Budoucí matky jsou velmi znepokojeny zdravím dítěte, které se nosí pod srdcem. Samozřejmě, záleží na zdraví matky. Problémem je, že během těhotenství se tělo stává obzvláště zranitelným vůči různým nemocem. Jedním ze společných onemocnění těhotných žen je otitis media. O tom budeme hovořit v tomto článku.
Funkce otitis během těhotenství
Těhotenské onemocnění
Co je otitis media? Jedná se o častou onemocnění ORL, která se vyskytuje u lidí velmi odlišného věku. Ovlivňuje orgány sluchu - uší.
Příčinnými příčinami ušní otitidy u těhotných žen jsou různé bakterie, virové infekce a někdy i houby. Mohou proniknout do nejmenší rány na kůži, a to prostřednictvím poškozeného bubínku. Často infekce horních cest dýchacích procházejí do uší zvukovodem (například pro sinus, rinitidu, faryngitidu). Viry se mohou šířit přes krevní oběh.
Infekce se obvykle vyskytuje na pozadí snížené imunity. To je důvod, proč těhotné ženy trpí otitis tak často. Jakékoliv podchlazení, průvan, průtok studené vody může mít nepříjemné důsledky.
Vlastnosti otitis media u těhotných žen:
- rychlý vývoj onemocnění s velmi špatným obecným stavem;
- dlouhý asymptomatický průběh. Nepřítomnost horečky je způsobena slabou imunitou, která není schopna reagovat na infekci;
- vysoká pravděpodobnost přechodu na chronickou formu.
Dalším častým onemocněním mezi těhotnými ženami je sinusitida. Informace o tom, jak léčit maxilární sinusitidu u těhotných žen, najdete kliknutím na odkaz.
Typy a formy otitis během těhotenství
Lidské ucho se skládá ze tří částí. V závislosti na tom, který z nich je ovlivněn, se tyto typy otitis media vyznačují:
- vnější otitis Jedná se o zánět zvukovodu nebo ušní kanál s bubínkem. Má poměrně klidný průběh a viditelné známky;
- otitis media Nejběžnější typ. Tympanická dutina, sluchová trubice a mastoidní proces mohou být zapáleny ve středním uchu. Otitis media se často stává příčinou zánětu labyrintu a vnějšího ucha;
- vnitřní otitis (zánět labyrintu). Vyskytuje se nejméně, ale je charakterizován nejbolestivnějšími projevy a obtížnou léčbou.
Příznaky otitis u těhotných žen závisí na typu a formě. Onemocnění, které začíná najednou a trvá 2-3 týdny, se nazývá akutní. Tato forma je charakterizována závažností příznaků a rychlou regenerací. Pokud nemáte akutní otitis media, může se stát chronickým. Tato prodloužená forma trvá po mnoho měsíců, je to nebezpečnější, i když někdy neviditelná. Při chronické otitidě se začínají vytvářet adheze a kordy v dutině středního a vnitřního ucha a nakonec dochází ke smrti tkání.
Otitis je také rozdělena na katarální, purulentní a serózní, v závislosti na povaze výtoku. Katarální fáze, během které se právě začíná zánět, je považována za první. Další je výběr exsudátu. Může být serózní nebo purulentní. Tyto faktory rozlišují typ otitis. Stojí za zmínku, že hnisavé onemocnění uší jsou nejnebezpečnější.
Symptomy otitis během těhotenství
První známkou otitidy u těhotných žen je bolestivost ucha. Při poškození vnějšího ucha obvykle není bolest. Objeví se, když se dotknete uší, zatímco žvýkáte. Můžete také zaznamenat zčervenání kůže, závažné svědění, otok a vzhled varu. Teplota je mírně zvýšená.
Pokud je zvukový kanál opuštěný, dochází k problémům se sluchem. Když je vnější ušní uvařeno, proces dozrávání abscesu trvá asi 5 dní. Poté vytáhne hnis a příznaky ustoupí, sluch se zlepší. Rozptýlené otitis externa trvá déle. Může být doprovázena hnisavým nebo slizovitým výbojem z ucha.
Symptomy otitis media u těhotných žen
Prakticky se ve středním uchu vyskytují stejné procesy, které nelze vidět. Sliznice bublinové dutiny se zvětšuje, exsudát se začíná hromadit. Rozdrtí a zvlhne ucho zevnitř. Bolest současně může být velmi silná, téměř nesnesitelná.
Edém a nahromadený exsudát zasahují do normálního vnímání zvukových impulzů. To způsobuje ztrátu sluchu. Osoba nemusí na chvíli slyšet nebo dokonce ztratit sluch (v závislosti na závažnosti onemocnění). Pacienti se stěžují na hluk a tinnitus, vzniká pocit přetížení, transfúze tekutiny. Oba uši mohou vzplanout (bilaterální otitis), pak budou příznaky ještě horší.
Samozřejmě, pokud máte během těhotenství ucho, není to nutně otitis media! Pravděpodobně je příčinou sírové zátky nebo tlakové kapky. Chcete-li porozumět všemu - konzultujte s lékařem otolaryngologa.
Symptomy zánětu vnitřního ucha u těhotných žen
Známky labyrinthitidy zahrnují ztrátu sluchu, přetrvávající závratě, zvracení, nevolnost, problémy s koordinací pohybů. Všechny tyto příznaky vznikají z vestibulárních a sluchových receptorů ve vnitřním uchu.
U mírného a vnitřního hnisavého otitida je druhým stupněm stadium hnojení. Exsudát prochází děrováním ve bubeníku a vyteká do zvukovodu. Poté bolest zmizí. Pod podmínkou normální léčby je ucho vyloučeno z hnisu, zánět zmizí. Hojení začíná, sluch je obnoven.
Teplota otitis u těhotných žen může být mírně zvýšena, ale v těžkých případech dosahuje 38-39 ° C. Vysoké teploty jsou pro plod velmi nebezpečné, zejména v pozdějších obdobích. Proto doporučujeme, abyste v takovém případě okamžitě navštívili nemocnici.
Známky chronického zánětu ucha u těhotných žen
Jak se chronická zánět středního ucha projevuje u těhotných žen? Není-li onemocnění ošetřeno, nedojde k úplnému uzdravení. Měli byste se starat o dobu trvání příznaků více než 1 měsíc. Ušní bubínek se nehojí, zůstává ušní výtok. Ty se drží na stěnách tympanické dutiny, brání pohybu sluchových ossicles. Slyšení se proto postupně zhoršuje. Dívky pravidelně trpí bolestí.
Diagnóza otitis během těhotenství
Co dělat, když uši ublíží během těhotenství? Je nutné konzultovat otolaryngologa, který se specializuje na nemoci ucha, nosu a krku. Za prvé provede průzkum, zjistí, jaké stížnosti máte, zda byly dříve případy otitis atd.
Potom ENT by měl zkontrolovat ucho. Vnější vyšetření může odhalit vnější otitis, což je indikováno otoky a zčervenání kůže ušní a ušní kanálky. Pro diagnostiku středního ucha pomocí otoskopu. Je zasunut do ucha. Prostřednictvím otoskopu vyšetří bubeník doktor pod vícečetným zvětšením. V počátečním stadiu zánětu středního ucha vypadá konvexní, hyperemický, edematózní. Ve druhé fázi bude vidět perforace. Prostřednictvím toho můžete zkontrolovat tympanickou dutinu.
Tyto informace pomohou provést předběžnou diagnózu. Kromě toho jsou předepsány jednoduché testy: obecná analýza krve a moči, nátěr vypouštění z ucha.
Pokud máte podezření na chronickou otitis nebo jakékoli komplikace, udělejte radiografii a CT časové kosti. To odhalí trauma, intrakraniální zánět, nádory a jiné patologické struktury.
