05.28.2017 děti 2392 zobrazení
Otitis u dítěte - extrémně častý jev. Přibližně osm dětí z deseti se alespoň jednou potýkalo s touto chorobou. Všichni rodiče potřebují znát hlavní příznaky nemoci, její příčiny, rysy, stejně jako metody léčby. To není tak obtížné určit otitis u dítěte, ale pouze odborník může provést přesné diagnózy.
Upozornění! Před udělením verdiktu je něco samo o sobě nebezpečné. Jakékoli metody mohou zhoršit situaci s nedostatečnou aplikací.
Charakteristika choroby a její klasifikace
V lékařství se otitis media označuje zánětem uší, doprovázeným silnou bolestí a jinými nepříjemnými příznaky. Příčiny onemocnění jsou často spojeny s nesouladem atmosférického tlaku a ve vnitřní dutině ucha, což může být vyvoláno různými faktory.
Existuje několik klasifikací otitis. Jsou postaveny s ohledem na některé zásadně důležité parametry. Takže v závislosti na místě lokalizace v medicíně je obvyklé rozdělit nemoc na:
- Extrémní otitida - je nasazena do ucha a ušního kanálu až k membráně. Je nejlépe tolerován, ale je poměrně vzácný.
- Otitis media Ovlivňuje Eustachovu trubici, která spojuje bubínku s nosofarynxem. Má pět etap vývoje. Dětský otitis je ve většině případů tohoto druhu.
- Vnitřní. Ovlivňuje takzvanou uchu kochlea, díru u vchodu do ní, stejně jako polokruhové kanály. Dalším názvem tohoto typu otitis je labyrinthitis. Také se nenachází často. Je plná vážných důsledků.
Pokud jde o trvání onemocnění, existují tři typy zánětu středního ucha:
- Akutní otitis media. Rozvíjí se velmi rychle. Doprovázeno výraznými příznaky. Nesmí trvat déle než tři týdny.
- Subakutní pohled. Doprovázeno konstantními relapsy. Trvá jeden až tři měsíce.
- Chronický zánět středního ucha. Může trvat roky. Často se stává výsledkem konstantního kontaktu s vodou. Také předjímá pacientovi nedostatečnou léčbu akutní formy. Stává se, že zánět bubienku v chronickém průběhu onemocnění je způsoben jeho mechanickým poškozením.
V závislosti na druhu zánětu se tyto typy onemocnění liší:
- Kočičí otitis u dětí. Obvykle se stává důsledkem SARS. Patogeny společně s katarálním hlenem procházejí z nasofaryngu do zvukovodu během kýchání a kašle, což způsobuje zánět v uchu. Tento druh je jednou z nejčastějších komplikací akutních respiračních virových infekcí.
- Exudační otitis. Také se nazývá sekreční, slizniční nebo serózní. Rozvíjí se velmi pomalu, má několik stupňů. Vyvolává se antibiotiky, stejně jako špatná ventilace v ušním kanálu.
- Alergická otitida. Stává se důsledkem alergií vyskytujících se v chronické formě. Kvůli opuchu tkání uvnitř ucha je poškozen sluch. Často na pozadí této formy se vyvíjí infekční druh.
- Chřadný otitis u dítěte. Jedná se o komplikaci zánětu ucha v jakékoliv jeho části: vnější, střední nebo vnitřní. Tolerováno velmi tvrdě. Je charakterizován uvolněním hnisu z sluchového kanálu. Léčba by měla probíhat v nemocnici, zvláště pokud je velmi malé dítě nemocné.
Kromě všech výše uvedených je také bilaterální zánět středního ucha a jednostranné otitis media. První se týká obou uší. Druhá je jen jedna z nich.
Pozor! Pokud se vyskytne otitis v levé a pravé straně a během léčby se používají kapky, je třeba pohřbít nejenom nemocné, ale i zdravé ucho.
Příčiny onemocnění
Jakákoli nemoc má své vlastní provokující faktory a zánět ucha není výjimkou. Příčiny otitis jsou poměrně rozmanité. Mezi hlavní patří:
- Virové infekce. Nejběžnější faktor. Obrovský počet dětí má kvůli ARVI problémy s ušima. V tomto případě mluvíme o virové otitidě.
