Sinusitida je zánět, který postihuje jeden nebo více paranazálních sinusů. Může se vyvinout jako nezávislá nemoc a jako komplikace na pozadí různých infekčních onemocnění. Akutní sinusitida se týká jedné z nejčastějších patologií, s nimiž se doktor v ORL setkává ve své práci.
Sinusitida je rozdělena na chronické a akutní, takové rozdělení je způsobeno různými trvání záchvatů na těle. Akutní sinusitida - léčba trvá až 2 měsíce, a pak ustoupí, ale chronická - může se léčit dlouho, ale při nejmenším nachlazení se vraťte znovu. Chronická forma je problém lidí s oslabenou imunitou, imunodeficitu, a proto je otázka, jak vyléčit sinusitidu, velmi, velmi vážně.
V tomto článku budeme zvažovat projevy sinusitidy u dospělých, zejména první příznaky a efektivní metody léčby doma.
Co to je?
Proč se vyskytují sinusitidy a co to je? Sinusitida je zánět sliznice, který je lokalizován současně v jedné nebo několika paranasálních dutinách. Jedním z hlavních důvodů, které způsobují vznik sinusitidy, je špatně vyléčená nebo zanedbaná rýma. Navíc akutní respirační virové infekce (ARVI) mohou být příčinou vzniku sinusitidy. Onemocnění, které se vyvíjí na pozadí respiračních infekcí horních cest dýchacích, se obvykle nazývá formou získaná v komunitě.
V závislosti na poloze může být sinusitida několika typů:
- sinusitida - zánět maxilárního sinusu nosu, což je komplikace chřipky, koryze, šarla, spalniček a mnoha dalších infekčních onemocnění.
- čelní sinusitida - zánět čelního sinusu, který je mnohem závažnější než jiné typy sinusitidy.
- etmoiditida - projevuje se jako zánět buněk ethmoidního labyrintu a je nejčastějším druhem sinusitidy.
- sphenoiditida - zánět sferosního sinusu, který je poměrně vzácný.
První známkou akutní sinusitidy je prodloužená rýma. Zároveň je třeba věnovat pozornost nazálnímu výboji. Pokud se stanou nažloutlé nazelenalé, znamená to bakteriální povahu zánětu. V takové situaci se bakterie mohou kdykoli dostat do maxilárních sinusů a sinusitida začíná.
Také sinusitida je jednostranná nebo bilaterální, s porážkou všech paranasálních sinusů na jedné nebo obou stranách. Akutní sinusitida se často vyskytuje během akutní rýmy, chřipky, spalniček, šarla a jiných infekčních onemocnění, stejně jako v důsledku onemocnění kořene čtyř zadních horních zubů.
Symptomy sinusitidy
Příznaky sinusitidy u dospělých závisí na tom, jaký druh sinusu je zapálený. Obecně platí, že klinický obraz všech sinusitid se skládá z několika stálých a variabilních příznaků:
- potíže s nosním dýcháním, nosní hlasy;
- bohatý výtok z nosu (sliznice nebo purulentní);
- nepohodlí v nosu, paranazální oblasti nebo nad očima;
- horečka s nízkou nebo horečnatou povahou;
- snížená vůně;
- bolesti hlavy.
V závislosti na druhu sinusitidy se příznaky u dospělých liší:
- Sinusitida Onemocnění začíná akutně. Teplota těla pacienta stoupá na 38-39 ° C, vyjádří se známky obecné intoxikace, je možné mrazení. V některých případech může být tělesná teplota pacienta normální nebo subpříznivá. Pacient se sinusitidou se obává bolesti v oblasti postiženého maxilárního sinu, zygomatické kosti, čela a kořene nosu. Bolest se zvyšuje s palpací. Je možné ozáření chrámu nebo odpovídající poloviny obličeje. Někteří pacienti mají difúzní bolesti hlavy s různou intenzitou. Nosní dýchání na postižené straně je narušeno. Při oboustranném sinu dochází k nucenému přetížení pacienta, který dýchá ústy. Někdy v důsledku zablokování slzného kanálu se rozvíjí slzot. Nosní výtok je nejprve serózní, tekutý, pak se stává viskózní, zakalený, nazelenalý.
- Frontline Při akutní čelní sinusitidě se pacient obává o ostrých bolestí v čele, zhoršuje se tlakem nebo poklepáním na obočí, bolesti hlavy na jiném místě, obtížemi v nasálním dýchání, těžkým vyprázdněním z příslušné poloviny nosu (zpočátku serózní, pak serózně purulentní), bolesti v oku, fotofobie Teplota těla se zvyšuje na úroveň fibril (až do 39 ° C), ale může být subfebrilní. Klinický obraz chronické fronty je méně výrazný než akutní. Bolest hlavy je obvykle bolestivá nebo stlačující, často lokalizovaná v oblasti postiženého čelního sinu. Nosní výtok je obzvláště bohatý ráno, purulentní, často s nepříjemným zápachem.
- Etmoiditida. Zpravidla se zánětlivý proces v předních úsecích ethmoidního labyrintu vyvíjí současně s čelní sinusitidou nebo sinusitidou. Zánět zadních částí ethmoidního labyrintu je často doprovázen sfénoiditidou. Pacient s ethmoiditidou si stěžuje na bolesti hlavy, tlačí bolest v nosu a kořen nosu. U dětí je bolest často doprovázena spojiveckým hyperemií, edémem vnitřních dělení dolních a horních víček. Někteří pacienti mají neurologickou bolest. Teplota těla obvykle stoupá. Výtok serózní v prvních dnech onemocnění, pak se stává hnisavý. Pocit prudce snižuje, nosní dýchání je obtížné. S rychlým průběhem sinusitidy se může zánět rozšířit na oběžnou dráhu, což způsobí vyčnívání oční bulvy a výrazný otok víček.
- Sphenoiditida. Hlavní příznaky chronické sfénoiditidy - bolest v oblasti parietální (a někdy i okcipitální), pocit nepříjemného pachu. Důležitým klinickým příznakem chronické sphenoiditidy je otok výtoku podél přední stěny sfénoidního sinusu podél oblouku nosohltanu a zadní faryngální stěny. Proces se může rozšířit do kraniální dutiny, dalších paranazálních dutin na oběžnou dráhu. Sphenoiditida může způsobit komplikaci orgánů zraku (retrobulbární neuritida).
Při akutní sinusitidě u dospělých vzrůstá teplota, hlava začíná bolet, je obtížné dýchat, nos je naplněn hlenem (čas od času se změní kongesce z jedné nosní dírky na druhou), nazální výtok s hnisavým, někdy s krví. Na místě, kde se lokalizuje zapálený dutin, se objeví bolest a může se objevit také otok měkkých tkání tváře. V noci jsou záchvaty suchého kašle. Smysly zápachu se sinusitidou jsou sníženy nebo zcela chybí.
Symptomy sinusitidy v chronické fázi mohou zahrnovat všechny příznaky onemocnění nebo jen některé z nich. Známky onemocnění nezmizí ani po dvou týdnech. Co je sinusitida s chronickým zánětem, je nejznámější u pacientů s astmatem, sezónními nebo potravinovými alergiemi. Léčba v tomto případě by měla být doprovázena výjimkou alergenů a produktů, které způsobují projevy rýmin.
Diagnostika
Diagnóza sinusitidy se provádí na základě stížností pacientů, klinických příznaků, laboratorních a instrumentálních studií. K potvrzení závěrečné diagnózy se používá kompletní krevní obraz (ukazující přítomnost zánětlivého procesu v těle), rentgenografii nebo počítačovou tomografii.
