Vasokonstrikční lék pro místní použití v praxi ORL. Xylometazolin má a-adrenomimetický účinek. Způsobuje zúžení krevních cév nosní sliznice, čímž eliminuje otoky a hyperemii nasofaryngeální sliznice. Uvolňuje nosní dýchání u rýmin.
V terapeutických koncentracích nedráždí sliznice, nezpůsobuje hyperemii. Akce se objeví během několika minut po aplikaci a trvá několik hodin.
Při topickém aplikaci se prakticky neabsorbuje, plazmatické koncentrace jsou tak malé, že nemohou být stanoveny moderními analytickými metodami.
?? akutní respirační infekce s rinitidou;
?? akutní alergická rýma;
?? pollinóza;
?? sinusitida;
?? Eustachitis;
?? otitis media (ke snížení otoku sliznice nosohltanu);
?? příprava pacienta pro diagnostické manipulace v nosních cestách.
Nosní kapky pro děti 0,05% jsou předepsány dětem a dětem mladším 6 let, 1-2 kapky v každé nosní dírce 1-2krát denně, neměly by být používány více než 3krát denně; děti nad 6 let určují 2-3 kapky v každé nosní dírce 3-4krát denně.
Nosní kapky 0,1% jsou předepsány pouze pro dospělé a děti starší 6 let, 2-3 kapky v každé nosní dírce 3-4krát denně.
Pro děti ve věku od 2 do 6 let je předepsáno dávkování nosní dávky pro děti 0,05%, 1 injekce do každé nosní dírky 1-2krát denně, by neměla být užívána více než 3krát denně.
Noční dávka 0,1% je předepsána dospělým a dětem starším 6 let při jedné injekci do každé nosní dírky (je-li to možné, může být opětovně aplikováno), obvykle stačí 3-4 injekce denně.
Lokální reakce: s častým a / nebo dlouhodobým užíváním - podráždění a / nebo suchost sliznice nosohltanu, pálení, brnění, kýchání, hypersekrece; zřídka - otok nosní sliznice.
Systémové reakce: zřídka - palpitace, tachykardie, arytmie, zvýšený krevní tlak, bolest hlavy, zvracení, nespavost, rozmazané vidění; s prodlouženým užíváním ve vysokých dávkách - deprese.
?? arteriální hypertenze;
?? tachykardie;
?? výrazná ateroskleróza;
?? glaukom;
?? atrofická rýma;
?? hyperthyroidismus;
?? operace na meningích (v historii);
?? věk dětí do 2 let (pro nosní sprej);
?? přecitlivělost na léčivo.
Buďte opatrní, když používáte cukrovku.
Těhotenství a kojení
Během těhotenství a laktace by se léčivo mělo používat pouze po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu pro matku a plod, neměly by být překročeny doporučené dávky.
Neměla by se používat dlouhou dobu, například u chronické rýmy.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy
Xylometazolin v dávkách vyšších, než je doporučeno, může ovlivnit schopnost řídit vozidla nebo zařízení.
Symptomy: zvýšené nežádoucí účinky.
Léčba: symptomatická léčba.
Nekompatibilní s inhibitory MAO a tricyklickými antidepresivy.
Podmínky ukládání
Nalévací kapky je třeba skladovat na suchém, tmavém místě při teplotě nejvýše 30 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.
Nanášecí sprej by měl být skladován při teplotě nepřevyšující 30 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.
Podmínky prodeje lékáren
Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.
Otvinin
◊ Nanášejte nasální dávku (pro děti) 0,05% ve formě čirého, bezbarvého roztoku, prakticky bez zápachu.
Pomocné látky: dihydrát dihydrofosforečnanu sodného - 5 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 1,7 mg, edetát disodný - 0,5 mg, benzalkoniumchlorid 50% roztok - 0,1 mg (ve formě benzalkoniumchloridu - 0,5 mg), sorbitol 70% - 20 mg, hypromelóza 4 000 - 5 mg, chlorid sodný - 4 mg, voda - do 1 ml.
10 ml - láhve z polyethylenu s vysokou hustotou (1) s dávkovačem čerpadla - balení z lepenky.
Vasokonstrikční lék pro místní použití v praxi ENT (dekongestant). Xylometazolin má alfa adrenomimetický účinek. Způsobuje zúžení krevních cév nosní sliznice, eliminuje otok a hyperemii nasofaryngeální sliznice. Uvolňuje nosní dýchání u rýmin.
Otrivin je dobře snášen pacienty s citlivými slizničními membránami, jeho účinek nezabrání oddělení hlenu. Lék má vyváženou hodnotu pH, která je charakteristická pro nosní dutinu.
Složení léku zahrnuje neúčinné složky - sorbitol a hypromelózu, které jsou zvlhčujícími prostředky, které snižují příznaky podráždění a suchosti nosní sliznice, které jsou důsledkem dlouhodobého užívání xylometazolinu.
V terapeutických koncentracích lék nedráždí sliznici, nezpůsobuje hyperemii.
Účinek se objeví během 2 minut po aplikaci a trvá 12 hodin.
In vitro studie ukázaly, že u lidí inhibuje xylometazolin infekční aktivitu rhinoviru, která způsobuje časté nachlazení.
Při aplikaci topicky v doporučených dávkách se prakticky neabsorbuje, plazmatické koncentrace pod detekční limit.
- akutní respirační onemocnění s rinitidou;
- akutní alergická rýma;
- otitis media (ke snížení otoku sliznice nosohltanu);
- příprava pacienta pro diagnostické manipulace v nosních průchodech.
- přecitlivělost na xylometazolinu a jiné složky léčiva;
- suchá rýma nebo atrofická rýma;
- stav po transphenoidní hypofysektomii;
- chirurgie meningů (v historii);
- věk dětí do 2 let.
S péčí: diabetes; feochromocytom; kardiovaskulární nemoci (včetně CHD, stenokardie); hyperplázie prostaty; se zvýšenou citlivostí na adrenergní léky, doprovázené nespavostí, závratě, arytmií, třesem, zvýšeným krevním tlakem.
Děti od 2 do 5 let: 1 injekce v každé nosní pasáži 1-3x denně.
Děti od 6 do 11 let: 1-2 injekce v každé nosní cestě 2-3x denně.
