V moderním lékařství je používání solného roztoku poměrně rozšířené. Používá se k doplnění vodní bilance, detoxikace, ředění léků, mytí zranění atd. Co je to fyziologický roztok? Jaké typy solného roztoku existují? Jak si vyrobit fyziologický roztok doma? Jak provést inhalaci pomocí fyziologického roztoku? Na tyto otázky naleznete odpovědi v tomto článku.
Solný roztok
Pod fyziologickým roztokem rozumíme vodné roztoky solí v takové koncentraci, že osmotický tlak roztoku byl stejný jako intracelulární osmotický tlak těla. To udržuje rovnováhu osmotického tlaku mezi roztokem a tělesnými tkáněmi. Salinický roztok se také nazývá izotonický. V izotonickém roztoku se molekuly vody uvolňují a absorbují buňkami stejným způsobem, což zajišťuje jejich normální fungování. Kromě fyziologického roztoku je také hypertonický roztok s vysokým obsahem soli a hypotonickým roztokem s nízkým obsahem soli. Hypertonický roztok podporuje uvolňování vody z buňky a hypotonický roztok podporuje akumulaci tekutiny v buňce.
Existuje mnoho řešení, které lze nazvat fyziologickými, ale nejčastějším řešením je chlorid sodný v koncentraci 0,9%. Tento roztok neobsahuje nic jiného než sůl (chlorid sodný) a vodu. Jedná se o bezbarvou průhlednou tekutinu s mírně slanou chutí.
Také v lékařské praxi s použitím následujících fyziologických roztoků:
Tento roztok obsahuje několik složek soli, kromě destilované vody, obsahuje chlorid sodný, chlorid draselný, chlorid vápenatý. Vzhledem k vícesložkové bázi je Ringerův roztok podobnější v elektrolytické kompozici než krevní plazmu než jednoduchý vodný roztok 0,9% chloridu sodného.
Tento roztok je modifikací Ringerova roztoku, ke známému složení se přidá glukóza a hydrogenuhličitan sodný. Toto řešení reguluje nejen rovnováhu vody a soli, ale i rovnováhu mezi kyselinami a zásadami.
Tento roztok je modifikací Ringerova roztoku, do známého prostředku se přidá dihydrogenfosforečnan sodný, chlorid hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný, glukosa. Toto řešení reguluje nejen rovnováhu vody a soli, ale i rovnováhu mezi kyselinami a zásadami.
Tento roztok je podobný v chemickém složení jako roztok Ringer-Locke, ale jeho soli se odebírají v poněkud odlišné koncentraci.
Acesol, Disol, Trisol a další.
Tyto roztoky jsou založeny na vodném roztoku chloridu sodného, ke kterému jsou přidány některé typy solí: chlorid draselný, hydrogenuhličitan sodný, octan sodný atd.
Všechny tyto solné roztoky jsou izotonické vůči lidské krevní plazmě, proto mohou být nazývány fyziologickými roztoky.
Saline pro děti
Jako takový neexistuje žádný specifický fyziologický roztok pro děti. Osmotický tlak plazmy dítěte je stejný jako u dospělého, a proto koncentrace solí solného roztoku pro děti bude podobná koncentraci solí solanky pro dospělé. Fyzikální fyziologický roztok pro děti se aplikuje topicky v případě studené hlavy na oplachování nosní dutiny, očí, odřeniny, inhalace. Vnitřní solný roztok pro děti se používá k dehydrataci, průjem, otravě. Intravenózní podávání fyziologického roztoku je také možné v případech, kdy je nutné rychle obnovit objem cirkulující krve a během intoxikace.
Saline pro dospělé
Solný roztok pro dospělé se používá v různých klinických podmínkách. Místní použití fyziologického roztoku pro dospělé je prováděno s inhalací, mytí nosní dutiny, očí, odřeniny. Použití fyziologického roztoku pro dospělé uvnitř se používá k otravě, mírné dehydrataci, průjem. Intravenózní podávání fyziologického roztoku je také možné v případech, kdy je nutné rychle obnovit objem cirkulující krve a během intoxikace. Saline se používá jako rozpouštědlo pro některé léky, přípravu kapátků, injekčních roztoků.
Rozměry fyziologického roztoku
Pro každé fyziologické řešení existují jednotlivé poměry.
Nejjednodušší a nejčastěji používaný fyziologický roztok obsahuje chlorid sodný v poměru 0,9%. Tato koncentrace soli je považována za optimální pro udržení izotonicity roztoku.
Ringerův roztok má složitější strukturu a obsahuje soli v následujících poměrech (na 1 litr roztoku):
- Chlorid sodný - 8,6 gramů
- Chlorid draselný - 0,3 g
- Chlorid vápenatý - 0,33 gramů
Tento poměr může být změněn v závislosti na přísadách obsažených ve fyziologickém roztoku. Podíl solí v roztoku na bázi Ringerova roztoku je také odlišný, avšak konečný osmotický tlak v konečném roztoku je izotonický.
Jak udělat doma fyziologický roztok
Nejjednodušší způsob, jak připravit fyziologický roztok doma na bázi chloridu sodného nebo soli. Pro přípravu jednoho litru fyziologického roztoku potřebujeme 9 gramů soli a litru vody. Tato sůl se prodává v každém obchodě a jeho cena je malá. Před přípravou roztoku doporučujeme vařit vodu. Sůl se rychle rozpouští ve vodě. Výsledný fyziologický roztok je vhodný pouze pro místní použití a pro orální podání. Pro zavedení intravenózních injekcí není takové řešení vhodné, proto je zapotřebí použít sterilní bezvodý fyziologický roztok.
V některých případech můžete připravit vícesložkový fyziologický roztok. Takové roztoky se používají pro orální podání v případě mírné dehydratace (pro průjem, zvracení, otravu). Jejich složení je také docela jednoduché.
Vícekomponentní roztok chloridu sodného 1 (na 1 litr vody)
- Chlorid sodný (sůl) - 3,5 gramů
- Sůl hydrogenuhličitanu sodného (2,5 g)
- Chlorid draselný - 1,5 gramu
- Glukóza - 20 gramů
Vícekomponentní roztok chloridu sodného 2 (pro 1 litr vody)
- Chlorid sodný (sůl) - 2,6 gramů
- Citronát sodný - 2,9 gramů
- Chlorid draselný - 1,5 gramu
- Glukóza - 13,5 gramů
Vícesložkový solný roztok 3 (pro 1 litr vody)
- Chlorid sodný (sůl) - 3 gramy
- Cukr - 18 gramů
Tyto vícekomponentní fyziologické roztoky přispívají k účinné náhradě ztracené tekutiny.
Dávkování solného roztoku
Saline není toxický a jako taková neexistuje dávka fyziologického roztoku. Nicméně v některých situacích (těžká otrava, ztráta krve, dehydratace) je nutné provést masivní intravenózní infuzi fyziologickým roztokem. V takových případech je důležité sledovat rovnováhu vody v těle. Aby bylo možné řídit vodní bilanci, je nutné vzít v úvahu objem použitého fyziologického roztoku a objem moči přiděleného pacientem po infuzi. Regulace vodní bilance je zvláště důležitá při léčbě malých dětí. Při negativní rovnováze vody (objem spotřebované kapaliny je menší než objem vylučovaných látek) dochází k dehydrataci. Při pozitivní rovnováze vody (objem spotřebované kapaliny je větší než vykázané množství) se může objevit edémový syndrom.