Jak zacházet s sinusitidou?
Když se vyskytnou příznaky sinusitidy, léčba dospělých spočívá v použití speciálních přípravků, účinně potlačují příčinu onemocnění a odstraňují nepříjemné příznaky.
- Pro snížení teploty předepsaných antipyretických léků: paracetamol, nurofen.
- Za přítomnosti alergie jsou předepsány antihistaminika: tavegil, claritin.
- K odstranění otoků nosních sliznic předepisují léky nebo aerosoly s vazokonstrikčními účinky.
- Pokud máte podezření na sinusitidu, jsou předepsány antibiotika.
- Při rinitidě u dětí jsou předepsány nosní spreje: triamcinolon, mometason furoát, flutikason, beklometason.
Hlavní cíle léčby sinusitidy:
- Eradikace (úplná destrukce) patogenu v případě zánětu způsobeného infekčním agensem;
- Odstranění dalších provokativních faktorů, jako je deformace struktur nosu;
- Úleva od příznaků sinusitidy;
- Obnova normální drenážní dutiny;
- Prevence komplikací;
- Zabránit tomu, aby se akutní sinusitida stala chronickou.
V případě chronické sinusitidy se dále využívá fyzioterapie (magnetická terapie, topení) a sanatoria. Chirurgická léčba se skládá z punkce (propíchnutí) sinusu v přítomnosti hnisu. Také v případě chronického sinusu se provádí plastická chirurgie maxillárního sinu, aby se zlepšil odtok (odvodnění) jeho obsahu.
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých
Doma, účinná léčba antibiotiky pro akutní a chronickou sinusitidu u dospělých. Rozhodnutí o jmenování antibakteriálních léčiv trvá pouze lékař. Průběh léčby je obvykle 10-14 dní.
Antibiotika pro sinusitidu jsou indikována v případech, kdy byla prokázána bakteriální povaha onemocnění. Lékař může mít podezření na hnisavou sinusitidu, jestliže výtok z nosních průchodů je purulentní, bolest hlavy a bolest v projekci sinusu se po týdnu nezmění na pozadí terapie. Antibiotická terapie může být zahájena dříve v těžkých onemocněních bez ohledu na její trvání.
V případě mírné sinusitidy se upřednostňuje makrolidové a cefalosporinové antibiotika. V případě závažného onemocnění jsou předepsány peniciliny druhé a třetí generace nebo cefalosporiny. V případě chronické sinusitidy je výhodnější použití chráněných penicilinů.
Pro léčbu akutní a chronické sinusitidy v posledních letech se často doporučuje třídenní průběh azithromycinu, který je zvláště účinný při mykoplasmové sinusitidě. Tento typ sinusového onemocnění je často pozorován u dětí a není vhodný k léčbě jinými antibiotiky.
Při akutní sinusitidě se v některých případech používají lokálně účinné antibiotika (bioparox).
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedury zahrnují:
- Sinusové mytí metodou kukačky;
- Punkce a další drenáž dutin s antiseptickými látkami;
- Elektroforéza;
- Fonoforéza s mastí s antiseptickými účinky;
- Vdechování antibiotickými roztoky, bylinné odvarky;
- Síly UHF;
- Laserová léčba endonasální metodou;
- Použití kvantových paprsků.
Síňová punkce
V pozdních stádiích sinusitidy klasické nazální oplachování doma nebo v nemocnicích (tzv. "Kukačka") nepomáhají odstranit stagnující hnis z dutin dutin: v tomto případě je to velmi nepříjemný, bolestivý, ale účinný postup nazývaný punkce a punkce.
Tady doktor prokousává nosem měkkou chrupavku tkaninou speciální chirurgickou stěrkou? Potom zavede katetr, propojí injekční stříkačku s dezinfekčním roztokem do systému a vstřikuje tekutinu pod tlakem, a tak přes nos a vyčistí veškerý hnis nahmataný v dutině. Pokud je to nutné, katétr je ponechán v dutině a postup praní se opakuje několikrát.
Prevence
První věc, kterou byste měli věnovat prevenci sinusitidy - včasné léčbě nachlazení, běžného nachlazení a chřipky. Často se tato onemocnění stávají spouštěcími faktory pro sinusitidu. Léčte potíže nosu nebo kašel potřebujete doma. Po konzultaci se svým lékařem o volbě účinných prostředků.
Dále postupujte podle těchto pokynů:
- Je nutno podstoupit preventivní zubní vyšetření: infekce s pulpitidou, stomatitidou apod., Mohou velmi rychle překonat kostní bariéru a způsobit zánět paranazálních dutin;
- Neuvádějte léky samo o sobě: kvůli nachlazení, horečce a obecné nemoci, která nezůstane do 2-3 dnů, konzultujte s lékařem;
- Systémové procesy temperování výrazně zvyšují imunitu, což snižuje výskyt virových onemocnění a v důsledku toho eliminuje riziko sinusitidy.
Máte-li podezření, že tato nemoc by neměla pokoušet osud a sama léčit doma. Měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc. Efektivní a rychlá regenerace je možná při správné léčbě.
Sinusitida u dospělých: příznaky a léčebný režim doma
Sinusitida je zánět paranazálních dutin v nosní dutině, jehož výskyt je způsoben proniknutím virů a bakterií do těla. Kromě infekční léze může být příčinou vzniku hub nebo podráždění alergeny. Je známo, že tento typ zánětu se vyvíjí častěji než u jiných onemocnění způsobených ORL, a proto má zavedený léčebný režim.
Existují dva typy zánětu: akutní a chronická sinusitida. Během trvání vývoje onemocnění trvá akutní sinusitida až dva měsíce a chronická se může vyvíjet po dlouhou dobu až po akutní recidivu více než třikrát ročně. Statistika uvádí, že přibližně 10% populace planety trpí sinusitidou každý rok kvůli chladu a podchlazení během podzimního a zimního období. Výskyt je u dospělých 0,2%. U dětí je pravděpodobnost patologie 0,5%.
Co to je?
Sinusitida - zánět sliznice jedné nebo více paranazálních sinusů. Může se objevit jako komplikace akutního nachlazení, chřipky, jiných infekčních onemocnění, stejně jako po poranění oblasti obličeje. Sinusitida může být způsobena viry i bakteriemi. Mezi hlavní příznaky patří tíživost v paranazální nebo čelní oblasti, bolest s náhlými pohyby hlavy, husté nazální výtok, horečka.
Příčiny
Časté sinusitida se vyskytuje kvůli komplikacím infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rhinorea, ARVI).
Je způsoben patogenními bakteriemi (Staphylococcus aureus, pneumokokovým streptokokem, hemophilus bacillus), virovou infekcí. Houba také vyvolává onemocnění, zejména po nesprávném použití antibiotické terapie. Zranění částí obličeje také způsobuje sinusitidu.
Navíc následující faktory vedou k rozvoji patologického stavu:
- Polypy, adenoidy;
- Alergické reakce;
- Znečištěný nebo studený vzduch;
- Oslabený imunitní systém;
- Kouření;
- Užívání určitých léků;
- Nedostatek těla minerálů a vitamínů;
- Vrozená nebo získaná deformace labyrintu a dutin;
- Hypotermie
Rizikovou skupinou tvoří lidé s diabetem, cystickou fibrózou, hypotyreózou a onemocněním zubů a čelistních systémů.