Nepoužívejte více než 3krát denně. Doporučuje se použít naposledy těsně před spaním.
Droga by měla být pod dohledem dospělých.
RETURN® (OTRIVIN®) návod k použití
Držitel osvědčení o registraci:
Vyrobil:
Kontaktní informace:
Dávkovací formulář
Forma uvolnění, balení a složení Otrivin ®
Nastříkněte nosní (pro děti) ve formě čirého, bezbarvého roztoku, téměř bez zápachu.
Pomocné látky: dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 5 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 1,7 mg, edetát disodný - 0,5 mg, benzalkoniumchlorid 50% roztok - 0,1 mg (ve formě benzalkoniumchloridu - 0,05 mg), sorbitol 70% - 20 mg, hypromelóza 4 000 - 5 mg, chlorid sodný - 4 mg, voda - do 1 ml.
10 ml - lahve z polyethylenu s vysokou hustotou (1) s dávkovačem na čerpadlo, špičkou a ochranným víčkem z polyethylenových - lepenkových obalů
Farmakologický účinek
Vasokonstrikční lék pro místní použití v praxi ENT (dekongestant). Xylometazolin má alfa adrenomimetický účinek. Způsobuje zúžení krevních cév nosní sliznice, eliminuje otok a hyperemii nasofaryngeální sliznice. Uvolňuje nosní dýchání u rýmin.
Otrivin ® je dobře snášen pacienty s citlivými slizničními membránami, jeho účinek nezabrání oddělení hlenu. Lék má vyváženou hodnotu pH, která je charakteristická pro nosní dutinu.
Složení léku zahrnuje neúčinné složky - sorbitol a hypromelózu, které jsou zvlhčujícími prostředky, které snižují příznaky podráždění a suchosti nosní sliznice, které jsou důsledkem dlouhodobého užívání xylometazolinu.
V terapeutických koncentracích lék nedráždí sliznici, nezpůsobuje hyperemii.
Účinek se objeví během 2 minut po aplikaci a trvá 12 hodin.
In vitro studie ukázaly, že u lidí inhibuje xylometazolin infekční aktivitu rhinoviru, která způsobuje časté nachlazení.
Farmakokinetika
Při aplikaci topicky v doporučených dávkách se prakticky neabsorbuje, plazmatické koncentrace pod detekční limit.
Spray nazální Novartis Otrivin Děti 0.05% - recenze
Otrivin nosní sprej pro děti 0,05% je úspěšná novinka od spolehlivého výrobce. Bezpodmínečné snadné použití vazokonstrikčního léčiva ve formě spreje. Indikace, kontraindikace a podrobné pokyny k použití. Foto.
Malé děti mají tak malý rys - často se nemocí. Výsledkem je, že lékárnička někdy roste do neuvěřitelných velikostí. Proto si vždycky chcete najít nástroj, který funguje dobře, nikdy selže, je relativně bezpečný pro dítě a pokud stojí za to i ve srovnání s jeho protějšky, je to obecně vynikající.
Nosní sprej z chladného otrivinského dítěte, který jsem získala v době, kdy skončily kapky testované Nazivinem. Ten druhý se dobře hodí, ale v době mé návštěvy v lékárně jsem je neviděl, zkoušel jsem pro dospělé ve svém vlastním čase a rád to. Proto jsem se rozhodl užít stejnou drogu v dávce dětí.
Lék je dostupný ve velice výhodném dávkovacím zařízení pro lahvičky o objemu 10 ml, před prvním použitím je nutné vyprázdnit několik lisů na plnění systému. Cena láhve je asi 150 rublů, poněkud dražší než její protějšky, ale účinnost výrobku ospravedlňuje jeho cenu.
Aktivní složkou přípravku je xylometazolin, který má vazokonstrikční účinek, čímž eliminuje otok nosní sliznice a usnadňuje nazální dýchání.
Zásobník dávkovače má vhodný tvar, dostatečně tenký, aby snadno pronikl do výtoku malých dětí, zaoblený špička nepoškozuje jemnou sliznici. Je vhodnější použít sprej než kapky, protože není pravděpodobné, že by se obsah lahve rozléval v okamžiku vpichu, kdy se dítě otáčí ve všech směrech. Nos je uzavřen ochrannou čepičkou, která zabraňuje náhodnému stlačení a průniku nečistot.
Sprej rovnoměrněji působí na sliznici, zavlažuje velký povrch, což vede k účinku, který přichází rychleji a vyžaduje menší dávku léčiva než v případě použití kapiček.
INDIKACE NA POUŽITÍ:
- symptomatická léčba nosní kongesce se sennou rýmou, nachlazení, sinusitida, alergická rýma,
- usnadňuje sekreci sekrecí u nemocí paranazálních dutin,
- adjuvantní terapie otitis media (za účelem odstranění otoků nosohltanové sliznice a Eustachovského kanálu),
- usnadnit manipulaci s ORL (rhinoskopie).
Stejně jako u jiných přípravků s vazokonstrikčními účinky, před použitím přípravku Otrivin by měl být nosní průchod důkladně vyčištěn nadbytkem hlenu, který může narušit účinky léku. Za tímto účelem používám Aquamaris (produkt založený na mořské vodě) ve formě kapiček nebo sprejů, stejně jako nasální aspirátor Otrivin.
Roztok léčiva je čirá kapalina, bez barvy a vůně, s hořkou chutí, která se pociťuje, když tok drogy proudí dolů do nosohltanu. Dítě se přirozeně nelíbí, ale účinek se objeví během několika minut, usnadňuje se nasální dýchání a dítě se uklidní. Jedna injekce byla dost pro celou noc, dítě se tiše usnula a nezduchlo se ve snu.
REŽIM DÁVKOVÁNÍ:
Nátěrové dávkování pro děti (pro děti) je předepsáno 0,05% kojencům a dětem mladším 6 let a 1 injekce v každé nosní cestě 1-2krát / den by se neměla používat více než 3krát denně; děti nad 6 let by měly dostat 2-3 injekce do každé nosní dírky 3-4krát / den.
Doba použití - nejvýše 10 po sobě jdoucích dnů.
Druhou drogu jsem použil asi tři dny na požádání, po níž zmizela potřeba.
