jako chlazení (se studenou kopřivkou).
Prakticky žádný anticholinergní a antiserotoninový účinek. V terapeutických dávkách téměř nepřináší sedativní účinek. Nástup účinku po jednorázové dávce 10 mg cetirizinu - po 20 minutách (u 50% pacientů) a po 60 minutách (u 95% pacientů) trvá déle než 24 hodin. Na pozadí léčby kurzu se nerozvinuje tolerance k antihistaminovému účinku cetirizinu. Po ukončení léčby účinok trvá až 3 dny.
Složení
Cetirizin dihydrochlorid + pomocné látky.
Farmakokinetika
Rychle se vstřebává z trávicího traktu. Potrava neovlivňuje úplnost absorpce (AUC), prodlužuje však čas k dosažení Cmax o 1 hodinu a snižuje hodnotu Cmax o 23%. Metabolizuje se v malých množstvích v játre O-dealkylací s tvorbou farmakologicky neaktivního metabolitu (na rozdíl od jiných blokátorů H1-histaminových receptorů metabolizovaných v játrech za účasti systému cytochromu P450). Není kumulativní. 2/3 léčiva se vylučuje ledvinami beze změny a asi 10% ve střevech. Penetruje do mateřského mléka.
Indikace
- sezónní a trvalá alergická rýma a konjunktivitida (svědění, kýchání, rýma, slzení, spojivková hyperémie);
- kopřivka (včetně chronické idiopatické kopřivky);
- senná rýma (pollinóza);
- svědění;
- angioedém (angioedém);
- svrbová alergická dermatóza (včetně atopické dermatitidy, neurodermatitidy).
Formy uvolnění
10 mg potahovaných tablet.
Kapky pro orální podání.
Pokyny pro použití a dávkování
U dospělých a dospívajících starších 12 let se doporučuje užívat 10 mg (1 tabletu) cetirizinu, nejlépe večer.
Děti ve věku od 6 do 12 let a vážící méně než 30 kg 5 mg (1/2 tablety) večer; vážící více než 30 kg - 10 mg (1 tableta) večer. Můžete užívat 5 mg (1/2 tablety) 2krát denně (ráno a večer).
U dospělých a dospívajících starších 12 let se doporučuje užívat 10 mg (2 dávky) cetirizinu, nejlépe večer.
Děti ve věku od 2 do 12 let a s hmotností menší než 30 kg by měly být předepsány 5 ml (1 lopatka); vážící více než 30 kg - 10 ml (2 kopyty) večer. Recepce na 5 ml (1 měřená lžíce) 2 x denně (ráno a večer) je možná.
U dospělých a dospívajících starších 12 let se doporučuje užívat 10 mg (20 kapek) cetirizinu, nejlépe večer.
Děti ve věku 1-2 let by měly být předepsány 2,5 mg (5 kapek) 2krát denně; ve věku 2-6 let - 2,5 mg (5 kapek) 2x denně (ráno a večer) nebo 5 mg (10 kapek) večer; ve věku 6-12 let, 5 mg (10 kapek) 2x denně (ráno a večer) nebo 10 mg (20 kapek) večer.
Pacienti s renální insuficiencí by měli dávku snížit dvakrát.
V případě abnormální funkce jater musí být dávka zvolena individuálně, zvláště pečlivě - při současném selhání ledvin.
Starší pacienti s normální úpravou dávky ledvinové funkce se nevyžadují.
U sezónní alergické rinitidy je doba trvání léčby u dospělých obvykle 3 až 6 týdnů a při krátkodobé expozici alergenu postačí dostávat po dobu 1 týdne. Délka terapie u dětí ve věku nad 6 let je 2 až 4 týdny a při krátkodobém vystavení alergenu postačí dostávat po dobu jednoho týdne.
Tablety se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo, ne žvýkané a stlačené dostatečným množstvím tekutiny, nejlépe večer.
Nežádoucí účinky
- sucho v ústech;
- dyspepsie;
- bolesti hlavy;
- ospalost;
- únavu;
- závratě;
- vzrušení;
- migréna;
- kožní vyrážka;
- angioedém;
- urtikárie;
- pruritus
Kontraindikace
- závažné onemocnění ledvin;
- těhotenství;
- laktace (kojení);
- přecitlivělost na léčivo.
Používejte během těhotenství a kojení
Léčba je v těhotenství kontraindikována. Pokud je to nezbytné, rozhodne o ukončení kojení.
Použití u starších pacientů
S péčí o pacienty v pokročilém věku.
Použití u dětí
Lék ve formě kapek pro orální podání je určen dětem starším 1 roku.
Lék ve formě sirupu je určen dětem starším 2 let.
Lék ve formě tablet je určen pro děti starší 6 let.
Zvláštní instrukce
Současné užívání léků, které snižují centrální nervový systém, se nedoporučuje.
Na pozadí léku by neměl používat ethanol (alkohol).
Při předepisování léku pacientům s diabetem je třeba vzít v úvahu, že 1 tableta odpovídá méně než 0,01 XE, 10 ml sirupu (2 kopyty) obsahuje 3,15 g sorbitolu (800 mg fruktózy), což odpovídá 0,026 XE.
Vzhledem k obsahu glycerolu je při podávání léku ve vysokých dávkách propylenglykol, methyl-4-hydroxybenzoát, propyl-4-hydroxybenzoát v sirupové kompozici, bolesti hlavy, gastrointestinální poruchy, bronchospazmus a kopřivka.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy
Během doby užívání léku je nutné zdržet se účasti na potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.
Léková interakce
Klinicky významná interakce cetirizinu s jinými léky nebyla prokázána.
Společné užívání teofylinu (v dávce 400 mg denně) vede k poklesu celkové clearance cetirizinu (kinetika teofylinu se nemění).
Analogy cetirizinu
Strukturní analogy účinné látky:
- Alerza;
- Allertek;
- Zintz;
- Zyrtec;
- Zodak;
- Letizen;
- Parlazin;
- Cetirizin Hexal;
- Cetirizin Teva;
- Cetirizin dihydrochlorid;
- Cetirinax;
- Tsetrin.
