Extrémní otitis media se nazývá zánětlivé poškození tkání v strukturách anatomicky klasifikovaných jako vnější ucho. Patří mezi ně ušnice, vnější sluchový kanál a epidermální vrstva bubeníku. Provokát zánětu je infekce - virové, mikrobiální nebo mykotické povahy. Přispívající faktory jsou zranění, chronické kožní léze - například ekzém. Kromě toho se riziko vnějšího zápalu středního ucha zvyšuje v podmínkách výrazně zvýšené vlhkosti, když se voda nedostává do ucha, a také v případě odstraňování síry, který má ochrannou funkci. Informace o léčbě otitis vnějších uší mohou být užitečné pro mnoho pacientů.
Obsah článku
Principy terapie
Zánětlivé onemocnění vnějšího ucha se objevují u pacientů patřičných k různým věkovým skupinám a nejsou neobvyklé ani u dětí, ani u dospělých. Ve většině případů nepředstavují přímou hrozbu pro život, nicméně mohou být doprovázeny nebezpečnými komplikacemi vedoucími k rozvoji sekundárních patologií. Nesprávná léčba akutního procesu přispívá k přechodu onemocnění na chronickou formu - k eliminaci symptomů v druhém případě je velmi obtížné.
Léčba zánětu vnějšího ucha je úkolem otolaryngologa. Správná volba léků a nefarmakologických metod terapie, stanovení dávky a trvání příjmu je možné pouze při interním vyšetření, diagnostice a diferenciální diagnostice. Léčebné přístupy se liší podle věku - děti a dospělí dostávají různé léky v různých dávkách.
Je důležité věnovat pozornost etiologii otitis media - zánět vnějšího ucha může být vyvolán různými příčinami, které je třeba vzít v úvahu. Důležitá je také související patologie, přítomnost kontraindikace užívání jakýchkoli léků, jasnost příznaků a závažnost průběhu u konkrétního pacienta. Všechny tyto znaky projevů onemocnění mohou významně ovlivnit léčebný režim.
Léčba otitis externa je rozdělena takto:
- etiotropní;
- patogenetický;
- symptomatická.
Základní principy vyhlazování otitidy lze shrnout do seznamu:
- Eliminace zánětlivých faktorů.
- Eliminace nebo snížení bolesti.
- Pravidelné a důkladné ušní ušní uši.
- Použití při léčbě topických forem léků.
Použití lokální antibakteriální terapie pro léčbu zánětu vnějšího ucha je široce používáno po porovnání účinnosti lokálních a lokálních antibiotik. Dosažení výsledku je dosaženo přímou aplikací léčiva na lézi a vytvořením maximální koncentrace účinné látky. Tím se snižuje riziko nežádoucích účinků, které jsou při prodloužení systémového příjmu nevyhnutelné.
Pro snížení závažnosti zánětlivých projevů se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), glukokortikosteroidy (GCS). S jejich pomocí můžete dosáhnout eliminace edému - a současně snížit intenzitu bolesti. Vzhledem k tomu, že vnější otitida se ne vždy vyskytuje izolovaně, je třeba si uvědomit pravděpodobnost poškození středního ucha. Je třeba poznamenat, že kortikosteroidy nejsou považovány za ototoxické, na rozdíl od NSAID, což vyžaduje pečlivou volbu léků v přítomnosti perforace ušní bubnů.
Přednost se dává kombinovaným přípravám kombinujícím několik směrů působení.
Difúzní otitis
Při difúzním otitis media je ovlivněna kůže vnějšího sluchového kanálu. Vývoj onemocnění je způsoben bakteriální infekcí (stafylokokem, streptokokem atd.). Difúzní otitis externa je charakterizována bolestí, otokem, zarudnutím postižené kůže, přítomností patologických sekrecí a vyžaduje diferenciální diagnostiku s podobnými patologiemi.
Při difúzní otitis externa se závažnost sluchu často nezmění.
Léčba otitis media u vnějšího ucha v případě difúzní formy onemocnění se provádí následovně:
- stravování (kromě kořeněných jídel, koření, alkoholu);
- desenzibilizace (přípravky vápníku, tavegil, loratadin);
- antibakteriální léky (anauran, chloramfenikol);
- antiseptiky (brilantně zelená, methylenová modř).
Antibiotika se aplikují lokálně (kapky, masti); Systémová terapie je indikována pro závažný průběh, snížení imunitní reaktivity těla. Antiseptikum je určena k mazání postižené kůže. Terapie může být doplněna glukokortikosteroidy (hydrokortison) v topických formách.
Léčba otitis externa u dospělých zahrnuje proplachování vnějšího sluchového kanálu roztokem furatsiliny (0,05%), fyziologickým roztokem. Injekční léky musí být teplé, sterilní. S jejich pomocí se provádí toaleta vnějšího ucha a příprava na použití antibiotik. Umytí, stejně jako určení lokálních forem antibakteriálních léků s ototoxickým účinkem (například neomycin) je nepřijatelné, když se vyvine pravděpodobnost vzniku perforovaného otitis media.
Erysipelas
Erysipelas je vyvolán beta-hemolytickým streptokokem, schopným šíření během počáteční lokalizace léze na pokožce hlavy nebo na tváři. Vysoké riziko výskytu onemocnění nastává, když je hnisavý zánět středního ucha a současně traumatizuje kůži vnějšího ucha - infekce snadno proniká do ran.
Průběh erysipela vnějšího ucha je často závažný, proto antibakteriální léky jsou předepsány systémově. Je třeba věnovat pozornost tomu, zda pacient před zahájením terapie užíval antibiotika (je to asi 30 dní). Pokud je odpověď ano, měli byste zjistit, do které skupiny patří droga - to ovlivňuje následnou volbu.
Přípravky pro etiotropní léčbu otitis externa pro erysipela vnějšího ucha mohou být uvedeny v tabulce:
Léčujeme vnější otitis u dospělých a dětí doma
Otitis media u vnějšího ucha je onemocnění doprovázené zánětem na vnějším uchu.
Pokud jde o lékařskou statistiku, ukazuje se, že otitis externa je častější u lidí žijících v teplém klimatu. Je také známo, že onemocnění se stává chronické pouze v 3-5% případů. Děti ucítí zánět ucha ve věku od 7 do 12 let.
Dítě na recepci u otolaryngologa
Vnější otitis se také nazývá "onemocnění potápěčů a plavců", protože tekutina pravidelně proniká do ušních kanálů těchto lidí.
V lékařství zvažte 2 typy onemocnění:
- omezený typ - (prezentovaný ve formě zánětu vlasového folikulu - furuncle);
- typ difúzní povahy - (onemocnění zpomaluje celý sluchový kanál).
Hlavní příčinou otitis ucha je infekční léze. Pachatelem v tomto případě je bakterie "staphylococcus", kvůli které v oblasti sluchového meatus vytváří vaření. Další příčinou vývoje této nemoci je houba "candida".
Bakterie a infekce pronikají odřeninami a ranami. Toto prostředí je ideální pro jejich reprodukci a život. Také bakterie mohou "procházet" vlhkým zvukovým kanálem, který v tomto stavu ztratí ochranné funkce.
Důvody vzniku otitis zahrnují přítomnost sírné zátky, kterou se mnozí snaží eliminovat. Takový vyrážka vede k komplikacím ve formě otitis.
Druhou příčinou nemoci může být:
- otitis media chronické povahy;
- choroby, které jsou doprovázeny poklesem ochranných funkcí těla;
- Průchod do ucha je příliš úzký.
Symptomy zánětu vnějšího ucha jsou považovány za:
- pálení a svědění v uchu;
- postupně zvyšující bolest;
- částečná ztráta sluchu;
- při dotyku s ušním ústrojím je ostrá nesnesitelná bolest;
- lymfatické uzliny zapálené v uchu;
- vypouštění hnisavé tekutiny.
Uvolnění uší
Symptomatologie s omezeným zánětem vnějšího ucha:
- při dotyku a stisknutí se zvyšuje bolest v uchu;
- otok;
- bolest vzrůstající během žvýkání;
- zarudnutí.
- průchod do ucha;
- svědění a zarudnutí v postižené oblasti;
- zácpa v uchu;
- slabá bolest.
Pokud zánětlivý proces prošel do ušního bubínku, pak osoba stěžuje na jasný výtok a ztrátu sluchu.
Léčiva k léčbě zánětu středního ucha u ucha doma
Léčba otitis doma se provádí po konzultaci s lékařem. Nezávislá a nesprávná volba drog může situaci zhoršit.
Často, když je předepsáno onemocnění, protizánětlivé léky obsahující steroidní složky nebo antibiotika. Takové léky jsou vyráběny ve formě mastí, gelů a kapiček. Jmenování závisí na formě zánětu a jeho vývoji.
Léčba otitidy doma se provádí pomocí ušních kapek. Nejčastěji používané:
- kapky, které obsahují glukokortikoidy ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- léky s antibakteriálním účinkem ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparáty, které obsahují protizánětlivé nesteroidní složky (Otipaks, Otinum).
"Normaks". K léčbě očního zánětu uší většina lékařů doporučuje užívat tento lék. Látka má antibakteriální vlastnosti. "Normaks" je určen k léčbě purulentního zánětu vnějšího ucha, stejně jako onemocnění v chronické formě.
Otipaks. Léčba je vybavena protizánětlivými a analgetickými účinky. Lék má minimální vedlejší účinky, takže lékaři doporučují otitis terapii u dětí doma, stejně jako u těhotných žen, s použitím Otipaks.
Anuaran. Droga je schválena pro dospělé a děti. Má protizánětlivé vlastnosti.
Při onemocnění se aktivně užívají topické léky. Mezi nimi "Dimeksid". Otitis dimexidu je také často doporučována lékařem. Látka má protizánětlivý a analgetický účinek. "Dimexid" je schopen proniknout do tkáně a eliminovat bakterie.
Při zánětu vnějšího ucha se lék zředí vodou (podle pokynů). Turunda (nebo vata) se ponoří do připraveného roztoku a vloží se do zvukovodu po dobu 30-40 minut. Nedoporučuje se používat "Dimexid" ve své čisté formě, protože se můžete spálit.
Pro silnou bolest použijte Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen pro otitis.
Antibiotická léčba
Léčba otitem antibiotiky u dospělých se provádí s těžkou formou onemocnění. V ostatních případech můžete dělat léky s mírnějším účinkem.
Antibiotika inhibují životně důležitou aktivitu mikrobů, eliminují zánětlivý proces a mají analgetický účinek.
Nedoporučuje se volit léky samostatně, protože takové léky mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.
Takže, jaké léky se používají k léčbě otitidy vnějších uší?
- "Nystatin." Lék je dostupný ve formě pilulky. Povoleno děti od 1 roku. "Nystatin" inhibuje růst hub Candida.
- Ampicilin. Navrženo pro požití.
- "Azithromecin". Má antibakteriální a analgetické účinky. K dispozici ve formě tablet.
Při léčbě se ušní kapky také používají u otitidy s antibiotiky. Jedná se o "Candibiotik" (jeden z nejúčinnějších léků v boji proti nemoci). Lék je zaměřen na odstranění hub a mikrobů. Nedoporučuje se dětem mladším 6 let.
Dobře osvědčený "Klacid" pro otitis u dětí. K dispozici v pozastavení. Je považován za nejméně toxický lék.
V případě chronických forem onemocnění se používá Sparflo a Avelox. Jsou předepsány s paralelním příjmem antifungálních léků. Průběh léčby a dávka určená ošetřujícím lékařem.
Léčivo na bázi antibiotika "Ciprofloxacin" má destruktivní účinek jak na aktivní mikroorganismy, tak i na neaktivní látky. K dispozici ve formě tablet.
Vnější otitis
Otitis media - zánět vnějšího ucha difuzní nebo omezený. Otitis externa se projevuje tvorbou varu s výrazným bolestivým syndromem ve fázi infiltrace a možností vývoje furunkulózy při jeho otevření. Difúzní otitis externa je charakterizována difuzním zánětem ušního kanálu, který je doprovázen bolestí a distenzí v uchu, serózní a pak purulentní výtok. Za účelem diagnostiky otitis externa se provádí vyšetření a palpace oblasti příušnic, otoskopie, audiometrie a baccaputu z ucha. Terapeutická opatření otitis externa spočívá v promývání zvukovodu antiseptika, kterým se turundae s drogami, drží celkem antibiotika, protizánětlivé a imunostimulační léčbu.
Vnější otitis
Vnější sluch je periferní částí lidského sluchadla. Skládá se z vnějšího sluchového kanálu, který má části chrupavky a kostí a oušnice. Z dutiny středního ucha je vnější ucho oddělené ušní bubínkem. V případě lokálního zánětu vnějšího sluchového kanálu se mluví o omezené vnější otitidě. Jedná se o purulentně-zánětlivý proces v oblasti vlasového folikulu - furuncle. Rozlitý zánět zvukovodu pokrývající jeho chrupavku a kostní část v otolaryngologii se nazývá difúzní vnější otitis. Difúzní otitis externa je charakterizována zánětlivými změnami v kůži av subkutánním tukovém tkáni sluchového kanálu a může být doprovázena zánětem ušní bubliny.
Příčiny otitis externa
Příčinou otitis je infekce kůže ucha. Příčinou omezeného vnějšího otitida je nejčastěji pyogenní stafylokok. Difusní externí otitis media může být způsobena stafylokoky, Haemophilus influenzae, pneumokoky, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, houby rodu Candida a další. Nejčastěji smyk infekce ve zvukovodu s rozvojem zánětu vnějšího ucha pozorovanou u hnisání perforovaného bubínku při akutní a chronické hnisavé průměrem otitis, purulentní labyrint.
Penetrace patogenu uvnitř kůže, která obklopuje vnější sluchový kanál, se provádí v místech poškození a mikrotrauma. Na druhé straně traumatizující kůži zvukovodu je možné s uchem traumatu, přítomnosti cizího tělesa, je ve styku s korozivními chemikáliemi nesprávně vedení ušní hygieně, nezávislé pokusy vysunuta ušního mazu, česání ucho při svědivé dermatózy (ekzém, kopřivka, atopická dermatitida, alergická dermatitida) a diabetes.
Výskyt otitis externa je podporován konstantním zvlhčováním zvukovodu s tím, že do něj spadne voda, což vede k poklesu bariérové funkce pokožky. Příznivé pozadí k rozvoji otitis externa také snížení celkových obranyschopnost pozorované s nedostatkem vitaminů, imunodeficience (např. HIV infekce), chronické infekce (tuberkulóza, syfilis, chronická angína, chronická pyelonefritida), silná únava (chronický únavový syndrom ).
Omezená vnější otitida
Symptomy omezeného vnějšího otitidy
Ve vývoji omezený vnější otitis trvá ve stejné fázi jako furuncle na povrchu kůže. Uzavřený prostor a bohatá inervace ušního kanálu, ve kterém je furuncle umístěna s vnější otitis, však způsobují některé rysy jeho klinického obrazu. Obvykle omezený vnější otitis začíná pocití vážného svědění v ušním kanálu, který se pak rozvíjí do bolesti. Zvýšení velikosti vaření ucha ve fázi infiltrace vede ke stlačení nervových receptorů ak rychlému zvýšení bolestivého syndromu.
Bolest v uchu s omezenou vnější otitis ve své intenzitě přesahuje bolest pozorovanou u akutního otitis media. Vyzařují do chrámu, zadní části hlavy, horní a dolní čelisti a zachycují celou polovinu hlavy ze strany pacienta. Během žvýkání dochází k nárůstu bolesti, což v některých případech způsobuje, že pacient s vnějších otitis odmítá jíst. Charakterizováno zvýšením intenzity bolesti v noci, a proto dochází k poruchám spánku. Infiltrace s omezenou vnější otitis může dosáhnout významného množství. V tomto případě varu úplně pokrývá lumen zvukovodu a vede ke ztrátě sluchu (ztráta sluchu).
