TERAPIE NON-BULISTERU JE MODRÁ A BEZPEČNÁ.
Při léčbě respiračních onemocnění je nejúčinnější a nejmodernější metodou inhalační terapie. Nebulizace léků prostřednictvím rozprašovače je jednou z nejspolehlivějších a nejjednodušších metod léčby. Použití nebulizátorů při léčbě respiračních onemocnění získává stále větší uznání u lékařů a pacientů.
Aby lék lépe pronikl do dýchacího traktu, měl by být přeměněn na aerosol. Rozprašovač je komora, ve které je léčivý roztok postřikován do aerosolu a přiváděn do dýchacích cest pacienta. Lékařský aerosol vzniká na úkor některých sil. Takovými silami mohou být proudění vzduchu (kompresorové nebulizátory) nebo oscilace ultrazvukových membrán (ultrazvukové nebulizéry).
Moderní přístup k léčení respiračních onemocnění zahrnuje podávání léků přímo do dýchacího ústrojí kvůli rozšířenému používání inhalovaných forem léků. Schopnosti rozprašovače výrazně rozšířily rozsah inhalační terapie. Nyní je k dispozici pro pacienty všech věkových kategorií (od prsu až po velmi starý věk). Může se provádět v období exacerbací chronických onemocnění (především bronchiálního astmatu), v situacích, kdy pacient výrazně snížil inspirační míru (malé děti, pooperační pacienti, pacienti s těžkými somatickými onemocněními) doma i v nemocnici.
Nebulizační terapie má přednost před jinými typy inhalační terapie:
- Může být použita v jakémkoli věku, protože pacient není nucen přizpůsobovat svůj dech obsluze přístroje a současně provádět jakákoli opatření, například stlačit sprej, držet inhalátor apod., Což je zvláště důležité u malých dětí.
- Není třeba provádět silný dech, což umožňuje použití nebulizační terapie v případech závažných záchvatů astmatu, stejně jako u pacientů ve stáří.
- Nebulizační terapie umožňuje použití léků v účinných dávkách za nepřítomnosti vedlejších účinků.
- Tato terapie zajišťuje kontinuální a rychlou dodávku léků pomocí kompresoru.
- Je to nejbezpečnější způsob inhalační terapie, protože na rozdíl od dávkovacích aerosolových inhalátorů, hnacích plynů (rozpouštědel nebo nosných plynů) nepoužívá.
- Jedná se o moderní a pohodlný způsob léčby bronchopulmonálních onemocnění u dětí a dospělých.
Jaké nemoci lze léčit nebulizérem?
Látka stříkaná inhalátorem začíná působit téměř okamžitě, což umožňuje použití nebulizátorů, především pro léčbu onemocnění vyžadujících urgentní zásah - astma, alergie.
(především nebulizátory se používají k léčbě onemocnění, které vyžadují naléhavou intervenci - astma, alergie).
Další skupina onemocnění, při kterých jsou jednoduše nutné inhalace, jsou chronické zánětlivé procesy dýchacího traktu, jako je chronická rýma, chronická bronchitida, bronchiální astma, chronická broncho-obstrukční plicní nemoc, cystická fibróza atd.
Rozsah jejich uplatnění se však tímto způsobem neomezuje. Jsou vhodné pro léčbu akutních respiračních onemocnění, laryngitidy, rinitidy, faryngitidy, houbových lézí horních cest dýchacích, imunitního systému.
Inhalátory nemocí z povolání zpěváků, učitelů, horníků, chemiků pomáhají.
V jakých případech je třeba nebulizátor doma:
- V rodině, kde dítě roste, je náchylné k častým nachlazením, bronchitidě (včetně těch s bronchiální obstrukcí), pro komplexní léčbu kašle s těžkým oddělovacím sputum, léčbu stenózy.
- Rodiny s pacienty s chronickými nebo často recidivujícími bronchopulmonárními chorobami (bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, chronická bronchitida, cystická fibróza).
Jaké léky lze použít v rozprašovači.
Pro léčbu nebulizérem existují speciální roztoky léků, které jsou k dispozici v lahvičkách nebo plastových obalech - mlhovinách. Objem léku spolu s rozpouštědlem pro jednu inhalaci je 2-5 ml. Výpočet potřebného množství léku závisí na věku pacienta. Nejprve se do rozprašovače nalije 2 ml fyziologického roztoku, potom se přidá požadovaný počet kapek léčivého přípravku. Destilovaná voda by neměla být použita jako rozpouštědlo, protože může vyvolat bronchospazmus, který v průběhu procedury povede k kašli a dýchání. Farmaceutické balení s léky se uchovává v chladničce (pokud není uvedeno jinak) v uzavřené podobě. Po otevření lékárenského balíčku musí být lék užíván do dvou týdnů. Doporučujeme zapsat na láhvi datum začátku užívání drogy. Před použitím musí být léčivo zahříváno na pokojovou teplotu.
Pro terapii nebulizérem lze použít:
- mukolytiku a mukregulátory (přípravky pro ředění sputa a zlepšující expektoraci): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronchodilatancia (léky, které rozšiřují průdušky): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortikoidy (hormony, které mají mnohostranný účinek, primárně protizánětlivé a protiedémové): Pulmicort (suspenze pro nebulizátory);
- Chromony (antialergické léky, stabilizátory membránových buněk): mlhovina chromohexal;
- antibiotika: Fluimucil-antibiotikum;
- alkalické a solné roztoky: 0,9% fyziologický roztok, minerální voda Borjomi
Předepište lék a informujte se o pravidlech jeho užívání u svého lékaře. Musí kontrolovat účinnost léčby.
Nedoporučuje se používat s rozprašovačem:
všechny roztoky obsahující oleje, suspenze a roztoky obsahující suspendované částice, včetně odvarů a infuzí bylin, stejně jako roztoky aminofylinu, papaverinu, platyfylinu, dimedrolu a podobných prostředků, které nemají žádnou aplikaci na sliznici dýchacího traktu.
Jaké vedlejší účinky jsou možné při terapii nebulizérem?
Při hlubokém dýchání se mohou objevit příznaky hyperventilace (závratě, nevolnost, kašel). Je nutné zastavit inhalaci, dýchat nosem a uklidnit se. Po vymizení příznaků hyperventilace může pokračovat vdechnutí přes nebulizátor
Během inhalace může dojít k kašli v reakci na zavedení postřikovaného roztoku. V tomto případě se doporučuje také několik minut zastavit inhalaci.
