V moderním životě hraje důležitou roli schopnost vnímat pachy. Tam jsou profese, kde, například, parfumerér, degustátor nemůže dělat bez dobré vůně. Navíc, čichový orgán poskytuje ochrannou funkci - včas, vonící zápach kouře nebo chemikálií, ušetříte život.
Lidé, kteří ztratili svou vůni, již nemohou vnímat svět kolem sebe jako předtím. Ztráta vůně nejenže vede k nepohodlí v každodenním životě, ale může také způsobit mnoho problémů. Onemocnění se nazývá anosmie a často se stává jedním z nejčasnějších příznaků většiny patologií.
Anosmia: co je to?
Anosmie je poměrně vzácné onemocnění, tento termín obvykle znamená úplnou ztrátu zápachu, ale častěji u pacientů je pozorována selektivní anosmie. Snížení závažnosti vůně a její částečné ztráty se nazývá hyposmie.
Obě patologie mohou být buď vrozené nebo získané. Výskyt onemocnění je odůvodněn zcela pochopitelnými důvody.
Příčiny anosmie
Anosmie se vyskytuje v důsledku poškození čichového receptoru. Tyto komplikace mohou nastat v důsledku mnoha onemocnění. Mezi ně patří infekční onemocnění, jako je sinusitida, doprovázená purulentním zánětem, různé stupně encefalitidy, infekční neuritida sluchového nervu, maligní novotvary v mozku, zlomeniny nosních můstků a poškození ethmoidní kosti, která vznikla v důsledku otravy nikotinem.
Hyposmie může být způsobena zcela odlišnými důvody. Proto je velmi důležité včas provést vysoce kvalitní diagnostiku. Typ onemocnění a stupeň zanedbání procesu může záviset na tom, zda je onemocnění život ohrožujícím příznakem nebo neškodným projevem, který je snadno léčen.
V současné době existují dva hlavní typy anosmie:
Centrální anosmie
Centrální anosmie se stává důsledkem intracerebrální léze, která je způsobena porušením funkčních charakteristik centrálního nervového systému. Tento typ onemocnění může být vyvolán rozvojem nádoru na mozku, porušení cerebrálního oběhu, doprovázeného krvácením.
Toto onemocnění je často diagnostikováno na pozadí roztroušené sklerózy a syringobulbie. Snížení pocitu pachu je pozorováno na téže straně, kde je léze lokalizována. Vývoj centrální anosmie je často pozorován v důsledku traumatického poranění mozku a operace nejsou výjimkou.
Jedním z příznaků onemocnění je zvláštní vůně, kterou samotní pacienti nejsou schopni rozpoznat.
Periferní anosmie
Periférní anosmie je rozdělena do několika poddruhů:
- zásadní;
- funkční;
- senilní;
- respirační.
Pro esenciální anosmii je poškozen čichový analyzátor, který je výsledkem vývoje aktivního zánětlivého procesu a šíří se z dýchací části nosu do čichové oblasti. Tento typ onemocnění se může vyskytnout v důsledku vývoje atrofických procesů epiteliálního tkáně a také s prodlouženým přetlakem v oblasti čichu s polypy. Příčinou onemocnění může být chirurgická operace nebo chemická trauma.
Vývoj respirační anosmie nastává v důsledku omezeného proudění vzduchu do oblasti vnímání čichových pocitů. Výskyt překážek bránících pronikání vzduchu je způsoben patologickými poruchami v nosní dutině. Ty zahrnují polypózní formace, deformaci nosní přepážky, odlišnou povahu nádoru a induration, stejně jako hypertrofické změny v nosních průchodech a dutinách. S porážkou nervových zakončení se používá respirační anosmie k tomu, aby se stala nezbytnou.
Funkční anosmie je přerušovaná. Tyto projevy obvykle doprovázejí neurotické stavy.
Vznik senilní anosmie nastává při atrofických změnách sliznice v důsledku neurotických projevů. Tato patologie vede k poklesu vlhkosti v nosní dutině, a to i v těch případech, kdy periferní část analyzátoru zůstává nezměněna.
Hlavním příznakem anosmie jakéhokoli druhu je snížení zápachu, které je trvalé.
Diagnostika
Diagnostika anosmie na prvním místě je založena na identifikaci příčin choroby. Etiologie nemoci hraje zásadní roli.
Anosmie jednostranné povahy nemá žádné výrazné známky a v tomto scénáři je možné zjistit porušení pouze při provádění průzkumu nosních dutin. Pacienti začnou pociťovat nepříjemné pocity, pokud jsou vyslovovány příznaky bilaterální anosmie. Obvykle se projevují ztrátou vnímání chutí a vůní.
Průzkum použil testy s různými silnými pachy, aby zjistil stupeň ztráty zápachu a analýzu kvalitativních pocitů.
Vyžaduje se také podrobné vyšetření orgánů pachového a sluchového prostředku, horních cest dýchacích, jakož i posouzení funkčních charakteristik hlavových nervů.
Stav pacienta se zjišťuje na základě olfakto-metrické zkoušky při zohlednění vlivu kraniálních nervů bez vyloučení trigeminu. Detekce nádorů mozku a nosních paranasálních dutin se provádí pomocí CT s kontrastním zlepšením. Použitá a biopsie neurologického epitelu. V tomto případě je také třeba vzít v úvahu, že degenerativní neuroprocesy nejsou vždy doprovázeny poruchou vůně.
Léčba anosmie
Obnova smyslového vnímání je v mnoha případech založena na eliminaci kauzálních faktorů, které často působí jako nezávislé onemocnění.
Léčba atrofické rinitidy zahrnuje léčbu a lokální postupy, které mohou zmírnit stav.
Efekt lze dosáhnout vyčištěním nosu z hnisavých sekrecí, vymytím dutin pomocí antiseptických roztoků a odvarů bylin.
Antimikrobiální léky mohou být předepsány paralelně: Ciprofloxacin, Amikacin, Acetylcysteine pro instilaci do nosu, vnější masti a vitamíny.
Totéž lze říci o léčbě chronické sinusitidy. Ačkoli v tomto případě, kromě odstranění hnisu z nosních dutin myší a sání, spolu s antibiotickou terapií lze použít i pokročilejší metody.
V jiných případech není léčba patologie kompletní bez operace prováděné s cílem zajistit volný průchod vzduchu do čichových receptorů. V tomto případě mluvíme o odstranění nádorů, narovnání nosní přepážky, odstranění účinků traumatických poranění mozku a tak dále.
Anosmie, jejíž výskyt je způsoben virovou infekcí, je léčitelná, na kterou se v posttraumatické anosmii nelze plně spoléhat.
Jak zacházet s anosmií v konkrétním případě by měl být řešen kvalifikovaným odborníkem.
Lidové metody
Spolu s farmakoterapií mohou být tradiční metody také použity k léčbě onemocnění.
Nalévací roztoky:
- mořská voda s jodem (10 kapek na sklenici vody);
- křenová šťáva z křenu, zředěná čistou vodou 1: 1;
- řepkový džus s medem;
- heřmánkový odvar.
Pro přípravu léčivého bujónu je možné užít stejné části listů rostlin, maoranu a bukovity a míchat. 1 polévková lžička. l míchat vroucí vodu, trvat 10 minut, napnout a používat k praní. Se stejným účelem lze použít i infuzi pelyněk.
