Alergická rýma je zánětlivý proces nosní sliznice, který se vyskytuje v důsledku účinků různých alergických podnětů, a v tomto případě alergenů.
Jednoduše řečeno, alergická rýma je rýma způsobená alergickou reakcí. Pod vlivem alergenů v nosní sliznici začíná zánět, který vede k nemoci. Statistiky ukazují, že rýma, stejně jako alergický kašel, je jednou z nejčastějších stížností u pacientů, kteří kontaktují alergiky.
Toto onemocnění se vyskytuje nejčastěji u dětí předškolního věku, kdy se dítě začíná setkávat s látkami, které mohou způsobit alergie. Případy alergické rinitidy u dospělých však nejsou vzácné - symptomy a léčba, která uvažujeme v tomto článku.
Formuláře
V závislosti na závažnosti alergických projevů se rozlišuje rýma:
- mírné - příznaky nejsou příliš rušivé (mohou projevit 1-2 znaky), neovlivňují obecný stav;
- mírné - příznaky jsou výraznější, dochází k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity během dne;
- těžké - bolestivé příznaky, narušený spánek, výrazné snížení účinnosti, výkon dítěte ve škole se zhoršuje.
Četnost a trvání projevů se liší:
- pravidelné (například na jaře během rozkvětu stromů);
- chronické - po celý rok, kdy jsou alergie spojeny s konstantní přítomností alergenů
- prostředí (například alergie na roztoč).
- intermitentní - akutní epizody onemocnění trvají nejdéle 4 dny. týden, méně než 1 měsíc
Při pravidelné rinitidě příznaky přetrvávají nejvýše čtyři týdny. Chronická rýma trvá déle než 4 týdny. Toto onemocnění představuje nejen obrovský nepohodlí v každodenním životě, ale může také vést k rozvoji astmatu. Pokud si všimnete rinitidy alergické povahy u vašeho dítěte nebo dítěte, měli byste začít léčbu co nejdříve.
Příčiny
Proč se vyskytuje alergická rýma a co to je? Příznaky onemocnění se vyskytují, když se alergeny dostanou do očí a nosních cest pacienta, který je přecitlivělý na určité látky a přípravky.
Nejoblíbenější alergeny, které mohou způsobit alergickou rýma, jsou:
- prachu, zatímco to může být jak knihovna, tak domov;
- rostlinný pyl: malé a lehké částice nesené větrem, které klesají na nosní sliznici, vytvářejí reakci vedoucí k onemocnění, jako je rýma.
- roztoči a domácí zvířata;
- specifický potravinářský výrobek.
- spóry plísní.
Příčinou trvalé alergické rýmy, která trvá rok, jsou domácí roztoče, domácí zvířata a plísně.
Symptomy alergické rinitidy
Pokud příznaky alergické rinitidy u dospělých nezmenšují výkonnost a nezasahují do spánku, znamená to mírný stupeň závažnosti, mírný pokles denní aktivity a spánek znamená mírný stupeň závažnosti. V případě výrazných příznaků, při nichž pacient nemůže pracovat normálně, studovat, dělat volný čas během dne a spát v noci, je diagnostikována těžká rýma.
Alergická rýma je charakterizována následujícími hlavními příznaky:
- vodní výtok z nosu;
- svědění a pálení v nosu;
- kýchání, často paroxysmální;
- nazální kongesce;
- chrápání a chrápání;
- změna hlasu;
- touha poškrábat špičku nosu;
- zhoršení zápachu.
U dlouhodobě alergické rinitidy způsobené neustálým hromadným vylučováním sekrecí z nosu a narušení průchodnosti a odtoku paranózních dutin sluchových trubek se objevují další příznaky:
- kožní podráždění křídel nosu a rtů, doprovázené zarudnutím a otokem;
- nazální krvácení;
- porucha sluchu;
- bolest ucha;
- kašel;
- bolest v krku.
Vedle lokálních příznaků existují také běžné nespecifické příznaky. Toto je:
- poruchy koncentrace;
- bolesti hlavy;
- slabost a slabost;
- podrážděnost;
- bolesti hlavy;
- špatný spánek
Pokud nezačnete léčbu alergické rinitidy včas, mohou se objevit další alergické nemoci - první konjunktivitida (alergický původ), pak bronchiální astma. Ať už se stane cokoliv, musíte včas zahájit odpovídající terapii.
Diagnostika
Pro diagnózu alergické rinitidy bude třeba:
- klinická studie hladin eozinofilů, plazmatických a žírných buněk v krvi, leukocytů, obecných a specifických IgE protilátek;
- instrumentální techniky - rhinoskopie, endoskopie, počítačová tomografie, rhinomanometrie, akustická rhinometrie;
- kožní testy k identifikaci příčinných alergenů, které napomáhají stanovit přesnou povahu alergické rinitidy;
- cytologické a histologické studie nazálních sekrecí.
Nejdůležitější v léčbě je identifikovat příčinu alergie a, pokud je to možné, vyhnout se kontaktu s alergenem.
Co dělat s celoroční alergickou rýmou
Celoroční rinitida způsobená alergickou reakcí se vyskytuje po celý rok. Taková diagnóza se obvykle provádí u osoby, pokud se akutní exacerbace běžného nachlazení objeví nejméně dvakrát denně po dobu devíti měsíců v roce.
V tomto případě byste měli dodržovat některá doporučení:
- vyhněte se návalům nosu.
- vyřadit přikrývky a polštáře.
- Nepoužívejte kapky z chladu.
- vyčistěte nos hlenu.
- nekouřit
- týdně provádět mokré čištění bytu.
- použití syntetických vláken ložního prádla.
- dobře větrání postele.
- Zbavte se věcí, které jsou hlavním zdrojem domácího prachu.
Základem vývoje tohoto onemocnění nejčastěji spočívá vysoká koncentrace alergenu, která již dlouho postihla lidské tělo.
Léčba alergické rýmy
Na základě mechanismů vývoje alergické rinitidy by léčba dospělých pacientů měla být zaměřena na:
- eliminace nebo snížení kontaktu s příčinnými alergeny;
- eliminaci příznaků alergické rinitidy (farmakoterapie);
- provádění alergen specifické imunoterapie;
- využívání vzdělávacích programů pro pacienty.
