Mandle jsou umístěny mezi lidským jazykem a měkkým patra. Rozměry této části ústní dutiny mohou být různé, ale někdy se díváte do hrdla a můžete vidět vyklenuté hrany. V tomto případě kvalifikovaný lékař řekne, že došlo k hypertrofii mandlí. Toto onemocnění je považováno za patologický proces.
Zvětšené palatinové mandle: příčina
Bolest v krku je vždy nepříjemný příznak, že bakterie napadají sliznici. V takovém případě se někdo ponoří na lékaře, aby se léčil a poradil. Nicméně, když dospělý slyší nepochopitelnou diagnózu, může být hoden do potu. Taková onemocnění zahrnují zvětšený mandlí, který vyžaduje zvláštní léčbu a kontrolu. Před předepisováním léčby stojí za pochopení příčiny vzniku patologie. Ve skutečnosti, proč se vyskytuje hypertrofie mandlí, není zcela pochopena, ale existuje typ, že časté nachlazení vede k zánětlivému procesu v lidském krku. Součástí rizikové skupiny jsou zároveň dospělí, kteří již trpí následujícími chorobami:
- Virové infekce horních cest dýchacích postihující obě strany žláz a hltanu;
- Špatné jídlo, když v menu člověka chybí ovoce, zelenina a ryby;
- Endokrinní dysfunkce. V tomto případě se může zvýšit pouze jedna žláza v ústní dutině.
Pokud se mikroby na sliznicích rozmnoží po celou dobu, začne růst tónová tkáň. Pouze tímto způsobem může imunitní systém vypořádat s velkým počtem mikroorganismů. V závislosti na stupni zvýšení se předepisuje léčba a nastává stupeň hypertrofie.
Hypertrofie mandlí: stupeň nemoci
Mandle neublíží při zvyšování velikosti, pokud k tomuto procesu nedojde k infekci. Průběh onemocnění může být jednostranný nebo dvoustranný. Někdy jsou příznaky tak jemné, že pacient nečiní žádné kroky. Před předepsáním léčby lékař určitě určí míru zanedbání hypertrofie:
- Zvýšení prvního stupně - současně je jasně vidět nervový jazyk a měkké patra. Během této fáze dospělých pacientů není nic rušivého, zdá se, že léčba není nutná, ale není.
- Zvýšení paladinových mandlí druhého stupně - pokud pacient otevře ústa, pak uvidíte, že uvula je skrytě za jazykem.
- Onemocnění třetího stupně - při otevírání úst, můžete uvažovat pouze o měkkém patře. Takové hypertrofované žlázy vyžadují naléhavou terapii, někdy i chirurgickou intervenci.
Poslední dva stupně hypertrofie vedou k obtížnému dýchání a vzniku adenoidů.
Mnoho lidí se zajímá, jak zacházet s rozšířenými mandlími, aby se choroba přestala působit nepříjemně. Na jedné straně to vše závisí na charakteristikách těla pacienta, ale na druhé straně progresivní povaha onemocnění silně ovlivňuje léčbu.
Vývoj hypertrofie. Hlavním příznakem onemocnění
Pokud známe hlavní symptomy onemocnění, je možné zcela vyléčit první stupeň hypertrofie. Poté, co viděl hrdlo, mnoho lékařů nabízí operaci. Ve skutečnosti se chirurgická intervence využívá v případě, že existuje ohrožení života. U dospělých je toto onemocnění velmi vzácné. Nejčastěji je rozšířená mandle diagnostikována u dětí, jejichž věk není starší než deset let. Opakovaný vývoj onemocnění je možný, avšak za předpokladu, že pro něj budou vytvořeny následující nepříznivé stavy:
- Špatná ekologie ve městě;
- Negativní samoléčba nachlazení se silnými léky;
- Vystavení chemikáliím.
Se zvětšením žláz se vyskytuje deformace všech orgánů faryngálního kroužku. Někdy hrdlo bolesti způsobuje nepohodlí. Zde jsou hlavní příznaky, které ukazují, že mandle jsou zvětšeny vpravo nebo vlevo:
- Obtížné dýchání, zejména v noci. Existují případy, kdy dospělí pacienti omdlení z důvodu nedostatečného proudění vzduchu.
- Řeč se stává nepochopitelným, když se objeví bolest v krku nebo kašel.
- Obtížnost polykání, nepohodlí může být na jedné straně.
- Vzhledem k nárůstu žláz, potravě prochází špatně, pacient odmítá pevné potraviny a rychle ztrácí váhu.
- Objeví se nepříjemný zápach z úst.
- Kašel v noci kvůli pocitu dusění.
Na jedné straně by se takové příznaky měly vyděsit, ale na druhou stranu asi 35% všech pacientů nechodí k lékaři. Tyto stupně hypertrofie mohou vést ke smrti ve snu. Co když dospělí nebo děti vykazují tyto příznaky? Není třeba hledat příčiny a léčit sebe sama, ale naléhavě se obrátit na zdravotnickou instituci.
Zvýšení nemoci u mandlí: diagnóza
Jaký je začátek rozšíření mandlí u dětí a dospělých pacientů? Ze skutečnosti, že pacient pocítil nepohodlí na jedné straně úst nebo ze dvou současně. Co dělat, pokud byly nalezeny příznaky hypertrofie? Okamžitě jděte k lékaři, a ne nezávisle pochopit, proč se to stalo a do jaké míry zanedbávání je onemocnění. Lékař nejprve provede průzkum a zahájí vyšetření. Lékař osobně zjistí, zda má pacient červené krk nebo hypertrofii. Zkoumá se palpace lymfatických uzlin, oblast pod čelistí a nazofaryngu.
Přesné příčiny hypertrofie lze zjistit, pokud předáte analýzu.
Děti a dospělí jsou posíláni k darování krve, moči a očkování bakterií z ústní dutiny. Když je zjištěna patologie, předepisuje se řada dalších vyšetření, avšak kompetentní lékař se nepodívá na závěry. V polovině případů nelze provést další výzkum pomocí speciálních nástrojů:
- Ultrazvukový stroj - pomocí tohoto vyšetření je vyšetřen hrtan, pozorně je vyšetřena pravá a levá strana. Pomocí tohoto zařízení lze přesně mluvit o stupni hypertrofie;
- Faryngoskopie je faryngální vyšetření za použití umělého světelného zdroje. Můžete vidět přesně červené tělo žláz nebo růžovou;
- Fibroendoskopie - flexibilní endoskop se používá, pokud je zvětšena pouze pravá strana žláz a není možné jednoduchou kontrolu. Dokonce i u dospělých způsobí takový postup znechucení;
- Pevná endoskopie - vyšetření se provádí za použití anestézie. Tuto metodu lze považovat za žlázy a porozumění zvýšení jednostranné nebo bilaterální.
Pouze lékař vám řekne, jak léčit rozšířené mandle, zkoumat příznaky a určit stupeň komplikací. Pokud je ústa červená, vyžaduje se zvláštní léčba antibakteriálními léky. Je jednodušší léčit, když je postižena jedna část, nikoliv dvě strany mandlí. Léčba je v každém případě předepsána lékařem a stanoví příčiny patologie.
