Hyposmie je stav, kdy dochází k trvalé ztrátě nebo snížení zápachu. Tato patologie je charakterizována skutečností, že imunita může být buď na specifickou vůni, nebo na několik jejích typů. V souladu s ICD-10 byl podobnému kódu přiřazen kód R43.0.
Nejčastěji jsou na tuto chorobu náchylní chemický průmysl, lidé zabývající se výrobou barev a laků a kuřáků. Často hyposmie je začátek vývoje anosmie - úplný nedostatek vůně
Typy patologie a příčiny
Ztráta nebo snížení zápachu je častější u mužů než u žen. Osoby s anamnézou cévní mozkové příhody nebo chronické rýmy a prodlouženým nazálním přetížením jsou náchylnější ke ztrátě zápachu.
Příčiny hyposmie jsou spojeny se zhoršenou funkcí nervového systému, a to jeho centrální a periferní části. Zvažovaná patologie má dvě odrůdy - základní a receptor. V prvním případě je mechanismus vzniku ztráty zápachu spojen s poškozením struktur mozku, které jsou odpovědné za schopnost vnímat pachy.
Hyposmie může být také způsobena poškozením integrity čichového nervu. Tyto poruchy se vyskytují v důsledku nádorů a poranění hlavy, epilepsie, Alzheimerovy nebo Parkinsonovy choroby. Typ receptoru hyposmie je důsledkem špatné funkce čichových receptorů, které se nacházejí v horní části nosní konce.
Umístěné na povrchu reagují rychleji na vnější zápach. Ale při porážce sliznice nosní dutiny se styk vzduchu s receptory stává nepřiměřeným. Tato forma patologie může způsobit polypy v nosu, silné otoky sliznice, zakřivení nosní přepážky.
V závislosti na rozsahu léze se rozlišují následující typy hyposmie:
Generál se vyznačuje snížením vnímání vůně. S částečnou citlivostí se sníží pouze na určité aroma. Paraosmie je charakterizována sníženou náchylností k určitým zápachům nebo jejich zkreslenému vnímání.
Všechny typy takových čichových poruch mohou být důsledkem dlouhodobé expozice určitým faktorům, zejména:
- chirurgická intervence způsobená sinusitidou;
- zranění časové části mozku;
- tabákový kouř;
- chemikálie;
- bakteriální nebo virové onemocnění nosní sliznice;
- opuch sliznice v důsledku zneužívání nosních kapiček;
- zánět čichového nervu;
- zakřivení nosní přepážky;
- polypy v nosu.
V ohrožení jsou lidé pracující v chemickém průmyslu, těžkých kuřácích, včetně pasivních. Lidé s alergiemi nebo onemocněním dýchacích cest mohou zažívat nestabilní snížení zápachu, ale jsou plně obnoveny brzy po zotavení.
Dlouhodobé kouření způsobuje postupné vysoušení nebo otoky sliznice v důsledku vystavení toxickému kouři. U starších pacientů dochází k degeneraci sliznic a postupnému poškození čichových receptorů, takže v průběhu let je vysoká pravděpodobnost, že bude čelit problému snižování nebo ztráty citlivosti na pachy.
Symptomy a diagnóza
Manifestace hyposmie jsou druhotné, jelikož primární symptomy základního onemocnění, které vedly k dysfunkci čichu, jsou nejdůležitější. Ztráta citlivosti na pachy se projevuje jako reakce na zhoršení volného nosního dýchání, prodlouženého výtoku nosu, zánětu sinusů, bolesti hlavy v čelní části.
V počátečním stádiu onemocnění nemají příznaky jasné klinické projevy, postupně se rozvíjejí. Pacient si stěžuje na oslabení vnímání nízkých pachů a tento stav se ještě zhoršuje. Ve většině případů je tato funkce obnovena po zotavení ze základního onemocnění.
Někdy odstranění negativních účinků agresivních faktorů, které způsobují nezvratné změny v nosní sliznici, nepomůže obnovit a udržet normální smysl. Možná, že pacient cítil, že pachy jedné nosní dírky jsou lepší než ostatní. Pokud se člověk náhle přestane cítit vůně, znamená to atypickou formou hyposmie.
Diagnóza vyšetřované choroby provádí otolaryngologista na základě klinických údajů. Pro toto se provádí:
- studium historie;
- olfaktometrie - měření ostrosti pachu;
- čichové testy.
Abychom pochopili, proč došlo k selhání čichové funkce, potřebujeme analýzu historie. Důležité informace o charakteristikách profesionální činnosti a životních podmínkách, přítomnosti zranění a úrazů, vaskulárních chorobách, patologických mozcích, chirurgických zákrocích.
Očkovací vzorkování se provádí za použití 40 různých zápachů ve formě ochucených tobolek. Jedna vůně odpovídá jednomu bodu. Hlavní podmínkou je, že by měli být pacientovi obeznámeni. Diagnostika hyposmie se provádí v případě, že subjekt dosáhl 20 až 30 bodů.
Po potvrzení diagnózy je pacientovi přidělen RTG lebky, aby se objasnil typ onemocnění. Biochemické a laboratorní testy nejsou pro detekci hyposmie informativní, ale jsou nezbytné k určení celkového stavu těla.
Za účelem vyloučení alergického, neurologického nebo onkologického charakteru původu porušení je nezbytné konzultace s příslušnými odborníky. Je nutné pečlivé vyšetření dýchacích cest a sluchového kanálu. K vyloučení rakoviny v dutinách a zranění přední lebky je pacientovi předepsána počítačová tomografie s kontrastem.
Způsoby léčby
Pokud by hyposmie byla způsobena kouřením a následným odstraněním jeho příznaků, je nutné tento škodlivý zvyk zcela navždy opustit. Asi za 6 měsíců je pocit pachu částečně obnoven. Schopnost plně odlišit všechny pachy v tomto případě není možné vrátit.
Alergická povaha této patologie je účinně léčena eliminací kontaktu s dráždivým přípravkem a užíváním antihistaminik. Pokud byla ztráta zápachu důsledkem traumatického poranění mozku, je léčba prováděna s léky, které zlepšují cerebrální oběh. Nevylučujte možnost léčby chirurgickým zákrokem.
Když se na pozadí bakteriální nebo virové infekce objevila čichová dysfunkce, předepisují se antivirové a antibakteriální léky. Vedle hlavního léčení je prováděna symptomatická léčba, která je zaměřena na zlepšení nosního dýchání a eliminaci přetížení.
Za tímto účelem se používají vazokonstrikční léky ve formě kapek. Jejich použití je povoleno během prvních 5 dnů, ale delší příjem může vést k otokům sliznice a zhoršit příznaky hyposmie.
Léčba hyposmie receptorové formy se provádí za použití následujících léků:
- Milgamma;
- Pinosol;
- Nosní sprej dr. Theis;
- Evkazolin.
