Vasotomie konče v naší klinice v Moskvě je považována za jeden z nejoblíbenějších postupů. Tato operace spočívá v léčbě takových onemocnění, jako je výtok z nosu a rinitida v chronické fázi, kdy obvyklé léky nevyvolávají požadovaný účinek.
Po aplikaci této terapie nastane očekávaná úleva, zlepšuje se dýchání nosu, zmizí konstantní rýma, zbaví se nepříjemného chrápání. Operace se provádí v kombinaci s anestezií, která zahrnuje intravenózní podávání léků a lokální anestezii. Pokud jde o šetřící metody léčby onemocnění, nejčastější je vazotomie rádiových vln.
Cena vazotomie v Moskvě v "ABC Clinic"
Indikace vasotomie
Tento způsob léčby je indikován pouze v případě, kdy konvenční léky nemají požadovaný účinek na léčbu. Hlavním projevem intervence je chronická rýma, ale existuje řada dalších patologií, pro které je předepsána chirurgická metoda. Tyto údaje zahrnují následující:
Hypertrofie nosních sliznic. Může to být důsledek chronické rýmy a nezávislé onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje u dospívajících, během puberty.
Vasomotorická rýma. Příčinou vývoje se považuje zvýšené přívod krve do nosní sliznice. Může to být způsobeno jinými předispozičními faktory.
Návykový syndrom Konstantní užívání léku pro nos (kapky, spreje) může vést ke snížení jejich účinnosti. Zrušení léků vede ke zvýšené sekreci hlenu.
Různé patologické procesy. Adhezní procesy. Epitelová hyperplasie s komplikací a bez komplikací.
Zakřivení septa Může to být důsledek poranění nebo vrozeného znaku. Může zcela zablokovat průchod tahů.
V těchto případech je léčba zbytečná, takže specialisté naší klinice v Moskvě předepsali vasotomii konče, což je jediná účinná možnost léčby. Excziva tkáně může být provedena z obou stran az jedné.
Existující kontraindikace
Navzdory skutečnosti, že taková operace není spojena s významnými potížemi a může být provedena i na ambulantním základě, tato metoda léčby není vhodná pro všechny. V některých případech je submucozální vazotomie kategoricky kontraindikována. Takové případy zahrnují následující:
- Doba těhotenství a laktace - doporučujeme, aby se cesta do klinice pohybovala až do konce období laktace, zejména proto, že taková metoda není naléhavou potřebou;
- Přítomnost zanedbávaných a akutních poruch infekční povahy;
- Problémy jiné povahy s horními cestami dýchacích cest - v případě výskytu takových infekcí, jako je laryngitida nebo sinusitida, intervence by měla být odložena až do doby obnovy;
- Nedostatek trombocytů v lidské krvi - hemoragický šok je možný během léčby;
- Různé duševní poruchy.
Předoperační postupy
Při určení správné léčby byste se měli poradit s lékařem. Diagnóza a potřeba vazotomie se obvykle provádí na základě stížností a kontrolních údajů. Máte-li připravené testy a lékařské zprávy, lékaři ABC Clinic vám navrhují, aby se s vámi. To vám pomůže šetřit peníze a urychlit proces určování diagnózy a určení nejúčinnějšího postupu pro operaci.
Vasotomické metody
Naši odborníci používají několik technik k provedení takové operace - instrumentální intervence, koagulace rádia, rozpad ultrazvuku, vakuová resekce a laserová terapie.
DŮLEŽITÉ! Výběr chirurgického zákroku bude záviset na charakteristikách těla pacienta.
Radioaktivní vazotomie
Tento způsob obnovy nosní sliznice je považován za nejblížejší ze všech možností. V Moskvě provádějí naši odborníci ambulantní péči s lokální anestezií. Po anestezii se do spodních turbín zavádějí speciální elektrody, které přenášejí napětí na tkáně po dobu 30 sekund. Po této operaci se považuje za terminál.
Expozice rádiových vln zajišťuje koagulaci krevních cév a také normalizuje hladinu vylučovaného hlenu. Pomáhá obnovit přirozené a zdravé dýchání pacienta. Tento účinek je velmi snadno tolerován, krvácení a poškození tkání jsou zcela vyloučeny a celá operace trvá asi 2 hodiny. S touto metodou by neměly být prováděny žádné specifické rehabilitační účinky, ale lékař by měl být vyšetřen alespoň několikrát po použití radiových vln.
Instrumentální intervence
Pokud z předchozích důvodů není předchozí verze možná, specialistům bude nabídnuta operace s použitím tradičních nástrojů. To vyžaduje hospitalizační podmínky a pacient dostane samozřejmě místní i celkovou anestezii a zároveň přijme nezbytná opatření.
S lékařským skalpelem chirurg operuje měkké tkáně sliznice a zavádí raspator, což je speciální nástroj pro vaskulární dilataci. Poté je předpokladem dvoudenní pobyt v nemocnici pod dohledem lékaře. Samotná operace na klinice ABC v Moskvě trvá asi 40 minut. Pacient bude muset strávit nějaký čas s bavlněnými tampony - to je nezbytné pro úplné uzdravení nosní sliznice.
Laserová procedura
Tato volba je velmi populární, protože má vysokou účinnost a extrémně nízkou újmu. Vasotomie se provádí pomocí laseru, který odpaří nežádoucí tkáň z povrchu sliznice. Pro možnost laseru je dostatečná lokální anestézie. K tomu dochází k navlhčení bavlněných tamponů speciálním roztokem a injekci do konce. Zvláštní rehabilitační akce po laserové vazotomii se nevyžadují, s výjimkou povinné návštěvy lékaře k monitorování procesu hojení.
Vakuová resekce
Tato resekce se provádí při lokální anestézii s povinným použitím endoskopického přístroje. Přístroj samotný pro provádění resekce je soubor speciálních lékařských trubek připojených k nosním koncovkám pacienta. Lékař nejdříve provede řez na sliznici, po které se v nosních koncích umístí trubice - ostrý okraj trubky odřízne nežádoucí tkáň.
Přístroj má speciální čerpadlo, které nasává odmítnuté tkáně a krev. Po skončení resekce se do skořepiny vloží tampon, který zabraňuje uvolnění krve. Tampon trvá asi hodinu a samotné tkáně jsou posílány k vyšetření.
Ultrazvuková metoda
Tato metoda je široce používána pro problémy světlé přírody. Vasotomie s ultrazvukem se provádí na klinice doslova 10-15 minut a sestává ze zavedení speciálního vlnovodu do nosní sliznice a lepení poškozených cév ultrazvukem.
Po operaci může dojít k uzlnění nazálního výboje, ale to není důvod k obavám. Dýchání se vrátí k normálu během přibližně jednoho týdne, ale v každém případě je nutné několikrát navštívit lékaře, aby sledoval proces hojení.