Klasifikace
Rozdělení sinusitidy na typy (klasifikace) je nezbytné pro správnou diagnózu a odpovídající následnou léčbu. Klasifikace této patologie je založena na několika kritériích:
- povahou toku;
- na anatomické lokalizaci zánětu;
- ve formě patologického procesu.
Podle charakteru kurzu existují dva typy patologie:
- akutní sinusitida - onemocnění trvá déle než 1 měsíc.
- chronická sinusitida - trvá dlouhou dobu, někdy patologický proces trvá roky, s periodickým zlepšením (remisí) a zhoršením (relapsu) stavu.
Podle formy patologického procesu existují 2 hlavní typy sinusitidy:
- proliferační - varianta průběhu sinusitidy, při které se zvyšuje počet slizňových slizňových buněk (polypy, hyperplastický proces).
- exsudativ - zánět spojený s vylučováním tekutiny (exsudátu nebo hnisu).
V závislosti na anatomické lokalizaci zánětu se podle umístění sinusu nachází:
- etmoiditida - lokalizace zánětu v axilách ethmoidní kosti;
- čelní onemocnění - v čelním sinu se vyvine infekční proces;
- sinusitida - postihuje se maxilární sinus;
- sphenoiditida - převládající průběh patologie sinusu sfénoidní kosti.
Proces může být jednosměrný nebo obousměrný. Při zánětu všech paranózních dutin na jedné straně dochází k hemisinusitidě v případě sinusové léze - pansinusitidy.
Mechanismus rozvoje
Zánět sinusové sliznice způsobený infekcí nebo jinými etiologickými faktory je doprovázen edémem. Žlázy začínají aktivně produkovat velké množství hlenu, které se v dutinách hromadí v důsledku zúžení píštělí paranazálních dutin kondenzovaných. Sínusy přestanou být zcela vyčištěny. V důsledku stagnaci sekrety, porušení přirozené ventilace a nedostatek kyslíku v tkáních dutin vytváří příznivé podmínky pro život podmíněně patogenních flóry, které způsobují chronické infekční proces.
Na počátku onemocnění je nazální výtok serózní v přírodě, jak se vyvine zánět, transformuje se na sliznici. Hnisavý exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů, je pozorován při přidání bakteriální infekce. Současně je těžké otoky doprovázeny narušením propustnosti kapilárních stěn.
Akutní sinusitida může trvat až 2 měsíce. a déle, končit buď obnovením nebo přechodem do chronické formy, ve které dochází k přetrvávající změně v membránách slizniční sliznice. To zvyšuje tendenci pacienta k častým infekcím sinusu.
Běžné známky sinusitidy
Mezi primární příznaky sinusitidy, které obvykle postačují k přesnému určení tohoto typu onemocnění, se přidávají bolesti hlavy a významná kongesce nosu.
Hlavní příznaky sinusitidy jsou:
- suchý častý kašel a kýchání;
- zvýšená tělesná teplota (horečka);
- zvýšený tlak v obličeji;
- slizniční výtok z nosu;
- nedostatek vůně;
- nepohodlí a ucpání uší;
- bolestivá reakce při otáčení krku;
- nedostatek chuti k jídlu;
- nepřirozené pachy z úst;
- těžká únava a únava;
- ostrá bolest v zubech;
- pocit další cizí hmoty v nosu a nad očima;
- nazální hlasy.
Chronická sinusitida má další příznaky:
- mírné, ale přetrvávající přetížení nosu;
- potíže s nosním dýcháním;
- mírné vypouštění, které může být dlouho uvolňováno, vysychání ve formě krust;
- únik hlenu, vedoucí k třením kůže pod nosem a vzniku trhlin;
- suché hrdlo;
- bolesti hlavy;
- posunutí odnímatelné na zadní straně krku a kapání podél ní;
- nepříjemný zápach z úst.
Jiné příznaky, jako je horečka, jsou extrémně vzácné a mohou být způsobeny pouze obzvláště akutními a pokročilými formami sinusitidy, jsou určeny výhradně odborníky, kteří mohou doporučit hospitalizaci a ambulantní studium.
Symptomy sinusitidy u dospělých
V závislosti na tom, který sinus prošel zánětem, se příznaky sinusitidy liší. Podívejme se podrobněji.
- Bolest hlavy a bolesti neurologické povahy nejsou vyloučeny.
- Teplota těla se zvyšuje.
- Osoba zažívá bolest v nosu a kořen nosu.
- U dětí může dojít ke zčervenání spojivky, může dojít k otokům horních a dolních víček.
- Choulostivá funkce je narušena, nosní dýchání je obtížné.
- Pokud je etmoiditida akutní, je možné postižení oka s jeho výčnělkem, stejně jako silné otoky očních víček.
Při čelní sinusitidě ethmoidního labyrintu je pravděpodobný paralelní vývoj sinusitidy a fronty. Při zánětu zadní části ethmoidního labyrintu je možný vývoj sfénoiditidy.
- Akutní nález s horečkou až do 38 stupňů a výše.
- Symptomy intoxikace.
- Chřipky
- Možná vzhled roztržení.
- Vypouštění z nosních průchodů je nejprve serózní a tekuté a při progresi onemocnění se stává zeleným a zakaleným.
- Bolest v maxilárním sinu, v čelní oblasti, blízko kořene nosu a podél zygomatické kosti.
- Zvýšená bolest s tlakem, její vliv na whisky.
- Bolest hlavy s různou intenzitou.
- Zhoršení nazálního dýchání na straně, která se podílela na patologickém procesu. Dýchání je přes ústa.
Pokud se onemocnění stane chronickým, pak během remise připomíná sám o sobě vzácné bolesti hlavy, které jsou vyjádřeny v pocitu tlaku za očima. Možná přídavek kašle v noci, konjunktivitida, keratitida. Výtok z nosu je nevýznamný, jejich objem se zvyšuje během exacerbace nemoci.
- Bolest je lokalizována v oblasti oběžné dráhy, v parietální zóně av occipitální části.
- Často jsou příznaky sfénoiditidy rozmazané a onemocnění je latentní.
- Etmoidní sinus se často podílí na zánětlivém procesu, proto je izolovaná sphenoiditida zřídka diagnostikována.
- Pacient si může stěžovat na bolest v hlubinách hlavy.
- Chronický průběh onemocnění může způsobit poškození zraku, neboť optické nervy jsou zapojeny do patologického procesu.
- Nosní dýchání je velmi obtížné.
- Teplota těla se zvýšila na vysoké nadmořské výšky.
- Snad vývoj fotofobie s bolestí v zásuvkách.
- Po zapálení sinu je intenzita bolestivých pocitů snížena.
- Ze zaníceného nosního sinu je oddělení serózního obsahu.
- Bolesti jsou velmi intenzivní, místo jejich lokalizace je na čele. Zvýšená bolest nastává ráno.
- Pokud se čelní onemocnění vyvíjí na pozadí chřipky, může mít pacient změnu pokožky čela s otokem oblastí nad obočí a otokem horního víčka.
Pacienti s čelním kursem jsou těžší než ostatní sinusitidy. Během chronitizace procesu je možná proliferace polypů v nosní dutině, nekróza kostní tkáně a tvorba píštělí.
Diagnostika
Je možné diagnostikovat sinusitidu pomocí stížností pacientů, klinické prezentace, rinoskopie a dalšího výzkumu. Pacienti téměř vždy mohou jasně označit místo bolesti, což naznačuje lokalizaci zánětu. Při potvrzování hnisavého výboje a podlimitní teploty může být provedeno další počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování za účelem vyhodnocení rozsahu zánětlivého procesu.
