Penicilinová antibiotika jsou charakterizována nízkou toxicitou, rozšířeným spektrem účinku. Penicilinové antibiotika mají baktericidní účinek na většinu kmenů gram-pozitivních gramnegativních bakterií Pseudomonas bacillus.
Řada penicilinu
Účinek léčiv ze seznamu penicilinových antibiotik je určen jejich schopností způsobit smrt patogenní mikroflóry. Peniciliny působí baktericidně, interagují s bakteriálními enzymy a narušují syntézu bakteriální stěny.
Cíle pro peniciliny jsou chovné bakteriální buňky. U lidí je penicilinové antibiotikum bezpečné, protože membrány lidských buněk neobsahují bakteriální peptidoglykan.
Klasifikace
Podle způsobu výroby a vlastností existují dvě hlavní skupiny penicilinových antibiotik:
- přirozený - objevil se v roce 1928 Fleming;
- polosyntetický - vytvořen poprvé v roce 1957, kdy bylo izolováno aktivní jádro antibiotika 6-AIC.
Množství přírodních penicilinů pocházejících z mikroskopu Penicillum není rezistentní vůči bakteriálním enzymům penicilinázy. Z tohoto důvodu se spektrum aktivity přírodních sérií penicilinu snižuje ve srovnání se skupinou polosyntetických léků.
Klasifikace penicilinu:
- přírodní;
- fenoxymethylpenicilin - Osp a analogy;
- benzathin benzylpenicilin - Retarpen;
- benzylpenicilin - prokain penicilin;
- polosyntetické;
- aminopeniciliny - amoxiciliny, ampiciliny;
- antistafylokokový;
- anti-pseudomonas;
- karboxypeniciliny;
- ureidopenicilin;
- chráněný inhibitorem;
- kombinované.
Pod vlivem rozsáhlého používání antibiotik se bakterie naučí vyrábět beta-laktamázové enzymy, které zničí peniciliny v žaludku.
Aby se překonala schopnost baktérií produkujících beta-laktamázu zničit antibiotika, vytvořila kombinace činidel chráněných inhibitory.
Spektrum akce
Přírodní peniciliny působí proti bakteriím:
- Gram-pozitivní - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gramnegativní - meningokoky, gonokoky, Haemophilus ducreyi - způsobující měkký chancre, Pasteurella multocida - způsobující pasteurelózu;
- anaerobů - klostridií, fusobakterií, aktinomycetů;
- spirochete - leptospira, borrelie, bledé spirochety.
Spektrum účinku polosyntetických penicilinů je širší než spektrum přirozených.
Polosyntetické skupiny antibiotik ze seznamu série penicilinů jsou klasifikovány podle spektra účinku jako:
- neaktivní pro pseudomonas aeruginosa;
- anti-pesticidy.
Indikace
Jako léky první linie pro léčbu bakteriálních infekcí se antibiotika z řady penicilinu používají při léčení:
- onemocnění dýchacího ústrojí - pneumonie, bronchitida;
- Onemocnění z ORL - otitis, tonzilitída, tonzilofaryngitida, šarla;
- nemoci močového systému - cystitida, pyeloneforitida
- gonorea, syfilis;
- kožní infekce;
- osteomyelitida;
- neonatální novorozence;
- bakteriální léze sliznic, pojivové tkáně;
- leptospiróza, aktinomykóza;
- meningitida.
Přírodní peniciliny
Přírodní benzylpeniciliny jsou zničeny beta-laktamázami a žaludeční šťávou. Přípravky této skupiny jsou vyráběny jako léky na injekci:
- prodloužené působení - analogy se jmény Bicilliny číslované 1 a 5, novokainová sůl benzylpenicilinu;
- krátkodobě působící sodné, draselné soli benzylpenicilinu.
Dlouhodobá sekrece do krve při podání intramuskulárně depotních forem penicilinů, které se po injekci pomalu uvolňují ze svalu do krve:
- Bicelliny 1 a 5 - jsou jmenováni 1 den za den;
- Benzylpenicilin novokainová sůl - 2 - 3 p. / Den.
Aminopeniciliny
Antibiotika ze seznamu aminopenicilinů jsou účinná proti většině infekcí způsobených bakteriemi Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus a dalšími názvy, převážně gramnegativními bakteriemi.
Seznam antibiotik série aminopenicilinů penicilinu zahrnuje léky:
- řada ampicilinů;
- Trihydrát ampicilinu;
- Ampicilin;
- amoxicilin;
- Flemoxine Solutab;
- Ospamox;
- Amosin;
- Ecobol.
Aktivita antibiotik ze seznamu ampicilinů a amoxicilinů je účinná spektra léků těchto skupin penicilinu podobná.
Ampicilinové antibiotika mají slabší účinek na pneumokoky, nicméně aktivita ampicilinu a jeho analogů s názvem Ampicillin Akos, trihydrát ampicilinu je vyšší ve srovnání se shigelou.
Antibiotika skupiny jsou předepsána:
- ampiciliny - uvnitř tablet a injekcí v / m, in / in;
- Amoxiciliny - pro orální podání.
Amoxicilin je účinný proti Pseudomonas aeruginosa, ale někteří členové skupiny jsou zničeni bakteriálními penicilinázami. Peniciliny ze skupiny ampicilinových antibiotik jsou rezistentní vůči penicilinázovým enzymům.
Antistafylokokové peniciliny
Skupina anti-stafylokokových penicilinů obsahuje antibiotika jmen:
Léky jsou rezistentní vůči stafylokokovým penicilinázám, které zničí další antibiotika s penicilinem. Nejznámější z této skupiny je anti-stafylokoková droga Oxacillin.
Antiseptické peniciliny
Antibiotika této skupiny mají široké spektrum účinku než aminopeniciliny, jsou účinné proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), který způsobuje těžkou cystitidu, purulentní tonzilitidu a kožní infekce.
Skupina penicilinů proti panikilím obsahuje:
- karboxypeniciliny - drogy;
- Karbokin;
- Pyopen;
- Karbenicilin disodný;
- Timentin;
- skupinu ureidopenicilinů;
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- piperacillin picillin.
Carbenicillin je dostupný pouze jako prášek pro / m, v / v injekci. Antibiotika této skupiny jsou předepsána dospělým.
Timentin je předepsán pro závažné infekce urogenitálního dýchacího systému. Azlotsilin a analogy jsou předepsány při injekcích s hnisavými septickými stavy:
- peritonitida;
- septická endokarditida;
- sepse;
- plicní absces;
- závažné infekce močových cest.
Piperacilin je předepisován hlavně u infekcí Klebsiella.
Inhibitorprotective, kombinované prostředky
K inhibitorům chráněných penicilinů jsou kombinované léky, které zahrnují antibiotikum a látku, která blokuje aktivitu bakteriální beta-laktamázy.
Jako inhibitory beta-laktamázy, z nichž je asi 500 druhů, jsou:
- kyselina klavulanová;
- tazobaktam;
- sulbactam.
Pro léčení respiračních, močových infekcí se používají hlavně antibiotika chráněná proti penicilinu s následujícími názvy:
- amoxicilin + klavunát;
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Amoxyl;
- ampicilin + sulbaktam - Unazin.
Z infekcí vyskytujících se na pozadí oslabené imunity předepište:
- ticarcillin + klavunát - Timentin;
- piperacilin + tazobaktam - Tazotsin.
