Alergický astma je nejčastějším typem bronchiálního astmatu, který se vyskytuje u dětí i dospělých. Podíl alergické formy onemocnění představuje tři čtvrtiny případů diagnostiky patologie průdušek. Nebezpečí situace spočívá v tom, že v počáteční fázi jsou příznaky mírné.
Příznaky astmatu se často shodují s klinickým obrazem onemocnění plic a nepozorují se okamžitě lékařům. Je důležité vědět, jak se astma projevuje a jak s ní léčit. Tím se zabrání vzniku závažných komplikací a zastaví se nebezpečné příznaky včas.
Co je alergický bronchiální astma
Alergická forma bronchiálního astmatu (atopický astma) je odpovědí bronchopulmonálního systému na účinky alergenů. Jakmile se v těle objeví zánětlivé reakce, které vedou ke zúžení a otoku průdušek. Onemocnění se projevuje záchvaty kašlání a udušení, jejichž četnost se zvyšuje s vývojem průdušek průdušek.
Doba exacerbace nemoci je spojena s vývojem alergií. Útoky nastávají po kontaktu s určitým typem alergenu. Reakce těla nastává okamžitě. Stav pacienta se zhoršuje. Silné stadium zánětlivého procesu způsobuje závažné komplikace, astmatický záchvat může být smrtelný.
Mechanizmus vývoje a příčiny alergického astmatu
Patogeneze bronchiálního alergického astmatu stále vyvolává otázky mezi odborníky. Zánětlivá odpověď průdušek se vytváří za účasti mnoha buněčných struktur pod vlivem alergenu.
Když dráždivá látka vstoupí do těla, aktivují se jednotlivé krevní buňky. Vyrábějí látky, které jsou odpovědné za zánětlivé procesy v těle. Receptory bronchiálních svalových buněk reagují na účinky účinných látek.
Hladké svaly průdušek jsou sníženy. Výsledný spasmus vede k poklesu lumenu dýchacího traktu. Pacient má potíže s dýcháním, zejména při výdechu. Existuje dýchavičnost, úzkostný útok, jehož výsledek není možné předvídat.
V závislosti na druhu alergenu, který způsobil porušení, se uvolňuje několik forem alergického astmatu:
Domácnost
Tělo je citlivé na složky obsažené v prachu domácnosti. Mohou to být prachové roztoče, fragmenty hmyzích těl, sliny a srst zvířat, částice epitelu a lidské vlasy, bakterie, tkáňová vlákna.
Období exacerbace spadá na zimní čas. Útok je dlouhý. Úleva přichází po odstranění zdroje alergií. Alergická reakce na prach může také vyvolat vznik chronické bronchitidy. Jedná se o jeden z nejčastějších alergenů, s nimiž je velmi obtížné zvládnout.
Místnost musí být udržována v dokonalé čistotě. Denní mokré čištění s minimálním množstvím čisticích prostředků je nezbytným předpokladem pro život alergické osoby. Astma domácnosti je často doprovázena alergiemi na chemikálie, které tvoří čisticí prostředky.
Pyl
Exacerbated během kvetoucích rostlin. Za prvé, roztržený nos a pak udušení. Vyvarování se alergií na jaře je nemožné, protože alergen je distribuován v inhalačním vzduchu.
V některých případech dochází k záchvatům v jiných obdobích roku, kdy se blíží množství květin. Pacient s pylovou formou alergického onemocnění by měl vždy mít léčivý přípravek. Důležité je, aby nedošlo k záchvatu dyspnoe a aby lék užíval včas.
Houby
Zvýšená citlivost na výtrusy plísní. Alergie se vyskytuje kdykoli v roce. V zimě je zde úleva. Útoky se často vyskytují v noci av deštivém čase. Jedná se o nejtěžší diagnostický typ onemocnění.
Dlouhou dobu pacient ani neví, co vyvolává reakci organismu. Příčinou této formy astmatu může být forma, která se vytváří na mokrých místech. Proto je nutné pečlivé čištění míst v obytné oblasti, kde je pozorována vysoká vlhkost.
Bez ohledu na to, co způsobilo alergii, v jaké formě se projevuje, astma může způsobit vážné komplikace v práci jiných orgánových systémů.
Mezi příčiny zánětlivého procesu v průduškách je třeba poznamenat:
- chronické infekční onemocnění dýchacího systému;
- dlouhodobé užívání léků, které postihují dýchací systém;
- špatná environmentální situace v oblasti, kde člověk žije, když okolní vzduch obsahuje částice, které dráždí bronchiální sliznici;
- profesionální činnosti související s chemickou výrobou nebo interakcí s chemickými látkami (často onemocnění osob zapojených do parfumerie a farmaceutického průmyslu);
- nevyvážená strava, která obsahuje výrobky s vysokým obsahem konzervačních látek a dalších látek (mnoho potravinových přísad, například v polotovarech, produkty rychlého občerstvení mohou být alergen);
- dědičná predispozice (pokud existují případy astmatu mezi příbuznými, pravděpodobnost vývoje onemocnění je vyšší).
Pokud může být většina důvodů přispívajících k tvorbě astmatického zánětlivého procesu eliminována, dědičný faktor způsobuje změny na úrovni buněk. Patologie může nastat u novorozeného dítěte. V tomto případě budou vyžadována komplexní opatření k odstranění nebezpečných příznaků. Je důležité zabránit vzniku astmatického stavu.
Alergický astma u dítěte se rozvíjí rychleji, protože imunitní systém se nemůže vyrovnat s výslednou reakcí těla. Onemocnění v dětství vyžaduje zvláštní přístup k léčbě s přihlédnutím k individuálním charakteristikám a nemožnosti užívání celého spektra léků u dětí.
Mezi rizikové faktory patří kouření tabáku (aktivní a pasivní), kouř z ohňostroje, svíčky, aromatické látky v parfémách, toaletní voda, osvěžovače vzduchu. Během silných psycho-emočních otřesů může dojít k alergické reakci.
Závažnost nemoci
V závislosti na závažnosti příznaků v lékařské vědě existuje 4 stupně závažnosti onemocnění:
- Stupeň 1 - přerušovaná forma astmatu.
Útoky narušují pacienta zřídka: odpoledne - jednou za 7-10 dní, v noci - jednou za dva týdny. Období exacerbace netrvá dlouho a obvykle neomezuje životně důležitou aktivitu osoby;
- Stupeň 2 - mírná perzistující forma astmatu.
Četnost projevů útoků se zvyšuje: až 5 až 7 případů měsíčně během dne, více než 2 případy měsíčně v noci. Tím se snižuje aktivita pacienta, útoky neumožňují usnutí;
- Stupeň 3 - mírný přetrvávající astma.
Kašel a dusění se objevují každý den. Noční zhoršení se týká jednou týdně. Při přechodu nemoci na stupeň 3 je pacient nucen opustit obvyklý způsob života. On je silně omezen ve fyzické aktivitě, během exacerbace v noci je nemožné spát;
- Stupeň 4 - závažný přetrvávající astma.
Astmatické záchvaty obtěžují pacienta den a noc. Jejich počet se zvyšuje na 8-10krát denně. Osoba má potíže s pohybem, ztrácí schopnost plně vdechnout a vydechovat, což může vést ke ztrátě vědomí.
Léčba těžkého astmatu pomocí tradičních metod nefunguje. V době exacerbace může být nutná naléhavá lékařská péče.
Symptomy projevu
Příznaky alergického astmatu u dospělých nemají rysy. V nealergickém astmatu se u pacienta vyskytují stejné pocity.
Výskyty alergického astmatu jsou vyjádřeny v následujícím textu:
- potíže s dýcháním dovnitř a ven. Současně je vydechování obtížnější než vdechování;
- závažné dušnosti, která se objeví pár minut po kontaktu s alergenem;
- pískání a pískání při dechu. Pomalý průchod vzduchu skrze omezené dýchací cesty způsobuje charakteristické zvuky;
- paroxysmický kašel s vylučováním sputa. Někdy se tento jediný příznak nezohledňuje nebo není interpretován jako známka nachlazení;
- specifické držení pacienta během útoku, když si položí ruce na vodorovný povrch.
Útoky při alergickém astmatu mohou mít různou závažnost. Při závažné exacerbaci je pravděpodobnost astmatického stavu vysoká. Toto je podmínka, kdy člověk trpí dlouhodobým udušením a léková terapie nepřináší úlevu. Na pozadí hladovění kyslíkem může pacient ztrácet vědomí a dokonce zemřít. Okamžitá hospitalizace na lůžkovém oddělení je nutná.