Komplikace
Sinusitida je velmi zákeřná onemocnění, která ohrožuje pacienta s komplikacemi. V patologickém procesu se podílejí nejen sinusy, ale i okolní kosti lebky. Hromadný zánět kostí ohrožuje osteomyelitidu. Nejčastější komplikací sinusitidy je meningitida. Nejčastěji je meningitida důsledkem zánětu sfénoidního sinusu a ethmoidního labyrintu. Přední strana může způsobit epidurální absces nebo dokonce absces mozku.
Pokud nemáte léčbu sinusitidy a předejdete přechodu onemocnění do chronické fáze, pak další změny mohou způsobit smrtelný výsledek.
Léčba sinusitidy u dospělých
U dospělých by léčba sinusitidou měla být vždy komplexní a zaměřená na hlavní symptomy této nemoci. V průběhu léčby se používá několik metod - lékařské, fyzioterapeutické, lze tento soubor doplnit o použití některých metod tradiční medicíny doma. V případě neúčinnosti léčby je možná chirurgická léčba.
Léčba léků
Léčba je předepsána po odstranění faktorů, které vyvolaly výskyt onemocnění. Léčbu lze předepisovat pouze ošetřující lékař, s přihlédnutím k formě onemocnění a stavu pacienta.
Seznam léků, které může lékař předepsat pro sinusitidu:
- Nejprve musíte koupit nosní vazokonstrikční kapky. Tyto léky mohou být používány pouze v případě akutní sinusitidy. Lékaři obvykle předepisují "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
- Před použitím kapky je zapotřebí opláchnout nos, což zajistí správné výsledky kapiček a také přispěje k normalizaci dýchání. Nejlepší je použít dokázané drogy "Dioxidin", "Miramistán", "Furacilin", "Chlorofyllipt".
- V případě vysoké teploty užívejte antipyretické léky, jako je paracetamol, aspirin, ibuprofen, nonhexin.
- Pacientovi jsou předepsané antihistaminikum "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" a další.
- Navíc pacient potřebuje mukolytická léčiva pro rychlé odtok sputa a hlenu - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
- Neuplatňujte bez protizánětlivých léků - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
- V kombinaci s uvedenou léčbou potřebuje pacient antibakteriální léky ve formě kapek - Isofra, Sofradex, Polydex a další, stejně jako léky ve formě tablet Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin.
Příjem uvedených léčivých přípravků je nepřípustný bez předchozí konzultace s ošetřujícím lékařem. Před použitím si přečtěte návod k použití a ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace ani přecitlivělost na účinné látky léčiva.
Antibiotika pro sinusitidu
Antibiotika se používají k léčbě bakteriální a virové, ale ne infekční sinusitidy. Bohužel, kvůli nadměrnému a nevhodnému použití antibiotik, mnoho druhů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky, stává se "odolným" vůči těmto lékům. Vzhledem k problému bakteriální rezistence musí lékaři přejít k jiným antibiotikům nebo předepsat silná antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí.
Amoxicilin, typ penicilinu, je hlavním antibiotikem používaným k léčbě sinusitidy, ale stále méně a méně účinný. Augmentin nahradil amoxicilin jako antibiotikum doporučené pro léčbu akutní bakteriální sinusitidy u dětí a dospělých. Tento typ penicilinu funguje proti širokému spektru bakterií.
Léčba lidových léků
Lidová moudrost a starověká medicína zachovávají desítky receptů, které pomáhají vyrovnat se sinusitidou. Níže jsou uvedeny nejúčinnější.
- Kombucha U sinusitidy doporučuje tradiční lékařství použití tinktury Kombuchy jako nosní mytí.
- Vdechování pary s přídavkem esenciálních olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajového stromu, máty (stačí pár kapek) - tyto prostředky čistí a dezinfikují dutiny v dutinách a odstraňují také otoky sliznic.
- Klasická fytoterapie. Vezměte dvě polévkové lžíce série, 1 polévková lžíce. lžíci chmelových šišek a tři lžičky oregano. Varejte vývar po dobu 10 minut, přidejte jednu čajovou lžičku sušeného pelyněného dřeva, promíchejte, vypusťte, ochlaďte a pijte na prázdný žaludek dvakrát denně, 100 mg. Prostředky na dva týdny.
- Krémy ze směsi propolisu a šťávy zlatých chlupů. Pro jejich přípravu se několik kuliček propolis namočit je ve směsi vody a šťáva zlaté vousů (50 až 50), trochu tepelně vařit, znovu 2-3 husté kousek gázy složené v několika vrstvách a použitím nástroje na postižené oblasti dutin. Držte lotiony po dobu 30-40 minut, proveďte výše uvedené akce ne více než jednou denně, asi 10-12 dní.
Je také nutné přísně dodržovat režim. Kouření v průběhu léčby je zcela vyloučeno. Stravování by mělo být pravidelné a stravování vyvážené. Doporučuje se upustit od kávy, aby nedošlo k dehydrataci těla. Rovněž je třeba si uvědomit, že alkoholické nápoje a antibiotika jsou neslučitelné.
Fyzioterapie a masáže
V případě sinusitidy se doporučuje aplikovat nejen farmakoterapii, ale lokální metody ovlivnění - fyzioterapie a masáže. Fyzioterapie je zaměřena na různé projevy choroby, podmíněně lze všechny postupy rozdělit do několika skupin:
- imunoreakční postupy (expozice CFS);
- protizánětlivé postupy (UHF, ultrazvuk);
- baktericidní postupy (elektroforéza, darsonvalizace);
- sedativních postupů (elektroforéza, galvanizace).
Potřebné prostředky by měly vyzvednout ošetřujícího lékaře. Kromě toho můžete udělat masáž, zvláště účinná pro antritis. Je k dispozici všem, postup může být proveden doma.
Nosní mytí
Slinové mytí může být užitečné pro odstranění nosního hlenu a zmírnění příznaků sinusitidy. Propláchnutí nosu také čistí nosní kanáliky od nečistot, prachu, sekretů, zárodků, alergenů, které se tam hromadí, a může být použito jako preventivní opatření.
Prací roztok se snadno připraví doma, například smícháním 1 čajové lžičky soli nebo soli s 2 šálky teplé vody. Někteří lidé přidávají špetku sody. Můžete také použít slabý roztok manganistanu draselného, chlorhexidinu nebo furasiliny.
Vypláchněte nos několikrát denně.
Chirurgická léčba
Léčba akutní sinusitidy v těžké formě zahrnuje punkci nosu, díky níž je možné rychle odstranit hnisavý obsah ze sinusů. Podstata tohoto postupu je následující:
Lékař dělá díru se speciální chirurgickou jehlou v měkkých chrupavčitých tkáních nosu, pokud mluvíme o sinusu - taková operace se nazývá punkce. Když se přední punkce provádí pod obočí - tento postup se nazývá trepanopunktura. Hnisavý obsah se odstraní otvorem, sinus se promyje antiseptickým roztokem a v případě potřeby se ponechá malý katétr, aby bylo možno prádlo opakovat 3-4krát více.
Chirurgická léčba sinusitidy je nejrychlejší způsob, jak se zbavit této nemoci. Po operaci však musí být předepsáno antibakteriální činidlo, aby se výsledek opravil.
