Sinusitida je mazaná, protože se může projevit implicitně a člověk může jednoduše odepsat všechny příznaky chronické nosní kongesce, alergie nebo migrény. Kvůli tomu dochází k sinusitidě, která často zůstává nedostatečně ošetřená nebo se nesprávně zachází, což vede k jejímu chronickému stadiu.
Sinusitida výrazně snižuje účinnost a kvalitu lidského života, navíc představuje skutečnou hrozbu pro život a zdraví pacienta. Proto je důležité vědět, co je sinusitida, jaké příznaky se mohou o tomto onemocnění semaphorovat a jak se léčit.
Co je sinusitida?
Lidské dutiny jsou neviditelným pokračováním nosu. Dutiny spolu s nosem tvoří jediný systém. Když jsou sínusové sinusy izolovány od sebe kvůli zánětu, jejich sliznice bobtná a ucpané tajemstvím.
Sinusitida a sinusitida jsou stejné onemocnění. Sinusitida je stejná sinusitida, ale je pojmenována pro sinusy, ve kterých je pozorován zánět.
Sínusy jsou dutiny umístěné na tváři osoby:
- v blízkosti nosu, vlevo a vpravo pod očima, to jsou maxilární dutiny;
- čelní dutiny;
- ethmoidní dutiny - mezi nosem a očima;
- sfénoidní dutiny - jsou za ethmoidními sinusy.
Všechny nosní dutiny jsou spojeny s nosem. Pokud má člověk výtok z nosu, často se nafoukne nosní sliznice. Samotné dutiny jsou poměrně objemné, ale průchod křižovatky s nosem je úzký. V době opuchu nosní sliznice se tento otvor stává dokonce menší nebo zcela uzavřený. Tekutina ze sinusů nemůže být normálně transportována do nosní dutiny. Kromě toho se k němu může připojit bakteriální infekce, sliznice sinusů se zanícují a v nich se vytváří hnis.
Zde je podstatou sinusitidy.
Klasifikace a typy onemocnění
Podle specifických charakteristik onemocnění existují dva hlavní typy sinusitidy:
Akutní sinusitida se vyskytuje jako komplikace po nachlazení, akutním respiračním virovým infekcím, chřipce, je to poměrně výrazné příznaky. Doba trvání nemoci - až 30 dní.
Chronická sinusitida je stejný zánět v paranazálních dutinách, ale průběh onemocnění se objevuje ve fázích: ustoupil - zhoršil se - ustoupil - zhoršil se. Chronická je volána, protože se vrací s každou infekcí dýchacích cest a chřipkou.
Objeví se zde začarovaný kruh: každá epizoda akutních respiračních virových infekcí způsobuje zánět v paranazálních dutinách a pokud osoba trpí sinusitidou, zvyšuje se náchylnost k infekcím, a proto často trpí.
Chronická sinusitida obvykle nedochází z modré, existují vždy některé předispoziční body - znaky nosu, anomálie (polypy, adenoidy), které vedou ke zúžení nebo úplné blokaci tubulů mezi sinusy a nosem. Výsledkem je narušení cirkulace vzduchu v dutinách a shromažďování tajemství vylučovaných žlázami. Když se zablokuje infekce v dutinách, tajemství začne potlačovat a nemá přístup na vnější stranu.
Také sinusitida může být klasifikována podle místa zánětu:
- čelní sinusitida - čelní dutiny trpí;
- etmoiditida - jsou ovlivněny ethmoidní dutiny;
- sphenoiditida - sfénoidní sinus;
- sinusitida - maxilární (maxilární) sinusy.
Alergisté mohou zjistit alergickou sinusitidu. Průběh onemocnění se zde nijak neliší od obvyklého, ale opuch nosní sliznice je reakcí na specifický alergen.
Důvody
Sinusitida je komplikace běžného nachlazení. Runny nos může být ošetřen nebo neopracován, v každém případě trvá 5-7 dní. Další otázka spočívá v podmínkách, za kterých se vyskytuje výtok z nosu. Pokud by člověk měl možnost doma nemocit, aniž by šel na veřejná místa s velkým množstvím lidí, pak běží nos velmi rychle a bez následků. Pokud je člověk nucen pracovat během runny nosu, je předchlazený proti jeho pozadí, infekce (viry, bakterie, houby) připojit, pak všechno může vést k akutní sinusitida.
Další příčinou sinusitidy může být nosní polypóza, kdy se polypy tvoří v nosní dutině. Tyto formace zasahují do volné výměny vzduchu a mohou úplně zablokovat nosní průchody (v tomto případě osoba začíná dýchat hlavně ústy).
Možné příčiny sinusitidy mohou být také:
- zakřivení nosní přepážky;
- nádory;
- opuch nosní sliznice (může se objevit v důsledku častého nebo trvalého užívání vazokonstrikčních kapek);
- onemocnění zubů (horní zuby hraničící s maxilárními dutiny);
- zranění.
Symptomy sinusitidy
Pokud je studená komplikace a vyvine se sinusitida, příznaky budou následující:
- bolesti;
- purulentní viskózní výtok z nosohltanu;
- nazální kongesce;
- lokalizace bolesti pod očima, podél nervu nad horními zuby - řezáky;
- kašel (obvykle suchý, horší, když si lehnete);
- bolest v krku (výtok probíhá dolů na zadní straně hrtanu, což může způsobit podráždění);
- snížení smyslu a nechutenství chuti;
- bolesti zubů;
- zvýšená únava.
Sinusitida může být doprovázena pekelnými bolesti hlavy. Pokud je známo, jaké příznaky jsou pozorovány při sinusitidě, je možné toto onemocnění identifikovat včas a zahájit včasnou léčbu.
Diagnostika
Můžete zkontrolovat, zda máte sinusitidu jemným poklepáním prstů na oblasti obličeje, kde se nacházejí sinusy. Pokud máte pocit bolesti, pak je to známka sinusitidy nebo sinusitidy, a je nepochybně důvodem, proč jste se seznámili s otolaryngologem.
Moderní metodou pro diagnostiku sinusitidy je endoskopické vyšetření, které vám umožní nahlédnout do nosu člověka malým fotoaparátem. Doktor může plně vidět nosní sliznici a provést správnou diagnózu.
Důležité je také provést rentgen. Rentgen umožní lékaři posoudit, jak je tmavší, jak silně je sinus a jaká je úroveň zánětlivých tekutin.
Jak zacházet s sinusitidou?
Chcete-li zabránit sinusitidu, s chladem musíte správně vytvořit schéma jeho léčby.
Vasoconstrikční kapky pomáhají snižovat otoky, čímž zanechávají permeabilitu vzduchu. Zánět v dutinách nastává, když je narušen průtok vzduchu, uzavře se prostor sinusu a tam, kde tam je infekce, se bakterie začnou množit přímo v dutině. Vasokonstrikční léky obnovují průchodnost a zánětlivá tekutina vystupuje ze sinusů do nosu.
Je to důležité! Kapsle naftyzinu jsou zastaralé a mohou způsobit opačný účinek, tj. Zvýšení množství uvolněné nosní tekutiny. Zneužití tyto kapky nemohou.
Vyplachování nosu také umožňuje vyčistit hlen. Mytí by nemělo být prováděno pod tlakem, proudem. Tato metoda může řídit infekční tlak v dutinách. Lepší je, když to uděláte opatrně, nakláníte hlavu a otočte ji trochu na jednu stranu a nalijte kapalinu ze speciální konvice (nebo jiného vhodného nádobí) do jedné nosní dírky. Tekutina přirozeně proudí z druhé nosní dírky a mechanicky vylučuje nosní dutinu z výboje.
Léčba sinusitidy také neprobíhá bez antibiotik.
U dětí se začínají vyvinout paranasální dutiny ve věku 6 let a vývojový proces končí ve věku 25 let. Obecně platí, že léčba sinusitidy u dospělých a dětí se nijak neliší.