Rehabilitace po vazotomii
Vzhledem k tomu, že vazotomie nosní konče je považována za možnost s nízkým stupněm traumatu, naši lékaři nepředepisují speciální rehabilitační procedury pro lékaře klinice ABC v Moskvě. Možná pocit malého nosního kongesce, zvláště poprvé po léčebných akcích, ale po několika dnech to projde.
Lékaři doporučují v prvním týdnu po operaci vyhnout se tepelným účinkům (horká sprcha nebo koupel, sauna, solárium). Nedoporučuje se ani těžké cvičení, přejídání a alkohol. Dodržování doporučení lékaře včetně pečlivé péče o nosní dutinu je velmi doporučeno.
Klinika ABC v Moskvě vás vyzývá k provedení laserové nebo jiné léčby a zcela se zbavit problémů s končím. Pro ty, kteří po mnoho let trpí podobnými problémy, bude pomoc našich specialistů způsob, jak znovu získat lehkost a zdraví. Čisté a lehké dýchání je velmi důležité nejen z hlediska pohodlí, ale také z hlediska celkového stavu těla, protože správné fungování prakticky všech důležitých orgánů závisí na saturaci plic s kyslíkem.
Vasotomie chirurgie: laser, rádiová vlna, chirurgická
Vasotomie je účinnou metodou léčby přetrvávajícího porušení nosního dýchání, zaměřeného na snížení přívodu krve do venózních plexů. Otorinolaryngologové předepisují chirurgický zákrok pouze v případech, kdy je farmakoterapie neúčinná.
Spodní turbíny jsou velmi aktivně zásobovány krví, díky čemuž se při dechu nosu zahřívá a částečně dezinfikuje. Pod vlivem negativních faktorů prostředí jsou narušeny regulační mechanismy v nosu a nádoby přeteče krví. Sliznice a submukózní membrány se zvětšují a zhušťují, což vede k narušení nosního dýchání, což způsobuje nepohodlí a hypoxii mozku. Během chirurgického zákroku chirurgové oddělují nosní sliznici a překonávají kolaterální cévy, které se táhnou od kavernózních plexů a dosáhnou periostu. Po uzdravení je otok úplně vyloučen, podkožní tkáň je jizvy a smykem. Pacient začíná normálně dýchat. Operace probíhá ambulantně a trvá jen několik minut. V počtu cév v submukózní vrstvě klesá, velikost nosní konče klesá.
Vasotomie - jakákoli submukózní destrukce nádob turbíny, bez ohledu na to, jak se provádí. "Vasa" v latině znamená "plavidlo" a "tomie" je řez nebo řez. Bilaterální vasotomie je operace, při které se nosní sliznice odlupuje a choroidální plexus je zničen, což způsobuje nazální dýchání.
Sliznice nosu je propíchnuta obrovským množstvím krevních cév, které se propletávají a vytvářejí kavernózní těla a ohřívají vzduch procházející nosem. Pod vlivem vnějších fyzikálních faktorů se nádoby neustále zužují a rozšiřují a upravují lumen nosní průchodky. Když jsou tyto procesy narušeny, vyvine se patologie. Vasomotorická rýma je častým společníkem těhotných žen a pacientů s hypertenzí, zakřivenou nosní přepážkou a endokrinopatií. Oni jsou obtěžováni nosní kongescí nebo trvalé vypouštění jasného hlenu. V horizontální poloze je dýchání nosu nemožné.
Je možné léčit vazomotorickou rinitidu lékařským nebo chirurgickým způsobem. Výběr metody závisí na závažnosti onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Po vyšetření pacienta rozhodne pouze lékař ORL, který způsob léčby se má použít. Dosud bylo prokázáno, že účinnost operace je 3krát vyšší než farmakoterapie.
Zničení sliznice během vasotomie se provádí různými metodami:
- Oříznutí
- Cauterization,
- Galvanické pokovování,
- Kryoterapie
- Laserová terapie,
- Rozpad radioaktivních vln,
- Ultrazvuková dezintegrace.
Tradiční vasotomie
Operace se provádí plánovaným způsobem pod lokální anestezií po dobu 5-10 minut. Endonasálním přístupem je elektrochirurgický nebo radiochirurgický nůž proříznutý cévami mezi sliznicí a periostem. Takové manipulace snižují závažnost edému měkkých tkání a obnovují nasální dýchání. Vasotomie - čistě mechanická destrukce cév submukózní vrstvy, krmení dolních nosních konců, aby se zabránilo jejich nárůstu. Vasotomie spodních turbinátů trvá ne více než 5 minut a provádí se v lokální anestézii.
Tradiční metody vazotomie:
- Elektrokoagulace nádob využívajících vysokofrekvenční proud,
- Cévní koagulace s ultrazvukovým skalpelem.
Operace probíhá v podmínkách úplných antiseptik. Během elektrochirurgické resekce jsou okolní tkáně minimálně zraněny. Vzhledem k koagulaci cév v ráně se krvácení zastaví. To vše podporuje rychlé uzdravení po operaci a zkracuje dobu rehabilitace. Submucozální vazotomie dolní nosní končiny je kontraindikována u osob trpících akutními infekčními chorobami, purulentními procesy v orgánech ENT, exacerbací chronických patologií a krevních onemocnění.
Vasotomie je paliativní opatření. Dosud neexistuje účinná metoda léčby vasomotorické rinitidy. Proveďte vasotomii těm, kterým drogy a další léky už nepomáhají. Často vasotomie poskytuje pouze dočasné výsledky.
V současné době se vazotomie se skalpelem prakticky nevykonává.
Laserová vazotomie
Zvláštní pozornost by měla být věnována takovému poddruhu chirurgické intervence jako laserové vazotomie. Jedná se o minimálně invazivní, jemnou a velmi účinnou metodu léčby. Laserové paprsky hoří a zničí nádoby sliznice. Slabost klesá, dýchání je obnoveno.
Během operace musí být pacient nehybný. Jakýkoliv pohyb hlavy může ovlivnit výsledek operace. Lékař provádí aplikaci a infiltrační anestezii, jejíž účinek začíná po několika minutách. Během jedné hodiny po vasotomii laseru by měl být pacient pod dohledem lékaře. 30 minut po operaci se pacienti podrobí endoskopickému vyšetření nosu. Pouze za nepřítomnosti krvácení mohou pacienti vstát.
V časném pooperačním období je třeba dodržovat následující doporučení:
- Nekoupejte ve vaně,
- Nezvedáme váhy
- Neběží
- Nezapojujte se do těžké fyzické práce,
- Nepite alkoholické nápoje,
- Dodržujte nosní hygienu,
- Pro nosní sliznici používejte speciální prostředky péče.
Po laserové vazotomii se rychle obnoví nosní dýchání. Tato operace je minimálně invazivní a méně traumatická. Poskytuje stabilní výsledek, má nízké riziko komplikací a zabraňuje výskytu relapsů. Tato chirurgická operace poskytuje trvalý účinek v boji proti projevům vazomotorické rinitidy.