KONTRAINDIKACE PRO APLIKACI:
- arteriální hypertenze;
- tachykardie;
- výrazná ateroskleróza;
- glaukom;
- atrofická rýma;
hyperthyroidismus;
- chirurgie meningů (v historii);
- Přecitlivělost na drogu.
Používá se opatrně u pacientů s diabetes mellitus, kardiovaskulárních onemocnění, hyperplasie prostaty, s přecitlivělostí na adrenergní léky, doprovázených příznaky nespavosti, závratě, srdeční arytmie, třesu a zvýšeného krevního tlaku.
Pochybuji, že malé děti mohou mít podobné kontraindikace pro použití, ale výrobce by měl stále upozornit na případné kontraindikace, pokud dospělý může použít tento sprej.
Vzhledem k tomu, že se droga ukázala být nejen pohodlná, ale i velmi účinná, určitě ji doporučím, ale je lepší, pokud její účel je doprovázen lékařskými doporučeními, protože všechny děti jsou jiné a prostě nemusí vyhovovat někomu.
PŘEČTĚTE SI DALŠÍ PŘEZKUMY PŘÍPRAVKŮ POUŽÍVANÝCH V ARVI:
NAZIVIN - vazokonstrikční kapky pro děti od roku do 6 let
VIFERON - imunomodulační činidlo, rektální čípky
NUROFEN CANDLES - antipyretické protizánětlivé léky
TANTUM VERDE - antiseptický sprej
DERINAT - imunomodulátor
PHYSTYL - antialergické kapky
VIBURKOL - homeopatické antipyretické svíčky
VIBROCIL - vazokonstrikční nosní kapky
HEDELIX - lék na bylinný kašel
Otvinin baby - nasální aspirátor
OXOLINE OIL - antivirové činidlo
RETURN 0,05% 10ML SPRAY POSTED
Podobné produkty
Danafa Pharmaceutical Akciová společnost
M.K.M. Klosterfrau Fertriebs GmbH
* GLOBAL FARMA LLC *
Otrivinův návod k použití
Dávkovací formulář
Rozstřikujte nasální dávku (pro děti) 0,05% ve formě čirého, bezbarvého roztoku, téměř bez zápachu.
Složení
Xylometazolin hydrochlorid 500 mg
Pomocné látky: dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, dodecahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, edetát disodný, benzalkoniumchlorid (ve formě 50% roztoku), sorbitol 70%, hypromelóza - 4000, chlorid sodný, čištěná voda.
Farmakodynamika
Vasokonstrikční lék pro místní použití v praxi ORL. Xylometazolin má alfa adrenomimetický účinek. Způsobuje zúžení krevních cév nosní sliznice, čímž eliminuje otoky a hyperemii nasofaryngeální sliznice. Uvolňuje nosní dýchání u rýmin.
Lék je dobře snášen pacienty s citlivými slizničními membránami, jeho účinek nezabrání oddělení hlenu. Lék má vyvážené pH, charakteristické pro nosní dutinu. Složení léku zahrnuje neúčinné složky - sorbitol a hypromelózu, které jsou zvlhčujícími prostředky, které snižují příznaky podráždění a suchosti nosní sliznice, které jsou důsledkem dlouhodobého užívání xylometazolinu.
V terapeutických koncentracích nedráždí sliznice, nezpůsobuje hyperemii. Účinek nastane několik minut po aplikaci a trvá 12 hodin.
Farmakokinetika
Při topickém aplikaci se prakticky neabsorbuje, plazmatické koncentrace jsou tak malé, že nemohou být stanoveny moderními analytickými metodami.
Nežádoucí účinky
Klasifikace frekvence nežádoucích účinků: velmi často? 10); často (? 1/100,
Neškodná krev z nosu může být příznakem nebezpečných onemocnění. Kterému lékaři se poradíte s diagnózou a jak zastavit trvalé krvácení?
Nosní sprej "děti Otrivin"
Při léčbě rinitidy často používají vazokonstrikční spreje, mezi nimiž je Otrivin velmi oblíbený. Zvláště u dětí je uvolňován v nižší dávce a na krabičce takového Otrivin je značka pro "děti". V jakém věku a kdy je předepisován mladým pacientům, jak se často používají k nachlazení a jakým způsobem jsou nahrazeny?
Formulář uvolnění
Lék je dávkovaný nosní sprej. Vyrábí se v malých lahvích z polyethylenu, které mají dávkovací čerpadlo, které je uzavřeno ochranným víčkem.
Objem léku v jednom balení - 10 ml. Roztok uvnitř lahvičky je bezbarvý a průhledný a není vůně.
Složení
Koncentrace účinné látky u dětí Otrivina je 0,05%. To znamená, že v každém mililitru roztoku je 0,5 mg xylometazolinu ve formě hydrochloridu.
Dále obsahuje lék chlorid sodný, 70% sorbitol, 50% benzalkoniumchlorid a čistou vodu. Sprej obsahuje také edetát disodný, hypromelózu, hydrogenfosforečnan a dihydrogenfosforečnan sodný.
Princip činnosti
Otrivin patří do vazokonstrikčních léků a jeho účinek na krevní cévy je spojen s alfa-adrenomimetickým účinkem. Jakmile na nosní sliznici působí roztok na alfa-adrenoreceptory, což vede k vazokonstrikci.
Účinek aplikace spreje se rozvíjí po 2 minutách a trvá až 12 hodin. Droga rychle eliminuje otoky a snižuje závažnost zarudnutí.
Při použití přípravku Otrivin se potlačuje hypersekrekce sliznice a zlepšuje se drenáž nosních cest. Všechny tyto účinky vedou k eliminaci nazálního kongesce a zlepšení nazálního dýchání.
Díky hypromelóze a sorbitolu ve složení spreje přípravek dodatečně zvlhčuje sliznici a zabraňuje vysušení a podráždění (příznaky, které se často objevují během léčby xylometazolinem).
Indikace
Lék je předepsán dětem:
- s akutními respiračními virovými infekcemi, pokud je jedním z příznaků onemocnění studená;
- při akutní rinitidě vyvolané alergeny;
- se sinusitidou;
- s eustachitidou nebo otitis media;
- s pollinózou.
Navíc sprej pomáhá při přípravě sliznice nosohltanu pro diagnostické postupy nebo chirurgickou léčbu v této oblasti.