Zvětšené mandle
5. září 2018, 11:03 Expertní článek: Kurbanov Kurban Samatovich 0 1.419
Rozšířené mandle u dospělých často naznačují infekci sliznicového hrdla patogenními mikroorganismy. Tato patologie je téměř vždy doprovázena charakteristickými příznaky, které je nemožné si nevšimnout. Je důležité zjistit důvody, proč se mandle zvětšily, a v případě potřeby zahájit léčbu. Někdy konzervativní metody nepřinášejí výsledky, lékaři se v takových situacích rozhodnou odstranit mandle, které jsou hypertrofovány.
Hlavní důvody
U kojenců jsou mandle nevyvinuté, ale od narození se neustále vyvíjejí a dochází ke změně a zlepšení jejich funkcí. Ovšem pod vlivem negativních faktorů u některých lidí dochází k hypertrofii mandlí spolu s růstem velikosti a přidáním dalších patologických příznaků. Obvyklé příčiny rozšíření dospělé nebo dětské žlázy jsou:
- vrozené malformace nosohltanu;
- zranění, tepelné nebo mechanické popáleniny sliznice hrdla;
- chronické infekční onemocnění, jako je angina, laryngitida, faryngitida, rinitida, sinusitida, kazy;
- snížení ochranných funkcí těla;
- hypotermie;
- hormonální, endokrinní poruchy;
- alergie.
Zvětšené mandle u dítěte nebo dospělé mohou být výsledkem hypotermie, stresu, psycho-emočního přetížení. Jaký druh příčiny ovlivňuje průběh takové patologie může být stanoven pouze lékařem po komplexním diagnostickém vyšetření. Pokud dojde ke zjevné změně tvaru žláz, není nutné sama léčit, snaží se eliminovat příznaky pomocí lékařských a lidových léků. Je důležité správně léčit onemocnění, jinak se nelze vyhnout komplikacím.
Jaké příznaky vás obtěžují?
V závislosti na stupni růstu bude pacient narušen takovými patologickými příznaky:
- Se stupněm 1 se žlázy rozšiřují o 1/3 výšky mezi palatinovým obloukem a krkem. Pacient si při polykání uvědomí nepatrný nepohodlí, na sliznici se tvoří bílá patina.
- Hypertrofie mandlí stupně 2 je charakterizována prodloužením 2/3 výšky. Žlázy se zčervená a vypadají zanícené, opuštěné.
- Hypertrofie mandlí stupně 3 je považována za zanedbané onemocnění. Pacient má bolest v krku, vyslovuje problémy s dýcháním a polykáním. Žlázy se stanou tak obrovskými, že brání normálnímu proniknutí vzduchu do hrtanu, dochází ke zvýšení tělesné teploty. Kvůli tlaku na vokální šňůry se změní barva hlasu, dochází k neustálému pocitu cizího předmětu v krku, lechtání, hrubosti.
A také hypertrofie adenoidů je doprovázena následujícími příznaky:
- porušení nazálního dýchání;
- snížení sluchové funkce;
- porucha řeči;
- problémy s spánkem;
- často opakující se rinitidy.
Diagnostické metody
Skutečnost, že se rozšířené a velké mandle staly, může být patrné při autodiagnostice. Pokud se stav zhorší a patologické symptomy se připojí, je lepší navštívit lékaře a zjistit příčiny porušení. Při počátečním vyšetření bude zaznamenána hyperémie, zarudnutí a otok mandlí. K určení přesné diagnózy je doporučeno podstoupit řadu dalších diagnostických postupů, jako jsou:
- kompletní krevní obraz;
- mikrobiologické vyšetření hltanového výtěru;
- testy alergie;
- imunogram;
- elektrokardiografie.
Při vyšetření hrdla by měl lékař na jedné straně upozornit na hypertrofii mandlí hltanu. Žlázy různých velikostí často naznačují vývoj maligních nádorů, pohlavních chorob a jiných závažných zánětlivých procesů. V takové situaci se podrobněji vyšetří histologie žláz a další vyšetření určí onkolog, venerolog nebo pulmonolog. Vzácně, ale stane se, že jedna amygdala je zvětšena kvůli individuálním vlastnostem organismu.
Jak zacházet?
Tradiční
V prvním nebo druhém stupni hypertrofie je předepsána konzervativní léčba k odstranění zánětu a patologických příznaků. Zvětšené žlázy jsou ošetřeny antiseptickými léky, které zničí bakteriální infekci. Pokud jsou mandle hyperemické, doporučuje se je namazat lékem "Collargol", "Karotolin", "Tanid-glycerin". Pokud jsou mandle zaníceny kvůli přidání bakteriální infekce způsobující bolavý krk, je předepsáno antibakteriální léčivo. Alergické projevy jsou eliminovány antihistaminiky. Glukokortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky pomohou odstranit otoky a záněty nosohltanu. Při zvýšení teploty se doporučují antipyretické léky Ibuprofen, Nurofen a Nise.
Někdy konzervativní hypertrofie mandlí a adenoidů není eliminována. Pak lékař doporučí provést operaci k odstranění patologických struktur. Žlázy jsou zcela nebo částečně vyříznuty, po kterém by měl být stav normalizován. Za účelem prevence pooperačních komplikací se provádí rehabilitace, při které se předepisuje rekonvalescenční režim a pomocné procedury.
Někdy rodiče trvají na tom, že hypertrofované a volné mandle jsou z dítěte odstraněny. Tyto operace se však provádějí striktně podle pokynů. Pokud je dítě staré 3 roky, lékař doporučuje počkat, dokud dítě nebude starší. Ve starším věku se mandle mohou stát normální velikosti bez speciální léčby.
Terapie lidové prostředky
Jako adjuvantní terapie lze použít netradiční metody. Používáte-li správně přírodní léčiva, budou velmi užitečné a člověk se bude moci rychle zbavit patologie. Pokud jsou mandle zvětšeny, doporučuje se uklidnit roztoky založené na takových přírodních složkách:
- tinktury propolisu, máty;
- odvar z heřmánku, šalvěje, dubové kůry;
- soda, mořská sůl.
Druhý nebo třetí den po odstranění se doporučuje pít spousty tekutin. To pomáhá zmírnit zánět, rychle odstranit toxiny z těla, navlhčit sliznici. Pro přípravu zdravého pití doporučujeme použít tento recept:
- Smíchejte v rovnoměrném poměru listy květů lingonberry a meadowwort.
- Oddělte 2 lžíce. l sbírejte a nalijte 300 ml vroucí vody.
- Trvejte na nápravu po dobu 20 minut, potom napněte.
- Přidejte do infuze 1 lžičku. med, pijte během dne jako čaj.
Jiné metody
K odstranění zánětlivého procesu se doporučuje použít fyzioterapeutické metody, které jsou předepsány paralelně s léčebným režimem. Takové metody fyzioterapie jsou považovány za účinné:
Co jsou nebezpečné hypertrofické žlázy?
Hypertrofie mandlí může vést k takovým nebezpečným komplikacím:
- porucha kardiovaskulárního systému;
- zánět ledvin;
- dysfunkce jater a štítné žlázy;
- kloubových zánětlivých procesů.
Preventivní metody
Pokud dospělá osoba z mnoha důvodů zvětšila mandle a vyvinula patologické příznaky, je lepší se s lékařem dohodnout na schůzce a zjistit povahu této poruchy. Lékař zkoumá výsledky testu, histologii a poté zvolí optimální léčebný režim, který pomůže normalizovat stav. Jako preventivní opatření pro hypertrofii mandlí se doporučuje udržovat vysokou úroveň ochranných funkcí těla, monitorovat zdraví, okamžitě zacházet s virovými zánětlivými nemocemi a zabraňovat jim pronikání do chronické fáze. Je třeba se vyvarovat hypotermie, chránit sliznici před úrazem, chemickým a tepelným poškozením, stanovit výživu, vzdát se špatných návyků. Taková jednoduchá pravidla pomohou zabránit zánětu mandlí a vzniku nebezpečných následků.
