Mnoho onemocnění infekční etiologie je léčeno antimikrobiálními látkami. Často se používá širokospektrální antibiotikum, protože virulentní mikroorganismy mají určitou rezistenci vůči většině antimikrobiálních látek. Z toho, co pomáhá Azithromycin, je podrobně popsáno v návodu k použití. Mělo by se však pamatovat na to, že každý organismus je individuální. Proto před léčbou antibiotiky byste měli konzultovat s lékařem, protože kromě pozitivního účinku mají léky v této skupině mnoho vedlejších účinků.
Stručný popis léku
Azithromycin patří do skupiny makrolidů. Lék má různé účinky na většinu gram-pozitivních a gramnegativních bakterií. Mikroorganismy odolné vůči erytromycinu jsou vůči němu odolné. Charakteristickým rysem nástroje je jeho schopnost soustředit se na postižené tkáně a působit na patogenní mikroby. Azithromycin je dostupný v kapslích obsahujících stejnou účinnou látku, stejně jako pomocné látky.
Azithromycin se používá k usmrcení virulentních mikroorganismů a eliminaci symptomů zánětu. Jedná se o bílý prášek, utěsněný v rozpustné tobolce 250 nebo 500 mg. Nástroj je také k dispozici v tabletách nebo sirupu. Tableta obsahuje 125 mg účinné složky. Azithromycin je rychle adsorbován v žaludečním traktu, protože je odolný vůči kyselým podmínkám. Maximální koncentrace léčiva je pozorována po 2,5 až 3 hodinách po podání.
Toto antibiotikum je vysoce schopné. Po požití může být nalezena v dýchacím traktu, urogenitálním systému, kůži, svalové tkáni. Azithromycin je proto předepsán pro léčbu patologických stavů horních cest dýchacích, močového ústrojí, kožních onemocnění. Po podání přípravku Azithromycin trvá 5-7 dní, takže lékaři jej předepisují krátký cyklus, protože po posledním použití lék může infekci zničit další týden. Odstranění drogy se odehrává v rozmezí 20-72 hodin, takže jí jednou denně vypije.
Při použití
Abstrakt podrobně popisuje podmínky, ve kterých je droga nejúčinnější. Infekční onemocnění orgánů ORL se staly známkami užívání drogy.
Léčí azithromycin:
Azithromycin tablety pomáhají od:
- erysipelas;
- impetigo;
- dermatóza bakteriální geneze.
Azithromycin je navíc účinný při infekcích genitourinární oblasti, které se projevují:
Používá se také v programu eradikace Helicobacter pylori.
Azithromycin v onkologických onemocněních
Azithromycin se ukázal být účinným antibiotikem při léčbě anginy pectoris, bronchitidy a dalších infekcí způsobených ORL, stejně jako onemocnění dýchacích cest. Používá se jako ambulantní léčivý přípravek jako účinný lék proti většině kmenů patogenů, neboť není možné čekat na výsledky laboratorních testů (bakteriální screening pro mikrobiální citlivost na antibiotika). Funkcí nástroje je jeho prodloužená činnost, takže mu je přiřazen krátký kurz násobnosti 1 den za den. Lék dává dobrý výsledek při aplikaci v různých stádiích onemocnění.
Azithromycin pro prostatu
Antibiotika se často používají k léčbě prostatitidy bakteriálního původu. Léčivo, v závislosti na dávce, má baktericidní nebo bakteriostatický účinek. Při nízké dávce azitromycin zastavuje růst a reprodukci patogenních mikroorganismů a ve vysokých koncentracích je zcela zničí. Je také účinná proti houbám, které způsobují infekce pohlavních orgánů. V závislosti na patogenu je sledována rychlost léku. Takže s chlamýdiovou lézí má pacient pocit úlevy již 2-3 dny po podání antibiotika.
V pediatrii
Azithromycin je schválen pro použití v kojenecké praxi. Tam je známý jako Sumamed. Nástroj je k dispozici v sirupu s ovocnou příchutí, takže děti ho vypijí, aniž by byli zlobiví. Lék má nízkou toxicitu, zřídka způsobuje alergické reakce i u dětí náchylných na alergie. Díky schopnosti vytvářet vysoké koncentrace účinných látek v oblasti mikroorganismů azitromycin rychle a účinně inhibuje bakteriální kolonie, podporuje rychlé zotavení.
Funkce aplikace
I přes skutečnost, že léčivo je účinné a je charakterizováno srovnávací bezpečností při užívání, je stále antibiotikum a má vedlejší účinek, stejně jako kontraindikace pro použití. Proto by léčba s azithromycinem měla být konzistentní s lékařem.
Během léčby mohou pacienti zaznamenat poruchy gastrointestinálního traktu, které se projevují:
- nevolnost;
- zvracení;
- otok;
- porucha stolice;
- bolest v žaludku.
Toto je nejčastější typ "bočně". Ale existují další reakce těla:
- alergické vyrážky;
- zvýšené hladiny jaterních enzymů.
Pokud se objeví zbytečné reakce, musí pacient informovat lékaře. Lékař upraví léčbu, zvolí analog s podobným účinkem, ale další účinné látky. Je důležité nehledat náhradní látky na vlastní pěst. Dokonce i když Azithromycin nepomůže nahradit nebo zrušit může pouze lékař. Nezávislé odmítnutí léku pouze zvýší rezistenci mikrobů na makrlidy, protože terapeutický účinek léčiva bude pozastaven.
Analogy Azitormitin zváží:
- Faktor Zi;
- Azitrox;
- Azitrální;
- Azitsin.
Za cenu jsou některé analogy vyšší, jiné jsou levnější než azithromycin.
Lék je kontraindikován u lidí s intolerancí makrolidů. Opatrnost je předepsána pacientům se sníženou funkcí ledvin, dysfunkcím jater, srdečním systémem, arytmií. Azithromycin se během těhotenství a období kojení nepoužívá.
Recenze
Podle lékařů a pacientů je Aztromycin účinný u většiny infekcí v krku a dýchacích cestách. Má krátký aplikační postup, minimální řezání a má rychlý výsledek.
Zdroje:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Byla nalezena chyba? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Tablety s azithromycinem: indikace a kontraindikace
Antibiotikum azithromycin - označuje skupinu makrolid-azalidů. Účinná látka dihydrát azithromycinu. Zjistíme, co pomáhá azithromycinu, v jakých případech je vhodné ho jmenovat.
Vyrábí se ve farmaceutickém průmyslu dávky 125 mg, 250 mg, 500 mg. Formy uvolnění:
- Capsulární lék.
- Formulář tablety.
- Sirup
- Prášek pro zavěšení.
Hlavní akce
Jedná se o širokospektrické antibiotikum. Citlivé mikroorganismy jsou bakteriostatické a se zvyšující se koncentrací působí baktericidně, což vede k smrti příčinných činitelů mnoha nemocí.
Má se za to, že mechanismus účinku baktericidními antibiotiky a azithromycinu makrolidu realizovat prostřednictvím schopnosti pronikat buněčnou membránu mikroorganismů, přerušovat syntézu bílkovin, a tím zabraňuje množení bakterií. Azithromycin je antibiotikum, které je účinné proti aktivně se dělícím mikroorganismům.
Lék azithromycin úspěšně bojuje proti gram-pozitivním, gramnegativním kokcům, některým anaerobům. Azithromycin pomáhá účinně léčit infekční procesy způsobené mykoplazmou, chlamydiem, legionelou, spirochéte, borelií.
Sání, distribuce, eliminaci
Terapeutický účinek a široká škála aplikací je zajištěna schopností léčiva rozpouštět ve většině kapalných médiích a tělních tkáních.
- Je stabilní v kyselém prostředí žaludku, má schopnost se rozpouštět v tucích, a proto se jeho vstřebávání žaludkem a střevem vyskytuje poměrně rychle.
