Nasobek je nosní sprej s glukokortikosteroidem pro topické použití. Má protizánětlivé a protialergické vlastnosti. Aktivní složka - Beclomethason.
Sprej má protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky. Snižuje tvorbu sliznice a otok nosní sliznice.
Snižuje tvorbu chemotaxické látky (to vysvětluje účinek na pozdní alergické reakce), inhibuje vznik "okamžité" alergické reakce (v důsledku inhibice tvorby metabolitů kyseliny arachidonové a sníženého uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk) a zlepšuje mukociliární transport.
Pod vlivem beklomethason snižuje počet žírných buněk v sliznice nosní dutiny a vedlejších nosních dutin, snižující otoky, sekreci hlenu, akumulace neutrofilů hranice, zánětlivého výpotku a produkce cytokinů, inhibovaná migrace makrofágů, snižuje intenzitu infiltrace a granulace, který hraje zásadní roli v rozvoji alergické rýma.
Terapeutický účinek přípravku Spray Nasobek se postupně rozvíjí, obvykle po 5-7 dnech aplikace, u některých lidí - po 2-3 týdnech.
Indikace pro použití
Co nasobek pomáhá? Podle pokynů je nosní sprej předepsán pro léčbu:
- alergická rýma;
- vasomotorická rýma.
Použití spreje je povoleno jak u sezónních, tak u celoročních alergií. Dále se lék může používat při komplexní terapii všech typů sinusitidy:
Návod k použití Nasobek, dávky nosního spreje
Droga se používá intranasálně (v nosu).
Standardní dávkování spreje podle návodu k použití Consomek:
- Dospělé dávky pro podání v jedné nosní pasáži: 1-2 dávky / 2krát denně. Denní dávka se může zvýšit až na 400 mcg (4 dávky).
- Dávky u dětí (6-12 let): 1 dávka / 2krát denně.
Když se dosáhne terapeutického účinku, léčivo se zruší a postupně se snižuje dávka.
Úprava dávky u starších pacientů se nevyžaduje.
- Vyčistěte nosní dírky.
- Odpojte postřikovací mechanismus (před prvním použitím a po dlouhém přerušení provozu). Odblokování je dosaženo stisknutím dávkovače, dokud se neobjeví první aerosolový mrak. Obvykle trvá několik kliknutí. Měli byste také odstranit omezující poloviční kroužek.
- Láhev by měla být umístěna tak, aby její spodní část spočívala na palci a ve spodní části jsou střední a indexové prsty.
- Před podáním injekce vydechte nosem a mírně pokládejte hlavu.
- Jeden nosní průchod je upnut prstem a aplikátor je vložen do druhého. Láhev by měla být kolmá.
- Současně dejte lehký dech a aplikujte dávku aerosolového přípravku.
- Vydechujte ústa.
Nosní aplikátor by měl být čištěn nejméně 1 krát týdně, aby se zabránilo ucpání. Chcete-li to provést, mírně stiskněte dolní část aplikátoru a odpojte nosní aplikátor. Aplikujte a víčko propláchněte teplou vodou a nechte vyschnout. Poté nasuňte aplikátor a víčko zpět na láhev.
Nežádoucí účinky
Pokyn upozorňuje na možnost vzniku následujících nežádoucích účinků při předepisování přípravku Nasobek:
- kopřivka, kožní vyrážky, angioedém;
- kandidóza;
- bolesti hlavy, slabost a ospalost, zkreslení chuti a vůně;
- suchost sliznic úst a nosu, krvácení, kašel, pálení a svědění v nosu, rinorea.
Existují případy:
- vředy na nosní sliznici a perforace septů;
- snížený růst a ztenčení kostí u pediatrických pacientů;
- zánět spojivek, glaukom, rozmazané vidění.
Kontraindikace
Je zakázáno předepsat sprej Nasobek v následujících případech:
- hemoragická diatéza;
- časté krvácení z nosu;
- respirační tuberkulóza;
- houbové infekce;
- virové infekce;
- děti do 6 let;
- 1 trimestr těhotenství;
- přecitlivělost na léčivo.
Užívání léku je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Použití spreje v 2. a 3. trimestru těhotenství je povoleno pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.
Přípravek Nasobek během kojení by měl být opatrný.
Předávkování
Při dlouhodobém užívání velkých dávek může dojít k hyperkortisolismu. Je nutné zastavit užívání nosního spreje a postupně snižovat dávku.
Analogy Nasobek, cena v lékárnách
Je-li to nutné, může být Nazobek sprej nahrazen analogem účinné látky - jedná se o léky:
- Aldetsin,
- Beclomethasone Orion Pharma,
- Baconáza,
- Rynoklenil.
Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití přípravku Nasobek, cena a recenze nosních sprejů podobných účinků se nevztahují. Je důležité poradit se s lékařem a nečinit nezávislou náhradu drogy.
Cena v ruských lékárnách: nosní sprej nosní 50 mcg / dávka 200 dávek - od 176 do 211 rublů, podle 683 lékáren.
Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněných před světlem, při teplotě nepřesahující 25 ° C. Neuchovávejte v mrazu. Doba použitelnosti - 4 roky.
Nasobek
Nazobek je syntetický glukokortikosteroid (GCS) pro topické použití antialergického, protizánětlivého a imunosupresivního účinku.
Hlavní účinnou látkou farmakologického léčivého přípravku je beklometason-dipropinát. Je povoleno používat Nasobek jak s sezónními, tak celoročními alergiemi.
Kromě antialergického nasobku má také protizánětlivé lokální účinky na lidské tělo a zmírňuje otoky nosní sliznice.
Klinicko-farmakologická skupina
GCS pro intranazální použití.
Podmínky prodeje lékáren
Je vydáván na předpis.
Kolik je Nasobek v lékárnách? Průměrná cena v roce 2018 činí 200 rublů.
Forma uvolnění a složení
Nasobek se vyrábí ve formě odměřeného nosního spreje, který je bílou neprůhlednou suspenzí, která nemá žádné viditelné cizí inkluze (200 dávek v plastových lahvích s mechanickým dávkovacím aplikátorem v lahvičce s 1 kartonovým svazkem).