Indukční výuka
Takže fyziologický roztok, návod k použití (například roztok chloridu sodného 0,9%):
Rehydratace (regenerace ztracené tekutiny), detoxikace, regenerace nedostatku sodíku. Také fyziologický roztok je používán jako rozpouštědlo pro mnoho léků.
Fyziologický roztok vyráběný ve formě ampulí, balené nebo zabalené kapaliny.
Salinický roztok se používá k obnovení ztracené tekutiny s hyponatrimií, jako rozpouštědla pro různé léky.
Vysoká hladina sodíku, chronické srdeční selhání, selhání ledvin, edém mozku, plicní edém. S opatrností je fyziologický roztok používán u pacientů s arteriální hypertenzí, edémovým syndromem, lymfovenózní insuficiencí, aldosteronismem.
Dále jsme se zabývali otázkou dávkování fyziologického roztoku. Uveďte objem intravenózní infuze u pacientů. Salinický roztok pro dospělé se podává v dávce 0,5 až 3 litry denně (v závislosti na důkazech). Dávka fyziologického roztoku pro děti se vypočítá na základě kilogramu tělesné hmotnosti. Průměrná dávka je tedy přibližně 20 až 50 ml na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Rychlost podávání fyziologického roztoku je určena řadou faktorů: stavem pacienta, typem léčiva rozpuštěného ve fyziologickém roztoku.
Lékové interakce fyziologického roztoku nejsou popsány.
Tato okolnost umožňuje široké použití fyziologického roztoku jako rozpouštědla pro mnoho léků.
Saline nemá během těhotenství a kojení žádné vedlejší účinky.
Nežádoucí účinky při předávkování fyziologického roztoku jsou extrémně vzácné, ale může docházet k nadměrné hydrataci (nadměrné zvýšení tělesných tekutin), acidóze, hypernatrémii.
Saline Lékařské aplikace
Saline se používá v medicíně všude, ne jediný jednotce intenzivní péče a intenzivní péče je kompletní bez solného roztoku. Saline je vynikajícím rozpouštědlem pro mnoho léků, používá se při intravenózním, intramuskulárním, subkutánním, orálním podání léků.
Saline se také používá k obnově rovnováhy vody a elektrolytů v těle. Nedostatečná tekutina (dehydratace) v těle může nastat v důsledku prodlouženého zvracení, průjmu, popálenin, intenzivního pocení, ztráty krve, polyurie a dalších klinických stavů. Použití fyziologického roztoku pomáhá kompenzovat ztrátu tekutiny a obnovit rovnováhu elektrolytů.
Saline se používá k mytí dutin těla. Při studené a nosní kongesci se nosní dutina umyje fyziologickým roztokem, což usnadňuje stav pacienta. Během operace na břišní dutině, například při peritonitidě, se používá solný roztok k mytí břišní dutiny. V některých případech se fyziologický roztok používá k léčbě povrchů rány. V případě otravy se k vyplavování žaludku používá fyziologický roztok, detoxikace se provádí také intravenózním podáním fyziologického roztoku.
Injekční roztok
Injekční roztok je nejčastěji používán jako rozpouštědlo léků. Injekční roztok musí být sterilní, což by mělo být uvedeno na obalu. Nepoužívejte fyziologický roztok na injekci s vypršanou trvanlivostí, s vysráženou nebo zakalenou cestou s poškozeným obalem.
Injekční roztok je vyráběn v různých formách uvolňování: sáčky, plastové lahve, skleněné nádoby, ampule. Vše závisí na rozsahu fyziologického roztoku. Například u masivní intravenózní infuze se používají obaly nebo plechovky 0,4-1 litrů, pro jednotlivé injekce a ředění léčiv se používají 10 ml fyziologických roztoků.
Saline pro umývání nosu
Použití fyziologického roztoku k mytí nosu je poměrně účinný postup, jehož použití přispívá k vyřešení různých typů rinitidy.
Saline pro oplachování nosu nemusí být sterilní, může být připravena doma měřením a mícháním 9 gramů soli v 1 litru vařené vody. Použijte fyziologický roztok ohřátý na 36 stupňů. Neuchovávejte připravený fyziologický roztok více než jeden den. Existují různé způsoby mytí nosu: stříkačkou, speciální čajníkem nebo z vlastní dlaně. Význam postupu je dosažení čisté mycí vody a zmírnění nosního dýchání. Novorozenci nanesou instilaci fyziologického roztoku do nosu pipetou.
Jako preventivní opatření můžete doporučit postupné vstřikování fyziologického roztoku, přísné dodržování podílu soli při výrobě doma, použití čisté vařené vody.
V lékárně si můžete koupit hotové solné roztoky na mytí nosu (Aqualor, AquaMaris atd.).
Solný roztok pro rozprašovač
Při léčbě onemocnění dýchacích cest inhalace vykazují vysokou účinnost. Pro realizaci inhalačního použití použijte speciální přístroj - rozprašovač. Rozprašovač je speciální pomůcka, která přemění kapalinu s rozpuštěným lékem do aerosolu, který se snadno inhaluje. Tak se provádí inhalační způsob podávání léků. Univerzální tekutina, která slouží jako rozpouštědlo pro mnoho léků, je fyziologický roztok. Nebulizér, na rozdíl od parních inhalátorů, je schopen přenášet fyziologický roztok do průdušek. Parní inhalátor přeměňuje fyziologický roztok na páru, kterou pacient inhaluje, a rozpuštěné sraženiny chloridu sodného.
Salinický nebulizér se nalit do speciální komory a míchá se s aktivní složkou léčiva. Někdy se používá fyziologický roztok bez přídavku účinných léčivých látek. Když je rozprašovač v provozu, vytváří se aerosol, který pacient vdechne. Inhalační aerosol vstupuje hlavně do dolních cest dýchacích (plic a průdušek). Léčba onemocnění horních cest dýchacích a fyziologického roztoku pro nebulizátor je méně účinná.
Nebulizační roztok má řadu užitečných vlastností:
- Odbourává sputum a podporuje jeho odstranění
- Chrání sliznici dýchacího ústrojí před přímými účinky léků, "zjemňuje" jejich účinek
- Umožňuje dodávku aktivních léků do dolních cest dýchacích
Jako aktivní léčivo rozpuštěné ve fyziologickém roztoku pro rozprašovač může být:
- Antibakteriální léky. Přispívají k potlačení patogenních mikroorganismů a používají se k léčbě infekčních onemocnění dýchacích cest.
- Bronchi-rozšiřující léky, nebo bronchodilatátory. Přispívat k rozšíření křečových bronchů, zlepšit tok vzduchu do plic. Používá se k léčbě bronchiálního astmatu, obstrukční bronchitidy a dalších patologií dýchacího ústrojí doprovázených bronchospasmem.
