Polypy jsou výrůstky sliznice kvůli nadměrné proliferaci žlázové tkáně. Polypy mohou být tvořeny kdekoli v těle, kde je slizniční membrána. Nosní dutina není výjimkou. Odhaduje se, že asi 4% populace má polypy v nosu.
Příčiny polypů jsou různé, zejména:
- Porušení aerodynamiky nosní dutiny.
- Chronický zánětlivý proces v paranazálních dutinách.
- Alergie, v tomto případě je polypóza obvykle kombinována s bronchiálním astmatem.
Polypy mohou být tvořeny ze sliznice nosní dutiny samotné a (častěji) ze sliznice paranazálních dutin. Současně se polypy, které vznikají v nosních dutinách, "spadají" přes píštěl do nosní dutiny a dále rostou ve velikosti a blokují nosní průchody. U dětí jsou anthochoanální polypy (pocházející z maxillárního sinusu) častěji u dospělých - ethioidní polypy (rostoucí z buněk ethmoidního labyrintu).
Polypy v dutinách jsou obvykle vícenásobné, naopak připomínají hroznu. Při nadměrném růstu opouštějí sinusy píštěle a nacházejí se v nosní dutině.
Proč musím odstranit polypy?
V počátečním stádiu se polypy pokouší zacházet konzervativně, ale obvykle tato opatření nemají žádný účinek. Dříve nebo později je třeba je chirurgicky odstranit.
Odstranění polypů je jednou z operací, o které se mnoho pacientů samých ptá lékařům. Hlavně proto, že porušení nazálního dýchání je velkým způsobem narušuje normální život. Člověk nemůže nadechnout nosem, necítí se z toho dobře, zabraňuje mu pracovat a nikdo ho nevydává z práce.
- Hlavním problémem, který polypy přináší, je obtížnost nazálního dýchání. To znamená, že když rostou, mechanicky blokují nosní průchody, vzduch nemůže volně proniknout do nosohltanu. Vasokonstrikční klesání v tomto případě bude neúčinné. Pacient dýchá ústy, což není fyziologické a nepříjemné.
- Druhým problémem, který často doprovází pacienty s polypy, je narušený pocit pachu. Polypy se překrývají sliznicí čichové zóny. Nedostatečná citlivost na pachy výrazně snižuje kvalitu života.
- Blokováním přirozených zpráv paranazálních dutin s nosní dutinou vedou polypy k zhoršenému vyčištění dutin od hlenu a mikrobů, což způsobuje chronický zánětlivý proces v dutinách. A to je velmi vážná komplikace. Takže purulentní sinusitida může vést k závažným důsledkům až po meningoencefalitidu a sepse.
- Pokud člověk nedýchá s nosem, ale s ústy, pak se vzduch neohřívá, nečistí a není dobře navlhčen. To vše zvyšuje riziko faryngitidy, tonzilitidy, laryngitidy, bronchitidy, pneumonie a bronchiálního astmatu.
- Nedostatečné nasální dýchání vede k nějaké hypoxii mozku, což vede k častému bolesti hlavy, špatnému spánku, únavě, porušenému výkonu.
Kdo ukazuje odstranění polypů
Intervence je indikována těmto skupinám pacientů:
- Pacienti s plným nosním kongestem.
- Kombinace polypózy s zakřivením nosní přepážky.
- Kombinace polypů s chronickou rinitidou, chronickou sinusitidou, není vhodná k konzervativní léčbě.
Příprava na operaci
Během prvního vyšetření vykonává ENT - lékař rhinoskopii na recepci. Polypy s rhinoskopií jsou obvykle jasně viditelné.
Nicméně pro objasnění jejich počtu, velikosti, stupně poškození nosní sliznice a dutin jsou obvykle jmenováni objasňující vyšetření:
- RTG paprsků.
- Počítačová tomografie sinusů.
- Video endoskopické vyšetření nosní dutiny a sinusů.
Když se určují indikace a objem operace, je nutné vybrat vhodný čas a připravit se na něj. Takže v případě hnisavé rinitidy nebo rinosinusitidy je nutné podstoupit průběh antibakteriální léčby podle výsledků bakteriálního purulentního výtoku.
Provoz není přiřazen:
- Během období květu, kdy se průběh alergické rinitidy a astmatu zhoršuje.
- Při akutních infekčních onemocněních
- Dekompenzováno pro chronické onemocnění srdce, jater, ledvin.
- Porucha srážení krve.
- Při těhotenství.
2 týdny před operací musíte projít:
- Obecné vyšetření krve a moči.
- Koagulogram.
- Biochemická analýza.
- Elektrokardiografie.
- RTG hrudníku.
- Krevní markery pro virovou hepatitidu, syfilis, HIV.
- Vyšetření terapeutem.
Několik dní před operací se léky, které zabraňují srážení krve (aspirin, warfarin), zruší. Dekongestanty a protizánětlivé léky (ketotifen, dexamethason) jsou předepsány.
Druhy operací k odstranění nosních polypů
V současnosti jsou prováděny následující typy intervencí:
- Pravidelná polypotomie. Nejstarší, nejvíce traumatická, ale také nejlevnější operace.
- Endoskopické odstranění polypů.
- Laserové odstranění polypů.
- Polypotomie rádiových vln.
Je třeba říci, že nosní polypotomie je velmi často kombinována s jinými operacemi:
- Při odvodnění paranazálního sinusu při chronické sinusitidě, etmoiditidě, sfenoiditidě.
- S korekcí zakřivení nosní přepážky.
- S resekcí turbíny (konchotomie).
Normální polypotomie
Odstranění polypů se provádí pomocí speciální polypumové smyčky: smyčka je nahromaděna na polypu a je postupně utažena na její základně, vytáhnutá a odtrhnutá. Umění chirurga by se spočívala v tom, že by polyp nebyl smyčkou smyčkou, jmenovitě ho vytrhávat nohou ("s kořenem"). Riziko opakování s takovým správným odstraněním je mnohem méně.
Operace se provádí zpravidla v lokální infiltrační anestézii s novokainem, lidokainem nebo ultracainem. Dále se anestetikum aplikuje na nosní sliznici (společně s preparáty vazokonstriktoru).
Pozice pacienta sedí, pod bradou se vloží zásobník na odtok krve. Doba trvání operace je 40-60 minut.
Obvykle jsou všechny polypy viditelné v přední rhinoskopii odstraněny. Ty polypy, které nebyly pozorovány během první operace, jsou odstraněny po 1-2 týdnech.
Po odstranění jednoho nebo více polypů je nosní dutina zašroubována s hrnci rozmazanou vazelínou a je aplikován kožní obvaz.
