Zahájení léčby otitis media během těhotenství je důležité po diagnóze. Střelba bolesti v uchu hovoří o nástupu zánětu a možné infekci ucha. Při absenci včasné lékařské péče jsou projekce pro plod nepříznivé. Komplikace zahrnují hnisavý zánět středního ucha, ztrátu sluchu, infekci tělesných systémů. Léčba zahrnuje antibiotika a protizánětlivé léky.
Symptomy onemocnění v akutní formě
Onemocnění se nezobrazuje dlouho, nebo žena má slabé známky: mírný závrat, únava. Symptomy jsou podobné toxikóze, což ztěžuje vlastní diagnostiku v počáteční fázi. Postupně začíná růst příznaků, objevují se hlavní příznaky otitis:
- bolest v uchu nebo uších s různou intenzitou, zhoršená v noci;
- únava, letargie;
- horečka;
- bolesti hlavy;
- purulentní výtok z ucha pacienta;
- tinnitus, ucpanost.
Zvláštní nebezpečí otitis u těhotných žen je v 1. a 3. trimestru. Ovoce po úspěšné koncepci je náchylnější k infekcím a onemocnění se stává příčinou patologií u dítěte. Třetí trimestr - zásah patogenních mikroorganismů může vést k abrupci placenty, předčasnému porodu, hypoxii plodu, infekci dítěte.
Formy a léčba onemocnění
Způsoby léčby otitis media jsou vybrány na základě formy a fáze onemocnění.
- Vnější otitis. Ušní kapky na bázi Neomitsinu, bezpečné pro plod, jsou předepsány budoucím matkám. Používá se při absenci důkazů perforace ušní bubliny. Při jeho roztržení jsou předepsány kapky na bázi hydrokortizonu.
- Bakteriální otitis media vnitřního nebo středního ucha. Penicilinové antibiotika (Flemoxin a Amoxicillin) jsou předepsány těhotným ženám. Kontraindikace jsou studovány před podáním a přínos pro matku je srovnáván s rizikem pro plod.
- Hnůj otitis. Antibiotika jsou předepsána ve formě kapiček pro uši nebo masti (Levomekol, Višnevská masť).
Když je purulentní forma patologie a tvorba vaření, lékař odstraní vředy a léčí dutinu antiseptiky (Miramistin).
Při edému ušního kanálu se používají vazokonstrikční léky. Jsou vybírány v dávkách dětí (děti Nazivin).
Povolené a zakázané drogy
Při prvním známku zánětu ucha těhotná žena potřebuje kvalifikovanou lékařskou péči. Pro úlevu od nepříjemných příznaků jsou předepsány ušní kapky.
- Je přísně zakázáno používat drogy "Normaks", "Annauran", "Cipromed" a analogy. Přísady mají toxický účinek a mohou vést k poškození sluchu u plodu.
- Při dodržení dávky nepřesahujícího 3 dny bez lékařského dohledu se použijí tyto případy: "Polydex", "Otofa", "Sofradex". Kontraindikace - perforace ušní bubliny.
- Léčba otoků během těhotenství se provádí lékem "Otipaks". Je to bezpečný prostředek pro úlevu od uší. Nezdravuje nemoc a příčinu, ale pouze snižuje bolest.
Potíže při léčbě a výběru léků
Při léčbě otitis media u těhotných žen se berou v úvahu formy onemocnění, stadia a trimestru. V týdnech 1-12 mohou nesprávně zvolené léky vést k úmrtí plodu, potratu a patologií ve vývoji vitálních orgánů. Ve třetím trimestru je dítě bezpečně chráněno placentou, ale antibiotika jsou schopna proniknout skrz něj, což způsobuje hypoxii. Doba 13 až 28 týdnů se považuje za relativně bezpečné období léčby.
Při diagnostikování otitis však neměli čekat na nástup druhého trimestru nebo porodu. Zánět je pro plod nebezpečný, infekce se může šířit přes tělo a krví přichází k dítěti. Infekce plodu neprochází bez stopy.
Při nekomplikovaném otitis je důraz kladen na fyzioterapii. Jsou bezpečné pro pacienta a dítě, pomáhají zmírnit zánět během 5 zasedání. Realizovatelnost fyzioterapie se diskutuje s otolaryngologem a terapeutem.
Co dělat s chronickou formou
Pokud má pacient v minulosti chronický zánět středního ucha, opakovaný několikrát ročně, musí dodržovat pravidla prevence, aby zabránila exacerbacím. Při trvalé ztrátě sluchu je chirurgická léčba indikována lokální anestezií. Chirurgická intervence neovlivní vývoj plodu, doporučuje se však jeho odložení do druhého trimestru.
Jak zastavit recidivu, kterou se žena musí naučit na počátku těhotenství kontaktováním otolaryngologa. Lékař bude předepisovat léky užívané v počáteční akutní fázi a bude povoleno těhotným ženám.
První pomoc
Alternativní lék je vhodný pro zmírnění bolesti. Tyto metody se užívají bez lékařského předpisu nejvýše 3 dny.
- Odstranění nepohodlí pomáhá oteplovat olivový olej. Kvapkal do postiženého ucha a ležel na opačné straně. Nedotýkejte se, když je bubínek roztržen.
- Držte pytel soli v mikrovlnné troubě nebo v pánvi u ucha pacienta. Nedoporučuje se u hnisavého otitidy po perforaci membrány.
- Prevence respiračních onemocnění a včasná léčba rinitidy zabraňuje vzniku onemocnění uší. Při nuceném kongesci masírujete nozdry, přepážku a získáte více tekutiny.
- Snižte vdechování bolestí par. Vdechnutí teplé páry nevylučuje onemocnění, ale pomáhá ulevit příznaky na chvíli. Kontraindikace - vysoká teplota.
- Pokud bolest pokrývá hlavu a způsobí migrénu, položte na čelo ručník namočený ve studené vodě.
Léčba otitis media během těhotenství se nedoporučuje při použití boritého alkoholu. Je schopen vstoupit do krevního oběhu a přes placentu dítěte. Boritový alkohol často poškozuje více než výhody a užitečnost jeho užívání je projednávána se svým lékařem.
Dopad nepříznivých faktorů na tělo ženy je omezen na:
- antipyretické a analgetické léky by neměly být používány bez naléhavé potřeby a předepsány lékařem;
- když je hnis vylučován, není možné zahřát do ucha;
- nosit klobouk, když jde ven, aby chránil uši;
- jemně utřete uši, zvláště když vylučujete hnis;
- zahrnují zeleninu, ovoce, ryby ve stravě, vyloučí karcinogenní a alergenní produkty.
Léčba se nezhoršuje s oslabením příznaků. Chronická forma pro pacienta nepřetržitě probíhá a má negativní vliv na plod.
Povolené prostředky tradiční medicíny
Podle doporučení lékaře je hlavní léčba doplněna alternativní medicínou. Doporučuje se užívat recepty pro místní použití spíše než perorální podávání - vliv mnoha rostlin na ovoce nebyl studován a důsledky použití odvarů jsou nepředvídatelné.
- Navlhčete bavlnu turunda v aloe a kalanchoe šťávu, ve stejném poměru. Dejte 1-2 měsíce do bolavého ucha, opakujte dvakrát denně. Tato metoda pomáhá snižovat bolest a je vhodná pro použití před spaním, aby zmírnila nepohodlí v noci.
- Řezte list z geranium, opláchněte vodou, rozetřete prsty. Uložte do ucha 1-2 hodiny. Ne vždy vhodné pro těhotné ženy kvůli nepříjemnému zápachu rostliny. Pokud ale pelargie nevyvolává nevolnost, použijte ji dvakrát denně, abyste zmírnila zánět.
- Tinktura propolisu promíchejte rostlinným olejem. Pohoďte do bolavého ucha 4-5 kapek a zavřete pomocí bavlněného tamponu po dobu 15 minut. Aplikujte lék do 3-5 hodin po instiláci léku.
- Umyjte uši teplým odvarem bobkového listu. Opakujte ne více než 1 den za den. Nepoužívejte při perforování bubnů.
- Umyjte ušní kanál odtučněním heřmánek.
- Stlačte džus z cibule, namočte do ní vata z bavlněné vlny a položte ji do bolavého ucha po dobu 2 hodin.
Preventivní opatření k prevenci choroby
Otitis během těhotenství nastává na pozadí onemocnění dýchacích cest. Chronický výtok z nosu, sinusitida, zánět mandlí - hlavní příčiny patologií uší. Jejich prevence, včasná léčba infekčních a virových onemocnění, správná výživa a řádný odpočinek se stávají hlavními metodami prevence. Nesmíme zapomenout na správnou hygienu uší, ochranu před úrazem a vniknutí vody.
Oslabení imunity v období plodu přispívá k rychlému rozvoji patologie. Chcete-li vyloučit chronické onemocnění a život ohrožující zdraví plodu a komplikace, obraťte se na otolaryngologist na první příznaky. Samoléčení je nepřijatelné.
