Máte-li malé (nebo příliš malé) dítě, jistě slyšíte o adenoidech. Tyto neviditelné neprofesionální oči často způsobují vážné zdravotní problémy pro rostoucí dítě. Pochopení toho, co jsou adenoidy a proč náhle začnou růst nebo zanícovat, je cílem tohoto článku.
>> Místo obsahuje široký výběr léků pro léčbu sinusitidy a dalších onemocnění nosu. Používejte na zdraví!
Obvykle se adenoidy i nadále rozvíjejí nejméně pět nebo dokonce sedm let života dítěte.
Dodáváme, že ve věku od 18 do 24 měsíců, tj. Ve věku 1,5-2 let, se symptomatické zvýšení nasofaryngeálního mandlí považuje za normální. Když dříve dítě bez dýchání náhle začne chrápat nebo dýchat ústy, zejména v noci, je docela možné, že jeho adenoidy prodělaly rychlý a náhlý růst.
A proč rostou?
Existují známé rizikové faktory, které přispívají k dramatickému nárůstu adenoidů, a slavný pediatr Jevgenij Komarovský trvá na své zvláštní roli při vývoji onemocnění u dětí:
- dědičnost;
- nazofaryngeální onemocnění - oba respirační virové a bakteriální infekce, například spalničky, černý kašel, šarla, bolest v krku atd.;
- nevyvážená strava, zejména přebytek sladkostí a přežití dítěte;
- náchylnost k alergiím. Existuje teorie o alergenní povaze hypertrofie adenoidu;
- zhoršená imunitní odpověď, tj. snížená imunita;
- nepříznivé okolní podmínky - saturace vzduchem prachem, chemikáliemi. Zahrnuje také suchý teplý vzduch.
Ale pokud se adenoidy mohou značně zvětšit, zapálí se a obecně přinášejí tolik potíží, snad řezání, "bez čekání na peritonitidu" a odstranění tohoto zbytečného růstu? Nejprve pochopíme, o čem je celý rozruch a proč má naše tělo nazofaryngeální mandle.
Proč dětem potřebují adenoidy?
Příroda je moudrý stavitel. V pečlivě vytvořeném a drahocenném lidském těle má každá buňka a nádoba svou vlastní funkci. A adenoidy nejsou náhodnými formacemi, bezcílně rostoucími a stejně bezúčelně ponižujícími. Proč jsou potřebné?
Připomeňme, že tkáň nosohltanu je tvořena z lymfatické tkáně. A to znamená, že je nedílnou součástí lymfatického systému. Buňky adenoidů jsou jedním z prvních, kteří "potkají" patogeny, které pronikají spolu s inhalačním vzduchem. Setkávají se plně vyzbrojenými a začínají vyrábět ochranné protilátky, jejichž hlavním účelem je zablokovat infekci v zárodku, ve fázi provádění.
U malých dětí je imunitní obrana slabá a nezkušená, a proto jejich adenoidní tkáň prudce roste, a tak poskytuje imunitní odpověď.
S věkem dochází ke zvýšení ochranných schopností dítěte a nasofaryngeální tonze se postupně stává zbytečným - imunitní systém se bez pomoci poradí. A v dobře promyšleném systému nazvaném "organismus", začíná proces zbavování se orgánu, který se již nepoužívá. Prozatím, adenoidy nejsou tak zbytečné a neměli byste spěchat, abyste je odstranili.
Bakterie, bez nichž to nemůže udělat
U zdravého člověka na povrchu všech sliznic žijí bakterie. Začíná kolonizovat naše tělo hned po narození a pokračovat ještě několik dalších let. Flóra dýchacího ústrojí, na které jsou zařazeny adenoidy, vzniká bezprostředně po narození. To je důvod, proč je důležité připojit dítě, které právě vidělo bílé světlo na matčině prsou, a ne na láhvi nebo dokonce na sterilním laboratorním plášti sestry. Koneckonců, příbuzní, mateřské bakterie jsou mnohem užitečnější než nemocniční. Nejdříve se na epitelu nazofaryngeálního mandlí organizují "kolonie" laktobacilu. Šestiměsíční dítě už má tam mikrobiální konglomerát:
- anaerobní streptokoky;
- aktinomycety;
- fuzobakteriy;
- nocardias a další mikroorganismy.
Dodáváme, že normální nepatogenní a podmíněně patogenní flóra nalezená v lymfatické tkáni adenoidů také zahrnuje:
- alfa hemolytické streptokoky,
- enterokoky,
- corynebacterium
- koaguláza-negativní stafylokoky;
- Bakterie Neisseria;
- hemophilus tyčinky;
- mikrokoky;
- stomatokoky.
