H azonex je hormonální lék místního působení, používaný při léčbě rinitidy alergické etiologie. Také je často předepsáno pro sínus nebo složitý průběh rinitidy.
Tento lék je vysoce účinný a dobře snášen. Avšak v případě nesnášenlivosti léčivé látky u pacienta je nutné zvolit si analogický přípravek Nasonex, nebo je náhrada levnější, protože cena původních prostředků je poměrně vysoká.
Indikace pro použití
Hlavní účinnou látkou přípravku Nazonex je mometasonfuroát, glukokortikoid. Každá dávka obsahuje 50 mikrogramů hormonální látky. Díky tomu má lék výrazný protizánětlivý a antialergický účinek, a proto jsou hlavními indikátory pro použití:
- sezónní a chronická alergická rýma;
- akutní sinusitida v rámci komplexní terapie;
- exacerbace chronické sinusitidy;
- prevence alergické příznaky rinitidy se středně těžkou nebo těžkou;
- akutní forma rhinosinusitidy s mírným nebo středně závažným průběhem;
- nosní polypy, což je doprovázeno obtížemi dýchání a zhoršení zápachu.
Dávkování a pravidla podání
První aplikace přípravku Nazonex začíná počáteční přípravnou "kalibrací", která je 6-7 nečinných odběračů dávkovacího zařízení.
To umožní vytvořit typický přívod hlavního komponentu, u kterého se při každém lisování vysune přibližně 100 mg mometasonfuroátu, to znamená 50 ug čistého glukokortikoidu. "Kalibrace" se musí opakovat, pokud lék nebyl užíván po dobu 2 týdnů.
Před každým postřikem se injekční lahvička protřepe, protože léčivo je suspenze, ve které jsou částice mometasonu rovnoměrně rozděleny.
Pokud je tryska ucpaná, musí být opatrně odstraněna, opláchnuta studenou tekoucí vodou a usušena.
Pro dosažení maximálního terapeutického účinku by měl být léčivo správně užíváno:
- očistěte hlen a kůry z nosní dutiny fyziologickým roztokem;
- zavřete jeden nosní průchod a vložte dávkovač do druhé;
- hlava lehce zvedněte, pak se zhluboka nadechněte s nosem a stiskněte dávkovač;
- vydechněte ústy.
U dětí ve věku od 2 do 11 let je terapeutická dávka jedna injekce (50 mgk), u dospívajících od 11 let a dospělých - 2 lisy, tj. 100 μg. Návod k použití nabízí několik režimů nasonex:
- léčba sezónní a chronické rýmy alergické povahy: u dospělých a dětí od 2 let, 1 terapeutické dávky na nosní dírku jednou denně. Udržovací léčba - 1 tisk, tj. 50 μg mometasonu. V závažných případech je možné zvýšit jednorázovou dávku na 4 kohoutky, to znamená 400 mcc.
- Jako součást adjuvantní léčby akutní sinusitidy: u dospělých pacientů a dospívajících starších 12 let jedna dávka dvakrát denně. Při absenci pozitivní dynamiky je povoleno zvýšit dávku až na 4 injekce 2x denně.
- Nosní polypy: Dospělí a mladiství nad 18 let dostávají terapeutickou dávku dvakrát denně. Po snížení příznaků se lék aplikuje jednou denně ve stejné dávce.
Jako preventivní opatření se přípravek Nasonex používá 20 dní před květem rostliny, jehož pyl je potenciálním alergenem, ve výše uvedené dávce jednou denně.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Přípravek Nasonex je kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky léčivého přípravku, tuberkulózní intoxikace těla, porušení integrity nosní sliznice (lék snižuje rychlost epitelizace tkání), virové, houbové a bakteriální infekce nosní dutiny.
Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny žádné významné klinické studie týkající se užívání léku při léčbě nosních polypů u dětí mladších 18 let, je přípravek Nazonex u této skupiny pacientů používán pouze podle pokynů lékaře.
Těhotné ženy a během laktace drogy jsou předepsány výhradně, pokud přínos pro matku převyšuje riziko možných komplikací ve vývoji dítěte.
Užívání přípravku Nasonex může způsobit nežádoucí účinky jako migréna a závažná bolest hlavy, nazální krvácení, bolest v krku, pocit pálení nosu, podráždění sliznice a výskyt eroze, velmi zřídka - perforace nosní přepážky, poškození nadledvinek, zvýšený nitrooční tlak, rozmazané vidění a chuť.
Extrémně vzácně se objevují alergické reakce okamžitého typu, včetně bronchospazmu, angioedému, anafylaxe.
Analogy Nazonexu jsou levnější
Někdy je potřeba vybírat analogy Nasonex levnější, jejichž účinnost nebude nižší než původní prostředky. Cena 60 dávek léku se pohybuje od 420 do 500 rublů, 120 dávek - od 700 do 870 rublů.
Analogy mají podobný účinek, ale mohou se lišit ve složení. Zároveň se také účinně vyrovnávají s projevy alergie, zánětu, astmatických záchvatů.
Jedinou generickou lék (se stejným složením jako Nasonex) je český "Desinert" v hodnotě 350 rublů pro 140 dávek. Obě léčivé přípravky jsou stejné, ale seznam nežádoucích účinků v náhradě je větší a může se vyskytnout v průběhu léčby: úzkost, hyperaktivita, poruchy spánku, glaukom, katarakta.
Seznam léků s podobným účinkem a nižšími náklady je následující:
- "Rinocleny" (beclamethason) - 200 dávek 370 rublů;
- Fliksonaze (flutikason-propionát) - 120 dávek 780 rublů;
- "Nazarel" (flutikazon propionát) - 120 dávek, 400 rub;
- Avamys (flutikason-furoát) - 120 dávek 725 rublů;
- "Nasobek" (beclamethason) - 200 dávek 180 rublů;
- "Tafen nasal" (budesonid) - 200 dávek 420 rublů;
- "Polydex" (dexamethason, fenylefrin, polymyxin, neomycin) - 295 rublů;
- "Sinoflurin" (flutikason propionát) - 120 dávek 390 rublů.
Vyzdvihněte podobnou náhradu Nasoneks, může pouze lékař na základě shromážděné historie dříve a závažnost příznaků. Samošetření v tomto případě je nebezpečným projevem vedlejších účinků a může přispět ke zhoršení stavu pacienta.
Analogy Nasonexu pro děti
Vymezení hormonálního léku nebo jeho nahrazení dítěti má právo výhradně ošetřujícímu lékaři. Nazonex je zpravidla používán při těžkých alergiích, jestliže jsou jiné antihistaminiky neúčinné.
Děti jsou nejčastěji přiděleny následující seznam analogů:
- "Fliksonaze" schválený pro použití od 4 let;
- Přípravek "Avamys" lze použít k léčbě dětí starších 2 let;
- "Nazarel" je vhodný pro děti od 4 let.
Nasonex nebo Avamis - což je lepší
Avamys je náhradou za nasonex, který je nejblíže mu, pokud jde o mechanismus účinku. Je také povoleno užívat při léčbě dětí starších 2 let, vedle seznamu indikací, kontraindikace a možné vedlejší účinky jsou stejné.
Avamys je lépe pro děti díky následujícím výhodám: nízká cena a účinnost při léčbě adenoiditidy u dětí, která se projevuje stabilizací dýchání, adenoidy se nezvyšují, nosní sliznice není nadměrné, proto není nasální krvácení, které se často pozoruje u dětí s Nasonexem.
Nicméně, Avamys by neměl být používán jako profylaktický, na rozdíl od přípravku Nasonex.
Nasonex nebo fliksonaze
Fliksonaze není nejlevnějším analogem přípravku Nazonex. Nicméně tyto léky jsou složeny z podobných účinných látek, takže indikace a kontraindikace pro použití jsou stejné.
Originál je však povolen k použití od 2 let a fliksonaze - pouze od 4 let.
Fliksonaze, na rozdíl od přípravku Nazonex, pomáhá eliminovat trhání, otoky, zarudnutí a pocit svědění očních víček. Z tohoto důvodu může být léčivo užíváno bez antihistaminika jako monoterapie.
Nazarel nebo Nasonex - což je lepší
Nasarel má nižší cenu ve srovnání s Nazareem. Má podobný princip účinku, vykazuje dekongestantní, protizánětlivý, antihistaminiový účinek, který se projevuje 3 hodiny po první injekci.
