Zánět sluchu je velmi časté onemocnění u kojenců a dětí. Rodiče mohou snadno rozpoznat známky otitis u dítěte doma. Nemoc je nejčastější u dětí od šesti měsíců do tří let. Nemůžeme však vyloučit jeho pravděpodobnost a ve vyšším věku.
Otitis: popis a typy
Otitis u dětí: charakteristika onemocnění
Řada otitis přímo závisí na tom, která část sluchového orgánu prošla chorobou.
Celkem existují tři typy:
- Externí: objeví se jako výsledek zranění na vnější straně uší.
- Médium: nejčastěji v důsledku virových nebo infekčních onemocnění dýchacího traktu. To ovlivňuje střední ucho.
- Interní: vyskytuje se především jako komplikace zánětu středního ucha. Je to velmi vzácné, ale je považováno za nejnebezpečnější.
Vnější forma onemocnění se projevuje ve viditelné části sluchového orgánu. Současně může být vnější otitis:
- difuzní (porážka bubeníku s tvorbou hnisavých hmot)
- omezené purulentní (uvaří, akné a další supurace na ušních štítcích)
Otitis media představuje více než 90% všech případů. Když zapálí střední ucho, konkrétně tympanickou dutinu, která obsahuje 3 zvukové kosti.
Obvykle se vyskytuje v důsledku přenosu infekce z nosní dutiny, ale může se objevit jako výsledek zranění nebo hematogenní.
Je rozdělen na:
- akutní, způsobené virovou nebo bakteriální infekcí a je doprovázena tvorbou hnisu
- exsudativ, který je důsledkem zablokování sluchové trubice
- chronické, trvá dlouhou dobu, s malým množstvím hnisu a sluchu se zhoršuje
Video Otitis u dětí: příčiny a léčba.
Akutní otitis media je obvykle výsledkem purulentní formy poškození středního ucha nebo infekčního onemocnění obecné povahy. Nejzávažnější typ zánětu, v některých případech může pomoci pouze operační léčba. Průběh jakéhokoli druhu onemocnění může být chronický nebo akutní.
Příčiny
Časté příčiny otitis media u dětí
Nejčastější příčinou ušní otitidy u dítěte jsou různé nachlazení. To je způsobeno strukturními rysy sluchové trubice u malých dětí.
Mají velmi krátkou, ale zároveň širokou. Z tohoto důvodu může hlen během výtoku nosu nebo jiné akutní respirační onemocnění snadno pronikat do střední části orgánu sluchu a způsobit zánět. To přispívá k polohování dítěte, které ještě nemůže sedět.
Onemocnění mandlí nebo adenoidů také často vyvolávají otitis media. Příčinou může být také nesprávné vyfukování nosu, hypotermie a oslabená imunita.
Známky
Onemocnění je charakterizováno akutním nástupem. Dítě může náhle zvýšit teplotu nad 39 stupňů. Stává se podrážděný, neustále rozhořčený nebo pláče, spí neklidně, odmítá jíst. Dítě často otáčí hlavou, vyřezává ji na polštář a snaží se s rukama zasáhnout do bolavého ucha.
U dětí do jednoho roku závažné nemoci může dojít k propadnutí hlavy, někdy i zvracení a uvolněným stolici. Nepozoruje se žádný výtok hnisu z ucha.
Děti starší než 3 roky mohou již tyto příznaky popsat. Dítě má stížnosti na:
- bolesti v uchu, dávání do chrámu
- pocit napjatosti
- ztráta sluchu
- šum ucha
Současně teplota prudce stoupá, dítě se stává pomalé, prožívá slabost, nespí dobře, ztrácí chuť k jídlu.
Léčba
Metody léčby otitis u dítěte
Celý komplex opatření nutných k léčbě otitis u dítěte by měl být předepsán všemi prostředky lékařem. Pokusy se zbavit samotné nemoci vedou ke ztrátě drahocenného času a mohou jen zhoršit situaci.
Léčba začíná použitím nosních kapek, které mají vazokonstrikční účinek: Nazol, naftyzin a další. Antiseptický roztok (například kyselina boritá) je pohřben přímo v uchu. Taková léčiva jako Otinum, Garazon, Sofradex a další se používají k léčbě. Paracetamol je doporučován jako lék proti bolesti. V téměř každém případě je pacientovi předepsána antibakteriální látka, například Amoxicilin, Flemoxin nebo Biseptol.
Nemůžete zahájit léčbu bez konzultace s pediatrem nebo otolaryngologem.
Existují však případy, kdy není možné okamžitě ukázat dítě lékaři. Poté, než navštívíte kliniku, můžete do nosu propadnout kapky vazokonstrikčního účinku (naftyzinum) a Otinum, který má protizánětlivý účinek, v jeho bolavém uchu.
Nemocný sluch musí být teplý. Za tímto účelem je vhodná šatka, šátek, šátek nebo klobouk. Současně není možné aplikovat láhve nebo komprese horké vody, v případě hnisavého otitida může vést k závažným komplikacím.
Komplikace a následky
Komplikace zánětlivých onemocnění ucha u dítěte nevyplývají právě tak. Nejčastěji se to děje v důsledku pozdní diagnostiky otitis media, předčasné nebo nesprávné léčby.
Nejčastěji dochází k poškození sluchu, dítě trpí ztrátou sluchu, úplná hluchota je možná. Pokud je léčba zpožděna, může se nemoc přeměnit na labyrinthitidu (vnitřní otitis) nebo na chronickou formu.
Vývoj paralýzy obličejových nervů může být důsledkem špatného nebo včas zahájeného léčby otitis media u dítěte.
Pozitivní důsledky se vyskytují v případech, kdy infekce proniká hlouběji do lebky do trvanlivé meningitidy, encefalitidy, sepse.
Otitis není nebezpečné onemocnění. Mnohem horší než jeho komplikace a pravděpodobné důsledky. Proto je důležité nejen zahájit léčbu co nejdříve, ale i pokračovat v léčbě až do úplného zotavení. Zmizení příznaků onemocnění neznamená úplné zotavení. Otitis media v průměru trvá zhruba měsíc.
Co neudělat otitis
Je třeba si uvědomit, že zánět středního ucha je velmi vážným onemocněním. Léčte to pouze pod odborným dohledem. Nemůžete se touto chorobou zbavit sami pomocí lidových léků a metod.
S největší pravděpodobností to jen zhorší situaci nebo povede k chronickému průběhu onemocnění.
V případě podezření na otitis media nebo po její diagnóze je přísně zakázáno:
- jakýmkoli způsobem a prostředky k zahřátí bolavého ucha
- při vysokých teplotách dochází k obkládáním, zejména mají oteplovací účinek
- pokud máte hnis, pokuste se jej odstranit bavlněným tampónem nebo jinými předměty
- požádejte dítě, aby okamžitě vyfoukl nos z obou nozdry
- nalijte do uší pacienta různé alkoholové tinktury
- samo-propichující hubnutí
- používat antibakteriální léky a jiné léky bez lékařského předpisu.
Prevence
Metody prevence zánětu středního ucha u dětí
Prevence zánětu ucha u zdravého dítěte zahrnuje především posilování jeho imunitního systému.
Je také velmi důležité udržovat normální úroveň vlhkosti v dětském pokoji. K tomu je nutné systém systematicky vysílat, je-li to nutné pro čištění za mokra.
Pokud je vzduch velmi suchý, můžete použít speciální zvlhčovače.
Pokud je dítě již nemocné katarální chorobou, je třeba pro prevenci otitidy:
- dítěti pít spousty tekutin
- včas potlačil tělesné teplo
- opláchněte dítě nosem fyziologickým roztokem (prodává se v lékárně, jako je Aqualor)
- naučte ho, aby vám správně vyhodil nos
- udržujte teplotu vzduchu v místnosti v rozmezí 18 až 20 stupňů
Otitis je onemocnění, při kterém je cesta doslova každou minutou. Jakékoli zpoždění může vést k život ohrožujícím komplikacím. Proto při prvním podezření na ušní zánět u oka u dítěte musíte okamžitě zobrazit lékaři.
Otitis u dětí - příčiny, příznaky, léčba
Zánět středního ucha se nazývá akutní otitis media (CCA) - jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění v dětství. Nejčastěji, děti ve věku 6-18 měsíců trpí otitis a chlapci jsou více náchylní k tomuto onemocnění než dívky. Ve věku 3 let 90% dětí trpí otitis media alespoň jednou.