A stafylokoky a streptokoky, které se vyskytují při výsevu z nosohltanu, které lékaři začínají intenzivně léčit, se někdy projevují jako zcela neškodné mikroby, které vedou v adenoidní tkáni klidný a klidný život.
Adenoiditida: příčiny a typy onemocnění
Stejně jako každý jiný orgán, mohou se adenoidy zapálit. A hlavním důvodem je samozřejmě infekce. Jaké mikroby jsou hlavní viníky zánětlivého procesu, který může mnoho let trvat a otrávit život dítěte a jeho rodičů?
Takže bakteriální příčiny zánětu adenoidů - adenoiditida - zahrnují:
- pyogenní streptokoky;
- pneumonie streptokoků;
- beta hemolytická skupina streptokoků A;
- moraxella;
- hemofilní bacil;
- řada druhů stafylokoků včetně známého Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.
Pokud porovnáme spektrum příčinných činitelů adenoiditidy s vlivy vývoje dalšího zánětlivého onemocnění nosohltanu, sinusitidy, vidíme překvapivý vzorec. Jak v prvním, tak v druhém případě jsou mikroorganismy způsobující infekci téměř totožné. V této smutné logice existuje jasná souvislost mezi adenoiditidou a sinusitidou, která vysvětluje, proč se tyto nemoci tak často navzájem doplňují, a zánět nosohltanu je považován za jeden z rizikových faktorů pro vznik chronického zánětu sinusů.
Kromě toho jsou tyto bakterie často příčinou jiných chorob nosohltanu, horních cest dýchacích a dokonce i ucha. Patří k nejvíce odolným mikrobům, které někdy aktivně odolávají antibiotikům a způsobují otitis, faryngitidu, tonzilitidu, sinusitidu (již jsme řekli o sinusitidě), rinosinusitidy, které se těžko léčí.
Viry jsou také spojeny s akutní adenoiditidou, zejména:
- Adenovirus (který také snadno způsobuje sinusitidu);
- rhinovirus, pozorovaný mezi příčinnými činiteli zánětu maxilárních dutin;
- paramyxovirus - jediný ze všech možných příčin akutní adenoiditidy, nekomplikovaných akutní sinusitidy.
Uvedli jsme mikroorganismy, které způsobují akutní infekci. Naneštěstí seznam škůdců spojených se zánětem adenoidů ještě není úplný. Pokud by všechno bylo omezeno na akutní formu adenoiditidy, všechno by nebylo tak ponuré. Akutní zánět má určitou pravděpodobnost přechodu na dlouhodobou chronickou formu. Pak je doplněn seznam bakterií, "žijících" na adenoidech, a léčba je velmi komplikovaná.
V současné době je spolehlivě známo, že biofilmy hrají důležitou roli v postupu chronické infekce adenoidů a mandlí.
Odolné konglomeráty vybraných bakterií snadno odolávají antibiotikům a dalším lékům. A jediné opatření proti nim je skalpel a pole jeho činnosti zahrnuje mandle a adenoidy.
Symptomy akutní adenoiditidy
Akutní zánět nazofaryngeálního mandlí nelze přehlížet. U nemocných dětí se teplota prudce zhoršuje, dochází k bolestem hlavy, kašle, výtoku z nosu a dýchání je narušeno až do spánkové apnoe, to znamená dočasného zastavení dýchání během spánku. Dítě stéká a dýchá hlavně ústy.
Nazální výtok z virové infekce je v přírodě serózní - jsou průhledné nebo bělavé, bez jakýchkoli nečistot hnisu. S bakteriálním původem adenoiditidy nosní sekrece žlutozelené purulentní barvy. Kromě toho je akutní zánět adenoidů doprovázen lymfadenopatií - zvětšenými lymfatickými uzlinami, zejména submandibulárním, occipitálním a zadním krčkem. A samozřejmě, zánět adenoidů je téměř vždy doprovázen jejich nárůstem a otokem, ale pouze tento odborník si může všimnout tohoto symptomu.
Vzhledem k poměrně blízkému umístění palatinového a nasofaryngeálního mandlí a běžných patogenů se akutní tonzilitida často spojuje s akutní adenoiditidou a tonzilitida je společná s běžnými lidmi. Mimochodem, akutní zánět adenoidů se často nazývá retronasální angina pectoris. Při akutní tonzilitidě seznam možných úmrtí nekončí. Akutní adenoiditida může být doprovázena akutní sinusitidou a akutní otitis. A pak na pozadí symptomů zánětu nosohltanu, se objevuje celá řada projevů, které matky mát.
Doba trvání akutní adenoiditidy závisí na příčině onemocnění. Když se virový původ onemocnění často zastaví tak náhle, jakmile začíná, po pouhých dvou dnech. Pokud patogenní bakterie nebo jejich vlastní bakterie pronikly do těla, přirozené oportunistické mikroorganismy změnily svůj pól a způsobily zánět, adenoiditida trvá nejméně týden i při řádně organizované léčbě.