Otitis se týká běžných zánětlivých onemocnění. Je charakterizována silnou pulzující bolestí, hlukem v uších a hlavě, slabostí, horečkou. Těhotná žena je vystavena zvýšenému riziku kvůli slabé imunitě a potížím při výběru léků na léčbu. Ale v počáteční formě, pokud je léčba zvolena správně, onemocnění prochází rychle.
Otitis během těhotenství
Otitis, stejně jako každý jiný zánět, je během těhotenství dvojitě nebezpečná: onemocnění nejenom poškozuje tělo oslabených žen, ale také představuje nebezpečí pro její nenarozené dítě.
Vedle nebezpečí způsobeného příčinným činidlem a toxiny, které produkuje, je důležité mít na paměti, že účinek léčiv používaných k léčbě zánětu středního ucha se také rozšiřuje na plod, což není vždy bez negativních důsledků.
Jaké je riziko zánětu jater během těhotenství?
Otitis v počátečním stádiu vývoje v nezměněné podobě a bez komplikací není pro dítě nebezpečná. Riziko však spočívá v léčbě - nemůžete tuto chorobu ignorovat a většina léků je schopna proniknout do placenty plodu a mít na to negativní dopad.
Dopad se může odrazit ve fyzickém a duševním vývoji dítěte, nebo dokonce způsobit jeho smrt - vyvolat blednutí nebo předčasné porodnictví.
Právě kvůli tomuto nebezpečí musí být s gynekologem vedoucím těhotenství vyjednáno jakákoli manipulace, léky, tradiční medicína.
Léčba otitis v době nosení dítěte je komplikována skutečností, že většina prostředků používaných k terapii je nepřijatelná pro přijetí na ženu v pozici.
Přijatelné metody léčby otitis během těhotenství
Léčba otoků během těhotenství má některé zvláštnosti, protože obvyklý arzenál používaných léků bude významně zúžen kvůli riziku plodu. Zánět ucha v době plodu je léčen těmito prostředky:
- Antibiotika. Navzdory pravděpodobnému riziku nelze tuto skupinu léků vyloučit při léčbě otitis. Těhotné ženy předepisovaly šetrné prostředky - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazol, Azithromycin;
- Prostředky pro nosní oplachování, jako je mořská voda, fyziologický roztok. Aplikujte tyto kapky z nosní kongesce: Ne-sůl, Aquamaris;
- V pediatrické dávce se zřídka používají vazokonstrikční kapky (Nazivin, Otrivin, Rinazolin), pokud mytí nepomůže - zneužívání způsobuje, že lék vstoupí do krevního oběhu a může způsobit vazokonstrikci a snížit příjem kyslíku u dítěte - způsobuje hypoxii (nedostatek kyslíku) ;
- Protizánětlivé kapky. Těhotná droga umožnila Otipaks (2-3 krát denně, 3-4 kapek) za předpokladu, že otitis neporušuje integritu ušní bubínky. Anauran, Otirelax, Otinum (obsahují analgetika, které jsou přípustné během těhotenství);
- Antipyretika a analgetika - paracetamol a ibuprofen jsou bezpečné pro budoucí matky;
- Vitamin komplex obsahující vitaminy skupiny B, C.
V závislosti na druhu otitis media a jeho zanedbání může lékař přidat další léky, které se řídí zásadou: přínosy užívání léku převažují nad možným poškozením dítěte v děloze.
Vzhledem k tomu, že seznam léků je velmi omezen, bude otolaryngolog předepisovat průběh adjuvantní fyzioterapie a bylinné medicíny - tyto techniky jsou účinné a mají méně kontraindikací.
Fyzioterapie při léčbě otitis media u těhotných žen:
- Pneumatická masáž tympanické membrány je postup pro zlepšení krevního oběhu a zvýšení elasticity, provádí se v nemocničním prostředí ručně nebo se zvláštním zařízením;
- Vyprázdnění sluchového kanálu - manipulace se provádí různými metodami a používá se k otevření Eustachovy trubice;
- Laserová laserová terapie. Průběh léčby je 5-7 sezení jednou denně;
- Actinoterapie - vyhřívaná různými druhy světla;
- Parafinová terapie (s prodlouženým uzdravením uší);
- Iontoforéza, elektroforéza. Kurzy 5-10 procedur, 1 sezení denně.
Tradiční recepty na léčbu otitis během plodu mohou být také aktivně aplikovány po konzultaci s otolaryngologist.
Vyšetření je nezbytné, protože perforace ušní bublinek s hnisavým otitem je kontraindikací pro použití mnoha ušních kapek a fytochemikálií. Pouze odborník může být přesvědčen o stavu orgánu - není možné to udělat doma, a proto zvolit správnou metodu léčby.
Charakteristiky terapie v raném a pozdním období
Každé infekční nebo virové onemocnění je zvláště nebezpečné v prvním trimestru těhotenství.
Přítomnost patogenů a závažných léků v těle je extrémně nežádoucí v časném období, kdy dítě začíná tvořit všechny orgány.
Ale nechat nemoc dělat svůj průběh je mnohem horší než zjistit a začít léčbu léky, které nemají vliv na zdraví dítěte.
Druhý a třetí trimestr jsou bezpečnější pro zdraví dítěte, ale to neznamená, že samoléčba a užívání jakýchkoli léků jsou přijatelné.
Vlastnosti léčby otitis media u těhotných žen:
- Kontrolované užívání vazokonstrikčních léčiv - zvýšení dávky nebo prodloužené léčby těmito léky je nepřijatelné. Je dovoleno pohřbít pouze silnými nepohodlí, které nelze odstranit bezpečnějšími prostředky;
- Snížení teploty a užívání léků proti bolesti je nutné jen tehdy, pokud je potřeba - při teplotě až 38 stupňů a nepotřebné léky na nepohodlí;
- Jemně vyčistěte sluchadlo, vyhněte se traumatickým pohybům. Přidělení (síra, hnis) předem změkčte, zahrajte teplý olivový olej a poté očistěte vatou;
- V chladné sezóně a za větrného počasí nezapomeňte nosit klobouk. Po umytí vlasů vyjděte nejdříve po 4 hodinách;
- Nezahřejte ucho, aniž byste se poradili s odborníkem - na hnisavé otitis media, je to přísně zakázáno.
Kurz bez známky je plný diagnózy onemocnění již v zanedbané podobě, takže byste měli být opatrní ke všem dokonce jemným změnám - tinnitus, ztráta sluchu, nazální kongesce, bolest hlavy může naznačovat začátek otitis.
Zánět ucha se správně zvoleným průběhem léčby trvá 2-3 týdny, aniž by došlo k poškození pacienta a dítěte. Je důležité vyloučit samošetření, poradit se s odborníkem co nejdříve a dodržovat jeho pokyny.
Léčba otázek během těhotenství
Otitis je velmi časté onemocnění jak u dospělých, tak u dětí.
Galina Kaspranskaya
Otolaryngolog, MMA je. I.M. Sechenov
Otitis (z řečtiny Otos - ucho, itis - zánět) je zánětlivé onemocnění ucha. Na základě anatomie je otitis rozdělena na vnější, střední a zánět vnitřního ucha (tzv. Labyrinthitis). O otitis externa mluví, když nastane zánět v ušním kanálu, tj. na ušní bubínek; o průměru - když se proces nachází za ušním bubnem - v dutinách středního ucha. Budeme mluvit jen o nejčastějších otitis media.
Tato onemocnění se vyskytuje stejně často u obou žen, které očekávají, že dítě a netehotné, ale u očekávané matky, otitis media způsobí další otázky týkající se její "zajímavé pozice". Je tato nemoc nebezpečná pro dítě a jaká je specificita léčby otitis media u těhotných žen?
Jak to ucho?
Náš orgán sluchu se skládá z vnějšího, středního a vnitřního ucha. Vnější sluch obsahuje ušní a vnější sluchový kanál a končí ušní bubínkem. Délka sluchového kanálu u dospělého je asi 2,5 cm. Vnější část sluchového kanálu, membranózní chrupavka, je celková délka uličky, pokrytá kůží, obsahuje vlasy a žlázy (mazové a sírové). Vnitřní kostní část je V3 délky zvukovodu: kůže pokrývající jí je prostá žláz a vlasů.
Za ušní bubínek začíná střední ucho, které zahrnuje samotnou tympanickou dutinu, sluchovou trubici a vstup do tzv. Mastoidní jeskyně, samotnou jeskyni a mastoidních buněk, které jsou s ní spojeny. Jeskyně a mastoidní buňky jsou dutiny v takzvaném mastoidním procesu temporální kosti, která může být cítit za ušnicí, přibližně u úrovně ušního laloku.
Ve středním uchu jsou velmi důležité sluchové ošikly (kladivo, kovadlina, třmen), které zajišťují vedení zvuku z ušní bubliny do vnitřního ucha, kde se zvuková vlna přemění na nervové impulsy a přenáší do nervových center.
