Inhalační roztok Lasolvan je populární mukolytická látka. Toto lék zmírňuje suchý kašel, přispívá k produktivnějšímu výboji sputa a motility cévy epitelu. Díky Lasolvanu se hojivý proces urychluje, s chronickou formou onemocnění dochází k exacerbacím méně často. Existuje však několik doporučení, jak správně vdechnout, abyste dosáhli maximálního účinku.
DŮLEŽITÉ INFORMACE! Šťastná žena Nina: "Peníze budou vždycky hojné, pokud budou položeny pod polštář." Čtěte více >>
Forma uvolňování Lasolvany a její složení
Lasolvan se vyrábí ve formě ústního a inhalačního roztoku, stejně jako ve formě sirupu pro děti. Roztok je čirá, lehce hnědavá kapalina. Prostředek v objemu 100 ml je v lahvičce z tónovaného skla s kapátkem a odměrkou. Léčivou látkou je hydrochlorid ambroxolu. Dalšími složkami jsou kyselina citronová, chlorid sodný, benzalkoniumchlorid, voda.
Dětský sirup je viskózní, téměř bezbarvá kapalina s vůní divokých bobulí. Sirup se prodává ve skleněných lahvích o objemu 100 nebo 200 ml. Souprava navíc obsahuje odměrku. Pomocnými látkami jsou kyselina benzoová, gietelóza, acesulfam draselný, glycerol, kapalný sorbitol, příchutě "Forest Berry" a "Vanilla", čištěná voda.
Farmakologie
Lasolvan má mukolytický a expektorantní účinek. Jednou v těle se droga nehromadí ve vnitřních orgánech a začne působit po půl hodině a účinek trvá 8-12 hodin. Lasolvan má složitý účinek na tělo:
- Stimuluje proces tvorby sputa, čímž otáčí suchý kašel do mokrého kašle.
- Hlen je méně viskózní, což usnadňuje jeho odstranění.
- Zvyšuje počet pohybů cév epitelů podšívkou průdušek. To přispívá k mechanickému odstranění sputa z průduchu průdušek.
- Účinná látka zvyšuje tvorbu povrchově aktivních látek, které chrání plicní tkáň za přítomnosti zánětlivého procesu.
- Poskytuje účinnější pronikání antibakteriálních látek (amoxicilin, gentamicin, erythromycin) do tkáně plic. Tím je zajištěna potřebná koncentrace antibakteriálního léčiva.
Indikace
Podle pokynů k použití znamená přípravek Lasolvan předepsané pro onemocnění horních cest dýchacích, ve kterém se vytváří a vylučuje sputa:
- COPD (chronická obstrukční plicní nemoc);
- bronchitida v akutní a chronické formě;
- bronchiální astma doprovázená zablokovaným sputem;
- bronchiektázii.
- pneumonie;
Dávkování a podávání
Lasolvan pro inhalaci se používá s pomocí jakéhokoli moderního inhalátoru kromě páry. Nejčastěji se k těmto účelům používá rozprašovač. Doporučené dávkování roztoku:
- Dospělí a děti starší 6 let jsou předepsány 1-2 krát denně, 2-3 ml roztoku denně. Děti mladší 6 let doporučují provádět 1-2 procedury denně, zatímco denní dávka není větší než 2 ml.
- Pro přípravu roztoku pro inhalaci by měl být Lasolvan zředěn 0,9% roztokem chloridu sodného (fyziologickým roztokem) v poměru 1: 1. Vdechnutí by mělo být provedeno až do úplného odpařování kapaliny.
Doporučení pro inhalaci přípravkem Lasolvan:
- Během zákroku je při hlubokém dechu možné vyvinout kašel, proto se postup provádí s normálním mělkým dýcháním.
- Před použitím roztoku se doporučuje zahřát na cca 35-37 stupňů.
- U pacientů trpících bronchiálním astmatem se doporučuje provést inhalaci po provedení bronchodilatačních léků. Je zapotřebí předcházet nespecifickým podrážděním a spasmům dýchacího traktu.
- Pokud příznaky přetrvávají po dobu 4-5 dnů po zahájení léčby nebo se stav zhoršuje, kontaktujte odborníka.
- Roztok přípravku Lasolvan se nesmí mísit s kyselinou kromoglicovou a jinými roztoky s hodnotou pH vyšším než 6,3.
- Pro inhalace je dítě mladší 3 let lépe používat masku a pro dospělé - náustek.
- Postupy by měly být prováděny mezi jídly. Je žádoucí, aby mezera byla dvě hodiny. Před spaním byste neměli postupovat, protože v noci může začít silný kašel, protože lék přispívá k intenzivnějšímu sputu.
- Po inhalaci by měl pacient zůstat v klidu, hypotermii nebo přehřátí.
- Pokud se necítíte dobře kvůli onemocněním kardiovaskulárního systému, nedoporučuje se inhalace až do zlepšení.
Nedoporučuje se provádět inhalaci s tendencí k nazální krvácení a teplotě těla nad 37,5 stupňů.
Uvedení roztoku uvnitř. Kapky mohou být zředěny v jakékoli kapalině - vodě, čaji, mléce. Užívání drogy je možné bez ohledu na jídlo. Dávky dávky uvedené v tabulce:
LAZOLVAN
◊ Řešení pro požití a vdechnutí je čiré, bezbarvé nebo lehce hnědé barvy.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové - 2 mg, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 4,35 mg, chlorid sodný - 6,22 mg, benzalkoniumchlorid - 225 μg, přečištěná voda - 989,705 mg.
100 ml - lahve z jantarového skla (1) s polyetylenovou kapátkem a polypropylenovým šroubovým uzávěrem s prvním otvíracím ovládáním s měřícím kelímkem - kartonovými obaly.
Studie ukázaly, že Ambroxol - aktivní složka léku Lasolvan - zvyšuje sekreci v respiračním traktu. Zvyšuje tvorbu plicního surfaktantu a stimuluje ciliární aktivitu. Tyto účinky vedou ke zvýšené přenosu proudu a hlenu (mukociliární clearance). Posílení mukociliární clearance zvyšuje vylučování sputa a zmírňuje kašel.
U pacientů s CHOPN dlouhodobá léčba přípravkem Lasolvan (po dobu alespoň 2 měsíců) vedla k významnému snížení počtu exacerbací. Zaznamenalo se významné snížení doby exacerbace a počtu dnů antibiotické léčby.
Všechny dávkové formy bezprostředního uvolňování ambroxolu jsou charakterizovány rychlou a téměř úplnou absorpcí s lineární dávkovou závislostí v rozmezí terapeutických koncentrací. Cmax při požití po 1-2,5 hodinách
Vd činí 552 l. V oblasti terapeutických koncentrací je vazba plazmatických proteinů přibližně 90%. Přenos ambroxolu z krve do tkáně při orálním podání je rychlý. Nejvyšší koncentrace účinné složky léčiva jsou pozorovány v plicích.
Přibližně 30% perorální dávky podléhá účinku "prvního průchodu" játry. Studie na mikrosomech lidských jater ukázaly, že izoenzym CYP3A4 je převládající izoformou zodpovědnou za metabolismus ambroxolu na kyselinu dibromantranilovou. Zbývající část ambroxolu se metabolizuje v játrech, především glukuronizací a částečným štěpením na kyselinu dibromantranilovou (přibližně 10% podané dávky) a také malým množstvím dalších metabolitů.