Analogy o terapeutickém účinku (prostředky pro léčbu kopřivky):
- Allerfex;
- Asmol 10;
- Astemizol;
- Berlicort;
- Vero Loratadin;
- Hydrokortison;
- Histaglobin;
- Hisalong;
- Histafin;
- Decortin;
- Dexamethason;
- Zaditen;
- Zyrtec;
- Zodak;
- Chlorid vápenatý;
- Kenacourt;
- Kestin;
- Clargothil;
- Claridol;
- Clarosens;
- Claritin;
- Clarifer;
- Klarotadin;
- Clemastine;
- Xisal;
- Lomilan;
- Loratadin;
- Lordaestin;
- Lorinden;
- Mibiron;
- Narassite;
- Oxycort;
- Parlazin;
- Prednizolon;
- Primalan;
- Rivtagil;
- Sinoderm;
- Soventol;
- Suprastin;
- Suprastinex;
- Tavegil;
- Telfast;
- Tyrlor;
- Tranexam;
- Trexil;
- Fenylester;
- Fencarol;
- Fortecortin;
- Hilak Forte;
- Celeston;
- Cetirinax;
- Tsetrin;
- Erolin.
Cetirizin - pokyny k použití tablet, kapiček a sirupu, z nichž se mají aplikovat, analogy
Cetirizin je antialergický (antihistaminový) lék druhé generace, který má rychlý nástup účinku a je dlouhodobý. Použití drogy je opodstatněné v případech, kdy je nutná dlouhodobá léčba alergických onemocnění: chronická kopřivka, rinitida po celý rok. Lék zabraňuje vývoji a usnadňuje průběh alergických reakcí, má antipruritický a anti-exsudativní účinek. K dispozici ve formě tablet, kapiček a sirupu pro orální podání.
Složení a formulář pro uvolnění
Cetirizin (CETIRIZINE) - antialergikum. Blokátor receptoru histaminu H1. Tento lék je uveden na seznamu základních léků a je k dispozici bez lékařského předpisu.
Cetirizinové excipienty zahrnují:
- koloidní oxid křemičitý;
- monohydrát laktosy;
- krospovidon;
- stearát hořečnatý;
- mikrokrystalická celulóza:
- plášť: hypromelóza, polydextróza, makrogol, oxid titaničitý.
- Bílé, podlouhlé tablety cetirizinu
- Bezbarvé, průhledné kapky pro orální podání.
- Bezbarvý, čirý sirup pro orální podání s vůní banánů
Farmakologický účinek
Vnímání tělesné drogy začíná ve fázi jejího požití. Aktivně vstřebává horní vrstva epidermis a sliznice, když vstupuje do ústní dutiny a pak do střeva, a účinná látka způsobuje pokles aktivity alergických projevů.
Prakticky žádný anticholinergní a antiserotoninový účinek. V terapeutických dávkách téměř nepřináší sedativní účinek. Nástup účinku po jednorázové dávce 10 mg cetirizinu - po 20 minutách (u 50% pacientů) a po 60 minutách (u 95% pacientů) trvá déle než 24 hodin. Na pozadí léčby kurzu se nerozvinuje tolerance k antihistaminovému účinku cetirizinu. Po ukončení léčby účinok trvá až 3 dny.
Léčivo je schopno předcházet a snižovat kožní reakci, k níž dochází při uvolňování histaminu a při vstupu specifických alergenů na kůži.
Indikace
Co pomáhá? Podle pokynů je Cetirizin ukázán v následujících případech:
- kopřivka včetně chronické idiopatie;
- alergická konjunktivitida;
- sezónní a celoroční alergická rýma (jako symptomatická léčba);
- dermatózy, vyskytující se se svěděním, včetně atopické dermatitidy, atopické dermatitidy.
Látka může být také předepsána pacientům, kteří jsou náchylní k rozvoji alergických reakcí na léky, jako jsou antibiotika, sirupy proti kašli a další.
S velkou opatrností je cetirizin předepisován starším lidem a pacientům trpícím středně těžkou až těžkou chronickou pyelonefritidou.
Návod k použití
Chcete-li dosáhnout maximálního účinku, měli byste užívat pilulky "Cetirizin". Analogové by mělo být také používáno po důkladném prozkoumání pokynů. Lék se užívá perorálně. Pilulky na žvýkání nepotřebují. Omyjte je velkým množstvím vody. Lék lze použít bez ohledu na jídlo. Na prázdný žaludek se zvyšuje míra vstřebávání tablet.
Cetirizinové tablety
Tablety jsou užívány orálně, vcelku, lépe večer, vzhledem k sedativnímu účinku. Dospělí a děti od 12 let mají předepsané dávky 10 mg denně. Děti od 6 do 12 let s hmotností nad 30 kg - 10 mg jednou denně, s hmotností nižší než 30 kg - 5 mg jednou denně.
Cetirizinové kapky
Použijte cetirizin uvnitř, bez ohledu na jídlo.
Návod k použití pro děti a dospělé:
- Dospělí a mladiství starší 12 let doporučuje užívat 20 kapek (10 mg) denně, nejlépe večer.
- Pro děti ve věku 6 - 12 let, 10 kapek (5 mg) dvakrát denně ráno a večer, nebo 20 kapek (10 mg) večer.
- Děti ve věku 2-6 let, 10 kapek (5 mg) večer nebo 5 kapek (2,5 mg) ráno a večer.
- U dětí ve věku 1-2 let jsou 5 kapek (2,5 mg) dvakrát denně.
Vzhledem k inhibičnímu účinku cetirizinu na centrální nervový systém by měl být tento léčivý přípravek ve formě kapek předepsán zvlášť opatrně dětem mladším než jeden rok, kteří mají faktory, které zvyšují riziko syndromu náhlá smrti dítěte.
Sirup
Cetirizinový sirup v 75 nebo 150 ml lahvích z tmavého skla doplněný o 5 ml odměrnou lžičku spolu s pokyny pro použití v kartonové krabici.