Střední ucho komunikuje s okolím prostřednictvím sluchové trubice, jejíž otevření se nachází v nazofarynxu. Potřebujeme sluchovou trubici pro vyrovnání konstantního tlaku v prostředním uchu, včetně změny atmosférického tlaku. Za normálních okolností je vzduch ve středním uchu neustále nasáván do krevního oběhu, takže je třeba vyrovnávat tlak. Pokud potrubí nefunguje, tj. jeho ústa (otevření v nosofaryngu) se neotevře, a po určité době se vytvoří vakuum v prostředním uchu, v důsledku čeho tekutina (exsudát) opouští cévy, vzniká pocit ucpání ucha. Pokud trubka funguje normálně, pak při polykání slin při žvýkání se otevírá a tlak se vyrovná atmosférickému tlaku. V takové rovnováze existuje tento systém, chrání také středního ucha před pronikáním různých mikroorganismů.
Vnitřní ucho nebo labyrint spojuje dva receptorové přístroje - sluchové a vestibulární.
Otitis media během těhotenství
Otitis media jsou purulentní a bez purulentní. Obě jsou velmi časté patologie.
Akutní a chronické hnisavé otitis media jsou připisovány hnisavému otitis media, tubo-otitis a exudativnímu otitidě - ne-purulentnímu otitis. Při nepříznivém průběhu zánětu středního ucha se projevuje ztráta sluchu spojená s poruchou zvukové vodivosti (tj. Jsou ovlivněny struktury, které se podílejí na vedení zvuku do vnitřního ucha). Někdy se při otitis media vyskytuje poškození receptorového aparátu vnitřního ucha a dochází ke ztrátě sluchu spojenému s poruchou vnímání zvuku.
Akutní hnisavý zánět středního ucha během těhotenství
V "klasickém" kurzu se pacient nejprve (v pre-perforační fázi, tj. Před vznikem "díry" ve bubu), obává o silné bolesti v uchu, ztrátu sluchu, kongescích a může dojít k hluku v uchu. Celkový stav trpí výrazně: stoupá tělesná teplota, objevuje se malátnost. Doba trvání této fáze je od několika hodin do dvou nebo tří dnů. Po rozpadu tympanické membrány se uvolňuje hnis do vnějšího sluchového kanálu (stupeň perforace - vytvoření "díry"). Po propuštění z ucha dochází k úlevě: bolesti se snižuje, celkové zlepšení zdraví, sluch se zlepšuje, ale nikoli okamžitě na normální úroveň, protože hnojení může trvat až 7 dní. Po jejím skončení se uzdraví. Ve většině případů se perforace ušního bubnu sama uzavře a slyšení se zcela obnoví.
Symptomy akutního hnisavého zánětu otitis závisí na stupni onemocnění, otitida však nemá vždy klasický průběh. A během těhotenství může mít vymazanou formu, některé "typické" příznaky nemusí být vůbec vyjádřeny. Často u těhotných žen neexistuje žádný takový typický symptom akutního hnisavého otitidy, nebo jen tak málo, jako je bolest, teplotní reakce také nemůže být vyjádřena; lymfatické uzliny se mohou zvýšit.
Důvody. Toto onemocnění se vyvíjí díky kombinaci faktorů, jako je snížení celkové a lokální obranyschopnosti těla a vstup mikroorganismů (obvykle bakterií) do dutiny. Obvykle sluchová trubice chrání střední část uší před infekcí, ale s různými infekcemi - běžnými (např. SARS) nebo lokálními (např. Exacerbací chronické sinusitidy) - se snižuje ochranná funkce sluchové trubice, což umožňuje, aby příčinné faktory onemocnění vstoupily do středního ucha. Jak již bylo zmíněno výše, během těhotenství mohou také hrát roli faktory, jako je falešná hypertrofie dolní nosní dutiny (tzv. Rinitida těhotných žen), edém v oblasti ústní části sluchových trubek.
Infekce zpravidla vstupuje do středního ucha skrz sluchovou trubici, méně často je-li trauma bubeníku a ještě častěji krví (u infekčních onemocnění, jako jsou spalničky, tuberkulóza, chřipka apod.).
Diagnóza V typickém případě je diagnóza přímá. Dále se provádí studie sluchu, pokud se vyskytne výtok, je odebráno z ucha.
Co je to nebezpečné onemocnění? Při nepříznivém průběhu a nedostatečném ošetření se proces může přeměnit na chronickou přítomnost perforace (díra). Mohou se také objevit různé komplikace - přechod zánětu do vnitřního ucha do dutiny lebky. Někdy se vytváří slepení (tzv. Adhezivní otitis), které zhoršují pohyblivost sluchových ossicles a vedou k trvalému poškození sluchu.
Samotná medikace otitidy je extrémně nebezpečná, protože v různých fázích léčby je taktika odlišná. Například některé kapky v uchu nemohou být vneseny, když ušní bubínek perforoval, protože instilace může mít toxický účinek na vnitřní ucho, což vede ke snížení sluchu. Negativní důsledky mohou být také způsobeny používáním tepla nebo chladu v určitých stadiích onemocnění, nelze je stanovit bez konzultace a vyšetření lékaře.
Exudační otitis a tubulotida během těhotenství
Od středního ucha hnisavé onemocnění zahrnují Tubo-otitida nebo evstahiit (je-li proces lokalizována převážně v sluchové trubice, odtud název - tubo- „potrubí“, sluchové trubice se nazývá Eustachovy trubice, v tomto pořadí „evstahiit“ - zánět Eustachovy trubice) a exsudativní otitis media (když v dutině středního ucha dochází k akumulaci první kapaliny a pak viskózní sekrece - exsudát).
Když nastane tubulatitis, dochází k ucpání uší, malá ztráta sluchu a někdy i pocit hluku a autofonie (silná rezonance vlastního hlasu v nemocném uchu). Na rozdíl od akutního hnisavého zánětu středního ucha není v uchu žádná bolest, celkový stav netrpí.
V exsudativním otitis media se pacienti stěžují na pocit plnosti v uchu, pocit "tekuté transfúze", kolísavé ztráty sluchu, tj. slyší změny při změně polohy hlavy. Pravidelně, když je hlava nakloněna dopředu, sluch se zlepšuje, a když leží, naopak se zhoršuje. Vysvětluje to skutečnost, že když změníte polohu hlavy, tekutina v prostředním uchu se začne pohybovat a buď uvolní takzvané labyrintové okny (sluch se zlepší) nebo je uzavře (sluch se zhorší).
Tyto formy zánětu středního ucha se často vyskytují na pozadí nebo v důsledku SARS převedena, v důsledku otoku v oblasti otvoru sluchové trubice do nosohltanu s následnou dysfunkcí (Tubo-otitis) tedy v důsledku edému dochází zúžení jeho lumenu, a to až do jeho úplné nepřítomnosti. Také výskyt těchto forem otitidy může přispět ke snížení obranyschopnosti těla, alergické rýmy, těhotenské rýmy, zakřivení nosní přepážky.
Létání v letounu může také způsobit vznik tubo-otitis (aerootitis).
V případě včasné léčby může být tubulotitulum v této fázi dokončen s úplným zotavením. V opačném případě, to jde do exsudativní zánětu středního ucha, jako výsledek Eustachovy trubice dysfunkce je přerušeno větrání středního ucha, je podtlak ve středním uchu, je tekutina z krevních cév vytvořených exudátu - nahromaděné kapaliny.
Diagnóza Standardní vyšetření otorinolaryngologa je doplněno studiem sluchu, funkcí sluchové trubice, endoskopickým vyšetřením nosohltanu - studie pomocí speciálních přístrojů - endoskopy, do kterých jsou vloženy malé kamery. Endoskop je vložen do nosní dutiny, obraz je zobrazen na televizní obrazovce při pohledu na stav nosní dutiny, nazofaryngu k určení funkčního stavu ústí sluchových trubek.
Co je to nebezpečné onemocnění? Dlouho existující tubo-otitis může vést k vylučování otitis media. Druhý z nich s dlouhým průběhem a neúčinným léčivem se stává chronickým, s tvorbou velmi viskózní tekutiny v prostředním uchu, následovanou tvorbou jizev a adhezí v dutině středního ucha, což vede ke ztrátě sluchu.
Chronický otitis a těhotenství
Bohužel, chronické purulentní otitis media není neobvyklé. Chronická otitida se často tvoří v důsledku nepříznivého průběhu akutního otitis media, velmi často se vyskytuje jako dítě. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností perzistující perforace, progresivní ztráta sluchu a periodické supurace ucha. Exacerbace otitis nemusí být velmi dlouhá, někdy až do 20 let, a někdy se mohou stát několikrát ročně. Vše závisí na ochranných silách pacienta, stejně jako na povaze patogenní flóry.
Chronický hnisavý zánět středního ucha, v závislosti na místě perforace a změnách ve středním uchu, jsou tři typy - mezotympanický. epitimpanit a epimesitimpanit. U mezotympanitidy je perforace umístěna v centrálních částech bubínku, aniž by se jí ocitly okraje; zánět ovlivňuje sliznici. Když okraj perforace epitimpanitu; sluchové kosti, mohou být ovlivněny stěny tympanické dutiny.