Primárním úkolem je odstranit kontakt s identifikovaným alergenem. Bez této léčby přinese jen dočasné, spíše slabé úlevy.
Antihistaminika
Téměř vždy při léčbě alergické rinitidy u dospělých nebo dětí je třeba užívat antihistaminika uvnitř. Doporučuje se používat léky druhého (znak, tsetrin, claritin) a třetí (zyrtek, Erius, telfast) generace.
Doba trvání léčby je stanovena specialistou, ale zřídka je kratší než 2 týdny. Tyto alergické pilulky prakticky nemají hypnotický účinek, mají dlouhodobý účinek a účinně zmírňují příznaky alergické rýmy do 20 minut po požití.
U pacientů trpících alergickou rinitidou je perorální podání Tsetrin nebo Loratadine a 1 tabletu. za den. Cetrin, Parlazin, Zodak mohou užívat děti ve věku 2 let v sirupu. Nejmocnější antihistaminikou je Erius, účinná látka Desloratadin, která je v těhotenství kontraindikována, av sirupu lze užívat u dětí starších 1 roku.
Nosní mytí
V případě sezónní alergické rinitidy by léčba měla být doplněna omytím nosu. Pro tyto účely je velmi výhodné používat levný přístroj Dolphin. Kromě toho nemůžete koupit speciální sáčky s mycím roztokem, ale připravte si sami - ¼ lžičky soli pro sklenici vody, stejně jako ¼ lžičky sody, několik kapek jodu.
Nos je často omyt rozprašováním mořské vody - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mořská voda, mimochodem, dokonale pomáhá s chladem.
Vasokonstrikční kapky
Mají pouze symptomatické účinky, snižují otoky sliznic a vaskulární odpověď. Efekt se vyvíjí rychle, ačkoli je krátký. Léčba alergické rinitidy u dětí se doporučuje bez vazokonstrikčních místních prostředků. Dokonce i malé předávkování může způsobit, že dítě přestane dýchat.
Membránové stabilizátory pro žírné buňky
Nechte odstranit zánětlivé procesy v nosní dutině. Často používané spreje, které mají lokální účinek.
Tito zahrnují Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tyto léky také zabraňují vývoji okamžité odpovědi na alergen a jsou proto často používány jako profylaktické činidlo.
Desenzibilizace
Způsob sestávající z postupného podávání alergenu (například extraktu z travního pylu) ve zvyšujících se dávkách pod ramenem pacienta. Na začátku injekce se provádí v intervalech týdne a poté každých 6 týdnů po dobu 3 let.
Výsledkem je, že imunitní systém pacienta již reaguje na tento alergen. Desenzitizace je zvláště účinná, pokud je osoba alergická na jediný alergen. Zeptejte se svého lékaře, zda je možné snížit citlivost imunitního systému na alergen.
Enterosorbenty
Také v případě alergické rinitidy má pozitivní účinek léčba enterosorbenty - prostředky Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (návody) jsou prostředky, které pomáhají odstraňovat toxiny, toxiny, alergeny z těla, které lze použít při komplexní léčbě alergických projevů.
Je třeba si uvědomit, že jejich užívání by nemělo trvat déle než 2 týdny a příjem by měl být prováděn odděleně od jiných léků a vitaminů, protože jejich účinnost a stravitelnost jsou sníženy.
Hormonální léky
Toto onemocnění je léčeno hormonálními léčivy pouze za nepřítomnosti účinků antihistaminik a protizánětlivé terapie. Léky s hormony se dlouhodobě nepoužívají a pouze lékař by je měl vybrat pro svého pacienta.
Předpověď
Pro život je prognóza samozřejmě příznivá. Pokud však neexistuje normální a správná léčba, onemocnění jistě pokročí a vyvíjí se dále, což může být vyjádřeno zvýšením závažnosti příznaků onemocnění (objevuje se podráždění kůže pod nosem a v oblasti křídel nosu, kašel v krku, kašel je pozorován, krvácení z nosu, závažné bolesti hlavy) a při rozšiřování seznamu příčinných alergenních podnětů.
Alergická rýma - příznaky, léčba a prevence
Alergická rýma je zánět nosní sliznice, vyznačující se rýmem, respiračním selháním, kýcháním, který je způsoben účinkem různých alergenů na lidské tělo.
Dalším způsobem je nedostatečná reakce lidského těla na exogenní faktory (vnější) - pyl, vonné látky, zvířecí srst, stejně jako endogenní faktory (vnitřní) - alergenní potraviny a některé léky. Toto onemocnění se obvykle vyskytuje na jaře a v létě a endogenní faktory jsou často příčinou vývoje chronického procesu.
Nemoc je rozšířen. Podle různých zdrojů tato forma alergie postihuje 8 až 12% všech lidí na Zemi. Obvykle se vyvíjí v mladém věku (10-20 let). Ve vyšším věku se závažnost projevů může snížit, ale pacienti obvykle nejsou zcela vyléčení.
Příčiny
Mezi běžné příčiny vzniku rinitidy pod vlivem alergenu patří řada onemocnění a fyziologických stavů osoby:
- Dědičná predispozice;
- Často opakující se ARI;
- Nesprávné a časté předepisování antibiotik pro léčbu nachlazení;
- Anomálie vývoje a získané deformity nosní dutiny;
- Prodloužený kontakt se silnými alergeny;
- Zvýšení propustnosti slizniční vrstvy nosních průchodů, které mohou být způsobeny určitými nemocemi;
- Nízký krevní tlak, zvýšené srážení krve.
Výskyt nosní kongesce v dětství způsobený alergenem se nejčastěji vyskytuje u těch dětí, které mají metabolickou poruchu, nemoci trávicího systému.
Etapy
Průběh této choroby u dítěte a dospělého může nastat v několika fázích:
Symptomy
Alergická rýma se projevuje různými příznaky. Některé z nich se objeví několik minut po kontaktu s alergenem, jiné se vyvíjejí po několika dnech nebo dokonce týdnech.
