Je dobré, když jsou oči 100% viditelné, uši jsou dobře slyšeny a nos a jazyk smyslně vnímají vůně a chuť. Je špatné, když se jedno z těchto oddělení zapálí. To není pro nic, že ušní-nose-hrdlo je zpracován stejným otolaryngologist (LOR). Podívejme se všechno na jednu z takových onemocnění, jako je otitis, na stránkách vospalenia.ru.
Co to je - otitis?
Jedním z onemocnění ORL je zánět středního ucha. Co to je? Otitis nazývaná zánět sluchu.
Typy otitis media pro postižené ucho:
- Vnější - zánět ucha.
- Interní (také nazývaná labyrinthitida)
- Střední - nejčastější zánět mezi otitis. To je rozděleno na:
- Traumatické - poškození středního ucha traumatickými předměty nebo operacemi;
- Nasopharyngeal - přenos infekce z nosu nebo hltanu v důsledku zánětu, například během chladu;
- Meningogenní - přenos infekce ve vnitřním uchu s meningitidou;
- Hematogenní - přenos infekce z jakékoli části těla krví.
Formy toku jsou rozděleny do:
Podle patogenu se dělí na typy:
- Bakteriální druhy - pneumokoky, morakcella, pyogenní streptokoky, hemophilus bacillus;
- Druh viru - chřipka, parainfluenza, synovirus atd.
- Katarální exsudát (bez purulentní) - serózní okluze ucha. Je to počáteční fáze. Tekutina se hromadí v uchu, dochází k ucpání, sluch se sníží, objeví se bolest a teplota.
- Hnisavý exsudát - purulentní okluze ucha obvykle probíhá v chronické formě. Je to důsledek onemocnění, které nelze léčit. Prokázal vysokou teplotu, hromadění hnisu, silnou bolest. Po 3 dnech začne hnis opouštět ucho, což pomáhá snížit bolest.
- Fáze obnovy nastane, když je osoba léčena. Příznaky procházejí, ušní bubny se uzdravují.
Podle počtu zanícených uší:
- Jednostranné - zanícené buď levým nebo pravým uchem.
- Bilaterální - obě uši se vznímají.
- Focální otitis media - lokalizovaná na jednom místě;
- Rozptýlené otitis media - distribuované do blízkých oddělení.
Příčiny zánětu ucha
Zvažte příčiny zánětu ucha:
- Infekční onemocnění horních cest dýchacích: tonzilitida, laryngitida, sinusitida, faryngitida, tracheitida.
- Infekce, které se ukládají do ucha při čištění uší.
- Přívod a hromadění vody v uchu.
- Alergie.
- Častá voda v uchu.
Vnější otitis se vyvíjí ze dvou důvodů:
- Akumulace vody ve vnější části zvukovodu, zejména při neustálém plavání, je jednou z příčin vnějších otitis;
- Poranění uší s ostrými předměty a infekcí.
Příznaky a příznaky
Mezi běžné symptomy a příznaky ušní otitidy patří:
- Bolesti uší;
- Přetížení;
- Hluk uší;
- Ztráta sluchu;
- Zvýšení teploty;
- Slabost;
- Bolest v hlavě;
- Hnisavý výtok z postiženého ucha.
Symptomy typické pro otitis externa jsou bolest, svědění, otoky a vyčerpání ušní kůže.
Při chronickém otitidě se objevují dvě znaky: snížení sluchu a purulentního výboje. Zbývající symptomy, jako v akutní formě, nemusí být vyjádřeny nebo projevovány pouze v období exacerbace.
Vnitřní zánět středního ucha je charakterizován stejnými příčinami a příznaky jako labyrinthitis:
- Tinitus je hlavním příznakem vývoje otitis, labyrinthitidy a dalších chorob ucha;
- Porucha rovnováhy - člověk se nemůže udržet v rovinné pozici;
- Zvracení;
- Závrat se všemi toky: oba předměty kolem pacienta a samotného pacienta;
- Nevolnost;
- Snížený sluch.
Otitis u dětí
U dětí se otitida projevuje poměrně často (80% dětí ve věku do 3 let je nemocných). Hlavní formou otitis je virová katarrhla s akutním průběhem. Dítě si stěžuje na hlavní příznaky otitis, tekutina může být vypuštěna z ucha. Nedotýkejte se odvolání pediatrům, abyste nezpůsobili onemocnění chronickou formou.
Otitis u dospělých
U dospělých se otitis media obvykle vyskytuje v katarální nebo purulentní formě. Časté příčiny výskytu u žen jsou penetrační zranění hygienických předmětů ucha, stejně jako infekční onemocnění jiných částí těla. U mužů se vyskytuje na pozadí poranění na pracovišti, stejně jako neopravitelné infekční nemoci, které jsou často dýchací.
Diagnostika
Diagnóza ušní otitidy začíná poslechem stížností pacienta, stejně jako všeobecné vyšetření otolaryngologem. Pro jednoznačnější diagnózu jsou prováděny různé studie:
- Otoskopie - vyšetření ucha otoskopem;
- Otomikroskopie - vyšetření ucha chirurgickou optikou;
- Audiometrie - měření ostrosti sluchu;
- Tympanometrie - vyšetření mobility ušní bubnů;
- RTG a CT vyšetření lebky;
- Timpanocentéza - analýza tekutin postiženého ucha;
- Krevní test
Léčba
Léčba otitis je složitá: léky, fyzioterapie a folk. Jaká je léčba zánětu ucha? Léčba:
- Antibiotika a antivirotika;
- Vasokonstrikční kapky;
- Antiseptické roztoky (kyselina boritá);
- Anestetické kapky;
- Antifungální masti;
- Protizánětlivé hormony, kortikosteroidy;
- Sulfanilamidy;
- Kombinované ušní kapky pro snížení bolesti: otipax, otizol;
- Antipyretika: aspirin, ibuprofen.
Je třeba poznamenat, že tyto léky by měly být předepsány lékařem, i když se pacient rozhodne provést léčbu doma. Všechno by mělo být prováděno pod vedením lékaře, aby nedošlo k nárůstu komplikací.
U mírných forem otitis lze použít lidové metody. Zde jsou některé recepty zde:
- Vypusťte šťávu nebo nakrájejte cibuli, přidejte lněný nebo smetanový olej, namočte do směsi směs tamponu a uchovejte jej do ucha.
- Stlačte džus z listů ořechu a ponořte 3 kapky do každého ucha.
- Umývání lze provést z infuze heřmánek - 1 lžička. na sklenici vařící vody, trvejte, napněte a opláchněte.
- Stlačte šťávu z listů bazalky a nechte 7 kapky v bolavém uchu.
- Bez ohledu na to, co používáte, měli byste vědět, že česnek, kafrový olej, kyselina boritá a dokonce i extrakt z heřmánku mohou způsobit hluchotu.
Následující postupy se používají jako fyzioterapeutická opatření:
- Zahřívací obklady, ale pouze na předpis;
- Dieta: jíst potraviny s vysokým obsahem bílkovin a vitamínů.