- Aktivní složka: beklometason-dipropionát - 50 mikrogramů v jedné dávce rozprašování.
Pomocné složky: 50% roztok benzalkoniumchloridu, polysorbát 80, disperzní celulóza (sodná kartelosa + mikrokrystalická celulosa), fenylethanol, 35% kyselina chlorovodíková, bezvodá dextróza, přečištěná voda.
Farmakologický účinek
Nazobek má protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové.
Zabraňuje regionální akumulaci neutrofilů, snižuje zánětlivou exsudaci a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, snižuje intenzitu procesů infiltrace a granulace, vytváří chemotaxiální látku. Snižuje otok nosní sliznice, produkci sliznice. Zlepšuje mukociliární transport.
Indikace pro použití
Podle pokynů připojených k přípravku Nasobek je léčivo indikováno k použití při léčbě a prevenci celoroční a sezónní alergické rýmy, stejně jako vazomotorické (způsobené nosní vegetativní vaskulární dysfunkcí) rýmou.
Kontraindikace
Patří sem:
- Tuberkulóza;
- Děti do 6 let;
- Anamnéza virů nebo hub, které se aktivně množí v těle;
- Alergické reakce nebo intolerance ke kterékoli složce přípravku;
- Diatéza s tendencí ke krvácení;
- 1 trimestr těhotenství;
- Tendence k krvácení, krvácení z nosu, kapilární křehkost.
S opatrností je lék předepsán pro:
- Glaukom;
- Řezy, vředy a jakékoli poškození nosohltanu;
- Druhý a třetí trimestr během těhotenství;
- Po chirurgickém zákroku v nosní dutině nebo po nedávných traumatech nosohltanu;
- Hypotyreóza a nedostatek jódu;
- Infarkt myokardu, nedávno trpěl;
- Kojení;
- Závažné poškození jater a amibiázy.
Používejte během těhotenství a kojení
Použití přípravku Nasobek je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Použití přípravku Nasobek v II. A III. Trimestru těhotenství je povoleno pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku překročí možné riziko pro plod.
Použití drogy Nasobek během období kojení by mělo být opatrné.
Dávkování a způsob použití
Návod k použití naznačil, že Nazobek se používá intranazálně.
- Děti od 6 do 12 let jsou předepsány v počáteční dávce 50 μg (1 dávka) v každé nosní cestě dvakrát denně, je-li to nutné, 100 μg (2 dávky) v každé nosní cestě 2krát denně. Maximální denní dávka je 400 mikrogramů. Denní dávka může být rozdělena na 2-4 dávky.
- Dospělí a děti starší 12 let mají předepsané dávky 50-100 mcg (1-2 dávky) v každé nosní cestě 2krát denně; denní dávka je 200-400 mcg. Maximální denní dávka je 400 mikrogramů. Denní dávka může být rozdělena na 2-4 dávky.
Když se dosáhne terapeutického účinku, léčivo se zruší a postupně se snižuje dávka.
Úprava dávky u starších pacientů se nevyžaduje.
Podmínky užívání drogy
Při prvním použití by měl být rozprašovací mechanismus odblokován: několikrát stlačte dávkovač, dokud se neobjeví clona aerosolu. Pokud se lék nepoužívá po dobu několika dní, měl by být znovu rozpojen postřikovací mechanismus.
- Jasné nosní cesty;
- Láhev protřepejte a pak odstraňte víčko;
- Umístěte lahvičku do dlaně tak, aby její spodní část spočívala na palci a střední a indexové prsty se opírají o obě protilehlé strany spodní části nasálního aplikátoru;
- Několikrát stiskněte dávkovač, dokud se neobjeví aerosolový mrak (tento postup musí být proveden před prvním použitím a opakován v případě dlouhého přerušení užívání drogy);
- Udělejte mírný výdech nosem;
- Nalézt nosní průchod prstem, v němž nebude droga podávána injekčně;
- Vložte aplikátor do volné nosní dírky;
- Mírně sklopte hlavu tak, aby byla lahvička v kolmé poloze;
- Aplikujte dávku aerosolu stisknutím aplikátoru a současně mírným vdechováním otevřeného nosního průchodu;
- Vydechujte ústy;
- Pokud je to nutné, zadejte druhou dávku popsaným způsobem;
- Podobný postup se opakuje s druhou nosní dírkou;
- Očistěte horní (koncovou) část aplikátoru čistou látkou a uzávěr uzavřete.
Nosní aplikátor by měl být čištěn nejméně 1 krát týdně, aby se zabránilo ucpání. Chcete-li to provést, mírně stiskněte dolní část aplikátoru a odpojte nosní aplikátor. Aplikujte a víčko propláchněte teplou vodou a nechte vyschnout. Poté nasuňte aplikátor a víčko zpět na láhev.
Nežádoucí účinky
Během aplikace přípravku Nasobec se mohou objevit následující nežádoucí účinky (≥10% - velmi často ≥1% a
Léčivá látka Nasobek
Syntetické GCS pro místní použití. Má protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové. Zabraňuje regionální akumulaci neutrofilů, snižuje zánětlivou exsudaci a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, snižuje intenzitu procesů infiltrace a granulace, vytváří chemotaxiální látku. Snižuje otok nosní sliznice, produkci sliznice. Zlepšuje mukociliární transport.
Léčba je s dlouhodobou léčbou dobře tolerována, nemá minerální kortikoidní aktivitu a nemá prakticky žádný resorpční účinek.
Farmakokinetika
Sání a distribuce
Pokud inhalační způsob podávání v doporučených dávkách nemá významnou systémovou aktivitu.
Po intranazálním podání se rychle vstřebává nosní sliznicí. Část vstřikovaného léčiva se spolkne. Absorpce z gastrointestinálního traktu je nízká. Vazba na plazmatické bílkoviny - 87%.
Metabolismus a vylučování
Většina léků, které se dostaly do trávicího traktu, se metabolizuje během "prvního průchodu" játry. T1/2 - 15 hodin. Hlavní část přípravku (35-76%), bez ohledu na způsob podání, se eliminuje během 96 hodin ve stolici, zejména ve formě polárních metabolitů; 10-15% vylučovaných ledvinami.