Před zahájením útoku se změní stav pacienta. Existují první příznaky indikující přístup k útoku a postup choroby:
- kašel, zejména v noci;
- nespavost;
- zvýšené dýchání;
- během cvičení - dušnost, slabost a únava;
- příznaky nachlazení (výtok z nosu, slzení, bolesti hlavy).
Tyto příznaky připomínají vznik onemocnění dýchacích cest. Pacient nevěnuje charakteristickému kašlu a začíná užívat studenou medicínu, což zhoršuje stav.
Diagnostika
Zvláštní pozornost je věnována diagnóze onemocnění, neboť je snadno zaměňována s jinými patologiemi. Lékař bere v úvahu stížnosti pacienta, charakteristické příznaky.
Následující metody výzkumu mohou poskytnout informace o alergickém astmatu:
- spirometrie (vyšetřuje se funkce dýchání);
- cytologie sputa;
- testy pro určení typu alergenu;
- radiografické vyšetření hrudníku;
- krevní test biochemických parametrů.
Zjistit, jaká látka se stala příčinou alergie, lékař předepíše vhodnou léčbu. Jeho hlavním cílem je minimalizovat reakci alergenů.
Léčba
Omezení kontaktu s alergenem je hlavním principem léčby alergického bronchiálního astmatu. K prevenci nebo minimalizaci výskytu záchvatů jsou předepsány léky. Umožňují udržet pod kontrolou příznaky a zvládat zhoršení stavu.
Symptomatická léčba zahrnuje podávání léků odlišného spektra účinku - bronchodilatancia, protizánětlivá, antihistaminika, modifikátory leukotrienů.
Hlavní mechanismus účinku je spojen s uvolněním hladkých svalů průdušek a jejich expanzí.
Bronchodilátory se používají k odstranění útoku a jsou zde dlouhé nebo krátké akce. Obvykle se léky této skupiny používají pro krátkodobé užívání. Oni pouze zmírňují příznaky a měly by být vždy po ruce. Neustálé užívání léčiv v této skupině snižuje účinnost léčby.
Terapeutický účinek je dosažen vlivem účinku na látky, které se podílejí na vývoji zánětu. Výsledkem je snížení citlivosti orgánů na podněty.
Tyto léky musí být užívány každý den, dokud se neobjeví dlouhodobý léčebný účinek.
Používá se k odstranění příznaků alergií. Omezují reakci těla na histamin, který se podílí na vývoji hlavních alergických projevů.
Leukotrieny jsou látky, které se vyrábějí
v našem těle. Vzhledem k jejich účinkům se lumen dýchacích cest zužuje. Tím vzniká nadměrné množství hlenu. Modifikátory inhibují tyto procesy, zabraňují bronchospasmu.
Inhalátory
Inhalační léky jsou velmi oblíbené při léčbě dospělých a dětí. Jejich dlouhodobé užívání umožňuje řídit projevy astmatu tím, že sníží citlivost průdušek.
Inhalátory mohou obsahovat různé látky:
- Glukokortikoidy. Léky se používají při léčbě těžkého astmatu. Mají vedlejší účinky a jsou předepsány lékařem s ohledem na individuální nesnášenlivost tělem složkami léku. Inhalační léky jsou účinnější.
- Sympatomimetika. Hlavní akce je zaměřena na zvýšení průduchu průdušek. Okamžitá neutralizace útoku a rychlé odstranění léku z těla jsou hlavní charakteristikou léků v této skupině.
- Methylxanthiny. Používá se v období exacerbace astmatu. Blokováním adrenoreceptorů léky zmírňují křeče hladkých svalů, což usnadňuje dýchání pacienta.
Léčte alergický astma při prvním příznaku nemoci.
Pokud má pacient s bronchiálním astmatem také chronické poruchy kardiovaskulárního systému, musíte to oznámit lékaři. Mnoho léků předepsaných pro srdeční onemocnění je kontraindikováno u astmatu.
Dýchací cvičení
Nedílnou součástí terapie astmatu alergické povahy jsou dýchací cvičení. Buteyko gymnastika je obvykle přiřazena, což vám umožní rychle a účinně zbavit se astmatických projevů.
Při provádění úkolů se sníží hloubka dýchání a množství oxidu uhličitého obsaženého v krvi pacienta. Je to jeho nadbytek a nedostatek kyslíku, které jsou důsledkem zúžení průduchu průdušek.
Před cvičením byste se měli poradit se svým lékařem. Gymnastika vyžaduje trénink, během něhož pacient provádí jednoduché akce:
- sedí přímo na jakémkoli tvrdém povrchu (židle, pohovka, podlaha), relaxační;
- provádí inhalace-vydechování rychle, povrchně;
- slabým vydechává nosem;
- udržuje dech co nejvíce.
Všechny aktivity se provádějí během 10-12 minut. Postup může být doprovázen lehkým závrapem. Pacient má pocit, že nemá dostatek vzduchu. Po dokončení všech manipulací můžete pokračovat v úlohách.
V počáteční fázi cvičení má pacient nepříjemné pocity: nedostatek vzduchu, neschopnost úplného dýchání, strach. Ale to by nemělo být důvodem ukončení tříd. Gymnastika musí být prováděna denně. Po čase tyto příznaky ustoupí, astmatické záchvaty zmizí.
Existuje způsob léčby založený na eliminaci alergické reakce - terapie SIT. Tento postup se provádí za nepřítomnosti exacerbace. Obvykle se to děje v období podzim / zima, kdy se pacient cítí uvolněný. Účelem terapeutické metody je vytvořit imunitu těla vůči alergenům, které způsobují rozvoj patologie a její exacerbace.
Podstata metody spočívá v tom, že látka, pro kterou je alergie, je vstřikována do těla pacienta po určitou dobu. Postupně se jeho dávka zvyšuje. Výsledkem je, že alergen již není vnímán jako dráždivý a nevede k bronchospasmu. Účinnost této metody je vyšší, čím dříve je alergen zaveden.
Léčba alergického astmatu se provádí pomocí různých skupin léčiv. Při užívání drog je důležité zvážit kontraindikace. Většina drog je zakázána, aby děti do věku 6 let.
Alergický astma u dětí
Alergický astma u dětí má své vlastní charakteristiky. To je způsobeno skutečností, že se tělo dítěte ještě nevytvořilo. Nemoc se může projevit u dítěte v jakémkoli věku.
Často má příznaky podobné chronické bronchitidě. Pokud je podezření na alergickou povahu záchvatů kašla, perioda exacerbace je sledována po celý rok. Pokud je více než pět, musíte se podívat na odborníka.
Prevence alergického astmatu
Zvláštní preventivní opatření proti alergickému astmatu neexistují. Ke snížení frekvence období exacerbace je nutné vyloučit kontakt s alergeny. Implementace jednoduchých doporučení zabrání vývoji astmatických projevů:
- udržovat potřebnou vlhkost v místnosti;
- včas provést mokré čištění;
- jíst správně, eliminovat z potravy potraviny s alergenem;
- týdenní výměna ložního prádla.
Pacienti s astmatem si musí pamatovat, že preventivní opatření nezmírní jejich onemocnění, ale pouze sníží frekvenci exacerbací. Alergie se obvykle projevuje kdykoliv.
Jen pečlivá péče o vaše zdraví vám umožní vyhnout se nebezpečným projevům.
Známky alergického astmatu: jak rozpoznat a chránit
Existují dva druhy astmatu: atopické (alergické) a infekční. Atopická astma je nejčastější (více než 70% astmatu spojeného s alergiemi). V tomto článku budeme zkoumat, co se týče alergického astmatu, jeho příznaků, projevů u dospělých a dětí, a jak se s tímto onemocněním vyrovnávat.
Příznaky alergického astmatu
Symptomy a léčba alergického astmatu se mohou lišit - to vše závisí na alergenu, který způsobil onemocnění.
Při nejčastějším prašném alergenním bronchiálním astmatu budou příznaky:
- horečka,
- kašel (s expektorací),
- intoxikace.
Projevy u dospělých
Také astma může být houbová, výživná (potravinová alergie), pyl, epidermální.
Symptomy alergického astmatu u dospělých jsou výraznější než u dětí - to usnadňuje diagnostiku.