Následující den jsou hlíny odstraněny, nosní dutina je omyta antiseptiky a fyziologickým roztokem. Po 3-5 dnech s příznivým průběhem je pacient vyhozen z nemocnice.
- Operace je nejtraumatická, vždy doprovázená krvácením v různém stupni.
- Nejdelší období zotavení.
- Tato metoda může odstranit polypy, které rostou pouze v nosní dutině. To znamená, že pokud polyp vyrůstá ze sinusu, nemůže být zcela odstraněn.
- Tato metoda je nejčastěji doprovázena relapsy (až 70%). To znamená, že polypy rostou během jednoho roku.
Výhody této metody zahrnují její dostupnost a nízké náklady, protože v tomto případě není nutné drahé zařízení.
Endoskopická chirurgie
Endoskopická operace nosní dutiny a paranazálních dutin stále více získává mezeru chirurgické léčby této oblasti. Pomocí mikroendoskopu lze provádět téměř všechny operace v nosu, včetně odstranění polypů.
Endoskop zobrazuje násobně zvětšený obraz na obrazovce monitoru. To umožňuje chirurgovi provádět manipulaci s maximální přesností jak v nosní dutině, tak v dutinách paranazálních dutin.
Endoskopické odstranění polypů se může provádět v lokální nebo celkové anestezii. Výběr anestezie závisí jak na objemu, tak na předpokládaném trvání operace, věku (děti do 7 let užívají celkovou anestézii) a na preference pacienta.
Endoskopické odstranění polypů lze provést třemi způsoby:
- Polypotomické nástroje bez holicího strojku.
- Odstranění polypů pomocí holicího strojku (mikroderiva).
- Odstranění holicího stroje pomocí navigace.
odstranění holubů polypy
Odstranění polypů holicí strojkou je nejvhodnějším způsobem tohoto typu operace. Holicí strojek je speciální nástroj, který má špičku se sadou různých řezných špiček a sání. Použití holicí strojek umožňuje odstranit všechny polypy, a to jak v nosu, tak v dutinách, velmi přesně, v mezích zdravých tkání, s minimálním traumatem.
Holicí strojek je přiveden na polyp, řezá ho spolu s nohou, rozdrtí a nasává.
Použití navigace pomocí videa vám umožňuje revidovat paranasální dutiny a odstranit všechny polypy v nich (hlavně v buňkách ethmoidního labyrintu).
Celý postup trvá 50-60 minut. Po chirurgickém zákroku je nosní dutina připojena jeden den. Doba hospitalizace je 2-3 dny. Někdy může být pacient okamžitě odeslán domů.
Video: Odstranění endoskopického holicího strojku nosových polypů
Po polypotomii
Pacient obvykle zůstává v nemocnici několik dní k pozorování. O den později se turunda odstraní, nosní dutina se umyje antiseptickými látkami a namazá se syntetickými mastimi nebo vazelínou na změkčení kůry. Pro tentýž účel se používá zavlažování nosní dutiny fyziologickým roztokem nebo použitím olejových kapek (Pinosol, rakytník).
Antibiotika jsou předepsána pro prevenci infekčních komplikací. Jeden týden po odstranění polypů se doporučuje použití protizánětlivých a antialergických léků (Nasonex spray).
V pooperačním období je nemožné:
- Vydejte se kolem nosu.
- Bubení nosem špatně.
- Vezměte horké jídlo.
- Vezměte horkou lázeň nebo sprchu.
- Zvedněte závaží
- Vezměte alkohol.
Podle recenzí pacienta se po několika dnech obnoví nazální dýchání a pocit pachu se obnoví během měsíce.
Komplikace, které se mohou objevit po polypektomii:
- Krvácení
- Zánět - rinitida, rinosinusitida.
- Tvorba adhezí.
- Opakovaná tvorba polypů (bohužel opakování polypů je hlavním problémem dokonce iv endoskopické chirurgii, míra rekurence je asi 50%).
Laserové odstranění polypů
Laserové odstranění polypů je možná nejbezpečnějším způsobem polypektomie. Laserové odstranění polypů lze provádět na ambulantním základě za lokální anestézie.
To je často používáno k odstranění polypů u dětí, stejně jako u osob s chronickými nemocemi.
Podstata operace - polyp tkáň je prostě "odpařena" pod vlivem vysoce přesné laserové energie. Operace se provádí pod kontrolou endoskopu. Postup je rychlý, trvá nejdéle 15-20 minut. Není pozorováno žádné krvácení, protože laser utěsňuje nádoby. Riziko infekce je také minimální. Nose není nutné.
Nicméně použití laserové polypotomie je omezené: tato metoda může pouze odstranit jednotlivé polypy a pouze ty, které se nacházejí v nosní dutině. U více polypů a polypóz paranazálních dutin nebude laserová léčba problém vyřešit.
Polypotomie rádiových vln
Řídí se přístroj Surgitron pomocí smyčky rádiových vln. Operace je také téměř nekrvavá, může být provedena ambulantně. Používá se k odstraňování pouze velkých a středních polypů.
Hlavní zjištění
- Chirurgická léčba polypů je nevděčný úkol. Žádná z operací na odstranění polypů z nosu neposkytuje záruky jejich opakovaného růstu.
- Nejnižší procento relapsů poskytuje úplné endoskopické odstranění polypů v nosní dutině a v paranazálních dutinách. Při odebrání této metody se doba opakované formace polype rozkládá na 5-6 let.
- Pokud má pacient možnost volby, pak je třeba zvolit kliniku s přítomností moderního video endoskopického vybavení s dostatečnými zkušenostmi s těmito operacemi. Ze všech metod je nejúčinnější odstranění holubů polypy s navigací.
- Je žádoucí současně odstranit všechny defekty, které mohou přispět k přeměně polypů (opravit zakřivenou nosní přepážku, resekci hypertrofované nosní konce).
- Po odstranění polypů je nutné dodržovat všechna doporučení a aplikovat prostředky, které inhibují proliferaci polypózních tkání (hlavně lokalizovaných hormonů), vyšetřovat a léčit alergikem.
Náklady na operace odstraňování polypů
Nejvhodnější možností je polypotomie obvyklým způsobem pomocí polypusové smyčky. Lze jej provádět zdarma v každém oddělení ORL. Na placených klinikách to stojí z 2000 rublů (na jedné straně).
Endoskopické odstranění polypů bude stát od 15 do 35 tisíc rublů (v závislosti na objemu operace, hodnosti kliniky, trvání hospitalizace). Operace v celkové anestezii bude stát až 70 tisíc rublů.
Laserové odstranění polyp bude stát asi 8-10 tisíc rublů.