Forma uvolnění, složení a balení
Nanášejte nasální dávku ve formě neprůhledné suspenze bílé barvy bez viditelných cizích inkluzí.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid (50% roztok) - 0,04 μl, fenyletanol - 250 μg, polysorbát 80 - 5 μg, bezvodá dextróza - 5 mg, mikrokrystalická celulosa + sodná sůl karmelózy (disperzivní celulóza), přečištěná voda - až 0,1 g.
200 dávek - plastové lahve (1) s mechanickým dávkovačem - kartonové obaly.
Dávkovací režim
Droga se používá intranazálně.
Dospělí a děti starší 12 let mají předepsané dávky 50-100 mcg (1-2 dávky) v každé nosní cestě 2krát denně; denní dávka je 200-400 mcg. Maximální denní dávka je 400 mikrogramů. Denní dávka může být rozdělena na 2-4 dávky.
Děti od 6 do 12 let jsou předepsány v počáteční dávce 50 μg (1 dávka) v každé nosní cestě dvakrát denně, je-li to nutné, 100 μg (2 dávky) v každé nosní cestě 2krát denně. Maximální denní dávka je 400 mikrogramů. Denní dávka může být rozdělena na 2-4 dávky.
Když se dosáhne terapeutického účinku, léčivo se zruší a postupně se snižuje dávka.
Úprava dávky u starších pacientů se nevyžaduje.
Podmínky užívání drogy
Před použitím léku musíte vyčistit nosní dírky.
Při prvním použití by měl být rozprašovací mechanismus odblokován: několikrát stlačte dávkovač, dokud se neobjeví clona aerosolu. Pokud se lék nepoužívá po dobu několika dní, měl by být znovu rozpojen postřikovací mechanismus.
Před prvním použitím léku odstraňte plastový ochranný polokruh mezi šroubovou částí a dávkovacím nosním aplikátorem.
1. Před použitím lehce protřepejte láhev a poté odstraňte uzávěr nosního aplikátoru.
2. Umístěte lahvičku mezi palcem a ukazováčkem tak, aby spodní část lahve spočívala na palci a index a střední prsty se opíraly na obou protilehlých stranách spodku aplikátoru.
3. Před prvním použitím drogy nebo v případě dlouhého přerušení užívání by měla být první dávka rozprašována do vzduchu.
4. Mírně vydechněte nosem.
5. Nosní průchod, ve kterém se droga nevysune, by měla být upnutá prstem a aplikátor by měl být vložen do volného nosního průchodu. Poté jemně poklepejte hlavu, aby byla lahvička v kolmé poloze.
6. Mírně vdechujte otevřeným nosním průchodem a zároveň stiskněte nosní aplikátor a aplikujte dávku aerosolu.
7. Vydechujte ústy.
8. Při opakovaném podání léku v jednom nosním kanáli by měly být kroky popsané v odstavcích 6 a 7 opakovány.
Zavedením léku do jiného nosního kanála byste měli opakovat kroky popsané v odstavcích 5, 6, 7, 8.
Po ukončení aplikace léku by měla být koncovka (horní část) aplikátoru čištěna čistou látkou a kryt by měl být vyměněn.
Nosní aplikátor by měl být čištěn nejméně 1 krát týdně, aby se zabránilo ucpání. Chcete-li to provést, mírně stiskněte dolní část aplikátoru a odpojte nosní aplikátor. Aplikujte a víčko propláchněte teplou vodou a nechte vyschnout. Poté nasuňte aplikátor a víčko zpět na láhev.
Předávkování
Symptomy: při delším užívání ve vysokých dávkách a při užívání jiných (systémových) GCS se mohou objevit příznaky hyperkortikální reakce.
Léčba: léčba musí být přerušena a postupně se snižuje dávka.
Léková interakce
Kombinace fenobarbitalu, fenytoinu, rifampicinu snižují účinnost beklometazonu (indukce mikrozomálních oxidačních enzymů).
Když jsou kombinovány, metandrostenolon, estrogen, beta2-adrenomimetika, teofylin, kortikosteroidy pro orální podání zvyšují účinek beklometasonu.
Když se kombinuje, Nasobek zvyšuje účinek beta-adrenomimetik.
Nežádoucí účinky
Stanovení frekvence nežádoucích účinků (jak doporučuje WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥1%, ale 4 další recenze pacientů
Po chirurgickém zákroku na odstranění adenoidů zůstaly problémy s nosním dýcháním. Zvláště v noci je velmi obtížné usnout, protože jsou nasazeny nosní dutiny. Náš okresní úřad ENT použil pouze individuální přístup při výběru léku, který by zabránil přetížení nosu. Zkoušeli jsme několik z nich, ale nehodili se. Když jsem začal používat "Nasobek", bylo okamžitě nepostřehnutelné, že to pomáhá, i když v noci jsem spala klidně a tichost v mých nozcích postupně zmizela. Nyní, abych se vyhnula závislosti, používám ji k prevenci jednou týdně na noc. Samozřejmě, myslím, že je pro každého individuální.
Po léčbě sinusitidy pravidelně pozoruji otoky maxilárních dutin. Nemohu s tím dělat nic. Musíme použít všechny druhy sprejů a kapek, protože není možné spát bez nasálního dýchání, jen mučení. Ale z častého používání těchto prostředků ráno se objeví bolesti hlavy a nepříjemná suchost v nosu. Odhalil lék "Nosobek" po dlouhých pokusech. Velmi spokojeni, nepříjemné příznaky zmizely. A dokonce i použití léku bylo mnohem méně, až po chladném a vlhkém počasí.
Velmi účinný lék na alergickou rýmu. Každé jaro a léto mám strašlivé otoky nosu, žádný výtok z nosu, ale není možné dýchat. Použité různé přípravky obsahující vazokonstrikční činidla. Pomohli, ale byli návykové, což bylo také nutné zvládnout. Výsledek, samozřejmě, není okamžitý, ale doslova v týdenní úlevě je patrný a to naznačuje, že droga nejen odstraňuje příznaky, ale má i hojivý účinek.