Děti od dvou do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 30 kg jsou předepsány v dávce 5 ml, je-li hmotnost vyšší, pak je nutné 10 ml léku denně. Pacienti starší 12 let potřebují denní dávku 10 ml. 2 x denně (ráno a večer) na 5 ml jsou možné (na 1 měřenou lžíci).
V případě selhání ledvin by měla být doporučená dávka snížena dvakrát.
Kontraindikace
Cetirizin by měl být předepsán s opatrností starším osobám, protože u této kategorie pacientů může být glomerulární filtrace snížena. Kromě toho je třeba věnovat pozornost tomu, aby byl přípravek předepsán u středně těžké až těžké pyelonefritidy.
Úřední instrukce ukazují, že je v těhotenství kontraindikována.
Nežádoucí účinky na tělo
Typicky je lék Cetirizin pacientům normálně snášen, ale s nesprávně vypočtenou dávkou, zvýšenou citlivostí na složky pilulky nebo prodlouženým nekontrolovaným podáním léku se mohou objevit vedlejší účinky:
- sucho v ústech;
- dyspepsie;
- bolesti hlavy;
- ospalost;
- únavu;
- závratě;
- vzrušení;
- migréna;
- kožní vyrážka;
- angioedém;
- urtikárie;
- pruritus
Léčba přípravkem Cetirizin-Tev se u starších pacientů u pacientů se středně těžkým až závažným selháním ledvin používá opatrně (je možné snížit glomerulární filtraci).
V případě závažných nežádoucích účinků se doporučuje přestat užívat tento léčivý přípravek a nahradit ho náprotivky.
Předávkování
Nadměrné užívání výše uvedeného léku může způsobit vývoj následujících příznaků:
- ospalost
- inhibice
- retence moči,
- obecná slabost
- bolesti hlavy
- tachykardie
- únavu a podrážděnost.
Zvláštní instrukce
Nedoporučuje se k současnému užívání alkoholu a léků, které snižují centrální nervový systém.
Během léčby odborníci doporučují upustit od činností, které vyžadují zvýšenou pozornost. Tablety mohou způsobit ospalost a mírný závrat. Není žádoucí dostat se za volantem auta.
Podle pokynů je cetirizin zakázán během těhotenství a kojení.
Interakce s jinými léky
Nebyly stanoveny žádné klinicky významné interakce cetirizinu s jinými léky.
Doba použitelnosti tablet
Uchovávejte lék na suchém, tmavém místě při teplotě nepřevyšující 25 ° C.
- Tablety, kapky a sirup: uchovávejte 3 roky. Otevřená láhev může být použita po dobu 6 měsíců.
Nepoužívejte lék po stanoveném datu vypršení platnosti.
Analogy
Nejběžnějšími a nejúčinnějšími analogy cetirizinu jsou:
Před výměnou předepsaného léku a jeho analogu byste se měli seznámit s přiloženými pokyny pro kontraindikace a věkové omezení.
Ceny v lékárnách
Přibližná cena cetirizinu je uvedena v tabulce:
Cetirizin (Cetirizin)
Obsah
Strukturní vzorec
Ruský název
Latinský název látky Cetirizin
Chemický název
[2- [4 - [(4-chlorfenyl) fenylmethyl] -1-piperazinyl] ethoxy] octová kyselina
Hrubý vzorec
Farmakologická skupina látky Cetirizin
Nozologická klasifikace (ICD-10)
Kód CAS
Vlastnosti látky Cetirizin
Piperazinový derivát, bílý krystalický prášek, rozpustný ve vodě, molekulová hmotnost - 461,82.
Farmakologie
Cetirizin je hydroxyzinový metabolit, patří do skupiny kompetitivních antagonistů histaminu a blokuje H1-histaminových receptorů.
Vedle antihistaminového účinku zabraňuje cetirizinu vývoji a usnadňuje průběh alergických reakcí: v dávce 10 mg jednou nebo dvakrát denně inhibuje pozdní fázi agregace eozinofilů v kůži a spojivku u pacientů s alergickými reakcemi.
Klinická účinnost a bezpečnost
Studie u zdravých dobrovolníků ukázaly, že cetirizin, když je užíván v dávkách 5 nebo 10 mg, významně inhibuje reakci ve formě vyrážky a zarudnutí na zavedení histaminu do kůže ve vysokých koncentracích, avšak korelace s účinností nebyla prokázána. V 6ti týdenní placebem kontrolované studii zahrnující 186 pacientů s alergickou rinitidou as tím spojenou plicní a středně těžkou bronchiální astma se cetirizin 10 mg jednou denně snižuje příznaky rinitidy a neovlivňuje funkci plic.
Výsledky této studie potvrzují bezpečnost cetirizinu u pacientů s alergií a bronchiálním astmatem s mírným a středně závažným průběhem.
V placebem kontrolované studii bylo prokázáno, že užívání cetirizinu v dávce 60 mg / den po dobu 7 dnů nezpůsobilo klinicky významné prodloužení QT intervalu. Příjem cetirizinu v doporučené dávce ukázal zlepšení kvality života pacientů s celoroční a sezónní alergickou rýmou.
Děti V 35denní studii zahrnující pacienty ve věku 5-12 let nebyly zjištěny žádné známky imunity proti účinkům cetirizinu na antihistaminikum. Normální reakce kůže na histamin byl obnoven do 3 dnů po přerušení léčby, když byl opakovaně použit.
V 7-denní placebem kontrolované studii cetirizinu v léčivé formě sirupu za účasti 42 pacientů ve věku 6 až 11 měsíců byla prokázána bezpečnost při užívání cetirizinu. Cetirizin byl podáván v dávce 0,25 mg / kg dvakrát denně, což odpovídá přibližně 4,5 mg denně (rozsah dávek byl od 3,4 do 6,2 mg denně).
Použití u dětí od 6 do 12 měsíců je možné pouze na předpis a pod přísným lékařským dohledem.
Farmakokinetické parametry cetirizinu, pokud se užívají v dávkách 5 až 60 mg, se mění lineárně.