Pokud byste si všimli, měli byste navštívit lékaře:
- Výskyt dýchavičnosti / zadusení během spánku, po probuzení, při vdechnutí pylu, při změně klimatu.
- Útoky dlouhého suchého kašle (s možným vykašláním na konci malého množství sputa).
- Obtížné dýchání s krátkou povrchovou inhalací a obtížným vydechováním.
Známky onemocnění u dětí
Příznaky alergického astmatu u dětí nejsou snadno rozpoznatelné.
Známky alergického astmatu jsou často podobné známkám jiných respiračních onemocnění. Dítě se bojí nemocnice, lékařů a není vždy připraveno mluvit o svých onemocněních.
Mnoho příznaků astmatu je podobné projevům vlastností dítěte: dušnost se může vyskytnout až tři roky, pokud dítě bylo předčasné, pokud matka kouřila během těhotenství.
Existuje však řada příznaků, které mohou pomoci při zjištění astmatu u dítěte:
- sípání (a možná i kašel) se nezastavují s věkem a nejsou nijak zakotveny;
- nepřiměřený kašel doprovázený nedostatkem dechu;
- v průběhu projevu emocí (smích, pláč), při spánku, při kontaktu s něčím: květy při vstupu do uvolněné místnosti po jídle určitého produktu (po 4-12 hodinách) jsou rušivé a kašelní.
Léčba atopického astmatu
Alergický astma je nebezpečné onemocnění, takže musíte zvolit léčbu na základě příznaků.
Existuje řada pravidel, která by měla následovat každý, kdo chce porazit nemoc:
- Je třeba opustit velké množství nábytku v místnostech, častěji provádět mokré čištění místnosti, nahradit dolní a pérové polštáře a přikrývky speciálními hypoalergenními.
- Odmítněte udržovat zvíře.
- Přestaňte kouřit.
- Ztrácejte váhu.
- Postupujte podle lékařské léčby nebo užívání bronchodilatancia v závislosti na závažnosti onemocnění.
- Vyhněte se cestování do zemí s vlhkým subtropickým klimatem.
Při léčbě atopického astmatu se často používá plazmaferéza - nejčastější metoda čištění krve. Spočívá v tom, že plazma společně s toxiny a struskami je odstraněna z krve a je nahrazena plazmatickou náhradou. Současně se zvyšuje buněčná imunita, klesá viskozita krve a tím se zlepšuje zásobení krve a tkáňové dýchání všech orgánů.
Pokud nedojde k exacerbaci, lékaři za nejlepší výsledek doporučujeme navštívit sanatorium pro speciální procedury, které zahrnují fyzikální terapii, akupunkturu a další preventivní opatření.
První příznaky astmatu
První příznaky astmatu
První příznaky astmatu
Chronické neinfekční onemocnění dýchacího ústrojí, které se často vyskytují a zhoršují na pozadí alergických reakcí, stresových situací a celkové únavy těla - astma. Hlavním příznakem onemocnění je patologický zánět dýchacích orgánů.
Bronchiální astma - příznaky u dospělých
Obvyklým typem onemocnění je zvýšená citlivost průdušek na vnější podněty. Typickými příznaky astmatu u dospělého jsou spasmodické reakce na silné pachy. V důsledku toho se průdušné stěny zvětšují a zhušťují, respirační clearance se zužuje. Prostřednictvím něho vstupuje trochu vzduchu do membrány, což je důvod, proč se člověk cítí udušený.
Symptomy bronchiálního astmatu u dospělých:
- Kašel Může to být dlouhé a trvalé. Zvyšuje se v noci a při kontaktu s nespecifickými dráždivými látkami (plyn, kouř, silné pachy, studený vzduch).
- Obtížnost mluvení a dýchání. Ta může být tak omezená, že se člověk nemůže zhluboka nadechnout, ale zároveň je možné bez dlouhého výdechu bez problémů.
- Písknutí písků. Viditelné i na dálku a při snaze krátce nadechnout.
- Epizody dušnosti v kombinaci s udušením po fyzické námaze (fyzická námaha bronchiálního astmatu).
- Při kombinaci s rinitidou lze pozorovat otok nosní sliznice a kýchání.
Srdeční astma - příznaky u dospělých
Tento nebezpečný syndrom není nezávislým onemocněním, ale je exacerbací kardiovaskulárních onemocnění charakterizovaných nedostatečností levé srdeční komory. V noci proběhlo. Typickým příznakem, ze kterého může útočení začít, je ostrý nedostatek kyslíku a úzkost. Hlavní věc v tuto chvíli - nezačněte paniku, protože nedostatek kontroly nad tělem, dýchání a srdeční tep může být fatální.
Symptomy srdeční astma u dospělých:
- Dyspnoe, pocit tlaku a bolesti na hrudníku, které se objevují několik dní před útokem (aura útoku).
- Nadměrné vzrušení, neschopnost udržet klidný, ležící stav.
- Obtížné dýchání, suchý kašel a problémy s hlasem. O trochu později je možné pozorovat sputa.
- Tachykardie - zvýšená srdeční frekvence, zvýšený tlak, zvonění (cyanóza) rtů, obličeje a falang.
- Strach ze smrti. Při prodloužených útocích jsou možné panické stavy.
Alergický astma - příznaky u dospělých
Jedna z běžných forem, která se projevuje jako reakce na alergeny - pro každou osobu mohou být různé látky a produkty - které při vstupu do dýchacího ústrojí způsobují udušení, alergické vyrážky na kůži (kopřivka, svědění atd.). Často se vyskytuje sezónní variabilita příznaků - reakce na látky, které dosud nebyly dráždivé.
Existují prvky, které reagují všichni pacienti, ale zároveň nejsou pozorovány alergické reakce. Patří mezi ně kouř (tabák, sporák, z ohně), parfémy, deodoranty, vůně vzduchu, prach. Příznaky alergického astmatu u dospělých jsou podobné typickým příznakům bronchiální formy onemocnění, proto je lze snadno identifikovat. Jedná se o kašel, dýchavičnost, bolest na hrudi, plicní pohyby a píšťalky, ospalost.
První známky astmatu u dospělých
Na příznaky astmatu u dospělých by měla věnovat velkou pozornost, protože onemocnění může začít téměř nepostřehnutelně, ale během období exacerbace se stává nebezpečným pro zdraví a život. Obecně platí, že příznaky silně závisí na stádiu onemocnění - čím těžší je, tím výraznější jsou příznaky. Chcete-li to udělat, musíte vědět, jak začít s bronchiálním astmatem u dospělých.
První příznaky se často mylně zaměňují za chladu: kongesce na hrudi, kašel, kýchání. Proto nemoc není vždy možné rozpoznat v rané fázi. Pokud se ale neléčí, začíná se stav pacienta zhoršovat, dochází k astmatickým záchvatům a to je důvod pro lékaře. Takže první příznaky astmatu:
- Alergické reakce. Rozvíjejte u dítěte před samotnou nemocí.
- Časté nachlazení, pozorované nejen v zimě, ale iv létě. To může znamenat, že případ astma pro kašel se již rozvíjí.
- Slabé dýchání, přerušovaná řeč, bolest v hrudi.
Astmatický záchvat - příznaky u dospělých
Pokud nástup nemoci může být asymptomatický, pak jsou astmatické záchvaty snadno rozpoznány. Hlavním příznakem astmatického záchvatu u dospělých je udušení. V tomto případě získává lidský hrudník válečkový tvar a sám sebou nuceně sedí (orthopnea), kde jsou zachovány respirační funkce. Bolest v oblasti levé hrudní kosti je méně častá, ale může nastat při srdečním selhání.
Jak diagnostikovat astma u dospělého
Klinické projevy mohou být zaměněny s příznaky jiných onemocnění, jelikož astma se projevuje u dospělých různými způsoby: při prvním podezření byste měli konzultovat pulmonologa. Na základě shromážděné historie, vyšetření pacienta a laboratorních testů bude schopen diagnostikovat astma u dospělého. Pro tuto - špičkovou průtokoměrnost a spirometrii, krevní analýzu přítomnosti eosinofilů se používají metody přístroje.
Jak zjistit astma doma
Je těžké spolehlivě stanovit astma doma, ale může být podezření na pravidelné útoky. V takovém případě je velmi důležité poradit se s odborníkem včas. Včasná diagnóza umožní vybrat účinnou léčbu a předepisovat profylaxi, i když je obtížné se zcela zbavit této nemoci a minimalizovat její projevy na minimum.