Doktor mi to napsal, když jsem se už snažil všechny možné prostředky, jak se zbavit zchladnutí. Po půl roku trpěla zima a v důsledku toho byla diagnostikována vasomotorická rýma. Lék je hormonální, protizánětlivý, odstraňuje slizniční edém. Účinek stříkací plsti po dobu 2 týdnů použití. Neviděl jsem žádné vedlejší účinky léku, sprej mi nezpůsobil závislost. Cena do 200 rublů.
Nasobek (Nasobec)
Aktivní složka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nozologická klasifikace (ICD-10)
Složení a formulář pro uvolnění
200 dávek v plastové lahvičce s aplikátorem s ochranným víčkem; v kartonovém svazku jednu lahvičku.
Popis dávkové formy
Bílá neprůhledná suspenze bez viditelných cizích inkluzí.
Farmakologický účinek
Farmakodynamika
Beklomethason dipropionát - syntetický GCS pro místní použití - má protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové. Zabraňuje regionální akumulaci neutrofilů, snižuje zánětlivou exsudaci a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, snižuje intenzitu procesů infiltrace a granulace, vytváří chemotaxiální látku. Snižuje otok nosní sliznice, produkci sliznice. Zlepšuje mukociliární transport. Je dobře tolerován při dlouhodobé léčbě, nemá minerální kortikoidní aktivitu a nemá prakticky žádný resorpční účinek.
Terapeutický účinek přípravku Nasobek, na rozdíl od lokálních vazokonstrikčních léčiv pro léčbu rinitidy, s intranazálním podáním není okamžitě zřejmý. Zlehčení příznaků rinitidy se obvykle objevuje během několika dní po zahájení léčby.
Farmakokinetika
Pokud inhalační způsob podávání v doporučených dávkách nemá významnou systémovou aktivitu. Po intranasálním podání se rychle vstřebává v nosní sliznici. Část vstřikovaného léčiva se spolkne. Většina léků, které vstoupily do gastrointestinálního traktu, je během prvního průchodu játry inaktivována.
Absorpce z gastrointestinálního traktu je nízká. T1/2 - 15 h. Komunikace s plazmatickými bílkovinami - 87%.
Hlavní část léku (35-76%), bez ohledu na způsob podání, se vylučuje do 96 hodin s výkaly, zejména ve formě polárních metabolitů, 10-15% ledvinami.
Indikace léku Nasobek
sezonní a celoroční alergická rýma;
Kontraindikace
přecitlivělost na léčivo;
časté krvácení z nosu;
respirační tuberkulóza;
děti do 6 let;
těhotenství (termín I);
virové, houbové choroby.
Opatření: amebiáza, glaukom, těžké selhání jater, hypotyreóza, nedávný infarkt myokardu, ulcerace nosní dutiny, nedávné chirurgické zákroky v nosní dutině, nedávná trauma nosu, těhotenství (II - III trimestr).
Používejte během těhotenství a kojení
Používání přípravku Nasobek během těhotenství je povoleno pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převyšuje možné riziko pro plod. Při ošetřování této drogy u ošetřovatelů je třeba dbát opatrnosti.
Nežádoucí účinky
Při použití v terapeutických dávkách jsou vedlejší účinky vzácné, mezi ně patří: kýchání, podráždění, pálení, suchost v nosu; vyrážka, kopřivka, angioedém a infekce nosohltanu způsobené houbovou flórou, rinorea, bolest hlavy.
Ve vzácných případech - nazální krvácení, spojivková hyperémie, zvýšený nitrooční tlak, myalgie, ospalost, kašel, snížený chuť, atrofie nosní sliznice. Extrémně vzácné - vředy nosní sliznice, perforace nosní přepážky.
Při dlouhodobém užívání v dávkách vyšších než 1500 mg / den - systémové nežádoucí účinky (včetně adrenální insuficience).
Interakce
Fenobarbital, fenytoin, rifampicin snižují účinnost (indukce mikrosomálních oxidačních enzymů). Methandrostenolon, estrogen, beta2-adrenergní stimulanty, teofylin, perorálně podávané GCS zvyšují účinek beklometasonu. Zvyšuje účinek beta-blokátorů.
Dávkování a podání
Před aplikací Nasobek by měl být nosní průchod volný. Dospělí a děti starší 6 let: 1 dávka (50 mcg) v každé nosní cestě 2-4krát denně (200-400 mcg). Dávka se sníží v závislosti na reakci pacienta. Maximální denní dávka je 400 mikrogramů.
Pokyny pro správné použití:
Než poprvé použijete sprej, odstraňte plastový proužek mezi uzávěrem bubliny a nosním aplikátorem.
1. Před použitím jemně protřepejte injekční lahvičku a odstraňte uzávěr nosního aplikátoru.
2. Vezměte lahvičku mezi palcem a ukazováčkem tak, aby spodní část bubliny spočívala na palci a index a střední prsty se opíraly na obou protilehlých stranách spodku aplikátoru.
3. Před prvním použitím léku nebo v případě týdenní přestávky v užívání by měla být první dávka uvolněna do volného prostoru.
4. Mírně vydechněte nosem.
5. Nosní kanál, do kterého se lék nevstřebuje, by měl být upnut prstem a koncová část aplikátoru by měla být vložena do volného nosního průchodu. Poté lehce přikládejte hlavu tak, aby bublina byla v kolmé poloze.
6. Pak lehce dýchate otevřeným nosním průchodem a současně stlačte nosní aplikátor a podávejte dávku.
7. Vydechujte ústy.
8. Při opakovaném podání léku v jednom nosním kanáli opakujte operace popsané v odstavcích 6 a 7.
9. Po zavedení léku do jiného nosního kloubu opakujte operace popsané v odstavcích 4, 5, 6 a 7.
Po ukončení užívání léku očistěte koncovou část aplikátoru čistou látkou a vraťte kryt na místo.
Čištění nosního aplikátoru:
Nosní aplikátor by měl být čištěn nejméně 1 krát týdně, aby se zabránilo ucpání.
Chcete-li to provést, mírně stiskněte dolní část bublinky a odstraňte nasální aplikátor z bubliny.
Aplikátor a víčko se omyjí teplou vodou a nechávají se uschnout. Poté se na bublinu nanáší aplikátor a víčko.