Radioaktivní vazotomie
Vazotomie rádiových vln je nyní rozšířená. Lékařská elektroda v kontaktu s měkkými tkáněmi těla vytváří teplo, díky němuž jsou zarostlé tkáně ohřívány a zničeny. Expozice rádiových vln umožňuje odstranit nejen vazomotorickou rinitidu, ale také odstranit novotvary, adenoidní výrůstky, palatinové mandle.
Vazotomie rádiových vln pomocí radiurgického přístroje Surgitron pomáhá pacientům s vazomotorickou rinitidou znovu získat volné dýchání. Rádiové vlny ničí krevní cévy umístěné v submukózní vrstvě a neumožňují růst a zvětšovat dolní nosní konce. Během operace se intracelulární tekutina vaří. Sliznice je rozmazána anestetikem a poté je podána anestetická injekce. Po anestézii sliznice je elektroda vložena do dolní nosní konce.
Vazotomie rádiových vln má několik výhod ve srovnání s jinými metodami chirurgické léčby. Radiurgie minimalizuje riziko krvácení z nosu, prakticky nepoškozuje měkké tkáně nosu a udržuje vysokou úroveň antiseptické bezpečnosti. Operace je vysoce účinná, má malý dopad, je bezbolestná. Krvácení z nosu se obvykle nevyvíjí, tamponáda nosu se nevyžaduje. Pacienti je snadno tolerováni a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Jedná se o bezkrevnou a sterilní metodu, jejíž vysoký kosmetický účinek je způsoben nepřítomností hrubých poškození jizev.
Nápravná intervence - septoplastika
Pokud příčinou vazomotorické rinitidy je zakřivená nosní přepážka, provádí se septikoplasty.
Účelem septoplastiky je zlepšení nebo úplné obnovení nazálního dýchání. Podobná korekce trvá asi hodinu a spočívá v odstranění části chrupavkové nebo kostní tkáně nosu. Operace se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií, v závislosti na rozsahu zákroku a stavu pacienta. Septoplastika se provádí prostřednictvím endonasálního přístupu bez vnějších řezů. Tato manipulace koriguje zakřivení nosní přepážky a obnovuje dýchání. Septoplastika se doporučuje osobám, které mají zakřivenou nosní přepážku a zánětlivé onemocnění paranasálních dutin se opakují více než 5krát ročně. Po předběžném průzkumu zjistěte povahu deformace. Septoplastika a vazotomie jsou operace, které korigují deformaci septa a oddělují tenké cévy nosní konce, aby se snížil přívod krve do nosní dutiny.
V současné době se často provádí minimálně invazivní korekce - laserová nebo endoskopická septoplastika.
Endoskopická septoplastika je klasická operace. Díky endoskopu může lékař sledovat průběh operace. Do nosní dutiny se vytvoří řez a kortikosteroidní část septum se koriguje. Po odstranění zakřivené části nosní dutiny na jeden den.
Laserová seplastoplastika je operace prováděná pomocí inovativních laserových technologií. Jedná se o manipulaci s malým nárazem, která nezpůsobuje pooperační komplikace. Suchost je normální a dočasná. Laser utěsňuje krevní cévy a je antiseptikem, čímž se sníží riziko infekce na nulu. Proveďte laserovou septo-plastiku pouze v případě zakřivení chrupavky nosu.
Náklady na vazotomii v soukromých klinikách v Moskvě se pohybují od 8 000 do 10 000 rublů, v Petrohradě to je asi 7 000 rublů, v jiných velkých městech nepřesahuje 6 000 rublů. V odboru ORL v nemocnici podle svědectví tradiční vazotomie je možné provést zdarma.
Recenze vazotomie
Můžete svěřit svůj nos pouze kompetentním a zkušeným odborníkům pracujícím na spolehlivé klinice a péči o ni a její pověst. Vasotomie je účinný způsob, jak se zbavit vasomotorické a alergické rinitidy. Podle mnoha pacientů poskytuje tento chirurgický výkon vynikající výsledek a umožňuje vyřešit problém nazálního dýchání.
- Před šesti dny jsem měl operaci. Teď jsem doma. Jdu do postele a probudím se šťastně! A díky pravidelnému oplachování nosu nejsou pooperační kůry prakticky narušeny. Doufám, že tato operace mi pomůže zapomenout na vazokonstriktivní kapky.
- Minulý měsíc jsem podstoupil několik operací najednou: septoplastiku, vazotomii a rinoplastiku. Intervence byla provedena v celkové anestezii. Po operaci mi bolela hlava. Bylo prostě nemožné dostat tampony z nosu, bolest je strašná na každém dnu. Třetí den byly tampony odstraněny lékařem a začaly odstraňovat sraženiny a krusty z nosu. Aspirátor nasával hlen, který způsobil krvácení. Tampony znovu nastavte. Toto trvalo každé 3 dny. Byl jsem v nemocnici po dobu 20 dnů. V zásadě všechno šlo dobře, dýchá volně.
- Přenesená vazotomie v celkové anestezii. Když jsem se probudil, cítil jsem, že do nosu bylo vloženo něco, myslím, že to jsou tampony. Bezprostředně po operaci mi nic neublížilo, nebyla žádná krev. Po dobu 5 dnů jsem vzal antibiotika a umyl si nos. Nejprve mi připadalo, že výsledek operace byl nulový a nos nebyl dýchán. Byla škoda, že jsem vyčerpal peníze. Ale v průběhu času se začalo zlepšovat nosní dýchání, ráno nos neležel. Nyní se cítím skvěle a doufám, že bude mít stabilní výsledek!
- Po operaci hodila všechny kapky, i když na ně seděla 15 let. Období zotavení bylo těžké. Po 3 dnech opuch úplně spal, postupně se zotavil nosní dýchání. Radím každému a nic nelituju.
- Po mnoho let jsem upadala kapky vazokonstriktoru. Zdravotní léčba rinitidy je velmi obtížná. Jaké způsoby jsem se nepokusil, ale bohužel... Specialisté předpověděli operaci pro mě. Nemohla jsem se však rozhodnout, vyděšená rehabilitace a možné následky. Když nos přestal dýchat bez kapek vůbec, byl jsem operován. Bylo to děsivé a těžké... Včera jsem vyhodil kapky. Nos dýchá sám.
- Operace trvala přesně 10 minut, po které byly vloženy tampony do nosu a vedeny k oddělení. Bolela jí nose. Následující den byly odstraněny tampony. Bylo to nepříjemné a dokonce bolestivé. Ztratila krev a nějaký hlen. Když byla krev zastavena, pustili se domů. Doporučuje se vypláchnout nosem solnými roztoky.
Laserová vasotomie dolních nosních konců - přehled
Vasotomie. To je jen strašlivé jméno, ale postup není. Jak se zbavit závislosti na vazokonstrikčních lécích. Dýchat nos! Dýchat!
Udržujte svůj nos od nachlazení / virových onemocnění a vazokonstrikčních sprejů / kapek!