Metoda inhalace pomocí nebulizátoru
- Než začnete pracovat s inhalátorem, musíte (vždy) pečlivě
- umyjte si ruce mýdlem patogenní mikroby mohou být na kůži.
- Sestavte všechny části rozprašovače podle pokynů.
- Do sklenice nebulizátoru nalijte požadované množství léčiva a předehřejte jej na pokojovou teplotu.
- Zavřete rozprašovač a připojte masku, náustek nebo nosní kanylu.
- Připojte nebulizátor a kompresor hadicí.
- Zapněte kompresor a proveďte inhalaci po dobu 7-10 minut nebo do úplné spotřeby roztoku.
- Vypněte kompresor, odpojte rozprašovač a rozmontujte jej.
- Všechny části rozprašovače umyjte teplou vodou nebo 15% roztokem sódy na pečení. Nepoužívejte kartáče a kartáče.
- Rozprašovač rozpusťte v rozložené podobě v zařízení pro sterilizaci párou, jako je termodisinfektor (parní sterilizátor) určený pro manipulaci s dětskými lahvemi. Je také možné sterilizovat varu nejméně 10 minut. Dezinfekce se provádí jednou týdně.
- Pečlivě vyčištěný a vysušený nebulizátor by měl být uložen v čisté ubrousek nebo ručníku.
Základní pravidla pro vdechnutí
- Vdechování se provádí nejdříve 1-1,5 hodiny po jídle nebo při významné fyzické námaze.
- Během léčby inhalací mohou lékaři zakázat kouření. Ve výjimečných případech se doporučuje přestat kouřit hodinu před a po vdechnutí.
- Vdechování by mělo být prováděno v klidném stavu, aniž by se rozptýlené čtení a mluvení.
- Oblečení by nemělo omezovat krk a dýchání je obtížné.
- Při nemocech nosních průchodů musí být vdechování a vydechování provedeno nosem (nosní inhalace), dýchat klidně, bez napětí.
- U nemocí hrtanu, průdušnice, průdušek a plic se doporučuje inhalaci aerosolu ústní (inhalace ústní), dech musí být hluboký a rovnoměrný. Po hlubokém vdechnutí ústy držte dech na 2 sekundy a poté úplně vydechněte nosem; v tomto případě aerosol z ústní dutiny jde dále do hltanu, hrtanu a dále do hlubších částí dýchacího traktu.
- Časté hluboké dýchání může způsobit závratě, a proto je třeba krátkodobě přerušit inhalaci.
- Před zahájením léčby není nutné užívat expektoranty, opláchněte ústa roztoky antiseptických látek (manganistan draselný, peroxid vodíku, kyselina boritá).
- Po vdechnutí a zejména po vdechnutí hormonálního léku je nutné propláchnout ústa vařenou vodou při pokojové teplotě (malému dítěti lze podávat nápoj a jídlo), v případě použití masky omyjte oči a obličej vodou.
- Doba trvání jedné inhalace by neměla překročit 7-10 minut. Průběh léčby inhalací aerosolu - od 6-8 do 15 procedur
Jaké jsou typy nebulizátorů?
V současnosti je v lékařské praxi tři hlavní typy inhalátorů: parní, ultrazvuk a kompresor.
Účinek parních inhalátorů je založen na účinku odpařování léčivé látky. Je zřejmé, že v nich mohou být použity pouze těkavé roztoky (éterické oleje). Největší nevýhodou parních inhalátorů je nízká koncentrace inhalační látky, zpravidla nižší než prah terapeutických účinků, stejně jako neschopnost přesně dávkovat lék doma.
Ultrazvuk a kompresor v kombinaci s termínem "nebulizéry" (z latinského slova "mlhovina" - mlha, oblak) nevytvářejí dvojice, ale aerosolový oblak, který se skládá z mikročástic inhalovatelného roztoku. Nebulizér umožňuje vstoupit do všech dýchacích orgánů (nos, průdušky, plíce) v čisté formě, bez jakýchkoliv nečistot. Disperze aerosolů produkovaných většinou nebulizátorů se pohybuje v rozmezí od 0,5 do 10 mikrometrů. Částice o průměru 8 až 10 mikronů jsou uloženy v ústní dutině a průdušce s průměrem 5 až 8 mikronů v průdušce a horním respiračním traktu od 3 do 5 mikronů v dolních cestách dýchacích cest od 1 do 3 mikronů v bronchiolech od 0, 5 až 2 mikrony - v alveoli. Částice o velikosti menší než 5 mikronů se nazývají "respirační frakce" a mají maximální terapeutický účinek.
Ultrazvukové rozprašovače rozprašovacího roztoku s vysokofrekvenční (ultrazvukovou) membránovou oscilací. Jsou kompaktní, tiché, nevyžadují výměnu nebulizačních komor. Percento aerosolu, které klesá na sliznici dýchacího ústrojí, přesahuje 90% a průměrná velikost částic aerosolu je 4 až 5 mikronů. Z tohoto důvodu potřebné léčivo ve formě aerosolu ve vysoké koncentraci dosahuje malých průdušek a bronchioles.
Volba ultrazvukových nebulizátorů je výhodnější v případech, kdy je oblast expozice léku malými průduchy a léčivo je ve formě fyziologického roztoku. Nicméně, řada léků, jako jsou antibiotika, hormony, mukolytika (ztenčení sputa), může být zničena ultrazvukem. Tyto léky se nedoporučují používat v ultrazvukových nebulizérech.
Kompresorové nebulizátory vytvářejí aerosolový mrak tím, že tlačí úzkým otvorem v komoře obsahujícím ošetřovací roztok, což je silný proud vzduchu čerpaný kompresorem. Princip "stlačeného vzduchu" v kompresorových nebulizérech je "zlatým standardem" inhalační terapie. Hlavní výhodou kompresorových nebulizátorů je jejich univerzálnost a relativní levost, jsou přístupnější a mohou rozprašovat prakticky všechna řešení určená pro inhalaci.
Kompaktní nebulizátory mají několik typů kamer:
- konvekční komory s konstantním výstupem aerosolu;
- dechtivé kamery;
- dýchací kamery s ventilovým přerušovačem.