- Ředitelná sputa nebo mukolytika. Přispívat k ředění a evakuaci nahromaděného sputa. Používá se v případě nadměrné sekrece viskózního sputa, pro zředění a odstranění sputa.
Nepřidávejte bylinky do rozprašovače ve fyziologickém roztoku. Výsledný aerosol bude v tomto případě obsahovat částice rostlin, které jsou součástí vývaru, což může poškodit samotnou jednotku. Také jako přísada by neměl používat olej. Při inhalování oleje obsahujícího aerosol se na sliznici může vytvořit olejový film, který zabraňuje výměně kyslíku mezi vzduchem a plícemi.
Saline při kašli
Roztok solného roztoku při kašli se používá jako inhalace. Již známe takové zařízení jako rozprašovač. Je to pomocí nebulizéru a fyziologického roztoku, s kterým můžete bojovat s kašlem. Salinický roztok s nebulizátorem se přemění na aerosol, který pacient inhaluje. Aerosol je schopen proniknout do dolních částí dýchacího systému, kde má léčebný účinek. Saline hydratuje sliznice průdušek, snižuje jejich otoky, zřeďuje sputum, usnadňuje dýchání.
V dětském lékařství se používá kalibrační roztok pro kašel. Když inhalace v rozprašovači nevykazuje horkou páru, aerosol je při pokojové teplotě. Postup je snadný, nepotřebuje mnoho času, provádí doma. Můžete očekávat přesnou dávku léku.
Salinický roztok při kašli se používá pro takové nemoci jako:
- Bronchiální astma
- Virové onemocnění dýchacích cest
- Bakteriální respirační onemocnění
- Pneumonie
Kontraindikace vdechování fyziologického roztoku při kašli může být:
- Krvácení při kašli, krev v sputu
- Hnisavý exsudát při zánětlivých onemocněních dýchacích cest
- Dekompenzovaná plicní nebo kardiovaskulární patologie
Před použitím jakýchkoli léků přidaných do rozprašovače byste měli konzultovat s lékařem. Nedoporučuje se provádět nezávislé lékařské inhalace bez předchozí lékařské konzultace.
Léčba fyziologickým roztokem
Saline je široce používán v lékařské praxi. Léčba fyziologickým roztokem se provádí v případě:
Nutnost naplnit vodní rovnováhu těla.
Tato situace nastává, když dochází k mírné ztrátě krve, zvracení, průjmu a dalším stavy spojené s dehydratací.
V případě otravy, aby se snížila koncentrace toxických látek v krvi, zvyšováním objemu cirkulující krve se používá fyziologický roztok. Také vynucená diuréza se používá k boji proti intoxikaci. Podstata metody spočívá v intravenózním podání fyziologického roztoku, po němž je předepsán diuretikum. Tento postup pomáhá odstraňovat toxiny z moči. Metoda je účinná pouze při normální funkci ledvin.
Saline se používá jako rozpouštědlo pro mnoho léků.
Většina kapátků a injekcí jsou připraveny na bázi fyziologického roztoku.
Saline se používá jako neutrální kapalina pro léčbu ran, a to i během chirurgických zákroků.
Inhalace pomocí fyziologického roztoku pomáhá eliminovat sputa, zvlhčovat sliznice dýchacích cest, usnadňovat dýchání a působit proti kašli.
Pro normalizaci rovnováhy elektrolytů v těle.
Nejjednodušší fyziologický roztok obsahuje ionty sodíku a chloru, komplexnější typy, například Ringerův roztok, obsahují draslík, hořčík a další ionty.
Pro zavedení masivních infuzí fyziologického roztoku v jednotce intenzivní péče může být instalován centrální žilní katétr. Při krvácení je nutná jmenovitá dávka fyziologického roztoku, ale není to prostředek volby a jeho použití je účinné pouze s mírným stupněm ztráty krve a jako součást komplexní antišokové terapie. Rovněž je třeba řídit vodní bilanci. Nadměrné podávání při léčbě fyziologického roztoku může přispívat k rozvoji edému, což je zvláště důležité u pacientů s renální patologií. Rovněž s opatrností je třeba podávat fyziologický roztok pacientům s onemocněním kardiovaskulárního systému, kteří trpí hypertenzí.
Inhalace solného roztoku
Salinický roztok pro inhalaci pomáhá v boji proti sputu, pomáhá evakuovat, zvlhčuje sliznice dýchacích cest, pomáhá při boji proti kašli. Při inhalaci je dostatečné množství 2-4 ml fyziologického roztoku. Celý postup netrvá dlouho a trvá asi 5 minut. Frekvence užívání fyziologického roztoku při inhalaci je 1-2 krát denně. Je možné použít čistý fyziologický roztok. Tento postup je nejbezpečnější a jednodušší. Také s různými nemocemi ve fyziologickém roztoku pro inhalaci je možné ředění léků. Před použitím jakéhokoli léku se poraďte s lékařem.
Vdechování s berodual a fyziologickým roztokem
Inhalace s berodual a fyziologickým roztokem se používá k léčbě bronchospazmu, chronické obstrukční plicní nemoci a bronchiálního astmatu.
Berodual je kombinovaný lék, který obsahuje 2 účinné složky: fenoterol a ipratropium bromid.
Fenoterol ovlivňuje b2-adrenergní receptory průdušek, čímž expanduje jejich lumen. Ipratropiumbromid také ovlivňuje hladké svaly průdušek, ale ne přes adrenoreceptory, ale prostřednictvím m-cholinergních receptorů. Účinek ipratropiumbromidu je také snížen na rozšíření průdušek. V kombinaci 2 údaje o léku mají výrazný bronchodilatační účinek, který ovlivňuje hladké svaly průdušek z různých stran.
Indikace pro použití berodual:
- Bronchiální astma
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Bronchospazmus
Kontraindikace užívání berodual:
- Alergická reakce na léčivo
- Těhotenství a kojení
- Kardiovaskulární onemocnění (tachykardie, arytmie, kardiomyopatie, arteriální hypertenze)
- Uzavřený glaukom
- Thyrotoxikóza
Před podáním přípravku berodual byste se měli poradit s lékařem. Příjem berodualu se provádí pomocí rozprašovače. Dávka, kterou zvolí ošetřující lékař, musí být zředěna fyziologickým roztokem na 3-4 ml. Výsledný fyziologický roztok s berodoulem musí být plně používán s rozprašovačem. Chov fyziologického roztoku s berodual by měl být proveden bezprostředně před použitím a aplikován okamžitě po přípravě.
Mezi vedlejší účinky použití fyziologického roztoku s berodual patří:
- Alergické reakce
- Zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence
- Zvýšený nitrooční tlak
- Kašel, sucho v ústech
- Úzkost, nervozita
Vdechování lasolvany a fyziologického roztoku
Inhalace s Lasolvanem a fyziologickým roztokem se používají ke zkapalnění a evakuaci viskózního sputa. Lasolvan je expektorant a mukolytická droga.