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých
Podávání širokospektrálních systémových antibiotik je téměř bezpodmínečným bodem při léčbě sinusitidy. Antibiotika jsou předepsána společně s vazokonstrikčními kapkami nebo sprejem, účinnější nosní kortikosteroidy mohou nahradit vazokonstriktor. To znamená, že je přiřazen speciální sprej, jehož úkolem je odstranit otok nosu a umožnit odtok tekutiny ze sinusů a antibiotikum, aby zabíjely bakterie v dutinách.
Často je tato kombinace léků dostatečná k záchraně osoby před akutní sinusitidou.
Fyzioterapie
Otolaryngolog může doporučit návštěvu fyzioterapie. Fyzioterapeutické metody, které prokázaly svou účinnost při léčbě sinusitidy:
- UHF;
- SMW terapie;
- laserová terapie;
- ultrazvuková procedura;
- elektroforéza;
- KUV-záření.
Vymezená fyzioterapie je zaměřena na eliminaci zánětlivého procesu a zlepšení mikrocirkulace v dutinách.
Fyzioterapeutické procedury se vymezují teprve po odchodu hnisu a tajemství jako celku.
Síňová punkce
Puncture of the sinus lze přičíst starým metodám léčby. Nyní se punkce nepoužívá na Západě, ale v Rusku to stále navrhuje. Tento postup zahrnuje mechanické uvolnění průchodu v dutinách, což je speciální jehla. Mínus postupu je, že je narušena celistvost sliznice. Jako alternativu k punkci je moderní sinusoplastika balónků a postup YAMIK.
Chirurgická léčba
Chirurgická intervence je extrémním opatřením a je nezbytná pro chronické onemocnění nosních dutin, kdy v nich nastávají nezvratné procesy a zánět zůstává neúplný. Dokonce i po remitentu, exacerbace sinusitidy v sinu zůstává přetrvávající změny ve formě polypů, cyst, hub, cizích těl (např. Výplňový materiál), které nelze odstranit jinak než chirurgicky. Nyní jsou operace prováděny endoskopicky.
Balonová sinusoplastika je jednoduchá a moderní operace, která ošetřuje nos pacienta velmi opatrně. Balón se vloží do ústí sinusu pomocí speciálního stříkačkového katétru a na místě otevření (ústí) sinusu se nafoukne. Síňový kanál se mechanicky otevírá a zánětlivá tekutina je vyčerpána ze sinusu.
Operace může být prováděna s místní anestezií nebo bez ní.
Metoda balonové sinusoplastiky je krásná, protože:
- žádné průrazy nebo řezy nejsou vyžadovány;
- práce se provádí přímo v píštěle;
- anatomie a sliznice dutin nejsou rozbité;
- nic v těle není poškozeno;
- operace probíhá bez ztráty krve.
Navzdory skutečnosti, že balonová sinusoplastika je označována jako chirurgická operace, ve skutečnosti jde spíše o proceduru než o operaci, tak rychle, že se provádí a pacientům je snadno snáší. Jedinou nevýhodou balonové sinusoplastiky je vysoká cena.
Další způsob odstranění hnisu z dutin - Yamikova procedura. Do nosní dutiny pacienta se vloží speciální latexový katétr, zadní stěna nosohltanu je zablokována balonem a průchod je také zablokován v přední části. Vytvoří se negativní tlak a v dutinách je tekutina nahrazena vzduchem stříkačkou. Hnisavý výtok proudí do nosní dutiny a pak se odstraní stříkačkou. Po vyčištění paranasálních dutin se zavlažování provádí se speciálními přípravky, zpravidla s antibiotiky k ničení patogenních mikrobů, které způsobily zánět. Postup YAMIK je moderní metodou léčby sinusitidy, kterou vynalezl ruský otolaryngolog V.S. Kozlov. Postup je bezbolestný, povrch sliznice není narušený, pacient po ukončení procedury může jít domů. Poté, co lékař předepíše pouze mytí nosu.
Nosní mytí
Jedná se o nejbezpečnější postup a lékaři ji doporučí ráno a večer spolu s očistěním zubů. Můžete přijmout hotová řešení (Aqua Maris, fyziologický roztok) nebo si sami připravit takové řešení (1 litr vařené vody a 1 lžičku soli). Sůl by měla být dobře rozpuštěna, aby se vyloučilo pronikání zrna soli na nosní sliznici během mytí. Umývání je bezpečné jak pro dospělé, tak pro děti.
Léčba lidových léků
Tradiční medicína nabízí poměrně účinné způsoby, jak překonat sinusitidu, léčba je v takových technikách.
Vícesložková mast
Pro přípravu každé složky se užívá v množství 2 čajové lžičky.
Je třeba smíchat drcené mycí prádlo, cibulovou šťávu, olivový olej, alkohol, med. Směs se zahřeje na 50 až 70 ° C, dokud se mýdla nerozpustí.
Výsledkem je horní barva mastí s výraznou vůní lékáren. Je nutné zavést do nosu bavlněný tampón nebo bandáž po dobu 10-15 minut.
Med a aloe šťáva
Aloe a med jsou také skvělou kombinací pro léčbu sinusitidy. Je nutné, aby se napuštěná aloe šťáva a med v rovnoměrných partiích, promíchávejte. Výsledná směs se vnáší do každé nosní dírky 1-2 kapkami dvakrát denně.
Cibulový džus
Připravte šťávu z jedné poloviny cibule. Namočte vatovou bavlnu do cibulové šťávy a dobře stlačte. Tento tampon se vloží do nosní dírky a dýchá. Postup se provádí po dobu 5 minut dvakrát denně. Šťávy se připravují bezprostředně před zahájením léčby.
Ale přesto chci varovat, že sinusitida je poměrně složitá nemoc, komplikace mohou být katastrofální pro zdraví a život. A lidové prostředky, i když pomáhají, ale čas potřebný k dosažení tohoto účinku. Proto je lepší neodkládat a navštěvovat lékaře ORL. A tradiční metody použití paralelně s hlavní léčbou, samozřejmě po konzultaci s lékařem.
Vdechnutí
Pokud osoba již má zavedený klinický obraz sinusitidy a sinusitidy, jsou termální postupy kontraindikovány.
Není nutné dýchat přes nádrž s odvarem brambor nebo sódy, dokud nebude zablokována píštěl dutin.
Zákaz platí pro všechny oblíbené lázně - není třeba si myslet, že koupel vyléčí sinusitidu. Lázeň je vhodná pro prevenci akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy, sinusitidy, ale v případě, že již existuje onemocnění, je lepší odložit postup v lázni až do okamžiku obnovy.
Antihistaminika
Užívání antihistaminik má smysl, pokud je otok nasální sliznice způsoben alergickou reakcí. V tomto případě opuch ustoupí, kanály v dutinách se otevřou a hnis se uvolní do nosní dutiny.
Prevence
Jednou z nejdůležitějších podmínek pro prevenci a prevenci sinusitidy, je-li osoba trpí akutními respiračními virovými infekcemi, je najít příležitost nemocného doma v teplé místnosti, aby tělo mohlo využít všech svých možností a zvítězit bez komplikací.
Myní nosní dutiny může být přičítáno nejen léčbě, ale také prevenci sinusitidy.
Vytvrzení těla se vyvaruje příčiny vzniku akutní sinusitidy - nachlazení, ARVI.
Sinusitida musí být vyléčena, protože dutiny jsou velmi blízko očím a mozku. Komplikace sinusitidy jsou nebezpečné intrakraniální a oční onemocnění.