- Bakteriální infekce. Zejména hemophilus bacillus, moraxella nebo pneumokokus. Také zcela běžný důvod. Pokud je zjištěno, pak je onemocnění klasifikováno jako bakteriální otitis.
- Alergie. To již bylo zmíněno výše. Chronická alergická rýma vede k otokům sliznic a problémům s ušima.
- Dědičný faktor. To je považováno za velmi běžné. Přesto se někdy vyskytuje častý otitis u dítěte, je vysvětlen skutečností, že otec nebo matka jako dítě také pravidelně projevují tuto nemoc.
- Adenoidy. Pokud jsou zvětšeny, stěny nazofaryngu jsou omezeny a ušní kanál je zúžený. To vede k špatnému větrání ve druhé a následně k zánětu středního ucha.
Pozor! Otitis u kojenců a malých dětí předškolního věku se často vysvětluje anatomickými rysy sluchové trubice. Je široký a krátký, což usnadňuje infekce z nosohltanu k uchu.
Jiné nemoci mohou přispět k výskytu otitis u dětí. Například:
- diabetes mellitus;
- anémie;
- rachity;
- patologii horních cest dýchacích.
Obecně lze říci, že téměř každá nemoc se může stát "zázemím" zánětu v uchu. To je vysvětleno velmi jednoduše. Imunita během onemocnění je snížena a jakákoli rána v uchu a jiných zdrojích infekcí ucha může mít za následek závažný zánět.
Pozor! U novorozenců se otitida často stává výsledkem onemocnění přenášeného matkou během těhotenství, stejně jako zánětlivých onemocnění, která v současnosti trpí.
Symptomatický obraz
Ten, kdo ví, co je otitis, je jen zvědavostí, nikdy si nedokáže představit, že z ní vzniká bolest. Vyčerpávající, bolestivé nebo pulzující, zhoršené v ležaté poloze, aniž by jídlo ani spánek... To může být považováno za hlavní příznak otitidy u dítěte (jako mimochodem u dospělého). Většina zbývajících symptomů je do značné míry závislá na specifickém typu onemocnění.
Takže obvykle se vyskytují oční záněty (viz foto):
- ztráta sluchu;
- svědění sluchového kanálu;
- otok v uchu;
- zarudnutí v uchu.
Otitis zpravidla proudí bez teploty. A pokud se zvedne, nepřesáhne značku 38 stupňů.
Je to důležité! Externí forma se v žádném případě nebo prakticky nevyznačuje, což umožňuje, aby se nemělo bez povšimnutí, aby se dostala k pokroku.
U otitis media u dítěte jsou pozorovány (viz foto):
- pulzující bolest vyzařující čelist a hlavu;
- "Uvolněné" uši, prudká ztráta sluchu;
- bolest v krku;
- viskózní výtok z očí;
- hnis a krev z ucha;
- horečka;
- žaludeční rozrušení;
- velmi vysoká teplota.
Indikace interního typu mohou být:
- porucha sluchu;
- nedostatečná koordinace pohybů;
- "Mouchy" v očích;
- nevolnost a zvracení.
Přibližně polovina všech případů otitis se vyskytuje v dětství. Kromě anatomických vlastností sluchadla je to také vysvětlováno skutečností, že dítě trpí téměř po celou dobu a hlien z nosohltanu se snadno dostává do ucha. Ale rozpoznat nemoc - je to obtížné, protože drobky neřeknou, co to bolí. Hlavní příznaky otitis u kojenců:
- neklidné chování;
- neustálý pláč;
- spát "v úlomcích";
- klesání hlavy;
- pokusy o dosažení ucha (u dětí starších čtyř měsíců);
- opuch fontanely;
- ostrý výkřik při stisknutí tragusu.
Pozor! Otitida u novorozence může být podezřelá, pokud začne sát, náhle klesá a dlouho po tom výkřiky.