V případě potřeby se provádí diagnostika sluchu (audiometrie) a vestibulometrie (ověření poruch vestibulárního systému).
Jak a jak vyléčit otitis těhotným ženám a neškodit plodu? Otitis media během těhotenství
Lékaři obvykle předepisují:
- protizánětlivé a bolestivé ušní kapky;
- vazokonstrikční nosní kapky (jestliže je výtok z nosu);
- foukání a katetrizaci sluchové trubice;
- fyziologické postupy;
- umytí uší dezinfekčním roztokem;
- antimikrobiální masť;
- antibiotika.
Kapky pro těhotné ženy s otitis
V podstatě jsou vazokonstrikční ušní kapky pro těhotné ženy kontraindikovány. Zúžení cév v placentě vede k hladovění plodu kyslíkem. V některých případech můžete podle pokynů lékaře použít Nazivin, ForNos nebo Sanorin. Nezapomeňte, že se nemusíte zapojovat do takových prostředků!
Co můžete koupit otitis kvapky během těhotenství? Samozřejmě, že výběr je omezen, protože většina léků je potenciálně nebezpečná pro vývoj plodu. Nejbezpečnější kapky - otaky, které obsahují fenazon a lidokain. Používají se k odstranění silné bolesti a zánětu v prvním stadiu otitis media. Otipy jsou povoleny k léčbě otitis během těhotenství, ale nelze je použít v případě perforace ušní bubny.
S povolením lékaře může Anauran používat. Tyto kapky uší pro otitis pomohou nejen zmást. Obsahují 2 typy antibiotik (polymyxin B a neomycin), kvůli nimž mají antibakteriální účinek.
Foukání a katetrizace
Foukání a katetrizaci jsou také bezpečné pro těhotné ženy. Vyfukování se provádí pomocí balónu se vzduchem podobným hrušce. Jeho špička se vloží do nosní dírky pacienta, přitiskne nos a stiskne hrušku. Vzduch prochází nosem přes sluchovou trubici do ucha. Je tedy možné ho vyčistit z hlenu.
Katetrizační metoda je metoda léčby zánětu středního ucha, během níž je katétr vložen přes nosní dírku do sluchové trubice. Vzduch proudí přímo do středního ucha, je možné ho opláchnout antiseptickým roztokem. Katetrizace je účinnější, pomáhá v případě obstrukce Eustachovy trubice.
Fyziologické postupy
Následující typy postupů se zobrazují těm, které jsou těhotné:
- pneumomassage ušní bubny. Umožňuje vám zlepšit pohyblivost membrány v případě, že je zarostlý tkáněmi jizev, a také nastavit odtok tekutiny z ucha;
- elektroforéza (vystavení elektrickému proudu). Jedná se o velmi populární metodu fyzioterapie otitidy. Lék, který je aplikován na elektrody (lidazy ronidazy nebo roztok), současnými proniká do podkožní vrstvy, přičemž jejich účinnost se výrazně zvýšila, a účinek se projevuje rychlejší.
Dezinfekce uší
Nezapomeňte na hygienu uší během otitidy. Pokud je onemocnění ve stádiu vylučování hnisu, je nutné pravidelně očistit ušní kanál pomocí bavlněného tamponu nebo jen špetky. Pro dezinfekci používejte antiseptiky, jako je Miramistin, Furacilin nebo peroxid vodíku. Utřete je po vnějším uchu. Peroxid dokonce umyl a pohřbil uši, ale nejprve je musíte zředit vařenou vodou.
Masť pro uši během těhotenství
Při léčbě otitis media během těhotenství může v případě infekce bakteriemi nebo houbami předepisovat masti pro mazání ušní a ušní kanálky. Například mikonazol. Obsahuje mikonazolový dusičnan, který má fungicidní a antibakteriální účinek. Masť Levomekol obsahuje antibiotikum chlórfenikol a methyluracil, takže brání růstu bakterií a podporuje hojení ran. Levomekol je účinný i při hnisu.
Otitida je zpravidla léčena 2-3 týdny.
Léčba pokročilého zánětu ucha
Pokud se nevyléčí po dlouhou dobu, může být odříznut. Jedná se o jednoduchou operaci, která pomůže urychlit proces hojení. Potřebujete to s antiseptiky zvládnout.
Při prodlouženém otitis media (pokud se hnis po týdnu nevychází) se provádí parakentesa. Jedná se o mini-operaci pro propíchnutí bubínku. Po paracentesi začne hnis proniknout a pacient se stává snazší. Mohou předepsat promývání, což brzy pomůže vyčistit tympanickou dutinu před exsudátem a zabránit zánětu středního ucha. Obvykle po ukončení hnisavosti ušní bubínek se sama uzdravuje, ale pokud k tomu nedojde, okamžitě se uzavře.
V pokročilých případech, kdy se zánět stává chronickým a začnou se vytvářet jizvy a sraženiny na slizniční membráně ucha, je nutné provést vylepšené kurzy mytí a fyzioterapie. Pokud konzervativní léčba nepomůže, pokračujte k chirurgickému čištění všech poškozených oblastí. Dokáže zcela odstranit segmenty středního nebo vnitřního ucha.
Léčba otitis media u těhotných žen doma pomocí lidových metod
Tradiční medicína je spásou pro nastávající matky. Mnoho receptů opravdu pomáhá, protože i drogy jsou vyráběny na rostlinné bázi. Samozřejmě musíte dělat všechno moudře a nezkoušet na sobě pochybné metody.
Jak zacházet s ušima během těhotenství doma? Pro vnější a průměrný otitis jakékoli formy bude užitečná cibulová šťáva. Je nutné rozevřít vlajku z rouna, namočit ji v džusu a vložit ji do zvukovodu po dobu 10-15 minut. Můžete také vložit suchou vlajku do nosu s chladem, protože luk zabije všechny druhy infekcí. Kafrový olej, tinktury propolisu se používají podobným způsobem.
Používejte jako ušní kapky pro těhotenské rostliny od okenního parapetu: vhodné aloe nebo kalanchoe. Je třeba umístit kus listu do chladničky po dobu jedné hodiny, pak ji vyjmout a vytlačit šťávu. Pohřbívejte ji pipetou, 3 kapky, 4 krát denně.
Dávejte pozor! Takové nástroje nejsou efektivní při labyrintech! Léčba by měla probíhat v nemocnici.
Alternativou k anestetickým kapekm může být boritý alkohol. Tento lék má protizánětlivé a dezinfekční vlastnosti. Obecně platí, že je kontraindikováno u těhotných žen, ale některé zdroje naznačují, že během těhotenství můžete užívat 2% ředěného boritého alkoholu v uchu. Musíte kopat dvě kapky do každého ucha dvakrát denně, pokud v ušním bubnu není žádná perforace! Průběh léčby není delší než 5 dnů.
Dalším způsobem léčby otitis media doma je odvar z bobkového listu. Musíte vzít malé balení z vavříny, nalijte sklenici vroucí vody a zapálíte 10 minut. Ochlaďte a navlhčete v této kultuře turundochku pro ušní kanál.
Abyste se cítili v bezpečí, vždy se můžete obrátit na lékaře s žádostí o postoupení do nemocnice, kde vás pod dohledem zkušení specialisté.
Oplachování a topení
Denní oplachování uší vám pomůže vyčistit vaše ušní infekce a urychlit proces hojení. Můžete si vzít umývání s otolaryngologist nebo dělat je sami doma.
- Potřebujete lék připravit a mírně ho zahřát na pokojovou teplotu.
- Vyčistěte zvukový kanál z nahromadění hnisu s bavlněným tamponem.