Typické časné příznaky nemoci:
- Výtok z nosu (rinorea, rýma). Vypouštění jsou obvykle čisté a vodnaté. Následně se zhroutí a když se bakteriální infekce spojuje, stávají se žlutými nebo zelenými;
- Jedna z hlavních stížností pacientů - ucpaný nos s alergiemi. To je způsobeno výrazným trvalým otokem sliznic;
- Nepohodlí, svědění, lechtání a lechtání v nosu a krku;
- Stále kýchání. Tento příznak se může objevit v první minutě po setkání s alergenem;
- Téměř okamžitě mají pacienti vodnaté oči, jelikož dochází k zablokování nosolakritického kanálu, který spojuje nos a oběžnou dráhu;
- Uši přetížení. Opuch nosu způsobuje zablokování Eustachovy trubice a pacient se začíná stěžovat na pocit "jako by seděl v barelu".
Později jsou přidány další známky patologie:
- Podrážděnost spojivky oka a fotofobie;
- Zácpa sluchu a problémy sluchu. Vznikají v důsledku edému sluchových trubiček, které spojují nosní dutinu a střední ucho. V tomto kontextu se otitis media často vyvíjí;
- Suchý kašel. Vyskytuje se kvůli nefyziologickému dýchání v ústech, protože nos je naplněný;
- Poruchy pachu. Může to být přechodné, ale postupně dochází k částečné nebo úplné ztrátě tohoto pocitu.
- Slabost, únava, zhoršená koncentrace, problémy se spánkem a chuť k jídlu.
V dětství jsou manifestace onemocnění výraznější. Nedostatečné nasální dýchání může narušit normální růst kostry obličeje.
Diagnostika
K určení účinného způsobu léčby je třeba poradit se alergikem. Alergik bude mít historii, aby pomohl určit příčinu příznaků.
Na recepci byste měli lékaři podrobně informovat o životním stylu, profesionálních podmínkách, přítomnosti domácích mazlíčků v bytě, o přítomnosti alergických onemocnění u příbuzných, o frekvenci a závažnosti příznaků. Po rozhovoru ošetřující lékař předepíše kožní test.
Jak se léčit alergická rýma?
Bohužel, všechny léky na alergickou rýmu se používají pouze k zmírnění příznaků - snižují chladu, snižují otoky, přetížení nosu, slzení a svědění. Doposud lék neví, jak se trvale zbavit alergií, protože hluboké příčiny a spouštěcí mechanismy takové nedostatečné reakce imunitního systému těla nejsou známy.
Proto jsou všechny léky, spreje, kapek z alergické rinitidy používány jako symptomatické činitele, potlačující projevy alergií, které však nemohou změnit odpověď těla na alergen. Co může dnes farmaceutický průmysl nabídnout při léčbě alergické rýmy?
- Antihistaminika (Suprastin, Zodak). Alergická rýma u dospělých obvykle zahrnuje užívání tablet generace II-III, které nemají sedativní účinek. Syropy jsou upřednostňovány u dětí. Nejlepší léky: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotrienové antagonisté (Accol). Tablety slouží jako další složka při léčbě senzibilizace.
- Vasokonstriktor klesá při alergické rýmě. Zneužívání těchto látek je v případě alergické rýmy nepřijatelné. Mohou být použity ke snížení otoků nosohltanu, snížení hlenu, ale ne více než 5 dnů, nebo jen ve vzácných případech. Takové kapky z alergické rinitidy zahrnují Naftyzinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nemají terapeutický účinek, ale pouze usnadňují dýchání.
- Kortikosteroidy (dexamethason). Tablety se používají extrémně vzácně kvůli nežádoucím účinkům na tělo. Příjem je vhodný při absenci jiných způsobů léčby.
- Desenzibilizace některých alergenů. Hyposenzibilizační terapie je široce používána v případech, kdy je známo přesný alergen, který způsobuje alergickou rýmu u pacienta. Pokud antihistaminika není dostatečně účinná nebo kontraindikovaná, je pacientovi podávána dávka alergenového extraktu pod kůži, postupně se zvyšuje, může trvat až 5 let, s týdenním podáním alergenů. Tento způsob léčby je však kontraindikován u osob s astmatem nebo kardiovaskulárními chorobami.
- Enterosorbenty (Enterosgel, Filtrum). Odstraňte toxiny (včetně alergenů) z těla. Recepce je omezena na 2 týdny. Používá se v kombinaci s jinými prostředky.
Léčba alergické rinitidy u dospělých:
- Se světlem variantou rinitidy stačí zastavit působení alergenu, dávat pacientovi antihistaminové léky ústní (tablety, sirup, kapky) a vazokonstriktor v nosu po dobu pěti dnů.
- Přerušovaná rýma mírné závažnosti vyžaduje prodlouženou léčbu (až jeden měsíc) a přidání glukokortikoidů v kapkách nosu. Stejná taktika je použita při léčbě přetrvávající (trvalé) rýmy.
Pokud po ukončení léčby není dosaženo měsíční remise, zvážit diagnózu (vyloučit patologii ENT, například sinusitidu), zvýšit užívání glukokortikoidů.
Co dělat doma?
Mezi hlavní doporučení patří následující.
- Omezení kontaktu s podnětem. Chcete-li se zbavit alergické rinitidy, dostatečné k odstranění dráždivých látek. Pokud je obtížné ji najít, měli byste se obrátit na odborníka, který s tím pomůže.
- Čistý vzduch. Chcete-li eliminovat alergický projev, je třeba se zbavit všech měkkých hraček, polštářů a přikrývek z chmýří. Každý den je třeba vyčistit místnost pomocí dezinfekčních prostředků. Je také co nejvíce zapotřebí větrání místnosti a zvlhčení vzduchu. Můžete si zakoupit speciální vzduchové čističe.
- Propláchnutí nosních průchodů. Jakmile začnete projevovat alergickou rýmu, je nutné okamžitě zaplést do nosu. Chcete-li to udělat, můžete si koupit speciální léky ve formě Aqualore nebo Dolphin, a můžete si připravit řešení doma. Pro vaření potřebujete sklenici vody, soli, sody a kapky jodu. Během exacerbace by měl být postup prováděn až šestkrát denně.