Nasarel také pomáhá snižovat svědění v nosu, eliminuje kýchání, rýma, nosní kongesce, nepohodlí v oblasti maxilárních sinusů a zmírňuje alergické oční příznaky.
Terapeutický účinek přetrvává 24 hodin po jediném rozstřiku. Navíc flutikazon prakticky nevykazuje systémové účinky bez ovlivnění funkce hypotalamo-hypofyzárních-nadledvových systémů.
Nicméně, podobně jako Fliksonaze, podle pokynů je přípravek Nazarel používán k léčbě dětí starších 4 let. Proto je u pacientů mladších než tento věk vhodný přípravek Nasonex.
Nasonex nebo Nasobek
Nazobek - náhrada je levnější než Nazonex, beclomethason je součástí drogy. Vzhledem k tomu vykazuje imunosupresivní účinek, přispívající k obnově lokální imunity.
Další výhodou hmyzu je snížení produkce hlenu, dobrá tolerance pacienta a možnost jeho použití při léčení vazomotorické rinitidy.
Nevýhody tohoto léku zahrnují věkovou hranici, podle níž může být přípravek Nasobek používán pro děti starší 6 let. Také se nepoužívá jako profylaktický prostředek.
Nazobek je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství.
Rozptýlení nebo nasonex
Desrinit je jediná látka, která je pro léčivou látku synonymem pro přípravek Nasonex, může být použita intranazálně a pro inhalaci, což je nespornou výhodou.
Účinná látka nevykazuje systémový účinek, protože má nízkou biologickou dostupnost. Také během léčby se nepozoruje účinek léčiva na stav imunitního systému.
Lék je předepsán pro úlevu alergické rinitidy, choroby, které jsou doprovázeny zánětlivou lézí nazofaryngu, snižuje riziko komplikací po infekčních onemocněních.
Podle pokynů jsou indikace pro použití u přípravku Nasonex a deziniritu podobné.
Který je lepší - Nasonex nebo Tafen Nazal
Struktura přípravku Tafen Nazal zahrnuje budesonid. Tato látka je také glukokortikosteroidní hormon, takže účinně inhibuje vývoj zánětlivého procesu, alergie, zabraňuje tvorbě histaminu (jeden z mediátorů senzitizace).
Stejně jako u přípravku Nasonex je analoge kontraindikován při léčbě plísňových, virových a bakteriálních infekcí nosní dutiny, těhotných žen a během laktace u pacientů s jaterní insuficiencí.
Účinek léčivého přípravku začíná až ve 2. - 3. den, zatímco zlepšení po aplikaci přípravku Nasonex začíná 12 hodin po první injekci.
Přípravek Tafen Nazal lze užívat i několik měsíců na prevenci alergické rinitidy k léčbě nealergické rýmy. Děti však mohou dovršit pouze věk 6 let.
Nasonex nebo Polydex
Polydex je kombinovaný lék obsahující dexamethason, fenylefrin, polymyxin a neomycin. Díky této kompozici vykazuje lék protiedematózní vazokonstrikční účinky a je také účinný proti patogenům bakteriální infekce.
Vzhledem k tomu má společnost Polydex širší seznam indikací a kontraindikací. Lék není předepsán dětem mladším 15 let, s nesnášenlivostí k těmto složkám, ischemickou cévní mozkovou příhodou a křečemi v anamnéze, těžkou arteriální hypertenzí, koronární insuficiencí, glaukomem a herpes infekcí.
Při aplikaci přípravku Nasonex a jeho analogů je třeba si uvědomit:
- Je nemožné kombinovat tyto léky s jinými, které obsahují glukokortistoidy, protože se zvyšuje riziko předávkování;
- stahování léků se provádí postupně, aby se zabránilo vývoji "abstinenčního syndromu";
- vypláchněte postřikovač pod tekoucí vodou nejméně jednou týdně;
- s dlouhodobým užíváním by měl sledovat činnost nadledvin;
- tyto léky jsou používány přísně podle schématu a pravidelně.
Analogy přípravku Nasonex mají podobné spektrum účinku a identický seznam nežádoucích účinků. Pouze ošetřující lékař však může v každém konkrétním případě vybrat nejúčinnější z nich. Koneckonců, samoléčba může vést k hormonální nerovnováze.
Žádné alergie!
lékařská příručka
Náhrada analogů Nasonex levnější sprej
Než začneme mluvit o analogích přípravku Nasonex a najdeme mu náhradu levnější, seznámíme se se samotnou drogu, zjistíme, jaké choroby používáme, v jaké formě se vyrábí a dávkuje.
Nasonex se týká syntetických glukokortikoidních léků pro intranasální použití. K dispozici ve formě spreje, které obsahuje bílou suspenzi. Sprej je vybaven dávkovačem (1 dávka = 50 μg).
Nasonexové nosní kapky se nepoužívají, jinými slovy, nejsou uvolněny. Proto lékárenský řetězec prodává pouze spreje s různými dávkami. Vzhledem k tomu, že přípravek Nasonex je hormonální léčivo (silný), je to sprejová forma, která vám umožňuje přesně řídit terapeutickou dávku.
Hlavní účinnou látkou je mometasonfuroát, pomocnými složkami jsou polysorbát, dispergovaná celulóza, benzalkoniumchlorid, glycerol, purifikovaná voda, dihydrát citronanu sodného, monohydrát kyseliny citronové.
V lékárně si můžete koupit sprej s různými dávkami: 60, 120 nebo 140 dávek mometasonfuroátu.
Injekční lahvičky Nasonex jsou uchovávány po dobu 2 let s ohledem na teplotu 2 ° až 25 ° C. Sluneční paprsky i vlhký vzduch nepříznivě ovlivňují bezpečnost postřiku. Lék je držen pryč od zvědavých dětí.
Cena nasonexového spreje (120 dávek) činí v průměru 800 rublů, v závislosti na lékárně a federálních okresech.
Sprej má lokální protizánětlivý a antialergický účinek (dramaticky inhibuje alergické reakce). Dávkovací prostředky používající vestavěný dávkovač nevedou k přebytku účinné látky, čímž chrání sliznici před poškozením. Nasonex vstupuje do systémového oběhu v minimálním množství.
Droga rychle působí na sliznice a má prodloužený účinek. Tato vlastnost léčiva vám umožňuje rychle zmírnit příznaky rinitidy a udržet normální dýchání po dlouhou dobu, stejně jako zabránit zánětlivému procesu v paranazálních dutinách. Mnoho analogů Nasonex je méně aktivní.
Ihned je třeba poznamenat, že sprej Nasonex je předepsán lékařem a používá se pouze v následujících případech (podle současných pokynů):
- pro léčbu alergické rinitidy (akutní, sezónní nebo celoroční) - používá se 2 roky;
- se sinusitidou (akutní nebo chronická povaha na pozadí exacerbace) jako součást komplexní terapie - používá se s 12 lety;
- pro prevenci nástupu příznaků sezónní alergické rýmy (20 dní před očekávanou exacerbací, když se objeví nebezpečný pyl) - od 12 let věku;
- během léčby adenoidních vegetací (lék zmírňuje otok, zánět a eliminuje reaktivní alergické reakce u dětí) - od 2 let;
- v přítomnosti polypů nebo jiných formací na sliznici nosních průchodů, pokud má pacient zhoršené dýchání od věku 18 let.
Podrobně jsme popsali způsob léčby polypů bez operace. Doporučujeme číst.
Nasonex a jeho analogy jsou zpravidla povoleny k použití od dvou let, ale u některých komplikací, jako je například sinusitida, je léčivo používáno pouze u pacientů starších 12 let (to je uvedeno v pokynech).
U těhotných a kojících žen může být lék předepsán na krátkou dobu a že pokud má rýma komplikovaný průběh s výraznou nazální kongescí, jestliže jiné vazokonstrikční léky nemají požadovaný účinek.
Mezi hlavní omezení příjmu spreje a jejích analogů patří:
- tuberkulózní intoxikace těla, zejména orgány horního a dolního dýchacího systému;
- porušování integrity stěny nosní sliznice (trauma, chirurgie, poškrábání) - léčivo snižuje tkáňovou epitelizaci;
- alergie na součásti postřiku;
- virových, houbových a bakteriálních infekčních procesů v nosní dutině.
Je to důležité! U dětí do dvou let se lék nedoporučuje vzhledem k vysokému riziku alergických a jiných nežádoucích účinků.