Závěr
Anosmie je vážná patologie vyplývající z mnoha nemocí a poranění hlavy. Léčba projevů je povinná a čím dříve je provedena vysoce kvalitní diagnóza a přijata vhodná opatření, tím lépe.
Anosmia
Anosmia
Anosmie je poměrně vzácná patologie, což znamená ztrátu zápachu. Hyposmie může nastat - snížení zápachu. Anosmie a hyposmie mohou být vrozené a získané.
Příčiny
Anosmie způsobuje poškození receptorů v čichových orgánech a cestách. Důvod této komplikace může sloužit jako mnoho nemocí. Akutní infekční onemocnění, chronická purulentní sinusitida, encefalitida, neuritida sluchového nervu (zejména infekční etiologie), nádor na mozku, poranění nosu, zlomenina ethmoidní kosti, vedoucí k prasknutí čichových nervů. Kromě toho se objeví anosmie v případě otravy atropinem, morfinem, dokonce nikotinem. Trvalý pokles smyslu - hyposmie je způsoben polypy, zakřivením nosní septum a nádory.
Hyposmie a anosmie mohou být způsobeny zcela odlišnými příčinami a jsou příznaky různých lézí tkání a orgánů. Proto je velmi důležité provést správnou diagnózu. Je založen na důkladných, četných klinických studiích, protože anosmie může být jediným vnějším znakem smrtelné nemoci nebo jen neškodného obtěžování.
Anosmie ve většině případů je způsobena nachlazeními, zakřivením septa v nosu nebo polypy. Pocit pachu se v tomto případě snižuje vzhledem k mechanickému překážku před aromatickými látkami na cestě do oblasti pachu.
Neurogenní charakter v anosmii je extrémně vzácný. Zranění čelní části hlavy nebo nádor čelních laloků mozku vede k otravě chemickými reakčními činidly. Kromě ztráty zápachu jsou pocity chuti výrazně sníženy.
Symptomy anosmie
Trvalé snížení zápachu.
Diagnostika
Pokud je diagnóza neznámá, vyžaduje se důkladné vyšetření onemocnění nosní dutiny a intrakraniálních onemocnění a studie kraniálních nervů a horních cest dýchacích (zejména nosu a nosohltanu). Proveďte výpočetní tomografii s kontrastem, což umožňuje vyloučit nádory a zlomeniny základny přední lebky. Proveďte také psychofyzikální hodnocení identifikace vůně a chuti.
Typy onemocnění
Anosmie je vrozená a získaná.
Vrozená anosmie se vyskytuje v důsledku nedostatečného rozvoje nebo úplné absence čichových traktů a často se kombinuje s dalšími malformacemi. Srovnatelně často dochází k vrozené anosmii při vrozených deformitách nosu, abnormalitách skeletu obličeje.
Získaná anosmie může mít dva typy - centrální a periferní původ.
Anosmie má také centrální a periferní původ.
Anosmie centrálního původu je důsledkem organických lézí centrálního nervového systému, včetně různých struktur v mozku, diseminované encefalomyelitidy, různých poruch oběhu a poškození velkých tepen v důsledku aterosklerózy cév nebo jiných podobných onemocnění. Centrální anosmie může nastat po meningitidě nebo traumatickém poškození mozku. Tento typ onemocnění je charakterizován skutečností, že pacient vnímá vůně, ale nedokáže rozlišit mezi nimi. To není vhodné k léčbě, ale pocit pachu může být obnoven s časem, pokud zmizí příčina porušení smyslu pachu.
Periférní anosmie je jediný typ čichového poškození, který lze léčit. Nejsou však všechny jeho druhy. Funkční ztráta zápachu, ke které dochází v důsledku přenášené chřipky, akutních respiračních infekcí, alergické rinitidy, stejně jako hysterie a neurózy, má sklon přecházet sám. Seniotická nebo věková anosmie se rozvíjí v důsledku atrofie sliznice a nadměrné suchosti v nosu.
Působení pacienta
Při nejmenším podezření na anosmii je nutné konzultovat lékaře a provést celou řadu doporučených opatření.
Léčba anosmie
U centrální anosmie je léčba omezena na léčbu základního onemocnění.
V případě respirační anosmie je nutná chirurgická nebo konzervativní eliminaci mechanických překážek v nosní dutině, která zasahuje do pronikání vzduchu do čichové oblasti.
Při základní anosmii je indikována farmakoterapie.
Anosmie Prevention
Preventivní opatření jsou omezena na odstranění příčiny ztráty zápachu.
Anosmie - definice, příčiny, léčba
OBSAH:
Aby člověk rozpoznal pachy, je v jeho těle vytvořena celá struktura anatomických prvků:
- Receptory;
- Žárovky;
- Centrální analyzátor.
Každý prvek čichového systému plní svou nenahraditelnou roli. Pokud člověk začne mít problémy s pocity pachu, pak některý z odkazů z nějakého důvodu nesplní svůj úkol. Podívejme se blíže na to, jak funguje čichový systém.
Prvním, kdo vnímá vůni nasávanou naším nosem, jsou čichové receptory. Jsou umístěny na slizniční tkáň v nosních průchodech. Každý receptor obsahuje tenkou membránu, která po kontaktu s molekulami jakékoliv vonné látky způsobuje, že se "nalepí" na povrch pláště.
Receptory vnímají vůni i z malého počtu příchozích molekul, protože na jejich povrchu je "lepkavé" tajemství. Díky tomu můžeme cítit i ty nejnepříznivější vůně. Pokud na membránách nebylo takové tajemství, lidský nos dokázal rozpoznat pouze 1/1000 procent zápachů z množství, které nyní cítíme. Proto se v lidové medicíně nejprve začnou léčit sliznice a pokusit se obnovit normální stav čichových receptorů.
Chlazené receptory vysílají přijaté informace do žárovek. Ve skutečnosti se žárovka nazývá velkým počtem neuronů, které jsou sestaveny do jediného mikrotibruku. Z každé nervové buňky, která je součástí akumulace neuronů, jsou dva výrůstky:
- Jeden se připojí k sliznici;
- Druhá je v kontaktu s centrálním analyzátorem mozku.
Centrální analyzátor se skládá ze subkortikálních struktur a neuronů. Hlučné zóny jsou umístěny u základny obou velkých hemisfér. Jak ukazují studie, tyto zóny jsou přiléhající k senzorickému snímacímu centru.
To znamená, zkrátka, funkce rozpoznávání zápachu je následující:
- Molekuly vonných látek "přilepují" na receptorové membrány a dráždí je;
- Receptory vydávají signál žárovkám;
- Tito zase předávají informace analyzátoru, kde se zpracovávají, a člověk dokáže rozpoznat určitý zápach.
Je zajímavé, že smysl je velmi úzce spojen s emocemi, protože kortikální centrum se nachází vedle analyzátorů ostatních smyslových orgánů a je blízko k mozkovému kmenu a temporálním lalůčkám. Proto není divu, že ztráta zápachu snižuje emocionální barvu života a významně ovlivňuje lidské chování ve společnosti.
Druhy anosmie
Vzhledem k tomu, že ztráta zápachu může být spojena s porušením jedné ze struktur systému čichování, anosmie může být 3 typy:
- Periferní;
- Vodič;
- Centrální.