Epimesotimpanitida je smíšená forma, může mít příznaky jak epitimpanitidy, tak mezotympanické. Poslední dva typy jsou nejnebezpečnější, protože mohou zničit kostní stěny a způsobit různé komplikace, někdy i ohrožující život, například otogenní (vyvolané z ucha) intrakraniální komplikace.
U žen během těhotenství, chronický hnisavý zánět středního ucha je příznačné pro: Někdy nejsou žádné stížnosti, a to navzdory přítomnosti významného rozšíření zánětlivého procesu často destruktivní (destruktivní) změní Projevy onemocnění jsou často vymazány a těhotné stěžuje především na celkových příznaků intoxikace - nevolnost, bolesti hlavy bolest, slabost, snížený výkon. Teplotní reakce také často chybí.
Chronické hnisavé otitis media a zejména její exacerbace vyžadují pečlivé pozorování a včasnou léčbu, protože Komplikace této nemoci jsou velmi vážné.
Aby se zabránilo exacerbacím otitis, je důležité předejít nachlazení, zvýšit obranyschopnost těla. Je také nutné, aby se zabránilo pádu do ucha vody, a to i šamponu ve sprše nebo při koupání v bazénu, K tomu se sterilní vatu, mokrý mizivé minerální olej (ale jen tak, aby to nemělo proudit do zvukovodu) a vložte do zvukovodu. Taková opatření, stejně jako pozornost na vaše pocity, vám pomohou vyhnout exacerbacím a předejít jejich následkům.
Léčba otázek během těhotenství
V případě příznaků z ucha byste se měli okamžitě spojit s otolaryngologem. V žádném případě by neměla sama léčit, protože pouze lékař z ORL při vyšetřování a používání diagnostických metod dokáže správně diagnostikovat a zahájit včasnou léčbu. Zpoždění a samoléčba mohou mít negativní dopad na zdraví matky i jejího nenarozeného dítěte. Jakýkoli otitis vyžaduje pečlivou pozornost lékaře ORL, zvláště u těhotné ženy.
V exsudativní otitidy a Tubo-otitis těhotná obvykle provádí foukáním - speciální olivový (kovový oválný) zavádí do nosního vchodu, k němu se gumové kuličkové připojen. Pomocí ostré lisování na hrušku vzduch proniká přes polovinu nosu (druhý je zavřený prstem doktora) a tím, že zvyšuje tlak, "otevírá" sluchovou trubici. Je také možné provádět pneumomassage ušní bubny zahuštěním a ředěním vzduchu ve vnějším sluchovém kanálu. Tento postup lze provést pomocí speciálního přístroje, nebo si to může pacient sám provést stisknutím tragusu do vnějšího sluchového kanálu. Zpravidla mohou takové postupy během 7-14 dnů dosáhnout úplné obnovy průchodnosti sluchové trubice a následně uvolnění tekutiny ze středního ucha a zlepšení sluchu.
Při akutním hnisavém zánětu otitis u těhotných žen v předferoforistickém stádiu je možné použít kudrlinky s boridovým alkoholem, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Po výskytu perforace se provádí důkladná denní zástěna ucha (odstranění hnisu), zálivky s 20% sodíkem sulfakylu, může být aplikován přípravek KANDI-BIOTIC. Zpravidla se po nástupu perforace a uvolnění hnisu na vnější stranu proces postupně zastaví a dochází k obnově.
V případě chronického purulentního zánětu středního ucha se provádí pečlivé zákroky ucha a zavádějí se různé ušní kapky. Po obdržení nátěru lze také upravit léčbu.
Úbytek sluchu během těhotenství
U zdravých těhotných žen (zejména v pozdějších obdobích) lze pozorovat mírné snížení sluchu a během vyšetření jsou zjištěny některé změny v ušní bubínek, ke kterým dochází při akutním otitis media. Takový obrázek však neznamená vždy onemocnění, protože po narození dochází k úplné obnově sluchu a otoskopickému obrazu (otoskopie - vyšetření ucha lékařem pomocí speciálního nástroje - otoskopu nebo přes ušní lávku). Všechny tyto změny jsou fyziologické a jsou způsobeny skutečností, že během těhotenství dochází k otokům nosní sliznice a sluchové trubice, což vede k podobným jevům. Přestože v některých případech mohou být změny v nosní sliznici a sluchové trubce během těhotenství provokujícím faktorem vývoje otitis.
Některé léky (kapky) používané při akutním chronickém hnisavém otitis media jsou během těhotenství kontraindikovány:
ANAURAN. Používá se v pre-perfropační fázi, protože má lék ototoxické vlastnosti, tj. Má negativní vliv na sluchový nerv. Během těhotenství a laktace nelze ANAURAN použít kvůli tomuto ototoxickému účinku, tj. Tento lék ovlivňuje sluch nenarozeného dítěte.
NORMAX. Lék je používán, včetně chronického purulentního otitis media, s akutním hnisavým otitis media s perforací. Kontraindikace - těhotenství a laktace, věk do 12 let.
Indikace CIPROMED - mimo jiné - exacerbace chronického hnisavého otitis media, akutní hnisavé otitis media s perforací. Kontraindikace - těhotenství a laktace.
OTIPAX. Indikace - mimo jiné - akutní purulentní průměrná neperformační otitis media. Kontraindikace - těhotenství a laktace; perforace ušní bubny.
OTOFA. Indikace - mimo jiné - exacerbace chronického hnisavého otitis media, akutní hnisavé otitis media s perforací. Při těhotenství a laktaci se doporučuje používat s opatrností.
POLIDEEX. Indikace - akutní průměrná neperformační otitis media. Kontraindikace - perforace ušní bubliny, během těhotenství a laktace by měla být léčba používána s opatrností.
SOFRADEX. Ototoksichen, kontraindikace - perforace.
Takže téměř všechny registrované ušní kapky, používané mimo těhotenství, by neměly být používány pro těhotné ženy, stejně jako systémová antibiotická terapie. Existují však situace, kdy léčba není účinná, pak je bohužel nutno se uchýlit k nežádoucímu, ale nezbytnému léčení. K tomu dochází například v případě, že existuje riziko vzniku intrakraniálních komplikací. Abyste nevedli k kritickým situacím, měli byste okamžitě kontaktovat odborníky.
Akutní nebo chronická otitis media během těhotenství: 4 důležité body
Otitis během těhotenství může být vyléčena pomocí speciálních kapek Otitis je onemocnění, které je běžné v jakémkoli věku. Ti, kteří utrpěli tuto nemoc, si pamatujte, kolik bolestivých okamžiků přinese, zvláště pokud je léčba zpožděna. Nechtěla bych, aby devítiměsíční nesení dítěte bylo zastíněno nějakým onemocněním, ale to nemůže být vyloučeno. A jestliže očekávaná matka je nemocná otitis, musí se vážně přiblížit léčbě.
Symptomy: otitis během těhotenství
Bolesti během otitidy jsou pulzující, střílejí, ostré, nahrazují se stejně bolestivě bolestivými bolesti. Někdy bolest dává chrámům, čelist, hlavu. V tomto případě může být obecný stav charakterizován slabostí, zvýšením teploty. Když se otitidy těžko usína - bolesti jsou často aktivovány v noci.
Otitis má několik odrůd, vnější otitis media a akutní průměr jsou nejčastější.
Popis choroby:
- Při vnější otitidě dochází k bolesti v uchu, uší je položeno, teplota stoupá;
- Pokud vytáhnete ucho, bude se bolest dramaticky zvyšovat;
- Stává se, že bolest se zhoršuje i po otevření úst;
- Pokud začnete léčit vnější otitis včas, můžete se s touto chorobou vypořádat za tři dny.
Před nákupem léku na otitis media byste si měli přečíst recenze o tom na internetu
Předpokládá se, že příčinou omezené vnější otitidy může být vývoj varu nebo zánětu vlasového folikulu v ušním kanálu. Mnohem nebezpečnější je akutní zánět středního ucha. Pokud je purulentní, je to obtížné. Bolest začíná po hluku v uchu nebo při silném přetížení. Žena se cítí velmi nemocná, její tělesná teplota stoupá. Toto onemocnění je plné ruptury ušní bubliny, prodlouženého nadýchání, poruchy sluchu.
Co je přijatelná léčba otitidy u těhotných žen
Nejtěžší v tomto ohledu je první trimestr. V tuto chvíli se vytvářejí orgány a systémy dítěte a každý negativní vliv, včetně léčivého, je mimořádně nebezpečný. Proto je v tomto období prakticky jakákoli medikace zakázána. ENT může vyřešit pouze takzvané lidové metody (a pouze bezpečné) nebo Otipaky, ale toto je možné, pokud nedošlo k poškození bubeníku.
Následující recepty pomohou budoucí matce:
- Léčivý heřmánkový odvar může být použit k navlhčení tamponů, které je třeba umístit do ucha (tampón by neměl být horký);
- V 15-20 hodin můžete položit do bolavých uší a olejových tamponů - teplo ve stejném množství oleje z čajovníku a oliv, namočte bavlněný tampon se směsí olejů, vložte do ucha.