Otitis u dítěte - způsobuje
Otitis se vyskytuje jako komplikace respiračních bakteriálních a virových infekcí dýchacích cest a je výsledkem onemocnění nosu, paranasálních dutin, adenoidů. Otitis media může být viry (viru chřipky a adenoviru), pneumokoky a hemophilus bacilli.
Symptomy indikující otitis:
- Bolesti uší;
- Silný a viskózní výtok z nosu a očí;
- Odmítnutí jídla, úzkost při jídle;
- Bolest hlavy;
- Zvýšení tělesné teploty na 38-40 ° С;
- V noci plačí výkřiky, dítě stále trčí na ucho;
- Neochota lehnout;
- Pláč pod tlakem na tragus (do věku 1 roku);
- Výtok z ucha (nejčastěji purulentní), pozorovaný u chronického zánětu středního ucha (zánět středního ucha);
- Zvracení, průjem.
Dalším důvodem, proč se otitida vyskytuje u kojenců častěji než u starších dětí, je v malé zkumavce - Eustachovská trubice. U kojenců je Eustachovská zkumavka krátká, široká a běží téměř ve stejné rovině jako hltan - usnadňuje pronikání patogenů z krku do ucha. Dalším faktorem je konstantní vodorovná poloha dítěte, protože díky tomu muk snadno proudí do sluchové trubice. Abyste tomu zabránili, doporučuje se dítě podávat, udržet jej v polo-vertikální poloze a častěji ho držet vzpřímenou, zvláště po nástupu indispozice.
S věkem je Eustachovská trubice prodloužena, zužována a nakloněna, umístěna ve velkém úhlu k hltanu a sekreci sliznice, aby se "dostala" do uší, už musíte "vylézt na horu".
U starších dětí je otitida doprovázena všemi nemocemi, při kterých je obtížné nosní dýchání (výtok z nosu, tonzilitida, sinusitida, laryngitida, adenoidy) a slabá imunita těla dítěte.
Otitis u dítěte - příznaky
Onemocnění obvykle začíná akutně, najednou. Teplota těla se může zvýšit na 39-40 stupňů. Intenzita bolesti se zvyšuje při žvýkání, polknutí a vyfukování, protože tyto účinky zvyšují tlak v dutině středního ucha.
Novorozenci a kojenci: neklidní, hodně pláče, nespí dobře a špatně nasává, bolest při stisknutí tragusu. Během nasávání dítě dítě pláče z prsou a pláče po dlouhou dobu (jelikož pohyby spodního čelistního kloubu zvyšují bolest při sání), ale pokud je bolavé ucho přitlačené k prsu, dítě může vzít prsa a dokonce usnout. Uklidněte dítě leží na bolavém uchu. Od čtyřměsíčního věku se dítě pokouší dostat se k bolavému uchu, nebo si ji na polštář potřísní. Při závažném zánětu středního ucha u kojenců se mohou vyskytnout: zvracení, propadnutí hlavy, výčnělek fontanelů. Příležitostně mohou nastat gastrointestinální poruchy ve formě zvracení a průjem. Zánětlivý proces v prostředním uchu je zpravidla dvoustranný, neperformující (tj. Nedochází k prasknutí bubeníku a nadýchání, protože membrána u dětí je silnější a hustší než u dospělých).
Starší děti: mohou si stěžovat na těžkou bolesti uší, rozšíření do chrámu, pocity přetížení a tlaku v uchu, ztrátu sluchu, hluk, bolest v krku. Akutní forma nemoci se projevuje také vysokou horečkou, odmítnutím dítěte jíst a spát, celkovou slabostí těla, dítě může být zmateno.
Vypouštění hnisu naznačuje perforaci ušního bubliny (prasknutí), po kterém se výrazně snižuje bolest v uchu a tělesná teplota klesá.
Exacerbace chronického otitis media nastává se stejnými příznaky.
Diagnóza otitis u dítěte
Pokud se výše uvedené příznaky objeví u dítěte, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. Zpravidla zavolávají doma z klinice pediatra, který po vyšetření dítěte může navrhnout diagnózu akutní otitis media. Konečnou diagnózu však provádí otolaryngolog - lékař ORL. Diagnóza otitis media se provádí na základě charakteristických příznaků onemocnění, vyšetření ušní bubny pomocí speciálního přístroje (otoskop), který umožňuje sledovat známky zánětu.
Otitis u dětí - léčba
Léčba musí začít s prvními příznaky onemocnění, protože zánětlivý proces se může rozšířit na meningi a způsobit meningitidu, sigmoidní sinus, paralýzu obličeje, hnisavou necitlivost (celulitidu) v krku a abscesy v ušní oblasti.
Je velmi důležité, aby dítě mělo výtok z nosu, proto se před nosem a před spaním užívají vazokonstrikční kapky (nosivin 0,01%, otrivin). Je také nutné nasáknout hlen z nosu gumovou hruškou s měkkým hrotem; v případě potřeby se hlien zředí a v každé nosní dírce (AquaMaris) se nasává 2-3 kapky fyziologického roztoku.
Pro anestezii v počátečním stadiu otitidy je předepsán paracetamol (Panadol). Také ušní kapky Otipaks, Otinum (3-4 kapky 2-3 krát denně) mají anestetický účinek. Po poklesnutí kapky do ucha je třeba do něj vložit vatovou bavlnu a na několik minut držet hlavu dítěte nakloněnou v opačném směru.
Nicméně, kapičky mohou být instilled, jen pokud jste si jisti, že ušní bubeník je neporušený, to znamená, že ušní bubínek je neporušený. Pokud hnis proudí z ucha, není možné tyto kapky pohřbít v žádném případě.
Otitis oteplovací komprese
Když se otitida používá u dítěte, na oko (špička s vyhřívanou solí) nebo lékařskou modrou lampu (Mininův reflektor) se aplikuje oteplovací komprese.
Před příchodem lékaře můžete jako samostatnou léčbu jemně vložit do ucha bavlněný turban navlhčený zahřátým borovým alkoholem (můžete použít kapalný parafín nebo vodku, také zahřátou na teplotu těla).
Oteplení komprese, které se dělají kolem ucha u otitis, mají také dobrý účinek. Měli byste si vzít pár (tři nebo čtyři) gázové ubrousky, dát je dohromady av centru ubrousků proříznutých dírou pro ušnic. Potom - namočte ubrousky v kafrovém oleji (lehce vytlačte olej) nebo v alkoholu, naředte na polovinu vodou a vložte nemocné ucho - tak, aby se ušní dírka nacházela ve štěrbině. Aplikujte celofán nahoře, potom vatovou bavlnu a fixujte kompresi tkáním. Takové komprese se dávají dvakrát denně: po dobu tří nebo čtyř hodin a po celou noc.
Komprese by se neměla provádět za zvýšených teplot.
Antibiotika pro otitis u dětí
Antibiotika jsou obvykle předepsány dětem mladším 2 roky za přítomnosti příznaků bakteriální infekce, dětí s narušenou imunitou a také se středně těžkým onemocněním. U dětí starších než 2 roky při absenci výrazných symptomů intoxikace, bolesti, tělesné teploty nad 38 ° C se můžete během dne omezit pouze na symptomatickou terapii (eliminaci bolesti ucha). Avšak v nepřítomnosti pozitivní dynamiky příznaků onemocnění by antibiotická léčba měla být zahájena do 24 hodin.
Pro léčbu akutního hnisavého otitida používejte ve věkových dávkách antibiotika (amoxicilin, amoxiclav).
Při prvním výskytu zánětu středního ucha nebo u dětí, které nebyly v minulém měsíci léčeny antibiotiky, se obvykle předepisuje Amoxicillin, Flemoxin Solutab.
U akutních otitis media u dětí, které dostávaly antibiotika v předcházejícím měsíci, u často nemocných dětí, s neúčinností amoxicilinu po 3 dnech podání, byl Amoxiclav předepisován.
Doba trvání antibiotické terapie u akutního otitis media je obvykle 5 až 10 dnů.
Léčba musí být nutně prováděna pod dohledem lékaře.
Jaké je riziko otitis u dítěte?
Nedostatečná léčba, nedostatečná nebo neúplná terapie mohou způsobit komplikace: porucha sluchu, chronický zánět středního ucha, paréza obličejových nervů, akutní mastoiditida (infekční zánět mastoidního procesu temporální kosti, který se nachází za uchem), dráždivý syndrom mozkových membrán.