Jak se zbavit chronické sinusitidy navždy
Chronická sinusitida je latentní zánětlivé onemocnění nosních dutin a horních cest dýchacích, které se nacházejí v nosohltanu. Onemocnění je virové, houbové nebo bakteriální. Nejčastěji se vyskytují u lidí, kteří řádně neověřují své zdraví, neodcházejí okamžitě na kliniku kvůli lékařské pomoci, mají oslabený imunitní systém, nebo jejich pracovní činnost souvisí s dlouhodobým vystavením venku v podmínkách nízké teploty vzduchu. Tento typ sinusitidy je obtížné konzervativní léčbu a pro úplné zbavení se tohoto onemocnění jednou provždy bude pacient muset aplikovat komplex terapeutických opatření, spočívající v užívání širokospektrých antibiotik a podstupování fyzioterapie.
Příčiny onemocnění u dospělé populace
Muži a ženy ve věkové skupině jsou mnohem méně pravděpodobné, že trpí chronickou formou, na rozdíl od dětí a starších osob. To je způsobeno fyziologickou aktivitou buněk imunitního systému, které dospělí reagují rychleji na infekční mikroorganismy zachycené v dutině paranazálních dutin. Nicméně chronický typ sinusitidy může postihnout osobu, pokud jsou přítomny následující příčinné faktory:
- pacient má špatné návyky ve formě škodlivé závislosti na alkoholu, kouření tabáku a omamných látek (všechny z nich snižují imunitu a činí tělo každého člověka zranitelným vůči patogenní mikroflóře);
- zranění epiteliálních tkání tváře, jejichž poškození nepřímo ovlivnilo integritu nosních dutin (je možné i chronické záněty, pokud došlo k infekci nebo se rána vyhojila příliš dlouho);
- časté katarální choroby nosohltanu související se systematickou hypotermií těla (při zvláštním riziku chronické sinusitidy jsou lidé, kteří pracují v chladicích komorách, houbových farmách nebo pracují v podmínkách dalekého severu, kde dominuje kritická teplota pod teplotou nuly);
- fyzické a psycho-emocionální přetížení, které poškozují nervový a imunitní systém;
- alergická reakce, projevující se formou perzistentní rinitidy, způsobující chronickou sinusitidu v důsledku trvalého zánětu a edému sliznice nosních dutin;
- zubní onemocnění a přítomnost bakteriální infekce v ústní dutině (tento důvod je obzvláště častý u dospělých, kteří ignorují preventivní a povinné návštěvy zubaře, mají špatné zuby v ústech, které vyžadují naléhavou léčbu nebo úplné odstranění);
- odloženou virovou nebo bakteriální infekci hrdla, která nebyla za určitých okolností léčena, což způsobilo její šíření do nosních kanálů a sinusů horních cest dýchacích.
Bez ohledu na příčinu chronického zánětlivého procesu v čelních, ethmoidních, maxilárních nebo sfénoidních dutinách nemá prakticky žádný vliv na závažnost sinusitidy.
Symptomy chronické sinusitidy
Klinický obraz projevu onemocnění je poměrně rozmazaný, neboť většinou se zánět vyskytuje v latentním stavu a příznaky, které naznačují přítomnost sinusitidy u dospělého, se projevují pouze během sezónní exacerbace. Symptomy chronické sinusitidy jsou následující:
- pacient se stěžuje na přítomnost bolesti hlavy v čelní části hlavy, která je v přírodě bolestivá a objevuje se pozdě večer, když se tělo po těžké pracovní práci unavuje;
- v oblasti křídel nosu se vytlačuje kosti, která se rozprostírá do oka;
- z nosních kanálků kapalina tekoucí dobrovolně, která má žlutý nebo zelený odstín, necítí nepříjemně a jeho etiologií je purulentní exsudát nebo směs krve a lymfy;
- v období exacerbace existuje možnost hojné rýmy, která se zastaví jak náhle, jak začala;
- po většinu času je tělesná teplota v normálním rozmezí a pouze občas stoupá na 37 stupňů Celsia (je to kvůli oslabení ochranné funkce imunitního systému a růstu bakteriální mikroflóry v paranazálních dutinách);
- sliznice nosních kanálků se zvětšuje a získává červený odstín, ačkoli před několika dny měla zdravou růžovou barvu (tento příznak je pozorován u pacientů, kteří nemají výraznou formu chronické sinusitidy);
- během palpace povrchu obličeje podél bočních okrajů nosu se člověk setká s mírnou bolestí a nepohodlí;
- z úst je nepříjemný zápach, což naznačuje přítomnost hnisavého obsahu v dutinách.
Spolu s výše uvedenými příznaky chronické formy se u většiny pacientů projevuje celkový pokles síly, únavy a neustálé přetížení nosu.
Tento patologický stav těla v komplexu - výrazně snižuje kvalitu života pacienta a může vést k nástupu komplikací.
Diagnostika
Dokonce i zkušený otolaryngolog, který zjistí, že pacient má určitý typ chronické sinusitidy, je poměrně obtížný. Pro správnou diagnózu musí pacient podstoupit následující vyšetření a předložit příslušné testy:
- krev z prstu, laboratorní studie biochemické kompozice, která umožní určit hladinu cukru v krvi, stejně jako procentní poměr takových vitálních buněk, jako jsou fagocyty, leukocyty, erytrocyty, krevní destičky, lymfocyty;
- bakteriální očkování hlenu vylučovaného z nosních kanálů (detekce kmenu mikrobů, které způsobily pomalý zánět, umožní správné formulování léčebného režimu a výběr antibakteriálních léčiv, jejichž účinné složky jsou účinné v konkrétním klinickém případě);
- ranní moč, která zobrazuje hladinu ESR, což indikuje závažnost zánětlivého procesu v těle pacienta;
- endoskopické vyšetření dutiny nosních kanálů a sinusů (metoda je založena na vložení speciálního zařízení do nosní dutiny - endoskop vybaven videokamerou, která přenáší digitální obraz na počítačový monitor);
- Rentgenový paprsek na přední straně hlavy a přímo na paranazální dutiny samotné (rentgenový paprsek ve formě tmavých skvrn ukazuje, jak rozsáhlé je zaměření zánětu, zda existuje sbírka purulentního exsudátu);
- vypočtený tomogram lebky a všechny organické tkáně umístěné na hlavě (poskytuje komplexní informace o všech fyziologických procesech, které se vyskytují v dané části těla).
Skutečnost, že lékař má výsledky těchto testů a diagnostických postupů, mu umožňuje získat dostatečné informace pro okamžité zahájení léčby.
Jak a co zacházet s chronickou sinusitidou u dospělých?
Terapeutický proces v přítomnosti chronického zánětu v nosních dutinách pacienta je založen na protichůdci bakteriální mikroflóry, která způsobila onemocnění, zmírnila otoky a obnovila stabilní cirkulaci vzduchu v nosohltanu horních cest dýchacích. Lékař předepisuje následující léčebný režim pro pacienta:
- širokospektrální antibiotika, která jsou individuálně určena pro každého pacienta, aby se použil antimikrobiální přípravek, který je účinný proti určitému kmeni bakterií;
- antivirová činidla, jestliže chronická forma sinusitidy má virovou etiologii;
- antifungální a chemoterapeutické léky pro klinické případy, kdy léčba chronické sinusitidy u dospělých vyžaduje odstranění těla z houbové infekce;
- oplachování nosem fyziologickým roztokem a jinými tekutými antiseptiky předepsanými ošetřujícím lékařem (prováděné v nemocnici nebo jinak vykonávané doma pod dohledem zdravotní sestry nebo zdravotní sestry);
- vnikání protizánětlivých kapiček do nosu, které zmírňují otoky sliznice, rozšiřují spastické cévy a obnovují stabilní cirkulaci vzduchu v nazofaryngu;
- ohřev nosních křídel v oblasti sinusů, suché teplo nebo elektroforéza v kanceláři fyzioterapie;
- vdechování nosních kanálků pomocí lékařských výparů pomocí nebulizátoru (léky na chronickou sinusitidu, naplněné do inhalátoru, mohou mít antiseptické, protizánětlivé nebo obecně posilující účinky);
- operační operace s propíchnutím hnisavého sinusu a čerpáním patogenního exsudátu (prováděné v lokální anestezii v operačním sále);
- mazání nosu a povrchu obličeje kolem nosu mastí Asterisk, eukalyptového esenciálního oleje k dosažení účinků oteplování a zajištění dodatečného průtoku krve, a s ním buněk imunitního systému.
