Epistaxe nebo krvácení z nosu je poměrně častým výskytem, který se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí v důsledku různých onemocnění nebo jiných příčin. Vizuálně se to projevuje v podobě různých stupňů intenzity průtoku krve z nosních dír.
Krvácení z nosu je rozděleno na přední a zadní. Oddělení je založeno na fyziologických charakteristikách přívodu krve do nosu.
Co jsou krvácení z nosu?
Zdrojem nejčastější krvácení před (v 90-95% případů) je Kisselbahovo plexus - silný tkáň kavernózní žilní síť s hmotností malých arteriol a kapilár prokrví přední nosní chrupavky oddělí. Epistaxis z této oblasti není zpravidla nebezpečný z důvodu malého množství ztráty krve. Krev vyteká nebo tenký proud nebo kapky. Při normálním srážení se krvácení zastaví samo o sobě během několika minut.
U 5-10% případů zadního krvácení proudí krev z větví velkých tepen zadní nebo střední části nosu. Krvácení z těchto tepen je těžké, může mít vážné důsledky pro zdraví a dokonce ve vzácných případech vede ke smrti pacienta. Jasná šarlátová krev proudí v kontinuálním proudu. Takové krvácení se nezastaví samo od sebe. Dalším projevem zadní epistaxe je vzhled krve v ústech a krvavé zvracení, které je důsledkem požití krve tekoucí z nosu přes hltan do ústní dutiny.
V některých závažných případech je možné pozorovat krvácení z oběžné dráhy nebo slzného bodu a z nosu až po nasolkritický kanál vzrůstá krev.
V závislosti na množství uniklé krve se rozlišuje několik stupňů ztráty krve:
- Menší krevní ztráta, při které se z několika kapek do několika mililitrů krve ztratí. Takové krvácení není zdraví škodlivé a nevede k žádným následkům. Jediným negativním bodem může být strach, hysterika nebo mdloby u malých dětí.
- Mírná ztráta krve, jejíž objem krve nepřesahuje 700 ml u dospělého, není větší než 12% celkového množství cirkulující krve. Taková ztráta krve způsobuje před očima mírnou slabost, závratě, rychlý puls a blikající mušky. Možné blednutí viditelných sliznic a kůže.
- Průměrný stupeň je charakterizován ztrátou krve od 1000 do 1400 ml u dospělých, což představuje až 20% celkového objemu cirkulující krve. To je doprovázeno závažnějšími příznaky ve srovnání s mírným stupněm: slabost, tinnitus, závratě, bolesti hlavy, žízeň, dušnost.
- Těžké s masivním krvácením. Objem ztráty krve přesahuje 20% celkové cirkulující krve v těle. Masivní ztráta krve vede k hemoragickému šoku, který se projevuje prudkým poklesem krevního tlaku, letargií, různými poruchami vědomí až po jeho ztrátu, nedostatečným krevním oběhem ve vnitřních orgánech. Náhlé krátkodobé, ale masivní krvácení, které vede k velké ztrátě krve, jsou velkým nebezpečím.
Příčiny krvácení z nosu
Proč krvácí z nosu? Zvažte důvody. Faktory způsobující krvácení z nosu jsou rozděleny na lokální (místní) a obecné (systémové).
Místní faktory:
- Různé zranění nosu.
- Mechanické poškození vnitřních struktur, ke kterým patří sliznice. Porušení jeho integrity může nastat při neopatrném odstranění vysušených kůr, z intenzivního poškrábání nosu prstem, hrubého opakovaného vyfukování nosu atd. Malé děti rádi dávají do úst a nosu různé cizorodé předměty a způsobují zranění sliznic.
- Barotrauma s prudkým poklesem barometrického tlaku, charakteristickým pro potápěče, piloty, horolezce.
- Hyperémie sliznice, její ztenčení nebo vystavení různým lékům během zánětlivých procesů v nosu, například s chřipkou, ARVI, alergickou rinitidou nebo chronickou sinusitidou. Zvláštní riziko při léčbě nosního steroidního spreje.
- Vdechování nosu omamnými látkami, zejména kokainem.
- Anatomické deformity nosu. Například zakřivení nosní přepážky nebo telangiektasie způsobené Rendu-Oslerovou chorobou.
- Maligní a benigní nádory nosní dutiny. Nosopharyngeální karcinom nosit na onkologii a benigní angiomy nebo polypy.
- Dlouhodobá inhalace studeného zimního vzduchu. V tomto případě hraje roli nízká relativní vlhkost vzduchu.
- Teplo nebo úpal v horlivém slunci v horkém počasí.
- Epistaxe jako důsledek chirurgického zákroku v oblasti nosu.
- Možná drenáž sliznice při použití kyslíkového katétru.
Systémové faktory nazálního krvácení:
- Arteriální hypertenze.
- Alergie.
- Cévní onemocnění.
- Vrozená vaskulární patologie.
- Krevní onemocnění (leukémie, hemoblastóza, anémie atd.).
- Avitaminóza, zejména nedostatek vitaminu C a K.
- Používání alkoholických nápojů, které přispívají k rozšíření krevních cév, včetně nosu.
- Srdeční onemocnění doprovázené srdečním selháním.
- Nemoci pojivové tkáně.
- Nežádoucí účinky při užívání NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky).
- Poruchy související s poruchami srážení krve, jako je hemofilie.
- Hemoragická diatéza.
- Závažná patologie ledvin.
- Fyzické přetížení.
- Těžké infekční nemoci, včetně HIV, AIDS.
- Hormonální restrukturalizace těla u těhotné ženy.
První pomoc při krvácení z nosu
Člověk, který dostal krev z nosu, může pomoci předtím, než půjde k lékaři. K tomu musíte střídavě provést řadu manipulací:
- Nejdříve postavte člověka a trochu nižší hlavu, abyste zajistili dobrý odliv krve. Pokud je pacient obtížné sedět sám, je lepší ho dát, ale zvednout hlavu konce gauče a otočit hlavu na stranu. Obvyklé lidové opatření, jako je klesání hlavy, je přísně zakázáno. To nezastaví krev, ale může vést pouze k nežádoucím důsledkům ve formě proniknutí do úst, požití do žaludku a v těžkých případech - do dýchacího traktu.
- Zajistěte čerstvý vzduch (otevřete košili, otevřete okno).
- Na nosu dejte sáček na led. Pokud se krvácení po krátkém čase nezastaví, musíte stisknout nosní dírku, z níž proudí více krve, do nosní přepážky po dobu 5 nebo 10 minut. Bubení nos je zakázáno. Když krev vnikne do úst, musíte ji vyplivnout.
- Pokud výše uvedené kroky selhaly, že je možné, aby se snažit, aby turunda buď z Sterilním bavlněným smotkem se navlhčete 3% peroxidem vodíku nebo jakékoliv vazokonstrikční, například Sanorin, nafazolin, galazolin, tizin. Tato turunda vstupuje do nosní pasáže a zanechá, dokud se krvácení nezastaví.
- Pokud je epistaxe důsledkem výtoku z nosu a tvorbou kremen, je žádoucí mazat tampon vazelínou. Změknutí suché sliznice pomůže zastavit krvácení.
- Pokud je krvácení z nosu způsobeno úpalím, musí být osoba přemístěna na chladné a dobře větrané místo a na čelo a na tváři by měla být umístěna studená tkáň a na nosní můstek by měl být umístěn led.