Prevence
Prevence sinusitidy a jiné sinusitidy je stejná jako u jiných onemocnění horních cest dýchacích. Vyhněte se hypotermii, proveďte obecné posilovací postupy (sport, vytvrzování). Je nutné bojovat proti nemoci, která již byla zahájena, a zajistit imunitu. S chladem je nutné bojovat s ním a užívat léky, které snižují otok nosní sliznice. Nejspolehlivější prevencí je samozřejmě lékařský dohled.
Symptomy a léčba sinusitidy u dospělých
Sinusitida je mazaná, protože se může projevit implicitně a člověk může jednoduše odepsat všechny příznaky chronické nosní kongesce, alergie nebo migrény. Kvůli tomu dochází k sinusitidě, která často zůstává nedostatečně ošetřená nebo se nesprávně zachází, což vede k jejímu chronickému stadiu.
Sinusitida výrazně snižuje účinnost a kvalitu lidského života, navíc představuje skutečnou hrozbu pro život a zdraví pacienta. Proto je důležité vědět, co je sinusitida, jaké příznaky se mohou o tomto onemocnění semaphorovat a jak se léčit.
Co je sinusitida?
Lidské dutiny jsou neviditelným pokračováním nosu. Dutiny spolu s nosem tvoří jediný systém. Když jsou sínusové sinusy izolovány od sebe kvůli zánětu, jejich sliznice bobtná a ucpané tajemstvím.
Sinusitida a sinusitida jsou stejné onemocnění. Sinusitida je stejná sinusitida, ale je pojmenována pro sinusy, ve kterých je pozorován zánět.
Sínusy jsou dutiny umístěné na tváři osoby:
- v blízkosti nosu, vlevo a vpravo pod očima, to jsou maxilární dutiny;
- čelní dutiny;
- ethmoidní dutiny - mezi nosem a očima;
- sfénoidní dutiny - jsou za ethmoidními sinusy.
Všechny nosní dutiny jsou spojeny s nosem. Pokud má člověk výtok z nosu, často se nafoukne nosní sliznice. Samotné dutiny jsou poměrně objemné, ale průchod křižovatky s nosem je úzký. V době opuchu nosní sliznice se tento otvor stává dokonce menší nebo zcela uzavřený. Tekutina ze sinusů nemůže být normálně transportována do nosní dutiny. Kromě toho se k němu může připojit bakteriální infekce, sliznice sinusů se zanícují a v nich se vytváří hnis.
Zde je podstatou sinusitidy.
Klasifikace a typy onemocnění
Podle specifických charakteristik onemocnění existují dva hlavní typy sinusitidy:
Akutní sinusitida se vyskytuje jako komplikace po nachlazení, akutním respiračním virovým infekcím, chřipce, je to poměrně výrazné příznaky. Doba trvání nemoci - až 30 dní.
Chronická sinusitida je stejný zánět v paranazálních dutinách, ale průběh onemocnění se objevuje ve fázích: ustoupil - zhoršil se - ustoupil - zhoršil se. Chronická je volána, protože se vrací s každou infekcí dýchacích cest a chřipkou.
Objeví se zde začarovaný kruh: každá epizoda akutních respiračních virových infekcí způsobuje zánět v paranazálních dutinách a pokud osoba trpí sinusitidou, zvyšuje se náchylnost k infekcím, a proto často trpí.
Chronická sinusitida obvykle nedochází z modré, existují vždy některé předispoziční body - znaky nosu, anomálie (polypy, adenoidy), které vedou ke zúžení nebo úplné blokaci tubulů mezi sinusy a nosem. Výsledkem je narušení cirkulace vzduchu v dutinách a shromažďování tajemství vylučovaných žlázami. Když se zablokuje infekce v dutinách, tajemství začne potlačovat a nemá přístup na vnější stranu.
Také sinusitida může být klasifikována podle místa zánětu:
- čelní sinusitida - čelní dutiny trpí;
- etmoiditida - jsou ovlivněny ethmoidní dutiny;
- sphenoiditida - sfénoidní sinus;
- sinusitida - maxilární (maxilární) sinusy.
Alergisté mohou zjistit alergickou sinusitidu. Průběh onemocnění se zde nijak neliší od obvyklého, ale opuch nosní sliznice je reakcí na specifický alergen.
Důvody
Sinusitida je komplikace běžného nachlazení. Runny nos může být ošetřen nebo neopracován, v každém případě trvá 5-7 dní. Další otázka spočívá v podmínkách, za kterých se vyskytuje výtok z nosu. Pokud by člověk měl možnost doma nemocit, aniž by šel na veřejná místa s velkým množstvím lidí, pak běží nos velmi rychle a bez následků. Pokud je člověk nucen pracovat během runny nosu, je předchlazený proti jeho pozadí, infekce (viry, bakterie, houby) připojit, pak všechno může vést k akutní sinusitida.
Další příčinou sinusitidy může být nosní polypóza, kdy se polypy tvoří v nosní dutině. Tyto formace zasahují do volné výměny vzduchu a mohou úplně zablokovat nosní průchody (v tomto případě osoba začíná dýchat hlavně ústy).
Možné příčiny sinusitidy mohou být také:
- zakřivení nosní přepážky;
- nádory;
- opuch nosní sliznice (může se objevit v důsledku častého nebo trvalého užívání vazokonstrikčních kapek);
- onemocnění zubů (horní zuby hraničící s maxilárními dutiny);
- zranění.
Symptomy sinusitidy
Pokud je studená komplikace a vyvine se sinusitida, příznaky budou následující:
- bolesti;
- purulentní viskózní výtok z nosohltanu;
- nazální kongesce;
- lokalizace bolesti pod očima, podél nervu nad horními zuby - řezáky;
- kašel (obvykle suchý, horší, když si lehnete);
- bolest v krku (výtok probíhá dolů na zadní straně hrtanu, což může způsobit podráždění);
- snížení smyslu a nechutenství chuti;
- bolesti zubů;
- zvýšená únava.
Sinusitida může být doprovázena pekelnými bolesti hlavy. Pokud je známo, jaké příznaky jsou pozorovány při sinusitidě, je možné toto onemocnění identifikovat včas a zahájit včasnou léčbu.
Diagnostika
Můžete zkontrolovat, zda máte sinusitidu jemným poklepáním prstů na oblasti obličeje, kde se nacházejí sinusy. Pokud máte pocit bolesti, pak je to známka sinusitidy nebo sinusitidy, a je nepochybně důvodem, proč jste se seznámili s otolaryngologem.
Moderní metodou pro diagnostiku sinusitidy je endoskopické vyšetření, které vám umožní nahlédnout do nosu člověka malým fotoaparátem. Doktor může plně vidět nosní sliznici a provést správnou diagnózu.
Důležité je také provést rentgen. Rentgen umožní lékaři posoudit, jak je tmavší, jak silně je sinus a jaká je úroveň zánětlivých tekutin.
Jak zacházet s sinusitidou?
Chcete-li zabránit sinusitidu, s chladem musíte správně vytvořit schéma jeho léčby.
Vasoconstrikční kapky pomáhají snižovat otoky, čímž zanechávají permeabilitu vzduchu. Zánět v dutinách nastává, když je narušen průtok vzduchu, uzavře se prostor sinusu a tam, kde tam je infekce, se bakterie začnou množit přímo v dutině. Vasokonstrikční léky obnovují průchodnost a zánětlivá tekutina vystupuje ze sinusů do nosu.