Při vdechnutí léčivých látek pomocí rozprašovače je třeba zvážit některé vlastnosti:
- optimální objem plnění komory nebulizátoru - nejméně 5 ml;
- aby se snížila ztráta léčiva na konci inhalace, může být do komory přidáno 1 ml fyziologického roztoku, po kterém se třepáním komory nebulizátoru pokračuje v inhalaci;
- Při použití levných a cenově dostupných léků lze použít všechny typy nebulizátorů, ale při použití dražších léčivých přípravků poskytují nebulizátory, které jsou aktivovány vdechováním pacienta a vybaveny ventilovým přerušovačem během výdechové fáze, největší účinnost inhalační terapie. Tato zařízení jsou zvláště účinná při léčbě bronchopulmonálních onemocnění.
Jak zvolit rozprašovač?
Při léčbě pomocí nebulizátoru se lék dodává do dýchacího traktu. Tato léčba je určena těm, kteří postižili dýchací trakt (rinitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, atd.). Navíc se někdy sliznice dýchacího ústrojí používá k injekci drog do lidského těla. Povrch bronchiálního stromu je velmi velký a mnoho léků, jako je inzulín, je aktivně absorbováno.
Výběr inhalátoru závisí na nemoci, kterou budete léčit a na vašich finančních schopnostech.
V Rusku představují výrobci nebulizátorů z Německa, Japonska a Itálie své výrobky na trhu zdravotnického zařízení. Bohužel zde nejsou žádné domácí kompresorové rozprašovače. Podrobné informace o technických vlastnostech některých typů rozprašovačů lze získat od ruských společností zapojených do jejich prodeje. Při výběru rozprašovače se berou v úvahu požadavky na postřikovač a kompresor. Pro kompresor, velikost, hmotnost, hluk při práci jsou důležité snadné ovládání. Pro všechny tyto parametry se mírně liší. Je však třeba poznamenat, že nebulizátory společnosti PARI GmbH (Německo) se vyznačují tradičně vysokou německou kvalitou, výjimečnou účinností a dlouhou životností. Poskytují maximální sedimentaci léčiv v dýchacím traktu v důsledku optimálního rozptýlení aerosolu.
Možná by mělo být zaměřeno na typ postřikovače. Nebulizátory vybavené nebulizérem s přímým prouděním mají smysl používat u malých dětí, protože nemají dostatečnou inspirační sílu, což by umožnilo aktivovat ventily (a tím zachránit léčivo). Pro vdechnutí u dětí do 3 let je vhodné používat dětskou masku. Dospělí mohou také používat tento typ postřikovače, protože Je zpočátku doplněn náustkem.
Respirační poháněči nebulizátory, aktivované inhalačně, mají inhalační a výdechové ventily, které jsou střídavě aktivovány během dýchání. Když je používáte při výdechu, vytváří se méně aerosolu, dochází k významnému úspoře léčiva.
Tam jsou také nebulizéry, které mají nebulizér vybavený tee-tube (aerosol toku přerušovač), který umožňuje regulovat tvorbu aerosolu pouze při vdechování tím, že blokuje boční otevření odpaliska.
Pro rozprašovače se používají různé typy trysek: náustky, nosní kanyly (tubuly), masky velikosti dospělých a dětí.
- Hubičky (dospělí a děti) jsou optimální pro podávání léků hluboko do plic, jsou používány při inhalaci dospělými pacienty a dětmi od 5 let.
- Masky jsou vhodné pro ošetření horních cest dýchacích a umožňují zavlažování všech částí nosní dutiny, hltanu, stejně jako hrtanu a průdušnice. Při použití masky se většina aerosolů ukládá do horních cest dýchacích. Masky jsou potřeba při použití nebulizační terapie u dětí do 3 let věku, protože je nemožné provádět inhalaci u těchto pacientů pomocí náustku - děti většinou dýchají nosem (je to kvůli anatomii těla dítěte). Musíte použít masku odpovídající velikosti. Použití těsně uzavřené masky snižuje ztrátu aerosolu u malých dětí. Pokud je dítě starší než 5 let, je lepší použít náustek než masku.
- Nanášecí kanyly (tubuly) jsou potřebné k tomu, aby se do nosní dutiny dostal léčebný aerosol. Mohou být použity při komplexní léčbě akutní a chronické rinitidy a rinosinusitidy.
Koupit nebulizátor pro sebe a své blízké je správné a rozumné rozhodnutí. Získali jste spolehlivého pomocníka a přítele
Jaké léky lze použít v rozprašovači?
Rozprašovač je zařízení, pomocí kterého se provádí inhalační terapie pro různé nemoci dýchacích cest. Jeho hodnota je obtížně přeceňována, protože může být použita i doma, ale pro tento účel musíte koupit speciální léky pro nebulizér. Jedná se o speciální řešení pro inhalaci, z nichž každá má své vlastní specifické působení. O tom, jaký druh léků na vdechnutí by měl být nalit do rozprašovače, stejně jako jaký vliv mají, a bude projednáván v dnešním článku.
Málo o vdechnutí
Vdechování je metoda, která se široce používá k odstranění mnoha různých onemocnění. Současně je možné nejen léčbu, ale i profylaktické použití těchto postupů.
Je to důležité! Inhalační terapie je od pradávna velmi oblíbená. Zahrnuje používání určitých produktů a látek, které se snadno odpařují. To je důvod, proč je seznam možných léků značně omezen. Pro ošetřujícího lékaře se nedoporučuje, aby si vybrali toto nebo to lék, a tak se léčí samoléčbou a náhodně si vybírá léky v lékárně.
Inhalace nebulizéru se provádějí za použití speciálních roztoků, které se zpravidla musí ředit fyziologickým roztokem.
Jaké léky se užívají k inhalaci?
Existuje určitý seznam léků, které se používají při inhalaci. Obsahují různé látky, takže mají jiný účinek na lidský respirační trakt. Byla tvořena určitá klasifikace inhalačních látek, které se používají pro rozprašovač.
Mukolytika
Mukolytika jsou léky, které působí jako expektoranty, které dobře fungují s ředěním sputa. Navíc přispívají k odstranění změkčeného sputa, což je velmi důležité při léčbě mnoha nemocí. Je třeba poznamenat, že mukolytika pomáhá nejen při kašli, ale také při nazálních kongescích, rýmách atd.