Jak zjistit otitis u dítěte: hlavní příznaky
Otitis se často projevuje u malých dětí. Děti starší 4 let mohou rodičům vysvětlit, jak a kde mají bolesti, ale někdy může být obtížné určit příznaky otitis u dítěte ve věku 1 až 3 roky. Totéž lze říci o dětech. Často děti začnou projevovat známky úzkosti, která je pro jejich rodiče patrná jen v okamžiku, kdy patologie začíná postupovat.
Je důležité si uvědomit, že čím dříve je patologie odhalena, tím jednodušší je překonat. Dalším rysem - otitis, přenášená v raném věku, se často opakuje. Časté jsou případy, kdy se onemocnění objevuje u dítěte po úplném zotavení po několika měsících. Hlavním úkolem rodičů je určit včas přítomnost příznaků patologie u dítěte a jít s ním k lékaři. Pouze otolaryngologist si bude moci zvolit správnou léčbu, přičemž zohlední všechny ovlivňující faktory.
Otitis je patologie spojená se zánětlivým procesem v jedné z úsekových úseků. U dětí je otitis media nejčastěji diagnostikována. Tento patologický proces zahrnuje tympanickou dutinu, která začíná přímo za tympanickou membránou a zvukové jámy. Zánět středního ucha je vždy nebezpečný kvůli jeho komplikacím, jako je přechod patologického procesu na vnitřní ucho. Přímé známky otitis nejsou pro rodiče vždy patrné, proto je důležité věnovat pozornost nepřímým projevům.
Hlavní příčiny otitis
Je důležité poznamenat, že příznaky otitis úzce souvisí s provokery patologie. Mezi příčiny vývoje onemocnění u dětí patří:
- Infekce, které pronikly do tympanické dutiny. Proto se otitis media často vyvíjí jako komplikace virových onemocnění, které dítě trpí.
- Symptomy patologie se často projevují změnami tlaku v dutině. Zánět se z tohoto důvodu rozvíjí u dětí, které jsou nuceny vydržet časté lety.
- Strukturální znaky Eustachových trubek. U dětí jsou poměrně krátké a široké, protože infekce může proniknout neomezeně.
- Oslabená imunita dětí. U novorozenců může být otitis media spojena s častou regurgitací. Důvodem je hromadění zbytků potravin v Eustachových trubkách. Takový obsah se nezobrazuje, ale prostě začne hnitět.
- Nezapomeňte na vyfukování pravidel. V žádném případě by dítě nemělo být současně uzavřeno oběma nosními průchody, protože to znesnadňuje vylučování hlienu, což je důsledkem toho, že je hozen do Eustachových trubek. Otitis se z tohoto důvodu často stává důsledkem přenosu purulentní sinusitidy.
- Obvyklá hypotermie může vyvolat vývoj onemocnění u malých dětí.
Charakteristické znaky
U malých dětí se příznaky otitidy mohou objevit náhle. Krátce se dítě stane neklidem, spí velmi špatně. Zánět může být bilaterální. Může zvýšit tělesnou teplotu drobků na 40 stupňů. Patologie je nebezpečná, protože dítě nemůže rodičům říci o tom, co mu dělá starosti. V takovém případě zodpovídá za včasnou diagnózu patologie rodiče.
Ukažte potřebu specializovaného dítěte, pokud máte následující příznaky:
- projev nevolnosti, zvracení po jídle;
- úplné odmítnutí jídla;
- příznaky intoxikace;
- porucha střev;
- slabost;
- bledost pokožky;
- poruchy spánku;
- v případě dvoustranného zánětlivého procesu je možná koordinace pohybů;
- časté blikání;
- probuzení v noci plačem;
- pokouší se poklonit se rameni;
- stisknutí různých předmětů k uchu (dítě se intuice snaží ulehčit jeho pohodu, zavřít nebo zahřát nemocné ucho);
- letargie, zhoršené vědomí;
- horečka.
Je důležité poznamenat, že uvedené příznaky se nemusí objevit ve stejnou dobu, při nejmenším podezření na přítomnost patologie, měly by se ukázat drobky specialisty. Primární test může potvrdit přítomnost zánětu ucha - matka by měla jemně tlačit na tragus ucha a otitis by měla zvýšit bolest. Dítě to potvrzuje tím, že pláče.
Jak zabránit vzniku nemoci
Chcete-li zabránit rozvoji patologie dítěte, můžete to potřebovat:
- Kojte co nejdéle. Odborníci prokázali, že umělé děti jsou nejvíce náchylné k vývoji patologie.
- Omezte kontakt dítěte s různými alergeny.
- Odstraňte kontakt s nemocnými dětmi.
- Včas léčte nachlazení.
- Věnujte pozornost správnému postupu vyfukování.
- Příjem vitamínů a imunostimulantů.
- Aby se zabránilo návštěvě otolaryngologist.
To je docela vážná nemoc, takže byste měli poslat sílu, aby se zabránilo zánětu středního ucha u dětí.
Možné komplikace
Komplikace otitis u dětí se často projevují kvůli tomu, že onemocnění bylo zjištěno pozdě. Léčba v počáteční fázi ve většině případů přináší pozitivní výsledek. To je důvod, proč by si rodiče měli pamatovat, že není žádoucí odložit návštěvu odborníka, pokud má dítě přímé nebo nepřímé znamení.
Hlavní komplikací u dětí s pozdní léčbou otitis je vývoj ztráty sluchu a následné hluchota.
Mezi možnými komplikacemi choroby patří:
- Paralýza obličejového nervu.
- Hluchota.
- Intrakraniální komplikace.
- Přechod choroby v chronické fázi.
Otitis nevylučuje zvláštní skupinu nebezpečných onemocnění, její následky jsou nejnebezpečnější, což se projeví v případě nesprávné nebo odložené léčby. Je nutné zahájit léčbu onemocnění, když se objeví její první příznaky.
Pravidla nemohou nebo co dělat, když je otitis zakázána
Léčba patologie dítěte by měla být pod dohledem specialisty. Snažit se zmírnit symptomy patologie sami doma s pomocí lidových léků nestojí za to, může to vést ke zhoršení dobrého stavu dítěte. Přečtěte si více o léčbě otitis u dětí zde.
Pokud máte podezření na otitis, je zakázáno:
- provádět zahřívání při zvýšené tělesné teplotě;
- používat oteplovací komprese;
- léčit vodu;
- nalijte alkohol do uší dítěte;
- nezávisle vyčistěte zvukový kanál.
Je důležité si uvědomit, že by lékař měl předepisovat antibiotika a jiné léky k léčbě otitis u dítěte. Samotná léčba je hlavní příčinou negativního výsledku onemocnění. Pouze složitá léčba pomůže předejít přechodu patologie na chronickou fázi a vývoj dalších, dokonce nebezpečnějších následků.
Otitis u dětí
Otitis u dětí - zánět vnější (zánět středního ucha), sekundární (zánět středního ucha) nebo vnitřní ucho (labyrinthitida). Otitis u dětí je doprovázena akutní bolestí a přetížením ucha, ztrátou sluchu, vyvrcholením hnisu, úzkostí dítěte, vysokou tělesnou teplotou. Diagnóza otitis u dětí provádí pediatrický otolaryngolog na základě otoskopie, bakteriologického očkování z ucha. Léčba otitis u dětí může zahrnovat antibakteriální terapii (místní a obecnou), fyzioterapii, umytí středního ucha, pokud je to nutné, parakentezou bubeníku, posunutí bubínkové dutiny.
Otitis u dětí
Zánětlivé choroby uší (otitis u dětí) jsou nejčastější patologií v pediatrii a pediatrické otolaryngologii. V raném dětství přenáší otitis asi 80% dětí a 7 let - 90-95%. Průběh a výsledek otitis u dětí může být odlišný; Onemocnění se často stává opakující se Samozřejmě, že i v závažných případech vést k nebezpečným komplikacím otogennyh (otoantritu, obrna lícního nervu, mimosoudní a subdurální absces, meningitida, encefalitida, sepse, atd.). Ve čtvrtině případů otitis media přenášené dítětem jako dítě způsobuje vývoj ztráty sluchu u dospělých.
Klasifikace otitis u dětí
V závislosti na míře zánětu jsou odlišné vnější otitis media, otitis media a vnitřní otitis media (labyrinthitis) u dětí. Často začíná ve vnějším uchu, zánětlivý proces se rozšiřuje na hlubší úseky, tj. Vnější otitis vstupuje do středního a středního až do vnitřního.