A ještě jeden důležitý obecný bod, který je třeba mít na paměti. Bolest uší není vždy symptomem otitis media u dětí. Mohlo by to také znamenat mechanické poškození bubienku, zubního kazu, zánětu lymfatických uzlin a jiných abnormalit. Přijímaný k léčbě ucha, založený pouze na přítomnosti této funkce, je nemožný.
Diagnóza onemocnění
Abychom zastavili příznaky a začali léčit otitis u dětí včas, měli byste při nejmenším podezření zavolat okresního pediatra do domu. Bude zkoumat dítě, naslouchat stížnostem a v případě pochybností se obrátit na otolaryngologa. ENT bude schopen přesně rozpoznat otitis pomocí speciálního zrcadla, které ukáže stav ušní bubliny a stěny sluchového kanálu. Ale toto zařízení samo o sobě nestačí. Existují další metody diagnostiky otitis:
- bakteriologické studie:
- audiometrie;
- CT scan (v případě pochybností).
Taktika průzkumu závisí na věku pacienta. U novorozenců bude jedna a u dítěte 3 roky života - úplně jiná. V některých případech je nutná konzultace s neurológem, což vám pomůže pochopit, zda se otitis vyvinula intrakraniální komplikace.
První pomoc
Je nemožné léčit otitis media u dítěte sám, bez konzultace s lékařem. Jedná se o vážnou nemoc, která má následky - dokonce i postižení. Pouze odborník může zvolit vhodnou terapii. Ale pokud se k němu nemůžete dostat v příští hodině, neexistuje žádná možnost, první pomoc na otitis může být poskytnuta rodiči.
Odstranění bolestivého syndromu pomůže nesteroidním lékům povoleným dětem. Jsou to Panadol, Tayled, Efferalgan, Nurofen, Naproxen a další. Nebudou nejen zmírňovat bolest, ale zpomalit zánět, stejně jako zmírnit horečku, pokud je teplota během otitidy příliš vysoká.
Do nosu můžete vkapávat něco, co je vazokonstriktor. Například Nazol, Afrin, Tizin. To pomůže odstranit opuch sliznice nosních a sluchových průchodů.
Pozor! Není možné před lékařem vyšetřit cokoli do ucha (Sulfacil Sodium, atd.), Protože mnoho léků má kontraindikace a může poškodit bubienky.
Léčba léků
Charakteristiky farmakoterapie závisí na typu a stavu onemocnění. Takže u externí formy je léčba otitis u dětí omezena na oteplování, ukládání do uší bavlněných tamponů napuštěných v alkoholu, opatrného záchodu uší. Pokud po několika dnech varu nezmizí, bude nutné ji otevřít.
Závažnější přístup vyžaduje léčbu akutní otitis u dítěte v případě léze středního ucha. Mělo by být komplexní. Pokud se příčina onemocnění stane ARVI, budou vyžadovány antivirové léky. Pokud alergie - pak prostředky proti tomu.
V mnoha případech jsou pro otitis u dětí vyžadovány antibiotika. Zvláště často jsou předepisovány velmi malým pacientům, stejně jako v případech závažných onemocnění. Pokud dítě během uplynulého měsíce neobdržela antimikrobiální léky, přípravek Flemoxin Soluteb je obvykle předepsán pro otitis. Pravidelně nemocné děti, stejně jako neúčinnost předepsané terapie, další fondy z této skupiny. Amoxiclav je považován za dobrý lék.
Jak již bylo uvedeno výše, je třeba opatrně přistupovat k nasávání ucha. Mnoho léků je kontraindikováno, pokud je ušní bubínek ještě mírně postiženo. A někteří to mohou poškodit. Albucid pro otitis media je zcela bezpečný antibakteriální a anestetikum. Aktivně se ve většině případů používá.
Pozor! Sulfacyl sodný může být kapalina do uší pouze s povolením lékaře, protože kapky jsou oko a nemají instrukce pro jiné situace!
Hnisavý vzhled vyžaduje parakentesu membrány, která zajistí odtok tekutiny. Zde se nemůžete dostat s nějakými ušními kapkami. Vylučující forma často vyžaduje myringotomii a podobné postupy. Bez nich odstranění hlenu bude obtížné.