Příznaky a léčba rozšířených žláz u dospělých
Existuje věková hranice pro nástup hypertrofie mandlí? Ačkoli zvýšení velikosti těchto lymfoidních formací je častější v dětství, nelze vyloučit pravděpodobnost vzniku hypertrofických procesů u dospělých pacientů. Existuje mnoho důvodů, proč dochází k hypertrofii mandlí; není vždy spojena s přítomností zánětu a je častěji považována za adaptačně-kompenzační fenomén. Je nutné zvážit zvýšení tonzilů v patologii dospělých a jak nebezpečné je to? Jaké léčby lze pacientovi nabídnout?
Obsah článku
Důvody
Než budeme hovořit o tom, proč mohou mandle růst a jak se tento proces projevuje objektivně, musíme pochopit, kde jsou tyto anatomické struktury umístěny a na jaký funkční systém těla patří. Lymfadenoidní kroužek Pirogov-Valdeyera, který se nachází v oblasti orofaryngu, je imunitní bariérou na vstupu do respiračních a zažívacích traktů. Je tvořena několika mandlími:
- spárovaný palatin nebo žlázy, lokalizované mezi palatinovými oblouky;
- spárovaná trubice, umístěná na hrdlovém otvoru sluchové trubice;
- nepárový nazofaryngeální (faryngální), je v oblouku nosohltanu;
- nepárový jazyk v sliznici kořene jazyka.
Mandle jsou složeny z lymfatické tkáně, protože periferní orgány imunitního systému se tvoří ve stádiu intrauterinního vývoje a přetrvávají po celý život. Současně některé z nich (faryngální, lingvální, tubální) mohou být vystaveny věku související involuci, což vede ke snížení velikosti a funkční aktivity. Involuce v podstatě znamená obrácený vývoj, transformaci orgánu. To je velmi důležité pro zvážení důvodů vysvětlujících rozšířený mandlí u dospělých, protože věková funkční hypertrofie je pro děti charakteristická a involuce související s věkem se objevuje ve věku od 13 do 15 let.
Hypertrofie, tedy zvýšení velikosti mandlí, může být vyvoláno různými důvody. Proč zvyšovat žlázy a jiné lymfatické útvary? To vede k:
- Vrozené vady.
- Absence věkové involuce.
- Trvalé poranění tonsilové tkáně (například hrubé jídlo).
- Tonsilektomie (odstranění mandlí).
- Časté infekční onemocnění, imunodeficience.
- Přítomnost ložisek chronické infekce v orofaryngu.
- Endokrinní poruchy.
- Přijetí hormonální antikoncepce u žen.
Když jsou mandle zvětšeny, narušují odpovídající dýchání, přispívají k tvorbě patologických změn. Pokud je v dětství s takovou hypertrofickou taktikou očekáváno, při léčbě dospělých pacientů je nutné provést opatření ihned po diagnóze.
Tak může být některá z mandlí hypertrofována; Proces u dospělých je nevratný a vyžaduje léčbu.
Klasifikace
Hypertrofie mandlí je proces, který je klasifikován nejen podle typu zvětšené tvorby lymfatických uzlin. Závažnost klinických projevů přímo souvisí se závažností změn ve velikosti, takže je obvyklé rozdělit nárůst mandlí a faryngální mandle na tři stupně. U zbývajících složek lymfadenoidního kroužku je zvažována pouze skutečnost, že se jedná o hypertrofii.
Synonymum hypertrofie mandlí hltanu je termín "adenoidy", "adenoidní žlázy" - na rozdíl od koncepce této patologie se to může objevit nejen u dětí, ale také u dospělých. Stupeň hypertrofie (1, 2 a 3) se porovnává s krytem virového lymfatického tkáně - kostní destičkou umístěnou v nosní dutině:
- pokrýt horní třetinu;
- pokrýt první dvě třetiny;
- pokryjte všechny otvíráky.
Když jsou mandle zvětšeny, anatomické orientační body se používají k určení postupu patologického procesu: okraj předního oblouku a jazyka, který se nachází podél středové čáry hltanu. Pokud amygdala vyplní 1/3 vzdálenosti mezi nimi, říkají asi 1 stupeň hypertrofie, jestliže 2/3 - o nárůstu mandlí o 2 stupně. Je možné konstatovat, že pacient má hypertrofii 3. stupně, pokud žláza dosáhne uvule.
Symptomy
Jak se zvětšuje mandlí? Symptomy jsou důsledkem anatomického umístění lymfoidní formace a stupně její hypertrofie.
Palatinové mandle
Zvětšená žláza u dospělých se vyskytuje občasně a není vždy důvodem pro stížnosti. Hypertrofované mandle mohou být detekovány náhodou - například během rutinního vyšetření. Současně, s výrazným nárůstem, dochází k porušování předpisů:
Nesprávné nasální dýchání vede ke kaskádě patologických změn: zvýšení rizika infekce, otoků a křeče nosní (vazomotorická rýma), souběžné poškození mandlí hltanu, sluchové trubice, středního ucha.
Vzhledem k tomu, že pacient je nucen dýchat skrz ústa (což může být také obtížné při zvětšení žláz), sliznice ústní dutiny vysuší a hrdlo může bolet. Během spánku nastává chrápání, dočasné zastavení dýchání - pacient se probouzí pomalu, unavuje, zažívá časté bolesti hlavy, podráždí se. Hlas se stává nazální, pacient je obtížné polykat potravou.
Pharyngeální mandle
Pacient si může stěžovat:
- na konstantním nosu;
- pro bolesti hlavy, závratě;
- o chrápání během spánku;
- pro záchvaty kašle.
Mezi pravděpodobné příznaky by také měly vyplynout zmatenost, zhoršená schopnost soustředění, přetrvávající únava, která nezmizí ani po delším spánku. Pacient může být bledý, má nosní hlas, jeho ústa jsou otevřená pro snadné dýchání. Existuje častá rýma, sinusitida a otitis. U některých pacientů močová inkontinence, migréna, noční můry s náhlým probuzením.
Tonsil jazyk
- záchvaty neproduktivního kašle;
- nepohodlí v krku;
- porucha polykání;
- změna hlasu;
- hlasité chrápání.
Pokud spolu s nárůstem objemu lymfatického tkáně dochází k růstu venózních plexů v oblasti kořene jazyka, silný paroxysmický kašel může vést k narušení integrity cév a výskytu krvácení.
Kašel se vyskytuje v důsledku tlaku na epiglottis a podráždění horního laryngeálního nervu.
Trubkové mandle
Klíčovou stížností je zhoršení sluchu. Existuje ztráta sluchu vodivého typu - je spojena s obtížemi vedení zvukových vln. Taková ztráta sluchu je vytrvalá a obtížná. Zvětšené mandle u dospělých jsou rozšiřující se lymfatická tkáň, což způsobuje postupné snížení ostrosti při slyšení a postupné zvyšování změn.