V případě otitis vnější, uši a vnější sluchový kanál jsou postiženy u dětí. Pediatrická otitis media u dětí se může vyskytovat ve dvou formách - omezeném (furuncle vnějšího sluchového kanálu) a difuzní (zánět vnějšího ucha po celou dobu).
Průběh otitis media u dětí může být akutní, opakující se a chronický. Vzhledem k povaze vzniklého zánětlivého exsudátu může být akutní otitis media u dětí katarální nebo purulentní. Akutní zánět středního ucha u dětí prochází 5 etap: akutní evstahiita, akutní katarální zánět, doperforativnuyu krok hnisavý zánět postperforativnuyu krok hnisavý zánět a reparativní fázi.
Formy chronického zánětu středního ucha u dětí jsou exudační otitis media, purulentní otitis media a adhezivní otitis media.
Labyrintitida může být akutní nebo chronická; ve formě serózního, purulentního nebo nekrotického zánětu; být omezené nebo rozptýlené.
Příčiny otidy u dětí
Příčinou otitis externa u dětí je infekce vlasových folikulů chrupavkové části vnějšího sluchového kanálu. Obruby a škrábance vnějšího ucha, cukrovka, hnisavost, doprovázené otitis media u dětí předurčují vývoj infekce. Příčinnými činiteli otitis externa u dětí jsou nejčastěji Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% případů - houby.
Otitis media obvykle působí jako komplikace SARS u dětí (adenovirové infekce, chřipka), dětské infekce (spalničky, šarla, záškrt). Otitis media je doprovázejícím jiným patologickým onemocněním dětského věku: adenoidy a adenoiditida, rinitida, sinusitida, bolest v krku, tonzilitida, faryngitida, ušní cizorodé tělo, atrezie Joan atd. U středního ucha se může v uchu vyskytnout infekce. ušní bubínek. Zánět středního ucha se může vyvinout i u novorozenců s infekcí z matky, nemocné s mastitidy, pyelonefritidy, endometritidy a další. V mikrobiologické vyšetřování propuštění z ucha často oseté Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolytického streptokoka, houbových patogenů.
Interní otitis u dětí se nejčastěji vyskytuje jako komplikace purulentního zánětu středního ucha nebo jiných bakteriálních infekcí - sinusitida, meningitida atd.
Častý výskyt zánětu středního ucha u dětí přispívá k nezralosti přirozené imunity, nedonošených, podvýživa, exsudativní diatéza, alergie, bronchopulmonální onemocnění, beriberi, křivice. Místní anatomické faktory hrají zvláštní roli: sluchová trubice u dětí je kratší a širší než u dospělých, prakticky nemá žádné ohyby a je umístěna vodorovně ve vztahu k nosohltanu.
Symptomy otitis u dětí
Ušní teplo a rozptýlené vnější otitis media u dětí se projevuje horečkou a těžkou lokální bolestí, která se zhoršuje tím, že mluví, žvýká jídlo a tlačí na podstavec. Při vyšetření je zjištěno zarudnutí zvukovodu, které se v důsledku opuchu stává štěrbinovitou, regionální lymfadenitidou.
Nástup akutního otitis media u dětí je doprovázen ostrou bolestí v uchu, vysokou tělesnou teplotou (až 38-40 ° C), poklesem sluchu a celkovou intoxikací. Deti prsu se stávají neklidné, plakají nepřetržitě, otřásají hlavami, tlačí bolestivé uši k polštáři a ruku utírají. Často děti odmítají jíst, protože sání a spolknutí zvyšují bolest. Období úzkosti u dítěte mohou být nahrazeny depresivním stavem; malé děti mají často průjem, regurgitace a zvracení.
Po perforaci tympanické membrány se bolest snižuje, teplota klesá, intoxikace klesá, ztráta sluchu přetrvává. V tomto stadiu otitis media, děti mají purulentní výtok z ucha (otorrhea). Po ukončení exsudace zmizí všechny příznaky akutního otitis media u dětí, perforace je zjizvená a sluch je obnoven. Akutní otitis media u dětí trvá přibližně 2-3 týdny. V dětství, často se vyskytující rychle tekoucí a latentní otitis media.
Opakované otitis media u dětí se opakuje několikrát během jednoho roku po úplném klinickém oživení. Nejčastěji dochází k nové epizodě onemocnění na pozadí rekurentní pneumonie, virové infekce, poruch zažívacího traktu, snížené imunity. Průběh recidivujícího zánětu středního ucha u dětí je snadnější; doprovázená mírnou bolestí, pocit ucpání v uchu, sliznice nebo purulentní výtok z ucha.
Exudační středový a adhezivní otitis u dětí pokračuje s mírnými příznaky: hlukem v uchu a progresivní ztrátou sluchu.
Chronická hnisavá otitis media u dětí je charakterizována přítomností perzistující perforace ušní bubliny, periodické nebo trvalé vyčerpání a progresivní ztráta sluchu. Během exacerbace otitis u dítěte se objevuje horečka, příznaky intoxikace, zvýšené vylučování z ucha a bolest. Nemoc se vyskytuje u poloviny dospělých, kteří v dětství často měli otitis.
Komplikace otitis media u dětí
Komplikace otitis media u dětí se vyvíjejí s pozdním nebo nevhodným ošetřením nebo v případě extrémně těžké infekce. Zároveň se nejčastěji objevuje zánět vnitřního ucha (labyrinthitida), který je doprovázen závratě, tinnitu, sníženou nebo úplnou ztrátou sluchu, nerovnováhou, nevolností a zvracením, nystagmusem.
Mezi komplikace otitis media u dětí jsou léze temporální kosti (zygomatická, mastoiditida), paralýza faciálního nervu. Když se infekce rozšíří hluboko do lebky, mohou se objevit intrakraniální komplikace - meningitida, encefalitida, abscesy mozku, sepse.
Na pozadí chronického průběhu otitis media během několika let mohou děti vyvinout přetrvávající ztrátu sluchu spojenou s cévními procesy v ušní a zvukově přijímacím aparátu. To zase negativně ovlivňuje formování řeči a intelektuální vývoj dítěte.
Diagnostika otitis u dětí
Děti s počátečními projevy otitis se často setkají s pediatrem, takže je nesmírně důležité včas detekovat infekci ucha a přenést dítě do konzultace s pediatrickým otolaryngologem.
Protože otitis je často doprovázena jinou patologií ORL, děti potřebují kompletní otolaryngologické vyšetření. Mezi instrumentální metody diagnostiky patří hlavní místo do otoskopie, která umožňuje prohlídku ušního bubínku, viz jeho zhušťování, injekce, hyperemie, protruze nebo perforace a hnojení. Při perforovaném otitis media u dětí je odebrán exsudát pro bakteriologické vyšetření.
Radiografie temporálních kostí může vykazovat pokles pneumatizaci dutin středního ucha. V diagnostice nejasných případů se provádí CT vyšetření temporálních kostí.
V případě recidivujícího nebo chronického otitis u dětí je důležité posoudit sluchovou funkci pomocí audiometrie nebo akustické impedancemetrie, určující průchodnost sluchové trubice.
Pokud máte podezření na vznik intrakraniálních komplikací, děti s otitis by měly vyšetřit pediatrický neurolog.
Léčba otázek u dětí
U vnějších otitis u dětí je zpravidla omezeno na konzervativní léčbu: pečlivé toalety ucha, podávání želatin s roztoky alkoholu a lokální infračervené záření. Pokud zánět neklesne do 2 až 3 dnů, uchýlí se k otevření kanyly sluchového kanálu.
Při otitis media jsou děti předepsány osmoticky aktivní (fenazon + lidokain) a antibakteriální (obsahující rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) ušní kapky. Analgetika a NSAID se používají ke snížení zánětu a zmírnění bolesti. Pro zmírnění alergické složky jsou indikovány antihistaminy. Pokud je nasální dýchání obtížné, je nutné provést anemizaci nosní dutiny, instilaci vazokonstrikčních nosních kapiček. Systémová antimikrobiální terapie otitis u dětí se nejčastěji provádí pomocí penicilinů, fluorochinolonů, cefalosporinů, makrolidů.
V případě neperforované hnisavé otitidy musí děti mít paracentézu ušní brýle, aby zajistily odtok hnisavých sekrecí z bubínkové dutiny na vnější stranu. Léčba zánětu středního ucha u dětí v postperformační fázi zahrnuje očistu vnějšího sluchového kanálu z hnisu s hřebenem a mytí prostředního ucha léky.