- Položte hlavu na jednu stranu a pak vezměte stříkačku, hrušku nebo pipetu (nutně sterilní) a pomocí tohoto přístroje pomalu nalijte několik mililitrů tekutiny do zvukovodu.
- Počkejte 5 minut a ostrou hlavu natočte opačným směrem.
Opakujte 2-3 krát denně.
Podobně provádět mytí nosem otitis, u těhotných i dětí. Pokud se oběma uchem a nosu zachází současně, bude výsledek dvojnásobný. Co se používá k praní? Vezměte peroxid vodíku, roztok Furatsilina nebo jen vařenou vodu.
Dalším dobrým způsobem léčby onemocnění horních cest dýchacích je inhalace. Můžete o nich číst v jiném článku.
Vystavení teplu během zánětu pomáhá aktivovat metabolické procesy v tkáních ucha a urychlit proces obnovy. Navíc oteplování má anestetický účinek. Během zánětu středního ucha se doporučují tyto postupy na počátku onemocnění nebo během období obnovy.
Můžete se zahřát otitis pomocí vařených vajec. Neměla by být příliš horká. Dále jej zabalte do kapesníku nebo do tenké utěrky a připevněte ji k bolavé skvrně po pomazání kůže tukovým krémem nebo olejem. Držte vejce až se ochladí.
Rovněž pro vytápění používejte vyhřívané sypké předměty: sůl, písek, lněné semínko. Oni jsou ohříváni v pánvi na teplotu 40-50 ᵒ, vylijí do tašky a hodí se k uchu na čtvrt hodiny.
Mohou antibiotika být užívány během těhotenství?
Antibiotika během těhotenství
Pokud se nalezne hnisavé otitis media, nebude se léčit bez antibiotik. Jedná se o účinné léky, takže se mohou vyrovnat s bakteriemi a zabránit těžké intoxikaci těla. Samozřejmě, tyto léky nejsou prospěšné pro zdraví matky a dítěte, mají mnoho vedlejších účinků. Z těchto důvodů se lékaři vždy pokoušejí předepisovat je pouze jako poslední možnost.
Nejprve jsou předepsány nejbezpečnější antibiotika skupiny penicilinu: Amoxicilin, Amoxiclav, Flemoxin. Klinické studie ukázaly, že nepoškodí plod. Pokud nepomohou (výsledky léčby by měly být viditelné již po 2-3 dnech), předepisují se cefalosporiny, například Cefazolin, Cefuroxime, Suprax. Také ve vážných případech může jmenovat azithromycin, Furadonin.
Stojí za zmínku, že v prvním trimestru těhotenství je lepší neuplatňovat antibakteriální léky vůbec, protože v tomto období dochází k hlavnímu růstu embrya.
Následující typy antibiotik jsou přísně zakázány: Dioxidin, Furazidin, Chloramfenikol, Tetracyklin, Clarithromycin, Ciprofloxacin a další fluorové enoly. Jsou schopni proniknout do placenty a ovlivnit vývoj plodu. Pokud se s nimi dostanete v raných stádiích těhotenství, může se dítě narodit s určitým postižením.
Ušní kapky můžete použít s antibiotiky, ale pouze po konzultaci s lékařem, který váží možné riziko. Kapky působí lokálně na zaměření onemocnění, prakticky se nerozšířily po celém těle. Zde je několik názvů pro otitis media:
- Normaks. Obsahuje antimikrobiální norfloxacin;
- Sofradex. Obsahuje gramecidin a sulfát rámcitinu. Schopnost ovlivnit plod nebyla studována;
- Polydex. Účinnými složkami jsou neomycin, polymyx B a dexamethason.
Co nelze dělat u otitidy u těhotných žen?
Pro začátek nemůžete stát nečinný a doufat v zázračné uzdravení, stejně jako samoléčení. Způsob léčby závisí na typu onemocnění, stejně jako souvisejících faktorech. Jenom doktor o nich ví.
Také nepovoleno:
- jen tak polknout antibiotika a antipyretikum. Snažte se léčit lépe.
- aplikujte neupravenou vodu na oplachování uší. V tom mohou být bakterie;
- hnisavý otitis během těhotenství k léčbě oteplování! To povede k rozšíření zánětu na okolní orgány;
- Vyjděte po umytí uší (počkejte alespoň hodinu).
S léčebnými vývarmi, které se doporučují pít při otitidě, musíte být opatrní, protože mnoho z nich je kontraindikováno těhotným ženám. Takže si pečlivě přečtěte pokyny.
Komplikace otitidy během těhotenství
Otitis během těhotenství (účinek na plod). Otitis samotná nepoškodí vývoj plodu, ale pokud je doprovázena virem, je to již nebezpečné. Na pozadí virových onemocnění se může vyvinout hypoxie (hladovění kyslíkem), která je plná potratu.
Pro mámu mohou mít následky zánětu sluchu ztrátu sluchu nebo částečnou ztrátu sluchu. Zvláště často, chronický zánět středního ucha způsobuje takové problémy, takže byste měli být pozorní k Vašemu tělu a nezavrhovat "menší" příznaky.
Nejnebezpečnějšími důsledky otitis media u těhotných žen jsou intrakraniální komplikace, jako je meningitida, mozkový útlum, otravy krve, trombóza. Mohou to být fatální. Příčinou takových hrozných onemocnění je nedostatečná léčba, nedostatečná léčba, nesprávně zvolená léčiva nebo velmi slabá reaktivita těla.
Jak zacházet s otitis media během těhotenství, aby se zabránilo takovým následkům? Chcete-li zvolit správný režim léčby - je třeba se podívat. Nemůžete to udělat sami. Dodržujte doporučení lékaře a dokončete průběh léčby. Nakonec můžete znovu zkontrolovat, zda zánět zcela ustoupil.
Otitis a její prevence během těhotenství
- Abyste zabránili zánětu středního ucha během těhotenství, musíte těhotným ženám užívat komplex vitaminů. To pomůže posílit imunitní systém a zabránit vzniku mnoha nemocí. Kromě toho je důležité dokončit výživu a odpočinek.
- Snažte se vyhnout se kontaktu s nemocnými, aby nedošlo k zachycení viru.
- Vřelejte šaty, udržujte uši mimo koncept. To vás zachrání před chladem.
- Nezapomeňte, že výtok z nosu a faryngitida - to není nesmysl, zvláště během těhotenství. Zahajené nemoci mají špatné důsledky.
- Nepoužívejte v špinavých vodách.
Samostatně je třeba říci o čištění uší. Pro tento účel použijte bavlněné pupeny a ne různé předměty, které spadají pod rameno. Nebuďte příliš horliví a hlubokou hůlku. Tímto způsobem zůstane vaše bublátko neporušené.
Otitis během těhotenství
Otitis, stejně jako každý jiný zánět, je během těhotenství dvojitě nebezpečná: onemocnění nejenom poškozuje tělo oslabených žen, ale také představuje nebezpečí pro její nenarozené dítě.
Vedle nebezpečí způsobeného příčinným činidlem a toxiny, které produkuje, je důležité mít na paměti, že účinek léčiv používaných k léčbě zánětu středního ucha se také rozšiřuje na plod, což není vždy bez negativních důsledků.
Jaké je riziko zánětu jater během těhotenství?
Otitis v počátečním stádiu vývoje v nezměněné podobě a bez komplikací není pro dítě nebezpečná. Riziko však spočívá v léčbě - nemůžete tuto chorobu ignorovat a většina léků je schopna proniknout do placenty plodu a mít na to negativní dopad.
Dopad se může odrazit ve fyzickém a duševním vývoji dítěte, nebo dokonce způsobit jeho smrt - vyvolat blednutí nebo předčasné porodnictví.