Mezi nejoblíbenější patří:
- ACC. Lék má expektorant a protizánětlivý účinek.
- Fluimucil. Tento nástroj je téměř totožný s předchozím nástrojem, protože obsahuje acetylcystein. Při inhalačních léčebných postupech je nutné drogu ředit fyziologickým roztokem ve stejném poměru. Dávka roztoku závisí na věku dítěte - 1 ml až 6 let a 3 ml, pokud je pacient již 12 let.
- Lasolvan. Ambroxol je složka, která podporuje rychlé zředění a expektoraci viskózního sputa. Standardní režim dávkování zahrnuje 2 ml Lasolvanu, do kterého se přidá 2 ml fyziologického roztoku. Je třeba poznamenat, že pokud dítě dosud nezačalo dva roky, pak by měl být hlasitost snížena přesně o polovinu.
- Minerální voda. Dokonce i běžné minerální vody, jako Borjomi, mohou mít příznivý účinek na dýchací cesty. Minerální voda se nalije do rozprašovače ve své čisté podobě, po které může být zařízení zapnuto. Taková léčba pomáhá kašlat, protože minerální voda zjemňuje sliznici, stejně jako zředí sputa.
- Trisol. Kromě minerální vody, jako alkalické inhalace, můžete použít trisol pro rozprašovač, jehož pokyny pro použití jsou poměrně jednoduché. Tento solný roztok je připraven k použití, takže může být znovu naplněn do zařízení.
- Bronchipret. Tento nástroj patří do kategorie homeopatických prostředků, ale je také docela účinný pro všechny druhy bronchitidy.
Bronchodilátory
Takové léky se používají jako součásti, které odstraňují bronchospazmus. Navíc byly úspěšně použity pro léčbu bronchiálního astmatu, stejně jako pro COPD.
Je to důležité! Mezi nejpopulárnější bronchodilatátory používané pro inhalaci s nebulizátorem lze uvést Berodual, který je nejčastěji předepisován během léčby. Jednou z hlavních výhod tohoto léku je téměř úplná absence nežádoucích účinků, stejně jako vysoká účinnost v boji proti akutnímu astmatu a CHOPN.
Může být použit i Berotec, který má podobné spektrum účinku. A v prvním a druhém případě musí být lék zředěn fyziologickým roztokem. Vdechnutí těmito bronchodilatačními prostředky může být prováděno pro děti, ale je nutné přísně sledovat dávku léku.
Antibiotika
Antibiotika jsou esenciální léky, které se používají při komplexní léčbě různých onemocnění dýchacích cest.
Následující léky lze rozlišit:
- Dioxidin. Tento léčivý přípravek má antibakteriální účinek. Účinně se zabývá purulentními onemocněními, stejně jako tonzilitidou, sinusitidou atd. Měli bychom však poznamenat, že tato droga je poměrně silná, takže byste ji neměli užívat sami. Je lepší konzultovat s lékařem, který vyhodnotí všechna možná rizika.
- Fluimucil s antibiotiky. Tato kombinace činí řešení docela efektivní, takže může být použito při léčení různých onemocnění. Je samozřejmé, že je třeba zředit fyziologickým roztokem.
- Ceftriaxon. Stojí za zmínku, že inhalace ceftriaxonem může poskytnout silný antibakteriální účinek. Je nutné zředit produkt speciální vodou na injekci v poměru 1: 5, tj. 1 ml léčiva se zředí kapalinou v množství 5 ml. Ceftriaxon přes nebulizátor je používán všude, včetně klinik, nemocnic, místností pro léčbu atd.
Antibiotikum pro inhalaci s nebulizátorem, bez ohledu na jeho typ, je velmi účinné léčivo s výrazným antibakteriálním účinkem. Tato okolnost vám dovoluje užívat antibiotika v komplexu a léčit různé nemoci.
Antiseptikum
Široce spektrální antiseptikum, o kterém bych rád mluvil, je především Miramistin. Jedním z hlavních rysů tohoto léku je jeho úplná bezpečnost, takže můžete vdechnout všechny kategorie pacientů. Jak ukazuje praxe, Miramistin je jednou z nejoblíbenějších léků na kašel, rýma, sinusitidu, rýma a další onemocnění.
Je to důležité! Kromě toho patří furatsilin, gentamicin a další léky do kategorie antiseptik.
Roztok furacilinu lze připravit následujícím způsobem:
- K tomu potřebujeme tablety Furacilin. Jedna inhalace bude vyžadovat jeden kus.
- Tableta změkčuje a pak se nalije 100 ml kapaliny.
Imunomodulátory
Mnoho lidí se ptá - jaký druh řešení je zapotřebí pro inhalaci, jestliže má pacient onemocnění dýchacích cest viru? V tomto případě jsou nejúčinnější imunomodulátory:
- Interferon Léčivo je k dispozici ve formě prášku, proto je třeba získat roztok, je nutné ho zředit vařenou vodou. Inhalace s tímto přípravkem jsou určeny jak pro dospělé, tak i pro nejmenší pacienty. Kromě toho jsou z Interferonu vyrobeny kapky, které dobře pomáhají při nachlazení. Pro úspěšnou terapii je nutné zakopat nejméně 40 kapek denně.
- Derinat. Léčba zahrnuje užívání 2 ml nezředěného léku najednou.
Protizánětlivé léky
Protizánětlivé léky pro inhalaci s rozprašovačem jsou produkty, které obsahují převážně bylinné složky.
Následující protizánětlivé léky lze rozlišit:
- Rotokan.
- Malavit
- Tonsilgon N.
- Tinktury neplodu, eukalyptu atd.
Je to důležité! Bez ohledu na použité konkrétní léky je třeba je ředit fyziologickým roztokem v různých poměrech. Přesně, co dávka odpovídá každému léku, sdělte návod k použití.
Hormonální léky
Hormonální léky by měly být užívány s velkou opatrností, protože naznačují velké množství kontraindikací. Lékař samozřejmě musí předepsat léčbu, ale můžete si vybrat hlavní hormonální léky pro alergie na inhalaci:
- Pulmicort Používá se s alergiemi, astmatem, chronickou bronchitidou a dalšími onemocněními, které vyžadují léčbu podobnými léky. Stojí za zmínku, že tento lék je vhodný pro kompresor, nikoliv však pro ultrazvukový inhalátor.