Tmax v krevní plazmě je (1 ± 0,5) h a Cmax - 300 ng / ml.
Farmakokinetické parametry, jako je Cmax v krevní plazmě a AUC jsou homogenní. Jídlo neovlivňuje úplnou absorpci cetirizinu, i když jeho rychlost klesá. Biologická dostupnost různých lékových forem cetirizinu je srovnatelná.
Cetirizin je (93 ± 0,3)% vázán na plazmatické proteiny. Vd činí 0,5 l / kg. Cetirizin neovlivňuje vazbu warfarinu na proteiny.
Cetirizin neprochází rozsáhlým primárním metabolizmem.
T1/2 je přibližně 10 hodin.
Při podávání cetirizinu v denní dávce 10 mg po dobu 10 dnů nedošlo k kumulaci.
Přibližně 2/3 dávky se vyloučí nezměněným močí.
Zvláštní skupiny pacientů
Starší lidé U 16 starších osob s jednorázovou dávkou cetirizinu v dávce 10 mg T1/2 byla vyšší o 50% a clearance byla nižší o 40% ve srovnání s jinými než staršími lidmi.
Snížená clearance cetirizinu u starších pacientů je pravděpodobně způsobena poklesem funkce ledvin u této skupiny pacientů.
Selhání ledvin. U pacientů s mírnou závažností selhání ledvin (Cl kreatinin> 40 ml / min) jsou farmakokinetické parametry podobné farmakokinetickým parametrům u zdravých dobrovolníků s normální funkcí ledvin.
Pacienti se středně závažným selháním ledvin a pacienty na hemodialýze (Cl kreatinin 10 ml / min vyžadují korekci dávkového režimu); starší pacienti (s věkem podmíněným snížením glomerulární filtrace); epilepsie a pacientů se zvýšenou konvulzivní připraveností; pacienti s faktory předisponujícími k zadržení moči (viz "Bezpečnostní opatření"); věk do 1 roku (pro dávkovou formu kapky); období kojení.
Používejte během těhotenství a kojení
Při analýze prospektivních údajů o více než 700 případech těhotenských výsledků nebyly zjištěny žádné případy vzniku malformací, embryonální a novorozenecké toxicity s jasným kauzálním vztahem k užívání cetirizinu.
Experimentální studie na zvířatech neodhalily žádné přímé ani nepřímé nežádoucí účinky cetirizinu na vyvíjející se plod, během těhotenství a postnatálního vývoje.
Přiměřené a přísně kontrolované klinické studie bezpečnosti cetirizinu během těhotenství nebyly provedeny, proto by nemělo být užíváno během těhotenství.
Kategorie účinku na plod FDA - B.
Cetirizin se vylučuje do mateřského mléka - od 25 do 90% jeho koncentrace v plazmě, v závislosti na čase po podání. Během období kojení se po konzultaci s lékařem používá, jestliže předpokládaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro dítě.
Plodnost Dostupné údaje o účinku na fertilitu u člověka jsou omezené, ale nebyly zjištěny žádné negativní účinky na plodnost.
Nežádoucí účinky cetirizinu
Údaje získané v klinických studiích
Výsledky klinických studií prokázaly, že použití cetirizinu v doporučených dávkách vede k rozvoji vedlejších nežádoucích účinků na centrální nervový systém včetně ospalosti, únavy, závratě a bolesti hlavy. V některých případech byla zaznamenána paradoxní stimulace CNS.
Přestože cetirizin je selektivní periferní blokátor H1-receptory a prakticky nemá anticholinergní účinek, byly hlášeny ojedinělé případy potíží s močením, poruchy ubytování a sucho v ústech.
Hlášená abnormální jaterní funkce, doprovázená zvýšenou hladinou jaterních enzymů a bilirubinu. Ve většině případů byly nežádoucí účinky vyřešeny po ukončení léčby cetirizinem.
Seznam nežádoucích účinků. V průběhu dvojitě zaslepených kontrolovaných klinických studií, které byly zaměřeny na porovnání účinnosti cetirizinu a placeba nebo jiných antihistaminik používaných v doporučených dávkách (10 mg jednou za den u cetirizinu), byly získány údaje u více než 3 200 pacientů, na základě kterých lze provést spolehlivou analýzu bezpečnostních údajů.
Podle výsledků kombinované analýzy byly v placebem kontrolovaných studiích s použitím cetirizinu v dávce 10 mg (n = 3260) a placeba (n = 3061) zjištěny následující nežádoucí účinky s frekvencí 1% nebo vyšší.
Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: únava - 1,63 a 0,95%.
Na straně nervového systému: závratě - 1,1 a 0,98%; bolesti hlavy - 7,42 a 8%.
Na straně trávicího traktu: bolesti břicha - 0,98 a 1,08%; sucho v ústech - 2,09 a 0,82%; nauzea - 1,07 a 1,14%.
Na straně psychika: ospalost - 9,63 a 5%.
Na straně dýchacího systému jsou orgány hrudníku a mediastinu: faryngitida - 1,29 a 1,34%.
Ačkoli byl výskyt ospalosti v cetirizinové skupině vyšší než u placeba, ve většině případů byl tento nežádoucí účinek mírný nebo středně závažný. Při objektivním hodnocení prováděném v jiných studiích bylo potvrzeno, že použití cetirizinu v doporučené denní dávce u zdravých mladých dobrovolníků neovlivňuje jejich každodenní činnost.
Děti V placebem kontrolovaných studiích u dětí ve věku 6 měsíců až 12 let byly v skupinách léčených cetirizinem (n = 1656) a placebem (n = 1294) zjištěny následující nežádoucí účinky s frekvencí 1% a vyšší.
Z trávicího traktu: průjem - 1 a 0,6%.
Na straně psychie: ospalost - 1,8 a 1,4%.
Na straně dýchacího systému jsou orgány hrudníku a mediastinu: rýma - 1,4 a 1,1%.
Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: únava - 1 a 0,3%.
Zkušenost po registraci
Kromě nežádoucích účinků zjištěných během klinických studií a popsaných výše byly pozorovány následující nežádoucí účinky v rámci postregistračního užívání cetirizinu.