Právě kvůli tomuto nebezpečí musí být s gynekologem vedoucím těhotenství vyjednáno jakákoli manipulace, léky, tradiční medicína.
Léčba otitis v době nosení dítěte je komplikována skutečností, že většina prostředků používaných k terapii je nepřijatelná pro přijetí na ženu v pozici.
Přijatelné metody léčby otitis během těhotenství
Léčba otoků během těhotenství má některé zvláštnosti, protože obvyklý arzenál používaných léků bude významně zúžen kvůli riziku plodu. Zánět ucha v době plodu je léčen těmito prostředky:
- Antibiotika. Navzdory pravděpodobnému riziku nelze tuto skupinu léků vyloučit při léčbě otitis. Těhotné ženy předepisovaly šetrné prostředky - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazol, Azithromycin;
- Prostředky pro nosní oplachování, jako je mořská voda, fyziologický roztok. Aplikujte tyto kapky z nosní kongesce: Ne-sůl, Aquamaris;
- V pediatrické dávce se zřídka používají vazokonstrikční kapky (Nazivin, Otrivin, Rinazolin), pokud mytí nepomůže - zneužívání způsobuje, že lék vstoupí do krevního oběhu a může způsobit vazokonstrikci a snížit příjem kyslíku u dítěte - způsobuje hypoxii (nedostatek kyslíku) ;
- Protizánětlivé kapky. Těhotná droga umožnila Otipaks (2-3 krát denně, 3-4 kapek) za předpokladu, že otitis neporušuje integritu ušní bubínky. Anauran, Otirelax, Otinum (obsahují analgetika, které jsou přípustné během těhotenství);
- Antipyretika a analgetika - paracetamol a ibuprofen jsou bezpečné pro budoucí matky;
- Vitamin komplex obsahující vitaminy skupiny B, C.
V závislosti na druhu otitis media a jeho zanedbání může lékař přidat další léky, které se řídí zásadou: přínosy užívání léku převažují nad možným poškozením dítěte v děloze.
Vzhledem k tomu, že seznam léků je velmi omezen, bude otolaryngolog předepisovat průběh adjuvantní fyzioterapie a bylinné medicíny - tyto techniky jsou účinné a mají méně kontraindikací.
Fyzioterapie při léčbě otitis media u těhotných žen:
- Pneumatická masáž tympanické membrány je postup pro zlepšení krevního oběhu a zvýšení elasticity, provádí se v nemocničním prostředí ručně nebo se zvláštním zařízením;
- Vyprázdnění sluchového kanálu - manipulace se provádí různými metodami a používá se k otevření Eustachovy trubice;
- Laserová laserová terapie. Průběh léčby je 5-7 sezení jednou denně;
- Actinoterapie - vyhřívaná různými druhy světla;
- Parafinová terapie (s prodlouženým uzdravením uší);
- Iontoforéza, elektroforéza. Kurzy 5-10 procedur, 1 sezení denně.
Tradiční recepty na léčbu otitis během plodu mohou být také aktivně aplikovány po konzultaci s otolaryngologist.
Vyšetření je nezbytné, protože perforace ušní bublinek s hnisavým otitem je kontraindikací pro použití mnoha ušních kapek a fytochemikálií. Pouze odborník může být přesvědčen o stavu orgánu - není možné to udělat doma, a proto zvolit správnou metodu léčby.
Charakteristiky terapie v raném a pozdním období
Každé infekční nebo virové onemocnění je zvláště nebezpečné v prvním trimestru těhotenství.
Přítomnost patogenů a závažných léků v těle je extrémně nežádoucí v časném období, kdy dítě začíná tvořit všechny orgány.
Ale nechat nemoc dělat svůj průběh je mnohem horší než zjistit a začít léčbu léky, které nemají vliv na zdraví dítěte.
Druhý a třetí trimestr jsou bezpečnější pro zdraví dítěte, ale to neznamená, že samoléčba a užívání jakýchkoli léků jsou přijatelné.
Vlastnosti léčby otitis media u těhotných žen:
- Kontrolované užívání vazokonstrikčních léčiv - zvýšení dávky nebo prodloužené léčby těmito léky je nepřijatelné. Je dovoleno pohřbít pouze silnými nepohodlí, které nelze odstranit bezpečnějšími prostředky;
- Snížení teploty a užívání léků proti bolesti je nutné jen tehdy, pokud je potřeba - při teplotě až 38 stupňů a nepotřebné léky na nepohodlí;
- Jemně vyčistěte sluchadlo, vyhněte se traumatickým pohybům. Přidělení (síra, hnis) předem změkčte, zahrajte teplý olivový olej a poté očistěte vatou;
- V chladné sezóně a za větrného počasí nezapomeňte nosit klobouk. Po umytí vlasů vyjděte nejdříve po 4 hodinách;
- Nezahřejte ucho, aniž byste se poradili s odborníkem - na hnisavé otitis media, je to přísně zakázáno.
Kurz bez známky je plný diagnózy onemocnění již v zanedbané podobě, takže byste měli být opatrní ke všem dokonce jemným změnám - tinnitus, ztráta sluchu, nazální kongesce, bolest hlavy může naznačovat začátek otitis.
Zánět ucha se správně zvoleným průběhem léčby trvá 2-3 týdny, aniž by došlo k poškození pacienta a dítěte. Je důležité vyloučit samošetření, poradit se s odborníkem co nejdříve a dodržovat jeho pokyny.
Léčba otázek během těhotenství
Otitis je velmi časté onemocnění jak u dospělých, tak u dětí.
Galina Kaspranskaya
Otolaryngolog, MMA je. I.M. Sechenov
Otitis (z řečtiny Otos - ucho, itis - zánět) je zánětlivé onemocnění ucha. Na základě anatomie je otitis rozdělena na vnější, střední a zánět vnitřního ucha (tzv. Labyrinthitis). O otitis externa mluví, když nastane zánět v ušním kanálu, tj. na ušní bubínek; o průměru - když se proces nachází za ušním bubnem - v dutinách středního ucha. Budeme mluvit jen o nejčastějších otitis media.
Tato onemocnění se vyskytuje stejně často u obou žen, které očekávají, že dítě a netehotné, ale u očekávané matky, otitis media způsobí další otázky týkající se její "zajímavé pozice". Je tato nemoc nebezpečná pro dítě a jaká je specificita léčby otitis media u těhotných žen?
Jak to ucho?
Náš orgán sluchu se skládá z vnějšího, středního a vnitřního ucha. Vnější sluch obsahuje ušní a vnější sluchový kanál a končí ušní bubínkem. Délka sluchového kanálu u dospělého je asi 2,5 cm. Vnější část sluchového kanálu, membranózní chrupavka, je celková délka uličky, pokrytá kůží, obsahuje vlasy a žlázy (mazové a sírové). Vnitřní kostní část je V3 délky zvukovodu: kůže pokrývající jí je prostá žláz a vlasů.
Za ušní bubínek začíná střední ucho, které zahrnuje samotnou tympanickou dutinu, sluchovou trubici a vstup do tzv. Mastoidní jeskyně, samotnou jeskyni a mastoidních buněk, které jsou s ní spojeny. Jeskyně a mastoidní buňky jsou dutiny v takzvaném mastoidním procesu temporální kosti, která může být cítit za ušnicí, přibližně u úrovně ušního laloku.
Ve středním uchu jsou velmi důležité sluchové ošikly (kladivo, kovadlina, třmen), které zajišťují vedení zvuku z ušní bubliny do vnitřního ucha, kde se zvuková vlna přemění na nervové impulsy a přenáší do nervových center.