Odstranění polypů v nosu
Co jsou nosní polypy
Polypy nosní dutiny jsou benigní formace sliznice, které postupně rostou, a tím je obtížné pro nasální dýchání. Jsou tvořeny jak v nosní dutině, tak v paranazálních dutinách. Při bližším zkoumání polypů vypadají jako výrůstky ve formě hrášku nebo hroznového seskupení šedé perlové barvy. Polypy mohou být jednotné i vícečetné. V závislosti na místě jsou polypy rozděleny na choanal, který pokrývá vstup nosohltanu ze strany nosní dutiny a polypy, které se nacházejí přímo v nosní dutině a paranazálních dutinách. Většina polypů roste z buněk ethmoidního labyrintu, které se nacházejí v horních částech nosní dutiny.
Polypózní rinosinusitida (ORP) je poměrně častým onemocněním. Podle světové literatury se jeho prevalence v populaci pohybuje od 1 do 4%, podle evropských údajů (EPOS) trpí 1 až 6% populace. V Rusku podle některých autorů trpí ORS až 5 milionů lidí a tendence k ročním nárůstu počtu zjištěných případů.
Hlavní příčiny tvorby polypů
Vývoj polypózního procesu nastává při souběžných onemocněních a poruchách, jako jsou:
- Bronchiální astma. S touto chorobou existuje takzvaná aspirinová triada příznaků:
- polypózní rinosinusitida
- bronchiální astma
- intolerance k nesteroidním protizánětlivým lékům.
- Cystická fibróza a Cartagenerův syndrom. Během těchto onemocnění se pohyb cibulí na apikálním povrchu slizničních buněk zpomaluje. Tím se mění konstantní proud hlenu v nosu, což způsobuje jeho stagnaci a chronický zánět sliznice a v důsledku toho změnu struktury a tvorby polypů.
- Chronická, bakteriální a houbová rhinosinusitida. Podle některých studií se v 85% případů vyskytují polypy v houbové rinosinusitidě.
- Narušená struktura nosní dutiny. Pokud je zakřivení nosní přepážky, chronické vazomotorické nebo hypertrofické rinitidy, je nasální dýchání pacienta nesprávné, to znamená, že cesta k proudění vzduchu něco zablokuje a mění směr. Proto dochází ke konstantní mechanické zátěži na oblastech sliznic, vzniká chronický zánět a tvoří se polypy.
Etapy vývoje polypózního procesu
Stage
Stupeň I
Stupeň II
Stupeň III
Symptomy nosních polypů
Nejvíce hmatatelné příznaky jsou:
- narušení vůně;
- potíže s nosním dýcháním;
- nazální výtok většinou slizovitý, silný. Pokud dojde k interakci s infekčním agensem a mluvíme o hnisavé polypózní rinosinusitidě, dochází k purulentnímu výboji;
- bolesti hlavy;
- únavu;
- snížení výkonu;
- poruchy spánku, chrápání;
- kýchání a svědění nosu.
Metody pro diagnostiku nosních polypů
Nejdříve diagnóza začíná lékařskou prohlídkou. Dalším stupněm diagnostiky bude video endoskopie. Endoskop umožňuje vizualizovat mnohem víc, než je možné vidět pomocí konvenčního iluminátoru. Existují také rentgenové metody vyšetření, jako je počítačová tomografie, magnetická rezonance. Pomáhají nejen vidět polypy v nosní dutině, ale také v paranasálních dutinách.
Charakteristika léčby polypů u dětí
Polypy jsou častější u dospělých než u dětí. Ale v dětství, stejně jako u jakékoli patologie chronické přírody, lékaři vykazují minimální radikalismus ohledně léčby, chirurgická léčba je v pozadí. A je-li vyžadována chirurgická intervence, pak bude minimálně invazivní. V případě, že dítě je mladší 15 let a vykazuje polypotomii, bude jemná. Odstranění se provádí laserem, rádiovými vlnami, endoskopy nebo holicí strojkou, aniž by se otvíraly paranazální dutiny.
Děti jsou léčeny konzervativně, kromě předpisu na místní a obecné přípravky, léčba nosní dutiny zahrnuje způsob pohybu. Při procesu praní se alergeny, bakterie z nosní dutiny a paranasální dutiny odmyjí, což vede k tomu, že se sníží zánět.
Konzervativní léčba nosní polypózy
Prvním místem konzervativní léčby jsou hormonální léky. Existují lokální hormonální léky, takzvané topické steroidy a systémové.
Systémové hormonální léky se používají hlavně u pacientů se středně těžkým a závažným bronchiálním astmatem. Jedná se o snížení intenzity a četnosti příznaků bronchiálního astmatu a také potlačení růstu polypózních tkání. Kromě toho konzervativní léčba zahrnuje stabilizátory membránových mastocytů, antihistaminiky a pokud je polypóza alergická nebo pokud jde o purulentně-polypózní proces, pak se používají antibakteriální léky. V případě houbového procesu jsou předepsány antifungální léky.
Konzervativní způsoby léčby jsou indikovány u pacientů v přítomnosti počátečního a druhého stadia polypózy nebo jsou-li kontraindikace k chirurgické léčbě. Navíc po chirurgické léčbě, aby se zabránilo relapsu, je nutné provádět pravidelné kurzy konzervativní terapie.
Při léčbě onemocnění u dětí má konzervativní léčba přednost před jinými metodami.
Chirurgická léčba polypózy
Chirurgickou léčbou je polypotomie - operace k odstranění polypů, která může být doplněna chirurgickým zákrokem na paranasální dutiny, v závislosti na indikaci.
Rozsah chirurgického zákroku závisí na umístění a rozsahu procesu. V případě polypózy pouze v nosní dutině je dostatečná polypotomie. Pokud je však proces lokalizován v paranazálních dutinách, pak v takových případech mluvíme o rozšířené operaci - je třeba odstranit polypy z paranasálních dutin, což zvyšuje objem operace. Takový chirurgický zákrok se nazývá polysinusotomie spolu s polypotomií. Během operace chirurg pod kontrolou endoskopu vytvoří:
- odstranění polypů;
- rozšíření píštělí paranasálních dutin;
- smazat obsah;
- otevření buněk ethmoidního labyrintu.
Kontraindikace pro odstranění polypů
- těhotenství;
- závažný somatický stav pacienta;
- riziko krvácení vedoucího k těžké ztrátě krve (koagulopatie).
Metody odstraňování polypů
Odstraňování smyčky
Operace se provádí za lokální anestézie. Hlavním nástrojem během provozu je kovová smyčka Lange, nastavitelná šířka. Na začátku operace se provádí lokální anestézie, pak se na polyp položí smyčka a odřízne ji na spodní části nohy.