Terminál T1/2 Ambroxol je přibližně 10 hodin. Celkový clearance je v rozmezí 660 ml / min, renální clearance představuje přibližně 8% celkového clearance. Při použití metody radioaktivního značení bylo odhadnuto, že po podání jedné dávky léku během následujících pěti dnů se asi 83% přijaté dávky vylučuje močí.
Farmakokinetika ve zvláštních skupinách pacientů
Nebyl zjištěn žádný klinicky významný účinek věku a pohlaví na farmakokinetiku přípravku Ambroxol, proto není důvod pro výběr dávky pro tyto charakteristiky.
Akutní a chronické onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázené uvolňováním viskózního sputa a poškozením mukociliární clearance:
- akutní a chronická bronchitida;
- bronchiální astma s obstrukcí sputa;
- I. trimestr těhotenství;
- období kojení (kojení);
- Přecitlivělost na Ambroxol nebo jiné složky léku.
S opatrností by měl přípravek Lasolvan užívat během těhotenství (II. A III. Měsíce) s selháním ledvin a / nebo jater.
Příjem (1 ml = 25 kapek).
Kapky mohou být zředěny vodou, čajem, džusem nebo mlékem. Je možné aplikovat roztok bez ohledu na jídlo.
Dospělí a děti starší 12 let - 4 ml (100 kapek) 3krát denně; děti ve věku od 6 do 12 let - 2 ml (50 kapek) 2-3krát denně; děti ve věku od 2 do 6 let - 1 ml (25 kapek) 3krát / den; děti do 2 let - 1 ml (25 kapek) 2krát / den.
Dospělí a děti starší 6 let - 1-2 inhalace 2-3 ml roztoku / den.
Děti do 6 let - 1-2 inhalace 2 ml roztoku / den.
Přípravek Lasolvan pro inhalaci lze aplikovat pomocí jakéhokoliv moderního vybavení pro inhalace (kromě parních inhalátorů). Pro dosažení optimální vlhkosti během inhalace je léčivo smícháno s 0,9% roztokem chloridu sodného v poměru 1: 1. Vzhledem k tomu, že při inhalační terapii, při hlubokém dechu může dojít k kašli, by měla být inhalace provedena v normálním režimu dýchání. Před inhalací se obvykle doporučuje zahřívat inhalační roztok na tělesnou teplotu. Pacienti s bronchiálním astmatem se doporučují provést inhalaci po podání bronchodilatancií, aby se zabránilo nespecifickému podráždění dýchacích cest a jejich křeče.
Pokud příznaky onemocnění přetrvávají po dobu 4-5 dnů od začátku užívání drogy, doporučuje se poradit se s lékařem.
Na straně trávicího systému: často (1-10%) - dysgeuzie (porucha chuti), nevolnost, snížená citlivost v ústech nebo hltanu; zřídka (0,1-1%) - dyspepsie, zvracení, průjem, bolest břicha, sucho v ústech; zřídka (0,01-0,1%) - suché hrdlo.
Na straně kůže a podkožní tkáně: zřídka (0,01-0,1%) - vyrážka, svědění *.
Alergické reakce: zřídka (0,01-0,1%) - kopřivka; anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku) *, angioedém *, přecitlivělost *.
* tyto nežádoucí účinky byly pozorovány při širokém používání léku; s pravděpodobností 95%, frekvence těchto nežádoucích účinků je zřídka (0,1% -1%), ale pravděpodobně nižší; přesná frekvence je těžké odhadnout, protože nebyly zaznamenány během klinických studií.
Zvláštní příznaky předávkování u lidí nejsou popsány.
Existují zprávy o náhodném předávkování a / nebo lékařské chybě, která vedla k příznakům známých nežádoucích účinků léku Lasolvan: nauzea, dyspepsie, zvracení, průjem, bolest břicha.
Léčba: provokace zvracení, výplach žaludku v prvních 1-2 hodinách po podání léku, symptomatická léčba.
Nebyly hlášeny žádné klinicky významné nežádoucí interakce s jinými léky.
Ambroxol zvyšuje penetraci do bronchiální sekrece amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu.
Nesmí se používat v kombinaci s antitusivními látkami, které brání vylučování sputa.
Roztok obsahuje konzervační látku benzalkoniumchloridu, která při vdechování může způsobit bronchospazmus u citlivých pacientů se zvýšenou reaktivitou dýchacích cest.
Lasolvan roztok pro požití a inhalaci se nedoporučuje smíchat s kyselinou kromoglicovou a alkalickými roztoky. Zvýšení pH roztoku nad 6,3 může způsobit vysrážení hydrochloridu ambroxolu nebo výskyt opalescence.
Pacienti, kteří užívají dietu s nízkým obsahem sodíku, by měli vzít v úvahu, že přípravek Lasolvan pro perorální a inhalační roztok obsahuje 42,8 mg sodíku v doporučené denní dávce (12 ml) pro dospělé a děti starší 12 let.
Existují izolované zprávy o závažných kožních lézích (Stevens-Johnsonův syndrom a toxické epidermální nekrolýze), které se shodovaly s užíváním léků expektorantů, jako je například hydrochlorid ambroxolu. Ve většině případů se vysvětlují závažností základního onemocnění a / nebo souběžnou léčbou. U pacientů s Stevens-Johnsonovým syndromem nebo toxickou epidermální nekrolýzou se může objevit horečka, bolest v těle, rýma, kašel a bolest v krku v rané fázi. Při symptomatické léčbě je možný chybný předpis protichůdných léků. Při vývoji nových lézí kůže a sliznic by pacient měl ukončit léčbu ambroxolem a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
V případě poruchy funkce ledvin by měl být Lasolvan používán pouze na doporučení lékaře.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy
Nebyly zaznamenány případy vlivu léčiva na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Studie týkající se účinku léčiva na schopnost řídit vozidla a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost reakcí, nebyly provedeny.
Ambroxol proniká do placentární bariéry. Předklinické studie nezjistily přímý či nepřímý negativní účinek na těhotenství, plod / plod, postnatální vývoj a na porod.
Rozsáhlé klinické zkušenosti s přípravkem Ambroxol po 28. týdnu těhotenství neprokázaly žádný negativní účinek léku na plod. Při užívání léku během těhotenství je však nutné dodržovat obvyklá bezpečnostní opatření. Zvláště se nedoporučuje užívat přípravek Lasolvan v prvním trimestru těhotenství. V II. A III. Trimestru těhotenství je užívání drogy možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Ambroxol může být vylučován do mateřského mléka. Navzdory skutečnosti, že nebyly pozorovány nežádoucí účinky u kojenců, během laktace se nedoporučuje užívat přípravek Lasolvan perorální roztok a inhalace.
Předklinické studie ambroxolu nezjistily negativní vliv na plodnost.
Pokyny pro použití drogy Lasolvan
Lasolvan pro inhalaci je vysoce účinný lék od německého výrobce Behringer. Je velmi žádoucí díky rychlému a dlouhotrvajícímu účinku, protože pozitivní účinek je pozorován 30 minut po použití (obvykle rychlejší) a trvá 10-12 hodin.