Otevření varu s vnějším otitem je doprovázeno vyčerpaním hnisu z ucha a prudkým poklesem bolesti. Avšak při otevření varu se často vyskytují sepsání dalších vlasových folikulů ušního kanálu při tvorbě vícenásobných vajíček a rozvoji furunkulózy, která je charakterizována přetrvávajícím průběhem a odolností vůči terapii. Vícenásobné varování s vnějším zápatem otitis media vedou k úplné obstrukci sluchového kanálu a zvýšeným klinickým příznakům onemocnění. Rozvíjí se regionální lymfadenitida. Může se objevit vzplanutí otoku v oblasti uší a vyčnívající ušní dutina, která vyžaduje diferenciaci vnější otitidy od mastoiditidy.
Diagnóza omezené otitis externa
Především otolaryngolog provádí vyšetření ucha a otoskopii. Během vyšetření doktor dokáže prodloužit oušnici, která při vnějších otitidě vede k ostrým bolestům v uchu. Výskyt bolesti při zatlačení na opěrku ucha indikuje lokalizaci omezené otitis externa na přední stěně zvukovodu. Ostrá bolest na palpaci za uchem naznačuje, že vřeteno je umístěno na zadní horní stěně sluchového kanálu. U vnějších otitis v oblasti spodní stěny je palpace nad rohem dolní čelisti ostře bolestivá.
Otoskopie s omezenými vnějšími otitismi odhaluje přítomnost furuncle v ušním kanálu. V počátečním stádiu otitis externa vypadá furuncle jako červený otok. Zralá furunka téměř otvírá oční kanál, po otevření otoskopie odhaluje hnis a přítomnost kráterovitého otvoru v horní části infiltrátu.
Audiometrie a vyšetření sluchu s ladicí vidličkou u pacientů s omezeným vnějším otitis media určuje vodivý typ ztráty sluchu a lateralizace zvukového vedení ve směru postiženého ucha. K určení patogenu se provádí bakteriologické očkování hnisu z varu. Rozlišovat omezený vnější otitis by měl být způsoben jinými typy otitis, příušnicí, mastoiditidou, ekzémem vnějšího ucha.
Léčba omezené otitis externa
Ve stádiu infiltrace omezené vnější otitidy se provádí toaleta vnějšího ucha a ošetření postižené oblasti dusičnanem stříbrným. V ušním kanálu vstupte do turunda s antibakteriální masti. Ucho je pohřbeno ušními kapkami obsahujícími antibiotikum (neomycin, ofloxacin atd.). Pro úlevu od bolesti jsou předepsány analgetika a protizánětlivé léky. UHF terapie je možná. Zralý furuncle může být otevřen pomocí řezu. Po otevření se externí sluchový kanál promyje antibiotickými a antiseptickými roztoky.
V případě otitis je léčba antibiotiky indikována větším počtem bodů. Při potvrzení stafylokokové povahy otitis se používá antistafylokokový toxoid nebo vakcína. Za účelem zlepšení imunity se doporučuje léčba vitaminem, imunoterapie, UFOC nebo ILBL a autohemoterapie.
Difúzní vnější otitis
Symptomy difúzního vnějšího otitis
Difúzní forma vnějších otitis začíná pocitem prasknutí, svědění a zvýšením teploty v ušním kanálu. Velmi brzy dochází k bolesti, která je doprovázena ozářením bolesti v celé polovině hlavy a výrazným nárůstem žvýkání. Těžká bolest v difúzním otitis media vede k poruchám spánku a anorexii. Významné zduření zanícených stěn sluchového meatus zužuje lumen a je příčinou ztráty sluchu. Rozptýlené otitis externa doprovázené malým množstvím výtoku z ucha, které jsou na počátku v přírodě serózní a pak se stávají hnisavé. Tam je nárůst v regionálních mízních uzlinách. V závažných případech onemocnění se může zánětlivý proces rozšířit na ušní a měkké tkáně v příušní oblasti.
Akutní období difúzního otitis media trvá 2-3 týdny. Poté může na pozadí léčby nebo spontánní redukce symptomů onemocnění a úplné zotavení pacienta. Také difúzní vnější otitis může trvat dlouhou dobu a stát se chronickým. Chronická otitis externa je doprovázena jizvou, která snižuje lumen zvukovodu a může způsobit trvalou ztrátu sluchu.
Diagnóza difúzního vnějšího otitida
Silná bolest při stlačení na stojanu, vytažení uší, palpace v oblasti uší a nad úhlem horní čelisti naznačuje difúzní zánět ucha. Otoskopie s difúzním otitidou na vnější straně odhaluje úplné zarudnutí a otoky pokožky, která obklopuje ušní kanál, přítomnost eroze se serózním výbojem. V pozdějším období otitis externa detekován ucpání zvukovodu v důsledku bobtnání vyjádřit své stěny, vizualizované vředy a trhlin, emitují zelenavě žlutý hnis. Audiometrie indikuje přítomnost vodivé ztráty sluchu. Lateralizace zvuku nastává u nemocného ucha. Bakteriologické vyšetření výtoku z ucha umožňuje ověřit patogen a stanovit jeho citlivost k hlavním antibakteriálním lékům.
Diferenciální diagnóza difúzního vnějšího otitida se provádí s hnisavým otitis media, erysipela, akutním ekzémem a furuncle ucha.
Léčba difúzního vnějšího otitidy
Léčba difúzního vnějšího otitida se provádí systémovým použitím antibiotik, multivitaminů a antihistaminik. Imunokorekční léčba je prováděna v případě potřeby. Lokální léčba difuzní otitis externa se podává do kanálu turundae ucha se žlutým rtuti masti, tekuté Búrová, hormonální a antibakteriální masti, ušní kapky instilaci antibiotiky. Hnisavý charakter výtoku z ucha je indikací pro promývání zvukovodu antibiotickými roztoky.
Extrémní otitis media myokologické etiologie je léčena systémovými a topickými antifungálními léky.
Prevence otitis externa
Aby se zabránilo infekci kůže zvukovodu s rozvojem vnějšího zánětu středního ucha, je třeba se vyhnout poškrábání uší, poškození ucha a požití cizích těl. Při koupání chráňte ucho před vodou. V žádném případě byste se neměli pokoušet o odstranění cizího těla ucha sami, protože to často vede ke zranění kůže zvukovodu. Nečistěte uši síry z neurčených předmětů: pin, párátko, zápěstí, klip atd. Toaleta uší by měla být vyrobena speciálním ušním hákem do hloubky nejvýše 0,5-1 cm od začátku ušního kanálu.
Vnější otitis. Příčiny, příznaky a léčba onemocnění
Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.
Externativní zánět středního ucha - zánět vnějšího ucha, skládající se z uší, vnějšího sluchového kanálu, bubeníku. Nejčastěji je onemocnění způsobeno bakteriemi, i když existují i jiné důvody.
Podle oficiálních statistik se akutní otitis externa provádí každoročně 4 až 5 osob na 1000 obyvatel v celosvětovém měřítku. Od 3% do 5% lidí trpí chronickou formou nemoci. Outdoor otitis je obyčejný mezi obyvateli všech zemí. V teplém, vlhkém klimatu je výskyt vyšší. Lidé, kteří mají úzký zvukově kanál, jsou náchylnější k zánětu středního ucha.
Nemoc postihuje muže i ženy stejně často. Nejvyšší výskyt se vyskytuje v dětství - od 7 do 12 let. To je způsobeno anatomickými rysy struktury dětského ucha a nedokonalostí obranných mechanismů.
Otitis otitis je choroba z povolání pro potápěče, plavce a další lidi, jejichž voda často vstupuje do ucha.
Anatomické rysy vnějšího sluchového kanálu
Orgán lidského sluchu se skládá ze tří částí: vnější, střední a vnitřní ucho.
Struktura vnějšího ucha:
- Ucho. Jedná se o chrupavku pokrytou kůží. Jediná část uší, zbavená chrupavky, je lalok. Ve své tloušťce je tuková tkáň. Ušní část je připevněna k lebce se vazy a svaly za temporomandibulárním kloubem. Má charakteristický tvar, na jejím dně je díra vedoucí k vnějšímu sluchovému kanálu. V okolí kůže je mnoho mazových žláz, je pokryto chlupy, které jsou zvláště silně vyvinuty u starších osob. Provádí ochrannou funkci.
- Externí sluchový kanál. Slouží k připojení vnějšího otvoru v ušním dílu s dutinou středního ucha (bubnová dutina). Jedná se o 2,5 cm dlouhý kanál o šířce 0,7 až 1,0 cm. V úvodní části je příčník umístěn pod kanálem. To vytváří podmínky pro šíření infekce z žlázy do ucha s parotitis a od ucha po tkáň žlázy během otitidy. 2/3 vnějšího sluchového kanálu jsou v tloušťce temporální kosti lebky. Zde má kanál nejužší část - isthmus. Na povrchu kůže uvnitř průchodu je spousta vlasů, mazových a síranových žláz (které jsou v podstatě také modifikované mazové žlázy). Vytvářejí tajemství, které se skládá z mrtvých buněk pokožky a vytváří ušní vosk. Tato látka přispívá k odstranění patogenů a cizích těl z ucha. Během žvýkání jídla dochází k evakuaci ušního waxu z ucha. Je-li tento proces narušen, dochází k vytvoření ušní zástrčky, narušení přirozených obranných mechanismů.
- Ušní bubínek odděluje vnější ucho od středu (tympanická dutina). Účastní se zvukového vedení a během infekce slouží jako mechanická bariéra.
Funkce dětského ucha zvyšující pravděpodobnost vývoje středního ucha proti dospělým:
Příčiny otitis externa
Nesprávná hygiena vnějšího ucha:
- Nedostatečná péče o uši. Doporučujeme je denně omýt, mýdlem a osušit je ručníkem. V opačném případě hromadí nečistoty, což zvyšuje riziko vzniku infekce. Děti prvního roku života utřou uši speciálními vlhkými ubrousky a bavlněnými tampony.
- Nadměrné čištění vnějších sluchových kanálů. Pravidelné čištění uší bavlněným tamponem pomáhá odstraňovat zbytky ušního prachu a nečistot. To se však nedá provést příliš často, jinak se zvyšuje pravděpodobnost vývoje sírových zátek a vnějšího otitidy. 1 - 2 krát týdně stačí.
- Nesprávné čištění sluchových kanálů. Dospělí často to dělají se zápalky, kovovými předměty (tupé konce jehlic, jehlice na pletení), špachtle. To vede k poranění kůže a pronikání infekce. Patogenní bakterie mohou vstupovat do ucha z předmětů. Je povoleno používat pouze speciální bavlněné tampony pro čištění uší. U dětí mladších jednoho roku se jejich uši čistí pouze bavlněnou vlajkou, v tomto věku nelze použít tvrdé tyčinky.
- Příliš hluboké ušní kartáčování. Vzniklý ušní vosk se postupně pohybuje směrem k vnějšímu otvoru a hromadí se v jeho blízkosti ve formě malého ráfku. Proto není smysl ušpinit uši dospělého člověka hlouběji než 1 cm - zvyšuje se tím riziko přenosu infekce.
Škody na ušnicích:
- Při nedostatečném uvolňování ušního waxu dochází k redukci přirozených ochranných mechanismů ucha. Koneckonců, síra se aktivně podílí na odstraňování patogenů z vnějšího ušního kanálu.
- Pokud je nadbytek ušního waxu a porušení jeho eliminace, je také narušena čištění uší, vytváří se sírové zátky, zvyšuje se riziko infekce.
Požití cizích těl a vody do uší:
- Cizí těla uvízli ve vnějších sluchových kanálech, traumatizují pokožku, způsobují podráždění, otoky. Podmínky pro vkládání infekce jsou vytvořeny.
- Spolu s vodou se do ucha přivádějí patogeny, což vytváří příznivé prostředí pro jejich reprodukci. Snižuje se sekrece a ochrana síry.
Snížené imunitní a obranné reakce:
- hypotermie, působení silného chladného větru na ucho;
- chronické a těžké nemoci, které vedou k vyčerpání imunitních sil;
- časté infekce;
- stavy imunodeficience: AIDS, vrozené vady imunity.
Infekční onemocnění sousedních orgánů (sekundární otitis):
- Kožní infekce: furuncle, carbuncle atd. Příčiny nemoci se mohou dostat do ucha z pustul na sousední kůži.
- Mumps je zánět slinné žlázy.
Přijetí některých léků:
- Imunosupresiva a cytostatika jsou léky, které potlačují imunitu. Při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko zánětu středního ucha a dalších infekčních onemocnění.
- Nesprávné užívání antibiotik po dlouhou dobu a vysoké dávky může vést k houbovému zánětu otitis externa. To platí jak pro tablety s injekcí, tak pro antibakteriální krémy, masti aplikované v oblasti uší.
Dermatologické nemoci
U ekzémů a jiných kožních onemocnění může proces ovlivnit oblast kolem ucha. V tomto případě může lékař stanovit diagnózu vnějšího neinfekčního otitis media.
Výskyt otitis externa
Vroučky ucha
Vápno - purulentní zánět, vzrušující mazová žláza nebo vlasový folikul. Může se vyskytovat pouze ve vnější části sluchového meatus, protože ve vnitřní části nejsou žádné vlasy a mazové žlázy.
Symptomy kanyly vnějšího sluchového kanálu:
- Akutní silná bolest v uchu, která dává čelisti, krku, se rozkládá na celou hlavu.
- Zvýšená bolest při žvýkání, odtržení uší do strany nebo stisknutí v oblasti vnějšího otvoru ušního kanálu.
- Zvýšená tělesná teplota - ne všichni pacienti.
- Obecné poškození zdraví - ne všichni pacienti, může být vyjádřeno v různých stupních.
Kukuřice ucha může být projevem systémové nemoci - furunkulózy. V tomto případě dochází k pravidelnému varování v různých částech těla. Obvykle vzniká furunkulóza se sníženou imunitou.
Difúzní vnější otitis
Difúzní vnější otitis - hnisavý zánětlivý proces, který se rozkládá na celý vnější sluchový kanál, zachycuje subkutánní vrstvu, může mít vliv na ušní bubínek.
Známky akutního difúzního otitis media:
- svědění v uchu;
- bolestivost při stisknutí v oblasti vnějšího otevření zvukovodu;
- otok v uchu, zúžení vnějšího otevření zvukovodu;
- vypuštění hnisu z ucha;
- horečka, obecná porucha.
U otitidy není sluch postižen. To je jeho hlavní rozdíl od zánětu středního ucha, v němž je postižena tympanická dutina.
Erysipelas ucha
Erysipela ucha (erysipela) jsou speciální typ bakteriální otitidy způsobené streptokokovými bakteriemi.
Projevy erysipela ucha:
- silná bolest, svědění v uchu;
- opuch kůže v uchu;
- zčervenání kůže: má jasné obrysy, často zachycuje lalok;
- zvýšená teplota pokožky v oblasti zánětu;
- tvorba vezikulů s průhledným obsahem na pokožce je zaznamenána pouze v některých případech;
- zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 ° C;
- bolest hlavy, celková malátnost.
Existují období zlepšení, po nichž následují nové relapsy.
Otomykóza
Otomykosy - zánětlivé onemocnění uší způsobené houbami, nejčastěji patří do rodu Aspergillus nebo Candida. Kombinace hub a bakterií, jako je Candida a Staphylococcus aureus, je často zjištěna při otitis externa.
Známky houbové infekce vnějšího ucha:
- Všechny příznaky se postupně zvyšují, když houba roste do kůže a hromadí toxiny.
- Svědění a bolest v uchu. Pacient může mít pocit, že existuje nějaké cizí tělo ve vnějším ušním kanálu.
- Pocit kongescí.
- Tinitus.
- Bolest hlavy na postižené straně.
- Filmy a krusty na kůži uší - obvykle se tvoří, když jsou postiženy houby rodu Candida.
- Výtok z uší různých barev a struktury, v závislosti na typu houby.
Perichondritida uší
Pericondritida ušní sliznice je druh otitis externa, ve kterém jsou postiženy perichondrium (skořápka ušní chrupavky) a kůže ucha. Obvykle je příčinou perichondritidy poškození sluchu, po němž byla infekce provedena.
Symptomy:
- Bolest v uchu nebo v oblasti zvukovodu.
- Opuch ucha. Rozptýlí se po uchu, zachycuje lalok.
- Přetížení hnisu v ucpávce. Během palpace se cítí dutina s tekutinou. Obvykle se tento příznak vyskytuje po několika dnech, kdy se ušní tkáň roztaví.