Od jakého věku je předepsáno?
Léčba otrivinomem dětí je zakázána až do věku 2 let. Pokud je dítě staré 2 roky, může být lék užíván, ale u pacientů mladších šesti let je lékařský dohled povinný.
Tento lék obvykle není předepisován dětem starším 12 let, protože jeho dávkování není dostatečné pro léčbu adolescentů (přípravek Otrivin by měl být použit pro dospělé).
Kontraindikace
Otrivinské děti neplatí:
- s tachykardií nebo zvýšeným krevním tlakem;
- s glaukomem;
- v případě přecitlivělosti na kteroukoli složku roztoku;
- s hypertyreózou;
- s atrofickou nebo suchou rýmou.
Lék je zakázán pacientům, kteří v minulosti měli operaci na meningích.
Zvláštní péče při léčbě otriviny vyžaduje děti s feochromocytomem, diabetes mellitus a přecitlivělost na adrenomimetiku.
Nežádoucí účinky
Otrivinomová léčba pro děti může vést k vzhledu:
- kýchání;
- pocit brnění nebo pocení pálení v nosu;
- suché sliznice;
- bolesti hlavy;
- nevolnost;
- nespavost;
- alergická reakce;
- zvýšený krevní tlak;
- palpitace
Velmi vzácnými vedlejšími účinky léčiva jsou zhoršení zraku, angioedém, tachykardie, poruchy srdečního rytmu, zvracení a další problémy. Když se objeví, užívání přípravku Otrivin se okamžitě zastaví a odešle lékaři.
Návod k použití
Dítě mladší 6 let (ve věku 2-5 let) se vstřekuje do každé otvory Otrivin jedním stisknutím.
U šesti let starších pacientů a starších (do 11 let) lékař může předepsat jednu nebo dvě injekce najednou v každé z nosních cest.
Frekvence užívání léku u dětí ve věku od 2 do 5 let je 1-3krát denně a pacientům ve věku 6-11 let se používá dvakrát nebo třikrát. Poslední injekce se doporučuje provést v noci. Často než třikrát denně je přípravek Otrivin předepsán dětem.
Doba trvání léčby je stanovena individuálně, ale nedoporučuje se užívat takový lék déle než 10 dní, neboť hrozí při rozvoji lékařské rýmy nebo může způsobit atrofické změny sliznice.
POKYNY
o užívání léku pro léčebné použití
Otrivin® (Otrivin®)
Registrační číslo: P N011649 / 03
Obchodní název: RETRICT®
INN nebo název seskupení: Xylometazolin
Forma dávkování: sprejová nosní dávka [pro děti]
Složení:
1 ml přípravku obsahuje
Aktivní složka: Xylometazolin hydrochlorid 0,5 mg.
Pomocné látky:
5 mg dihydrofosforečnanu sodného, dodecahydrát hydrogensfátu sodného 1,7 mg, dyn-triya edetát 0,5 mg, benzalkoniumchlorid 50% roztok 0,1 mg (počítáno jako 0,05 mg benzalkoniumchloridu), sorbitol 70% 20 mg, hypromelosa-4000 mg, chlorid sodný 4 mg, voda do 1 ml.
Popis:
téměř bezbarvý průhledný bezbarvý roztok.
Farmakoterapeutická skupina: anti-kongestivní látka - alfa adrenomimetika.
ATX kód: R01AA07
Xylometazolin patří do skupiny lokálních vazokonstrikčních činidel (dekongestantů) s a-adrenomimetickým účinkem, způsobuje zúžení krevních cév nosní sliznice, eliminuje edém a hyperemii nasofaryngeální sliznice. Xylometazolin jako schopnost-záhyby doprovodných hypersekreci hlenu a sekretu usnadňuje odvádění blokovaných nosních dutin, a tím zlepšuje dýchání nosem v uvolněné Ness nosu.
Otrivin® je dobře snášen pacienty s citlivými slizničními membránami, její účinek nenarušuje oddělení hlenu. Otrivin® má vyváženou hodnotu pH charakteristickou pro nosní dutinu. Léčivo obsahuje neúčinné složky - sorbitol a hypromelózu (methylhydroxypropylcelulózu), které jsou zvlhčujícími látkami. Tak, hydratační vzorec umožňuje snížit příznaky sucha a podráždění nosní sliznice vyplývající z použití délky Tel'nykh Xylometazolinu.
V terapeutických koncentracích lék nedráždí sliznici, nezpůsobuje hyperemii. Akce nastane 2 minuty po aplikaci a trvá 12 hodin.
In vitro studie ukázaly, že xylometazolin potlačuje infekční aktivitu lidského rhinoviru způsobující "studenou".
Farmakokinetika. Při topickém podání se doporučené dávky prakticky neabsorbují, koncentrace v plazmě je nižší než detekční limit.
Indikace pro použití
Akutní respirační infekce s rinitidou (rýma), akutní alergická rýma, pollinóza, sinusitida, eustachitida, otitis media (ke snížení opuchu sliznice nosohltanu). Příprava pacienta pro diagnostické postupy v nosních průchodech.
Přecitlivělost na Xylometazolin a jiné přísady, hypertenze, tachy-kardie vyjádřil arteriosklerózy, glaukomu, sicca a atrofickou rinitidu, hypertyreóza, post transsfenoidální hypofysektomii, chirurgická BME - zásah do mozkových plen (historie), děti do 2 let roky
S péčí: diabetes; feochromocytom; onemocnění kardiovaskulárního systému (včetně ischemické choroby srdeční, styokardie); hyperplázie prostaty; se zvýšenou citlivostí na adrenergní léky, doprovázené nespavostí, závratě, arytmií, třesem, zvýšeným krevním tlakem.
Používejte během těhotenství a kojení
Léčba by neměla být užívána během těhotenství. Během laktace by se léčivo mělo používat pouze po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu pro matku a dítě pod dohledem lékaře. Není povoleno překročit doporučené dávkování.
Dávkování a podání
Intranazální.
Děti od 2 do 5 let: 1 injekce v každé nosní pasáži 1-3x denně.
Děti od 6 do 11 let: 1-2 injekce v každé nosní obrátce 2-3x denně.
Nepoužívejte více než 3krát denně.