Prevence
Hlavním aspektem léčby alergické rinitidy je eliminace nebo snížení kontaktu s alergenem, který vyvolává vývoj onemocnění. Individuální doporučení pro každého pacienta jsou stanovena po identifikaci příčinného alergenu. Povaha preventivních opatření závisí na typu alergenu.
Během období exacerbace alergie na pyl se pacientům doporučuje změnit místo svého pobytu na území, kde rostoucí kauzální rostliny nevyrůstají, a pokud není možné pokusit se opustit prostory až po obědě, kdy koncentrace pylů ve vzduchu klesá. Potravinová alergie zahrnuje úplné vyloučení přípravků, u kterých má pacient pozitivní testy (alergický test).
Alergie k prachu zajišťuje nepřetržité mokré čištění místnosti, během níž by prach z alergenů na sliznici měl nosit speciální masku.
6 způsobů, jak se zbavit alergické rýmy doma
Nosný nos, otok nosu, svědění, vodnaté oči jsou charakteristické příznaky alergické rinitidy způsobené expozicí alergenů (pyl, domácí prach, zvířecí srst atd.) Do nosní sliznice. Nepríjemné pocity často způsobují úzkost, způsobují bolesti hlavy, podrážděnost, poruchy spánku a v některých případech stav blízký depresi. Jak se zbavit nežádoucích družic choroby, pokud nejsou k dispozici žádné antialergické léky? Ve skutečnosti, abyste zmírnili průběh onemocnění, můžete doma používat jednoduché procedury.
Nosní mytí
Jako denní hygienický postup v Indii (jala neti) se nosní mytí stalo nejen terapeutickým, ale i profylaktickým, zabraňujícím infekci mnoha infekčními nemocemi. Pro tyto účely se používá neti-pot - malá varná konvice s úzkým výtokem usnadňujícím zavlažování nosní sliznice (namísto rychlovarné konvice lze použít injekční stříkačku, injekční stříkačku bez jehly nebo talíře).
Pro zničení alergenů se připravuje jednoduché řešení soli nebo mořské soli, které usnadňují vylučování sliznic. Můžete také použít roztok jódu (2 kapky na šálek vody) nebo odtučněné heřmánky, šalvěj, nealkohol - ale pouze pokud nejste alergičtí na jód a byliny. Nakloňte hlavu, nalijte obsah konvice do jedné nosní dírky a potom do druhé a ujistěte se, že se kapalina dostane do nosohltanu.
Je zakázáno provádět tento postup v případě akutního zánětu středního ucha (otitis), epilepsie a častých krvácení z nosu.
Vdechování páry
Výhodou vdechnutí páry je to, že zředěním tajemství nosu rinitidou horký vzduch postihuje nejen slizniční membránu, ale také paranasální dutiny. Tím se membrány nosu rychle zvlhčují, odstraňují alergeny a bakterie. Postup při použití speciálního zařízení (rozprašovače) nebo pánve naplněné vodou. Řešení pro inhalaci lze provést podle následujících receptů:
- odvar brambor (s hlízami);
- zahřátý (nejvýše 50 ° C) roztok soli (1 rozpětí až 1 litr vody);
- roztok horké sody (1 čajová lžička na 1 litr vody);
- bujóny farmaceutických bylinek (heřmánek, nanuk, nůž) - 1 lžička. suché byliny v 1 litru vařící vody.
Dýchat s oběma nozdrami. Po 10-15 minutovém postupu pro maximální efekt se doporučuje zabalit obličej teplým šálkem.
Vdechnutí by nemělo být prováděno okamžitě po jídle, horečkou a exacerbací existujících chronických onemocnění (hypertenze, dekompenzace diabetu apod.).
Ohřev nosu
Postup pro zahřátí nosu pro alergie je podobný účinkům vdechování páry - pro jeho použití se nevyžaduje pouze tekutina. Velká, dobře kalcinovaná sůl v pánvi je zabalena do hadříku a nanesena na sinus. Kromě soli můžete použít pohanku, proso, rýži, obyčejný písek nebo tvrdé vařené horké vejce.
Účinek teploty zrychluje průtok krve do cév, v důsledku čehož jsou alergeny odstraněny z nosu spolu s hlenem. Je důležité rozlišit alergickou rinitidu od sinusitidy, protože v přítomnosti hnisavého obsahu v dutinách je zahřívání kontraindikováno.
Esenciální oleje
Při neexistenci výše uvedených možností je možné vdechnout esenciální oleje zředěné horkou vodou, z nichž většina má protizánětlivý a antiseptický účinek (8-10 kapek na 1 litr vody), například mentolový olej, eukalyptový olej, jalovec, jedle, čajovníkový strom. Pro snížení opuchu se éterické oleje vnímají do maxilárních dutin nebo jsou pohřbeny v nosní dutině. Přípravek se připravuje tak, že se přidá olivový olej (50 ml) a přidá se k němu několik kapek borovice, rozmarýnu, šalvěje nebo máty peprné. Dobrým účinkem je vdechování šťávy Kalanchoe do nosu.
Kontraindikace k postupu může sloužit pouze jako individuální nesnášenlivost k jednomu nebo k jinému oleji.
Akupresura
Tato starodávná technika, akupunktura, vám umožňuje odstranit otok nosu, což způsobuje zlepšení krevního oběhu v tkáních. Může být provedeno následovně:
- vložte palce na křídla nosu a proveďte rotační pohyb po směru hodinových ručiček po dobu 1-2 minut;
- podložky uprostřed, bez prstenců a prst jemně postihují oblast od nosu po uši (pod očima);
- Tři prsty z obou rukou masírují vaše čelo.
Navzdory skutečnosti, že dotýkání některých bodů obličeje může být doprovázeno bolesti, doporučuje se jim podstoupit masáž, dokud nepohodlí zmizí.
Koření
Některé koření a produkty mají schopnost okamžitě vyčistit sliznice a sinusy z bobtnavých alergenů. Především je to propagováno cibulí, česnekem, pepřem (černá, červená, chilli), hořčice, křen, wasabi, zázvor.
Při konzumaci kořeněných potravin by nemělo zapomínat na jeho negativní vliv na sliznici jícnu a žaludku. Proto je v případě výskytu onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, vředy) z alergické rinitidy lepší zbavit se jiným způsobem.