Je to důležité! Kapsle naftyzinu jsou zastaralé a mohou způsobit opačný účinek, tj. Zvýšení množství uvolněné nosní tekutiny. Zneužití tyto kapky nemohou.
Vyplachování nosu také umožňuje vyčistit hlen. Mytí by nemělo být prováděno pod tlakem, proudem. Tato metoda může řídit infekční tlak v dutinách. Lepší je, když to uděláte opatrně, nakláníte hlavu a otočte ji trochu na jednu stranu a nalijte kapalinu ze speciální konvice (nebo jiného vhodného nádobí) do jedné nosní dírky. Tekutina přirozeně proudí z druhé nosní dírky a mechanicky vylučuje nosní dutinu z výboje.
Léčba sinusitidy také neprobíhá bez antibiotik.
U dětí se začínají vyvinout paranasální dutiny ve věku 6 let a vývojový proces končí ve věku 25 let. Obecně platí, že léčba sinusitidy u dospělých a dětí se nijak neliší.
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých
Podávání širokospektrálních systémových antibiotik je téměř bezpodmínečným bodem při léčbě sinusitidy. Antibiotika jsou předepsána společně s vazokonstrikčními kapkami nebo sprejem, účinnější nosní kortikosteroidy mohou nahradit vazokonstriktor. To znamená, že je přiřazen speciální sprej, jehož úkolem je odstranit otok nosu a umožnit odtok tekutiny ze sinusů a antibiotikum, aby zabíjely bakterie v dutinách.
Často je tato kombinace léků dostatečná k záchraně osoby před akutní sinusitidou.
Fyzioterapie
Otolaryngolog může doporučit návštěvu fyzioterapie. Fyzioterapeutické metody, které prokázaly svou účinnost při léčbě sinusitidy:
- UHF;
- SMW terapie;
- laserová terapie;
- ultrazvuková procedura;
- elektroforéza;
- KUV-záření.
Vymezená fyzioterapie je zaměřena na eliminaci zánětlivého procesu a zlepšení mikrocirkulace v dutinách.
Fyzioterapeutické procedury se vymezují teprve po odchodu hnisu a tajemství jako celku.
Síňová punkce
Puncture of the sinus lze přičíst starým metodám léčby. Nyní se punkce nepoužívá na Západě, ale v Rusku to stále navrhuje. Tento postup zahrnuje mechanické uvolnění průchodu v dutinách, což je speciální jehla. Mínus postupu je, že je narušena celistvost sliznice. Jako alternativu k punkci je moderní sinusoplastika balónků a postup YAMIK.
Chirurgická léčba
Chirurgická intervence je extrémním opatřením a je nezbytná pro chronické onemocnění nosních dutin, kdy v nich nastávají nezvratné procesy a zánět zůstává neúplný. Dokonce i po remitentu, exacerbace sinusitidy v sinu zůstává přetrvávající změny ve formě polypů, cyst, hub, cizích těl (např. Výplňový materiál), které nelze odstranit jinak než chirurgicky. Nyní jsou operace prováděny endoskopicky.
Balonová sinusoplastika je jednoduchá a moderní operace, která ošetřuje nos pacienta velmi opatrně. Balón se vloží do ústí sinusu pomocí speciálního stříkačkového katétru a na místě otevření (ústí) sinusu se nafoukne. Síňový kanál se mechanicky otevírá a zánětlivá tekutina je vyčerpána ze sinusu.
Operace může být prováděna s místní anestezií nebo bez ní.
Metoda balonové sinusoplastiky je krásná, protože:
- žádné průrazy nebo řezy nejsou vyžadovány;
- práce se provádí přímo v píštěle;
- anatomie a sliznice dutin nejsou rozbité;
- nic v těle není poškozeno;
- operace probíhá bez ztráty krve.
Navzdory skutečnosti, že balonová sinusoplastika je označována jako chirurgická operace, ve skutečnosti jde spíše o proceduru než o operaci, tak rychle, že se provádí a pacientům je snadno snáší. Jedinou nevýhodou balonové sinusoplastiky je vysoká cena.
Další způsob odstranění hnisu z dutin - Yamikova procedura. Do nosní dutiny pacienta se vloží speciální latexový katétr, zadní stěna nosohltanu je zablokována balonem a průchod je také zablokován v přední části. Vytvoří se negativní tlak a v dutinách je tekutina nahrazena vzduchem stříkačkou. Hnisavý výtok proudí do nosní dutiny a pak se odstraní stříkačkou. Po vyčištění paranasálních dutin se zavlažování provádí se speciálními přípravky, zpravidla s antibiotiky k ničení patogenních mikrobů, které způsobily zánět. Postup YAMIK je moderní metodou léčby sinusitidy, kterou vynalezl ruský otolaryngolog V.S. Kozlov. Postup je bezbolestný, povrch sliznice není narušený, pacient po ukončení procedury může jít domů. Poté, co lékař předepíše pouze mytí nosu.
Nosní mytí
Jedná se o nejbezpečnější postup a lékaři ji doporučí ráno a večer spolu s očistěním zubů. Můžete přijmout hotová řešení (Aqua Maris, fyziologický roztok) nebo si sami připravit takové řešení (1 litr vařené vody a 1 lžičku soli). Sůl by měla být dobře rozpuštěna, aby se vyloučilo pronikání zrna soli na nosní sliznici během mytí. Umývání je bezpečné jak pro dospělé, tak pro děti.
Léčba lidových léků
Tradiční medicína nabízí poměrně účinné způsoby, jak překonat sinusitidu, léčba je v takových technikách.
Vícesložková mast
Pro přípravu každé složky se užívá v množství 2 čajové lžičky.
Je třeba smíchat drcené mycí prádlo, cibulovou šťávu, olivový olej, alkohol, med. Směs se zahřeje na 50 až 70 ° C, dokud se mýdla nerozpustí.
Výsledkem je horní barva mastí s výraznou vůní lékáren. Je nutné zavést do nosu bavlněný tampón nebo bandáž po dobu 10-15 minut.
Med a aloe šťáva
Aloe a med jsou také skvělou kombinací pro léčbu sinusitidy. Je nutné, aby se napuštěná aloe šťáva a med v rovnoměrných partiích, promíchávejte. Výsledná směs se vnáší do každé nosní dírky 1-2 kapkami dvakrát denně.
Cibulový džus
Připravte šťávu z jedné poloviny cibule. Namočte vatovou bavlnu do cibulové šťávy a dobře stlačte. Tento tampon se vloží do nosní dírky a dýchá. Postup se provádí po dobu 5 minut dvakrát denně. Šťávy se připravují bezprostředně před zahájením léčby.
Ale přesto chci varovat, že sinusitida je poměrně složitá nemoc, komplikace mohou být katastrofální pro zdraví a život. A lidové prostředky, i když pomáhají, ale čas potřebný k dosažení tohoto účinku. Proto je lepší neodkládat a navštěvovat lékaře ORL. A tradiční metody použití paralelně s hlavní léčbou, samozřejmě po konzultaci s lékařem.
Vdechnutí
Pokud osoba již má zavedený klinický obraz sinusitidy a sinusitidy, jsou termální postupy kontraindikovány.
Není nutné dýchat přes nádrž s odvarem brambor nebo sódy, dokud nebude zablokována píštěl dutin.
Zákaz platí pro všechny oblíbené lázně - není třeba si myslet, že koupel vyléčí sinusitidu. Lázeň je vhodná pro prevenci akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy, sinusitidy, ale v případě, že již existuje onemocnění, je lepší odložit postup v lázni až do okamžiku obnovy.