Milgamma zlepšuje a obnovuje vodivost čichového nervu. Léčivo se skládá z vitaminů skupiny B. Vitamin B1 obnovuje neuromuskulární přenos impulzů do mozku prostřednictvím receptorů. In6 přispívá k rychlé obnově struktur mozku, které byly poškozeny. Vitamin B12 zlepšuje syntézu a asimilaci bílkovin, má příznivý účinek na intracelulární metabolismus. Lék je podáván ve formě pilulky nebo injekčně podáván intramuskulárně.
Pinosol je přírodní léčivý přípravek a dodává se ve formě nosních kapiček. Vyrábí se na bázi silice borovice a jedle. Léčba má složitý účinek: hojení rány, protizánětlivé a baktericidní. Nicméně je to způsobeno tím, že přirozená kompozice není návyková a nevede k nadměrnému vysychání nosní sliznice.
Dr. Theys nosní sprej je také založen na přírodních složkách - eukalyptový olej. Podporuje stimulaci čichových receptorů, účinně eliminuje zánětlivý proces na nosní sliznici a ničí patogenní mikroorganismy.
Evkazolin je vazokonstriktor a používá se pouze k symptomatické léčbě. Snižuje krevní oběh, rychle eliminuje otoky sliznice a usnadňuje nazální dýchání. Má také baktericidní vlastnosti a hydratuje nosní sliznici.
Léčba esenciální hyposmie je obtížnějším úkolem. To je způsobeno skutečností, že terapeutické metody a jejich účinnost přímo závisí na původu onemocnění. Mohou to být: Alzheimerova nemoc, diabetes, novotvary. Úplné obnovení pocitu pachu je téměř nemožné při základní formě onemocnění. To se děje ve vzácných případech.
Jako přídavek příznaků je vhodná fyzioterapeutická léčba. Jedná se o promývání nosní dutiny zvláštními roztoky, inhalačními postupy, kompresemi a lotiony. Pro mytí nosu se používá nekoncentrovaný fyziologický roztok. Také účinná léčba s trubkovým křemenem a laserovou terapií.
Hyposmie přináší do každodenního života pacienta nepohodlné pocity, ale pro správné zacházení je nutné přesně stanovit jeho původ. Pomůže to, pokud je to možné, vyzdvihnout opatření k obnovení čichové funkce a zabránit negativním důsledkům.
Co je to hyposmie?
V moderním světě není hyposmie tak výjimečným onemocněním. Objevuje se u 1-2% pacientů s onkologickými onemocněními vyžadujícími lékařskou pomoc. Tato patologie se týká jednoho z typů poruch čichu, jmenovitě snížení schopnosti rozpoznat zápach. A v důsledku toho výrazně snižuje kvalitu života pacienta. Nemůže plně vychutnat jídlo, lahodný vzduch v oblasti resortu nebo smrky. Kvůli tomuto porušování lidského mozku získává "zdobený" obraz zápachů a toto je plné nebezpečí. Koneckonců, vůně, že mozek rozpozná jako nechutný, může být důkazem nebezpečných látek pro osobu, která se vznáší ve vzduchu.
Analyzátor zápachu je design z 3 prvků. Za prvé, to jsou receptory, které zachycují pachy, a za druhé, speciální (čichový) nerv, který přenáší signály do mozku. Zatřetí, skutečné mozkové struktury zodpovídají za rozpoznání pachů. Poškození některého z prvků - přijímač, vysílač, analyzátor - může způsobit špatné rozpoznání jak aroma, tak i pálivých látek.
Kromě toho existují dva typy:
První je spojena s poškozením receptorů, struktury mozku a čichového nervu. Druhá se vyskytuje v případě porušení molekul látek ve vzduchu do vnímajícího konce kvůli fyzické překážce.
Důvody
Vrozená hyposmie je extrémně vzácná patologie. To může být pozorováno s anomáliemi vývoje lebky nebo vrozené patologie, ovlivňující struktury mozku zodpovědné za rozpoznání pachů. Získaná forma onemocnění se může vyvinout následkem:
- Neuritida.
- Epilepsie.
- TBI.
- Alzheimerova choroba.
- Brainové nádory.
- Parkinsonova choroba.
- Poruchy výživy (diabetes).
- Užívání řady léků.
- Sinusitida, která se stala chronickou.
- Studené
- Alergická rýma.
Tyto příčiny způsobují esenciální hyposmii. K receptoru vede:
- Zakřivení nosní přepážky (v důsledku toho může být jeden z nosních průchodů zcela zablokován).
- Novotvary v nosní dutině.
- Hyperplazie nosní sliznice (v důsledku toho může být jeden nosní průchod zcela zablokován).
- Nejsilnější opuch sliznice v důsledku akutních respiračních infekcí nebo alergií.
V tomto případě jsou všechny prvky olfaktorového systému funkční, receptory nebyly ovlivněny, ale dosáhlo jim malé procento aromatických molekul. To znamená, že signál přenášený nervovým systémem bude velmi slabý a mozku dostanou minimální množství informací, které je třeba analyzovat.
Jednou z nejčastějších příčin vzniku tohoto onemocnění jsou otolaryngologové:
- Změny sliznice související s věkem.
- Hyposmie kuřačky.
V prvním případě snížení schopnosti rozpoznat zápach může být spojeno s degenerativními procesy ovlivňujícími nosní sliznici a způsobující poškození receptorů, stejně jako onemocnění mozkových struktur způsobených ischémií. Ve druhém případě má kouř sušicí účinek na nosní sliznici, což způsobuje poškození receptorů. V některých případech je reakce sliznice na toxickou pryskyřici její otoky a poškození konců citlivých na zápach.
S dlouhou zkušeností s kouřením může nikotin způsobit neuritidu čichového nervu a vaskulárních patologií mozku. To vše je čerpáno do základního typu patologického procesu.
Symptomy
V nejrůznějších případech člověk téměř okamžitě ztrácí (i když ne úplně) schopnost rozpoznat zápach. Častěji se patologie postupně rozvíjí. Za prvé, pacient si stěžuje na změnu vnímání pachů (zhoršení ve vztahu k jedné vůni a poklesu uznání ostatních).
Někdy pacienti dokonale rozpoznávají molekuly aroma, které pronikly do jedné nosní dírky a téměř nerozlišují pachy a dýchají ve vzduchu jiných nosních dír. Pacienti mohou navíc stěžovat na ztrátu chuti k jídlu, zhoršení chuti jídla, vestibulopatii a mírnou diskoordinaci.
Diagnostika
Toto onemocnění obvykle nesouvisí s potížemi v diagnostice. Pokud je podezření na hyposmii otolaryngolog:
- Provádí anamnézu.
- Vyšetření pacienta.
- Předepisuje MRI nebo rentgenový obraz nosní dutiny, je-li to nutné.
Při pohovoru s pacientem věnuje lékař ORL pozornosti stížnostem, které svědčí o snížení citlivosti na pachy obecně nebo některé z jejich typů při vdechování oběma nosními nosiči nebo snížené citlivosti na pachy při vdechování jednou z nosních dír.
Díky vyšetření může odborník odhalit:
- Suchá sliznice.
- Růst polypů.
- Hypertrofické změny sliznice.