Lék u dětí by měl být pod dohledem dospělých.
Doporučuje se provést poslední aplikaci bezprostředně před spaním.
Klasifikace frekvence nežádoucích účinků:
velmi často
(≥ 10); často (≥1 / 100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100);
zřídka (≥ 1/10 000, < 1/1000); очень редко (< 1/10 000).
Ze strany imunitního systému:
Velmi vzácně: reakce přecitlivělosti, angioedém, vyrážka, svědění).
Z nervového systému:
Často: bolesti hlavy.
Zřídka: nespavost, deprese (při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách).
Ze smyslů:
Velmi zřídka: rozmazané vizuální vnímání.
Protože kardiovaskulární systém:
Zřídka: pocit srdečního tepu, zvýšení arteriálního tlaku.
Velmi zřídka: tachykardie, arytmie.
Na straně dýchacího systému:
Často: podráždění a / nebo suchost nosní sliznice, pálení, brnění, kýchání, hypersekrece nosohltanové sliznice.
Na straně trávicího systému: Často: nauzea.
Zřídka: zvracení.
Lokální reakce:
Často: hoření na místě aplikace.
Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhoršuje, nebo jste si všimli jiných nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v pokynech, informujte svého lékaře.
Xylometazolin lokální podání nadměrných dávek nebo náhodného požití může způsobit silnou-ing závratě, zvýšené pocení, prudký pokles tělesné teploty, bolest hlavy, bradykardie, hypertense, respirační deprese, koma a křeče. Po zvýšení krevního tlaku lze pozorovat prudký pokles.
V případě jakéhokoli podezření na předávkování je třeba přijmout odpovídající podpůrná opatření, v některých případech je okamžitá symptomatická léčba pod dohledem lékaře. Tato opatření by měla zahrnovat monitorování pacienta po dobu několika hodin. V případě těžké otravy se zástavou srdce by měla resuscitační opatření trvat nejméně 1 hodinu.
Interakce s jinými léky
Xylometazolin je kontraindikován u pacientů užívajících MAO inhibitory v tomto okamžiku nebo jejich podávání v předchozích 2 týdnech.
Současné užívání tri- nebo tetracyklických antidepresiv a sympatomimetických léčiv může vést ke zvýšení sympatomimetického účinku xylometazolinu, takže se doporučuje předcházet této kombinaci.
Nedoporučuje se k nepřetržitému používání déle než 10 dní.
Nepřekračujte doporučenou dávku, zvláště u dětí a starších osob. Prodloužené (více než 10 dní) nebo nadměrné užívání léku může způsobit "odrazivý účinek" (lékařskou rýmu) a / nebo atrofii nosní sliznice.
Vliv na schopnost řídit vozidlo a mechanismy
Xylometazolin neovlivňuje schopnost řídit vozidlo nebo strojní zařízení.
Nastříkněte nosní dávku [pro děti] 0,05%.
Na 10 ml přípravku v lahvičce z polyethylenu s vysokou hustotou, dodávané s dávkovacím zařízením čerpadla špičkou a s ochranným víčkem z polyethylenu. Láhev společně s pokyny pro aplikaci je umístěna v kartonovém obalu.
Při teplotě nejvýše 30 ° C, mimo dosah dětí.
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Jméno a adresa výrobce
Novartis Consumer Health SA, Švýcarsko. Adresa: Rue de Letraz, 1260 Nyon, Švýcarsko.
Novartis Consumer Health SA, Švýcarsko.
Route de l'Etraz, 1260 Nyon, Švýcarsko
Právnická osoba, na jejímž základě je osvědčení o registraci vydáno, a organizace, která obdrží nároky na území Ruské federace:
Otrivin
Ceny v on-line lékárnách:
Otrivin je lokální lék, který způsobuje zúžení krevních cév nosní sliznice, eliminuje hyperemii a otok nasofaryngeální sliznice a usnadňuje nazální dýchání při rinitidě.
Forma uvolnění a složení
Otrivinové dávkové formy:
- Rozstřikovací dávka nosní 0,1%: bezbarvý, transparentní roztok, prakticky bez zápachu (každá 10 nebo 15 ml v lahvičce z polyethylenu s vysokou hustotou, vybavená dávkovacím zařízením čerpadla, kompletní s hrotem a ochrannou čepičkou z polyethylenu, v sadě 1 kartonového svazku) ;
- Dospělý sprej pro děti 0.05%: bezbarvý, čirý roztok, prakticky bez zápachu (10 ml na injekční lahvičku z polyethylenu s vysokou hustotou, vybaven dávkovacím zařízením, kompletní s hrotem a ochranným víčkem, v kartonovém svazku 1 sada);
- Nosní kapky 0,1%: bezbarvý, čirý roztok bez zápachu (10 ml v injekční lahvičce z polyethylenu s vysokou hustotou, kompletní s kapslovým víčkem, vybaveným systémem prvního otevírání, 1 sada v kartonovém svazku);
- Nosní kapky (pro děti) 0,05%: bezbarvý, transparentní roztok, bez zápachu (10 ml v lahvičce z polyethylenu s vysokou hustotou, kompletní s kapičkovým uzávěrem, vybaven systémem prvního otevírání, 1 sada v kartonové krabici).
Složení 1 ml postřiku / kapky:
- Účinná látka: Xylometazolin hydrochlorid - 0,5 a 1 mg (v 0,05% a 0,1% roztoku, v daném pořadí);
- Další složky: benzalkoniumchlorid (ve formě 50% roztoku), edetát disodný, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, chlorid sodný, hypromelosa, sorbitol 70%, voda, dodecahydrát hydrogenfosforečnanu sodného.
Indikace pro použití
- Rinitida na pozadí akutních respiračních onemocnění;
- Pollinóza (senná rýma);
- Akutní alergická rýma;
- Eustachyit;
- Sinusitida;
- Otitis media (ke snížení otoku nasofaryngeální sliznice).
Také lék je doporučen pro použití při přípravě na rinoskopii a dalších diagnostických postupech v nosních pasážích.
Kontraindikace
- Tachykardie;
- Hypertenze;
- Výrazná ateroskleróza;
- Atrofická rýma;
- Glaukom;
- Hyperthyroidismus;
- Dřívější chirurgické zákroky na meningích;
- Věk do 6 let pro 1% sprej a kapky;
- Přecitlivělost na součásti nástroje.