První příznaky astmatu
Stáhněte si z Windows Phone Store
- Lékařská centra Populární služby
- Gynekolog
- Alergistka
- Očkování
- Gastroenterolog
- Hirudotherapeutist
- Homeopat
- Dermatolog
- Výživář
- Denní nemocnice
- Kardiolog
- Lékařské vyšetření
- Neurológ
- Alternativní medicína
- Stomatologie
- Zubní laboratoře Populární služby
- Pediatrické zubní lékařství
- Implantace
- Ortodoncie
- Bělidlo
- Protetika
- Zuby röntgenové
- Chirurgická stomatologie
- Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk)
- Laboratorní diagnostika (analýzy)
- Endoskopická diagnostika (sonda atd.)
- Funkční diagnostika Radiologická diagnostika:
- RTG
- MRI
- CT
- Kosmetické salony
- Holičství, pánský kadeřník
- Solária
- SPA salóny
- Koupelny a sauny Oblíbené služby
- Kosmetologie
- Léčba vlasů a skalpů
- Manikúra
- Masáž
- Rozšíření nehtů
- Kadeřnické služby
- Pedikúra
- Piercing a tetování
- Epilace a depilace
- Fitness centra
- Body Correction Centers
- Bazény
- Sportovní komplexy
- Sportovní školy a sekce Populární služby
- Tělocvična
- Taneční školy
- Jóga
- Vodní aerobik
Bronchiální astma je závažným onemocněním, proto, aby bylo možné předepsat správnou léčbu, je důležité rozlišovat jeho první příznaky v čase od příznaků jiných onemocnění dýchacího systému. Toto onemocnění se obvykle rozvíjí v raném věku, i když se objevují i jeho dospělí. Při správné léčbě se asi 50% dětí zbavuje astmatu s věkem.
Příčiny astmatu
Bronchiální astma (BA) je chronické zánětlivé onemocnění dýchacího traktu, klíčový prvek, jehož vývojem je zúžení průduchu průdušek, které se projevuje opakujícími se příhodami kašle, sípání, dechu, tísně v hrudi. Prevalence tohoto onemocnění ve světě je od 4 do 10%. Bronchiální obstrukce může být reverzibilní: zcela nebo částečně, pod vlivem léčby nebo spontánně.
Společným mechanismem výskytu různých druhů astmatu je reaktivita a přecitlivělost průdušek na podněty. Astma může být spojena jak s dědičnou predispozicí, tak s environmentálními faktory, tj. jeho vývoj může vyvolat alergeny nebo časté infekce horních cest dýchacích.
Nástup příznaků bronchiálního astmatu je spojen se zánětem, závažným zúžením a blokáním hlenu dýchacích cest. Tradiční projevy této nemoci zahrnují:
• nedostatek vzduchu a dušnost;
• kašel, který se často vyskytuje v noci;
• pocit napjatosti, těžkosti a bolesti v hrudi.
Symptomy BA mohou být různé pro jednu osobu v různých časech. Vzhled těchto příznaků není možný současně nebo s jiným stupněm exacerbace: od mírné až po velmi závažné, vyžadující okamžitou hospitalizaci.
Exacerbace příznaků se nazývá astmatický záchvat. U některých pacientů se vyskytují poměrně zřídka, v jiných - téměř denně. Není to neobvyklé, když dojde k útoku pouze po onemocnění viru nebo během fyzické námahy.
První příznaky astmatu
Je velmi důležité rozpoznat příznaky astmatu ve velmi rané fázi vývoje onemocnění a zahájit jeho správnou léčbu: zastaví další vývoj onemocnění a udržuje ji pod kontrolou. Znaky včasného varování se objevují před tradičními symptomy útoku bronchiálního astmatu, ale jsou tak malé, že je někdy těžké si je všimnout. Pokud se naučíte rozpoznat tyto poplachové signály včas, můžete zastavit záchvat astmatu a zabránit poškození.
Takže v jakých případech můžete podezření na bronchiální astma?
• Pokud se u krevních příbuzných vyskytují alergické nemoci.
• Pokud se zdravotní stav zhorší hlavně v teplé sezóně nebo projev choroby se obává v jakékoliv sezóně, ale i v létě.
• Léčivý nos, kašel a sípání v hrudníku oslabují v deštivém počasí a zvyšují se ve větrných slunečních dnech.
• Čištění apartmánu nebo pobyt v přírodě je doprovázeno kašláním, runny nosem, hrudníkem, svrbivými očima, suchostí, bolestmi v krku a bolestmi v krku.
• Svrbivé kožní léze, červené skvrny nebo otoky rtů, nosu, očních víček.
• Zvýšená únava, slabost po cvičení.
• V některých případech zmizí astma při změně místa pobytu (odpočinek, služební cesta, vojenská služba apod.), Tj. v nepřítomnosti kontaktu se specifickým alergenem, projevy nemoci zmizí a při návratu na předchozí místo pobytu se symptomy obnoví.
Souhrnem výše uvedeného lze tradiční vývoj astmatu snížit na tři hlavní fáze:
1. Před vznikem plicních příznaků se vyskytují různé alergické reakce. Svědění, vyčerpaný nos, kašel se objevuje během květu, během čištění domu atd.
2. Druhým příznakem jsou časté nachlazení, bronchitida, respirační virové infekce atd. Tato podmínka je považována za předčasné.
3.Atak samotný astmatický záchvat je dalším stupněm vývoje AD.
Jak rozpoznat příznaky bronchiálního astmatu u dítěte?
Dosavadní závažné onemocnění postihuje každé desáté dítě a na celém světě dochází k přetrvávající tendenci k dalšímu šíření astmatu. Více než 60% dětí s astmatem má příbuzné s alergiemi, ale pro vznik této choroby je zpravidla zapotřebí kombinace zatěžované dědičnosti a nepříznivých faktorů životního prostředí.
Je velmi obtížné popsat první známky hrozícího onemocnění u dítěte, protože děti tak často zažívají chlad a v moderním světě ekologická situace již dávno přestala být "zdravá", což znamená, že alergické reakce se v našich životech stávají čím dál víc jistějšími.
Starší děti se obvykle stěžují na pocit napjatosti v hrudi, nedostatek vzduchu; děti začínají klečet, neklidně, narušují spánek. Mezi hlavní příznaky patří chronický suchý kašel, noční nebo řídký nos ráno, nazální kongesce, svědivá kožní vyrážka. Může se objevit dechová duše doprovázená hlučným pískáním; doba trvání exhalace je někdy dvojnásobek doby inhalace.
Pokud zjistíte, že sami, nebo pro vaše dítě sklon k onemocnění s podobnými příznaky, obraťte se na alergologa nebo pulmologem (v závislosti na povaze symptomů). Neopakujte hořkou zkušenost s velkým počtem lidí, kteří si mysleli, že první astmatický záchvat nepovede k dalšímu - neodkládejte návštěvu lékaře.
Bohužel, téměř vždy chybí první příznaky astmatu, protože většina nachlazení se chováme doma, lékaři říkají, když už je příliš pozdě, a někdy dokonce i lékaři chybět, tak to bylo s mým synovcem, jen chladné, ale v noci udušení, to je, když a provedli tuto diagnózu - bronchiální astma.
První příznaky astmatu
Bronchiální astma (BA) je chronická patologie dýchacího ústrojí, která je doprovázena udušením nebo astmatickým atakem.
Pacienti s astmatem se vyznačují zvýšenou bronchiální reaktivitou v reakci na různé triggery (spouštěcí faktory), které nezpůsobují takovou reakci u obyčejných lidí.
Za účelem odlišení onemocnění od jiné patologie dýchacího systému v čase je důležité vědět, jak první příznaky astmatu vypadají u dospělého nebo dítěte, aby se zvolila vhodná léčba.
Co může způsobit
Neexistuje žádný jediný dokázaný důvod, který by mohl způsobit vývoj AD. Existují interní a externí faktory, které mohou sloužit jako spouštěcí faktor pro vývoj patologie.
Mezi nejčastější exogenní příčiny patří:
- zvýšená alergizace populace;
- negramotné užívání drog, séra, vakcíny;
- klimatické vlastnosti jednotlivých geografických oblastí (zvýšená vlhkost, vlhkost, rozmanitost květin);
- rozšířené používání chemických látek v domácnosti a při práci;
- znečištění vzdušného prostoru;
- použití chémie v chovu zvířat a zemědělství.