- Změny barvy tkáně nosu, otoky.
- Porušení septum.
Pokud je to nezbytné, provádějí se další studie, v jejichž důsledku je v některých případech možné diagnostikovat vážné nemoci v počátečních fázích a včas zahájit léčbu.
Léčba
Terapeutická taktika zcela závisí na příčinách vývoje patologického procesu a formy onemocnění. Receptorovou verzi hyposmie lze léčit velmi dobře. Pokud se polypy zvětší nebo septum je zlomené, doporučuje se operace. S růstem sliznice lze přiřadit hormonální látky (Baconase). Při doporučování SARS nebo bakteriálního záchvatu:
- Adrenomimetika (Xylometazolin, Sanorin).
- Lokální antiseptiky (Protargol).
- Léky proti virům a bakteriím.
V případě alergií lze doporučit antialergické přípravky (alergodil). V této variantě patologie lékař také předepisuje bylinné léky (Eukalyptus, heřmánek) a nasální mytí solnými roztoky (Aquamaris, Humer).
Mnohem závažnější je situace se senzoricko-nervovou formou patologie. V tomto případě je léčba hyposmií obtížnější. U mozkových lézí, neuritidy, metabolických patologií, obnovení pocitu vůně je prakticky nerealistická. S lehkým TBI může být schopnost rozpoznat vůně obnovena, ale může zůstat navždy znehodnocená. V případě hyposmie kuřáka je hlavní léčbou zastavení kouření.
Co je hyposmie a jak ji léčit
Osoba závisí na schopnosti správně vnímat informace všemi smysly. Selhání jednoho z nich přináší nepohodlí života a je ohroženo velkými riziky. Pokud se sníží pocit pachu nebo nastane úplná ztráta, je to otázka hyposmie.
Ve vzácných případech může být tato patologická porucha vrozená. Zpravidla se jedná o získané onemocnění, které vyžaduje konzistentní léčbu.
Co to je?
Mnoho pacientů s ORL pacientem má zájem o otázku, jaká je hyposmie a zda je její vývoj možný jako nezávislé onemocnění u dospělých a dětí. Ve většině případů je nemoc získávána. To je spojeno s trvalou ztrátou nebo částečným poklesem schopnosti vnímat pachy.
Onemocnění je běžné u průmyslových pracovníků, kde musí kontaktovat přímo a extenzivně s látkami, které uvolňují žíravé nebo specifické pachy. Jedná se o chemické a nátěrové a lakové výroby, parfumerie. K ohrožení patří také kuřáci.
Hyposmia je diagnostikována ve dvou formách:
- Základní - dochází v důsledku poškození oblastí mozku, které jsou spojeny s prací čichového orgánu. Dalším faktorem při manifestaci patologie je porucha čichového nervu.
- Receptor není přímo spojen s fungováním mozku, ale je způsoben poklesem propustnosti vzduchu v nosních průchodech a omezením jeho příjmu na typ čichového receptoru. Tento problém se potýká s pacienty trpícími pravidelným výtokem nosu, včetně alergického původu, stejně jako s lézemi sliznic a kuřáků.
Hyposmie může být obecná a částečná. V prvním případě dochází k poklesu náchylnosti k pachům, a ve druhém případě se u pacienta cítí horší jen určité druhy příchutí. Porucha funkce čichového analyzátoru může nastat v jakékoliv fázi jeho provozu. Navíc může být porušení jednostranné a dvoustranné. Pokud se vůně pociťují s velkým zkreslením, pak mluvíme o parosmii a anosmie je spojena s úplnou ztrátou náchylnosti k vůní.
Zdroje problémů
Příčiny hyposmie jsou faktorem rozdělujícím onemocnění do výše uvedených forem. Forma transportu nebo receptoru je lépe přístupná k léčbě onemocnění.
Příčinou jeho výskytu je vytvoření překážek v nosu v cestě proudění vzduchu, která nese vůně. Výsledkem je, že receptory dostávají malé množství pachů, a proto signál odeslaný do mozku je slabý.
Tato patologie je způsobena takovými okolnostmi:
- opuch sliznic nosních dýchacích cest;
- polypy a rozšíření nosní sliznice;
- zakřivení přepážky, což vede k omezení průchodnosti sinusů;
- zranění způsobená nepřesným kontaktem s povrchem sliznice;
- nikotinový dráždivý účinek.
Podstatná forma onemocnění je spojena s narušením normálního provozu analyzátoru, který je odpovědný za pocit pachu. Infekce virem, alergická rýma, chronická sinusitida se stávají provokativním faktorem. Čichový nerv nebo odpovídající oblast mozku jsou poškozeny v důsledku:
- traumatické poranění mozku a nádorové formace;
- neuritida, včetně kouření;
- epileptické poruchy;
- utrpěl mrtvici;
- diabetes;
- Parkinsonovy a Alzheimerovy choroby.
Ve stáří se aktivují degenerativní procesy na sliznicích nosní dutiny a poškodí se odpovídající receptory. To je zvláště nebezpečné v kombinaci s chronickými nemocemi. Kouření vyvolává suchost sliznice, která blokuje cestu pohybu vzduchu. Toxiny obsažené v nikotinu vyvolávají neuritidu nervu.
Je důležité. Léky mohou být také katalyzátorem procesů. Nadměrné zneužívání antibiotik, antidepresiv, antihistaminik je plné ztráty vůně.
Hyposmie u dítěte může být vrozená, zejména u novorozenců s organickými lézemi centrálního nervového systému. Příčinou dočasného snížení zápachu je také zánět nosu dítěte. V dětství dochází k častým poraněním hlavy, což také působí jako provokující faktor.
Symptomy a diagnostika
V počátečních stadiích onemocnění je obtížné zjistit problém - vyvíjí se velmi pomalu a projev je skrytý příznaky hlavního onemocnění. Pacienti si stěžují na snížení čichové funkce nebo na úplnou ztrátu náchylnosti k pachům.
V některých případech je vůně jedné nosní dírky lepší než vnímání pachů druhého. V důsledku základní nemoci jsou možné bolesti hlavy a závratě. Situace se postupně zhoršuje, ale obnovení funkce nastává po odstranění příčin počátečního onemocnění.
Diagnóza hyposmie provádí otolaryngológa studiem klinických informací:
- historie je studována;
- hodnocení míry zápachu pomocí olfaktometrie;
- udělejte čichové testy.
Diagnóza je vyřešena rentgenem, MRI mozku, maxilární dutiny a nosní dutinou. V některých případech jsou vyžadovány konzultace od specializovaných specialistů.
Léčba onemocnění
Léčba hyposmie je určena formou onemocnění, stejně jako příčiny a faktory, které vyvolávají základní onemocnění.
Léky
Pozitivní výsledek je dosažen při léčbě receptorové formy onemocnění. V tomto případě je nutné zlepšit stav sliznice, snížit zánět a obnovit strukturu tkání v uličkách nosu. Odstranění účinků esenciální hyposmie bude problematičtější.