Střední ucho komunikuje s okolím prostřednictvím sluchové trubice, jejíž otevření se nachází v nazofarynxu. Potřebujeme sluchovou trubici pro vyrovnání konstantního tlaku v prostředním uchu, včetně změny atmosférického tlaku. Za normálních okolností je vzduch ve středním uchu neustále nasáván do krevního oběhu, takže je třeba vyrovnávat tlak. Pokud potrubí nefunguje, tj. jeho ústa (otevření v nosofaryngu) se neotevře, a po určité době se vytvoří vakuum v prostředním uchu, v důsledku čeho tekutina (exsudát) opouští cévy, vzniká pocit ucpání ucha. Pokud trubka funguje normálně, pak při polykání slin při žvýkání se otevírá a tlak se vyrovná atmosférickému tlaku. V takové rovnováze existuje tento systém, chrání také středního ucha před pronikáním různých mikroorganismů.
Vnitřní ucho nebo labyrint spojuje dva receptorové přístroje - sluchové a vestibulární.
Otitis media během těhotenství
Otitis media jsou purulentní a bez purulentní. Obě jsou velmi časté patologie.
Akutní a chronické hnisavé otitis media jsou připisovány hnisavému otitis media, tubo-otitis a exudativnímu otitidě - ne-purulentnímu otitis. Při nepříznivém průběhu zánětu středního ucha se projevuje ztráta sluchu spojená s poruchou zvukové vodivosti (tj. Jsou ovlivněny struktury, které se podílejí na vedení zvuku do vnitřního ucha). Někdy se při otitis media vyskytuje poškození receptorového aparátu vnitřního ucha a dochází ke ztrátě sluchu spojenému s poruchou vnímání zvuku.
Akutní hnisavý zánět středního ucha během těhotenství
V "klasickém" kurzu se pacient nejprve (v pre-perforační fázi, tj. Před vznikem "díry" ve bubu), obává o silné bolesti v uchu, ztrátu sluchu, kongescích a může dojít k hluku v uchu. Celkový stav trpí výrazně: stoupá tělesná teplota, objevuje se malátnost. Doba trvání této fáze je od několika hodin do dvou nebo tří dnů. Po rozpadu tympanické membrány se uvolňuje hnis do vnějšího sluchového kanálu (stupeň perforace - vytvoření "díry"). Po propuštění z ucha dochází k úlevě: bolesti se snižuje, celkové zlepšení zdraví, sluch se zlepšuje, ale nikoli okamžitě na normální úroveň, protože hnojení může trvat až 7 dní. Po jejím skončení se uzdraví. Ve většině případů se perforace ušního bubnu sama uzavře a slyšení se zcela obnoví.
Symptomy akutního hnisavého zánětu otitis závisí na stupni onemocnění, otitida však nemá vždy klasický průběh. A během těhotenství může mít vymazanou formu, některé "typické" příznaky nemusí být vůbec vyjádřeny. Často u těhotných žen neexistuje žádný takový typický symptom akutního hnisavého otitidy, nebo jen tak málo, jako je bolest, teplotní reakce také nemůže být vyjádřena; lymfatické uzliny se mohou zvýšit.
Důvody. Toto onemocnění se vyvíjí díky kombinaci faktorů, jako je snížení celkové a lokální obranyschopnosti těla a vstup mikroorganismů (obvykle bakterií) do dutiny. Obvykle sluchová trubice chrání střední část uší před infekcí, ale s různými infekcemi - běžnými (např. SARS) nebo lokálními (např. Exacerbací chronické sinusitidy) - se snižuje ochranná funkce sluchové trubice, což umožňuje, aby příčinné faktory onemocnění vstoupily do středního ucha. Jak již bylo zmíněno výše, během těhotenství mohou také hrát roli faktory, jako je falešná hypertrofie dolní nosní dutiny (tzv. Rinitida těhotných žen), edém v oblasti ústní části sluchových trubek.
Infekce zpravidla vstupuje do středního ucha skrz sluchovou trubici, méně často je-li trauma bubeníku a ještě častěji krví (u infekčních onemocnění, jako jsou spalničky, tuberkulóza, chřipka apod.).
Diagnóza V typickém případě je diagnóza přímá. Dále se provádí studie sluchu, pokud se vyskytne výtok, je odebráno z ucha.
Co je to nebezpečné onemocnění? Při nepříznivém průběhu a nedostatečném ošetření se proces může přeměnit na chronickou přítomnost perforace (díra). Mohou se také objevit různé komplikace - přechod zánětu do vnitřního ucha do dutiny lebky. Někdy se vytváří slepení (tzv. Adhezivní otitis), které zhoršují pohyblivost sluchových ossicles a vedou k trvalému poškození sluchu.
Samotná medikace otitidy je extrémně nebezpečná, protože v různých fázích léčby je taktika odlišná. Například některé kapky v uchu nemohou být vneseny, když ušní bubínek perforoval, protože instilace může mít toxický účinek na vnitřní ucho, což vede ke snížení sluchu. Negativní důsledky mohou být také způsobeny používáním tepla nebo chladu v určitých stadiích onemocnění, nelze je stanovit bez konzultace a vyšetření lékaře.
Exudační otitis a tubulotida během těhotenství
Od středního ucha hnisavé onemocnění zahrnují Tubo-otitida nebo evstahiit (je-li proces lokalizována převážně v sluchové trubice, odtud název - tubo- „potrubí“, sluchové trubice se nazývá Eustachovy trubice, v tomto pořadí „evstahiit“ - zánět Eustachovy trubice) a exsudativní otitis media (když v dutině středního ucha dochází k akumulaci první kapaliny a pak viskózní sekrece - exsudát).
Když nastane tubulatitis, dochází k ucpání uší, malá ztráta sluchu a někdy i pocit hluku a autofonie (silná rezonance vlastního hlasu v nemocném uchu). Na rozdíl od akutního hnisavého zánětu středního ucha není v uchu žádná bolest, celkový stav netrpí.
V exsudativním otitis media se pacienti stěžují na pocit plnosti v uchu, pocit "tekuté transfúze", kolísavé ztráty sluchu, tj. slyší změny při změně polohy hlavy. Pravidelně, když je hlava nakloněna dopředu, sluch se zlepšuje, a když leží, naopak se zhoršuje. Vysvětluje to skutečnost, že když změníte polohu hlavy, tekutina v prostředním uchu se začne pohybovat a buď uvolní takzvané labyrintové okny (sluch se zlepší) nebo je uzavře (sluch se zhorší).
Tyto formy zánětu středního ucha se často vyskytují na pozadí nebo v důsledku SARS převedena, v důsledku otoku v oblasti otvoru sluchové trubice do nosohltanu s následnou dysfunkcí (Tubo-otitis) tedy v důsledku edému dochází zúžení jeho lumenu, a to až do jeho úplné nepřítomnosti. Také výskyt těchto forem otitidy může přispět ke snížení obranyschopnosti těla, alergické rýmy, těhotenské rýmy, zakřivení nosní přepážky.
Létání v letounu může také způsobit vznik tubo-otitis (aerootitis).
V případě včasné léčby může být tubulotitulum v této fázi dokončen s úplným zotavením. V opačném případě, to jde do exsudativní zánětu středního ucha, jako výsledek Eustachovy trubice dysfunkce je přerušeno větrání středního ucha, je podtlak ve středním uchu, je tekutina z krevních cév vytvořených exudátu - nahromaděné kapaliny.
Diagnóza Standardní vyšetření otorinolaryngologa je doplněno studiem sluchu, funkcí sluchové trubice, endoskopickým vyšetřením nosohltanu - studie pomocí speciálních přístrojů - endoskopy, do kterých jsou vloženy malé kamery. Endoskop je vložen do nosní dutiny, obraz je zobrazen na televizní obrazovce při pohledu na stav nosní dutiny, nazofaryngu k určení funkčního stavu ústí sluchových trubek.