Indikace pro použití přípravku Lasolvan:
- Pneumonie
- Bronchitida (akutní a chronická)
- Bronchiální astma (s viskózním a obtížně vyplavovaným sputem)
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Bronchiektázie
- Cystická fibróza
Lasolvan se vyrábí ve formě různých forem: sirup, pastilky, tablety, roztok pro inhalaci. Akce je založeno na zvýšení tvorby Mucosolvan slizniční epiteliální buňky žlázových sekretů dýchacích cest, ředění viskózního hlenu, zvyšuje aktivitu ciliárního epitelu, což pomáhá urychlit evakuaci nahromaděného hlenu.
Kontraindikace k použití lazolvanu:
- Alergická reakce na léčivo
- Těhotenství a období kojení
Lasolvan se také nedoporučuje ve spojení s léky, které potlačují kašel. Faktem je, že reflex kašle přispívá k vypouštění sputa z dýchacího traktu, potlačení reflexu kašle na pozadí užívání lasolvanu může vést k nežádoucím následkům. Antibakteriální léky lépe pronikají do sputa, když jsou přiděleny společně s Lasolvanem.
Předávkování lasolvanou je poměrně vzácné, příznaky mohou být nevolnost, zvracení, bolest břicha, alergické reakce. V případě takových nežádoucích účinků byste měli vyhledat lékařskou pomoc.
Pro vdechnutí lasolvanem a fyziologickým roztokem musíte mít nebulizér. Zřeďovací poměr lazolvanu a fyziologického roztoku je 1 až 1. 1 ml roztoku lasolvanu obsahuje 7,5 mg účinné látky. Vdechnutí lazolvanu fyziologickým roztokem by se mělo provádět v uvolněné atmosféře, dýchání by mělo být hladké, hluboké, nejlépe bez kašle. Je nutné provést lazolvanovou kultivaci fyziologickým roztokem bezprostředně před inhalací. Všechny nádoby a samotný nebulizátor musí být čisté. Vdechování by mělo být prováděno s frekvencí 2-3krát denně. Pacienti trpící bronchiálním astmatem před inhalačním podáním lasolvanu s fyziologickým roztokem by měli užívat bronchodilatancia, aby zabránili astmatickému záchvatu během inhalace.
Inhalace s fyziologickým roztokem pro dávkování dětí
Inhalace solí pro děti může být používána již od útlého věku. Před inhalací by měl být fyziologický roztok ohřát na teplotu 37 ° C, nepoužívejte studený fyziologický roztok. Průměrná dávka fyziologického roztoku je 2 až 4 ml, nalije se do speciálně konstruované komory. Délka trvání inhalace u dětí nesmí překročit 3 minuty. Frekvence inhalací je v průměru 2 až 4krát denně, v závislosti na důkazech. Postup inhalace samotným solným roztokem znamená dodržení několika doporučení:
- Všechna zařízení používaná k inhalaci musí být čistá.
- Po inhalaci je třeba důkladně umyt zařízení používaná k inhalaci.
- Doporučuje se provést inhalaci hodinu po jídle.
- Po vdechnutí se doporučuje nepouštět ven po dobu jedné hodiny.
- Inhalační procedura by měla být prováděna v klidných podmínkách, dítě by nemělo mít obavy nebo obavy z vdechování.
- Při použití rozprašovače je nutné dýchání jako obvykle, bez námahy.
Při použití parního inhalátoru existuje řada kontraindikací:
- Není možné provádět inhalaci pomocí parního inhalátoru dětem do 4 let
- V případě horečky se lépe zdržuje vdechnutí
- V případě hnisavých komplikací zánětlivých onemocnění dýchacího traktu
Ředění jakýchkoli léků s fyziologickým roztokem pro inhalaci je přípustné pouze po konzultaci s lékařem. Ve všech případech je účel dávky léku a frekvence podávání zvolen individuálně v závislosti na důkazech.
Podíl fyziologického roztoku pro inhalaci
Pro inhalaci použijte fyziologický roztok v čisté formě v objemu 2-4 ml. V některých případech k dosažení požadovaného účinku rozpusťte lék v roztoku. Poměry ředění léků se vypočítají jednotlivě. Uvádíme příklady některých léků používaných se slaným roztokem pro inhalaci.
- Antibiotika mohou být použity pro zánětlivé onemocnění dýchacího traktu způsobené patogenními mikroorganismy.
- Antiseptikum se používá k dezinfekci zánětlivých onemocnění dýchacího traktu.
- Vasokonstrikční léky se používají k edému sliznice a v důsledku potíží s dýcháním.
- Lasolvan se používá při inhalaci ke zlepšení viskózního sputu. Při použití fyziologického roztoku je tato léčiva zředěna ve stejné koncentraci od 1 do 1. Míra příjmu u dětí do 6 let je 1krát denně. Více než 6 let je početnost dvakrát denně, 2 ml roztoku.
- Ambrohexal se používá k inhalaci u pacientů starších 5 let, 2-3 kapky léku se používají pro 4 ml fyziologického roztoku
- Ambroben s fyziologickým roztokem se smíchá ve stejných poměrech. Děti do 2 let věku ukazují 1 ml roztoku, ve věku nad 2 roky jsou předepsány 2 ml roztoku.
- Berodual zředěn fyziologickým roztokem na základě individuálních indikací. Při výpočtu poměrů je třeba mít na paměti, že 20 kapek berodualního objemu se rovná 1 ml.
Při použití zředěného fyziologického roztoku a léku je třeba mít na paměti, že výsledný roztok se vždy používá zcela. Pro roztoky není povoleno používat prostou nebo destilovanou vodu. Roztoky se připravují bezprostředně před použitím.
Pulmicort s fyziologickým roztokem
Pulmicort je lék ze skupiny kortikosteroidů, používá se k léčbě obstrukční bronchitidy, bronchospasmu a bronchiálního astmatu. Pulmicort rozšiřuje průdušky, eliminuje alergické a zánětlivé procesy.
Indikace pro užívání léku Pulmicort:
- Bronchiální astma
- Pollinóza
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Laryngitida
Kontraindikace užívání léku Pulmicort:
- Věk do 6 měsíců
- Aktivní tuberkulóza
- Cirhóza jater
- Aktivní mykotické a bakteriální respirační infekce
- Intolerance k aktivní složce "budesonid"
Pravidla pro použití pulmicortu s fyziologickým roztokem pomocí nebulizátoru:
- Bezprostředně před inhalací zředěte suspenzi pulmicortu fyziologickým roztokem, zředěte, aby se suspenze použila během půl hodiny.
- Dýchání musí být prováděno klidně a rovnoměrně.
- Po dechovém postupu opláchněte ústa teplou vodou. Pulmicort může potlačit lokální imunitu ústní sliznice, což vede k rozvoji kandidózy. Pokud by byla použita maska na obličej, měla byste po ukončení procedury umyt tvář.
- Po použití musí být nebulizátor promyt a sušen.
- Pokud užíváte přípravek Pulmicort, musíte pečlivě dodržovat pokyny k léčivému přípravku. Před začátkem užívání pulmicortu byste se měli poradit se svým lékařem.