Významnou nevýhodou operace je to, že polyp úplně neodstraňujeme, protože existuje větší pravděpodobnost relapsu. Také během této operace je možné krvácení a samotná operace není bezbolestná: když lékař vloží do nosní dutiny smyčku a umístí ji na polyp, smyčka se dotýká ostatních stěn a nosní přepážky. U pacienta to může být velmi citlivé, v závislosti na účinku lokální anestézie.
Avšak chirurgická intervenční smyčka Lange má přednosti. Může se provádět za lokální anestézie, operace je rozpočtem pro pacienty i zdravotnickou instituci - a proto je prevalence této metody ve struktuře veřejného zdraví.
Metoda radiační vlny pro odstranění polypů v nosu
Tato metoda chirurgie je blízká smykovému odstranění Lange. Navzdory podobnosti metod však má radiofrekvenční odstranění polypů v nosní dutině větší výhodu: v době řezání polypu radioaktivní vlna okamžitě koaguluje polypózní tkáň, čímž znemožňuje riziko krvácení. Také výhody této operace zahrnují schopnost provádět ambulantní léčbu a vyhnout se nasazování nosních tamponů do nosní dutiny po ukončení chirurgického zákroku.
Nedostatek odstranění polypů rádiových vln je opět v riziku opakování - polyp je také odříznut na základně. Stojí za pozornost skutečnost, že polypotomie rádiových vln znamená odstranění pouze velkých a středně velkých polypů.
Laserové odstranění polypů v nosu
Laserová polypotomie je modernější metoda odstraňování. Chirurgie probíhá pod kontrolou endoskopu. Operace se provádí ambulantně a nejčastěji pod lokální anestezií. To je nejjednodušší a nejpohodlnější způsob, jak odstranit polypy u dětí.
Pod řízením endoskopu je laserový nůž přiveden na místo, kde je nutné polyp odstranit. Dále, při působení topného paprsku se polyp odpaří a zmenšuje.
Výhody této metody při rychlosti, účinnosti a přesnosti provedení. Laserová polypotomie má minimální kontraindikace a je k dispozici téměř všem.
Obtíže mohou nastat, pokud existuje mnoho polypů a jejich velikost se liší. V takovém případě bude odstranění všech polypů problematické. Další nevýhodou je, že účinek laserové polypotomie je omezen na nosní dutinu. To znamená, že pokud jsou polypy v paranazálních dutinách, při provádění této intervence nejsou odstraněny.
Všechny výše uvedené metody se provádějí bez zásahu do paranazálních dutin a jejich anastomózy, ale mohou být doplněny endoskopickou polysinusotomií.
Odstranění polypů v nosu holicí strojkou (endoskopická metoda)
Endoskopická metoda odstraňování polypů je v současné době nejvýznamnější moderní technologií. Endoskopie se provádí v celkové anestezii a kromě pečlivého odstranění polypů umožňuje otevření všech buněk a dutin nosu, ze kterých vznikají polypy, prodlužující se remise po celá léta. Před operací je počítačová tomografie prováděna pacientovi, aby se zjistila přesná lokalizace procesu. Pečlivé odstranění polypózní tkáně z paranazálních dutin pomocí endoskopické metody, doplněné polysinusotomií, je významnou výhodou oproti výše uvedeným metodám, neboť umožňuje prodloužit dobu remisí po celé roky nebo dokonce po celý život.
Během endoskopie se používá polipotomie holicího stroje. Holicí strojek, nebo jinými slovy mikroobráběč, je nástroj, který má funkci řezání a odsávání. Po odstranění odstraní polypózní tkáň a současně ji pohltí. Tato operace je mnohem rychlejší, protože nemusíte trávit čas na evakuaci odstraněné tkáně z nosní dutiny. Polypotomie holicího stroje umožňuje odstranit střed vzniku polypů. Endoskopická metoda je pro pacienta nejméně traumatickou a nejvhodnější pro chirurga.
Odstranění polypů v nosu
Nosní polypy jsou patologie, která postihuje 4% populace ve všech zemích světa. Onemocnění se objevuje u lidí s poruchou imunitní funkce, kteří trpí alergickými reakcemi, u mužů častěji diagnostikováni, méně často u žen. Odstranění polypů v nosu se provádí pomocí chirurgických operací, v některých případech se léčba provádí pomocí farmakoterapie. V nemocnici Yusupov je několik klinik včetně onkologického oddělení. Diagnostické centrum onkologického oddělení je vybaveno špičkovými technikami, moderními počítači, pozitronovými emisními tomografemi. V diagnostickém centru onkologické kliniky se pacienti podrobí výzkumu na podezření na benigní nebo maligní nádory. Pacienti s podezřením na degeneraci polypů do maligního nádoru jsou posláni na onkologickou kliniku nemocnice pro výzkum.
Jak odstranit nosní polypy
Odstranění polypů v nosu se provádí různými technikami:
- Klasická polypotomie se smyčkou.
- Laserové odstranění polypu.
- Cryomethodika.
- Metoda rádiových vln.
- Endoskopická operace holicího strojku pro odstranění nosního polypu.
- Endoskopické techniky pro odstranění vícenásobných polypů.
Klasická polypotomie se provádí pomocí smyčky, která zachycuje a řeže polyp. Operace nemá vliv na hluboké vrstvy sliznice, po operaci je možný vývoj relapsu. Operace s použitím smyčky je traumatické a bolestivé, doba zotavení je dlouhá. Laserové odstranění polypů je nezbytné pro chronické onemocnění ucha, krku a nosu. S pomocí paprsku se odpaří patologická oblast sliznice, změněná tkáň nosu. Po ošetření laserem dochází k rychlé obnově respirační kapacity nosu, snižuje se riziko tkáňové infekce a během chirurgického zákroku dochází k minimální ztrátě krve. Laserová chirurgie má nevýhodu - je předepsána pro odstranění jednotlivých polypů, s více proliferací, doporučuje se endoskopické odstranění.
Endoskopické odstranění nosních polypů se provádí pomocí endoskopu, který umožňuje určit velikost, počet a umístění nádorů. Během operace jsou polypy a kořeny vyříznuty, operace má malý dopad, doba zotavení je kratší než rehabilitace po klasické operaci. Umožňuje odebrat formace v hlubších vrstvách. Polypotomie holicího stroje se týká endoskopických technik, holicí strojek je zařízení s přídavným odsáváním. Operace je bezpečná a přesná, metoda umožňuje odstranit polypy v nosní dutině a dutině dutiny. Technika rádiových vln se používá pro velké polypy, nevyžaduje použití anestezie, pooperační léčbu. Cryometodika má významnou nevýhodu - není možné okamžitě odstranit polyp při nízkých teplotách, pro úplné odstranění novotvaru je zapotřebí několik postupů.