Co je to nebezpečné onemocnění? Dlouho existující tubo-otitis může vést k vylučování otitis media. Druhý z nich s dlouhým průběhem a neúčinným léčivem se stává chronickým, s tvorbou velmi viskózní tekutiny v prostředním uchu, následovanou tvorbou jizev a adhezí v dutině středního ucha, což vede ke ztrátě sluchu.
Chronický otitis a těhotenství
Bohužel, chronické purulentní otitis media není neobvyklé. Chronická otitida se často tvoří v důsledku nepříznivého průběhu akutního otitis media, velmi často se vyskytuje jako dítě. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností perzistující perforace, progresivní ztráta sluchu a periodické supurace ucha. Exacerbace otitis nemusí být velmi dlouhá, někdy až do 20 let, a někdy se mohou stát několikrát ročně. Vše závisí na ochranných silách pacienta, stejně jako na povaze patogenní flóry.
Chronický hnisavý zánět středního ucha, v závislosti na místě perforace a změnách ve středním uchu, jsou tři typy - mezotympanický. epitimpanit a epimesitimpanit. U mezotympanitidy je perforace umístěna v centrálních částech bubínku, aniž by se jí ocitly okraje; zánět ovlivňuje sliznici. Když okraj perforace epitimpanitu; sluchové kosti, mohou být ovlivněny stěny tympanické dutiny.
Epimesotimpanitida je smíšená forma, může mít příznaky jak epitimpanitidy, tak mezotympanické. Poslední dva typy jsou nejnebezpečnější, protože mohou zničit kostní stěny a způsobit různé komplikace, někdy i ohrožující život, například otogenní (vyvolané z ucha) intrakraniální komplikace.
U žen během těhotenství, chronický hnisavý zánět středního ucha je příznačné pro: Někdy nejsou žádné stížnosti, a to navzdory přítomnosti významného rozšíření zánětlivého procesu často destruktivní (destruktivní) změní Projevy onemocnění jsou často vymazány a těhotné stěžuje především na celkových příznaků intoxikace - nevolnost, bolesti hlavy bolest, slabost, snížený výkon. Teplotní reakce také často chybí.
Chronické hnisavé otitis media a zejména její exacerbace vyžadují pečlivé pozorování a včasnou léčbu, protože Komplikace této nemoci jsou velmi vážné.
Aby se zabránilo exacerbacím otitis, je důležité předejít nachlazení, zvýšit obranyschopnost těla. Je také nutné, aby se zabránilo pádu do ucha vody, a to i šamponu ve sprše nebo při koupání v bazénu, K tomu se sterilní vatu, mokrý mizivé minerální olej (ale jen tak, aby to nemělo proudit do zvukovodu) a vložte do zvukovodu. Taková opatření, stejně jako pozornost na vaše pocity, vám pomohou vyhnout exacerbacím a předejít jejich následkům.
Léčba otázek během těhotenství
V případě příznaků z ucha byste se měli okamžitě spojit s otolaryngologem. V žádném případě by neměla sama léčit, protože pouze lékař z ORL při vyšetřování a používání diagnostických metod dokáže správně diagnostikovat a zahájit včasnou léčbu. Zpoždění a samoléčba mohou mít negativní dopad na zdraví matky i jejího nenarozeného dítěte. Jakýkoli otitis vyžaduje pečlivou pozornost lékaře ORL, zvláště u těhotné ženy.
V exsudativní otitidy a Tubo-otitis těhotná obvykle provádí foukáním - speciální olivový (kovový oválný) zavádí do nosního vchodu, k němu se gumové kuličkové připojen. Pomocí ostré lisování na hrušku vzduch proniká přes polovinu nosu (druhý je zavřený prstem doktora) a tím, že zvyšuje tlak, "otevírá" sluchovou trubici. Je také možné provádět pneumomassage ušní bubny zahuštěním a ředěním vzduchu ve vnějším sluchovém kanálu. Tento postup lze provést pomocí speciálního přístroje, nebo si to může pacient sám provést stisknutím tragusu do vnějšího sluchového kanálu. Zpravidla mohou takové postupy během 7-14 dnů dosáhnout úplné obnovy průchodnosti sluchové trubice a následně uvolnění tekutiny ze středního ucha a zlepšení sluchu.
Při akutním hnisavém zánětu otitis u těhotných žen v předferoforistickém stádiu je možné použít kudrlinky s boridovým alkoholem, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Po výskytu perforace se provádí důkladná denní zástěna ucha (odstranění hnisu), zálivky s 20% sodíkem sulfakylu, může být aplikován přípravek KANDI-BIOTIC. Zpravidla se po nástupu perforace a uvolnění hnisu na vnější stranu proces postupně zastaví a dochází k obnově.
V případě chronického purulentního zánětu středního ucha se provádí pečlivé zákroky ucha a zavádějí se různé ušní kapky. Po obdržení nátěru lze také upravit léčbu.
Úbytek sluchu během těhotenství
U zdravých těhotných žen (zejména v pozdějších obdobích) lze pozorovat mírné snížení sluchu a během vyšetření jsou zjištěny některé změny v ušní bubínek, ke kterým dochází při akutním otitis media. Takový obrázek však neznamená vždy onemocnění, protože po narození dochází k úplné obnově sluchu a otoskopickému obrazu (otoskopie - vyšetření ucha lékařem pomocí speciálního nástroje - otoskopu nebo přes ušní lávku). Všechny tyto změny jsou fyziologické a jsou způsobeny skutečností, že během těhotenství dochází k otokům nosní sliznice a sluchové trubice, což vede k podobným jevům. Přestože v některých případech mohou být změny v nosní sliznici a sluchové trubce během těhotenství provokujícím faktorem vývoje otitis.
Některé léky (kapky) používané při akutním chronickém hnisavém otitis media jsou během těhotenství kontraindikovány:
ANAURAN. Používá se v pre-perfropační fázi, protože má lék ototoxické vlastnosti, tj. Má negativní vliv na sluchový nerv. Během těhotenství a laktace nelze ANAURAN použít kvůli tomuto ototoxickému účinku, tj. Tento lék ovlivňuje sluch nenarozeného dítěte.
NORMAX. Lék je používán, včetně chronického purulentního otitis media, s akutním hnisavým otitis media s perforací. Kontraindikace - těhotenství a laktace, věk do 12 let.
Indikace CIPROMED - mimo jiné - exacerbace chronického hnisavého otitis media, akutní hnisavé otitis media s perforací. Kontraindikace - těhotenství a laktace.
OTIPAX. Indikace - mimo jiné - akutní purulentní průměrná neperformační otitis media. Kontraindikace - těhotenství a laktace; perforace ušní bubny.
OTOFA. Indikace - mimo jiné - exacerbace chronického hnisavého otitis media, akutní hnisavé otitis media s perforací. Při těhotenství a laktaci se doporučuje používat s opatrností.
POLIDEEX. Indikace - akutní průměrná neperformační otitis media. Kontraindikace - perforace ušní bubliny, během těhotenství a laktace by měla být léčba používána s opatrností.
SOFRADEX. Ototoksichen, kontraindikace - perforace.
Takže téměř všechny registrované ušní kapky, používané mimo těhotenství, by neměly být používány pro těhotné ženy, stejně jako systémová antibiotická terapie. Existují však situace, kdy léčba není účinná, pak je bohužel nutno se uchýlit k nežádoucímu, ale nezbytnému léčení. K tomu dochází například v případě, že existuje riziko vzniku intrakraniálních komplikací. Abyste nevedli k kritickým situacím, měli byste okamžitě kontaktovat odborníky.