Jednostranné zvýšení je doprovázeno patologickými změnami vpravo nebo vlevo - tak, pokud je správná amygdala zvětšena, trpí správná sluchová trubice a následně dutina středního ucha vpravo. Adenoidy, chronická adenoiditida jsou často předpoklady pro výskyt hypertrofie tubulárních lymfoidních formací.
Hypertrofie kteréhokoli z mandlí neznamená současnou přítomnost zánětu.
Krk s hypertrofií mandlí se nemění, pokud se nevyskytují žádné zánětlivé zánětlivé změny. Pokud je červená, na sliznici se objevují nálety a pacient se obává bolesti při polykání, horečce - je třeba uvažovat o infekci.
Léčebné přístupy
Léčba hypertrofie je nezbytná, pokud se vyskytnou klinické příznaky. Jak léčit rozšířené mandle u dospělých? Používá se kombinace chirurgických a konzervativních metod, přičemž hlavním je chirurgický zákrok, jiné metody umožňují konsolidaci výsledku a prevenci relapsů (opakovaných epizod) a komplikací.
Pokud se u pacienta nevyskytne potíže s dýcháním, nestěžuje si na špatný spánek, chrápání, neuvádí jiné charakteristické znaky, hypertrofie pro něj není nebezpečné. Je však třeba pravidelně sledovat - a je žádoucí, aby stejný ošetřující lékař vyšetřil hrdlo. To usnadňuje porovnání změn v dynamice.
Pokud mluvíme o spárovaných lymfoidních formacích, ale je zvětšena jedna tonzila, před zahájením léčby se provádí diferenciální diagnostika - jsou vyloučeny chronické zánětlivé procesy, přítomnost studeného abscesu a přítomnost novotvaru.
Jak léčit zvětšené žlázy? K tomu použijte metody mechanických a fyzikálních efektů:
Jedná se o excizií části žlázy chirurgicky - během operace se odstraní tkáň v předních palatinových obloucích. Otázka provádění tonsillotomie se zvažuje s 3 stupni hypertrofie.
Topné tkáně s vysokofrekvenčním proudem - v tomto případě dochází k nevratné koagulaci bílkovin. Metoda se nazývá také terapeutická moxibusce. To může být ukázáno ve 2 stupních zvýšení.
Silná hypertrofie mandlí u dospělých je indikací pro chirurgickou intervenci.
Adenoidy u dospělého pacienta jsou předmětem odstranění, protože nemohou projít involucí a vyvolat nezvratné změny v nosní dutině. Adenotomie se provádí pomocí speciálního nástroje - adenotomu. V současné době se také provádí laserové odstranění.
Při hypertrofii lingválního mandlí se chirurgická excizie nepoužívá, protože může zvýšit riziko krvácení. Preferovány jsou bezpečnější metody - kryochirurgické účinky nebo diatermokoagulace. Radiační terapie se také používá.
Pokud se jedná o hypertrofii tubulárních lymfoidních formací, zvětšuje se levá amygdala a / nebo amygdala vpravo, provádí se kyreta (růst) a radioterapie. Současně jsou přijata opatření k obnovení průchodnosti sluchové trubice a hrdlo a nosní dutina jsou dezinfikovány a eliminovány jsou ložiska chronické infekce v oblasti zubů a dásní.
Konzervativní terapie se provádí především v pooperačním období a může zahrnovat jmenování léků:
- antibakteriální;
- antiseptikum;
- vazokonstriktor;
- protizánětlivé, atd.
Seznam drog je stanoven v souladu s hodnocením indikací a kontraindikací, je individuální v každém případě. Léčiva lze používat systémově (tablety, injekce), topicky (pastilky, spreje, kapky). V procesu léčby je nutné pravidelně vyšetřovat krk.
Léčba hypertrofie mandlí u dospělých provádí otolaryngolog (odborník na ORL). Včasná lékařská péče vám umožní zvolit nejblížecí způsoby expozice, abyste se vyhnuli vzniku nevratných změn spojených se zvýšením žláz a jiných lymfatických útvarů.
Zvětšené mandle (hypertrofie) u dospělých a dětí
Hypertrofie palatinových žláz je charakterizována zvýšením velikosti v chronické formě. Na jedné straně to vede k zatížení nosní dutiny, obtížím s normální inhalací a výdechem a mnoha dalším nepříjemným příznakům, na druhé straně čelí vážným komplikacím. Diagnostikována u dospělých, ale častěji se projevuje u malých dětí.
Oba žlázy jsou tvořeny hromadou lymfatických tkání, jejichž účelem je zachycení bakterií a virů. Působí jako součást lymfatického systému a pomáhají chránit tělo před infekcemi. Mandle jsou umístěny v zadní části hrdla a jsou viditelné v ústech. Funkce - zabránit pronikání bakterií a virů hlouběji do hrdla, tvorba protilátek proti napadení patogenních mikroorganismů. Zvýšení palatinových lymfatických uzlin u dospělých a dětí je spojeno s častými infekcemi a záněty v krku.
Symptomy patologického procesu
Hypertrofie mandlí ve vzácných případech neobsahuje výrazné příznaky. Klasické příznaky, které určují nárůst žláz:
- Změny hlasu. V důsledku růstu tkáně v blízkosti vokálních šňůry se známka měří mírně.
- Obtížnost polykání. Zvětšení žláz je příčinou.
- Ztráta chuti k jídlu Polknutí způsobuje bolest, takže jídlo je obtížné. Tento příznak postihuje děti více.
- Halitóza Infekce přispívá k proliferaci mikrobů, z úst je nepříjemný zápach.
- Snore Hypertrofie mandlí ovlivňuje volný výdech a vdechnutí, což dětem a dětem snáze spát v plicích během spánku a tam jsou charakteristické hlučné zvuky.
- Obstrukční spánková apnoe (zástava dýchání). Stav, který se vyvíjí v těžkých případech. Vyskytuje se při spánku během spánku. Závažný a nebezpečný jev, který může vést k plicní hypertenzi a hypertrofii pravé strany srdce.
- Časté infekce uší. Zvětšený mandlík často vede k zablokování Eustachových trubek a zabraňuje odtoku (odtoku). Kapalina se hromadí za bubínkem a zvyšuje se riziko infekce. Tento proces je jednostranný nebo ovlivňuje obě uši.
- Chronická sinusitida, rýma. Hypertrofie nazofaryngeálního mandlí a okolní tkáně komplikuje odtok tekutiny ze sinusů. Blokování ohrožuje vývoj infekce. Objeví se příznaky nazální kongesce, plnosti a těžkosti v nosu. Proliferace tkáně není nic jiného než adenoidy. Její zánět je adenoiditida. To je možné v dětství a dospívajících. Z velikosti stupně přiřazení růstu.
- Bolest hlavy, snížený výkon kvůli nedostatečnému přívodu kyslíku.
Příčiny, které vedou k patologii
Při narození jsou žlázy nezralé, když zrají, podstoupily řadu změn, zlepšily své funkce. Pod vlivem škodlivých látek ve vzduchu, kouření tabáku, prachu, virů a mikrobů jsou žlázy nuceny "reagovat", a proto mění svou velikost a postupně rostou. Ne všichni pacienti jsou postiženi. Podle lékařů hraje roli dědičnost, frekvence zánětu a infekce, fetální asfyxie při porodu atd. Je obtížné určit příčiny vzniku patologie.
Bylo zjištěno, že hypertrofie mandlí hrozí častěji u lidí s onemocněním horních cest dýchacích a endokrinními poruchami. Podmínky prostředí, nedostatečná dieta a nedostatek vitamínů ovlivňují.