Je to důležité! Léčivo se používá k léčbě různých onemocnění dýchacího systému. Vydává se v lékárně bez předepsaného předpisu. Pokud se po 5 dnech užívání neobjeví terapeutický účinek, nezapomeňte poradit se specialistou.
Složení
Léčivou látkou v přípravku je hydrochlorid ambroxolu. Pomocné látky: chlorid sodný, monohydrát kyseliny citronové, hydrogenfosforečnan sodný dihydrát, benzalkoniumchlorid a destilovaná voda.
Akce
Hlavní složka zvyšuje sekreci v respiračním traktu, podporuje fermentaci povrchově aktivního činidla a zvyšuje motorickou funkci v řasích bronchiálního epitelu.
Je to důležité! Díky těmto vlastnostem je možné zvýšit tok a produkci hlenu v průduškách a v důsledku toho mukolytický účinek, protože sputa se snadno oddělí a kašel se stává produktivní.
Během výzkumu a mnoho let užívání přípravku Lasolvan bylo prokázáno, že léčba lékem vedou k poklesu počtu relapsů u pacientů s CHOPN a doba trvání exacerbací je snížena. Antibiotika se často používají pouze v prvních 2-3 dnech.
Farmakokinetika
Látka se téměř úplně vstřebává, zatímco postup má lineární tok a závisí na dávce léku. Maximální koncentrace látky v krvi se vyskytuje 1,5-2 hodiny po použití. Při použití maximální koncentrace se činidlo váže 90% na bílé tělo. Z krve se snadno přenáší do okolní tkáně, která je uložena hlavně v plicích. Nástroj se po 10 hodinách vyjme z těla.
Pokud byl lék užíván jednou, je léčivo během prvních 5 dnů vylučováno močí přes 83%.
Indikace
Inhalace s Lasolvanem jsou předepsány za přítomnosti onemocnění, které jsou doprovázeny neprodukčním, bolestivým kašlem s hustým sputem. Mezi těmito onemocněními patří:
- Bronchitida v akutní a chronické formě;
- COPD;
- Bronchiální astma;
- Pneumonie;
- Bronchiektázie.
Kontraindikace, zvláštní pokyny
Vdechování přípravkem Lasolvanom nelze užívat:
- Přítomnost přecitlivělosti nebo alergie na Ambroxol nebo další složky;
- Při těhotenství v prvním trimestru;
- S laktací;
- Při zvýšené tělesné teplotě.
Rozhodnutí, zda je možné užívat přípravek Lasolvan během těhotenství, by mělo být provedeno odborníkem, stejně jako u trimetry II-III je léčivo používáno jen s mimořádnou opatrností. Pokud pacient vyjádřil problémy s funkcí jater nebo ledvin, lék je předepsán výhradně po konzultaci s lékařem.
Je to důležité! Jako součást Lasolvany pro inhalaci obsahuje benzalkoniumchlorid - je to konzervační látka, která může způsobit křeče, takže u pacientů s vysokou reaktivitou v dýchacím systému se lék pečlivě používá.
Žádný vliv na reakční rychlost a zdravý stav drogy neznamená.
Způsob použití
Návod k použití obsahuje požadavek na přípravu roztoku pro inhalaci smísením léku s fyziologickým solným roztokem. Lasolvan s fyziologickým roztokem pro inhalační směsi z poměru 1 k 1 a poměr je relevantní jak pro děti, tak pro dospělé.
Lasolvan pro inhalační pokyny pro dospělé popisuje použití dávky 75-100 kapek, v měřícím šálku inhalátoru by se měla dostat 3-4 ml. Lasolvan aplikujte dvakrát denně. Co se týče počtu dnů vdechnutí, musíte věnovat pozornost typu nemoci. Pro léčbu respiračních onemocnění je dostačující 10 dnů a pro zmírnění příznaků chronických onemocnění je nutné látku užívat po dlouhou dobu. Vdechnutí s Lasolvanom by mělo trvat asi 10 minut.
Je to důležité! Inhalace s Lasolvanem a fyziologickým roztokem se provádějí s použitím ultrazvuku nebo kompresorového inhalátoru v přírodě. Parní inhalátory se nepoužívají.
Inzulínový roztok Lasolvan se používá následovně:
- Demontuje inhalátor a dezinfikuje ho teplou vodou;
- Lék je nalit do kontejneru pro léčivo;
- Přístroj je aktivován a spuštěn;
- Musíte dýchat látku po dobu 10 minut, zatímco tiše vdechujete ven a ven, není nutné hluboce dýchat. Při procesu spuštění nemůžete mluvit nebo pohybovat náhle;
- Po tomto postupu je inhalátor rozebrán a sterilizován.
Je to důležité! Příjem látek by se měl provádět 1 hodinu před jídlem nebo po jídle. Pokud potřebujete provést několik procedur, je nutné dodržet interval 30 minut.
Použití u dětí
Můžete si vyřídit řešení pro inhalaci a děti od 1 roku věku. Existují techniky, jak správně provádět tento postup u kojenců, ale odborníci tento postup neodporučují tak malým dětem. Pro děti dejte Lasolvan 1 až 1 a nalijte do ultrazvukového inhalátoru. Kompresor je také povolen, ale velmi hlučný.
Děti potřebují pít drogu podle schémat:
- Až 6 let - provádějte 1-2 postupy denně, přidáním 2 ml kapaliny;
- Ve věku od 6 do 12 let se denně podávají 1-2 inhalace a injekce 2-3 ml tekutiny;
- Od 12 a více let se dávka používá jako u dospělých - 3-4 ml, 2krát denně.
Od dítěte je vyžadováno pouze tiché dýchání, hluboké dýchání není nutné, protože může vyvolat kašel. U pacientů s bronchitidou s astmatickou složkou musíte nejprve užít bronchodilatancia, často užívající léčbu přípravkem Pulmicort.
Jak se chovat?
Je důležité respektovat proporce a smísit lék a fyziologický roztok ve stejném množství, pouze v některých případech může dávku změnit.
- Teplota připraveného roztoku je 20-30 ° C. Pro vytápění je třeba použít vodní lázeň;
- Současné užívání s antitusikem může způsobit křeče, takže současné užívání látek není vyléčeno;
- Pokud je funkce ledvin narušena, je nutné dávku léku snížit. Dávkování je tedy stanoveno individuálně lékařem.
Jak vdechnout?
Pro dosažení maximálního účinku Lasolvanu na inhalaci by měly být použity následující doporučení:
- Při procesu inhalační léčby se doporučuje, aby seděl;
- Dodržujte 90minutovou přestávku mezi cvičením a jídlem;
- Pro vdechnutí použijte speciální trysku, která zvýší účinnost léčby. Po vdechnutí se dýchání udržuje po dobu 1-2 sekund a výdech se provádí přes nos.
- Hluboké dechy se nejlépe nemají dělat, protože jsou plné kašlání. Dýchání by mělo být hladké a klidné;
- Je nutné, aby byl přípravek zahřát tak, aby byl přibližně stejný jako tělo;
- Při vdechování zředěné látky pro děti musí být použita maska, může být použita náustka pro dospělé;
- Před použitím masky je třeba vařit nebo zpracovat s peroxidem vodíku;
- Postup je lepší nešetřit v noci.