Kombinované léky zahrnují antibakteriální činidlo Ampioks a jeho analogový sodík Ampiox, včetně ampicilinu + oxacilinu.
Přípravek Ampioks je dostupný v tabletách a ve formě prášku pro injekci. Přípravek Ampioks se používá k léčbě dětí a dospělých ze závažné sepse, septické endokarditidy, poporodní infekce.
Peniciliny pro dospělé
Seznam polosyntetických penicilinů, které jsou široce používány při bolestech v krku, otitidě, faryngitidě, sinusitidě, pneumonii, zahrnují léky v pilulkách a injekcích:
- Hikontsil;
- Ospamox;
- Amoxiclav;
- Amoxicar;
- Ampicilin;
- Augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- Amoxiclav;
- Piperacilin;
- Ticarcillin;
Proti purulentní, chronické pyelonefritidě, bakteriální cystitidě, uretritidě, endometritidě, salpingitidě, ženám jsou předepsány peniciliny:
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Ampicillin + sulbactam;
- Medoclav;
- Piperacilin + tazobaktam;
- Ticarcillin s klavulanátem.
Peniciliny nejsou používány proti prostatitidě, protože nepronikují do tkáně prostaty.
Pokud je pacient alergický na peniciliny, v případě léčby cefalosporiny je možná kopřivka a anafylaktický šok.
Aby se zabránilo alergické reakci, alergie na beta-laktamová antibiotika, což jsou peniciliny a cefalosporiny, jsou předepsané makrolidové antibiotika.
Exacerbace chronické pyelonefritidy u těhotných žen léčbu:
- Ampicilin;
- Amoxicilin + klavulanát;
- Ticarcillin + klavulanát;
- Oxacilin - se stafylokokovou infekcí.
Seznam nepenicilinových antibiotik, které může lékař předepsat z bolesti v krku, bronchitidy nebo pneumonie během těhotenství, zahrnuje následující léky:
Peniciliny pro léčbu dětí
Peniciliny jsou nízko toxické antibiotika, proto jsou často předepsány pro děti s infekčními chorobami.
Při léčbě dětí jsou upřednostňovány inhibitory chráněné peniciliny určené k požití.
Penicilinová antibiotika pro léčbu dětí zahrnují amoxicilin a jeho analogy, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin a Flemoklav Solyutab.
Používá se k léčbě dětí a forem antibiotika Solutab ne z řady penicilinů, seznam obsahuje analogy s názvy:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
Léky ve formě dispergovatelných tablet roztoků působí méně účinně než injekce a při léčbě způsobují méně dětinský smutek a slzu. Přečtěte si o antibiotikách ve formě dispergovatelných šumivých tablet naleznete na stránce "Antibiotikum Solyutab".
Od narození se lék Ospamox a řada jeho analogů, které se vyrábějí v rozpustných tabletách, granulích a prášku na suspenzi, se používají k léčbě dětí. Dávkování provádí lékař na základě věku a hmotnosti dítěte.
U dětí může dojít k akumulaci penicilinů v těle z důvodu nezralosti močového systému nebo onemocnění ledvin. Zvýšená koncentrace antibiotika v krvi má toxický účinek na nervové buňky, což se projevuje křečemi.
Když se objeví tyto příznaky, léčba se zastaví a antibiotikum řady penicilinu se nahradí dítětem jiné skupiny.
Kontraindikace, vedlejší účinky penicilinů
Mezi kontraindikace pro použití penicilinu patří alergie na peniciliny a cefalosporiny. Pokud se během léčby objeví vyrážka, svědění, měli byste přestat užívat léky a konzultovat s lékařem.
Alergie penicilinů se může projevit angioedémem, anafylaxií.
Seznam vedlejších účinků penicilinů je malý. Hlavním negativním projevem je potlačení příznivé střevní mikroflóry.
Průjem, kandidóza, kožní vyrážka - to jsou hlavní vedlejší účinky použití penicilinu. Méně často se projevují vedlejší účinky této série léků:
- nevolnost, zvracení;
- bolesti hlavy;
- pseudomembranózní kolitida;
- otoky.
Použití některých skupin penicilinu - benzylpenicilinů, karbenicilinů, může způsobit nerovnováhu elektrolytů s nástupem hyperkalemie nebo hypernatrémie, což zvyšuje riziko srdečního záchvatu a vysokého krevního tlaku.
Širší seznam nežádoucích reakcí u oxacilinu a jeho analogů:
- porucha leukocytů - nízká hladina hemoglobinu, snížení neutrofilů;
- od ledvin u dětí - vzhled krve v moči;
- horečka, zvracení, nevolnost.
Abyste zabránili vzniku nežádoucích účinků, musíte dodržovat pokyny pro užívání, užívejte přípravek předepsaným lékařem.
Více informací o každé skupině penicilinových antibiotik naleznete v rubrice "Přípravy".
Seznam a stručné pokyny pro antibiotika týkající se přípravků penicilinu
Antibiotika jsou látky, které jsou vyráběny mikroorganismy nebo syntetizovány pomocí lékařských technologií z přírodních surovin. Tyto léky se používají k potlačení růstu a vývoje kolonií patogenních látek, které vstoupily do lidského těla.
Antibiotika skupiny penicilinů jsou prvními léky z uvedeného oboru, které byly použity v klinické praxi. Navzdory tomu, že od jejich objevu uplynulo téměř 100 let a seznam antimikrobiálních látek byl doplněn cefalosporinem, fluorochinolem a dalšími léky, sloučeniny penicilinového typu jsou stále hlavními antibakteriálními léky pro zastavení obrovského seznamu infekčních onemocnění.
Trochu historie
Objev penicilinu se stal náhodou: v roce 1928 objevil vědec Alexander Fleming, který pracoval v jedné z londýnských nemocnic, formu vypěstovanou na živném médiu, které dokázalo zničit stafylokokové kolonie.
Účinná složka mikroskopické formy vláknité houby Penicillium notatum výzkumník nazvaný penicilin. Po 12 letech bylo první antibiotikum izolováno ve své čisté formě a v roce 1942 dostala sovětská mikrobiologa Zinaida Yermolyeva drogu z jiného druhu hub, Penicillium crustosum.
Od druhé poloviny 20. století bylo k boji proti nejrůznějším chorobám dostupné neomezené množství penicilinu G (nebo benzylpenicilinu).
Princip činnosti
Popisovaná účinná látka působí na baktericidní a bakteriostatické patogeny. Mechanismus baktericidního schématu léků, které jsou zahrnuty do typu penicilinu (řada), je spojen s poškozením buněčných stěn (narušení integrity struktury) infekčních agens, což vede ke smrti mikroorganismů.
Bakteriostatický princip působení na patogeny je charakterizován dočasným potlačením schopnosti reproduktorů patogenů.
Typ expozice léku je zvolen na základě závažnosti onemocnění.
Většina penicilinů v malých dávkách ovlivňuje mikroby bakteriostatické. Při nárůstu počtu podaných léků se účinek změní na baktericidní účinek. Zvláštní dávku medikamentů skupiny penicilinu může zvolit pouze lékař, antibiotika nelze použít pro léčbu samotnou.
Systematizace drog
Kromě benzylpenicilinu (a jeho různých solí, sodíku, draslíku), přírodní peniciliny také zahrnují:
- Benzylpenicilin prokain;
- Fenoxymethylpenicilin;
- Benzathin benzylpenicilin.