Naučte se rychle a účinně léčit alergickou rýminu.
Alergická rýma nebo pollinóza je poměrně častým onemocněním, které jsou náchylné k lidem v jakémkoli věku, ale převážně překonávají děti a dospívající, zejména chlapce. Podle některých odhadů trpí tato nemoc v Rusku až 40 procent obyvatel. Onemocnění se často označuje jako "senná rýma". Je to doprovázeno otokem a nosní kongescí, rhinoreou, silným svěděním, které lze cítit nejen v nosohltanu, ale i do uší, do očí. Taková rýma je charakterizována opakovaným kýcháním, které se okamžitě projevuje v reakci na vystavení alergenu.
Alergie může ztěžovat váš život.
U některých lidí se alergická rýma může objevit po celý rok, ale sezónní rýma je považována za běžnější formu.
Příčiny, příznaky a diagnostika
Alergická rýma vyvolává alergeny (aeroalergeny), které se dostávají na nosní sliznici, způsobují podráždění a přispívají k vzniku celé řady nepříjemných pocitů. Zatímco ostatní nemusí reagovat na obsah určitých látek ve vzduchu, někteří lidé mají kvůli individuální nesnášenlivosti výtok z nosu. Podobná reakce může způsobit:
- pyl rostliny;
- mikroskopické roztoči;
- plísňové a kvasinkové houby;
- vylučování zvířat (protein v slinách kočky nebo moči potkana, lupy);
- specifické a pracovní alergeny (pryskyřice, chemické sloučeniny).
Příčiny alergické rinitidy mohou být skryty v genetické predispozici člověka, špatná ekologie, nízká imunita, oslabená jinými nemocemi a stálým stresem. Pokud si člověk všimne, že se jeho stav zhoršuje v místnosti, může být nutné častěji vyčistit, protože nebezpečné alergeny se často vyskytují v prachu. No, exacerbace ulic v téměř stovce procent případů souvisí s vysokou koncentrací pylu ve vzduchu.
Neustálé svědění nosu je jedním z příznaků rinitidy.
V závislosti na ročním období mohou následující stromy a rostliny způsobit alergie v Rusku a v sousedních zemích:
- Březen-květen: topol, pampelišky, bříza, olše;
- Červen - červenec: pšeničná tráva, žito, bluegrass;
- Červenec - říjen: palina, quinoa, ambrosie.
V severních oblastech země není sezónní rhinitida tak běžná jako na jihu, kde po mnoho let neúspěšně bojovaly různé služby v oblasti ambrosie, která je považována za jednoho z hlavních viníků alergické rýmy.
Vzhledem k tomu, že onemocnění má různé příčiny a je spojeno s charakteristikami lidského těla, mohou být příznaky alergické rinitidy odlišné. Nejčastěji se tato nemoc projevuje takto:
- položí nos, proč jsou problémy s nasálními dýcháními;
- svědění v nosu;
- tekoucí z nosu (průchod, zpravidla průhledný);
- leží uši, dochází k zánětu Eustachovské trubice spojující dutinu ucha a nosu;
- často se oči zčervenájí, svědí a vodnatě;
- tam jsou záchvěvy kýchání;
- bolest v krku, kašel se objeví;
- možné bolesti hlavy, únava.
Diagnostika alergické rinitidy se provádí sběrem historických dat a identifikace alergenů. Klinický obraz se provádí na základě stížností pacienta: lékaři zjistí, jak často se objevuje výtok z nosu, jaké faktory ji vyvolávají a zda jsou v příbuzných příbuzní alergické onemocnění. Oni také provádějí rinoskopii, mohou zkontrolovat ústní dutinu: v medicíně existuje pojem "alergická tvář", to je, když děti, které často trpí chladem a nedostaly řádnou léčbu alergické rinitidy, rozvíjely přebal, vyvinuly zubní problémy.
Pouze lékař předepíše účinnou léčbu.
Testování kůže a další testy mohou přesně diagnostikovat a především identifikovat alergeny. Jeden týden před vyšetřením kůže je nutné přestat užívat antihistaminika, ale s radioalergosorbentními testy není takové odmítnutí zapotřebí. Druhá metoda je dražší, ale v každém čtvrtém případě neodhaluje žádný problém. Kožní testy jsou mnohem levnější, ale téměř vždy pomáhají identifikovat příčinu. Uvedou se v době remisí, kdy pacient nemá exacerbace, použitím různých alergenů, které způsobují svědění nebo zarudnutí malým kožním řezům.
Preventivní opatření
Prevence nemoci zahrnuje soubor opatření zaměřených na celkové posilování těla. Je třeba se vzdát špatných návyků, jít na sport nebo na gymnastiku. Je důležité provádět hygienické procedury: často provádějte mokré čištění v domě, neumisťujte pokoje do odpadků. Je lepší, pokud nejsou takové části, na kterých se často vyskytuje prach: knihy by měly být skryty za skleněnými dveřmi, místo těžkých záclon při instalaci žaluzií. Další výhody přinese zvlhčovač (pokud jste alergičtí na plísně, naopak musíte udržovat pokoj v suchu).
Aby se zamezilo exacerbaci rinitidy, často v místnosti otevíráte.
Mnoho pacientů má "křížovou" alergii, akutní reakci na zeleninu a ovoce. Příznaky alergické rýmy mohou zvýšit různé potraviny, jako je med. Pokud si člověk všimne, že po jídle ovoce nebo zeleniny se zhoršuje, je žádoucí vyloučit takové potraviny ze stravy.
Je vhodné vypláchnout nosem speciálními prostředky nebo roztokem soli a vody připravené doma (někdy je do sklenice vody přidáno několik kapek jodu a skořápka sody).
Lékařům se často doporučuje léčit alergickou rýmu pomocí imunoterapie specifické pro alergeny. Tento postup je zaměřen na přizpůsobení těla identifikovaným alergenům. Časem může terapie výrazně snížit závažnost příznaků.
- Větrávejte pokoj po dešti, když dojde ke snížení koncentrace alergenů ve vzduchu, ale ve větrném a suchém počasí, zejména v dopoledních hodinách, je lepší neotevřít okna;
- umyjte si vlasy častěji a sprchujte, protože se na těle usazují částice pylů;
- Nepoužívejte oblečení na ulici, protože také sbírá pyl s větrem.
