Rodiče se velmi často ptají, když je nemožné dělat Mantoux dítětem, a pokud je to možné, protože nechtějí poškodit dítě. Vzorek nebo Mantouxova reakce se považují za postup, během kterého se tuberkulin zavede do lidského těla. Pokud jde o tento postup, existuje mnoho názorů a informací, které je třeba potvrdit nebo vyvrátit.
Hlavní aspekty
Mantouxova reakce je považována za nepostradatelnou metodu, která se používá k určení, zda je dítě infikováno tuberkulózou. Obecně lze konstatovat, že toto není imunizace, ale imunologický test.
Potřeba tohoto vzorku je také založena na výběru dětí, které mají být očkovány nebo revakcinovány BCG. Za tímto účelem je intradermálně injikován zničený patogen tuberkulózy (tuberkulinu) do střední třetiny předloktí. Hodnocení výsledku provedeného po uplynutí tří dnů ode dne zavedení.
Podle rozkazu Ministerstva zdravotnictví se tento test provádí pro děti do 14-15 let. Existuje však výjimka z tohoto pravidla, týká se dětí, které ve 14 letech ve srovnání s předchozím rokem dosáhly zvýšení Mantouxu. To, že vyrábějí Mantu, může být až 18 let.
Dávejte pozor! Dokonce i když jsou všechny očkování kontraindikovány pro dítě, je stále povoleno testovat Mantoux.
Je to důležité! Mantoux se doporučuje otestovat každé dítě, protože nikdo neví, kdy může dojít ke kontaktu s nemocnou tváří. Ke všem těmto skutečnostem mohou pracovat jednotlivci s falešnými lékařskými knihami v různých zařízeních, není známo, zda podstoupili fluorografii, a proto v tomto případě může dojít k riziku infekce.
Prokázání pozitivní reakce
Zvětšená velikost těsnění namísto Mantouxu svědčí o mimořádně výrazné imunitní odpovědi a její intenzitě proti hůlce Koch. Je třeba si uvědomit, že pozitivní indikátory neznamenají vždy výskyt choroby nebo náchylnosti k ní.
A teď se zamyslíme, v jakých případech lze pozorovat pozitivní výsledek:
- S anamnézou nedávné vakcinace vakcínou BCG.
- Po nedávné infekční nemoci.
- Existuje-li předispozice těla alergickým reakcím.
Z tohoto důvodu se test Mantoux provádí každoročně. Koneckonců, analýza předchozího výsledku s výsledkem se provádí, a pokud se papule v průběhu let nezvětší, pak by neměly vzniknout žádné obavy.
V důsledku skutečnosti, že Mantoux nesignalizuje mimořádnou míru přesnosti, po obdržení zvýšení Mantouxu musí rodiče a děti, stejně jako ti, kteří byli v kontaktu s ním podstupujícím fluorografii, museli podstoupit sputum k setí a některé další studie. Teprve po obdržení pozitivních výsledků těchto studií lze předepisovat léky proti tuberkulóze.
Úzkost v rodičích by se měla objevit v takových případech:
- s ročním nárůstem velikosti papulek;
- při kontaktu dítěte s osobou s otevřenou tuberkulózou;
- v přítomnosti tuberkulózy u jednoho z rodinných příslušníků;
- pokud bylo dítě v podmínkách, které jsou považovány za nepříznivé pro nemoc, jako je tuberkulóza.
Nicméně desetina těchto dětí je dále postižena tuberkulózou. Při včasném procházení léčebného postupu proti tuberkulóze je riziko nástupu onemocnění významně sníženo (téměř na nulu).
Mantoux je kontraindikován
Podle informací poskytnutých lékaři je testování možné pro všechny děti a dokonce i pro ty, kteří mají v jejich přítomnosti onemocnění chronické povahy. A vzhledem k tomu, že zavedení tuberkulinu není hluboké, je očkování považováno za bezpečné.
Ale stále existuje seznam nuancí, když je nemožné dělat Mantoux dítětem:
- Děti do jednoho roku.
- Při výskytu zánětlivých onemocnění pokožky.
- Pokud máte v anamnéze očkování, po které je méně než měsíc.
- S tendencí k epileptickým záchvatům.
- Se zavedením karantény.
- Při exacerbaci choroby bez ohledu na původ.
Povolení k vedení Mantouxu je uděleno, pokud po zmizení z těchto důvodů uplynulo třicet dní.
Po diagnóze tuberkulinu mohou děti chodit, ale doporučuje se, aby nedocházelo k nadchlazení. Pokud jde o koupání, je také povoleno, navzdory známému zákazu mokré injekce. Tento zákaz je považován za ozvěnu minulosti, protože pak byla Pirka podrobena kožnímu testu, a proto bylo zakázáno ji opékat. V našem případě je však injekce tuberkulinu pod kůži, takže je dovoleno plavat, jít do bazénů a zapojit se do vodních procedur různých typů.
Hlavní zákazy naší doby jsou:
- česání a tření místa vpichu;
- překrytí na místě injekce kosmetiky, Zelenka, peroxid vodíku;
- provedení testu a jakékoli jiné očkování za jeden den;
Vezměte prosím na vědomí, že pokud se objeví vzorek, v místě vpichu se objeví krev, což naznačuje nevhodné očkování a zkreslení výsledku. Nový vzorek však může být proveden nejdříve ve třech měsících.
Celá pravda o tom, kdy nemůžete udělat test Mantoux
Prohlížíte sekci Kdy můžete a nemůžete umístit, umístěný ve velké části Mantouxu.
Testovací postup Mantoux je pro zdravého člověka bezpečný. Před zahájením léčby je pacient vyšetřen praktickým lékařem nebo pediatrem. Pokud je zdravotní stav neuspokojivý, poskytne lékař lékařský certifikát.
Vysoká horečka, kašel, rýma, kožní onemocnění, nedávná očkování, alergie na určité složky léku a závažné neurologické onemocnění mohou být důvodem pro stažení.
V jiných případech může být vzorek proveden.
Co je Mantoux test?
Mantu není vakcína a imunita proti tuberkulóze se sama o sobě nezvyšuje (toto se provádí BCG). Test může detekovat infekci v počáteční fázi - u dětí a dospělých, je zvláště důležitý pro děti v prvním roce života. Děti do sedmi let to dělají každý rok, a "turn" (prudké zvýšení papule) jasně ukazuje, že infekce došlo během jednoho roku.
Tuberculinové činidlo - fragmenty tuberkulózních bakterií, které byly důkladně zpracovány. Neexistuje nebezpečí získání tuberkulózy při kontrole reakce Mantoux.