Mezi endogenní (vnitřní) faktory patří hlavní roli:
- přenos infekčních a zánětlivých onemocnění dýchacího systému (bronchitida, pneumonie atd.);
- genetická predispozice;
- selhání imunitního a hormonálního systému;
- neuropsychiatrické poruchy a stres.
Video: Lékařská animace
To, co vyvolává vývoj závažných onemocnění
Někteří pacienti s bronchiálním astmatem mohou vyvinout závažné, rezistentní konvenční léčbu, broncho-obstrukční syndrom, který se nazývá astmatický stav.
Mezi nejčastější příčiny, které vyvolávají tento stav, patří:
- virové choroby;
- akutní a exacerbace chronických infekčních onemocnění dýchacích cest;
- náhlé zrušení nebo nepřiměřené snížení dávky hormonů;
- předávkování hypnotických a antialergických léků;
- užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (Aspirin, Ibufen atd.). V takovém případě se může vyvinout tzv. "Aspirin" astma, která se vyznačuje jeho silným průběhem a odolností vůči léčbě;
- užívání určitých antibiotik, mukolytiků a jiných léků.
Spouštěcí (spouštěcím faktorem astmatu a astmatických exacerbace) může být nejen onemocnění a drogy, ale i různé alergeny (prach, pyl, vlna, atd.), Jakož i prudké změně teploty, pachy, nebo chemikálií.
První příznaky astmatu
Klinický obraz astmatu je velmi různorodý a u jednotlivých pacientů se mohou projevit různé příznaky.
Pojďme se zabývat hlavními prvními známkami onemocnění:
- hrudníku a dechu. Na počátku onemocnění mohou být tyto útoky poměrně krátké po dobu jedné minuty, pak se protáhnou po celé hodiny a dokonce i jeden den se změní v plný útok dusivy. Tyto pocity jsou většinou narušeny v noci;
- výskyt dušnosti se zvýšenou fyzickou aktivitou;
- konstantní výtok z nosu a čistý výtok z nosu. Taková alergická rýma je často spojována s BA.
- zvýšená únava, výskyt slabosti po obvyklé fyzické námaze;
- suchý, štěkající kašel, pocit pálení a bolest v krku;
- poškození zdraví během mokrého počasí a v teplé sezóně;
- výskyt různých projevů alergií (vyrážka, svědění, edém);
- časté zánětlivé stavy dýchacího traktu. Pokud se pacient pravidelně setkává s infekčními onemocněními dýchacího traktu, pak se tento stav považuje za předčasný.
Měli bychom uvažovat o možnosti vývoje této patologie a o pacientech, kteří mají v rodinné anamnéze historii astmatu.
Více než polovina pacientů s tímto onemocněním má příbuzné se stejným problémem.
Je těžší si všimnout prvních příznaků astmatu u dětí, protože nemohou vždy správně formulovat definici jejich pocitů.
Navíc rodiče mají tendenci podceňovat závažnost útoků nedostatku vzduchu u dítěte.
Ten kluk nemůže stěžovat na dušnost nebo astmatického záchvatu, ale pozorný rodič může vidět, jak bylo dítě náladová, neklidný a podrážděný.
Může mít dlouhotrvající nose a nosní kongesce. V noci dítě trpí suchým, dráždivým kašel, který ho udrží.
U některých dětí začíná onemocnění alergickými projevy na kůži typem diatézy (zarudnutí, vyrážka, edém).
Starší děti mohou mluvit o pocitu nedostatku vzduchu a útocích na dušnost.
Nejdůležitější věcí není odepisovat to vzrušení nebo přetížení u dospívajících během období studia, ale obrátit se na odborníka.
Tvar kašle
Crazyy astma je nejčastější u dětí a dospívajících.
S touto volbou je jediným příznakem, který obtěžuje pacienta, suchý, dráždivý kašel.
Hlen je skromný, někdy se vyskytují odlitky průdušek a kudrlinky hlenu (kurshmanské spirály).
Jiné příznaky astmatu obvykle chybí.
Takový chronický kašel může pacientovi rušit několik měsíců. Zvýší se v noci a při kontaktu s příčinnými alergeny (zvířata, květiny, pachy atd.).
Následně forma kašle přichází ke klasickému astmatu s výkyvymi udušení a dušnosti, nebo k léčbě dochází při působení odpovídající terapie.
Akutní útok
Akutní záchvat astmatu nastává náhle a rychle vede ke zhoršení stavu pacienta.
Je charakterizován těmito vlastnostmi:
- rychlé dýchání;
- kašel s hrudníkem je obtížné oddělit;
- potíže s dýcháním;
- bolest na hrudi;
- nucený držení těla pacienta (sedí a položí si ruce na zeď, aby usnadnil dýchání);
- pokožka zbarví a získává charakteristický namodralý odstín;
- pískání v plicích.
Alergická forma
Nejčastější varianta astmatu.
Je způsoben různými alergeny (plísní, klíšťata, domácí chemikálie atd.).
Když se setkáte s alergenem v dýchacích cestách pacienta, začíná alergická reakce, která se projevuje:
Alergický astma může být způsobena:
- různé pachy;
- změny teploty;
- z jiných důvodů.
V závažných případech se vyvine anafylaktická reakce, která může být fatální.
Proč je alergie na jablka? Postupujte podle odkazu.
Fyzická námaha
U řady pacientů je cvičení jediným spouštěcím faktorem pro astma.
Symptomy onemocnění se vyvinou bezprostředně po cvičení nebo méně často během ní.
Někdy jsou pacienti trápeni suchým kašlem, který po půl hodině zmizí sám.
Obvykle útok způsobuje běh nebo rychlé chůze.
Inhalační beta-agonisté zmírňují nebo předcházejí příznakům této varianty astmatu.
Srdeční astma není přesně astma v klasickém smyslu slova.
Tímto pojmem se rozumí akutní akutní selhání srdce.
Srdeční astma dostala své jméno vzhledem k tomu, že vedoucími příznaky této patologie jsou potíže s dýcháním a útokem udušení.
Různé onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, arytmie, aneuryzma atd.) Se stávají příčinou tohoto stavu.
Zhoršený krevní oběh vede k reflexnímu spasmu průdušek, což může způsobit potíže v diferenciální diagnóze mezi astmatem a touto patologií.
Varianty nemoci
Ve všech formách existuje několik možností pro studium BA:
- lehké epizodické. Je to typické pro ni:
- astmatické záchvaty jsou krátké a vyskytují se nejvýše dvakrát týdně;
- příznaky v noci se objevují méně než 2 krát za měsíc;
- v období mezi útoky, které pacient netrpí;
- parametry funkce dýchání jsou mírně sníženy;
- použití inhalátoru během období exacerbace vrátí ukazatele funkce vnějšího dýchání na normální hodnoty.
- světlo trvalé. Její známky jsou:
- záchvaty se opakují dvakrát nebo vícekrát týdně, ale ne denně;
- celkový stav pacienta v období exacerbace trpí;
- Příznaky BA se opakují častěji 2 krát měsíčně.
- mírný proud. Objeví se:
- příznaky se vyskytují denně;
- potřebujete léky na léčbu každý den;
- noční příznaky každý týden;
- respirační frekvence jsou sníženy;
- porušil obecný stav pacienta.
- těžký průběh. Jeho charakteristika:
- trvalé příznaky s neustálými exacerbacemi;
- omezené fyzické schopnosti pacienta;
- respirační frekvence jsou výrazně sníženy.
Rozdíl projevů u dospělých a dětí
Klinický obraz a projevy astmatu u dětí mají řadu vlastností vzhledem k vlastnostem těla dítěte.
U dětí není náhlá náhlá příčina onemocnění typická. Obvykle jim předchází dlouhý výtok z nosu a nosní kongesce.
Čím je dítě mladší, tím rychleji se rozvíjí dechová napětí a známky hladovění kyslíkem.
U většiny dětí začíná astma suchý, dráždivý kašel, který může být doprovázen viskózním sputem.
Rodiče věnují takový kašel, když trvá déle než několik týdnů a začnou se obrátit na lékaře.
U malých dětí s virovou bakteriální pneumonií se může objevit astmatický syndrom, který zmizí bez stopy po zotavení.
Počátečním faktorem astmatu u dětí je často infekce horních cest dýchacích, takže byste měli věnovat zvýšenou pozornost léčbě této patologie.
U dětí jsou akutní záchvaty BA častěji než u dospělých smrtelné kvůli nezralosti imunitního systému.