Nešetřil jsem. Jakákoli studena se mění na sinusitidu (bez propíchnutí, mytí a spousty antibiotik) a dlouhotrvající léčbu.
Výsledkem je, že nos přestal normálně normálně dýchat. Tak to není úplně dýchat nos.
MSCT vypadá strašně. Neustálé otoky a sinusitida.
Po nějaké době jsem udělal MRI vyšetření mozku a napsali mi "chronická sinusitida - kontaktujte otolaryngologa".
Někdy dlouhodobá léčba (2 měsíce) s hormonálními sprejmi pomáhá Desarine (mometason).
Ale když to nefunguje, zůstává pouze chirurgická léčba. A žádný lékař mi to neřekl.
Diagnóza chronické vasomotorické rinitidy.
Nakonec jsem se rozhodl udělat v regionální klinice v rámci politiky OMS. Na soukromých klinikách stojí 15 až 25 tisíc rublů!
Nejzajímavější je, že tam je potřeba stejná hromada analýz:
- kompletní krevní obraz
- biochemie krve
- krev na RW
- krevní typ
- krev pro srážení a ještě něco takového
- hepatitida B a C
- Pomůcky
- analýza moči
- fluorografie
- EKG
- sanitace ústní dutiny (vyšetření u zubaře)
- výkaly na nejjednodušší a já.
- MSCT paranzačních dutin
- Laura se obrátila na kliniku v místě bydliště
- pas a pojištění
Tak proč bych měl platit měsíční plat, pokud to udělám zdarma?
S analýzami jsem musel běžet a být nervózní! Fluorografie je rok, RW, hepatitida a měsíc AIDS a vše ostatní je pouze 2 týdny.
V tuto chvíli se nikdy nemůžete zhoršovat, stejně jako operace se v těchto dnech žen neprovádí.
A tak, určený den.
Předběžné nahrávání nebylo. Vedoucí odboru otolaryngologie uvedl, že shromažďuje všechny dokumenty a analýzy a jakýkoli (pracovní kurz od pondělí do pátku), aby přišel v 9 hodin v nemocničním oddělení.
No, vezmu chybu z nás (strávil jsem 4 hodiny v pohotovosti).
Když se vydalo, ukázalo se, že jsem byla v denní péči. Manžel před 5 lety lozhili 10 dní!
Obecně jsem si ani nevybalil tašku. To bylo to, co bylo (tričko, džíny, boty) + obaly na boty - to byla právě ta operace.
Provoz
Po registraci všech dokumentů jsem byl přiveden do šatny. Tam jsem podepsal pár papírů. Mluvil s lékařem o všech chronických nemocech a alergických reakcích.
Po položení na gauč.
V obou nosních dírkách mě tlačili do 20 cm obvazu namočeného v lidokainu. Po 10 minutách doktor injekčně podal obě léky na bolesti do obou nosních dír, ale kvůli lidokainu jsem z injekcí necítil bolest.
Po dalších 10 minutách lékař dal kovový talíř s drátem a řekl, aby se dal na tělo. takže ani já ani on, ani během operace s proudem by nezasáhl.
Říkal, že to nebude trochu příjemné. Jako by něco prasklo v nosu.
Co jsem udělal: radioaktivní vazotomii spodních turbinátů na obou stranách.
Zde je popis:
Průběh operace je následující: Sonda s hrotem se vloží pod sliznici, s níž se provádí efekt radiového záření.
V důsledku vzniklého odporu se tkáň zahřeje a poté je zničena.
Hlavní věc není pruhování!
Podle mých slov: lékař vložil do nosní dutiny nějaké pletací jehly, stiskl pedály a můj nos se rozsvítil. Ne moc, ale zapálené. V nosu jsem cítila úplné odstranění chloupků. Jen zápach spálených vlasů. A hoří v nosu.
Tolerantní. Za všechno o všech minutách, 5-10 vzal. Běžel jsem s větším rozsahem analýz a papírování!
Po operaci.
Zvedli a nosili na nosu jen takhle legrační obvaz.
Nos není otok, ale otok. Zpočátku jsem si myslel, že moje krev proudila do potoka a ukázalo se, že je hlenem a bylo to spousta! Jen husté tajemství z nosu. Dokonce se dostal do uší. 40 minut pak jen nalil.
Obecně jsem rychle opustil kancelář a sedl si na pohovce na chodbě a čekal jsem na extrakt.
Doporučili mi, abych vzal nemocnici v místě bydliště, ale neudělal jsem. Proč? Jsem v pořádku Všechny postupy, které mohu udělat v práci.
Vzal výpis a vypnul z nemocnice.
Když ustoupila anestezie, začalo mi to trochu bolet v nosu. Vyskytla se sucha a začalo se mokrý. SMĚŠENÍ NENĚJTE DEN!
Druhý den jsem šel do placeného otolaryngologa, kterému věřím (nešel jsem na kliniku, protože by vás nepřijal bez záznamu - i když se kancelář rozšířila - rekord za měsíc a byl to den volna).
Tam jsem dostal další nápravu:
Proces obnovy je přesný až do 10 dnů.
A tak, jak se starat o oblast nosní sliznice takového chirurgického zákroku:
- Vypláchněte si nos mořskou vodou třikrát denně (jsem si vybral Aqua Maris s Dexpanthenolem).
- Provádějte tkaničky z vatové bavlny a namočte je olejem (broskev, meruňka apod.). V nosu po dobu 10 minut a lehni.
- Antihistaminikum 10 dnů (tsetrin) na zmírnění otoků.
- Nurofen 2krát denně po dobu 3 dnů. Obecně nejen s bolestivými syndromy (které nemám), ale pro zmírnění zánětu.
- Otipaks nebo otirelaks, protože hlen z nosu zasáhl mé uši a začal bolet.
Tato operace způsobuje popálení sliznice. Ujistěte se, že to všechno děláte. Externě viditelný jen takhle.
Chuť krve se cítila v ústech. Doktor řekl, že chvíli krvácí.
7. den po operaci.
Nos dýchá. A opuch téměř spatřil čtvrtý den.
Nicméně, sucho v nosu mě dostane. Přesněji, kůry, které nechtějí jít z nosu.
Už používám Dolphin Nastov pro větší vyplavování.
Já půjdu do Laury za poplatek, stejně jako v jiném městě, a na klinice jsem se scházel až za dva týdny.
Zatímco to bylo dvakrát. Settle začíná.
Ale nepoužívám kapky a spreje s vazokonstriktorem. To je obrovský přínos. Pravá nosní dírka je navíc stále opuštěná.
Stálo to za to!
Jedinou věcí, kterou je třeba vyřešit po rehabilitaci, není znovu použít vazokonstriktor nebo celou sliznici.
Dva týdny po operaci jsem si uvědomil, že moje kůry se ani neodcházejí od dobrých výplachů a litrů oleje a šli do Laury. Dobře mě hodila. Z pohledu obrovských, jen krvavých krust, jsem přišla na stupor! Ano, řekla mi, že tak bolestně odtrhla! Není divu, že se neodcházeli.