Endoskopická operace pro odstranění polypů v nosu
Po odstranění polypů v nosu pomocí endoskopické operace se pacient nachází na klinice nejdéle za jeden den, pokud nejsou žádné komplikace. V prvních několika hodinách se objeví nepohodlí v oblasti operačních zákroků, po dni, kdy se stav zlepšuje, se začíná obnovovat nosní dýchání. V průběhu měsíce se obnoví vůně. Po vylití pacient používá nosní kapky, hygienu nosu, aby se zabránilo infekci.
Odstranění polypů v nosu laserem v Moskvě
Fóra se často ptají na otázku: "Kde mohu odstranit polypy v nosu v Moskvě?" Laserové odstranění polypů v nosu lze provádět v mnoha lékařských centrech a klinikách ve městě. Na internetu je zveřejněn seznam názvů klinik, telefonních čísel a adres, kde je uvedena stanice metra a možnost dopravy na kliniku jinou dopravou.
Odstraňte polypy v nosu laserem: cena operace
Pokud odstraníte polypy v nosu laserem, cena se může pohybovat od 1900 do 55000 rublů, v závislosti na stavu kliniky, kvalifikaci ošetřujícího lékaře a vybavení používaném v klinice. Odpařování laserem se provádí pomocí minimálně invazivní endoskopické techniky.
Náklady na operace k odstranění polypů v nosu
Pokud provádíte odstranění polypů v nosu v Moskvě, budou ceny záviset na stavu kliniky, kvalifikaci a slávě lékaře, na složitosti inovativních zdravotnických prostředků, které se používají pro endoskopické a laserové operace. Polypy v nosu v Moskvě mohou být odstraněny různými technikami v soukromých a veřejných léčebnách.
Polypy v nosu: chirurgie, recenze léčby
Před odstraněním polypů v nosu mohou být na fórech přečteny přehledy o léčebných metodách. Přehledy pomohou určit kliniku, dozvědět se více o metodách léčby, příčinách komplikací po operaci. Nejčastěji jsou kladné názory na odstranění polypů v souvislosti s laserovou a endoskopickou polypotomií.
Odstranění polypů v nosu holicí strojkou: cena
Operace holicího strojku k odstranění nosních polypů je jedním typem endoskopické operace. Pro broušení a odsávání nádorů se používá holicí strojek (mikrodýběrač). Po operaci je recidivum polypů vzácný, nosní sliznice je minimálně zraněná, krátká doba zotavení. Náklady na endoskopickou chirurgii pomocí holicího strojku a dalších nástrojů jsou vysoké, může to být od 28 000 rublů a více.
Musím odstranit polypy v nosu
Polypy mají tendenci růst, schopné zcela blokovat nosní dutinu. Pacient přestane dýchat s nosem, studený vzduch proudící ústy vede k rozvoji různých onemocnění průdušek, plic a nosohltanu. Polypy přispívají k rozvoji astmatu, chronické sinusitidy, mohou způsobit rakovinu. Poruší krevní oběh nasofaryngeální tkáně, vede k tvorbě adenoidů a zánětu mandlí a může se vyvinout otitis. Odstranění polypů v nosu, metody odstraňování jsou různé, není vždy možné. Existuje řada kontraindikací v závislosti na metodě polypotomie, při níž se operace neprovádí - to je bronchiální astma, alergická nebo chronická bronchitida, rinitida, těhotenství a další. V tomto případě je použití lékové terapie, další metoda odstranění polypů, sledování polypu.
Kolik stojí stáhnutí polypů v nosu endoskopickou metodou
Jednou z nejlepších metod je endoskopická chirurgie, která odstraňuje polypy v nosu. Cena operace bude záviset na způsobu endoskopického odstranění novotvaru, kategorii složitosti, cenové politice kliniky, stavu a zkušenostech ošetřujícího lékaře. V závislosti na kategorii složitosti se cena operace pohybuje od 3000 do 90 000 rublů.
V nemocnici Yusupov se ošetřují nosní polypy, v nemocnici lze vyšetřit a konzultovat s různými specialisty. Toto onemocnění vyžaduje pozornost různých lékařů, včetně onkologů. Před zahájením léčby je pacient odeslán na konzultaci zubnímu lékaři, alergologovi, otolaryngologovi, endoskopickému lékaři, pokud se novotvar znovu zrodí jako onkolog.
Laserové odstranění (léčba) nosních polypů
Chirurgie pomocí laseru v moderní otolaryngologii se stává populární rok od roku. Při odstraňování polypů v nosu s paprskem je zánětlivý proces v nosních průchodech minimalizován. Léčba laserem během operace nezpůsobuje krvácení. Doba rehabilitace je minimální, nejčastěji bez komplikací a patologií.
Obecně platí, že operace na orgánech ENT s laserovým paprskem nemá nepříznivý vliv na lidské tělo. Kontraindikace jsou minimalizovány.
Přestaňte odstraňovat polypy, je to humánnější způsob, jak se s nimi zacházet! Můžete se zde seznámit.
Laserové odstranění polypů v nosu
Odstranění laserového paprsku efektivně a bezpečně. Mnoho pacientů, kteří mají kontraindikací tradiční metody léčby, může provést takovou chirurgickou manipulaci. Vyjměte polypy laserovým lůžkem, který trpí bronchiálním astmatem. Chirurgická intervence má nízkou invazivitu, minimální dobu rehabilitace a mnoho výhod.
Výskyt polypů v nosu můžete zjistit pomocí moderních diagnostických metod.
Indikace a kontraindikace pro léčbu polypů v nosu pomocí laseru
Lékařská konzultace před odstraněním polypů laserem
Laserový paprsek nepříznivě neovlivňuje lidské tělo, ale k provedení operace s jeho použitím je třeba začít s indikací a kontraindikací.
Indikátory pro vyjmutí pomocí laseru:
- Kroucená nosní přepážka s existujícími polypy.
- Růst polypů jako vedlejšího účinku při bronchiálním astmatu.
- Trvalý nedostatek vůně.
- Chrápání při spánku.
- Obtížné dýchání nebo nedostatek.
- Rhinosinusitida, antritis.
Kontraindikace k použití laseru v polypóz:
- Použití laseru je zakázáno u pacientů s problémem srážení krve.
- V přítomnosti maligních novotvarů.
- Přerušení dodávky krve do mozku.
- Pro onemocnění kardiovaskulárního systému a hypertenze v extrémním stupni.