Chirurgický zákrok se doporučuje pouze v těžkých formách zánětu slin. Ušní bubínek je propíchnut evakuací exsudátu (tympanopunktura, paracentesis).
Životnost
Kolik žije s otitis? Zánět ucha neovlivňuje očekávanou délku života, ale snižuje kvalitu zvuků vnímaných z okolního světa, což vede ke komplikacím při absenci léčby:
- Mozkový absces;
- Meningitida;
- Encefalitida;
- Mastoiditida;
- Ztráta sluchu;
- Paresis faciálního nervu;
- Cholesteatom;
- Přechod nemoci na druhé ucho;
- Sepsy
Otitis co je
Otitis je skupina zánětlivých onemocnění ucha.
Ušní se skládá ze tří částí.
- Vnější sluch je reprezentován sluchovým a vnějším sluchovým kanálem. Když zánět vnějšího ucha vyvolává vnější otitis.
- Střední ucho je ohraničeno na vnější straně bubínkem a je reprezentováno bubínkem dutiny a sluchovými ossicles (kovadlina, malleus a stapes). Při zánětu středního ucha se vyvinou otitis media. Když se o otitě mluví, nejčastěji to znamená zánět středního ucha.
- Vnitřní ucho se skládá z kosti a membranózních labyrintu, a když je zapálený, dochází k vnitřnímu otitis nebo labyrinthitidě. Otitis se obvykle vyskytuje u dětí.
Foto: Struktura uší
Otitis podle povahy toku jsou rozděleny na akutní a chronické.
Akutní otitis media netrvá déle než 3 týdny, subakutní doba trvá tři týdny až tři měsíce, mluví se o chronické otitis media, která trvá déle než tři měsíce.
Podle původu je zánět ucha infekční a neinfekční (alergický nebo traumatický otitis).
V závislosti na typu zánětu může být otitis exsudativ (vznik krvavého nebo zánětlivého výpotku), purulentní (lokální nebo difúzní) a katarální.
Důvody
Zánět sluchu nastává ve dvou případech. Za prvé, pronikání infekčního agens do středního ucha z nakaženého nosohltanu a za druhé otitida vzniká v důsledku poranění ucha.
Příčiny zánětu středního ucha jsou:
- akutní respirační virové infekce ARVI, které vedou k otokům nosní sliznice, což vede k obstrukci (zablokování) vnějšího otevření Eustachovy trubice (prochází vzduchem), což vede ke zhoršení ventilace a vyčištění bubínkové dutiny;
- existující adenoidy, nosní polypy nebo chronická tonzilitida, nazofaryngeální nádory;
- náhlý skok v atmosférickém tlaku (vzlet a přistání letadla při cvičení na horolezectví) - aerootit;
- pokles tlaku při hlubokém potápění do vody a výstupu (mareotite);
- oslabení obranyschopnosti těla (nervové napětí, přepracování, chronické onemocnění, jako je diabetes);
- u dětí kvůli nezpůsobené imunitě.
Externí otitis se vyskytuje s traumatem uší, s vývojem varu ve vnějším sluchovém kanálu nebo jako komplikace zánětu středního ucha s nadýcháním ze středního ucha.
Labyrinthitida (zánět vnitřního ucha) je komplikací otitis media.
Příznaky otitis
Vnější otitis
Při působení různých faktorů (kousnutí hmyzem, škrábance a pinchové mikrotraumy apod.) Infekční patogen proniká do mazových žláz nebo do vlasových folikulů do vnějšího sluchového kanálu.
V případě vývoje akutní purulentní lokální vnější otitidy (furuncle v ušním kanálu) se pacient stěžuje na ušní bolesti, které se zhoršují tlakem nebo taháním na něj.
Při otevírání ústa a bolesti dochází také k bolesti při vkládání nálevky do uší, aby se prohlédl externí sluchový kanál. Z vnější strany je oušnice napuštěná a zčervenání.
Akutní infekční purulentní difúzní otitis media se vyvíjí v důsledku zánětu středního ucha a nadýchání z něj. Současně je vnější zvukový kanál infikován kvůli podráždění hnisem. Někdy je bubeník zapojen do procesu.
Při vyšetření je zaznamenán edém a hyperemie kůže ušního kanálu a je od něj oddělena hnis s nepříjemným zápachem. Pacient si stěžuje na bolest, která je nahrazena svěděním a přetížením ucha.
Otitis media
Zánět středního ucha probíhá v několika fázích.
1. V prvním stupni se pacient stěžuje na bolest uvnitř ucha, jejíž povaha se může lišit (pulzující, střelba, vrtání).
Při akutním procesu se tělesná teplota prudce zvyšuje (až na 38 ° C a vyšší). Zvláštnost bolesti spočívá v tom, že se zvyšuje v noci, zasahuje do spánku. Tento příznak je způsoben tlakem výpotku v tympanické dutině na bubínku zevnitř.
V první fázi je charakteristické, že když je hlava nakloněna na straně pacienta, bolest se zvyšuje. Bolest vyzařuje čelist, oko nebo chrám a může se rozšířit na celou polovinu hlavy.
Pacient si stěžuje na ztrátu sluchu, hluk a zvonění v uchu.
2. Začátek druhého stupně je spojen s perforací (průlomem) ušní bubny. Bolest spadne, hnis proudí z vnějšího sluchového kanálu. Teplota těla klesá na normální hodnoty.
3. Třetí etapa je poznamenána postupným zastavením nadýchání, ušní bubeník je jizvy, zánět ustupuje. Hlavním stížností pacientů je ztráta sluchu.
Interní otitis
Charakteristickým znakem vnitřního otitida je závrat. Závratě je navíc doprovázeno nevolností a zvracením, nerovnováhou, výrazným tinnitiem a ztrátou sluchu.
Interní otitis se vyskytuje jako komplikace nebo pokračování zánětu středního ucha.
Diagnostika
Po shromáždění anamnézy a stížností doktor provádí otoskopii (vyšetření vnějšího sluchového kanálu) pomocí podsvíceného reflektoru a dalších speciálních nástrojů.
Lékař navíc prohlédne nosní dutinu a orofaryngu a v případě potřeby předepisuje rentgenové vyšetření nazálních a čelních sinusů.
Je také zobrazen úplný počet krevních buněk, který ukazuje známky zánětu (zrychlený ESR, zvýšený počet bílých krvinek).
Pro kontrolu úrovně sluchu je přiřazena audiometrie (vyhodnocení průchodu vzduchu). Pro určení vedení kosti použijte ladičky.
V případě výskytu hnisu z vnějšího sluchového kanálu se shromažďuje pro bakteriologické vyšetření, které pomůže identifikovat patogen a jeho citlivost na antibiotika.
Za účelem vyloučení nádoru ucha nebo komplikací otitis (mastoiditida) je předepsána počítačová tomografie.
Léčba otázek
Otitis se věnuje otolaryngologistovi (ENT).