- Zvýšení bolesti. Dotknutí se ucha se stává velmi bolestivé.
- Zvýšená tělesná teplota, obecná malátnost.
Diagnóza otitis externa
Otolaryngolog (odborník na ENT) se zabývá diagnostikou a léčbou otitis. Lékař nejprve zkoumá kůži v uchu, tlačí na různá místa, kontroluje bolest.
Studie a testy, které mohou být předepsány lékařem v případě podezření na vnější otitis
Externativní zánět středního ucha: léčba u dospělých
Otitis otitis je jeden z typů zánětlivých onemocnění ucha, který ovlivňuje pokožku obložení vnější sluchový kanál. Onemocnění je obvykle způsobeno houbami nebo bakteriemi. Měli byste si uvědomit příznaky a léčbu otitis externa u dospělých, protože bez okamžité léčby se mohou objevit komplikace různého stupně závažnosti.
Charakteristiky této nemoci
Nejčastěji dochází u dětí k vnějšímu zánětlivému onemocnění ucha, avšak u dospělých se pravděpodobně objeví záněty. Tento typ otitis je často nazýván plaveckým uchem, protože nejčastěji se infekce vyskytuje během plavecké sezóny, když přichází do styku se znečištěnou vodou ve vlhkém prostředí.
Při vnějších otitidě nejsou vnitřní struktury ucha ovlivněny, ale bez léčby se infekce může dále šířit po zvukovém kanálu. Může dojít ke vzniku zánětu středního ucha ve středním uchu, kdy se hnis začne hromadit v dutinách středního ucha. Toto onemocnění je mnohem nebezpečnější, existuje pravděpodobnost infekce léze mozku, meningitidy, abscesu a dalších podmínek nebezpečných pro život a zdraví.
Také se vyskytuje vnější difúzní otitis media, což je nejtěžší tolerance, infekce je obvykle rozsáhlejší. U tohoto typu onemocnění může infekce ovlivnit kožní tkáň ušní a způsobit silnou bolest a otok. Pokud nezačínáte léčbu okamžitě po zjištění léze, mohou se objevit závažné komplikace.
Kód vnějšího otitis ICD-10 je H60. Z větší části jsou tyto informace nezbytné pro lékaře, neměli byste se zabývat se samodiagnostikou a sebekontrolu otitis media různých druhů.
Důvody
Hlavní příčinou onemocnění je infekce v ušní dutině, která může nastat několika způsoby. Nejčastějšími způsoby infekce jsou bakteriální a houbové infekce, které způsobují vnější otitis media:
- Nesprávná hygiena uší a zvukovodu, nadměrná hygiena uší. Při čištění uší se většina lidí snaží proniknout co nejhlouběji do zvukovodu, ačkoli síra je přirozená ochrana sluchu před bakteriemi. Jeho nadměrné odstranění může vyvolat rozvoj této nemoci. Existují také případy poškození bubínku a ušní tkáně bavlněným tamponem.
- Pokud se do ušní dutiny dostane špinavá voda, často se to stane při koupání v otevřeném rybníku, méně často při návštěvě bazénu. Při požití kontaminované vody vzniká vlhké prostředí, ve kterém se množí bakterie. Chlorovaná voda v bazénu může způsobit podráždění, což může také způsobit otitis.
- Nadměrné pocení nebo vysoká vlhkost. Vlhké prostředí přispívá k aktivnější a rozsáhlejší reprodukci bakterií, zvyšuje se pravděpodobnost otitis media.
- Různé mechanické poranění uší, údery, modřiny, odřeniny. Ušní jazyk je spíše křehký orgán, trauma může vždy mít vážné zdravotní důsledky.
Je to důležité! Riziko zánětu středního ucha se také zvyšuje s infekčními lézemi nosu a krku.
Je také třeba uvažovat o tom, že infekce v některých případech nestačí k rozvoji plnohodnotné nemoci. Stupeň vývoje a aktivity bakterií závisí na stavu lidské imunity. Čím vyšší je odpor těla, tím nižší je pravděpodobnost zánětu středního ucha.
Imunita je ovlivněna jídlem, přítomností špatných návyků, životním stylem, chronickými nemocemi. Otitis a jiné zánětlivé onemocnění jsou proto často vynechány lidmi, kteří dodržují správnou výživu, bez škodlivých návyků, vedou ke zdravému životnímu stylu a podporují vhodnou léčbu chronických onemocnění.
Symptomy
Onemocnění se začíná rozvíjet s akutním otitis externa. Za prvé, existuje bolest, obvykle tažné povahy, která se někdy rozšíří na přední část obličeje od zánětu ucha. Když kliknete na podstavu, proces chrupavky u vchodu do ucha, zvyšuje se bolest v uchu.
Potom se vyvíjí edém, ušní vidlice se může zvětšovat vizuálně, zmenšovat a pravděpodobně zvýšit místní teplotu. V uchu je pocit ucpání, jako by voda vstoupila do ucha. Podobné pocity se obvykle vyskytují při nošení sluchátek a sluchátek.
Po nějaké době hnisavé výboje začínají od ucha, mohou být přítomny v různých množstvích a kůra se vysuší. Vypouštění z ucha může být doprovázeno nepříjemným zápachem, v závislosti na typu bakterií a objemu výlučku. Na ušní straně se mohou objevit vyrážky a vředy, kůže se stává suchá a začne se oloupat.
Je to důležité! Ve vzácných případech může dojít k absenci bolestí u oti.
Pokud je onemocnění zahájeno, může začít vývoj otitis media. Snad zvýšení tělesné teploty na 38 - 39 stupňů, bolest začíná dávat dolní čelisti a cervikální lymfatické uzliny mohou být zapáleny.
Vývoj chronické vnější otitidy je také pravděpodobný. Mohou docházet k recidivám a exacerbacím choroby, léčba musí pokračovat po dlouhou dobu, musí se čas od času opakovat léky.
Jak léčit vnější otitis
Léčba vnějších otitis obvykle začíná užíváním antibiotik, které jsou k dispozici ve formě kapiček, perorálních tablet a někdy injekcí. Injekce jsou obvykle předepsány pro chronické záněty středního ucha, kdy je nutná léčba po celou dobu, kurs trvá déle.
Před zahájením léčby byste měli důkladně diagnostikovat otolaryngologa. Obvykle se provádí externí vyšetření, analýza stížností, vypouštění z ucha pro bakteriální očkování, což pomáhá identifikovat patogen. Pak začne léčba. U vnějších otitis není chirurgická intervence obvykle vyžadována, domácí léčba je povolena po výběru vhodných léků.
Vnější otitis během těhotenství nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro zdraví nenarozeného dítěte, ale jeho léčba může být velmi komplikovaná. Pokud se onemocnění vyskytne na pozadí těhotenství, mohou být problémy s výběrem léků. Současně se zvyšuje pravděpodobnost výskytu onemocnění, protože imunita často během těhotenství klesá.
Následující léky se běžně používají při léčbě otitis externa. Před použitím je třeba lékař v případě potřeby očistit ušní a ušní kanál od hnisavého obsahu. Nepokoušejte se uši učit v této situaci:
- Ušní kapky. Tyto léky jsou různé v účincích, obvykle s otitis vnější nevyžaduje silné léky. Jsou používány kapky s antibakteriálními, protizánětlivými a analgetickými účinky. Nejběžnější jsou Sofradex, Otipaks, Otofa a jejich analogy.
- Antibiotika pro orální podání a injekce. Tyto prostředky jsou zpravidla předepsány, pokud poklesy a místní léčba nejsou obecně dostatečně účinné. Přípravky na bázi amoxicilinu se obvykle používají, trvá jeden až dva týdny.
Pokud jsou vyžadována dlouhodobá antibiotika, může být po jejich použití potřeba přebiotika, což pomůže obnovit mikroflóru. Není nutné přerušit průběh léčby, i když se okamžitě uvolní, může to vést k závažnému relapsu.
Léčba lidových léků
Léčba tradičními léky proti otitidě se obvykle nedoporučuje, je snadné vyvolat komplikace onemocnění. Nestříkejte do uší něco kromě speciálních příprav. Zvláště pod zákazem čistého alkoholu, česneku nebo cibule, které mohou vyvolat silné podráždění.
Při otitis je doporučeno používat lidské léky, které tělu pomáhají zvládat infekci zevnitř. Například se doporučuje pít heřmánek infusi, na jednu sklenici vařené vody je třeba vzít jednu lžíci trávy, trvají na půl hodiny.
Pokud se vyskytne bolest v krku s otitisou, měli byste kloktavat s fyziologickým roztokem, abyste zabránili šíření infekce. Pro sklenici teplé vody potřebujete jednu lžíci mořské soli, opláchněte nejméně dvakrát denně.
Obecně platí, že u vnějších otitis je prognóza příznivá. Je důležité dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo vzniku komplikací a opakování infekčních onemocnění.
Otitis otitis (zánět středního ucha) u dospělých - příčiny, symptomy a léčba zánětu středního ucha.
Příčiny, příznaky a léčba otitis externa
Vnější otitis je infekční onemocnění charakterizované zánětem kůže obklopujícím vnější sluchový kanál. Nejčastěji je příčinou tohoto onemocnění pseudopseudostem.
Toto onemocnění má několik odrůd: vnější otitis může být jednoduchá, maligní, difúzní a houbová.
Podle statistik trpí otitis externa až 10% světové populace. Nicméně větší počet pacientů jsou děti mladší 5 let. Často je otitida označována jako plavání ucha plavce. To je způsobeno skutečností, že špičková incidence se vyskytuje v letní sezóně koupání.
Symptomy otitis externa
Mezi příznaky vnějšího otitis je obvyklé dbát na následující:
Vzhled bolesti v uchu s různou intenzitou. Nepríjemné pocity mají tendenci se zvyšovat při zatlačování na stojan. Bolest se také zvyšuje, pokud je pacient za uchem vytržen. Tragus je proces chrupavky, který omezuje ušní kanál.
Často se pacienti stěžují na pocit udušení v uchu.
Výskyt výtoku z ucha. Někdy jsou jen purulentní a někdy mohou mít krevní řasy.
Dochází ke ztrátě sluchu. Často pacienti naznačují pocit vody v uchu.
Uši se zvětšují poměrně silně, což pacientovi neumožňuje používat sluchátka.
Nepríjemná vůně může pocházet z ucha.
Celkový zdravotní stav je často narušen, je to na pozadí zvyšování tělesné teploty. Někdy se zvyšuje na vysoké hodnoty až o 39 stupňů a ještě vyšší.
Samotné ucho je zanícené a často se zvětšuje.
Vnější sluchový kanál je často pokryt červené jemné akné, někdy škrábance nebo vroucí.
Příčiny otitis externa
Mezi důvody vedoucí k rozvoji vnějšího otitidy patří:
Nadměrná a nevhodná hygiena ucha. Pokud čistíte síru z hloubky samotného průchodu, a to nejen z ušního ústrojí, během čištění toalet, zvyšuje se riziko vzniku nemoci. Tato skutečnost souvisí s tím, že síra je ochranným mazivem přírodního původu a má antibakteriální vlastnosti. Jeho nepřítomnost se stává příznivou půdou pro bakterie a plísně.
Ušní mikrotrauma vyplývající z nevhodné péče nebo nedbalosti.
Znečištěná voda v uchu. Nejčastěji k tomu dochází při plavání v nádrži v létě. Ale koupání v chlorovaných bazénech často vede k podráždění v uchu. Toto se stává příčinou vývoje choroby. Na tomto pozadí vykazují bakterie, které jsou vždy v sluchovém kanálu, patogenní aktivitu.
Nadměrné pocení, nadměrná vlhkost nebo suchý vzduch.
Časté stresy, které snižují obranyschopnost těla.
Jiné typy otitis media - purulentní, chronické.
Vliv agresivních látek na dutinu uší.
Syndrom chronické únavy.
Byla nalezena chyba v textu? Vyberte to a pár slov, stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Difúzní vnější otitis
Difúzní otitis media se vyznačuje určitými příznaky a klinickým projevem. Manifestace onemocnění začíná tím, že člověk cítí silné svědění v uších a bolesti v oblouku. Tyto příznaky se objevují na pozadí zvýšené tělesné teploty. Bolest současně dává polovině hlavy, kde se nachází zánět. Zlepšuje ji osoba, která dělá žvýkací pohyby. V této době má člověk potíže s usínáním a jídlem. Samotný sluchový kanál je silně opuchnutý a způsobuje sluchové postižení.
Výtok není bohatý, v počátečním stádiu vývoje onemocnění jsou serózní, pak se hnisají. Na pozadí průtokového difúzního otitidy se zvětší sousední lymfatické uzliny.
Pokud je onemocnění těžké, pak se ušní a měkké tkáně obklopující ucho podílejí na patologickém procesu.
Doba trvání akutní fáze je v průměru 2 týdny. Pokud se léčba okamžitě zahájí, je onemocnění eliminováno. Pokud je léčba nedostatečná, difuzní otitida přebírá chronickou formu. To je plné jizvy a výrazného snížení sluchu.
Lékař během otoskopie pacienta s difúzním otitis externa pozoruje edematózní a zčervená kůže sluchového kanálu, násobnou malou erozi pokrytou serózním obsahem. Pokud se pacient změní v pokročilé stadium, místo zánětu se silně zvětší a ve zvukovém kanále se tvoří vředy a trhliny. Vypouštění z nich je purulentní, má nazelenalý odstín. Pacient trpí ztrátou sluchu, což je zřejmé z audiometrie.
Rozptýlené otitis media vyžaduje jmenování antibakteriálních léků, stejně jako komplex vitamínů a antihistaminik. V případě potřeby předepište imunomodulátory. Topická léčba je také indikována formou uchu a použitím antimikrobiálních kapiček.
Léčba otitis externa u dospělých
Otolaryngolog se věnuje léčbě otitis externa u dospělých. Většinou jde o lokální terapii. Pacientovi jsou předepsány kapky obsahující antibiotikum a hormony. To přispívá k tomu, že nejen zmírňuje zánět, ale také snižuje otoky. Je nepřijatelné používat sami kapky. Před léčbou by měl být pacient vyšetřen lékařem. To je způsobeno skutečností, že většina přípravků má kontraindikaci pro použití při perforaci ušní bubny. Samoléčení může vést k poruchám sluchu, které nelze obnovit a zhoršují příznaky onemocnění.
Pro terapii je důležitým bodem držení příslušného záchodového ucha. Lékař je musí důkladně očistit od obsahu, což umožní lék jednat přesněji. To zvýší účinnost léčby a výrazně zkrátí čas.
Pokud se u člověka vyskytne silná bolest, která se nezastaví při zavádění lokálních protizánětlivých kapek, můžete použít anestetika, například ibuprofen. Rychlejší odstranění bolesti a otoku pomůže tortu z bavlny s aplikovanou drogu. Léčba bolesti je předepsána, obvykle během prvních tří dnů od zahájení léčby.
Pokud je onemocnění závažné a nereaguje na lokální léčbu, jsou indikovány perorální antibiotika. Toto by mělo být provedeno s prodlouženou horečkou.
Pokud nebyla léčba předepsána včas, může to mít vážné následky. Vnější otitis media se stává chronickou a často se opakuje, což snižuje kvalitu života pacienta. Také infekce má tendenci se šířit, zahrnující lymfatické uzliny, chrupavku chrupavky a ušní dutinu v patologickém procesu. Těžká komplikace se projevuje ve vývoji nekrotického otitidy, který vyvolává mastoiditidu, trombózu arteriální žíly, osteomyelitidu, meningitidu. Proto by měla být léčba předepsána včas a při zjištění prvních příznaků onemocnění je třeba co nejdříve požádat odborníka o pomoc.
Pro léčbu otitis externa se nejčastěji používají následující kapky:
Sofradex. Mají výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek. Je schopen odstranit otoky. Protože přípravek obsahuje hormony, měl by být používán v přesné dávce, kterou lékař předepisuje. Někdy se po použití přípravku mohou vyvinout alergické reakce, projevující se podrážděním a svěděním. Během těhotenství nepoužívejte plod, kojence, lidi s patologií ledvin a jater.