Nežádoucí účinky, předávkování
Lazolvanový sirup a roztok pro inhalaci mohou vyvolat vedlejší účinky. Nežádoucí účinky jsou popsány v pokynech k použití přípravku Lasolvan:
- Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, snížená citlivost chuťových receptorů a pocity v krku. Vyčerpání hrdla, průjem, bolest v epigastrické oblasti jsou poněkud častější;
- Z nervového systému: nejčastěji dysgeuzie (poruchy chuti);
- Alergie: kožní vyrážka, svědění a anafylaktický šok.
Analogy
Droga je jednou z nejoblíbenějších látek, ale má hodné protějšky:
Skladování
Doba skladovatelnosti je 5 let, pokud je teplota v místnosti až do 25 ° C. Je třeba chránit přípravek před dětmi a slunečním světlem. Po otevření lze uložit 1 rok.
Závěr
Lasolvan roztok pro inhalace je účinná látka v řadě onemocnění dýchacího systému. Lék pomáhá zmírňovat příznaky, zmírňovat průtok kašle a přispívá k jednoduchému vylučování sputa.
Lasolvan roztok pro inhalaci, pravidla použití
Léčivo je vhodné pro léčbu dospělých a dětí. Před začátkem užívání přípravku se doporučuje konzultovat s lékařem.
Složení
Aktivní složkou přípravku Lasolvan je hydrochlorid ambroxolu.
Kvantitativní obsah účinné látky pro každou lékovou formu:
- Sirup - 30 mg v 5 ml léku, dětský sirup - 15 mg v 5 ml.
- Přípravek Lasolvan pro perorální podání a pro inhalaci obsahuje 7,5 mg účinné látky v 1 ml.
- Tablety - 30 mg v 1 ks.
- Pastilky - 15 mg v 1 ks.
Aktivní složkou v nosním spreji je tramazolin hydrochlorid.
Dávkové formy
Široký výběr dávkových forem léku umožňuje najít vhodný nástroj pro všechny kategorie pacientů:
- Lasolvan nosní sprej je vazokonstriktor, který je předepsán pro léčení onemocnění horních cest dýchacích. Lék je čirá, světle žlutá tekutina s charakteristickým vůní eukalyptu.
- Lasolvan roztok pro orální podání a inhalace je čirá, bezbarvá nebo slabě hnědá tekutina. Během inhalace s Lasolvanem a fyziologickým roztokem se dávka a délka trvání léčby zvolí individuálně.
- Sirup je viskózní, čirá, bezbarvá tekutina, která má charakteristický jahodový zápach. Lazolvanový sirup se nepoužívá k inhalaci. Dávkový formulář je určen pro interní použití.
- Tablety pro vnitřní použití.
- Pastilky na sání.
Indikace a kontraindikace
Inhalační roztok pro děti a dospělé je předepsán během komplexní léčby následujících onemocnění:
- Patologie horních cest dýchacích v akutní a chronické formě, doprovázené zvýšeným vylučováním sputa.
- Bronchitida (akutní a chronická forma).
- Zánět plic.
- Chronická obstrukční plicní nemoc.
- Bronchiální astma, ve kterém je proces vypouštění sputa obtížné.
- Bronchiektázie.
Inhalace přípravkem Lasolvan v těhotenství by neměla být prováděna v prvním trimestru. Další kontraindikace je netolerance k aktivním nebo pomocným látkám léčiva.
Pokyny a dávkování
Pravidla pro užívání drogy závisí na formě uvolnění.
Lasolvan Reno
Nosové kapky Lasolvan používaly k odstranění:
- otoky a kongesce nosní sliznice způsobené akutními respiračními infekcemi nebo pollinózou;
- sinusitida a otitis media, aby se usnadnil odtok obsahu podkožních sinusů.
Pokyny pro užívání nosních kapiček Lasolvan naznačuje, že dospělí a děti od 6 let doporučují do každé nosní dírky po dobu 24 hodin až 4 injekce činidla. Doba trvání léčby je až 7 dní.
Lasolvan Reno by neměl být používán u pacientů do 6 let, s intolerancí na složky léku, glaukomem s uzavíracím úhlem, atrofickou rýmou, anamnézou operačních operací na lebce, který byl proveden nosní dutinou.
Sirup Lasolvan
Dětský sirup Lasolvan (15 mg / 5 ml) musí být podán v souladu s dávkovým režimem stanoveným výrobcem:
- Děti do 2 let - 0,5 čajové lžičky dvakrát denně.
- 2-6 let - 0,5 čajové lžičky třikrát denně.
- 6-12 let - 1 lžička až 3krát denně.
Dávkovací režim pro dospělé a děti starší 12 let je 1 čajová lžička Lasolvanového sirupu pro dospělé (30 mg / 5 ml) třikrát denně. Doporučuje se užívat tuto formu drogy s jídlem vodou. Doba trvání léčby není delší než 5 dnů.
Lasolvan pro inhalaci
Inzulínový roztok Lasolvan zlepšuje odtok a transport hlenu, pomáhá zmírnit kašel. Během léčby pacientů s anamnézou chronické obstrukční plicní nemoci výrazně snižuje počet exacerbací dlouhodobé užívání přípravku Lasolvan. V manuálu Lasolvana pro inhalace bylo uvedeno, že lék může být použit nejen pro inhalaci, ale také pro orální podání.
Roztok obsahuje benzalkoniumchlorid, který může vést k rozvoji bronchospasmu u pacientů se zvýšenou reaktivitou dýchacího systému.
Rodiče musí s lékařem vysvětlit, jak má přípravek Lasolvan zředit při inhalaci u dětí. Dítě do 6 let se obvykle doporučí, aby provedlo 1-2 inhalace s 2 ml léku denně.
Při provádění inhalace přípravkem Lasolvan a fyziologického roztoku je dávka pro dospělé 2-3 ml léku až 3krát denně. Další podrobnosti o tom, jak tento postup provést, budou popsány níže.
Roztok Lasolvanu se nesmí mísit s alkalickými roztoky a činidly na bázi kyseliny kromoglykcové. Kombinace s antitusivními léky, které přispívají k obtížnosti odstranění sputa, je také nežádoucí.
Návod k použití Lasolvana pro inhalaci poskytuje následující doporučení týkající se dávkování pro vnitřní použití prostředků:
- Děti mladší 2 let by měly dostávat 1 ml léku dvakrát denně.
- Děti od 2 do 6 let - 1 ml třikrát denně.
- Děti od 6 do 12 let - 2 ml třikrát denně.
- Dávka Lasolvany pro inhalaci u dětí starších 12 let a u dospělých je 4 ml třikrát denně.
Pro perorální podání musí být léčivo rozředěno v kapalině: voda, mléko, džus, čaj.
Inhalace pomocí fyziologického roztoku
Čistý roztok léčiva pro inhalaci není vhodný. Je důležité vědět, jak zředit Lasolvan pro inhalaci fyziologickým roztokem. Spravidla jsou smíchány v poměru 1: 1. Tato koncentrace účinných složek přispívá ke zrychlení procesu zkapalnění a odstranění sputa.