- Snadno se dostane do orgánů dýchacího systému, urogenitálního traktu, je schopen se soustředit na subkutánní mastné tkáně, kůži, měkké tkáně.
- Má dlouhý poločas, protože prakticky se neváže s proteinovými látkami z krevní plazmy. Díky této schopnosti je koncentrace léku v tkáních těla až 50krát vyšší než plazmatická koncentrace azithromycinu, což určuje jeho dlouhodobý antibakteriální účinek.
- Má jedinečnou schopnost komunikovat s lysosomů a fagocytární buňky, bez poškození jejich struktury, může uvolnit z nich v průběhu fagocytózy v ohnisku zánětu, udržení vysoké lokální koncentraci zdroj infekce pro dlouhou dobu - až do 7 dnů po poslední dávce.
- Působí na intracelulární lokalizaci původců onemocnění, které vedou k jejich smrti.
- Dlouhý poločas - až 24 hodin - umožňuje snížit četnost přijetí na 1 den / den.
- Až 50% léčiva je z těla eliminováno žlučí, a proto je jeho použití omezeno u pacientů s poruchou funkce jater a vylučováním žluči.
Indikace
Indikace pro použití azithromycinu je poměrně široká vzhledem k jeho farmakokinetickým účinkům. Používá se k léčbě infekčních a zánětlivých procesů způsobených vnímavými mikroorganismy.
- Účinnost proti stafylokokům, streptokokům doporučuje předepisovat azithromycin pro anginu pectoris u dospělých a dětí. Nicméně je třeba si uvědomit, že užívání azithromycinu v anginu, zejména u pediatrických pacientů, by mělo být předepsáno pouze lékařem.
- Infekční onemocnění dutin, otitis.
- Záškrt, kašel, šarla.
- Zahrnuty do standardů léčby bronchitidy, pneumonie, zejména s atypickým průběhem.
- Používá se k léčbě sekundární dermatózy, zánětlivých onemocnění pokožky a měkkých tkání komplikovaných infekcí.
- Uretritida, cystitida, jiné bakteriální infekce močového měchýře způsobené včetně chlamydie, mykoplazmy, ureaplasmy, dalších bakteriálních onemocnění, pohlavně přenosných chorob.
- Při komplexní léčbě počátečních projevů boreliózy byl určen.
- Efektivní proti infekci Helicobacter pylori doprovázející chronické nemoci žaludku, duodena.
Způsob použití
Doporučuje se užívat tablety s azithromycinem buď jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle.
Množství příjmu je jednou za den.
U dospělých pacientů (nebo pacientů s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg) je lék předepsán:
- Pro choroby dýchacího systému, infikované kožní rány, měkké tkáně - v dávce doporučené ošetřujícím lékařem, které obdrží jednou denně po dobu tří dnů.
- Pro léčbu pneumonie s prodlouženým atypickým průběhem - doporučujeme po dobu 5 dnů.
- Pro účely léčby nekomplikovaných infekcí urogenitálního traktu urologové často používají jednodenní léčebný režim.
Pokud pacient, z jakéhokoli důvodu, neužíval lék v doporučené době, je vhodné pokračovat v užívání dalších 24 hodin.
V pediatrické praxi způsob podávání dávka závisí na hmotnosti dítěte:
- Při angínu je azithromycin předepsán jednou denně, dávka se vypočte individuálně a provádí se na jeden kilogram tělesné hmotnosti dítěte, trvající až 5 dní.
- Pro léčbu pneumonie může trvání léčby trvat až 10 dní.
Uvedené metody použití jsou standardní průměrné doporučené schémata.
Mělo by být zřejmé, že doporučení týkající se způsobu užívání azithromycinu, dávek, trvání přijetí - stanovuje ošetřující lékař individuálně, s přihlédnutím k klinické situaci.
Nežádoucí účinky
Vedlejší účinky azithromycinu mají hlavně na práci orgánů gastrointestinálního traktu. Mezi nejběžnější patří následující porušení:
- Nevolnost, zvracení.
- Zvýšená flatulence střev.
- Tenesmus, bolestivé pocity spastické povahy.
- Poškození stolice - průjem.
- Poruchy jater, zvýšené hladiny jaterních enzymů a v závažných případech může dojít k žloutence.
- Alergické projevy jsou možné: kožní vyrážky, svědění, anafylaxe.
- Projevy charakteristické pro dysbiózu, kandidózu sliznic.
- Neurologické poruchy jsou možné, ale zřídka se vyskytují. Nejběžnější příčinou jejich výskytu je nedodržení dávky a trvání léku. Zjavné záchvaty, zvýšená úzkost, bolesti hlavy, nespavost, porucha sluchu.
- Zvýšená fotosenzitivita.
Kontraindikace
Pro určení kontraindikací azithromycinu jsou následující:
- Intolerance makrolidových antibakteriálních léků.
- Závažné poškození jater, projevy selhání jater.
- Přítomnost příznaků klinických projevů renální dysfunkce.
- Nevhodné pro děti do 6 měsíců.
Antibiotikum může být podáváno během těhotenství za předpokladu, že očekávaný přínos převyšuje možné riziko škodlivých účinků na plod.
Je-li to nutné, při antibiotické léčbě azithromycinem během laktace se doporučuje ukončit laktaci.
S opatrností vyžaduje jmenování pacientů trpících srdečními arytmiemi, myastenií.
Současné požadavky na předepisování antibiotické terapie
Vlastnosti mechanismu působení azithromycinu pomáhají léčit mnoho nemocí. Z pozitivních aspektů léčby užíváním tohoto léčiva lze poznamenat: možnost jedné dávky během dne, krátké trvání léčby. Avšak jakékoli antibakteriální léčivo má vedlejší účinky, může způsobit nenapravitelné poškození těla.
Mělo by být zřejmé, že předpokladem pro jmenování antibiotické terapie je:
- Etiotropické účinky, to znamená, že je velmi důležité stanovit diagnózu původního onemocnění.
- Stanovit senzitivitu původců na antibakteriální léky.
- Přiřadit lék s přihlédnutím k výsledkům laboratorních testů, zvolit optimální dobu podání, dávku léčiva s přihlédnutím k věku, hmotnosti, souvisejícím chorobám, charakteristikám stavu pacienta, posoudit možné vedlejší účinky.
Neupravujte léky, může to být nebezpečné.
Co přípravek Azithromycin pomáhá? Návod k použití.
Lék patří do skupin:
Azithromycin je populární antibiotikum, zástupce nové podskupiny makrolidových léků, které mají baktericidní účinek v oblasti zánětu. Také toto léčení přispívá k potlačení proteinové syntézy závislé na RNA citlivých mikroorganismů.
Azithromicin vykazuje svou schopnost pracovat na základě jazyka (Lékaři doporučují, aby se v boji proti anaerobním mikroorganismům (Bacteroides fragilis a jiní), stejně jako v Toxoplasma gondii, iprahprahprahprah, asparantra a asparantra, můžete také zjistit, jak zjistit, co potřebujete. trachomatis.
Co dělají tablety s azithromycinem?
Tento lék je předepsán pro nemoci, které jsou infekční a zánětlivé povahy a vznikly na pozadí šíření bakterií, které jsou na ni náchylné. Tablety s azithromycinem pomáhají léčit patologické stavy, jako jsou:
- sinusitida;
- bolest v krku;
- faryngitida;
- urethritida, která není gonorrheální a gonorrheální;
- pneumonie;
- Lyme nemoc;
- tonzilitida;
- otitis media;
- šarlatová horečka;
- bronchitida;
- onemocnění duodena a žaludku.
Tento léčivý přípravek se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Jíst významně zhoršuje vstřebávání, proto je vhodné užívat tablety před jídlem nebo po jídle. Maximální koncentrace účinných látek je zaznamenána 2 až 3 hodiny po užití léku. Asi 59% azithromycinu se vylučuje v původní formě žlučí a 45% v moči a 35% se metabolizuje v játre demethylací.