Když masivní krvácení, která se stala důsledek poranění nosu s jeho narušení anatomické struktury, nebo v případě, že není možné samostatně zastavit krvácení, měl by okamžitě jít k lékaři a na mostě dočasně dát mrazení ulehčit otok.
Léčba krvácení z nosu
Po vyšetření, stanovení rozsahu a příčiny krvácení, lékař zvolí způsob, jak ho zastavit a v případě potřeby i další léčbu.
Specializovaná lékařská péče se skládá z následujících opatření:
- Nosová tamponáda je způsob, jak zastavit nazální krvácení zavedením tamponů do dutiny, namočených jedním z hemostatických činidel, například tromboplastinu. Pomáhá hemostatická houba, která zahrnuje tromboplastin a trombin.
V závislosti na situaci dokáže lékař přední tamponáda - z nosních dírků nebo zezadu - z hltanu.
- Cauterizace krvácejících cév. Existuje mnoho způsobů. Prostředky kaučení jsou některé kyseliny - mléčné, trichloroctové nebo chromové. Používají se také soli zinku, kamenec, tanin, roztok dusičnanu stříbrného.
- Vysoce pokročilé metody zastavit nasalbleedings - tento ultrazvukový dezintegrační (úmyslného zničení existujících dodávky krve hypertrofické spirálách prostřednictvím ultrazvukového rohu), laserem (laser), koagulační účinek kapalného dusíku (moxování studena), elektrokauterizaci (pálení elektrické energie).
- S častým krvácením zahrnujících ztrátu významné krve, je chirurgický zákrok, který spočívá v tom, oblékání velké cévy a tepny av odtržení periostu v místě krvácení, což vedlo k opuštění plavidla.
Je důležité vědět, že krvácení z krve není vždy neškodné. Často je to příznak vážné nemoci. Je-li silný, a na dlouhou dobu nezastaví, a ještě častěji, což vede ke zhoršení by mělo být povinné, aby se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem podrobném zkoumání za účelem zjištění příčin krvácení z nosu a zvolit, jak kvalifikované léčby.
Video verze článku:
Program "O nejdůležitějších" popisuje příčiny krvácení z nosu:
Proč přicházejí krvácení z krve: všechny možné příčiny
V tomto článku se dozvíte: všechny možné příčiny krvácení z nosu u dospělých a dětí.
Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).
Příčiny krvácení z nosu jsou velké. Důležité je určit příčinu krvácení u určité osoby, abyste předešli opakovaným epizodám.
U dětí dochází k průtoku krve z nosu kvůli polypům nebo adenoidům, věkem souvisejícímu vaskulárnímu selhání, přítomnosti cizorodého těla v nosním průchodu, anémii, dlouhodobému užívání vazokonstrikčního spreje apod.
Pokud krev proudí z nosu opakovaně, nemůžete to ignorovat. Může to být známka závažné krevní choroby, vnitřních orgánů nebo projev onkologie. Nejprve se musíte pokusit porozumět sobě samému, proč může proudit krev z nosu, zda existuje frekvence, zjistíte, zda jsou krvácení svázány s určitou denní dobou nebo ne, jakou intenzitou jsou, jak často se dělají, zda existují sraženiny nebo červená tekutina.
Pak se vždy obraťte na otolaryngologa. Všechna tato pozorování mu pomohou rychle pochopit, proč krev z nosu pochází od vás. Samozřejmě bude vyžadováno další vyšetření. Seznam diagnostických metod zvolí lékař podle určeného důvodu. Je možné, že po obdržení výsledků výzkumu, konzultace nebo léčby od jiného specialisty - kardiologa, endokrinologa, chirurga, onkologa bude zapotřebí. V případě poranění osoby s poškozením nosních průchodů je příčina krvácení zřejmá, v takovém případě byste měl okamžitě kontaktovat traumatologa.
Pouze tím, že odstraníte provokující faktor, zbavíte se krvácení.
Příčiny u dospělých
Dvě skupiny příčin krvácení:
- lokální (místní) - postihují pouze nos;
- systémové (běžné) - se vyskytují kvůli vnitřním účinkům těla, například u různých onemocnění.
Místní provokatéři
- Zranění nosu. Často se vyskytují během boje v důsledku úderů do obličeje nebo při vážných nehodách.
- Alergie. Stěny cév jsou přerušeny v důsledku alergické reakce a průtoku krve.
- Suchý teplý vzduch v místnosti. Častým důvodem nočního krvácení je sušení sliznice vlivem vdechování příliš suchého proudění vzduchu horkými bateriemi v zimě.
- Polyp v nosu nebo deformace nosní přepážky. To ztěžuje nasální dýchání kvůli tomu, co není správně rozloženo mezi nosní dírky. Polyp stlačuje krevní cévy, kvůli tomu často z nosu proudí červená tekutina, zejména ráno.
- Atrofie sliznice. Rozvíjí se u různých zánětlivých onemocnění, například chronické rýmy. Může to být důsledek dědičné nemoci nebo profesního nebezpečí - prach v místnosti, suchý vzduch a práce v chladu. Nedostatečná sekrece hlenu, sušení a ztenčení sliznice způsobují křehké krevní cévy a v důsledku toho krvácení z nosu.
- Zánět nosní sliznice (rinitida) může být doprovázen mírným krvácením z nosu. Krevní sraženiny jsou viditelné spolu s hlenem, který se objeví, když je studená.
- Dlouhodobé užívání hormonálních nebo vazokonstrikčních sprejů (kapek).
- Sluneční záření je jedním z hlavních faktorů výskytu krvácení z nosu v horkém létě. Časté přehřátí těla, ke kterému dochází v důsledku dlouhodobého vystavení slunečnímu záření, je často doprovázeno krvácením z nosu. Slizniční nádoby jsou křehké a prasknou.
- Vdechování kokainu. Dlouho bylo zjištěno, že závislými, kteří užívají kokain v nosu, sliznice se stává tenčí, pocit pachu je ztracen, jsou krvácení z nosu.
Obecné patologie těla
- Hypertenze je nejčastější příčinou krvácení z nosu u dospělých, zejména u starších osob. Toto "přirozené krvácení" snižuje riziko mozkové mrtvice. Obvykle se po stavu člověka nezhoršuje, ale zlepšuje se. Vyvíjí se na pozadí tinnitu, cefalgie (bolesti hlavy) a dalších příznaků krize. Nádoby vybuchly, nemohly odolat tlaku, kvůli němuž je krve z nosu tenký proud bez krevní sraženiny.
- Akutní infekce postihující nosní sliznici. Jedná se o sinusitidu, sinusitidu, čelní sinusitidu, rinitidu, ARVI a další. Zanícené cévy jsou křehčí a častěji se rozplývají, což způsobuje průtok krve nosem. Takové změny v cévních stěnách jsou u alergické rinitidy.
- Nemoci krve nebo jiné patologie, doprovázené porušením srážení. Co způsobuje tok krve z nosu v tomto případě? Například u hemofilie nedostatek koagulačních faktorů krevní plazmy vede nejen k nazálním a jinému vnějšímu hojnému krvácení, ale také k vážnému vnitřnímu krvácení. Zbývající patologické stavy zahrnují hemoragickou diatezu, vaskulitidu, koagulopatii, deficity hypo a vitaminu. K, C.
- Hormonální úprava nebo poruchy během puberty, menopauzy nebo těhotenství.
- Užívání léků na ředění krve. Heparin, warfarin, aspirin mohou způsobit krvácení z nosu.