Použití roztoku pro inhalaci zvyšuje průnik bronchiálních hlenových antibakteriálních látek: amoxicilin, erythromycin, cefuroxim.
Nedělejte chybu, abyste pomohli při vdechování tablety přípravkem Lasolvanom a fyziologickým roztokem, s uvedením poměru, frekvence a trvání postupu.
Vdechnutí Lasolvanom a fyziologickým roztokem by neměly být prováděny pomocí parních inhalátorů. Pokud po 4 až 5 dnech není očekávaný terapeutický účinek, je nutná druhá konzultace s ošetřujícím lékařem.
Jak se dělá inhalace
Je důležité vědět, jak s Lasolvanem provádět inhalaci. Pro tento postup je nutné použít jakékoliv moderní zařízení určené k inhalaci, například rozprašovače - zařízení, která usnadňují rozprašování léků ve formě drobných částic.
Před použitím inhalátoru by měl být správně sestaven a zkontrolován v návodu k použití, péči a skladování.
Během postupu je třeba dodržovat následující doporučení:
- Při inhalaci se doporučuje, aby pacient seděl v sedě. Provádění vdechování v poloze na levé straně je možné pouze při použití rozprašovačů.
- Vdechnutí by se mělo provádět 90 minut po jídle nebo při fyzické námaze.
- Aerosol se inhaluje ústy přes speciálně navrženou trysku: umožňuje vám urychlit dosažení terapeutických účinků. Po vdechnutí se doporučuje držet dech několik sekund a vydechovat přes nos.
- Během zákroku může příliš hluboký dech vyvolat záchvat silného kašle, proto je při inhalaci nutno dýchat rovnoměrně.
- Při léčbě bronchiálního astmatu by měla být inhalace provedena po použití léků s bronchodilatačním účinkem. Tím se zabrání spasmu a podráždění dýchacích cest.
- Doporučená teplota hotové směsi by měla být přibližně stejná jako teplota lidského těla. Tím se zabrání vzniku podráždění dýchacích cest.
- Během inhalace používají děti speciální masku, dospělí používají náustek, což zabraňuje akumulaci léků v nosní dutině. Maska musí být nejprve otřena peroxidem vodíku nebo speciální dezinfekční látkou. Nelze je vařit.
- Před zahájením spánku byste neměli postupovat, protože lék stimuluje vylučování a vylučování sputa, což může způsobit silný kašel.
- Při inhalaci nepoužívejte parní inhalátory roztokem Lasolvanu.
Pacienti s plicním krvácením, arytmií a závažnou kardiovaskulární dysfunkcí by se měli vyvarovat inhalaci.
Nežádoucí účinky
Inhalace kašle s Lasolvanem může nejčastěji vyvolávat vznik takových nežádoucích vedlejších účinků:
- Nevolnost, porušení citlivosti v ústní dutině.
- Alergické reakce.
- Poruchy chuti.
Je také možné vyvinout dyspeptické poruchy, zvracení, abnormální stolici, bolest břicha, sucho v ústech a krku, kožní vyrážka, kopřivka, otoky, svědění.
Nežádoucí účinky jsou mírné, mají přechodnou povahu a ve většině případů nevyžadují ukončení užívání drog.
Předávkování může mít nevolnost, dyspeptické poruchy, bolest břicha a poruchy stolice. V tomto případě je nutné vyvolat umělé zvracení, vypláchnout žaludek a konzultovat lékaře k symptomatické léčbě.
Analogový pro drogu
Často jmenovaný analog Lasolvany pro inhalaci - Ambrobene.
Je mukolytickým činidlem, současně poskytuje sekretotomický, sekreolytický a expektorantní účinek. Aktivní složkou je hydrochlorid ambroxolu. Inhalační roztok je k dispozici v lahvích z tmavého skla 40 a 100 mg.
Bylo jmenováno Ambrobene pro pneumonii, bronchitidu, obstrukční plicní onemocnění, zejména bronchiální astma. Může být dokonce použit k léčbě novorozenců.
Často vzniká otázka, která je vhodnější pro inhalaci: Lasolvan nebo Ambrobene? Výběr léku zůstává pro lékaře a pacienta. Je třeba si uvědomit, že tyto léky jsou analogy, kvantitativní obsah účinné látky v nich je identický.
Inhalace přípravkem Lasolvan při suchém kašli nemusí mít požadovaný terapeutický výsledek. V tomto případě by měly být použity přípravky, které snižují viskozitu hlenu, čímž eliminují zánětlivý proces (Berotec, Berodual, Salgima). Výběr léčiv provedený s přihlédnutím ke kořenům, které vyvolaly kašel.
Lasolvan roztok pro inhalaci: návod k použití
Složení
1 ml roztoku obsahuje:
Účinná látka: Ambroxol hydrochlorid 7,5 mg.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové (EZZO), dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného (E339), chlorid sodný, benzalkoniumchlorid, čištěná voda.
Popis
Průhledný, bezbarvý nebo lehce hnědý roztok.
Farmakologický účinek
Ambroxol má sekretotoxický, sekreolytický a expektorantní účinek; stimuluje serózní buňky žlázy bronchiální sliznice, zvyšuje produkci plicního surfaktantu a stimuluje ciliární aktivitu; normalizuje narušený poměr serózních a slizních složek sputa. Aktivace enzymů hydrolýzy a zvýšení uvolňování lysosomů z buněk Clara redukuje viskozitu sputa; zvyšuje proud a transport hlenu (mukociliární clearance). Posílení mukociliární clearance zvyšuje vylučování sputa a zmírňuje kašel.
Po požití dojde během 30 minut. a trvá 6 až 12 hodin.
Farmakokinetika
Ambroxol je charakterizován rychlou a téměř úplnou absorpcí s lineární závislostí dávky v rozmezí terapeutických koncentrací. Maximální obsah krevní plazmy při perorálním podání se dosahuje za 1-2,5 hodiny. Distribuce:
Přenos ambroxolu z krve do tkáně při orálním podání je rychlý. Nejvyšší koncentrace účinné složky léčiva jsou pozorovány v plicích. V oblasti terapeutických koncentrací je vazba plazmatických proteinů přibližně 90%.
Metabolismus a vylučování:
Asi 30% podané perorální dávky podléhá účinkům počátečního průchodu játry.
Bylo prokázáno, že CYP3A4 je zodpovědný za metabolismus hydrochloridu ambroxolu na kyselinu dibromantranilovou. Zbytek ambroxolu se metabolizuje v játrech, a to hlavně konjugací. Poločas rozpadu ambroxol-hydrochloridu z těla je asi 10 hodin. Celková clearance je v rozmezí 660 ml / min. Renální clearance představuje přibližně 8% celkové clearance.
Farmakokinetika u zvláštních skupin pacientů:
Pacienti s jaterní dysfunkcí vylučování ambroxol hydrochloridu se sníží, což vede ke zvýšení hladiny plazmy o 1,3-2krát, ale úprava dávky se nevyžaduje.
Neexistoval žádný klinicky významný účinek věku a pohlaví na farmakokinetiku přípravku Ambroxol, proto není důvod upravit dávku u těchto příznaků.