Malé množství tuberkulinu je injektováno do střední části předloktí přímo pod horní vrstvou pokožky, která je speciálně zvedána.
Po 72 hodinách lékař vyšetří a vyhodnotí výsledné "tlačítko". Stopa na pokožce zdravého člověka jednoduše nezůstane nebo bude velmi malá až do 1 mm. Negativní je právě taková reakce. Až 4 mm - reakce je pochybná, více než 5 mm - pozitivní.
Když nemůžete udělat vzorek
- Načasování testovacího postupu Mantoux je uvedeno v plánu očkování. Pokud se vám nepodaří provést test včas, ujistěte se, že od poslední očkování uplynulo nejméně jeden měsíc. Pokud byla očkování prováděna za použití živých bakterií, mělo by po ní uplynout nejméně šest týdnů.
- Reakce by měla být kontrolována nejdříve jeden měsíc po onemocnění, a to nejen infekční. Ujistěte se, že imunita je plně obnovena, v případě potřeby proveďte testy. Pokud by karanténa na infekci byla zařazena do karantény v mateřské nebo školské skupině, Mantoux by měl být také odložen, nejlépe po dobu jednoho měsíce.
- Pacienti náchylní na alergie, před kontrolou reakce mohou užívat antihistaminika - stejně jako před jinými očkování. Pokud neděláte léky, může být výsledek zkreslený.
- Čokoláda, citrusy, červené plody, především jahody, které způsobují alergie, mohou zkreslovat výsledky testů.
- Zvláštní kontraindikace je alergie na tuberkulín, stejně jako na fenol, který je obsažen v malém množství kapuce.
Foto 1. Alergie na tuberkulín: v místě injekce je silné zarudnutí.
- Mantoux test se pacientovi nikdy nepodaří, pokud má vysokou teplotu.
- Jakékoliv onemocnění v akutním období, exacerbace chronických onemocnění, kašel a výtok z nosu, kožní onemocnění - dostatečný důvod pro lékařský případ. Výsledek kontroly může být zkreslený.
- Porucha trávení je další kontraindikace pro Mantoux. Vzorek je odložen, dokud není stav normalizován.
- Absolutní kontraindikace pro vedení Mantouxu je epilepsie.
Jak se chovat po postupu?
První tři dny před vyšetřením lékaře vyžadují zvláštní pozornost. Pokud si vyberete správné oblečení (mělo by to být bavlna a dlouhé rukávy, prodyšné a dostatečně volné), rána na místě Mantoux nebude způsobovat velké potíže.
Pozor! Děti by měly být informovány, že "tlačítko" nelze dotýkat a tím více vyčesat. Před návštěvou lékaře nelze použít žádný léčivý přípravek k léčbě místa vpichu tuberkulinu a oblasti kůže vedle něj.
Potraviny a léky, které způsobují alergie, je lepší užívat do 72 hodin.
Vysoká horečka, bolest hlavy a celková slabost, kožní vyrážky jsou zcela vzácné nežádoucí účinky, pokud se zdá, že byste se měli poradit se svým lékařem. Snad tyto reakce nesouvisí s Mantusem a jsou pouhou náhodou.
Diagnostika tuberkulózy by měla být kompletní a včasná
Kontrola reakce Mantoux je povinnou součástí programu diagnostiky tuberkulózy státu, provádí se při každém lékařském vyšetření na klinice nebo zdravotním středisku. Jedná se o jednoduché, levné, masové prostředky prevence. A samozřejmě ne jediný.
Diaskinový test je určen k odstranění většiny pochybných a falešně pozitivních reakcí, které jsou možné u přípravku Mantus.
Foto 2. Porovnání testu Mantoux (na levé ruce dítěte) a testu diaskin (na pravé straně).
Test kvantiferonu je ještě přesnější, vylučuje vliv vnějších faktorů, nemá žádné kontraindikace, ale je dražší a není prováděn ve všech laboratořích. Často se používá k zkontrolování výsledků Mantouxu, je také oblíbený u rodičů, kteří od Mantoux odmítnou.
Tuberkulóza není choroba, která by se zachránila. Jeho diagnóza by měla být úplná a včasná.
Užitečné video
Podívejte se na video, ve kterém slavný lékař Komarovský hovoří o vlastnostech testu Mantoux: co to je, proč je potřeba, kdy to nelze udělat, typy reakcí a jejich měření.
Pokud dítě nemůže testovat Mantoux: kontraindikace, nežádoucí účinky a komplikace
Po celá desetiletí se téměř všichni školáci setkávají s prováděním testu Mantoux. Při analýze "tlačítka" lékař dospěl k závěru, že riziko infekce je velmi závažné a nebezpečné onemocnění - tuberkulóza. Postup se opakuje každoročně. Mnoho rodičů však plně nerozumí, jak je tato událost nezbytná a zda je škodlivá.
Přínos Mantu spočívá v tom, že jde o druh indikátoru přítomnosti příčinného činitele tuberkulózy v těle. Vzhledem k tomu, že počet lidí infikovaných tuberkulózou roste každým rokem, je třeba podat očkování proti tuberkulóze (BCG) všem novorozencům. Mantoux vám umožňuje kontrolovat účinek očkování, abyste mohli časem identifikovat onemocnění a zahájit léčbu.
Navzdory tomu, že Mantoux je hlavní metodou preventivního vyšetření dětí na tuberkulózu, má vzorek řadu kontraindikací
Mantoux test - prospěch nebo škodu?
V poslední době se počet pacientů s tuberkulózou rychle zvyšuje. Jedním z nejdostupnějších a nejjednodušších prostředků k detekci tohoto infekčního onemocnění je provedení tuberkulinu. Mantu není vakcína, ale test na přítomnost tuberkulózního bacilu v těle. Hlavním předpokladem je předběžné vyšetření praktického lékaře, které by mělo vyloučit horečku, kožní onemocnění, sníženou imunitu a posoudit pravděpodobnost vzniku alergií.
Od 1 roku do 15 let se Mantu považuje jednou za rok za povinný postup. Malé množství neutralizovaných enzymů bakterií tuberkulózy, které jsou tepelně ošetřeny, se injektuje subkutánně do oblasti předloktí. Při analýze reakce dítěte na "tlačítko" doktor dokáže posoudit proces tvorby imunity proti tuberkulóze a šance dítěte odolat tomuto nebezpečnému onemocnění.
Navzdory skutečnosti, že Mantoux byl dlouhodobě používán k diagnostice, jsou názory lékařů ohledně jeho bezpečnosti rozděleny. Někteří odborníci se domnívají, že vzorek není vakcínou, takže nemá žádný vliv na imunitní systém. Jiní však věří, že mohou existovat neočekávané negativní důsledky, neboť mechanismus interakce mezi tuberkulinem a imunitou je stále neznámý a mnoho škodlivých látek je součástí kompozice tuberkulinu, která se podává dítěti.