Funkcí astmatu u dětí je, že při správné léčbě může zmizet bez stopy po pubertě.
Jak provést diagnózu
Spolehlivá diagnóza astmatu může být stanovena pouze vyloučením dalších onemocnění zahrnujících bronchospastický syndrom.
Následující studie se používají k diagnostice onemocnění:
- spirometrie. Určuje stupeň obstrukce průdušek;
- pikloflumetriya. Dynamické sledování špičkového výdechového průtoku;
- RTG a CT plic pro vyloučení infekce a dalších patologií dýchacího traktu;
- vyšetření krve a vyšetření sputa;
- testy alergie.
Při diagnóze důležité role, kterou hraje pečlivě shromážděná historie, která vám umožňuje zjistit alergickou povahu astmatu a jeho vztah k příčinnému alergenu nebo infekci v minulosti.
Co dělat
Léčebný program pro pacienta s astmatem se provádí v několika oblastech:
- vyloučení faktorů, které vyvolávají záchvaty nebo kontrolu nad nimi;
- výběr individuálního léčebného režimu;
- vypracování plánu léčby akutního záchvatu nebo nouze;
- dispenzární pozorování pacienta.
Hlavní léky používané k léčbě astmatu:
- stabilizátory membránových žírných buněk (Intal Plus, Ketotifen atd.). Aplikujte na inhalaci na začátku léčby;
- inhalační glukokortikosteroidy (flutikason, beclason atd.);
- systémové glukokortikosteroidy (methylprednisolon, Troventol atd.). Tablety používejte intravenózně, intramuskulárně nebo dávkovaným aerosolem;
- krátké a prodloužené methylxanthiny (Theofillin, Eufillin, Teotard a další);
- antagonisty leukotrienového receptoru (Montelukast, Zafirlukast atd.);
- Bronchodilatátory krátkého a dlouhého působení (salbutamol, salmeterol atd.);
- anticholinergní léčiva (Berodual, Atrovent);
- léky s kombinovaným účinkem (Teofedrin, Solutan).
Veškerá léčiva a jejich dávkování se vybírají individuálně s přihlédnutím k závažnosti a klinickému průběhu onemocnění.
Dodatečně předepsané pomocné lékové a jiné než léčivé způsoby léčby.
Bronchiální astma je vážným onemocněním. Jeho vývoj je důsledkem řady vrozených a získaných faktorů.
Existuje alergie na spermie? Odpověď je tady.
Co dělat, když jste alergický na cukr? Klepněte pro přechod.
Pokud jsou první známky onemocnění rozpoznány včas, mohou být přeneseny do stavu prodloužené remise a u dětí mohou dosáhnout úplné vyléčení.
Bronchiální astma - příznaky, příznaky u dospělých, diagnostika, léčba a prevence
Astma je velmi závažné onemocnění imunoalergického původu, které se vyvíjí v důsledku neinfekčního zánětu v dýchacím systému (takzvaný "bronchiální strom"). Pro bronchiální astma je charakterizován chronickým progresivním průběhem s periodickými záchvaty, který vyvíjí průdušku a zadusení.
Dále podrobně popíšeme bronchiální astma, první známky útoku, jaká je hlavní příčina vývoje a jaké symptomy jsou pro dospělé charakteristické, stejně jako účinné metody léčby onemocnění dnes.
Co je bronchiální astma?
Bronchiální astma je běžné onemocnění, které se vyskytuje u lidí v jakémkoli věku a společenské skupině. Děti jsou nejčastěji náchylné k onemocnění, která později "vyvine" problém (asi polovinu nemocných). V uplynulých letech bylo po celém světě pozorováno stálé zvyšování výskytu, protože existuje obrovský počet programů, a to jak na celosvětové, tak na celostátní úrovni, pro boj s astmatem.
Astmatické záchvaty jsou pozorovány s různou frekvencí, ale i ve fázi remisí zůstává zánětlivý proces v dýchacích cestách. V srdci porušení průtoku vzduchu s bronchiálním astmatem jsou následující složky:
- obstrukce dýchacích cest způsobená křečemi hladkých svalů průdušek nebo opuchem sliznic.
- bronchiální okluze se sekrecí podkožních žláz respiračního traktu v důsledku jejich hyperfunkce.
- nahrazení svalové tkáně průdušek spojivem v průběhu dlouhého průběhu onemocnění, kvůli kterým dochází k sklerotickým změnám stěn průdušek.
U pacientů s astmatem se pracovní kapacita snižuje a postižení se často vyskytuje, protože chronický zánět způsobuje citlivost na alergeny, různé chemické podněty, kouř, prach atd. kvůli tomu, co se vytváří otok a bronchospazmus, protože v okamžiku podráždění dochází ke zvýšené produkci bronchiálního hlenu.
Důvody
Vývoj nemoci může být vyvolán různými vnějšími faktory:
- genetická predispozice. Případy genetické zranitelnosti astmatu nejsou neobvyklé. Někdy je diagnostikována nemoc u členů každé generace. Pokud jsou rodiče nemocní, šance na vyloučení patologie u dítěte není větší než 25%;
- pracovní prostředí. Porážka dýchacího ústrojí škodlivými výpary, plynem a prachem je jednou z nejčastějších příčin astmatu;
- různé čisticí prostředky, včetně čisticích aerosolů, obsahují látky, které u dospělých vyvolávají astma; přibližně 18% nových případů je spojeno s použitím těchto látek.
Následující dráždivé účinky jsou nejčastěji způsobeny útokem:
- alergeny, jako je srst zvířat, potraviny, prach, rostliny;
- virové nebo bakteriální infekce - chřipka, bronchitida;
- léky - poměrně často obyčejný aspirin může způsobit těžký astmatický záchvat, stejně jako protizánětlivé léky obsahující nonsteroidy;
- vnější negativní účinky - výfukové plyny, parfémy, cigaretový kouř;
- stres;
- fyzická námaha s nejpravděpodobnějším zhoršením v případě, že pacient chodí pro sport ve studené místnosti.
Faktory způsobující astmatický záchvat:
- zvýšená reaktivita prvků hladkého svalstva stěn bronchiálního stromu, což vede k spasmu s jakýmkoli podrážděním;
- exogenní faktory způsobující masivní uvolnění mediátorů alergie a zánětu, ale nevedou k celkové alergické reakci;
- opuch sliznice průdušek, zhoršení dýchacích cest;
- nedostatečná tvorba slizničních průdušek (astmatický kašel je obvykle neproduktivní);
- primární poškození průdušek malého průměru;
- změny v plicní tkáni v důsledku hypoventilace.
V důsledku působení faktorů dochází k několika změnám v průduškách:
- Křeče svalové vrstvy průdušek (hladké svaly)
- Edém, zarudnutí - příznaky zánětu.
- Infiltrace buněčných elementů a vyplnění lumenu průdušek tajemstvím, které nakonec úplně ucpává bronchus.
Klasifikace
Důvodem, proč se objevil bronchiální astma, izolované infekční a neinfekční alergické formy.
- První naznačuje, že onemocnění se vyvinulo jako komplikace jiných onemocnění dýchacího traktu, které jsou povahy infekce. Nejčastěji mohou mít podobné negativní důsledky bolest v krku, pneumonie, akutní faryngitida. Dvě ze tří případů onemocnění spadají do této kategorie.
- Druhá forma má čistě alergickou povahu, kdy se bronchiální astma ukáže být reakcí těla na standardní alergické podněty: pyl, prach, lupy, léky, chemikálie a další.
- alergický bronchiální astma
- nealergický
- zmíněný bronchiální astma
- nespecifikováno
- přerušované
- přetrvávající mírná závažnost
- střední závažnost
- těžké
- zhoršení
- odpuštění
- nestabilní remise
- stabilní remise
- řízen
- částečně řízené
- nekontrolovatelné
Diagnóza pacienta s astmatem zahrnuje všechny výše uvedené vlastnosti. Například "Bronchiální astma nealergického původu, přerušovaná, řízená, ve stadiu stabilní remise."