Relativní (by měla být používána s velkou opatrností kvůli vysoké pravděpodobnosti komplikací): kardiovaskulární léze, diabetes mellitus; přecitlivělost na adrenergní látky, u kterých je nespavost, závratě, třes, zvýšený krevní tlak, arytmie.
Během období kojení a těhotenství je přípravek Otrivin přípustný pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos léčby převyšuje možné riziko nežádoucích účinků (s přísným dodržováním doporučených dávek).
Dávkování a podávání
Otrivin se užíval intranazálně. Trvání léčby závisí na klinickém obrazu onemocnění, avšak při nepřetržitém užívání by neměly trvat déle než 10 dní.
Nalévací sprej 1%
Dospělí a děti starší 6 let doporučují injekčně injekčně podávat 1 injekci (v případě potřeby lze opakovat) v každé nosní pasáži s frekvencí 3-4krát denně.
Nosní sprej (pro děti) 0,05%
Pro děti do 6 let (včetně mladších 1 roku) je lék předepsán 1 injekcí v každé nosní cestě 1-2krát denně, s maximální četností podávání - 3krát denně. Děti nad 6 let se doporučují 3-4krát denně. 2-3 injekce v každé nosní pasáži.
Nosní kapky 0,1%
Dospělí a děti po 6 letech věku injektují 2-3 kapky léku 3-4krát / den v každé nosní pasáži.
Nosní kapky (pro děti) 0,05%
Děti od narození do 6 let jsou předepsány 1-2 kapky 1-2krát denně v každé nosní pasáži, nejvýše však maximálně 3krát. Děti po 6 letech instilace stráví 3-4krát denně. v dávce 2-3 kapek v každé nosní pasáži.
Nežádoucí účinky
- Nervový systém: vzácně - závratě, bolesti hlavy, nespavost, deprese (při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách);
- Kardiovaskulární systém: zřídka - tachykardie, vysoký krevní tlak, arytmie, srdeční tep;
- Trávicí systém: s prodlouženým a / nebo častým příjmem, nauzea; vzácně zvracení;
- Smyslové orgány: zřídka - rozmazané vidění;
- Lokální reakce: s prodlouženým a / nebo častým užíváním - kýchání, brnění, pálení, hypersekrece, suchost a / nebo podráždění sliznice nosohltanu; zřídka - otok nosní sliznice;
- Imunitní systém: extrémně vzácně - reakce přecitlivělosti (pruritus, vyrážka, angioedém).
Při předávkování lékem může dojít ke zhoršení nežádoucích účinků, zejména zvýšení krevního tlaku, zvýšení pulzní frekvence a v některých případech zmatení. Léčba je symptomatická.
Zvláštní instrukce
Není nutné používat dávky, které přesahují doporučené dávky, zejména u dětí a osob pokročilého věku.
Dlouhodobé užívání léku (delší než 10 dnů) může vést k rozvoji lékařské rinitidy (účinek "odskočení").
Při užívání přípravku Otrivin u dětí mladších jednoho roku je nutná konzultace s ošetřujícím lékařem.
Děti do 6 let musí být podávány pod dohledem dospělých.
Při použití v doporučených dávkách lék neovlivňuje schopnost řídit vozidla a kontrolovat jiné složité mechanismy.
Léková interakce
Otrivin nesmí být užíván současně s tricyklickými antidepresivy a inhibitory monoaminooxidázy.
Podmínky ukládání
Uchovávejte mimo dosah dětí, při teplotě nejvýše 30 ° C.
Doba použitelnosti - 3 roky.
Byla nalezena chyba v textu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.
Otrivin
Popis k 22. březnu 2016
- Latinský název: Otrivin
- ATC kód: R01AA07
- Aktivní složka: Xylometazolin (Xylometazolin)
- Výrobce: Novartis Consumer Health (Švýcarsko)
Složení
Kompozice 1 ml kapky a sprej Otrivin jako účinná složka obsahuje 0,5 mg nebo 1 mg xylometazolin-hydrochloridu.
Pomocné přísady kapky a spreje: dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, edetát dvojsodný, hydrogenfosforečnan sodný dodekahydrát, benzalkoniumchlorid, sorbitol, chlorid sodný, Hypromellose 4000, čištěná voda (pro další sprej s mentolem a eukalyptu - levomenthol a eukalyptol).
Formulář uvolnění
Terapeutické činidlo Otrivin se vyrábí ve formě 0,1% nebo 0,05% kapiček a dávka 10 ml na balení.
Farmakologický účinek
Farmakodynamika a farmakokinetika
Xylometazolin je lék patřící do skupiny snižující překrvení, které vykazují místní účinnost vasokonstrikční, čímž se široce používá v ORL praxi. Příprava vyjádřeno vlastní alfa adrenomimeticheskoe akci. Topické podání Xylometazolin vzhledem k nosní sliznice nosohltan a vede k zúžení krevních cév v nich, jakož i eliminaci hyperemie a edému, a v důsledku toho k reliéfu dýchání nosem při chorobných stavech, vyskytujících se při ucpání nosu (rýma).
Xylometazolin má vyvážené pH, které je charakteristické pro nosní dutinu a je dobře tolerováno u pacientů s citlivými slizničními membránami. Antikongresivní účinek léčiva nezabraňuje vylučování nosního hlenu.
Přídavné složky kapiček a spreje - hypromelóza a sorbitol - působí jako dodatečná hydratační činidla, která umožňuje snížit projevy suchosti a podráždění sliznic, pozorované při dlouhodobém užívání xylometazolinu.
Levomentol a eukalyptol, které jsou součástí spreje s mentolem a eukalyptem, mají chladicí a osvěžující účinek.
Použití léku v terapeutických dávkách nezpůsobuje hyperémii a nevede k podráždění sliznic. Farmakologická účinnost xylometazolinu je zaznamenána již po několika (3-5) minutách po jeho lokálním použití a je pozorována po dobu 12 hodin.
Absorpce xylometazolinu v jeho lokální aplikaci skutečně inklinuje k nule a jeho plazmový obsah je tak malý, že nelze stanovit pomocí stávajících analytických metod.