Vhodné pro domácí léčbu a cibulovou šťávu. Je důležité, aby džus byl čerstvě připraven. Bavlněný turndunk je namočený a je vložen do ucha po dobu 15 minut. Můžete udělat totéž s agave džusem. Snažte se stanovit všechny kroky u svého lékaře, ať už je to zdánlivě neškodný oblíbený recept.
V malém měřítku neovlivňuje obnovu a životní styl pacienta a výživu. Tělo musí být během tohoto období nasyceno vitamíny a minerály, jíst dobře, vzdát sladkostí, což jen zhoršuje zánětlivý proces. Hodně odpočívejte, nepřetěžujte uši.
Účinky na plod: otitis během těhotenství
Pokud u prvních projevů zánětu středního ucha se nadcházející matka neváhá obrátit na lékaře, neměří to dítě žádným způsobem. Hlavní věc je, že infekce se dále nerozšíří. Ale zanedbávaná patologie je velmi nebezpečná.
Infekce je nebezpečná:
- Intoxikace těla, což znamená, že dítě bude trpět;
- Vysoká teplota, kterou je těžké snížit během těhotenství;
- Komplikace;
- Nutnost užívání nebezpečných antibiotik pro dítě.
Zahajená infekce, zejména v raných stádiích, může způsobit potrat. Otitis media proto vyžaduje včasnou lékařskou intervenci.
Pokud se otitida nestojí za samoléčení, pokud jste těhotná, je lepší konzultovat odborníka
Mnoho může ublížit vlastní matce a samotnému plodu. Některé ženy věří, že ušní kapky nejsou prášky, nemají vliv na dítě a nepochybně berou kapky do lékárny, které předtím používaly. Nebo si vybral pokles v lékárně, nemluvě o jejich zvláštní situaci.
Co je otitis kvůli těhotenství možné
Seznam schválených léků pro otitis media pro budoucí matku je zřetelně zúžen. A ona sama se nemusí rozhodnout, co má pít nebo pohřbít. Antibiotika jsou prakticky nerealizovány - jsou předepsány pouze tehdy, pokud potenciální riziko komplikací převyšuje riziko ovlivnění dítěte. Obvykle u otitis jsou lidé předepsáni vazokonstrikční nosní kapky, ale během těhotenství jsou ve skutečnosti zakázány.
Předpokládá se, že klesání vazokonstriktoru negativně ovlivňuje průtok placenty. Protože tyto kapky v nosu, které byly dříve použitelné během těhotenství, jsou zakázány.
S velkou péčí a přesnými dávkami se používají:
Při perforování ušního bubnu se tyto kapky nepoužívají, zatímco při hnízdění jsou také zakázány. Nejčastěji v kategorii těhotných pacientů ENT-lékaři předepisují kapky Otipaks. Mohou eliminovat ostrý bolest a pro plod tyto kapky nejsou vůbec nebezpečné. Ale opět, pokud je ušní buben poškozen, jsou tyto kapky zakázány.
Pokud půjdete k lékaři včas, pokud okamžitě začnete provádět všechna doporučení, pak můžeme doufat, že po týdnu zmizí bolest. Léčba nemůže být libovolně zastavena, kurz by měl být dokončen. Není-li otitis vyléčit, může se stát chronickým. A abyste se ochránili před takovými onemocněními, musíte se vyvarovat podchlazení, přetížení, nedovolte, aby voda při umytí v koupelně nebo koupání dovolila proniknout do uší.
Jak zacházet s otitis media během těhotenství (video)
Bolest v uchu - není důvodem k samošetření, ale příčinou naléhavého apelu na lékaře. V počátečních stádiích je vše léčitelné mnohem snadněji než v době, kdy je onemocnění již ve fázi komplikací. Buďte pozorní vůči sobě a pamatujte si, že jste již zodpovědný za dva životy.
Léčba otázek během těhotenství
Těhotenství je úžasný čas v životě každé ženy. Během porodu však imunita klesá a budoucí maminka může dostat různé infekce častěji než ostatní členové rodiny. Otitis během těhotenství není neobvyklá. To vyplývá ze skutečnosti, že vstupní branou pro většinu patogenních bakterií je nazofaryngus, který je přímo spojen s ušima. Zdá se, že je v pořádku a léčba zánětu středního ucha, ale je zde tah, protože během těhotenství nelze použít všechny metody léčby.
Otitis - co to je
- Mnoho lidí ví z první ruky, co představuje otitis media. Někteří měli tuto chorobu osobně, jiní měli děti nebo příbuzné. Tato patologie je doprovázena silnou bolestí v uších, takže ti, kteří měli otitis alespoň jednou, si jen stěží zapomenou, jak to je bolestné a nepříjemné. Pokud věříte lékařské statistice, téměř 80% dětí má čas se zotavit z otiti až na 3 roky.
Otitis je akutní nebo chronický zánětlivý proces v jedné nebo obou sluchových pasážích. Podle toho jsou lékaři určeny jako jednostranné a oboustranné. Navíc otitis media může být katarální nebo purulentní pro vypouštění z uší. Nejdůležitější klasifikací je však lokalizace zánětlivého procesu. Takže zánět může být vnější, střední nebo vnitřní. Otitis media je nejčastěji diagnostikována ve středním uchu, a proto je nutné vyšetřit toto onemocnění podrobně u těhotných žen.
Léčba otitis media u těhotných žen je obtížná, protože řada léků má toxický účinek na plod.
Příčiny nemoci
Otitis během těhotenství se zřídka vyskytuje jako nezávislé onemocnění. Nejčastěji začíná určitými faktory. Hlavní příčiny otitis media mohou být identifikovány následovně:
- Respirační onemocnění nebo chřipka, zvláště pokud je žena příliš nemocná;
- Některé infekční onemocnění, při kterých patogenní bakterie vstupují do prostředního ucha krevním řečištěm;
- Hypotermie;
- Voda vstupující do dutiny středního ucha.
Během celého těhotenství je žena vystavena zánětlivým onemocněním nosu a uší, protože během nosení nosní sliznice a sluchové trubice jsou poněkud opuchnuté, což je považováno za fyziologický stav.
Těhotné ženy jsou často diagnostikovány sinusitidou a otitidou, ale při správné léčbě tyto patologie zmizí bez stopy po porodu.
Jaké příznaky by měly být upozorněny
V případě zánětu středního ucha nemůže samoléčba užívat nikdo a ještě více těhotným ženám. Je nutné okamžitě konzultovat lékaře, pokud se objeví tyto specifické příznaky:
- pocit udušení v uchu nebo uších;
- ztráta sluchu;
- neustálý tinnitus, který se podobá plášti připevněnému k ušní části;
- natáčení v bolavých uších, někdy je bolest prostě nemožná vydržet;
- obecná slabost a snížený výkon;
- neustálé bolesti hlavy;
- vysoká horečka
Ovšem lékaři z ORL lékaři často pozorují obraz, když je nemoc u těhotných žen skrytá, bez zjevných příznaků. To znamená, že existuje samozřejmě bolest, ale ona je docela tolerantní a žena ji ne vždy věnuje pozornost, protože si myslí, že ucho právě vyrazilo. Teplota může zůstat normální nebo subpříznivá. Těhotná žena může přijít s lékařem se stížnostmi na časté bolesti hlavy a těžkou slabost, zatímco zánětlivý proces v uchu je plný. To ztěžuje rychlou diagnostiku. Aby se předešlo komplikacím, těhotná žena by měla jít do nemocnice, když se objeví první varovné příznaky onemocnění.
Nesmíme zapomenout, že neošetřené otitis media mohou vést k tak nebezpečným onemocněním, jako je meningitida.
Protokol o léčbě otitis media pro těhotné ženy
Léčba otitis media během těhotenství by měla podléhat stejným pravidlům jako při léčbě jiných onemocnění u žen v situaci. Základním principem je, že musíte zvolit takové léky a metody, které mohou ženě přinést více přínosů než poškození dítěte.
Je-li diagnostikován hnisavý otitis media, pak je pro efektivní léčbu prostě nutné vypít antibiotikum. Tyto léky jsou individuálně vybírány lékařem na základě délky těhotenství a závažnosti onemocnění. Antibakteriální léky se volí za takových podmínek, že mají co možná nejmenší vliv na rostoucí plod. Léčbu antibiotiky nelze odmítnout, protože onemocnění může být komplikováno perforací ušní bubliny a hnisem v lebce.
Někdy hnis nenajde cestu ven z ucha, v takovém případě doktor dotáhne membránu pod místní anestezii. Tato operace je nezbytná pro úspěšnou léčbu a bez ohledu na to, jak strašně to může znít, při svědectví těhotné ženy musíte souhlasit s takovou manipulací.
Po uvolnění hnisu se stav pacienta zlepší. Bublinová membrána v procesu léčby je zcela zarostlá nezávisle a sluch je normalizován.
Po uvolnění hnisavého obsahu z ušní dutiny je kanál opatrně ošetřen antiseptickými látkami.