Otitis během těhotenství: nebezpečí a způsob léčby
Těhotenství je zvláštní stav těla, takže léčba otitis by měla být řešena s velkou odpovědností. V opačném případě může dojít k vážným následkům.
Otitis během těhotenství je poměrně nebezpečná choroba, doprovázená silnou bolestí v uchu, která naopak přispívá k vývoji látek škodlivých plodu. Je možné šíření infekce v celém těle v důsledku oslabeného imunitního systému. Pocit pekelných bolestí, jedna myšlenka neustále bliká v hlavě ženy: "Jak otitis již muštila během těhotenství, pomozte, prosím!". V tomto stavu budoucí matka souhlasí s jakoukoli léčbou, pokud jde pouze o léčbu onemocnění co nejdříve.
Co to je onemocnění?
Otitis je zánětlivý proces v uchu a je naprosto nevýznamný na vnějším, středním nebo vnitřním místě. Při vnějším otitidě je zánět kůže vnějšího sluchového kanálu a průměrný zánětlivý proces začíná v dymové dutině. V některých situacích není bolest v uchu provokována otitis, ale zcela jinými důvody, které nemají nic společného s uchem. Otitis u těhotných žen je často komplikací po nachlazení, ale příčinou zánětlivého procesu může být také infekce, která vstoupila do ucha.
Symptomy
Vnější otitis může pronikat různými způsoby. Mezi jeho hlavní projevy patří bolesti uší, horečka a ucpání ucha. Při tahání ucha dochází ke zvýšení bolesti. Bolest se může zvětšit při otevírání úst.
Vývoj omezené vnější otitidy může být způsoben tvorbou varu v ušním kanálu nebo zánětem vlasového folikulu.
Jedna z příčin otitidy u těhotných žen - pečlivá péče o uši. Nepoužívejte příliš často síru z uší, protože chrání ucho před vnějšími faktory.
Pokud začnete léčit otitis včas, příznaky mohou zmizet ve čtvrtý den.
Akutní otitis media je v těhotenství nejnebezpečnější, zvláště pokud je choroba doprovázena akumulací hnisu. Způsob záchvatu zpravidla začíná výskytem silné bolesti, hluku a ucpání ucha. Celková pohoda těhotné ženy se také zhoršuje, což se projevuje závažnou malátností a horečkou. Počáteční fáze vývoje choroby trvá několik hodin až 3 dnů. Po počáteční fázi začíná fáze perforace, při níž je ušní bublina přerušena a hnis proniká do vnějšího sluchového kanálu. O roztrhání ubikace svědčí o propuštění z ucha, zatímco se zlepšuje blahobyt a sluch ženy. Vypuštění hnisu z ucha může trvat týden.
Úplné zotavení se objeví po samo-uzavření bubínku a úplné obnovení sluchu. Průběh akutního otitis media není vždy klasický. V některých případech mírná bolesti uší, zvětšené lymfatické uzliny a mírné zvýšení tělesné teploty naznačují vývoj akutního otitis media.
Charakteristiky otitis media u těhotných žen
Onemocnění, jako je zánět středního ucha, často obtěžuje ženu během těhotenství. Důvod jeho vzhledu je spojen s fyziologickými rysy, které se vyskytují v těle ženy, když nosí dítě. Hormon progesteron podporuje retenci tekutin v těle, což způsobuje slizniční bobtnání. Navíc objem krve ovlivňuje stav sliznic a během těhotenství se zvyšuje. Zpravidla se zvyšuje objem krve charakteristickým pro pozdní termíny těhotenství. Kvůli opuchu sliznic jsou zúženy Eustachovské zkumavky, což zase zvyšuje riziko zánětu středního ucha.
Dalším rysem těhotenství je snížení imunity způsobené hormonálními skoky. Proto je očekávaná matka ohrožena výskytem různých onemocnění, včetně ARVI, proti kterým se otitis často vyvíjí.
Symptomy otitis media u těhotných žen mohou mít charakteristické rysy z klasického projevu nemoci. Často u těhotných žen je syndrom akutní bolesti nahrazen následujícími příznaky:
- Cítil v uchu pocit úzkosti;
- Zhoršení sluchu;
- Tinitus, který způsobuje velké nepohodlí;
- Vypouštění sluchu;
- Nudná a mírná bolest.
Otitis u těhotných žen může nastat bez zvýšení tělesné teploty nebo s mírným zvýšením. V takovém případě může být žena obtěžována bolesti hlavy, celkovou slabostí a přetížením nosu. Pravidelně po návštěvě otolaryngologa hlásí lékař o rychlém vývoji onemocnění. Proto, když se objeví příznaky otitidy, očekávaná matka by měla okamžitě konzultovat s odborníkem. Včasná výzva na pomoc poskytuje velkou záruku, že se dítě narodí zcela zdravě.
Otitis během těhotenství: léčba závisí na druhu
Nejčastěji těhotné ženy prožívají akutní otitis media. To je způsobeno skutečností, že během porodu je ženské tělo oslabené a imunita je snížena. Otitis během těhotenství může nastat s nebo bez nahromadění hnisu. Léčba každé formy nemoci se provádí různými způsoby.
Léčba otitis media u těhotných žen bez ohledu na jejich formu a odrůdu by neměla být v žádném případě prováděna nezávisle. Za prvé, samovolně vybrané léky mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu a zadruhé kvalifikovaný lékař může určit typ a formu onemocnění.
Pokud se vyvinul non-purulentní otitis, otolaryngolog předepisuje ušní kapky. Ve zvláštních případech se nosní kapky také používají k léčbě otitis během těhotenství. Zde je hlavní věcí volba správného léku, jelikož většina nosních kapek má vazokonstrikční účinek, v důsledku čehož je placentární oběh narušen.
Aby se zabránilo významné ztrátě sluchu, je použití ušních kapek přísně zakázáno v případě, že otitis media je purulentní.
Pokud se otitis media stane hnisavou, nemoc může být vyléčena pouze antibiotiky. Existují potíže, protože téměř všechny antibakteriální léky jsou zakázány během těhotenství. Lékař musí při výběru léku pečlivě dbát opatrnosti a zvolit tak, který nepříznivě neovlivní vývoj plodu. Proto se při prvních známkách otitis media objevují během těhotenství, musíte se poradit s lékařem včas - droga vybraná sama o sobě může jen zhoršit situaci.
V některých případech se vyskytuje silná bolest v uchu, když v takovém okamžiku není možné navštívit lékaře, pak mohou být k ulehčení syndromu bolesti použity kapky Otipax. Tyto ušní kapky pro těhotné ženy s otitis, i když jsou kontraindikovány, jsou však jedním z mála léčiv, které nepříznivě neovlivňují plod. Pokud by došlo k hnisavému výboji z ucha, používání "Otipaksa" je přísně zakázáno. Chcete-li navštívit otolaryngologistu, očekávaná matka musí položit šátek nebo klobouk na hlavu, aby ochránila její bolavé ucho před průvany a teplotními poklesy.
Jak zacházet s otitis media během těhotenství?
Téměř všechny bakteriální onemocnění se léčí užíváním protizánětlivých léků a antibiotik. Vliv většiny těchto léků na vývoj plodu nebyl plně studován, lékaři v této souvislosti odmítají léčbu otitis u těhotných žen se silnými léky.
Otolaryngolog by měl během těhotenství zvolit léčbu otitisem s léčivy založenými na přírodních rostlinných složkách a olejích. Takové léky pomáhají eliminovat první příznak onemocnění, zmírňují bolesti a odstraňují nepohodlí v uších.