Chronická sinusitida u dospělých je léčena velmi obtížně vzhledem k tomu, že nebyla včas dostupná lékařská pomoc a patogeny pronikly hluboko do tkání zanícených dutin, vyvolaly částečnou změnu struktury sliznice, oslabily místní imunitu. Přibližné termíny léčby - od 1 do 3 měsíců.
Komplikace a následky
Příznaky chronické sinusitidy u dospělých pacientů by neměly pacienta v žádném případě ignorovat, protože nedostatek odpovídající lékařské léčby nakonec povede k vývoji následujících zdravotních problémů:
- osteomyelitida kostní tkáně, která se nachází v těsné blízkosti místa chronického zánětu (toto onemocnění je považováno za závažné a vyžaduje chirurgický zákrok k odstranění zkažené kosti dalším protetickým obličejem);
- nadměrná akumulace hnisavé hmoty v sinusu, což může vést k narušení jeho integrity a proniknutí patogenního výlučku do dutiny lebky;
- ztráta citlivosti na pachy a poruchy vnímání chuti potravin;
- šíření zánětlivého procesu v oční kouli, snížená kvalita vidění a trvalá bolest v oběžné dráze;
- snížení ochranných funkcí imunitního systému a zranitelnost těla vůči mikrobiím v životním prostředí;
- infekce v krku, průdušnici nebo bronchiálním stromu s dalším rozvojem sekundárního zánětu v oblasti plic.
Nástup výše uvedených komplikací, doprovázený exacerbací sinusitidy. Abychom se vyhnuli tomuto druhu negativních důsledků, je nutné, aby se nemuselo začít onemocnění a okamžitě začalo léčit i nejsvětlejší projevy nachlazení. Je důležité, aby si budoucí rekrutovatelé vzpomínali, že při absenci závažných komplikací a přítomnosti chronické sinusitidy jsou chlapci odvezeni do armády a není zpoždění ve službě.
Tipy na prevenci
Chronická forma sinusitidy se sama o sobě nevyskytuje a ve většině případů je výskyt této nemoci spojen s nedbalostí samotného pacienta, který nevěnoval dostatečnou pozornost jeho zdraví. Abychom se vyvarovali nemoci, je třeba každý den dodržovat jednoduchá pravidla prevence:
- včas léčba infekčních, virových, houbových a katarálních chorob;
- vzdát se špatných návyků;
- rovnováha s dietou, nasycení čerstvou zeleninou, ovocem a bylinkami;
- vyhnout se stresovým situacím a spát nejméně 8 hodin denně;
- v chladném období je povinné nosit klobouk a vždy se oblékat podle počasí.
Každých 6-8 měsíců se doporučuje podstoupit rutinní vyšetření otolaryngologem, takže pokud se onemocnění vyvine, lékař okamžitě zjistí nástup zánětu v paranazálních dutinách a předepíše vhodnou léčbu. Přehled pacientů, kteří trpěli chronickou sinusitidou, je takový, že pravidelné dodržování prevence vám umožňuje vyhnout se opětovnému výskytu onemocnění.
Sinusitida - co to je, typy, příčiny, příznaky, symptomy a léčba sinusitidy u dospělých
Sinusitida je infekční-zánětlivý proces, který postihuje sliznici paranazálních dutin. Často během onemocnění je postižena čelistní sinus, existují však případy, kdy se proces pohybuje do ethmoidních, čelních nebo klínových zón. Léčba vyžaduje komplexní léčbu při užívání léků proti sinusitidě, a to jak systémové, tak lokální.
V tomto článku se zabýváme hlavními příčinami onemocnění, které jsou typické pro dospělé, stejně jako správná léčba pro rychlé zotavení těla doma.
Co je sinusitida?
Sinusitida (zánět sinusitidy) je zánětlivé onemocnění sliznice paranazálních sinusů (dutin). Onemocnění je diagnostikováno u 0,02% dospělé populace. Mezi hlavní příznaky patří těžká poranění nebo čelní oblast, bolest s náhlými pohyby hlavy, hustý nosní výtok a zvýšená tělesná teplota. Dospělá sinusitida se může také projevit jako kašel, nosní kongesce, potíže s dýcháním a bolest v krku.
Kód choroby ICD:
S sinusitidou se pacientův hlas stává nazální. Problémy s nazálním dýcháním jsou zhoršeny a vedou k obstrukci nosního dýchání. U pacientů s sinusitidou je z nosních kanálů hojný výtok sekrečního sliznice.
Klasifikace a typy onemocnění
Existují různé typy sinusitidy, které se liší v lokalizaci patologického procesu, průběh onemocnění a příčiny onemocnění. Navzdory skutečnosti, že klasifikace patologických procesů v paranazálních dutinách je poměrně rozsáhlá, jsou příznaky různé sinusitidy velmi podobné.
V závislosti na etiologickém faktoru je přijata následující klasifikace sinusitidy:
- Traumatické (vzniklé v důsledku poranění nosu)
- Virové (vyvíjející se po expozici virulentní infekci)
- Bakteriální (vytvořené pod vlivem bakteriálních infekčních agens)
- Hubové (vyvíjející se v důsledku kontaktu se sliznicemi hub)
- Smíšené (výsledek současné infekce několika mikroorganismy)
- Alergická (vyvíjející se v důsledku stálého zánětu nosních dutin)
Podle povahy toku:
- akutní sinusitida - onemocnění trvá nejdéle 8 týdnů;
- chronická sinusitida - dlouhý průběh, stejně jako časté recidivy onemocnění.
- Sinusitida (sinus maxillary sinus) - zánět sliznice maxilárního sinusu;
- Rýma (zánět nosu) - zánět nosní dutiny;
- Sphenoiditida - zánět sliznice sphenoidního sinusu;
- Frontalitida je zánět čelního sinu. Nemoc může být jednostranná nebo bilaterální;
- Etmoiditida (ethmoidní sinusitida) je zánět sliznice membrán ethmoidů. Nemoc má bakteriální nebo virovou povahu.
V závislosti na povaze zánětu existují tři formy sinusitidy:
- edém-katarální Pouze slizniční membrána paranazálních dutin je ovlivněna. Proces je doprovázen uvolněním serózního výboje;
- purulentní. Zánět se šíří do hlubokých vrstev sinusů. Vypouštění získává purulentní charakter;
- smíšené Existují známky edémově-katarální a purulentní sinusitidy.
V závislosti na prevalenci procesu může sinusitida být:
- jednostranně - může být vpravo nebo vlevo;
- bilaterální - současná porucha spárovaných dutin na obou stranách nosu;
- polysinusitida je zánětlivý proces několika pomocných dutin;
- monosinusitida - poškození sliznice jednoho sinusu;
- hemisinusitida - simultánní postižení všech paranazálních dutin umístěných na jedné polovině tváře;
- Pansinusitida je nejtěžší forma onemocnění charakterizovaná porážkou všech sinusů.
Důvody
Příčinou zánětu paranasálních dutin je virová infekce. Virus, který proniká do sliznice, způsobuje otoky, stejně jako zvýšenou produkci sekrece sliznic a odvápnění epitelu.