Nežádoucí jevy jsou uvedeny níže ve třídách systému orgánů MedDRA a frekvenci vývoje založené na datech po registrační aplikaci cetirizinu.
Výskyt nežádoucích účinků byl stanoven takto: velmi často (≥ 1/10); často (≥1 / 100, ®
Cetirizin
◊ Tablety, bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní; na průřezu - jádro je bílá nebo téměř bílá.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulosa, monohydrát laktózy, krospovidon, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý.
Kompozice Shell: [hypromelóza, mastek, oxid titaničitý, makrogol 4000] nebo [suchý bílý filmový povlak obsahující hypromelózu, mastek, oxid titaničitý, makrogol 4000].
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (1) - kartonové obaly.
10 ks. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.
10 ks. - balíky obrysových buněk (3) - kartonové obaly.
Kompetitivní histaminový antagonista, hydroxyzinový metabolit, blokuje H1-histaminových receptorů. Zabraňuje vývoji a usnadňuje průběh alergických reakcí, má antipruritický a anti-exsudativní účinek. Ovlivňuje počáteční stadium alergických reakcí, omezuje uvolňování zánětlivých mediátorů v pozdním stadiu alergické reakce, snižuje migraci eosinofilů, neutrofilů a bazofilů. Snižuje kapilární propustnost, zabraňuje vzniku otoků tkáně, zmírňuje spazmus hladkých svalů.
Eliminuje reakci kůže na zavedení histaminu, specifických alergenů, stejně jako chlazení (se studenou kopřivkou).
Prakticky žádný anticholinergní a antiserotoninový účinek. V terapeutických dávkách téměř nepřináší sedativní účinek. Nástup účinku po jednorázové dávce 10 mg cetirizinu - po 20 minutách (u 50% pacientů) a po 60 minutách (u 95% pacientů) trvá déle než 24 hodin. Na pozadí léčby kurzu se nerozvinuje tolerance k antihistaminovému účinku cetirizinu. Po ukončení léčby účinok trvá až 3 dny.
Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu, čas k dosažení Cmax po požití - 1 hodina. Jídlo nemá vliv na úplnost absorpce (AUC), ale prodlužuje dobu dosažení C o 1 hodinu.max a snižuje množství Cmax o 23%. Při podávání v dávce 10 mg 1 den / den po dobu 10 dnů je rovnovážná koncentrace v plazmě 310 ng / ml a po podání se zaznamená 0,5 až 1,5 hodiny. Komunikace s plazmatickými bílkovinami - 93% a nemění se při koncentraci cetirizinu v rozmezí 25-1000 ng / ml. Farmakokinetické parametry cetirizinu se liší lineárně se stanovením dávky 5-60 mg. Vd - 0,5 l / kg. V malých množstvích se metabolizuje v játrech pomocí O-dealkylace s tvorbou farmakologicky neaktivního metabolitu (na rozdíl od jiných H1-histaminové receptory metabolizované v játrech za účasti systému cytochromu P450). Není kumulativní. 2/3 léčiva se vylučuje ledvinami beze změny a asi 10% ve střevech.
Systémová vůle - 53 ml / min. T1/2 u dospělých - 7-10 hodin, u dětí ve věku 6-12 let - 6 hodin, u dětí ve věku 2-6 let - 5 hodin, u dětí od 6 měsíců do 2 let - 3 hodiny.1/2 zvýšená o 50%, systémová clearance je snížena o 40% (snížená funkce ledvin).
U pacientů s poruchou renálních funkcí (clearance kreatininu pod 40 ml / min) klesá clearance léku a T1/2 prodlužuje (například u pacientů na hemodialýze klesá celková clearance o 70% a je 0,3 ml / min / kg a T1/2 prodlužuje se o 3 krát), což vyžaduje odpovídající změnu režimu dávkování.
Pacienti s chronickými jaterními chorobami (hepatocelulární, cholestatickou nebo biliární cirhózou) mají prodloužení T1/2 o 50% a snížení celkové clearance o 40% (korekce dávkovacího režimu je nutná pouze při souběžném snížení rychlosti glomerulární filtrace). Penetruje do mateřského mléka.
- sezónní a trvalá alergická rýma a konjunktivitida (svědění, kýchání, rýma, slzení, spojivková hyperémie);
- kopřivka (včetně chronické idiopatické kopřivky);
- senná rýma (pollinóza);
- angioedém (angioedém);
- svědění, alergická dermatóza.
- snížená funkce ledvin (clearance kreatininu 30-49 ml / min);
- chronické selhání ledvin;
- věk dětí do 6 let;
- přecitlivělost na cetirizin, další složky léčiva, hydroxyzin.
S opatrností: pokročilý věk (je možná redukce glomerulární filtrace).
Uvnitř, bez ohledu na jídlo, ne žvýkání a pití spousty tekutin, nejlépe ve večerních hodinách.
Dospělí a děti starší 6 let (s tělesnou hmotností nad 30 kg) - 1 kartu. 1 den / den
Lék je obvykle dobře snášen. Nežádoucí účinky jsou vzácné a mají přechodný charakter.
Na straně trávicího systému: sucho v ústech, dyspepsie.
Poruchy nervového systému: závratě, bolesti hlavy, ospalost, únava, vzrušení, migréna.
Alergické reakce: angioedém, kožní vyrážky, svědění, kopřivka.
Symptomy (při podání jedné dávky 50 mg): sucho v ústech, ospalost, retence moči, zácpa, úzkost, podrážděnost.
Léčba: výplach žaludku, symptomatická léčba. Specifická antidota není odhalena. Hemodialýza je neúčinná.
Kombinované použití s teofylinem (400 mg / den) vede ke snížení celkové clearance cetirizinu (kinetika teofylinu se nemění).
Myelotoxické léky zvyšují hematoxicitu léčiva.
Nebyly zjištěny žádné klinicky významné interakce s jinými léčivy (pseudoefedrin, cimetidin, ketokonazol, erythromycin, azithromycin, diazepam, glipizid).