Kontraindikace
Mezi kontraindikace užívání tohoto léčiva lze rozlišit následující jevy:
- hypersenzitivita na makrolidová antibiotika;
- závažná porucha funkce ledvin a jater;
- období těhotenství a laktace;
- tendence k alergickým projevům atd.
Pokud toto antibiotikum není řádně léčeno, mohou se objevit břišní nepohodlí, kožní vyrážka, průjem, zvracení a nauzea.
Způsoby použití a dávkování
Azithromycin by neměl být konzumován samostatně bez předchozí konzultace s lékařem, protože před jeho podáním byste určitě měli určit citlivost bakteriální mikroflóry na něj. Dávkování tohoto léku je stanoveno individuálně v závislosti na následujících kritériích:
- věk pacienta;
- individuální vlastnosti jeho těla;
- druh choroby a nuance jejího výskytu.
Při standardním léčebném režimu se doporučuje, aby dospělí užívali 0,25-1 g azithromycinu a pro děti 5 až 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte 1 denně. Průměrná doba trvání léčby tímto lékem se pohybuje od 2 do 5 dnů.
Pokud vám lékaři doporučili tento lék, vezměte jej v souladu se všemi výše uvedenými doporučeními, neboť správná a systematická léčba antibiotiky zaručuje obnovu!
Léková interakce
Nedoporučuje se pít tento lék ve stejnou dobu jako jiné léky bez předchozí konzultace s lékařem, protože existuje pravděpodobnost nepředvídatelných reakcí. Například, když se spolu s kombinací azithromycinu a digoxinu používá koncentrace kardiálních glykosidů v krevní plazmě, může se výrazně zvýšit riziko rozvoje intoxikace glykosidů.
V lékařské praxi se vyskytly případy souběžného podávání tablet s disopyramidem, proti nimž se objevil vývoj komorové fibrilace. Při společné léčbě lovastatinem jsou popsány situace rhabdomyolýzy.
AZITROMYCIN
Tablety, filmem potažené růžové barvy, podlouhlé, bikonvexní; na průřezu jádro kolísá od bílé do bílé s nažloutlým nádechem.
Pomocné látky: předželatinovaný škrob - 105,9 mg, fosforečnan vápenatý - 37,5 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 37,5 mg, laurylsulfát sodný - 37,5 mg, stearan hořečnatý - 7,5 mg.
skořepiny: filmový potah - 23 mg (polyvinylalkohol - 9,2 mg oxidu titaničitého - 5,5706 mg makrogol - 4646 mg mastek - 3,404 mg, barvivo červená úžasné - 0,1564 mg barvivo Chinolinová žluť - 0,0161 mg, indigo - 0,0069 mg).
3 kusy - Balíčky obrysových buněk (1) - kartonové obaly.
Makrolidové antibiotikum je zástupcem azalidů. Má široké spektrum antimikrobiálních účinků. Mechanismus účinku azithromycinu je spojen s potlačením syntézy proteinů mikrobiálních buněk. Tím, že se vázá na 50S podjednotku ribozomů, inhibuje translokaci peptidu v translačním stupni, inhibuje syntézu proteinů a zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Akty bakteriostatické. Ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.
Má aktivitu proti řadě gram-pozitivních, gramnegativních, anaerobních, intracelulárních a dalších mikroorganismů.
Gram-pozitivní koky jsou citlivé na azithromycin: Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na meticilin); aerobní gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; některé anaerobní mikroorganismy: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; stejně jako Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Mikroorganismy se získanou odolností vůči azithromycinu: aerobní grampozitivní mikroorganismy - Streptococcus pneumoniae (kmeny a kmeny rezistentní vůči penicilinu se střední citlivostí na penicilin).
Přírodní odolnost proti mikroorganismům: Aerobní gram-pozitivní mikroorganismy - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (methicilin-rezistentní kmeny), anaerobní mikroorganismy - Bacteroides fragilis.
Existují případy, zkřížené rezistence mezi Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytické streptokoky skupiny A), Enterococcus faecalis a Staphylococcus aureus (methicilin-rezistentní kmeny) do erythromycin, azithromycin, jiné makrolidy a linkosamidy.
Azithromycin nebyl použit pro léčbu infekčních onemocnění způsobených Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); Pacienti s přítomností proaritmogennoe faktorů (zvláště u starších pacientů), - s vrozenou nebo získanou prodloužení QT interval, pacientů, kteří dostávají antiarytmika třídy IA (chinidin, prokainamid) a III (dofetilid, amiodaron a sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsychotika ( pimozid), antidepresiva (citalopram), fluorochinolony (moxifloxacin a levofloxacin), poruchy s rovnováhy vody a elektrolytů, zejména při hypokalémii nebo hypomagnesémii s klinicky významnou bradykardií, arytmie nebo s těžkým srdečním selháním; současné užívání digoxinu, warfarinu, cyklosporinu.
Lék je užíván perorálně 1 den / den 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle bez žvýkání.
Dospělí a děti starší 12 let a vážící více než 45 kg
Pro infekci horních a dolních cest dýchacích, horních cest dýchacích, infekce kůže a měkkých tkání (kromě chronického erythema migrans) - 500 mg / den po dobu 1 příjmu po dobu 3 dnů (dávka kurzu 1,5 g).
Pro akné se středně závažnou závažností - 500 mg 1 den / den po dobu 3 dnů, pak 500 mg 1x týdně po dobu 9 týdnů; dávka kurzu - 6 g. První týdenní dávku je třeba užít 7 dní po podání první dávky
denní dávka (8. den od začátku léčby), dalších 8 týdnů - s intervalem 7 dní.
U akutních infekcí močových orgánů (nekomplikovaná uretritida nebo cervicitida) - 1 g jednou.
U lymské nemoci (borrelióza) pro léčbu fáze I (erythema migrans) - 1 g 1. den a 2. až 5. den - 500 mg denně (dávka kurzu - 3 g).
Pro léčbu starších pacientů nad 65 let se užívají stejné dávky jako u dospělých. Vzhledem k tomu, že tato kategorie pacientů může mít pro-arytmogenní faktory, je třeba věnovat zvláštní pozornost možnosti vzniku arytmií a ventrikulární tachykardie, jako je například piroueta.
V případě poškození funkce ledvin (QC vyšší než 40 ml / min) není úprava dávky nutná.
Se středně těžkou poruchou funkce jater není úprava dávky nutná.
Prokapávání se provádí po dobu 3 hodin v koncentraci 1 mg / ml po dobu 1 hodiny při koncentraci 2 mg / ml. Je nutné se vyvarovat podávání ve vyšších koncentracích kvůli nebezpečí výskytu reakcí v místě vpichu.
Nemůžete vstoupit do jet nebo do / m!
Pokud je pneumonie získaná v komunitě předepsána v dávce 500 mg jednou denně / den po dobu nejméně 2 dnů. Pokud je to nutné, může být rozhodnutím ošetřujícího lékaře prodlouženo, ale nemělo by trvat déle než 5 dnů. Po ukončení intravenózního podání se doporučuje, aby byl azithromycin podáván perorálně v denní dávce 500 mg 1 den / den, dokud nebyl dokončen celkový 7 až 10-denní průběh léčby.
U infekčních a zánětlivých onemocnění panvových orgánů předepsaných v dávce 500 mg 1 den / den po dobu 2 dnů. Maximální průběh léčby drog na úvodní úvod je 5 dní. Po ukončení užívání / v úvodu se doporučuje stanovení azithromycinu perorálně v dávce 250 mg / den pro dokončení 7denního obecného průběhu léčby.
Časový průběh přechodu z on / po zavedení azithromycinu na perorální podání stanoví lékař podle údajů klinického vyšetření.
Pacienti s mírnou a středně závažnou dysfunkcí ledvin (CC> 40 ml / min) nevyžadují úpravu dávky.