Saline (fyziologický roztok)
V moderním lékařství je používání solného roztoku poměrně rozšířené. Používá se k doplnění vodní bilance, detoxikace, ředění léků, mytí zranění atd. Co je to fyziologický roztok? Jaké typy solného roztoku existují? Jak si vyrobit fyziologický roztok doma? Jak provést inhalaci pomocí fyziologického roztoku? Na tyto otázky naleznete odpovědi v tomto článku.
Solný roztok
Pod fyziologickým roztokem rozumíme vodné roztoky solí v takové koncentraci, že osmotický tlak roztoku byl stejný jako intracelulární osmotický tlak těla. To udržuje rovnováhu osmotického tlaku mezi roztokem a tělesnými tkáněmi. Salinický roztok se také nazývá izotonický. V izotonickém roztoku se molekuly vody uvolňují a absorbují buňkami stejným způsobem, což zajišťuje jejich normální fungování. Kromě fyziologického roztoku je také hypertonický roztok s vysokým obsahem soli a hypotonickým roztokem s nízkým obsahem soli. Hypertonický roztok podporuje uvolňování vody z buňky a hypotonický roztok podporuje akumulaci tekutiny v buňce.
Existuje mnoho řešení, které lze nazvat fyziologickými, ale nejčastějším řešením je chlorid sodný v koncentraci 0,9%. Tento roztok neobsahuje nic jiného než sůl (chlorid sodný) a vodu. Jedná se o bezbarvou průhlednou tekutinu s mírně slanou chutí.
Také v lékařské praxi s použitím následujících fyziologických roztoků:
Tento roztok obsahuje několik složek soli, kromě destilované vody, obsahuje chlorid sodný, chlorid draselný, chlorid vápenatý. Vzhledem k vícesložkové bázi je Ringerův roztok podobnější v elektrolytické kompozici než krevní plazmu než jednoduchý vodný roztok 0,9% chloridu sodného.
Tento roztok je modifikací Ringerova roztoku, ke známému složení se přidá glukóza a hydrogenuhličitan sodný. Toto řešení reguluje nejen rovnováhu vody a soli, ale i rovnováhu mezi kyselinami a zásadami.
Tento roztok je modifikací Ringerova roztoku, do známého prostředku se přidá dihydrogenfosforečnan sodný, chlorid hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný, glukosa. Toto řešení reguluje nejen rovnováhu vody a soli, ale i rovnováhu mezi kyselinami a zásadami.
Tento roztok je podobný v chemickém složení jako roztok Ringer-Locke, ale jeho soli se odebírají v poněkud odlišné koncentraci.
- Acesol, Disol, Trisol a další.
Tyto roztoky jsou založeny na vodném roztoku chloridu sodného, ke kterému jsou přidány některé typy solí: chlorid draselný, hydrogenuhličitan sodný, octan sodný atd.
Všechny tyto solné roztoky jsou izotonické vůči lidské krevní plazmě, proto mohou být nazývány fyziologickými roztoky.
Saline pro děti
Jako takový neexistuje žádný specifický fyziologický roztok pro děti. Osmotický tlak plazmy dítěte je stejný jako u dospělého, a proto koncentrace solí solného roztoku pro děti bude podobná koncentraci solí solanky pro dospělé. Fyzikální fyziologický roztok pro děti se aplikuje topicky v případě studené hlavy na oplachování nosní dutiny, očí, odřeniny, inhalace. Vnitřní solný roztok pro děti se používá k dehydrataci, průjem, otravě. Intravenózní podávání fyziologického roztoku je také možné v případech, kdy je nutné rychle obnovit objem cirkulující krve a během intoxikace.
Saline pro dospělé
Solný roztok pro dospělé se používá v různých klinických podmínkách. Místní použití fyziologického roztoku pro dospělé je prováděno s inhalací, mytí nosní dutiny, očí, odřeniny. Použití fyziologického roztoku pro dospělé uvnitř se používá k otravě, mírné dehydrataci, průjem. Intravenózní podávání fyziologického roztoku je také možné v případech, kdy je nutné rychle obnovit objem cirkulující krve a během intoxikace. Saline se používá jako rozpouštědlo pro některé léky, přípravu kapátků, injekčních roztoků.
Rozměry fyziologického roztoku
Pro každé fyziologické řešení existují jednotlivé poměry.
Nejjednodušší a nejčastěji používaný fyziologický roztok obsahuje chlorid sodný v poměru 0,9%. Tato koncentrace soli je považována za optimální pro udržení izotonicity roztoku.
Ringerův roztok má složitější strukturu a obsahuje soli v následujících poměrech (na 1 litr roztoku):
- Chlorid sodný - 8,6 gramů
- Chlorid draselný - 0,3 g
- Chlorid vápenatý - 0,33 gramů
Tento poměr může být změněn v závislosti na přísadách obsažených ve fyziologickém roztoku. Podíl solí v roztoku na bázi Ringerova roztoku je také odlišný, avšak konečný osmotický tlak v konečném roztoku je izotonický.
Jak udělat doma fyziologický roztok
Nejjednodušší způsob, jak připravit fyziologický roztok doma na bázi chloridu sodného nebo soli. Pro přípravu jednoho litru fyziologického roztoku potřebujeme 9 gramů soli a litru vody. Tato sůl se prodává v každém obchodě a jeho cena je malá. Před přípravou roztoku doporučujeme vařit vodu. Sůl se rychle rozpouští ve vodě. Výsledný fyziologický roztok je vhodný pouze pro místní použití a pro orální podání. Pro zavedení intravenózních injekcí není takové řešení vhodné, proto je zapotřebí použít sterilní bezvodý fyziologický roztok.
V některých případech můžete připravit vícesložkový fyziologický roztok. Takové roztoky se používají pro orální podání v případě mírné dehydratace (pro průjem, zvracení, otravu). Jejich složení je také docela jednoduché.
Vícekomponentní roztok chloridu sodného 1 (na 1 litr vody)
- Chlorid sodný (sůl) - 3,5 gramů
- Sůl hydrogenuhličitanu sodného (2,5 g)
- Chlorid draselný - 1,5 gramu
- Glukóza - 20 gramů
Vícekomponentní roztok chloridu sodného 2 (pro 1 litr vody)
- Chlorid sodný (sůl) - 2,6 gramů
- Citronát sodný - 2,9 gramů
- Chlorid draselný - 1,5 gramu
- Glukóza - 13,5 gramů
Vícesložkový solný roztok 3 (pro 1 litr vody)
- Chlorid sodný (sůl) - 3 gramy
- Cukr - 18 gramů
Tyto vícekomponentní fyziologické roztoky přispívají k účinné náhradě ztracené tekutiny.
Dávkování solného roztoku
Saline není toxický a jako taková neexistuje dávka fyziologického roztoku. Nicméně v některých situacích (těžká otrava, ztráta krve, dehydratace) je nutné provést masivní intravenózní infuzi fyziologickým roztokem. V takových případech je důležité sledovat rovnováhu vody v těle. Aby bylo možné řídit vodní bilanci, je nutné vzít v úvahu objem použitého fyziologického roztoku a objem moči přiděleného pacientem po infuzi. Regulace vodní bilance je zvláště důležitá při léčbě malých dětí. Při negativní rovnováze vody (objem spotřebované kapaliny je menší než objem vylučovaných látek) dochází k dehydrataci. Při pozitivní rovnováze vody (objem spotřebované kapaliny je větší než vykázané množství) se může objevit edémový syndrom.