Tuberculin je heterogenní směs organických látek různé složitosti, které jsou získávány z mykobakterií. Ve své skladbě není samotný hůlka Koch, ale pouze výrobky jeho životně důležité činnosti. Dále lék obsahuje chlorid sodný, stabilizátor tween-80, soli fyziologického roztoku pufrovaného fosfátem a fenolu, který působí jako konzervační činidlo. Mohou být také přítomny stopy nečistot z balastu.
Po zavedení tuberkulinu do těla nevytváří specifické protilátky, a proto nemůže být nazýván antigenem. On také není toxin. Většina odborníků ji odkazuje na skupinu neúplných antigenů.
Normální reakce na Mantu
Reakce může být analyzována, pokud trvá tři dny, ale ne více než týden po testu. Během tohoto období může být vidět specifická papula, která je hustší a odlišuje se zarudnutím na pozadí zbytku pokožky. Lékaři měří svůj průměr pomocí průhledného milimetrového pravítka, které je umístěno přes předloktí. V případech, kdy papulka není viditelná, nadměrně exponovaná oblast pokožky nepředstavuje diagnostickou hodnotu.
Výsledek je považován za negativní, pokud na místě testu Mantoux nenastaly žádné změny a pokud je papulka přítomna a dochází ke zčervenání kůže, je to pozitivní. Průměr papule je přímo závislý na počtu přítomných patogenů - čím více v těle dítěte, tím větší bude průměr "tlačítka". Diagnostické výsledky jsou zaznamenány v lékařském záznamu.
Dočasné kontraindikace
Následující podmínky jsou pro test Mantoux kontraindikovány:
- kožní vyrážka jakékoli povahy;
- alergie;
- chronické a akutní infekční nemoci;
- jakékoliv nachlazení.
Další kontraindikace je inokulovat a Mantoux ve stejném období, protože toto velmi oslabí imunitní systém, což může způsobit nesprávnou reakci na vzorek. Interval mezi léčbou se pohybuje v rozmezí několika týdnů až dva měsíce, v závislosti na typu vakcíny. Doktor TB může trvat na dočasném odmítnutí testu, pokud dítě nedávno mělo komplikovanou infekci nebo trpí dlouhodobou alergií. Toto období může trvat až šest měsíců. Když je karanténa oznámena v týmu navštíveném dítětem, test se může provést až po odstranění karantény.
Absolutní kontraindikace
Abychom zabránili vzniku komplikací spojených se vzorkem, je nutné pochopit, za jakých podmínek je postup nepřijatelný. Některé kategorie dětí nemohou být testovány v souvislosti s existujícími nemocemi. Patří sem děti trpící:
- dermatitis;
- chronické formy infekčních onemocnění;
- revmatismus;
- bronchiální astma;
- epilepsie;
- schizofrenie;
- různých neurologických onemocnění.
Provedení vzorku této kategorie dětí může mít za následek závažnou alergickou reakci a vzniknout zkreslený výsledek. Proto je lékař TB opatřen celou anamnézou dítěte, aby zabránil nežádoucí reakci. Pouze doktor může rozhodnout, je možné otestovat dítě nebo existují kontraindikace.
Nežádoucí účinky a komplikace u dítěte
Mnoho rodičů se zajímá o otázku: může Mantu způsobit komplikace? Oficiální medicína tvrdí, že riziko vzniku komplikací je minimální a v pediatrické praxi je zaznamenán mírně odlišný obraz. Bylo zjištěno, že očkování přípravkem Mantoux může způsobit následující nežádoucí účinky:
- porušení bydlení a veřejných služeb;
- slabost a apatie;
- zvýšení teploty;
- zvracení;
- kožní vyrážka;
- zarudnutí a olupování kůže;
- týden po testu může dítě začít kašlat.
Symptomatická reakce po testu je velmi podobná manifestaci reakce těla při interakci s toxickými látkami. To naznačuje závěr, že Mantoux stále obsahuje toxiny (fenol), ačkoli malá část proto u zvláště citlivých dětí, které jsou náchylné k alergiím, může způsobit vedlejší účinky. Obvykle po 1-3 dnech se příznaky samy o sobě rozplynou. Se závažnými výraznými nežádoucími příznaky, které přetrvávají po dobu delší než 3 dny, byste se měli rozhodně poradit s lékařem.
Pokud lékař před sledováním Mantouxu nezaznamenal výkřik dítěte, může být reakce těla nepředvídatelná. Vaše dítě může pohybovat test bez neobvyklých příznaků, nebo se může objevit exacerbace běžného nachlazení a stane se chronickým. Test je tedy vhodný pouze tehdy, pokud je dítě zcela zdravé a lékař nevidí žádné skryté patologie.
Existují alternativní metody testování tuberkulózy?
Ve většině případů se test Mantoux používá k diagnostice tuberkulózy, která se koná jednou za rok. Pro určitou kategorii dětí je však tato metoda nepřijatelná, takže lékaři používají alternativní možnosti pro kontrolu reakce těla na tyč Koch. Mezi nejoblíbenější patří:
- imunogram;
- Suslovova metoda;
- Diaskintest;
- interferonový test.
Immunogram
Pro provedení imunogramu dítě odebere krev z žíly, která se pak vyšetří na počet buněk produkovaných pro boj s mykobakterií. Indikátor vám umožňuje analyzovat schopnost dítěte odolávat tomuto onemocnění.
Suslova metoda
Suslovova metoda je založena na studiu kapky žilní krve s přidáním určitého množství tuberkulinu. Prostřednictvím odborníka na mikroskop zkoumá charakteristický vzor krevních buněk. Spolehlivost této metody je pouze 50%. Taková diagnostika se vždy provádí ve spojení s dalšími opatřeními, jejichž seznam závisí na věku dítěte (rentgenové vyšetření plic, fluorografie, tomografie apod.).
Diaskintest
Diaskintest je intradermální test s vysokou citlivostí, s nímž můžete bezpečně otestovat dítě na přepravu a infekci tuberkulózou. Princip interakce, jako v případě Mantoux: specifický protein, který je součástí podávaného léčiva, způsobuje reakci, intenzitu interakce, která počítá pravděpodobnost onemocnění.
Většina kontraindikací pro přípravek Mantoux zůstává u diaskintestu (teplota, akutní formy onemocnění, očkování a alergické reakce). Kombinace Mantouxu a Diaskintestu vám umožní přesně diagnostikovat dítě.