Druhý den jsem se rozhodl jít do Laury, koho velmi věřím. Pořád jsem pokropil nos a bolestil jsem v nosu.
A udělal jsem to za nic. Můj milovaný otolaryngolog dal do nosu obrovské množství masti Celestoderm, aby údajně ulevilo všechno tam. Masť, která se používá pouze lokálně!
Chodíš, řekne, po dobu 20 minut a vytáhni obvazy. Vystoupila a začala tu takovou zábavu! Nosové otoky jako po chirurgickém zákroku. Skoro jsem vzlykal na urážku a hněv u doktora!
Rychle jsem proplachoval Dolphinův nos a pil pilulku Tsetrin a na vlastní riziko riskoval Desarine. Jak se ukázalo, že není marné!
Tak jsem to udělal dva dny. Byl to víkend. Edém spal rychle, ale ne úplně. Buď jedna nosní dírka, pak druhá.
V pondělí ráno jsem běžel k dalšímu lorotovi. Byl šokován tím, že jsem si dal do nosu takovou masti. Proklínal a proklel po dlouhou dobu a vypustil všechno stejným způsobem, aby opláchl a odkapával Vitaon a vykoukl Desrinite.
Měsíc po operaci.
Dvakrát jsem vytáhl z nosu velké krvavé krusty a jakmile vyšli sami. Rozměry. obrovské.
Jedna nosní díra přišla dolů, ale v jedné jsem spálil dobře. Během týdne vytáhli kožešiny a řekli mi, že i nadále umývám a kapkám olej.
Mimochodem, nejlepší je hojivý mořský řešetník.
Septoplastika nosní přepážky s vazotomií dolní nosní konce
Příčinou zablokovaného nosního dýchání, chrápání v noci a časté nazální kongesce může být zakřivená nosní přepážka. Nezáleží na tom, jak k patologii došlo. Zakřivení se objevilo jako výsledek poranění nebo je to individuální rys struktury nosu. V každém případě je nutné provést operaci k odstranění patologie.
Koncepty septoplastiky a vazotomie plánovaným způsobem
Existuje mnoho typů operací, které mohou obnovit normální dýchání. Podle jednotlivých indikací se septaplakce nosní přepážky provádí vazotomií dolní nosní konce.
Nejčastěji se provádí komplexní operační příhoda včetně septo-plastiky a vazotomie s vazomotorickou rinitidou. Při tomto onemocnění je slizniční membrána uvnitř nosních průchodů otoková a zahuštěná. Reaguje na nejmenší dotek s dráždivou odpovědí. Chirurgie se provádí na dolních nosních končinách.
Během chirurgického zákroku jsou akce specialisty zaměřeny na narovnání nosní přepážky. Účinkuje na chrupavku a přenáší ji do rovnoměrného stavu. Provozující lékař během operace používá kristotomii. Pomáhá proříznout sliznicí a tkáň ultrazvukovým skalpelem. Vzhledem k disekci většiny krve tvořících cév, membrána uvnitř nosních kanálů vyvrací podráždění. Stává se tenkou a méně citlivou.
Použití septo-plastiky a vazotomie výrazně zlepšuje nasální dýchání. Uvolněné pohyby se rozšiřují. Operaci OMS můžete provést zdarma ve veřejné nemocnici nebo v soukromé klinice za plné náklady na proceduru.
Je to důležité! Chirurgie má řadu malých komplikací a kontraindikací. Období rehabilitace, kdy kombinovaná chirurgie trvá déle.
Klasifikace datových operací
Narovnání nosní přepážky lze provést několika způsoby. Typy seplastu:
- Klasický. Během operace
Před a po septo-plastice
speciální práce se skalpelem. Doktor prořízne sliznici a vytvoří přepážku přes otvor. Podle individuálního svědectví je chrupavka vyříznutá, vyrovnaná a zavedena.
Druhy chirurgie - vazotomie:
Zůstala před vazotomií, těsně po vasotomii
- Submucní vazotomie (instrumentální). Provádí se při lokální nebo celkové anestezii. Během provádění řezu odborníka na sliznice používá chirurgické nástroje.
- Turbinoplastika. Jedná se o těžký chirurgický zákrok, během kterého je pacient odříznut část nebo celý nosní přepážku.
- Zničení holicího stroje. Během provozu se používá holicí strojek. Vizuálně je to rukojeť, na jehož konci je otočný nůž. Při provádění operace s jeho pomocí je tkáň, na kterou se opírá, odříznuta.
- Laser. Chirurgie je jednou z nejoblíbenějších operací vasotomie. Během postupu se používá laserové zařízení.
- Rádiová vlna. Operace zahrnuje zavedení pod sliznicí do nosních průchodů sondy, která vyzařuje rádiové vlny.
- Kobalt. Chirurgie je založena na účincích vysokých teplot od 40 do 70 stupňů Celsia na nosní přepážku.
- Ultrazvuk - ultrazvukové zničení (vazotomie) konče. Moderní ultrazvukové zařízení je aktivováno.
Není-li pacient také spokojen s tvarem jeho nosu, provede se Rinosetoptoplastika.
Jaký je účel těchto operací současně s doktorem ORL?
Vasotomie a septaplastika nosní přepážky jsou poměrně obtížné. Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii. Období rehabilitace v nemocničním oddělení trvá nejdéle tři dny. Při absenci komplikací probíhá další pooperační období doma.
Podle statistik, pokud má pacient samostatné indikace k chirurgickému zákroku, odborníci provádějí současně septoplastiku s vazotomií.
Kombinovaná intervence snižuje poškození sliznice uvnitř nosních kanálků. Také pacient musí během rehabilitace jednou zažít nepříjemné a bolestivé pocity.
Průběh septoplastiky s vazotomií
Průběh chirurgického zákroku závisí na typu septoplastiky s vazotomií:
- Pacient je hospitalizován den před operací nebo v den předepsaného postupu (podle uvážení odborníka).
- On je poslán do operačního sálu, ve kterém je podáván katétr a dostává se celková anestezie.
- Chirurgie se provádí pomocí zařízení, laseru, endoskopu nebo chirurgických nástrojů. Posílá se k disekci sliznice a narovnává nosní přepážku.
- Po operaci uloží lékař dokonalou tamponádu.
- Řídí stav pacienta v jednotce chirurgické nebo intenzivní péče.
Podle individuálního svědeckého specialistu provádí operaci od 40 minut do 1,5 hodiny. Pacient se pohybuje pryč od anestezie a po chvíli začíná cítit bolest. Dává mu analgetické a sedativní léky. Kontrola se nadále provádí na oddělení. Následující den, po operaci, je pacient odstraněn těsný obvaz z nosu a vydává doporučení. Při absenci komplikací a krvácení jsou propuštěny domů k další rehabilitaci.