Zvláště pečlivě by se měl obrátit na případ otitis u vnitřního ucha. Labyrinthitis je plná vážných komplikací a vyžaduje vhodná opatření. Léčba by měla probíhat v nemocnici. Domovská léčba je nepřijatelná.
S neúčinností konzervativních metod a progresí onemocnění je indikována chirurgická intervence. Konkrétně se provádí, když onemocnění již vyvolalo ztrátu sluchu. Poškozená ušní kost je nahrazena protézou.
Lidová medicína
Léčba otitis u dětí doma umožňuje použití metod tradiční medicíny. Nelze je nahradit lékovou terapií, ale jako doplněk lze použít.
Populární lidové léky na otitis jsou oteplování. Použijte horké vejce, sáček teplé soli nebo ohřívací podložku do bolavého ucha. Podobný účinek zajišťují speciální komprese. Například používání ubrousků namočených do kafrového oleje do ucha (do středu musí být provedena díra tak, aby se kapalina nedostala do ušního kanálu).
Je to důležité! V případě otitis s teplotou nebo purulentní formou není v žádném případě možné provádět oteplovací opatření.
Komplikace zánětu
Nedostatečná léčba, stejně jako nedostatečná léčba, může mít velmi vážné následky. A sluchová porucha není nejhorší komplikace po otitis. Nemoc je plná:
- meningitida;
- obličejová nervová obrna;
- abscesy;
- akutní mastoiditida;
- purulentní proudění;
- sepse;
- encefalitida;
- úplná ztráta sluchu.
Některé z výše uvedených patologií jsou smrtící. Léčba uší by měla začít včas. V pozdějších fázích je riziko příliš vysoké.
Preventivní opatření
Jakákoli nemoc je snadněji preventivní než bojovat - to je dobře známá pravda. Aby se předešlo zánětu ucha u dítěte, musí být rodiče bdělí. Konkrétně:
- Pečlivě sledujte stav dítěte a věnujte pozornost každému prvku jeho chování. U kojenců, stejně jako u jednoročního dítěte, neexistuje žádný způsob, jak maminku říci o svém stavu. Proto by jakékoli odchylky měly být považovány za signál. Špatný spánek, odmítání jídla, rozmar, dlouhý pláč... To vše může naznačovat, že drobky jsou mučeny bolesti hlavy, které se často stávají předchůdky problémů s ušima.
- Opatrně léčí ARVI. Mnozí rodiče, kteří se snaží chránit své potomky před chémií, vycházejí výhradně z oblíbených metod léčby nachlazení. Ale antibiotika jsou často nutná. Bez nich může nemoc způsobit komplikace. A otitis není nejhorší věc, která by hrozila, zdá se, obvyklým ARVI.
- Zlepšete imunitu. Pokud má dítě 2 roky života, má stále možnost jíst mateřské mléko, což velmi ovlivní ochranné síly jeho těla. Dřívější odstavené děti jsou mnohem pravděpodobnější, že zachycují otitis. Je také nutné strouhnutí tvrdit, hodně se procházet pod širým nebem a dobře se živit.
- Vyčistěte uši pouze speciálními páčkami (nejlépe se zátkami).
A nejdůležitější opatření prevence zánětu středního ucha - zabránit vniknutí vody do ucha a při koupání ji zavírat bavlněným tamponem. Při dodržování těchto pravidel můžete významně snížit rizika a uložit si dítě z utrpení. Léčba otitis media u dětí (obzvláště velmi malé) je obtížné, nervózní a dlouhé. Musíme se pokusit za každou cenu zabránit tomu.
Takže v tomto článku je choroba, jako je zánět ucha, považována za detailní. Jsou popsány její příčiny, symptomy a rysy. Nejčastěji se vyskytují otitis media.
Informace jsou užitečné jak pro ty, jejichž dítě je již nemocné, tak pro rodiče, kteří chtějí být v bezpečí. Vedení pouze v průběhu léčby je nemožné. Bude to dobrá pomoc, ale nenahradí radu příslušného lékaře. Dobré zdraví pro vás!