Pacienti s mírným a středně závažným poškozením jater nevyžadují úpravu dávky.
Úprava dávky u starších pacientů se nevyžaduje. Vzhledem k tomu, že u této skupiny pacientů je možný proarytmogenní stav, může být azithromycin používán s opatrností z důvodu vysokého rizika arytmií, včetně ventrikulární arytmie typu "pirouette".
Účinnost a bezpečnost azithromycinu pro IV infuzi u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyla stanovena.
Infekční onemocnění: zřídka - kandidóza (včetně ústní sliznice a sliznice genitálií), pneumonie, faryngitida, gastroenteritida, respirační onemocnění, rinitida; neznámá frekvence - pseudomembranózní kolitida.
Ze strany krve a lymfatického systému: zřídka - leukopenie, neutropenie, eozinofilie; velmi zřídka - trombocytopenie, hemolytická anemie.
Metabolismus: Méně - anorexie.
Alergické reakce: vzácně - angioedém, reakce přecitlivělosti; neznámá frekvence - anafylaktická reakce.
Na straně nervového systému: často - bolesti hlavy; zřídka - závratě, porucha chuti, parestézie, ospalost, nespavost, nervozita; vzácně - agitovanost; neznámá frekvence - hypoestézie, úzkost, agrese, mdloby, křeče, psychomotorická hyperaktivita, ztráta zápachu, pocit pachu, ztráta chuti, myasthenie, bludy, halucinace.
Ze strany zraku: zřídka - zrakové postižení.
Na straně orgánu sluchu a labyrintu: neobvykle - ztráta sluchu, závratě; Neznámá frekvence - sluchová porucha až do hluchoty a / nebo tinnitu.
Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární systém: zřídka - pocit tepu, propláchnutí obličeje; neznámá frekvence - pokles krevního tlaku, zvýšení QT intervalu na EKG, arytmie typu "pirouette", ventrikulární tachykardie.
Na straně dýchacího systému: občas - dušnost, krvácení z nosu.
Na straně trávicího systému: velmi často - průjem; často - nevolnost, zvracení, bolest břicha; zřídka - nadýmání, dyspepsie, zácpa, gastritida, dysfagie, abdominální distenze, suchost ústní sliznice, říhání, vředy ústní sliznice, zvýšená sekrece slinných žláz; velmi zřídka - změnit barvu jazyka, pankreatitidu.
Ze strany jater a žlučových cest: zřídka - hepatitida; zřídka, jaterní dysfunkce, cholestatická žloutenka; neznámá frekvence - selhání jater (ve vzácných případech se smrtelným následkem zejména na pozadí těžké dysfunkce jater), nekróza jater, fulminantní hepatitida.
Na straně kůže a podkožní tkáně: občas - kožní vyrážka, svědění, kopřivka, dermatitida, suchá kůže, pocení; vzácně - fotosenzitivní reakce; neznámá frekvence - Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, multiformní erytém.
Ze strany muskuloskeletálního systému: zřídka - osteoartróza, myalgie, bolest zad, bolest krku; neznámá frekvence - artralgie.
Na straně ledvin a močových cest: zřídka - dyzurie, bolest v ledvinách; neznámá frekvence - intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin.
Na straně pohlavních orgánů a mléčné žlázy: občas - metrorágie, dysfunkce varlat.
Lokální reakce: často - bolest a zánět v místě vpichu.
Jiné: zřídka - asténie, malátnost, pocit únavy, otok obličeje, bolest na hrudi, horečka, periferní edém.
Laboratorní údaje: často - snížení počtu lymfocytů, zvýšení počtu eosinofilů, bazofilů zvýšení počtu, zvýšení počtu monocytů, zvýšení počtu neutrofilů, snížená koncentrace hydrogenuhličitanu v krevní plasmě; zřídka - zvýšení AST, aktivity ALT, zvýšení koncentrace bilirubinu v plazmě, zvýšení koncentrace močoviny v plazmě, zvýšení koncentrace kreatininu v plazmě, změna plazmatického obsahu draslíku, zvýšení plazmatické aktivity alkalického fosforu, zvýšení plazmového chlóru, zvýšení koncentrace glukózy v krvi, zvýšení počtu krevních destiček, zvýšení hematokritu, zvýšení koncentrace hydrogenuhličitanu v krevní plazmě, změna obsahu sodíku v krevní plazmě.
Současné podávání makrolidových antibiotik, vč. azithromycin, s P-glykoproteinovými substráty, jako je digoxin, vede ke zvýšení koncentrace substrátu P-glykoproteinu v séru. Při současném užívání digoxinu nebo digitoxinu s azithromycinem může dojít ke značnému zvýšení koncentrace srdečních glykosidů v krevní plazmě ak riziku intoxikace glykosidem.
Současné použití azithromycinu (1000 mg v jedné dávce a vícenásobné dávce 1200 mg nebo 600 mg má malý vliv na farmakokinetiku, včetně renální exkreci zidovudinu nebo jeho glukuronidového metabolitu. Avšak použití azithromycinu způsobila zvýšení koncentrace fosforylovaného AZT, klinicky aktivního metabolitu v periferních mononukleárních buněk Klinický význam této skutečnosti je nejasný.
Se současným užíváním azithromycinu s warfarinem jsou popsány případy zvýšení jeho účinku.
Azithromycin má špatnou interakci s izoenzymy cytochromu P450.
Vzhledem k teoretické možnosti ergotismu se nedoporučuje současné užívání azithromycinu s deriváty alkaloidů ergot.
Současné užívání atorvastatinu (10 mg denně) a azithromycinu (500 mg denně) nezpůsobilo změny plazmatických koncentrací atorvastatinu (na základě analýzy inhibice HMC-CoA reduktázy). V období po registraci však existovaly samostatné zprávy o případech rabdomyolýzy u pacientů užívajících jak azithromycin, tak statiny.
Bylo zjištěno, že současné užívání terfenadinu a makrolidů může způsobit arytmii a prodloužení QT intervalu.
Při současném použití s disopyramidem byl popsán případ komorové fibrilace.
Při aplikaci současně s lovastatinem jsou popsány případy rabdomyolýzy.
Při současném užívání s rifabutinem se zvyšuje riziko vzniku neutropenie a leukopenie.
Se současným užíváním narušeného metabolismu cyklosporinu, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků a toxických reakcí způsobených cyklosporinem.
U pacientů s mírnou a středně těžkou dysfunkcí jater by měla být věnována zvýšená pozornost vzhledem k možnosti vzniku fulminantní hepatitidy a závažného selhání jater. Pokud se vyskytnou příznaky abnormálních jaterních funkcí, jako je rychle se zvyšující astenie, žloutenka, tmavá moč, tendence k krvácení, jaterní encefalopatie, léčba azithromycinem, je třeba zastavit a měla by být provedena studie funkčního stavu jater.
Při lehké a středně těžké renální dysfunkci (CK> 40 ml / min) by léčba azithromycinem měla být prováděna s opatrností pod kontrolou stavu ledvinové funkce.
Při dlouhodobém užívání azithromycinu se může vyvinout pseudomembranózní kolitida způsobená přípravkem Clostridium difficile, jako je slabý průjem a závažná kolitida. Při rozvoji průjmu spojeného s antibiotiky s použitím azithromycinu a 2 měsíce po ukončení léčby by měla být vyloučena pseudomembranózní kolitida způsobená přípravkem Clostridium difficile.
Při léčbě makrolidů, vč. azithromycin, prodloužená srdeční repolarizace a QT interval, což zvyšuje riziko vzniku srdečních arytmií, včetně typ arytmie "pirouette".
Použití v pediatrii
Účinnost a bezpečnost azithromycinu pro intravenózní infuzi u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyla stanovena.