Negativní účinky jsou vzácné, ale následující nežádoucí účinky jsou možné při předepisování léku mometason furoátu:
- nazální krvácení;
- pálení, svědění, ztuhnutí, bolesti v nosu;
- zánět hltanu (faryngitida);
- bolesti hlavy;
- kýchání;
- výskyt vředů v nosních průchodech;
- dýchavičnost, laryngismus, bronchospazmus (vzácné);
- perforace nosní přepážky (porušování integrity - "díra");
- změna chuti a vůně (vzácné);
- zvýšení očního tlaku (ve výjimečných případech).
Nežádoucí účinky, kromě krvácení z nosu, se vyskytují u asi 5% všech případů Nasonexu (krvácení je 15%). Krvácení z krve obvykle zmizí samo o sobě, v některých případech dokonce ani krvácí, ale malé krvácení do nosního hlenu, tj. druh reakce křehkých krevních cév.
Někdy předpis vitaminů A a U přispívá k odstranění malých "zlomů" cévní stěny (často používají levný lék Ascorutin).
V případě předávkování (zbytečným stlačením spreje) se doporučuje umyt nos pod tekoucí vodou. V budoucnu byste měli postupovat podle metody vdechnutí. U malých dětí postup provádí pouze dospělí.
Droga, stejně jako mnoho jejích protějšků, jsou k dispozici ve formě sprejů, proto je metoda jejich použití identická. Lékař předepisuje individuální dávku pro každého pacienta. Pacient provádí nosní inhalaci (inhalaci) každé nosní dírky.
Před použitím vyčistěte nos od hlenu. Nosní průchody se promyjí fyziologickým roztokem nebo jinými léčebnými roztoky. Pak je lék dobře otřesený, hází hlavu zpět a vdechuje drogu. Lékař před jmenováním inhalačních prostředků by měl pacienta naučit, aby provedl správný dech.
Až 11 let je jedna dávka 50 mcg, což je 1 inhalace, po 12 letech je doporučená jednotlivá dávka 100 mcg (2 inhalace).
Před prvním použitím spreje se provádí volnoběžné lisování, dokud se neobjeví první sprej, což naznačuje, že je přípravek Nasonex připraven.
Dávejte pozor! Přes návod k použití přípravku Nasonex je jedna denní dávka spreje zvolena výlučně alergikem nebo otolaryngologem.
Po přezkoumání Nasonexu se obrátime přímo na jeho analogy a dozvídáme se jejich jméno, cena, možné výhody a nevýhody.
Při návštěvě lékárny a učení o nákladech na léčivo jsou někteří pacienti požádáni, aby si zvolili levnější analoge přípravku Nasonex, a že účinnost léku samozřejmě nebyla horší než účinek drahých hormonálních inhalátorů. Nepochybně, pokud má být léčba dlouhá, bude mít cena léčiva zásadní význam.
Rád bych poznamenal, že přípravek Nasonex má důležité výhody - vysokou koncentraci léčiva po inhalaci a nízkou frekvenci nežádoucích účinků, které se nemohou pochlubit jinými analogy. Ale navzdory výhodám pro drtivou většinu pacientů je cena náladou, nikoliv zklamáním, a někteří odmítají, aby se vůbec léčili, protože se dozvěděli o vysokých nákladech na léky.
Vysoké náklady na drogu jsou hlavní stížností pacientů, což lékaři hledají analog. Glukokortikosteroidy jsou ty, které nejsou uvedeny na seznamu levných léků, kvůli jejich složitému technologickému procesu.
V každém případě složitá alergická rýma "čeká" na pomoc a musí být poskytnuta.
Věnujeme pozornost, že seznam analogií Nasonexu, který je levnější, má podobný účinek i přes různou účinnou látku. Existují analogy v komplexu, které eliminují alergie, záněty, otoky, udušení. Zde je jejich seznam:
Dávejte pozor! Není nutné vybrat nejlevnější drogu ze seznamu analogů, nezapomínejte, že lék je nahrazen lékařem, s ohledem na historii onemocnění a jeho závažnost. Vlastní přemístění agens může vést k nežádoucím účinkům a poškození.
Nyní zvažte nejpopulárnější analogy přípravku Nasonex ve formě sprejů a určit výhody a nevýhody jejich použití.
Fliksonaze za cenu o něco nižší než u společnosti Nasonex a nelze jej nazvat levným ekvivalentem. Obvykle se zakoupí v případech, kdy přípravek Nazonex není z nějakého důvodu k dispozici v lékárnách. Tyto spreje mají podobnou účinnou složku, indikace, kontraindikace a vedlejší účinky.
Jediná nevýhoda - droga se používá se 4 roky a přípravek Nasonex je povolen od dvou let.
Výhoda - eliminuje nepříjemné oční příznaky, které doprovázejí alergickou rinitidu: slzení, svědění očních víček, hyperemie, otoky. Tyto léky jsou obecně vzájemně zaměnitelné.
Avamys má stejné složení jako přípravek Nasonex. Používá se od 2 let. A všechny další parametry, jako jsou indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky, jsou stejné. Hlavní výhodou - nástroj má nižší cenu a může být ušetřen na léčbě.
Pediatři a otolaryngologové dávají přednost přiřazení analogově levnější (Avamys) a věří, že je dobrou náhradou Nazoneků s adenoidy. Kvantitativní studie v léčbě adenoiditidy dokazují toto tvrzení. Nosní dýchání u dětí se stabilizuje, bobtnání se snižuje, adenoidy se nezvětšují. Pacienti poznamenávají, že přípravek Avamys je měkčí než přípravek Nasonex, a druhý nejčastěji způsobuje suché sliznice a krvácení.
Rozdíl mezi těmito dvěma rozprašovači je balení, je z plastů vyráběn přípravek Nasonex a Avamys v plastovém skle.
Nevýhoda: Avamis se nepoužívá profylakticky, jako je přípravek Nasonex.
Jak léčit lék s Avamysem a jaké jsou analogy tohoto léku, přečtěte si zde.
Výhodou tohoto analogu je nízká cena ve vztahu k přípravku Nasonex. Často se používá pro děti, a co je nejdůležitější - je naplněno žádostí rodičů: "Je možné předepsat levnější sprej?". Účinky těchto léků se zcela překrývají. Mnoho pacientů naznačuje, že tento lék není nižší než přípravek Nasonex a má stejný rychlý terapeutický účinek.
Nedostatek Nazarelu - používá se ve věku čtyř let (přípravek Nasonex pouze ve věku 2 let) a je dostupný pouze v určité dávce - 50 mikrogramů v jedné dávce.
Účinná látka v Nasobek je odlišná - je to beklometason. Na rozdíl od přípravku Nasonex má přípravek přípravku Nasobek také imunosupresivní účinek (obnovuje lokální buněčnou imunitu) a také snižuje tvorbu hlenu v nosních průchodech.
Výhoda léku: nízká cena, dobře snášenlivý sprej s dlouhodobou léčbou, je také používána pro vazomotorickou rinitidu.
Nevýhody spreje: je povoleno používat pouze od šesti let, není používán k prevenci všech forem alergické rinitidy.
Nízká cena léku vám zpravidla umožňuje vybrat tento konkrétní prostředek.
Při dodržování pokynů pro přípravek Nasonex a jeho analogů lze dosáhnout dlouhodobého terapeutického účinku a zmírnit všechny patologické příznaky onemocnění, jakož i zabránit vzniku nežádoucích účinků. Všechny léky ukázaly svou účinnost a obdržely zpětnou vazbu od různých skupin pacientů.
Nasonex je vynikající lék používaný ve všech případech alergické rinitidy - prevence a léčba, a proto je univerzálním prostředkem k léčbě postižené sliznice, když jí napadají alergeny.
Vysoká cena léku s největší pravděpodobností naznačuje dobrou kvalitu přípravku Nasonex, ale všechny závěry o použití jakéhokoli hormonálního spreje mohou provádět pouze lékař a pacient během léčby. Požehnejte!
Zpětná vazba na použití nasonexu s dlouhou zimou
Nasonex je oblíbený nosní přípravek, který se běžně předepisuje během akutní sezóny alergických reakcí, stejně jako u komplexní léčby chronické sinusitidy a dalších komplikovaných forem běžného nachlazení. Je lékem hormonální lék? Je přípravek nazonex povolen pro děti a těhotné ženy? Jaké jsou pokyny pro použití a dávkování v různých případech? Přečtěte si o tom vše.