Otitis u dětí
Otitis u dětí - zánět vnější (zánět středního ucha), sekundární (zánět středního ucha) nebo vnitřní ucho (labyrinthitida). Otitis u dětí je doprovázena akutní bolestí a přetížením ucha, ztrátou sluchu, vyvrcholením hnisu, úzkostí dítěte, vysokou tělesnou teplotou. Diagnóza otitis u dětí provádí pediatrický otolaryngolog na základě otoskopie, bakteriologického očkování z ucha. Léčba otitis u dětí může zahrnovat antibakteriální terapii (místní a obecnou), fyzioterapii, umytí středního ucha, pokud je to nutné, parakentezou bubeníku, posunutí bubínkové dutiny.
Otitis u dětí
Zánětlivé choroby uší (otitis u dětí) jsou nejčastější patologií v pediatrii a pediatrické otolaryngologii. V raném dětství přenáší otitis asi 80% dětí a 7 let - 90-95%. Průběh a výsledek otitis u dětí může být odlišný; Onemocnění se často stává opakující se Samozřejmě, že i v závažných případech vést k nebezpečným komplikacím otogennyh (otoantritu, obrna lícního nervu, mimosoudní a subdurální absces, meningitida, encefalitida, sepse, atd.). Ve čtvrtině případů otitis media přenášené dítětem jako dítě způsobuje vývoj ztráty sluchu u dospělých.
Klasifikace otitis u dětí
V závislosti na míře zánětu jsou odlišné vnější otitis media, otitis media a vnitřní otitis media (labyrinthitis) u dětí. Často začíná ve vnějším uchu, zánětlivý proces se rozšiřuje na hlubší úseky, tj. Vnější otitis vstupuje do středního a středního až do vnitřního.
V případě otitis vnější, uši a vnější sluchový kanál jsou postiženy u dětí. Pediatrická otitis media u dětí se může vyskytovat ve dvou formách - omezeném (furuncle vnějšího sluchového kanálu) a difuzní (zánět vnějšího ucha po celou dobu).
Průběh otitis media u dětí může být akutní, opakující se a chronický. Vzhledem k povaze vzniklého zánětlivého exsudátu může být akutní otitis media u dětí katarální nebo purulentní. Akutní zánět středního ucha u dětí prochází 5 etap: akutní evstahiita, akutní katarální zánět, doperforativnuyu krok hnisavý zánět postperforativnuyu krok hnisavý zánět a reparativní fázi.
Formy chronického zánětu středního ucha u dětí jsou exudační otitis media, purulentní otitis media a adhezivní otitis media.
Labyrintitida může být akutní nebo chronická; ve formě serózního, purulentního nebo nekrotického zánětu; být omezené nebo rozptýlené.
Příčiny otidy u dětí
Příčinou otitis externa u dětí je infekce vlasových folikulů chrupavkové části vnějšího sluchového kanálu. Obruby a škrábance vnějšího ucha, cukrovka, hnisavost, doprovázené otitis media u dětí předurčují vývoj infekce. Příčinnými činiteli otitis externa u dětí jsou nejčastěji Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% případů - houby.
Otitis media obvykle působí jako komplikace SARS u dětí (adenovirové infekce, chřipka), dětské infekce (spalničky, šarla, záškrt). Otitis media je doprovázejícím jiným patologickým onemocněním dětského věku: adenoidy a adenoiditida, rinitida, sinusitida, bolest v krku, tonzilitida, faryngitida, ušní cizorodé tělo, atrezie Joan atd. U středního ucha se může v uchu vyskytnout infekce. ušní bubínek. Zánět středního ucha se může vyvinout i u novorozenců s infekcí z matky, nemocné s mastitidy, pyelonefritidy, endometritidy a další. V mikrobiologické vyšetřování propuštění z ucha často oseté Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolytického streptokoka, houbových patogenů.