- Dexamethason Inhalace s dexamethasonem se používají, pokud má pacient akutní zánětlivý proces v hrtanu.
Existují další hormonální léky pro inhalaci, ale nebudeme je považovat, protože mají všichni podobný mechanismus působení alergií.
Léčba kašle
Mnoho lidí zná ten strašný suchý kašel, když je sputa velmi obtížná. Abychom se zbavili těchto příznaků, používají se speciální přípravky ke zmírnění stavu pacienta.
Jaký lék na kašel lze použít v rozprašovači? Existuje několik:
- Tussamag pro inhalaci. Tussamag může být použit v dětství, ale musíte přidat určité množství fyziologického roztoku. Pokud je dítě starší než pět let, pak je poměr 1 až 3. Pokud je starší než 17 let, je nutné rozdělit se rovnoměrně. Tussamag pro nebulizátor se užívá v množství 4 ml na postup.
- Lidokain. Je důležité si uvědomit, že inhalace pomocí nebulizátoru lidokainem se provádějí v čisté formě.
Vasodilatátory
Přípravky této skupiny pomáhají při alergickém edému hrtanu. Navíc epinefrin a jiné léky mohou léčit bronchospasmy a další laryngeální edém s laryngitidou a jinými onemocněními.
Závěr
Jedním z hlavních rysů nebulizátoru je skutečnost, že absolutně každý může použít inhalátor. Proto jsou ideální pro domácí použití, což lze pochopit z důvodu široké distribuce těchto zařízení v lékárenských řetězcích. Pokud jde o otázku, proč potřebujeme řešení pro inhalaci, odpověď je jednoduchá - jsou velmi účinné při léčbě nejkomplexnějších onemocnění, včetně chronických onemocnění plic, bronchitidy, astmatu apod. Je důležité dodržovat pouze lékařské doporučení, které Vám dává ošetřující lékař.
Nebulizační roztoky (pro sebe poznámku)
NEBULAISER THERAPY + řešení pro rozprašovač
Průvodce pro pacienty. Co je to nebulizér, jaké nemoci lze s ním léčit, jak správně provádět inhalace, jak si vybrat nebulizátor, toto a mnohem více o moderní metodě inhalační terapie, kterou se můžete naučit z tohoto článku.
TERAPIE NON-BULISTERU JE MODRÁ A BEZPEČNÁ.
Nebulizační roztoky
Pro rozprašovač použijte následující řešení (podrobný seznam).
1. bronchodilatátory (léky, které rozšiřují průdušky)
Hlavní složka: roztok pro inhalace (ipratropium bromid) a fenoterol.
Používá se k prevenci a léčbě udušení při chronických onemocněních dýchacích cest. Jedná se o nejoptimálnější lék, ve kterém jsou nejméně vedlejší účinky.
Dospělí a děti (článek dvanáct): 40 kapek / 1 inhalace, tři až čtyři p / d. Děti (šest až dvanáct let): 20 kapek / 1 inhalace, tři až čtyři r / d. Děti (šest a ml): 10 kapek / 1 inhalace, tři r / d. Pro přípravu inhalačního roztoku přidejte k přípravku 3 mililitry fyziologického roztoku.
2. Mukolytika (zřetelná hlen) a sekretolitika (expektorant)
Hlavní složka: Ambroxol (používá se jak pro inhalaci, tak i uvnitř). Pacienti s chronickými onemocněními dýchacích orgánů se používají při vylučování sputa.
Dospělí a děti (po šesti letech): 40-50 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě p / d. Děti (dva až šest let): 40 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d. Děti (dva roky a déle): 20 kapek / 1 inhalace, jeden nebo dva r / d. Při inhalačním roztoku se doporučuje používat fyziologický roztok v poměru jedna k jedné. Léčba by měla trvat asi pět dní.
Jakékoliv léky na bázi ambroxolu nelze užívat společně s antitusiky jako jsou Bronholitin, Kodein, Pektussin, Falimint, Sinekod, Libeksin atd.).
3. Protizánětlivé léky. Rotokan.
Hlavní složka: infuze rostlinných výtažků z alkoholu (heřmánkový, řebříček, nealkohol).
Používá se při akutních onemocněních dýchacích cest (obvykle středních a horních). Inhalační roztok se připravuje zředěním léčiva fyziologickým roztokem v poměru jedna k čtyřiceti (1 mililitr na 40 mililitrů). Používejte 60 kapek / 1 inhalace, tři p / den.
Hlavní složka: eukalyptová tinktury na alkoholu.
Používá se pro záněty dýchacích cest (obvykle střed a horní). Inhalační roztok se připraví zředěním 15 kapek léčiva v 200 mililitrech fyziologického roztoku.
Použijte 50 kapek / 1 inhalace, tři až čtyři p / d.
Nemůžete dýchat bronchiálním astmatem a bronchospasmem.
Hlavní složka: extrakt z nealkoholů na alkoholu.
Používá se při akutních zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích.
Inhalační roztok se připravuje zředěním 20 kapek léčiva a 40 ml fyziologického roztoku v poměru jedna k čtyřiceti.
Použijte 60 kapek / 1 inhalace, tři r / d.
4. Glukokortikosteroidy (hormonální protizánětlivé léky) a antihistaminiká (léky proti alergii)
Hlavní složka: budesonid (inhalační suspenze).
Toto léčivo se vyrábí dávkou "dospělého", která se rovná 0,5 miligramu / mililitr a dávkování "dětské" se rovná 0,25 miligramů / mililitr.
Aplikuje se na akutní zánětlivé onemocnění dýchacího systému, jako je chronické onemocnění plic a bronchiální astma, tj. Onemocnění, u nichž je třeba užívat hormonální léky. Pulmicort má protialergické a protizánětlivé účinky.
Dospělí a děti (po dvanácti letech): 20 kapek / 1 inhalace, jedna až tři p / d.
Děti (od dvanácti do dvanácti let): 0,25 mg / 1 inhalace, jedna až tři p / d.
Uvedené léky nelze použít v ultrazvukových nebulizérech, nebulizérech.
Při jedné dávce léčiva, která je menší než 2 mililitry, se přidá fyziologický roztok, aby se celkový objem roztoku zvýšil na 2 mililitry. Ve všech ostatních případech není inhalační droga zředěna fyziologickým roztokem, atd.