Interferonový test
Moderní vývoj v oblasti výzkumu tuberkulózy - interferonový test (kvanferon). Je založen na analýze specifického interferonu, který je produkován T-lymfocyty, které jsou v kontaktu s vakcinovanými nebo infikovanými mykobakteriemi. Výhoda tohoto testu je, že nemá žádné kontraindikace a vedlejší účinky, je dobře tolerována i během onemocnění dítěte.
Přesnost této diagnostiky je nejvyšší, není ovlivněna vnějšími faktory a zkreslení výsledků je minimalizováno. Jedinou nevýhodou je, že výsledek infekce a onemocnění není rozlišitelný.
Pokud zvážíme cenu těchto metod, test Mantoux zůstane pro dnešek nejvíce dostupným způsobem, ale kvantiferonový test bude stát nejvíce. Včasná diagnóza onemocnění je velmi důležitá, takže i když je test Mantoux u dítěte kontraindikován, měly by být použity jiné alternativy.
Očkování proti Mantouxu
Obsah:
V moderním světě je problém tuberkulózy velmi akutní. Rychlost šíření se každoročně zvyšuje a bohužel je doprovázena poměrně vysokou mírou úmrtnosti. V naší zemi se vakcína BCG u novorozenců provádí hromadně, pokud neexistují žádné kontraindikace. Dnes je to nejúčinnější způsob, jak předcházet onemocnění infekce tuberkulózy.
BCG očkování však není absolutní zárukou. Proto, abychom neztratili problém, použijte tzv. Test, který umožňuje zjistit přítomnost výše uvedené infekce. Tento test byl pojmenován: Mantoux test nebo očkování Mantoux.
Důležité Tento postup spočívá v subkutánní injekci léku - tuberkulinu, uměle vytvořeného s obsahem tuberkulózních mikrobů. Nadměrné zarudnutí nebo edém v místě vpichu je reakcí, která detekuje přítomnost nebezpečných bakterií v těle.
Mantouxová očkování pro děti umožňuje řídit šíření infekce mezi "mladší" populací.
Kdy provést test Mantoux
První vakcína se provádí 12 měsíců po narození. Před rokem to prostě zbytečně děláme, protože výsledky reakce jsou jiné a nemůžete jim zcela důvěřovat. Po dosažení věku 2 let je dítě očkováno Mantouxem každý rok bez ohledu na předchozí výsledky.
Musíte vědět, že test by neměl být prováděn ve stejný den s jinými vakcinacemi, které přispívají k rozvoji imunity, protože Je známo, že tento test poskytne falešně pozitivní reakci. Po obdržení výsledků testů však i v tentýž den mohou být očkování provedeny v správném množství.
Očkování prováděné před různými nemocemi před podáním vzorku vyžaduje interval nejméně 4-6 týdnů (závisí to na vakcíně: inaktivované nebo naživu).
- Mantoux je vakcinován speciální tuberkulínovou injekční stříkačkou jednou za rok, intrakranně v oblasti střední třetiny vnitřního povrchu předloktí.
- Podávaný objem dávky je 0,1 ml nebo dvě tuberkulózní jednotky (TE).
- Postup provádí odborníci, kteří vloží jehlu řezem do požadované hloubky, takže se díra úplně natahuje do pokožky, ale současně nepodléhá pokožce. Chcete-li to provést, zatáhněte kůži, jehlu trochu zvednutou.
- Zvláštní otok, označovaný jako "tlačítko", horní vrstvy kůže je normální reakcí na zavedení tuberkulinu.
Existují také další způsoby provedení testu Mantoux: dermálně (Pirkeho reakce) a plastikových aplikátorech, díky nimž lze současně aplikovat nejen špičaté tuberkuliny, ale i jiné vzorky. Počet TE může být také odlišný: například v USA jsou uvedeny 5, ale závěry jsou odlišné.
Výsledky
Informace Do dvou až tří dnů po očkování přípravkem Mantoux se v místě vpichu může vytvořit těsnění nazvané "papule". Zvenčí představuje zaoblenou oblast, která převyšuje kůži.
Výsledná papule je výsledkem nasycení kůže buňkami: senzitizovaných lymfocytů. Pokud lehce stisknete prst a uvolníte ho nebo jej stisknete průsvitným pravítkem, zjistíte bělavý odstín.
Velikost vakcíny Mantoux je určena vysoce kvalitním osvětlením 48 až 72 hodin po testu. Pravítko je nastaveno příčně k podélné ose předloktí a měří pouze velikost těsnění. Infekční sčervenění šindelů nelze považovat za infekci nebo za znamení odolnosti vůči tuberkulóze, ačkoli není-li "papule", je nutně fixní. V závislosti na výsledku můžete mluvit o různých typech reakcí:
- negativní: 0-1 mm;
- pochybné: 2-4 mm;
- pozitivní: 5 mm a více:
- mírně pozitivní: 5-9 mm;
- střední intenzita: 10-14 mm;
- vyslovováno: 15-16 mm.
- hyperergická: 17 mm nebo více;
- vezikulární nekrotické (tvorba pustul a výskyt nekrotických míst): bez ohledu na průměr infiltrátu, reakce doprovázená regionální lymfadenitidou (rozšířením lymfatických uzlin), lymfangitidou, deníkmi;
- falešně negativní: někteří pacienti infikovaní tuberkulózní bacilou mají negativní reakci (to může být způsobeno anergií, když imunitní systém není schopen reagovat na tuberkulinu);
- falešně pozitivní: reakce u neinfikovaných pacientů (přítomnost mykobakterie, netuberkulózní etiologie je považována za jednu z nejběžnějších příčin, ale může jít o alergické onemocnění, nedávnou infekci nebo o vakcínu, která byla podána před měsícem).
Reakce na inokulaci Mantoux může mít "obrat": zvýšení průměru infiltrátu o 5 mm nebo více oproti předchozímu roku (například: 12, 12, 12, 17 mm).
InformacePro specialisty je to velmi cenné diagnostické znamení, které dovoluje lékaři, aby dospěl k závěru, že došlo k infekci během posledního roku.
Současně je nutné vyloučit všechny ovlivňující faktory: alergii, nedávno přenesenou infekci, nedávnou vakcinaci BCG nebo jinou vakcínu po dobu kratší než jeden měsíc a podobně.
Pokud vakcínu nelze udělat
Je třeba říci, že tento test není nebezpečný ani pro zdravé tělo dítěte ani pro děti, které mají nějaké somatické nemoci. Existuje však několik důvodů, proč by měl být Mantus odložen:
- věk do 12 měsíců;
- kožní problémy;
- období akutního onemocnění jak z infekčního, tak i neinfekčního původu;
- karanténní oblast pro některé nemoci;
- alergické projevy;
- epileptické záchvaty;
- období méně než 4 týdny po předchozím očkování.