Indikace pro použití
Používáte kapky nebo sprej Otrivin s:
- pozorovatelný průměrný otitis (ke snížení opuchu sliznice nosohltanu);
- diagnostikované akutní respirační infekce vyskytující se při projevech rinitidy (rinitida);
- Eustachitis;
- akutní rinitida a alergická etiologie;
- alergická sezónní rhinokonjunktivitida;
- sinusitida;
- příprava pacienta pro diagnostické postupy v nosních pasážích.
Kontraindikace
Určení jakékoliv farmakologické formy přípravku Otrivina je kontraindikováno u:
- atrofická rýma;
- hypertenze;
- hyperthyroidismus;
- tachykardie;
- stavy po transphenoidní hypofysektomii;
- těžká ateroskleróza;
- chirurgické operace na membránách mozku (v historii);
- glaukom;
- zvýšená osobní citlivost na složky drog;
- ve věku 1 roku (u 0,05% léků) až do 12 let (u 0,1% léčiv).
S extrémní opatrností můžete přiřadit kteroukoli dávku přípravku Otrivin pro:
- těhotenství;
- diabetes;
- kojení;
- kardiovaskulární patologie;
- adenom prostaty;
- přecitlivělost na účinky adrenergních léků, pokračující zvýšení krevního tlaku, nespavost, arytmie, závratě, třes.
Nežádoucí účinky
Reakce místního charakteru ze strany sliznic (nejčastěji pozorované při častém a / nebo dlouhodobém užívání):
- hypersekrece;
- suchost a / nebo podráždění;
- pocit brnění nebo pocení pálení;
- kýchání;
- otupělost
Reakce systémové povahy (nejčastěji pozorované při častém a / nebo dlouhodobém užívání):
Návod k použití Otrivin
Otrivin klesne, návod k použití
Před aplikací kapiček by se měly nosní průchody důkladně očistit, pro které se doporučuje používat prostředky ve formě čisticího spreje obsahující mořskou vodu, například Otrivského moře.
Oční kapky přípravku Otrivin 0,1% jsou určeny k léčbě pacientů, kteří dosáhli věku 12 let. Jakmile v každé nosní pasáži můžete kapat 2-4 kapky. Za den může být takový postup instilace proveden maximálně třikrát. Léčebný kurs by neměl přesáhnout 10 dní.
Pokyny pro děti Otrivin ve formě 0,05% kapek doporučují jejich použití k léčbě dětí ve věku 1-12 let pod dohledem dospělých. Ve věku 1-6 let se denně zobrazují 1-2 jednotlivé kapky 1-2 kapek na každou nosní pasáž, přičemž doba léčby nepřesahuje 7 dní. Ve věku 6-12 let můžete každé dvě nosní průchody 2-3 hodiny za 24 hodin pohřbít dětské otrivinové 2-4 kapky. Doba trvání léčby by měla být omezena na 7-10 dní.
Spray Otrivin, návod k použití
Stejně jako při použití kapiček je před nanášením spreje nutné očistit nosní dírky pomocí spreje typu Otrivin Sea nebo jiného podobného přípravku obsahujícího mořskou vodu.
U pacientů starších než 12 let se doporučuje použít 0,1% postřiku. V každé nosní pasáži s frekvencí nejvýše 3krát denně produkujte jednu injekci. Doba trvání léčby by neměla přesáhnout 10 dní.
0,05% sprej pro děti je určen k podávání od 1 do 12 let pod dohledem dospělých. Děti od 1 do 6 let doporučují 1 postup injekce do každé nosní pasáže s frekvencí 1-2 krát za 24 hodin. Pacienti ve věku 6-12 let mohou být jednou injekcí v každé nosní cestě 2-3krát denně. Doba trvání léčby je lepší 7 dní.
Předávkování
Při použití dávky přípravku Otrivin nebo jeho užívání déle než je doba doporučená instrukcí je možné vyvolat vedlejší účinky léčiva nebo zvýšení již pozorovaných negativních jevů: zvýšení pulzní frekvence, zvýšení krevního tlaku a příležitostně zmatek.
Léčba takových komplikací by měla odpovídat výrazným negativním příznakům.
Interakce
Léčivé přípravky obsahující xylometazolinu by neměly být používány při léčbě tricyklickými antidepresivy nebo inhibitory MAO.
Lokální podání xylometazolinu by mohlo potenciálně ovlivnit účinky některých antihypertenziv, jako jsou beta-blokátory.
Podmínky prodeje
Koupit kapky a sprej Otrivin nevyžaduje předpis.
Podmínky skladování
Uchovávejte kteroukoli lékovou formu léku by měla být při okolní teplotě až 25 ° C.
Doba použitelnosti
Všechny lékové formy přípravku Otrivin lze používat po dobu 3 let ode dne jejich výroby.
Zvláštní instrukce
Oba kapky a sprej Otrivin by neměly být používány po dobu delší než 10 dní v řadě. Nadměrné a / nebo prodloužené užívání léku může způsobit vznik stagnujících reaktivních účinků a / nebo atrofie nosních sliznic.
U pacientů, kteří silně reagují na účinky adrenergních léků, včetně projevů nespavosti, zvýšeného krevního tlaku, třesu, závratě, srdeční arytmie, je nutné provést jmenování tohoto léku opatrně.
Měli byste se vyhnout nadměrným dávkám doporučeným přípravkem Otrivin, zejména při léčbě starších pacientů a dětí.
Pacienti trpící kardiovaskulární patologií, diabetes mellitus, arteriální hypertenze, feochromocytoma, adenom prostaty, porfyrie a patologií štítné žlázy vyžadují pečlivé podávání léku.
Láhev s kapkami nebo sprejem je určena výhradně pro použití u jednoho pacienta kvůli možnému rozšíření infekce.
Benzalkoniový chlorid, obsažený v přípravku, může dráždit nosní sliznice.
Analogy
Analogy léku ve formě kapek nebo spreje, jejichž hlavní účinky jsou shodné s účinky přípravku Otrivin:
Synonyma
Přípravky pro místní použití se stejnou aktivní složkou:
Pro děti
Všechny 1% forem lékových forem mohou být podávány dětem až po dosažení věku 12 let. Pokyn k léčivému přípravku umožňuje podávání přípravku Otrivin dětem ve věku od 1 do 12 let výhradně v dávce 0,5 mg / 1 ml (0,05%) pod dohledem dospělých osob a bez překročení doporučených dávek. Recenze sprejů pro děti, které zanechali lékaři z ORL, naznačují možnost použití této formy léku k léčbě dětí po 6 letech, zatímco u mladších dětí (1-6 let) se doporučuje předepsat pokles o 0,05%.