Hypertrofie mandlí je klasifikována podle velikosti žláz. Existují 3 stupně:
je charakterizován mírným nárůstem. Tkáň orgánů roste na třetinu výšky mezi palatinovým obloukem a krkem;
Amygdala by měla mít výšku dvě třetiny;
diagnostikována, pokud mandle úplně zablokují lumen v krku a blízko sebe.
I, II, III stupně hypertrofie mandlí
Příznaky potíží s dýcháním úst a nosu, potíže s polykáním a nosní hlasy jsou charakteristické pro 2. a 3. stupeň. Změna stromu je doprovázena hypertrofií mandlí hltanu. V dospívání, pod vlivem hormonů a rychlým růstem těla, je možný reverzní proces, mandle se zmenšují a mají normální velikosti. V dětství není vždy nutné odstranit zvětšenou žlázu, pro to je zapotřebí dobrých důvodů.
S rostoucími žlázy se jejich struktura, barva a hustota nemění. Barva je růžová, mezery jsou čisté, není kvet. Hypertrofie mandlí je charakterizována pouze zvýšením velikosti.
Hypertrofii lingválního mandlí je diagnostikována u dospělých, když tuberkulumy rostou v kořene jazyka a rostou. Podobný proces je zaznamenán u dětí současně s adenoiditidou. Při hypertrofii lingválního mandlí zpravidla dochází bez zvláštní léčby, příznaky zmizí během puberty a opět klesají.
Pokud se tak nestane, u dospělých se při vyšetření objeví nárůst žlázy v blízkosti zadní stěny hltanu a kořenu jazyka. Pacienti přicházejí k vyšetření a stěžují si na "hrudku v krku", bolesti, "v krku něco zasahuje." To není nic jiného, než lingvální hypertrofie mandlí. Doporučujeme vývar lopuch, mléka, mléko Thistle olej pro ošetření.
Hypertrofie jazyka je tvořena dvěma typy:
- cévní žlázy. Tonsilová tkáň proniká žilními cévami, počet sliznic se zvyšuje;
- lymfoidní. Vzniká při odstranění mandlí jako kompenzační reakce.
Jednostranné procesy v krku
V případě rozšířeného mandlí na jedné straně je podezření na závažnou nemoc. Důvodem může být nádor, onemocnění plic, pohlavně přenosné infekce (syfilis), jiné mikrobiální infekce.
Kontrola u onkologa je povinná vyloučit růst rakovinných buněk. Léčba, pokud je diagnóza potvrzena, zahrnuje odříznutí zapálené žlázy na jedné straně a provedení protirakovinné léčby.
Zvětšení mandlí z jakékoliv strany nazývá venerolog a pulmonologist za pomoc, ačkoli v některých případech je to individuální rys organismu.
Léčba a péče o růst žláz
Terapie je zvolena na základě stupně růstu žláz. V počáteční fázi léčby zahrnuje dodržování hygienických pravidel, po jídle vždy vypláchnout ústa. Vdechnutí nosem sníží počet bakterií a virů, které vstupují do těla. Žlázy zůstávají vlhké a jsou schopné odolat infekci.
Hypertrofii mandlí se léčí antiseptiky a kauterizací. Žlázky jsou rozmazané 2% roztokem Corralgolu, Lyapisu, Tanid-glycerinu, Caratolinu a dalších. Správná léčba a pravidelnost procedur zlepší stav pacienta, ulehčí dýchání a sníží počet nepříjemných příznaků.
Když hypertrofie mandlí ovlivňuje kvalitu života, je obtížné pro osobu dýchat, spolknout jídlo, cítí se unavený a ohromen a je třeba radikální léčbu. Chování chirurgů. Vyjměte žlázu z jedné strany nebo obojí, vyjměte ji částečně nebo úplně.
Lidské léky pomáhají při léčbě. Dřevěná dubová kůra, listy vlašského ořechu pro oplachování. Stykající účinek odvaru brání růstu a snižuje objem žláz. Používejte propolisový olej k mazání mandlí, alkalické minerální vody, solných roztoků pro oplachování.
V letní sezoně doporučujeme plavat v moři. Mořská voda umývá nazofaryngu, vytvrzuje tělo. Zahřívání na slunci posiluje imunitní systém.
Dávejte pozor na mandle. Rozhodovat o jejich odstranění musí být striktně podle svědectví. Konzervativní léčba pomáhá normalizovat pohodu pacienta. Zvláštní pozornost by měla být zvýšení žlázy na jedné straně. V takovém případě není návštěva nemocnice zpožděna, je důležité vyloučit onkologický proces. Léčba lidových léků, poraďte se s lékařem, poradí vám efektivní prostředky.
Hypertrofie mandlí
Hypertrofie mandlí - zvýšení velikosti lymfatických útvarů mezi předními a zadními oblouky měkkého patra bez známky zánětlivých změn. Klinické projevy - nepříjemné pocity při polykání, zhoršení nosního a ústního dýchání, chrápání, nazální, zkreslení řeči, dysfagie. Mezi hlavní diagnostická kritéria patří anamnestické informace, stížnosti, výsledky faryngoskopie a laboratorní testy. Terapeutická taktika závisí na závažnosti hypertrofie a spočívá v léčbě, fyzioterapii nebo provádění tonzilektomie.
Hypertrofie mandlí
Hypertrofie mandlí - běžné onemocnění, které se vyskytuje u 5-35% celkové populace. Přibližně 87% všech pacientů tvoří děti a dospívající ve věku od 3 do 15 let. U středně starých a starších lidí jsou takové změny extrémně vzácné. Často se tento stav kombinuje s nárůstem nazofaryngeálního mandlí - adenoidy, což naznačuje celkovou hyperplasii lymfatické tkáně. Prevalence patologie u pediatrické populace je spojena s vysokým výskytem ARVI. Hyperplazie lymfatické tkáně hltanu se stejnou frekvencí je detekována u mužů a žen.
Důvody
V moderní otolaryngologii se hypertrofie mandlí považuje za kompenzační reakci. Růstu lymfatické tkáně může předcházet stav doprovázený imunodeficiencí. Zpravidla jsou rozšířené mandle způsobeny:
- Zánětlivé a infekční onemocnění. Palinové mandle jsou orgánem, ve kterém dochází k primárnímu kontaktu s antigenem, jeho identifikaci, jakož i tvorbě lokální a systémové imunitní odpovědi. Nejčastěji je hypertrofie způsobena SARS, opakující se průběh zánětlivých patologií úst a hltanu (adenoiditida, stomatitida, karye, faryngitida atd.), Infekční onemocnění dětského věku (spalničky, černý kašel, šarlatová horečka atd.).
- Snížená imunita. Patří sem všechny nemoci a faktory, které mohou snížit lokální imunitu a celkové obranyschopnosti těla - hypovitaminózu, špatnou výživu, špatné podmínky prostředí, hypotermii mandlí během perorálního dýchání a endokrinní onemocnění. Mezi posledně jmenovanou skupinou hraje největší roli nedostatečnost nadledvin a nedostatek thymu.
- Lymfohypoplastická diatéza. Tato verze anomálie konstituce se projevuje tendencí k difuzi hyperplazie lymfatického tkáně. Také tato skupina pacientů je charakterizována imunodeficiencí, narušenou reaktivitou a adaptací organismu na účinky environmentálních faktorů.