- Pheochromocytom je hormonálně dependentní nádor nadledvin maligní nebo benigní povahy. Jeho hlavním příznakem je arteriální hypertenze s častými krizemi, během nichž je možné krvácení z nosu. Stabilní forma onemocnění je charakterizována trvalým zvýšením krevního tlaku a následně častými epizodami krvácení z nosu.
- Maligní novotvar v nosní dutině. Různé rakovinové nádory vedou k ulceraci sliznice, porušení nosního dýchání, krvácení.
- Barometrický pokles tlaku. Potápěči, horolezci nebo piloti to čelí.
Proč je krvácení z nosu - také z jiných důvodů:
- Vdechování chemických dráždivých látek.
- Let letadla.
- Intenzivní kýchání.
Příčiny u dětí
Proč krvácení z nosu u dětí? Faktory, jako u dospělých, mnoho. Velmi časté:
- Cizorodé tělo v nosní cestě.
- Drop s poškozením nosu.
- Mechanické zranění slizniční hračky nebo prstu.
Důvodem krvácení z nosu u dětí v noci může být zvýšení tlaku nebo suchého vzduchu v místnosti. Pokud se jedná o izolovaný případ, krev se snadno zastaví, neexistují žádné další příznaky, pak není důvod k obavám. Pokud se krvácení vyskytne opakovaně, zastaví se špatně, dítě si stěžuje na slabost, různé bolesti, pak je nutné kontaktovat pediatra a prověřit ho. V takových případech může krváce z nosu jít kvůli závažnému onemocnění, například anémii, leukemii, hemofilii nebo jinému onemocnění spojenému se špatnou srážení krve.
Pokud je epistaxe jednorázová a přerušovaná
Jeden krvácení z nosu
- Poranění sliznice cizím předmětem, které je zvláště charakteristické pro malé děti.
- Nadměrné napětí nebo napětí.
- Horečka s akutní respirační nebo jinou infekcí.
- Přehřátí těla během návštěvy vany, sauny, dlouhý pobyt na slunci.
Pokud má dítě po aplikaci kapek s vazokonstrikčním účinkem krví z nosu, stojí za to zastavit jejich užívání. Sliznice je tak suchá, že nosní kapiláry prasknou.
Jediné krvácení bez masivní ztráty krve obvykle není nebezpečné. Při opakovaném opakování epizod byste měli být opatrní a určitě konzultovat s odborníkem.
Zvláštní pozornost si zasluhuje "signalizaci" krvácení. Náhle začíná, rychle končí, ale výrazné ztráty krve a barva krve může být neobvyklá - tmavá, zvlněná s vločky a velkými sraženinami nebo červenou pěnou. Může to znamenat aneuryzma, prasknutí velké nádoby, rozpad malířského novotvaru, plicní, žaludeční krvácení atd.
Příčiny recidivujícího nazálního krvácení
Pokud krev proudí systematicky, je to doprovázeno dalšími příznaky - krvácení z dělohy, krvácení dásní, modřiny, horečka, bolest v kloubech, měli byste být opatrní a nejprve se poraďte s lékařem nebo terapeutem ORL. Možná máte systémovou nebo maligní onemocnění, jako je anémie, feochromocytom, trombocytopenická purpura, leukémie atd.
Hypertenzní pacienti, kteří jsou náchylní k krvácení z nosu, obvykle zaznamenávají, že krev z nosu proudí během hypertenzní krize. Po normalizaci tlaku se zastaví.
Není-li možné samotné krev dítěte zastavit, na různých částech těla se vyskytují modřiny, pak je nutné okamžitě zavolat sanitku a poté projít vyšetření, aby se vyloučila hemofilie.
Při opakování případů krvácení z nosní sliznice trvající déle než 20 minut musí doprovázené doprovodné příznaky vždy navštívit odborník, aby zjistil a opravil příčinu patologického stavu.
Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).
Co dělat, když krvácí z nosu: příčiny a důsledky
Krvácení z krve obvykle vyděsit a překvapit. Dokonce i několik padlých červených kapiček způsobuje úzkost a pokud krev proudí z nosu do potoka, pak se krátce zmate. Znalost toho, proč lidé krvácejí z nosu a jak jednat, aby se zastavili, pomůže panice a kompetentní pomoc oběť.
Příčiny krve z nosu
Epistaxe (krvácení z nosu) je běžný a známý fenomén. Existuje mnoho důvodů - od poměrně neškodných až po závažné, ale jejich účinek na krevní cévy je pro ně společný: stávají se křehkými, prasknou proto kvůli tomu krev z nosu.
Krev z nosu u dospělých
Všechny příčiny epistaxe u dospělých se dělí na:
- Místní - se vyskytují lokálně a ovlivňují pouze nos
- Systémové - se objevují s vnitřním nárazem, zcela ovlivňují tělo.
Místní příčiny
Lokální faktory výskytu krvácení z nosu:
- Zranění - šoky, pády
- Cizí tělesa
- Ostré vyfukování nosu, poškození sliznic
- Sušení na vnitřním vzduchu
- Zánětlivá onemocnění. Při rinitidě, sinusitidě, sinusitidě v nosu se vytvářejí krusty, traumatické na sliznici a nedostatečné krvácení
- Alergie - krevní cévy prasknou z průtoku krve
- Steroidní a hormonální nosní spreje
- Deformity nosní chrupavky
- Atrofovaná sliznice
- Vzhled nádorů
- Vdechnutí narkotických prášků (kokain je zvláště nebezpečný)
- Operace - plastické a po poranění.
Systémové
Epistaxe se vyskytuje s takovými systémovými příčinami:
- Poruchy srdce a cév
- Zvýšení tlaku
- Cévní dystonie
- Poruchy krve se sníženým srážením krve
- Přijetí ředidel krve
- Snížená elasticita pojivové tkáně a krevních cév v důsledku nedostatku vitaminů C, PP a K
- Zneužívání alkoholu
- Přehřátí na slunci, horečka
- Barotrauma - ostrý pokles tlaku ve výšce nebo hloubce
- Poruchy hormonální rovnováhy - během dospívání, těhotenství, menopauzy
- Překonání práce, nedostatek spánku, stres
- Dědičná křehkost cév.
V mnoha případech se krvácení z nosu objevuje na pozadí bolesti hlavy, tinitu, závratě.
Krev z nosu ráno
Epistaxis ráno, spíše než během dne, je častější u mužů. Příčiny - zakřivení přepážky se zraněním nebo cévní atrofií v důsledku přepracování, kouření, nebezpečných pracovních podmínek.
Jsou také možné závažnější problémy - polypy v nosu, systémové krevní onemocnění, a proto v případě neustálého krvácení ráno, zvláště s bolestem, je žádoucí konzultace se specialistou.
Krev z nosu během těhotenství
Během těhotenství se pod vlivem hormonů zvyšuje celkový objem krve v těle a zvyšuje se zátěž srdce a cév.
U ženy v "zajímavé pozici" se nosní sliznice stává tenčí a křehčí a zvyšuje se tlak - v důsledku toho proudí krev z nosu. To musí být hlášeno dozorujícímu lékaři - kontrola je nutná, vysoký krevní tlak je pro plod nebezpečné.
Po porodu se vše obvykle vrátí k normálu.
Krev z nosu u dětí
Proč krvácí z nosu u dětí:
- Věk selhání plazmy a sliznice
- Suchost a kosti v nosu v důsledku dusivého vzduchu
- Zranění - stávky, škrábání kůry nehtem
- Cizí těla - dítě může držet malou hračku, knoflík, korálek, hrach v nosní dírce
- Použití vazokonstriktivních sprejů a kapek
- Deformujte při kýchání nebo kašli
- Polypy a nosní nádory
- Anomálie nosní přepážky
- Avitaminóza
- Anémie
- Zvýšení tlaku
- Nemoci způsobené viry a bakteriemi
- Patologie, které porušují krevní srážlivost a vaskulární propustnost
- Hormonální rány během puberty.