Základní principy pro klasifikaci polosyntetických penicilinů jsou uvedeny níže.
- isoxazolylpeniciliny (oxacilin, nafcilin);
- amino-peniciliny (Amoxicillin, Ampicillin);
- aminodipeniciliny (v Ruské federaci nejsou registrovány žádné léčivé přípravky);
- karboxypeniciliny (karbenicilin);
- ureido-peniciliny (Piperacillin, Azlocillin);
- inhibitory chráněných penicilinů (Piperacillin v kombinaci s tazobaktamem, Ticarcillin v kombinaci s klavulanátem, Ampicillin v komplexu se sulbaktamem).
Stručný popis přírodních léčiv
Přírodní (přírodní) peniciliny jsou drogy, které mají úzké spektrum účinků na mikroorganismy. Vzhledem k jejich dlouhodobému (a často nekontrolovanému) lékařskému použití se většině patogenů podařilo získat imunitu vůči tomuto druhu antibiotik.
Bicilin a benzylpenicilin jsou dnes nejčastěji užívané léky při léčbě onemocnění, které se vyznačují dostatečnou účinností proti určitým anaerobním činidlům, spirochétům, řadě koků a gram-pozitivním patogenům.
Gram-negativní bakterie H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., Stejně jako listeria, odrůdy korynebakterií (zvláště C.diphtheriae) zůstávají citlivé na přírodní antibiotika.
Způsob použití léků k prevenci vývoje těchto patogenů - injekce.
Podle odborníků mají přírodní peniciliny jednu z hlavních nedostatků: jsou zničeny vlivem beta-laktamáz (enzymy, které produkují určité mikroorganismy). Proto se při léčbě onemocnění způsobených stafylokokovými infekcemi nepoužívají přírodní antibiotika patřící do skupiny penicilinů.
Popis syntetizovaných typů léčiv
Množství polosyntetických léků, které jsou součástí série penicilinových antibiotik a jsou kombinované do skupiny aminodipenicilinu, nejsou v naší zemi registrovány. Atsidotsilin, Amdinotsilin, Bakamdinotsilin jsou léky s úzkým spektrem účinku a jsou účinné proti gramnegativním enterobakteriím.
Zbývající syntetizované skupiny drog jsou v Rusku široce využívány a vyžadují podrobnější zvážení.
Antistafylokokové léky (stabilní pro penicilin)
Dalším názvem této skupiny antibiotik je isoxazolylpeniciliny. Nejčastěji se v terapii používá lék Oxacillin. Poddruh zahrnuje několik dalších léků (zejména Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin), které jsou kvůli vysoké toxicitě používány velmi zřídka.
Spektrum účinků na patogenní látky Oxacilin je podobný lékům, které jsou součástí přírodních sérií penicilinu, avšak v úrovni aktivity jsou poněkud nižší než u nich (zejména je méně účinný proti mikrobům, které jsou citlivé na účinky benzylpenicilinu).
Hlavní rozdíl mezi léky z jiných penicilinů - rezistence na beta-laktamázu, které produkují stafylokoky. Praktická aplikace Oxycillinu se nachází v boji proti kmenům tohoto mikroorganismu, který je příčinou infekcí získaných v komunitě.
Aminopeniciliny
Tato skupina polosyntetických penicilinů je charakterizována širokým spektrem účinků na patogeny. Základem aminopenicilinů je ampicilin. V řadě parametrů je lepší než oxycylin, ale méně než benzylpenicilin.
Nejblíže k tomuto léčivému přípravku je amoxicilin.
Jelikož tito členové skupiny jsou náchylní k poškozujícím účinkům beta-laktamázy, léky chráněné proti působení enzymů infekčních agens inhibitory (například Amoxicillin v kombinaci s kyselinou klavuanovou, Ampicillin v kombinaci se sulbaktamem) byly zavedeny do lékařské praxe.
Rozšíření antimikrobiálního spektra aminopenicilinů chráněných inhibitorem se projevilo v důsledku jejich aktivity ve vztahu k:
- Gramnegativní bakterie (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
- gonokokus;
- Staphylococcus;
- anaerobní druhy B. fragilis.
Růst a vývoj mikroorganismů, jejichž odolnost vůči antibiotikům typu penicilinu není spojena s produkcí beta-laktamázy, nejsou inhibovány aminopeniciliny chráněnými inhibitory.
Ureidopenicilin a karboxypeniciliny
Představitelé těchto skupin - polysyntetické antibiotika na bázi penicilinu pro lidi, kteří zabíjejí Pus unyazolitis; Seznam těchto léků je poměrně široký, ale v moderní medicíně se jen zřídka používají (patogeny ztrácejí citlivost na ně v krátkém čase).
Léky typu karboxypenicilinu Carbenicillin, Ticarcillin (ten není registrován na území Ruské federace) zabraňuje vývoji kolonií gram-pozitivních bakterií a mikroorganismů z rodiny P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.
Nejúčinnějším činidlem ze skupiny ureidopenicilinů je piperacilin; je zapojen do boje proti chorobám způsobeným Klebsiella spp.
Popsané antibiotika, stejně jako přírodní peniciliny, jsou vystaveny negativním účinkům beta-laktamázy. Řešení tohoto problému bylo zjištěno při syntéze zásadně nových antimikrobiálních činidel, u kterých byly vedle již zmíněných účinných látek zavedeny inhibitory.
Inhibitor chráněný ureidopenicilin, karboxypeniciliny mají širokou škálu účinků na většinu známých patogenů.
Farmakokinetika
Při perorálním podání se antibiotikum, které je součástí penicilinové řady léků, rychle vstřebává a proniká do tekutých médií a tkání těla a začne ovlivňovat kolonie patogenů.
Léky jsou charakterizovány schopností soustředit se na pleurální, perikardiální, synoviální tekutiny a žluč. Prakticky neprochází do vnitřního prostředí orgánů zraku a prostatického roztoku. Minimální laloky se nalézají v mateřském mléce. V malých množstvích penetrujte placentární bariéru.
Pokud je to nezbytné (například detekce pacienta s meningitidou), terapeutické koncentrace v mozkomíšním moku jsou dosaženy podáváním velkých dávek léků.
Část penicilinů ve formě pilulky je zničena pod vlivem gastrointestinálních enzymů a proto se podílí parenterálně.
Hlavní ukazatele procesu přenosu účinných látek z trávicího systému do krve běžně užívaných léčiv (v tabletách) jsou uvedeny v tabulce.
Seznam penicilinových antibiotik, indikace pro užívání léků
Penicilinová antibiotika jsou několik typů léčiv, které jsou rozděleny do skupin. V medicíně jsou produkty používány k léčbě různých onemocnění infekčního a bakteriálního původu. Léky mají minimální počet kontraindikací a stále se používají k léčbě různých pacientů.
Historie objevů
Jednou Alexander Fleming ve své laboratoři studoval patogeny. Vytvořil živné médium a rostl stafylokok. Vědec se nelišil ve zvláštní čistotě, jednoduše složil kádinky, kužele a zapomněl si je umyt.
Když Fleming znovu potřeboval nádobí, zjistil, že je pokryta formou. Vědec se rozhodl zkontrolovat odhad a vyšetřil jednu z tanku pod mikroskopem. Všiml si, že tam, kde je forma, není žádný stafylokok.