Zpracování vnější formy
Extrémní otitida je léčena ambulantně. Předepisuje se místní terapie: do zvukovodu se vkládají želé, namočené do 70% alkoholu, oteplovací obklady, vitamíny a fyzioterapie. Antibiotika se doporučuje jmenovat pouze s významným zánětem a horečkou.
Léčba zánětu středního ucha
Pacienti s průměrným otitisem jsou zpravidla hospitalizováni.
1. V první fázi se antibiotika podávají perorálně nebo parenterálně (častěji ve formě injekcí) - ceftriaxon, amoxiclav, klindamycin; a nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti a snížení zánětu (diklofenak, indomethacin).
K obnovení odtoku v Eustachovské zkumavce jsou předepsány kapky, které zužují cévy v nosní sliznici (naftyzin, galazolin) po dobu 4-5 dnů. Kapky s protizánětlivými a analgetickými účinky (sofradex, otipax, kafrový olej) jsou uloženy v uchu.
2. V některých případech je pro odhození hnisu a úlevu od bolesti buben odříznut. Po otevření bubínku (samostatného nebo terapeutického) se antibakteriální roztoky (cipromed, otofa) zavádí do bubínkové dutiny.
3. Třetí fáze léčby je navržena tak, aby obnovila průchodnost sluchové trubice, integritu bubeníku nebo jeho elasticitu. V tomto okamžiku se ušní trubice vyfouká a ušní bubínek se masíruje.
Léčba labyrintu
Při labyrinthitidě (otitidě vnitřního ucha) jsou pacienti hospitalizováni. Intenzivní terapie se provádí: odpočinek v lůžku, antibiotika šokových dávek a dehydratační terapie.
Doba trvání léčby otitis závisí na stupni a závažnosti procesu a musí trvat nejméně 10 dnů.
Komplikace a prognóza
Pokud byl otitis léčen nedostatečně nebo nebyl dokončen, jsou možné následující komplikace:
- mastoiditida (zánět mastoidního procesu) - vyžaduje chirurgický zákrok;
- meningitida;
- absces mozku.
Prognóza správné a včasné léčby otitis media je příznivá.
Otitis co je
Otitis - akutní nebo chronický zánět v různých částech ucha (vnější, střední, vnitřní). To se projevuje bolestí v uchu (pulsace, střelba, bolesti), zvýšená tělesná teplota, porucha sluchu, tinnitus, mukopurulární výtok z vnějšího sluchového kanálu. Je nebezpečné při vývoji komplikací: chronická ztráta sluchu, nezvratná ztráta sluchu, paréza obličejových nervů, meningitida, zánět kostní tkáně, absces mozku.
Otitis - akutní nebo chronický zánět v různých částech ucha (vnější, střední, vnitřní). To se projevuje bolestí v uchu (pulsace, střelba, bolesti), zvýšená tělesná teplota, porucha sluchu, tinnitus, mukopurulární výtok z vnějšího sluchového kanálu. Je nebezpečné při vývoji komplikací: chronická ztráta sluchu, nezvratná ztráta sluchu, paréza obličejových nervů, meningitida, zánět kostní tkáně, absces mozku.
Anatomie uší
Lidské ucho se skládá ze tří částí (vnější, střední a vnitřní ucho). Vnější oko je tvořeno sluchovým a zvukovým kanálem, které končí ušní bubínkem. Vnější sluch zvyšuje zvukové vibrace a nasměruje je ke střednímu uchu.
Střední ucho je tvořeno tympanickou dutinou, která se nachází mezi otvorem temporální kosti a bubínkem. Funkce středního ucha spočívá v přenosu zvuku. V tympanické dutině jsou tři zvukové kosti (kladivo, kovadlina a třmen). Malleus je připevněn k ušního bubínku. Membrána vibruje při vystavení zvukovým vlnám. Kolísání se přenáší z ušního bubeníka na kovadlinku, od kovadliny ke třmínu a od třmenu k vnitřnímu uchu.
Vnitřní ucho je tvořeno komplexním systémem kanálků (cochlea) v tloušťce temporální kosti. Vnitřní část kochle je vyplněna tekutinou a lemována speciálními vlasovými buňkami, které přeměňují mechanické vibrace tekutiny na nervové impulsy. Impulsy podél sluchového nervu jsou přenášeny do odpovídajících částí mozku. Struktura a funkce ušních oddělení se výrazně liší. Zánětlivé onemocnění ve všech třech odděleních se také vyskytují různými způsoby, proto existují tři typy otitis: vnější, střední a vnitřní.
Vnější otitis
Vnější otitis media může být omezená nebo difúzní, v některých případech se rozšiřuje na ušní bubny, je častější u starších pacientů. Vyskytuje se v důsledku mechanického nebo chemického zranění ucha. Pacient s vnější otitis stěžuje na pulzující bolest v uchu, která dává krku, zubům a očím, zhoršuje mluvení a žvýkání. Objektivně se objevilo zarudnutí zvukovodu a někdy i ušní ústrojí. Slyšení je narušeno pouze tehdy, když je absces otevřen a zvukový kanál je vyplněn hnisem.
Léčba otitis externa je zavedení alkoholu do sluchového kanálu a mytí dezinfekčním roztokem. Otevřené abscesy. Fyzioterapie (UHF, Solux) je předepsána pacientovi, antibiotická terapie se provádí v případě těžkého zánětu.
Otitis media
Jedna z nejčastějších onemocnění orgánů ORL. Každý čtvrtý pacient otolaryngologa je pacient s akutním nebo chronickým otitis media. Lidé v jakémkoli věku se mohou zhoršit, ale otitis media je mnohem častější u dětí mladších pěti let.
Příčiny zánětu středního ucha
Otitis media může být způsobena různými patogenními mikroorganismy: bakteriemi, viry, houbami (otomykózou) a různými mikrobiálními asociacemi. Nejčastějším infekčním činidlem u otitis media jsou chřipkové viry a ARVI, pneumokoky a hemophilus bacilli. V poslední době došlo k nárůstu počtu případů houbových otitis media.
Mechanismus vývoje otitis media
Normální tlak v dutině středního ucha je atmosférický. Tlaková vyrovnání a ventilace dutiny bubnu se provádí pomocí Eustachovy trubice, která spojuje tympanickou dutinu s hltanem.
Některé stavy (zvýšená tvorba hlenu v nosohltanu, "čichání" nosem, tlaková ztráta při sestupu do hloubky potápěčů apod.) Vede k tomu, že průchodnost eustachovské trubice je narušena. Změna tlaku v tympanické dutině vede k tomu, že buňky sliznice dutiny středního ucha začínají aktivně produkovat zánětlivou tekutinu. Zvyšování množství tekutiny způsobuje bolest a sluch.
Infekce proniká středním uchem do trubičky (přes Eustachovu trubici), transmetální (přes ušní bubínek s traumatickým poraněním), hematogenní (s průtokem krve šarlami, spalničkami, chřipkou nebo tyfusem) nebo retrográdní (z kraniální dutiny nebo mastoidního procesu temporální kosti).