Při užívání azithromycinu k perorálnímu podávání u dětí by měla být přísně sledována shoda lékové formy přípravku s věkem pacienta.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy
S vývojem nežádoucích účinků na straně nervového systému a zraku by pacienti měli být opatrní při provádění akcí vyžadujících zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost
Nedoporučuje se používat u pacientů s poruchou funkce jater.
S opatrností se používá při porušování ledvin.
Azithromycin by měl být podáván nejméně 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle nebo antacida.
Azithromycin proniká do placentární bariéry. Použití v těhotenství je možné pouze v případech, kdy předpokládaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Je-li to nezbytné, mělo by použití azithromycinu během laktace rozhodnout o ukončení kojení.
Použití je možné podle dávkovacího režimu.
Azithromycin: návod k použití
Tablety s azithromycinem jsou makrolidová antibiotika. Používají se k léčbě různých onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou náchylné k aktivní složce léčiva.
Složení
Tablety s azithromycinem jsou potaženy enterosolventním povlakem. Mají kulatý tvar, hladký lesklý povrch, bikonvexní tvar, bílou barvu. Hlavní aktivní složkou léku je azithromycin, jeho obsah v první tabletě je 500 mg. Tablety s azithromycinem jsou baleny v blistrovém balení po 3 kusy. Krabička obsahuje 1 blistr s tabletami.
Akce
Hlavní aktivní složka tablet Azithromycin je antibakteriální látka makrolidové skupiny. To má vliv na ribozomy z bakteriální buňky, a tím syntézu proteinů narušené, následuje zastavení růstu a smrti mikroorganismu. V závislosti na koncentraci azithromycinu může mít bakteriostatický (inhibuje růst a rozmnožování bakterií buněk) nebo baktericidní (vede k mikrobiální smrti) efektu. Ve vztahu k bakteriím má léčivo široké spektrum účinnosti. To má supresivní účinek na gram-pozitivní koky (Streptococcus, Staphylococcus), gram-negativní bakterie (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), určité typy anaerobních mikroorganismů (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Azithromycin má dostatečně vysokou účinnost proti mikrobiálních patogenů sexuálních infekcí (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).
Po podání pilulky je azithromycin v aktivní složce absorbován do krve a distribuován v periferních tkáních. Je částečně zpracován v játrech a následně vylučován močí.
Indikace
Hlavní léčebnou indikací pro užívání tablet s azithromycinem je infekční patologie, jehož vývoj je způsoben bakteriemi, které jsou citlivé na aktivní složku:
- Onemocnění urogenitálního traktu - zánět močové trubice (zánět močové trubice), cervicitida (zánětlivý proces vyvíjí v děložního čípku) u žen, infekce s převážně sexuálním přenosem (chlamydie, ureaplasmosis, mykoplazmózy).
- Patologie ENT - sinusitida (patologie paranasálních dutin), tonzilitida (zánět mandlí), otitis (patologický proces lokalizovaný hlavně ve středním uchu).
- Infekce dolních cest dýchacích - bronchitida (zánět průdušek), pneumonie (pneumonie).
- Patologické procesy lokalizované v kůži a měkkých tkáních - počáteční stadium Lyme choroby, pyodermatitidy, erysipela, impetigo.
V závislosti na závažnosti infekčního onemocnění může být azithromycin podáván samostatně nebo v kombinaci s jinými antibakteriálními léky jiných skupin.
Kontraindikace
Pokud jsou detekovány určité patologické procesy nebo fyziologické stavy lidského těla, je podávání tablet s azithromycinem kontraindikováno:
- Hypersenzitivita, individuální intolerance hlavní účinné látky nebo excipientů léčiva.
- Závažné porušování funkčního stavu jater.
- Těžké selhání ledvin.
- Věk pacienta do 12 let.
- Současné podávání léku ergotanin nebo dihydroergotanin.
Být opatrný Azithromycinové tablety se používají u pacientů s nedostatečností ledvin nebo jater mírné závažnosti patologických stavů srdce, doprovázené prodloužení intervalu QT na elektrokardiogramu, stejně jako společný příjem s některými jinými léky (warfarin, digoxin, antiarytmika). Před předepsáním léků musí lékař zajistit, aby nedošlo k žádné kontraindikaci.
Dávkování
Tablety s azithromycinem jsou určeny k požití 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Nejsou žvýkány a spláchnuty velkým množstvím vody. Průměrná dávka závisí na indikacích:
- Infekce horních a dolních cest dýchacích, stejně jako kožní a měkké tkáně (s výjimkou Lymeovy choroby) - 500 mg 1 den denně po dobu 3 dnů.
- Lyme nemoc - 1000 mg (2 tablety) první den, pak 500 mg jednou denně od 2. do 5. dne léčby (dávka kurzu - 3000 mg).
- Nemoci struktur urogenitálního traktu - 1000 mg jednou.
- Akné - 500 mg jednou denně po dobu 3 dnů, poté přestávka a od 8. dne od začátku léčby trpí 500 mg jednou týdně po dobu 9 týdnů.
U pacientů se souběžnou patologií jater, ledvin s mírným poklesem funkční aktivity orgánů i starších pacientů není úprava dávkování nutná.
Nežádoucí účinky
Při užívání tablet s azithromycinem s různými frekvencemi se mohou objevit negativní reakce různých orgánů a systémů:
- Trávicí systém - nevolnost, periodické zvracení, bolesti břicha, doprovázené jeho otokem (flatulence). Méně častým je zácpa, vředy ústní sliznice, zvýšení funkční aktivity slinných žláz.
- Kardiovaskulární systém - pocit srdečního tepu, periodické pocity tepla v obličeji ("přílivy"), menší pravděpodobnost snížení hladiny systémového arteriálního tlaku.
- Nervový systém - závratě, opakující se bolest hlavy, častější výskyt pocitů strachu, nespavosti nebo ospalosti. V ojedinělých případech byly zaznamenány křeče a těžké mentální změny (delirium, halucinace).
- Játra a žlučové cesty jsou zánětlivé procesy v jaterní tkáni (hepatitida), což zvyšuje aktivitu enzymů AST a ALT v krvi, což ukazuje na poškození hepatocytů (jaterních buněk).
- Infekce - zánět nosní sliznice (rinitida), respirační patologie.
- Respirační systém - zřídka se objevuje dušnost a občasné krvácení z nosu.
- Krevní a červená kostní dřeň - anémie (anémie), snížení počtu lymfocytů na jednotku objemu krve.
- Senzorické orgány - zřídka poškozené vidění a ztráta sluchu.
- Kůže a hypoderm - suchá kůže, její zánět (dermatitida), zvýšené pocení (hyperhidróza) jsou méně časté.
- Močový systém - nepříjemné pocity (bolest, pálení) během močení, které se nazývají dyzurie.
- Muskuloskeletální systém - bolesti kloubů (artralgie), zánět (artritida).
Vzhled jakýchkoli příznaků vývoje negativních reakcí je základem pro zastavení dalšího podávání tablet s azithromycinem a kontaktování lékaře.
Zvláštní funkce
Před jmenováním tablety azithromycinu pro pacienta lékař pečlivě přečte pokyny, ve kterých jsou uvedeny vlastnosti užívání drog:
- V případě přeskakování pilulky by měla být následující dávka podána co nejdříve po vynechání.
- Při užívání tablet s azithromycinem se může objevit průjem (průjem) kvůli nerovnováze mikroorganismu ve střevě.
- Na elektrokardiogramu může užívání drogy vyvolat prodloužený QT interval.
- Aktivní složka tablet Azithromycin může interagovat s léky z jiných farmakologických skupin, takže lékař by měl být upozorněn na jejich možné použití.
- Nepoužívejte lék na dlouhé kúry.
- Azithromycin nemá žádný přímý účinek na funkční stav centrálního nervového systému.
V lékárnické síti jsou tablety s azithromycinem vydávány na lékařský předpis. Jejich samospráva se nedoporučuje, protože to může mít negativní účinky na zdraví.