Otipaks - populární lék na léčbu otitis externa. Je schopen rychle a účinně zmírnit bolesti, otoky a záněty. Schváleno pro použití u těhotných žen a dokonce i dětí. Zvláště účinné, pokud jsou aplikovány v počáteční fázi onemocnění. Nicméně před otoskopií nelze použít jako kontraindikovanou pro perforaci ušní bubny.
Normaks - kapky s antimikrobiálním účinkem, často předepsané pro vnější otitis. To má některé vedlejší účinky, mezi které nejčastěji vyzařují vzhled vyrážky, vzhled pocení pálení a svědění v uchu. Pokud se po použití kapky objeví vedlejší účinek, je nutné léčbu zrušit a poradit se s otolaryngologem.
Kanibiotik. Tyto kapky jsou předepsány také k odstranění vnějších otitis. Je účinný tím, že obsahuje několik antibiotik, které mají baktericidní účinek na širokou škálu bakterií, které způsobují onemocnění. Nástroj je navíc doplněn antifungální složkou. Kapky však nelze užívat během těhotenství a u dětí do 6 let. Může vyvolat alergické reakce.
Pokud kvapky nemají požadovaný účinek na průběh vnějších otitis, pak jsou doplněny následujícími antibiotiky, které se užívají perorálně:
I když vnější otitis media s včasnou léčbou dobře reaguje na terapeutické účinky, je lepší předcházet onemocnění. Chcete-li to udělat, stačí, abyste se vyvarovali zranění ucha, opatrně a pečlivě provádějte svou hygienu. Při koupání byste se měli snažit vyhnout vodě, což je zvláště důležité pro řeky a jezera. Pokud je v ušním kanálu cizí tělo, nesnažte se ho extrahovat sami. Tato doporučení umožňují zabránit vzniku vnějších otitis.
Vnější otitis
Externí zánět středního ucha je poměrně častým onemocněním, které postihuje vnější ucho. Ta se skládá ze dvou složek: ušní a vnější sluchový kanál.
Existuje mnoho onemocnění vnějšího ucha, jako jsou neinfekční (houbová infekce, ekzém sluchového kanálu, zátky s obsahem síry, růst kostí v sluchovém kanálu) a infekční. Patří k nim vnější otitida a její klinické projevy - může se také objevit varu a rozsáhlý zánět vnějšího sluchového kanálu, aurikulární herpes, zánět ušní chrupavky atd.
Kroužky vnějšího sluchového kanálu se nazývají záněty mazové žlázy a / nebo vlasové sáčky purulentního charakteru.
Všichni mohou dostat zánět otiti, ohroženi jsou sportovci zapojeni do jakéhokoliv druhu vodních sportů, stejně jako ti, kteří snížili imunitu. Hlavní příčinou otitis externa je bakteriální flóra, která se může projevit jako důsledek snížené imunity a mikrotraumy sluchového kanálu. K onemocnění dochází, pokud není pozorována prevence vnějšího otitidy. Také během plavání může voda vstoupit do vnějšího sluchového kanálu, což může vést k nástupu onemocnění. Patogen v kontaktu s vlhkou kůží ucha může vést k vzniku zánětu. Furunky sluchového ústrojí jsou způsobeny pronikáním stafylokoků skrze kůži, což může být do značné míry usnadněno hypotermie, prudkým poklesem imunity nebo infekčními chorobami.
Symptomy otitis externa
Specifické příznaky otitis externa:
- opuch ucha;
- bolest při stisknutí na ucho;
- bolest může také vzrůst při žvýkání, někdy svědění;
- zarudnutí zvukovodu;
- ucpání ucha;
- mírné zvýšení tělesné teploty.
Je třeba poznamenat, že sluch s vnější otitis není obvykle narušen. Pouze ve velmi vzácných případech, kdy velmi těžký edém vede ke zúžení sluchového kanálu, může být snížena.
Vnější otitis je dvou typů: omezená a difúzní. První se projevuje formou zánětu vlasového folikulu. Druhým typem je, když zánět ovlivňuje celý sluchový kanál. Při omezené otitidě nemusí člověk dokonce ani vědět, že je nemocný, protože Hlavním příznakem je bolest, ke které dochází při mluvení nebo žvýkání. Difúzní otitis externa je bakteriální, houbová a alergická a je způsobena zánětem, který je způsoben streptokoky, epidermálními stafylokoky, Pseudomonas bacillus, Candida houbami a Aspergillus. Streptokoky vstupují do těla mikrotrhlinami v kůži, tělesná teplota stoupá, ušnice se zčervená. Příznaky otitis externa v tomto případě: bolesti a svědění v uchu, může být purulentní výtok nepříjemného zápachu.
Diagnóza otitis externa
Diagnóza "vnějšího otitida" uvádí lékaře - otolaryngologa. Samodiagnostika je lepší nedělat, protože Můžete udělat chybu. Doktor provádí instrumentální vyšetření ucha (otoskopie), může jmenovat studium mikroflóry. Při vyšetření dochází ke zčervenání a otoku zvukovodu. Pokud se zánět šíří do ušní bubny, pak je možné pozorovat jasný výtok z ucha.
Léčba otitis externa
Lékař zpravidla předepisuje zavedení turulenu gázy s antibakteriální masti do sluchového meatus, například s Flucinar nebo Celestoderm, oteplovacími kompresemi. Při zánětlivém procesu je nutné použít speciální ušní kapky, které zahrnují antibiotika, například ciprofloxacin, ofloxacin a norfloxacin. Byla provedena plná diagnostika vnějších otitis media, byla určena příčina infekce, která způsobila zánět, a na základě toho bude předepsána lékařská masť. Užitečnou pravidelnou hygienou zvukovodu, promytím roztokem kyseliny borité nebo Furacilinu a během svědění - instilací mentolu do broskvového oleje do ucha.
Pokud je ohebný okraj sluchového kanálu znepokojivý, pak se na začátek lékaře vajecte v horní části vaření jód nebo boritý alkohol, po kterém bude hnis odstraněn malým řezem. Nezávisle provádět kauterizaci se nedoporučuje, existuje možnost rozložení obsahu hnisu. Bolestné symptomy vnějšího otitidy se odstraňují pomocí léků proti bolesti a tepla. Také pro zlepšení imunity lze předepisovat terapii vitaminem a fyzioterapii (proudy UHF, laserová terapie s helium-neonovým laserem). Podle všech doporučení lékaře je otitis o týden později. Ve složitých případech se léčba vnějších otitis provádí v nemocnici. Všechny léky jsou předepsány lékařem, samoléčení je naprosto nepřijatelné.
Prevence otitis externa
Obecně platí, že prevence otitis externa zahrnuje pouze jednoduchá a srozumitelná pravidla. Vniknutí vody do uší během koupání a její zadržení může být jedním z důvodů výskytu onemocnění, takže je třeba chránit vaše uši před vniknutím vody během koupání. Zneužívání produktů osobní hygieny může vést k nemoci. Takže s velkou pečlivostí byste měli uši vyčistit bavlněnými pupeny, protože jejich nesprávné použití může vést ke zranění.
Léčba vnějších (vnějších) otitis
Ze všech zánětlivých onemocnění systému uší je otitis vnějšího ucha nejjednodušší jak z hlediska léčby, tak i bez komplikací.
Kromě uší je externí ucho chápáno jako vnější sluchový kanál o délce 2,5-3,5 cm. Pro každou osobu je charakterizována individuální zakřivenou strukturou a nekonstantním průměrem. Nejužší místo na konci ucha je u bubínku. Ve svém plátku připomíná spíše ovál než kruh. Celkový směr jízdy je dolů a dopředu.
Příznaky a příčiny
Symptomatické projevy otitis externa jsou určovány formou onemocnění.
Podle metody lokalizace se vnější otitida dělí na:
Podle povahy toku vylučují otitis:
Symptomicky rozdělena do:
Difúzní vnější otitis
Difuzní nebo jinými slovy non-bodová forma otitis je charakterizována podkožním zánětem šířícím se podél sluchového kanálu. Mohlo by dojít:
- z mnoha škod (škrábanců),
- na pozadí patologických změn v kůži ušního kanálu (např. ekzém),
- jako důsledek podráždění pokožky při průchodu vody, léků.
Tento typ vnějších otitis je často nazýván "plaveckým uchem", protože lidé, kteří tráví značné množství času ve vodě, to trpí častěji.
Ušní kanál je lemován nejmenšími žlázami dvou typů:
- Vylučování sekrece tuku
- Tajemství síry
Mazové žlázy mazají pokožku zvukovodu, zajišťují pružnost a chrání před prasklinami.
Síra žlázy chrání pokožku před parazity; jejich tajemství má baktericidní a antimikrobiální účinek.
Plavec v uchu kvůli soukromé přítomnosti vody a tuku a vylučování síry v něm je nadměrně omyt, což vede k zředění přirozeného prostředí zvukovodu. V důsledku toho:
- odolnost proti mechanickému a chemickému namáhání kůže se snižuje;
- toxické vlastnosti zvukovodu pro škodlivé mikroorganismy jsou sníženy.
Společně oba faktory vedou k průniku patogenních bakterií do kůže ušního kanálu, což způsobuje difuzní vnější formu otitis.
- Svrbení, zarudnutí a otoky ucha.
- Vyjadřuje horké pocity na vnějším uchu.
- Mírná ztráta sluchu v důsledku zúžení zvukovodu.
- Mírná bolest je možná.
- Vypuštění ucha z ucha.
Omezená vnější otitida
Na rozdíl od difúze je lokalizovaná omezená forma vnějšího otitidy v určitém bodě sluchového kanálu - na místě vlasového folikulu (který je mnoho v jakémkoli zvukovodu) nebo mazové žlázy.
Existují dva typy bodového vnějšího otitidy:
- Zánět vlasového folikulu
- Obstrukce mazových kanálků
1. V prvním případě dochází k hnisavému abscesu, který může být jak malý, tak rozsáhlý. Stárnutí varu trvá asi týden, po kterém se otevírá. Příznaky se nemusí projevit jasně. S velkým furuncle:
- Svědivý pocit narůstá ke konci týdne.
- Pravděpodobný symptom bolesti.
- Bolest je hmatatelná při masáži uší a zápěstí.
- Výběr obsahu varu při jeho otevření.
2. Zablokování kanálku mazové žlázy vede ke zhrubnutí a otoku stěny vnějšího průchodu. Další příznaky se nemusí objevit po dlouhou dobu nebo nikdy. Ale v některých případech uzavření průchodu mazové žlázy vede k vytvoření obrovského varu.
Příčiny obou typů nejsou plně definovatelné. Existuje názor, že furunkulóza jako systémové onemocnění, které se projevuje v celém těle, se vyskytuje na pozadí nesprávné stravy a snížené imunity.
Akutní otitis externa
Když se výskyt a výskyt vnějších otitis náhle vyskytuje s výraznými příznaky, mluví o akutním průběhu onemocnění. V tomto případě příznaky rostou rychle, dosahují svého vrcholu a pak se snižují stejnou rychlostí.
Chronický otitis externa
Obvykle se mluví o chronické formě vnějších otitis, jestliže se problém v ušním kanálu vyskytuje častěji 2-3krát ročně, stejně jako v případech, kdy akutní zánět přichází do procesu s pomalou dynamikou. Například varu může několikrát po sobě prasknout. Typická chronická otitida ušního kanálu je pozorována u lidí s syndromem plaveckého ucha, s tendencí k dermatologickým onemocněním.
Hnisavý otitis externa
Hnisavý výtok není vždy přítomen při otitis externě. Za prvé, furuncle nemusí být tak velký, že hnisavý od ucha kanál je jasně viditelný. Za druhé, vypouštění není nutně purulentní. Například v případě houbové infekce vylučovaná látka má syté, světlé barvy.
Hojný purulentní výtok vždy vyžaduje další studium průběhu onemocnění.
Základem léčby otitis media je lokální účinek na sluchový kanál, který má zabránit šíření infekce.
1. Ušní kapky s dezinfekčním účinkem:
3. Houbová forma otitis zahrnuje použití speciálních nástrojů v tekuté formě:
Při hnízdění nejprve odstraňte výtok bavlněným tamponem. Pak se ušní kanál vypláchne peroxidem vodíku. Za tímto účelem se 1 ml roztoku peroxidu shromáždí do injekční stříkačky bez jehly. Celá hlasitost se nalije do zvukovodu. Po 3 minutách se ucho vyprázdní a vyčistí bavlněným tamponem. Opakujte 3-4 krát za sebou.
Po promytí peroxidem se do ucha vnese jedno antibiotikum nebo antifungální činidlo.
Ve výjimečných případech může být nutné chirurgicky otevřít vaření.
Často pro léčbu vnějších otitis pomocí prostředků tzv. Tradičního léku. Šťávy a infuze mnoha rostlin mají dezinfekční, protizánětlivé a normalizující působení na buňky. Efektivní jsou:
- Aloe (použijte mýtinu rostliny zředěné vodou v poměru 1: 1)
- Geranium
- Heřmánek
- Kalendula
- Korovyak
- Třezalka (vše ve formě infuze)
Infuze se provádí z výpočtu 1 polévací lžíce. l suché bylinné suroviny na půl šálku horké vody. Roztok se infúzí po dobu 2 hodin. Odkapávejte několik kapek do bolavého ucha.
Přestože se rostliny zdají být bezpečným prostředkem, také způsobují časté podráždění pokožky. 2 krát denně - dost.
Prevence
Základní pravidla, aby se zabránilo vnějšímu otitis:
- Omezte svůj pobyt ve vodě. To se týká nejen koupání, ale také každodenního koupání. Vůně by neměla proniknout do ucha.
- Nepoužívejte zápalky, bavlněné tampony a další improvizované prostředky k čištění zvukovodu. Jediné, co může proniknout do ucha, je malý prst ruky.
- Nepřechladněte.
- Významný příspěvek k vývoji furunkulózy způsobuje špatnou stravu. V této souvislosti může být doporučeno změnit dietu a způsob vaření produktů.
Symptomy a léčba otitis externa
Extrémní otitis je zánětlivý proces, který se vyskytuje v ušní, ušní a zvukovodu. Příčinnými faktory patologických změn ve vnějším uchu jsou houbové a bakteriální mikroorganismy, jejichž metabolity vyvolávají zánět a otoky tkání. Mikrotrauma vnějšího ucha, snížená imunita imunitního systému a obecné infekce se mohou stát provokátorem katarálních procesů. S progresí onemocnění dochází k hyperemii postižené kůže a exsudaci ze sluchového kanálu.
Klíčovým důvodem pro vznik vnějšího otitida je infekce, která se vyskytuje v důsledku reprodukce pusicidního bacilu, stafylokoků, pneumokoků, aspergilů a dalších mikroorganismů v ušním kanálu. Drobné odřeniny, vředy a škrábance v ušní části mohou způsobit jejich proniknutí do tkání. Příznivé podmínky pro reprodukci podmíněně patogenních mikroorganismů se objevují, když je kyselé médium vyprané z ucha, což je možné, když voda proudí do ušního kanálu.
Mezi faktory přispívající k výskytu infekce patří:
- pravidelné čištění uší s bavlněnými pupínky;
- nedostatečná produkce síry ušních žláz;
- chronické infekční nemoci;
- endokrinní poruchy;
- imunitní vady a hypotermie;
- dlouhodobé užívání antibiotik;
- hypovitaminóza a alergické reakce.
Hlavním příznakem vývoje vnějšího otitis je bolest vznikající při palpacích uší a tragusu, stejně jako zúžení zvukovodu vyvolané otokem tkáně.
Závažnost symptomů závisí převážně na typu patologie, ke kterému může dojít v akutní nebo pomalé formě.
Okamžitá léčba onemocnění ENT zabraňuje šíření ohnisek a poškození hlavních částí středního a vnitřního ucha.
Klinický obraz
Symptomy otitis vnějšího ucha nejsou omezeny na zčervenání kůže v ušním kanálu a jeho štěrbinovité zúžení. V asi 45% případů jsou příznaky onemocnění mírné, takže pacienti nepřecházejí hledat pomoc od otolaryngologa. To přispívá k šíření infekce a poškození zdravých tkání středního ucha, v důsledku čehož vzniknou komplikace, jako je choleostomie, mastoiditida, perforace ušní bubliny atd.