5. Antiseptikum a antibiotika (antibakteriální a antimikrobiální činidla)
Hlavní složka: thiamfenikol a acetylcystein.
Používá se současně s lékem, který zředí a poté odstraňuje hlen a sputum z dýchacího traktu (horní a spodní).
K přípravě činidla je nutné přidat do prášku 70 kapek rozpouštědla (5 mililitrů). Připravený lék se uchovává v chladničce po dobu jednoho dne a před použitím se zahřeje na pokojovou teplotu.
Dospělí a děti (po dvanácti letech): 250 miligramů (poloviční láhev) / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d.
Děti (od dvanácti a ml): 125 miligramů (čtvrtá část lahvičky) / 1 inhalace, jeden nebo dva p / d.
Pro přípravu roztoku pro inhalaci je nutné přidat do požadované dávky 2 ml fyziologického roztoku.
Hlavní složka: nitrofural.
Používá se při dezinfekci a léčbě akutních respiračních virových infekcí (akutní respirační virové infekce) a také zabraňuje průniku infekce ještě hlouběji do průdušek.
Při inhalačním podání je připravený furazilinový roztok (v čisté formě): 4 mililitry / 1 inhalace, dvě r / d.
Inhalační roztok lze provést nezávisle. Je nutné rozpustit jednu tabletu furasilinu ve 100 mililitrech fyziologického roztoku.
6. Imunomodulátory (regulují imunitní systém) Interferon
Hlavní složka: speciální prášek, z něhož jsou kapky pro nos.
Používá se jako prevence a léčba chřipky a dalších akutních respiračních virových infekcí.
Pro přípravu potřebného léku musíte otevřít ampulku a nalít vodu při pokojové teplotě (destilovanou nebo vařenou) na značku "2 mililitry", jemně promíchat.
Aplikujte 40 kapek / 1 inhalace dvakrát a / d.
K přípravě roztoku pro inhalaci se přidá 1 ml fyziologického roztoku do požadované dávky léku.
7. Dekongestanty nebo vazokonstrikční léky
Hlavní složka: adrenalin (hydrochlorid adrenalinu, roztok 0,1%).
Používá se k záchvatům dušnosti, to je bronchospasmus, krupiím, laryngotracheitidou, laryngeálním edémem, jako je laryngitida a alergie.
Dospělí i děti (dva roky starý): obvykle jednou v 0,5 ml léku, někdy se postup opakuje.
Děti (od dvou a ml): jednou jednou o 0,25 mililitru drogy.
Pro přípravu inhalačního roztoku se k požadované dávce léku přidá 3 ml fyziologického roztoku.
8. Antitusivní léky.
Hlavní složka: lidokain hydrochlorid (2% roztok).
Používá se s posedlým suchým kašlem. Jedná se o lék s lokálním anestetickým účinkem.
Dospělí a děti (článek dvanáct): 40 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d.
Děti (dva až dvanáct let): 20 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d. Pro přípravu inhalačního roztoku přidejte 2 ml fyziologického roztoku na požadovanou dávku léku. Musíte pečlivě aplikovat a pečlivě přečíst kontraindikace. Před použitím konzultujte s lékařem.
Aby lék lépe pronikl do dýchacího traktu, měl by být přeměněn na aerosol. Rozprašovač je komora, ve které je léčivý roztok postřikován do aerosolu a přiváděn do dýchacích cest pacienta. Lékařský aerosol vzniká na úkor některých sil. Takovými silami mohou být proudění vzduchu (kompresorové nebulizátory) nebo oscilace ultrazvukových membrán (ultrazvukové nebulizéry).
Nebulizační terapie má přednost před jinými typy inhalační terapie:
· Může být používán v jakémkoli věku, protože pacient není nucen přizpůsobovat svůj dech obsluze přístroje a současně provádět jakékoliv akce, například stlačit sprej, držet inhalátor apod., Což je důležité zejména u malých dětí.
· Není potřeba silného dechu umožňovat použití nebulizační terapie v případech závažných záchvatů astmatu, stejně jako u pacientů ve stáří.
· Nebulizační terapie umožňuje použití léků v účinných dávkách bez vedlejších účinků.
· Tato terapie poskytuje nepřetržitý a rychlý přísun léků kompresorem.
· Je to nejbezpečnější metoda inhalační terapie, protože nepoužívá pohonné látky (rozpouštědla nebo nosné plyny) na rozdíl od aerosolových inhalátorů.
· Jedná se o moderní a pohodlný způsob léčby bronchopulmonálních onemocnění u dětí a dospělých.
Jaké nemoci lze léčit nebulizérem?
Látka stříkaná inhalátorem začíná působit téměř okamžitě, což umožňuje použití nebulizátorů, především pro léčbu onemocnění vyžadujících urgentní zásah - astma, alergie.
(především nebulizátory se používají k léčbě onemocnění, které vyžadují naléhavou intervenci - astma, alergie).
Další skupina onemocnění, při kterých jsou jednoduše nutné inhalace, jsou chronické zánětlivé procesy dýchacího traktu, jako je chronická rýma, chronická bronchitida, bronchiální astma, chronická broncho-obstrukční plicní nemoc, cystická fibróza atd.
Rozsah jejich uplatnění se však tímto způsobem neomezuje. Jsou vhodné pro léčbu akutních respiračních onemocnění, laryngitidy, rinitidy, faryngitidy, houbových lézí horních cest dýchacích, imunitního systému.
Inhalátory nemocí z povolání zpěváků, učitelů, horníků, chemiků pomáhají.
V jakých případech je třeba nebulizátor doma:
V rodině, kde dítě roste, je náchylné k častým nachlazením, bronchitidě (včetně těch s bronchiální obstrukcí), pro komplexní léčbu kašle s těžkým oddělovacím sputum, léčbu stenózy.
Rodiny s pacienty s chronickými nebo často recidivujícími bronchopulmonárními chorobami (bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, chronická bronchitida, cystická fibróza).
Jaké léky lze použít v rozprašovači.