Rodiče by si měli být vědomi těchto vlastností a očkování přípravkem Mantoux nebude vyvolávat obavy, pokud pro to neexistují žádné kontraindikace. Vzorek můžete dát měsíc po zmizení důvodů, které to zabránily.
Po očkování se místo nedoporučuje nic zpracovat, dokud nebudou vyhodnoceny výsledky. Je-li reakce záporná a zvenčí místa injekce vypadá čistě, ale nemusí být zpracována. Pokud má tato oblast kůže nějaké nepříjemné vnější projevy (vředy nebo pustuly), potom se po výsledku postaráte o ně, jako u běžných ran.
Pro péči o místo vpichu je velmi důležité, aby dítě nečesalo a předčasně je nezmočilo. Nedoporučuje se utěsnit toto místo lepicí páskou, protože pod ním může pokožka potnout, což může vést k podráždění.
Je nezbytné, aby dítě od raného věku začlenilo kulturu postojů k očkování - mělo by být vysvětleno, že nesprávné chování může dát falešné výsledky.
Co dělat, pokud je test Mantoux pozitivní
Test Mantoux není 100% důkazem přítomnosti infekce tuberkulózy, ačkoli je to opravdu důležité kritérium. Existují další diagnostické metody:
- přehled všech členů rodiny;
- kultura sputa;
- fluorografie.
Dětské případy primární detekce infekce jsou doprovázeny v 7 až 10% případů s příznaky souvisejícími s tuberkulózou. Takové děti vyžadují lékařský dohled a podporu na klinice TBC po dobu jednoho roku. Navíc během prvních 3 měsíců podstupují pacienti isoniazidovou chemoprofylaxi a poté jsou pod kontrolou okresního pediatra.
Pokud po roce neexistují známky zvýšené citlivosti na tuberkulín a hyperegická reakce chybí, pak je dítě doprovázeno lékařem, stejně jako ostatní děti. Výsledky následných ročních vzorků je však nutno lépe zacházet. Pokud je infekce oslavována déle než jeden rok, je nutná povinná pozorování v zařízení pro léčbu tuberkulózy, přičemž při zohlednění individuálních charakteristik hyperegické reakce na tuberkulín je předepsán režim léčby.
důležitý Závažný postoj k místě vpichu není nutný, pokud je zarudnutí, ale pokud velikost papule dosáhne více než 6 mm, protože to indikuje aktivaci infekce a v případě 15 mm je nutné okamžité jmenování účinné léčby.
Učinit nebo neočkovat
Bohužel ne všichni rodiče chápou míru odpovědnosti, kterou kladou především na sebe a odmítají dát své dítě vakcínu Mantoux. Současně nemohou dát odpověď na otázku "proč?" Ve skutečnosti tento test nepoškozuje tělo, ale spíše pomáhá najít infekci, pokud je přítomen.
Před revakcinací BCG je velmi nutné očkovat Mantoux. Koneckonců je tento test poměrně přesný, aby se zjistila potřeba opětovného zavedení vakcíny Calmett-Guérin (BCG), neboť děti s pozitivním testem Mantoux nebo tuberkulinovým testem v anamnéze nevykazují opakovanou BCG vakcinaci ve věku 7 let.
Kontraindikace testu Mantoux: když to nemůže být provedeno, jaké by mohly být důsledky?
Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění postihující dýchací systém. Nemoc je přenášena vzdušnými kapkami, proto k ochraně křehkého dítěte před účinky viru se provádí očkování. Očkování proti tuberkulóze (BCG) se provádí při výdeji z nemocnice, 3-7 dnů po narození. Počínaje rokem života se každoročně provádí test Mantoux na dítě, jehož výsledky určují přítomnost Kochových holek v těle. Navzdory nepochybnému prospěchu má postup řadu kontraindikací, o nichž je třeba rodiče vědět.
Složení testu Mantoux
Test Mantoux není očkovací látkou, protože někteří rodiče mylně věří, ale způsob, jak diagnostikovat onemocnění u dětí. Poprvé se podává dítěti 12 měsíců po očkování BCG, tj. Ve věku 1 roku.
K určení nepřítomnosti patogenů v těle je nutné podkožně injektovat léčivo. Výsledek se stanoví po třech dnech velikostí "tlačítka" vytvořeného v místě vpichu. Pro spolehlivý výsledek během tohoto období nemůže být ruka navlhčena a poškrábána.
Přípravek obsahuje:
- tuberkulinu - zpracované a neutralizované fragmenty tuberkulózních bakterií;
- fenol je toxický lék, který může v případě předávkování nepříznivě ovlivnit zdravotní stav, snížit imunitu, narušit funkci srdce (jeho nedostatečný obsah v injekci činí tento postup bezpečný);
- polysorbát tween-80 - používaný jako stabilizátor, ve velkém množství může způsobit hormonální nerovnováhu, zvyšující hladinu estrogenu (bezpečnost je dosažena snížením dávky léku v injekci);
- fosfátové soli - nezbytné pro oslabení patogenů;
- fyziologický roztok - používaný k zajištění vhodné formy injekce, bezpečné, nezpůsobuje alergie.
Kontraindikace
Kontraindikace k postupu jsou:
- Absolutní. Před testem Mantoux by měl lékař prozkoumat kartu dítěte, protože podávání drogy s absolutními kontraindikacemi vyvolává vývoj vážných zdravotních problémů.
- Dočasné. Pokud existuje, test Mantoux by měl být odložen.
V jakých případech je diagnostika tuberkulinu zakázána? Test Mantoux není nastaven za přítomnosti následujících chorob a stavů:
- komplikace po BCG očkování;
- epilepsie;
- bronchiální astma.
Mezi dočasné kontraindikace patří:
- katarální choroby;
- horečka;
- průjem;
- neurologická onemocnění;
- kožní onemocnění;
- alergické reakce.
Katarální choroby
Příčina nachlazení u dětí, včetně těch, které probíhají bez zvýšení tělesné teploty, je důvodem k odložení analýzy. Pokud má dítě kašel, postup je zpožděn až do úplného zotavení a eliminace příznaků. Studená, tuberkulínová diagnóza by měla být odložena na měsíc.
Před zahájením testu a moči je třeba takové opatření vyloučit z možného onemocnění. Pokud je přípravek Mantoux podáván pro léčbu nachlazení, vede k komplikacím, neboť vakcína má další účinek na imunitní systém. Kromě toho může být výsledek studie nesprávný.