Předávkování
Překročení doporučené terapeutické dávky tablet azithromycinu vede ke vzniku nebo zesílení příznaků vývoje negativních reakcí různých orgánů a systémů. Prvými příznaky jsou nevolnost, zvracení a ztráta sluchu. Léčba předávkování provádí odborný lékař, zahrnuje mytí žaludku, střev, jmenování střevních sorbentů (aktivního uhlíku) a také symptomatickou léčbu. V současné době neexistuje specifické antidotum pro tablety s azithromycinem.
Analogy
Podobné složení a účinky pro tablety s azithromycinem jsou drogy Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.
Skladování
Životnost tablet s azithromycinem je 2 roky od data vydání. Měli by být skladovány na suchém a suchém místě v originálním originálním balení při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Azithromycin 500 mg 3 tablety cena
Průměrné náklady na balení azithromycinu 500 mg 3 tablety v lékárnách v Moskvě se pohybují od 49 do 52 rublů.
Azithromycin
Popis k 29/2/2015
- Latinský název: Azithromycin
- ATX kód: J01FA10
- Aktivní složka: Azithromycin (azithromycin)
- Výrobce: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty je. N. A. Semashko (Rusko), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, farmaceutická společnost zdraví, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukrajina)
Složení
Složení jedné tablety obsahuje: dihydrátu azithromycinu (v koncentraci 250 nebo 500 mg azithromycinu), bezvodá laktóza, sodná sůl kroskarmelosy, bezvodý oxid křemičitý v koloidní formě, stearan hořečnatý, kukuřičný škrob, draselná sůl polakrilinu, hypromelosa, E171 a E172 přísady makrogol 4 000.
Kompozice kapslí: 250 nebo 500 mg účinné látky, laktóza ve formě monohydrátu, laurylsulfát sodný, stearan hořečnatý.
1 gram prášku obsahuje 15, 30 nebo 75 mg dihydrátu azithromycinu. Pomocné složky: xanthanová guma, stearát vápenatý, oxid křemičitý, benzoát sodný, bezvodý uhličitan sodný, tartrazin, aspartam, ponso, aromatické přísady "vanilin" a "meruňka".
Formulář uvolnění
- Tablety v přípravku a kapsle 250 mg nebo 500 mg. Tablety jsou baleny v balení po 3 nebo 6 kusů, kapsle - 6 kusů.
- Prášek pro přípravu perorální suspenze (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml nebo 500 mg / 20 ml, 20 g v plastových lahvích s odměrkou).
Farmakologický účinek
Léky širokého rozsahu antibakteriálních účinků.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Polosyntetický antibiotikum azithromycin je syntetický derivát erythromycinu, který patří do skupiny antibiotik "Makrolidy a azalidy" (je prvním zástupcem azalidů).
Tím, že se váže na 50S ribozomální podjednotku, inhibuje biosyntézu proteinů a inhibuje růst mikrobů a inhibuje jejich životně důležitou aktivitu. Ve vysokých koncentracích vykazuje baktericidní účinek.
Aktivita léku se vztahuje na:
- Gram (+) mikroorganismy (s výjimkou mikroflóry rezistentní k erythromycinu) - St. aureus a epidermidis; Str. agalaktiae, pneumoniae a pyogenes; patřících ke skupinám C, F a G streptokokům;
- Gram (-) - bakterie černého kašle hůlka a hůlka parakoklyusha, diplokoky rod Neisseria, Haemophilus, Campylobacter, bakterie rodu Legionella, bakterie Gardnerella monotypický rod a M. catarrhalis;
- anaerobní mikroflóra (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
- Chlamydie (Chlamy trachomatis a pneumoniae);
- mykoparazity rodu Mycobacterium;
- mycoplasma (Myc. pneumoniae);
- Ureaplasma (Ur urealyticum);
- spirochety (patogenní choroby Lyme a bledé spirochety).
Lipofilní látka vykazuje stabilitu v kyselém prostředí. Po podání pilulky / kapsle nebo suspenze se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu.
Biologická dostupnost po podání 0,5 g léčiva je 37%, TCmax - 2-3 hodiny, rychlost vazby na plazmatické proteiny je nepřímo úměrná koncentraci látky v krvi a pohybuje se v rozmezí od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 hodin.
Úroveň azithromycinu v krevní plazmě se stabilizuje po 5 až 7 dnech léčby lékem.
Snadno prochází hemato-parenchymální bariéry, látka vstupuje do tkáně, kde je transportována do místa infekce polymorfonukleárními leukocyty, fagocyty a makrofágy a v přítomnosti bakterií se uvolňuje v místě onemocnění.
Penetruje plazmatickou membránou, což činí lék účinným při infekcích způsobených intracelulárními patogeny.
Množství látky v tkáních a buňkách je 10 až 15krát vyšší než koncentrace v plazmě, koncentrace v patologickém zaměření je o 24-34% vyšší než koncentrace v zdravých tkáních.
Po posledním podání léčiva je hladina potřebná k udržení antibakteriálního účinku udržována po dobu 5-7 dnů.
V játrech je azithromycin demethylován a ztrácí aktivitu. Polovina dávky se vylučuje do žluče (ve své čisté formě), přibližně 6% látky se vylučuje ledvinami.
Co droga léčí? Indikace k použití Azithromycin
Indikace k použití Azithromycin:
- infekční onemocnění dýchacích orgánů a horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida, sinusitida, laryngitida, akutní chronická bronchitida, pneumonie, zánět středního ucha);
- nekomplikované bakteriální infekce urogenitálního traktu (způsobené Chlamydia trachomatis tsenvitsit nebo uretritidou);
- infekce měkkých tkání a kožní infekce (infekční dermatitida, impetigo, beshikha);
- šarlatová horečka;
- borelióza v počáteční fázi;
- Žaludeční / dvanáctníkové vředy spojené s Helicobacter pylori.
Kontraindikace
Kontraindikace: nesnášenlivost makrolidových antibiotik, závažné patologické stavy ledvin a / nebo jater.
V pediatrii se suspenze nepoužívá k léčbě dětí s hmotností do 5 kg, kapslí a tablet s azithromycinem - pro děti do hmotnosti 45 kg.
Nežádoucí účinky
Nejčastějšími nežádoucími účinky Azithromycinu jsou: poruchy zraku, nevolnost, zvracení, břišní potíže, průjem, snížení koncentrace krevní bikarbonátů a lymfocytopenie.
bylo zaznamenáno méně než 1% pacientů: vaginální infekce, orální kandidóza, leukopenie, efozinofiliya, vertigo / závratě, hypestezie, synkopa, ospalost, záchvaty (bylo zjištěno, že jiné makrolidy také vyvolávat křeče), bolesti hlavy, zkreslení / ztráta chuti a pocity pachů, narušení pravidelnosti vyprazdňování střev (vzácné vyprazdňování), zažívací potíže, anorexie, plynatost, gastritida, únava; zvýšení hodnoty AsAt a AlAt, kreatininu a bilirubin v krvi, močoviny, koncentrace K v krvi; vaginitida, artralgie, kožní vyrážka a svědění.
Méně než 0,1% z tamních pacientů bylo: neutrofily, trombocytopenie, hemolytická anémie, mentální a motorické hyperaktivity, nervozita, úzkost, agresivita, únava, parestezie, únava, neurózy, poruchy spánku, nespavost, změna jazyka barev, zácpa, cholestatickou žloutenkou a hepatitida (včetně modifikovaných ukazatelů FRR), angioedém, intersticiální nefritidy, akutní renální selhání exantém, kopřivka, fotosenzitivita, Lyell syndrom a maligní polymorfní zarudnutí, anafylaxe, angioedému, kandidózy.