Naše doporučení po Septoplasty vám jistě pomohou, přečtěte si zde.
Zotavení a rehabilitace po septo-plastice s vazotomií
Rehabilitační období septoplastiky s vazotomií je delší než s jediným zákrokem. Během období zotavení může teplota pacienta vzrůst na vysokou úroveň nebo může být po několik dní nízká. Rehabilitace umožňuje uvolnění krve v podobě jeho původu. Při odběru z nemocničního oddělení, když je krvácení obnoveno, musí pacient přijít k vyšetření ošetřujícím specialistou, aby vyloučil a zabránil možným komplikacím.
Septoplastika a vasotomie pomáhají pacientům zvládnout potíže s dechem. Pokud nedodržíte doporučení lékaře, mohou nastat komplikace:
- Problémy se sliznicí nosních průchodů. Atrofie se vyskytuje během rozpadu aktivních epiteliálních buněk, které lemovaly nos z vnitřní strany.
- Zánětlivý proces. Chirurgické nástroje ve veřejných a soukromých klinikách jsou zpracovávány podle hygienicko - epidemiologického režimu. Některé patogeny se však mohou dostat na místo poškození sliznice.
- Vůně je snížena. Po chirurgickém zákroku v dolní části nosní dutiny je tato patologie možná. Vůně se po několika dnech vrátí.
- Edém v nosních průchodech. Poprvé, po septo-plastice s vazotomií, pacient necítí účinek operace. V několika dnech však kongesce zmizí.
- Detekce adhezí v místě řezu. Synechiae mohou být vytvořeny po dlouhou dobu. Je možné je diagnostikovat během aktivního růstu, kdy po operaci došlo ke zlepšení dýchání a pak se opět stalo obtížným.
Je to důležité! Po provedení operace kloubů by měl pacient postupovat podle pokynů ošetřujícího specialisty. Po ukončení práce doma navštívit lékaře včas a v případě potřeby podstoupit klinické testy a podstoupit testy na drogy.
Kombinovaná chirurgie přináší více výsledků v léčbě onemocnění orgánů ORL. Cenová politika závisí na specialistovi a na klinice, v níž bude chirurgický výkon prováděn.
Srovnání nákladů na operace ve velkých městech Ruska.
Vasotomie
Proč nás?
Kompletní nabídka služeb
Náklady na služby: 12000r. (provoz)
Konzultace telefonicky
Popis služby
Vasotomie je chirurgický zákrok, jehož cílem je snížit slizniční membránu nosních cest a obnovit přirozené dýchání. Otolaryngologové provádějí operaci pouze tehdy, je-li farmakologická léčba neúčinná. Tato metoda chirurgického zákroku je považována za nejúčinnější, málo traumatickou a bezpečnou metodu léčby takového onemocnění, jako je vasomotorická rýma. Většina lidí, kteří sledují cíl zbavit se chronické rýmy, začnou zneužívat vazokonstrikční léky. Zlepšují stav, ale nikoliv po dlouhou dobu, poté se člověk stává závislým na nich a už nemůže obnovit dýchání bez léků. Vasotomie vám pomůže s tímto problémem. Ukázalo se, že se snižuje lumen nosních průchodů a v přítomnosti různých novotvarů (polypů). Podstatou operace je destrukce (kauterizace) submukózní vrstvy, což má za následek snížení sliznic a pokles bobtnání měkkých tkání v nosní dutině.
Při absenci léčby může člověk v průběhu času vyvinout závažné komplikace (nejnebezpečnější je mozek hypoxie), protože nedostatek kyslíku vede k narušení některých procesů v těle. Také kvůli potížím s nosním dýcháním může dojít ke spánkovým problémům, chrápání, obstrukční spánkové apnoe (přerušované dýchání během spánku), bolesti hlavy atd. Specialista kliniky Sinai je doktorem maxilofaciálního chirurga, otorinolaryngologistky Blokhin K. S vedou vazotomii spodních turbinátů, celý proces netrvá dlouho a pacient je snadno snáší. Před provedením operace vám náš otorinolaryngolog poradí a předepíše potřebné vyšetření.
Maxilofaciální chirurg
Pracovní zkušenost - 10 let
Doktor otolaryngologist chirurg, Ph.D.
Pracovní zkušenost - 10 let
Přihlaste se k telefonické konzultaci
3 důvody pro provedení vasotomické operace
Zaručený pozitivní účinek v boji proti účinkům chronické rýmy.
První výsledky se objeví o týden později, všimnete si, jak bylo snadné dýchat a neustálé bolesti hlavy a sucho v ústech vás přestaly obtěžovat.
Během dýchání, aby se nastavil přívod vzduchu, sliznice nosní dutiny se mění v objemu. V případě porušení tónu krevních cév, které se nacházejí v nosní dutině, ztrácejí schopnost se zužovat, čímž se sliznice zvyšuje. Když tyto procesy vznikají, objeví se patologie a stane se pro člověka obtížné dýchat. Všichni čelí tomuto problému, obvykle doprovází katarální choroby a zmizí po zotavení. Pokud dojde k přetížení nosní dutiny a trvá vám trvalé vyprazdňování sliznice, pak jste pravděpodobně vyvine rinitidu. Díky vazotomické operaci člověk začíná dýchat samostatně.
Krátká rehabilitační doba
Léčení nosní dutiny je poměrně rychlé, obvykle pooperační období trvá 4-7 dní. Pacienti postup snadno tolerují, nutně se provádí při lokální anestézii a trvá nejdéle hodinu.
Hlavním projevem chirurgického zákroku je vazomotorická rýma nebo hypertrofie nosní sliznice. Existuje několik faktorů, které přispívají k výskytu těchto patologií: konstantní výtok z nosu, zakřivení nosního septa, prodloužení expozice dráždivým látkám (prach, vlna, pachy) apod. Bez ohledu na příčinu a podmínky onemocnění člověk zažije stejné příznaky: migrény, oslabení pocitu pachu, změna hlasu atd. Abychom se zbavili nenáviděného problému, začne užívat vazokonstrikční léky, protože pro některé lidi tato závislost může trvat roky. V tomto případě, jestliže léková terapie nemá požadovaný účinek, vazotomie se stane jedinou cestou ven.
Poté se podfuková tekutina zmizí a nosní kongesce zmizí a pacient se již neobtěžuje problémy s dýcháním. Tato operace pomáhá dosáhnout co nejefektivnějšího výsledku, který je udržován po dlouhou dobu.
Minimální pravděpodobnost komplikací
Vasotomie je minimálně invazivní zákrok, který je pro lidské tělo naprosto bezpečný, jeho cílem je obnovit nazální dýchání a zachovat tento stav v budoucnosti. Operace má nízké riziko komplikací a zabraňuje recidivám.