Indukční výuka
Takže fyziologický roztok, návod k použití (například roztok chloridu sodného 0,9%):
Rehydratace (regenerace ztracené tekutiny), detoxikace, regenerace nedostatku sodíku. Také fyziologický roztok je používán jako rozpouštědlo pro mnoho léků.
Fyziologický roztok vyráběný ve formě ampulí, balené nebo zabalené kapaliny.
Salinický roztok se používá k obnovení ztracené tekutiny s hyponatrimií, jako rozpouštědla pro různé léky.
Vysoká hladina sodíku, chronické srdeční selhání, selhání ledvin, edém mozku, plicní edém. S opatrností je fyziologický roztok používán u pacientů s arteriální hypertenzí, edémovým syndromem, lymfovenózní insuficiencí, aldosteronismem.
Dále jsme se zabývali otázkou dávkování fyziologického roztoku. Uveďte objem intravenózní infuze u pacientů. Salinický roztok pro dospělé se podává v dávce 0,5 až 3 litry denně (v závislosti na důkazech). Dávka fyziologického roztoku pro děti se vypočítá na základě kilogramu tělesné hmotnosti. Průměrná dávka je tedy přibližně 20 až 50 ml na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Rychlost podávání fyziologického roztoku je určena řadou faktorů: stavem pacienta, typem léčiva rozpuštěného ve fyziologickém roztoku.
- Lékové interakce fyziologického roztoku nejsou popsány.
Tato okolnost umožňuje široké použití fyziologického roztoku jako rozpouštědla pro mnoho léků.
- Saline nemá během těhotenství a kojení žádné vedlejší účinky.
Nežádoucí účinky při předávkování fyziologického roztoku jsou extrémně vzácné, ale může docházet k nadměrné hydrataci (nadměrné zvýšení tělesných tekutin), acidóze, hypernatrémii.
Saline Lékařské aplikace
Saline se používá v medicíně všude, ne jediný jednotce intenzivní péče a intenzivní péče je kompletní bez solného roztoku. Saline je vynikajícím rozpouštědlem pro mnoho léků, používá se při intravenózním, intramuskulárním, subkutánním, orálním podání léků.
Saline se také používá k obnově rovnováhy vody a elektrolytů v těle. Nedostatečná tekutina (dehydratace) v těle může nastat v důsledku prodlouženého zvracení, průjmu, popálenin, intenzivního pocení, ztráty krve, polyurie a dalších klinických stavů. Použití fyziologického roztoku pomáhá kompenzovat ztrátu tekutiny a obnovit rovnováhu elektrolytů.
Saline se používá k mytí dutin těla. Při studené a nosní kongesci se nosní dutina umyje fyziologickým roztokem, což usnadňuje stav pacienta. Během operace na břišní dutině, například při peritonitidě, se používá solný roztok k mytí břišní dutiny. V některých případech se fyziologický roztok používá k léčbě povrchů rány. V případě otravy se k vyplavování žaludku používá fyziologický roztok, detoxikace se provádí také intravenózním podáním fyziologického roztoku.
Injekční roztok
Injekční roztok je nejčastěji používán jako rozpouštědlo léků. Injekční roztok musí být sterilní, což by mělo být uvedeno na obalu. Nepoužívejte fyziologický roztok na injekci s vypršanou trvanlivostí, s vysráženou nebo zakalenou cestou s poškozeným obalem.
Injekční roztok je vyráběn v různých formách uvolňování: sáčky, plastové lahve, skleněné nádoby, ampule. Vše závisí na rozsahu fyziologického roztoku. Například u masivní intravenózní infuze se používají obaly nebo plechovky 0,4-1 litrů, pro jednotlivé injekce a ředění léčiv se používají 10 ml fyziologických roztoků.
Saline pro umývání nosu
Použití fyziologického roztoku k mytí nosu je poměrně účinný postup, jehož použití přispívá k vyřešení různých typů rinitidy.
Saline pro oplachování nosu nemusí být sterilní, může být připravena doma měřením a mícháním 9 gramů soli v 1 litru vařené vody. Použijte fyziologický roztok ohřátý na 36 stupňů. Neuchovávejte připravený fyziologický roztok více než jeden den. Existují různé způsoby mytí nosu: stříkačkou, speciální čajníkem nebo z vlastní dlaně. Význam postupu je dosažení čisté mycí vody a zmírnění nosního dýchání. Novorozenci nanesou instilaci fyziologického roztoku do nosu pipetou.
Jako preventivní opatření můžete doporučit postupné vstřikování fyziologického roztoku, přísné dodržování podílu soli při výrobě doma, použití čisté vařené vody.
V lékárně si můžete koupit hotové solné roztoky na mytí nosu (Aqualor, AquaMaris atd.).
Solný roztok pro rozprašovač
Při léčbě onemocnění dýchacích cest inhalace vykazují vysokou účinnost. Pro realizaci inhalačního použití použijte speciální přístroj - rozprašovač. Rozprašovač je speciální pomůcka, která přemění kapalinu s rozpuštěným lékem do aerosolu, který se snadno inhaluje. Tak se provádí inhalační způsob podávání léků. Univerzální tekutina, která slouží jako rozpouštědlo pro mnoho léků, je fyziologický roztok. Nebulizér, na rozdíl od parních inhalátorů, je schopen přenášet fyziologický roztok do průdušek. Parní inhalátor přeměňuje fyziologický roztok na páru, kterou pacient inhaluje, a rozpuštěné sraženiny chloridu sodného.
Salinický nebulizér se nalit do speciální komory a míchá se s aktivní složkou léčiva. Někdy se používá fyziologický roztok bez přídavku účinných léčivých látek. Když je rozprašovač v provozu, vytváří se aerosol, který pacient vdechne. Inhalační aerosol vstupuje hlavně do dolních cest dýchacích (plic a průdušek). Léčba onemocnění horních cest dýchacích a fyziologického roztoku pro nebulizátor je méně účinná.
Nebulizační roztok má řadu užitečných vlastností:
- Odbourává sputum a podporuje jeho odstranění
- Chrání sliznici dýchacího ústrojí před přímými účinky léků, "zjemňuje" jejich účinek
- Umožňuje dodávku aktivních léků do dolních cest dýchacích
Jako aktivní léčivo rozpuštěné ve fyziologickém roztoku pro rozprašovač může být:
- Antibakteriální léky. Přispívají k potlačení patogenních mikroorganismů a používají se k léčbě infekčních onemocnění dýchacích cest.
- Bronchi-rozšiřující léky, nebo bronchodilatátory. Přispívat k rozšíření křečových bronchů, zlepšit tok vzduchu do plic. Používá se k léčbě bronchiálního astmatu, obstrukční bronchitidy a dalších patologií dýchacího ústrojí doprovázených bronchospasmem.