Když nikotin působí jako spouštěč, je nutné úplné zastavení kouření. Po 0,5-1 roku je pocit pachu částečně obnoven. Pokud je příčinou alergická reakce, je nutné odstranit kontakt s alergenem a užít antihistaminika. Pokud jsou traumatické poranění mozku předepsané léky ke zvýšení krevního oběhu, mohou být nutné chirurgické zákroky.
Kombinace onemocnění s virovou nebo bakteriální infekcí vyžaduje použití antivirových a antibakteriálních léků. Dále je předepsán průběh symptomatické terapie založené na vazokonstrikčních lécích.
Mezi léky pro léčbu hyposmie receptorové formy patří Nazivin, Sinupret a další. Spolu s nimi jsou následující léky účinné:
- Milgamma ve formě tablet nebo injekcí pro vložení do svalu. Lék pomáhá zlepšit práci čichového nervu. Kompozice obsahuje vitaminy skupiny B, které přispívají k revitalizaci receptorů, obnovují činnost mozku a zlepšují syntézu bílkovin.
- Pinosolové nosní kapky s borovicovým a jedlým olejem - používané k úlevě od zánětu, mají baktericidní a hojivý účinek.
- Sprej dr. Theis s přírodními prvky stimuluje receptory, snižuje zánět, působí na škodlivé mikroorganismy.
- Evkazolin s vazokonstrikčním účinkem snižuje otoky, zjednodušuje dýchání a také baktericidní účinek.
Je důležité. Specialisté jsou v některých případech jmenováni Sanorin, Xylometazolin, Otrivin, Tizin a další prostředky podobné akce.
Podstatná hyposmie je mnohem obtížněji léčitelná a obnovení pocitu vůně je vzácné. Hlavním úkolem je odstranit příčinu.
U diabetiků, Alzheimerovy choroby a nádorů je návratnost téměř nemožná. Léčba se používá k zmírnění příznaků - fyzioterapie, nasální mytí roztoky, inhalace, komprese.
Lidové recepty
Léčba hyposmie s lidovými léky bude účinná, pokud je onemocnění způsobeno léčebnými příčinami. Kromě farmakoterapie se doporučuje aplikovat:
- Mytí solnými roztoky - 8 kapek roztoku jodu od 1 dec. l sůl na 1 šálek teplé vody.
- Zavedení šťávy z flanelu - 3 kapky třikrát denně.
- Sušená a frézovaná řepka má být smíchána s kravským máslem v poměru 9: 1. Směs míchat a umístit do chladničky. Masti se doporučuje pravidelně namazat nosní dírky.
- V šťávě listů řepy (100 ml) přidejte 1 lžičku. zlato Výsledný roztok se doporučuje nasálně.
- Vdechnutí nad odvar z heřmánku, máty, eukalyptu. Sbírejte 0,5 litru vroucí vody a 10-12 minut. vařit. Pak 1 st. l citronová šťáva, 2-3 kapky esenciálního oleje.
- Kapky v nosu s roztokem propolisu a másla v poměru 1: 3. Tampon je impregnován roztokem a vložen do průchodů po dobu 12-15 minut.
- Mincovna, heřmánek, kmín a eukalyptus jsou mleté a smíšené. Výsledný prášek se používá k ředění v množství 2 polévkové lžíce. ve vroucí vodě, po které následuje varu po dobu 10-12 minut. Inhalace stráví 0,5 hodiny.
Závěr
Hyposmie je nepříjemné onemocnění, které je spojeno se snížením zápachu. Výskyt onemocnění je způsoben zánětlivými procesy v nosu nebo zranění mozku a čichového nervu. Léčba závisí na příčinách výskytu, a proto je nutný komplexní terapeutický účinek.
Hyposmia co je to
Hyposmie je snížení ostrosti pachu. Anosmie je úplná absence vůně. Poruchy kouzla jsou časté. Podle studie provedené ve Spojených státech 1,4% populace země má problémy se vnímáním zápachu. Podobné údaje pro Ukrajinu nebo Rusko neexistují, ale pravděpodobně se tato čísla příliš neliší. Nicméně z vlastní zkušenosti mohu říci, že lidé zřídka chodí na doktora ORL s hlavní stížností na porušování zápachu.
V chronických onemocněních paranazálních dutin obvykle nosní polypózu dominuje problém dýchání nosem, který tlačí pokles zápachu do druhého plánu. V případech, kdy jsou v popředí anosmie nebo hyposmie, jsou pacienti nejčastěji zhoršeni narušením vnímání chuti v potravinách, což je, jak je dobře známo, úzce spojeno s vůní. Druhá nejčastější situace v mé praxi, když lidé přijíždějí k lékaři v naději, že znovu získají smysl, je profesionální potřeba rozlišit vůně dobře (kuchaři atd.).
Než se obrátíme na skutečný problém hyposmie, je třeba stručně připomenout anatomii čichového nervu. Senzorické buňky odpovědné za vnímání pachů se nacházejí v horních částech nosní dutiny, velmi blízko k lebeční dutině, v tzv. Čichové zóně sliznice. Proces těchto buněk proniká do kraniální dutiny a přenáší informace dále k mozku. Je významné, že v místě přechodu z nosní dutiny do lebeční dutiny jsou čichové vlákna často poškozovány při traumatickém poškození mozku.
Redukce (absence) pachu může být dvou typů: transportní a senzorineurální. V prvním případě se vzduch jednoduše nedostane do čichové zóny, narážejí na interferenci uvnitř nosní dutiny (edém, polypy atd.). Ve druhém případě vzduch vstupuje do čichové zóny, ale nedochází k přenosu informací podél čichového nervu do mozku.
Jaké jsou příčiny hyposmie a anosmie? Existuje mnoho možných důvodů a v tomto článku zmíním pouze ty nejběžnější. Nejčastější příčinou ztráty zápachu jsou akutní respirační virové infekce (ARVI). Jak přesně ovlivňuje virovou infekci čichový nerv a že to předurčuje, bohužel není známo.
Další častou příčinou hyposmie je zranění hlavy. A zranění se nemusí dělat v oblasti nosu. Zranění occiputu na principu "protizáruku" často vedou k poškození čichového nervu.
Na rozdíl od výše uvedených dvou důvodů způsobuje chronický zánět paranózních dutin, nosní polypóza a alergická rýma poruchu vnímání typu transportu.
Velké množství chemikálií, včetně některých léků, může způsobit hypo- a anosmii.
Smysl pro zápach, jako sluch a zrak, se s věkem zhoršuje.
Pro diagnostiku příčin ztráty vnímání zápachu lékař lékařsky analyzuje informace o vývoji onemocnění získaného od pacienta, zkoumá nosní dutinu, testuje smysl pachu za použití standardních zápachů. Někdy to může vyžadovat neurologické vyšetření, tomografii nosní dutiny, paranasální dutiny, mozku.
Léčba. Bohužel, pokud senzorineurální ztráta vnímání vůně (s poškozením nervů), neexistují žádné účinné způsoby, jak vrátit vůni. Někdy může dojít ke spontánnímu zlepšení funkce, ale tento proces nelze předpovědět. Se ztrátou pocitu vůně na typu transportu je prognóza nejčastěji příznivá. Stanovení topických steroidů (hormonů ve formě spreje pro stříkání v nosní dutině), antibiotické terapie, chirurgické léčby a dalších metod přináší ve většině případů úspěch.