Nedoporučuje se k současnému užívání alkoholu a léků, které snižují centrální nervový systém.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy:
Během léčby je nutné se vyvarovat účasti na potenciálně nebezpečných aktivitách, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí. Pokud překročíte dávku 10 mg / den, může se zhoršit schopnost rychlých reakcí.
Použití léku během těhotenství se nedoporučuje. Od Cetirizin přechází do mateřského mléka, není předepsán během laktace.
Děti starší 6 let (s tělesnou hmotností nad 30 kg) - 1 kartu. 1 den / den
Kontraindikace u dětí do 6 let.
- snížená funkce ledvin (clearance kreatininu 30-49 ml / min);
- chronické selhání ledvin.
Uchovávejte lék na suchém, tmavém místě při teplotě nepřevyšující 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti - 2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Cetirizin-Teva
Cetirizin-Teva: návod k použití a revizím
Latinský název: Cetirizine-Teva
ATX kód: R06AE07
Aktivní složka: cetirizin (cetirizin)
Výrobce: Teva (Izrael)
Aktualizace popisu a fotografie: 11/28/2018
Ceny v lékárnách: od 85 rublů.
Cetirizin-Teva - antialergická léčiva.
Forma uvolnění a složení
Lék je dostupný ve formě tablet, filmově potažený: téměř bílé nebo bílé, bikonvexní, podlouhlé, na jedné straně vyryté "C10", na druhé straně - riziko rozkladu (10 kusů v blistrech, v krabičce 1, 2 nebo 3 blistru a pokyny pro použití přípravku Cetirizine-Teva).
1 tableta obsahuje:
- účinná látka: cetirizin dihydrochlorid - 10 mg;
- Pomocné složky: monohydrát laktosy, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, mikrokrystalická celulosa;
- složení obalu: Opydray OY-GM-28900 bílá - makrogol-4000, polydextróza, hypromelóza (E464), oxid titaničitý (E171).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Cetirizin-Teva - blokátor histaminu H1-receptor, antialergický lék, má antiexudativní a antipruritický účinek, zabraňuje vývoji a usnadňuje průběh alergických reakcí. Aktivní složka - cetirizin, je metabolit hydroxyzinu, kompetitivního histaminového antagonisty, blokátoru H1-histaminových receptorů. Mechanismus účinku přípravku Cetirizin-Teva je způsoben inhibicí vazoaktivního intestinálního peptidu (VIP), látky P a neuropeptidů, které se účastní vývoje alergické reakce. Účinek cetirizinu na počáteční stadium alergických reakcí pomáhá omezit uvolňování zánětlivých mediátorů v pozdním stádiu alergie, což snižuje migraci bazofilů, eozinofilů a neutrofilů. Vlastnost účinné látky ke snížení propustnosti kapilár zabraňuje vzniku edému tkáně, zmírňuje spazmus hladkých svalů.
Po užití pilulky se terapeutický účinek rozvíjí do 2 hodin a po 4 hodinách dosáhne maxima. Může trvat déle než 24 hodin a během celého období se udržuje blokování kožní reakce na zavedení specifických alergenů a histaminu a na chlazení během studené kopřivky. V případě mírného astmatu lék snižuje bronchokonstrikci indukovanou histaminem. Cetirizin-Teva nemá prakticky žádné anticholinergní a anti-serotoninergní účinky. Terapeutické dávky léčiva nezpůsobují sedativní účinek a vývoj tolerance k antihistaminiovému účinku cetirizinu. Antiallergický účinek přetrvává 72 hodin po ukončení léčby.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se cetirizin rychle vstřebává. Maximální koncentrace v plazmě (Cmax) po 1 hodině. Současný příjem jídla neovlivňuje úroveň absorpce, ale poněkud snižuje jeho rychlost (Cmax dosaženo za 2 hodiny).
Vazba na plazmatické bílkoviny - 93%.
Distribuční objem (Vd) - 0,5 l / kg. Cetirizin se nehromadí v těle, je vylučován do mateřského mléka.
Malé množství účinné látky se metabolizuje tvorbou farmakologicky neaktivního metabolitu.
Vylučuje se nezměněným po dobu 96 hodin: ledvinami - 60% ve střevech - asi 10% přijatelné dávky léku.
Poločas eliminace (t1/2): Dospělí - 7-10 hodin, děti ve věku 6-12 let - 6 hodin.
Při poškození ledvin nebo jater T1/2 zvyšuje.
Cetirizin se prakticky neodstraní během hemodialýzy.
Indikace pro použití
Používání přípravku Cetirizin-Teva je indikováno za následujících podmínek:
- chronická idiopatická kopřivka;
- sezónní a celoroční alergická rinitida se souběžnou alergickou konjunktivitidou u dospělých a dětí starších 12 let - jako symptomatická léčba;
- sezónní a celoroční alergickou rinitidu u dětí ve věku 6-12 let - jako symptomatickou léčbu.
Kontraindikace
- end-stage renální onemocnění s klírensem kreatininu (CC) méně než 10 ml / min, včetně pacientů na hemodialýze;
- deficience laktázy, intolerance laktózy, syndromu glukózo-galaktózové malabsorpce;
- gestační období;
- kojení;
- věk do 6 let;
- zjištěná přecitlivělost na deriváty piperazinu;
- individuální intolerance ke složkám léčiva.
Bezpečnostní opatření je třeba vzít v tabletové cetirizin-Teva se středně těžkou až těžkou chronickým selháním ledvin, současná léčba léky s inhibičním účinkem na centrální nervový systém (včetně barbituráty, opioidy, benzodiazepiny, zolpidemu), alkohol a směsi ethanolu a prostředky, pacientů ve věku starší 65 let.
Cetirizin-Teva, návod k použití: metoda a dávkování
Tablety přípravku Cetirizin-Teva se užívají perorálně, polykají se celá a vytlačují dostatečné množství vody.