Pokud je anosmie způsobena onemocněními nosní dutiny, záněty a zranění sliznic, jakož i čichových receptorů, je to periferní. Tento druh také obsahuje abnormální žárovky.
Pokud receptory přenášejí informace žárovkám, ale pak se nedostanou dále kvůli problémům v oblasti do subkortikálního centra, pak se anosmie nazývá vodivou.
Pokud nejsou informace zpracovány v kortikálním centru čichání, ztráta zápachu se nazývá centrální.
Také rozlišoval vrozený (jestliže porušení čichového systému došlo během vývoje plodu) a získal (když vznikl problém kvůli nemoci nebo patologické změny v těle) anosmia.
Příčiny anosmie
Jak již bylo zmíněno, existuje mnoho faktorů ovlivňujících ztrátu zápachu. Zde jsou nejčastější:
- Vrozená ztráta zápachu může být způsobena abnormálním anatomickým růstem a vývojem nosních cest a slizničních tkání;
- Častý chronický nebo akutní zánět v nosní dutině. Patří mezi ně výtok z nosu, sinusitida a dokonce polypóza. Nejčastěji tato onemocnění způsobují periferní anosmii;
- Zranění kostí nosní dutiny a lebky v oblasti čichového centra. Takovými příčinami může být vývoj všech tří druhů anosmie, zejména pokud došlo k poškození kostí temporální lalokové, okcipitální a ethmoidní zóny;
- Jakékoliv novotvary, které se vyvíjejí v nosní dutině nebo v mozku. Jak benigní, tak zhoubné nádory rostou velmi pomalu, hladce narušují pocit pachu a člověk si nevšimne anosmie;
- Onemocnění mozku často způsobují centrální anosmii, neboť postihují neurony v kortikální zóně. Takové příčiny zahrnují zánětlivé onemocnění a onemocnění, které nejsou doprovázeny otokem tkáně, například meningitidou, Alzheimerovou chorobou, roztroušenou sklerózou a dalšími;
- Škodlivé účinky toxických látek, jako je kadmium nebo benzen, mohou zničit neurony v kortikální zóně a způsobit anosmii;
- Někdy kouření může způsobit periferní ztrátu zápachu, protože špinavý tabákový kouř trvale poškozuje sliznice a receptory. Příjem kokainu přispívá ik vzniku anosmie.
Jak se léčba provádí?
Před zahájením léčby anosmie lidovými nebo tradičními metodami je třeba zjistit důvod jejího výskytu. Například k odstranění ztráty zápachu, způsobené komorbiditou osoby nebo vrozenými anomáliemi, se zaobchází úplně jinak než se získaným v důsledku poranění nebo užívání tabáku.
Pokud mluvíme o vrozené anosmii, pak je její léčba velmi obtížným a málo ospravedlnitelným. Faktem je, že neurony čichové struktury téměř nelze regenerovat, takže i po chirurgických zákrocích, které jsou prováděny za účelem odstranění všech abnormálních anatomických znaků nosní dutiny a tvářecího úseku, je-li úspěšná, může být vůně vrácena pouze v 0,1% případů. A tyto výsledky se týkají pacientů, kteří podstoupili operaci do 4 let věku. A protože v té době se lebka stále vyvíjí, je pro chirurgy extrémně vzácné, že na takovou odpovědnou práci.
Pokud je třeba léčit anosmii způsobenou porušením vodivé nebo periferní struktury pocitu vůně, musíte nejprve odstranit hlavní příčiny onemocnění. Po úspěšné léčbě rinitidy nebo sinusitidy, které ovlivňují ztrátu zápachu, se čichová funkce obnoví sama.
V některých případech se traumatická anosmie může obnovit i bez specifické léčby po hojení ran a hojení kostí. Ale jestliže kvůli zranění došlo k přerušení neurálních spojení, bylo by nemožné vrátit smysl pachu.
Pokud je anosmie způsobena intrakraniálními onemocněními, výsledky léčby budou záviset na léčbě tohoto problému. V takových případech jsou tradiční metody léčby místní povahy zbytečné.
Co je anosmie
Smysl pachu je jedním z nejdůležitějších orgánů smyslu, jehož ztráta vede ke zhoršení kvality života. Díky pocitu vůně cítíme vůně jídla, vůně květin, parfémy. Existují dokonce i některé profese, ve kterých je schopnost slyšet zápach nesmírně důležitá, to jsou ochutnávky, kuchaři, parfémy.
Navíc pomáhá chránit naše tělo. Pokud bychom cítili ostrý zápach chemikálií nebo oxidu uhelnatého, mohli bychom učinit určité kroky včas a zachránit je.
Je zajímavé, že smysl nejen ovlivňuje emotivní zázemí, ale je také spojen s prací vitálních systémů. Například pocit bání žíravého amoniaku zvyšuje krevní oběh, zvyšuje tlak a zrychluje srdeční frekvenci. A chuť příjemného a milovaného jídla má naopak uklidňující účinek.
Bohužel existují lidé, kteří ztratili schopnost rozlišovat pachy nebo dokonce se narodili bez takové schopnosti. Tato patologie se nazývá anosmie. Onemocnění vede k poškození orgánů pachu a cest.
Anosmie patří do kategorie onemocnění s dalekosáhlými důsledky. Takže pokud v těle zdravé osoby proniká toxické látky způsobuje kýchání, pak s touto patologií takové látky snadno pronikají hluboko do, s katastrofálními důsledky.
Patologie vyžaduje vážné zvážení příčin vývoje a metod kontroly. Zjistěte, co způsobilo ztrátu citlivosti, bude schopen kvalifikovaný odborník po absolvování zkoušky.
Co způsobuje anosmii?
Stačí si uvědomit, že onemocnění je vrozené a získané. Vrozená anosmie je důsledkem nedostatečného rozvoje dýchacích cest. Tento proces je zpravidla doprovázen patologickými změnami na straně lebky a nosu. Také vrozené abnormality mohou vyplývat z genetických abnormalit.
Pokud jde o získanou formu, důvody jejího vývoje jsou rozděleny do následujících skupin:
- periferní, tj. organická léze centrálního nervového systému;
- centrální, vyskytující se po negativním působení na nosní dutinu.
Nejprve zvažte periferní příčiny anosmie:
- zakřivení nosní přepážky;
- hypertrofie turbinate;
- polypy, adenoidy;
- neuróza, hysterie, která může způsobit otok nosní sliznice;
- alergie;
- chřipkový nos;
- sinusitida;
- virové infekce;
- reakce na některé léky;
- kouření, užívání drog, zneužívání alkoholu;
- atrofické změny nosní sliznice. Charakterizována takovými změnami u starších osob;
- sliznice;
- toxické poškození;
- nádorový proces.
Mozková ztráta zápachu může být důsledkem různých onemocnění;
- poruchy oběhu v mozku;
- zachycení čichového nervu;
- novotvary v mozku;
- meningitida, encefalomyelitida;
- zranění;
- arachnoiditida;
- etmoiditida;
- Alzheimerova choroba.
Obecně jsou projevy nemoci přímo spojeny s provokativními faktory. Často je ztráta citlivosti doprovázena bolesti hlavy. V takovém případě může člověk po určitou dobu začít cítit a pak znovu ztrácí tuto schopnost.