Předávkování
Při dlouhodobém užívání vysokých dávek a současném užívání jiných systémových kortikosteroidů se mohou objevit příznaky hyperkortikismu. V tomto případě by mělo být léčivo zastaveno, postupně se snižuje dávka.
Zvláštní instrukce
Je nutné chránit oči před podáním léku.
Podmínky prodeje lékáren
Podmínky skladování léku Nasobek
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení léčby přípravkem Nasobek
Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.
Nasobek
Popis k 11. srpnu 2014
- Latinský název: Nasobec
- ATX kód: R01AD01
- Aktivní složka: Beklometason (Beclometasone)
- Výrobce: Teva Pharmaceuticals Industries, Izrael
Složení
Léčivá látka (beklometason-dipropionát) 50 μg + excipienty (fenylethanol, anhydrid dextrózy, sodná sůl karboxymethylcelulózy, voda, benzalkoniumchlorid, polysorbát, mikrobuněčná kyselina, kyselina chlorovodíková).
Formulář uvolnění
Sprej je závěs, bílý, neprůhledný, bez vměstků. Ve láhvích se 100, 180 a 200 dávkami.
Farmakologický účinek
Protizánětlivé, protialergické činidlo. Odstraňuje otoky.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aktivní složkou léčiv je syntetický glukokortikosteroid. Stimuluje reprodukci lipomodulinu, který je inhibitorem enzymu fosfolipázy A a zpomaluje syntézu kyseliny arachidonové. Existuje tedy pokles zánětlivé exsudace a syntézy lymfokinů, což zpomaluje proces regionální akumulace neutrofilních buněk.
Procesy infiltrace a granulace jsou inhibovány díky schopnosti beklometazonu inhibovat migraci makrofágů. Opuch se zhoršuje, vytváří se méně hlenu, zlepší se mukociliární transport.
Výrobek je dobře snášen, a to i při velmi dlouhém používání. Úleva symptomů nastane během několika dnů po zahájení léčby.
Při zavádění inhalace nemá vysokou absorpční kapacitu. Malé množství látky pronikající do zažívacího traktu je zničeno v játrech. Polovina látky se po 15 hodinách vyloučí z těla, až 90% účinné látky se váže na plazmatické bílkoviny. Lék se odstraňuje výkaly a mírně přes ledviny.
Indikace pro použití
Kontraindikace
- alergie na kteroukoli složku léčiva;
- hemoragická diatéza;
- první trimestr těhotenství;
- tendence ke krvácení z nosu;
- houbové nebo virové infekce;
- tuberkulózu dýchacího ústrojí nebo orgánů.
Lék je kontraindikován u dětí mladších 6 let.
Buďte opatrní, když:
- glaukom;
- hypotyreóza;
- vředy a řezy na nosní přepážce;
- v druhém a třetím trimestru těhotenství;
- během laktace;
- s amebiasis;
- s onemocněním jater;
- nedávný infarkt myokardu;
- po operaci nebo při poranění nosu.
Nežádoucí účinky
Zřídka se může vyskytnout:
Existují případy:
- vředy na nosní sliznici a perforace septů;
- snížený růst a ztenčení kostí u pediatrických pacientů;
- zánět spojivek, glaukom, ztráta zraku.
Pokyny pro Nazobek (metoda a dávkování)
Sprej se používá intranazálně.
Ve věku více než 12 let jsou v každé nosní dírce předepsány 1-2 dávky 2krát denně.
U dětí ve věku od 6 do 12 let je denní dávka až 400 mg. Zpravidla užívejte 1 dávku v každé cestě, 2krát denně.
Léčba znamená pokračovat až do doby, než dojde ke zlepšení zdraví.
Podle pokynů pro použití přípravku Nasobek, před prvním použitím (nebo po dlouhé přestávce), musí být láhev otřesena.
Uvolněte několik dávek do vzduchu, dokud se neobjeví bílý oblak.
Poté umístěte trysku dávkovače mezi střední a indexové prsty, vydechněte.
Zavřete volný nosní průchod jedním prstem a rozstříkejte přípravek do druhého. Stříkání se provádí na inhalaci, vydechovává se k produkci úst.
Musíte opakovat výše uvedené kroky pro druhou nosní dírku.
Na konci postupu vyčistěte trysku dávkovače vlhkým hadříkem nebo čistým kapesníkem.
Dále se doporučuje nejméně jednou týdně očistit aplikátor. Výtok by měl být odstraněn, opláchnout teplou tekoucí vodou, vysušit a znovu nasadit lahev.
Předávkování
Při dlouhodobém užívání velkých dávek může dojít k hyperkortisolismu. Mělo by se postupně snižovat dávka, přestat užívat prostředky.
Interakce
Při kombinaci s fenobarbitalem, fenytoinem, rifampicinem, glutethimidem a efedrinem snižuje beklometason své léčebné vlastnosti.
Současné užívání s adrenergními antitrombotickými činidly, preparáty digitalis, perorálními hypoglykemickými přípravky a indapamidem vede ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků, a to jak na jedné, tak i na druhé straně.
Lék zvyšuje účinek léků proti astmatu a systémových kortikosteroidů.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah malých dětí. Rozsah teplot od 10 do 25 stupňů.
Doba použitelnosti
4 roky. Pokud byla láhev otevřena, měla by být použita nejdéle 3 měsíce.
Zvláštní instrukce
Zabraňte kontaktu s očima.
Účinek léku není okamžitě zřejmý, někdy může trvat až 7 dní, než je dosaženo. Během této doby byste se neměli snažit snížit dávkování nebo přestat užívat finanční prostředky.
Nepoužívejte lék na poškozenou sliznici, dokud se rány a vředy zcela nezhořejí.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat osobám se zvýšeným rizikem vzniku nadledvinové nedostatečnosti a malých dětí.
Buďte opatrní při řízení vozidel a strojů při užívání drogy.
Analogy Nasobeka
Ruské analogie léků: Beklospir a Beklazon-Eco.
Jiné analogy na trhu: Klenil, Bekotid, Beklat, Rinoklenil, Aldetsin, Beklarin.
Co si vybrat, Nasonex nebo Nasobek?