- pacienti starší 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 30 kg: 1 ks. Jednou denně (nejlépe večer);
- Děti ve věku 6-12 let vážou více než 30 kg: 1/2 ks. (5 mg) 2x denně (ráno a večer) nebo 1 ks. Jednou denně (večer);
- Děti od 6 do 12 let váží méně než 30 kg: 1/2 ks. 1 den za den (večer).
Dávkovací režim pro chronické selhání ledvin se stanoví s přihlédnutím k následujícím hodnotám klírensu kreatininu:
- CC 50-79 ml / min (mírné): 1 ks. Jednou denně;
- CC 30-49 ml / min (střední stupeň): 1/2 ks. Jednou denně;
- CC 11-30 ml / min (těžké): 1/2 ks. 1x za 2 dny.
Doba trvání léčby je stanovena individuálně v závislosti na klinice onemocnění.
Příjem přípravku Cetirizin-Teva večer zabraňuje vzniku ospalosti.
Nežádoucí účinky
- na straně imunitního systému: zřídka - reakce přecitlivělosti; velmi vzácně - anafylaktický šok;
- z krve a lymfatického systému: velmi zřídka - trombocytopenie;
- na straně nervového systému: zřídka - agitovanost, parestézie; zřídka - nespavost, agrese, zmatenost, poruchy pohybu, křeče, halucinace, deprese; velmi zřídka - porušení chuti, mdloby;
- na straně výhledu: velmi zřídka - rozmazané vidění, poruchy ubytování, oční krize;
- ze strany kardiovaskulárního systému: zřídka - palpitace, tachykardie;
- na straně hepatobiliárního systému: vzácně - zvýšená aktivita gama-glutamyltransferázy, alkalické fosfatázy, jaterních transamináz; velmi zřídka - hepatitida;
- z gastrointestinálního traktu: zřídka - průjem;
- dermatologické reakce: zřídka - vyrážka, pruritus; zřídka - kopřivka; velmi zřídka - multiformní erytém, angioedém;
- na straně močového ústrojí: velmi zřídka - potíže s močením, močová inkontinence, dysurie;
- jiné: zřídka - nepříjemný stav, asténie; zřídka - výskyt otoků, zvýšení hmotnosti.
Předávkování
Symptomy: mydriáza, sucho v ústech, ospalost, úzkost, tachykardie, podrážděnost, zácpa, retence moči.
Léčba: okamžitá výplach žaludku (nebo umělé zvracení), léčba aktivním uhlím, sledování stavu pacienta, předepisování symptomatické léčby a vynechání cetirizin-Tev.
Zvláštní instrukce
Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří jsou současně léčeni léky, které mají tlumivý účinek na centrální nervový systém.
Na pozadí dlouhodobého užívání cetirizin-teva se zvyšuje riziko vzniku kazu. To je způsobeno suchostí v ústní dutině, doprovázející drogu. Proto musí pacient během léčby pečlivě sledovat ústní hygienu.
Užívání pilulek by mělo být zastaveno 3 dny před testy alergie.
Během celého průběhu léčby je kontraindikace užívání alkoholických nápojů.
Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy
Přípravek Cetirizin-Teva může způsobovat nežádoucí účinky, které mají potlačující účinek na koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí, takže pacienti musí být opatrní při řízení a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností.
Používejte během těhotenství a kojení
Tsetirizin-Teva je kontraindikován během březosti a laktace.
Použití v dětství
Cetirizin-Teva je kontraindikován pro léčbu dětí mladších 6 let.
V případě poruchy funkce ledvin
Přípravek Cetirizin-Teva je kontraindikován u pacientů s konečnou fází renálního onemocnění (CC méně než 10 ml / min), včetně pacientů na hemodialýze.
S opatrností se doporučuje užívat lék při středně závažném a závažném chronickém selhání ledvin.
Dávkovací režim pro chronické selhání ledvin se stanoví s přihlédnutím k následujícím hodnotám klírensu kreatininu:
- CC 50-79 ml / min (mírné): 1 ks. Jednou denně;
- CC 30-49 ml / min (střední stupeň): 1/2 ks. Jednou denně;
- CC 11-30 ml / min (těžké): 1/2 ks. 1x za 2 dny.
Použití ve stáří
Pacienti starší 65 let by měli být opatrní při léčbě cetirizinu kvůli možnému snížení glomerulární filtrace.
Léková interakce
Při současném užívání přípravku Cetirizin-Teva:
- ketokonazol, erythromycin, pseudoefedrin, cimetidin, azithromycin, diazepam, glipizid: tyto léky nezpůsobují poruchy farmakokinetických parametrů;
- teofylin: denní dávka 400 mg teofylinu pomáhá snížit celkový clearance cetirizinu;
- myelotoxické léky: způsobují zvýšenou manifestaci cetirizinové hematotoxicity.
Analogy
Analogy Cetirizinu-Teva jsou: Cetirizin, Cetirizin DS, Cetirizin Sandoz, Alerza, Zyntset, Zyrytek, Zodak, Letizen, Parlazin, Cetirinaky, Tsetrin.
Podmínky ukládání
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Uchovávejte při teplotě do 25 ° C na tmavém místě.
Doba použitelnosti - 3 roky.
Podmínky prodeje lékáren
Prodává se bez předpisu.
Recenze cetirizin-teva
Přehledy přípravku Cetirizine-Teva jsou častěji pozitivní. Mnoho pacientů naznačuje dobrý terapeutický účinek léčiva na zmírnění příznaků alergie (svědění, vyrážka, kontinuální kýchání, podráždění sliznice očí). Mezi nevýhody tablet patří zvýšená ospalost během léčby.
Cena přípravku Cetirizin-Teva v lékárnách
Cena přípravku Cetirizin-Teva pro balení obsahující 30 tablet může být od 222 rublů, 20 tablet od 116 rublů, 10 tablet od 95 rublů.
Cetirizin: návod k použití
Cetirizin patří do skupiny blokátorů receptorů histaminu H1 a je antialergickým činidlem.
Forma uvolnění a složení léčiva
Cetirizin je dostupný ve formě pilulky pro orální podání. Bílé tablety, potažené ochrannou fólií, oboustranně konvexní, kulaté, balené v blistrech o rozměrech 10 kusů (1-3) v krabičce, je k přípravku připojeno podrobné shrnutí vlastností tablet.