Díky použití moderních chirurgických nástrojů v chirurgické otolaryngologii se riziko poškození okolních tkání sníží na nulu. Dnes mají chirurgové méně pravděpodobné, že budou používat manipulátory na skalpelu, často se provádí účinek na sliznici: laser, vazotomie rádiových vln, ultrazvuková dezintegrace. Výhodou těchto hardwarových technik je zkrácení trvání postupu, absence krvácení, rychlé zotavení a nízké trauma.
Laserová vasotomie konče
Alternativní názvy: podkožní vazotomie, vasotomie rádiových vln, vazotomie konče.
Vasomotorická rýma je poměrně nebezpečná, ale velmi nepříjemná nemoc, při níž je zaznamenána hypertrofie (zhuštění) nosní sliznice. Hlavním klinickým projevem tohoto onemocnění je hromadný výtok sliznice z nosu v reakci na jakoukoli dráždivou látku (nízkou teplotu, prach, alergeny). Příčinou této nemoci je porušení regulace tónu cév nosu. Vasomotorická rýma může způsobit zvýšené a zhoršující se nemoci dýchacího systému (bronchitida, tracheitida, pneumonie). To je způsobeno skutečností, že modifikovaná nosní sliznice nemůže plně plnit své funkce.
V některých případech s neúčinností konzervativních terapií je jedinou cestou k léčbě tohoto onemocnění laserová vasotomie - chirurgická operace, při níž se protínají malé cévy, které protínají nosní sliznici.
Během operace je sliznice zničena v dolní končině spolu s krevními cévami, které se v ní nacházejí, pomocí moderní vazotomické metody - laserové záření. Postup je prováděn v lokální anestézii - po 1-2 hodinách může pacient jít domů.
Období zotavení trvá asi týden.
Nečekejte na vznik komplikací, kontaktujte prosím DDC "Hippocrates"! Využíváme zkušené lékaře z ORL. Používají moderní vybavení odborné třídy a nejnovější metody terapie, které se ukázaly jako účinné.
Nasotomie
S obtížemi nosního dýchání všechno. Tento klinický projev doprovází mnoho nachlazení. Obvykle se po ošetření rychle obnoví nosní dýchání. Někteří lidé se však o tento příznak obávají. V těch případech, kdy není možné ho odstranit pomocí léků, přistoupí k chirurgickému zákroku. Jedním z typů operací je vasotomie nosní tkáně. Provádí se několika způsoby, v závislosti na závažnosti potíží s dýcháním a na příčině tohoto příznaku.
Obstrukce horních cest dýchacích je doprovázena výskytem syndromu chrápání a spánkové apnoe. Předtím, než rozhodne o operaci, lékař zkoumá dutiny. Vasotomie je považována za jednu z nejčastějších chirurgických zákroků na orgánech ENT. Po jeho zavedení se objevují komplikace zřídka. Nepotřebuje tolik času a pacientům je dobře tolerován.
Účel činnosti
Ne každý ví, co je vasotomie a proč je prováděna. Tato operace zahrnuje excizi hypertrofované sliznice nosních průchodů. Tato metoda pomáhá trvale zvládat chronickou rýmu a potíže s dýcháním. Chirurgické zákroky provádějí otolaryngologové. Provádí se několika způsoby.
Provádí vasotomii, lékař sleduje následující cíle:
- Porušení přívodu krve do nosní sliznice.
- Zbavte se zánětlivého nebo alergického otoku.
- Zlepšení nosních cest.
Většina lidí s chronickou rýmou užívá k léčbě vazokonstrikční látky. Pomáhají dočasně odstranit otoky a zlepšit stav. Nicméně tyto léky způsobují rychlou závislost a musíte se neustále uchýlit k jejich pomoci. V takových případech je chirurgická léčba východiskem. Díky vazotomii se obnoví nosní dýchání a potřeba použít kapky zmizí.
Indikace
Stejně jako všechny chirurgické zákroky se tato operace provádí pouze v případech, kdy terapeutické metody léčby nemají požadovaný účinek. Nejčastěji se provádí vazotomie ze dvou stran, protože ve většině případů se u chronické rinitidy objevuje zánětlivý proces v obou nosních průchodech. Výběr způsobu operace závisí na závažnosti hypertrofie a na přítomnosti souvisejících patologických stavů.
Obecné údaje pro chirurgickou léčbu jsou:
- Vasomotorická rýma.
- Hypertrofie sliznice nosní dutiny.
- Alergická rýma.
- Trvalá závislost na kapkách vazokonstriktoru.
- Zakřivení přepážky nosu.
- Hyperplastické procesy.
- Adheze v nosní dutině.
V těchto případech je chirurgie jediným způsobem obnovení horních dýchacích cest. Hypertrofie vnitřního povrchu nosních průchodů se může objevit nejen na pozadí infekčního a alergického zánětu. Někdy je to nezávislý patologický proces způsobený dědičnými a získanými faktory. Vasomotorická rýma není také vždy spojena se zavedením mikrobů. Tímto patologickým stavem se míní nadměrně bohatý přívod krve do epitelu nosních průchodů. Závislost na léčbě je jedním z hlavních indikací pro operaci. Koneckonců, při dlouhodobém používání kapky samotné je téměř nemožné je zrušit. Pokusy o upuštění od použití léků pouze zhoršují hypertrofii sliznice.
Odrůdy
Submucosální vazotomie se provádí několika způsoby. Výběr metody závisí na vybavení zdravotnického zařízení, na přání pacienta a stupni hypertrofie. Klasickou metodou je instrumentální odstranění sliznice. Provádí se při lokální anestezii pomocí skalpelu. Operace spočívá v excizi mukózní membrány. V současnosti jsou moderní metody chirurgické léčby běžné. Patří sem:
- Laserová vazotomie.
- Ultrazvuková dezintegrace.
- Cryodestruction
- Vakuová resekce sliznice.
- Zpracování rádiových vln.
Všechny tyto metody jsou aktivně využívány. Každá z nich má určité výhody. Moderní metody vasotomie se mohou zbavit chronické nazální kongesce. V některých případech je však po určité době nutné další ošetření. Na rozdíl od nových metod odebrání sliznic je nástrojová excizie považována za spolehlivější. Poté se hypertrofie vyskytuje zřídka.
Podstata technik
Podlimitní vazotomie vytvořená pomocí laseru je považována za jeden z nejčastěji prováděných otolaryngologických postupů. Výhodou této techniky je minimální riziko infekce v ráně. Podstatou tohoto chirurgického zákroku je odstranění sliznice v důsledku laserového záření. Tento postup je rychlý a bezbolestný. Ve srovnání s tradiční chirurgickou vazotomií je metoda bez krve, proto je vhodnější u pacientů.
Ultrazvuková dezintegrace, na rozdíl od laserové léčby, je charakterizována odstraněním pouze postiženého ohniska sliznice. Proto je riziko poškození okolních tkání minimalizováno. Podstata metody při ultrazvukovém působení na hypertrofované zaostření a zničení jeho zásobování krví. Cryodestrukce je účinek tekutého dusíku na sliznici. Plyn se ochladí na nízkou teplotu, po které má schopnost poškodit tkáň. Dusík hoří hypertrofickým epitelem, čímž narušuje přívod krve do nosní sliznice.