Zvýšení teploty
Mírné zvýšení tělesné teploty naznačuje přítomnost zánětlivého nebo infekčního procesu v těle v akutní fázi. Síly imunitního systému jsou zaměřeny na boj s příčinami onemocnění, další zátěž ve formě testu Mantoux zhoršuje situaci a ovlivňuje spolehlivost výsledku. V tomto případě je postup odložen na 2-3 týdny a je prováděn po absolvování testů.
Průjem
Průjem může být způsoben těžkou otravou nebo střevní infekcí. Za přítomnosti průjmu je třeba určit příčiny jejího výskytu. Pokud dojde k průjmům v důsledku konzumace staletých výrobků, může se Mantouxová reakce provést sedm dní po odstranění příznaků. Pokud je střevní infekce nutná pro úplný průběh léčby a před zahájením testů. Tuberkulinový test není vystaven silné tvorbě plynu, nevolnosti a zvracení.
Neurologické poruchy
V závislosti na typu neurologického onemocnění je Mantoux test zrušen neurčitě nebo vůbec ne. Před zahájením léčby musíte konzultovat pediatra s možnými důsledky. Tuberkulinový test se provádí, pokud neexistuje riziko vzniku komplikací existujících onemocnění. U některých typů onemocnění trvá lékařská výzva celý život.
Kožní onemocnění
V případě výskytu kožních vyrážek v jakékoliv diagnóze by měla být odložena. Rodiče by měli před zahájením léčby hlásit patologii, pokud nejsou pod oblečením vidět skvrny.
Přítomnost alergických reakcí
Exacerbace alergií několik dní před Mantouxovou reakcí je kontraindikace. Pediatr by měl být varován před možnými alergiemi, lékař určí potřebu a možnost provedení tuberkulinu. Zavedení vakcíny během exacerbace alergie dává falešně pozitivní výsledek. Pokud je to nutné, před zahájením léčby můžete dítě dát antihistaminika.
Když je stále nemožné provést test Mantoux?
Před zahájením procedury musíte podepsat dohodu. Pokud rodiče pořád mají pochybnosti o zdraví dítěte nebo gramotnosti zaměstnanců, je lepší test odmítnout. V takovém případě musíte udělat písemné upuštění. Jejich rozhodnutí by měla být koordinována s pediatrem, aby se snížil výskyt nežádoucích účinků a neškodilo dítěti odmítnutím testu tuberkulózy.
Očkování a revakcinace
Tuberculinový test nelze provést očkováním a revakcinací. Od okamžiku zavedení posledního očkování by mělo trvat nejméně jeden měsíc, pokud byly použity injekce s mrtvými viry. Zavedením živých bakterií se ochranná lhůta prodlužuje na 2 měsíce. Je třeba obnovit obranyschopnost těla. Po očkování imunitní systém bojuje proti virům, které vstoupily, a pokud je v tomto okamžiku zaveden tuberkulín, může tělo vyvolat neočekávanou reakci.
Karanténa v instituci
Přítomnost karantény v mateřské škole nebo jiné vzdělávací instituci, kterou dítě navštěvuje, je kontraindikací tuberkulózního testu. Pokud se obrany vypořádávají s viry a dítě se nezhorší, bakterie mohou být stále v těle, ale jejich růst potlačuje imunitní systém. Zavedení tuberkulinového testu v tomto okamžiku může snížit ochranné vlastnosti a vyvolat vznik onemocnění.
Navíc během karanténního období může být onemocnění v inkubační fázi, tj. dítě už je nemocné, ale virus se nezjavuje. V tomto případě test Mantoux poruší imunitní systém, což přispívá k výskytu příznaků (kašel, výtok z nosu). Diagnostika může být provedena nejméně 30 dní po odstranění karantény.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky způsobují jednotlivé složky léku (tuberkulinu nebo fenolu). Patří sem:
- Zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů. Příčinou tepla může být reakce organismu na patogeny nebo alergie. Chcete-li objasnit, musíte se poradit s pediatrem.
- Kašel, runny nos. Nejčastěji se objevuje v případě nedbalého vyšetření dítěte předtím, než se podává injekce v případě výskytu onemocnění.
- Zhoršená chuť k jídlu, nevolnost.
- Bolesti hlavy
- Malaise
- Vzhled vyrážky.
- Puffiness některých oblastech kůže.
- Svědění a zarudnutí v místě vpichu.
Poškození těla se uplatní, když se přípravek Mantoux uvede v přítomnosti onemocnění. Nejčastěji se diagnostika provádí na podzim, v období exacerbace nachlazení. Rodiče by měli během vyšetření informovat lékaře o symptomech, jelikož je těžké zjistit onemocnění v časných fázích. Opatření pro prevenci vedlejších účinků
- Nepodávejte dítě novým výrobkům 3 dny před a po skončení procedury.
- odmítnout navštívit přeplněné místa velkého počtu lidí;
- dávají antihistaminiku s rizikem vývoje alergií;
- odstranit fyzickou aktivitu, dítěti před spánkem.
Možné komplikace
Ve vzácných případech může dojít po komplikacích k komplikacím:
- Získání falešně pozitivního nebo falešně negativního výsledku. Pokud je test v nepřítomnosti onemocnění pozitivní, dítěti se podává zbytečná léčba silnými léky. Mohou způsobit vážné poškození těla. Pro objasnění diagnózy je provedeno rentgenové vyšetření, při kterém lze získat škodlivou dávku záření. S negativní reakcí, pokud je dítě nemocné, nedostává potřebnou léčbu.
- Tuberculin ve velkém množství způsobuje anomálie v buněčném dělení, takový účinek ničí genetický přístroj.
- Výskyt onemocnění, při kterém je počet krevních destiček v krvi snížen. Při absenci potřebné léčby může vést k mozkovému krvácení a úmrtí.
- Patologie reprodukčních orgánů pod vlivem fenolu.
- Vývoj silné alergické reakce ve formě pustul, skvrn, vyrážky, zduřelých lymfatických uzlin.
Důvodem pro vznik komplikací po Mantouxu může být negramotné jednání lékaře během postupu. Vzorek musí být proveden podle následujících pravidel:
Jaké jsou limity testu Mantoux?
Očkování Mantoux je jednou z nejčastěji používaných metod screeningu dětí pro tuberkulózu. Během postupu je dítě intrakutánně injektováno zvláštním lékem, reakcí, na které lze určit, zda je infekce přítomna v těle pacienta.
Analyzovat výsledek, který ukazuje test Mantoux, by měl být odborník, protože ne vždy negativní reakce je dobré znamení a pozitivní je špatný. Je třeba si uvědomit, že negativní Mantouxova reakce může naznačovat slabou imunitu dítěte nebo velmi nedávnou infekci, stejně jako neúčinnou očkování BCG.