Můžete si přečíst o experimentálních metodách léčení hyposmie a anosmie zde: "Sonic the Hedgehog and theophylline proti anosmii"
Také by vás mohlo zajímat čtení následujících článků:
1. Bromley SM, Doty RL. Abnormality pachu // V: Otorinolaryngologie Scott-Brawn, Chirurgie hlavy a krku / Michael Gleeson, ed. - Londýn, 2008. - Ch.131. - P.1660-1676.
Hyposmia
Hyposmia (z řečtiny "Hypo" - snížení, "osme" - vůně) je patologický stav, který se projevuje tím, že snižuje smysl pachu. Statistika uvádí, že největší počet případů porušování pachu je pozorován u kuřáků, pracovníků malířských a lakovacích podniků a chemického průmyslu.
Hyposmie může působit jako nezávislá nemoc, nebo může být počáteční fáze anosmie - téměř úplná nepřítomnost zápachu.
Kód ICD-10
Příčiny hyposmie
Vývoj hyposmie nastává v důsledku patologie centrálního nebo periferního nervového systému.
Hyposmie je základní a receptor.
Existují dva mechanismy pro vývoj esenciální hyposmie:
- poškození mozkových struktur, které jsou odpovědné za vůni. Tyto struktury jsou umístěny převážně ve temporálním laloku mozku.
- poškození citlivých větví čichového nervu.
Receptorová hyposmie se vyskytuje v důsledku narušení čichových receptorů umístěných v horní nosní skořepině. Tyto receptory jsou na povrchu, takže reagují rychle, když přicházejí do styku s pachy z vnějšího prostředí. V případě poškození sliznice nosní končetiny nemůže vzduch plně přicházet do styku s receptory.
Hyposmie se může projevit jako:
- Obecná hyposmie - snížení vnímání naprosto všech pachů.
- Částečná hyposmie - snížená citlivost pouze na určité zápachy.
- Paraosmie - snížené vnímání některých pachů a zkreslené vnímání ostatních.
Hyposmie může být jednostranná (porážka na jedné straně) a oboustranná (snížení citlivosti na obou stranách).
Ve vzácných případech je hyposmie vrozená. Nejčastěji se vyskytují různé typy hyposmie po dlouhém působení určitého faktoru.
- Poranění mozku, zejména časová oblast.
- Důsledkem operace na lebce obličeje, například operace kvůli maxilární sinusitidě.
- Vystavení tabákovému kouři a chemickým látkám.
- Zánět a otok nosní sliznice virové a bakteriální etiologie (rinitida, sinusitida, komplikace SARS a chřipky).
- Opuch sliznice na pozadí dlouhodobého užívání nosních kapek (reserpin, naftyzin).
- Neuritida čichového nervu.
- Polypóza maxilárních sinusů a konče.
- Zakřivení nosní přepážky.
Rizikové faktory
V ohrožení jsou lidé, kteří zneužívají kouření a pasivní kuřáky. Zaměstnanci firem zabývajících se barvami a laky, parfumerie a domácí chemikálie mohou nakonec objevit pokles receptorů v zápachu, esenciální hyposmii.
Lidé, kteří často trpí respiračními onemocněními a alergiemi, mají nestabilní pokles ve smyslu pachu, který se obnoví po zotavení.
Patogeneze
Kouřové membrány kuřáků se vystavují tabákovému kouři, poškozují buňky čichového epitelu a ztrácejí schopnost zachytit pachy a zaznamenávat teplotu vzduchu.
Virová a bakteriální infekce v kontaktu s nosní sliznicí způsobují zánět. Sliznice se zvětšuje, zvyšuje velikost a stlačuje receptory. Proto při chladu a chřipce nemůžeme plně cítit celou škálu ekologických zápachů. Podobný mechanismus pro výskyt hyposmie je také pozorován u alergické rinitidy, pouze spouštěč není infekce, ale alergen.
V případě polypózy dochází k patologickým změnám v čichovém epitelu, což vede k necitlivosti čichových receptorů. Neschopnost vdechnout v nepřítomnosti zřejmých důvodů může být jedním z příznaků přítomnosti polypů.
Zranění lebky a vážné otřesy v některých případech způsobují dočasnou nebo trvalou hyposmii. Důvodem tohoto porušení je, že oblast mozku, která je odpovědná za smysl, nemůže přijímat a zpracovávat impulsy pocházející z receptorů.
Symptomy hyposmie
Příznaky hyposmie jsou často druhotné, to znamená, že se objevují závažnější případy porušení.
Oslabení pocitu pachu vyplývá z jiných příznaků a onemocnění, jako je absence a oslabení nazálního dýchání, výtok z nosu, záněty dutin a bolesti hlavy v oblasti čelní kosti.
Symptomy na začátku onemocnění nemají jasný klinický obraz, první příznaky se postupně rozvíjejí. Za prvé, pacient nemá pocit slabých zápachů a pachů, pak se stav zhoršuje. Obvykle se po odstranění základního onemocnění postupně vrací normální smysl k pacientovi.
V některých případech, dokonce i po odstranění agresivních faktorů, pokud způsobí nevratné poškození sliznice, dochází k přetrvávajícímu snížení smyslu.
Porážka čichového nervu virovou a bakteriální infekcí vede k neuritidě nosního nervu a zánětu sinusů. Pacient může mít příznaky obecné nevolnosti, bolesti v obličeji a silné bolesti hlavy.
Komplikace a následky
Nedostatečná léčba vede k rozvoji úplné absence vůně, anosmie. Anosmie je mnohem těžší léčit a není zcela vyléčena.
Hyposmia sama o sobě nedává žádné komplikace. Komplikace způsobují primární patologické stavy, jako je rýma, sinusitida, sinusitida, která se mění na chronické nemoci a způsobuje anosmii.
Diagnostika hyposmie
Diagnostiku a léčbu hyposmie provádí odborník na ORL.
Doktor stanoví diagnózu "hyposmie" na základě pacientových stížností, anamnézy a speciálních čichových vzorků.
V procesu sběru historie můžete zjistit příčinu této nemoci. Nezapomeňte se ptát na pracovní a životní podmínky, na přítomnost zranění a zranění, předchozí operace a přítomnost jiných patologií mozku a cév.
Další fáze diagnostiky vám umožní zjistit úroveň pachu v tuto chvíli. Chcete-li to provést, proveďte olfaktometrický test s použitím čtyřiceti různých zápachů a ochucených mikrokapslí. Vůny jsou vybrány takovým způsobem, aby byly osobě známé, například vůně čokolády nebo cibule. Maximální počet bodů pro test je 40 jednotek. Anosmickí pacienti dostávají průměrně 7-15 bodů, protože některé příchutě pomáhají zachytit trigeminální nerv. Pacienti s hyposým ziskem od 20 do 30 bodů indikátor závisí na stupni poškození pocitu vůně.