Po poklesu akutních příhod, aby se zlepšila funkce sluchové trubice, jsou uši vyhodeny podle Politzer, pneumomassage ušní bubny. Komplex terapeutických opatření zahrnuje různé fyzikální procedury: UHF, UV, mikrovlnnou terapii, laserovou terapii, elektroforézu a fonoforézu.
U dětí s exudativním otitisem může být nutné provést tympanus, myringotomii, posunutí tympanické dutiny, revizní tympanotomii k odstranění tajemství. Pokud je konzervativní léčba přilnutého otitis media u dětí neúčinná a ztráta sluchu postupuje, je možné provést tympanoplastiku s protetiky poškozené sluchové kosti.
Prevence otitis u dětí
S typickým průběhem akutního vnějšího a průměrného otitis u dětí, stejně jako včasná komplexní terapie, začíná zotavení úplnou obnovou sluchové funkce. Pokud se zachovávají předisponující příčiny, mohou se u dětí s vážnými následky vyskytnout rekurentní a chronický zánět středního ucha.
Prevence otitis media u dětí vyžaduje zvýšení celkového odporu organismu, vyloučení traumatizace vnějšího sluchového kanálu a bubeníku cizími předměty (bavlněné tampóny, zápalky, vlasy apod.) A učení dítěte, jak správně vyhodit nos. Pokud dítě trpí komorbidními onemocněními horních cest dýchacích, je nutná jejich léčba včetně plánované chirurgické intervence (adenotomie, tonzilektomie, nosní polypotomie atd.).
Nepodporujte otitis u dětí; u stížností, které svědčí o zánětu v uchu, dítě by mělo být okamžitě konzultováno dětským specialistou.
Otitis u dětí - příznaky, léčba a prevence nemoci
Když dítě stěžuje na výskyt akutní bolesti v uchu, plakat a zlobit - tento stav dítěte vyváží i nejvíce odolného a zkušeného rodiče. Akutní střelba bolesti v uchu není snadné vydržet dospělého, co můžeme říci o dětech.
Akutní bolest signalizuje zánětlivý proces v uchu. To znamená, že otitis media se vyvíjí. Podle statistik ve věku pěti let téměř každé dítě alespoň jednou, ale má čas se zotavit z této nemoci.
Chcete-li zmírnit stav dítěte a zbavit se otiti, musí být každý rodič schopen rozlišit první příznaky onemocnění, vědět, jaká léčba je pro dítě vhodná, a jaká opatření je třeba přijmout, aby se zabránilo zánětu středního ucha v budoucnu. Zjistíme to!
Odrůdy choroby
Naše ucho se skládá ze tří oblastí: vnější, střední a vnitřní. První je viditelná část ucha, kterou v každodenním životě nazýváme ucho. Střední a vnitřní části nejsou viditelné a mají složitou strukturu. Výskyt akutního zánětu ucha u dětí může ovlivnit každou z jeho částí, proto je diagnóza rozdělena na vnější, střední a vnitřní otitis.
Dvě třetiny hlášených případů onemocnění jsou v akutním otitis media. U dětí do jednoho roku - dvou let je toto procento ještě vyšší. Protože patogeny vstupují do prostředního ucha z nosohltanu.
Akutní zánět středního ucha představuje katarální, exsudační a purulentní stadia. Katarální zánět je považován za akutní zánět počátečního stadia. V tomto období se pacient začíná cítit přetížení ucha a sluchu. Když exkluzivní forma viskózního tajemství - ten, kdo se hromadí, způsobuje bolest. Charakteristickým znakem akutního procesu tohoto typu zánětu je hnojení z ucha. Jedná se o nejtěžší formu onemocnění doprovázené vysokou horečkou.
Není-li léčba středního akutního otitis media u dětí léčena, začíná vývoj otitis media ve vnitřní sekci - labyrinthitida. Pro děti je tento stav extrémně nebezpečný a vyžaduje řádnou léčbu. Jinak mohou být účinky otitis velmi obtížné.
Na základě trvání onemocnění se otitis media rozděluje na akutní, subakutní a chronickou. Akutní průběh onemocnění je charakterizován rychlým nástupem, tento stav trvá nejdéle tři týdny. Pokud otitis u dítěte trvá od tří týdnů do tří měsíců, mluvíme o subakutní formě. Pokud není akutní onemocnění léčeno nebo akutní zánětlivý proces je nesprávně ošetřen, zánětlivý proces bude chronizován. Taková nemoc bude trvat déle než tři měsíce.
Proč se objevuje zánět středního ucha?
Jak jsme se zmínili, děti jsou náchylné k chorobám uší mnohem častěji než dospělí. A to je snadné vysvětlit. Hlavní příčina vývoje nemoci přímo souvisí se znaky sluchové trubice dítěte. Anatomie Eustachovy trubice dítěte je taková, že je kratší a širší než sluchová trubice dospělého. A nepřítomnost ohybů umožňuje infekci snadno proniknout z nosohltanu do dutiny středního ucha.
Příčiny otitis jsou:
- hypotermie nebo naopak přehřátí těla;
- chronické infekce u dětí (například chronický zánět nosohltanu, ze kterého se infekce může snadno dostat do ucha);
- adenoidy;
- slabá imunita;
- alergická rýma;
- poškození sluchu;
- nesprávné krmení kojenců: kojené děti by neměly být krmena ležící na zádech - v této poloze může mléko dostat z nosní dutiny a hltanu do tympanické dutiny a vyvolat zánětlivý proces.
Vnější a vnitřní ucho: příčiny zánětu
Zánět vnějšího ucha se projevuje při pokusu o čištění uší cizími předměty, během nichž infekce proniká. Otitis se může objevit, když bakterie vstupují do krevního oběhu přes rány a poškozují kůži ucha. Proto musí rodiče zajistit, aby dítě nikdy nechytilo do ušního kanálu ostrým předmětem.
Někteří rodiče jsou příliš horliví v denní hygieně dětí pro děti a jejich čištění síry, což je zásadně špatné. Síra je přirozenou bariérou proti ochraně před patogeny, takže tato nadměrná čistota otevírá cestu bakteriím do vzdálených oblastí ucha.
Výskyt vnějšího otitis může být vyvolán vniknutím vody do ucha, který například obsahuje patogeny při plavání v znečištěných vodních útvarech.
Labyrintitida nebo vnitřní otitis v akutní formě se projevuje v nepřítomnosti včasné léčby akutního průběhu otitis media. Infekce je schopna proniknout do vnitřního ucha podšívkou mozku (s meningitidou) nebo krví, pokud jsou patogeny již přítomny v těle. Děti s takovou diagnózou potřebují okamžitou pomoc u otorinolaryngologa. Pokud není zajištěna správná léčba zánětlivého onemocnění vnitřního ucha, prognóza života a zdraví může být nepříznivá.
Známky otitidy
Jaké jsou příznaky otitis u dětí čelí rodičům? Symptomatologie je přímo závislá na umístění zánětu.
Při vnějším zánětu se viditelná část slyšeného orgánu zčervená a oteklá, pacient se obává o svědění. Dalším projevem vnějšího zánětu je bolest při žvýkání jídla nebo polykání. Pokud má dítě bolesti uší, není těžké kontrolovat: mírně vytáhnout lalůček a reakcí dítěte bude všechno okamžitě jasné. Nemoc vnějšího ucha je ohnisková nebo difuzní. Když focální zánět projeví vředy, to znamená, že zánět je bodem. Jakmile dojde ke zrání a hnisavý obsah vyjde, syndrom bolesti zmizí. V difúzním typu průtoku je sluchový meatus zcela zapálený nebo jeho část. Kůže sluchového kanálu se současně peeluje, svědí, někdy se objevují puchýře.
Při akutním otitis media, projevy choroby závisí na povaze zánětu. U otitis u dětí s katarální formou nemoci má dítě následující příznaky:
- akutní bolest, která pravidelně dává chrámy nebo čelist (v uchu "výhonky");
- zvýšená tělesná teplota;
- pocit ucpání v uších;
- ospalost, dítě se stává rozmarné, neklidné;
- někdy je zvracení možné.
Pokud nedojde včas k léčbě akutní otitidy u dítěte v počátečním stadiu, nemoc se změní na purulentní fázi. S ní se bolest stává mnohem nesnesitelnějším, sluch se výrazně snižuje. Pokud dojde k perforaci (ruptura) ušního bubínku, začíná hněv od ucha.