Antihistaminika
Užívání antihistaminik má smysl, pokud je otok nasální sliznice způsoben alergickou reakcí. V tomto případě opuch ustoupí, kanály v dutinách se otevřou a hnis se uvolní do nosní dutiny.
Prevence
Jednou z nejdůležitějších podmínek pro prevenci a prevenci sinusitidy, je-li osoba trpí akutními respiračními virovými infekcemi, je najít příležitost nemocného doma v teplé místnosti, aby tělo mohlo využít všech svých možností a zvítězit bez komplikací.
Myní nosní dutiny může být přičítáno nejen léčbě, ale také prevenci sinusitidy.
Vytvrzení těla se vyvaruje příčiny vzniku akutní sinusitidy - nachlazení, ARVI.
Sinusitida musí být vyléčena, protože dutiny jsou velmi blízko očím a mozku. Komplikace sinusitidy jsou nebezpečné intrakraniální a oční onemocnění.
Sinusitida u dospělých - příznaky a formy onemocnění, znaky léčby
V systému podpory lidského života je funkcí funkcí dýchacího systému kladena obrovská roli. Bohužel je však velmi často vystavena různým patologickým faktorům - bakteriálním nebo virovým.
Infekční vliv přispívá k rozvoji různých oddělení zánětu v jeho odděleních, jednou z nich je sinusitida.
Tento název odráží patologické stavy, které způsobují zánětlivé reakce v sliznici nebo submukózní vrstvě jedné ze čtyř párů dutin nebo v několika souběžně - maxilárních a frontálních buňkách ethmoidního labyrintu a sfénoidní kosti.
V medicíně se takové dutiny a buňky nazývají sinus (v blízkosti sinusu) nebo paranazální dutiny. Je obtížné přecenit úlohu sinusů v lidském respiračním systému, a to kvůli:
- Ohřátý a navlhčený vzduch;
- Čištění vzduchu z mikrobů, zvýšením plochy receptorů v dutinách, způsobujícím kontakt mezi vrstvou sliznice a průtokem inhalačního vzduchu při jeho čištění;
- Ochrana před zraněním, tlumením nárazů a změknutím rány;
- Oplutí očních drah, nervových procesů a sítě nádob z teplotního rozdílu;
- Zlepšení funkce čichu a rezonátoru, které tvoří jednotlivé charakteristiky hlasu (timbry, hlasitosti atd.).
Rychlý přechod na stránce
Rozdíl sinusitidy od podobných onemocnění
Každý ze zánětlivých procesů má své vlastní jméno v souladu s lokalizací paranazální dutiny.
- Reakce zánětu v sliznici maxilárních dutin (sinusů) se nazývají sinusitida.
- Vývoj zánětlivých patologií v čelních dutinách - čelní sinusitida.
- Známky etmoiditidy jsou charakterizovány reakcemi zánětu v buňkách ethmoidní kosti (labyrintu).
- A patologie v klínovitých dutinách se nazývá stenoiditida.
Všechny tyto paranasální dutiny jsou zodpovědné za volný oběh vzduchu a hladký průchod hlenu do nosní dutiny.
Když jsou tyto procesy narušeny v důsledku jakéhokoli účinku způsobujícího zánětlivé reakce na sliznici, je to sinusitida. Onemocnění je charakterizováno akutní a chronickou klinikou.
Schopnost lézí maxilárních paranózních buněk, levostranné, pravostranné nebo rozsáhlé bilaterální patologie. Má mnoho typů vývoje, které odpovídají známkám poruch tkáně:
- Typ katarálního zánětu je pojmenován po vylučování exsudátu - serózní, slizniční nebo purulentní sinusitida.
- Rostoucí (proliferační) - může být polypózní hypertrofní nebo hypertrofická, kvůli patologickému růstu stěn sliznice paranazální dutiny.
Příčiny onemocnění
Příčiny akutní sinusitidy jsou způsobeny expozicí jakýmkoli infekčním virovým činidlům. Někdy je způsobena zvýšenou reprodukcí virionů chřipky, streptokokových mikroorganismů nebo houbových patogenů. Prodloužené chronické sinusitidy přispívají k:
- Všechny druhy alergických reakcí;
- Chronická rekurentní respirační patologie (bronchiální astma);
- Selhání funkcí imunity;
- Klimatické podmínky (vlhké a studené);
- Škodlivé podmínky prostředí a mnoho dalšího.
Proces chronické sinusitidy dutin může být vyvolán: negativní reakcí na určitou lékovou léčbu, obyčejný prach, pyl během kvetení nebo různé druhy plísní.
Symptomy sinusitidy u dospělých - akutní a chronické formy
Ve srovnání s dětmi jsou dospělí vystaveni této patologii mnohem častěji. To je vysvětleno anatomickou strukturou lebky dospělých, kvůli mnohem větší velikosti sinusů a prodloužené vylučování exsudátu jejich paranazálních maxilárních buněk. Proto je onemocnění často klasifikováno podle věkových kritérií.
U mnoha forem sinusitidy jsou společné příznaky běžné u mnoha akutních infekcí, které se projevují:
- Febrilní indikátory teploty;
- Horečka;
- Bolestné pocity (nevolnost);
- Známky migrény.
Povaha příznaků se projevuje podle klinických forem - příznaků akutní nebo chronické sinusitidy.
Vlastnosti akutní formy
První zmínky o patologických stavech v paranazálních dutinách byly nalezeny ve středověkých rukopisech. Akutní průběh onemocnění poprvé popsal anglický lékař a anatomista Nathaniel Gaymor, již v 16. století. Název jména dvojice maxilárních buněk je spojen s jeho jménem.
Akutní forma sinusitidy se projevuje běžnými známkami běžné zánětlivé patologie - zvýšenými teplotními parametry, špatným zdravotním stavem, známkami slabosti a apatií vůči potravě.
Rozhodujícím faktorem při identifikaci onemocnění je však projev místních příznaků způsobených:
- bolestivost v oblasti paranazálních dutin, přibývající blíže k noci;
- vnitřní expanze odpovídající dutiny;
- obličejové proplachování léze;
- opuch v této projekci;
- vylučování hnisavého exsudátu nebo krevní nečistoty;
- dlouhý výtok z nosu (více než jeden a půl týdne);
- nesnesitelná migréna;
- porušení funkcí pachu (s rozsáhlým zánětem).
Bolestné projevy různých stadií onemocnění jsou charakteristické pro sinusitidu. Vyjadřují se podle způsobů plnění sinusů různými výlučky.
Bolestivý syndrom způsobuje narušení volného odtoku, který může vyvolat otoky sliznice nebo zablokování výtoků jakýmikoliv nádory, což způsobuje intracavitární tlak.
Postupné naplnění paranazálních dutin způsobuje pocity prasknutí a tlaku v určité oblasti obličeje, večer se bolest zvyšuje, až do rána se stává nesnesitelným. Tlak vyvolává hojný výtok z nosní dutiny hnisavého nebo slizovitého exsudátu.
Jeho pokles přináší hmatatelnou úlevu - snižuje syndrom teploty a bolesti. Uvolnění vypouštění se zastaví a dochází k nárůstu nových příznaků. Takový bolestivý syndrom v medicíně se nazývá periodicky.