Katarální zánět středního ucha je mnohem jednodušší než hnisavý. Její rozdíl spočívá v tom, že je možné bez antibiotik. V tomto případě se veškerá léčba sníží na odstranění otoku a zánětu ze sluchové trubice. To je nezbytné, aby tekutina nahromaděná v oblasti ušního bubnu spontánně vycházela z ušního kanálu. Tento účinek lze dosáhnout vyfukováním nosu zvláštním zařízením nebo pneumomassagem bubeníku. V takovém případě se sluchová trubice otevírá kvůli změně tlaku v nosní dutině a uších.
Léčba otitis během těhotenství je doplněna různými místními prostředky. Během léčby se do zvukovodu zavádějí chomáčky z bavlněné vlny, které jsou navlhčeny v protizánětlivém nebo antibakteriálním činidle, které je povoleno během těhotenství a neovlivňuje nenarozené dítě.
Je třeba si uvědomit, že jakékoli léky během těhotenství mohou začít používat pouze na radu lékaře.
Jaké léky lze užívat pro těhotné ženy
Mnoho žen se obává, že půjdou k lékaři s otitisou, protože se obávají, že by předepsaná léčba mohla dítě poškodit. Kvůli tomuto přístupu dochází ke ztrátě vzácného času a onemocnění se může rychle změnit na chronickou formu nebo způsobit komplikace. V počáteční fázi onemocnění doktor bude schopen zvolit jemné ošetření, které pomůže budoucnosti matce dobře a vůbec neubližuje dítěti.
Pokud je období těhotenství malé, pak musí žena informovat lékaře o své situaci.
V případě, že otitis media není purulentní, jsou vyžadovány vazokonstrikční nosní kapky. Tyto léky eliminují edém v oblasti sluchové trubice, díky níž se stav pacienta rychle vylepšuje. Takové kapky však lékař zvolí s velkou pečlivostí a dávka se také vypočítá individuálně, což je skutečnost, že mohou vyvolat zúžení placenty placenty, což přeruší tok krve k plodu. Při těhotenství je nejčastěji předepisována dětská forma léku, například Nazivin v ředění 0,01%.
Otipaks ušní kapky mohou být předepsány k odstranění bolesti, tento lék funguje pouze lokálně a je schválen pro použití během těhotenství. Otipaks těhotná může kapat 3 kapky do každého ucha kanál, až třikrát denně. Měli bychom mít na paměti, že pokud existuje hnisavý výtok z ucha, taková droga nemůže být použita.
Při perforování bubeníku je Otipax přísně zakázán. Požití léků v prostředním uchu může způsobit ztrátu sluchu.
Tradiční metody léčby
Lidové recepty pomohou urychlit zotavení, ale pouze pokud jsou správně používány ve spojení s léčbou předepsanou lékařem.
- Při katarální otitidě má dobrý účinek oteplování suchým teplem. Pro tento účel můžete použít speciální modrou lampu nebo bavlněnou tašku s vyhřívanou solí.
Pokud je hnis vyloučen z ucha, je přísně zakázáno ho zahřát. To jen zhorší situaci!
- Čajová lžička se sklíčkem vysušených heřmánkových květin se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se asi 2 hodiny. Poté byl výsledný roztok promyt zapáleným uchem několikrát denně. To lze provést malou injekční stříkačkou nebo injekční stříkačkou na jedno použití bez jehly.
- Vezměte cibuli a listy aloe ve stejném poměru a otočte je v mlýnku na maso. Výsledná šťáva zvlhčí turunda a ležela v bolavém uchu. Doporučujeme provést tento postup v noci.
- Tinktura propolisu se smíchá s rostlinným olejem v poměru 1: 4 a výsledná kompozice se instiluje na bolest ucha několikrát denně. Do směsi můžete přidat trochu medu, navlhčit v ní kaluž a položit ji do uší na noc.
Včeliny by neměly užívat ženy, které mají tendenci k alergiím. I při lokálním podání může být těžký edém.
Během těhotenství byste neměli používat alkoholové komprese, stejně jako všechny léky, které mají alkohol.
Jak zabránit zánětu středního ucha u těhotných žen
Pokud existuje předispozice k zánětu středních očí, pak s nástupem těhotenství musí žena pečlivě pečovat o to, aby se nezhoršila. Preventivní opatření jsou následující:
- Je třeba vyhnout se místům, kde je velký počet lidí, zejména v sezónních výskytech onemocnění akutních respiračních infekcí a chřipky.
- Během těhotenství musíte zlepšit imunitu všemi dostupnými prostředky. Může to být velká konzumace ovoce a zeleniny, komplexy vitamínů, dlouhé procházky ve vzduchu.
- Při koupání v bazénu a v otevřené vodě je třeba se vyhnout tomu, abyste dostali vodu do uší.
Pokud preventivní opatření nepomohla a těhotná žena se stala zánětem otitis, nedělejte si příliš velké starosti. S včasnou léčbou pro lékaře je toto onemocnění léčeno po dobu jednoho týdne a nedává komplikace. Ženy v pozici zvolí jemnou léčbu, která nepříznivě neovlivní plod.
Otitis během těhotenství
Budoucí matky jsou velmi znepokojeny zdravím dítěte, které se nosí pod srdcem. Samozřejmě, záleží na zdraví matky. Problémem je, že během těhotenství se tělo stává obzvláště zranitelným vůči různým nemocem. Jedním ze společných onemocnění těhotných žen je otitis media. O tom budeme hovořit v tomto článku.
Funkce otitis během těhotenství
Těhotenské onemocnění
Co je otitis media? Jedná se o častou onemocnění ORL, která se vyskytuje u lidí velmi odlišného věku. Ovlivňuje orgány sluchu - uší.
Příčinnými příčinami ušní otitidy u těhotných žen jsou různé bakterie, virové infekce a někdy i houby. Mohou proniknout do nejmenší rány na kůži, a to prostřednictvím poškozeného bubínku. Často infekce horních cest dýchacích procházejí do uší zvukovodem (například pro sinus, rinitidu, faryngitidu). Viry se mohou šířit přes krevní oběh.
Infekce se obvykle vyskytuje na pozadí snížené imunity. To je důvod, proč těhotné ženy trpí otitis tak často. Jakékoliv podchlazení, průvan, průtok studené vody může mít nepříjemné důsledky.
Vlastnosti otitis media u těhotných žen:
- rychlý vývoj onemocnění s velmi špatným obecným stavem;
- dlouhý asymptomatický průběh. Nepřítomnost horečky je způsobena slabou imunitou, která není schopna reagovat na infekci;
- vysoká pravděpodobnost přechodu na chronickou formu.
Dalším častým onemocněním mezi těhotnými ženami je sinusitida. Informace o tom, jak léčit maxilární sinusitidu u těhotných žen, najdete kliknutím na odkaz.
Typy a formy otitis během těhotenství
Lidské ucho se skládá ze tří částí. V závislosti na tom, který z nich je ovlivněn, se tyto typy otitis media vyznačují:
- vnější otitis Jedná se o zánět zvukovodu nebo ušní kanál s bubínkem. Má poměrně klidný průběh a viditelné známky;
- otitis media Nejběžnější typ. Tympanická dutina, sluchová trubice a mastoidní proces mohou být zapáleny ve středním uchu. Otitis media se často stává příčinou zánětu labyrintu a vnějšího ucha;
- vnitřní otitis (zánět labyrintu). Vyskytuje se nejméně, ale je charakterizován nejbolestivnějšími projevy a obtížnou léčbou.
Příznaky otitis u těhotných žen závisí na typu a formě. Onemocnění, které začíná najednou a trvá 2-3 týdny, se nazývá akutní. Tato forma je charakterizována závažností příznaků a rychlou regenerací. Pokud nemáte akutní otitis media, může se stát chronickým. Tato prodloužená forma trvá po mnoho měsíců, je to nebezpečnější, i když někdy neviditelná. Při chronické otitidě se začínají vytvářet adheze a kordy v dutině středního a vnitřního ucha a nakonec dochází ke smrti tkání.
Otitis je také rozdělena na katarální, purulentní a serózní, v závislosti na povaze výtoku. Katarální fáze, během které se právě začíná zánět, je považována za první. Další je výběr exsudátu. Může být serózní nebo purulentní. Tyto faktory rozlišují typ otitis. Stojí za zmínku, že hnisavé onemocnění uší jsou nejnebezpečnější.
Symptomy otitis během těhotenství
První známkou otitidy u těhotných žen je bolestivost ucha. Při poškození vnějšího ucha obvykle není bolest. Objeví se, když se dotknete uší, zatímco žvýkáte. Můžete také zaznamenat zčervenání kůže, závažné svědění, otok a vzhled varu. Teplota je mírně zvýšená.
Pokud je zvukový kanál opuštěný, dochází k problémům se sluchem. Když je vnější ušní uvařeno, proces dozrávání abscesu trvá asi 5 dní. Poté vytáhne hnis a příznaky ustoupí, sluch se zlepší. Rozptýlené otitis externa trvá déle. Může být doprovázena hnisavým nebo slizovitým výbojem z ucha.