Interní otitis u dětí se nejčastěji vyskytuje jako komplikace purulentního zánětu středního ucha nebo jiných bakteriálních infekcí - sinusitida, meningitida atd.
Častý výskyt zánětu středního ucha u dětí přispívá k nezralosti přirozené imunity, nedonošených, podvýživa, exsudativní diatéza, alergie, bronchopulmonální onemocnění, beriberi, křivice. Místní anatomické faktory hrají zvláštní roli: sluchová trubice u dětí je kratší a širší než u dospělých, prakticky nemá žádné ohyby a je umístěna vodorovně ve vztahu k nosohltanu.
Symptomy otitis u dětí
Ušní teplo a rozptýlené vnější otitis media u dětí se projevuje horečkou a těžkou lokální bolestí, která se zhoršuje tím, že mluví, žvýká jídlo a tlačí na podstavec. Při vyšetření je zjištěno zarudnutí zvukovodu, které se v důsledku opuchu stává štěrbinovitou, regionální lymfadenitidou.
Nástup akutního otitis media u dětí je doprovázen ostrou bolestí v uchu, vysokou tělesnou teplotou (až 38-40 ° C), poklesem sluchu a celkovou intoxikací. Deti prsu se stávají neklidné, plakají nepřetržitě, otřásají hlavami, tlačí bolestivé uši k polštáři a ruku utírají. Často děti odmítají jíst, protože sání a spolknutí zvyšují bolest. Období úzkosti u dítěte mohou být nahrazeny depresivním stavem; malé děti mají často průjem, regurgitace a zvracení.
Po perforaci tympanické membrány se bolest snižuje, teplota klesá, intoxikace klesá, ztráta sluchu přetrvává. V tomto stadiu otitis media, děti mají purulentní výtok z ucha (otorrhea). Po ukončení exsudace zmizí všechny příznaky akutního otitis media u dětí, perforace je zjizvená a sluch je obnoven. Akutní otitis media u dětí trvá přibližně 2-3 týdny. V dětství, často se vyskytující rychle tekoucí a latentní otitis media.
Opakované otitis media u dětí se opakuje několikrát během jednoho roku po úplném klinickém oživení. Nejčastěji dochází k nové epizodě onemocnění na pozadí rekurentní pneumonie, virové infekce, poruch zažívacího traktu, snížené imunity. Průběh recidivujícího zánětu středního ucha u dětí je snadnější; doprovázená mírnou bolestí, pocit ucpání v uchu, sliznice nebo purulentní výtok z ucha.
Exudační středový a adhezivní otitis u dětí pokračuje s mírnými příznaky: hlukem v uchu a progresivní ztrátou sluchu.
Chronická hnisavá otitis media u dětí je charakterizována přítomností perzistující perforace ušní bubliny, periodické nebo trvalé vyčerpání a progresivní ztráta sluchu. Během exacerbace otitis u dítěte se objevuje horečka, příznaky intoxikace, zvýšené vylučování z ucha a bolest. Nemoc se vyskytuje u poloviny dospělých, kteří v dětství často měli otitis.
Komplikace otitis media u dětí
Komplikace otitis media u dětí se vyvíjejí s pozdním nebo nevhodným ošetřením nebo v případě extrémně těžké infekce. Zároveň se nejčastěji objevuje zánět vnitřního ucha (labyrinthitida), který je doprovázen závratě, tinnitu, sníženou nebo úplnou ztrátou sluchu, nerovnováhou, nevolností a zvracením, nystagmusem.
Mezi komplikace otitis media u dětí jsou léze temporální kosti (zygomatická, mastoiditida), paralýza faciálního nervu. Když se infekce rozšíří hluboko do lebky, mohou se objevit intrakraniální komplikace - meningitida, encefalitida, abscesy mozku, sepse.
Na pozadí chronického průběhu otitis media během několika let mohou děti vyvinout přetrvávající ztrátu sluchu spojenou s cévními procesy v ušní a zvukově přijímacím aparátu. To zase negativně ovlivňuje formování řeči a intelektuální vývoj dítěte.