Při vývoji patologie může docházet k přetrvávající bolesti způsobené intracavitálním tlakem tekutiny na procesech sinusových nervových vláken, což způsobuje intoxikaci jejich myelinového pláště. Zároveň se zaznamenává bolest různého stupně závažnosti i po exsudátu.
Je třeba si uvědomit, že při zjišťování příznaků sinusitidy u dětí a dospělých by měla být léčba dokončena před posledním vyléčením, protože časté recidivy onemocnění mohou vyvolat chronický průběh onemocnění a bolestivější příznaky.
Symptomy chronické sinusitidy
Chronická patologie je charakterizována prodlouženou zánětlivou reakcí v paranazálních dutinách nosu. Je to důsledek opakovaného opakování akutních forem sinusitidy. Někdy přichází do popředí příčina neúplného vyléčení těchto forem onemocnění, což vyvolává vznik:
- uvolnění hnisavého exsudátu, zhoršeného sklonem hlavy;
- neustálé bolest v oblasti chrámu a oblasti oběžných drah;
- agregátní bolest v sinusových dutinách a zubech;
- tlak v rovině maxilárních buněk;
- špinavá "vůně" z nosní dutiny;
- zablokované nosní dýchání;
- zhoršení čichových funkcí;
- procesy hyperémie a edému v oběžné zóně;
- zánětlivé reakce v tkáních nosolabitálního trojúhelníku;
- zvýšení teploty během zhoršených procesů.
Sinusitida a sinusitida - jaký je rozdíl?
Výskyt onemocnění v mnoha případech začíná zánětlivou lézí maxilárních maxilárních sinusů. A až později, zánětlivá reakce pokrývá dutinu v čelní a klínové oblasti lebky.
Protože všechny dutiny jsou spojeny kanály, šíření zánětu je otázkou času.
Rozdíl mezi patologiemi je způsoben vývojem patologických procesů. Při sinusitidě tento proces zahrnuje pouze jeden pár sinusů - maxillární sinus a sinusitidu, patologie je způsobena rozsáhlým procesem, který může postihnout několik paranazálních zón nebo najednou.
Vlastnosti projevu u dětí
Někdy je poměrně obtížné identifikovat onemocnění u dětí kvůli fuzzy klinickému obrazu, jehož příznaky mohou být maskované jako jiné patologie bez doprovodných příznaků sinusitidy (chřipka nebo bronchitida).
Současně se zánětlivá reakce může velmi rychle šířit, což postihuje všechny dutiny nosu. Zánět v maxilárních dutinách je často spojen s reakcemi zánětu v ethmoidních dutinách.
- nízká horečka;
- známky intoxikace, projevující se slabostí a letargií, bolestivým stavem a ztrátou chuti k jídlu;
- sliznice, purulentní sliznice nebo se zahrnutím krevního exsudátu z jedné poloviny nosu;
- pocit tlaku v postižených oblastech;
- paroxysmální migrény;
- bolest na tvářích a otok dolních víček;
- trhání a bolest, s lehkým tlakem v oblasti maxilární;
- potíže s dýcháním jedné nosní dírky nebo její úplnou nepřítomností s oboustranným zánětem;
- otitis, jako patologii pozadí, která se často rozvíjí u malých dětí.
U dětí příznaky sinusitidy velmi často přispívají k identifikaci hnisavých procesů v dutinách, ale lékařská léčba by měla být prováděna kvalifikovaným specialistou - ENT, pediatrem, oftalmologem nebo neuropatologem.
Režimy léčby sinusitidy a léky
Průběh potřebné léčby sinusitidy u dospělých a dětí může lékař předepisovat pouze po vyšetření pacienta, rentgenových nebo CT vyšetřeních, rinosinusu nebo diagnostické punkci ze sinusové sliznice.
Metody léčby jsou velmi rozmanité, včetně farmakoterapie, fyzioterapie a chirurgie. Princip léčby je založen na obnově drenážních funkcí sinusů a na odstranění příčin bolestivých příznaků.
Pro léčbu akutní a chronické sinusitidy je dnes obrovské množství léků a antibiotik - topické a obecné.
- Předepisování léků s vazokonstrikčními vlastnostmi, které zajišťují obnovení respiračních funkcí, zlepšují odvodnění a uvolňují podráždění jsou léky skupiny Nafazolin, Xylometazolinová skupina a Oxymetazolinová skupina (kapky), které mají mnoho různých obchodních názvů. Přijato 3 / den ne více než týden.
V akutním průběhu antritidy se interní formy pseudoefedrinu a fenylefrinu používají ve dvou týdnech. - Zavlažování nosní dutiny. Používá se ke zvlhčení sliznic a paranózních buněk, ke snížení edému, zlepšení drenáže a zkapalnění exsudátu pomocí roztoků Aqua-Maris Sea Water, Dolphin, Humer nebo Physiomer.
- V případě hnisavého akutního procesu jsou roztoky Diaksidinu, Miramistinu nebo Chlorhexidinu.
- Léčba symptomatická léčba. - přípravky sekreolyzující a protizánětlivé vlastnosti "Sinupred", "Sinuforte" a "Zinnabsin".
Steroidní hormonové léky - "Beconaze", "Nasobeka" "Mometasan". - Antibiotika. V akutní fázi onemocnění a exacerbace chronické formy se léčba sinusitidy pomocí antibiotik provádí podle kombinace léků - kombinace "Cefotaxime", "Ceftriaxonu", "Cefepimu" nebo "Cefpiromy" s "Gentamycinem" a "Amikacinem".
Jako hlavní léčba se používají různé metody čištění a drenáž paranazálních dutin z hlenu metodami:
- Katetrizace Yamik;
- balonová sinusoplastika;
- rehabilitace infekčních ložisek;
- punkce a vibroakustická terapie;
- "Kukushechnogo" mytí.
Ve stádiích remise a zotavení, stejně jako při léčbě chronické sinusitidy jsou zahrnuty metody fyzioterapie: laserová terapie, mikrovlnná trouba a UHF, léčba elektroforézou, hirudoterapie a masáže.
Domácí léčba sinusitidy je pouze pomocnou metodou k hlavní terapeutické léčbě a je možná pouze v případě virových forem onemocnění. Měla by být provedena po vyšetření a doporučení lékaře.
Domy mohou požádat:
- léčivé nosní cesty;
- terapeutická masáž a dýchací cvičení;
- nibulizační léčivé a homeopatické inhalace;
- vitamínová terapie a výživa bílkovin.
Není reálné vyléčit hnisavé procesy doma. Můžete pouze vynechat čas a počkat na vznik různých komplikací.
Možné komplikace
Při rychlém průběhu akutních forem sinusitidy nebo pomalé progrese jeho chronické formy se do zánětlivého procesu podílejí další struktury intrakraniálních orgánů. S akumulací velkého množství hnisu a progresí bakteriálních infekcí se mohou vyvinout procesy tvorby flegmonu a abscesů v oční struktuře, což způsobuje částečné narušení vizuálních funkcí nebo jejich úplnou porážku.
Velmi často zanedbávaná patologie způsobuje vznik akutní žilní trombózy, která vyvolává rychlé šíření infekce a rozvoj sepsy. Kvůli sinusitidě se mohou v plicním systému vyvinout patologie, kostní struktura obličeje, tvorba kostních patologických procesů a osteomyelitida.
Při spuštění zánětlivých procesů v paranazálních dutinách se na pozadí centrálního a spinálního epidurálního abscesu objevují velmi často příznaky meningitidy.
- Výsledek jakékoliv nemoci vždy závisí na aktuálnosti léčby.