První příznaky astmatu
Včasné varovné signály by měly být následující:
- Alergické patologie v blízkých příbuzných
- Zhoršení zdraví v teplé jarní a letní období
- Kašel, nosní kongesce a sípání v hrudi, které se vyskytují v létě, se v suchém počasí zhoršují a přecházejí do deště (většina alergenů na ulici "ustupuje")
- Vyrážka na kůži, svědění, periodické otoky očních víček a rtů
- Slabost, letargie, bezprostředně po fyzickém nebo emočním stresu
- Zmizení výše uvedených příznaků během dočasné změny pobytu a obnovení po návratu
Pokud dospělý zaznamená příznaky uvedené výše, měl by vyhledat lékařskou pomoc od alergiků nebo pulmonologů, kteří mohou pomoci s příčinou nemoci.
Stupně závažnosti
V závislosti na závažnosti příznaků se bronchiální astma může projevit v následujících variantách:
- Přerušovaná mírná forma bronchiálního astmatu. Manifestace onemocnění jsou pozorovány méně než jednou týdně, noční útok se může objevit maximálně dvakrát za měsíc a ještě méně. Exacerbace projevů je krátkodobá. Hodnoty PSV (špičkový expirační průtok) přesahují 80% ve věkové normě, fluktuace tohoto kritéria za den jsou nižší než 20%.
- Trvalý mírný bronchiální astma. Symptomatologie onemocnění se objevuje jednou týdně nebo více, ale zároveň méně často než jednou denně (při zvažování opět týdenních indikátorů projevů). Onemocnění je doprovázeno nočními útoky a v této podobě se objevují častěji než dvakrát za měsíc.
- Trvalý mírný astma. Po pacientovi následuje téměř denní záchvaty onemocnění. Noční záchvaty jsou také pozorovány více než 1 za týden. Pacient narušil spánek, pohybovou aktivitu. FEV1 nebo PSV - 60-80% normální respirace, odchylka PSV - 30% nebo více.
- Závažný perzistující astma. Pacient je následován každodenními astmatickými záchvaty, nočními útoky několikrát týdně. Fyzická aktivita je omezená, spolu s nespavostí. FEV1 nebo PSV - přibližně 60% normálního dýchání, šíření PSV - 30% nebo více.
V závislosti na stupni složitosti onemocnění mohou být příznaky onemocnění odlišné:
- těsnost na hrudi, stejně jako hrudník,
- sípání
- dušnost, nazývaná dušnost,
- kašel (často se vyskytující v noci nebo ráno),
- chvění při kašli
- útoky uškrcení.
Symptomy bronchiálního astmatu
Jak jsme již zjistili, bronchiální astma je onemocnění alergické povahy, které může být infekční a neinfekční. V každém případě se příznaky bronchiálního astmatu projevují náhlými záchvaty, jako u jiných alergií.
Před nástupem útoku se rozlišuje období prekurzorů, které se projevuje jako podrážděnost, úzkost, někdy slabost, méně často s ospalostí a apatií. Doba trvání asi dva nebo tři dny.
- zčervenání tváře
- tachykardie
- rozšíření žáků
- zvracení, zvracení
Se zvyšující se bronchiální reaktivitou jsou pozorovány charakteristické příznaky astmatu:
- dýchavičnost, těžké dýchání, udušení. Vyskytnou se v důsledku kontaktu s dráždivým faktorem;
- záchvaty suchého kašle, častěji v noci nebo ráno. Ve vzácných případech je doprovázeno mírným uvolňováním čirého slizovitého svalu;
- suché skvrny - zvuky sípavého nebo vrzavého charakteru, které doprovázejí dýchání;
- potíže s vydechováním na pozadí plného dechu. Vydechnout musí pacient zaujmout pozici orthopnea - sedět na posteli, pevně uchopit okraj rukou a nohama na podlaze. Pevná poloha pacienta usnadňuje proces výdechu.
Symptomy při těžké nemoci
- Akrocyanóza a difuzní cyanóza kůže;
- Zvětšené srdce;
- Symptomy emfyzému plic - zvýšení hrudníku, oslabení dýchání;
- Patologické změny v struktuře nehtové destičky - trhliny nehtů;
- Ospalost
- Vývoj menších onemocnění - dermatitida, ekzém, psoriáza, rýma (rhinitida).
Je třeba poznamenat, že příznaky bronchiálního astmatu jsou od sebe navzájem velmi odlišné. To platí pro tutéž osobu (v některých případech jsou příznaky krátkodobé, u jiných jsou stejné známky delší a vážnější). Příznaky jsou různé u různých pacientů. Někteří lidé dlouhodobě nevykazují známky onemocnění a exacerbace se vyskytují velmi zřídka. Jiní mají záchvaty na denní bázi.
Existují pacienti, u kterých dochází k exacerbacím pouze během fyzické námahy nebo infekčních onemocnění.
Co se týče povahy průběhu bronchiálního astmatu, mění se v závislosti na věku pacienta:
- onemocnění, která se začala v dětství, často začíná fáze spontánní remisie v období před pubertou;
- každý třetí pacient, který je nemocný ve věku 20-40 let, má rovněž spontánní remisi;
- v dalších 30% se choroba postupuje střídavě s obdobím exacerbace a remisí;
- Posledních 30% případů onemocnění mladých lidí a lidí středního věku je charakterizováno neustále progresivním závažným průběhem onemocnění.
Diagnostika
Diagnóza je obvykle provedena pulmonologist na základě stížností a přítomnosti charakteristických příznaků. Všechny ostatní výzkumné metody jsou zaměřeny na určení závažnosti a etiologie onemocnění.
Pro přesnou diagnostiku provádějte testy:
- Spirometrie Důležité pro analýzu dechu. Zkoušený člověk vydechuje vzduch silou ve speciálním zařízení - spirometru, který měří maximální expirační rychlost.
- RTG hrudníku. Potřebný výzkum, který lékař předepisuje, aby identifikoval související nemoci. Mnoho onemocnění dýchacího traktu má příznaky podobné astmatu.
- kompletní počet krvinek (zvýšený počet eozinofilů - více než 5%);
- biochemická analýza krve (zvýšený obsah IgE v ní);
- analýza sputa (specifické elementy specifické pro astma - Curonian spirály, Charcot-Leidenovy krystaly a významně zvýšené hladiny eosinofilů)
- EKG (v období exacerbace onemocnění jsou na kardiogramu stanoveny známky toho, že pravé srdcové úseky jsou vystaveny přetížení);
- Jako mimořádně důležitý směr při vyšetření pacientů na astma je studie zaměřená na rozdělení specifických alergenů, které vyvolávají alergický zánět v důsledku kontaktu pacienta s ním. Testování se provádí za účelem stanovení citlivosti ve vztahu k hlavním skupinám alergenů (houby, domácnosti atd.).
Léčba bronchiálního astmatu u dospělých
Léčba bronchiálního astmatu je náročná a dlouhodobá práce, která zahrnuje následující metody léčby:
- Léčba léků, která zahrnuje základní terapii zaměřenou na podporu a protizánětlivou léčbu, stejně jako symptomatickou terapii zaměřenou na zmírnění příznaků doprovázejících astma;
- Vyloučení pacientových životních faktorů z vývoje choroby (alergeny atd.);
- Dieta;
- Obecné posilování těla.
Léky
Léčba astmatu by měla být složitá a dlouhá. Jako terapie se používají základní léčebné léky, které ovlivňují mechanismus onemocnění, kterým pacienti kontrolují astma, stejně jako symptomatické léky, které postihují pouze hladké svaly bronchiálního stromu a zmírňují astmatický záchvat.
Symptomatické léky zahrnují bronchodilatancia:
Léky základní terapie zahrnují:
- inhalační kortikosteroidy
- Cromony
- antagonisty leukotrienového receptoru
- monoklonální protilátky.
Základní terapie by měla být přijata, protože bez toho však dochází k rostoucí potřebě inhalace bronchodilatancií (symptomatických látek). V tomto případě a v případě nedostatečné dávky základních léků je zvýšení potřeby bronchodilatancií známkou nekontrolovaného průběhu onemocnění.
- Beclazon, Salbutamol (inhalátory);
- Budesonid, Pulmicort;
- Tayled, Aldetsin;
- Intal, Berotek;
- Ingakort, Bekotid.
- Singular, Sevent;
- Oxis, Formoterol;
- Salmeter, Foradil.
- Seretide, Salbutamol;
- Formoterol, Ventolin;
- Salmeterol, Foradil;
- Symbicort, atd.
Teofyliny (deriváty xantinu), které mají bronchodilatační účinek, zabraňují respiračnímu selhání, odstraňují únavu respiračních svalů.