Léčba alergické rinitidy může být různé léky, jako jsou nosní kortikosteroidy. Dnes se však nejčastěji používají 3-generační antihistaminiky, jsou považovány za mnohem efektivnější a bezpečnější než předchozí produkty. Jsou povoleny používat pro lidi, kteří potřebují neustále zaměřovat svou pozornost, protože takové léky nezpůsobují ospalost a do značné míry ovlivňují fungování srdce.
- Trexil. Odvozeno od antagonisty H1-receptorů z buterofenolu. Předepsaná je pro rinitidu, dermatitidu, kopřivku a astma. Je povoleno pacientům se zhoršeným endokrinním systémem a glaukomem. Pokud však překročíte dávku, může mít sedativní účinek a ovlivnit práci gastrointestinálního traktu.
- Telfast Metabolit terfenadinu. Je považován za silnou antialergickou lék, ale u některých může způsobit závratě, dušnost a nevolnost.
- Zyrtec Stejně účinné při sezónních exacerbacích a chronických alergických onemocněních. Kontraindikace Zyrtek: idiosynkrasie, těhotenství, kojení. Je přísně zakázáno podávat drogu dětem mladším 6 měsíců.
Musíte dodržet dávkování léků: každý nástroj může být nebezpečný, pokud se nepoužívá podle pokynů.
Nepoužívejte kapek vazokonstrikčních přípravků po dlouhou dobu (Vibrocil, Naftyzinum a další). Dokonce i když pomáhají ulehčit dýchání, léky s neustálým užíváním mohou vyvolat léky proti rhinitidě, tachyfylaxi, protože obecně narušují systém nosního dýchání.
Alergická rýma u dětí a během těhotenství
Těhotná rhinitida by měla být léčena velkou péčí.
Alergická rýma u dítěte se často stává příčinou špatné nálady, zhoršení školního výkonu, protože onemocnění neumožňuje dítěti cítit sebedůvěru a brání mu dělat důležité věci. Prevence, symptomy a léčba alergické rinitidy u dětí jsou obecně podobné jako u dospělých. Děti však potřebují jemnější a bezpečnější léčebný systém. Léky jsou zpravidla předepisovány ve fázích, od nejsvětlejších až po silné léky, v závislosti na účinku.
Někteří lékaři nedoporučují intranazální glukokortikoidy, neboť se obávají negativního vlivu na růst a funkci nadledvin. Ačkoli počet studií vyvrací tento účinek, tyto léky jsou předepsány dětem v minimálních dávkách. Nejbezpečnější jsou:
- Mometazon Povoleno od dvou let.
- Fluticasone. Použijte od čtyř let.
- S šesti lety bylo povoleno užívat Budesonid a Beclomethasone.
Mnoho lidí považuje antihistaminické léky třetí generace za léčebné léčení alergické rinitidy u dětí. Mezi uznávané léky: Desloratadin (povolený od 2 let) a Fexofenadin (od šesti let).
Alergická rýma u dětí ve věku pěti let a starší je léčena specifickou imunoterapií. Postup trvá 3 až 5 let. Alergická rýma může být také léčena u dítěte do 3 let s kyselinou kromoglicovou, která má téměř žádné vedlejší účinky. Dále používejte zvlhčovače. Vakokonstriktor pro děti však lépe nepoužívá kvůli riziku opuchu sliznice.
Nezávisle na léčbě alergické rinitidy u dětí je nemožné. Postup musí následovat lékař, který předepisuje léky.
Alergická rýma během těhotenství není méně přísně léčena. Léčba v této poloze je však nutná, zejména pokud má žena druhou polovinu těhotenství. V tomto okamžiku plod rychle urychluje, rozvíjí se a když má matka potíže s dechem, plod také postrádá kyslík. Možné zpoždění při vývoji a nedostatek váhy.
Během tohoto období se žena stává citlivá na vnější podněty kvůli vysoké hladině hormonů v krvi. Léčba alergické rýmy během těhotenství s antihistaminiky není možná v prvním trimestru, obvykle se nahradí komplexem vitamínů. Vitamíny C, olejová, nikotinová, pantothenová a také zinek budou užitečné. Ve druhém trimestru je rhinitida během těhotenství někdy léčena antihistaminiky. Zyrtec, Telfast a Claritin jsou považovány za nejbezpečnější. Jejich použití musí být koordinováno s lékařem.
Alergická rýma: příznaky a léčba u dospělých
Alergická rýma je jednou z variant imunitního onemocnění, kdy bolest nosní sliznice reaguje na dráždivé látky (alergeny). Každý den je s touto nemocí a jejími komplikacemi vystaven obrovský počet pacientů.
Je důležité vědět, jak se problém projevuje a jaké léčebné metody pomohou jeho odstranění, aniž by se ublížily samotným nebo blízkým lidem.
Jaká je příčina onemocnění?
Různé alergeny se stávají spouštěcím faktorem tohoto onemocnění. Jsou to látky, které při požití osoby citlivé na ně mohou způsobit alergickou zánětlivou reakci.
U běžného člověka nedochází k proniknutí takových látek do jediného příznaku a u pacienta citlivého na tento alergen se choroba projeví se všemi charakteristickými znaky.
Alergen na nosní sliznici se nejčastěji dostává do vzduchu kvapky, méně často se reakce vyvíjí pod vlivem kontaktních nebo potravinových alergenů.
Nejčastější příčiny onemocnění:
- pyl různých rostlin;
- domácí chemikálie a kosmetika;
- nečistot a jiných škodlivých látek, které se nacházejí ve výrobě;
- léky: nosní kapky, masti a jiné léky mohou způsobit alergickou rýmu;
- sliny, vlna, výkaly nebo dolů zvířat;
- prach, kde mohou být roztoči, stejně jako některé druhy hub;
- částice hmyzu a jejich metabolické produkty.
Ve skutečnosti může být alergen nějaká látka, která způsobuje zvrácenou reakci přecitlivělosti v lidském těle. Někdy může být příčinou alergické rinitidy reakce na vítr, prudký pokles nebo zvýšení teploty a dalších klimatických podmínek.