- Těhotenství během všech trimestrů.
- Přírodní kojení.
- Přítomnost obstrukční bronchitidy.
- Více nárůstů polypů v nosu.
- Období silných alergických reakcí během kvetení rostlin (jaro a podzim).
Průběh chirurgie k odstranění polypů v nosu pomocí laseru
Lékař používá laser k odstranění polypu.
Průběh chirurgie:
- Pacient sedí na specializované židli.
- Lékař vysvětluje průběh nadcházejícího postupu a mluví o jeho důsledcích a možných komplikacích.
- Poté odborník zavede anestezii ve formě injekce.
- Odstranění se provádí na zobrazeném obrazu pomocí endoskopu. Na špičce tohoto chirurgického zařízení je kamera a podsvícení, jehož video je přenášeno na monitor.
- Specialista vloží trubku endoskopu a laserové vybavení do nosního průchodu.
- Svazek produkuje ohřívání novotvarů, během něhož množství vlhkosti v polypách klesá, jsou odstraněny a odpařovány.
- Také laserový paprsek je uzavřený krevní cévy, který zabraňuje výskytu nazálního krvácení.
Fotogalerie:
Percento infekce v ráně je minimální. Po operaci odstranění polypů v nosu laserovým zařízením není nutné hospitalizaci. Pacient se vrátí domů a v určený den se vrátí na schůzku s odborníkem.
Přečtěte si další metody odstraňování polypů a pooperačních doporučení v našem článku.
Doporučení odborníka po operaci:
- Nepijte alkohol.
- Omezte fyzickou aktivitu.
- Neklopte se dopředu.
- Nechoďte na místa s náhlymi teplotními změnami, včetně vany a sauny.
Výhody a nevýhody laserové koagulace nosních polypů
Nevýhody odstranění laseru:
Hlavní nevýhodou laserové koagulace je zbytek polypózní tkáně v dutinách, které nejsou během operace otevřené. Tato metoda nemůže odstranit více polypů. S výrazným nárůstem odborníků provádějí endoskopickou chirurgii.
Výhody při výběru koagulace laserem:
Chirurgický zákrok bez komplikací trvá déle než dvacet minut a má malou invazivitu. Po chirurgickém zákroku není třeba dostavit se na ambulanci, stačí ambulantní návštěva. Během laserové koagulace odborník monitoruje proces pomocí monitoru s zobrazeným zobrazením díky endoskopu. Opakování polypů je nepravděpodobné. Bezkrevná metoda s nízkým procentem infekce během chirurgického zákroku v ráně. Stačí, aby pacienti vstoupili do lokální anestézie, aby úplně anestetizovali proces krátkodobých operací.
Spolu s touto metodou existují způsoby chirurgického odstranění polypů v nosu.
Kolik je a kde mohu odstranit polypy v nosu laserovým paprskem?
Odstranění polypů v nosu pomocí laserového zařízení může být v soukromých klinikách ve velkých městech.
Jak odstranit polypy v nosu laserem?
V současné době se laserové odstranění polypu v nosní dutině považuje za nejbezpečnější, nejúčinnější a nejznámější metodu. Tato metoda zahrnuje zničení polypů pomocí laserového paprsku.
Tato endoskopická operace je použitelná pro nosní polypózu. Díky této metodě je možné provést operaci u lidí, kteří mají kontraindikace tradičních metod léčby. Moderní zdravotnické vybavení umožňuje dosáhnout pozitivního výsledku s nízkým traumatem a negativními následky.
Co jsou polypy?
Polypy v nosu jsou onemocnění nosní dutiny, charakterizované výskytem benigního novotvaru na slizniční tkáni, který může vypadat jako hrach na noze nebo složené pásky. Velikost takových výrůstků od jednoho milimetru do několika centimetrů, někdy dokonce úplně pokrývá nosní dutinu. U žen je tato patologie častější.
Mezi hlavní příznaky poukazující na přítomnost polypů patří:
- konstantní nosní kongesce, bez zlepšení doby;
- výtok z nozdry s charakteristickým, urážlivým zápachem;
- chrápání v noci;
- svrbivé pocity v nozdě, které vyvolávají neustálou touhu kýchat;
- změna nebo ztráta zápachu;
- bolesti hlavy;
- pocit prasknutí v nosních nebo maxilárních dutinách.
Pozor! Výskyt polypů může být způsoben chronickými onemocněními nosohltanu a dýchacího systému: tonzilitida, sinusitida, čelní sinusitida, sinusitida a další. Také vyvolat vznik takové patologie může být alergická rýma nebo bronchiální astma.
Zakřivená přepážka brání volnému pronikání kyslíku do nosní dutiny. Z tohoto formuláře jsou oblasti, které jsou špatně větrané. To vytváří prostředí vhodné pro vývoj polypů. Mnoho lidí ani nepochybuje o přítomnosti zakřiveného oddílu.
Po nalezení příznaků, které indikují přítomnost polypů, byste měli konzultovat odborníka.
Diagnóza je prováděna otolaryngologem pomocí endoskopického přístroje, který se skládá z endoskopu s kamerou.
Tento postup nezpůsobí člověku bolest a trvá 5-20 minut. Předběžná příprava na tuto diagnózu není nutná.
Při endoskopickém vyšetření bylo zjištěno množství polypů, jejich velikost, struktura a umístění. Určuje také, jak rychle a kolik vzdušná vlna prochází nosem, což je důležitý indikátor, který ovlivňuje celkový stav pacienta.
Odhaluje také anatomii nosní dutiny: symetrii skořápek, zakřivení septum.
Laserové odstranění polypů
Často se tento postup těchto formací provádí u lidí s astmatem a pacientů s jediným polypem. Hrozbou takových výrůstků na sliznici tkáně nosu je skutečnost, že po určitém časovém období se mohou znovu zrodit do maligních nádorů, způsobit exacerbaci bronchiálního astmatu a také zhoršit mentální vývoj a sluch u malých dětí kvůli neprůchodným nosním cestám.
Kontraindikace
Odstranění polypu v nosu laserem nelze provést v následujících případech:
- během těhotenství;
- v přítomnosti onemocnění vnitřních orgánů;
- během exacerbace pollinózy, chronické obstrukční bronchitidy;
- v akutních stadiích infekčních onemocnění;
- během exacerbace astmatu, alergické rinitidy.
Taková operace vyžaduje pečlivou přípravu. Dokonce i mírná malátnost, vysoký nebo nízký krevní tlak, příznaky nachlazení mohou být dobrým důvodem k odložení postupu.