Pokud se léčba akutní formy otitis neuskuteční na správné úrovni nebo se začne velmi pozdě, onemocnění se s největší pravděpodobností stane chronickým. Při této nemoci jsou příznaky mírné, bolest je přijatelná. Hnisavý výtok z ucha je charakteristický chronickou diagnózou, protože ušní bubeník nemá čas růst, tinnitus je charakteristický a sluch postupně oslabí.
Při labyrintu dochází často k závratě, nevolnosti a zvracení.
Bolestivé ucho u kojenců: co dělat?
U dětí je situace mnohem komplikovanější. Dítě nemůže říct, co a jak to bolí, a to, co zůstává pro rodiče, je pečlivě sledovat změny v chování dítěte. Nemocné dítě se stává rozmarné, letargické, ztrácí chuť k jídlu. Bez jakéhokoli důvodu začne křičet, zejména během nočního spánku. Stává se bolestivé, aby děti nasávaly nebo spolkly. Nemocné dítě se neustále drží na bolavé ucho nebo se pokouší ležet na něm, aby se snížila bolest.
Děti až do jednoho roku jsou mnohem pravděpodobnější, že zažijí zánět orgánů sluchu, protože tráví spoustu času vleže, což vede k hromadění sliznic v nasofaryngu, což je vynikající hnízdiště pro bakterie.
V některých případech jsou pozorovány zvracení a průjem.
Během léčby nejsou kojencům předepsány kapky na ucho, ale nosní kapky. Zbytek metod léčby onemocnění se shoduje s léčbou předškolního věku a školního věku.
Léčba akutních onemocnění: kde začít?
Když vidíme reakci dítěte na akutní bolest, mnozí rodiče jsou ztraceni a nevědí, co mají dělat, aby zmírňovali stav dítěte. Při nejmenším podezření na zánět sluchu byste měli vyhledat lékařskou pomoc, zvláště pokud zjistíte, že hnisavý výtok z ucha. Čím dříve začnete léčit zánět středního ucha, tím rychleji dojde ke zotavení a riziko komplikací se sníží na nulu.
Pouze lékař ORL by se měl vypořádat s otitis media! Pokud se z nějakého důvodu nedá okamžitě obrátit na lékaře k léčbě (např. V noci došlo k ostrému bolesti), musíte anestetizovat ucho. U akutní bolesti jsou podávány paracetamolové nebo ibuprofenové léky dětem (například Panadol nebo Nurofen). A ráno je třeba jít na kliniku.
Na recepci vyšetřuje ENT dítě otoskopem nebo speciální ušní nálevkou, určuje polohu zánětlivého procesu, jeho povahu (dítě trpí akutním nebo chronickým onemocněním) a dává doporučení k léčbě.
Nepoužívejte léčení otitis media sami! Doma, kromě užívání léků proti bolesti, musíte jemně vyfouknout nos z pacienta a odstranit hlen z dítěte pomocí speciální aspirátoru. Na tomto hospodářství by léčba měla být ukončena.
Někteří rodiče mylně, bez konzultace s lékařem, se pokoušejí zmírnit stav pacienta a vyléčit akutní otitis u dítěte s ušními kapkami. Ale pokud ušního bubla praskne, použití například kapiček alkoholu je nejen nežádoucí, ale i nebezpečné!
Léčba otázek u dětí
Při zánětu vnějšího ucha se aplikuje lokální léčba: kožní kůra nebo místo zánětu je rozmazáno antiseptiky a alkoholovými kompresemi. Jakmile dojde ke zrání, místo lokalizace je ošetřeno přípravkem Miramistin nebo Chlorhexidine a v Levomekolu jsou promyty gázové obvazy. V případě potřeby předepište antibakteriální léky.
Plán symptomatické léčby středního zánětu (pozornost, léčba probíhá pod dohledem lékaře) zahrnuje:
- používání ušních kapek;
- léčba antibakteriálními léky (výběr prostředků, jejich dávkování a trvání léčby akutní nemoci závisí na věku dítěte a jsou určeny lékařem ORL);
- pravidelné čištění nosních cest a použití pediatrických vazokonstrikčních nosních kapiček;
- užívání antihistaminií k odstranění otoku;
- fyzioterapie;
- v těžkých případech - chirurgická intervence (paracentesa ušní bubliny nebo antrotomie).
Labyrinthitida je léčena výhradně v nemocnici, protože tento typ onemocnění může způsobit závažné komplikace otitidy (například meningitida nebo sepse).
Jak vidíte, následky otitidy jsou velmi vážné a občas velmi nebezpečné. Vyhledejte odbornou pomoc včas a pouze příslušným otorinolaryngologům. Správně zvolená léčba a dodržování doporučení léčby jsou klíčem k rychlé regeneraci.
Zavolejte prosím, schůzku a přijďte.
Jak léčit dětskou otitis: poradce pediatra
Otitis media, je vnitřní ucho velmi těžce tolerováno malými dětmi. Rodiče se snaží všemi prostředky zmírnit stav drobků, ale často nerozumí příčině slz a křiků. Zjistíme to dohromady.
Otitis je patologický stav, který je pro nové batole a starší děti nebezpečný a je spojen se zánětem středního, vnitřního a vnějšího ucha. Onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, vyčerpáním očních víček, močením, horečkou.
Z tohoto článku se naučíte
Příčiny
Externí otitida je vyvolána:
Infekce vstupuje do krevního řečiště skrze řezy, otevřené rány. Často děti používají sami sebe při procesu čištění uší cizími předměty.
- voda, která se dostala do ucha při plavání v bahnitém rybníku;
- nadměrná hygiena;
Síra - ochránce ucha dítěte. Důkladné čištění umyvadel z "hromadění nečistot" otevírá brány k infekcím, škodlivým bakteriím.
- E. coli, stafylokoky, houby.
Příčinou otitis media jsou častěji:
- chronické nazofaryngeální nemoci;
Jedná se o výtok z nosu, sinusitidu, adenoidy, tonzilitidu, faryngitidu, sinusitidu. Eustachovská trubice u novorozenců, předškolních dětí kratších než u dospělých, nemá složité ohyby. Pro patogenní bakterie je mnohem snazší dosáhnout středního ucha.
- přehřátí, přehřátí;
- SARS, nachlazení;
- snížená imunita;
- alergická rýma;
- nesprávná držení těla kojenců.
Dítě by nemělo ležet na zádech. V tomto případě mléko proudí do ucha, hluboko do nosohltanu. Potravinové nečistoty se uvízly kolem bubínku a způsobily zánět.
Děti trpí vnitřním otitisem kvůli:
- akutní otitida středního ucha, není-li poskytnuta lékařská péče;
- meningitida, infekce proniká podšívkou mozku.
Infekce vnitřního ucha se musí naléhavě léčit! Pokud je dítě bez dozoru, dítě čelí smrti nebo zdravotnímu postižení.
Klasifikace a příznaky
Podle umístění zaměření zánětu
- venkovní;
Infikovaná postižená tkáň ucha, ucho.
Patologické procesy se vyskytují v dutině středního ucha.
Nejčastějším typem choroby uší, infekce ovlivňuje struktury vnitřního ucha, vestibulárního aparátu.
Rozšířením
- oboustranný (dvojitý);
Pokud jsou postiženy obě uši.
- jednostranná (levá nebo pravá strana);
Jeden z uší je infikován.
Společné pro všechny typy zánětu jsou následující projevy:
- bolest ucha;
- ztráta sluchu;
- Vysoká teplota;
- zvracení, průjem, nevolnost;
- narušení chuti k jídlu;
- podrážděnost;
- letargie
U kojenců a předškolních dětí je nejčastější infekce středního ucha. Otitis media je rozdělena do několika odrůd založených na doprovodných příznacích.
Podle typu patologie
- Hnůj.
Ušní dutina je plná hnisu. Taška s exsudátovými lisy na ušních bubnech, rozbíjí se, vychází z sluchové trubice. Zánět doprovází bolest, hypertermie, letargie.
Únik z ucha, zarudnutí vnitřní dutiny, ztráta sluchu, bolest, suchý kašel. Pus a další sekrece chybí. Někdy se lymfatická uzlina za zápalem zapálí.