Každá tableta obsahuje 10 mg účinné látky - Cetirizin dihydrochlorid, stejně jako řadu dalších pomocných látek, včetně monohydrátu laktózy.
Indikace pro použití
Cetirizin je předepisován pacientům k zastavení a prevenci klinických projevů alergické reakce v následujících případech:
- rýma způsobená rozkvětem rostlin, bylin, květiny;
- alergická konjunktivitida;
- kopřivka včetně idiopatické a alergické;
- senná rýma;
- alergická rhinorea;
- kožní svědění s dermatitidou včetně atopické dermatitidy;
- angioedém;
- alergická reakce na ultrafialové paprsky;
- kousnutí hmyzem a opuch kůže na pozadí uhryznutí.
Látka může být také předepsána pacientům, kteří jsou náchylní k rozvoji alergických reakcí na léky, jako jsou antibiotika, sirupy proti kašli a další.
Kontraindikace
Tsetizirin tablety lze užívat po perorálním podání pouze po pečlivém přečtení přiložené anotace, jelikož lék má řadu kontraindikací a omezení použití:
- závažné onemocnění ledvin doprovázené poruchou funkce orgánů;
- věk do 6 let;
- hypersenzitivita na tsetizirin;
- těhotenství a kojení;
- intolerance laktosy, malabsorpční syndrom;
- akutní selhání jater.
Relativní kontraindikace k jmenování léku pacientům je bradykardie, onemocnění CNS, věk nad 65 let.
Dávkování a podávání
Tablety Cetirizinu mají prodloužený (dlouhý) antialergický účinek. Lék je užíván v dávce 10 mg 1 den denně je lépe v noci, tabletka se okamžitě spolkne, bez mletí a vypije hodně vody.
U dětí ve věku nad 6 let se dávka stanoví individuálně v závislosti na indexu tělesné hmotnosti. Terapie začíná dávkou 5 mg (1/2 tablety) 1 denně. Doba trvání léčby určuje lékař pro každého jednotlivého pacienta.
Použití během těhotenství během laktace
Studie a klinické studie léku Cetirizin a jeho účinky na těhotenství a vývoj plodu nebyly provedeny. Vzhledem k nedostatku informací o bezpečnosti tablet pro matku a plod, cetirizin není předepsán těhotným ženám.
Aktivní složka tablet se vylučuje do mateřského mléka a může vstoupit do těla dítěte, a proto není Cetirizin předepsán dojčatům. Pokud je to nutné, doporučuje se léčba kojící matky rozhodnout o ukončení kojení.
Nežádoucí účinky
Typicky je lék Cetirizin pacientům normálně snášen, ale s nesprávně vypočtenou dávkou, zvýšenou citlivostí na složky pilulky nebo prodlouženým nekontrolovaným podáním léku se mohou objevit vedlejší účinky:
- na straně orgánů trávicího kanálu - sucho v ústech, těžká žízeň, těžké žaludek, nedostatek chuti k jídlu, někdy nevolnost, zácpa;
- na nervové soustavě - závrať, ospalost, letargie, únava, bolesti hlavy, podrážděnost, apatie;
- alergické reakce - kožní vyrážka, svědění kůže, idiopatická kopřivka;
- na straně kardiovaskulárního systému - vysoký krevní tlak, dušnost, bolesti na hrudi, bradykardie, srdeční arytmie.
Pokud se vyskytne jeden nebo více nežádoucích účinků, léčba by měla být okamžitě ukončena a konzultovat s lékařem.
Předávkování
V případě úmyslného překročení předepsané dávky nebo prodlouženého nekontrolovaného užívání léku ve velkých množstvích se u pacienta projeví příznaky předávkování, které se klinicky projevují zvýšenými vedlejšími účinky popsanými, dvojitým viděním, depresí vědomí, zvýšeným krevním tlakem a nitroočním tlakem, rozvojem renálního selhání.
Léčba předávkování zahrnuje okamžité zrušení farmakoterapie, výplach žaludku, podávání entrosorbentů a symptomatickou léčbu.
Interakce léku s jinými léky
Se současným jmenováním cetirizinových tablet s teofylinem klesá clearance cetirizinu, což je třeba vzít v úvahu a současně s těmito léky nepředepisovat.
Tablety cetirizinu se nedoporučují současně s antacidami nebo enterosorbenty, protože tato interakce s léčivy vede ke snížení terapeutického účinku antihistaminu.
Pod vlivem léku Cetirizine se zvyšuje terapeutický účinek sedativ, antidepresiv a psycholeptik.
Zvláštní instrukce
Tablety přípravku Cetirizine by měly být předepsány s opatrností starším pacientům kvůli jejich snížené glomerulární filtraci a vysokému riziku nežádoucích účinků na lék.
Během léčby cetirizinovými tabletami by neměl být alkohol konzumován, protože to zvyšuje riziko vedlejších účinků centrální nervové soustavy.
Lék není předepsán dětem mladším 6 let, protože zkušenosti s užíváním tablet v této věkové skupině chybí a bezpečnost léku nebyla stanovena.
Během léčby léky byste neměli řídit auto a kontrolovat zařízení, které vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti. To je způsobeno pravděpodobností náhlého závratí a ospalosti pod vlivem tablet.
Cetirizine Analogy tablet
Analogy léčiva Cetirizin jsou:
- Zyrtec klesne;
- Zodak kapky;
- Claritinové tablety, sirup;
- Loratadin.
Před výměnou předepsaného léku a jeho analogu byste se měli seznámit s přiloženými pokyny pro kontraindikace a věkové omezení.
Podmínky dovolené a skladování
Tablety přípravku Cetirizine jsou prodávány z lékáren bez lékařského předpisu. Doporučuje se uchovávat drogu mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 stupňů. Doba použitelnosti tabáku od data výroby je 2 roky, po datu vypršení se neužívá ústně.
Cena cetirizinu
Cena cetirizinu v lékárnách v Moskvě činí 75 rublů.