Diagnostika otitis u dětí
Děti s počátečními projevy otitis se často setkají s pediatrem, takže je nesmírně důležité včas detekovat infekci ucha a přenést dítě do konzultace s pediatrickým otolaryngologem.
Protože otitis je často doprovázena jinou patologií ORL, děti potřebují kompletní otolaryngologické vyšetření. Mezi instrumentální metody diagnostiky patří hlavní místo do otoskopie, která umožňuje prohlídku ušního bubínku, viz jeho zhušťování, injekce, hyperemie, protruze nebo perforace a hnojení. Při perforovaném otitis media u dětí je odebrán exsudát pro bakteriologické vyšetření.
Radiografie temporálních kostí může vykazovat pokles pneumatizaci dutin středního ucha. V diagnostice nejasných případů se provádí CT vyšetření temporálních kostí.
V případě recidivujícího nebo chronického otitis u dětí je důležité posoudit sluchovou funkci pomocí audiometrie nebo akustické impedancemetrie, určující průchodnost sluchové trubice.
Pokud máte podezření na vznik intrakraniálních komplikací, děti s otitis by měly vyšetřit pediatrický neurolog.
Léčba otázek u dětí
U vnějších otitis u dětí je zpravidla omezeno na konzervativní léčbu: pečlivé toalety ucha, podávání želatin s roztoky alkoholu a lokální infračervené záření. Pokud zánět neklesne do 2 až 3 dnů, uchýlí se k otevření kanyly sluchového kanálu.
Při otitis media jsou děti předepsány osmoticky aktivní (fenazon + lidokain) a antibakteriální (obsahující rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) ušní kapky. Analgetika a NSAID se používají ke snížení zánětu a zmírnění bolesti. Pro zmírnění alergické složky jsou indikovány antihistaminy. Pokud je nasální dýchání obtížné, je nutné provést anemizaci nosní dutiny, instilaci vazokonstrikčních nosních kapiček. Systémová antimikrobiální terapie otitis u dětí se nejčastěji provádí pomocí penicilinů, fluorochinolonů, cefalosporinů, makrolidů.
V případě neperforované hnisavé otitidy musí děti mít paracentézu ušní brýle, aby zajistily odtok hnisavých sekrecí z bubínkové dutiny na vnější stranu. Léčba zánětu středního ucha u dětí v postperformační fázi zahrnuje očistu vnějšího sluchového kanálu z hnisu s hřebenem a mytí prostředního ucha léky.
Po poklesu akutních příhod, aby se zlepšila funkce sluchové trubice, jsou uši vyhodeny podle Politzer, pneumomassage ušní bubny. Komplex terapeutických opatření zahrnuje různé fyzikální procedury: UHF, UV, mikrovlnnou terapii, laserovou terapii, elektroforézu a fonoforézu.
U dětí s exudativním otitisem může být nutné provést tympanus, myringotomii, posunutí tympanické dutiny, revizní tympanotomii k odstranění tajemství. Pokud je konzervativní léčba přilnutého otitis media u dětí neúčinná a ztráta sluchu postupuje, je možné provést tympanoplastiku s protetiky poškozené sluchové kosti.
Prevence otitis u dětí
S typickým průběhem akutního vnějšího a průměrného otitis u dětí, stejně jako včasná komplexní terapie, začíná zotavení úplnou obnovou sluchové funkce. Pokud se zachovávají předisponující příčiny, mohou se u dětí s vážnými následky vyskytnout rekurentní a chronický zánět středního ucha.
Prevence otitis media u dětí vyžaduje zvýšení celkového odporu organismu, vyloučení traumatizace vnějšího sluchového kanálu a bubeníku cizími předměty (bavlněné tampóny, zápalky, vlasy apod.) A učení dítěte, jak správně vyhodit nos. Pokud dítě trpí komorbidními onemocněními horních cest dýchacích, je nutná jejich léčba včetně plánované chirurgické intervence (adenotomie, tonzilektomie, nosní polypotomie atd.).
Nepodporujte otitis u dětí; u stížností, které svědčí o zánětu v uchu, dítě by mělo být okamžitě konzultováno dětským specialistou.