Indikace pro použití
Akutní a chronická onemocnění dýchacího ústrojí s uvolňováním viskózního sputa: akutní a chronická bronchitida, pneumonie, chronická obstrukční plicní nemoc, bronchiální astma s obstrukovaným sputovým výbojem, bronchiektázie.
Kontraindikace
Těhotenství a kojení
Ambroxol proniká do placentární bariéry. Studie na zvířatech nezjistily přímý či nepřímý nepříznivý účinek na těhotenství, plod, prenatální, postnatální vývoj a porod.
V prvním trimestru těhotenství je užívání přípravku LAZOLVANA kontraindikováno ve druhém a třetím trimestru - s opatrností.
Komplexní klinické studie v třetím trimestru těhotenství nenalezly důkazy o negativním účinku na plod.
Ambroxol se vylučuje do mateřského mléka. I když je nepříznivý účinek u novorozenců nepravděpodobný, LAZOLVAN se nedoporučuje pro kojící matky.
Dávkování a podání
Příjem (1 ml = 25 kapek).
Dospělí a děti nad 12 let: 4 ml 3krát denně;
Děti od 6 do 12 let: 2 ml (= 50 kapek) 2-3krát denně;
Děti od 2 do 5 let: 1 ml (= 25 kapek) 3krát denně;
Děti do 2 let: 1 ml (= 25 kapek) 2krát denně.
Kapky mohou být rozpuštěny ve vodě a aplikovány bez ohledu na jídlo.
Dospělí a děti starší 6 let: 1-2 inhalace 2-3 ml roztoku denně.
Děti do 6 let: 1-2 inhalace 2 ml roztoku denně.
LAZOLVAN roztok pro inhalaci lze aplikovat pomocí jakéhokoliv moderního zařízení pro inhalaci (kromě parních inhalátorů). Pro dosažení maximální vlhkosti během inhalace se lék smíchá s 0,9% roztokem chloridu sodného v poměru 1: 1.
LAZOLVAN roztok pro inhalaci by neměl být smíchán s kyselinou kromoglicovou. Kromě toho by se neměla mísit s jinými roztoky s hodnotou pH nad 6,3.
Vzhledem k tomu, že při inhalační terapii, při hlubokém dechu může dojít k kašli, by měla být inhalace provedena v normálním režimu dýchání.
Před inhalací se obvykle doporučuje zahřívat inhalační roztok na tělesnou teplotu. Pacienti s astmatem se doporučují inhalaci po podání bronchodilatancií, aby se zabránilo nespecifickému podráždění dýchacích cest a jejich křeče.
Pokud se léčba akutních respiračních onemocnění projeví nebo se zhorší, měli byste se poradit s lékařem.
Nežádoucí účinky
Z gastrointestinálního traktu, dýchacího ústrojí, orgánů hrudníku a mediastinu:
Nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, pálení žáhy, dyspepsie, snížená citlivost v ústech nebo jícnu, sucho v ústech a hrdlo.
Na straně imunitního systému, kůže a podkožní tkáně:
Alergické reakce (včetně anafylaktického šoku), angioedém, kožní vyrážka, kopřivka, pruritus a jiné alergické reakce (například alergická dermatitida).
Z nervového systému:
Dysgeusia (poruchy chuti).
Předávkování
Případy předávkování u lidí nejsou známy. V případě náhodného předávkování a / nebo lékařských chyb příznaky předávkování odpovídají známým nežádoucím účinkům přípravku LAZOLVANA, pokud jsou užívány v doporučených dávkách. V takových případech může být vyžadována symptomatická léčba.
Interakce s jinými léky
Zvyšuje pronikání antibiotik do bronchiálních sekrecí (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin a doxycyklin).
Funkce aplikace
Ambroxol hydrochlorid by měl být užíván s opatrností u pacientů s žaludečním vředem a duodenálním vředem.
Neměl by být kombinován s antitusivními látkami, které brání vylučování sputa.
Pouze několik málo případů těžkých kožních lézí je známo, jako je Stevensův-Jonesův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), který se shodoval s vymezením expektorantních léků, včetně abroxol-hydrochloridu, chybí však kauzální vztah k léku. V počáteční fázi syndromu Stevens-Johnsonova a Lyellova syndromu mohou pacienti zaznamenat horečku, bolesti těla, rýma, kašel a bolest v krku. Při symptomatické léčbě je možné chybně podávat mukolytická léčiva, jako je například hydrochlorid ambroxolu. Při vývoji výše uvedených syndromů se doporučuje ukončit léčbu a okamžitě se poradit s lékařem.
V případě poruchy funkce ledvin může být přípravek LAZOLVAN užíván pouze po konzultaci s lékařem.
Obsahuje benzalkoniový konzervační chlorid, který při vdechování může způsobit bronchospazmus u citlivých pacientů se zvýšenou reaktivitou dýchacích cest.
Vliv na schopnost řídit auto a mechanismy
Není známo vlivů léčiva na schopnost řídit a mechanismy. Relevantní studie nebyly provedeny.
Bezpečnostní opatření
Formulář uvolnění
Roztok pro perorální podání a inhalaci 7,5 mg / ml.
Na 100 ml ve láhvi tmavého skla s kapátkem z polyethylenu a závrtným krytem z polypropylenu s ovládáním prvního otvoru. Láhev je umístěna v kartonové krabici s návodem k použití a odměrkou.
Podmínky skladování
V tmavém prostředí při teplotě nejvýše 25 ° C Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Návod k použití Lasolvana pro inhalaci
Výskyt kašle obvykle nastává spolu s nachlazením. Často se projevuje intenzivně, obsedantně a vyvolává negativní pocity u pacienta. V tomto případě se používají léky, které mohou zabít sputa a potlačit kašel.
Tyto vlastnosti mají Lasolvan. Být expektorantem s pomocí inhalačních postupů. Pomáhá úspěšně řešit problémy onemocnění dýchacích cest, urychluje proces hojení, zabraňuje vzniku komplikací. Při správném používání a dodržování pokynů jsou inhalace s Lasolvanom platná pro všechny věkové kategorie.
Složení
Lasolvan pro inhalaci ve své kompozici obsahuje ambroxol hydrochlorid, což je účinná látka.
K dispozici jsou také další prvky:
- chlorid sodný;
- dihydrát sodíku;
- rektifikovaná voda;
- kyselina citrónová.
Léčivo neobsahuje příchutě a barviva, což snižuje riziko alergických reakcí.
Roztok je k dispozici v tmavě zbarvených lahvičkách o objemu 100 ml. Souprava obsahuje kádinka. Příslušná inhalace přispěje instrukcí spojenou s Lasolvanem.
Dávkové formy
Lasolvan je zastoupen širokou řadou léčivých odrůd, které vám umožňují zvolit nejlepší způsob léčby:
- nosní sprej - léčí onemocnění nosohltanu, má vlastnost vazokonstrikce;
- roztok pro orální podávání a inhalace;
- jahodový sirup;
- pilulky;
- pastilky
Indikace a kontraindikace
Inhalace s Lasolvanem se používají při onemocněních spojených s uvolňováním viskózních sekrecí v respiračních orgánech:
- bronchiektázie;
- pneumonie;
- bronchitida;
- bronchiální astma.