Výsledkem je, že přirozené píštělky paranazálních dutin jsou blokovány edematózní sliznicí a patologickou sekrecí. Současně jsou protilehlé hrany fistulů v kontaktu s sebou, takže je obtížné transportovat tajemství ze sinusů. Pokud je tato pravidelná drenáž narušena, vzniknou příznivé podmínky pro vznik sinusitidy.
Vedoucí úlohu ve vývoji sinusitidy je věnována:
- houbami Pfeiffer (Haemophilus influenzae) a pneumokokem (Streptococcus pneumoniae), které jsou příčinou tohoto onemocnění ve více než 50% případů.
- Hemolytické streptokoky (Streptococcus pyogenes), moraxely (Moraxella catarrhalis), zlaté aury (Staphylococcus aureus), různé viry, houby a anaeroby jsou méně často vysety.
Časté sinusitida se vyskytuje kvůli komplikacím infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rhinorea, ARVI).
- Viry. Viry způsobují 90 - 98% případů akutní sinusitidy. Většina lidí má nachlazení se zánětem sinusů. Tyto záněty jsou obvykle krátké a mírné a jen velmi málo lidí s nachlazeními se vyvíjí skutečně sinusitida.
- Bakterie. Malé procento případů akutní a možná chronické sinusitidy je způsobeno bakteriemi. Bakterie jsou obvykle přítomny v nosních průchodech a v krku a jsou obecně neškodné. Avšak při nachlazení nebo v průběhu virové infekce horních cest dýchacích blokují blokáda nosních cest, přirozené čištění paranazálních sinusů a sekrece sinusů v dutinách, které poskytují plodnou půdu pro reprodukci patogenních bakterií.
- Houby. Je velmi důležité sledovat mikroflóru v místnostech, protože za určitých podmínek (nedostatek větrání, vysoká vlhkost a teplota), houba se může usadit v paranazálních dutinách a s komplikacemi vyvolá vývoj mykózy. Aspergillus (aspergillus) je nejčastější houba spojená se sinusitidou.
Rizikové faktory sinusitidy
Vývoj infekce v dutinách, bez ohledu na typ mikroorganismu, vyvolává narušení odtoku hlenu z dutin do nosní dutiny, což je podpořeno následujícími faktory:
- chřipka, nachlazení;
- zubní infekce;
- alergická rýma;
- cystická fibróza;
- bronchiální astma;
- sarcondoses;
- imunodeficitu;
- respirační nádory;
- těhotenství;
- kouření
Symptomy sinusitidy u dospělých (foto)
Vystavení houbě, viru nebo alergickému faktoru vede k otokům dutiny, což způsobuje potíže s dýcháním. Pokud čas nedělá diagnózu a nezačne se s léčbou sinusitidy, situace hrozí vývojem sfenoiditidy a dalších komplikovaných forem.
U dospělých je na počátku onemocnění výtok z nosu serózní a při rozvoji zánětu se přeměňuje na sliznici. Hnisavý exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů, je pozorován při přidání bakteriální infekce. Současně je těžké otoky doprovázeny narušením propustnosti kapilárních stěn.
Mezi dalšími příznaky sinusitidy patří:
- nějaká bolest nebo tlak v obličeji (v očích, tvářích, nosu a čelní části);
- narušení vůně;
- vysoká a vysoká teplota;
- bolest v krku;
- zvýšená únava a celková únava;
- kašel, zejména v noci;
- špatný dech;
- závratě;
- bolesti hlavy;
- bolesti zubů;
- hyperémie.
Akutní sinusitida
Akutní forma sinusitidy způsobuje výskyt bolesti hlavy, horečky a slabosti v celém těle. Tyto příznaky samozřejmě mohou doprovázet spoustu nemocí, takže pro diagnózu je třeba se zaměřit na specifické projevy nemoci.
- potíže s dýcháním nosem;
- hnisavý exsudát vylučovaný z nosní dutiny;
- narušení orgánů pachu.
Akutní sinusitida, jak virové, tak bakteriální, může trvat 8 týdnů nebo déle.
Chronická sinusitida
V některých případech se objevuje chronický zánětlivý proces, při kterém pacienti zaznamenávají následující příznaky:
- Obtížnost dýchání nosem, nosní kongesce, pravidelně se objevující kosti v nosu;
- Malé množství slizničního / purulentního exsudátu s purulentním procesem, špinavý zápach z úst;
- Suché hrdlo, bolesti hlavy, podrážděnost.
Sinusitida je považována za chronickou, pokud zánět trvá déle než 3 měsíce.
Na základě typu onemocnění se příznaky liší (viz tabulka)
- bolesti hlavy;
- přetrvávající výtok hlenu z nosní dutiny;
- trvalý tekutý nos s čirou nebo žlutozelenou tekutinou;
- dušnost;
- lokalizace bolesti v nosu a v paranózní oblasti obličeje;
- nedostatek vůně;
- nepohodlí a stálé nemoci;
- slabost;
- odmítnutí jídla;
- porucha spánku.
- bolesti hlavy (bolesti jsou také možné při dotyku na čelo),
- pocit tlaku nad očima
- porušení zápachu,
- kašel horší v noci
- malátnost, únava, slabost,
- vysoká teplota
- bolest v krku,
- nepříjemný nebo kyselý špatný dech.
- bolesti hlavy
- bolest v kořene nosu a nosu.
Preferenční lokalizace bolesti u kořene nosu a vnitřního okraje oběžné dráhy je typická pro porážku posteriorních buněk ethmoidní kosti.
Sinusitida má různé příznaky v závislosti na umístění zánětu a léčba u dospělých závisí na formě a stádiu onemocnění.
Komplikace těla
Sinusitida postihuje kosterní systém, uši a oči, nervový a oběhový systém, proto jsou komplikace také:
Vzhledem k tomu je velmi důležité včasné ošetření pod dohledem kvalifikovaného ORL lékaře.
Diagnostika
Diagnóza sinusitidy se provádí na základě charakteristického klinického obrazu, objektivního vyšetření a dalších údajů z výzkumu. V procesu diagnostiky se používá:
- rentgenové snímky paranazálních dutin ve dvou projekcích
- ultrazvuk,
- nukleární magnetickou rezonancí a CT paranzačních dutin.
Podle indikace se provádí CT vyšetření nebo MRI mozku, aby se vyloučily komplikace.
Příznaky porušení v práci orgánů ORL nelze ponechat bez pozornosti.
Léčba sinusitidy
Nezávisle rozhodnout, jak zacházet s sinusitidou by nemělo být. Terapie této nemoci je zodpovědností otolaryngologa. Čím dříve je diagnostikován zánět, tím účinnější bude léčba. Při lehké a středně silné sinusitidě pacient nepotřebuje hospitalizaci, lékařská opatření jsou prováděna ambulantně pod dohledem ortodentologického lékaře.
Hlavní metody konzervativní léčby sinusitidy u dospělých zahrnují následující metody:
- Antibakteriální. Správně vybrané antibiotika zaručují 90% úspěšnost.
- Antihistaminika. Pokud je problém způsoben alergickým faktorem, jsou takové léky nutné k použití.
- Imunostimulanty. Pokud by sinusitida byla způsobena přípravkem ARVI, je nutné užívat léky.
- Kapky. Odstraňují otoky, usnadňují dýchání.
- Řešení pro mytí. Vytvořeno na bázi mořské soli, která vytáhne hlen.
- "Kukačka." Postup bude kvalitativně a rychle vyčistit dutiny bez chirurgického zákroku.
Antibakteriální léky
Pro léčbu sinusitidy se v těchto skupinách používají antibiotika:
- Série penicilinu - Amoxicilin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
- Skupina makrolidů - roxithromycin.
- Cefalosporiny - Cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
- Fluorochinolonová skupina - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
- Lze také použít lokální antibiotika. Mezi ně patří Fuzofungin, Bioparox.
V závislosti na intenzitě zánětlivého procesu mohou být podávány orálně (tablety, kapsle) nebo parenterálně (intravenózně nebo intramuskulárně).