Mikrocykly se rychle množí v zánětlivé tekutině, po níž se otitis media stává hnisavé. Tlak v dutině středního ucha prudce stoupá, bubeník se roztrhá a hnis se začíná vystupovat přes ušní kanál.
Rizikové faktory
Otitis media se zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění. V převažující většině případů je to komplikace onemocnění jiných orgánů ORL zánětlivé povahy. Existují obecné a místní faktory, které zvyšují riziko vývoje středního ucha.
- Lokální rizikové faktory pro otitis media
Zánětlivé a alergické onemocnění nosu a nosohltanu způsobují otoky sliznic, což vede ke zhoršení průchodnosti Eustachových zkumavek. Mikrocykly, které spadají ze zaměření zánětu v prostředním uchu, zvyšují riziko vzniku hnisavého otitidy. Součástí lokálních rizikových faktorů jsou i stavy po chirurgických zákrocích v nosohltanu a nosní dutině, které jsou doprovázeny zhoršením průchodnosti Eustachových trubek.
Otitis se u dětí rozvíjí častěji, vzhledem k zvláštnosti anatomické struktury středního ucha dětí. Eustachovská trubice u dětí je užší než u dospělých, a proto se zvyšuje pravděpodobnost porušení její průchodnosti. U dětí se adenoidy často zvyšují a stlačují Eustachovu trubici. Děti často trpí akutní respirační virovou infekcí a jinými katarálními nemocemi, často plakat a aktivně nosí nos.
- Společné rizikové faktory pro otitis media
Pravděpodobnost vzniku otitis media je zvýšena u vrozených a získaných stavů imunodeficience.
Symptomy otitis media
U akutního otitis media je charakteristická těžká hypertermie, která je doprovázena střelbou bolestí v uchu. Děti, které stále nevědí, jak mluvit, plakat, když bolest zesílí a uklidní, když ustoupí.
Po 1-3 dnech od okamžiku nástupu onemocnění se objeví ruptura ve bubeníku, začne se hnízdění. Stav pacienta se zlepšuje. Teplota těla se vrátí na normální hodnotu, ušnice klesají nebo zmizí. V následující mezery v bubínku se léčí a nezpůsobuje ztrátu sluchu.
Při nepříznivém vývoji onemocnění může hnis nevrhnout, ale směrem dovnitř se rozšiřuje do kraniální dutiny a vede k rozvoji mozkových abscesů nebo meningitidy. Vzhledem k tomu, že onemocnění je plné výskytu nebezpečných komplikací, u prvních příznaků akutní otitidy byste se měli poradit s lékařem.
- Chronický zánět středního ucha
Je zpravidla výsledkem akutního hnisavého otitis. Existují dvě formy chronického purulentního otitis media, které se liší jak závažností, tak klinickým průběhem.
V 55% případů dochází k chronickému otitismu ve formě mezotympanitidy, při které zánětlivý proces pokrývá sliznici sluchové trubice, dolní a střední části bubnové dutiny. Ušní bubínek má na dně perforovaný otvor. Část membrány zůstává napnutá.
Když se pacienti s mezotympanitidou stěžují na ztrátu sluchu, konstantní nebo pravidelné vypouštění hnisu z ucha, extrémně zřídka - závratě a hluku v uchu. Bolest se vyskytuje pouze v období exacerbace otitis, v některých případech je doprovázena hypertermií. Mezotympanit teče poměrně příznivě a relativně vzácně způsobuje vážné komplikace. Stupeň ztráty sluchu je určen zachováním funkce sluchových ossicles a aktivitou zánětlivého procesu.
Chronický zánět středního ucha, který se vyskytuje ve formě hnisavé epitimpanitidy, ovlivňuje primárně bubnový prostor. Perforační otvor je umístěn v horní části ušního bubnu, takže přirozená drenáž dutiny je často nedostatečná. Závažnost průtoku také určuje zvláštnosti anatomické struktury této oblasti, která je plná křehkých úzkých kapes.
Časná kost je často zapojena do zánětlivého procesu a hnis se stává urážlivým. Pacienti si stěžují na pocit tlaku v uchu, přerušovanou bolest ve spánkové oblasti a někdy závratě. Tato forma chronického otitida je zpravidla provázena prudkým poklesem sluchu.
Obě formy chronického otitis media mohou nastat s převahou určitých patologických procesů.
Chronická katarální otitis media se může vyvinout při chronické eustachitidě, post-šarlatě nebo akutní otitidě. Někdy má alergickou povahu. Při nepřítomnosti přebytečného výtěžku je to příznivé.
Chronická hnisavá otitis media je obvykle výsledek prodlouženého akutního procesu a vyvíjí se na pozadí snížené imunity. Při dobrém odvodnění tympanické dutiny někdy hnisání z ucha není doprovázeno jinými příznaky. Rozmazané klinické příznaky vedou k tomu, že pacienti zřídka vyhledávají pomoc. Hnisavý proces má tendenci postupně se šířit, může ovlivňovat sluchové ossicles, periosteum, okolní kostní struktury a labyrintu.
Akutní a chronické zápalové otitis media mohou být komplikovány vývojem chronického adhezivního otitis media. Adhezivní otitis v akvárně tvarovaných adhezích v dutině dutiny, což vede ke ztrátě sluchu. Adhezivní otitis není často asymptomatická a pacienti nespojují torrenty, zimnici a hypertermii, které se vyskytují během exacerbace ušní choroby. S adrenálním otitem se mohou objevit komplikace.
Komplikace zánětu středního ucha
Akutní otitis media může být komplikována mastoiditidou (zánětem mastoidního procesu temporální kosti), mozkovým abscesem, labyrintem (zánětem vnitřního ucha), meningitidou, cerebrální trombózou a sepsí. Když se hnisavá epitimpanitida často vyskytuje cholestet - formační nádor, který se skládá z produktů rozpadu epidermis. Cholestetika zničí temporální kost, tvoří granulace a polypy.
Chronický zánět středního ucha může způsobit poškození obličejového nervu v dutině žaludku. Neuritida faciálního nervu je doprovázena hladkostí nasolabiálního záhybu, snižujícím se úhlem úst a lagoftalmem (oko na straně léze se nezatváří). U chronického zánětu středního ucha (hnisavá epitimpanitida), jako je akutní otitida, labyrinthitida, meningitida nebo meningoencefalitida, se může vyvinout mozkový absces, sinusová trombóza a epidurální absces.
Diagnóza otitis media
Diagnóza akutního otitis media je založena na anamnéze, otoskopických výsledcích a charakteristických symptomech (obecná intoxikace, bolesti ucha, supurace). Chcete-li zjistit citlivost mikroflóry, proveďte bakosprávní výtok z ucha.
V případě chronického zánětu středního ucha, za účelem posouzení stavu kostních struktur se kromě uvedených studií provádí i radiografie časné kosti. Při otoskopii s chronickým otitem se zjistí zákal a prudké zatažení ušní bubliny. Rukojeť kladiva se zdá zkrácené. Lokalizace perforovaného otvoru je určena tvarem zánětu středního ucha.