Bronchiektázie je charakterizována výskytem prodloužení, kdy se hnis hromadí. Díky inhalačním postupům s Lasolvanem se můžete zbavit tohoto obsahu a zlepšit celkový stav.
Také inhalace Lasolvanom užívaná během těhotenství ke stimulaci vývoje plic v plodu. Postup je předepsán, pokud je riziko ranné práce vysoké.
Nástroj má mukolytický účinek, díky kterému je snadné vykašlat hlen, kvůli zvýšené sekreci hlenu v plicích a snížení viskozity sputa.
Hlavní kontraindikací je individuální citlivost na složky léku.
Kromě toho je Lasolvan zakázáno používat v následujících případech:
Povolení užívat přípravek Lasolvan v následujících trimestrech by mělo být prováděno ošetřujícím lékařem v závislosti na povaze těhotenství a individuálních charakteristikách těla nastávající matky. Komponenty Lasolvany snadno pronikají do mateřského mléka, aniž by způsobovaly negativní účinky.
Pokud máte problémy s játry nebo ledvinami, musíte nejdříve konzultovat odborníka.
Jednou ze složek přípravku Lasolvan je benzalkoniumchlorid, což je látka, která může vyvolat křeče. V tomto ohledu je jmenování drogy pacientům s poruchami dýchacího ústrojí opatrné.
Postup by měl být opuštěn u pacientů trpících plicním krvácením, poruchou srdeční funkce.
Pokyny a dávkování
Pokyn obsahuje informace o tom, že je přípravek povolen pro inhalaci a uvnitř.
Děti do 6 let by měly být 1-2 denní ošetření, každé 2 ml. Použití inhalace přípravkem Lasolvan spolu s fyziologickým roztokem zahrnuje dávku pro dospělé - 2-3 ml roztoku, 3krát denně.
Aplikace Lasolvany pro inhalaci zajišťuje dodržení dávkování uvedených v tabulce:
Inhalace pomocí fyziologického roztoku
Inhalace s Lasolvanom bez ředění se neuskuteční. Doporučuje se znát: poměr ředění léku fyziologickým roztokem (1: 1). Koncentrace pomáhá rychlé zředění, odstranění sekrecí z plic.
Tento způsob provádění inhalace umožňuje, aby antibakteriální složky vstoupily do respiračních orgánů. Doba trvání léčby nepřesáhne pět dní, při absenci terapeutického účinku je nutná opakovaná konzultace se specialistou.
Inhalace ve spojení se solným roztokem se provádí podle následujících poměrů:
Jak se dělá inhalace
Provádění inhalace přípravkem Lasolvan zahrnuje použití rozprašovače - zařízení pro stříkání léků na malé částice.
Inhalace Lasolvanom doprovázené následujícími doporučeními:
- postup probíhá v sedě;
- sezení začíná 1,5 hodiny po jídle, stejně jako cvičení;
- vdechování par se provádí ústy, dýchání je drženo na chvíli a pak vydechováno nosem;
- nevdechujte příliš hluboko, protože to může vést k těžkému kašlání, takže i dýchání je důležité;
- inhalace se provádí po užití léků s bronchodilatačním účinkem, aby se zabránilo křečemi a problémům s respiračními orgány;
- teplota roztoku by měla odpovídat tělesné teplotě pacienta;
- pro děti během zasedání byste měli nosit masku, abyste zabránili stagnaci léčivých částic v nosu;
- Před spaním byste neměli provádět tento postup, protože může způsobit kašel;
po skončení zasedání nejezte hodinu, mluvte méně.
Nežádoucí účinky
Kompozice Lasolvana může způsobit nežádoucí účinky:
- slabý stav těla;
- alergie;
- nevolnost;
- bolest žaludku;
- migréna;
- zácpa;
- porušení chuťových pohárků;
- anafylaktický šok;
- bolest v krku.
Správné použití roztoku pro inhalaci zřídka způsobuje výše uvedené jevy. Předávkování vede k bolesti žaludku, nevolnosti a zvracení. V případě takových příznaků byste měli vyvolat emetický reflex, žaludeční výplach a konzultovat odborníka.
Slabost, migréna je jedním z vedlejších účinků Lasolvanu.
Analogový pro drogu
Ambrobén je mukolytická léčiva, která má podobný terapeutický účinek, je často předepsána lékařem jako lék podobný Lasolvanu. Nástroj má vylučující účinek. Aktivní složkou je hydrochlorid ambroxolu.
Ambrobén účinně léčí bronchitidu, pneumonii, onemocnění plic, například bronchiální astma.
Pokud si vyberete mezi Lasolvanem a Ambrobenem, pak vše závisí pouze na pacientovi a jeho lékaři. Je třeba si uvědomit, že jde o drogy podobné druhu, složení složek a její kvantitativní obsah jsou v obou prostředcích totožné.
LAZOLVAN ® (LASOLVAN ®) návod k použití
Držitel osvědčení o registraci:
Vyrobil:
Kontaktní informace:
Dávkovací formulář
Formulář uvolnění, balení a složení Lasolvan ®
Řešení pro požití a vdechnutí je čirá, bezbarvá nebo málo nahnědlá barva.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové - 2 mg, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 4,35 mg, chlorid sodný - 6,22 mg, benzalkoniumchlorid - 225 μg, přečištěná voda - 989,705 mg.
100 ml - lahve z jantarového skla (1) s polyetylenovou kapátkem a polypropylenovým šroubovým uzávěrem s prvním otvíracím ovládáním s měřícím kelímkem - kartonovými obaly.
Farmakologický účinek
Studie ukázaly, že Ambroxol - aktivní složka léku Lasolvan ® - zvyšuje sekreci v dýchacím traktu. Zvyšuje tvorbu plicního surfaktantu a stimuluje ciliární aktivitu. Tyto účinky vedou ke zvýšené přenosu proudu a hlenu (mukociliární clearance). Posílení mukociliární clearance zvyšuje vylučování sputa a zmírňuje kašel.
U pacientů s CHOPN dlouhodobá léčba přípravkem Lasolvan ® (po dobu alespoň 2 měsíců) vedla k významnému snížení počtu exacerbací. Zaznamenalo se významné snížení doby exacerbace a počtu dnů antibiotické léčby.
Farmakokinetika
Všechny dávkové formy bezprostředního uvolňování ambroxolu jsou charakterizovány rychlou a téměř úplnou absorpcí s lineární dávkovou závislostí v rozmezí terapeutických koncentrací. Cmax při požití po 1-2,5 hodinách
Vd činí 552 l. V oblasti terapeutických koncentrací je vazba plazmatických proteinů přibližně 90%. Přenos ambroxolu z krve do tkáně při orálním podání je rychlý. Nejvyšší koncentrace účinné složky léčiva jsou pozorovány v plicích.
Přibližně 30% perorální dávky podléhá účinku "prvního průchodu" játry. Studie na mikrosomech lidských jater ukázaly, že izoenzym CYP3A4 je převládající izoformou zodpovědnou za metabolismus ambroxolu na kyselinu dibromantranilovou. Zbývající část ambroxolu se metabolizuje v játrech, především glukuronizací a částečným štěpením na kyselinu dibromantranilovou (přibližně 10% podané dávky) a také malým množstvím dalších metabolitů.