Biochemické a laboratorní testy nejsou informativní, pokud gopimii poskytují informace o celkovém stavu těla.
Co by mělo být vyšetřováno?
Diferenciální diagnostika
Pro správnou diagnózu je provedena diferenciální diagnostika, která umožňuje vyloučit přítomnost jiných podobných patologií. Lékař pečlivě zkoumá stav zvukovodu a dýchacích cest. Chcete-li vyloučit nádor v oblasti přední lebky, skryté trhliny a zlomeniny v této oblasti, zánět a onkologie nosních a paranazálních dutin jsou instrumentální diagnostikou. Nejčastěji předepsaná počítačová tomografie se zvýšeným kontrastem.
Kdo kontaktovat?
Hyposmie léčba
K léčbě hyposmie je nutné odstranit základní příčinu onemocnění.
U kuřáků je jediným řešením přestat kouřit. Během šesti měsíců po ukončení kouření dojde ke značnému zlepšení vůně. Nicméně pocit pachu po kouření nemůže být plně obnoven.
Hyposmie alergické etiologie je úspěšně léčena eliminací zdroje alergie (nebo izolace pacienta) při jmenování antihistaminií.
Ztráta pachu na pozadí traumatického poškození mozku může být léčena pomocí korektorů mozkové cirkulace, posilování prostředků nebo chirurgických zákroků.
Hyposmie na pozadí virové a bakteriální infekce je eliminována pomocí antivirových a antibakteriálních léků. Současně se provádí symptomatická terapie zaměřená na vyloučení přetížení nosu a úlevu od dýchání nosem. Použití vazokonstrikčních nosních kapek může být účinné po dobu prvních pěti dnů. Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek způsobuje otoky sliznic a může zvýšit hyposmii.
Hlavní léky používané při hyposmii receptorů:
- Pinosol je přírodní prostředek založený na jedlých a borovicových olejích. Léčivo se vyrábí ve formě nosních kapiček. Na rozdíl od jiných prostředků to není návykové a nezhoršuje nasální sliznici. Lék má baktericidní, protizánětlivý a hojivý účinek. Dospělí a děti jsou předepsány 1-2 kapky v každé nosní dírce 4x denně. Pinosol je pacientům dobře snášen a nevyvolává nežádoucí účinky.
- Milgamma Zlepšení vodivosti čichového nervu je pozorováno po ošetření vitamíny skupiny B. Přípravek obsahuje vitaminy B1, B6 a B12. Vitamin B1 zlepšuje neuromuskulární přenos a vedení impulsu z receptoru do mozku. Vitamin B6 se podílí na tvorbě speciálních látek - mediátorů, které regulují práci mozku a přispívají k obnově poškozených struktur. Vitamin B12 zlepšuje intracelulární metabolismus, ovlivňuje stravitelnost a syntézu bílkovin. Výše uvedené složky komplexu normalizují trofismus nervové tkáně a vodivost nervových impulzů. Lék je vyráběn ve formě tablet a roztoku pro intramuskulární injekce. Intramuskulárně podávejte 1 ampuli (2 ml) 1x denně večer nebo 1-2 tablety 1x denně s jídlem. Kontraindikace k léčivému přípravku je individuální nesnášenlivost komponentů, akutní srdeční selhání, žaludeční vřed a přítomnost onkologie.
- Nosní sprej dr. Theis s eukalyptovým olejem stimuluje čichové buňky nosních sliznic, zvyšuje citlivost receptorů, zmírňuje záněty a zabíjí mikroby v nosní dutině a nosohltanu. Dospělí a děti starší 6 let jsou předepsány 1-2 lisy v každé nosní cestě 3-5krát denně. Lék je pacientům dobře snášen. Možné vedlejší účinky zahrnují alergie na složky léku, zvýšený krevní tlak, pocit pálení v nosu.
- Evkazolin je vazokonstrikční léčivo. Doporučuje se používat pouze jako symptomatickou léčbu a nikoliv pro léčbu. Evkazolin snižuje krevní výplň cév nosní sliznice, čímž snižuje jeho otoky a snadnější dýchání. Eukalyptový olej má baktericidní účinek a zvlhčuje sliznici. Léčivo se vyrábí ve formě nosního spreje. Dospělí a děti starší 12 let jsou předepsány 1 klepnutím v každé nosní pasáži podle potřeby. Kontraindikace k použití je věk méně než 12 let, glaukom a hyperfunkci štítné žlázy. Mohou se objevit nežádoucí účinky ve formě zvýšených příznaků rinitidy, pocitu pálení a brnění.
Fyzioterapeutická léčba je důležitým přírůstkem farmakoterapie.
V praxi ENT se široce využívají 3 hlavní typy fyzioterapie:
Oplachování nosu se provádí v nemocnici a doma. Nejčastěji při mytí používejte slabý roztok soli. Pro přípravu roztoku lze použít jako běžnou a mořskou sůl. Čtvrtka lžičky soli se nalije do 200 ml kádinky s teplou vodou a míchá se až do úplného rozpuštění. Dále je roztok natažen do lékařské hrušky nebo 20 ml stříkačky. Hlava se naklonila přes umyvadlo, otevřela ústa a opatrně nalila roztok do jednoho nasálního umyvadla a pak do druhého. Tento postup čistí nosní dutinu, zlepšuje průchod vzduchu. Sůl nepříznivě ovlivňuje choroboplodné organismy.
Postup je prováděn 3-4krát denně.
Tento postup se provádí za použití ultrafialového záření. Ultraviolet má baktericidní, hojivé a protizánětlivé účinky. Při léčbě zmizí příznaky a projevy alergické rinitidy, zlepšuje se krevní oběh nosních cév, obnovuje se citlivost nervových zakončení a čichový epitel. V přístroji Tubus-quartz byly použity krátké UV paprsky, které jsou nejúčinnější. Optimální délka je 255-257 nm, což přispívá k aktivaci obrany těla. Trvání a četnost návštěv nastavených ošetřujícím lékařem.
Kontraindikací k použití tohoto postupu je přítomnost onkologie, přecitlivělost na UV paprsky a tuberkulózu.
Použijte helium-neonové laserové záření (vlnová délka 0,63 μm). Laserový paprsek je nasměrován do nosní dutiny v oblasti čichové zóny. Postup se provádí denně po dobu 10 dnů. O měsíc později musí být léčba opakována. Postup eliminuje otoky sliznice a zlepšuje funkci čichových receptorů.
Lidová léčba
- Léčba voštin
Honeycombs obsahují velké množství vitamínů a biologicky aktivních látek. Plástky se musí žvýkat 15-20 minut 6x denně 1 hodinu po jídle. Tato metoda pomáhá zlepšit nosní dýchání, snižuje zánět nosních a paranasálních dutin. Látky obsažené ve voštinách, posilují imunitu.