Symptomy otitis media u těhotných žen
Prakticky se ve středním uchu vyskytují stejné procesy, které nelze vidět. Sliznice bublinové dutiny se zvětšuje, exsudát se začíná hromadit. Rozdrtí a zvlhne ucho zevnitř. Bolest současně může být velmi silná, téměř nesnesitelná.
Edém a nahromadený exsudát zasahují do normálního vnímání zvukových impulzů. To způsobuje ztrátu sluchu. Osoba nemusí na chvíli slyšet nebo dokonce ztratit sluch (v závislosti na závažnosti onemocnění). Pacienti se stěžují na hluk a tinnitus, vzniká pocit přetížení, transfúze tekutiny. Oba uši mohou vzplanout (bilaterální otitis), pak budou příznaky ještě horší.
Samozřejmě, pokud máte během těhotenství ucho, není to nutně otitis media! Pravděpodobně je příčinou sírové zátky nebo tlakové kapky. Chcete-li porozumět všemu - konzultujte s lékařem otolaryngologa.
Symptomy zánětu vnitřního ucha u těhotných žen
Známky labyrinthitidy zahrnují ztrátu sluchu, přetrvávající závratě, zvracení, nevolnost, problémy s koordinací pohybů. Všechny tyto příznaky vznikají z vestibulárních a sluchových receptorů ve vnitřním uchu.
U mírného a vnitřního hnisavého otitida je druhým stupněm stadium hnojení. Exsudát prochází děrováním ve bubeníku a vyteká do zvukovodu. Poté bolest zmizí. Pod podmínkou normální léčby je ucho vyloučeno z hnisu, zánět zmizí. Hojení začíná, sluch je obnoven.
Teplota otitis u těhotných žen může být mírně zvýšena, ale v těžkých případech dosahuje 38-39 ° C. Vysoké teploty jsou pro plod velmi nebezpečné, zejména v pozdějších obdobích. Proto doporučujeme, abyste v takovém případě okamžitě navštívili nemocnici.
Známky chronického zánětu ucha u těhotných žen
Jak se chronická zánět středního ucha projevuje u těhotných žen? Není-li onemocnění ošetřeno, nedojde k úplnému uzdravení. Měli byste se starat o dobu trvání příznaků více než 1 měsíc. Ušní bubínek se nehojí, zůstává ušní výtok. Ty se drží na stěnách tympanické dutiny, brání pohybu sluchových ossicles. Slyšení se proto postupně zhoršuje. Dívky pravidelně trpí bolestí.
Diagnóza otitis během těhotenství
Co dělat, když uši ublíží během těhotenství? Je nutné konzultovat otolaryngologa, který se specializuje na nemoci ucha, nosu a krku. Za prvé provede průzkum, zjistí, jaké stížnosti máte, zda byly dříve případy otitis atd.
Potom ENT by měl zkontrolovat ucho. Vnější vyšetření může odhalit vnější otitis, což je indikováno otoky a zčervenání kůže ušní a ušní kanálky. Pro diagnostiku středního ucha pomocí otoskopu. Je zasunut do ucha. Prostřednictvím otoskopu vyšetří bubeník doktor pod vícečetným zvětšením. V počátečním stadiu zánětu středního ucha vypadá konvexní, hyperemický, edematózní. Ve druhé fázi bude vidět perforace. Prostřednictvím toho můžete zkontrolovat tympanickou dutinu.
Tyto informace pomohou provést předběžnou diagnózu. Kromě toho jsou předepsány jednoduché testy: obecná analýza krve a moči, nátěr vypouštění z ucha.
Pokud máte podezření na chronickou otitis nebo jakékoli komplikace, udělejte radiografii a CT časové kosti. To odhalí trauma, intrakraniální zánět, nádory a jiné patologické struktury.
V případě potřeby se provádí diagnostika sluchu (audiometrie) a vestibulometrie (ověření poruch vestibulárního systému).
Jak a jak vyléčit otitis těhotným ženám a neškodit plodu? Otitis media během těhotenství
Lékaři obvykle předepisují:
- protizánětlivé a bolestivé ušní kapky;
- vazokonstrikční nosní kapky (jestliže je výtok z nosu);
- foukání a katetrizaci sluchové trubice;
- fyziologické postupy;
- umytí uší dezinfekčním roztokem;
- antimikrobiální masť;
- antibiotika.
Kapky pro těhotné ženy s otitis
V podstatě jsou vazokonstrikční ušní kapky pro těhotné ženy kontraindikovány. Zúžení cév v placentě vede k hladovění plodu kyslíkem. V některých případech můžete podle pokynů lékaře použít Nazivin, ForNos nebo Sanorin. Nezapomeňte, že se nemusíte zapojovat do takových prostředků!
Co můžete koupit otitis kvapky během těhotenství? Samozřejmě, že výběr je omezen, protože většina léků je potenciálně nebezpečná pro vývoj plodu. Nejbezpečnější kapky - otaky, které obsahují fenazon a lidokain. Používají se k odstranění silné bolesti a zánětu v prvním stadiu otitis media. Otipy jsou povoleny k léčbě otitis během těhotenství, ale nelze je použít v případě perforace ušní bubny.
S povolením lékaře může Anauran používat. Tyto kapky uší pro otitis pomohou nejen zmást. Obsahují 2 typy antibiotik (polymyxin B a neomycin), kvůli nimž mají antibakteriální účinek.
Foukání a katetrizace
Foukání a katetrizaci jsou také bezpečné pro těhotné ženy. Vyfukování se provádí pomocí balónu se vzduchem podobným hrušce. Jeho špička se vloží do nosní dírky pacienta, přitiskne nos a stiskne hrušku. Vzduch prochází nosem přes sluchovou trubici do ucha. Je tedy možné ho vyčistit z hlenu.
Katetrizační metoda je metoda léčby zánětu středního ucha, během níž je katétr vložen přes nosní dírku do sluchové trubice. Vzduch proudí přímo do středního ucha, je možné ho opláchnout antiseptickým roztokem. Katetrizace je účinnější, pomáhá v případě obstrukce Eustachovy trubice.
Fyziologické postupy
Následující typy postupů se zobrazují těm, které jsou těhotné:
- pneumomassage ušní bubny. Umožňuje vám zlepšit pohyblivost membrány v případě, že je zarostlý tkáněmi jizev, a také nastavit odtok tekutiny z ucha;
- elektroforéza (vystavení elektrickému proudu). Jedná se o velmi populární metodu fyzioterapie otitidy. Lék, který je aplikován na elektrody (lidazy ronidazy nebo roztok), současnými proniká do podkožní vrstvy, přičemž jejich účinnost se výrazně zvýšila, a účinek se projevuje rychlejší.
Dezinfekce uší
Nezapomeňte na hygienu uší během otitidy. Pokud je onemocnění ve stádiu vylučování hnisu, je nutné pravidelně očistit ušní kanál pomocí bavlněného tamponu nebo jen špetky. Pro dezinfekci používejte antiseptiky, jako je Miramistin, Furacilin nebo peroxid vodíku. Utřete je po vnějším uchu. Peroxid dokonce umyl a pohřbil uši, ale nejprve je musíte zředit vařenou vodou.
Masť pro uši během těhotenství
Při léčbě otitis media během těhotenství může v případě infekce bakteriemi nebo houbami předepisovat masti pro mazání ušní a ušní kanálky. Například mikonazol. Obsahuje mikonazolový dusičnan, který má fungicidní a antibakteriální účinek. Masť Levomekol obsahuje antibiotikum chlórfenikol a methyluracil, takže brání růstu bakterií a podporuje hojení ran. Levomekol je účinný i při hnisu.
Otitida je zpravidla léčena 2-3 týdny.
Léčba pokročilého zánětu ucha
Pokud se nevyléčí po dlouhou dobu, může být odříznut. Jedná se o jednoduchou operaci, která pomůže urychlit proces hojení. Potřebujete to s antiseptiky zvládnout.
Při prodlouženém otitis media (pokud se hnis po týdnu nevychází) se provádí parakentesa. Jedná se o mini-operaci pro propíchnutí bubínku. Po paracentesi začne hnis proniknout a pacient se stává snazší. Mohou předepsat promývání, což brzy pomůže vyčistit tympanickou dutinu před exsudátem a zabránit zánětu středního ucha. Obvykle po ukončení hnisavosti ušní bubínek se sama uzdravuje, ale pokud k tomu nedojde, okamžitě se uzavře.
V pokročilých případech, kdy se zánět stává chronickým a začnou se vytvářet jizvy a sraženiny na slizniční membráně ucha, je nutné provést vylepšené kurzy mytí a fyzioterapie. Pokud konzervativní léčba nepomůže, pokračujte k chirurgickému čištění všech poškozených oblastí. Dokáže zcela odstranit segmenty středního nebo vnitřního ucha.