Lék Nazonex má takovou účinnou látku - mometasonafuroát. Nasální sprej v jedné dávce obsahuje 50 μg aktivní složky, zaměřené na složení celé nádoby. Složení pomocných látek: sterilní voda, dehydratovaný citrát sodný, polysorbát, benzalkoniumchlorid, kyselina citronová a glycerin. Nasonex nosní sprej má kombinaci vazokonstrikčního a protizánětlivého účinku.
Nasonex nosní sprej je hormonální léčivo, protože se týká syntetických glukokortikosteroidních látek pro topické použití, jak je naznačeno návodem k použití.
Hlavním rysem aktivní glukokortikosteroidní látky je účinek snižování zánětlivého procesu a schopnost eliminovat případné alergické projevy mikrodóz, které pronikají do těla, nevykazují systémové vedlejší účinky, které se často objevují během léčby hormonálními léky. Mometasonafuroát má schopnost inhibovat uvolňování zánětlivých mediátorů, zvyšuje produkci lipomodulinu, který inhibuje fosfolipázu typu A, po zahájení řetězce těchto reakcí lék současně potlačuje uvolňování kyseliny arachidonové a její metabolické produkty.
Vzhledem k inhibici tvorby chemotaxe účinně zabraňuje vzniku vznikajících zpožděných alergických reakcí, které se obvykle objevují po 2-3 dnech od začátku užívání léku. Bylo klinicky prokázáno, že po použití nosního spreje se sníží hladiny eosinofilů, neutrofilů a histaminu. Tyto hodnoty v biochemii lze považovat za tiché alergické markery. Třetina pacientů od počátku nástupu symptomů sezónních alergií zaznamenala výrazné zlepšení stavu již po 12 hodinách od okamžiku, kdy začali užívat farmakoterapii. U 50% pacientů bylo zlepšení zaznamenáno po 36 hodinách od doby aplikace léku.
Také u pacientů, kteří trpí oční příznaky během období sezónních exacerbací (svědění, slzení, zarudnutí), jsou také vyhlazeny negativní příznaky místní povahy. Nosní sprej, jak je uvedeno v pokynech, má nízkou biologickou dostupnost, ne více než 0,1%. Z tohoto důvodu se systémové reakce nevyvíjejí, protože prakticky se do těla nedostává. Části léčiva, které prošly nazofaryngu do jícnu, jsou téměř okamžitě metabolizovány a nemají čas ovlivňovat tělo žádným způsobem. V podstatě se metabolizovaná látka vylučuje spolu s žlučou, malou část ledvinami.
Shrnutí, je třeba poznamenat, že ačkoli je přípravek Nasonex považován za hormonální látku, nemá prakticky žádný účinek na celý organismus. Nástroj má pouze lokální účinek, který systematicky neovlivňuje hormonální pozadí.
Kolik stojí Nasonex? Průměrná cena přípravku Nasonex je 630 rublů na balení. Kolik je malá láhev pro 60 dávek - 440 rublů. Kolik je velký balón - od 780 rublů. Kolik jsou kapek na 140 dávek (prodává se pouze na Ukrajině) - od 500 hřiven.
Výhody formy uvolnění: snadné použití.
Nevýhody formy uvolnění: malý počet dávek.
- Kapsle Nasonex jsou baleny v polyethylenových lahvích o objemu 18 gramů. Obsahuje víčko, které chrání láhev a postřikovač k použití. V jedné dávce je stejné množství účinné látky, ale tato forma uvolnění je určena pro 120 použití (v Rusku nejsou žádné kapky, prodává se pouze sprej).
Výhody formy uvolnění: mnoho dávek pro postřik
Nevýhody uvolnění: dražší.
Kapalina samotná je uvnitř neprůhledná a má bílou barvu.
Indikace pro použití přípravku nasonex dostatečně malé:
- Sezónní nebo celoroční alergická rýma u dětí a dospělých;
- Chronická akutní sinusitida s kombinovaným použitím antibakteriálního léčiva;
- Preventivní léčba sezónních exacerbací asi 15 dní před očekávanou alergickou exacerbací.
Nasonex pro děti je vydáván od dvou let. Za přítomnosti sinusitidy může dítě předepsat lék od 12 let.
Nanášecí kapky spreje a nasonex mají obecný vzorec použití - postřikovač by měl být na balónu nanesen po odstranění ochranného víčka a vyprázdnění několika proudů léků ke kontrole dobrého stavu postřiku. Když se tekutina začne stříkat, je přípravek připraven pro nasální aplikaci. Před každým použitím nosních kapiček a spreje je nutné okamžitě protřepat balón a poté jen postříkat. Hlava není při postřiku nakloněna dozadu, ale zůstala rovná, protože není nutné produkt odkapávat.
- Alergie: u alergické rinitidy je standardní dávka pro dospělé od 12 let a starší 200 mcg (2krát denně v každé nosní pasáži). Po překročení akutní periody se nosní sprej používá v polovině dávky - 100 mcg 1 denně denně ve 2 nosních pasážích. Při akutním průběhu onemocnění se používá maximální přípustná dávka - 400 mcg denně podle standardní schématu. Relief přichází 12 hodin po prvním použití.
- Pomocná léčba sinusitidy: standardní dávka 400 mikrogramů denně (2 injekce do každé nosní dírky 2 x denně). Maximální denní dávka je 800 mcg (4 injekce 2krát denně). Pokud užíváte každý rok v řadě, nedochází k atrofii sliznice. Naopak, histologické ukazatele se zlepšují.
Nedávno byl lék předepsán pro konzervativní léčbu adenoidů:
U dětí s alergickou sezonní rýmou je lék předepsán v denní dávce 100 mg, ne více. Těhotenství je prokázáno v případech, kdy je nad očekávaným přínosem nad potenciální škodou. Stejné doporučení pro ženy, které kojí. Metamethason neovlivňuje fertilitu žen a mužů. U dospělých standardních dávek je indikován s opatrností.
- Zánět sliznice oblohy a hrdla;
- Krev z nosu;
- Hoření a lokální podráždění.
- Krvácení;
- Podráždění sliznice;
- Bolest hlavy a kýchání.
Časem se zastaví sekrece krve, což je častá reakce na intranazální glukokortikosteroidy. Frekvence tohoto jevu není vyšší než 5% případů, kdy tento podíl dosáhne u analogů 15%. Bolest hlavy, zánět ústní dutiny, pálení a podráždění byly ještě méně časté, obvykle s adjuvantní terapií faryngitidy a sinusitidy. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou zvýšený nitrooční tlak a perforace nosní přepážky.
Patří sem:
- Přecitlivělost nebo intolerance na některou z aktivních složek drogy;
- Lokální nezhojené infekční onemocnění nosní dutiny v dějinách;
- Respirační tuberkulóza v jakékoli formě;
- Zranění nebo operace nosu, které ještě nebyly vyléčeny; musí čekat na úplné uzdravení;
- Historie bakteriálních lézí, herpes virus, oční infekce.
Nástroj má na domácím trhu několik nenákladných analogů. Léčivé náhražky, levné za cenu:
Stojí za zmínku, že analogový desrinit není levný, ale je to hodná náhražka kvality, stejně jako fliksonase. Někdy kvalita výrobku odůvodňuje vysokou cenu. Nejprve byste měli považovat analogy Nazonex za náhradu levnější.
Nasarel je antialergikum, jehož účinnou látkou je flutikason. Nasarel je určen k prevenci sezónní a celoroční rinitidy. Jednorázová formulace: 50 μg flutikasonu. Nasarel má dlouhý seznam nežádoucích účinků, je předepsán dětem od 4 let a je kontraindikován těhotným a kojících ženám.
Co je lepší - nazarek nebo nazarek? Co se týče kvality a šířky spektra vlivu, Nazonex je lepší, ale je poměrně nenákladný, 370 rublů na balení.
Nasobek-analog je levnější s rekordními minimálními náklady - 180 rublů za balení. Složení: beklometason. Nazobek se skládá ze syntetického glukokortikosteroidu, který pomáhá bojovat proti vazomotorické a alergické rýmě. Nazobek má velký seznam kontraindikací: těhotenství, glaukom, virové a houbové nemoci, tuberkulózu. Který je lepší vybrat - například nebo Nazonex? Levné protějšky mohou soutěžit s drahými léky. Nazobek má podobné kontraindikace a seznam možných vedlejších účinků je menší, což činí lék bezpečnějším. Seznam událostí nazonex je však širší.