Patogeneze
U dětí ve věku od 3 do 4 let je nedostatek buněčné imunity ve formě nedostatku T-pomocných buněk. To zase zabraňuje transformaci B-lymfocytů do plazmatických buněk a tvorbě protilátek. Konstantní kontakt s bakteriálními a virovými antigeny vede k nadměrné produkci funkčně nezralých T-lymfocytů v lymfatických folikulách mandlí a jejich hyperplazii. Infekční a zánětlivá onemocnění nosohltanu jsou doprovázena zvýšenou produkcí hlenu. Protéká dolní část hltanu, dráždí palatinové mandle a způsobuje jejich hypertrofii. V lymfaticko-hypoplastické diatéze je kromě perzistující hyperplazie celé lymfatické tkáně těla pozorována její funkční nedostatečnost, která způsobuje zvýšenou tendenci k alergii a infekčním chorobám. Důležitou roli v patogenezi onemocnění hrají alergické reakce, které způsobují degranulaci mastocytů, akumulaci velkého množství eosinofilů v parenchymu mandlí.
Klasifikace
Podle diagnostických kritérií Preobrazensky B.S. dochází ke zvýšení stupně růstu paladinových mandlí o 3 stupně:
- Já jsem. - Tonsilové tkáně zaujímají méně než 1/3 vzdálenosti od okraje předního palatinového oblouku až po uvula nebo středovou čáru hltanu.
- II st. - hypertrofovaný parenchym vyplňuje 2/3 výše uvedené vzdálenosti.
- III čl. - mandle se dostanou do uvule měkkého patra, vzájemně se dotýkají nebo vstoupí navzájem.
Podle mechanismu vývoje se rozlišují tyto formy onemocnění:
- Hypertrofická forma. Kvůli věku souvisejícím fyziologickým změnám nebo ústavním abnormalitám.
- Zánětlivá forma. Doprovodné infekční a bakteriální onemocnění dutiny ústní a nosohltanu.
- Hypertroficko-alergická forma. Objevuje se na pozadí alergických reakcí.
Symptomy
První projevy onemocnění jsou pocit nepohodlí při polykání a pocit cizího těla v krku. Vzhledem k tomu, že nárůst mandlí je často spojen s adenoidy, je potíže s nasálním dýcháním, zejména při spánku. Další proliferace lymfatické tkáně se projevuje pískáním hlukem během inhalace a výdechu nosem, nočním kašláním a chrápáním a zhoršením ústy v dýchání.
S hypertrofií II-III Art. dochází k narušení rezonančních vlastností superponované trubice (dutiny hltanu, nosu a úst) a snížení pohyblivosti měkkého patra. Výsledkem je dysfonie, která se vyznačuje uzavřeným nasalismem, nesrozumitelnou řečí a zkreslením výslovnosti zvuků. Nasální dýchání je nemožné, pacient je nucen k přechodu k dýchání s otevřenými ústy. Vzhledem k nedostatečnému přívodu kyslíku do plic dochází k rozvoji hypoxie, která se projevuje zhoršením spánku a paměti, záchvaty spánkové apnoe. Výrazné zvýšení tonzilů vede k uzavření hltanu v sluchové trubici ak poruchám sluchu.
Komplikace
Vývoj komplikací hypertrofie mandlí je spojen se sníženou průchodností nosohltanu a orofaryngu. To vede k zablokování odtoku sekrece vyvolaného pohárkovými buňkami nosní dutiny a zhoršené drenážní funkce sluchové trubice, což způsobuje vznik chronické rinitidy a hnisavého otitis media. Dysfagie je doprovázena ztrátou tělesné hmotnosti, avitaminózou a patologií gastrointestinálního traktu. Na pozadí chronické hypoxie se objevují nervové poruchy, protože mozkové buňky jsou nejvíce citlivé na nedostatek kyslíku.
Diagnostika
Pro diagnostiku hypertrofie mandlí otolaryngologem se provádí komplexní analýza, porovnání anamnestických údajů, stížností pacientů, výsledků fyzikálních vyšetření, laboratorních testů a diferenciace s jinými patologickými stavy. Diagnostický program tedy zahrnuje:
- Sběr anamnézy a stížností. Hyperplazie mandlí je charakterizována respiračním selháním, nepohodlí při požití polykání bez souběžného syndromu intoxikace a rozvojem anginy pectoris v minulosti.
- Faryngoskopie. S jeho pomocí jsou určeny symetricky zvětšené palatinové mandle světle růžové barvy s hladkým povrchem a volnými mezerami. Jejich konzistence je hustá-pružná, méně často měkká. Žádné známky zánětu.
- Obecný krevní test. Zjištěné změny v periferní krvi závisí na etiopatogenetickém variantě rozšířeného mandlí a mohou být charakterizovány leukocytózou, lymfocytózou, eozinofilií, zvýšenou ESR. Často se získané údaje používají pro diferenciální diagnostiku.
- RTG nosohltanu. Používá se v přítomnosti klinických příznaků souběžné hypertrofie mandlí faryngu a nízké informovanosti zadní rinoskopie. Umožňuje stanovit stupeň obstrukce lumen nosohltanu lymfoidní tkáně a vyvinout taktiku pro další léčbu.
Diferenciální diagnostika se provádí s chronickou hypertrofickou tonzilitidou, lymfosarkomem, bolestmi v krku s leukémií a studeným intramidalgickým abscesem. Pro chronickou tonzilitidu jsou charakteristické epizody zánětu mandlí v anamnéze, hyperémie a purulentní záchvaty během faryngoskopie, intoxikační syndrom. U lymfosarkomu je ve většině případů léze pouze jedné palatinové mandle. Angina s leukémií je charakterizována vývojem nekrotizujících vředů na všech sliznicích ústní dutiny, přítomností velkého počtu dýchacích buněk v celkovém vyšetření krve. Se studeným abscesem se jeden z mandlí stane zaobleným a při stisknutí se určí symptom fluktuace.
Léčba hypertrofie mandlí
Terapeutická taktika přímo závisí na stupni růstu lymfatického tkáně, stejně jako na závažnosti onemocnění. Při minimální závažnosti klinických projevů se léčba nemusí provádět - involuce lymfatických tkání nastává s věkem a mandle nezávisle snižují objem. Pro korekci hypertrofie I-II Čl. fyzioterapeutických opatření a farmakologických prostředků. Zvýšení stupně II-III v kombinaci s těžkým respiračním selháním a dysfagií je indikací pro chirurgické odstranění mandlí.
- Léčba léků. Obvykle se jedná o léčbu paladinových mandlí s antiseptickými přípravky s astringentním účinkem na bázi stříbrných a rostlinných imunomodulátorů. Ten může být také použit pro vyplachování nosu. Pro systémovou expozici se používají lymfotropické přípravky.
- Fyzioterapeutická činidla. Nejčastějšími metodami jsou ozonová terapie, ultrafialové ozařování s krátkovlnnými vlnami, inhalace se sýtenými minerálními vodami a roztoky bahna, elektroforéza, aplikace bláta v submandibulární oblasti.
- Tonsilektomie. Jeho podstatou spočívá v mechanickém odstranění zarostlého parenchymu mandlí pomocí Mathieu tosillotome. Operace se provádí v anestezii lokální aplikace. V moderním lékařství získávají diametromagulanty a kryochirurgie popularitu, která je založena na koagulaci tkání mandlí pod vlivem vysokofrekvenčního proudu a nízkých teplot.