Přítomnost tekutiny uvnitř ušní dutiny, která zůstává po otitidě, která byla předtím přenesena. Vyskytuje se u 35% dětí. To vede ke ztrátě sluchu, řeči. Léčba serózního otitis media spočívá v čerpání stojaté tekutiny pomocí trubice, posunování ušních bubnů.
Je to vzácné u dětí. Vyvolán virus chřipky. Krev nese infekční bakterie po celém těle, zastaví se u uší, spojuje různé koky, nešpecifické infekce. Dechový kanál dítěte zapálil lymfatické uzliny, vyrážky různých velikostí. Bulózní typ vyvolává hnisavý typ patologie.
Otitis nelze přenášet jako nezávislé onemocnění. Nákazlivé jsou bakterie, viry, které vyvolávají zánět v uchu. Jedná se o chřipku, adenoviry, koky.
Akutní otitis media
Pokud se zdravotní stav malého dítěte rychle zhorší, stěžuje si na bolesti v uchu, teplota stoupá na 38 ° C, pak hovoříme o akutní otitidě středního ucha. Vývoj choroby nastane v následujícím scénáři:
- Existuje silná bolest, hypertermie.
- Symptomy se objeví rychle a postupují. Novorozené dítě ve věku jednoho roku nemůže hlásit bolest, tak pláče, táhne ucho a škrábá hlavu v oblasti sluchových orgánů.
- V uchu je hnis. Po 2-3 dnech dochází k přerušení bubeníku, exsudát se postupně vytéká z uší. Dítě se lehčí, bolest zmizí, teplo se ztrácí.
- Pokud hnis nevyjde sama od sebe, lékař pomáhá exduktivnímu vaku prolomit a dělat malou punkci.
- Membrána se uzdravuje, hnis pochází zcela z pláště. Bolest ustoupí úplně. Malé dítě začíná slyšet jasně, obnoví se obecný somatický stav dítěte a spánek.
Akutně léčená rhinitida nebo špatné vyfukování nosu často vede k akutnímu otitis media. Učte své dítě, aby otevřelo ústa při foukání. Takže patogenní bakterie se nemohou dostat z nosohltanu do očí skrz mléko.
Diagnostika
Aby bylo možné rozpoznat otitidy v čase v dětství, je velmi důležité, abyste si schůzku s odborníkem. Přesně diagnostikovat typ onemocnění může pouze otolaryngologist používat externí vyšetření a laboratorní testy.
Jedná se o instrumentální vyšetření bubienku. S pomocí speciálního přístroje lékař vidí zhrubnutí tkáně, hyperemii, vyčerpání, perforaci.
Vyhodnocuje se vizuální stav kostí, pneumatické dutiny.
Jsou jmenováni v nejasných případech.
Nutné pro vyšetření dětí s chronickým zánětem středního ucha, snížená kvůli častému zánětu sluchu.
- vyhodnocení průchodnosti Eustachovy trubice;
- vyšetření neurologem;
Pokud máte podezření na komplikace (meningitida, encefalopatie).
Je to důležité! Vyšetření dětí s chronickým otitis media je nejlépe prováděno v nemocnici. To umožní předat komplexní diagnózu, rychleji identifikovat příčiny a možné komplikace.
Jak neškodit
Jedinou věcí, která může poškodit dítě s otitis, je samoléčba. Rodiče by neměli dělat následující:
- nezávisle diagnostikovat onemocnění;
- předepisovat léčbu bez konzultace s lékařem;
Použití kapiček, užívání antibiotik může dítě poškodit. Léky jsou předepsány pouze lékařem na základě typu zánětu středního ucha, věku a celkového zdraví dítěte.
Zánět se zvyšuje s teplem.
- přerušení léčby po vymizení příznaků;
Průběh antimikrobiálních léků trvá nejméně 10 dní, instilace a mytí se provádí, dokud se membrána nehojí, všechen hnis vychází z ucha. Ukončení léčby až do úplného zotavení může způsobit záchvaty otitidy.
Odpovídající předepsaný léčebný postup zajišťuje fyzikální vyšetření po podrobném vyšetření úplné vyléčení nemoci dokonce doma, na ambulantní bázi bez umístění dítěte do nemocnice.
První pomoc při otitidě
Někdy objektivní důvody brání rodičům přinést dítě do nemocnice okamžitě po zjištění prvních příznaků zánětu a zavolání sanitky. V takovém případě musí být dítěti poskytnuta první pomoc doma nebo na silnici:
Používejte protizánětlivé léky, které zmírní bolesti, snižují teplotu. Jedná se o Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Vyberte si svíčky, sirupy pro kojence, tablety pro starší děti.
Použijte přípravek "Otipaks", pokud není ušní bubínek poškozen, hnis nevyteká z ucha. Analog "Otipaksa" je levnější "Otirelax". Složení léčiva zahrnuje fenazon, lidokain. Odstraňují zánět a bolesti. Kojenci pochovávají 2 kapky v každém uchu, děti od dvou let - 3-4.
Je to důležité! Nepokládejte návštěvu na klinice. Nechtěněná chronická zánět středního ucha je nebezpečná pro předškolní děti s množstvím komplikací.
Jak pohřbít kapky
Hlavním způsobem léčby otitis u dětí je instilace vazokonstrikčních, protizánětlivých kapek do ucha. Aby to bylo jednoduché na první pohled, postup by měl být správný. Postupujte podle doporučení:
- Zahřejte nádobu na 24-25 ° C, pro kojence až na 36 ° C.
Láhev lze umístit do horké vody, nalít obsah do teplé lžíce, a odtud zase do pipety.
- Pokud dítě napije z láhve, nasává do dudlíku a počká, až bude proces dokončen, vyjměte dudlík z úst.
- Položte pacienta na bok, zatáhněte za ucho a vyrovnejte zvukový kanál.
- Položte lék do obou uší, i když jen jeden ubližuje.
Vezměte dítě v náručí a udržujte jeho postranní polohu po dobu 8-10 minut. Nenechávejte kapičky vytékat.
Ušní komprese
Podle Dr. Komarovského není oční zábal účinnou léčbou zánětu, ale nepříznivě ovlivňuje stav dítěte. Používá se pouze k uklidnění babiček, kteří nevidí, jak a kdy se jejich milovaný vnuk léčí, a složená gázová bandáž se používá jako alibi pro pečovatelskou matku.
Ale ne všichni pediatři souhlasí s pohledem slavného lékaře, protože radí rodičům, aby používali komprese ke snížení bolesti, zahřátí ucha během katarálního onemocnění, tj. Při absenci purulentního vypouštění z ucha.
- sklopte gázu z gázy;
- dělejte řez uprostřed;
- navlhčit gázu ve vodce, roztok alkoholu;
- stlačte, uložte nemocnému uchu;
- nakrájejte kus papíru, trochu více obvazu, položte ho na kompresi, absorbuje přebytečný alkohol;
- na papíře opatrně položte vrstvu bavlny tak, aby přesahovala okraje komprese;
- nosit dětský klobouk, vázat kapesník.
Udržujte komprese 4 hodiny. Je lépe to dělat v noci, aby dítě nepoškodilo bandáž.
Léčba různých typů otitis
Nejprve doporučujeme sledovat podrobný program otitis od doktora Komarovského.
Otitis terapie závisí na typu a stupni zanedbávání. Lékař provede schůzky po instrumentálním, laboratorním vyšetření malého pacienta. Ve zvláště náročných kritických situacích bude vyžadována hospitalizace, v jiných případech stačí léčit dítě doma pomocí léků a lidových léků.
Léčba otitis externa
Jedná se o standardní soubor opatření:
- Dítě dostává protizánětlivé léky. Jedná se o kapky, masti, které se nanášejí na povrch uší. Varu se zahřívá vodka.
- Po vytvoření tyče chirurg otevře absces. Rana se promyje Miramistinem, peroxidem vodíku, chlorhexidinem. Lékařský obvaz aplikovaný antimikrobiální masti ("Levomitsetinom").
- Doma v postižených oblastech dělají pleťové krémy s hojivými krémy. To je "Levomekol", "Bepanten".
- Pro zmírnění hypertermie se používá syndrom bolesti "Nurofen", "Ibuklin".
- U lymfadenitidy bude bakteriální povaha zánětu vyžadovat průběh antibiotik. Efektivní jsou "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- U houbových otitis je dítě předepisováno antifungální perorální léky a masti. "Kandibiotik" - antifungální ušní kapky jsou povoleny pro použití dětmi po 6 letech, jsou zakázány pro děti s alergií, diatézou.