Vakuová resekce je jednou z nejmodernějších metod léčby chronické rýmy. Provádí se pouze na specializovaných klinikách. Podstatou léčby je aspirace submukózní vrstvy pomocí trubičky. Účinek je dosažen vytvořením negativního tlaku v lékařském zařízení. Radiowave koagulace krevních cév je prováděna tím, že vytváří punkce v sliznici. Zvláštní nástroje se vkládají do otvorů. Díky špičce procházejí každým z nich rádiové vlny, zničí integritu epitelu a eliminují hypertrofii.
Kontraindikace
Existuje řada podmínek, při kterých je operace kontraindikována. Jedná se především o akutní infekční procesy. Mezi nimi jsou časté a lokalizované zánětlivé reakce. Při provádění chirurgického zákroku, i přes infekci, infekci celého těla se může vyvinout sepse. Příčina takových zánětlivých ložisek, jako je sinusitida, otitis, frontalitida, faryngitida, je důvodem k přenosu operace. Tyto patologie jsou relativní kontraindikace. To znamená, že po rekonvalescenci je možná nosní konce.
Mezi absolutní kontraindikace patří onemocnění hematopoetického systému. Patří sem různé poruchy koagulačního systému: trombocytopenie, hemofilie, dědičná koagulopatie. Během operace mohou pacienti trpící krevními onemocněními vyvolat hemorrhagický šok. Chirurgie se nedoporučuje u pacientů trpících duševními poruchami. Protože je operace prováděna v lokální anestézii, může vyvolat nevhodné reakce na chování.
Koneckonců, léky užívané k úlevě od bolesti jsou kontraindikovány těhotným ženám. Během laktace proniknou do mateřského mléka, takže kojtí pacienti také neprovádějí operaci.
Příprava
Takový zásah, jako submukózní vazotomie dolního nosního konce, nevyžaduje premedikační terapii. Nicméně, před rozhodnutím o provádění chirurgického zákroku, lékař předepíše průzkum. Jsou nutné při plánování jakéhokoli typu vasotomie. Příprava na operaci zahrnuje testování a složení přístrojových vyšetření. Mezi ně patří:
- Obecná analýza krve a moči.
- Koagulogram.
- Biochemická analýza krve.
- Rhinoscopy.
- Je-li to nutné, vypočítané nebo magnetické rezonanční zobrazování sinusů.
K vyloučení infekčních a zánětlivých onemocnění lékař upozorňuje na indikátory, jako jsou leukocyty a neutrofily. Pro zjištění poruch koagulace krve je zapotřebí koagulogram. Pokud ano, operace se neprovádí. Rhinoscopy je endoskopické vyšetření nosních dutin, umožňuje detekci hypertrofických procesů, poškození sliznice. Pokud je zakřivení septa, proveďte radiografii nebo CT.
Pokud pacient užívá léky na ztenčení krve (disagreganty a antikoagulanty), jsou zrušeny 2 týdny před chirurgickým zákrokem. Alkohol a kouření by měly být také vyloučeny.
Technika
Tradiční vazotomie trvá asi půl hodiny. Často prováděla dvoustrannou operaci. Před tím, než začne lékař, uvolní nosní sliznici namočením roztokem lidokainu nebo novokainu. V některých případech proveďte infiltrační anestezii. Během procedury je pacient sedí. Po zániku citlivosti chirurg provede zářez sliznice na kosti. Jeho hloubka je asi 2 mm. Ve výsledném otvoru lékař vloží speciální nástroj - raspator. Používá se k oddělení tkání. Chirurg oddělí slizniční membránu v požadovaném množství, po kterém koaguluje krvácí nádoby. V důsledku operace zůstávají jizvy pojivové tkáně, které brání růstu epitelu.
Pomocí laserové metody léčby se provádí bodové ozařování submukózní vrstvy křemenným vláknem. Výsledkem je, že hypertrofovaná vrstva je oddělena od normálních tkání a poškozené cévy jsou kauterizovány. Ultrazvuková dezintegrace trvá pouze 15-20 minut. Během této intervence je epitel spodního turbína poškozen speciálními jehlami. Ultrazvuk prochází skrz ně, což způsobuje utěsnění (stenózu) cév. Tudíž je hypertrofovaná tkáň oddělena samostatně.
Vakuální resekce je vždy kombinována s rhinoskopií. To je nezbytné pro kontrolu průběhu operace. Zařízení pro provádění postupu je představováno systémem trubek a čerpadlem. Nejprve je řez sliznicí vytvořen skalpel. Pak je vložena špičatá trubka, která je nezbytná pro rozřezání hypertrofovaných tkání. S pomocí nosní je vyloučený epitel vynesen přes nosní průchody. Léčba radioterapií se doporučuje při celkové anestezii. To spočívá v zavedení sondy do submukózy. Radiace to projde. Z důvodu odolnosti jsou sousední tkáně vyhřívány a zničeny. Alternativou je použití netermální energie.
Pooperační období
Bez ohledu na metodu vazotomie trvá doba zotavení přibližně 7-10 dní. Během této doby by měly být chráněny nosní cesty. Pro urychlení hojení a prevenci zánětu se provádí mytí antiseptickými roztoky. Několik týdnů nemůžete vzít horkou lázeň a jít do lázně. To může způsobit krvácení z nosu. Pokud se zvýší tělesná teplota, měli byste se poradit s otolaryngologem.
Komplikace
Po operaci se mohou vyvinout různé komplikace. Většina z nich je dočasná a je normální reakcí těla na chirurgický zákrok. Existuje však riziko trvalých komplikací. To je obvykle spojeno s prodlouženým vystavením laseru sliznice. Méně často - s pronikáním infekce nebo nesprávným dodržováním doporučení otolaryngologa.
Komplikace zahrnují:
- Poruchy pachu.
- Vývoj zánětlivého procesu.
- Atrofie sliznice.
- Nosní kongesce.
- Adhezní proces.
- Krvácení z nosu.
Neschopnost vůně je dočasná komplikace. Je spojena s pooperačním edémem. Krvácení a zánět jsou komplikace vyplývající z nedodržení doporučení lékaře. Atrofie sliznice je spojena se škodlivými účinky laseru. Tato komplikace je trvalá a obtížně léčitelná. Při zjišťování adhezí nebo opětovného vzestupu nosní kongesce vyžaduje opakovanou vazotomii.
Recenze
Po chirurgické léčbě pacienti opouštějí zpětnou vazbu na operaci. Většina z nich je pozitivní, někteří pacienti zaznamenali vývoj re-nosní kongesce během několika let po operaci.
Vasotomie je rychlý a relativně bezpečný způsob léčby chronické rýmy. Tento postup obnoví nasální dýchání a eliminuje závislost na vazokonstrikčních lécích.