Alexander Fleming pokračoval ve výzkumu, začal studovat vliv plísní na patogenní mikroorganismy a zjistil, že houba destruktivně ovlivňuje membrány bakterií a vede k jejich smrti. Veřejnost nebyla ve výzkumu skeptická.
Objev pomohl zachránit mnoho životů. Lidstvo se zbavilo těch onemocnění, které dříve způsobily paniku mezi obyvatelstvem. Moderní léky mají samozřejmě relativní podobnost s léky, které byly použity na konci 19. století. Ale podstatu léků, jejich činnost se změnila ne tak drasticky.
Penicilinová antibiotika byla schopna provést revoluci v medicíně. Ale radost z objevu netrvala dlouho. Ukázalo se, že patogenní mikroorganismy, bakterie mohou přemístit. Jsou modifikovány a jsou necitlivé na drogy. To vedlo k tomu, že antibiotika, jako je penicilin, prošly významnými změnami.
Vědci téměř celý XX století bojovali s mikroorganismy a bakteriemi a snažili se vytvořit perfektní drogu. Úsilí nebylo marné, ale takové zlepšení vedlo k tomu, že antibiotika se výrazně změnily.
Nová generace léků je dražší, rychlejší a má řadu kontraindikací. Pokud mluvíme o těch přípravcích, které byly získány z formy, mají několik nevýhod:
- Špatně strávil. Žaludeční šťáva postihuje houbu zvláštním způsobem, snižuje její účinnost, což nepochybně ovlivňuje výsledek léčby.
- Penicilinová antibiotika jsou drogy přírodního původu, z tohoto důvodu nemají široké spektrum účinku.
- Léky se rychle vylučují z těla přibližně 3-4 hodiny po injekci.
Důležité: Tyto léky nemají prakticky žádné kontraindikace. Nedoporučuje se užívat v případech individuální nesnášenlivosti k antibiotikům, stejně jako v případě alergické reakce.
Moderní antibakteriální látky se výrazně liší od mnoha penicilinů. Kromě skutečnosti, že dnes je snadné nakupovat léky této třídy v tabletách jejich odrůd jsou bohaté. Porozumění přípravám pomůže klasifikaci, obecně přijaté rozdělení do skupin.
Antibiotika: klasifikace
Antibiotika skupiny penicilinu jsou podmíněně rozdělena na:
Všechny léky na bázi plísní jsou přirozeně se vyskytující antibiotika. Dnes se takové léky prakticky nepoužívají v medicíně. Důvodem je to, že patogenní mikroorganismy jsou vůči nim imunní. To znamená, že antibiotikum nepůsobí správně na bakteriích, aby se dosáhlo požadovaného výsledku, kdy se léčba provádí pouze zavedením vysoké dávky léčiva. Prostřednictvím této skupiny patří: Benzylpenicilin a Bitsillin.
Léky jsou dostupné ve formě prášku pro injekci. Účinně ovlivňují: anaerobní mikroorganismy, grampozitivní bakterie, koky atd. Jelikož léky mají přirozený původ, nemohou se pochlubit dlouhodobým účinkem, často se podávají injekce každé 3-4 hodiny. To neumožňuje snížit koncentraci antibakteriálního činidla v krvi.
Penicilinová antibiotika semisyntetického původu jsou výsledkem modifikace přípravků z plísní. Drogy patřící do této skupiny byly schopny poskytnout určité vlastnosti, na prvním místě se staly necitlivé na kyselé bázi. Co umožnilo vyrábět antibiotika na pilulkách.
A také léky, které postihovaly stafylokoky. Tato třída léků se liší od přirozených antibiotik. Ale zlepšení významně ovlivnilo kvalitu léčiv. Jsou špatně vstřebávány, nemají tak širokou oblast působení, mají kontraindikace.
Polosyntetické léky lze rozdělit na:
- Isoxazolpeniciliny jsou skupinou léčiv, která ovlivňují stafylokoky, například názvy následujících léků: Oxacilin, Nafcilin.
- Aminopeniciliny - tato skupina zahrnuje několik léků. Rozlišují se v širokém spektru působení, ale mají výrazně nižší sílu než přírodní antibiotika. Ale mohou bojovat s velkým množstvím infekcí. Prostředky z této skupiny jsou v krvi delší. Takové antibiotika se často používají k léčbě různých onemocnění, například 2 velmi dobře známé léky: Ampicillin a Amoxicillin.
Pozor! Seznam léků je poměrně velký, mají řadu indikací a kontraindikací. Z tohoto důvodu byste si měli před zahájením užívání antibiotik poradit s lékařem.
Indikace a kontraindikace užívání léků
Antibiotika patřící do skupiny penicilinů jsou předepsána lékařem. Doporučuje se používat léky, pokud jsou k dispozici:
- Infekční nebo bakteriální onemocnění (pneumonie, meningitida atd.).
- Infekce dýchacích cest.
- Nemoci zánětlivé a bakteriální povahy genitourinárního systému (pyelonefritida).
- Kožní onemocnění různých původů (erysipela, způsobená stafylokoky).
- Střevní infekce a mnoho dalších onemocnění infekční, bakteriální nebo zánětlivé povahy.
Odkaz: Antibiotika jsou předepsána pro rozsáhlé popáleniny a hluboké rány, střelné zbraně nebo rány nože.
V některých případech pomáhá lék zachránit život člověka. Neříkejte však takové léky, které by mohly vést k rozvoji závislosti.
Jaké jsou kontraindikace léků:
- Neužívejte léky během těhotenství nebo kojení. Drogy mohou ovlivnit růst a vývoj dítěte. Může měnit kvalitu mléka a jeho chuťové vlastnosti. Existuje řada léků, které jsou podmíněně schváleny pro léčbu těhotných žen, ale lékař musí předepsat takové antibiotikum. Vzhledem k tomu, že doktor může určit přípustnou dávku a trvání léčby.
- Použití k léčbě antibiotik ze skupiny přírodních a syntetických penicilinů se nedoporučuje pro léčbu dětí. Přípravky těchto tříd mohou mít toxický vliv na tělo dítěte. Z tohoto důvodu jsou léky předepisovány opatrně a určují optimální dávkování.
- Nepoužívejte léky bez indikací. Léky užívejte po dlouhou dobu.
Tyto kontraindikace lze považovat za relativní. Vzhledem k tomu, že antibiotika v pilulkách nebo ve formě injekcí se stále používají k léčbě dětí, těhotných a kojících žen.
Přímé kontraindikace užívání antibiotik:
- Individuální intolerance vůči lékům této třídy.
- Tendence na alergické reakce různých druhů.
Pozor! Hlavní vedlejší účinek léků je považován za dlouhodobý průjem a kandidózu. Jsou spojeny se skutečností, že léky mají vliv nejen na patogeny, ale také na prospěšnou mikroflóru.
Rozsah penicilinových antibiotik se vyznačuje přítomností malého počtu kontraindikací. Z tohoto důvodu jsou léky této třídy předepsány velmi často. Pomáhají rychle se vyrovnat s onemocněním a návrat k normálnímu rytmu života.
Drogy poslední generace mají širokou škálu akcí. Taková antibiotika nemusí být užívána po dlouhou dobu, jsou dobře absorbována a při vhodné léčbě může "dát člověku na nohy" za 3-5 dní.