Přípravek Nasonex se používá k léčbě sinusitidy, rinitidy (alergické rýmy). To může být přijata dětmi, již od dvou let života, to je věřil, že to je méně škodlivé. Náklady Nasobek výrazně nižší než jeho protějšek. V každém případě by mělo být rozhodnuto o nahrazení nebo zrušení léku společně s ošetřujícím lékařem.
Recenze na Nasobeke
Recenze na Nasobebek většinou pozitivní. Mnozí se s tímto nástrojem potýkají nejen s alergiemi, ale také s příznaky sinusitidy, kdy léky proti vazokonstrikci už nepomáhají. V kombinaci s antibiotiky se lék vyrovná s sinusitidou.
Někteří pacienti, kteří se stali závislými na vasokonstrikčních činitelích, bojují s ním s pomocí Nasobek. Nežádoucí účinky jsou vzácné, mnoho jako květinový zápach drogy a pohodlná forma uvolnění. Také přitahuje relativně nízké náklady na drogu.
Cena Nasoubeka, kde koupit
Cena Nasobek je asi 180 rublů na láhev obsahující 200 dávek.
Nasobek
Nazobek je syntetický glukokortikosteroid (GCS) pro topické použití antialergického, protizánětlivého a imunosupresivního účinku.
Hlavní účinnou látkou farmakologického léčivého přípravku je beklometason-dipropinát. Je povoleno používat Nasobek jak s sezónními, tak celoročními alergiemi.
Kromě antialergického nasobku má také protizánětlivé lokální účinky na lidské tělo a zmírňuje otoky nosní sliznice.
Klinicko-farmakologická skupina
GCS pro intranazální použití.
Podmínky prodeje lékáren
Je vydáván na předpis.
Kolik je Nasobek v lékárnách? Průměrná cena v roce 2018 činí 200 rublů.
Forma uvolnění a složení
Nasobek se vyrábí ve formě odměřeného nosního spreje, který je bílou neprůhlednou suspenzí, která nemá žádné viditelné cizí inkluze (200 dávek v plastových lahvích s mechanickým dávkovacím aplikátorem v lahvičce s 1 kartonovým svazkem).
- Aktivní složka: beklometason-dipropionát - 50 mikrogramů v jedné dávce rozprašování.
Pomocné složky: 50% roztok benzalkoniumchloridu, polysorbát 80, disperzní celulóza (sodná kartelosa + mikrokrystalická celulosa), fenylethanol, 35% kyselina chlorovodíková, bezvodá dextróza, přečištěná voda.
Farmakologický účinek
Nazobek má protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové.
Zabraňuje regionální akumulaci neutrofilů, snižuje zánětlivou exsudaci a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, snižuje intenzitu procesů infiltrace a granulace, vytváří chemotaxiální látku. Snižuje otok nosní sliznice, produkci sliznice. Zlepšuje mukociliární transport.
Indikace pro použití
Podle pokynů připojených k přípravku Nasobek je léčivo indikováno k použití při léčbě a prevenci celoroční a sezónní alergické rýmy, stejně jako vazomotorické (způsobené nosní vegetativní vaskulární dysfunkcí) rýmou.
Kontraindikace
Patří sem:
- Tuberkulóza;
- Děti do 6 let;
- Anamnéza virů nebo hub, které se aktivně množí v těle;
- Alergické reakce nebo intolerance ke kterékoli složce přípravku;
- Diatéza s tendencí ke krvácení;
- 1 trimestr těhotenství;
- Tendence k krvácení, krvácení z nosu, kapilární křehkost.
S opatrností je lék předepsán pro:
- Glaukom;
- Řezy, vředy a jakékoli poškození nosohltanu;
- Druhý a třetí trimestr během těhotenství;
- Po chirurgickém zákroku v nosní dutině nebo po nedávných traumatech nosohltanu;
- Hypotyreóza a nedostatek jódu;
- Infarkt myokardu, nedávno trpěl;
- Kojení;
- Závažné poškození jater a amibiázy.
Používejte během těhotenství a kojení
Použití přípravku Nasobek je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Použití přípravku Nasobek v II. A III. Trimestru těhotenství je povoleno pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku překročí možné riziko pro plod.
Použití drogy Nasobek během období kojení by mělo být opatrné.
Dávkování a způsob použití
Návod k použití naznačil, že Nazobek se používá intranazálně.
- Děti od 6 do 12 let jsou předepsány v počáteční dávce 50 μg (1 dávka) v každé nosní cestě dvakrát denně, je-li to nutné, 100 μg (2 dávky) v každé nosní cestě 2krát denně. Maximální denní dávka je 400 mikrogramů. Denní dávka může být rozdělena na 2-4 dávky.
- Dospělí a děti starší 12 let mají předepsané dávky 50-100 mcg (1-2 dávky) v každé nosní cestě 2krát denně; denní dávka je 200-400 mcg. Maximální denní dávka je 400 mikrogramů. Denní dávka může být rozdělena na 2-4 dávky.
Když se dosáhne terapeutického účinku, léčivo se zruší a postupně se snižuje dávka.
Úprava dávky u starších pacientů se nevyžaduje.
Podmínky užívání drogy
Při prvním použití by měl být rozprašovací mechanismus odblokován: několikrát stlačte dávkovač, dokud se neobjeví clona aerosolu. Pokud se lék nepoužívá po dobu několika dní, měl by být znovu rozpojen postřikovací mechanismus.
- Jasné nosní cesty;
- Láhev protřepejte a pak odstraňte víčko;
- Umístěte lahvičku do dlaně tak, aby její spodní část spočívala na palci a střední a indexové prsty se opírají o obě protilehlé strany spodní části nasálního aplikátoru;
- Několikrát stiskněte dávkovač, dokud se neobjeví aerosolový mrak (tento postup musí být proveden před prvním použitím a opakován v případě dlouhého přerušení užívání drogy);
- Udělejte mírný výdech nosem;
- Nalézt nosní průchod prstem, v němž nebude droga podávána injekčně;
- Vložte aplikátor do volné nosní dírky;
- Mírně sklopte hlavu tak, aby byla lahvička v kolmé poloze;
- Aplikujte dávku aerosolu stisknutím aplikátoru a současně mírným vdechováním otevřeného nosního průchodu;
- Vydechujte ústy;
- Pokud je to nutné, zadejte druhou dávku popsaným způsobem;
- Podobný postup se opakuje s druhou nosní dírkou;
- Očistěte horní (koncovou) část aplikátoru čistou látkou a uzávěr uzavřete.