Místní antibiotika:
- Gentamicin
- Bioparox
- Isofra
- Tobramycin
- Streptomycin
- Dioxidin.
Bohužel, kvůli nadměrnému a nevhodnému použití antibiotik, mnoho druhů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky, stává se "odolným" vůči těmto lékům.
Antihistaminika
Antihistaminika pro sinusitidu jsou předepsána k odstranění alergických projevů, zmírnění otoků a křeče nosní dutiny. Nejčastěji předepsané:
Protizánětlivé léky pro dospělé
Komplexní léčba sinusitidy doma zahrnuje užívání léků, které mají protizánětlivé účinky (Erispal) a sulfonamidy (Sulfadimethoxin, Biseptol). Lékař může také předepsat synupret. Jedná se o rostlinnou kombinovanou přípravu, má protizánětlivé a protiedematózní funkce, zlepšuje sekreci hlenu, podporuje regeneraci sliznic a obnovuje své ochranné vlastnosti.
Nosní kapky
Kvapky z sinusitidy mají mnoho výhod ve srovnání s tabletami. Za prvé, působí lokálně, a proto velmi rychle - úleva se již po několika minutách projeví. V krvi vstupuje pouze malá část aktivních složek drogy. To znamená, že pravděpodobnost nežádoucích účinků je mnohem nižší. Pro zmírnění nosní kongesce, ke snížení opuchu sliznice, je možné použít kapky vazokonstrikční:
- Xylometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
- Oxymetazolin (Nazol, Nazivin),
- Naphazolin (naftyzinum, Sanorin).
Je také možné použít kapky s přídavkem esenciálních olejů: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Propláchnutí nosu sinusitidou
S nekomplikovanou sinusitidou je účinný postup, jako je umývání nosu. K tomu můžete použít jak speciální řešení (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), tak i normální fyziologický roztok.
Doma se často používá praní. Je důležité, aby to bylo správné.
- Ohnout přes dřezu v pravém úhlu. Zhluboka se nadechněte, držte dech.
- Kontejner s mycím roztokem by měl být těsně připevněn k nosní dírce.
- Pomalu naklápěte lahvičku léku - tekutina by měla proudit z opačné nosní dírky. Každá nosní dírka se střídá střídavě.
- Po ukončení procedury musíte dobře vyfouknout nos, abyste odstranili přebytečné roztoky.
Vdechnutí
Můžete dýchat nad řešeními různých výrobků a výrobků v horké vodě. Pro inhalace doma se obvykle používají odvarky a infuze bylin a rostlin. Heřmánek, eukalyptus, tymián, šalvěj, třezalka tečkovaná - všechny tyto bylinky mají baktericidní, protizánětlivé a mukolytické účinky. Mohou být použity jak jednotlivě, tak i jako součást poplatků za inhalace se sinusitidou.
Fyzioterapie
Skvělý způsob, jak urychlit proces zotavení, bude fyzioterapie. Patří sem:
Tyto postupy mohou urychlit metabolismus v postižených oblastech těla, normalizovat ochranné procesy a zvýšit účinek užívaných léků.
Jak na léčbu sinusitidy lidových léků
Léčba sinusitidy pomocí lidových léků doma pomáhá v mnoha případech vyhnout se užívání antibiotik.
- Ředkvička Rozdrtit jednu černou ředkvičku a stisknout džus. Smíchejte stejné množství rostlinného oleje a kořenové zeleninové šťávy. Namočte kusy tkáně tekutinou a aplikujte na oblast nosních a čelních sinusů. To vše je teplé s ručníkem, dříve pokrytým celofánem.
- Cesnakový duch. Jeden druh "suché" inhalace, která dokonale pomáhá v počátečních stádiích virové nebo infekční sinusitidy. Je nutné vzít pár velkých hřebíček a rychle je rozemlat v maltě. Přeneste do sklenice nebo do malé sklenice a ponořte se do tváře, jako byste v masce, dýchali česnekové výpary po dobu několika minut. Na sliznicích nosu spolu s česnekovou šťávou získáváme hodně těkavých, což jsou přírodní antibiotika.
- Aloe. Léčbu sinusitidy je možné ošetřit zakončením nosu kapkami připravenými z léčivých rostlin s antimikrobiálními vlastnostmi: 2 až 3 kapky na aloe nebo kalanchoe.
- Smíchejte ve stejných poměrech sušené listy následujících rostlin: borůvky, černý rybíz, horský popel, červená, kopřivovitá, obyčejná březová, 1 polévková lžíce. l složení páření v konvici 250 ml vroucí vody, infuze asi půl hodiny, pít třikrát denně místo čaje, oslazený přírodním včelím medem.
- Vdechování pary s přídavkem esenciálních olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajového stromu, máty (stačí pár kapek) - tyto prostředky čistí a dezinfikují dutiny v dutinách a odstraňují také otoky sliznic.
- Čajová lžička z Hypericum nalít sklenici vroucí vody. Chlazení, deformace a použití jako praní s sinusitidou.
- Brambory Jedná se o starou a osvědčenou metodu, kterou používali naše babičky. Po ochlazení brambor je třeba kůru odlupovat a vařit, dokud nebude hotová. Poté vypusťte vodu, pokryte hlavu hadříkem a vdechujte teplé páry. Díky hřejivé páry se hlen v dutinách stává tenkým a zlepšuje se.
Existují typy sinusitidy, při nichž je léčba lidových léků kategoricky kontraindikována. Proto před použitím konzultujte s lékařem.
Prevence
Abyste předešli onemocnění, jako je sinusitida, dodržujte následující pravidla a doporučení:
- snažte se být více vzduchem, vzduchu v místnosti dobře před spaním nebo opusťte okno otevřeno pro noc, a dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, pak pokračujte do vodních procedur.
- vyhýbání se mírným a těžkým infekčním onemocněním nachlazením;
- eliminace anatomických anomálií nosní;
- prevence a rehabilitace ústní dutiny, prevence parodontálních onemocnění;
- prevence zranění a modřin na tváři a nosu;
- přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
- větrání a mokré čištění;
- dodržování pravidel a způsobu provozu v odvětvích s nebezpečím výbuchu;
- nedostatek kontaktu s látkami způsobujícími alergickou reakci;
- obecný komplex rekreačních aktivit a vytvrzování těla;
- minimalizovat faktory velkého množství tekutiny v nosu při plavání a potápění v nádržích.
Sinusitida je zákeřná, protože každá zima může způsobit exacerbaci. Blízkost sinusů k mozku a očím vytváří riziko rozšíření infekce těmto orgánům, které jsou plné závažných komplikací.
Jak zacházet s akutní a chronickou sinusitidou u dospělých?
Sinusitida u dospělých se může vyvinout jako nezávislá patologie nebo být komplikací různých infekčních onemocnění (chřipka, ARVI, rinitida). Základem onemocnění je zánětlivý proces, který se vyvíjí v paranazálních dutinách.
Onemocnění se vyskytuje v akutní nebo chronické formě a je často doprovázeno závažnými následky, protože dutiny jsou umístěny vedle vitálních orgánů - mozku, očí, velkých tepen. Proto při prvních známkách sinusitidy byste měli vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve.
Sinusitida u dospělých - popis onemocnění
Sinusy jsou lékařským termínem pro dutiny nosu. Definice sinusitidy tedy znamená zánět sliznice jedné nebo několika sinusů způsobených různými patogeny. Když se v nich virová, bakteriální nebo houbová infekce hromadí exsudát, sliznice bobtná, dochází ke stagnaci, což jsou vynikající půda pro reprodukci patogenní mikroflóry.