Je krvácení z nosu nebezpečné?
Obvykle epistaxe je děsivý, ale relativně bezpečný pro zdravotní jev. Vyvíjí se, když jsou krevní cévy spontánně poškozeny nebo jsou zraněny.
Krvácení z nosu může být:
- Přední část - s lokalizací v přední a dolní nosní přepážce, se vyskytuje v 90-95% případů. Krevní kapky nebo toky ve slabém proudu se rychle zastaví.
- Zadní - vyskytující se ve středním a zadním úseku nosní dutiny. Pozorováno je mnohem méně často, ale vyžaduje povinnou lékařskou péči: krev proudí v toku, je obtížné ho zastavit, zvracení krve je možné, když je polknuto.
Nebezpečí představuje hojné nebo dlouhé krvácení. Zánět, slabost, bledost, mouchy mouchy se objevují, studené pocity vycházejí, puls oslabuje a zrychluje, pacient může ztratit vědomí. Vzhledem k takovým příznakům nemůžete váhat - potřebujete naléhavou lékařskou pomoc. Pokud se každodenně nasytí z nosu krev, objeví se bolest hlavy, lékařská konzultace je také nezbytná.
Jak zastavit krvácení z nosu
Pokud se krvácení vyskytne spontánně, v jedné polovině nosu se krve vyčerpá, není bolest, obvykle se rychle zastaví a není zdraví škodlivé. Závažné nebo dlouhodobé krvácení vyžaduje lékařskou intervenci.
Nezávislé akce
Ve většině případů může být problém řešen. Co dělat, když krvácíte z nosu:
- Poskytněte pacientovi klid v polosedém postavení
- Nohy by měly být rozloženy a mírně skloněny tak, aby krev mohla volně proudit.
- Zajistěte volný přístup do ovzduší - odblokujte pás, těsný límec, podprsenku
- Na nosu je třeba umístit mokrý hadr, led
- Krev, která vstoupila do nosohltanu, by měla vyletět.
- Pokud se krve vyčerpá, můžete mírně stisknout křídla nosu a držet po dobu 5-7 minut, až do okamžiku, kdy krev přestane - při stlačení se průtok krve zpomalí, vznikne sraženina a ucpává poškozenou nádobu
- Pokud je krvácení těžké, měli byste nasáknout bavlněné tampóny peroxidem vodíku nebo kapek vazokonstriktoru a vložit do nosních průchodů.
- Pro krvácení ze suchých kostí v nosu by měly být změkčeny vycpáním nosních cév vazelínou nebo slunečnicovým olejem.
- Pokud krev přešla v důsledku přehřátí, musí být oběť přenesena do stínu a aplikována studená komprese do nosu. Tepelný šok bude vyžadovat hospitalizaci.
- Pokud pacient ztratí vědomí, měl by být položen na záda s hlavou obrácenou k boku a zavolat lékaře.
Co dělat NE:
- Odhodit hlavu - to vede k tomu, že krev proudí dolů po krku a zvracení
- Zvýšené naklánění zvýší krvácení.
- Vyfukujte nos - zabraňuje ucpanému poškozenému plazmu vzniklé krevní sraženiny
- Horizontální položení - hlava by měla být odvrácena.
Pokud krvácí nos dítěte, dochází k bolesti, není třeba panika, strach dítěte. Je třeba jednat stejným způsobem jako při poskytování pomoci dospělým, ale zavolat lékaře za 10 minut, pokud krev nezastaví a po 5 minutách - v případě těžkého krvácení.
Lidové prostředky pro krvácení z nosu
Je možné zastavit krev z nosu pomocí recepčních herbalistů:
- Namočte bavlněné tampóny z kopřivy a vložte je do nosních průchodů
- Čerstvé řebříček, džus, namočte tampony a vložte do nosních dírků
- Vroucí kůrou (10 g na sklenici vody), trvejte na vlhkost tamponů a vložte je do nosu.
Když potřebujete lékařskou pomoc
Je naléhavě nutné zavolat sanitku, pokud není možné samovolně zastavit krvácení z nosu, trvá to u dospělých více než 15-20 minut, nebo se stává silnější, bledost, zimnice, silná bolest, necitlivost končetin nebo ztráta vědomí.
Pomoc lékařů je také potřebná, pokud:
- Byla bolest, otok, deformovaná kosti, existuje podezření na nosní zlomeninu
- Krvácení je doprovázeno bolestem hlavy, poruchami zraku, závratě.
- Krev prošla poté, co užívala krve-ředící nebo hormonální léky.
- Možná přítomnost cizího těla v nosu dítěte.
Před příchodem lékařů musí být pacientovi poskytnut odpočinek.
Prevence krvácení z nosu
Pokud dospělí nebo děti často krvácejí z nosu, na těle se objevují modřiny, krvácí dásně nebo bolesti hlavy, je třeba zjistit přesnou příčinu patologie.
Nejdříve byste se měli obrátit na ENT. Chcete-li zjistit příčiny problému, odborník prozkoumá nosní dutinu - mohou jít o cizí tělíska, polypy, nádory, předepisovat krevní test, aby se zjistilo jejich srážení a počet trombocytů.
Doporučuje se také vyhledat radu od endokrinologa, imunologa, hematologa, onkologa. Odborníci provedou diagnostické studie a předepisují nezbytný průběh léčby.
Abyste zabránili krvácení u dospělých a dětí ve věku od 3 let, požádejte askorutin (komplexní přípravek s vitamíny C a P) v profylaktických dávkách uvedených v pokynech.
Pro zpevnění citlivého povrchu sliznice lze masírovat. Každý den ráno a večer:
- Klouby v patách uprostřed nosu
- Poutněte ukazováčky prstů kroutivým pohybem nosní sliznice na základně.
- Klepněte na křídla nosu - nejprve lehce, potom postupně zvyšujte tlak
- Na konci tohoto postupu namažte nosní sliznici vazelínou.
Respirační cvičení mají vynikající posilující účinek. Několikrát silně vdechujte a vydechujte, pak zopakujte cvičení, střídavě upínací nozdry. Poté provádějte střídavé vdechnutí s narezami, které jsou zachyceny, a držte dech na 5 sekund.
Je velmi užitečné umýt nos s roztoky mořské soli, sody, jódu, infuze bylin, zejména heřmánku.
Měli byste také neustále:
- Jíst a odpočívat
- Udržujte pohodlnou vlhkost v obytných oblastech, zejména v dětském pokoji - 60-70%
- Ujistěte se, že děti nelepí prsty a malé předměty do nosu
- Děti mají antitsaraki rukavice.
Příčiny většiny epizod epistaxe mohou být snadno identifikovány a vyloučeny, ale mohou také být příznakem vážných onemocnění nebo následkem zanedbání jejich zdraví. Existují nebezpečné situace, kdy se z nosu vyvine krev, je to doprovázeno bolestivostí a všeobecnou slabostí - vyžaduje se naléhavá lékařská péče. Pokud se krvácení neustále opakuje, neprovádějte ani bez návštěvy lékaře. Buďte pozorní vůči signálům vašeho těla a buďte zdraví!
Jaké jsou důvody krvácení z nosu u dospělého?