Nosní aplikátor by měl být čištěn nejméně 1 krát týdně, aby se zabránilo ucpání. Chcete-li to provést, mírně stiskněte dolní část aplikátoru a odpojte nosní aplikátor. Aplikujte a víčko propláchněte teplou vodou a nechte vyschnout. Poté nasuňte aplikátor a víčko zpět na láhev.
Nežádoucí účinky
Během aplikace přípravku Nasobec se mohou objevit následující nežádoucí účinky (≥10% - velmi často ≥1% a
Nasobek
Nasobek má protizánětlivé, antialergické, anti-exsudative účinky.
Léčba se používá u nemocí: bronchiální astma (s nedostatečnou účinností bronchodilatancií, kromoglicové kyseliny a ketotifenu); závažný bronchiální astma, hormonálně závislý (s cílem snížit dávku perorálních glukokortikoidů); sezonní a alergické rinitidy, vasomotorické rinitidy.
Nazobek: Pokyny pro použití
- lokální glukokortikosteroidy
- protizánětlivé lokální
Formy uvolňování a složení
Pro nazální podání se podává dávka (100, 180 nebo 200 dávek).
1 dávka obsahuje:
Aktivní složka: beklometason-dipropionát-50 μg.
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid; fenylethanol; polysorbát 80; anhydrid dextrózy; MCC; sodná sůl karboxymethylcelulózy; kyselina chlorovodíková; vyčištěná voda.
Balení: 15 ml polymerní láhev s dávkovacím zařízením.
Indikace pro použití
- Vasomotorická rýma
- Vasomotorická a alergická rýma
- Alergická rýma způsobená pychem
- Astma
- Nespecifikovaný astma
- Astma s převahou alergické složky
- Akutní nazofaryngitida (výtok z nosu)
- Nealergický astma
- Smíšený astma
- Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida
- Další alergická rýma
- Jiné nemoci horních cest dýchacích (J30-J39)
- Další sezónní alergická rýma
Farmakodynamika
Má protizánětlivé, antialergické, anti-exsudativní účinky. Zpomaluje uvolňování zánětlivých mediátorů. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, což způsobuje snížení uvolňování kyseliny arachidonové a tím i inhibici syntézy metabolických produktů kyseliny arachidonové - cyklických endoperexidů, prostaglandinů a thromboxanu.
Upozorňuje na marginální akumulaci neutrofilů, která snižuje zánětlivé výpotky a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, vede k poklesu procesů infiltrace a granulace. Zvyšuje počet aktivních beta-adrenergních receptorů, neutralizuje jejich desenzibilizaci, obnovuje odpověď pacienta na bronchodilatační léky a umožňuje snížit četnost jejich užívání. redukuje zánět tím, že snižuje tvorbu chemotaxické látky (to vysvětluje účinek léčiva na "pozdní" alergické reakce), inhibuje vývoj "okamžité" alergické reakce (kvůli inhibici produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk) hlenu a zlepšuje mukociliární transport.
Nemá minerální kortikoidní aktivitu, nemá prakticky žádný resorpční účinek. V terapeutických dávkách má aktivní lokální účinek bez vedlejších účinků charakteristických pro systémové glukokortikoidy. Účinek léčiva se obvykle rozvíjí po 5-7 dnech použití.
Farmakokinetika
Sání a distribuce
Pokud inhalační způsob podávání v doporučených dávkách nemá významnou systémovou aktivitu.
Po intranazálním podání se rychle vstřebává nosní sliznicí. Část vstřikovaného léčiva se spolkne. Absorpce z gastrointestinálního traktu je nízká. Vazba na plazmatické bílkoviny - 87%.
Metabolismus a vylučování
Většina léků, které se dostaly do trávicího traktu, se metabolizuje během "prvního průchodu" játry. T1/2 - 15 h. Hlavní část přípravku (35-76%), bez ohledu na způsob podání, se eliminuje během 96 hodin ve stolici, zejména ve formě polárních metabolitů; 10-15% vylučovaných ledvinami.
Dávkovací režim
- Dospělí jsou předepisováni v denní dávce 400 mikrogramů rozdělených na 2-4 stejné dávky.
- Děti - 50-100 mcg 2-4krát denně.
V závažných případech může být denní dávka pro dospělé zvýšena na 1000 μg / den (500 μg 2krát nebo 250 μg 4krát denně). V závažnějších případech může být dávka zvýšena na 1500-2000 mg / den ve 3-4 dávkách.
Inhalace je žádoucí provést speciální dávkovací rozpěrky, které zlepšují distribuci léku v plicích a snižují riziko nežádoucích účinků. Prášek pro inhalaci na discích (bekodisk 200 mcg) je předepsán při 200 mcg 2-4krát denně.
Pro intranasální podání je doporučená dávka 200 mcg (2 inhalace, první inhalace by měla být odeslána do horní a druhá do spodní části nosní dutiny) 2krát denně v každé nosní pasáži nebo 100 mcg v každé nosní dírce 3-4krát denně.
Maximální denní dávka je 800 mg / den. Zlepšená funkce dýchání se projeví během týdne.
Nežádoucí účinky
Chvění, pocit podráždění v krku, kašel a kýchání.
- paradoxní bronchospazmus, snadno eliminovaný předběžným užíváním bronchodilatancií;
- kandidóza ústní dutiny a horních cest dýchacích (s dlouhodobým užíváním a / nebo s použitím vysokých dávek - více než 400 mcg / den), které proběhly během lokální antifungální léčby bez přerušení léčby.
- atrofie sliznice, perforace nosní přepážky.