Prognóza a prevence
Prognóza hypertrofie mandlí je příznivá. Tonsillektomie vede k úplné eliminaci dysfagie, obnovení fyziologického dýchání a normalizace řeči. Mírná hyperplazie lymfatické tkáně prochází nezávislou involucí související s věkem, která začíná ve věku 10-15 let. Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření. Nespecifická profylaxe je založena na včasné léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění, korekci endokrinních poruch, minimalizaci kontaktu s alergeny, rehabilitaci sanatoria a racionální terapii vitaminem.
Hypertrofie mandlí u dětí a dospělých. Jak zacházet?
Otolaryngologové často musí odpovědět na otázku, co je hypertrofie mandlí.
Tento lékařský výraz se týká patologického zvětšení mandlí bez viditelných příznaků zánětu.
Tato patologie je častější u dětí ve věku 5-10 let, dospělí pacienti trpí touto poruchou mnohem méně často.
Co je hypertrofie mandlí?
Čtyři typy mandlí (palatin, tuba, faryngální a lingvální) tvoří hltanový kroužek, který zabraňuje průniku patogenů do nosohltanu, dýchacího traktu, průdušek a plic.
Zvyšování jejich velikosti je reakcí imunitního systému na negativní vliv vnějších faktorů. Z tohoto důvodu je hypertrofie u dospělých méně častá než u dětí - jejich obranný systém je již vytvořen a méně zranitelný.
Příčiny hypertrofie mandlí u dětí
Podle lékařů jsou nejpříznivější příčinou vzniku patologie pravidelně se opakující infekční nemoci. Tělo dítěte není dosud plně rehabilitováno, když je znovu napadeno infekcemi a viry.
Mezi další příčiny hypertrofie žlázy patří:
- infekční onemocnění, jako jsou spalničky, zarděnka, záškrtu;
- přítomnost karyózních zubů;
- alergické nemoci;
- endokrinní patologie nadledvin;
- žijící v oblastech s nepříznivými environmentálními podmínkami;
- podvýživa, nedostatek vitamínu;
- dědičný nedostatek lymfatického systému.
Pokud se onemocnění nezačne, může být hypertrofie léčena bez operace.
Příznaky a příznaky
Často v počátečních fázích vývoje patologie to může být bez povšimnutí. Rodiče dítěte nebo dospělí pacienti přicházejí k lékaři, když se znaky projeví. Mezi nejčastější příznaky onemocnění patří:
- potíže s dechem, chrápání ve snu;
- nosní hlasy;
- porucha sluchu, poruchy řeči;
- horečka;
- pokles paměti a koncentrace pozornosti, zhoršení ve snu, vznik bolesti hlavy;
- potíže s polykáním, zvyk udržovat otevřené ústa.
Hypertrofie je často doprovázena suchým kašlem, který nelze odstranit běžnými léky. Pacienti si mohou stěžovat na pocit hrudky v krku, což ztěžuje dýchání a potíže s jídlem.
Zdroj: nasmorkam.net U dospělých je možné časté recidivy chronické rinitidy, sinusitidy, sinusitidy. Rizikovou skupinou jsou pacienti s astmatem a dalšími onemocněními dýchacího systému. U žen může rozšířená mandlí způsobená chronickými onemocněními způsobit potíže při koncipování dítěte.
Stupeň hypertrofie mandlí
V závislosti na stupnici rozšiřování orgánů jsou tři stupně zvětšení. K určení úrovně patologie psychicky kreslíme čáru od jazyka k okrajům mandlí. Zdravé tělo by nemělo zaujímat více než čtvrtinu tohoto prostoru.
1 stupeň
Hladina dilatace lymfatických tkání je zanedbatelná a nepřesahuje více než třetinu celkového prostoru. Struktura a barva žláz zůstává téměř nezměněna. Osoba nemá problémy s nasálními dechami a stížnostmi na pocit nevolnosti. Nevyžaduje se žádná zvláštní léčba, je však nutný lékařský dohled a provádění jeho doporučení.
Hypertrofie stupně 2
Velikost žlázy se výrazně zvyšuje, většinu prostoru zaujímají. Pacient si může stěžovat na potíže s dýcháním, pocity cizího těla v krku, potíže při polykání jídla.
Dítě může mít závady na řeči, kašel bez odcerpání, chrápání během spánku. Mírná hypertrofie u dětí vyžaduje okamžitou léčbu.
Hypertrofie mandlí u dětí 3 stupně
Palatinové mandle, které se značně zvětšují, začínají ve vzájemném kontaktu. Děti mají výrazné nazální hlasy a rozptylu řeči. Pacienti si mohou stěžovat na potíže s polykáním a stravováním.
Zhoršená respirační funkce může vést k hladovění celého organismu kyslíkem ak vzniku duševních poruch.
Kód pro ICB 10
Takže označte katalog onemocnění v Mezinárodním klasifikátoru. Kód se týká onemocnění spojených s porušením respiračních orgánů. Seznam obsahuje hypertrofii adenoidu, rozšířené mandle s adenoidní hypertrofií a chronické onemocnění těchto orgánů.
Hypertrofované mandle: fotografie
Ve stádiích 2 a 3 onemocnění se adenoidy zvětšují, jejich barva se mění od světle růžového až po fialový namodralý. Povrch je pokrytý tuberkulkami a zahušťováním, mohou se vytvářet hnisavé ohniska. Stádia 3. stupně je špatně přístupná k expozici léčiva a vyžaduje chirurgický zákrok.
Pro zvláštní případy patří jednostranné rozšíření mandlí. Může to být známka přítomnosti nádoru, plicní tuberkulózy, lymfomu, syfilisu. Se zvětšením mandlí na jedné straně musí pacient navštívit onkologa a venereologa.
Současně může být hypertrofie individuálním znakem organismu nebo může být důsledkem nedávného onemocnění dýchacích cest.
Na který lékař bych měl jít? Diagnostické metody
Jak léčit onemocnění, určuje otolaryngolog. Za prvé provede obecné vyšetření pacienta, aby určil stupeň rozšířených mandlí a naslouchá jeho stížnostem.
Pro přesnější diagnózu je možné použít rhinoskopii, faryngoskopii, rentgenové vyšetření nosohltanu, výsledky vyšetření moči a krve. Někdy je diagnóza u dospělých obtížnější než u dětí.
Známý pediatr Komarovský poznamenává, že příčiny zvětšené žlázy u tříletého dítěte jsou přenášeny infekčními onemocněními s nedostatečnou nebo neúplnou léčbou.
Terapie je předepsána po všech diagnostických aktivitách. Během terapie doporučuje Komarovský dodržovat následující pravidla:
- nepovolit podchlazení dítěte;
- zajistit optimální teplotu a vlhkost místnosti;
- vyloučit z nabídky pevné potraviny, traumatické hrdlo;
- dát dítěti pít spoustu teplé tekutiny;
- poskytují odpočinek a odpočinek v lůžku.
Pít hodně vody přispívá k rychlému vylučování toxických látek z těla a zabraňuje celkové intoxikaci těla.
Léčba hypertrofie mandlí
Rozhodnutí o tom, jak léčit patologii, se děje v závislosti na stupni šíření onemocnění. V 1 a 2 stádiích je možná farmakoterapie a fyzioterapie. V pokročilých případech nebudou tyto metody stačit, je zobrazena operace.