Seznam léků, které lékaři předepisují pacientům
Otázka, která antibiotika jsou lepší? lze považovat za rétorické. Existuje řada léků, které lékaři z jednoho nebo jiného důvodu předepisují častěji než jiní. Ve většině případů jsou názvy léčiv známy široké veřejnosti. Ale stále stojí za to zkoumat seznam drog:
- Sumamed je lék používaný k léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Aktivní složkou je erythromycin. Léčba se nepoužívá k léčbě pacientů s akutním nebo chronickým selháním ledvin, není indikována u dětí mladších 6 měsíců. Hlavní kontraindikace užívání Sumamedu se stále považuje za individuální nesnášenlivost antibiotika.
- Oxacilin - je dostupný v práškové formě. Prášek se zředí a po použití roztoku pro intramuskulární injekce. Hlavní indikace užívání drogy by měla být považována za infekci citlivou na tuto drogu. Kontraindikace užívání oxacilinu by měly být považovány za přecitlivělosti.
- Amoxicilin patří k řadě syntetických antibiotik. Lék je velmi dobře známý, je předepsán pro angínu, bronchitidu a jiné infekce dýchacích cest. Amoxicilin může být užíván pro pyelonefritidu (zánět ledvin) a jiné nemoci urogenitálního systému. Antibiotikum není předepsáno dětem mladším 3 let. Přímá kontraindikace je také považována za intoleranci k léku.
- Ampicillin - celé jméno léčivého přípravku: trihydrát ampicilinu. Indikace pro použití drogy by měla být považována za infekční onemocnění dýchacího traktu (tonzilitida, bronchitida, pneumonie). Antibiotikum se vylučuje z těla ledvinami a játry, z tohoto důvodu není přípravek Ampicillin předepsán osobám s akutním selháním jater. Může být použit k léčbě dětí.
- Amoxiclav - lék, který má kombinovanou kompozici. Patří k nejnovější generaci antibiotik. Amoxiclav se používá k léčbě infekčních onemocnění dýchacích cest, močového systému. A také se používá v gynekologii. Kontraindikace užívání léku by měly být považovány za přecitlivělost, žloutenku, mononukleózu atd.
Seznam nebo seznam penicilinových antibiotik, které jsou dostupné v práškové formě:
- Benzylpenicilin Novokainická sůl je přirozené antibiotikum. Indikace pro použití drogy mohou být považovány za závažná infekční onemocnění, včetně vrozených syfilisů, abscesů různých etiologií, tetanu, antraxu a pneumonie. Lék má téměř žádné kontraindikace, ale v moderní medicíně je používán velmi vzácně.
- Ampicilin se používá k léčbě následujících infekčních onemocnění: sepse (otravy krve), černého kašle, endokarditidy, meningitidy, pneumonie, bronchitidy. Ampicilin se nepoužívá k léčbě dětí, lidí s těžkou renální insuficiencí. Těhotenství může být rovněž považováno za přímou kontraindikaci užívání tohoto antibiotika.
- Ospamox je předepsán pro léčbu onemocnění urogenitálního systému, gynekologických a dalších infekcí. Je určen v pooperačním období, pokud je riziko zánětu vysoké. Antibiotikum není předepsáno pro závažné infekční onemocnění gastrointestinálního traktu za přítomnosti individuální intolerance k léku.
Důležité: Lék, nazývaný antibiotikum, by měl mít na tělo antibakteriální účinek. Všechny ty léky, které působí na viry, nemají žádný vztah k antibiotikům.
Ceny drog
Sumamed - cena se pohybuje od 300 do 500 rublů.
Amoxicilinové tablety - cena je kolem 159 rublů. za balení.
Trihydrát ampicilinu - náklady na tablety - 20-20 rublů.
Ampicilin ve formě prášku, určený k injekci - 170 rublů.
Oxacilin - průměrná cena léku se pohybuje od 40 do 60 rublů.
Amoxiclav - cena 120 rublů.
Ospamox - cena se pohybuje od 65 do 100 rublů.
Benzylpenicilin Novokainická sůl - 50 rub.
Benzylpenicilin - 30 rublů.
Antibiotika pro dítě
Přípravky na bázi penicilinu (formy) pro léčbu dětí se používají pouze tehdy, když jsou indikovány.
Nejčastěji jsou mladí pacienti předepisováni lékaři:
- Amoxiclav může být přidělen novorozenému, stejně jako novorozenci ve věku do tří měsíců. Dávkování se vypočítává podle schématu na základě stavu dítěte, jeho hmotnosti a závažnosti příznaků.
- Oksatsillin - příjem finančních prostředků je prováděn pod dohledem lékaře, může být novorozence přiděleno, pokud existují důkazy. Antibakteriální terapie se provádí pod dohledem lékaře.
- Ospamox - lékař vypočítá dávku pro děti. Stanoví se podle schématu (30-60 mg děleného kilogramem hmotnosti a počtem dávek za den).
Pozor Léčba antibiotiky u dětí má své vlastní nuance. Z tohoto důvodu není nutné dítě předepisovat takové léky. Existuje riziko zaměření se na dávkování a vážné poškození zdraví dítěte.
Antibiotika týkající se penicilinu mají dobrou účinnost. Byly objeveny na konci 19. století a nacházely se v medicíně. Navzdory skutečnosti, že patogenní mikroorganismy často mutují, léky této třídy jsou stále poptávané.
Penicilin Antibiotic Review a seznam
Houby jsou oblast živých organismů. Houby jsou různé: některé z nich spadají do naší stravy, jiné způsobují kožní onemocnění, jiné jsou tak jedovaté, že mohou vést k smrti. Penicilliové houby však zachraňují miliony lidských životů z patogenních bakterií.
Penicilinové antibiotika se stále používají v medicíně.
Objevování penicilinu a jeho vlastností
Ve 30. letech minulého století uskutečnil Alexander Fleming experimenty se stafylokoky. Studoval bakteriální infekce. Po rozrůstání skupiny těchto patogenů v živném médiu si vědci všimli, že v poháru nejsou žádné oblasti, které nemají živé bakterie. Šetření ukázalo, že obvyklá zelená plíseň, která se ráda usadí na vyhořelém chlebu, je "na vině" pro tato místa. Forma byla nazývána Penicillium a jak se ukázalo, produkovala látku, která zabíjí stafylokoky.
Fleming studoval tento problém hlouběji a brzy zjistil čistý penicilin, který se stal prvním antibiotikem na světě. Princip činnosti léku je následující: když se buňka bakterie rozdělí, každá polovina obnoví svou buněčnou stěnu pomocí speciálního chemického prvku - peptidoglykan. Penicilin blokuje tvorbu tohoto prvku a bakteriální buňka prostě "vyřeší" v životním prostředí.
Ale brzy vznikly potíže. Bakteriální buňky se naučí lék odolávat - začaly produkovat enzym zvaný beta-laktamáza, který rozkládá beta-laktamy (základ penicilinu).
Následujících 10 let se objevila neviditelná válka mezi patogeny, které ničili penicilin, a vědci, kteří tento penicilin modifikovali. Tak se zrodilo mnoho modifikací penicilinu, které nyní tvoří celou řadu antibiotik v penicilinu.
Farmakokinetika a princip účinku
Droga s jakýmkoli způsobem aplikace se rychle rozšiřuje přes tělo, pronikající téměř všechny jeho části. Výjimky: cerebrospinální tekutina, prostata a vizuální systém. Na těchto místech je koncentrace velmi nízká, za běžných podmínek nepřesahuje 1%. Pokud se může zvýšit zánět až na 5%.