Kdokoli alespoň jednou, ale musel se vypořádat s krvácením z krve. Ale ne každý ví, proč krvácejí z nosu. Příčiny tohoto jevu u dospělého člověka mohou být velmi odlišné: přepracování a únava, poranění nosu, stejně jako další závažnější nemoci.
V případech, kdy se krvácení z krve vyskytuje poměrně často, musíte okamžitě podstoupit lékařskou prohlídku s cílem zjistit skutečnou příčinu nebo nemoc.
Takové příznaky mohou signalizovat onemocnění různých vnitřních orgánů - játra, ledviny a krev. Navíc krvácení z nosu může být způsobeno kardiovaskulárními chorobami, revmatismem a různými infekčními nemocemi.
Klasifikace
Množství krve uniklé z nosu může být od několika mililitrů do půl litru.
- To je považováno za nevýznamnou ztrátu krve o několik mililitrů. Takové krvácení není zdraví škodlivé a nevede k žádným následkům. Jediným negativním bodem může být strach, hysterika nebo mdloby u malých dětí.
- Ztráta krve je stanovena jako mírná, pokud její objem nepřesahuje 200 ml. Taková ztráta krve způsobuje před očima mírnou slabost, závratě, rychlý puls a blikající mušky. Možné blednutí viditelných sliznic a kůže.
- Masivní ztráta krve je uvedena v případech, kdy celkově nebo v jednom kroku proudí až 300 ml krve. To je doprovázeno závažnějšími příznaky ve srovnání s mírným stupněm: slabost, tinnitus, závratě, bolesti hlavy, žízeň, dušnost.
- Těžké krvácení se vyznačuje velkým objemem - 500 ml a více. Masivní ztráta krve vede k hemoragickému šoku, který se projevuje prudkým poklesem krevního tlaku, letargií, různými poruchami vědomí až po jeho ztrátu, nedostatečným krevním oběhem ve vnitřních orgánech.
Také krvácení z nosu lze rozdělit na místní a obecné. Místní obyvatelé jsou ti, kteří způsobují krev pro lokalizované poškození nosu a časté, které zpravidla způsobují krvácení.
Proč dospělý krvácí z nosu: příčiny
Kapky nebo pramínek krve vystupující z nosních průchodů jsou důsledkem poškození cév. K tomu dochází buď v důsledku mechanického namáhání (trauma k nosu) nebo vnitřních procesů v těle.
Zvažme podrobněji hlavní důvody, proč dospělý může krvácet z nosu, a co dělat v tomto případě:
- Zranění - nejčastěji různé poranění tváře způsobuje zranění nosu, což může být doprovázeno zlomeninou přepážky s vývojem výrazného krvácení. V dětství způsobuje zvyk vybírat nosem prstem nebo jinými předměty (tužkou, perem) zranění nosní sliznice.
- Dopad vnějších podmínek. Dlouho pobytu na slunci, přepracování, fyzická námaha - faktory, které mohou způsobit spontánní krvácení z nosu. Jedná se o osamělý jev, není důvodem k návštěvě lékaře, krev se rychle zastaví a incident je zapomenut.
- Sluneční záření a přehřátí - jeden z hlavních faktorů krvácení z nosu, zejména v létě. Vzhledem k vysokým teplotám se nosní dutina stává suchá a nádoby jsou křehké. Rozpouštějí se snadno a kvůli tomu krev z nosu. Abyste se ochránili před tepelným nárazem, musíte nosit klobouk nebo klobouk, být více na stinném místě.
- Sušení sliznic může také způsobit krvácení z nosu, protože kapiláry jsou křehké. Sušení nosní sliznice může být důsledkem dlouhodobého pobytu v místnosti se suchým vzduchem nebo v chladu.
Druhá skupina krvácení z nosu je obvykle způsobena mnohem vážnějšími příčinami, které se skládají ze systémových poruch. V tomto případě krvácení z nosu není samostatným patologickým stavem, ale projevem symptomů onemocnění jakýchkoli orgánů a fyziologických systémů, nejčastěji respiračních a oběhových systémů. Tato skupina zahrnuje onemocnění, jako jsou:
- Hypertenze. Zvýšený arteriální nebo intrakraniální tlak může také způsobit krvácení z nosu. Ale toto je spíše požehnání než neštěstí, neboť je lepší ztrácet nějakou krev a snížit tlak než získat mrtvici. Mimochodem, nejčastěji dochází k poklesu tlaku od 4 do 6 hodin ráno. Tato skutečnost vysvětluje, proč někteří lidé krvácejí z nosu ráno.
- Zánět nosní sliznice (rinitida) nebo jeho sinus (antritis, sinusitida) - zánět oslabuje stěny cév, čímž je činí křehčími. Akutní respirační virová infekce, alergická rýma a bakterie (streptokoky, stafylokoky, E. coli) mohou vést k rozvoji zánětlivého procesu.
- Papilomy v nosu - růst na sliznici. Jsou výsledkem virové infekce, nebezpečné mutace v maligních nádorech. Polypy vyvíjejí tlak na cévy, zpomalují dýchání, způsobují časté krvácení ráno.
- Vegetativní vaskulární dystonie - doprovázená slabými křehkými cévami, často způsobuje krev z nosu u dospělého nebo dítěte s diagnostikovanou IRR. Další příznaky - vodnatý výtok krve, bolest v hlavě, tinnitus.
- Ateroskleróza - změny v cévách, ztráta jejich pružnosti, časté poškození s výskytem různých krvácení (vnitřní a vnější).
- Pheochromocytoma je nádor nadledvinek, který zvyšuje hladinu stresových hormonů. Z tohoto důvodu prudce stoupá tlak a z nosu neustále proudí krev. Známky tohoto nádoru jsou časté nazální krvácení a suchost v nosu. S takovými příznaky byste se měli obrátit na kliniku.
- Příjem léků. Krvácení je zpravidla způsobeno léky zaměřenými na prevenci srážení krve. Mezi ně patří heparin, aspirin a další. Krev z nosu může proudit s prodlouženým a nekontrolovaným použitím nosních sprejů, které suší sliznici.
- Onkologické onemocnění. Epistaxe se vyskytuje u maligních a benigních novotvarů v nosu. Kromě krvácení může na nosní sliznici vzniknout vřed, otok nosu, změna tvaru.
- Poruchy související s poruchami srážení krve, jako je hemofilie.
- Nedostatek vitaminu C. Jak víte, vitamin C posiluje stěny cév. Pokud chybí, cévní stěny jsou drobivé a křehké. Tato skutečnost může být odpovědí na otázku, proč se krev často nosí.
U dospělých je nejčastější příčinou krve z nosu poškození cév přední části nosní septum (místo Kisselbach), hustě proniknutých sítí malých arteriol a kapilár. Takové krvácení zpravidla nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví. Krev z nosu vytéká kapky nebo tenký proud a při normální koagulaci se rychle zastaví sama.
Situace je horší, když jsou poškozeny cévy horní a zadní části nosní dutiny. Cévní arterie jsou znatelně větší než v přední části, a proto je krvácení silnější, může způsobit významné poškození zdraví a dokonce být smrtelné kvůli velmi těžké ztrátě krve. V tomto případě krev proudí v jasně červeném nepěnovém proudu, může se objevit z úst a prakticky se sama nezastaví.
Co dělat, když krev proudí z nosu?
Nemá smysl léčit výlučně příznaky, protože základní onemocnění musí být odstraněno. Příčiny častých krvácení z nosu určuje lékař. Musíte navštívit terapeuta nebo pediatra a otolaryngologa. Pro diagnózu bude nutné předat kompletní krevní obraz a zkontrolovat jeho srážení.