- Ředitelná sputa nebo mukolytika. Přispívat k ředění a evakuaci nahromaděného sputa. Používá se v případě nadměrné sekrece viskózního sputa, pro zředění a odstranění sputa.
Nepřidávejte bylinky do rozprašovače ve fyziologickém roztoku. Výsledný aerosol bude v tomto případě obsahovat částice rostlin, které jsou součástí vývaru, což může poškodit samotnou jednotku. Také jako přísada by neměl používat olej. Při inhalování oleje obsahujícího aerosol se na sliznici může vytvořit olejový film, který zabraňuje výměně kyslíku mezi vzduchem a plícemi.
Saline při kašli
Roztok solného roztoku při kašli se používá jako inhalace. Již známe takové zařízení jako rozprašovač. Je to pomocí nebulizéru a fyziologického roztoku, s kterým můžete bojovat s kašlem. Salinický roztok s nebulizátorem se přemění na aerosol, který pacient inhaluje. Aerosol je schopen proniknout do dolních částí dýchacího systému, kde má léčebný účinek. Saline hydratuje sliznice průdušek, snižuje jejich otoky, zřeďuje sputum, usnadňuje dýchání.
V dětském lékařství se používá kalibrační roztok pro kašel. Když inhalace v rozprašovači nevykazuje horkou páru, aerosol je při pokojové teplotě. Postup je snadný, nepotřebuje mnoho času, provádí doma. Můžete očekávat přesnou dávku léku.
Salinický roztok při kašli se používá pro takové nemoci jako:
- Bronchiální astma
- Virové onemocnění dýchacích cest
- Bakteriální respirační onemocnění
- Pneumonie
Kontraindikace vdechování fyziologického roztoku při kašli může být:
- Krvácení při kašli, krev v sputu
- Hnisavý exsudát při zánětlivých onemocněních dýchacích cest
- Dekompenzovaná plicní nebo kardiovaskulární patologie
Před použitím jakýchkoli léků přidaných do rozprašovače byste měli konzultovat s lékařem. Nedoporučuje se provádět nezávislé lékařské inhalace bez předchozí lékařské konzultace.
Léčba fyziologickým roztokem
Saline je široce používán v lékařské praxi. Léčba fyziologickým roztokem se provádí v případě:
- Nutnost naplnit vodní rovnováhu těla.
Tato situace nastává, když dochází k mírné ztrátě krve, zvracení, průjmu a dalším stavy spojené s dehydratací.
V případě otravy, aby se snížila koncentrace toxických látek v krvi, zvyšováním objemu cirkulující krve se používá fyziologický roztok. Také vynucená diuréza se používá k boji proti intoxikaci. Podstata metody spočívá v intravenózním podání fyziologického roztoku, po němž je předepsán diuretikum. Tento postup pomáhá odstraňovat toxiny z moči. Metoda je účinná pouze při normální funkci ledvin.
- Saline se používá jako rozpouštědlo pro mnoho léků.
Většina kapátků a injekcí jsou připraveny na bázi fyziologického roztoku.
Saline se používá jako neutrální kapalina pro léčbu ran, a to i během chirurgických zákroků.
Inhalace pomocí fyziologického roztoku pomáhá eliminovat sputa, zvlhčovat sliznice dýchacích cest, usnadňovat dýchání a působit proti kašli.
- Pro normalizaci rovnováhy elektrolytů v těle.
Nejjednodušší fyziologický roztok obsahuje ionty sodíku a chloru, komplexnější typy, například Ringerův roztok, obsahují draslík, hořčík a další ionty.
Pro zavedení masivních infuzí fyziologického roztoku v jednotce intenzivní péče může být instalován centrální žilní katétr. Při krvácení je nutná jmenovitá dávka fyziologického roztoku, ale není to prostředek volby a jeho použití je účinné pouze s mírným stupněm ztráty krve a jako součást komplexní antišokové terapie. Rovněž je třeba řídit vodní bilanci. Nadměrné podávání při léčbě fyziologického roztoku může přispívat k rozvoji edému, což je zvláště důležité u pacientů s renální patologií. Rovněž s opatrností je třeba podávat fyziologický roztok pacientům s onemocněním kardiovaskulárního systému, kteří trpí hypertenzí.
Inhalace solného roztoku
Salinický roztok pro inhalaci pomáhá v boji proti sputu, pomáhá evakuovat, zvlhčuje sliznice dýchacích cest, pomáhá při boji proti kašli. Při inhalaci je dostatečné množství 2-4 ml fyziologického roztoku. Celý postup netrvá dlouho a trvá asi 5 minut. Frekvence užívání fyziologického roztoku při inhalaci je 1-2 krát denně. Je možné použít čistý fyziologický roztok. Tento postup je nejbezpečnější a jednodušší. Také s různými nemocemi ve fyziologickém roztoku pro inhalaci je možné ředění léků. Před použitím jakéhokoli léku se poraďte s lékařem.
Vdechování s berodual a fyziologickým roztokem
Inhalace s berodual a fyziologickým roztokem se používá k léčbě bronchospazmu, chronické obstrukční plicní nemoci a bronchiálního astmatu.
Berodual je kombinovaný lék, který obsahuje 2 účinné složky: fenoterol a ipratropium bromid.
Fenoterol ovlivňuje b2-adrenergní receptory průdušek, čímž expanduje jejich lumen. Ipratropiumbromid také ovlivňuje hladké svaly průdušek, ale ne přes adrenoreceptory, ale prostřednictvím m-cholinergních receptorů. Účinek ipratropiumbromidu je také snížen na rozšíření průdušek. V kombinaci 2 údaje o léku mají výrazný bronchodilatační účinek, který ovlivňuje hladké svaly průdušek z různých stran.
Indikace pro použití berodual:
- Bronchiální astma
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Bronchospazmus
Kontraindikace užívání berodual:
- Alergická reakce na léčivo
- Těhotenství a kojení
- Kardiovaskulární onemocnění (tachykardie, arytmie, kardiomyopatie, arteriální hypertenze)
- Uzavřený glaukom
- Thyrotoxikóza
Před podáním přípravku berodual byste se měli poradit s lékařem. Příjem berodualu se provádí pomocí rozprašovače. Dávka, kterou zvolí ošetřující lékař, musí být zředěna fyziologickým roztokem na 3-4 ml. Výsledný fyziologický roztok s berodoulem musí být plně používán s rozprašovačem. Chov fyziologického roztoku s berodual by měl být proveden bezprostředně před použitím a aplikován okamžitě po přípravě.
Mezi vedlejší účinky použití fyziologického roztoku s berodual patří:
- Alergické reakce
- Zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence
- Zvýšený nitrooční tlak
- Kašel, sucho v ústech
- Úzkost, nervozita
Vdechování lasolvany a fyziologického roztoku
Inhalace s Lasolvanem a fyziologickým roztokem se používají ke zkapalnění a evakuaci viskózního sputa. Lasolvan je expektorant a mukolytická droga.