Terminál T1/2 Ambroxol je přibližně 10 hodin. Celkový clearance je v rozmezí 660 ml / min, renální clearance představuje přibližně 8% celkového clearance. Při použití metody radioaktivního značení bylo odhadnuto, že po podání jedné dávky léku během následujících pěti dnů se asi 83% přijaté dávky vylučuje močí.
Farmakokinetika ve zvláštních skupinách pacientů
Nebyl zjištěn žádný klinicky významný účinek věku a pohlaví na farmakokinetiku přípravku Ambroxol, proto není důvod pro výběr dávky pro tyto charakteristiky.
Indikace léku Lasolvan ®
Akutní a chronické onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázené uvolňováním viskózního sputa a poškozením mukociliární clearance:
- akutní a chronická bronchitida;
- pneumonie;
- COPD;
- bronchiální astma s obstrukcí sputa;
- bronchiektázii.
Dávkovací režim
Příjem (1 ml = 25 kapek).
Kapky mohou být zředěny vodou, čajem, džusem nebo mlékem. Je možné aplikovat roztok bez ohledu na jídlo.
Dospělí a děti starší 12 let - 4 ml (100 kapek) 3krát denně; děti ve věku od 6 do 12 let - 2 ml (50 kapek) 2-3krát denně; děti ve věku od 2 do 6 let - 1 ml (25 kapek) 3krát / den; děti do 2 let - 1 ml (25 kapek) 2krát / den.
Dospělí a děti starší 6 let - 1-2 inhalace 2-3 ml roztoku / den.
Děti do 6 let - 1-2 inhalace 2 ml roztoku / den.
Lasolvan® roztok pro inhalaci lze aplikovat pomocí všech moderních zařízení pro inhalace (kromě parních inhalátorů). Pro dosažení optimální vlhkosti během inhalace je léčivo smícháno s 0,9% roztokem chloridu sodného v poměru 1: 1. Vzhledem k tomu, že při inhalační terapii, při hlubokém dechu může dojít k kašli, by měla být inhalace provedena v normálním režimu dýchání. Před inhalací se obvykle doporučuje zahřívat inhalační roztok na tělesnou teplotu. Pacienti s bronchiálním astmatem se doporučují provést inhalaci po podání bronchodilatancií, aby se zabránilo nespecifickému podráždění dýchacích cest a jejich křeče.
Pokud příznaky onemocnění přetrvávají po dobu 4-5 dnů od začátku užívání drogy, doporučuje se poradit se s lékařem.
Nežádoucí účinky
Na straně trávicího systému: často (1-10%) - dysgeuzie (porucha chuti), nevolnost, snížená citlivost v ústech nebo hltanu; zřídka (0,1-1%) - dyspepsie, zvracení, průjem, bolest břicha, sucho v ústech; zřídka (0,01-0,1%) - suché hrdlo.
Na straně kůže a podkožní tkáně: zřídka (0,01-0,1%) - vyrážka, svědění *.
Alergické reakce: zřídka (0,01-0,1%) - kopřivka; anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku) *, angioedém *, přecitlivělost *.
* tyto nežádoucí účinky byly pozorovány při širokém používání léku; s pravděpodobností 95%, frekvence těchto nežádoucích účinků je zřídka (0,1% -1%), ale pravděpodobně nižší; přesná frekvence je těžké odhadnout, protože nebyly zaznamenány během klinických studií.
Kontraindikace
- I. trimestr těhotenství;
- období kojení (kojení);
- Přecitlivělost na Ambroxol nebo jiné složky léku.
S opatrností byste měli užívat přípravek Lasolvan ® během těhotenství (II. A III. Měsíce), s renálním a / nebo selháním jater.
Používejte během těhotenství a kojení
Ambroxol proniká do placentární bariéry. Předklinické studie nezjistily přímý či nepřímý negativní účinek na těhotenství, plod / plod, postnatální vývoj a na porod.
Rozsáhlé klinické zkušenosti s přípravkem Ambroxol po 28. týdnu těhotenství neprokázaly žádný negativní účinek léku na plod. Při užívání léku během těhotenství je však nutné dodržovat obvyklá bezpečnostní opatření. Zvláště se nedoporučuje užívat přípravek Lasolvan v prvním trimestru těhotenství. V II. A III. Trimestru těhotenství je užívání drogy možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Ambroxol může být vylučován do mateřského mléka. Přestože nebyly pozorovány nežádoucí účinky u kojených dětí, během laktace se nedoporučuje užívat Lasolvan ® perorální roztok a inhalace.
Předklinické studie ambroxolu nezjistily negativní vliv na plodnost.
Žádost o porušení jater
Žádost o porušení funkce ledvin
Použití u starších pacientů
Zvláštní instrukce
Nesmí se používat v kombinaci s antitusivními látkami, které brání vylučování sputa.
Roztok obsahuje konzervační látku benzalkoniumchloridu, která při vdechování může způsobit bronchospazmus u citlivých pacientů se zvýšenou reaktivitou dýchacích cest.
Lasolvan ® roztok pro požití a inhalaci se nedoporučuje smíchat s kyselinou kromoglicovou a alkalickými roztoky. Zvýšení pH roztoku nad 6,3 může způsobit vysrážení hydrochloridu ambroxolu nebo výskyt opalescence.
Pacienti, kteří užívají dietu s nízkým obsahem sodíku, by měli vzít v úvahu, že přípravek Lasolvan ® pro perorální a inhalační roztok obsahuje 42,8 mg sodíku v doporučené denní dávce (12 ml) pro dospělé a děti starší 12 let.
Existují izolované zprávy o závažných kožních lézích (Stevens-Johnsonův syndrom a toxické epidermální nekrolýze), které se shodovaly s užíváním léků expektorantů, jako je například hydrochlorid ambroxolu. Ve většině případů se vysvětlují závažností základního onemocnění a / nebo souběžnou léčbou. U pacientů s Stevens-Johnsonovým syndromem nebo toxickou epidermální nekrolýzou se může objevit horečka, bolest v těle, rýma, kašel a bolest v krku v rané fázi. Při symptomatické léčbě je možný chybný předpis protichůdných léků. Při vývoji nových lézí kůže a sliznic by pacient měl ukončit léčbu ambroxolem a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
V případě poruchy funkce ledvin by měl být přípravek Lasolvan® používán pouze na doporučení lékaře.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy
Nebyly zaznamenány případy vlivu léčiva na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Studie týkající se účinku léčiva na schopnost řídit vozidla a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost reakcí, nebyly provedeny.
Předávkování
Zvláštní příznaky předávkování u lidí nejsou popsány.
Existují zprávy o náhodném předávkování a / nebo lékařské chybě, která vedla k příznakům známých nežádoucích účinků léku Lasolvan®: nauzea, dyspepsie, zvracení, průjem, bolest břicha.
Léčba: provokace zvracení, výplach žaludku v prvních 1-2 hodinách po podání léku, symptomatická léčba.
Léková interakce
Nebyly hlášeny žádné klinicky významné nežádoucí interakce s jinými léky.
Ambroxol zvyšuje penetraci do bronchiální sekrece amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu.
Skladovací podmínky Lasolvan ®
Léčivo by mělo být skladováno v původním obalu mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.