Pro léčbu nebulizérem existují speciální roztoky léků, které jsou k dispozici v lahvičkách nebo plastových obalech - mlhovinách. Objem léku spolu s rozpouštědlem pro jednu inhalaci je 2-5 ml. Výpočet potřebného množství léku závisí na věku pacienta. Nejprve se do rozprašovače nalije 2 ml fyziologického roztoku, potom se přidá požadovaný počet kapek léčivého přípravku. Destilovaná voda by neměla být použita jako rozpouštědlo, protože může vyvolat bronchospazmus, který v průběhu procedury povede k kašli a dýchání. Farmaceutické balení s léky se uchovává v chladničce (pokud není uvedeno jinak) v uzavřené podobě. Po otevření lékárenského balíčku musí být lék užíván do dvou týdnů. Doporučujeme zapsat na láhvi datum začátku užívání drogy. Před použitím musí být léčivo zahříváno na pokojovou teplotu.
Pro terapii nebulizérem lze použít:
1. mukolytika a mukregulátory (přípravky na ředění sputa a zlepšující expektoraci): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
2. bronchodilatancia (léky, které rozšiřují průdušky): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. glukokortikoidy (hormony, které mají mnohostranný účinek, primárně protizánětlivé a protiedémové): Pulmicort (suspenze pro nebulizátory);
4. Cromony (antialergické léčiva, stabilizátory membránových žírných buněk): mlhovina chromohexal;
5. antibiotika: Fluimucil-antibiotikum;
6. alkalické a solné roztoky: 0,9% fyziologický roztok, minerální voda Borjomi
Předepište lék a informujte se o pravidlech jeho užívání u svého lékaře. Musí kontrolovat účinnost léčby.
Nedoporučuje se používat s rozprašovačem:
všechny roztoky obsahující oleje, suspenze a roztoky obsahující suspendované částice, včetně odvarů a infuzí bylin, stejně jako roztoky aminofylinu, papaverinu, platyfylinu, dimedrolu a podobných prostředků, které nemají žádnou aplikaci na sliznici dýchacího traktu.
Jaké vedlejší účinky jsou možné při terapii nebulizérem?
Při hlubokém dýchání se mohou objevit příznaky hyperventilace (závratě, nevolnost, kašel). Je nutné zastavit inhalaci, dýchat nosem a uklidnit se. Po vymizení příznaků hyperventilace může pokračovat vdechnutí přes nebulizátor
Během inhalace může dojít k kašli v reakci na zavedení postřikovaného roztoku. V tomto případě se doporučuje také několik minut zastavit inhalaci.
Metoda inhalace pomocí nebulizátoru
Než začnete pracovat s inhalátorem, musíte (vždy) pečlivě
umyjte si ruce mýdlem patogenní mikroby mohou být na kůži.
Sbírejte všechny části rozprašovače podle pokynů. Nalijte požadované množství léku do pohárku nebulizátoru a předehřejte jej na pokojovou teplotu.
Zavřete rozprašovač a připojte masku, náustek nebo nosní kanylu.
Připojte nebulizátor a kompresor hadicí.
Zapněte kompresor a proveďte inhalaci po dobu 7-10 minut nebo do úplné spotřeby roztoku.
Vypněte kompresor, odpojte rozprašovač a rozmontujte jej.
Všechny části rozprašovače umyjte teplou vodou nebo 15% roztokem sódy na pečení. Nepoužívejte kartáče a kartáče.
Rozprašovač rozpusťte v rozložené podobě v zařízení pro sterilizaci párou, jako je termodisinfektor (parní sterilizátor) určený pro manipulaci s dětskými lahvemi. Je také možné sterilizovat varu nejméně 10 minut. Dezinfekce se provádí jednou týdně.
Pečlivě vyčištěný a vysušený nebulizátor by měl být uložen v čisté ubrousek nebo ručníku.
Základní pravidla pro vdechnutí
Vdechování se provádí nejdříve 1-1,5 hodiny po jídle nebo při významné fyzické námaze.
Během léčby inhalací mohou lékaři zakázat kouření. Ve výjimečných případech se doporučuje přestat kouřit hodinu před a po vdechnutí.
Vdechování by mělo být prováděno v klidném stavu, aniž by se rozptýlené čtení a mluvení.
Oblečení by nemělo omezovat krk a dýchání je obtížné.
Při nemocech nosních průchodů musí být vdechování a vydechování provedeno nosem (nosní inhalace), dýchat klidně, bez napětí.
U nemocí hrtanu, průdušnice, průdušek a plic se doporučuje inhalaci aerosolu ústní (inhalace ústní), dech musí být hluboký a rovnoměrný. Po hlubokém vdechnutí ústy držte dech na 2 sekundy a poté úplně vydechněte nosem; v tomto případě aerosol z ústní dutiny jde dále do hltanu, hrtanu a dále do hlubších částí dýchacího traktu.
Časté hluboké dýchání může způsobit závratě, a proto je třeba krátkodobě přerušit inhalaci.
Před zahájením léčby není nutné užívat expektoranty, opláchněte ústa roztoky antiseptických látek (manganistan draselný, peroxid vodíku, kyselina boritá).
Po vdechnutí a zejména po vdechnutí hormonálního léku je nutné propláchnout ústa vařenou vodou při pokojové teplotě (malému dítěti lze podávat nápoj a jídlo), v případě použití masky omyjte oči a obličej vodou.
Doba trvání jedné inhalace by neměla překročit 7-10 minut. Průběh léčby aerosolovými inhalacemi - od 6-8 do 15 procedur.
Jaké jsou typy nebulizátorů?
V současnosti je v lékařské praxi tři hlavní typy inhalátorů: parní, ultrazvuk a kompresor.
Účinek parních inhalátorů je založen na účinku odpařování léčivé látky. Je zřejmé, že v nich mohou být použity pouze těkavé roztoky (éterické oleje). Největší nevýhodou parních inhalátorů je nízká koncentrace inhalační látky, zpravidla nižší než prah terapeutických účinků, stejně jako neschopnost přesně dávkovat lék doma.
Ultrazvuk a kompresor v kombinaci s termínem "nebulizéry" (z latinského slova "mlhovina" - mlha, oblak) nevytvářejí dvojice, ale aerosolový oblak, který se skládá z mikročástic inhalovatelného roztoku. Nebulizér umožňuje vstoupit do všech dýchacích orgánů (nos, průdušky, plíce) v čisté formě, bez jakýchkoliv nečistot. Disperze aerosolů produkovaných většinou nebulizátorů se pohybuje v rozmezí od 0,5 do 10 mikrometrů. Částice o průměru 8 až 10 mikronů jsou uloženy v ústní dutině a průdušce s průměrem 5 až 8 mikronů v průdušce a horním respiračním traktu od 3 do 5 mikronů v dolních cestách dýchacích cest od 1 do 3 mikronů v bronchiolech od 0, 5 až 2 mikrony - v alveoli. Částice o velikosti menší než 5 mikronů se nazývají "respirační frakce" a mají maximální terapeutický účinek.