Otrivin během těhotenství a kojení
Kapky a spreje tohoto léku se nedoporučují těhotným ženám. V případě naléhavé potřeby zbavit se projevů rinitidy může ošetřující lékař předepsat dítě Otrivin během těhotenství (0,05%), ale pod přísnou kontrolou a minimálními dávkami.
Pokud během kojení vzniká potřeba užívání přípravku Otrivin, je jeho podání možné v minimálních dávkách a pouze v případě jednoznačného přebytku přínosu léčby ve srovnání s možnými riziky pro kojence.
Recenze Otrivine
V případě použití kapiček a stříkání přípravkem Otrivin přesně podle pokynů a doporučených dávkování jsou přezkumy jeho účinnosti a bezpečnosti především pozitivní. Dospělí pacienti, kteří užívají tento lék, si uvědomují rychlost a trvání jeho účinku a velmi zřídka vidí všechny nežádoucí účinky.
Recenze dítěte Otrivin jsou nejčastěji zanecháváni rodiči, kteří ho zažili ve svých zkušenostech se svými dětmi. Kapky tohoto léčiva dělají vynikající práci s příznaky výtoku z nosu u dětí od 1. roku a v doporučených dávkách nevedou ke vzniku nežádoucích účinků. Stejné rodiče berou na vědomí, že přípravek Otrivin pro děti je vhodnější pro léčbu dospívajících, kde je tato léková forma účelnější než kapky.
Cena Otrivina, kde koupit
Průměrná cena stříkání Otrivin 0,1% - 150 rublů, 0,05% - 160 rublů.
Průměrná cena dítěte Otrivin v kapech 0,05% - 150 rublů, kapek pro dospělé 0,1% - 160 rublů.
RATIFAN ® (OTRIVIN) klesne o 0,05% návod k použití
Forma uvolnění, složení a balení
Pomocné látky: dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, dodecahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, chlorid sodný, edetát disodný, benzalkoniumchlorid, methylhydroxypropylcelulóza 4000 mPa x S, sorbitol 70%, přečištěná voda.
10 ml - plastové lahve (1) s kapslovým víčkem - kartonové obaly.
Farmakologický účinek
Xylometazolin patří do skupiny lokálních vazokonstrikčních činidel (dekongestantů) s α-adrenomimetickým účinkem:
- způsobuje zúžení cév nosní sliznice, čímž se eliminuje otoky a hyperemie nosní sliznice a nosohltanu. Uvolňuje nosní dýchání u rýmin.
Otrivin ® je dobře snášen pacienty, a to i s citlivými slizničními membránami. Otrivin ® má vyvážené pH charakteristické pro nosní dutinu. Přípravek obsahuje zvlhčující přísady - sorbitol a methylhydroxypropylcelulózu, které mohou snižovat příznaky podráždění a suchosti nosní sliznice, ke kterým dochází při dlouhodobém užívání xylometazolinu.
V terapeutických koncentracích nedráždí sliznice, nezpůsobuje hyperemii. Akce nastane po několika minutách a trvá 12 hodin.
Farmakokinetika
Při topickém aplikaci se prakticky neabsorbuje, plazmatické koncentrace jsou tak malé, že nemohou být stanoveny moderními analytickými metodami.
Indikace pro použití
- akutní respirační infekce s rinitidou (rinitida);
- akutní alergická rýma;
- pollinóza;
- sinusitida;
- Eustachitis;
- otitis media (ke snížení otoku nasofaryngeální sliznice);
- příprava pacienta pro diagnostické manipulace v nosních cestách.
Dávkovací režim
Pro kojence a děti do 6 let - 1-2 kapky v každé nosní pasáži 1-2krát denně; by neměly být používány více než 3krát denně.
Pro děti od 6 let:
- 2-3 kapky v každé nosní pasáži 3-4krát / den.
Před použitím léku u kojenců a dětí do 6 let byste měli konzultovat s odborníkem.
Před použitím je nutné očistit nosní dírky.
Nežádoucí účinky
Při častém a / nebo dlouhodobém užívání - podráždění a / nebo suchost sliznice nosohltanu, pálení, mravenčení, kýchání, hypersekrece.
Vzácně - otok nosní sliznice, palpitace, tachykardie, arytmie, zvýšený krevní tlak, bolest hlavy, zvracení, nespavost, rozmazané vidění; deprese (s prodlouženým užíváním vysokých dávek).
Kontraindikace
- přecitlivělost na léčivo;
- arteriální hypertenze;
- tachykardie;
- výrazná ateroskleróza;
- glaukom;
- atrofická rýma;
- hyperthyroidismus;
- operace na meningích (v historii);
- transfinoidní odstranění hypofýzy;
- kombinované použití s dekongestanty systému.
S opatrností při cukrovce.
Používejte během těhotenství a kojení
Během těhotenství a laktace by měl být přípravek užíván pouze po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu pro matku a plod, není povoleno překročit doporučenou dávku.
Použití u dětí
Zvláštní instrukce
Nepoužívejte v nepřetržitém režimu déle než 10 dní:
- dlouhodobé nebo nadměrné užívání může způsobit zvýšenou sekreci hlenu a opuch sliznice.
Nepřekračujte doporučené dávky.
Je třeba ji používat opatrně u pacientů s přecitlivělostí na sympatomimetiku, což se projevuje symptomy jako nespavost, závratě, třes, srdeční arytmie a vysoký krevní tlak.
Vzácně mohou malé děti mít při užívání drogy úzkost a nespavost, v tomto případě byste měli konzultovat s odborníkem.
Děti do 6 let by měly drogu užívat pod dohledem dospělých.
Účinky na schopnost řídit vozidlo nebo zařízení
Xylometazolin v dávkách, které překračují doporučené dávkování, může mít vliv na schopnost řídit vozidlo nebo zařízení.
Předávkování
Symptomy:
- zvýšené nežádoucí účinky.