Léčba otitis media u těhotných žen doma pomocí lidových metod
Tradiční medicína je spásou pro nastávající matky. Mnoho receptů opravdu pomáhá, protože i drogy jsou vyráběny na rostlinné bázi. Samozřejmě musíte dělat všechno moudře a nezkoušet na sobě pochybné metody.
Jak zacházet s ušima během těhotenství doma? Pro vnější a průměrný otitis jakékoli formy bude užitečná cibulová šťáva. Je nutné rozevřít vlajku z rouna, namočit ji v džusu a vložit ji do zvukovodu po dobu 10-15 minut. Můžete také vložit suchou vlajku do nosu s chladem, protože luk zabije všechny druhy infekcí. Kafrový olej, tinktury propolisu se používají podobným způsobem.
Používejte jako ušní kapky pro těhotenské rostliny od okenního parapetu: vhodné aloe nebo kalanchoe. Je třeba umístit kus listu do chladničky po dobu jedné hodiny, pak ji vyjmout a vytlačit šťávu. Pohřbívejte ji pipetou, 3 kapky, 4 krát denně.
Dávejte pozor! Takové nástroje nejsou efektivní při labyrintech! Léčba by měla probíhat v nemocnici.
Alternativou k anestetickým kapekm může být boritý alkohol. Tento lék má protizánětlivé a dezinfekční vlastnosti. Obecně platí, že je kontraindikováno u těhotných žen, ale některé zdroje naznačují, že během těhotenství můžete užívat 2% ředěného boritého alkoholu v uchu. Musíte kopat dvě kapky do každého ucha dvakrát denně, pokud v ušním bubnu není žádná perforace! Průběh léčby není delší než 5 dnů.
Dalším způsobem léčby otitis media doma je odvar z bobkového listu. Musíte vzít malé balení z vavříny, nalijte sklenici vroucí vody a zapálíte 10 minut. Ochlaďte a navlhčete v této kultuře turundochku pro ušní kanál.
Abyste se cítili v bezpečí, vždy se můžete obrátit na lékaře s žádostí o postoupení do nemocnice, kde vás pod dohledem zkušení specialisté.
Oplachování a topení
Denní oplachování uší vám pomůže vyčistit vaše ušní infekce a urychlit proces hojení. Můžete si vzít umývání s otolaryngologist nebo dělat je sami doma.
- Potřebujete lék připravit a mírně ho zahřát na pokojovou teplotu.
- Vyčistěte zvukový kanál z nahromadění hnisu s bavlněným tamponem.
- Položte hlavu na jednu stranu a pak vezměte stříkačku, hrušku nebo pipetu (nutně sterilní) a pomocí tohoto přístroje pomalu nalijte několik mililitrů tekutiny do zvukovodu.
- Počkejte 5 minut a ostrou hlavu natočte opačným směrem.
Opakujte 2-3 krát denně.
Podobně provádět mytí nosem otitis, u těhotných i dětí. Pokud se oběma uchem a nosu zachází současně, bude výsledek dvojnásobný. Co se používá k praní? Vezměte peroxid vodíku, roztok Furatsilina nebo jen vařenou vodu.
Dalším dobrým způsobem léčby onemocnění horních cest dýchacích je inhalace. Můžete o nich číst v jiném článku.
Vystavení teplu během zánětu pomáhá aktivovat metabolické procesy v tkáních ucha a urychlit proces obnovy. Navíc oteplování má anestetický účinek. Během zánětu středního ucha se doporučují tyto postupy na počátku onemocnění nebo během období obnovy.
Můžete se zahřát otitis pomocí vařených vajec. Neměla by být příliš horká. Dále jej zabalte do kapesníku nebo do tenké utěrky a připevněte ji k bolavé skvrně po pomazání kůže tukovým krémem nebo olejem. Držte vejce až se ochladí.
Rovněž pro vytápění používejte vyhřívané sypké předměty: sůl, písek, lněné semínko. Oni jsou ohříváni v pánvi na teplotu 40-50 ᵒ, vylijí do tašky a hodí se k uchu na čtvrt hodiny.
Mohou antibiotika být užívány během těhotenství?
Antibiotika během těhotenství
Pokud se nalezne hnisavé otitis media, nebude se léčit bez antibiotik. Jedná se o účinné léky, takže se mohou vyrovnat s bakteriemi a zabránit těžké intoxikaci těla. Samozřejmě, tyto léky nejsou prospěšné pro zdraví matky a dítěte, mají mnoho vedlejších účinků. Z těchto důvodů se lékaři vždy pokoušejí předepisovat je pouze jako poslední možnost.
Nejprve jsou předepsány nejbezpečnější antibiotika skupiny penicilinu: Amoxicilin, Amoxiclav, Flemoxin. Klinické studie ukázaly, že nepoškodí plod. Pokud nepomohou (výsledky léčby by měly být viditelné již po 2-3 dnech), předepisují se cefalosporiny, například Cefazolin, Cefuroxime, Suprax. Také ve vážných případech může jmenovat azithromycin, Furadonin.
Stojí za zmínku, že v prvním trimestru těhotenství je lepší neuplatňovat antibakteriální léky vůbec, protože v tomto období dochází k hlavnímu růstu embrya.
Následující typy antibiotik jsou přísně zakázány: Dioxidin, Furazidin, Chloramfenikol, Tetracyklin, Clarithromycin, Ciprofloxacin a další fluorové enoly. Jsou schopni proniknout do placenty a ovlivnit vývoj plodu. Pokud se s nimi dostanete v raných stádiích těhotenství, může se dítě narodit s určitým postižením.
Ušní kapky můžete použít s antibiotiky, ale pouze po konzultaci s lékařem, který váží možné riziko. Kapky působí lokálně na zaměření onemocnění, prakticky se nerozšířily po celém těle. Zde je několik názvů pro otitis media:
- Normaks. Obsahuje antimikrobiální norfloxacin;
- Sofradex. Obsahuje gramecidin a sulfát rámcitinu. Schopnost ovlivnit plod nebyla studována;
- Polydex. Účinnými složkami jsou neomycin, polymyx B a dexamethason.
Co nelze dělat u otitidy u těhotných žen?
Pro začátek nemůžete stát nečinný a doufat v zázračné uzdravení, stejně jako samoléčení. Způsob léčby závisí na typu onemocnění, stejně jako souvisejících faktorech. Jenom doktor o nich ví.
Také nepovoleno:
- jen tak polknout antibiotika a antipyretikum. Snažte se léčit lépe.
- aplikujte neupravenou vodu na oplachování uší. V tom mohou být bakterie;
- hnisavý otitis během těhotenství k léčbě oteplování! To povede k rozšíření zánětu na okolní orgány;
- Vyjděte po umytí uší (počkejte alespoň hodinu).
S léčebnými vývarmi, které se doporučují pít při otitidě, musíte být opatrní, protože mnoho z nich je kontraindikováno těhotným ženám. Takže si pečlivě přečtěte pokyny.
Komplikace otitidy během těhotenství
Otitis během těhotenství (účinek na plod). Otitis samotná nepoškodí vývoj plodu, ale pokud je doprovázena virem, je to již nebezpečné. Na pozadí virových onemocnění se může vyvinout hypoxie (hladovění kyslíkem), která je plná potratu.
Pro mámu mohou mít následky zánětu sluchu ztrátu sluchu nebo částečnou ztrátu sluchu. Zvláště často, chronický zánět středního ucha způsobuje takové problémy, takže byste měli být pozorní k Vašemu tělu a nezavrhovat "menší" příznaky.
Nejnebezpečnějšími důsledky otitis media u těhotných žen jsou intrakraniální komplikace, jako je meningitida, mozkový útlum, otravy krve, trombóza. Mohou to být fatální. Příčinou takových hrozných onemocnění je nedostatečná léčba, nedostatečná léčba, nesprávně zvolená léčiva nebo velmi slabá reaktivita těla.
Jak zacházet s otitis media během těhotenství, aby se zabránilo takovým následkům? Chcete-li zvolit správný režim léčby - je třeba se podívat. Nemůžete to udělat sami. Dodržujte doporučení lékaře a dokončete průběh léčby. Nakonec můžete znovu zkontrolovat, zda zánět zcela ustoupil.
Otitis a její prevence během těhotenství
- Abyste zabránili zánětu středního ucha během těhotenství, musíte těhotným ženám užívat komplex vitaminů. To pomůže posílit imunitní systém a zabránit vzniku mnoha nemocí. Kromě toho je důležité dokončit výživu a odpočinek.
- Snažte se vyhnout se kontaktu s nemocnými, aby nedošlo k zachycení viru.
- Vřelejte šaty, udržujte uši mimo koncept. To vás zachrání před chladem.
- Nezapomeňte, že výtok z nosu a faryngitida - to není nesmysl, zvláště během těhotenství. Zahajené nemoci mají špatné důsledky.
- Nepoužívejte v špinavých vodách.
Samostatně je třeba říci o čištění uší. Pro tento účel použijte bavlněné pupeny a ne různé předměty, které spadají pod rameno. Nebuďte příliš horliví a hlubokou hůlku. Tímto způsobem zůstane vaše bublátko neporušené.