Antibiotika neovlivňují buňky lidského těla, protože neobsahují peptidoglykan.
Lék se rychle vylučuje z těla, po 1-3 hodinách přechází většina ledvin.
Sledujte video o tomto tématu.
Antibiotická klasifikace
Všechny léky jsou rozděleny na: přírodní (krátké a prodloužené působení) a polosyntetické (antistafylokokové, širokospektrální léky, antisexaginální).
Přírodní
Tyto přípravky se získají přímo z formy. V současné době je většina z nich zastaralá, protože jim patogeny vyvinuly imunitu. V medicíně se nejčastěji používají benzylpenicilin a bicilin, které jsou účinné proti grampozitivním bakteriím a koky, některým anaerobním bakteriím a spirochetům. Všechna tato antibiotika se používají pouze ve formě injekcí do svalů, protože kyselé prostředí žaludku je rychle zničí.
Benzylpenicilin ve formě sodných a draselných solí patří mezi přírodní krátkodobě působící antibiotika. Jeho působení se zastaví po 3-4 hodinách, takže je nutné opakovaně provádět injekce.
Snaží se odstranit tuto nevýhodu, lékárníci vytvořili přírodní antibiotika s prodlouženým účinkem: Bicillin a Novocain benzylpenicillin. Tyto léky se nazývají "depotní formy", protože poté, co jsou zavedeny do svalu, tvoří v nich "depot", ze kterého se lék pomalu vstřebává do těla.
Příklady léčiv: sůl benzylpenicilinu (sodík, draslík nebo prokain), bicilin-1, bicilin-3, bicilin-5.
Semisyntetické antibiotika skupiny penicilinu
Několik desetiletí po obdržení penicilinu dokázali farmaceti izolovat svou hlavní účinnou látku a začal proces modifikace. Po zlepšení, většina léků získala odolnost vůči kyselému prostředí žaludku a semisyntetické peniciliny se začaly vyrábět v tabletách.
Isoxazolpeniciliny jsou léky, které jsou účinné proti stafylokokům. Ty se naučí vyrábět enzym, který ničí benzylpenicilin, a přípravky z této skupiny jim brání v produkci enzymu. Ale pro zlepšení, které musíte zaplatit - drogy tohoto typu jsou horší absorbovány v těle a mají menší spektrum účinku ve srovnání s přírodními peniciliny. Příklady léků: Oxacilin, Nafcilin.
Aminopeniciliny jsou širokospektrální léky. Ztrácejte benzylpenicilin v síle v boji proti grampozitivním bakteriím, ale pokryjte větší škálu infekcí. Ve srovnání s jinými léky zůstávají v těle delší a lépe pronikají do určitých tělesných bariér. Příklady léků: Ampicilin, Amoxicillin. Často můžete najít Ampioks - Ampicillin + Oxacilin.
Karboxypeniciliny a ureidopeniciliny jsou antibiotiky, které jsou účinné proti Pseudomonas aeruginosa. V současné době se prakticky nepoužívají, protože infekce se jim rychle stávají odolnými. Občas se s nimi můžete setkat jako součást komplexní léčby.
Příklady léků: Ticarcillin, Piperacillin
Seznam všech penicilinových antibiotik a množství údajů o nich
Obvyklé antibakteriální drogy, které dnes před méně než sto lety přinesly skutečnou revoluci v medicíně. Lidstvo dostalo mocnou zbraň pro boj s infekcemi, dříve považovanou za smrtící.
První byla antibiotika penicilinů, která během 2. světové války zachránila tisíce životů a jsou aktuální v moderní lékařské praxi. Byla zahájena doba antibiotické léčby a díky nim byly získány všechny další antimikrobiální léky.
Penicilinová antibiotika: seznam léků, stručný popis a analogy
Tato část obsahuje kompletní seznam aktuálně relevantních antimikrobiálních léků. Kromě vlastností základních sloučenin jsou uvedeny všechny obchodní názvy a analogy.
Poskytnuté informace slouží pouze pro informační účely a nejsou návodem k jednání. Všechna jmenování jsou prováděna výhradně lékařem a léčba je pod jeho kontrolou.
Navzdory nízké toxicitě penicilinů vede jejich nekontrolované použití k závažným následkům: vzniku rezistence v patogenu a přechodu onemocnění na chronickou formu, která je těžko vyléčit. Z tohoto důvodu je dnes nejvíce kmenů patogenních bakterií rezistentních na první generaci ABP.
Použití antibiotické terapie by mělo být přesně lékem určeným odborníkem. Nezávislé pokusy najít levný analog a ušetřit může vést ke zhoršení.
Například dávka účinné látky v obecném léku se může lišit nahoru nebo dolů, což bude mít nepříznivý vliv na průběh léčby.
Pokud je nutné lék nahradit z důvodu akutního nedostatku financí, je nutné se zeptat lékaře, protože pouze odborník si bude moci zvolit nejlepší možnost.
Peniciliny: definice a vlastnosti
Tato strukturní složka má rozhodující význam pro léčbu bakteriálních infekčních onemocnění: zabraňuje bakteriím produkovat speciální biopolymer peptidoglykanu nezbytný pro vybudování buněčné stěny. Výsledkem je, že se membrána nemůže vytvořit a mikroorganismus zemře. Neexistuje ničivý vliv na lidské a živočišné buňky z důvodu, že neobsahují peptidoglykan.
Léčivé přípravky založené na produktech plísních plísní jsou široce používány ve všech oblastech medicíny kvůli následujícím vlastnostem:
- Vysoká biologická dostupnost - léky se rychle vstřebávají a šíří se přes tkáně. Oslabení hematoencefalické bariéry během zánětu mozku také přispívá k pronikání do mozkomíšního moku.
- Rozsáhlé antimikrobiální spektrum. Na rozdíl od chemických přípravků první generace jsou moderní peniciliny účinné proti velké většině gramnegativních a pozitivních bakterií. Jsou rovněž odolné proti penicilinázám a kyselému prostředí žaludku.
- Nejnižší toxicita mezi všemi ABP. Oni mohou užívat i během těhotenství a správný příjem (podle pokynů lékaře a podle pokynů) téměř úplně eliminuje vývoj nežádoucích účinků.
V průběhu výzkumu a experimentů bylo dosaženo mnoha medicínských přípravků s různými vlastnostmi. Například, pokud patří do běžné série, penicilin a ampicilin nejsou stejné. Všechny penicilinové ABP jsou dobře kompatibilní s většinou jiných léků. Pokud jde o komplexní terapii s jinými typy antibakteriálních léků, použití kloubu s bakteriostatickými činidly oslabí účinnost penicilinů.
Klasifikace
Důkladná studie vlastností prvního antibiotika ukázala jeho nedokonalost. Navzdory poměrně širokému spektru antimikrobiálních účinků a nízké toxicitě bylo zjištěno, že přirozený penicilin je citlivý na speciální destruktivní enzym (penicilináza) produkovaný některými bakteriemi. Navíc úplně ztratil své vlastnosti v kyselém prostředí žaludku, a proto byl používán výhradně ve formě injekcí. Při hledání účinnějších a stabilnějších sloučenin byly vytvořeny různé polosyntetické drogy.
K dnešnímu dni jsou penicilinové antibiotika, jejichž úplný seznam je uveden níže, rozděleny do 4 hlavních skupin.