Bolest hlavy se obvykle zastaví, když ztratíte vůni, ale objeví se závratě. V důsledku chemické otravy může být tělo imunní pouze vůči určitým zápachům. Kuřáci s velkými zkušenostmi mohou zažívat fantomové pachy.
Diagnostická vyšetření
Specialista nejprve určuje ostrost pachu. Určeno také prahem vnímání a rozpoznání pachů. Lékař by měl rovněž určit typ anosmie - periferní nebo centrální. Takže s mozkovou anosmií, vůně pacienta voní, ale není schopen je rozpoznat. V tomto případě odborník určuje prahovou hodnotu pocitu pachů a prahu jejich rozpoznání.
V případě potřeby se provádí test, který zahrnuje čtyřicet úkolů s použitím různých pachů. Při úplné anosmii člověk správně zodpoví jen pětdesát procent otázek.
CT vyšetření mozku pomůže odstranit nebo potvrdit přítomnost centrálních faktorů ve vzhledu anosmie. Tomografie dokáže zobrazit změny v čelním laloku a další změny.
Při určení další diagnózy může být nutné konzultovat neurologa a neurochirurga. Abychom zjistili druh anosmie, specialisté nejprve určuje provokující příčiny vzniku patologie. Mezi mladými lidmi proto vedou traumatické poranění mozku vedoucí pozice a anosmie u starších lidí je nejčastěji vyvolávána virovými infekcemi.
Pokud kraniocerebrální poranění způsobí ztrátu zápachu, je obtížnější léčit patologii. Pouze deset procent pacientů obnovilo funkci olfactionu. A dokonce i v těchto případech může být vnímání pachů deformováno.
Jak bylo uvedeno výše, ztráta citlivosti může být vyvolána nádory. Takže meningiom nejčastěji způsobuje anosmii jiných nádorů. Spolu s tím mohou pacienti zaznamenat oční halucinace, ve kterých slyší pachy, které ostatní necítí.
Obecné zásady léčby
Často je ztráta zápachu důsledkem poranění nebo nějaké nemoci, takže všechny síly by neměly být zaměřeny na to, aby tento symptom vyloučili, ale aby bojovali proti své příčině. Po odstranění provokačního faktoru je čichová funkce zcela nebo částečně obnovena.
Pro urychlení procesu hojení se reorganizují nosní dutina a paranasální dutiny. Anosmie způsobená runny nosem, sinusitida nebo trauma nevyžaduje samostatnou léčbu. V případě úplného poškození dráhy po zranění se obnoví pocit pachu.
V případě, že patologie je vrozená, je provedena operace. Hlavním úkolem je mít operaci, protože pokud to nebude provedeno za tři až čtyři roky, pak z ní prostě nebude žádný výsledek.
Spolu s tímto je tento typ operace obecně kontraindikován u dětí, protože kosti lebky obličeje jsou ve fázi tvorby. Navíc podle statistik je procento úspěšných operací extrémně malé. Proto je vrozená anosmie obecně považována za nevyléčitelnou.
Pokud se objeví anosmie po ARVI, provede se lokální nebo obecná antivirová nebo antibakteriální terapie. Dále jsou předepsány lokální látky s protizánětlivým účinkem a pro odstranění slizničního edému jsou indikovány antialergické přípravky.
Polypy v nosu jsou chirurgicky odstraněny. Pokud se jedná o zakřivenou přepážku nosu, obnovte funkci čichu pouze po odstranění zakřivení. U maligních nádorů se provádí radiační terapie nebo chemoterapie. Nicméně, neexistuje žádná záruka, že pocit pachu bude obnoven.
V případě centrální anosmie se provádí komplexní léčba, včetně chirurgického zákroku, záření nebo chemoterapie. V posledních stadiích onemocnění se provádí výlučně podpůrná symptomatická terapie. Šance na obnovení pocitu pachu jsou minimální.
Jako doplněk jsou předepsány komplexy vitamínů. Takže s nedostatkem zinku může být smysl pachu degradován nebo dokonce zkreslen. Nedostatek vitaminu A může vést k degenerativním změnám epitelu nosní sliznice.
Pokud je příčinou poruchy rýma, pak by měla být okamžitě předepsána léková terapie. Jako pomocné metody používaly lidové recepty, stejně jako inhalace.
V závislosti na příčinách anosmie mohou pacienti dostat následující nápravná opatření:
- steroidní nosní spreje;
- antihistaminika;
- antibiotika, zejména Bioparox;
- antivirotika: Arbidol, oxolinová masť.
Inhalační léčba může pomoci léčit anosmii. Takové postupy pomohou obnovit poškozené cesty. Základem je lepší vzít esenciální oleje, stejně jako vodu nebo odvar z bylin. Zvažte efektivní recepty:
- zředit dvě kapky eukalyptu a jedlého oleje ve sklenici vody;
- kombinujte dvě kapky levandulového oleje s deseti kapkami citronové šťávy a sklenicí vroucí vody;
- několik kapek esenciálního oleje z bazalky se nalije do ubrousku, který je umístěn vedle polštáře pacienta.
Lidové prostředky
Ve většině případů se tradiční medicína používá pro anosmii způsobenou chronickou rýmou nebo velkým množstvím hustého hlenu, který blokuje čichové receptory. Nezapomeňte, že například ostrý zápach česneku, cibule nebo křenu může naopak způsobit otoky sliznice. To je důvod, proč by použití oblíbené léčby mělo být pod dohledem specialisty.
Zvýrazněte nejúčinnější recepty:
- chrousty s propolisem. Jedna čajová lžička strouhaného propolisu je padesát gramů másla. Tato směs se udržuje ve vodní lázni po dobu dvou hodin, poté se zfiltruje. Turunda vsunula do nosu třicet minut dvakrát denně;
- mentolové kapky. Mentol pomáhá odstranit otoky z sliznice. Olej může být použit pro vnější tření křídel nosu a čela. Také mentolový olej se smíchá s kafrovým olejem;
- opláchnutí nosu zázvorem. Smíchejte čajovou lžičku zázvorového prášku s 50 ml horkého mléka. Po ochlazení roztoku se směs zfiltruje. Nástroj můžete vypláchnout třikrát denně;
- ruční koupele. Účelem takových zahřívacích lázní je postupné zvyšování teploty z 35 stupňů na 42. Teplou vodu je třeba přidávat každých deset minut;
- karafiát Doporučujeme žvýkat semínka květu pět minut šestkrát denně. V tomto případě by semena měla být vyliata, neměli byste je spolknout.
Preventivní opatření
Ne všechny příčiny anosmie mohou být monitorovány a zabráněny, ale do jisté míry lze snížit pravděpodobnost patologie. Takže následující doporučení pomohou zabránit výskytu anosmie:
- nespouštějte nachlazení a špinavý nos;
- vzdát se špatných návyků;
- Nepoužívejte vazokonstrikční kapky po dobu delší než 5-7 dní;
- užívejte léky přísně předepsané lékařem;
- Obohate svou dietu s potravinami bohatými na zinek a vitamín A: mrkev, jablka, zázvor, mořské plody, rajčata, hrách;
- pravidelně umyjte nos s bylinkovými odvarkami s protizánětlivými účinky: heřmánek, eukalyptus, šalvěj;
- dodržujte bezpečnostní pravidla.