Výhody a nevýhody
Mezi hlavní výhody takové operace patří:
- lokální anestezie;
- operace jak v ambulantních podmínkách, tak v nemocnici;
- nízká invazivita;
- řízení chirurgického procesu pomocí endoskopu;
- bez vykrvení během odstraňování v důsledku laserové koagulace,
- rychlost provozu
Nevýhody tohoto procesu zahrnují:
- odstranění pouze jediných a malých nádorů;
- možné riziko nových růstů, protože laser nevylučuje faktory jejich vzhledu.
Chirurgie k odstranění polypů provádějí chirurgové - otolaryngologové, kteří používají lokální anestetikum bez řezů slizniční tkáně. Laser odstraňuje jednotlivé polypy malých rozměrů. V ostatních případech je indikováno endoskopické endonasální odstranění nebo polytomie. Před provedením postupu musí pacient podstoupit předepsané vyšetření, CT, podstoupit terapii desenzitizace.
Popis procesu
Odstranění polypu laserovým světlem se provádí následovně:
- Do nosu je vložen laserový světelný vodič, který vyzařuje záření do novotvaru. Tento proces je řízen optikou zobrazenou na speciálním monitoru.
- Laserový paprsek během několika minut zahřívá nárůst na 100 stupňů a řeže ho. V této době může dojít k drobné bolesti. Současně dochází ke koagulaci slizniční tkáně. Poté pomocí odborné lékařské pinzety odborník odstraní řezaný polyp.
Postup trvá čtvrt hodiny, v případě potřeby se opakuje po 7 dnech. Po operaci zkontrolujte kvalitu endoskopu a poté předepište lékařskou a rehabilitační terapii.
Laser odstraňuje nejen hlavní polyp, ale také při působení vody se odpařuje voda do okolních polypózních tkání, což snižuje pravděpodobnost dalšího růstu. Tato operace přispívá k normalizaci nosního dýchání, eliminuje vzhled tkáně jizev a krvácení. Obnova a nový růst polypů se mohou objevit, pokud není zjištěn skutečný důvod vzniku těchto růstů.
Náklady na operaci
Náklady na operaci odstranění polypu v nosu pomocí laseru závisí na složitosti onemocnění, v městu operace a celkovém počtu nezbytných postupů.
Na klinikách velkých měst (Moskva, Petrohrad, Jekaterinburg, Kazan, Omsk atd.) Se průměrná cena pohybuje mezi 7,500 až 32,000 rublům.
Ti, kteří se potýkají s tímto onemocněním, se zajímají o otázku - kde odstranit polypy v nosu?
V Moskvě existuje mnoho klinik zabývajících se takovými postupy, následující instituce se doporučují z dobré strany:
- "Delta kliniky" (Mentoring jízdní pruh, 6);
- "Tavlada" (sv. Zelenodolskaya, d.36, blok 2);
- "ViTerra" (Profsoyuznaya str., 104).
V Petrohradě získaly následující lékařské instituce pozitivní zpětnou vazbu:
- "Klinika lékaře Korenčenka" (Novocherkassky Ave., 33, b.2);
- "AndroMeda" (sv. Zvenigorodská, d12, sv. Ordinární, d.21).
Zpětná vazba
Maria, 35 let: V loňském roce na klinice "ViTerra" odstranila malým polypem v nosu laser. Postup byl rychlý a bezbolestný. Bál jsem se víc. Mnoho zdravotních problémů přineslo tento polyp. Nemohla jsem spát v noci kvůli těžké nosní kongesci. Lékaři varovali, že opakování onemocnění je možné, naštěstí polyp nevyšel znovu.
Jak odstranit nosní polypy pomocí holicího stroje a kolik to stojí
Pokud častý výtok z nosu nebo alergické onemocnění přivedou osobu na polypy, pak je výběr léčby malý. Jen operace se ukázala jako účinná. Pokud dříve byl strašný postup s krvácením a dlouhým zotavením, dnes existuje několik nových způsobů, jak se zbavit formací. Odstranění polypů v nosu holicí strojkou je jedním z moderních metod s nízkým účinkem, které vám umožní eliminovat útvary z jakékoli části orgánu bez řezu.
Proliferace mukózních tkání benigní povahy je polyp v nosní dutině. To se nestane jenom. Mechanismus patologie spočívá v tom, že se tělo chrání tak, že zvyšuje povrch vnitřního pláště a zesiluje ho. Vzdělání jako suchý kalus na kůži, který se hnízdí na místě, kde je neustále vymačkáván, nebo se otírá. Spuštění ochranných mechanismů nosní sliznice nastává pod vlivem následujících faktorů:
- Neustálý kontakt s alergenem;
- Chronické a rekurentní infekce;
- Nesprávná struktura nosní přepážky;
- Škodlivé výpary, kouř;
- Dědičná tendence k tvorbě nádorů a polypů.
Manifestace patologie mohou být zaměňovány s běžnou zimou:
- Muž dýchá ústy, takže je vždy otevřený;
- Je bledý, apatická, unavený;
- V noci chrápání a nedýchání na několik vteřin;
- Strom hlasu se mění, je nosní odstín.
V průběhu doby polypy vedou k vážným problémům:
- Jeho tělesné vzdělání uzavírá výjezd z dutin, je napsáno tajemství, které je pravděpodobně již nakaženo. Existuje zánět s hnisem;
- Obsah takové dutiny s časem se do ní nezapadá, dochází k uvolnění do jakéhokoliv možného díru, nejčastěji ve směru k mozku. Výsledek - sepse, meningitida, smrt;
- Hoanalské polypy, které visí ve směru hltanu, jak rostou, pokrývají otevření sluchové trubice. Výsledkem - ztráta sluchu;
- Problémy s dýcháním způsobují neustálou hypoxii mozku. Proto je člověk letargický, inertní, trpí bolesti hlavy a slabostí;
- Malé dítě ztrácí váhu, nevyvíjí se, je narušena formace řeči.
Je možné se zbavit polypů pouze chirurgicky. To však nevylučuje farmakoterapii. Jeho cílem je zničit infekci pomocí antibakteriálních léčiv, snížit alergické projevy antihistaminií, snížit zánět kortikosteroidů. Proto před odebráním vzdělání člověk absolvuje důkladnou diagnózu a získá komplexní péči o drogy.
V případě polypů na nosní sliznici se získá léčebný účinek. Obvykle je počáteční fáze. Stačí, abyste odstranili příčinu a postříkali ste nosem steroidy po dobu jednoho měsíce. Pokud se uzdravení vyskytlo, neotevřejte se. Riziko opakování při návratu faktorů je poměrně vysoké.