Biosyntetický
Produkovaná plísňovými houbami Penicillium notatum a Penicillium chrysogenum, benzylpenicilin je kyselina v molekulární struktuře. Pro lékařské účely se chemicky kombinuje se sodíkem nebo draslíkem za vzniku solí. Získané sloučeniny se používají pro přípravu injekčních roztoků, které se rychle vstřebávají.
Terapeutický účinek je pozorován během 10-15 minut po podání, ale trvá ne více než 4 hodiny, což vyžaduje časté opakované injekce do svalové tkáně (ve zvláštních případech může být intravenózně podána sodná sůl).
Tyto léky dobře pronikají do plic a sliznic, do mozkomíšních a synoviálních tekutin, myokardu a kostí - v menší míře. Při zánětu meningů (meningitida) se však zvyšuje propustnost hematoencefalické bariéry, což umožňuje úspěšné vyléčení.
Pro prodloužení účinku léku se přírodní benzylpenicilin kombinuje s novokainem a dalšími látkami. Získané soli (novokainické, bitsilin-1, 3 a 5) po intramuskulární injekci tvoří depot léčiv v místě injekce, odkud účinná látka vstupuje do krve nepřetržitě a při nízké rychlosti. Tato vlastnost umožňuje snížit počet injekcí až 2krát denně a zároveň zachovat terapeutický účinek draselných a sodných solí.
Tyto léky se užívají k dlouhodobému antibiotickému ošetření chronického revmatismu, syfilisu, focální streptokokové infekce.
Fenoxymethylpenicilin je další forma benzylpenicilinu určená k léčbě mírných infekčních onemocnění. Odlišuje se od výše popsané odolnosti vůči kyselině chlorovodíkové žaludeční šťávy.
Tato kvalita vám umožňuje uvolnit lék ve formě tablet pro orální podání (4 až 6krát denně). Většina patogenních bakterií, s výjimkou spirochetů, je rezistentní vůči biosyntetickým penicilinům.
Semisyntetický antistafylokokový přípravek
Přírodní benzylpenicilin je neúčinný vzhledem ke stafylokokovým kmenům, které produkují penicilinázu (tento enzym ničí beta-laktamový kruh účinné látky).
Po dlouhou dobu nebyl penicilin používán k léčbě stafylokokové infekce, zatímco v roce 1957 nebyl synaktizován oxacilin. Inhibuje aktivitu beta-laktamázy, která působí jako původce, ale není účinná proti onemocněním vyvolaným kmeny, které jsou citlivé na benzylpenicilin. Do této skupiny patří také cloxacilin, dicloxacillin, meticilin a další, které se kvůli zvýšené toxicitě téměř nepoužívají v moderní lékařské praxi.
Antibiotika skupiny penicilinu v širokospektrálních tabletách
Patří sem dvě podskupiny antimikrobiálních látek určených k perorálnímu použití a mají baktericidní účinek proti většině patogenních mikroorganismů (gram + a gramů).
Aminopeniciliny
Ve srovnání s předchozími skupinami mají tyto sloučeniny dvě významné výhody. Za prvé, jsou aktivní ve vztahu k širší škále patogenů a za druhé jsou vyráběny ve formě tablet, což velmi usnadňuje jejich použití. Nevýhody zahrnují citlivost na beta-laktamázu, to znamená, že aminopeniciliny (ampicilin a amoxicilin) jsou nevhodné pro léčbu stafylokokových infekcí.
V kombinaci s oxacilinem (Ampioky) se však stává rezistentní.
Léky jsou dobře absorbovány a působí po dlouhou dobu, což snižuje frekvenci užívání na 2-3 krát za 24 hodin.
Hlavní indikace pro použití jsou:
Častým nežádoucím účinkem aminopenicilinů je charakteristický nealergický vyrážka, která zmizí ihned po vysazení.
Antisexaky
Představují samostatnou sérii antibiotik obsahujících penicilin, z jejichž názvu se objasňuje účel. Antibakteriální aktivita je podobná aminopenicilinům (s výjimkou pseudomonád) a vyslovuje se ve vztahu k pyokyanické tyčince.
Podle stupně účinnosti jsou rozděleny do:
- Karboxypeniciliny, jejichž klinický význam se nedávno snížil. Carbenicillin, který se stal prvním z této podskupiny, je také účinný proti rezistenci na ampicilinové proteiny. V současné době jsou téměř všechny kmeny odolné vůči karboxypenicilinům.
- Ureidopeniciliny jsou účinnější ve vztahu k Pseudomonas aeruginosa, mohou být také předepsány pro záněty způsobené Klebsiellou. Nejúčinnějšími jsou Piperacillin a Azlocillin, z nichž pouze druhý zůstává relevantní v lékařské praxi.
K dnešnímu dni je velká většina kmenů Pseudomonas aeruginosa rezistentní vůči karboxypenicilinům a ureidopenicilinům. Z tohoto důvodu je jejich klinický význam snížen.
Kombinace chráněná inhibitory
Ampitsilinovaya skupina antibiotik, je vysoce aktivní proti většině patogenů, bakterie penitsillinazoobrazuyuschih zničeny. Vzhledem k tomu, baktericidní účinek oxacilinu odolnosti proti nim, je mnohem slabší než ampicilinu a amoxicilinu byly syntetizovány kombinované medikakmenty.
V kombinaci s sulbaktamu, klavulanát a tazobaktam antibiotika přijetí druhého beta-laktamový kruh, a tedy odolnost proti beta-laktamázám. Kromě toho inhibitory mají svůj vlastní antibakteriální účinek, čímž zvyšují hlavní aktivní složku.
Inhibitory chráněné léky úspěšně léčí těžké nosokomiální infekce, jejichž kmeny jsou rezistentní vůči většině léků.
Peniciliny v lékařské praxi
Rozsáhlé spektrum účinku a dobrá tolerance u pacientů způsobily, že penicilin je nejlepší způsob léčby infekčních onemocnění. Na úsvitu éry antimikrobiálních léků benzylpenicillin a její soli jsou lékem volby, ale v tuto chvíli většina patogeny jsou rezistentní k nim. Nicméně, moderní semi-syntetický penicilin antibiotikum pilulky, injekce a další lékové formy zaujímat vedoucí pozici v antibiotické léčby v různých oblastech medicíny.
Pulmonologie a otolaryngologie
Další objevitel penicilinu uvést zvláště účinné proti patogenům onemocnění dýchacích cest, takže nejrozšířenější droga v této oblasti. Téměř všechny z nich mají škodlivý účinek na bakterie, které způsobují sinusitidu, meningitidu, bronchitidu, pneumonii a další nemoci horních a dolních cest dýchacích.
Prostředky chráněné proti inhibitorům léčí i obzvláště nebezpečné a přetrvávající nozokomiální infekce.
Venerologie
Spirochety jsou jedním z mála mikroorganismů, které si zachovaly náchylnost k benzylpenicilinu a jeho derivátům. Benzilpenitsilliny efektivní a vzhledem k gonokoků které lze úspěšně léčit syfilis a kapavku, s minimálním negativním dopadem na těle pacienta.
Gastroenterologie
Záněty střev způsobené patogenní mikroflórou dobře reagují na léčbu kyselinami rezistentními léky.
Zvláštní význam mají aminopeniciliny, které jsou součástí komplexní eradikace Helicobacter.