Vzhledem k závažnosti takového onemocnění, jako je anosmie, bychom neměli zapomenout na všechny nuance svého projevu a pokračovat v léčbě co nejdříve. Neprodleně odložte návštěvu lékaře. Nezapomeňte na jednoduché tipy prevence, neboť onemocnění je mnohem snazší zabránit, než se s ní těžko bojovat.
MedGlav.com
Lékařský seznam onemocnění
Hlavní nabídka
Anosmia Poruchy pachu.
ANOSMY (Porušení zápachu).
Poruchy pachu, absence nebo porušení tohoto důležitého pocitu mohou přinést velké nepohodlí. Tito pacienti necítí plnohodnotnou chuť, v důsledku čehož jejich emocionální zázemí zpravidla klesá, a kvalita života trpí značně.
Vůně se týká pěti základních pocitů člověka. Ve své tvorbě, stejně jako další smysly: zrak, sluch, atd., Se jedná o řetězec vzájemně souvisejících anatomických struktur.
MECHANISMUS VYTVOŘENÍ SORROW.
V nosní dutině jsou čichové receptory - jsou to první, kdo splňuje molekuly "s vůní" na své cestě. Pak je signál přenášen do centralizované akumulace nervových buněk - čichových cibulí. A přes nervová vlákna se signál přenáší do překrývajících se koulí, takzvaného centrálního analyzátoru. Jsou to subkortikální struktury, stejně jako neurony čichové kůry. V každé polokouli - jedna zóna. Je zajímavé, že tyto oblasti hraničí s analyzátory chuti. Chuť a vůně jsou proto neoddělitelné.
Mechanismus vzniku zápachu je následující: osoba vdechuje vůni, molekuly vonné látky spadají na zvláštní epitel, po kterém se impuls od nich přenáší do čichových žárovek a odtud přes vodivé cesty k centrálnímu analyzátoru, kde probíhá zpracování informací.
Faktem je, že všechny problémy, které vznikají při vnímání vůní, se vyskytují v různých fázích svého vzniku. Jednou z nejnepříjemnějších patologií čichové funkce je anosmie, zhoršený pocit pachu.
Na základě struktury výše popsaného čichového analyzátoru může být anosmie:
- periferní,
- vodič,
- centrální.
1. Periferní čichová ztráta způsobené patologií receptního čichového receptoru a je nejčastěji spojována s onemocněními v nosní dutině. Mezi tyto poruchy patří léze čichových cibulí.
Na druhé straně periferní anosmie je:
- funkční,
- respirační,
- věk (senilní).
Funkční anosmie je přechodná povaha a vyskytuje se v důsledku různých akutních respiračních virových onemocnění, zánětlivé patologie nosní dutiny, o které se budu zabývat níže, stejně jako po nevolech, hysterii, stresu a nervovém šoku.
Senilní anosmie se vyskytuje u starších lidí kvůli podvýživě nosní sliznice, v důsledku které se její atrofie vyvíjí. Jednoduše řečeno, výrazná suchost nosní sliznice, která je pokryta krusty, někdy hemoragická (krev), a její funkčnost je ztracena.
2 Konduktivní anosmie spojené s poruchou přenosu nervových impulsů z žárovky do subkortikálních struktur.
3 S centrální anosmií existuje léze subkortikálních nebo kortikálních struktur mozku.
Rozlišujeme také:
- vrozená a získaná patologie čichového analyzátoru.
Vrozené poruchy vyskytují ve fázi vývoje plodu. Jsou způsobeny abnormálním vývojem nosní sliznice, nosních cest, atd.
Získaná patologie možné v jakémkoli věku a v důsledku různých příčinných faktorů.
V reálném životě existuje mnoho možností pro narušení vůně. Podrobněji je popisuji, abyste si dokázali představit, co nám příroda dala paletu pachů a jak si dávejte pozor na své zdraví, abyste si tento dar mohli užívat.
Takže pokračujme. Pokud člověk ztratil schopnost vnímat nějaké individuální pachy, je docela možné, že trpí úplnou nebo selektivní (částečnou) anosmií. Termín "hyposmie" se také často vyskytuje, což znamená snížení citlivosti pachu na množství vonné látky. Existují také Dysosmia- (cacosmia nebo paraosmii) - zvrácená vnímání pachů (například, když ve skutečnosti příjemné aroma nebo vůbec žádné) a hyperosmia - zvýšená citlivost na všechny pachy.
DŮVODY ANOSEMIE.
Nejčastěji tento nosních onemocnění: chronická rinitida (zánět nosní sliznice), zánět vedlejších nosních dutin (zánět vedlejších nosních dutin), polypoidní rinosinusitida (otok polypů v nosní dutině a vedlejších nosních dutin), což je odchylkou septum, nádor proces v nosní dutině a nosohltanu.
To znamená, že v této situaci existují mechanické překážky pro průchod vzduchu nosní dutinou, včetně oblasti čichového analyzátoru. Existuje tzv respirační anosmie.
Zranění nosu nebo hlavy (zlomeniny kostí lebky) jsou často plné periferní, vodivé nebo centrální anosmia.
Možná destrukce čichových receptorů a žárovek v důsledku poškození horizontální desky ethmoidní kosti, na které se nacházejí; trauma nervových vláken dráh fragmentů kostí. Nejčastěji jsou takové situace výsledkem zlomeniny temporálních, okcipitálních nebo ethmoidních kostí. Pokud se člověk ocitne na zádech a narazí na zadní stranu hlavy, může se rozvinout zničení čichových žárovek a cest. V této situaci může pacient téměř vždy jasně říci, že po zranění se vyvinul nedostatek čichové funkce.
Jakýkoli novotvar nosní dutiny, mozku může vést ke ztrátě zápachu na jakékoliv úrovni. Na rozdíl od traumatické příčiny nemusí pacient zaznamenat nástup patologického procesu, neboť se rozvíjí poměrně pomalu, když nádor roste.
Nezapomeňte na nemoci mozku, zejména zánětlivé povahy. Způsobují poškození kůry a subkortikálních struktur a zpravidla centrálního typu anosmie. Jedná se o meningoencefalitidu, encefalitidu, roztroušenou sklerózu atd.
Dalším závažným důvodem je prodloužená intoxikace.
Některé chemické látky se nahromadí v buňkách nervového systému (neurony), což může vést k jejich smrti, respektive k nedostatku funkce. Intoxikace může být také ve formě akutní otravy (například atropin, nikotin, morfin atd.),
Není žádným tajemstvím, že kouření a užívání kokainu nakonec skončí v havarijním stavu a v našem případě poškození nosní sliznice.
Při Alzheimerově chorobě je možné také Parkinsonova nemoc, demence a vůně. Mimochodem, tento příznak se ukázal jako velmi důležitý pro diagnózu Alzheimerovy nemoci. Nedávná studie Columbia University, která trvala devět let, ukázala spojitost mezi ztrátou zápachu a vývojem hrozného onemocnění. Nyní vědci začali vyvinout speciální čichové testy pro včasné zjištění onemocnění.
DIAGNOSTIKA.
Tato patologie vyžaduje pečlivé vyšetření.