Ušní kapky na bázi polydexu - glukokortikosteroidů. Mají nízkou cenu - asi 300 rublů na balení. Nahrazení přípravku Polydsa Nasonex nebude úspěšný, protože přípravek Polydex se používá k léčbě akutního zánětu otitis. Co je lepší vybrat? Neměli byste si vybírat mezi těmito léky, mají jiné terapeutické zaměření.
Dusitan je strukturní analog Nazonexu, má také farmakologický účinek, stejné indikace. Cena dezinitu je asi 300 rublů. Nasonex nebo desrinit? Léky jsou v léčivé látce podobné, takže nemá smysl rozhodovat o tom, zda jsou desrinitové nebo nazonekové a že je pouze doporučení ošetřujícího lékaře, aby se při výběru konkrétní drogy řídil.
Nazaltafen - analog založený na budesonidu, stojí 350 rublů na balení. Co je lepší - nasaltafen nebo nasoneks? Přípravky nejsou srovnatelné, protože nasaltafen je vypouštěn z běžného nachlazení nealergického původu, zatímco nasonex má opačný účel. Následkem toho je chyba považovat léky za analogy a neměli byste poslouchat informace, které můžete nahradit přípravkem Nasonex levnějším Nazaltafenem.
Fliksonaze - lék na léčbu a prevenci sezónní alergické rinitidy. Jeho průměrná cena v Rusku se pohybuje od 720 rublů za balení. Léčivo má antialergické, protiedémové a protizánětlivé vlastnosti díky aktivní složce, která je syntetickým glukokortikosteroidem, flutikasonem.
Co je lepší nafoonek nebo fliksonaze? Fliksonaze je považován za účinnější prostředek, protože účinek jeho použití přichází po 2-4 hodinách, což je mnohem rychlejší než analogový levnější. Fliconasa má méně nežádoucích účinků a její biologická dostupnost je vyšší. Předepisování léků může být od 4 let věku.
Lékaři dávají lék pozitivní zpětnou vazbu kvůli své síle a výraznému účinku. Přibližně 80% uživatelů poskytuje dobrou zpětnou vazbu, zbytek negativních recenzí - kvůli negativním projevům.
Léky na léčbu rinitidy u různých typů onemocnění jsou vždy poptávané. Belgický lék Nasonex je syntetický kortexteroidní antialergický a protizánětlivý účinek. Předepisuje se akutní a chronická sinusitida, nosní polypóza a rýma. Aktivní složkou tohoto léku je mometasonfuroát.
Toto léčivo ve formě spreje má následující kontraindikace:
- přecitlivělost na kteroukoli složku obsaženou ve složení léčiva;
- věk dětí (v případě polypózy je zakázáno použití osobám mladším 18 let, s sinusitidou - až 12 let, s alergickou rýmou - až 2 roky);
- přítomnost infekce v těle, v níž je nosní sliznice zapojena do procesu;
- zranění vedoucí k poškození nosní sliznice nebo po nedávném chirurgickém zákroku.
S extrémní opatrností Nasoneks sprej předepsaný pro tuberkulózu, přítomnost v těle infekce různých etiologií, stejně jako během těhotenství.
V průběhu aplikace mohou nastat nežádoucí účinky ve formě bolesti hlavy a krvácení z nosu. U dětí lze pozorovat: tvorbu průchozí díry v nosní přepážce, faryngitidu, hypogemii, hyposmii, bronchospazmus, dušnost a anafylaktický šok.
Průměrná cena Nasonexu v rublech
z 484 na 816, recenze tohoto léku jsou většinou pozitivní.
Analogy Nasonexu mohou být také předepsány pro léčbu, jako jsou:
Některé analogy léku Nasonexu mohou být dražší, některé levnější, ale spoléhat se při výběru náhrady výhradně za cenu je špatné a v některých případech i nebezpečné.
Desrinit je český náhradní (analogový) přípravek Nasonex, který má stejné indikace a kontraindikace pro použití a stejnou účinnou složku ve složení. Vydáno desrinit ve formě nosního spreje.
Seznam vedlejších účinků levného analogového Dhesrinitu je poněkud odlišný. Kromě seznamu, který je uveden v pokynech k přípravku Nasonex, může v průběhu aplikace přípravku Desrinit dojít k nežádoucím účinkům jako úzkost, hyperaktivita, poruchy spánku, glaukom, katarakta, podráždění sliznice hltanu.
Průměrná cena za sprej
od 108 rub. až 810 rublů levnější než nasonex. Hodnocení drog Desrinite většinou pozitivní.
Ačkoli jsou léky s přípravkem Nasonex a Desrinite podobné složení (hlavní aktivní složka), Desrinit má stále významnou výhodu - cenu a nevýhodu - větší počet možných nežádoucích účinků.
Pokud se vyskytne otázka, co koupit: Nasonex nebo Desrinit (jeho levnější ekvivalent), pak je lepší konzultovat se svým lékařem (zvláště pokud je lék předepsán k léčbě dítěte).
Fliksonaze je drahý analogický přípravek Nasonex z polské produkce, který je indikován k léčbě alergické rýmy. Hlavní aktivní složkou tohoto analogu je flutikazon propionát.
Tento analog se vyrábí pouze ve formě spreje (někdy mylně nazývané "nosní kapky"), kontraindikováno pro léčbu pacientů s nesnášenlivostí vůči složkám drogy a dětí do 4 let. Existují také některá omezení - situace, kdy musí být lék užíván s opatrností a pod přísným dozorem ošetřujícího lékaře. Například: současné užívání tohoto analogu s inhibitory izoenzymu CYP3A4 a jinými formami glukokortikosteroidů. Seznam nežádoucích účinků u těchto dvou léčiv je stejný.
Průměrná cena za sprej Fliksonaze
760 rub. není levnější než hlavní lék. Recenze tohoto léku jsou nejčastěji pozitivní.
Tento léčivý přípravek nemá žádné zvláštní výhody (ve srovnání s přípravkem Nasonex), ale vzhledem k tomu, že obsahuje další účinnou látku, může být předepisován jako náhrada za přípravek Nasonex osobami, které netolerují mometasonfuroát. Mezi nevýhody patří omezený seznam indikací.
Je lepší odpovědět: Nasonex nebo Fliksonaze (jeho poměrně levný ekvivalent) může ošetřovat pouze ošetřující lékař, protože pouze on může hodnotit každý případ z odborné strany.
Nazobek je český levý analogický přípravek Nasonex, který je také dostupný ve spreji. Jeho hlavní účinnou látkou je beclomethason dipropionát. Přiřaďte Nasobek k alergické a vasomotorické rýmě.
Kontraindikace pro tyto dvě léčiva jsou podobné, ale kromě hlavních bodů jsou v seznamu tohoto levného analogu také uvedeny následující:
- hemoragická diatéza;
- amebiasis;
- selhání jater;
- nedávný srdeční záchvat a hypotyreóza.
Seznam nežádoucích účinků je podobný.
Průměrná cena spray Nasobek
177 rub. Recenze tohoto levného protějšku jsou často pozitivní.
Nosonex je možné nahradit tímto léčivem, neboť je levnějším analogem Nasonexu a pomáhá s rinitidou (ale to může být provedeno pouze po předběžné konzultaci se specialistou).
Avamys je drahý analog léčivého přípravku Nasonex, který je k dispozici také ve formě spreje (nosní kapky ve formě bílé suspenze). Přípravek Avamys je indikován k léčbě alergické rinitidy u dospělých a dětí (do 2 let) a je předepsán jako účinný analog Nasonexu v adenoidech. Hlavní aktivní složkou přípravku Avamys je flutikason furoát.
Tento relativně levný analog musí být užíván s opatrností v případě závažných poruch jater (tato položka není v seznamu kontraindikací hlavního léčiva).
Nežádoucí účinky přípravku Avamys se mohou objevit ve formě alergických reakcí a krvácení z nosu.
Průměrná cena spreje Avamys
420 - 700 rub. Recenze tohoto levného analogu jsou často pozitivní, pro mnohé je to řešení otázky: "Co může nahradit Nasonex?" Je cena a pozitivní hodnocení kvality.