Léčba zánětu středního ucha
- Akutní otitis media terapie
U pacientů s akutním otitis media se doporučuje odpočinek v lůžku, provádí se antibakteriální terapie a pro hypertermii se předepisuje antipyretikum. Lokálně aplikovaná fyzioterapie (UHF, Solux) a ohřívací komprese. Chcete-li snížit bolesti v uchu, do ucha vdechujete teplý 96% alkoholu (až do výskytu hnisu). Pokud tympanum během prvních tří dnů nevyčerpá nezávisle, je zobrazena pitva ušní bubny. V případě, že ztráta sluchu přetrvává po zjizvení bubeníku, jsou předepsány foukání, UHF a pneumatická masáž.
- Terapie chronického zánětu středního ucha
Primárním úkolem je zajistit dostatečné odvodnění dutiny bubnu. Za tímto účelem se polypy a granulace odstraní z dutiny středního ucha. Dutina se umyje, do ní se zavádí proteolytické enzymy. Pacientovi jsou předepsány sulfonamidy a antibiotika, provádí opravu imunity, dezinfikuje ohniska infekce v oblasti horních cest dýchacích. Pokud máte podezření na alergickou otitis, použijte antihistaminika. Místo použité elektroforézy, mikrovlnná terapie.
Při nepřítomnosti účinku se provádí antrodražování (v oblasti mastoidního procesu temporální kosti se vytvoří otvor a následně odvodnění). U cholesteatomu, procesu šíření do kosti a vnitřních struktur je indikováno chirurgické odstranění zánětlivého zaostření. Pokud je to možné, vodivé struktury si zachovávají, pokud ne - provádějí tympanoplastiku. Pomocí bezpečného bubnového kroužku je možné uzdravit ušní bubínek (myringoplastika).
Prevence otitis media
Preventivní opatření zahrnují normalizaci imunitního stavu, prevenci SARS a dalších infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Pacienti s chronickým zánětem středního ucha by měli ochránit zvukový kanál před hypotermií a vniknutím vody.
Vnitřní otitis (labyrinthitida)
Má bakteriální nebo virovou povahu. Obvykle se jedná o komplikaci otitis media nebo meningitidy.
Charakteristickým příznakem vnitřního otitidy je náhlá vážná ataka závratě, která se rozvíjí 1-2 týdny po infekčním onemocnění. Útok může být doprovázen nevolností nebo zvracením. Někteří pacienti s otitis media se stěžují na hluk uší nebo ztrátu sluchu.
Vnitřní zánět středního ucha musí být odlišován od onemocnění mozku, které mohou způsobit závratě. K vyloučení nádorů a mrtvic se provádí MRI a CT mozku. Elektronistagmografie a speciální studie k posuzování sluchové odpovědi kmenu se provádí. Audiometrie se provádí za účelem zjištění sluchového postižení.
Léčba otitis media je hlavně symptomatická. K odstranění nevolnosti a zvracení předepsaných antiemetik (metoklopramid), antihistaminik (mebhydrolin, chlorpyramin, difenhydramin). Lokálně používejte skopolamínové náplasti. Steroidy (methylprednisolon) se používají ke snížení zánětu a sedativa (lorazepam, diazepam) se používají k úlevě od úzkosti. V případě otitis bakteriální povahy je indikována antibiotická terapie. Symptomy onemocnění zpravidla postupně zmizí během jednoho nebo několika týdnů.
Při neúčinnosti konzervativní léčby vnitřního středního zánětu středního ucha se provádí chirurgická intervence: labyrintotomie, disekce pyramidy temporální kosti apod.
Akutní otitis
Otitis je jednou z nejběžnějších diagnóz v každodenní praxi otorinolaryngologa. Při akutním otitis media pozorujeme zánětlivý proces postihující jednu z částí lidského orgánu sluchu. Výskyt akutní bolesti ucha je hlavním příznakem nástupu zánětu.
Onemocnění je časté u dětí i dospělých. Přestože jsou děti vystaveny zvýšenému riziku vzniku akutního zánětu. To je způsobeno znaky struktury dětského ucha a slabé, nezralé imunity.
Nemoci slyšícího orgánu, stejně jako jakékoli jiné onemocnění soustředěné v oblasti hlavy, musí být pečlivě a zodpovědně ošetřeny, protože infekce krevním řečištěm se může snadno dostat do mozku a způsobit nezvratné následky. Proto je nezbytné léčit akutní zánětlivý proces, jakmile se objeví první příčina onemocnění. Léčba nemoci by se měla provádět v nemocnici pod dohledem příslušného lékaře.
V tomto článku se podíváme na to, jak se choroba rozvíjí, jaké metody léčby jsou dnes k dispozici, jak se otitis komplikace projevují a jak se jim vyhnout.
Typy onemocnění
Zánět, který se vyskytuje v orgánu sluchu, je chronický nebo akutní. V případě akutní otitidy trvá onemocnění až tři týdny, s chronickým onemocněním - více než tři měsíce. Chronický proces je spuštěn, když léčba akutní formy otitis nebyla provedena nebo nebyla provedena na správné úrovni. Tam je také střední forma - subakutní, když trvání nemoci je od tří týdnů až tři měsíce.
Orgán lidského sluchu je rozdělen na tři části: vnější, střední a vnitřní ucho. Otitida se může objevit v každé z těchto oblastí. Na základě lokalizace zánětu se izoluje akutní otitis media a zánět vnitřního ucha se označuje jako labyrinthitida odlišně.
Externí projevy zánětu jsou naopak rozděleny na omezené, které se projevují hlavně ve tvaru furuncle ušní a difúzní otitidy. Při difúzním otitidě je ovlivněna významná oblast vnějšího ucha.
Akutní zánět středního ucha zahrnuje tympanickou dutinu, sluchovou (Eustachovu) trubici a mastoidní proces. Tento typ choroby sluchových orgánů je nejčastější.
Onemocnění vnitřního rozdělení se nazývá labyrinthitis (tato část ucha se nazývá labyrint kvůli jeho podobnosti s tvarem hlemýže). Zánět pokrývá vnitřní část, pokud byla léčba zánětlivého onemocnění středního ucha provedena se zpožděním nebo byla nesprávně zvolena léčba otitis.
Na základě příčin jsou izolovány infekční otitis media způsobené různými typy patogenů a neinfekční (například v důsledku expozice alergenům na těle nebo v důsledku poranění ucha).
Otitis v akutní formě se může objevit v katarální (bez tvorby sekrecí v ušní dutině), exsudativ (s tvorbou tekutiny v bubnu) a purulentní (s přítomností hnisavých masek).
Akutní zánět středního ucha: proč se objevuje zánět?
Zánětlivý proces je vždy způsoben patogenními mikroorganismy, což znamená, že tělo musí mít předpoklady pro jejich aktivaci. Příčiny středního ucha středního ucha jsou:
- hypotermie;
- onemocnění způsobená infekcí (chřipka, ARVI, spalničky);
- zánětlivé procesy horních cest dýchacích (tympanická dutina je spojena s nosohltanem přes Eustachovu trubici, není překvapením, že infekce z nosohltanu snadno proniká do středního ucha);
- nesprávné vyfukování;
- hypertrofie adenoidních vegetací;
- rinitida, sinusitida;
- alergické reakce;
- křivá nosní přepážka;
- cizí předmět v uchu;
- poškození sluchu.