Pokud se vyvinou akutní otitis media, příznaky onemocnění budou:
- svědění a podráždění pokožky;
- pulzující bolest;
- opuch ucha;
- pocit napjatosti;
- serózní výtok;
- porucha sluchu;
- hypertermie;
- opuch lymfatických uzlin.
Pokud je zánět vyvolán mikroby, může se ve zvukovodu vytvořit oheň. Výskyt purulentně nekrotických lézí vlasového folikulu je indikován bolestí vznikajícím během palpace uší.
Symptomy chronického otitis media jsou mírné, takže zánětlivé procesy v tkáních se mohou objevit po několik let. Zpravidla se onemocnění vyskytuje v důsledku nedostatečné léčby akutního otitis media. Při vývoji patologie jsou pozorovány následující klinické projevy:
- svědění v ušní kanálce;
- nepohodlí ucha;
- zhrubnutí kůže na vnějším uchu;
- vylučování exsudátu z ucha;
- nedostatek emisí síry.
Kvůli zhutnění tkání a jejich edému je možný rozvoj stenózy, tj. obstrukce sluchového kanálu, v důsledku čehož se začíná hromadit serózní tekutina v ušní dutině.
Typy otitis
V otolaryngologii je akutní a chronický zánět otiti vnějšího ucha obvykle rozdělen do dvou typů. Typ patologie je určen prevalencí zánětlivých procesů a souvisejícími příznaky. Toto oddělení vám umožňuje určit optimální průběh léčby, což umožňuje zastavit katarální procesy v ušní komoře:
- difúzní otitis media - generalizovaný zánět ucha, ušní kanál, ušní a tympanická membrána. Klíčovým důvodem vzniku tohoto onemocnění je erysipelas, který je vyvolán streptokoky. Navíc patologie může být způsobena houbovou infekcí nebo alergií. S progresí patologických procesů v uchu dochází k vyrážce s bublinkami, což způsobuje svědění;
- omezené otitis media - zánětlivý proces ve vlasovém folikulu, který vede ke vzniku furuncle. Absces se ne vždy vyskytuje na významném místě, ale jeho přítomnost je signalizována bolesti, která se objevují v procesu žvýkání jídla, palpace uší a kýchání. Během 4-5 dnů se příznaky zánětu vnějšího ucha snižují, což je způsobeno evakuací hnisu z folikulu.
V případě částečného nebo úplného zablokování vnějšího sluchového kanálu může hnis plynoucí z varu spadnout do středního ucha. Bakterie, které jsou v purulentním exsudátu, mohou vyvolat zánět sliznice bublinové dutiny, která je plná vývoje otitis media.
Lékařská terapie
Pro léčbu akutní otitis externa se používají především léky lokální léčby. S pomocí glukokortikosteroidů, analgetik a antialergických léků lze zastavit otok, svědění a zánět v ušním kanálu. K odstranění samotné příčiny zánětu, tj. mikrobů nebo houby, používají léky antimykotické a antimikrobiální účinky.
Schéma lokální léčby akutní externí otitis zahrnuje následující typy léků:
- antibakteriální kapky ("Normaks", "Polydex") - inhibují vývoj patogenních bakterií inhibicí syntézy buněčné membrány patogenů;
- antiseptické roztoky ("Chlorhexidin", "Miramistin") - dezinfikují zápalové ohnisky, v důsledku čehož dochází k urychlení procesu epitelizace postižených tkání;
- glukokortikosteroidní masti ("Akriderm", "Triderm") - zmírňují záněty a otoky, díky nimž jsou funkce odtoku a ventilace sluchového kanálu normalizovány;
- antifungální masti ("Miconazol", "Clotrimazol") - zabíjejí houbové mikroorganismy, které metabolity vyvolávají zánětlivé procesy v externím sluchovém kanálu;
- NSAID ("Ibuklin", "Nise") - potlačují katarální zánět a eliminují bolest, což vede k úlevě od příznaků patologie ORL;
- antihistaminika ("cetirizin", "Telfast") - inhibují syntézu mediátorů zánětu, což pomáhá eliminovat hyperemii a edém v ušním kanálu;
- alkalické kapky ("Burovova kapalina", "Furotalgin") - zvyšují úroveň kyselosti ve vnějším uchu, čímž zvyšují reaktivitu lokální imunity;
- analgetika ("Ketanov", "Ibuprofen") - potlačují bolest nebo bolest, která zabraňuje jejímu ozáření do ucha.
Výběr specifických typů léků pro léčbu onemocnění by měl provádět odborník na ORL. V mnoha ohledech závisí na etiologických faktorech, které vyvolaly vývoj vnějších otitis.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické postupy pro léčbu zánětu vnějšího ucha se doporučují kombinovat s lékařskou terapií. Kombinovaný přístup umožňuje rychle dosáhnout požadovaných terapeutických výsledků a zabránit šíření zánětu ve vnitřním uchu. Pro zastavení katarálních procesů a zlepšení tkáňového trofeje lze použít tyto fyzioterapeutické metody:
- UHF terapie je postup založený na použití vysokofrekvenčních proudů, které zlepšují krevní oběh v tkáních a podporují jejich regeneraci;
- UV terapie - účinek zánětu ultrafialového záření na ohnisko, který má antibakteriální a protizánětlivý účinek;
- autohemoterapie - léčba zánětlivých procesů v krvi pacienta, která se injektuje subkutánně. Pomáhá zmírnit symptomy difúzního otitidy a furunkulózy.
Na zmírnění příznaků otitis ucha mohou být použity vyhřívací postupy. Nicméně jejich použití je přísně zakázáno za přítomnosti hnisavého exsudátu v ušním kanálu.
Ohřev zánětlivých ložisek, v nichž jsou bakterie přítomny, stimuluje jejich reprodukci, která je plná vážných komplikací.
Léčba otitis externa u dospělých a dětí
Otitis otitis je zánětlivé onemocnění projevující se bolestí a purulentním výbojem. To se týká dospělých všech věkových kategorií a dětí, většinou 7-12 let. V chronické formě přechodu jen zřídka, ne více než 5% všech případů onemocnění.
Co způsobuje
Zánět vnějšího sluchového kanálu nastává na pozadí dvou typů faktorů:
- infekční - patogeny se stávají příčinou onemocnění: stafylokok, pyokyanická houba, houby, streptokoky;
- neinfekční - příčinou jsou vnější faktory neinfekční povahy.
Nekomunikovatelné příčiny zahrnují:
- nesprávná hygiena sluchu, nedostatečná péče a nadměrné čištění;
- dysfunkce, která je odpovědná za produkci ušního waxu, což vede k jeho nadbytku nebo nedostatku;
- časté vystavení vody dutině uší;
- poškození cizího těla;
- snížená imunita;
- infekční onemocnění jiných tělesných systémů;
- chronický zánět středního ucha;
- léčba určité skupiny (antibiotika, antidepresiva);
- dermatologické choroby.
U dětí se otitida vyskytuje s vrozenými abnormalitami uší nebo nosohltanu a nedostatečným rozvojem Eustachovy trubice.
Mezi další provokující faktory patří:
- práci nebo bydlení v podmínkách vysoké vlhkosti a teploty;
- úzký kanál sluchu;
- alergické reakce;
- stres;
- avitaminóza;
- nezdravá strava;
- špatné návyky;
- hypotermie
Variety patologie, rysy
Otitida z vnějšího ucha má dva typy:
Otitis se vyznačuje zánětem vlasového folikulu. Zvláštností jsou skryté příznaky, je možné diagnostikovat onemocnění bolesti. Žádné jiné znaky.
Extrémní difúzní otitida je rozdělena do tří typů: bakteriální, alergická a houbová. Patologií patologie je tvorba hnisu v ušní dutině, uvolnění exsudátu a vzhled nepříjemného zápachu.
Samodiagnostika podle příznaků
Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
- silná bolest v uchu nebo kolem ní;
- bolesti při stisknutí na ušní a tragusové dráze;
- pocit napjatosti;
- svědění;
- vypuštění hnisu;
- ztráta sluchu.
Otitis od vnějšího ucha začíná začínat nádechem akutní bolesti, pocit pulzace je cítí, zesiluje během žvýkání a pohyby. Slyšení není sníženo, při blokování zvukovodu dochází k porušení. Na jedné straně dochází k otokům kůže, kožní kůže. O několik dní později se otevírá, je tu hnis.
Difúzní otitis z vnějšího sluchového kanálu je charakterizována malou bolestí sluchového kanálu, nahrazuje se vážným svěděním. Teplota těla může vzrůst na subrefil'nyh hodnoty, ale častěji zůstává normální. Při velkém edému dochází ke ztrátě sluchu, existuje pocit tlaku. Zkusnění a zhrubnutí kůže uvnitř zvukovodu, otoky. Pokud se zánětlivý proces rozšiřuje do bubínku, dochází k purulentnímu výboji.
Metody léčby patologie
Otitis ucho vyžaduje komplexní léčbu:
- antibiotická terapie a farmakoterapie;
- fyzioterapie;
- tradiční lékařská terapie;
- podpora imunity, léčba beriberi;
- léčba infekčních a virových onemocnění;
- léčení onemocnění nosohltanu.
Lékařská terapie
Antibiotika pro otitis jsou hlavní metodou léčby. Jejich činnost je zaměřena na odstranění infekce a zmírnění bolesti. Jmenoval hlavně kapky pro instilaci do uší. Obsahují léky proti bolesti, které se aktivují okamžitě po použití léku.
Akutní otitis externa vyžaduje léčbu jedním z následujících léků:
- Anauran - obsahuje polymyxin a neomycin, které jsou silnými antibiotiky, stejně jako anestetika lidokainu;
- Garazon - obsahuje silné antibiotikum gentamicin a betamethason;
- Otinum - účinná látka je salimatrát holimu;
- Otofa - slouží k potlačení streptokoků a stafylokoků.
Správná péče
K léčbě vnějších otitis a symptomy začaly narušovat pacienta méně, jsou vyžadována hygienická pravidla:
- Nepoužívejte pro čištění uší ostré předměty: špachtle, jehly, jehlice na pletení. Poškození sluchového meatus vede k vzplanutí rány a vytváří příznivé podmínky pro reprodukci patogenů.
- Akutní difúzní vnější otitis se často vyskytuje, když se pro čištění uší používají nevhodné předměty a do ní se zasune infekční hůl.
- Pravidelné, ale ne příliš časté čištění ušní dutiny přispívá k odstranění zbytků síry a nečistot. Hygiena by měla být prováděna až 2x týdně. Pro čištění použijte speciální bavlněné tampony, u dětí mladších jednoho roku se čistí bavlníkem. Nemůžete proniknout hůlky hluboko. Síra a nečistoty jsou na povrchu zvukovodu o hloubce nejvýše 1 cm.
- Když voda postupuje k ochraně uší před vodou. Léčba otitis externa je často vyžadována u lidí, kteří pravidelně pobývají ve vysoké vlhkosti.
Fyzioterapeutická léčba
Pokud má pacient vnější otitis a vyžaduje se komplexní léčba, lékař předepisuje fyzioterapii. UV-terapie má antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti. Doporučuje se pro dospělé a děti se sníženými ochrannými funkcemi těla.
UHF terapie zrychluje proces regenerace tkání, podporuje rychlé hojení poškozené oblasti kůže ušní dutiny. Nevztahuje se na léčbu dětí.
Lidová medicína
Léčba vnějších akutních otitis u dospělých je doplněna použitím tradiční medicíny. Doporučuje se, abyste spolu s lékařem vybrali recepty, abyste určili produkt, který je povolen pro použití.
- Propolis. Ponořte v propolisu kus bavlněné vlny, položte ji do bolavého ucha a udržujte jej v průběhu dne. Propolis má protizánětlivé a léčebné vlastnosti, zvyšuje ochranné funkce těla.
- Cibule. Z cibule stlačte džus, navlhčete v ní kus bavlněné vlny a položte ji do ucha po dobu 8 hodin. Přírodní antiseptiky obsažené v této zelenině se účinně vyrovnávají se zánětlivým procesem.
- Rostlinný olej. Vitamin E, který je obsažen v rostlinném oleji, urychluje regeneraci pokožky, snižuje zánět. Bunda z bavlněné vlny byla přes noc umístěna do bolavého ucha.
- Geranium. Dobře opláchněte pelargónie, deformujte a umístěte do ucha. Tím se uvolní bolest, urychlí se hojení zraněné kůže.
- Bylinné odvarky. Smíchejte v rovnoměrném poměru lilek, heřmánek, šňůru, řebříčku, rybízu a připravte odvar pro orální podání. Pití půl sklenky nápoje denně může zlepšit imunitní systém.
Často pacienti mají otázku: je možné ohřívat ucho zánětem? Pouze pozorovatel může poskytnout odpověď na základě charakteristik průběhu onemocnění. Existují dvě absolutní kontraindikace ohřívacích kompresí: zvýšená tělesná teplota a hnojení. Při rychlé reprodukci houbových nebo bakteriálních tyčinek, která je charakteristická pro pokročilé stadium patologie, je také nemožné oteplovat uši.
Specifika léčby dětí
U dětí mají příznaky a léčba vnějších otitis jejich vlastní specifika. Pokud mohou dospělí nezávisle diagnostikovat onemocnění a provádět terapii, je to u mladých pacientů nepřijatelné. Otitida u dítěte by měla být prokázána lékaři, aby vyloučil komplikace. K tomu dochází kvůli nedostatečnému rozvoji sluchadel, nestabilní imunitě.
Patologie se objevuje hlavně na pozadí jiných chorob. Po utrpení chřipky nebo ARVI se děti často stěžují na bolesti ucha. Toto je první známka ušní otitidy, jejichž léčba netoleruje zpoždění.
Aby se zabránilo vzniku zánětu, je nutné okamžitě vyléčit zima, aby se zvýšila imunita dítěte.
Další příčinou onemocnění jsou adenoidy. Ve stádiích 3 a 4 onemocnění jsou odstraněny. To sníží náchylnost těla k infekčním a virovým onemocněním.
Před léčbou dítěte se provádí důkladné vyšetření dutiny uší. Pro léčebnou terapii jsou předepsány protizánětlivé a antibiotické léky.
Vnější otitis se týká zánětlivých onemocnění. Důvodem jeho výskytu je průnik bakteriálních tyčinek a virů. Patologie se stává komplikací středního ucha, infekčních onemocnění. Příslušně zvolená léčba zaručuje rychlé uzdravení bez nepříjemných následků pro tělo.
Vnější otitis
Otitis media - zánět vnějšího ucha difuzní nebo omezený. Otitis externa se projevuje tvorbou varu s výrazným bolestivým syndromem ve fázi infiltrace a možností vývoje furunkulózy při jeho otevření. Difúzní otitis externa je charakterizována difuzním zánětem ušního kanálu, který je doprovázen bolestí a distenzí v uchu, serózní a pak purulentní výtok. Za účelem diagnostiky otitis externa se provádí vyšetření a palpace oblasti příušnic, otoskopie, audiometrie a baccaputu z ucha. Terapeutická opatření otitis externa spočívá v promývání zvukovodu antiseptika, kterým se turundae s drogami, drží celkem antibiotika, protizánětlivé a imunostimulační léčbu.
Vnější otitis
Vnější sluch je periferní částí lidského sluchadla. Skládá se z vnějšího sluchového kanálu, který má části chrupavky a kostí a oušnice. Z dutiny středního ucha je vnější ucho oddělené ušní bubínkem. V případě lokálního zánětu vnějšího sluchového kanálu se mluví o omezené vnější otitidě. Jedná se o purulentně-zánětlivý proces v oblasti vlasového folikulu - furuncle. Rozlitý zánět zvukovodu pokrývající jeho chrupavku a kostní část v otolaryngologii se nazývá difúzní vnější otitis. Difúzní otitis externa je charakterizována zánětlivými změnami v kůži av subkutánním tukovém tkáni sluchového kanálu a může být doprovázena zánětem ušní bubliny.