Ve vzácných případech je možné také palpitace srdce, ventrikulární arytmie nebo paroxyzmální pirouetovou tachykardii a bolest na hrudi. Bylo zjištěno, že jiné makrolidové antibiotika mohou způsobit podobné příznaky. Byly také hlášeny případy arteriální hypotenze a prodloužení QT intervalu.
Nežádoucí účinky, které se vyskytují s neznámou frekvencí: myasthenia gravis, agitace, fulminantní hepatitida, selhání jater, nekrotická hepatitida.
Ve vzácných případech vyvolávají makrolidy poruchy sluchu. Někteří pacienti užívající azithromycin měli poruchy sluchu, tinnitus a hluchotu.
Většina těchto případů byla zaznamenána během výzkumu, během něhož byl přípravek dlouhodobě používán ve vysokých dávkách. Zprávy ukazují, že popsané problémy jsou reverzibilní.
Návod k použití Azithromycin
Azithromycin kapsle a tablety: návod k použití
Antibiotikum se užívá 1p./den., 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Vynechaná dávka se užívá co nejdříve a další dávka přípravku se užívá po 24 hodinách.
Podle pokynů pro použití azithromycinu, u dětí s hmotností vyšší než 45 kg a dospělých pacientů je optimální dávka pro nemoci měkkých tkání, respiračních onemocnění a kožních onemocnění 500 mg 1 p./den. Kurz trvá 3 dny.
Když Lipshututz migruje erytém první den, užívejte 2 tablety azithromycinu 500 mg, od 2 do 5 dnů včetně - 500 mg / den.
U nekomplikované cervicitidy / uretritidy užijte 1 g léku jednou.
Azitromycinové kapsle (Astrapharm, Health, BHFZ a další výrobci) mají podobnou schéma.
Příručka pro azithromycin Forte
U onemocnění měkkých tkání, dýchacích orgánů a kůže je doporučená dávka na kávu 1,5 g (měla by být rozdělena na 3 dávky v intervalech 24 hodin mezi nimi).
Při léčbě běžného akné je lék užíván 3 dny při dávce 0,5 g / den, po dobu dalších 9 týdnů trvá 0,5 g / týden. (jednou). Čtvrtá pilulka by měla být podána 8. den léčby. Následné dávky se užívají v intervalech po 7 dnech.
Pro nekomplikovanou cervicitidu / uretritidu se užívá 1 g jednou.
V případě Lymeovy choroby je pacientovi první den předepsáno 1 g, 0,5 g po dobu 2 až 5 dnů. Celkový počet pacientů s azithromycinem je 3 g.
U dětí je lék dávkován v závislosti na hmotnosti. Standardní dávka je 10 mg / kg / den. Léčebný režim může být následující:
- 3 dávky 10 mg / kg v intervalech 24 hodin;
- 1 dávka 10 mg / kg a 4 dávky 5-10 mg / kg.
V počátečních stádiích Lyme choroby je první dávka léku pro dítě 20 mg / kg a v následujících 4 dnech Azithromycin Forte pro děti trvá 10 mg / kg.
Při pneumonii začíná léčba intravenózním podáním léčiva (nejméně 2 dny při dávce 0,5 g / den). Potom pokračujte v přijímání tobolek. Kurz trvá od 1 do 1,5 týdne. Terapeutická dávka - 500 mg / den.
Při onemocněních pánev v počáteční fázi léčby je také ukázána infúzní terapie, pak by měl pacient přejít na 250 mg tobolky (2 denně na týden).
Načasování přechodu na tablety / kapsle se určuje v závislosti na dynamice laboratorních a klinických ukazatelů.
K přípravě suspenze se prášek (2 g) rozpustí v 60 ml vody.
Pro přípravu injekčního roztoku se 0,5 g prášku zředí v 4,8 ml vody d / a.
Pokud je pacientka prokázána infuzní terapie, 0,5 g prášku musí být zředěn na koncentraci 1 nebo 2 mg / ml (respektive až 500 nebo 250 ml) s Ringerovým roztokem, 0,9% roztokem NaCl nebo 5% dextrózou. V prvním případě je doba infuze 3 hodiny, v druhé - 1 hodina.
Léčebný režim pro ureaplasma
Při léčbě ureaplasmózou by měla být provedena zásada složitosti.
Několik dní před zahájením léčby azithromycinem je pacientovi předepisován imunomodulátor. Lék je injektován do svalu 1 p./den. s intervalem 1 den. Injekce pokračují v průběhu léčby.
Souběžně s druhým příjmem imunomodulátoru se začíná příjem baktericidního antibiotika. Po dokončení přechodu na Azithromycin. Během prvních pěti dnů se lék užívá denně 1,5 hodiny před snídaní, 1 g.
Po uplynutí této doby udržujte 5denní přestávku a opět dodržujte doporučení v anotaci k léku. Vezměte 1 g. Po dalších 5 dnech se Azithromycin užívá ve třetím, naposledy. Dávka je stejná - 1 g.
Během 15-16 dní, zatímco léčba s azithromycinem pokračuje, měl by pacient trvat i 2-3 p./den. užívají stimulanty syntézy svých vlastních interferonů, stejně jako antimykotika řady polyenů.
Po ukončení průběhu antibiotik je restorativní terapie indikována použitím léků, které normalizují funkci gastrointestinálního traktu a přispívají k obnově jeho mikroflóry. Údržba trvá 2 týdny nebo déle.
Léčebný režim pro chlamydia. Kapsle a pilulky - co je činí účinnými pro chlamydii?
Azithromycin je lék pro chlamýdii v dolních močových cestách, protože je dobře tolerován u pacientů a může být také použit k léčbě dospívajících a během těhotenství.
Při této formě infekce se podává 1 dávka v dávce 1 g.
Pokud chlamydiová infekce postihuje horní části urogenitálního traktu, léčba se provádí v krátkých kúracích a mezi kursy může trvat dlouhé intervaly.
Léčba je určena pro 3 dávky. Dávka pro 1 dávku je 1 g. Interval mezi dávkami je 7 dní, to znamená, že se lék užívá ve dnech 1, 7 a 14. Tento režim schválilo Ministerstvo zdravotnictví Ruska pro léčbu perzistentních / komplikovaných forem chlamydií.
Jak užívat Azithromycin pro bolest v krku?
Všechna antibiotika pro léčbu bolestí v krku mají deset dní. Azithromycin je výjimkou z tohoto pravidla - je předepsáno po dobu 3-5 dnů.
Další výhodou léku je to, že pacient je mnohem lépe snášet než penicilinové léky (makrolidy jsou považovány za nejméně toxické antibiotika).
Dospělí a děti, jejichž váha přesahuje 45 kg, jsou předepsána na dávku 500 mg / den. Pokud z nějakého důvodu nebylo přijetí přijato, je okamžitě podána další dávka, jakmile je tato skutečnost odhalena, a další je podáváno v 24hodinových intervalech.
Děti ve věku od 6 měsíců do 12 let jsou prokázány při pozastavení. Antibiotikum by mělo být podáváno jednou denně. Léčba trvá nejméně 3 dny, dávka se upravuje individuálně.
Přehledy azithromycinu pro anginu pectoris jsou pozitivní, protože dokonce s hnisavou angínou se stav pacienta významně zlepšuje již po 5-6 hodinách po podání první pilulky.
Antibiotika pro sinusitidu. Azithromycin - co dělá tyto pilulky pro sinus?
Azithromycin pro antritis se používá podle jedné z následujících schémat:
- dávka (500 mg) první den, pak 3 dny, 500 mg;
- (500 mg) a dalších 4 dnů (250 mg).
Děti do 12 let předepsané pozastavení. Léčba se dávkuje v dávce 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Lék pro pacienta je uveden 1p. třídenní kurz. V některých případech se dítě doporučí v první den dávkovat 10 mg / kg azithromycinu a v následujících 4 dnech snížit dávku na 5 mg / kg. Nejvyšší dávka je 30 mg / kg.