Akutní otitis media terapie
Skládá se z následujících kroků:
Lékař předepisuje antimikrobiální léky, jestliže dítě má teplotu delší než 3 dny, existují známky těžké intoxikace, syndrom bolesti velmi zneklidňuje pacienta, neumožňuje spát, jíst jídlo, onemocnění je diagnostikováno u dítěte mladšího jednoho roku.
Antibiotika jsou předepsána ve formě pilulky, injekcí, suspenzí. Pro léčbu dětí jsou používány netoxické, bezpečné léky. Jedná se o azithromycin, antibiotika třetí a čtvrté generace - Cefotaxime, Cefepime.
Pro léčbu pneumokokové infekce - příčinného faktoru otitidy je použito širokospektrální antibiotikum "Supraks". Je to bezpečné pro děti od měsíce. Dávkování léku se vypočítává striktně podle pokynů.
Používají se "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Všechny léky mají kombinovaný účinek. Uvolněte bolest, blokujte zánět.
Catarrhal otitis se ošetřuje kapkami po dobu nejméně 7 dní, ve vzácných případech 10.
"Polydex" je perfektně kombinován s GKS-terapií "Dexamethason" pro zlepšení protizánětlivého účinku.
Hormonální složka je součástí kapiček Sofradex. Úleva od stavu po jejich použití přichází za 2-3 dny.
Nucený nos by měl být okamžitě snížen. On je provokatér zánětu. Pro děti fit kapky: "Protargol", "Izofra", "Nazivin." Nosový tok je dobře zastavován homeopatickými léky: Allium Tsepa, Apis. Pro předškolní děti vhodné spreje "Tease", "Nazol".
Vdechování esenciálních olejů pomocí nebulizátoru, UV. Fyzioterapie se používá k léčbě infekčních a virových forem otitidy, které jsou vyvolány nachlazeními a jinými onemocněními horních cest dýchacích. Laser, páry nemají přímý účinek na ucho, a proto jsou považovány za bezpečné metody léčby.
Být ve slané jeskyni je nutno ve stádiu zotavení, jako prevence chronického otitidy, s častým kašlem, rinitidou. Délka kurzu je 12-14 sezení.
Fyzioterapie pomáhá přinést síran zinečnatý, antibiotikum do ušní tkáně. Dětské tělo obdrží místní ošetření, které je minimálně chráněno před vedlejšími účinky.
Labyrinthitis Therapy
- Léčí se pouze v nemocnici.
- Používají se antibiotika, antiseptiky, vitamíny, protizánětlivé léky.
- Při stagnaci tekutiny ve středním uchu se uchýlilo k chirurgickému zásahu.
- Pokud vzniknou komplikace (meningitida, sepse, poruchy oběhu), symptomatická léčba se provádí na základě klinického obrazu patologie.
Terapie otitidy v počáteční formě je dlouhou dobu zpožděna ve velkém procentu případů. Rodiče potřebují zachránit děti před komplikacemi a v počáteční fázi infekce vyhledat lékařskou pomoc.
Možné komplikace
Důsledky otitis zahrnují následující patologické stavy:
Dlouhodobá ztráta sluchu vede ke zpoždění řeči, nervozitě dítěte. Ve vzácných situacích je hnis odstraněn pouze chirurgicky.
- ruptura ušního bubínku;
Logický závěr otitidy, průlom pomáhá vyvrhnout. Po zjevení lumenu se dítě cítí lépe a rána se po několika dnech léčí.
Jedná se o zánět tkáně temporální kosti, přesněji o mastoidní proces, který se nachází za uchem. Obvykle se tato dutina plní vzduchem. Po zánětu středního ucha, zapálené, červená. Dítě bude stěžovat na migrénu, vertigo, nevolnost, mdloby.
Lidová medicína
Starostlivé babičky vědí, jak léčit ušní infekce u dětí doma, zmírnit bolesti, používat tradiční metody a přírodní prostředky. Dáváme jen malý seznam.
- Instilace boritého alkoholu, peroxidu vodíku.
Roztok zahřejte a na každé ucho položte 2 kapky. Umístěte překrývací vrstvu fleece. Boritá kyselina se zahřeje. Nepoužívejte tuto metodu, jestliže ušního bubliny praskla.
Vezměte zhmenku obyčejné soli, teplo v pánvi, v mikrovlnné troubě. Polož jej do ponožky, připojte ji k nemocnému uchu. Držte 30 minut. Dítě bude bolet, bude usnout.
- Lotion s kafrovým olejem.
Mokrý bavlněný tampón s kafrovým olejem vložte do ucha. Používejte klobouk nebo teplou čelenku pro vaše dítě. Tampon je nutné vyčistit 2-3 hodiny.
- Turunda s neloučkovou tinkturou, propolis.
Gauze flagella jsou navlhčeny v duchu tinktury neplodných květin, položené do ucha po dobu 2-3 hodin. Postup pomůže s bolestem hlavy, bolesti uší. Dítě se nebude cítit špatně.
Farmaceutický propolis byl pohřben v uchu 2 kapek. Po postupu je dítě 15-30 minut na boku. Potom se zpracovává další ucho. Průběh léčby trvá tolik času, než je třeba k úplnému zotavení.
Používá se k léčbě vnějšího zánětu. Roztok je ošetřen vyrážkou na laloku, uvnitř ucha. Furacilin pomáhá zmírnit svědění, zarudnutí.
Je to důležité! Tradiční metody léčby jsou zaměřeny na oteplování ušní dutiny. Terapeuté hovoří proti takovým prostředkům, jsou považováni za nebezpečné pro zdraví dítěte a mohou způsobit progresi onemocnění.
Nejčastější dotazy
Dítě má hubení z ucha
Uvolňování z ucha žlutého nebo zeleného odstínu je rušivým příznakem pro rodiče. Je lepší léčit pacienta v nemocnici. Chcete-li odstranit vazokonstrikční kapky určené k léčbě zánětu středního ucha, v tomto případě je to nebezpečné, můžete jen pomoci dětem s anestetickými sirupy ke zmírnění jeho stavu před příchodem lékaře.
Proč tento nebezpečný příznak nastane, je prostě vysvětleno. Hnisavý sáček, který se nachází v dutině středního ucha při zánětu středního ucha, jistě praskne. Jeho obsah by měl protékat nosem. Pokud rýma zasahuje do výtoku hlenu, kanály jsou zablokovány uzávěrem, pak hnis nalezne výpust v ušním kanálku a trhá bubeník. Současně může ucho střílet, hodně to bolí.
Proč dítě dělá punkci
Přerušování ušní bubliny u otitidy u většiny dětí nastává samo o sobě kvůli tlaku hnisu v prostředním uchu. Ze zvukovodu bude hnis, někdy i kosti. Nespozoruje se těžké krvácení. Nemusíte se bát, mezera se uzdraví za pár dní a dítě se bude cítit lépe. Bolest projít, teplota klesá.
Pokud je tkáň silná, nepotřebuje tlak sáčku s patogenním hlenem, hnis se nahromadí v dutině středního ucha, takže malému pacientovi je strašná bolest. Lékař zkoumá ucho lampou, tlačí membránu a propichuje ji. Toto ošetření je pro dítě bezpečné. Ulehčí jeho stav, pomůže odstranit hnis z ušní dutiny. Uřízněte uši pouze v nemocnici nebo na klinice.
Prevence nemoci
Prevence chronického otitidy, akutních forem průběhu onemocnění zahrnuje přijetí určitých opatření rodiči:
- Nechoďte na procházku s dítětem venku za větrného počasí bez víčka.
- Nemůžete své dítě umýt studenou vodou, plavat ve vodních útvarech, které nejsou kontrolovány sanitárními službami.
- Zabraňte poškození sluchu při čištění, hraní her.
- Učte své dítě, aby se správně ukázalo, a zároveň otevřete ústa.
- Čas léčby onemocnění ORL.
- Inokulujte často nemocné dítě vakcínou přípravku Prevenar. Bude chrání dítě před otitis, laryngitidou a dalšími bakteriálními infekcemi horních cest dýchacích.
- Nepoužívejte samoléčbu.
- Pokud má vaše batole častý zánět středního ucha, seznamte se s novými způsoby léčby, prevencí nemoci s pediatrem, přečtěte si příslušnou literaturu.
DŮLEŽITÉ! * Při kopírování materiálů článku uveďte prosím aktivní odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Pokud se vám líbí článek - a zanechte komentář níže. Váš názor je pro nás důležitý!