Bronchodilatátory, expandující bronchy (fenoterol, salmeterol, sůl). Pomáhají vymýtit hlen průdušek, zajistit volný průtok vzduchu. Léčba bronchiálního astmatu se provádí krátkodobými nebo dlouhodobě působícími bronchodilatanci:
- První okamžitě zmírní příznaky onemocnění a jejich účinek nastane po zavedení léku po několika minutách a trvá asi 4 hodiny.
- Dlouhodobé bronchodilatancia se používá k potlačení onemocnění a účinek trvá déle než 12 hodin.
Pro odstranění sputa z průdušek a průdušnice se používají dva typy léků:
- expektoranty (tymián, termoplastika, kořene cukru, Althea, deviacela). Posiluje svalovou kontrakci dýchacího traktu, vyvíjí se sputum. Expektorační léky aktivují sekreci průdušek, v důsledku čehož dochází ke snížení hustoty sputa;
- ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Snižte produkci a zkapalněte hlien, což usnadňuje jeho vypouštění.
Bronchodilatátory ulehčují křeče, usnadňují dýchání. Použijte:
- inhalace (aerosol) s krátkými látkami ("Barotech", "Hexoprenalin", "Berodual", "Salbutamol") a dlouhodobý ("Formoterol", "Salmeterol", Fenoterol, Ipratropium bromid). V některých situacích jsou léky kombinovány. V případě systémové léčby se používá "Serevent", "Oxis" pro dlouhodobý účinek;
- tablety nebo kapsle ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").
Nejčastěji se vyskytuje bronchiální astma s alergickými příznaky, proto se doporučuje užívat antialergické léky:
Osvobození od akutních astmatických záchvatů
B2 adrenomimetika. Tato skupina zahrnuje následující léky: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (léky s krátkodobým účinkem) a Salmeterol, Formeterol (léky s dlouhodobým účinkem). Tato skupina léků má několik účinků:
- uvolňuje hladké svaly průdušek
- snižuje průchodnost cév, a proto snižuje otoky sliznice
- zlepší bronchiální čištění
- zabránit výskytu bronchospazmu
- zvýšení kontraktility membrány.
Po úlevě od akutních záchvatů je předepsáno základní léčení, které má za cíl stabilizovat situaci a prodloužit dobu remise. Chcete-li to provést, použijte následující nástroje:
- informační výchova pacienta o prevenci a úlevě od akutního záchvatu;
- hodnocení a kontrola stavu pacienta pomocí měření spirometrie a špičkového průtoku;
- blokování nebo odstranění provokujících faktorů;
- použití farmakoterapie, vypracování jasného plánu činností prováděných jak v dobách remisí, tak při akutních útocích;
- imunoterapie;
- rehabilitační terapie, která spočívá v užívání léků, léčení astmatu v sanatoriu;
- registrace a pobyt pod neustálým dohledem alergiků.
Dieta
Mnoho pacientů má zájem o to, jaká strava je nejlepší pro bronchiální astma a jaké jsou její hlavní cíle. Hlavní cíle stravy za přítomnosti astmatu jsou:
- snížení zánětu v plicích;
- stabilizace metabolických procesů v plicích;
- snížení bronchiálních křečí;
- zlepšení imunity.
Kromě toho správně zvolená strava pomáhá snížit alergické reakce a eliminovat alergeny, které způsobují útok.
U všech pacientů s bronchiálním astmatem se doporučuje hypoalergenní strava:
- Je nezbytné omezit spotřebu silných ryb a masných vývarů, těžebních produktů;
- vyloučit z menu vajíčka, pikantní a slané potraviny, citrusové plody, hořčice, ryby, pepř a jiné koření, kraby, ořechy, raky.
- Všechny potraviny, které způsobují alergie, by měly být z výživy vyloučeny.
- Pára, dužte po varu, pečte a vařte.
- U některých produktů je vyžadována speciální úprava. Například brambory jsou nejprve namočeny po dobu 12-14 hodin, zelenina a ovoce - po dobu 1-2 hodin, maso je dvakrát vařeno.
Povolené produkty pro bronchiální astma
Při této nemoci byste měli jíst následující potraviny:
- Jablka Obsahují velké množství pektinu. Můžete si vyrobit lahodné brambory z jablek, pečeme je v troubě spolu s dalšími produkty.
- Zelenina. Díky mrkve, sladké papričce, rajčatům, zeleni se zvyšuje imunita člověka.
- Obiloviny. Jsou zdrojem vitaminu E.
- Jogurty, které neobsahují přísady, poskytují pacientovi vápník a zinek.
- Nízkotučné maso. Jsou bohaté na látky, jako je fosfor. Toto maso obsahuje zdravou dietní vlákninu.
- Kuřecí játra. Tento produkt je bohatý na vitamín B12. Zlepšuje hematopoetický systém, štítnou žlázu.
- Pšeničný chléb Obsahuje velké množství zinku. Pšeničný chléb zvyšuje odolnost těla před alergeny.
Zakázané potraviny
Dieta pro astma znamená vyloučení určitých produktů z výživy. V případě bronchiálního astmatu je nežádoucí konzumovat takové produkty:
- přísady do potravin;
- soli;
- pikantní koření;
- tuk bohatý na bujóny;
- krupice;
- vejce;
- matice;
- citrusové plody;
- alkoholu
Je také nutné omezit konzumaci potravin s vysokým obsahem histaminu, jako jsou rajčata, uzené maso, sýr, kaviár, špenát. Spotřeba soli a cukru by měla být v přísně omezených množstvích, neboť tyto produkty přispívají k výskytu edematózních procesů v plicích a průduškách, což může vést k astmatickým záchvatům.
Lidové léky pro astma
Před použitím lidových léků je nutné se poradit s pulmonolistou. Samoléčení může zhoršit průběh bronchiálního astmatu.
- K rozředění sputa a snížení kašle pomůže odtučnění vápníku, který je přidán medem. Tyto zelené listy léčivé byliny jsou v maltě pro přípravu infuze, stejný účinek lze dosáhnout jedením 2 hláv česneku s 5 citróny denně.
- Odstraňuje příznaky astmatu "plicní sběr" bylin. Zahrnuje kvetoucí kosti, kořen deviasila, tymián, mátou, plantejn a marshallas. 1 polévková lžíce kompozice nalijte 250 ml vody, nechte na sporáku 5 minut a nechte vařit 50-60 minut. Pite třikrát denně, 100 ml před jídlem. Kurz je 2-3 týdny.
- Infuze elekampanu má dobré imunoterapie pro bronchiální astma. Chcete-li to udělat, budete potřebovat 2 litry syrovátky, 1 šálek medu a 100 gramů rozdrceného kořene z elecampanu. Tato infuze je vypila polovinu šálku třikrát denně.
- Rostlinné kořenové plodiny, které ve své složení obsahují askorbin, karoten, multivitamíny a minerály, se již dlouho používají k léčbě kašle, ztráty hlasu při chladu a astmatu. K tomu, 2 lžíce nastroužené kořenové zeleniny nalít sklenici vařené vody a vařit po dobu 15 minut. Potřebujete pít 100 ml třikrát denně. Kurz je od 2 do 4 týdnů.
- Použití kolekce hrudníku: 1 lžička. lékárna kolekce prsou + kořen lékořice + anýz ovocný + elecampane. Přidejte 1 lžičku na byliny. med a vzít lžíci 3 p. za den.
Obecně platí, že v současné době, ačkoli neexistují léky, které zcela vylučují problém, neexistují příznivé prognózy díky moderním lékům, které zmírňují příznaky.
Správně zvolená léčba umožňuje pacientům s astmatem účinně vypořádat se s exacerbací této nemoci. Pacient by však měl věnovat zvláštní pozornost faktorům vyvolávajícím udušení a učinit všechna opatření sama o sobě, aby zabránila dalšímu zhoršení nemoci.
Prevence
Hlavním prostředkem prevence u pacientů s alergickými formami nemoci je odstranění alergenu z jeho stanoviště. Rovněž je třeba dodržovat následující pokyny:
- časté čištění mokrých místností;
- v přítomnosti alergické reakce na zvířecí chlupy, odmítnout držet domácí zvířata;
- nepoužívejte hygienické výrobky a parfémy s ostrými a silnými vůněmi;
- za přítomnosti pracovních alergií - je žádoucí změnit pracovní místo.
Bronchiální astma by měla být léčena pod dohledem pulmonológa. Když se objeví první příznaky, je nutná povinná konzultace se specialistou a důkladná diagnóza. Postarat se o sebe a své zdraví!