Azithromycin v sinu, který se hromadí ve středu onemocnění, potlačuje bakterie Gram (+), které jsou hlavní příčinou jejího vývoje a účinně snižuje zánět v dutinách.
Předávkování
Předávkování je doprovázeno těžkou nevolností, zvracením, poruchou stolice, dočasnou ztrátou sluchu.
Interakce
Absorpce léku je snížena v kombinaci s antacidami obsahujícími Al3 + a Mg2 +, potravinami a etanolem.
Kombinace "makrolidů + warfarinu" může vyvolat zvýšení antikoagulačního účinku, takže pacienti užívající azithromycin v kombinaci s warfarinem - navzdory tomu, že studie nezjistily změny v protrombinovém čase při užívání v normálních dávkách - je nutné pečlivé sledování tohoto indikátoru.
Na rozdíl od jiných makrolidů neinterferuje s terfenadinem, triazolamem, theofylinem, digoxinem, karbamazepinem.
Současné užívání terfenadinu s různými antibiotiky vyvolává prodloužení QT intervalu a arytmie. Na tomto základě se azithromycin používá s opatrností u pacientů užívajících tento lék.
Makrolidy zvýšení plazmatické koncentrace a toxicitu a pomalé odstranění methylprednisolon, cykloserin, felodipin, koagulantů a nepřímé oxidace mikrosomy, trpí však v případě azithromycinu (a dalších azalid), tento typ interakce nebyl vyřešen.
Účinnost léku se zvyšuje v kombinaci s chloramfenikolem a tetracyklinem a snižuje se v kombinaci s linkosamidy.
Azithromycin je farmaceuticky neslučitelný s heparinem.
Podmínky prodeje
Latinský recept (vzorek):
Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
D.S. 1 / den 3 dny.
Podmínky skladování
Léčivo (v jakékoliv dávkové formě) by mělo být skladováno při teplotě 15-25 ° C na místě chráněném před vlhkostí a světlem. Skladovací teplota hotové suspenze je od 2 do 8 ° C.
Doba použitelnosti
Pro prášek a kapsle - 2 roky. Pro pilulky - 3 roky. Suspenze se považuje za vhodnou pro použití do 3 dnů.
Zvláštní instrukce
Příručka Vidal naznačuje, že jelikož je azithromycin metabolizován v játrech a látka je eliminována primárně žlučí, léčivo by nemělo být užíváno k léčbě pacientů se závažným poškozením funkce jater.
Starší pacienti nemusí upravovat dávku. Nicméně vzhledem k tomu, že elektrická vodivost srdce může být u starších lidí narušena, podávání léku jim může zvýšit riziko poruch srdečního rytmu a vznik pirouetové tachykardie.
Užívání azithromycinu je podle Wikipedia kontraindikováno u pacientů mladších 16 let.
Vlastnosti farmakokinetického profilu léčiva
Farmakokinetické parametry léčiva jsou do značné míry ovlivněny příjmem potravy a rozsah, ve kterém jsou změny vyjádřeny, závisí také na jeho dávkové formě.
Příjem potravy pomáhá snížit Cmax azithromycinu ve formě kapslí a zvyšuje tento indikátor pro tabletovou formu. V prvním případě dochází k současnému poklesu AUC, ve druhém - tento ukazatel zůstává nezměněn.
U starších žen, ženy, na rozdíl od mužů stejné věkové skupiny, mění parametry farmakokinetiky, a to zvyšuje Cmax.
U dětí ve věku od 12 měsíců do 5 let dochází ke snížení AUC, Cmax, T1 / 2.
Analogy azithromycinu
Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.
Cena analogů azithromycinu je od 38 UAH (116 rublů).
Azithromycin pro děti
Použití tablet a kapslí je možné, pokud tělesná hmotnost dítěte přesáhne 45 kg. Dávka azithromycinu pro děti vážící 45 kg se stanoví v závislosti na důkazech.
Děti vážící více než 45 kg jsou předepsané tobolky nebo tablety s dávkou 250 mg nebo 500 mg.
V mladším věku je optimální dávková forma pro děti suspense.
Špatné recenze ohledně léčby dětí s azithromycinem jsou vzácné. Vysoká koncentrace léčiva v centru zánětu inhibuje aktivitu bakterií a zabraňuje dalšímu šíření infekce. Dítě zlepšuje funkci dýchání, snižuje teplotu, snižuje bolest v krku a slabost.
Důležitým rysem tohoto léku je to, že 3-5 dnů léčby stačí k dosažení terapeutického účinku, protože lék pokračuje v operaci další týden po ukončení kurzu.
Kompatibilita s alkoholem
Pokyny neindikují interakce azithromycinu a alkoholu, nicméně to neznamená, že je dovoleno užívat alkohol během léčby. Alkoholické nápoje snižují absorpci léčiva, zpomalují rychlost metabolických procesů, zvyšují zátěž jater, vyvolávají intoxikaci a smrt hepatocytů.
Jediná dávka malé dávky alkoholu je povolena nejdříve několik dní po ukončení léčby.
Azithromycin během těhotenství
Během těhotenství a kojení je lék předepisován tehdy, když přínos léčby pro matku převyšuje potenciální riziko užívání azithromycinu pro plod / dítě.
Přehledy azithromycinu během těhotenství, sestavené kanadskými výzkumníky v programu Motherisk, přesvědčivě dokazují bezpečnost léku pro léčbu nastávajících matek.
Všechny kontrolní skupiny (v 1. žen se azithromycin, ve 2. - jiná antibiotika, ve třetím - nebyly ošetřeny antimikrobiální látky), četnost závažné malformace plodu nemá žádné významné rozdíly.
Azithromycin Recenze
Recenze azithromycinu pro chlamydii, bolest v krku, sinusitidu, čelní sinusitidu a další nemoci, které jsou způsobeny mikroby, které jsou náchylné k léku, jsou naprosto dobré.
Lék je účinným nástrojem boje proti bakteriální infekci a je pacientů dobře snášen a nežádoucí účinky spojené s jeho užíváním se vyskytují občasně a úplně zmizí po ukončení léčby.
Hodnocení lékařů je také pozitivní. Hlavní výhody Azithromycinu podle lékařů spočívají v tom, že:
- má protizánětlivé imunomodulační účinky;
- vyznačující se vysokou aktivitou proti pravděpodobným patogenům infekčních onemocnění dýchacího systému;
- vytvoření vysoké koncentrace ve tkáních vykazuje baktericidní vlastnosti, pokud jde o H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp, C. diphtheriae.;
- účinná proti atypickým patogenům, které se množí uvnitř buněk (zejména proti mykoplazmám a chlamydiím);
- může být použita během těhotenství;
- je vhodná pro dětskou dávkovou formu.
Azithromycin má post-antibiotický účinek, který umožňuje jeho použití v krátkých kúrach. Navíc pod vlivem drogy se dokonce i mikroby, které jsou vůči ní odolné, stanou citlivějšími vůči účinkům imunitní ochrany.
Na rozdíl od erytromycinu, který je základem makrolidových antibiotik, se azitromycin nerozkládá v kyselém prostředí žaludku a v menší míře ovlivňuje motilitu gastrointestinálního traktu.
Kolik stojí azithromycin?
Průměrná cena azithromycinu na Ukrajině (250 mg №6 tablet) - 35 UAH, 3 antibiotické pilulky v dávce 500 mg lze zakoupit za 36-40 UAH.
V ruských lékárnách jsou náklady na tablety 250 mg č. 6 ze 44 rublů, cena azithromycinu v tabletách 500 mg (balení č. 3) činí 90 rublů.
Cena Azithromycin v Bělorusku - od 13 do 222,5 tisíc rublů (v závislosti na dávce účinné látky a počtu tablet / kapslí v balení). Cena zavěšení pro děti je 12,5-112,2 tisíc rublů.