Je třeba začít vyšetřením doktora LOP, abyste zjistili příčinu: zánětlivé procesy, polypy atd. Někdy je pro přesnější diagnostiku nutné výpočetní tomografie paranazálních dutin. Pokud otolaryngologist nalezeno žádné patologické změny, by se měla týkat neurologem, MRI (magnetická rezonance) mozku vyloučit nádory, zánětlivé procesy v mozku, atd.
Ke studiu funkce pachu se lékaři často uchýlí k olfaktometrii. Podstata studie spočívá v tom, že osoba je vyzvána, aby rozpoznala řadu zápachových látek. Na základě výsledků tohoto testu je stanovena spolehlivá diagnóza.
Zde je tak obtížné téma. Jak je již zřejmé z výše uvedeného, léčba anosmie je přímo závislá na příčině onemocnění. Léčba vrozených čichových poruch je extrémně obtížná, protože tento typ buňky je prakticky neschopný regenerace. Tito pacienti často podstupují chirurgický zákrok k obnovení kostry obličeje, což však částečně řeší problém.
LÉČBA ANOZEMIE.
Pokud je zjištěna patologie horních cest dýchacích (rinitida, sinusitida, polypy nosní dutiny a paranasální dutiny, zakřivení nosní přepážky), je možné obnovit smysl pachu odstraněním těchto příčin.
Řeknu vám několik způsobů, jak bojovat proti anosmii, ale fungují pouze v případě, že příčinou je zánět nosní sliznice.
- Připravte extrakt z heřmánku pro mytí nosu:
1 čajová lžička surovin nalijte sklenici vroucí vody, trvají na tom, že je napjatý teplý. Nejvhodnější je provést proceduru nasáknutím tekutiny nosními dírkami dlaněmi skládanými dvakrát denně. Vyjměte tím, že vydechujete nosem nebo ústy. Kurz - 7-10. dnů - Kolekce pro léčbu zánětu nosní sliznice:
Vezměte 30 g květu měsíčku a šalvěje, 20 g listu Hypericum a plantain listu, 10 g přesličky trávy a jarní pupenku každý. Brew 1 polévková lžíce. lžíce suché směsi se sklenicí vroucí vody, vařit po dobu 1 minuty, trvat 30-40 minut, vyčerpat. Nalijte vývar do spreje a zavlažujte nosní sliznici 2 krát denně po dobu 10 dnů. - Účinné různé fyziologické roztoky: aquamaris, aqualor, fyziomer, atd. Používají se ve dvou dávkách v každé nosní cestě 2-3x denně. Kurz je 7-10 dní.
- Dobrým výsledkem jsou kapky aloe v listu.
2 čerstvé listy namočte do chladničky po dobu 2 týdnů, umyjte vařenou vodou, vytlačte šťávu, zředte ji ochlazenou vařenou vodou 1:10. Vložte 4-5 kapek do každé nosní dírky 3-4krát denně. Kurz je 7-10 dní.
Pokud jde o post-traumatickou anosmii, často dochází po úplném hojení ran a fúzi fragmentů kostí. U centrální anosmie je nutné léčbu základního onemocnění, které ji způsobilo.
Doufám, že po přečtení tohoto článku bude jasné, že problém dysfunkce pocitu pachu je poměrně relevantní, složitý a vyžaduje velkou pozornost od lékařů a pacientů.
Vrozená a jednostranná anosmie: jak léčit
Úplná ztráta pocitu vůně - anosmie - je porušením funkcí čichového senzorického systému a dochází z různých důvodů, což je příznakem dostatečně velkého počtu nemocí.
Navíc, mnoho onemocnění, jejichž příznaky jsou snížení nebo částečná ztráta zápachu, hyposmie. Oba varianty jsou klasifikovány podle ICD-10 jako jeden z projevů diagnostikovaných chorobných stavů a patologií spojených s vnímáním a mají kód R43.0.
Kód ICD-10
Epidemiologie
Soudě podle toho, jak málo lékařů mluví o anosmii (je studována biochémie vnímání pachu, ale není zcela pochopena), jsou údaje o její prevalenci protichůdné. Nicméně odborníci z Americké akademie neurologie (AAN) tvrdí, že asi 14 milionů Američanů starších 55-60 let má problémy s vůní a více než 200 tisíc lidí každoročně jdou na to lékaři.
Muži častěji než ženy ztrácejí pocit pachu, zejména kuřáci a ti, kteří utrpěli mrtvici nebo trpí chronickou rinitidou a nosní kongescí.
Podle Britské rhinologické společnosti se nejméně 220 tisíc britských dospělých stěžuje na snížení jejich smyslů. Z průzkumu téměř 10 tisíc lidí ve Španělsku vyplývá, že dva z deseti respondentů mají nějakou formu zhoršení vnímání vůně.
V roce 2004 byla diagnostikována celková anosmie u 1,4 tisíc dospělých Švédů (s populací 10 milionů). Obecně se jedná o starší lidi a odborníci o tom vysvětlují atrofii a snížení počtu čichových neuronů nebo senzorineurálních poruch charakteristických pro starší lidi.
Příčiny anosmie
Klíčovými příčinami anosmie jsou gradace, která je založena na neurofyziologii vnímání zápachu a klinických rysech respiračních a paranózních onemocnění, jakož i neurosenzorických patologických stavů.
Po dobu ztráty zápachu může být dočasné a trvalé a podle etiologie - vrozené (geneticky determinované) a získané. Nejběžnější příznaky anosmie se vyskytují na úrovni epitelu nosní dutiny a čichových receptorů (neurosenzorické buňky).
Počáteční nebo podstatná anosmie je tedy určována destruktivními změnami v čichovém epitelu, když receptory přestanou odhalovat pachy, to znamená, že reagují na částice těkavých látek, které vstupují do nosní dutiny vzduchem. Tato forma čichové ztráty se považuje za periferní a zdá se jako symptom v infekcích, zejména jako ztráta čichu v běžném nachlazení.
Za prvé, dochází ke ztrátě zápachu za studena, ale je třeba mít na paměti, že 25% rhinovirů nedává příznaky a možná jediným příznakem může být ztráta zápachu bez nachlazení, diagnostikovaná jako idiopatická.
Dočasná ztráta pocitu vůně po chřipce zpravidla nezpůsobuje lidem obavy, protože buňky čichového epitelu mohou být obnoveny (více v sekci Léčba anosmie).
Čichové senzorické neurony trpí mnohem více bakteriálními toxiny. Takže ztráta zápachu, když sinusitida, zvláště chronická, je vysvětlována otolaryngology tím, že zánětlivý proces, lokalizovaný v paranazálních dutinách, se může šířit vyšší - v čelních dutinách, a edém, který se vyskytne během tohoto, vytlačí čichový nerv. Závažný vztah vyžaduje akutní zánět ethmoidního labyrintu, který může být komplikací sinusitidy a vést k úplné ztrátě zápachu. Dráždění sliznic, jejich dystrofie a částečná ztráta zápachu jsou charakteristické pro chronickou atrofickou rinitidu, sinusitidu, čelní sinusitidu, ozeni.
Těžký slizniční edém a nazální okluze s výskytem měnící se konzistence a snížení zápachu, příznaky senné rýmy (alergická rýma).