Vnější a vnitřní ucho: příčiny zánětu
Externí otitida se může vyvinout kvůli špatné hygieně sluchu. Pokud se o uši nezajímáte, v nich se hromadí nečistota a to je příznivá půda pro bakterie. Nadměrná hygiena je také škodlivá: ušní vosk je přirozenou bariérou proti pronikání bakterií do ucha. Pokud každý den s usilovností vyčistit sluchové průchody, člověk ztratí tuto bariéru a otevře cestu pro patogeny. Další chybou, která vede k akutnímu zánětu ucha, je čištění uší s ostrými předměty, které nejsou určeny pro tento účel (párátka, zápalky, vlasy). Taková opatření mohou způsobit poškození pouzdra, což vede k průniku infekce do rány. Dalším faktorem je špinavá voda v uchu, která obsahuje příčiny vzniku onemocnění. "Plavecké ucho" se také nazývá tento druh nemoci.
Jak již bylo řečeno, zánět vnitřního úseku vzniká v důsledku nedostatečně ošetřeného otitis media, jestliže léčba otitis nebyla věnována náležitá pozornost. Bakterie se také mohou dostat z meningů, například s meningitidou. Tento typ zánětu může způsobit zranění a zlomeniny lebky nebo temporální kosti.
Aby bylo možné rozpoznat onemocnění včas a zvolit správnou léčbu, je nutné, aby byla schopna určit její příznaky.
Symptomatologie
Akutní průběh onemocnění je charakterizován rychlým nástupem a výraznou symptomatologií.
V případě onemocnění vnějšího ucha člověk zažívá bolest uvnitř, zhoršuje jej stisknutím zvenčí. Při polykání a žvýkání jídla dochází k akutní bolesti. Ušní samo se zvětšuje a zvětšuje. Kůže uší se otáčí, pacientova stížnost se sníží na stav přetížení a zvonění v uchu.
Při akutním otitis media je hlavním příznakem zánětu náhlý výskyt ostrých střeleckých bolestí, které se v noci stávají silnějšími. Bolest může vyzařovat do chrámů, levé nebo pravé čelní části, do čelisti - je velmi obtížné vydržet i dospělé, nemluvě o dětech. Také následující příznaky jsou charakteristické pro akutní otitis media:
- horečka (až do 39 ° C);
- zvonění v uších;
- ztráta sluchu;
- letargie, malátnost, ztráta chuti k jídlu;
- v exsudativním stavu dochází k výtoku z ucha (obvykle je tento výtok průhledný nebo bílý);
- pro akutní hnisavé otitis media je charakterizováno hnisavostí z ucha.
Hlavním příznakem labyrinthitidy je závrat. Mohou trvat několik sekund, a možná i několik dní.
Pokud jste si všimli jednoho nebo více z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě konzultovat lékaře s lékařem.
Stádia nemoci
Léčba akutního otitis media trvá jeden až tři týdny. Existuje několik fází vývoje této nemoci. Není však nutné, aby je pacient předával všem. Pokud se léčba infekční otitidy zahájí včas a léčba akutního onemocnění se řeší příslušným lékařem ORL, zotavení nebude trvat dlouho.
Průběh onemocnění je tedy obvykle rozdělen do několika fází:
- Catarrhal Patogeny se aktivně množí a vyvolávají zánětlivé procesy v uchu. V této době dochází k katarrálnímu edému a zánětu.
- Exudativ. Zánět vede k aktivní tvorbě tekutin (sekrece). Akumuluje se a patogeny se zde dále množí. Provedení včasné léčby v této fázi umožní vyléčit zánět středního ucha, vyhýbat se komplikacím.
- Hnůj. Akutní purulentní zánět se vyznačuje zvýšenou tvorbou hnisavých hmot v dutině středního ucha. Akumulují se, pacient je pod tlakem zevnitř. Stav trápení neopustí. Tato fáze obvykle trvá několik dní až několik hodin.
- Děrované. V této fázi nahromaděný hnis způsobí prasknutí bubeníku, purulentní masy opouštějí tympanum venku. V tomto okamžiku začíná pacient cítit zřetelnou úlevu, horečka se zmenšuje, bolest postupně zmizí. Stává se, že ušní bubínek není schopen se zlomit, pak doktor ručně propíchnou ušní bubínku (paracentesis) a tím uvolňuje hnis do ucha.
- Reparativní fáze - výstup hnisu je dokončen. Otvor ve bubeníku je utažen. Po řádně provedené symptomatické léčbě se zpravidla pacient rychle uzdraví.
Komplikace a preventivní opatření
Zpravidla, pokud začneme léčbu onemocnění včas, léčíme akutní hnisavý otitis, exsudativ nebo jiný druh zánětu, je možné vyhnout se jakýmkoli komplikacím.
Nicméně pokud není léčba řešena a onemocnění je zahájeno, diagnóza může být chronická. Nejzávažnějšími důsledky jsou: meningitida, encefalitida, absces mozku, neuritis faciálního nervu, ztráta sluchu. Tyto nebezpečné stavy se však mohou projevit jen tehdy, když pacienti byli opomíjeni léčbou otitis.
Mezi preventivní opatření patří boj proti zánětům přítomným v těle, kompetentní a včasná léčba onemocnění ORL, správná hygiena sluchu a samozřejmě posílení imunitního systému.
Léčba
Léčbu akutní otitis media je mnohem jednodušší, pokud terapie onemocnění začala co nejdříve. Léčba musí probíhat pod dohledem otolaryngologa. Komplexní léčba zahrnuje následující činnosti:
- pro akutní bolest je analgetická medikace indikována k úlevě od bolesti;
- snížit teplotu, kterou potřebujete k užívání antipyretických léků;
- v těžkých případech je poskytována antibiotická léčba;
- topickou léčbou je použít speciální ušní kapky, které jsou předepsány individuálně. Nezávislý výběr kapiček, stejně jako antibakteriálních léků, je plný nebezpečných účinků na zdraví.
- antihistaminické léky pomáhají odstranit otoky;
- dobrý účinek je dosažen během fyzioterapie;
- chirurgický zákrok: otevření bubínku (paracentesis) se provádí v případě, že nedošlo k jeho spontánnímu prasknutí.
Všechna jmenování lékaře ORL by měla být plně provedena. Koneckonců je dodržování doporučení k léčbě klíčem k rychlému oživení.
Co neudělat během léčby
Někteří pacienti jsou příliš sebevědomí a věří, že onemocnění, jako je otitis, může být snadno vyléčeno pomocí lidových léků a "babičkových" receptů. V kurzu jsou různé metody. To je obrovská mylná představa!