Výhodou přípravku Avamys je menší počet vedlejších účinků a možnost jeho jmenování jako léčivého přípravku pro rhinitidu a adenoidy pro děti, a proto můžeme usoudit, že Avamys je dobrým analgetem přípravku Nasonex pro léčbu dětí (ale rozhoduje se o tom, co může Avamys nebo pouze ošetřující lékař). Nevýhodou je cena (drahá lék) a omezený seznam indikací.
Nazarel je levnější český protějšek společnosti Nasonex, který je také dostupný ve spreji. Předepisuje se alergické rýmě. Hlavní účinnou látkou je flutikason.
Je kontraindikován pro použití v případě individuální nesnášenlivosti a pro děti do 4 let. S opatrností předepsanou v přítomnosti nejrůznějších infekcí, zranění nosní oblasti, stejně jako při použití spolu s jinými typy a formami kortikosteroidů. Nedoporučuje se užívat během těhotenství a kojení.
Seznam nežádoucích účinků naznačuje možnost výskytu alergických reakcí ve formě příznaků podráždění a bolestivých pocitů v nosní dutině.
Průměrná cena tohoto analogu
414 rub. Recenze tohoto léku jsou nejčastěji pozitivní.
Výhodou je cena a malý počet nežádoucích účinků, nevýhodou je to, že lék může být užíván od 4 let (Nasonex může být užíván od 2 let se stejnými indikací). Pokud je tedy rozhodnuto o Nasonexu nebo Nazarelu, a vezmeme-li v úvahu všechny faktory, můžeme bezpečně vzít Nazarel.
Flutikason je relativně levný analogický přípravek Nasonex, který má další (nepřítomné z hlavních lékových účinků): antipruritické a antiedematózní.
Dostupné v těchto dávkových formách:
- inhalační aerosol;
- suspenze;
- Prášek pro inhalaci v kapslích;
- sprej;
- mast a krém.
Tento relativně levný analog může být podáván v různých formách a používán různými způsoby (internazalno, inhalace a topické). Je určen k léčbě rým, plicních onemocnění (včetně bronchiálního astmatu), dermatózy a ekzému různých etiologií.
Obecný seznam kontraindikací různých forem léku je následující: virové a bakteriální infekce kůže, periorální dermatitida, bronchitida (astmatické a neastmatické povahy). Buďte opatrní při užívání léku na cirhózu, hypotyreózu, osteoporózu, těhotenství, laktaci a v případě poranění v nosní dutině.
Průměrná cena přípravku Fluticasone
559 rub. Recenze tohoto léku jsou nejčastěji pozitivní. Nežádoucí účinky jsou stejné.
Výhody přípravku Fluticasone jsou zřejmé - poměrně malá cena, větší počet lékových forem a indikace k použití. Nevýhodou je více nežádoucích účinků. Proto se rozhodněte: co je lepší Fluticasone nebo Nasonex mohou být specialisty.
Přípravek Nasonex a jeho analogy (včetně levných) lze snadno koupit v každé lékárně, takže není problém, než nahrazení této nebo té drogy. Často člověk kupuje lék na základě doporučení někoho, ale to je špatné, protože výběr léku by měl provádět pouze kvalifikovaný lékařský personál, který ví o generikách a vědí, jak některé léky pracují v konkrétním případě.
Pro léčbu a prevenci onemocnění kloubů a páteře využívají naši čtenáři metodu rychlé a neoperační léčby doporučené předními reumatology Ruska, kteří se rozhodli promluvit proti farmaceutickému chaosu a prezentovali léčivý přípravek, který opravdu léčí! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout.
Nasonex
Popis k 11.11.2015
- Latinský název: Nasonex
- ATC kód: R01AD09
- Aktivní složka: Mometason furoát (Mometasone furoate)
- Výrobce: Schering-Plough Central East AG, Belgie
Složení
Složení jedné dávky zahrnuje rozprašovací 50 mikrogramů bezvodého mometasonfuroátu a pomocných složek: dispergované celulózy (sodná sůl karboxymethylcelulózy a MCC), glycerol, kyselina citrónová, polysorbát 80, dihydrát citrátu sodného, benzalkonium-chlorid, čištěná voda.
Formulář uvolnění
- Nasazený sprej Nasonex Sinus. Polyetylénové láhve 10 g, balení č. 1. Každá lahev je vybavena ochranným krytem a tryskou. Obsah injekční lahvičky je určen pro 60 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky.
- Nasazený sprej Nasonex. Polyetylénové láhve 18 g, balení č. 1. Každá lahev je vybavena ochranným krytem a tryskou. Obsah injekční lahvičky je určen pro 140 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky.
Obsah injekční lahvičky je neprůhledné zavěšení téměř bílé nebo bílé barvy.
Farmakologický účinek
Látka má protizánětlivý účinek a má antialergický účinek.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Nasonex - hormonální nebo ne?
Účinná látka spreje je syntetické kortikosteroidy pro místní (inhalační) použití, proto je lék Nasonex hormonální.
Farmakodynamika
Charakteristickým znakem mometasonfuroátu je jeho schopnost snížit zánět a inhibovat vývoj alergické reakce, i když se používá v dávkách, které nevyvíjejí systémové účinky.
Látka inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů, stimuluje lipomodulin produkty, což je inhibitor fosfolipázy A. To snižuje uvolňování kyseliny arachidonové, a proto inhibují syntézu produktů jeho metabolismu (Pg a endoperoxidy).
Snižuje tvorbu chemotaxe, ovlivňuje "pozdní" (zpožděné) alergické reakce a také zabraňuje vzniku okamžité alergické reakce.
Studie s provokativními testy s antigeny aplikovanými na nosní sliznici ukázaly, že Nasonex nosní sprej vykazuje vysokou protizánětlivou aktivitu jak v časném, tak v pozdním stádiu vývoje alergické reakce.
To je potvrzeno (ve srovnání s placebem) poklesem aktivity hladin eosinofilů a histaminu, stejně jako snížení počtu neutrofilů, eozinofilů a buněčných adhezních proteinů epiteliálního tkáně (ve srovnání s počáteční úrovní).
Přibližně třetina pacientů (28%) se sezonní alergickou rýmou měla výrazný klinický účinek během dvanácti hodin po první inhalaci. U poloviny pacientů došlo k zlepšení v průměru během 1,5 dne (35,9 hodin).
Navíc u pacientů trpících sezónním výtokem nosu vykazovala lék významnou účinnost při snižování závažnosti očních příznaků (svědění, slzení, zarudnutí).
Farmakokinetika
Biologická dostupnost mometasonu při topickém podání je zanedbatelná (nepřesahuje 0,1%).
Látka se v krevní plazmě prakticky nezjistila. Suspenze je velmi špatně absorbována z trávicího kanálu a malé množství, které lze polykat a zvládne absorbovat, je podrobeno aktivnímu metabolismu před vylučováním.
Metabolity se vylučují hlavně žlučí a v malých množstvích močí.
Indikace pro použití
Indikace pro použití přípravku Nasonex jsou:
- alergická rýma (sezónní nebo celoroční) u dětí, dospívajících a dospělých;
- exacerbace chronické sinusitidy (lék je předepsán jako doplněk k antibiotické terapii) u dospívajících a dospělých;
- prevence středně těžké / těžké sezónní alergické rýmy (považuje se za optimální, aby se sprej začal používat nejpozději 2 týdny před očekávaným počátkem prašnosti).
Děti Nasonex sprejové alergie předepsané od dvou let. Pro léčbu sinusitidy v pediatrii se používá u dětí starších dvanácti let.
Kontraindikace
Kontraindikace k jmenování Nazonexu jsou:
- nesnášenlivost k některým ze svých složek;
- přítomnost neléčených / nedostatečně ošetřených lokálních infekcí za předpokladu, že se do procesu podílí nosní sliznice;
- aktivní nebo latentní tuberkulózní infekce dýchacího traktu;
- neošetřená bakteriální, systémová virové nebo mykotické infekce, stejně jako infekce způsobená virem herpes simplex s poškozením oka (v některých případech může být léčivo předepsáno jako výjimka podle pokynů ošetřujícího lékaře).
Pokud pacient v nedávné minulosti trpěl poranění nosu nebo nosní operace, je použití spreje kontraindikováno, dokud se rána nezhojí.
Nežádoucí účinky
Při léčbě alergické rinitidy u dospělých je možné:
- faryngitida;
- krvácení z nosu (krvácení může být zřejmé nebo v hlenu uvolněném z nosu krevní nečistoty);
- podráždění sliznice v nosní dutině;
- pocit pálení v nosu.