Příčiny otitis externa
Příčinou otitis je infekce kůže ucha. Příčinou omezeného vnějšího otitida je nejčastěji pyogenní stafylokok. Difusní externí otitis media může být způsobena stafylokoky, Haemophilus influenzae, pneumokoky, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, houby rodu Candida a další. Nejčastěji smyk infekce ve zvukovodu s rozvojem zánětu vnějšího ucha pozorovanou u hnisání perforovaného bubínku při akutní a chronické hnisavé průměrem otitis, purulentní labyrint.
Penetrace patogenu uvnitř kůže, která obklopuje vnější sluchový kanál, se provádí v místech poškození a mikrotrauma. Na druhé straně traumatizující kůži zvukovodu je možné s uchem traumatu, přítomnosti cizího tělesa, je ve styku s korozivními chemikáliemi nesprávně vedení ušní hygieně, nezávislé pokusy vysunuta ušního mazu, česání ucho při svědivé dermatózy (ekzém, kopřivka, atopická dermatitida, alergická dermatitida) a diabetes.
Výskyt otitis externa je podporován konstantním zvlhčováním zvukovodu s tím, že do něj spadne voda, což vede k poklesu bariérové funkce pokožky. Příznivé pozadí k rozvoji otitis externa také snížení celkových obranyschopnost pozorované s nedostatkem vitaminů, imunodeficience (např. HIV infekce), chronické infekce (tuberkulóza, syfilis, chronická angína, chronická pyelonefritida), silná únava (chronický únavový syndrom ).
Omezená vnější otitida
Symptomy omezeného vnějšího otitidy
Ve vývoji omezený vnější otitis trvá ve stejné fázi jako furuncle na povrchu kůže. Uzavřený prostor a bohatá inervace ušního kanálu, ve kterém je furuncle umístěna s vnější otitis, však způsobují některé rysy jeho klinického obrazu. Obvykle omezený vnější otitis začíná pocití vážného svědění v ušním kanálu, který se pak rozvíjí do bolesti. Zvýšení velikosti vaření ucha ve fázi infiltrace vede ke stlačení nervových receptorů ak rychlému zvýšení bolestivého syndromu.
Bolest v uchu s omezenou vnější otitis ve své intenzitě přesahuje bolest pozorovanou u akutního otitis media. Vyzařují do chrámu, zadní části hlavy, horní a dolní čelisti a zachycují celou polovinu hlavy ze strany pacienta. Během žvýkání dochází k nárůstu bolesti, což v některých případech způsobuje, že pacient s vnějších otitis odmítá jíst. Charakterizováno zvýšením intenzity bolesti v noci, a proto dochází k poruchám spánku. Infiltrace s omezenou vnější otitis může dosáhnout významného množství. V tomto případě varu úplně pokrývá lumen zvukovodu a vede ke ztrátě sluchu (ztráta sluchu).
Otevření varu s vnějším otitem je doprovázeno vyčerpaním hnisu z ucha a prudkým poklesem bolesti. Avšak při otevření varu se často vyskytují sepsání dalších vlasových folikulů ušního kanálu při tvorbě vícenásobných vajíček a rozvoji furunkulózy, která je charakterizována přetrvávajícím průběhem a odolností vůči terapii. Vícenásobné varování s vnějším zápatem otitis media vedou k úplné obstrukci sluchového kanálu a zvýšeným klinickým příznakům onemocnění. Rozvíjí se regionální lymfadenitida. Může se objevit vzplanutí otoku v oblasti uší a vyčnívající ušní dutina, která vyžaduje diferenciaci vnější otitidy od mastoiditidy.
Diagnóza omezené otitis externa
Především otolaryngolog provádí vyšetření ucha a otoskopii. Během vyšetření doktor dokáže prodloužit oušnici, která při vnějších otitidě vede k ostrým bolestům v uchu. Výskyt bolesti při zatlačení na opěrku ucha indikuje lokalizaci omezené otitis externa na přední stěně zvukovodu. Ostrá bolest na palpaci za uchem naznačuje, že vřeteno je umístěno na zadní horní stěně sluchového kanálu. U vnějších otitis v oblasti spodní stěny je palpace nad rohem dolní čelisti ostře bolestivá.
Otoskopie s omezenými vnějšími otitismi odhaluje přítomnost furuncle v ušním kanálu. V počátečním stádiu otitis externa vypadá furuncle jako červený otok. Zralá furunka téměř otvírá oční kanál, po otevření otoskopie odhaluje hnis a přítomnost kráterovitého otvoru v horní části infiltrátu.
Audiometrie a vyšetření sluchu s ladicí vidličkou u pacientů s omezeným vnějším otitis media určuje vodivý typ ztráty sluchu a lateralizace zvukového vedení ve směru postiženého ucha. K určení patogenu se provádí bakteriologické očkování hnisu z varu. Rozlišovat omezený vnější otitis by měl být způsoben jinými typy otitis, příušnicí, mastoiditidou, ekzémem vnějšího ucha.
Léčba omezené otitis externa
Ve stádiu infiltrace omezené vnější otitidy se provádí toaleta vnějšího ucha a ošetření postižené oblasti dusičnanem stříbrným. V ušním kanálu vstupte do turunda s antibakteriální masti. Ucho je pohřbeno ušními kapkami obsahujícími antibiotikum (neomycin, ofloxacin atd.). Pro úlevu od bolesti jsou předepsány analgetika a protizánětlivé léky. UHF terapie je možná. Zralý furuncle může být otevřen pomocí řezu. Po otevření se externí sluchový kanál promyje antibiotickými a antiseptickými roztoky.
V případě otitis je léčba antibiotiky indikována větším počtem bodů. Při potvrzení stafylokokové povahy otitis se používá antistafylokokový toxoid nebo vakcína. Za účelem zlepšení imunity se doporučuje léčba vitaminem, imunoterapie, UFOC nebo ILBL a autohemoterapie.
Difúzní vnější otitis
Symptomy difúzního vnějšího otitis
Difúzní forma vnějších otitis začíná pocitem prasknutí, svědění a zvýšením teploty v ušním kanálu. Velmi brzy dochází k bolesti, která je doprovázena ozářením bolesti v celé polovině hlavy a výrazným nárůstem žvýkání. Těžká bolest v difúzním otitis media vede k poruchám spánku a anorexii. Významné zduření zanícených stěn sluchového meatus zužuje lumen a je příčinou ztráty sluchu. Rozptýlené otitis externa doprovázené malým množstvím výtoku z ucha, které jsou na počátku v přírodě serózní a pak se stávají hnisavé. Tam je nárůst v regionálních mízních uzlinách. V závažných případech onemocnění se může zánětlivý proces rozšířit na ušní a měkké tkáně v příušní oblasti.
Akutní období difúzního otitis media trvá 2-3 týdny. Poté může na pozadí léčby nebo spontánní redukce symptomů onemocnění a úplné zotavení pacienta. Také difúzní vnější otitis může trvat dlouhou dobu a stát se chronickým. Chronická otitis externa je doprovázena jizvou, která snižuje lumen zvukovodu a může způsobit trvalou ztrátu sluchu.
Diagnóza difúzního vnějšího otitida
Silná bolest při stlačení na stojanu, vytažení uší, palpace v oblasti uší a nad úhlem horní čelisti naznačuje difúzní zánět ucha. Otoskopie s difúzním otitidou na vnější straně odhaluje úplné zarudnutí a otoky pokožky, která obklopuje ušní kanál, přítomnost eroze se serózním výbojem. V pozdějším období otitis externa detekován ucpání zvukovodu v důsledku bobtnání vyjádřit své stěny, vizualizované vředy a trhlin, emitují zelenavě žlutý hnis. Audiometrie indikuje přítomnost vodivé ztráty sluchu. Lateralizace zvuku nastává u nemocného ucha. Bakteriologické vyšetření výtoku z ucha umožňuje ověřit patogen a stanovit jeho citlivost k hlavním antibakteriálním lékům.
Diferenciální diagnóza difúzního vnějšího otitida se provádí s hnisavým otitis media, erysipela, akutním ekzémem a furuncle ucha.
Léčba difúzního vnějšího otitidy
Léčba difúzního vnějšího otitida se provádí systémovým použitím antibiotik, multivitaminů a antihistaminik. Imunokorekční léčba je prováděna v případě potřeby. Lokální léčba difuzní otitis externa se podává do kanálu turundae ucha se žlutým rtuti masti, tekuté Búrová, hormonální a antibakteriální masti, ušní kapky instilaci antibiotiky. Hnisavý charakter výtoku z ucha je indikací pro promývání zvukovodu antibiotickými roztoky.
Extrémní otitis media myokologické etiologie je léčena systémovými a topickými antifungálními léky.
Prevence otitis externa
Aby se zabránilo infekci kůže zvukovodu s rozvojem vnějšího zánětu středního ucha, je třeba se vyhnout poškrábání uší, poškození ucha a požití cizích těl. Při koupání chráňte ucho před vodou. V žádném případě byste se neměli pokoušet o odstranění cizího těla ucha sami, protože to často vede ke zranění kůže zvukovodu. Nečistěte uši síry z neurčených předmětů: pin, párátko, zápěstí, klip atd. Toaleta uší by měla být vyrobena speciálním ušním hákem do hloubky nejvýše 0,5-1 cm od začátku ušního kanálu.
Vnější otitis. Příčiny, příznaky a léčba onemocnění
Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.
Anatomické rysy vnějšího sluchového kanálu
- Ucho. Jedná se o chrupavku pokrytou kůží. Jediná část uší, zbavená chrupavky, je lalok. Ve své tloušťce je tuková tkáň. Ušní část je připevněna k lebce se vazy a svaly za temporomandibulárním kloubem. Má charakteristický tvar, na jejím dně je díra vedoucí k vnějšímu sluchovému kanálu. V okolí kůže je mnoho mazových žláz, je pokryto chlupy, které jsou zvláště silně vyvinuty u starších osob. Provádí ochrannou funkci.
- Externí sluchový kanál. Slouží k připojení vnějšího otvoru v ušním dílu s dutinou středního ucha (bubnová dutina). Jedná se o 2,5 cm dlouhý kanál o šířce 0,7 až 1,0 cm. V úvodní části je příčník umístěn pod kanálem. To vytváří podmínky pro šíření infekce z žlázy do ucha s parotitis a od ucha po tkáň žlázy během otitidy. 2/3 vnějšího sluchového kanálu jsou v tloušťce temporální kosti lebky. Zde má kanál nejužší část - isthmus. Na povrchu kůže uvnitř průchodu je spousta vlasů, mazových a síranových žláz (které jsou v podstatě také modifikované mazové žlázy). Vytvářejí tajemství, které se skládá z mrtvých buněk pokožky a vytváří ušní vosk. Tato látka přispívá k odstranění patogenů a cizích těl z ucha. Během žvýkání jídla dochází k evakuaci ušního waxu z ucha. Je-li tento proces narušen, dochází k vytvoření ušní zástrčky, narušení přirozených obranných mechanismů.
Příčiny otitis externa
- Infekční - způsobené patogenními mikroorganismy.
- Neinfekční - způsobené jinými příčinami, jako jsou podráždění nebo alergické reakce.
Nejčastější příčinná příčina vnějších otitis:
Nesprávná hygiena vnějšího ucha:
Škody na ušnicích:
Požití cizích těl a vody do uší:
- Cizí těla uvízli ve vnějších sluchových kanálech, traumatizují pokožku, způsobují podráždění, otoky. Podmínky pro vkládání infekce jsou vytvořeny.
Snížené imunitní a obranné reakce:
- hypotermie, působení silného chladného větru na ucho;
- chronické a těžké nemoci, které vedou k vyčerpání imunitních sil;
- časté infekce;
- stavy imunodeficience: AIDS, vrozené vady imunity.
Infekční onemocnění sousedních orgánů (sekundární otitis):
- Kožní infekce: furuncle, carbuncle atd. Příčiny nemoci se mohou dostat do ucha z pustul na sousední kůži.
Přijetí některých léků:
- Imunosupresiva a cytostatika jsou léky, které potlačují imunitu. Při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko zánětu středního ucha a dalších infekčních onemocnění.
Dermatologické nemoci
Výskyt otitis externa
- proces omezený oblastí - ucho ucha;
- společný hnisavý otitis externa;
- perichondritida (zánět chrupavky) uší;
- otomykózy - houbová infekce vnějšího ucha;
- Ekzém na kůži vnějšího ucha je nejčastějším typem neinfekčního vnějšího otitidy.
Klasifikace otitis externa na délku průtoku:
Vroučky ucha
- Akutní silná bolest v uchu, která dává čelisti, krku, se rozkládá na celou hlavu.
Difúzní vnější otitis
- svědění v uchu;
- bolestivost při stisknutí v oblasti vnějšího otevření zvukovodu;
- otok v uchu, zúžení vnějšího otevření zvukovodu;
- vypuštění hnisu z ucha;
- horečka, obecná porucha.
Při chronické vnější difúzní otitidě jsou příznaky mírné, prakticky chybějí. Pacient má pocit nepohodlí v uchu.
Erysipelas ucha
- silná bolest, svědění v uchu;
- opuch kůže v uchu;
- zčervenání kůže: má jasné obrysy, často zachycuje lalok;
- zvýšená teplota pokožky v oblasti zánětu;
- tvorba vezikulů s průhledným obsahem na pokožce je zaznamenána pouze v některých případech;
- zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 ° C;
- bolest hlavy, celková malátnost.
V mírných případech s akutním průběhem onemocnění a včasnou léčbou dochází ke zotavení po 3 až 5 dnech. V závažných případech získává tento typ vnějších otitis chronický zvlněný průběh.
- Všechny příznaky se postupně zvyšují, když houba roste do kůže a hromadí toxiny.
- Svědění a bolest v uchu. Pacient může mít pocit, že existuje nějaké cizí tělo ve vnějším ušním kanálu.
- Pocit kongescí.
- Tinitus.
- Bolest hlavy na postižené straně.
- Filmy a krusty na kůži uší - obvykle se tvoří, když jsou postiženy houby rodu Candida.
- Výtok z uší různých barev a struktury, v závislosti na typu houby.
Perichondritida uší
- Bolest v uchu nebo v oblasti zvukovodu.
- Opuch ucha. Rozptýlí se po uchu, zachycuje lalok.
- Přetížení hnisu v ucpávce. Během palpace se cítí dutina s tekutinou. Obvykle se tento příznak vyskytuje po několika dnech, kdy se ušní tkáň roztaví.
- Zvýšení bolesti. Dotknutí se ucha se stává velmi bolestivé.
- Zvýšená tělesná teplota, obecná malátnost.
Pokud se neléčí, perichondritida vede k purulentní fúzi části uší. Jsou tvořeny jizvy, ucho se zmenšuje, zmenšuje a stane se ošklivé. Jeho vzhled obdržel v medicíně obrazový název "ucho stíhače", protože zranění se nejčastěji vyskytují u sportovců, kteří se zabývají různými druhy zápasů.
Extrémní otitis media: příznaky a léčba
Vnější otitis media - hlavní příznaky:
Vnější otitis je forma otitis, u které je vnější sluchový kanál vystaven zánětu. Externí otitida, jejíž symptomy závisí na druhu zánětu (omezená zánět středního ucha nebo difúze, která je častá), je poměrně častým onemocněním, které se vyskytuje u pacientů všech věkových skupin.
Obecný popis
Externí otitis, jak již bylo naznačeno, je poměrně častým onemocněním. Samostatně existují rizikové skupiny, které předurčují rozvoj tohoto onemocnění, zejména osoby s nízkou imunitou, osoby zapojené do různých vodních sportů (potápěči, synchronisté, plavci atd.), Lidé s chronickými nemocemi. Závažné komplikace při vnějších otitidě se nezjistily, toto onemocnění se stává vážným faktorem, který snižuje kvalitu života pacientů, navíc při jeho projevu dochází ke ztrátě normální pracovní kapacity. Vzhledem k těmto vlastnostem je velmi důležité okamžitě začít léčbu vyhledávat pomoc lékaře.
V případě vnějšího otitida se inflamuje vnější sluch, včetně vnějšího sluchového kanálu, ušní trubice, bubu. V zásadě se otitis externa vyvíjí v důsledku vystavení bakteriím, ale jiné příčiny vedoucí k výskytu této nemoci nejsou vyloučeny.