Pozitivní Mantoux test také není známkou onemocnění a je často výsledkem očkování BCG v raném věku. Lékař by proto měl vyhodnotit získané výsledky a nejlépe v kombinaci s dalšími diagnostickými postupy.
Přítomnost kontraindikací
Navzdory skutečnosti, že Mantoux test je nejpopulárnější a nejúčinnější způsob diagnostiky, mnozí ji kritizují. Je těžké vyvodit z toho závěry bez použití dalších postupů, způsobuje nežádoucí účinky a alergické reakce, a existuje poměrně málo případů, kdy tento test nelze jednoduše umístit, protože mohou vzniknout komplikace.
V současnosti však dosud nebyly vyvinuta alternativy k této diagnostické metodě. Lékaři pokračují v léčbě přípravkem Mantoux u dětí různého věku, i když nyní jsou o to racionálnější a opatrnější než dříve, když byli všichni naočkováni.
Teď, předtím, než uděláte dítě Mantoux, musí lékař získat souhlas od rodičů a zajistit, aby nebyly žádné kontraindikace. Taková opatření mohou snížit počet komplikací po ukončení procedury.
Existuje mnoho případů, kdy nemůžete udělat Mantu. Rodiče si je musí být vědomi, aby zajistili své dítě, stejně jako řádně posoudili situaci, dohodli nebo odmítli postup.
Kontraindikace k testu Mantoux lze rozdělit do dvou skupin:
- První jsou absolutní kontraindikace, v jejichž přítomnosti je tato očkovací látka nepřijatelná. Pokud lékař nezohledňuje tyto kontraindikace, pak se považuje za závažné porušení z jeho strany. Bez zohlednění absolutních kontraindikací pro přípravek Mantoux je možné vyvolat problémy se zdravím pacienta. Proto musíte před použitím této diagnostické metody pečlivě prozkoumat zdravotní záznamy každého dítěte.
Druhá skupina kontraindikací obsahuje dočasné kontraindikace. S jejich přítomností je také nežádoucí provést toto očkování, ale pouze v okamžiku, kdy jsou tyto kontraindikace relevantní. A mohou projít, po kterém může být postup proveden.
Každá dočasná kontraindikace má určitou dobu, která by měla být po zrušení jedné nebo jiné škodlivé funkce čekána. Lékař o tom musí jasně vědět a před provedením postupu studovat historii onemocnění dítěte, aby věděl o minulých onemocněních, chronických onemocněních a dalších rysech organismu. Pokud existují pochybnosti o tom, zda je možné tento vzorek použít, je nutné provést studii, aby nedošlo k poškození malého pacienta.
Absolutní a dočasné kontraindikace
Test Mantoux je charakterizován následujícími absolutními kontraindikacemi:
- Alergická reakce na tuto drogu.
- Přítomnost závažných potíží po očkování BCG v dětství.
- Neurologické onemocnění u dítěte.
V těchto případech je nutné upustit od používání takové diagnostické metody, aby nedošlo ke komplikacím ve zdravotním stavu.
Před podáním přípravku Mantus je nutné, jak již bylo zmíněno, zohlednit dočasné kontraindikace. Pokud existují, je zakázáno postupovat v určitém okamžiku, ale může být odloženo na nějakou dobu.
Pokud existují dočasné kontraindikace, reakce Mantouxu může být nesprávná, existuje také možnost komplikací. Hlavní kontraindikace tohoto typu:
- Zvýšená tělesná teplota, jejíž příčiny nejsou určeny. Lékař musí zjistit, proč se tento symptom projevuje, vyloučí a teprve poté tuto vakcínu dodá. Přítomnost vysoké teploty může naznačovat zánětlivý proces, exacerbaci chronické nebo akutní nemoci a všechny tyto případy nejsou kombinovány s tímto vzorkem. Kromě potřeby neutralizace tohoto příznaku by měly být provedeny testy poté, co se ujistí, že je vše v pořádku v těle dítěte.
- Kašel Je to známka bronchitidy, ARVI, astmatu, alergií. Každá z těchto onemocnění je kontraindikována. Test Mantoux je vyřešen až po překonání tohoto příznaku. V závislosti na jeho příčinách po vyléčení musíte počkat 1-3 týdny.
- Runny nos Jeho přítomnost může být příznakem sinusitidy, včetně chronické. Očkování může být provedeno až po úplném zotavení. Předtím je nutné provádět analýzy a teprve po dosažení dobrých výsledků proveďte postup.
- Kožní onemocnění. Tato onemocnění, i když jsou jejich příznaky velmi mírné, vyžadují pomoc lékaře. Vedení Mantusu, pokud je přítomno, se může projevit s deformovanými výsledky, navíc může nemoc pokračovat. Proto by měl být postup odložen nejméně na jeden měsíc.
- Trávení. Je třeba určit jeho přesné příčiny, protože to může být způsobeno střevní infekcí. V důsledku kombinace s tuberkulínem existuje pravděpodobnost vážných nežádoucích účinků. Potřebujeme problém překonat a čekat týden.
- Virová onemocnění. Měli by se vyléčit a počkat asi tři týdny. Dopad tuberkulinu oslabuje tělo, takže postup může vážně zhoršit průběh onemocnění.
- Exacerbace chronických onemocnění. Je nutné vypořádat se s exacerbací a eliminovat zbytkové účinky. Teprve poté se provede test Mantoux.
- Nedávné očkování proti jiným chorobám. Toto očkování není kombinováno s jinými, takže pokud bylo dítě očkováno, měli byste počkat alespoň měsíc před podáním přípravku Mantoux.
Při provedení této zkoušky může určit pouze odborník. Ale má také příležitost pouze s analýzou a spoléháním na shromážděnou historii.
Nebezpečí této metody spočívá v jejích komplikacích: nejčastěji tyto komplikace vznikají, pokud specialisté nezohledňují stávající omezení nebo neporušují techniku implementace. To vede k nežádoucím účinkům, jako je horečka, slabost nebo bolesti hlavy. Nicméně, projdou dostatečně rychle.
Existují však i další obtíže, kterým je třeba se vyhnout. Mezi nimi se říká:
- exacerbace nemocí;
- alergické reakce;
- vážné zhoršení dobrých životních podmínek;
- vředové rány, hnojení;
- tkáňová nekróza.
Aby se předešlo takovým následkům, je třeba vzít v úvahu všechny rysy těla dítěte. Tím se minimalizují komplikace po takovém testu.