Indikace pro použití přípravku Lasolvan:
- Pneumonie
- Bronchitida (akutní a chronická)
- Bronchiální astma (s viskózním a obtížně vyplavovaným sputem)
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Bronchiektázie
- Cystická fibróza
Lasolvan se vyrábí ve formě různých forem: sirup, pastilky, tablety, roztok pro inhalaci. Akce je založeno na zvýšení tvorby Mucosolvan slizniční epiteliální buňky žlázových sekretů dýchacích cest, ředění viskózního hlenu, zvyšuje aktivitu ciliárního epitelu, což pomáhá urychlit evakuaci nahromaděného hlenu.
Kontraindikace k použití lazolvanu:
- Alergická reakce na léčivo
- Těhotenství a období kojení
Lasolvan se také nedoporučuje ve spojení s léky, které potlačují kašel. Faktem je, že reflex kašle přispívá k vypouštění sputa z dýchacího traktu, potlačení reflexu kašle na pozadí užívání lasolvanu může vést k nežádoucím následkům. Antibakteriální léky lépe pronikají do sputa, když jsou přiděleny společně s Lasolvanem.
Předávkování lasolvanou je poměrně vzácné, příznaky mohou být nevolnost, zvracení, bolest břicha, alergické reakce. V případě takových nežádoucích účinků byste měli vyhledat lékařskou pomoc.
Pro vdechnutí lasolvanem a fyziologickým roztokem musíte mít nebulizér. Zřeďovací poměr lazolvanu a fyziologického roztoku je 1 až 1. 1 ml roztoku lasolvanu obsahuje 7,5 mg účinné látky. Vdechnutí lazolvanu fyziologickým roztokem by se mělo provádět v uvolněné atmosféře, dýchání by mělo být hladké, hluboké, nejlépe bez kašle. Je nutné provést lazolvanovou kultivaci fyziologickým roztokem bezprostředně před inhalací. Všechny nádoby a samotný nebulizátor musí být čisté. Vdechování by mělo být prováděno s frekvencí 2-3krát denně. Pacienti trpící bronchiálním astmatem před inhalačním podáním lasolvanu s fyziologickým roztokem by měli užívat bronchodilatancia, aby zabránili astmatickému záchvatu během inhalace.
Inhalace s fyziologickým roztokem pro dávkování dětí
Inhalace solí pro děti může být používána již od útlého věku. Před inhalací by měl být fyziologický roztok ohřát na teplotu 37 ° C, nepoužívejte studený fyziologický roztok. Průměrná dávka fyziologického roztoku je 2 až 4 ml, nalije se do speciálně konstruované komory. Délka trvání inhalace u dětí nesmí překročit 3 minuty. Frekvence inhalací je v průměru 2 až 4krát denně, v závislosti na důkazech. Postup inhalace samotným solným roztokem znamená dodržení několika doporučení:
- Všechna zařízení používaná k inhalaci musí být čistá.
- Po inhalaci je třeba důkladně umyt zařízení používaná k inhalaci.
- Doporučuje se provést inhalaci hodinu po jídle.
- Po vdechnutí se doporučuje nepouštět ven po dobu jedné hodiny.
- Inhalační procedura by měla být prováděna v klidných podmínkách, dítě by nemělo mít obavy nebo obavy z vdechování.
- Při použití rozprašovače je nutné dýchání jako obvykle, bez námahy.
Při použití parního inhalátoru existuje řada kontraindikací:
- Není možné provádět inhalaci pomocí parního inhalátoru dětem do 4 let
- V případě horečky se lépe zdržuje vdechnutí
- V případě hnisavých komplikací zánětlivých onemocnění dýchacího traktu
Ředění jakýchkoli léků s fyziologickým roztokem pro inhalaci je přípustné pouze po konzultaci s lékařem. Ve všech případech je účel dávky léku a frekvence podávání zvolen individuálně v závislosti na důkazech.
Podíl fyziologického roztoku pro inhalaci
Pro inhalaci použijte fyziologický roztok v čisté formě v objemu 2-4 ml. V některých případech k dosažení požadovaného účinku rozpusťte lék v roztoku. Poměry ředění léků se vypočítají jednotlivě. Uvádíme příklady některých léků používaných se slaným roztokem pro inhalaci.
- Antibiotika mohou být použity pro zánětlivé onemocnění dýchacího traktu způsobené patogenními mikroorganismy.
- Antiseptikum se používá k dezinfekci zánětlivých onemocnění dýchacího traktu.
- Vasokonstrikční léky se používají k edému sliznice a v důsledku potíží s dýcháním.
- Lasolvan se používá při inhalaci ke zlepšení viskózního sputu. Při použití fyziologického roztoku je tato léčiva zředěna ve stejné koncentraci od 1 do 1. Míra příjmu u dětí do 6 let je 1krát denně. Více než 6 let je početnost dvakrát denně, 2 ml roztoku.
- Ambrohexal se používá k inhalaci u pacientů starších 5 let, 2-3 kapky léku se používají pro 4 ml fyziologického roztoku
- Ambroben s fyziologickým roztokem se smíchá ve stejných poměrech. Děti do 2 let věku ukazují 1 ml roztoku, ve věku nad 2 roky jsou předepsány 2 ml roztoku.
- Berodual zředěn fyziologickým roztokem na základě individuálních indikací. Při výpočtu poměrů je třeba mít na paměti, že 20 kapek berodualního objemu se rovná 1 ml.
Při použití zředěného fyziologického roztoku a léku je třeba mít na paměti, že výsledný roztok se vždy používá zcela. Pro roztoky není povoleno používat prostou nebo destilovanou vodu. Roztoky se připravují bezprostředně před použitím.
Pulmicort s fyziologickým roztokem
Pulmicort je lék ze skupiny kortikosteroidů, používá se k léčbě obstrukční bronchitidy, bronchospasmu a bronchiálního astmatu. Pulmicort rozšiřuje průdušky, eliminuje alergické a zánětlivé procesy.
Indikace pro užívání léku Pulmicort:
- Bronchiální astma
- Pollinóza
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Laryngitida
Kontraindikace užívání léku Pulmicort:
- Věk do 6 měsíců
- Aktivní tuberkulóza
- Cirhóza jater
- Aktivní mykotické a bakteriální respirační infekce
- Intolerance k aktivní složce "budesonid"
Pravidla pro použití pulmicortu s fyziologickým roztokem pomocí nebulizátoru:
- Bezprostředně před inhalací zředěte suspenzi pulmicortu fyziologickým roztokem, zředěte, aby se suspenze použila během půl hodiny.
- Dýchání musí být prováděno klidně a rovnoměrně.
- Po dechovém postupu opláchněte ústa teplou vodou. Pulmicort může potlačit lokální imunitu ústní sliznice, což vede k rozvoji kandidózy. Pokud by byla použita maska na obličej, měla byste po ukončení procedury umyt tvář.
- Po použití musí být nebulizátor promyt a sušen.
- Pokud užíváte přípravek Pulmicort, musíte pečlivě dodržovat pokyny k léčivému přípravku. Před začátkem užívání pulmicortu byste se měli poradit se svým lékařem.