Děti, které dostávají přípravek Nasonex k léčbě alergické rýmy, zaznamenaly:
- krvácení z nosu;
- podráždění nosní sliznice;
- bolesti hlavy;
- kýchání
Krvácení z nosu se obvykle zastaví samo od sebe a není těžké. Vyskytují se s frekvencí srovnatelnou s frekvencí jejich výskytu při užívání placeba (5%), ale méně nebo stejným než při použití jiných glukokortikosteroidů pro intranasální použití.
Analogy Nasonexu byly použity pro aktivní kontrolu, při jejich užívání byla frekvence nazálního krvácení až 15%.
Další nežádoucí účinky u skupiny pacientů užívajících mometason se vyvinuly se stejnou frekvencí jako u pacientů, kteří dostávali placebo.
Při předepisování léku na sinusitidu / sinusitidu se přípravek Nasonex používá jako pomocný prostředek ke zmírnění otoků drenážních otvorů, snižuje sekreci a usnadňuje vypouštění hlenu z paranasálních dutin, u dospívajících a dospělých je zaznamenáno:
- faryngitida;
- bolesti hlavy;
- podráždění a / nebo pálení nosní sliznice.
Krvácení bylo mírně výrazné a frekvence jejich výskytu při použití spreje byla jen nepatrně vyšší než frekvence jejich výskytu při použití placeba (5% resp. 4% u přípravku Nasonex a placeba).
Výjimečně vzácně při užívání endonasálních GCS byly pozorovány případy oční hypertenze nebo perforace nosní přepážky.
Spray Nasoneks: návod k použití
Obecná doporučení
Léčivo je určeno pro intranasální podání (užívané ve formě inhalace) obsažené v suspenzi ampule. Postup je prováděn za použití dávkovací trysky, která je doplněna každou lahvičkou společnosti Nasonex.
Před prvním použitím spreje je "kalibrováno", pro které stlačuje dávkovací zařízení 6-7 krát. "Kalibrace" vám umožňuje nastavit stereotypní tok léků. Současně každé lisování dávkovacího zařízení zajišťuje uvolnění 100 mg suspenze do nosní dutiny, které obsahuje 50 μg chemicky čisté účinné látky.
Před použitím musí být lahvička vždy intenzivně otřesena.
Návod k použití Nasonex / Nasonex Sinus s alergickou rýmou
Standardní profylaktická / terapeutická dávka pro dospívající starší než dvanáct let a dospělé pacienty (včetně starších) je dvě inhalace v každé nosní kazetě jednou (200 μg mometason denně).
Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se dávka sníží na 100 μg / den. (jedna inhalace v každém nosním kanáli jednou).
Pokud nebylo možné dosáhnout požadovaného účinku při použití terapeutické dávky, může být dávka zvýšena na 400 μg / den, to znamená, že by měl být pacientovi podán až čtyři inhalace jednou v každé nosní pasáži. Snížení závažnosti příznaků alergické rinitidy je indikací snížení dávky.
Klinické zlepšení po prvním použití mometasonu je obvykle patrné během 12 hodin po první inhalaci.
Děti do věku 11 let z alergií doporučují, aby jednou podstoupily jednu inhalaci v každé nosní pasáži. Celková dávka - 100 mcg / den.
Vzhledem k tomu, že přípravek Nasonex není kapka v nosu, ale sprej, při vdechování by měla být hlava držena rovně, aniž by ji nakláněla zpět.
Pokyny pro Nasonex Sinus a Nasonex pro exacerbaci sinusitidy
U pacientů starších než dvanáct let včetně starších pacientů je doporučená terapeutická dávka dvě inhalace v každé nosní cestě 2 p / den. Celková dávka - 400 mcg / den.
Lék se používá jako pomůcka, doplňující hlavní léčbu.
Není-li klinické zlepšení dosaženo použitím standardního dávkování, může být dávka zvýšena na 800 μg / den. (čtyři inhalace v každé nosní cestě 2 p./den.). Po snížení závažnosti příznaků by měla být dávka snížena.
Po 12 měsíční aplikaci přípravku Nasonex nebyly zaznamenány žádné známky atrofie nosní sliznice, mometason navíc vykazoval tendenci zlepšit histologický vzorec při vyšetření vzorku tkáně nosní sliznice.
Nasonex v adenoidech
Zvýšení adenoidů je poměrně častou komplikací alergické rinitidy u malých dětí. Určení dětí s adenoidy Nazoneks umožňuje odstranění otoku a často zabraňuje nutnosti chirurgických zákroků.
Nálezy Nasonexu v adenoidech naznačují, že účinek je dosažen potlačením lymfatického tkáně, ale jeho dosažení trvá dlouhou dobu. Kromě toho při závažném zánětlivém procesu není léčivo příliš účinné.
Jako hormonální činidlo sprej také dodatečně potlačuje lokální imunitu, a proto po jeho zrušení může dojít k obnovení zánětu adenoidů. Extrémní projevy zánětu - vzhled hlenu, který proudí dolů po krku.
Aby se tento stav zastavil, lékaři doporučují podstoupit protizánětlivou léčbu adenoidních vegetací. V tomto případě může být účinná inhalační aplikace pomocí nebulizátoru s Cycloferonem, doplněného nasofaryngeálními výplachy nosohltanu, které jsou uchovávány v místnosti ENT.
Doktor Komarovsky doporučuje, aby jako doplněk k léčbě adenoidů byla revidována organizace životního stylu dítěte. Vzhledem k tomu, že jedním z důvodů růstu adenoidů je snížení imunity, je velmi důležité, aby imunitní systém fungoval co nejlépe.
Aby se minimalizovalo riziko zvyšování velikosti hltanu mandlí, mělo by dítě správně jíst, chodit na čerstvý vzduch, temperovat se, sportovat a mít co možná nejmenší kontakt s domácími chemikáliemi a prachem.
Po zániku zánětu obvykle není nutné opakovat průběh intranazální aplikace GCS.
Předávkování
Předávkování mometasonem se rozvíjí s prodlouženým užíváním léku ve vysokých dávkách, stejně jako v případě současného použití několika GCS. V důsledku toho může být inhibována funkce hypotalamus-hypofýza-nadledvinový systém.
Systémová biologická dostupnost mometasonu je extrémně nízká, takže je nepravděpodobné, že v případě úmyslného / náhodného předávkování budete muset kromě sledování pacienta provést další opatření a pokračovat v užívání přípravku Nasonex v doporučené dávce.
Interakce
Pacienti tolerují kombinační léčbu s Loratadinem. Lékové interakce s jinými léky nebyly studovány.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Lahvička s rozprašovačem by měla být skladována při teplotě 2-25 ° C. Zmrazení drog není povoleno.
Doba použitelnosti
Zvláštní instrukce
Kalibrace je nastavena v lahvičce. Pokud se lék nepoužívá déle než 14 dní, vyžaduje se opětovné kalibrace.
Při dlouhodobé (po dobu několika měsíců) aplikaci spreje by měl otolaryngolog provádět periodické vyšetření na případné změny v nosní sliznici. Pokud se objeví lokální mykotická infekce hltanu / nosu, měli byste přestat používat přípravek Nasonex nebo podstoupit zvláštní léčbu.
Zvláště pečlivé lékařské sledování je vyžadováno u pacientů, kteří užívají přípravek Nasonex současně se systémovými kortikosteroidy, stejně jako u pacientů, kterým byl léčivý přípravek předepsán po přerušení léčby GCS.
Zrušení systémových kortikosteroidů často vede k nadledvinové nedostatečnosti, což může vyžadovat přijetí vhodných opatření. Při přechodu od systémových kortikosteroidů k použití nosního spreje mohou někteří pacienti zaznamenat příznaky zastavení kortikosteroidů:
- bolesti kloubů a / nebo svalů;
- deprese;
- pocit únavy
Změna terapie může způsobit příznaky dříve vyvinutých alergických onemocnění (např. Ekzém nebo alergická konjunktivitida), které byly předtím maskovány léčbou systémovými kortikosteroidy.
U pacientů, kteří dostávají léčbu GCS, je imunitní reaktivita potenciálně snížena. Z tohoto důvodu by měli být upozorněni na zvýšené riziko infekce v případě kontaktu s infekčním pacientem (včetně spalniček nebo ovčího kukuřice), stejně jako potřeba konzultovat s lékařem, pokud k takovému dotyku dojde.