Ve vzácných případech se stává spouštěcím faktorem stres, hormonální selhání a jiné psychosomatické poruchy.
Přetrvávající virové onemocnění, ohnisky chronické infekce a zanícené adenoidy u dětí mohou ovlivnit předispozici k rozvoji alergické rinitidy. Často vzniká onemocnění kvůli častým a prodlouženým nachlazením.
Je to důležité! U pacientů vystavených zářením mohou být alergeny vnitřního původu příčinou alergické rinitidy. Toto jsou jeho vlastní poškozené buňky těla, které vnímal jako cizí předmět a vyvolaly alergickou reakci.
Jak vzniká alergická rýma?
Během prvního kontaktu v těle je imunitní systém narušen. Vnímá alergen jako cizí předmět a vytváří ochranné protilátky.
V první fázi se choroba ještě nevykazuje žádnými příznaky z nosní dutiny. Opakované setkání s tímto nebo podobným alergenem je doprovázeno reakcí zánětu a masivním uvolňováním biologicky aktivních mediátorů.
Imunitní buňky začnou napadat nejen alergen, ale také způsobují zvýšení propustnosti cévní stěny, což vede k vzniku edému.
Závažnost známky takové alergické reakce závisí na typu alergenu, jak se dostal do těla pacienta a na jak dlouho trvá jeho účinek.
Genetické faktory mohou mít určitou hodnotu ve vývoji alergické rinitidy - riziko vzniku alergie se zvyšuje, pokud oba rodiče mají v anamnéze alergické nemoci.
Jak se manifestuje onemocnění, jaké jsou příznaky?
Alergická rýma se projevuje řadou symptomů. Některé z nich se objeví několik minut po kontaktu s alergenem, jiné se vyvíjejí po několika dnech nebo dokonce týdnech.
Typické včasné příznaky onemocnění:
- stálý kýchání. Tento příznak se může objevit v první minutě po setkání s alergenem;
- výtok z nosu (rinorea, rýma). Vypouštění jsou obvykle čisté a vodnaté. Následně se zhroutí a když se bakteriální infekce spojuje, stávají se žlutými nebo zelenými;
- nepohodlí, svědění, lechtání a lechtání v nosu a krku;
- Pacienti mají téměř okamžitě vodnaté oči, protože je zde zablokován nosolakritický kanál, který spojuje nos a oběžnou dráhu;
- ucpání ucha. Opuch nosu způsobuje zablokování Eustachovy trubice a pacient se začíná stěžovat na pocit "jako by seděl v barelu".
Později jsou přidány další známky patologie: - Jednou z hlavních stížností pacientů je vyčerpaný nos s alergiemi. To je způsobeno výrazným trvalým otokem sliznic;
- podrážděnost spojivky oka a fotofobie;
- suchý kašel. Vyskytuje se kvůli nefyziologickému dýchání v ústech, protože nos je naplněný;
- slabost, únava, zhoršená koncentrace, problémy se spánkem a chuť k jídlu;
- ucpání ucha a problémy s sluchem. Vznikají v důsledku edému sluchových trubiček, které spojují nosní dutinu a střední ucho. V tomto kontextu se otitis media často vyvíjí;
- zhoršený smysl pachu. Může to být přechodné, ale postupně dochází k částečné nebo úplné ztrátě tohoto pocitu.
V dětství jsou manifestace onemocnění výraznější. Nedostatečné nasální dýchání může narušit normální růst kostry obličeje.
Rodiče věnují pozornost dalším známkám onemocnění:
- problémy se spánkem a chutí;
- nasální odstín řeči, čichat a chrápat ve snu;
- dítě je pomalé, špatně koncentrované, zaostává ve vývoji, s obtížemi asimilovat nové informace;
- v případě výrazného otoku nosu má dítě konstantní napůl otevřené ústa, hladké nasolabiální záhyby a napětí křídel nosu.
Pokud se problém nevyřeší včas, mohou jeho komplikace během celého života narušit pacienta. Během těhotenství jsou příznaky onemocnění komplikovány přidáním fyziologického edému nosu, který způsobuje vliv progesteronu, klíčového hormonu těhotenství.
Po porodu tento edém prochází bez léčby a žena může absolvovat kompletní terapii bez rizika pro plod.
Typy a formy alergické rinitidy
Odborníci identifikují celoroční a sezónní varianty onemocnění.
Sezónní forma (senná rýma, pollinóza). Souvisí s účinky pylů z rostlin, stromů a keřů ("pylová alergie"), tzv. Jarní alergie. Jedná se o nejčastější typ alergie v Evropě. Přecitlivělost na několik alergenů se obvykle vyskytuje, méně často můžete pozorovat reakci pouze na jednu rostlinu. Sezonní rýma se vyskytuje s řadou každoročních exacerbací během období květu a pak přichází dlouhodobá remise.
Pravidelné a časté exacerbace rinitidy může způsobit nevratnou restrukturalizaci nosní sliznice a přechod nemoci ze sezónní formy na trvalou.
Jak rozlišovat alergickou rinitidu od chladu?
Rozdíl mezi běžnou a alergickou rýmou je následující:
Jedním z potvrzujících faktorů alergické povahy běžného nachlazení je pozitivní dynamika v reakci na antialergickou léčbu. V případech s běžnou zimou se objeví i změny, ale ne tak zřejmé.
Principy a přístupy k diagnóze onemocnění
Diagnóza alergické rinitidy se provádí různými způsoby. Především specialisté shromažďuje detailní historii vztahu příznaků onemocnění s potenciálními alergeny.
Abychom zjistili příčinu alergické rinitidy pomocí následujících metod:
Kožní testy Podstata techniky: Zvláštní sterilní skarifikátor (malá čepel) způsobuje poškrábání na kůži. Na tyto škrábance se aplikuje předem připravený alergen a po 10 až 15 minutách se vyhodnotí reakce.
- Pozitivní: v oblasti poškrábání dochází k otokům, zarudnutí nebo svědění.
- Negativní: žádné změny na pokožce.
Taková studie dává velký počet falešných výsledků. Navíc můžete provést reakci pouze v případě 10 až 13 alergenů. Tyto testy se nepoužívají u malých dětí, stejně jako v období exacerbace onemocnění a na pozadí hormonů a antialergických léků.