V jakémkoli věku může docházet k nazální kongesci a ztrátě zápachu v důsledku obstrukce nosních průchodů nejen v běžném nachlazení, ale také v souvislosti s zakřivením nosní přepážky, adenoidy, přítomností cizorodých těl v nosní dutině a přítomností polypů a maligních nádorů nosní dutiny. Navíc problémy s rozlišováním zápachů způsobují nejen nosní polypy samotnou: rinologové přiznávají, že po odstranění polypů nebo nádoru a také po neúspěšné rinoplastice dochází ke ztrátě zápachu - kvůli vzniku jizev nebo chrupavčitých můstků v nosu (synechiae).
Chlazené receptory jsou ovlivněny vdechováním toxických chemikálií, pesticidů, těžkých kovů a radiační terapie: úplná ztráta zápachu po ozařování je důsledkem léčby nádorů mozku, kostního tkáně a kůže části obličeje lebky gama zářením.
Některé nosní léky, zejména uvolnění nosní kongesce, mohou poškodit čichový epitel a dokonce způsobit závislost na nosních kapkách.
Časté otoky nosní sliznice způsobují lidskou léčbu rinitidy s domácími česnekovými nebo cibulovými kapkami, které hoří sliznicí. Možná anosmie po brambořík (Cyclamen purpurascens), které se používají v homeopatii: instilaci nosu jeho neředěné šťáva z hlíz, které obsahují jedovaté saponinů sliznici nabobtnají jako chemického popálení.
Ztráta čichového tělíska v těhotenství je ve většině případů částečná, což je způsobeno otokem nosní sliznice v reakci na změny v hormonálních hladinách, stejně jako v běžné nachlazení nebo exacerbací alergií.
Co je neurotransmiter a centrální anosmie?
Schopnost cítit zápach mohou být ztraceny v důsledku porušení přenosových signálů z čichových smyslových neuronů v mozku (smyslové transdukce) nebo poškození aktivní zóny a dysfunkcí mozkových struktur, analýzu a generování nervových impulsů odezvy - zprostředkované limbického systému čich. V prvním případě hovoříme o anosmii neurotransmiterů (dirigentů) a ve druhé o centrální (mozkové) nebo senzorineurální.
Porušení smyslové transdukce v důsledku anosmie po poranění hlavy - se zlomeninou břicha přední kraniální fossy nebo ethmoidní kosti. Mnoho pacientů může mít jednostrannou (jednostrannou) anosmii (nebo hemianosmii) jako výsledek menšího poškození hlavy. A příčiny anosmie centrálního původu v traumatických poraněních mozku jsou spojeny s poškozením čichových cibulí nebo temporálních laloků umístěných v čelních laloků mozku.
Ztráta zápachu bez rinitidy je jedním z klinických příznaků: Pehkranzova syndromu (adiposogenitální dystrofie způsobená hypotalamem); Foster-Kennedyho syndrom; epilepsie, významného zvýšení intrakraniálního tlaku, demence (včetně Leviích telat), Alzheimerovy choroby.
Bilaterální nebo bilaterální anosmie může být způsobena herpetickou encefalitidou, primární amébovou meningoencefalitidou a neurosyfilisou. Meningiomy přední lebeční fosfie vedou ke ztrátě zápachu; zhoubných novotvarů v oblasti mosto-cerebelárního úhlu nebo pyramidy temporální kosti; neurochirurgické operace; neurotoxické léky.
Současná ztráta zápachu a chuti je možná - anosmie a ageusie (kód ICD-10 - R43.8): oba senzorické systémy mají specializované receptory stimulované chemickými molekulami a jejich funkce se často navzájem doplňují jako zvláštní viscerální aferenty jednoho limbického systému. Kromě toho je čichový systém prostřednictvím retikulární formace spojen s autonomními centry centrálního nervového systému, což vysvětluje reflexy čichových receptorů při trávení a dýchání, například nauzeu a zvracení s obzvláště nepříjemným zápachem.
A ztráta dotek a zápachu (anapie a anosmie) je důkazem toho, že somatosenzorie je také narušena: receptory kůže nereagují na vnější podněty. Nejčastěji je to důsledkem traumatického poškození čelních a temporálních laloků mozku nebo ztráty funkcí struktur limbického systému mozku během TBI, mrtvice, intrakraniálního aneuryzmatu, nádorů mozku, roztroušené sklerózy.
Vrozená anosmie je zřídka detekována a vyskytuje se u dědičných ciliopatií (syndrom Cartagenerů), Kallmannových a Refsumových syndromů, při vrozené dermoidní nosní cystě a některých dalších formách abnormalit plodu.
Rizikové faktory
Je logické, že rizikovými faktory pro nástup příznaku jsou onemocnění. Všechna výše uvedená onemocnění - od nádorového onemocnění k nádoru na mozku - jsou mezi lékaři mezi nimi.
Ale zvlášť je třeba říci o zinku (Zn), přesněji o jeho nedostatku v těle. V klinické medicíně je ztráta zápachu považována za jeden z prvních příznaků chronického deficitu zinku, který také snižuje tvorbu krevních leukocytů a snižuje odolnost vůči infekcím.
Tento stopový prvek je nedílnou součástí alespoň tří tisíc různých bílkovin našeho těla, je nezbytný pro výrobu metaloenzymu karbonanhydrázy (CAs VI), který zajišťuje udržení optimální úrovně pH, regeneraci tkání a nervové vedení.
Patogeneze
Vysvětlení ztrátu Patogeneze vůně s akutní respirační infekce a nachlazení, je třeba mít na paměti, že vnímá voní žádné respirační řasinkový epitel (regio respiratoria), pokrývající nosní dutiny a speciální čichové lokalizované v zápachu nebo čichové štěrbiny (regio olfactoria) - mezi horní částí pláště a nosní přepážku.
Sliznice čichové oblasti nosu má velmi složitou strukturu: zde se koncentrují téměř 10 milionů čichových senzorických neuronů, z nichž každý má na jednom konci dendrit s cibulí a na opačné straně axon. Oční epitelium je pokryto sekrecí sliznic a cévy chemoreceptorů jsou vazebný protein produkovaný tubuloalveolárními žlázami, které se nacházejí kolem řas. Navíc existuje podpůrný epitel (k ochraně chemoreceptorů) a buňky bazální plotny slizničního epitelu.
Předpokládá se, že patogeneze esenciální anosmií v rýmy spočívá ve snížení funkční aktivitu (nebo úplné blokování), ciliární neurony čichového epitelu v důsledku nadprodukce hlenu a v případech chronického zánětu sliznice nebo chemického působení a - v čichovém epitelu a atrofií jeho dýchacího substituce.
Centrální čichový trakt je tvořen axony čichových senzorických neuronů. Jsou spojeny ve dvou svazcích aferentních vláken, které nemají myelinový plášť - čichové nervy (já pár kraniálních nervů). Tyto nervy procházejí ethmoidní kostí, prefrontální kůrou čelního laloku a čichovými žárovkami (klastry, které zesilují signál neuronů, které působí jako relé pro čichové analyzátory). Jakékoliv poškození těchto struktur vytváří překážku v cestě impulsního přenosu a může vést k úplné nebo částečné ztrátě zápachu (jednostranné nebo oboustranné).