Přípravy
Pro opláchnutí hrdla předepsaného roztoku taninu. Látka má přívalovou příchuť a má antiseptický a protizánětlivý účinek. Možná je použití v běžné nachlazení, laryngitidě, zánětu hrtanu a dásní.
Jako antiseptikum pro mazání hrdla pomocí 2-5% roztoku dusičnanu stříbrného. Antiseptický antiformin je také účinný. Pro kauterizaci mandlí používejte 2-5% roztok. Nástroj také má dezinfekční účinek na dutinu ústní.
Pro interní použití drog, jako je Tonsilogon, Umkalor, Tonsilotren.
Tonsilgon je rostlinná léčiva, její formy uvolňování jsou kapky a kapky pro požití. Příprava obsahuje dubovou kůru, kořen Althea, květy heřmánku, pampelišky a rajčatové extrakty, listy vlašského ořechu. Příjem znamená:
- odstranění zánětlivého procesu;
- ničení patogenních bakterií;
- snížení edému sliznice;
- zvýšit obranyschopnost těla.
Doporučujeme, aby se kapky užívaly v čisté formě, ale pokud to dítě odmítne, je možné zředění normální vodou v poměru 1: 1. Lék je užíván bez ohledu na jídlo. Doba trvání vstupu je stanovena lékařem.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedury jsou povinné ve fázi, kdy lze chirurgii zabránit. Mezi ně patří terapie UHF, používání ultrazvuku, ultrafialové záření, laserová terapie.
Účelem fyzioterapeutických postupů je snížit otoky, obnovit normální velikost a zajistit normální krevní zásobení mandlí.
Použití fyzioterapie musí být doprovázeno užíváním farmakoterapie. Průběh léčby je obvykle od 10 do 12 postupů, musí se opakovat dvakrát ročně, aby se zabránilo opakování onemocnění.
K léčení pacienta bez chirurgického zákroku je zobrazeno používání bláta, ozonové terapie, elektroforézy, tubus-křemen, pravidelné návštěvy v mořských nebo horských střediscích.
Operační intervence
Při neúčinnosti léčivých a fyzioterapeutických metod léčby je indikována operace vyloučení části mandlí vystupující za palatinovými oblouky. V některých případech jsou zcela odstraněny.
Indikace, u nichž se doporučuje chirurgický zákrok, zahrnují závažnou adenoiditidu, poruchy sluchu nebo řečové poruchy nebo změny kostry obličeje pacienta.
Operace může být provedena v jakémkoli věku, ale obvykle není předepsána dětem mladším tří let, vzhledem ke zvýšenému riziku pooperačních komplikací, které jsou charakteristické pro tuto věkovou skupinu.
Během několika dní po operaci musí pacient následovat speciální dietu, která zahrnuje pouze tekuté potraviny.
Antibiotika jsou předepsána pro prevenci pooperačních komplikací. Po dobu 2-3 týdnů nemůžete kloktat, protože tento postup může způsobit krvácení.
Operace k odstranění hypertrofických mandlí je kontraindikována u diabetes mellitus, srdečních onemocnění, renální a jaterní nedostatečnosti, aktivní tuberkulózy a při exacerbaci chronických onemocnění.
Jak zacházet s lidovými léky? Je to efektivní?
Homeopatické léky mohou poskytnout účinné výsledky při léčbě hyperplázie mandlí se správným výběrem prostředků a výpočtem optimální dávky.
Taková terapie pomáhá zabránit dalšímu šíření zánětlivého procesu, zvyšuje velikost léze a zabraňuje chirurgickým zákrokům.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Mezi známé produkty patří Tonsilotren, Angin Hel, Fitolacca, Lachesis, Apis Gomacord. Možná současné jmenování dvou homeopatických léků.
Přípravky trvat půl hodiny před jídlem. Během léčby je nutné omezit spotřebu kávy, vysoce koncentrovaných nápojů a alkoholu.
Se zvětšenými palatinovými mandlími se doporučuje pravidelně vypít odvahy z heřmánku nebo lipa, kořen zázvoru a lopuchu, bílé vrbové kůry.
Perga včela
Tento takzvaný včelí chléb se osvědčil velmi dobře při léčbě rozšířených žláz. Složení přípravku zahrnuje všechny známé vitaminy, aminokyseliny, enzymy, fytohormony.
Včelí pyl je již dlouho známý jako účinný lék, který se zbavuje příznaků bronchitidy, laryngitidy, pneumonie.
Aby produkt fungoval efektivně, musíte dodržovat pravidla pro její příjem. Doporučuje se denně rozpustit určitou dávku prigi.
Rozpusťte výrobek pro použití ve vroucí vodě nebo v čaji, stejně jako jeho spolkování jako běžný přípravek je nežádoucí. Dávkování určí lékař s přihlédnutím k věku a závažnosti onemocnění.
Včelí pyl nemá žádné kontraindikace. Výjimkou je přítomnost individuální nesnášenlivosti přípravku tělem. V tomto případě se může u pacienta objevit těžké břicho, nevolnost nebo bolest.
Peroxid vodíku
Při použití peroxidu vodíku se provádí kleště. Tento typ terapie je určen pouze pro dospělé, protože děti jsou náchylné k požití oplachování, což je v tomto případě nežádoucí. Pro léčení dětí je možná léčba žláz s bavlněnými tampony navlhčenými tímto roztokem.
Pro vyplachování připravte roztok obsahující lžíci peroxidu a sklenici teplé vody. Aby se odstranily zbytky, provádí se další oplachování běžnou vodou nebo odvar z bylin.
Vdechnutí
Pro postup používající bylinky, které mají antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Jedná se o heřmánek, šalvěj, rozmarýn, listy eukalyptu, borové jehlice. Pro zlepšení účinnosti postupu se doporučuje provést inhalaci pomocí nebulizátoru.
Je třeba si uvědomit, že lidové léky nenahrazují lékovou terapii předepsanou lékařem, ale doplňují ji pouze. Před použitím je nutné nejprve získat souhlas lékaře.
Co mohou být komplikace?
Při absenci léčby hyperemických tonzilů v prvním a druhém stupni onemocnění se mohou objevit různé negativní důsledky.
Jedná se především o odstranění žláz, které mohou způsobit zvýšené krvácení, horečku, absces stěny hltanu a alergické reakce na anestetika.
Komplikace, které jsou přímo způsobeny hypertrofií, zahrnují:
- porucha přívodu kyslíku, která způsobuje vývojové zpoždění, zvlhčování lůžkem, pomalý růst;
- komplikace ledvin, jater a srdečního svalu;
- chronický, vyčerpávající kašel;
- časté recidivy infekčních onemocnění.
Otázky pro lékaře
Je nemoc přenášena na osobu od jiné osoby?
Patologické rozšíření mandlí samotné není nakažlivé, ale onemocnění, které ji vyvolávají, mohou být přenášeny z člověka na člověka, například anginu.
Je pacient zařazen do evidenci výdajů?
Výrazné zvýšení žláz označuje patologické změny v těle. Dokonce s dobrým stavem a mírným nárůstem potřebuje pacient pravidelné sledování s otolaryngologem.
Jak snížit hypertrofii mandlí u dítěte?
Nejprve potřebujete čas na to, abyste identifikovali a léčili všechny infekční nemoci a zabránili jim, aby se stali chronickými. Pokud jsou mandle již zvětšeny, komplexní terapie bude účinná při užívání léků na oplachování, kauterizaci a také rostlinných přípravků ke snížení růstu.