Krvácení z nosu nemusí být tak neškodné. Mnoho z nich nevěnuje dostatečnou pozornost. Pokud je krve z nosu narušena ve vzácných případech a následkem mechanického namáhání, není třeba se obávat.
Je-li krváce z nosu často narušena, dochází k otokům nebo je krvácení bohaté a prodloužené - to vše je signálem pro okamžitou žádost o pomoc specialisty.
Jak zastavit krvácení z nosu?
Pokud krev uniká z nosu v důsledku mechanického poškození a trochu, stejně jako malá bolest hlavy, neexistují žádné známky vážného onemocnění, můžete s tímto problémem vyřešit sami. Sekvence úkolů je následující: nejprve zastavte krvácení a pak pomocí analgetik můžete snížit intenzitu bolesti.
Sejměte se a lehce naklonějte hlavu. Uvolněte spojovací uzel a uvolněte límec. Nehýbejte hlavu dopředu - způsobí to spouštění krve do nosu a zvýšené krvácení. Je také nemožné sklonit hlavu zpět - krev pronikne do nosohltanu a vede k zvracení.
Na nosu můžete dát kousek ledu nebo ručník navlhčenou studenou vodou - krátce, asi deset minut. Studená navlhčená utěrka může být aplikována také na zadní část krku. Doporučuje se stlačit nosní dírku, ze které krvácí po dobu 5-10 minut, dokud se krvácení nezastaví. Pokud je krvácení intenzivní nebo nezastaví, použijte tampony. Pro tento účel jsou vhodné bavlněné tampony navlhčené peroxidem vodíku, je třeba je vložit do nosu, ale ne příliš hluboko a sedět po dobu 10-15 minut.
Pokud není žádný tampón a peroxid vodíku, vložte obvaz do té nosní dírky, z níž krev proudí a zanechte nejméně 10 centimetrů venku, aby mohla být snadno odstraněna z nosních dír. To je děláno, aby se zabránilo toku krve z nosu. Také, pokud máte preparáty s vazokonstrikčními prostředky pro vdechnutí nosu, dejte několik kapek na tampon a vložte jej do nosu. Tyto kapky pomohou utáhnout poškozenou nádobu, která způsobila krvácení. Poté umístěte osobu do chladné, tiché a tmavé místnosti. Stává se, že tato opatření již stačí.
Pokud je krvácení bohaté a nemůže být zastaveno dostatečně rychle doma, hlava špatně, řeč, vidění nebo vědomí jako celek narušena, naléhavě zavolejte sanitku.
Proč krvácí z nosu?
Je třeba okamžitě poznamenat, že různé faktory mohou způsobit krvácení. Ale je důležité nejen určit seznam důvodů, ale také představit možný obraz změn, ke kterým dochází v těle. To je nezbytné k tomu, abychom se mohli připravit na nepříjemnou situaci, zmírnit důsledky a pokud možno zabránit tomu. Jaké jsou důvody pro tok krve z nosu?
Obsah článku
Běžné příčiny
Riziko krvácení a jeho opakování často závisí na nemoci, někdy i mužům a ženám, dospělým a dětem. Nejčastější příčinou krvácení je trauma. Když k tomu dojde, dojde k spěchu cév nacházejících se v poškozených tkáních, což může způsobit, že krev proudí z nosu u dospělého i dítěte. Čím větší jsou plavidla, tím hojnější jsou krvácení z nosu. Je také známo, že dítě může poškodit cévy v nosu během příliš tvrdého čištění dutiny, zvláště pokud to dítě dělá s tužkou nebo podobným předmětem. S vážnějším zraněním se často vyskytuje poškození nosní přepážky a pak se z nosu vyskytuje hojné krvácení.
Řada problémů je způsobena otevřenými zlomeninami nosu s posunem a zatažením jednotlivých fragmentů kostí nebo chrupavky. V tomto případě dochází k silné bolesti, stejně jako k výraznému krvácení, které je velmi obtížné zastavit.
Zde se musíme vypořádat s kapkami krve a bezvýznamnými sekrety, ale s kontinuálním, někdy pulzujícím proudem bez krevní sraženiny. S takovými příznaky je nutná naléhavá lékařská pomoc.
Snažím se najít odpověď na otázku, proč je krev z nosu, najdeme další vysvětlení. Některý důvod může být dlouho známý a jiní se jen musí naučit. Každý případ však vyžaduje pozornost, neboť může vést k vážným následkům. Měly by být uvedeny následující příčiny krvácení z nosu:
- dlouhodobý pobyt na přímém slunečním světle;
- nadměrná práce (v důsledku intenzivní práce, včetně fyzické práce);
- suché sliznice v důsledku přehřátí pod sluncem nebo v lázni;
- vystavení mimořádně nízkým teplotám.
Pokud při analýze stavu zjistíte některý z těchto faktorů, okamžitě se ukáže, proč se zdálo, že z nosu náhle krvácela náhlá krev.
Vzhledem k vlivu těchto faktorů se cévy stávají zranitelnějšími, rychleji postiženými, kolapsem a náhle krev proudí z nosní dutiny. Zmírnění negativního dopadu vnějšího prostředí může být provedeno pomocí jednoduchých opatření. Takže v létě musíte nosit klobouk, který chrání nádoby hlavy před přehřátím. Aby se zvlhčoval příliš suchý vzduch doma, stačí pravidelně provést mokré čištění a nádoby nechte s vodou v blízkosti baterie.
Existují další příčiny krvácení z nosu, jsou považovány za závažnější, protože jsou spojeny se systémovými poruchami v těle. Tak s jakými nemocemi pochází krev z nosu? Nejčastěji symptomem onemocnění dýchacího nebo oběhového systému. A je možné, že patologie nebyla dříve detekována.
Jaké porušení jsou zjištěny během vyšetření
Na prvním místě mezi onemocněními, které se projevují, včetně vnějšího krvácení, můžete podat hypertenzi. Při vysokém krevním tlaku se nádoby nestávají a prasknou. Totéž platí u lidí, kteří často mají zvýšený nitrolební tlak.
Pokud krev z nosu začne proudit kvůli příčině vysokého tlaku, považuje se to za pozitivní, protože se normalizuje tímto způsobem. V opačném případě může dojít k mrtvici, k vnitřnímu krvácení. Je třeba poznamenat, že při hypertenzi nejčastěji z nosu je krvácení v dopoledních hodinách, v hodinách největších poklesů tlaku.
Když mluvíme o tom, co jsou krvácení z nosu a příčiny, je třeba jmenovat další nemoci, které vyvolávají vyčerpání krve:
- kardiovaskulární dystonie;
- ateroskleróza;
- feochromocytom (adrenální nádor);
- onkologie;
- patologie jater;
- hemofilie (jedna z onemocnění spojená s poruchami krvácení);
- tvorba papilomu v nosu;
- alkoholismus.
Při každé z těchto poruch není nejen to, že krev proudí z nosu, ale pozorují se i další příznaky.
Takže u vegetačně-vaskulární poruchy je výtok vodnatý, bolesti hlavy a tinnitus. To je vysvětleno skutečností, že tato nemoc je charakterizována extrémně slabými cévami.
Když zjistíme, proč krvácí nos a příčiny tohoto jevu, čelíme nárůstu hladin stresových hormonů. Kvůli této změně prudce stoupá tlak a způsobuje, že krev běží z nosu. Tento jev je nejcharakterističtější pro adrenální nádory a další příznaky jsou právě častými případy krvácení a bolestivých suchých sliznic.