První vyšetření a diagnózu provádí otolaryngolog. Dále se ujistěte o hardwarovém vyšetření sinusů pomocí MRI, radiografie nebo počítačové tomografie. Ukážou, odkud vyrůstá polyp. Často se formace začíná tvořit v sinusu a pak spadne do nosní dutiny. Z místa růstu závisí na volbě způsobů odstraňování. Protože ne všechny metody jsou vhodné pro práci v dutinách.
Kromě toho je zjištěna infekce podle výsledků obecných testů a biomicroskopie nosního skvrna. Osoba navštíví alergika, pokud existuje podezření na odpovídající patologii. Bezprostředně před odstraněním je předepsáno všeobecné vyšetření, které vylučuje kontraindikace k chirurgickému zákroku.
Pro léčebné postupy jsou stanoveny předpisy, které specificky definují základ pro operaci. V případě vzniku dutin a nosní dutiny se doporučuje odstranění následujících projevů patologie:
- Jedna nebo obě nosní dírky jsou zcela ucpané;
- Výskyt sinusitidy, sinusitidy a jiných zánětlivých procesů v dutinách;
- Existuje apnoe - je to dech, který drží ve snu a také chrápe;
- Léková terapie neudělala žádný účinek;
- Chybí vůně vůně;
- Existují problémy se sluchem způsobeným polypy;
- Nesprávná poloha nosní přepážky.
Bohužel, někdy dokonce s patologií v pokročilém stádiu, je operace zcela nemožná. K tomu dochází z několika důvodů:
- Onemocnění jater, srdce a ledvin, kdy dochází k závažným změnám stavu orgánů;
- Nízká tvorba krevních destiček - snížená srážení krve. Při zákroku existuje riziko krvácení. Léčba je nutná;
- Těhotenství a kojení. Budeme muset počkat. Operace je předepsána pro vyčerpání dutin a riziko pro život matky a dítěte;
- Manipulace se neprovádějí při zhoršení alergické patologie. Potřebujete přípravu léků;
- Infekce v nosní dutině a těle jako celku jsou nejprve léčeny antibiotiky;
- Pacientům s onkologií může být odepřen chirurgický zákrok na polypopech kvůli riziku vyvolání růstu maligního nádoru;
- Ženy ve dnech menstruace nejsou vystaveny chirurgickým zákrokům.
Pozor! Většina kontraindikací k operacím na nosních polypách je dočasná, vyžadují další léčbu.
Holicí strojka je speciální zařízení pro endoskopické manipulace. Mechanismus činnosti připomíná holicí strojek, kombinovaný s vysavačem. Řezává polyp v tenkých vrstvách do zdravé tkáně a částice jsou absorbovány uvnitř. Vlastnost navíječe je vhodná pro chirurga, protože pomáhá zvednout konec formace. Jasně si můžete prohlédnout proceduru holicího strojku při uvolnění programu Zdraví "Polypy v nosu" u Eleny Malyshevy.
Operace trvá 20 minut nebo více. Čas závisí na počtu útvarů na povrchu sliznice a v dutinách. Anestetizováno místními přípravky. Obecná anestezie může být vyžadována pouze u malých dětí nebo duševně nemocných. Během odstranění není rána utěsněna, jako při koagulaci nebo při vystavení laseru. Moderní propojovací materiály jsou však schopny zůstat na ráně a po několika hodinách se rozpouštějí. Ano, škoda je zanedbatelná. Vyhoďte pacienta následující den. Na požádání pár hodin po operaci.
Výhodou tohoto způsobu odstraňování polypů je to, že zařízení umožňuje nejen dostat se do nejvzácnějších rohů nosu, ale také vidět vše, co se stane na monitoru. Chyby jsou vyloučeny, jako při použití háčku Lange. Tkáně jsou oříznuta ostrým zařízením a nejsou roztrhány, což urychluje hojení bez zjizvení. Pravděpodobnost opětného růstu polyp je minimální.
Pozor! Pro srovnání chirurgická polypotomie způsobuje riziko recidivy přibližně 70%.
Postup vyžaduje přípravu nejen z hlediska diagnózy a předchozí lékařské léčby. Během několika dní je pacient upozorněn, aby neužíval aspirin, stejně jako jiné léky, které pomáhají snižovat počet krevních destiček a krve. Před operací je nutné předepisovat zavlažování nosní dutiny hormonálními sprejmi. Konkrétní steroidní lékař vám poradí. Přípravek Nasonex je účinný a přijatelný pro děti od 2 let.
Fakt! Kortikosteroidy v místních formách nemají negativní vliv na tělo, protože nevstupují do krevního řečiště.
Přímo v předvečer režimu hladovění přijde. Doporučuje se přestat jíst a pít po dobu 6 hodin.
Pokud byl pacientovi nainstalován běžný tampon, je po jednom dni odstraněn. Dále provádějte mytí a ošetření antiseptik denně po dobu jednoho týdne. Osoba může samostatně provádět péči o nos, ale pozorování lékaře během tohoto období je nezbytné.
Zakázáno po vyloučení polypů:
- Dotkněte se rány, pokuste se odstranit kůru;
- Pít alkoholické nápoje;
- Použijte hormonální spreje až do hojení;
- Vyhoďte nos s námahou;
- Zvýšení hmotnosti a silné namáhání těla.
Pacient musí předepsat průběh antibiotik, aby se zabránilo vzniku infekčního procesu. Po rekonstituci se léčba steroidy opakuje, aby se snížila pravděpodobnost recidivy.
Riziko následků po odstranění holicího stroje je minimální. Existuje pouze teoreticky. Mohou se vyskytnout následující potíže:
- Relaps se vyskytuje u poloviny pacientů po několika měsících nebo letech. Je však třeba připomenout, že pokud budou provokativní faktory, problém se vrátí;
- Krvácení je často výsledkem vychystávání, vyfukování nosu a dalších činností pacienta. Vysoký krevní tlak může vést k tomu, včetně po pití alkoholu;
- Vůně není obnovena. S největší pravděpodobností je to otázka času.
Přehledy pacientů naznačují, že neexistují závažné komplikace a důsledky, stejně jako rychlé zotavení po odstranění.
Postup je dostupný v mnoha městech, zpravidla v soukromých klinikách nebo ve velkých veřejných léčebnách. Cena operace se pohybuje od 4 do 10 tisíc rublů. Někdy cena zahrnuje nejen samotnou intervenci, ale také vyšetření, konzultace a tak dále. Proto lze skutečné náklady vypočítat při kontaktu s klinikou.
Pro srovnání! Laserové odstranění formací na nosní sliznici bude stát od 10 do 30 tisíc rublů, ačkoli postup zahrnuje odstranění pouze jednoho polypu a není vhodný pro manipulaci s sinusem.