Metoda imunoblotování Podstata postupu: alergeny jsou umístěny na speciální papír, v závislosti na hmotnosti jejich molekul. Na zkoušce jsou ve formě jednotlivých sekcí. Když jsou v krvi detekovány protilátky proti určitým antigenům, činidlo reaguje s tímto testovacím proužkem.
Existuje několik panelů alergenů, z nichž každá obsahuje nejvýznamnější alergeny v řadě. Například živočišný vzduch, vlna, pyl, roztoče a další jsou obsaženy ve vzduchovém panelu.
Studie o rozmazáních, výtiscích Podstata: během příští exacerbace je odebrána otisk z nosní sliznice, která je obarvena a analyzována mikroskopickým zařízením.
Když je alergická rýma určována akumulací eozinofilů, tukových a pohárkových buněk. Stanovení hladiny alergen specifických IgE různými testy. Podstata techniky: tyto testy umožňují určit úroveň specifických imunoglobulinů třídy E, která se objevují při vystavení určitým alergenům.
Test provokační alergie. Podstata metody: zřídka prováděna a pouze ve specializovaných podmínkách nemocnice. K jejich provedení se pacientovi podává malé množství zamýšleného alergenu a je sledována odpověď těla. Pokud se nic nestane, dávka alergenu se postupně zvyšuje po několik dní. k obsahu?
Alergická rýma: jak léčit?
- Eliminujte nebo výrazně snižte kontakt s alergenem.
- Lékařské drogy.
- Specifická imunoterapie (SIT).
- Chirurgie ke zlepšení nosního dýchání a odstranění hnisavých ohnisek.
- Fyzioterapie a reflexologie.
Některá doporučení týkající se alergie mohou významně snížit riziko exacerbace reakce a snížit závažnost klinických projevů:
- používají čističe vzduchu, filtry, respirátory a jiné ochranné prostředky;
- odstranit koberce, měkké hračky, domácí zvířata a dokonce i akváriové ryby z domova;
- provádět pravidelné čištění prostor a ložního prádla;
- v období kvetení, méně opustí dům nebo dokonce změní geografickou oblast;
- Dodržování zásad hypoalergenní stravy je zvláště důležité, zejména v období sezónní exacerbace patologie
- po návštěvě ulice pravidelně opláchněte nos a oči a osprchujte.
Částečné odstranění alergenu zmírní závažnost příznaků, ale zcela se jim nezbaví. Proto k léčbě téměř vždy používejte různé léky.
Léčba onemocnění
Odstranění příznaků pomocí systémových a lokálních náprav. Do skupiny systémové terapie jsou zahrnuty následující skupiny léčiv:
Claritin: návod k použití. Cena, analogy, recenze
Antihistaminikum, které se běžně používá k léčbě a prevenci různých alergických onemocnění. Je vyráběn..
Chcete-li odstranit otoky a nosní kongesce:
Chcete-li se zbavit trhání, můžete použít:
- antialergické kapky Lekrolin);
- oplachování s odložením heřmánku;
- glukokortikosteroidní masti;
Odstraňte suchý kašel:
- inhalace s bylinkami;
- zvlhčující krční spreje a pastilky pro sání.
Specifická imunoterapie (SIT) proti alergii
Proveďte v případech, kdy je alergen správně identifikován. Postup je prováděn v nemocnici nebo ve speciálně vybavené místnosti. Podstata této metody spočívá v subkutánní injekci alergenu do těla v mini dávkách.
Postupně se množství alergenu zvyšuje od 2krát nebo více. To umožňuje imunitnímu systému naučit se vyrábět ochranné protilátky, které blokují alergickou reakci, což vede ke snížení nebo zmizení projevů alergické rýmy.
Postupy prováděné bez exacerbace. Chcete-li získat plný efekt, možná budete potřebovat 3-4 kurzy SIT. Pokud má pacient reakci na několik alergenů, není tato metoda příliš účinná. Není-li příčina onemocnění neznámá, pak nemá smysl
Chirurgické intervence při alergické rýmě
Při této chorobě je nutná chirurgická léčba v následujících situacích:
- zakřivení nosní přepážky, trny a hřbety na něm, které zasahují do dýchacího nosu;
- přítomnost polypů a purulentních zdrojů infekce v nosu a dutinách;
- s nárůstem dolních turbinátů.
Chirurgický zákrok by měl být prováděn mimo období exacerbací. Pro operaci musíte zvolit období mimo kvetoucí alergenní rostliny [ads-pc-1] [ads-mob-1] k obsahu?
Fyzioterapie
Mimo exacerbace je nosní sliznice posilována a obnovena pomocí fyzioterapie. Využívá se magnetické laserové terapie, fototerapie, hydrokortizonové elektroforézy.
Kromě toho se u takových pacientů projevuje reflexologie, masáž oblasti krku a límce a další metody stabilizace nervového systému. Lázeňskou léčbu lze provádět se změnou klimatické zóny, zvláště během další exacerbace.
Charakteristiky léčby těhotných žen a dětí
Během těhotenství je často pozorována exacerbace alergické rýmy způsobená změnami hormonálních hladin. Souběžně se v prvním trimestru může stát tzv. Vazomotorická rýma těhotných žen. Po porodu se stav pacienta zlepšuje.
Pro zmírnění symptomů během těhotenství používejte lokální antialergické spreje. V tomto období je zakázáno užívat kapky vazokonstrikčního přípravku.
V případech kritického nazálního kongesce můžete použít dětské nosní kapky, kde je dávkování léků méně.
Během těhotenství je povoleno užívat antihistaminika, pokud přínos pro matku převyšuje riziko nenarozeného dítěte. Vyberte si antihistaminika 2 a 3 generace.
V dětství mohou být antihistaminiky užívány v přípravku Fenistil jednou za rok. Protialergické a glukokortikosteroidní spreje lze použít u dětí po 3 letech.
Alergická rýma je neprůhledná patologie, která může trvale narušit pacienta nebo se vyskytne v období exacerbací a remise. Pro léčení užívaných léků odstraňte kontakt s alergenem a použijte fyzioterapii.