Pokud jde o jejich anatomickou strukturu, dutiny jsou rozděleny do 4 skupin a jsou pojmenovány podle jejich umístění. Člověk má tři párové dutiny - čelní, etmoidní a maxilární (maxilární), stejně jako nepárový sfénoidní sinus, umístěný v těle sfénoidní kosti. Hlavním účelem sinusů - zajištění fyziologického nasálního dýchání. Nejčastěji jsou čelistní dutiny vystaveny infekčním lézemi, mnohem méně často čelnímu a sfénoidnímu sinusu.
Klasifikace
Podle povahy průběhu onemocnění je rozdělen do 2 kategorií;
Podle formy doprovodných charakteristických příznaků se sinusitida dělí na:
Podle místa lokalizace sinusitidy jsou uvedeny následující definice:
- sinusitida (zánět sliznice horních dutin);
- čelní dutiny (záněty čelních dutin);
- etmoiditida (zánětlivý proces v sliznici ethmoidních dutin);
- sphenoiditida (zánět sferosního sinu).
Někdy zánětlivý proces může pokrýt všechny paranazální dutiny na jedné straně obličeje (hemisinusitida) nebo se rozšířit do obou polovin spárovaných dutin a pak mluvit o bilaterální léze tváře (pansinusit).
Příznaky a léčba sinusitidy u dospělých jsou individuální, protože je nutné vybrat režim léčby s ohledem na lokalizaci zánětlivého procesu, závažnost projevů a přítomnost souběžných patologií. Otorinoložka pomůže vypořádat se s tímto problémem, což by mělo být řešeno, pokud je podezření na zánětlivý proces v paranazálních dutinách.
Důvody
Hlavní příčinou jakéhokoli druhu sinusitidy je penetrace patogenů do sinusů, které vyvolávají zánětlivý proces. Jako příčiny infekce nejčastěji působí zlatý nebo hemolytický stafylokok, pneumokok, různé anaerobní bakterie, viry nebo houby.
Onemocnění se obvykle rozvíjí na pozadí infekčních nebo nachlazení pod léčbou (akutní nebo chronická rýma, akutní respirační infekce, SARS, chřipka). Vrozené anomálie nosních struktur nebo deformace nosní přepážky v důsledku poranění mohou být příčinou zánětu.
Předisponující faktory, které vyvolávají onemocnění, zahrnují:
- neúspěšné chirurgické zákroky, lékařské nebo diagnostické postupy ovlivňující nosní dutiny;
- hypertrofická rýma;
- alergická vazomotorická rýma;
- senná rýma (pollinóza);
- profesionální faktory (práce v horkých dílnách nebo kontakt s chemickými výpary);
- snížená imunita;
- dlouhodobá léčba antibiotiky nebo steroidními hormony;
- proliferace polypů v dýchacích cestách.
Rizikové faktory, které mohou vést k rozvoji sinusitidy, zahrnují onemocnění zubů a dásní, cukrovku, cystickou fibrózu, patologii endokrinního systému, dlouhodobé kouření (včetně pasivního kouření).
Takže náchylnost k nemoci může být dědičná, profesní nebo kvůli infekčním a zánětlivým onemocněním orgánů ENT. Jak léčit sinusitidu u dospělých rychle a efektivně, jen odborník ví. Samoléčení se nedoporučuje, protože špatný přístup může vést k přechodu nemoci na chronickou formu. V tomto případě onemocnění trvá dlouhou dobu a neustále si připomíná exacerbace, která významně narušuje kvalitu života pacienta.
Symptomy sinusitidy u dospělých
Akutní sinusitida u dospělých se může objevit s prudkým nárůstem teploty na vysoké hodnoty, malátnost, slabost, nespavost, symptomy intoxikace těla. Hlavní projevy nemoci jsou následující:
- od prvních dnů, spolu s obecnou malátností, nazální kongesce a nosní hlasy jsou zaznamenány;
- rozjasněný nos se objeví s jasnými sekrety, které na počátku onemocnění jsou slabé a slizovité, ale po několika dnech se stávají hustými, bohatými a získávají žlutě zelený odstín;
- s vývojem sinusitidy a čelního sinu, jsou obzvláště hojné výtoky z nosu;
- ztráta zápachu - další charakteristický znak sinusitidy, který je zvláště výrazný při zánětu sfénoidního sinusu;
- bolest nejprve slabá, ale pak rychle rostoucí;
- bolest je pulzující, praská v přírodě, dává uchu, chrámu, oční bulvy nebo zuby.
Morbidita sinusitidy - nejvýraznější a charakteristický příznak
Vzhledem k jeho umístění může zkušený lékař určit oblast léze. Takže s čelní bolestivostí jsou bolestivé pocity soustředěny v čele, s antritis, jsou cítit v oblasti křídel nosu a jsou dány do horní čelisti a chrupu.
Při porážce sfénoidního sinusu se bolest nejčastěji v noci stará, je lokalizována ve středu hlavy, vyzařující do zadní části hlavy nebo chrámu. Bolest, když je koncentrace ethmoiditidy v hloubce nosu a dává oční bulvy.
Vzhledem k nazální kongesci, potížím s dýcháním, bolestem hlavy (při zvyšování hypoxie mozku) dochází k fotofobii. Bolestivé pocity jsou zhoršeny tlakem na oční bulvy, kašlem, kýcháním, sklonem hlavy dopředu, během terapeutických nebo diagnostických manipulací v nosních dutinách.
Bolestivý syndrom s sinusitidou není u bolesti ulehčen. Během vzniku purulentního procesu je zaznamenána zvýšená bolest, bolest se stává nesnesitelnou, zejména v případech, kdy zánět postihuje čelní dutiny. Pacient si stěžuje, že bolest pokrývá celou hlavu a zvyšuje se ráno. Po odstranění hnisu se snižuje závažnost bolesti.
Mezi další příznaky sinusitidy patří trhání, otok a zčervenání očí, kýchání (se zánětem spojeným s alergickou rýmou). Pokud se výtok ze sinusů táhne dolů po zádech hltanu, ráno se objeví charakteristický kašel a hrdlo se zhorší a zraní. Se spénoiditidou, podrážděností, poruchou paměti, poruchami spánku (nespavost) se přidávají hlavní příznaky. Pokud se sinusitida a čelní sinusitida kromě silné bolesti objeví v postižené oblasti také otok.
Chronická sinusitida u dospělých je téměř bez symptomů, její projevy jsou vymazány. Pokud se neléčí, onemocnění se může několikrát do roka zhoršit a poté znovu zmizet, dokud nedojde ke vzniku provokujících faktorů (hypotermie, katarální onemocnění, zranění atd.).
Diagnostické metody
- Diagnóza sinusitidy se provádí na základě vyšetření pacienta, historie a dalších metod výzkumu v oblasti hardwaru.
- V procesu rhinoskopie může otolaryngolog identifikovat různé novotvary a polypy v nosní dutině.
- Radiografická studie ve dvou projekcích ukáže výpadky v oblasti, kde se v zasažených dutinách hromadí exsudát a hnisavý obsah.
- V kontroverzních případech k objasnění diagnózy je použita moderní počítačová výzkumná metoda - vyšetření MRI nebo CT paranzačních sinusů. K identifikaci typu patogenu se provádí punkce sinusu s exsudátem.
Laboratorní metody zahrnují kompletní krevní obraz (potvrzující přítomnost zánětlivého procesu), stejně jako bakteriologické vyšetření exsudátu za účelem stanovení citlivosti bakterií na antibiotika. Druhá metoda vám umožňuje zvolit nejúčinnější a nejspolehlivější léčivo, proti němuž patogen nevytváří odpor.
Komplikace
Začaté formy onemocnění mohou vést k velmi závažným následkům, které ohrožují zdraví a život, protože zánětlivý proces z paranasálních dutin se může rozšířit do očí a struktur mozku. V důsledku vývoje abscesů oční bulvy může pacient ztratit zrak a porážka tkáně kostí v obličeji vede ke vzniku osteomyelitidy.