- Léčba aloe vera
Lžíce medu smíchané s 1 polévkovou lžící roztaveného másla. V této směsi přidejte 1 lžičku eukalyptického oleje a 3 polévkové lžičky šťávy z aloe. Všechny složky jsou důkladně promíchány až do homogenní hmotnosti. Bavlněné tampony navlhčené v této směsi ležely v každé nosní dírce 15-20 minut, 3 krát denně. Směs může být skladována v chladničce.
- Léčba pomocí mumie (zvláštní druh skály, prodaný v lékárně)
Pro léčbu použijte 10% roztok mumie. Pro přípravu roztoku musíte vzít 2 g mumie a 1 polévkovou lžíci broskvového oleje. Do každé nosní dírky se vloží 4 kapky 4-5krát denně.
Bylinné léky
Pro léčbu hyposmie na pozadí rinitidy nebo sinusitidy aplikujte odvar z nektarinky, třezalky, heřmánku a šalvěje.
- Calendula odvar se připravuje ve vodní lázni. Pro přípravu 2-3 lžíce (bez kostek) se nalije nealkohol do skloviny a nalije se sklenice vody. Bylina je umístěna ve vodní lázni, vařena 15 minut pod uzavřeným víkem, poté je nádoba odstraněna z vodní lázně a trvala až do úplného ochlazení. Calendula stlačte a napněte, vypijte 3-4krát denně po dobu 30-40 minut před jídlem po dobu jednoho měsíce.
- Odšťavka šalvěje je také připravena ve vodní lázni, stačí trvat 5-7 minut. Vezměte 5 lžící 4x denně za hodinu po jídle. Průběh léčby je 1 měsíc.
- Pro přípravu infuze přípravku Hypericum je třeba užít pololitrové termosky. 2 lžíce Hypericum nalit do termosku a nalijte horkou vodu (90-95 stupňů). Trvejte asi 8 hodin. Poté musí být tekutina vypuštěna a odváděna do samostatné nádoby. Vezměte půl šálku 3-4 krát denně po dobu 2 týdnů.
- 1 lžíci heřmánku nalijeme do malé smaltované nádoby a nalijeme 200-300 ml vroucí vody. Trvejte 1 hodinu. Čtvrtku šálku infuze zředěné teplou vodou, přidejte 1 čajovou lžičku medu a pijte jako čaj.
Homeopatie
Pro zlepšení nosního dýchání se používají tyto homeopatické léky:
- Apis nebo "honeybee" je homeopatický přípravek vyrobený z včel. Je předepisován pro otoky sliznice, potíže s nosním dýcháním, záněty, závratě a slzám. Vytvořte granule s malými dávkami účinné látky. Kontraindikace užívání alergií na včelí produkty.
- Arum Trifillum nebo Aronik třikrát.
Trojúhelníkové kapradiny se používají při těžkém otoku nosní sliznice, kdy pacient může dýchat pouze s otevřenými ústy. Indikace pro použití je také bolest v oblasti sinusů, trhání, kýchání a únava. Aplikujte granule s dávkami od 3 do 30, v závislosti na stavu pacienta. Lék je pacientům dobře snášen. Nežádoucí účinky se objevují s individuální nesnášenlivostí.
- Ammonium carbonicum je produkt založený na uhličitanu amonném a amoniaku. Lék je předepsán pro rinitidu, sinusitidu. Dobře osvědčená pro léčbu a prevenci adenoidů. Pro účinnou terapii bylo použito ředění 5-6. Lék je pacientům dobře snášen.
- Kalium bichromicum se používá při běžném nachlazení, kdy se pacient obává bolesti a pocitu pálení v nosu, těžkého výtoku z nosu, zarudnutí a olupování kůže kolem nosu. Vyrábí se ve formě granulí a kapalin pro mletí. Pro přípravu granulí za použití ředění 6. Léčivo nezpůsobuje nežádoucí účinky.
Dávkování léků volí ošetřující lékař. Pokud se u Vás objeví příznaky alergie nebo předávkování, musíte přestat užívat lék a informovat svého lékaře.
Chirurgická léčba
Chirurgická intervence v hyposmii je ukázána v případech, kdy je narušena normální anatomická struktura struktur odpovědných za smysl.
Snížení smyslu na základě zakřivení nosní přepážky může po chirurgickém zákroku na nosní přepážce zcela zmizet. Chirurgie pro sinus u chronické sinusitidy také pomůže vrátit pocit pachu do normálu.
Chirurgie k odstranění nebo kauterizaci polypů v nosní dutině, nosních a paranazálních dutinách významně zlepší smysl pachu, avšak neobnoví ho zcela kvůli traumatu čichového epitelu.
Traumatická anosmie a hyposmie vyžadují chirurgický zákrok v rozporu s celistvostí kostí mozkové nebo tvářecí lebky.
Prevence
Prevence ztráty zápachu je v souladu se všemi doporučeními lékaře. Musíte dokončit kompletní léčbu, abyste vyloučili pravděpodobnost recidivy nebo chronicity primární nemoci. Po úplném vytvrzení, jednou za šest měsíců, je nutné absolvovat fyzioterapii (například tubus-quartz). To pomůže posílit obranyschopnost těla a minimalizovat pravděpodobnost relapsu.
Nezapomeňte na dodržování denního režimu, úplné zastavení kouření a teplého oblečení během chladné sezóny. Je důležité vyhnout se průvanu a hypotermii.
Hyposmie: příčiny, léčba a související nemoci
Hyposmie je ztráta vůně. Existuje mnoho možných příčin této choroby, včetně různých zdravotních problémů, farmakoterapie a traumatického poranění mozku.
Hyposmie je lékařský termín pro částečnou ztrátu schopnosti vůně. Toto onemocnění může být jak frustrující, tak nebezpečné. Když lidé vyzkouší jídlo, vybírají kombinaci různorodých pocitů a chuťové pohárky na jazyku jsou jen jejich součástí. Pocit pachu je nesmírně důležitý pro vnímání vůně jídla, jak si lidé všimnou po zchlazování, když se jídlo zdá být bez chuti. Proto někteří pacienti trpící hyposmií věří, že problém spočívá ve ztrátě citlivosti receptoru chuti, zatímco ztrácí se jen schopnost vyzvednout chuťové látky.
Příčiny hyposmie
Někteří lidé mohou z mnoha důvodů ztratit smysl.
Možné příčiny hyposmie jsou následující:
- alergie;
- traumatické poranění mozku;
- infekce, jako je chřipka;
- malé útvary v nosní nebo maxilární dutině, známé jako polypy;
- vysunuté nosní přepážky.
Dlouhodobé problémy s nosní dutinou, které se stávají chronickými, včetně sinusitidy, jsou také spojeny se snížením zápachu. Když jsou nosní dutiny, navzdory léčbě, blokovány, opuštěny a naplněny hlenem po dobu delší než 12 týdnů, mohou prodloužené zánětlivé procesy významně poškodit buňky, které poskytují schopnost vůně. Lékaři, kteří se specializují na nemoci postihující nosní dutinu, podporují názor, že snížení zápalových procesů může zlepšit smysl pachu. Přinejmenším asi 250 různých léků může také ovlivnit schopnost vnímat chuť nebo vůni a některé z těchto léků vedou k hyposmii.