Vzhledem k tomu, že otitida je často doprovázena nazálními kongescemi, je třeba, aby se klesání z nachlazení vybralo pouze na základě přírodních olejů a čištěné mořské vody.
Když dojde k výtoku nosu, doporučuje se těhotná žena, aby si pravidelně propláchla nos, po které by měla být do každé nosní pasáže nasávána nosní kapka, aby dítě netrpělo nedostatkem kyslíku. Při snadné nosní kongesci můžete provést pouze mořskou sůl. Silný nosní výtok může být eliminován léky, jako je Quix, Pinosol nebo Aquamarine. Použití dětských nosních kapiček je také povoleno, i když mají jednu hlavní nevýhodu - silné vysychání sliznice.
Pokud otitis nezpůsobí poškození ušní bubliny, můžete použít drogu "Otypaks". Kapky v uších během otitidy během těhotenství zmírňují těžkou bolest v uchu, aniž by poškozovaly vývoj plodu.
Pokud se otitis media stane hnisavé, stav matčince se zhoršuje výrazně druhý den po objevení prvních příznaků.
Pokud nedojde k žádnému zlepšení v užívání léků proti bolesti a antibiotik, je nutná druhá konzultace s lékařem. Tyto okolnosti mohou naznačovat, že infekce je lokalizována za bubínkem a hnisavý výboj nemůže vyjít. Tlak působící na bubeník je snížen o malou operaci.
Operace se provádí v lokální anestézii, na jejím vstupu chirurg provede malou incizi na bubínku, čímž vystupuje nahromaděný purulentní exsudát. V případě, že hnis nahromadil velké množství, je nutné každodenní mytí uší. Léčba otitidy během těhotenství by se měla provádět striktně podle schématu předepsaného lékařem. Nedoporučuje se odmítnout užívat léky okamžitě po vymizení nepříjemných příznaků. Ne úplně vyléčená infekce může přispět k rozvoji rekurentních, vážnějších onemocnění.
Všechny typy antibiotik, které se používají k léčbě zánětu středního ucha během těhotenství, mají negativní vliv na plod. Pod vlivem antibakteriálních léků je mikroflóra ženy rychle zničena. Pokud se nadměrné užívání antibiotik objevuje střevní dysbióza, drozd, zhoršuje stav sliznicových povrchů, zejména nazofaryngu a vagíny.
Pro dítě je vedlejší účinky užívání antibakteriálních léčiv plné zhoršené tvorby kostí a průtok krve. Kromě toho mají antibiotika toxický účinek na játra. Avšak projev těchto vedlejších účinků je charakteristický pouze pro samostatnou skupinu antibiotik. Z tohoto důvodu by žena, která byla v pozici, neměla sebereflexovat a měla by okamžitě navštívit lékaře, když první příznaky naznačují vývoj infekce.
Jak zacházet s otitis media během těhotenství, v závislosti na jeho formě?
- U vnějších otitis media během těhotenství zahrnuje léčba ušní kapky na bázi neomycinu. Tyto léky jsou pro plod nejbezpečnější. Mohou být použity pouze v případě, že perforace ušní bubny není prokázána. Pokud byla mezera, léčba se provádí pomocí hydrokortisonových kapek.
- Penicilinové antibiotika, včetně Flemoxinu a Amoxicilinu, se používají k léčbě zánětu středního ucha ve vnitřním nebo středním uchu. Před předepsáním léčby antibiotiky lékař musí porovnat přínosy této léčby a možné riziko pro dítě.
- Hnisavý otitis media je léčen antibiotiky ve formě ušní kapky a mastí. Lékař může v takových situacích předepsat přípravek "Levomekol" nebo masku Višnevského.
Pokud je otitis purulentní povahy a současně vzniká kůra, je nutné odstranit vředy následným ošetřením dutiny antiseptiky, například "Miramistinem".
V případě edému ušního kanálu se k léčbě používají vazokonstrikční přípravky. Vybírejte je v dávkách pro děti. Pro tyto účely je přípustné používat dítě "Nazivin".
Otitis během těhotenství: účinky na plod
Vývoj otitis nemá škodlivý účinek na plod pouze při absenci komplikací. V 35% případů je onemocnění doprovázeno akumulací hnisu, což má za následek vznik mastoiditidy, myringitidy, meningitidy a sepsy. Obecná intoxikace těla ženy může způsobit vývoj patologií u dítěte.
Podle odborníků představuje největší nebezpečí plodu léky, které pomáhají zmírnit symptomy otitis, zvláště pokud se onemocnění objevilo v prvním trimestru těhotenství. Během tohoto období se rozvíjejí životně důležité orgány a systémy plodu. Při užívání drog v krvi žen se dostávají toxické látky, které se vyskytují ve složení léků, což může vést k rozvoji patologických stavů.
Ve druhém trimestru tvoří vytvořená placenta spolehlivou ochranu vyvíjejícího se organismu proti patogenům a brání šíření infekce. V této fázi těhotenství je již vytvořena neurální trubice a mnoho vitálních orgánů, takže se rozšiřuje výběr léků na otitis media.
Obtíže při léčbě a výběru léků
Při léčbě otitis media u těhotných žen musí být vzata v úvahu forma onemocnění, její stadium a v jakém trimestru těhotenství došlo. Nesprávná léčba v prvním trimestru může způsobit úmrtí plodu, potrat a rozvoj patologií důležitých orgánů. Nejbezpečnější léčba otitis media v druhém trimestru těhotenství. V posledních letech může antibiotika způsobit hypoxii.
Navzdory skutečnosti, že druhý trimestr je považován za nejbezpečnější období léčby otitis, neznamená to, že musíte počkat na jeho výskyt. Pozdní léčba je nebezpečné šíření infekce v celém těle.
Otitis u těhotných žen: jak se léčit s fyzioterapií?
Fyzioterapeutické procedury jsou jednou z částí léčby otitis media během těhotenství, což přispívá k regresi zánětu v orgánech sluchu. Díky těmto postupům se výrazně zlepšuje trofická tkáňová tkáň, což vede k tvorbě epitelu v postižených oblastech. Při léčbě otitis během těhotenství je přípustné použití:
- Fototerapie. Bakterie ve středu zánětu jsou eliminovány ozařováním ultrafialovými paprsky.
- UHF terapie. Při vystavení vysokofrekvenčním proudům na postižené tkáni je mikrocirkulace obnovena. Navíc léčba UHF podporuje vývoj specifických protilátek, které se podílejí na eliminaci zánětlivých procesů.
- Vyčištění uší podle Politzeru zlepšuje propustnost Eustachovy trubice a tím zajišťuje odtok serózního obsahu z dutiny středního ucha.
Jak neudělat otitis media těhotným ženám?
Ne všichni lidé věnují pozornost známkám, které nám tělo dává, zapomínáme, že ignorování prvních příznaků jakékoli nemoci může vést ke komplikacím. Taková lhostejnost by se neměla týkat těhotných žen, protože na nich závisí zdraví nenarozeného dítěte.
Negativně na stav těhotných a budoucích dětí může ovlivnit:
- Použití nosních kapiček a uší bez doporučení lékaře se nedoporučuje.
- Používání antibiotik a antipyretických léků bez ostrého důvodu.
- Použití vyhřívacích podložek k zahřívání zapáleného ucha, zvláště pokud je otitida doprovázena akumulací hnisu.
- Chůze venku bez klobouku.
Nezapomeňte, že s mírným zlepšením nemůžete léčbu přerušit, protože odstranění nepříjemných příznaků neznamená, že je nemoc úplně vyléčena. Obvykle trvá léčba otitis 2-3 týdny.