První chybou není umístit cizí předměty do zvukovodu. Někdo se pokouší používat fytocandii, někdo, například listy z pelargónie. Taková opatření jsou plná skutečnosti, že v uchu mohou uvíznout zbytky listů, které vyvolávají zvýšené záněty.
Druhou chybou je použití teplých a oteplovacích kompresí v případě hnisavé formy onemocnění. Někdo nahrazuje komprese teplejším. V tomto stadiu onemocnění tepelné zahřívání pouze zvýší proliferaci bakterií.
Třetí chybou je pokus o pohřbívání různých olejů nebo variací alkoholu v uších. Pokud během této léčby dojde k perforaci bubienku, taková podání přinese nejen bolestivé pocity, ale také způsobí jizvařský proces ve středním uchu a bubeníku.
Kde léčit?
Takovou otázku kladou mnozí pacienti, kteří se neočekávaně setkali s chorobami uší. Mezi různými klinikami a zdravotnickými zařízeními je velmi obtížné vybrat to nejlepší, zvláště když se v důsledku akutní bolesti nelze soustředit na nic.
"ORL klinika doktora Zaitseva" se specializuje výhradně na nemoci ucha, nosu a krku.
Léčba onemocnění uší, včetně otitis, je náš profil.
Recepce je prováděna vysoce kvalifikovanými odborníky s rozsáhlými praktickými zkušenostmi.
Nejmodernější zařízení, autorské metody léčby a zároveň dostupné ceny - to je to, co ocení naši zákazníci.
Prosím, neodkládejte léčbu!
Zavolejte, schůzku a přijďte.
Otitis - co to je, typy, příznaky u dospělých, léčba ušní otitidy
Otitis je onemocnění ENT, které je zánětlivý proces v uchu. To se projevuje bolestí v uchu (pulsace, střelba, bolesti), zvýšená tělesná teplota, porucha sluchu, tinnitus, mukopurulární výtok z vnějšího sluchového kanálu. Závažnost patologického procesu závisí výhradně na virulence mikroorganismů a stav imunitní obrany člověka hraje velkou roli.
Co to je, jaké jsou první známky a příznaky otitis a jak se u dospělých léčí bez následků pro ucho, budeme se dívat dále v článku.
Co je otitis media?
Otitis je zánětlivá léze vnitřní, střední nebo vnější části lidského ucha, která probíhá v chronické nebo akutní formě. Onemocnění je charakterizováno poškozením struktur vnějšího, středního nebo vnitřního ucha, zatímco pacienti představují specifické stížnosti. Symptomy u dospělých závisí na oblasti zánětu, přidání lokálních nebo systémových komplikací.
Patologie se může vyvíjet kdykoliv v roce, ale vrchol návštěvy nemocnice spadne na podzim a zimu, kdy lidé nemají čas na změnu z tepla na chlad.
Důvody
Příčiny a příznaky otitis media závisí na druhu onemocnění, imunitním stavu a faktorech životního prostředí. Základním prvkem vzniku choroby je vliv teploty vzduchu, čistoty vody používané pro hygienu a období roku.
Příčiny otitis jsou:
- Penetrace infekce z jiných orgánů ENT - jako komplikace souběžného infekčního virového onemocnění;
- Různé onemocnění nosu, sinusů a nosohltanu. Patří sem všechny druhy rinitidy, zakřivení nosní septa, adenoidy (adenoidní vegetace);
- Zranění uší;
- Hypotermie a oslabená imunita.
Mezi stavy, které významně zvyšují riziko vývoje onemocnění, patří:
- alergie;
- zánět horních cest dýchacích;
- stavy imunodeficience;
- provádění chirurgických operací v oblasti nosohltanu nebo nosní dutiny;
- dětství, věku dětí.
Typy otitis
Struktura lidského ucha je rozdělena do tří vzájemně propojených částí, které mají následující názvy:
V závislosti na konkrétní části těla dochází k zánětlivému procesu, v medicíně je obvyklé rozlišovat tři typy otitis:
Vnější otitis
Vnější otitis media může být omezená nebo difúzní, v některých případech se rozšiřuje na ušní bubny, je častější u starších pacientů. Vyskytuje se v důsledku mechanického nebo chemického zranění ucha. Pacient s vnější otitis stěžuje na pulzující bolest v uchu, která dává krku, zubům a očím, zhoršuje mluvení a žvýkání.
Rozvoj přispívá k dvěma faktorům:
- Infekce s ostrým předmětem (vlásenka, párátka);
- Vlhkost a akumulace v ušním kanálu.
Často se vyskytuje, pokud je ucho neustále v kontaktu s vodou, například při plavání, takže se nazývá "plavecké ucho".
Otitis media uchu
U otitis media dochází k zánětlivému procesu v tympanické dutině. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. To může být katarální a purulentní, perforované a neperforované, akutní a chronické. Pokud se otitida může vyvinout komplikace.
Interní otitis
Tento typ se také nazývá labyrinthitis, její příznaky se mohou lišit v závažnosti (od plic až po vyslovení).
Příznaky otitidy jsou podobné u všech forem onemocnění, ale jejich intenzita a některé rysy závisí na druhu.
Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišují tyto formy:
- Pikantní Objevuje se náhle, má výrazné příznaky.
- Chronické. Zánětlivý proces pokračuje po dlouhou dobu, má období exacerbace.
Způsoby projevu otitis odliší následující formy:
- Hnůj. Pus se hromadí za bubínkem.
- Catarrhal Existuje otok a zčervenání tkání, není kapalina nebo purulentní výtok.
- Exudativ. Ve středním uchu se hromadí tekutina (krev nebo lymfatická hmota), což je vynikající půda pro mikroorganismy.
Jak a jak zacházet s ušní otitis stanovit otolaryngologist tím, že stanoví typ a rozsah nemoci.
Symptomy otitidy u dospělých
Klinický obraz otitis přímo závisí na umístění patologického procesu.
- bolesti uší. Tento příznak je neustále znepokojující a je hlavním, který přináší největší nepohodlí. Někdy bolest střílí v zubech, chrámu, dolní čelisti. Důvodem vzniku tohoto stavu u otitis je zvýšený tlak v ušní dutině;
- zarudnutí zvukovodu, změna barvy uší;
- postupné zhoršení sluchu způsobené otevřením abscesů a plnění zvukovodu purulentními hmotami;
- horečka - nejčastěji zvýšení tělesné teploty, nicméně je to také volitelná funkce;
- vypouštění z ucha s vnější otitis jsou téměř vždy. Koneckonců, nic nebrání tomu, aby se zánětlivá tekutina vyčlenila.
Příznaky otitidy často doprovázené závratným nosem, které vedou k otokům nosní sliznice a kongesci sluchové trubice.
- V případě vývoje akutní purulentní lokální vnější otitidy (furuncle v ušním kanálu) se pacient stěžuje na ušní bolesti, které se zhoršují tlakem nebo taháním na něj.
- Při otevírání ústa a bolesti dochází také k bolesti při vkládání nálevky do uší, aby se prohlédl externí sluchový kanál.
- Z vnější strany je oušnice napuštěná a zčervenání.