Tyto statistiky naznačují, že akutní otitis externa se každoročně stává problémem pro nejméně 5 lidí na tisíc lidí po celém světě. Zároveň trpí touto chorobou v chronické formě asi 3-5%. Vyšší výskyt populace žijící v teplém klimatu. Anatomicky úzké ušní kanály také zvyšují riziko otitis externa. Obě ženy a muži jsou touto chorobou stejně postiženy. U dětí je hlavní věk výskytu ve věkové skupině pozorován během 7-12 let. Je to opět způsobeno těmi rysy, které jsou charakteristické strukturou ucha u dětí, stejně jako nestabilita ochranných mechanismů.
Externí sluchový kanál: anatomické rysy
Abychom lépe porozuměli všemu, co je spojeno s uvažovanou nemocí, nebude nadbytečné se zabývat anatomickými rysy postižené oblasti, tj. Anatomie vnějšího sluchového kanálu.
Externí sluchový kanál působí jako přímé pokračování uší. Má vzhled kanálu o průměru 0,7 cm, u dospělých je tento kanál 2,5 cm dlouhý, ačkoli někteří autoři rozlišují větší délku - asi 3,5 cm. Také je uvedeno, že přibližně 2/3 kanálu je přiděleno sekci chrupavky a asi 1/3 do kosti. Chrupavé dělení působí jako pokračování chrupavky, která patří do uší. Pokud chcete správně označit název příslušného oddělení, pak se nazývá oddělení fibro-chrupavky. To se vysvětluje skutečností, že dolní a přední stěny jsou chrupavčité, zatímco zadní a horní stěny jsou založeny na vláknitém pojivovém tkáni. Přední stěna chrupavkového dělení má dvě svislé mezery v pojivové tkáni.
Část chrupavky ve vnějším sluchovém kanálu je spojena s kostní částí pomocí kruhového vazu, tento vaz je tvořen pojivovou tkání. Kromě toho, vzhledem k tomu, že toto vázání má elasticitu, je chrupavkový úsek schopen protahovat se v šířce a délce. S největší pravděpodobností je to proto, že existují kontroverzní údaje o délce zvukovodu, které jsme již dříve naznačili. Kostní úsek ve vnějším sluchovém kanálu působí jako kanál časné kosti, jeho vzdálený konec má drážku a v něm je bubeník. Ta pokožka, díky níž je vnější sluchový kanál pokryt, se dostatečně přizpůsobí stěnám a pájením dochází u perichondria a periostu.
Hřbetní část zvukovodu je asi 2 mm tlustá, na něm jsou malé chlupy, které zabraňují tomu, aby se do ucha dostaly malé částice. Vlasové folikuly procházejí do mazových žláz. Funkcí tohoto oddělení je umístění síranových žláz v hlubších vrstvách. Tyto žlázy mají tuboalveolární strukturu, jsou přímo spojeny buď s horní třetinou vlasového folikulu nebo s kůží. Rozlišují specifické tajemství světle žluté barvy, které při míchání s oddělenou částí epitelu a výtokem, které produkují mazové žlázy, vytváří ušní vosk. Výstup z vnějšího sluchového kanálu síry se provádí během jídla (při žvýkání). Pokud je tento proces porušen, vzniká blok síry, kromě toho jsou narušeny ochranné mechanismy.
Ve vnějším uchu je také ušní bubínek, díky kterému je oddělen od tympanické dutiny. Ušní bubeník je přímo zapojen do procesů provádění zvuků a také působí jako mechanická bariéra v případě infekce.
Vnější otitis: příčiny
Externí otitis se vyvine kvůli infekci kůže v oblasti zvukovodu. Příčinným faktorem omezené (lokální) formy otitis externa je často pyogenní stafylokok. Také vyvolat onemocnění může Haemophilus influenzae, Moraxella, pneumokoky, houby z druhu Candida, Pseudomonas aeruginosa, a tak dále. Nejčastěji je infekce zvukovod vstupuje při hnisání způsobené perforací ušního bubínku, který, podle pořadí, je možné na hnisavý labyrinthitis nebo hnisavé zánět středního ucha (akutní nebo chronická).
Patogen se může dostat do té části kůže, díky níž je vnější zvukový kanál lemován mikrotraumou a poraněním. meatus s pokožkou může dojít ke zranění v důsledku kontaktu s cizím tělesem v uchu v důsledku traumatu, kvůli nesprávně provedena ušní hygieně vniknutím agresivních látek (včetně chemických látek), když se snaží eliminovat vlastní sírové dopravní zácpy. Také kůže může být zraněna v přítomnosti diabetu nebo svědivých forem dermatózy (alergická dermatitida, kopřivka, ekzém, atopická dermatitida).
Již zmíněný trvalý kontakt s vodou může vyvolat vnější otitis s konstantním zvlhčováním pokožky, což z tohoto důvodu ztrácí svou vlastní bariérovou funkci. Jako příznivý podklad pro vývoj onemocnění dochází ke snížení obranyschopnosti těla - snížení imunity, které jsme již dříve zaznamenali. To je možné s imunodeficiencí (HIV), a nedostatek vitamínů, ve těžkou formou únavy (CFS - chronický únavový syndrom), a chronické infekční onemocnění (jako je například syfilis, chronická pyelonefritida, tuberkulóza, chronická angína).
Otitis externa omezená: příznaky
Omezená lokální vnější otitida je doprovázena zánětem vlasového folikulu a ve svém vlastním vývoji prochází podobnými stupni, které jsou relevantní pro kožní kůži. Kvůli zvláštní inervaci, která existuje v sluchovém kanálu, a vzhledem k tomu, že prostor v něm je uzavřený, furuncle pro vnější otitis má své vlastní rysy klinického obrazu. Zpravidla začíná onemocnění tím, že se u pacienta objeví pocit velmi silného svědění, ke kterému dochází v sluchovém kanálu, pak se svědění nahradí bolestivými pocity. Vzhledem k tomu, že v průběhu infiltrace se zvětšuje velikost varu, jsou nervové receptory vystaveny kompresi, díky čemuž se zvýšení bolesti projevuje ještě výraznější formou.
Intenzita bolesti v omezené formě vnějšího otitida je výraznější než bolest v akutním otitis media. Bolest z ucha se šíří do zadní části hlavy a do chrámu, do dolní a horní čelisti. Obecně dochází k záchvatu bolesti hlavy v polovině hlavy, se kterou se nachází bolavé ucho. Bolest se také zhoršuje při žvýkání jídla, což je důvod, proč jsou pacienti často nuceni ji opustit. Dalším charakteristickým znakem je zvýšená bolest v noci, která naopak vyvolává poruchy spánku. Při této formě otitidy může infiltrace dosáhnout značných objemů, kožní forma, která se tvoří, úplně blokuje sluchový kanál, což způsobuje ztrátu sluchu - snížení sluchu.
Při otevření varu vytéká hnis z ucha, po němž následuje prudké snížení bolesti. Zatím často dochází k otevírání varu doprovázené zasážením do sluchového kanálu jiných folikulů, kvůli kterému se vytvářejí vícenásobné bolesti a rozvíjí se furunkulóza. Furunkulóza se postupně vyskytuje v dlouhé a perzistující formě, která je charakterizována také rezistencí vůči terapii zavedené v její adrese. Při vytváření vícenásobných vroutek dochází k úplnému překrytí sluchového kanálu, přičemž příznaky doprovázející onemocnění se manifestují v rozšířené formě. Pacienti rozvinou regionální lymfadenitidu, v oblasti ušní oblasti se může objevit otok, kvůli němuž ušní část do jisté míry vyčnívá.
Difúzní otitis externa: příznaky
V této formě je otitis externa doprovázena vznikem pocitu prasknutí v ušním kanálu, zvýšené teploty v něm a svědění. Následně, podobně jako u dříve zvažované formy onemocnění, vzniká bolest, při které se bolest šíří po celé polovině hlavy, což odpovídá poloze postiženého ucha. Zvýšená bolest také nastává při žvýkání. Kvůli silné bolesti u pacientů je spánek narušen, rozvíjí se anorexie. Vzhledem k zúžení lumen zvukovodu v důsledku zapálených stěn se slyší sluch. U této formy otitis se z ucha objevuje určité množství výtoku, nejprve jsou serózní, pak purulentní. Regionální mízní uzliny se zvyšují. Pokud je onemocnění těžká, zánětlivý proces se může rozšířit na měkké tkáně oblasti příušnic a do uší.
Trvání akutní periody onemocnění v této formě je asi 2-3 týdny. Dále, spontánně nebo v důsledku léčby, mohou být příznaky sníženy ve svých projevech, což vede ke znovuzískání. Současně se difúzní otitida může také vyskytovat v prodloužené formě, následně se přemění na chronickou formu. Pokud tomu tak je, jizvy se objevují na pozadí procesů souvisejících s onemocněním, které zase vedou ke zúžení sluchového kanálu. Z tohoto důvodu může být ztráta sluchu pro pacienta trvalá.
Vnější otitis: prevence
Hlavní částí této položky je správné uspořádání hygienických postupů. Pokud se bavlněné tyčinky používané k tomuto účelu používají nesprávně, ušní vosk nemusí být odstraněn, ale naopak je v uchu zhutněn. Navíc nesprávné čištění může způsobit zranění kůže.
Vzhledem k tomu se doporučení otolaryngologů omezují na odmítnutí samočistícího uší s pečlivým úsilím. Hromadění síry je dostatečná pro vyčištění ve zvukovodu v hloubce v maximálně 0,5-1 cm, je také důležité zajistit vyloučení vody do uší při koupání. - to, trauma, vytváří všechny podmínky pro rozvoj infekčního procesu.
Diagnostika a léčba
Diagnóza vnějších otitis by měla být provedena u odborníků a nepředstavuje žádné potíže. Je důležité si uvědomit potřebu diagnostiky odborníkem, protože na základě našich vlastních předpokladů o nemoci (které musí být odlišné od podobných příznaků) se dá udělat chyba. Takové chyby vést k nesprávnému zacházení, a to zase stává příčinou zhoršení celkového obrazu nemoci a nevratné procesy v ní (např., Přechod na chronické formy s tvorby jizev a snížení sluchu).
Pokud jde o takovou otázku, jakou je léčba otitis externa, pak se velmi často musí setkat s doporučeními pro instalaci turunů s určitými léky (například s boridovým alkoholem). Taková doporučení jsou samy o sobě špatně. Faktem je, že pokud je agresivní a dráždivá látka vystavena kůži, která je postižena zánětlivým procesem, může způsobit vážné exacerbace bolestivého syndromu.
Jedinou možnou variantou, jejíž provedení je opět povoleno na základě doporučení lékaře, je použití chrupů s hormonální nebo antibakteriální masti. Mezi doporučení mohou být označeny drog, jako triderm, flutsinar atd. Rovněž mohou být použity ušní kapky, včetně takových jejich varianty, které obsahují antibiotikum (ofloxacin, norfloxacin, atd).
Pokud jde o bolest, mohou být odstraněny pomocí prostředků proti bolesti pro vnitřní použití (například ketany atd.).
Vývoj furuncle v oblasti vnějšího průchodu vyžaduje malý uvolňovací řez. Důležité je dodat, že v případě nezávislých pokusů o dosažení požadovaného výsledku se mohou vyskytnout závažné komplikace, protože jeden z nich je možné označit šíření hnisem do chrámů skrze podkožní tkáň. Vzhledem k těmto vlastnostem, pokud se objeví příznaky vnějšího otitidy, je nutné kontaktovat otolaryngologa (LOR).
Pokud si myslíte, že máte vnější otitis media a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakteristické, může vám poradit váš odborník na ORL.
Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.
Otitis media dospělých u dospělých a dětí - příčiny, symptomy, diagnóza a léčba
Nejvýznamnější příznaky otitis externa jsou lokalizovány v sluchovém kanálu, ušního bubínku a ušní trubici, což je oblast aplikace přípravku Levomekol mast a další prostředky k léčbě onemocnění. Komplikace mají nepříjemné důsledky, ale příznivou prognózu. Vzhledem k tomu, že onemocnění má převážně infekční povahu, každý má riziko onemocnění. Zjistěte, co je otitis media, jak se s ní zacházet a jaké jsou preventivní opatření.
Co je vnější otitis
Zánět uší a vnějšího sluchového kanálu se nazývá otitis. Onemocnění může být omezeno (furuncle) a difuzní (difuzní). Otitis media je zánět tkáně vnějšího ucha v důsledku infekce (Staphylococcus aureus) pronikající do mazových žláz a vlasových sáčků chrupavky ucha. Když je otitis nalita, dochází k rozšířené infekci vnější části ucha pyokyanickou tyčinkou a někdy i ušní bubeník.
K identifikaci příčiny onemocnění by měl vyšetřovat zkušený otolaryngolog. Praxe ukazuje, že důvody mohou být následující:
- Penetrace bakteriální infekce způsobené sníženou imunitou nebo mikrotraumy v důsledku nesprávné hygieny nebo pokusy o odstranění sírové zátky.
- Výskyt alergického podráždění kůže nebo houby.
- Virové infekce.
Pro diagnostiku otitis lze použít řadu specifických příznaků. Mezi těmito indikátory jako ztráta sluchu se stává důležitá pouze při velmi silném edému vnějšího sluchového kanálu. Explicitní příznaky zahrnují:
Pozor! Čtenáři Sovets.net doporučují:
- Vůně z úst vzniká kvůli parazitům! Naučte se, jak se zbavit >>>
- Nehtová houba už tě neobtěžuje! Elena Malysheva říká, jak porazit houbu.
- Rychle zhubnout je nyní k dispozici každé dívce, o ní to vypráví Polina Gagarina >>>
- Elena Malysheva: Řekne vám, jak zhubnout bez toho, abyste něco udělali! Zjistěte, jak >>>
- Zjistí se zarudnutí kůže, vnější část ucha se může zvětšit.
- Při stisknutí na uchu je bolest.
- Pocit bolestí při žvýkání, svědění.
- Pocit kongesce zvukovodu.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Plísňová infekce se vyznačuje silným svěděním, někdy akutním ekzémem. Při pohledu na kůži sluchového meatus je často zjištěna šedá nebo bílá patina.
Akutní otitis externa
V závislosti na délce onemocnění je otitis media rozdělena na akutní a chronické. Akutní je také znám jako "plavecké ucho" a projevuje se jasnými a akutními příznaky, které rychle zmizí kvůli chirurgické léčbě a aktivaci imunitního systému. U nekrotické akutní otitidy jsou projevy typické:
- Intenzivní bolest, která je doprovázena vypouštěním z ucha.
- Opuch.
- Snížení sluchových funkcí v důsledku zúžení vnějšího sluchového kanálu.
- V některých případech může být pozorována celulitida krku a obličeje.
Chronické
Chronický zánět středního ucha je diagnostikován v případech, kdy trvání onemocnění trvá déle než čtyři týdny nebo jestliže se onemocnění projevuje více než čtyřikrát během roku. Chronická forma se vyskytuje v důsledku pochybného postoje k akutnímu otitis. Druhým důvodem je pravidelné odstranění ochranné vrstvy síry bavlněnými tampony a poškozením stěn, což vede ke vzniku zánětu. Chronický zánět středního ucha je charakterizován:
- Hnisavý výtok z ucha.
- Autofonie - rezonance pacienta v uchu z pacientových zvuků.
- Pocit těžké hlavy
- Když otáčíte nebo nakláníte lebku, vznikne pocit duhovky.
- Konstantní přítomnost hnisu vyvolává uzavření vnějšího ušního kanálu expanzí tkáně.
Vnější otitis u dítěte
Struktura ucha dítěte se liší od dospělého člověka v nepřítomnosti zakřivení zvukovodu ve tvaru písmene S, což způsobuje vysoké riziko otitis způsobené tím, že studený vzduch může "vyfukovat" ucho. Stížnosti dítěte na bolesti ucha svědčí o vývoji zánětu středního ucha. U kojenců může příznaky plakat s pokusy dosáhnout u ucha a oddělení od prsou v důsledku bolesti při sání. S velkou důvěrou tuto diagnózu můžeme převzít, pokud dítě patří do rizikové skupiny, která je charakteristická otitidě:
- Děti trpící rachotem, anémie.
- Vyčerpaný, s nedostatečnou hmotností.