Gynekologie
V pěstounské a gynekologické praxi je mnoho přípravků z tohoto seznamu použitých jak pro léčbu bakteriálních infekcí ženského reprodukčního systému, tak pro prevenci infekce novorozence.
Oftalmologie
Penicilinové antibiotika tak také zaujímají hodné místo: keratitida, abscesy, gonokokální konjunktivitida a další oční choroby jsou léčeny očními kapkami, mastimi a injekčními roztoky.
Urologie
Nemoci močového systému s bakteriálním původem dobře reagují na léčbu pouze s léčivy chráněnými inhibitory. Zbývající podskupiny jsou neúčinné, protože kmeny patogenů jsou vůči nim vysoce odolné.
Peniciliny se používají téměř ve všech oblastech medicíny pro záněty způsobené patogenními mikroorganismy, a to nejen při léčbě. Například v chirurgické praxi jsou určeny k prevenci pooperačních komplikací.
Vlastnosti terapie
Léčba antibakteriálními léky obecně a zejména peniciliny by měla být prováděna pouze na předpis.
I přes minimální toxicitu samotného léčiva, jeho zneužití vážně poškozuje tělo. Aby antibiotická terapie vedla k oživení, měli byste dodržovat lékařské doporučení a znát vlastnosti léku.
Indikace
Rozsah penicilinu a různých přípravků založených na něm v medicíně je způsoben aktivitou látky s ohledem na specifické patogeny. Bakteriostatické a baktericidní účinky se projevují ve vztahu k:
- Grampozitivní bakterie - gonokoky a meningokoky;
- Gram - různé stafylokoky, streptokoky a pneumokoky, záškrt, Pseudomonas a sibiroyazvennoy coli, Próteus;
- Actinomycety a spirochety.
Nízká toxicita a široké spektrum účinku činí antibiotika penicilin skupiny optimální léčbu bolesti v krku, zápal plic (jak fokální, tak i lobární), spála, záškrt, meningitida, otrava krve, sepse, zánět pohrudnice, Pia, osteomyelitida při akutních a chronických forem, bakteriální endokarditida, různé hnisavé infekce kůže, sliznic a měkkých tkání, erysipel, antrax, gonorea, aktinomykóza, syfilis, oční zánět, a oční choroby a ORL onemocnění.
Kontraindikace
Mezi přísnými kontraindikacemi patří pouze individuální nesnášenlivost benzylpenicilinu a dalších léčiv v této skupině. Také není povoleno podávání léků endolyumbalnoe (injekce do míchy) pacientům s diagnózou epilepsie.
Během těhotenství by měla být léčba antibiotiky penicilinovými přípravky léčena velmi opatrně. Navzdory skutečnosti, že mají minimální teratogenní účinky, je nutné předepsat tablety a výstřely pouze v případě naléhavé potřeby a posoudit míru rizika pro plod a těhotné.
Vzhledem k tomu, že penicilin a jeho deriváty volně pronikají z krevního oběhu do mateřského mléka, doporučuje se odmítnout kojení během léčby. Droga může vyvolat závažnou alergickou reakci u kojenců, a to i při prvním použití. Kojení neskončilo, mléko by mělo být pravidelně odstraňováno.
Nežádoucí účinky
Mezi dalšími antibakteriálními činidly se peniciliny vyznačují nízkou toxicitou.
Nežádoucí účinky spotřeby zahrnují:
- Alergické reakce. Nejčastěji se projevuje kožní vyrážka, svědění, kopřivka, horečka a otoky. V závažných případech je extrémně vzácný možný anafylaktický šok vyžadující okamžité podání antidotum (adrenalin).
- Dysbacteriosis. Nerovnováha přirozené mikroflóry vede k zažívacím poruchám (plynatost, nadýmání, zácpa, průjem, bolesti břicha) a vývoj kandidóza. V druhém případě jsou postiženy sliznice ústní dutiny (u dětí) nebo vagíny.
- Neurotoxické reakce. Negativní dopad penicilinu na centrální nervový systém se projevuje zvýšenou reflexní dráždivosti, nevolnost a dávení, křeče, někdy - koma.
Abychom zabránili vzniku dysbakteriózy a vyvarovali se alergií, pomůže nám pomoci včasné lékařské podpoře těla. Doporučuje se kombinovat antibiotickou terapii s použitím pre- a probiotik, stejně jako desenzibilizátory (pokud je citlivost zvýšena).
Penicilinové antibiotika pro děti: vlastnosti použití
Dětské pilulky a injekce je třeba opatrně předepisovat s ohledem na možnou negativní reakci a volbu konkrétního léku, k němuž došlo úmyslně.
V prvních letech života se benzylpenicilin používá v případě sepse, pneumonie, meningitidy, otitis. Pro léčbu infekcí dýchacích cest, bolesti v krku, zánět průdušek a zánětu vedlejších nosních dutin vybraných nejbezpečnější antibiotika ze seznamu: amoxicilin, Augmentin, amoxiclav.
Tělo dítěte je mnohem citlivější na drogy než dospělý. Proto byste měli pečlivě sledovat stav dítěte (penicilin se pomalu vylučuje a hromadí se, může způsobit křeče), stejně jako preventivní opatření. Druhá metoda zahrnuje použití pre- a probiotik pro ochranu střevní mikroflóry, diety a plné posilování imunitního systému.
Historické informace
Objev, který učinil skutečnou lékařskou revoluci z počátku 20. století, byl náhodný. Je třeba říci, že antibakteriální vlastnosti plísňových hub byly zaznamenány lidmi v hlubokém starověku.
Alexander Fleming - objevitel penicilinu
Egypťané, například, ještě před 2.500 roky byly ošetřeny zanícené rány obklad z plesnivý chleba, ale teoretická stranou otázku, vědci zabývající až v 19. století. Evropské a ruské vědci a lékaři studují antibióza (vlastnost některých mikroorganismů zničit ostatní) se pokusili odvodit z něj přidanou hodnotu.
Podařilo se Alexander Fleming, British mikrobiolog, který v roce 1928, ze dne 28. září nalezené v Petriho miskách s kolonií Staphylococcus formy. Její spory, které padly na plodiny kvůli nedbalosti laboratorních dělníků, vyklíčily a zničily patogenní bakterie. Zájem Fleming pečlivě studoval tento jev a izoloval baktericidní látku nazvanou penicilin. Po mnoho let se objevitel snažil získat chemicky čistou, udržitelnou směs vhodnou pro léčbu lidí, ale jiní ji vynalezli.
V roce 1941 Ernst Chain a Howard Florey dokázali vymazat penicilin od nečistot a držel spolu s Fleming klinických studiích. Výsledky byly tak úspěšné, že v '43 ve Spojených státech zorganizoval masovou výrobu léku, který zachránil životy mnoha stovek tisíc více během války. Merit Fleming, Chain a Florey lidstvu byly posuzovány v roce 1945: průkopníkem a vývojáři získal Nobelovu cenu.
Následně se počáteční chemický přípravek neustále zlepšoval. Takto se objevily moderní peniciliny, odolné vůči kyselému prostředí žaludku, odolné vůči penicilinázám a obecněji efektivnějším.
Na našich stránkách se můžete seznámit s většinou skupin antibiotik, kompletní seznamy jejich drog, klasifikace, historie a další důležité informace. Chcete-li to provést, vytvořte v horní části stránky sekci "Klasifikace".