Další možný patologický faktor, který způsobuje nepohodlí a bolesti, jsou papilomy. Jejich růst na sliznici je obvykle spojen s proniknutím virové infekce. Takové formace brání normálnímu toku krve a dýchání, což má za následek, že ráno často dospívá krev z nosu u dospělých. Taková anomálie je také nebezpečná kvůli skutečnosti, že papilom se někdy degeneruje do maligního nádoru.
Problémy podle věku a pohlaví
Příčiny krve z nosu mohou být pokryty v hormonálním pozadí. Krvácení se často vyskytuje u dospívajících během puberty a u žen během těhotenství. Během těchto období cévní systém nemá čas přizpůsobit se zvyšujícím se zátěžím. Všimněte si, že během puberty může být výtok pouze z jedné nosní dírky. A další případy nazálního krvácení jsou zaznamenány mezi dívkami krátce před menstruací.
Když voláme příčiny nazálního krvácení u dospělých, již jsme zmínili hemofilii. Tato krevní porucha je častější (u 99%) u mužů a její vývoj je geneticky určen. Zatím v arzenálu světové medicíny neexistuje způsob, jak by bylo možné odstranit příčinu tohoto porušování.
Bohužel došlo k nárůstu krvácení kvůli užívání kokainu a tento trend má větší dopad na mladé lidi. Neměli bychom zapomínat, že tato droga je toxická pro sliznici a postupně ji ničí. Při těžkých lézích se epitel podobá kontinuálnímu místu krvácení, které nevydržuje ten nejmenší dotek.
Pokud mluvíme o tom, proč krev proudí z nosu, je nemožné ignorovat taková onemocnění jako sinusitida, SARS, rýma. Tyto příčiny u dospělých a dětí mohou být běžné, ale projevují se různými způsoby. U starších lidí jsou příznaky výraznější, sliznice a krevní cévy trpí více, což je způsobeno oslabeným imunitním systémem. Onemocnění se prohlásí za takový další příznak, jako výtok s příměsí hnisu, což svědčí o vývoji zánětlivého procesu.
Optimální regulace krvácení
Použití za studena je považováno za osvědčenou a spolehlivou metodu, ale nejprve byste se měli pokusit zastavit vypouštění stisknutím nosních cév palcem a ukazovákem jedné ruky. Chcete-li to provést, doporučuje se posadit rovně, mírně sklonit hlavu vpřed, ale udržet ji nad úrovní srdce.
Pokud silně natáhnete hlavu, stav se zhorší. A pokud ho hodíte zpátky, krev dojde v krku, což způsobí nevolnost a zvracení. Zároveň se zvyšuje zatížení nádob, což jen zvyšuje krvácení. Nějaký klip z prstů k zastavení krve může být držen po dobu 8-10 minut.
Jako komprese často používejte ručník namočený ve studené vodě. Aplikuje se na nos a drží 10-15 minut. Chcete-li zmírnit stav, aplikují také vlhkou studenou látku nanesenou na zadní stranu krku. Můžete zabalit bavlněnou tkaninu a lehce stisknout kusy ledu na problémovou oblast. Není možné udržovat led dlouho, protože je možné podchlazení Obvykle se stlačuje s ledem na dobu delší než 15 minut a v případě potřeby opakujte postup po 15-20 minutách.
Můžete zastavit těžké krvácení z nosu pomocí tamponů navlhčených peroxidem vodíku. Jsou drženy v nosních dírkách nejdéle 15 minut. Namísto peroxidu vodíku se také používají vazokonstrikční kapky, ale pro každý tampon vyžadují jen několik kapek. Takové léky přispívají k rychlejšímu hojení poškozené nádoby.
Použití hemostatické houby vyrobené z krevní plazmy je považováno za poměrně novou metodu k zastavení krvácení. Část této houby by měla být přitisknutá k povrchu problému po dobu 5 minut. V důsledku interakce se složkami houbičky koaguluje krev a na místě zranění se vytvoří malá fólie. Hodnota této metody spočívá také v tom, že v případě potřeby může být na poškozeném povrchu ponechána houba a tím se zabrání novému uvolnění krve. Houba se pohlcuje časem, ale tento proces obvykle trvá asi tři týdny.
Nejhorší ze všech je pozorování krvácení a neschopnost ho zastavit. K tomu dochází při hemofilii, kdy byste měli okamžitě zavolat tým záchranné ambulance. Stejné pravidlo platí, pokud existuje riziko velké ztráty krve.
K prevenci takových případů se dále doporučuje podstoupit léčbu zaměřenou na odstranění základního onemocnění. Pro posílení stěn krevních cév a zdraví obecně je nutné do stravy zahrnout i potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy.
Proč se krvácí z nosu u dospělého? Příčiny a léčba lidových léků
Krvácení z nosní dutiny (krvácení z nosní dutiny), které lze obvykle pozorovat, když krev vyteče nosními dírkami. Existují dva typy krvácení z nosu: přední (nejčastější) a zadní (méně časté, ale vyžadující větší pozornost od lékaře). Někdy ve vážnějších případech může krev procházet nasolakritickým kanálem a vyteče oběžnou dráhou. Čerstvá a srážející se krev může také vtéct do žaludku, což způsobuje nevolnost a zvracení. Epistaxe je extrémně zřídka fatální; například ve Spojených státech v roce 1999, bylo zaznamenáno pouze 4 úmrtí z epistaxe 2,4 milionu úmrtí. Snad nejslavnější smrtí z krvácení z krve je smrt Attilu, který po bouřlivém svátku své vlastní svatby vyklouzl ve snu. Podle statistik se asi 20% všech pacientů s epistaxií obrací na lékaře ORL pro pomoc při mimořádných událostech. 80-85% pacientů je diagnostikováno s problémy s hemostatickým systémem. Asi 85% případů epistaxe je symptomem onemocnění orgánů a tělesných systémů a v 15% případů jsou příčiny tohoto jevu patologické stavy nosní dutiny.
Vzniká krev z nosu
První skupina krvácení z nosu
Kapky nebo pramínek krve vystupující z nosních průchodů jsou důsledkem poškození cév. K tomu dochází buď v důsledku mechanického namáhání (trauma k nosu) nebo vnitřních procesů v těle.
- Vysušení sliznic může také způsobit krvácení z nosu, protože kapiláry jsou křehké. Sušení nosní sliznice může být důsledkem dlouhodobého pobytu v místnosti se suchým vzduchem nebo v chladu.
- Dopad vnějších podmínek. Dlouho pobytu na slunci, přepracování, fyzická námaha - faktory, které mohou způsobit spontánní krvácení z nosu. Jedná se o osamělý jev, není důvodem k návštěvě lékaře, krev se rychle zastaví a incident je zapomenut.
- Zvuk a přehřátí - jedním z hlavních faktorů krvácení z nosu, zejména v létě. Vzhledem k vysokým teplotám se nosní dutina stává suchá a nádoby jsou křehké. Rozpouštějí se snadno a kvůli tomu krev z nosu. Abyste se ochránili před tepelným nárazem, musíte nosit klobouk nebo klobouk, být více na stinném místě.
- Trauma - nejčastěji jsou poranění nosu způsobeny různými údery do tváře, což může být doprovázeno zlomeninou přepážky s vývojem výrazného krvácení. V dětství způsobuje zvyk vybírat nosem prstem nebo jinými předměty (tužkou, perem) zranění nosní sliznice.