Nejhorší komplikace pokročilých forem sinusitidy jsou meningitida, absces mozku a míchy, sepse. Takové komplikace vyžadují resuscitaci a mohou způsobit smrtelný kolaps.
Léčba
Hlavním úkolem při léčbě jakéhokoli druhu sinusitidy je destrukce patogenní mikroflóry a uvolňování sinusů z purulentního obsahu. Schéma konzervativní terapie nutně zahrnuje antibiotika, bez nich není možné vyléčit onemocnění bakteriální povahy a vyhnout se nežádoucím komplikacím.
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých
Antibakteriální léky pro léčbu sinusitidy u dospělých musí být vybrány na základě typu a citlivosti patogenu. Následující antibiotika se širokým spektrem antimikrobiálních účinků jsou obvykle předepsána:
Dávka léků a doba trvání léčby určuje ošetřující lékař. Pacient musí dodržovat všechna doporučení a přerušit léčbu, a to ani se zlepšujícím stavem. Antibiotika musí být napuštěna až do konce, dodržovat určitou schéma, pouze v tomto případě je zaručen pozitivní výsledek.
Pokud je sinusitida doprovázena zubními infekcemi, do léčivého režimu se zařazuje Fuusidin nebo Lincomycin a pokud makrolidy (azithromycin, klarithromycin) nejsou dostatečně účinné, jsou nahrazeny přípravky tetracyklinů (Doxicillin, Rondamycin). U chronické sinusitidy se obvykle užívají chráněné peniciliny (obvykle Augmentin).
Při akutním průběhu onemocnění obvykle antibiotika pro sinusitidu u dospělých trvají 7 dní, s chronickou formou - během jednoho měsíce. Pokud užíváte léky, musíte přesně dodržet pokyny, brát v úvahu závislost na jídle, nepřecházet další pilulku a pokračovat v léčbě několik dní poté, co zmizí hlavní příznaky onemocnění.
Pokud předepsané antibiotikum nepůsobí pozitivně během 2 dnů, je nutné informovat ošetřujícího lékaře. Možná budete muset zvednout další léčivý přípravek nebo jej kombinovat s lékem z jiné skupiny. Pokud se na pozadí poklesu imunity vyvinou sekundární plísňové infekce, použijte antifungální léky, Levorin nebo Nystatin.
Antiseptikum
Přípravky této skupiny jsou předepsány pro virovou povahu onemocnění, protože antibiotika jsou v tomto případě bezmocná. Jsou uvolňovány ve formě kapiček nebo nosních sprejů, poskytují výrazný antimikrobiální účinek, čistí a dobře vyplachují dutiny. Seznam léků - Miramistin, Chlorhexidin, Furacillin, Dioxidin.
Vasokonstriktor
Přípravky této skupiny uvolňují otoky sliznic, obnovují nazální dýchání s přetížením a přispívají ke zlepšení celkového blaha. Nejčastěji předepsané kapky nebo spreje jsou založeny na nafazolinu, oxymetazolin - naftyzinum, galazolin, sanorin, nazol.
Oplachování
Přirozené a bezpečné produkty založené na mořské vodě Aquamaris, Aqualor, Quix pomáhají vyčistit nosní průduchy z sekrece sliznic. Po vyčištění a umývání nosu se doporučuje pohřbít kombinované prostředky (Isofra, Polydex, Protargol), které poskytují suchý, protialergický, antibakteriální a protizánětlivý účinek.
U alergické sinusitidy jsou v léčbě zařazeny antihistaminiky (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin) nebo předepisované kortikosteroidy (Beclomethasone, Triamcinolone).
Při akutním průběhu onemocnění se používá symptomatická léčba - antipyretické, analgetické a protizánětlivé léky. Chcete-li urychlit odstraňování toxinů, doporučujeme pít spousty tekutin. Pro zachování imunity jsou předepsány multivitamínové komplexy nebo imunomodulátory.
Fyzioterapie
Léčba je doplněna rehabilitačními sedmi. Mezi nejoblíbenější postupy pro sinusitidu patří:
- oplachování nosu antiseptickými roztoky za použití kukačky;
- fonoforéza s antiseptickými mastimi;
- elektroforéza, galvanizace;
- Podkožní dutiny UHF;
- inhalace s bylinnými odvarky nebo antibakteriálními roztoky.
Síňová punkce
Pokud tradiční metody léčby hnisavé sinusitidy u dospělých nevedou k výsledkům a stav pacienta se zhorší, uchýlí se k chirurgickému zákroku. Při tomografu nebo rentgenu určí lékař oblast expozice. Potom provede punkci postiženého sinusu, aby odstranil hnisavý obsah a následné zavedení antibakteriálních roztoků. Prostřednictvím punkce ve sínusových výdejních katétrech, kterými se dutina každodenně omývá antiseptickými roztoky.
Tato metoda je docela bolestivá, takže se nyní používá méně a méně Bylo nahrazeno moderními minimálně invazivními metodami endoskopické rhinurgie pomocí laseru nebo koagulátoru.
V některých situacích však nelze tyto metody aplikovat, takže se musíte uchýlit k bolestivé punkci sinusu. Například, jestliže s mřížovou sinusitidou existuje hrozba průniku hnisu do očí. Jaký způsob chirurgické léčby sinusitidy si zvolíme, rozhodne se chirurg s přihlédnutím k typu onemocnění, závažnosti příznaků a dalších individuálních charakteristik pacienta.
Lidové prostředky pro sinusitidu u dospělých
Kromě základní terapie lze použít i lidové recepty na bázi bylin a dalších přírodních složek. Mohou se však používat pouze po konzultaci s lékařem, což pomůže zamezit nežádoucím komplikacím.
Mytí nosu
Pro procedury můžete použít mořskou sůl nebo samostatně připravit fyziologický roztok ve výši 1 lžičky. sůl ve sklenici teplé vařené vody. Umývání se provádí každé 2-3 hodiny, čímž se odstraní otoky sliznice, vyloučí se přetížení nosu a uvolní se dýchání. Nejpohodlnějším způsobem je vypláchnout nosem injekční stříkačkou bez jehly. Se stejným účelem můžete použít speciální zařízení Dolphin (prodávané v lékárně).
Kromě toho si můžete omyť nosem s léčivými bylinnými odvarkami s antimikrobiálními, protizánětlivými a antiseptickými vlastnostmi. Ideální heřmánek, šalvěj, levandule, eukalyptus, lipové květy.
Vdechování esenciálními oleji
Postup je vhodný pro ty, kteří nejsou alergičtí na přírodní estery. Nejprve musíte vařit vodu, mírně vychladnout a přidat několik kapek eukalyptového éteru, citronu, borovice, cedru, citronelu. Pak zakryjte hlavu ručníkem a dýchate nad parou. Tento postup pomáhá "proniknout" nosem současně s rinitidou.
Léčba sinusitidy u dospělých doma by rozhodně měla být doplněna spoustou nápojů. Vitamínové nápoje pomáhají vypořádat se s příznaky intoxikace, zlepšují pohodu, obnovují vodní rovnováhu, posilují imunitní systém. Pacientovi může být podán zelený čaj s medem, džemem, citronem, ovocnými nápoji, kompoty, džusy, odvar z šípky, bylinné infuze.
Prevence
Prevence sinusitidy je včasná a kompletní léčba nachlazení, infekce ORL, eliminace dentálních problémů. Pokud se objeví úzkostné příznaky (výtok z nosu, vysoká horečka, obecná malátnost), nedávejte se sama léčit. Včasná návštěva lékaře vám ušetří mnoho problémů a komplikací způsobených vývojem sinusitidy.
Udržujte imunitu, pravidelně vytvrzujte, cvičejte, pohybujte se více, vzdávejte se špatných návyků a pak vás infekce obejdou.