Pokud není možné udělat další otázky ohledně tuberkulinu
Tuberkulínová reakce, známá také jako Mantoux, je procedura obklopená mnoha hypotézami a zastaralými informacemi. Podívejme se, co se dá udělat po reakci manta, a co je špatné, kdo by to neměl dělat a rozptýlit strachy rodičů a bludy.
Co je Mantoux?
Tato metoda je potřebná k určení, zda je dítě infikováno infekcí tuberkulózy. Ve skutečnosti jde o imunologický test, ale ne o vakcínu. Ale ona to potřebuje, aby si vybrala ty děti, které potřebují opakované očkování BCG. První z nich se provádí bezprostředně po porodu a přesnost tohoto testu určuje nutnost dalšího očkování. K určení přítomnosti Kochových tyčinek je do dítěte vstřikován tuberkulózní patogen, ale je zničen. Několik dní po tomto postupu musí zdravotník odhadnout velikost vytvořené papule (stejné "tlačítko") a vyvodit vlastní závěry. Nezapomeňte, že pokud jsou všechny ostatní očkování kontraindikovány u dítěte, může být Mantoux ještě proveden.
Typicky se tyto testy provádějí až do 14-15 let, ale mohou být provedeny v dospělosti. Takže když ve věku 14 let "tlačítko" po Mantoux dramaticky vzrostlo ve srovnání s výsledkem 13 let, Mantus může strávit až 17-18 let.
Je-li papulka příliš velká, je to opravdu tuberkulóza?
Teoreticky vzrůstá velikost těsnění naznačuje silnou imunitní odpověď a její intenzitu vzhledem k tuberkulóznímu bacilu, pozitivní výsledek nemusí vždy znamenat náchylnost k onemocnění nebo že dítě už je nemocné.
To může být pozitivní po nedávné vakcinaci BCG (a vlastně jakoukoli jinou vakcinací), po nedávné infekční nemoci, s tendencí k alergiím atd. To je důvod, proč se plášť dítě dělá každoročně. Zde je důležité, aby se papulka v jednom roce nepřevýšila o několik milimetrů najednou. Pokud se takzvaná otočka manta stala, už si můžete myslet.
Vzhledem k tomu, že Mantu není přesným ukazatelem přítomnosti tuberkulózy, dítě a jeho příbuzní potřebují projít další studie v případě obratu, včetně kultivace sputa a fluorografie. Teprve poté může být provedena diagnóza a předepisovány léky proti tuberkulóze. Můžete se také obávat v následujících případech:
- Pokud citlivost na tuberkulín (a papule) roste alespoň trochu, ale každý rok;
- pokud dítě bylo v kontaktu (i když jen krátkou dobu) s tématem, které trpí otevřenou formou tuberkulózy;
- pokud nějaký člen rodiny trpěl tímto onemocněním;
- pokud dítě muselo jít do oblasti nepříznivé z hlediska tuberkulózy.
Mimochodem, i infekce vůbec neznamená přítomnost tuberkulózy vůbec: desetina těch, kteří našli mycobacterium tuberculosis, jsou nemocní. Pokud se časem podstoupí profylaxe proti antibiotikům proti TBC, pak se riziko onemocnění stane nešťastným.
Tip: Mantoux doporučuje každé dítě, protože rodiče nevědí, kdy bude muset kontaktovat infikovanou osobu. Navíc v mnoha institucích, včetně dětí, mohou lidé pracovat s falešnými hygienickými knihami, které dlouhodobě neprocházejí fluorografií a existuje riziko infekce. A také syn nebo dcera mohou chodit ve stejné společnosti s infikovanými dětmi...
Kdy a k čemu nemůže být manta?
Lékaři tvrdí, že Mantoux je neškodný, takže můžete dělat to i dětem, který má chronické onemocnění vnitřních orgánů, a Mantou nepoškodí zdravé dítě ještě víc.
Tuberculin neobsahuje mycobacterium tuberculosis v jeho složení, není injektován příliš hluboko, proto manta není nebezpečná. V některých případech však nelze provést:
- Ve věku jednoho roku;
- pro kožní onemocnění;
- pokud po očkování trvá méně než jeden měsíc;
- s tendencí k epilepsii;
- během těžkých alergií;
- během karantény;
- v případě exacerbace jakékoli nemoci, ať už infekční nebo neinfekční;
Mantoux lze provést měsíc poté, co zmizí některá z těchto příčin.
Co lze provést po očkování a co není?
Mnoho matek se diví, co dělat, když dítě má navlhčené papule, když můžete chodit atd.
Všechno, co se děje po Mantu, není tak strašidelné, jak si mnozí myslí. Chůze po tomto testu je docela možné. Je lepší, aby se po očkování nechodilo a nepřecházelo (vzhledem k tomu, že "chování" imunity může být nepředvídatelné), ale tuberkulinový test, jak již bylo řečeno, není vakcínou.
Je také populární názor, že po tomto testu není možné místo injekce namočit a mnozí ji vnímají jako dogma. Ve skutečnosti, po manta můžete plavat a jít do bazénu, a obecně provádět jakékoli vodní procedury. Toto přesvědčení vzniklo v době, kdy byl tuberkulinový test proveden za použití testu Pirke a dalších kožních testů, při nichž byl tuberkulín injikován pomocí škrábanců na kůži. Dnes je tuberkulín se zničenými bakteriemi podáván hluboko pod kůži, takže nezáleží na tom, zda bylo toto místo zaplavené nebo nikoliv, lékaři prostě měli zařízení z minulosti. Ale to, co se nedá dělat s papulemi, je poškrábat a otírat jej žínkou. Také je nemožné slepit na ni omítku a rozmazat ji brilantně zeleným nebo peroxidem. Samozřejmě, že v den očkování by neměl být proveden tuberkulinový test: jak je imunní reagovat, není známo. Je zakázáno vypít antihistaminiky těsně před testem. Neměli byste test provést a pokud se dítě kašlí: kašel - reakce na nachlazení a alergie, což znamená, že výsledek testu bude pravděpodobně špatný.
Důležité je vědět: pokud byla po testu v místě krev, výsledek bude nesprávný. Ale nová zkouška může být provedena pouze za rok.
Jak se starat o tuberkulínový test? Zvláštní péče není nutná, hlavní věcí není dotknout papule. Pokud je velmi mokrá, stačí otřít "tlačítko" měkkým hadříkem a pokud se objeví absces nebo papulka zraněná, s lékařem souhlasíte s tím, že se s ním zachází jako s obyčejnou ránu. Kromě toho je po testu lepší, aby dítě neposkytlo jí a v den testu potravu, která byla alergická, stejně jako jakékoliv citrusové plody.