- Akutní infekční purulentní difúzní otitis media se vyvíjí v důsledku zánětu středního ucha a nadýchání z něj.
- vysoká horečka;
- bolesti ucha (pulsování nebo bolesti);
- snížení sluchové funkce, které se zpravidla obnoví během několika dnů po prvních projevech příznaků;
- nevolnost, nevolnost, zvracení;
- purulentní výtok z uší.
- tinnitus
- závratě
- nevolnost a zvracení
- porucha rovnováhy
- ztráta sluchu.
- Hlavním příznakem akutní formy je silná bolest v uchu, kterou pacienti popisují jako trkání nebo střelbu.
- Bolest může být velmi intenzivní, zvyšující se večer.
- Jedním z příznaků otitis je tzv. Autofonie - přítomnost neustálého hluku v uchu, který není spojen se zvuky zvenčí, se objevuje ucpaným uchem.
Akutní zánět středního ucha by měl být vždy ošetřen až do konce, protože se hnis začne šířit uvnitř lebky.
- Úbytek sluchu
- Periodické purulentní výtok z ucha.
- Závratě nebo tinnitu.
- Bolest se objevuje pouze v období zhoršení.
- Teplota může vzrůst.
Máte-li příznaky otitidy, musíte se okamžitě poradit s lékařem, který správně diagnostikuje a říká, jak léčit zánět.
Komplikace
Nemyslete si, že ušní otitis je neškodná chlad. Navíc trvale zaklepá člověka z kolena, snižuje schopnost pracovat nejméně po dobu 10 dní, může způsobit nevratné změny s přetrvávajícím zhoršením nebo úplnou ztrátou sluchu.
Následující komplikace se mohou objevit, když se onemocnění začne driftovat:
- ruptura ušní bubliny (zpravidla trvá 2 týdny k léčení vzniklé díry);
- choleostomie (nadměrný růst ušní bubliny, porucha sluchu);
- zničení sluchových ossicles středního ucha (kovadlina, malleus, stapes);
- mastoiditida (zánět mastoidního procesu temporální kosti).
Diagnostika
Příslušný lékař diagnostikuje akutní otitis bez zvláštních úprav a inovativních technologií. Pravidelné vyšetření uší a sluchového kanálu s reflektorem namontovaným na hlavě (zrcadlo s otvorem v centru) nebo otoskop je dost pro diagnostiku ušní otitidy.
Jako metodu potvrzení a objasnění diagnózy lze přiřadit obecný krevní test, ve kterém jsou detekovány příznaky zánětu (zvýšené ESR, zvýšení počtu bílých krvinek a další).
Z instrumentálních metod využívajících rentgenografii, počítačovou tomografii časových oblastí.
Jak zacházet s otitis media u dospělých?
Antibakteriální léky (antibiotika, sulfonamidy atd.) Hrají zvláštní roli v léčbě otitis. Jejich použití má řadu vlastností - léčivý přípravek by neměl působit pouze na bakterie, které způsobily otitis, ale také dobře pronikly tympanem.
Léčba zánětlivých změn v ušní komoře začíná opíráním lůžek. Antibiotika, protizánětlivé léky, antipyretické léky jsou předepsány současně. Kombinace léků může účinně léčit patologii.
Komplexní léčba ušní otitidy
Není žádným tajemstvím, jak léčit akutní otitis u dospělých - kapky v uších. Toto je nejčastější lék na otitis. V závislosti na druhu onemocnění, které užívá různé léky. Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - obsahují antibiotikum a protizánětlivou látku.
Následující typy kapiček se liší:
- glukokortikosteroidy (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- má ve svém složení protizánětlivé nesteroidní látky (Otinum, Otipaks);
- antibakteriální (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Léčba trvá 5-7 dní.
- V kombinaci s ušními kapkami s otitisem otolaryngologové často předepisují vazokonstrikční nosní kapky (naftyzin, nazol, galazolin, otrivin apod.), Díky čemuž je možné odstranit otoky slizniční membrány z Eustachovy trubice a tím snížit zátěž na bubienku.
- Kromě kapek v komplexu mohou být také předepisováni antihistaminové (antialergické) látky, které mají za cíl dosáhnout stejného cíle - odstranění otoků sliznice. Mohou to být Loratadine, Suprastin, Diazolin tablety atd.
- Pro snížení teploty a snížení bolesti ucha jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky na bázi paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), nise.
- Antibiotika pro otitis u dospělých jsou spojena s léčbou akutní mírné formy vývoje purulentního zánětu. Dobře osvědčená aplikace Augmentina. Také účinná látka Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Kromě těchto opatření se využívají fyzioterapeutické postupy:
- UHF pro oblast nosu;
- laserová terapie pro ústa sluchové trubice;
- pneumomassage zaměřené na oblast ušní bubliny.
Pokud všechny výše uvedené kroky nevedly k regresi procesu, nebo léčba byla zahájena ve fázi perforace ušní bubny, je třeba nejprve zajistit dobrý odliv hnisu z dutiny středního ucha. Chcete-li to provést, proveďte pravidelné čištění zvukovodu z výboje.
Při manipulaci s lokální anestezií. Ve bubínku se speciální jehlou udělejte punkci, kterou je odstraněn hnis. Incizie je zarudlá nezávisle po zastavení uvolnění hnisu.
Doporučení
Musí být dodržována doporučení lékaře:
- Není možné předepisovat samoléčbu, zvolit dávkování, přerušit podávání léků, když symptomy otitis zmizí.
- Nesprávné akce prováděné podle jejich uvážení mohou být zdraví škodlivé.
- Předtím, než půjdete k lékaři, můžete užívat paracetamolovou pilulku, která snižuje bolest. Tento lék je účinný a má málo kontraindikací. Při správném užívání má paracetamol jen zřídka nežádoucí účinky.
Prevence
Hlavním cílem profylaxe otitis u dospělých je to, že Eustachovu trubici není blokován hustým hlenem. To není tak snadný úkol. Akutní rýma je zpravidla provázena tekutými sekrety, ale v procesu léčby hlen se často stává mnohem silnějším a stagnuje v nasofaryngu.
- Ohniska chronické infekce - tonzilitida, faryngitida zvyšují riziko otitis.
- Po koupání, zejména v otevřené vodě, je nutné důkladně vyschnout uši, aby se zabránilo vniknutí vody do bakterií uvnitř. Zvláště u lidí, kteří jsou náchylní k otitidě, se vyvinuly antiseptické kapky, které jsou po každém plavání pohřbeny v uších.
- Pravidelně čistěte uši od nečistot a síry, abyste udrželi hygienu. Ale je lepší nechat minimum síry, protože chrání ušní kanál před vniknutím patogenních mikrobů.
Závěrem je třeba poznamenat, že otitis media je velmi nepříjemné onemocnění. Nemyslete si, že všechny příznaky proběhnou samy. Nezapomeňte se obrátit na svého lékaře, když se objeví první příznaky. Často lidé léčí otitis media s nepřiměřenou lehkostí, nevědí, že komplikace z této infekce mohou vést k nejhorším následkům.