Následující jsou pouze hlavní:
- antidepresiva, jako je amitriptylin;
- antibiotika, jako je ampicilin a tetracyklin;
- antihistaminika, jako je loratadin.
Kromě toho hyposmie může způsobit dlouhodobé vystavení určitým škodlivým chemickým látkám, kouření nebo užívání omamných látek, jako je kokain. Věk je dalším z hlavních faktorů částečné ztráty zápachu. Podle závěru Americké akademie otolaryngologie - oddělení chirurgie hlavy a krku je schopnost zvedat zápach maximalizovat u lidí ve věku od 30 do 60 let. A pak postupně klesá. Proto je stupeň hyposmie nejčastější u dospělých a 39% z nich je starých 80 let.
Souběžné nemoci
Hyposmie může být také jedním ze signálů dalších onemocnění, včetně:
- Parkinsonova choroba;
- roztroušená skleróza (MS);
- Alzheimerova choroba;
- nadváhou a obezitou;
- diabetes typu 1;
- vysoký krevní tlak;
- hladovění nebo špatné výživy.
Významný počet lidí trpících hyposmií nevyvolá Parkinsonovou chorobu. Nicméně, mnoho z těch, kteří trpí Parkinsonovou chorobou, charakterizovanou poškozením centrálního nervového systému, částečně ztrácejí schopnost vnímat vůně. Vzhledem k vzájemnému vztahu hyposmie a Parkinsonovy patologie zkouška na snížení čichu odhaluje další způsoby diagnostiky této nemoci v počátečních fázích jejího výskytu a vývoje. Roztroušená skleróza je další nemoc, která je spojena s hyposmií. Studie o zdravotním stavu lidí trpících roztroušenou sklerózou ukázala, že 40% účastníků částečně ztratilo zápach. A závažnější poruchy způsobené roztroušenou sklerózou byly pozorovány u pacientů, tím těžší bylo pro ně rozlišit různé zápachy.
Výzkum a četné vědecké studie o této problematice pomohly zjistit, že lidé s diabetem typu 1 mohou mít potíže při určování a rozlišování pachů. Úroveň nepohodlí, kterou zažívají kvůli nervové tkáni poškozené zvýšenou hladinou cukru v krvi (s periferní neuropatií), je přímo úměrná problémům se smyslem vůně.
Poruchy mohou být ovlivněny léčbou zářením.
Jak může hyposmie postupovat?
Často existují případy, kdy hyposmie zmizí bez lékařské intervence a terapie, zvláště pokud sezónní alergické reakce nebo infekční onemocnění horních cest dýchacích hrály roli spouštěče. Lidé, kteří zaznamenávají snížený pocit pachu během nachlazení, se obvykle během několika týdnů po onemocnění vrátí k normálu. Pokud je hyposmie způsobena kraniocerebrálními poraněními nebo určitým poškozením buněk v důsledku zánětlivých procesů spojených se smyslem pachu, nemůže dojít k úplnému uzdravení, dokonce i při operaci a některých dalších operacích. Nicméně, některé léky a omezení zápachu pomáhají pacientům s tímto problémem.
Význam pojmu "anosmie"
Anosmie je lékařský termín popisující úplnou ztrátu zápachu.
V některých případech je to vrozená nemoc. Nejčastěji je však tento stav způsoben traumatickým poraněním mozku, poškozením mozku nebo problémy s nosními průchody. Tyto problémy mohou zahrnovat chronický nosní zánět nebo závažné virové infekce horních cest dýchacích.
Podle organizace pro léčbu anosmie je 22% případů této nemoci idiopatickou povahou. To znamená, že není možné určit příčinu ztráty schopnosti vnímat pachy.
Kdy kontaktovat specialisty?
Lidé mají překvapivě sofistikovaný smysl, který vám umožňuje rozlišit od 10 tisíc do 100 miliard četných odstínů chutí. Senzorické informace jsou nesmírně důležité, protože hrají roli při udržování kvality normálního života a fyzické bezpečnosti jakékoli osoby. Lákavé příchutě způsobují, že lidé chtějí ochutnat toto nebo toto jídlo, zatímco nechutné vůně vám umožní vyhnout se požáru, jedovatým látkám nebo rozmazaným potravinám. Vůně také umožňují vytvářet spojení s lidmi a místy. Například s vůní určitého parfému, vzpomínky na svěžest mořského pobřeží nebo venkovských oblastí. Hyposmia omezuje příležitosti a lidé potřebují pomoc, aby se vyhnuli nebezpečným situacím, které jsou škodlivé pro zdraví. S poklesem čichových schopností je nejlepší neváhejte poradit se specialistou, zvlášť pokud se to náhle stane. Ztráta schopnosti vůně může být reakcí na léčbu, zvláště pokud vzniknou problémy ihned po terapii.
Léčba a dohled
Diagnóza a léčba obvykle začíná počítáním s pacientem, vyšetřením a kontrolou anamnézy pacienta, zejména pro dýchací cesty. Doktor vyšetří kanály, dutiny a nosní dutinu. Po získání podrobnějších obrazů bude otolaryngolog schopen provést proceduru nazvanou "nosní endoskopie". Během tohoto nepříjemného, ale spíše krátkého postupu malé tloušťky se do nosu vloží dlouhá trubice s hrotem, na němž je komora umístěna, což umožňuje důkladné vyšetření nosních průchodů a dutiny.
Lékař hledá příznaky otoku, krvácení, hnisu a případně rakoviny. Dále určí přítomnost polypů, zvýšení struktury nosní dutiny nebo nosní přepážky. Pokud jsou tyto testy negativní, vyšetření pomocí MRI také pomůže identifikovat problémy v oblasti mozku, které jsou odpovědné za vnímání pachů. Zkoušejte "vyčistěte a vůně" nebo testujte s "vonnými hůlkami", pomozte určit, zda pacient trpí anosmií nebo hyposmií. V případě hyposmie testy určují rozsah nemoci.
Léčba a chirurgie se používají k léčbě hyposmie.
Chirurgie může být efektivní způsob léčby, pokud jsou polypy umístěny v nosní dutině, oddíl je zakřivený nebo existují další problémy, které lze odstranit nebo opravit. Léky, jako jsou steroidy a antihistaminika, mohou být použity ke snížení zánětlivých procesů, pokud jsou způsobeny alergie nebo infekce dýchacích cest.
Pacientům trpícím hyposmií se důrazně doporučuje, aby zůstávali ostražití a opatrní, neboť snížený pocit pachu může způsobit další zdravotní potíže. Je důležité zajistit, aby ztráta vnímání pachů nevedla ke špatné výživě nebo nadměrné potřebě potravy. Také lidé s čichovou poruchou by měli zajistit, aby detektory kouře a plynu byly instalovány v domě. Aby se předešlo nebezpečí úniku plynu, které lze identifikovat pouze pachy, lidé často přecházejí na elektrické spotřebiče. Při práci s toxickými látkami je třeba dodržovat také bezpečnostní opatření.