Při dlouhodobém užívání v dávkách vyšších než 1500 mcg / den může vzniknout latentní nedostatečnost nadledvin a další nežádoucí účinky charakteristické pro systémové užívání glukokortikosteroidů.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- těhotenství (termín),
- věk do 6 let
- plicní tuberkulóza,
- adrenální nedostatečnost
- horní dýchací kandidóza,
- Studené
Těhotenství a kojení
Použití přípravku Nasobek je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Použití přípravku Nasobek v II. A III. Trimestru těhotenství je povoleno pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku překročí možné riziko pro plod.
Použití drogy Nasobek během období kojení by mělo být opatrné.
Interakce
- efedrin urychluje metabolismus beklometazonu;
- fenobarbital, difenin, rifampicin, indukující aktivitu mikrozomálních oxidačních enzymů, také významně snižují účinnost glukokortikosteroidů.
- Pod vlivem methandrostenolonu, estrogenních léků se zvyšují terapeutické a nežádoucí účinky glukokortikosteroidů.
- Beta-2 adrenostumulační, aminofylin a perorálně podávané glukokortikosteroidy zvyšují terapeutický účinek.
Zvláštní instrukce
Nedostatek účinku je možný u pacientů se zvýšenou hladinou bronchiálního hlenu a těžkého bronchospasmu, který jim brání v dosažení oblasti působení. V takových případech předepište krátký průběh systémových kortikosteroidů v relativně vysokých dávkách.
Pravidelné užívání beclomethasonu při inhalaci umožňuje dosáhnout postupného snížení perorálních glukokortikosteroidů (pacienti, kteří potřebují užívat více než 15 mg prednisolonu, mohou být zcela převedeni do inhalační terapie).
Při přenosu pacientů z perorálního prednisonu na beklometason musí být pacientův stav stabilní, snížení dávky prednisolonu se zahajuje nejdříve jeden týden po přidání beklometazonu (po předepsání přednisonu každý druhý den se sníženou dávkou o 5 mg až po úplné vysazení).
Zhoršení na pozadí udržovací dávky 400 μg / den znamená nutnost přenést pacienty na perorální podávání prednisonu.
Je nutné chránit oči před podáním léku.
Lék není určen k úlevě od akutních astmatických záchvatů. Beklomethasonové přípravky obsahující 250 μg léku v jedné dávce nejsou určeny k použití v pediatrii.
Doporučuje se provádět oplachování úst a hrdla po inhalaci (prevence kandidózy) a při počátečních příznacích hubových infekcí ústní sliznice, použití nystatinu, amfotericinu.
Praním po vdechnutí může být zabráněno poškození kůže a očních víček.
Analogy Nasobek
Strukturní analogy účinné látky:
- Aldecinu
- Beclazon
- Beklat
- Beklodzhet 250
- Beclomet izheheiler
- Beklomethason
- Beklospirem
- Beckforte
- Baconáza
- Bekotid
- Klenil
- Plibekot
- Rynoklenil
Recenze na Nasobeke
Byl jsem předepsán Nasobek a lékárník Fliksonaze, lékárník v lékárně řekl, že jsou analogové k sobě, rozdíl byl jen v ceně, ale vzal jsem oba prostředky a nakonec posypem 186 rublů do každé nosní dírky a cena fliksonaze byla 694 rublů. Výsledek je stejný. Sverdlovská oblast.
Skvělá droga! Trpím alergií na ambrosii již 28 let. Dokážete si představit, kolik drog jsem zkoušel. Nasobek je jediná droga, která mi umožňuje normálně existovat během rozkvětu ambrosie! Nelze to pochopit - proč tato lék zmizel z lékáren? Pouze nákladné zůstávají a není skutečností, že mohou pomoci.
Dobrý sprej. Aplikoval na vazomotorickou rinitidu. Díky této droze se zcela "odlupuje" z vazokonstrikčních kapek. Nasobek dokonale snižuje otoky, je příjemný k použití, nezasychuje - a dokonce zvlhčuje sliznici. Velký lék. Dalším plusem je levný, asi 200 rublů. pro velkou láhev.
Dnes je druhý den bez navtizinu, používám ji podruhé, druhá aplikace, den včera bez naftyzinu byl tolerantní, večer můj nos obecně dýchal dobře sám, bez naftyzinu, spal dobře celou noc, dýchal nosem ještě lépe než s naftyzinem, dostal jsem také horké injekce pro 5-7 dní, dnes je také druhý den kladen na střelou ráno odešel, přišel domů a vybuchl nasobek, budu čekat na večer, myslím, že všechno bude dobré, ale teď nos není moc položen.
Lék je účinný u alergické rinitidy, po dobu 3-4 dnů se příznaky, jako je křeče nosu, kýchání, prakticky zmizely. Ale existuje jedna VUT. Po 3 týdnech nepřetržitého používání získala 6 kg hmotnosti.
Lék je vynikající pro ty, kteří trpí sezónními alergickými reakcemi. Začínám ji používat pár dní před rozkvětem topolů, jen na vrcholu tohoto nepříjemného chmýří, díky Nasobekovi mohu dýchat. Je škoda, že tento sprej lze používat pouze pro děti od šesti let, které vyvinuly moje alergické projevy na všechno. Takže pro něj hledat jiné drogy.
Více než rok trpěl nosní kongescí. Byly napomáhány pouze léky s vazokonstrikčním prostředkem galasolinového typu. Antiallergické tablety, stejně jako kromohexal atd. nebyl úspěšný. Po dvou dnech nasoveky jsem cítila úlevu a na pátý den jsem denně a večer volně dýchala. Během tří týdnů jsem užíval nosabek denně, ráno a večer a obávám se, že přestanou. Pokyny říkají, že když se dosáhne terapeutického účinku, lék se postupně zruší. No, tak co. Zruším. Uvidíme, jak dlouho bude jeho akce trvat.
Skvělý nástroj! Nasobek mě právě zachránil před návykem naftyzinu, který jsem trpěl více než deset let!
Ze všech analogů pro léčbu alergické rinitidy se rozhodlo pro sebe. Cena je o něco vyšší, ale účinnost je lepší. Sprej je velmi vhodný pro použití, ekonomický, dostatečný na dlouhou dobu. Symptomy rýmy se rychle ulevují. Dobře snášen s dlouhodobou léčbou, bez vedlejších účinků.