- Je náchylný k alergiím.
- S patologií horních cest dýchacích, diabetes.
Klasifikace
Ušní složka se skládá ze tří částí a v závislosti na lokalizaci zánětu je otitis media klasifikována podle tří znaků, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:
- vnější: jsou postiženy vnější sluchový kanál a oušnice;
- střední: zánět je lokalizován v sektoru sluchových ossicles a tympanic dutiny;
- vnitřní: zánět se rozšiřuje na membránové a kostní bludiště.
Diagnostika
Pouze otolaryngolog může provést diagnózu vnějšího otitidy. Po návštěvě lékaře a při prošetření stížností pacienta se vyšetří postižené ucho, je-li to nutné, zkoumá se mikroflóra. Když dochází ke zčervenání, edému zvukovodu, zjistí se jasné vypuštění, přesně se diagnostikuje onemocnění, pacientovi se předepisuje léčba v závislosti na tom, co to způsobuje. Pokud má lékař pochybnosti, může být předepsána počítačová tomografie, akustická reflexometrie nebo pneumatická otoskopie.
Léčba otitis externa
K léčbě otitis externího ucha je zapotřebí integrovaný přístup. Terapie zahrnuje následující činnosti a použití léků:
- Antibakteriální masti - vločky jsou vloženy pro odstranění patogenu, který způsobil maligní onemocnění.
- Zahříváním komprese, instilací mentolu s broskvovým olejem se svěděním.
- Mytí s roztoky Dimexidum nebo Furacilin.
- Vložte ušní kapky.
- Chirurgie k otevření vaření, pokud existuje.
- Fyzikální terapie: ultrarychlé proudy, laserová terapie, světelná terapie, použití ultrafialového záření.
V případě ušní choroby pomáhají masti, které eliminují záněty, virové a bakteriální infekce. Oblíbené jsou:
- Sofradex - tuby o hmotnosti 15 g nebo 20 g s protizánětlivým lékem s kombinovaným účinkem: antialergické a antibakteriální. Masť je bohatě nanesena na malý kus bavlněné vlny, která je vložena do ucha 15-30 minut. Léčba trvá nejdéle jeden týden. Složení přípravku obsahuje hormony, takže nelze aplikovat na těhotné ženy a děti.
- Tetracyklinová masť je širokospektrální antibiotikum s účinnou látkou, která inhibuje syntézu bakteriálních proteinů a urychluje regeneraci. Masť se aplikuje na postiženou oblast sterilním bavlněným tamponem. Pomáhá podpořit hojení zanícené pokožky. Množství a způsob aplikace stanoví lékař.
Levomekol u otitis
Externativní otitida může být léčena přípravkem Levomekol. Toto je oblíbená mast, která má silné protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. Kompozice zahrnuje antibiotikum chloramfenikol, methyluracil, ethylenglykol. Díky tomu mast regeneruje tkáň, zrychluje produkci interferonu, zajišťuje rychlou absorpci aktivních složek. Masť se aplikuje jednou denně, položí se 15-20 minut.
Višnevská masť
Zánět vnějšího ucha může uvolňovat Višnevského masti - populární osvědčenou drogu, která snižuje bolest a urychluje hojivý proces. Pro ošetření se používají komprese - aplikujte masti na gázu nebo na vatovou vložku, vložte plynulě do vnějšího sluchového kanálu. Zdržujte kompresi 2-3 hodiny, s dobrou přenositelností - až na jeden den.
Povolení smíchat masti s alkoholem nebo vodkou a glycerinem v poměru 1: 1. Nejprve připravte turundu (zkroucenou vatou) s masti a pak vložte do ucha bavlněnou kouli ponořenou do specifikovaných složek. Kryjte kompresní vrstvu suchou vatou, obalte ušní šál kolem uší a procházejte po dobu 24 hodin. Namísto ethanolu a glycerinu lze použít propolisovou alkoholovou tinkturu.
Takzvané "plavecké ucho" vyžaduje léčbu v podobě klesající instilace. Pomáhají snížit bolest, zmírnit svědění a zabít patogen. Oblíbené jsou:
- Otinum - obsahuje Holim salicylát, který má protizánětlivý a analgetický účinek. Vpichujte 3-4 kapky 3-4krát denně.
- Otipaks - zahrnuje anestetický lidokain a antipyretický fenazon. Vkuste 4 kapky 2-3x denně. Kurz by neměl přesáhnout 10 dní.
- Otofa - obsahují roztok rifampicinového antibiotika, který ničí streptokoky a stafylokoky. Dospělí jsou zobrazeni 5 kapek třikrát denně, děti - 3 kousky stejné množství. Kurz trvá až tři dny.
- Polydex - obsahuje protizánětlivou látku dexamethason a antibiotika polymyxin s neomycinem. Kopím 1-5 kapek dvakrát denně v průběhu 6-10 dnů.
Antibiotika pro systémové použití
Pokud jsou příznaky omezeného onemocnění na venkově vyslovovány a lokální léčba nevede k výsledku, použijte systémová antibiotika. Jsou předepsány pouze lékařem. Z běžných drog vyzařují:
- Oxacilin - dospělí dostávají 2-4 g denně, rozdělený do 4 dávek. Intramuskulární injekce se zavádí v množství 1-2 g léku 4-6 krát denně ve stejných intervalech.
- Ampicilin - širokospektrální antibiotikum je k dispozici ve formě tablet, kapslí a suspenzí. Dospělí užívají 0,5 g 4-6krát denně, děti - 100 mg / kg tělesné hmotnosti.
- Amoxicilin je užíván dospělými na 0,5 g denně třikrát denně, děti od 2 let - 0,125-0,25 g třikrát denně, mladší - 20 mg / kg hmotnosti.
- Cefazolin - účinný proti patogenním stafylokokům, se používá v případech těžké furunkulózy ucha. Dospělí dávkují 0,25-1 g léku každých 6-8 hodin, děti - 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti v 3-4 dávkách.
- Augmentin (Amoxiclav) - obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, je předepsán pro těžké onemocnění. Dospělí užívají 0,375-0,7 g dvakrát denně, děti 20-50 mg / kg hmotnosti. Ve formě injekcí se u dospělých uvádí 0,75-3 g 2-4krát denně a u dětí 0,15 g / kg tělesné hmotnosti.
Umytí uší
Externí difúzní otitis media vyžaduje speciální mytí. Tento postup se doporučuje provádět výhradně v nemocnici nebo samostatně po výcviku pacientů s ORL lékaři. Indikace pro postup se stává purulentním zánětem a kontraindikace - perforace ušní bubliny, absces. 3% peroxidu vodíku, 0,05% roztoku Furacilinu a fyziologického roztoku může být použito k praní. Technologie mytí:
- Ve speciální injekční stříkačce pro umytí uší se odebírá ohřátý peroxid vodíku.
- Jehla je vyjmuta z injekční stříkačky, 1 ml roztoku je opatrně uloženo v uchu.
- Po ukončení syčení se roztok vylije, nalije se nová část.
- Běh mytí trvá nejdéle tři dny.
Lidové prostředky
Pokud se pacient stane, že jeho ucho je oteklé venku, kromě oficiální medicíny můžete použít recepty tradiční terapie:
- namočte kus bavlny do propolisu, vyhřívaný rostlinný olej nebo cibulovou šťávu, vložte je do ucha, jděte celý den;
- umyjte list geranium, vysušte, rozmrkejte a položte do ucha na jeden den;
- čajová lžička vysušených heřmánkových květin nalijte sklenici vařící vody, nechte 15 minut, napněte, ochlaďte, zakopte 2-3 kapky 3-4 krát denně.
Prevence
Abyste se vyhnuli vzniku nepříjemných příznaků a prevenci nemoci, je třeba dodržovat jednoduchá preventivní opatření:
- po koupání v otevřené vodě nebo bazénu, odstraňte vodu z uší ručníkem, ale nenechte infekci a vodu dostat dovnitř;
- jemně kartáčujte uši s bavlněnými pupeny;
- dodržujte hygienu ušních kanálů a toaletu vnějšího kanálu, nepoužívejte prsty k čištění ušního waxu;
- Nekoupejte v špinavé vodě.
Otitis ušní - léčba: drogy a nejlepší populární recepty
Vnější nebo vnější otitis media se nazývá zánět, který se nachází v oblasti vnějšího ucha. Zahrnuje sluchovou trubici, bubeník a přímo samotnou ušnicí. Příčinou onemocnění je často vstup bakterií, ale existují i jiné.
Příčiny
Charakteristiky vývoje otitis externa
Podle statistik se asi u 5% lidí s otitisem stává chronická onemocnění. Podnebí s vysokou vlhkostí více ovlivňuje vzhled tohoto onemocnění než suché. Co se týče dětí, ti, kteří jsou dvanáct let, jsou nejvíce náchylní na otitis.
Otitis je rozdělena na omezenou formu (vytvářená hnisavá forma ve formě vaření) a difuzní. U druhého druhu otitis externě je bublina často zapálená.
Nejdůležitější příčinou vnějších otitis je infekce různých druhů.
Aby infekce mohla vstoupit do těla, stačí škrábat nebo zranit oblast uší trochu. Také, pokud je ušní kanál vždy mokrý, může ztratit ochrannou bariéru a může sloužit jako vstup k pronikání infekcí.
Děti trpící ekzémem jsou často náchylné k zánětu kvůli častému formování peelingu v uchu. Vlastní likvidace sírové zátky je také rizikovým faktorem pro takový otitis. Dalším důvodem vzniku této choroby je chronický zánět středního ucha, úzký sluchový kanál a choroby, které jsou doprovázeny chudou imunitou (například diabetem).
Hlavní příznaky otitis externa
První příznak vzniku počáteční otitidy je považován za silnou bolest v uchu, ale existují i jiné:
- Velmi svědivé ucho.
- Když je postižena kostra nebo ušní část, objeví se silné bolestivé pocity.
- Lymfatické uzliny v uchu jsou zanícené.
- Z ucha stojí hnis.
- Slyšení se výrazně zhoršilo.
Známky omezeného a difúzního otitidy
V tomto případě se objeví následující příznaky:
- Intenzivní bolest pulzujícího typu, která se při žvýkání cítila více akutně
- Když stisknete na uchu, existují bolestivé pocity.
- Jedna stěna ucha je oteklá.
- Zrnitost v uchu.
- Vzhled furuncle ve zvukovodu.
- Edém se objevil v ušním kanálu.
Pokud zánět začíná v membráně, pak se z ušního kanálu neuvolní žádná barva a objeví se problémy s sluchem.
Léčba a terapie léčiv
Vlastnosti léčby otitis externa s léky a antibiotiky
Otitida vnějšího ucha léčí antibiotiky a steroidními protizánětlivými léky. Mezi nejčastěji předepsané léky patří Sofradex a Garazon. Tyto léky je nemožné používat samy, bez jmenování specialisty!
Použití antibiotik potlačuje vývoj infekce a odstraňuje bolesti u nemocné. Takové účinky léků v důsledku obsahu složek v přípravku, které odstraňují zánět a bolesti v uších. Průběh antibiotik je předepsán pouze ošetřujícím lékařem. Když se tyto léky samy předepisují, mohou se objevit komplikace. Kromě toho může lékař předepsat oteplovací komprese, opevnění těla k posílení imunity a klesá k odstranění nosních dutin. Za prvé, začnou léčit takovou nemoc tím, že provádějí hygienické postupy na vnějším uchu.
Měly by být prováděny podle přísného režimu. Jejich nesprávný výkon je plný vzhledu sírových zátek. Kromě toho se v průběhu výskytu vnějšího otitidy doporučuje upustit od umytí uší, protože infekce a bakterie pronikají rychleji. Léčba musí mít nutně integrovaný přístup. Jedna ušní kapka se nemůže zbavit otitidy. Dokonce i velmi kvalitní kapky nemohou odstranit zánětlivý proces v uchu.
Nezávisle diagnostikovat takové onemocnění je nemožné - musíte okamžitě kontaktovat lékařskou instituci, lékař-otolaryngologa.
Nesprávná diagnóza bez účasti lékaře vede k nesprávné léčbě a v důsledku toho ke vzniku různých komplikací.
Užitečné video - vnější otitis.
Terapie pro omezené a difúzní otitis media:
- Lékař pečlivě zachází s postiženou oblastí. V zásadě se tato úprava provádí za použití dusičnanu stříbrného.
- Do ušního kanálu vloţte turunda z vaty, která je ošetřena masti s antibakteriálním účinkem (Flucinar, Triderm nebo Celestoderm).
- Zvláštní kapky jsou v kompozici (antibiotikum nebo neomycin nebo ofloxacin) zabaleny.
- S velkým množstvím vajec v uchu předepisují antibiotika.
- Někdy se otevírají malý řez a povrch je ošetřen antiseptickým roztokem a antibiotikem.
- Když je detekováno stafylokokové médium, předepisuje se vakcína a antistafylokokový toxoid.
- Pro zvýšení imunity jsou předepsány komplexní vitamíny, postupy UFOC, imunokorektivní léčba a autohemoterapie.
- V případě difúzního vnějšího otitida lékař vloží do ušní kanálu bavlnu, která je ošetřena masti Burov nebo hormonální masti. Přiřaďte ušní kapky, které mají ve svém složení antibiotika.
- Jako hlavní terapie se používá systematické užívání vitaminových komplexů a antibiotik. Pokud je to nutné, předepište imunoreakční látky.
- Pokud má pacient pusu z ucha, umyjte antibiotikum postižené oblasti.
Léčba lidových léků
Nejlepší recepty tradiční medicíny pro léčbu otitis externě
Než začnete léčbu, musíte se poradit se svým lékařem. V opačném případě může dojít k komplikacím.
- Široce rozšířené použití při léčbě otitis ucha je léčeno běžným peroxidem vodíku (0,5%). K tomu je navlhčena bavlněným tamponem a vkládá se do zvukovodu. Nechte 5 minut. Pomocí této metody můžete odstranit síru z ucha, což zpomaluje bakterie, špínu a prach.
- Další způsob léčby lidových léků je založen na použití bílého octa (několik kapek). Smíchá se s malým množstvím vody a v takovém roztoku se navlhčí bavlněný tampon. Umístěte se blíž k ušnímu kanálu. Tato metoda se může rychle zbavit vážného svědění a bolesti.
- Pro léčbu této choroby v tradiční medicíně s použitím česneku. K získání hojivé kompozice je třepán na struhadle a přidán malý objem olivového oleje. Přípravek by měl stát přes noc. Další den filtr a mírně zahříváme směs. Do bolavého ucha nalijte 1-2 kapky.
Možné komplikace
Důsledky nesprávné léčby otitis externa
Pokud bylo vnější ušené nesprávně ošetřeno nebo pokud se pacient neprodleně poradil s lékařem, onemocnění teče z akutní do chronické formy. Pokud je spuštěn, může se objevit částečná nebo úplná vada ušní bubny, při které se někdy obnoví výtok z ucha nebo se vůbec nezastaví. Pacient začíná mít závažné sluchové problémy.
Pozdní léčba takového onemocnění je plná ruptury ušní bubliny. Touto díru ho léčí poměrně dlouho, asi dva týdny. Může dojít k choleostomu (tkáň za ušní bubínkem roste a v důsledku toho se sluch zhoršuje). Kovadlina, třmen a malleus (ušní kostky) jsou zničeny. Objevuje se zánět mastoidního procesu temporální kosti (mastoiditida).
Ale výše uvedené komplikace nepředstavují tolik nebezpečí jako intrakraniální. Ne včasná vyléčená otitida vnějšího ucha může vést k abscesu mozku, v němž se hnis se hromadí v mozkové látce.
Dalším nepříjemným důsledkem může být meningitida, při které dochází k zánětu membrán míchy a mozku.
Tam jsou také komplikace ve formě hydrocephalus, vedoucí k akumulaci velkého množství mozkomíšního moku uvnitř lebky. Také otitis encefalitida není výsledkem otitis, který nebyl dříve léčen nebo podstoupil otitis terapii. Je charakterizován zánětem mozku.
A i když takové komplikace jsou poměrně vzácné, jsou velmi nebezpečné a mohou být fatální. Proto, při nejmenším podezření na otitis u ucha, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.