Druhá skupina krvácení z nosu
V této skupině je krvácení zpravidla způsobeno mnohem závažnějšími příčinami, které spočívají v systémových poruchách.
Poruchy související s poruchami srážení krve, jako je hemofilie.
Vegetativní vaskulární dystonie - doprovázená slabými křehkými cévami, často způsobuje krev z nosu u dospělého nebo dítěte s diagnostikovanou IRR. Další příznaky - vodnatý výtok krve, bolest v hlavě, tinnitus.
Papilomy v nosu - růst na sliznici. Jsou výsledkem virové infekce, nebezpečné mutace v maligních nádorech. Polypy vyvíjejí tlak na cévy, zpomalují dýchání, způsobují časté krvácení ráno.
Ateroskleróza - změny v cévách, ztráta jejich pružnosti, časté poškození s výskytem různých krvácení (vnitřní a vnější).
Pheochromocytoma je nádor nadledvinek, který zvyšuje hladinu stresových hormonů. Z tohoto důvodu prudce stoupá tlak a z nosu neustále proudí krev. Známky tohoto nádoru jsou časté nazální krvácení a suchost v nosu. S takovými příznaky byste se měli obrátit na kliniku.
Hypertenze. Zvýšený arteriální nebo intrakraniální tlak může také způsobit krvácení z nosu. Ale toto je spíše požehnání než neštěstí, neboť je lepší ztrácet nějakou krev a snížit tlak než získat mrtvici. Mimochodem, nejčastěji dochází k poklesu tlaku od 4 do 6 hodin ráno. Tato skutečnost vysvětluje, proč někteří lidé krvácejí z nosu ráno.
Nedostatek vitamínu C. Jak víte, vitamin C posiluje stěny cév. Pokud chybí, cévní stěny jsou drobivé a křehké. Tato skutečnost může být odpovědí na otázku, proč se krev často nosí.
Onkologické onemocnění. Epistaxe se vyskytuje u maligních a benigních novotvarů v nosu. Kromě krvácení může na nosní sliznici vzniknout vřed, otok nosu, změna tvaru.
Zánět nosní sliznice (rinitida) nebo jeho sinus (antritis, sinusitida) - zánět oslabuje stěny cév, čímž je činí křehčími. Akutní respirační virová infekce, alergická rýma a bakterie (streptokoky, stafylokoky, E. coli) mohou vést k rozvoji zánětlivého procesu.
Příjem léků. Krvácení je zpravidla způsobeno léky zaměřenými na prevenci srážení krve. Mezi ně patří heparin, aspirin a další. Krev z nosu může proudit s prodlouženým a nekontrolovaným použitím nosních sprejů, které suší sliznici.
Jak zastavit krvácení z nosu
Pokud se z nosu krvácí dospělý nebo starší osoba, postupujte takto:
- První pomoc je zastavit krvácení. Nejprve se musíte uklidnit, sednout oběť na židli a lehce naklonit hlavu.
- Na nos musíte dát studený komprese (led z mrazáku, zabalený v ubrousek). Nechte kompresi, kterou potřebujete, 10 minut.
- S slabým krvácením můžete na nohou nosit nosní dírky po dobu 5-7 minut. Pokud je nějaký asistent, který vytáhne zraněné nosní dírky, může pacient prodloužit dvě ruce směrem nahoru, jestliže je epistaxe pozorována ze dvou nosních dírků nebo jedna odpovídá krvácejícímu nosnímu průchodu. Tím se zpomaluje tok krve v těle a výsledná krevní sraženina se naplní nádobou.
- Aby vzduch mohl volně proniknout do plic oběti, měli byste rozbalit opasek, tlačítka na horní košili, uvolnit kravatu (pokud je u mužů pozorována epistaxe), odblokovat podprsenku, odstranit šperky (pokud krváce z nosu pochází od žen).
- Pokud krev klesla do nosohltanu, potřebuje plivat.
- S slabým krvácením můžete na nohou nosit nosní dírky po dobu 5-7 minut. Pokud je nějaký asistent, který vytáhne zraněné nosní dírky, může pacient prodloužit dvě ruce směrem nahoru, jestliže je epistaxe pozorována ze dvou nosních dírků nebo jedna odpovídá krvácejícímu nosnímu průchodu. Tím se zpomaluje tok krve v těle a výsledná krevní sraženina se naplní nádobou.
- Pokud krev pokračuje, proudí se peroxid na bavlněný tampon a vstříkne se do nosní dutiny a jemně ho přitlačí k centrální stěně nosu.
- Pokud je pacient v bezvědomí, položte ho na záda a položte jeho hlavu na stranu. Zavolejte sanitku.
- Při významném krvácení do nosních dírků můžete kapat 3% peroxid nebo jakékoli lék s vazokonstrikčním účinkem.
- Pokud se nos kvůli přehřátí kvůli přehřátí neočekávaně krvácí, musí být oběť přemístěna na chladné místo a ledový kompresní přípravek aplikován na nos. Oběť bude potřebovat hospitalizaci.
- Pokud Vám první pomoc po dobu 15-20 minut nepřinese pozitivní výsledky, musíte kontaktovat kliniku.
Co je zakázáno dělat, když krvácí nos
- Nevyfukujte krev z nosu: důsledkem špatně uváděných akcí je těžké krvácení.
- Nemůžeš se naklonit moc - krvácení z toho se zvětšuje.
- Odhodit hlavu - krev může jít dolů do pažeráka, což způsobuje reflex gag; vyvolat udušení.
- Tampon nemůžete odstranit z nosní dírky s ostrým pohybem - měl by být nejdříve namočen peroxidem.
- Pokud se důvod, proč se krve vylévá z nosu, stane cizím předmětem, neměli byste se snažit dostat sami sebe.
- Nedoporučuje se ležet horizontálně a držet hlavu rovně - je lepší ji otočit na stranu.
Terapeutická léčba epistaxe (epistaxe)
- Moxibusování nosní sliznice. Používá se, pokud je faktor, proč krev z nosu kapání, jsou malé cévy přední stěny orgánu.
- Léčba léky. Pokud krev pochází z nosu více než jednou, jsou předepsány léky snižující tlak, hemostatiku, posilování cév a zlepšení krevní srážlivosti.
- Tamponáda - v případě krvácení z nosní dutiny je nutná tamponáda. Pomáhá zastavit krvácení a zachovává významnou část krve. Tamponáda je často zaměňována s první domácí péčí o nazální krvácení, nicméně to nemůže být děláno doma a je kvalifikovanou operací a není dočasnou mírou pomoci.
Postup je prováděn v lékařských zařízeních v souladu s hygienickými pravidly a samoobsluha pouze zhorší nebezpečnou situaci.
- Chirurgické metody. V případě slabého krvácení může chirurg injikovat pod sliznicí novokain (0,5%) nebo chinindihydrochlorid (0,5-1%), odstranit submukózní nosní přepážku a vyškrábat cévní výrůstky. Pokud dochází k neustálému protékání krve nosem, provádí se ligace cév s opakujícím se problémem, provádí se plastika nosní pokožky (sliznice přední části nosní dutiny jsou odříznuty a nahrazeny klapkou pokožky odebrané z pacientovy oblasti uší).
- Moxibusování nosní sliznice. Používá se, pokud je faktor, proč krev z nosu kapání, jsou malé cévy přední stěny orgánu.
Pokud nepomůžete lidové léky, musíte se poradit s lékařem.
Připojte se k naší skupině v sociálních sítích:
OdnoklassnikiVkontakteFacebook