Tím, čichový nerv signálu dosáhne koncového bodu - struktury limbického systému mozku: piroformnuyu entorhinálního kortexu a temporálního laloku mozkových hemisfér a amygdala (odpovědný za kódování signálů Konečný zápach neurony a chování v odezvě na pachy). Patologie v těchto místech vedou k nedostatečné analýze signálů z čichových senzorických neuronů, bez nichž je jednoduše nemožné vůně.
Komplikace a následky
Na základě funkcí, které působí vůně, hlavní důsledky a komplikace jeho částečné nebo úplné nepřítomnosti se týkají rozpoznání stupně vhodnosti stravy pro spotřebu: bez vnímání vůně zkažené potraviny je snadné dosáhnout otravy potravinami. A v některých situacích - například úniku plynu, zapalování elektrických spotřebičů nebo toxických plynných látek ve vzduchu - existuje přímá hrozba pro život.
V tomto případě si anosmicky nejčastěji zachovává normální chuť, ale obvyklé psycho-emoční reakce na pachy chybí.
Dokonce i částečná ztráta zápachu může vést ke snížení chuti k jídlu a depresivnímu stavu. Podle některých zpráv se 17% lidí, kteří trpí získanou anosmií, dostává deprese bez zápachu, způsobuje pozitivní emoce nebo je spojeno s příjemnými vzpomínkami.
Právo na zdravotní postižení s anosmií (s vymezením přínosů) může nastat pouze tehdy, když tento stav - spolu s dalšími příznaky - zabraňuje tomu, aby osoba pracovala, a to se stane mrtvicí, nemocemi a traumatickým poškozením mozku, psychosomatickými poruchami atd.
Anosmia Diagnosis
Ztráta zápachu je příznakem různých onemocnění a diagnóza anosmie je omezena na jejich identifikaci.
Obvykle s akutní rinitidou způsobuje diagnóza žádné zvláštní problémy: stačí, aby doktor ORL vyslechl stížnosti pacienta a provedl rhinoskopii (vyšetření nosních cest a nosní dutiny). Ale v případě, že pacient má prodloužený nebo chronickou rýmu, ucpaný nos a ztrátu čichu, požadované zkoušky, včetně analýzy hlenu z nosu, a při podezření na spojení rýmy s senzibilizace otolaryngologists odkazují pacienty na alergologa - pro diagnostiku alergií.
V klinické otolaryngologii se používají instrumentální diagnostika: rentgenové vyšetření paranazálních a čelních dutin a endoskopie nosní dutiny; rinopneumometrie se provádí za účelem vyhodnocení nazálního dýchání a pro stanovení stupně čichové citlivosti se používá olfakometrie (s testovací soupravou zápachu).
Diferenciální diagnostika
V případech, kdy je přítomna anosmie jako klinický příznak a její zjevná příčina nelze určit, je nutná diferenciální diagnostika paranózních onemocnění a cerebrálních patologií, včetně: CT hlavy (včetně sinusů) s kontrastem a MRI mozku. Užitečné informace jsou také v článku - vyšetření kraniálních nervů. Párování: čichový nerv
Mnoho případů vrozené anosmie není fixováno a není diagnostikováno: protože porucha je přítomná od narození, může mít pacient minimální nebo žádnou představu vůně.
Kdo kontaktovat?
Léčba anosmie
Symptomatická léčba anosmie se dnes nevykonává: neexistují žádné léky k obnovení vůně. Takže onemocnění je vystaveno terapeutickým účinkům, u nichž je příznaky ztráty zápachu.
To znamená, že pokud je pocit chladu ztracen kvůli nachlazení, pak se při jeho léčbě používá: různé kapky kompozice z chladných, vhodných sprejů při použití nosní kongesce. Lokální glukokortikoidy (kortikosteroidy) jsou předepsány jako lék na otoky sliznice, například v případě alergické rinitidy nebo akutní sinusitidy se používá Nasonex se ztrátou zápachu - přečtěte si Nasonex sinus (návod k použití).
Použití intranazálních prostředků však nezaručuje obnovu zápachu, navíc mechanismus jejich farmakologického účinku a nezohledňuje poškození čichového epitelu nosní dutiny. Stejně tak jsou inhalace se ztrátou zápachu zaměřeny na vyloučení přetížení nosu a samozřejmě přinášejí úlevu od nachlazení. Bylinné ošetření bude nejúčinnější: inhalace horké páry s přidáním heřmánek nebo levandule květů, listů plantain, eukalyptu nebo šalvějí a tymiánových bylin - pět minut denně, tři nebo čtyřikrát týdně nebo každý druhý den. Fyzioterapeutická léčba je také možná - viz Fyzioterapie rinitidy.
Nelze vyloučit jmenování dexamethasonového orálního podání (jiné obchodní názvy - Deksakort, Dekadin, Cortadex, Hexadrol, Millikorten, Ortadekson, Restikort) - pilulka (0,5 g) jednou denně (ráno). GCS je kontraindikován u akutních virových, bakteriálních a plísňových infekcí, Cushingova syndromu, osteoporózy, chronické hepatitidy, těhotenství a laktace. Mezi jeho vedlejší účinky patří pokles hladiny vápníku v těle a zvýšení křehkosti kostí, pokles počtu lymfocytů a zvýšení hladiny červených krvinek v krvi, zhoršení funkcí systému nadledvin-hypofýzy-hypotymie.
Vitamíny skupiny B, přípravky zinku - vitaminy se zinkem, stejně jako kyselina lipoová (Protogen, Thioactacid) se používají ke zlepšení smyslu pachu při rhinovirových onemocněních; Doporučuje se užívat 0,5-0,6 gramů denně (po dobu jednoho až dvou měsíců). Lipoické cystlandy jsou kontraindikovány pro gastritidu s vysokou kyselostí a žaludečními a duodenálními vředy.
Antibakteriální terapie je nezbytná pro sinusitidu a sinusitidu bakteriální etiologie, s meningitidou a chirurgická léčba je prováděna u pacientů s polypy v nosu a nádorech.
Když je čichový obvod poškozen, populace čichových senzorických neuronů je zničena, ale čichové receptorové buňky trvají v průměru po dobu dvou měsíců. Stejně jako chuťové buňky jazyka jsou periodicky aktualizovány čichové neuroreceptory, což je způsobeno vývojem primárního čichového epitelu hlavního fibroblastového růstového faktoru (bFGF) bazálními buňkami, který jim umožňuje diferencovat se na senzorické neurony, doplnit ztráty a regenerovat poškození.
V Japonsku se pokouší léčit získanou anosmii použitím želatinového hydrogelu s bFGF na nosní sliznici.
Prevence
Neexistují žádné prostředky pro specifickou profylaxi projevů takového příznaku jako ztráta vůně a rada lékařů se týká:
- racionální použití kapiček a aerosolů pro léčbu rinitidy jakékoliv etiologie;
- pobytu v oblastech se znečištěným vzduchem, které je třeba zabránit;
- přestat kouřit a alkohol;
- zvyšovat fyzickou aktivitu;
- včasná léčba rinitidy a paranózních onemocnění.
Předpověď
Čichový systém má jedinečnou schopnost regenerace, avšak bohužel není anosmie léčiva, zvláště pokud je příčinou věkové, mozkové a CNS abnormality nebo poškození nervů.