Ultrazvukové rozprašovače rozprašovacího roztoku s vysokofrekvenční (ultrazvukovou) membránovou oscilací. Jsou kompaktní, tiché, nevyžadují výměnu nebulizačních komor. Percento aerosolu, které klesá na sliznici dýchacího ústrojí, přesahuje 90% a průměrná velikost částic aerosolu je 4 až 5 mikronů. Z tohoto důvodu potřebné léčivo ve formě aerosolu ve vysoké koncentraci dosahuje malých průdušek a bronchioles.
Volba ultrazvukových nebulizátorů je výhodnější v případech, kdy je oblast expozice léku malými průduchy a léčivo je ve formě fyziologického roztoku. Nicméně, řada léků, jako jsou antibiotika, hormony, mukolytika (ztenčení sputa), může být zničena ultrazvukem. Tyto léky se nedoporučují používat v ultrazvukových nebulizérech.
Kompresorové nebulizátory vytvářejí aerosolový mrak tím, že tlačí úzkým otvorem v komoře obsahujícím ošetřovací roztok, což je silný proud vzduchu čerpaný kompresorem. Princip "stlačeného vzduchu" v kompresorových nebulizérech je "zlatým standardem" inhalační terapie. Hlavní výhodou kompresorových nebulizátorů je jejich univerzálnost a relativní levost, jsou přístupnější a mohou rozprašovat prakticky všechna řešení určená pro inhalaci.
Kompaktní nebulizátory mají několik typů kamer:
· Konvekční komory s konstantním výstupem aerosolu;
· Prodyšné kamery;
· Inhalačně aktivované komory s přerušovačem průtoku ventilu.
Při vdechnutí léčivých látek pomocí rozprašovače je třeba zvážit některé vlastnosti:
· Optimální objem plnění komory rozprašovače - ne méně než 5 ml;
· Aby se snížila ztráta léčivého přípravku na konci inhalace, může být do komory přidáno 1 ml fyziologického roztoku a poté po třepání komory nebulizátoru pokračovat v inhalaci;
· Při použití levných a cenově dostupných léků je možné použít všechny typy nebulizátorů, ale při použití dražších léků poskytují nejvíce účinnou inhalační terapii nebulizátory aktivované vdechováním pacienta a vybavené ventilovým přerušovačem během expirační fáze. Tato zařízení jsou zvláště účinná při léčbě bronchopulmonálních onemocnění.
Jak zvolit rozprašovač?
Při léčbě pomocí nebulizátoru se lék dodává do dýchacího traktu. Tato léčba je určena těm, kteří postižili dýchací trakt (rinitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, atd.). Navíc se někdy sliznice dýchacího ústrojí používá k injekci drog do lidského těla. Povrch bronchiálního stromu je velmi velký a mnoho léků, jako je inzulín, je aktivně absorbováno.
Výběr inhalátoru závisí na nemoci, kterou budete léčit a na vašich finančních schopnostech.
V Rusku představují výrobci nebulizátorů z Německa, Japonska a Itálie své výrobky na trhu zdravotnického zařízení. Bohužel zde nejsou žádné domácí kompresorové rozprašovače. Podrobné informace o technických vlastnostech některých typů rozprašovačů lze získat od ruských společností zapojených do jejich prodeje. Při výběru rozprašovače se berou v úvahu požadavky na postřikovač a kompresor. Pro kompresor, velikost, hmotnost, hluk při práci jsou důležité snadné ovládání. Pro všechny tyto parametry se mírně liší. Je však třeba poznamenat, že nebulizátory společnosti PARI GmbH (Německo) se vyznačují tradičně vysokou německou kvalitou, výjimečnou účinností a dlouhou životností. Poskytují maximální sedimentaci léčiv v dýchacím traktu v důsledku optimálního rozptýlení aerosolu.
Možná by mělo být zaměřeno na typ postřikovače. Nebulizátory vybavené nebulizérem s přímým prouděním mají smysl používat u malých dětí, protože nemají dostatečnou inspirační sílu, což by umožnilo aktivovat ventily (a tím zachránit léčivo). Pro vdechnutí u dětí do 3 let je vhodné používat dětskou masku. Dospělí mohou také používat tento typ postřikovače, protože Je zpočátku doplněn náustkem.
Respirační poháněči nebulizátory, aktivované inhalačně, mají inhalační a výdechové ventily, které jsou střídavě aktivovány během dýchání. Když je používáte při výdechu, vytváří se méně aerosolu, dochází k významnému úspoře léčiva.
Tam jsou také nebulizéry, které mají nebulizér vybavený tee-tube (aerosol toku přerušovač), který umožňuje regulovat tvorbu aerosolu pouze při vdechování tím, že blokuje boční otevření odpaliska.
Pro rozprašovače se používají různé typy trysek: náustky, nosní kanyly (tubuly), masky velikosti dospělých a dětí.
· Hubičky (dospělí a děti) jsou optimální pro podávání léků hluboko do plic, používají se při inhalaci dospělými pacienty a dětmi od 5 let.
· Masky jsou vhodné pro léčbu horních cest dýchacích a umožňují zavlažování všech částí nosní dutiny, hltanu, laryngu a průdušnice. Při použití masky se většina aerosolů ukládá do horních cest dýchacích. Masky jsou potřeba při použití nebulizační terapie u dětí do 3 let věku, protože je nemožné provádět inhalaci u těchto pacientů pomocí náustku - děti většinou dýchají nosem (je to kvůli anatomii těla dítěte). Musíte použít masku odpovídající velikosti. Použití těsně uzavřené masky snižuje ztrátu aerosolu u malých dětí. Pokud je dítě starší než 5 let, je lepší použít náustek než masku.
· Nanášecí kanyly (tubuly) jsou potřebné k přivádění léčivého aerosolu do nosní dutiny. Mohou být použity při komplexní léčbě akutní a chronické rinitidy a rinosinusitidy.
Koupit nebulizátor pro sebe a své blízké je správné a rozumné rozhodnutí. Získali jste spolehlivého pomocníka a přítele.