Během placebem kontrolovaných studií u dětí, kdy byla lék podáván po dobu jednoho roku v dávce 100 mg, došlo ke zpomalení růstu u dětí. Také při dlouhodobém užívání přípravku Nasonex nejsou žádné známky potlačení funkce hypotalamus-hypofýza-nadledvinový systém.
Na buněčné kultuře mometazonu vykazoval furoát desetkrát více aktivity ve srovnání s jinými steroidy, včetně Betametonu, Dexamethasonu, beclomethason dipropionátu, k potlačení syntézy / uvolňování interleukinů (IL) 1, 5 a 6, TNF-a, IL- 5 a Th2 cytokiny z lidských CD4 + T buněk.
Potlačením uvolňování IL-5 je léčivo šestkrát účinnější než betamethason a beclomethason dipropionát.
Co může nahradit nasonex?
Analogy nasonexového spreje se stejnou aktivní složkou (synonyma): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Analogy Nasonexu s úzkým mechanismem účinku (ve formě spreje): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticason, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.
Nosní kapky s GKS: Benacap, Benarin.
Jaké analogy jsou levnější než Nasonex?
Cena analogů Nasonex je od 128 rublů. Nejlevnější náhradou přípravku Nasonex je nosní sprej Desrinite.
Co je lepší než Nasonex nebo Avamis?
Léčivo Avamys je dostupné jako sprej ve vodě pro intranasální podání. Jeho účinnou látkou je flutikason furoát (koncentrace látky v jedné dávce je 27, 5 μg).
Fluticason a mometason jsou nejmodernější léky, které jsou charakterizovány velmi vysokým stupněm afinity k receptorům GCS a výjimečnou topickou aktivitou.
Obě látky mají extrémně nízkou absolutní biologickou dostupnost. Nicméně mometason má tento indikátor mírně nižší než flutikason - 0,1% oproti 0,5%.
Mometazon mezi všemi existujícími kortikosteroidy pro intranasální podávání má nejnižší biologickou dostupnost a nejrychlejší vývoj terapeutického účinku.
Kromě toho je její užívání povoleno od dvou let, zatímco flutikason furoát se používá v pediatrické praxi pouze pro léčbu dětí starších šesti let. Dokonce i při delším užívání mometason nepůsobí nepříznivě na růst dítěte.
Nazonex nebo Fliksonaze - což je lepší?
Flicsonáza je endonasální vodní sprej, jehož základem je mikronizovaný propionát flutikazonu. Koncentrace účinné látky v jediné dávce - 50 mg.
Lék má rychlý protizánětlivý účinek na sliznici nosní dutiny a jeho antialergický účinek se objevuje 2-4 hodiny po první inhalaci.
Účinek (zejména snížení křeče nosní) přetrvává jeden den po jediné injekci přípravku Fliksonaza v dávce 200 mg.
Při použití v terapeutických dávkách nemá prostředek žádnou výraznou systémovou aktivitu a téměř neinhibuje systém hypotalamus-hypofýza-nadledvinek.
Podle výsledků systematického přezkoumání srovnávací účinnosti a bezpečnosti flutikason-propionátu a mometasonfuroátu, provedené v rámci projektu DERP, bylo prokázáno, že rozdíly v jejich účinnosti jsou velmi malé. Nicméně je třeba poznamenat, že propionát flutikazonu je charakterizován vyšší biologickou dostupností než mometason. Tato hodnota se pohybuje od 0,5 do 2%.
Je významné, že přípravek Fliksonaze v pediatrii lze aplikovat pouze od čtyř let.
Výsledky studií prováděných FDA prokázaly, že snížení stupně závažnosti příznaků alergické rinitidy bylo u pacientů ve skupině léčené flutikasonem výraznější (45%) ve srovnání s mometasonovou skupinou (36%) a skupinou s placebem (11%).
Pacienti, kteří dostávali flutikason, méně často než pacienti, kteří dostávali mometason a placebo, užívali další léky (například vasokonstrikční nosní draslík) ke zmírnění stavu: frekvenci užívání fluticasonu, mometasonu a placeba 42, 47 a 58%.
Nežádoucí účinky s flutikasonem byly také zaznamenány méně často (zejména faryngitida a gastrointestinální poruchy),
Co je lepší než Nazonex nebo Nazarel?
Účinnou látkou přípravku Nazarel Spray je flutikazon propionát (50 μg / dávka), a proto je možné porovnávat účinnost léčiva s účinností přípravku Nasonex, lze říci, že je to srovnatelné, jako u Fliksonazu a Avamysu.
Výsledky výzkumu a subjektivní pocity pacientů s různými endonasálními GCS potvrzují, že obě léky jsou účinné a bezpečné. Nicméně výhodou Nazarel je jeho výrazně nižší cena (asi 330-350 rublů na 120 dávek).
Nasonex během těhotenství
Po zavedení léku do nosní dutiny v maximální přípustné terapeutické dávce jeho účinné látky není stanovena v krvi ani v minimální koncentraci.
Jeho potenciální reprodukční toxicita (včetně vlivu na plodnost mužů a žen a vliv na vývojový organismus) je tedy zanedbatelná.
Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny dobře kontrolované studie účinku mometasonfuroátu na tělo v případě jeho použití během těhotenství a laktace, je třeba podávat těhotným ženám, mateřským kojencům a ženám v plodném věku pouze v těhotenství V případech, kdy očekávaný účinek léčby odůvodňuje potenciální riziko pro plod / novorozence.
Novorozenci, jejichž matky dostávali GCS během těhotenství, by měly být vyšetřeny na případnou hypofunkci kůry nadledvin.
Recenze společnosti Nasex
Recenze Nasonex Sinus / Nasonex jsou většinou dobré. Více než 80% pacientů, kteří užívali lék, zaznamenalo velmi rychlé zlepšení stavu, což považuje lék za nezbytnou pomoc v boji proti sezónní a celoroční alergické rýmě.
Navíc někteří pacienti, kteří "sedí" po dlouhá léta přípravky na vazokonstrikt, tvrdí, že to byl Nasonex sprej, který jim pomohl zbavit se této závislosti.
Existují ovšem ti, kterým droga nesplňovala nebo neposkytla očekávaný výsledek, který může souviset s individuální reakcí těla na předepsanou léčbu.
Oddělenou skupinou recenzí jsou recenze společnosti Nazonex pro děti. Dětský sprej se nejčastěji předepisuje adenoidům, pokud je destrukce lymfatické tkáně způsobena alergiemi. Navzdory skutečnosti, že lék je hormonální, matky se domnívají, že je lepší podstoupit léčbu pro ně než poslat dítě k operaci.
Pokud budeme hovořit o účinnosti Nasonexu s adenoidy, pak se pozitivní dynamika stane znatelným poměrně rychle, ale pouze pokud je správně zvolený léčebný režim.
Velkou výhodou léku je to, že jeho účinná látka je absorbována v zanedbatelných množstvích a nemá systémovou aktivitu. Díky tomu může být Nasonex, na rozdíl od většiny analogů, použit již od dvouletého věku.
Je třeba poznamenat, že existují - i když velmi zřídka - recenze, ve kterých matky, které užívaly přípravek Nasonex k léčbě dítěte, si stěžují, že po skončení léčby všechny staré léky předepsané dítětem dříve nefungují a ani nejsou dočasné.
Recenzy lékařů o přípravku Nasonex nám umožňují dospět k závěru, že endonasální GCS nevyléčí zcela polypózní rinosinusitidu a alergickou rýmu, ale dokáže zcela a rychle odstranit příznaky alergické rýmy a významně zpomalit recidivu nosních polypů.
Léky v této skupině jsou jedinými léky, jejichž klinická účinnost v chronické polypózní rhinosinusitidě je podporována lékařem založeným na důkazech.
Kolik stojí Nasonex?
Cena na Ukrajině
Cena Nasonex Sinus (60 dávek) ve velkých městech Ukrajiny (v Charkově, Kyjevě, Dnepropetrovsk, atd.) - 245 UAH. Koupit Nasoneks (kapky, 140 dávek) může být v průměru 485 UAH.
Cena Nasonexu v ruských lékárnách
Cena stříkačky Nasonex Sinus v Petrohradě a Moskvě je od 440 rublů, náklady na láhev obsahující 120 dávek drogy jsou ze 780 rublů.
Volitelné
Výrobce nenosí nasální kapky Nasonex. Jedinou dávkovou formou léčiva je dávkovaný nosní sprej.