Co je nebezpečný zánět adenoidů?
Při normálně fungující imunitní odpovědi akutní virová adenoiditida, jak jsme již řekli, čeká na samoléčení. Bakteriální forma, včas a vhodně ošetřená, by už neměla dětem narušit. Ale je to ideální případ. Imunita dětí je ve skutečnosti velmi zranitelná a často se nesnáší s ochrannými úkoly. Zánětlivé adenoidy navíc nejsou schopny plně fungovat.
Proto se často vyskytují situace, kdy se dítě, které se po akutní adenoiditidě stalo častým pacientem místního lékaře v ORL, stává častým příkladem. Akutní zánět nosohltanu je pozorován častými relapsy a přechodem na chronickou formu. A samotná chronická adenoiditida se nehojí a nikam nechodí, doprovází dítě až do dospívání nebo dokonce déle.
Manifestace chronického zánětu adenoidů
Akutní virová adenoiditida může rodičům zcela nepovšimnout. Co je překvapivé: dítě si vzalo ARVI, sedělo několik dní a zdálo se, že se úplně zotavilo bez lékařů a antibiotik. Jen zde často dýchá ústy. A dolní čelist se mírně posunula. A tak - dokonale zdravé dítě. Zatímco se rodiče tímto způsobem domnívají, v dětském nosohltanu se může objevit chronický zánětlivý proces, což vede k smutným důsledkům.
Jak si včas všimnout příznaků chronické adenoiditidy? Chcete-li to provést, kombinujte příznaky do jednoho obrázku. Klasické projevy nemoci zahrnují:
- častý výtok z nosu;
- mokrý kašel ráno kvůli skutečnosti, že zvětšené nasofaryngeální mandle narušují normální odtok tajemství;
- porušení nazálního dýchání;
- chrápání ve snu;
- ztráta sluchu.
Někdy se tyto příznaky spojí s subfebrilní teplotou, bledostí a podrážděností. Pokud jste si u svého dítěte všimli takové projevy, neměli byste čekat na dospívání, což, jak říká, se stane spontánním řešením tohoto problému. Je mnohem produktivnější jít k lékaři a nechat odborníka řešit tento problém. Bude schopen vidět zvýšení adenoidů doprovázejících chronický zánětlivý proces.
Mimochodem, velikost tohoto velmi malého normálního orgánu v chronické adenoiditidě se může přiblížit velikosti tenisové koule. Představte si, že vzdělání vyrostlo v nosohltanu vašeho dítěte a vy to ani nevíte. Na pozadí hypertrofovaného nazofaryngeálního mandlí začínají v těle velmi nepříjemné patologické procesy.
Konstantní dýchání zvyšuje pravděpodobnost infekcí dýchacích cest, protože bakterie a viry se okamžitě dostávají do dýchacího ústrojí spolu se studeným vzduchem. V nosní dutině se objevují stagnace, které jsou doprovázeny edémem, konstantní rýmou, sinusitidou.
Vzhled dítěte s rozšířenými adenoidy je neustále otevřený ústa, narušený skus, nosní hlas. Existuje i termín popisující charakteristické rysy pacienta - "adenoidní obličej".
A samozřejmě nesmíme zapomínat, že rozšířené adenoidy často způsobují sluchové postižení. Scary? Pak se obraťte na lékaře, pokud máte i ty nejmenší pochybnosti a známky nárůstu adenoidů!
Stupeň hypertrofie adenoidů
Chronický zánět adenoidů je vždy doprovázen jejich nárůstem. Ale velikost zarostlé tkáně může být odlišná. Lékaři rozlišují tři stupně rozšíření adenoidu:
- v adenoidech, stupeň 1, nazofaryngeální mandle překrývá horní část vomeru, kost, která tvoří zadní část nosní přepážky, nebo horní část výšky nosní průchodky. Dítě se v takových případech obvykle obává jen o drobné porušení nazálního dýchání během spánku;
- s adenoidy 2 stupně již 2/3 překryvu. Symptomy onemocnění se stávají zjevnějšími - spojují se s chrápáním a každodenním respiračním selháním;
- Adenoidy 3. stupně jsou charakterizovány zvětšenou mandlí, která blokuje téměř celý vomer. Nejtěžší stadium hypertrofie je doprovázeno celou řadou projevů a především porušením nosního dýchání.
Zdá se, že čím závažnější je onemocnění, tím výraznější jsou symptomy. V praxi to však ne vždy platí. Existují případy, kdy děti s adenoidy 1. stupně téměř přestávají dýchat s nosem a trpí vážnou ztrátou sluchu. A současně s onemocněním stupně 3 je docela možné jen částečné narušení nasálního dýchání. Proto může rozhodnout pouze lékař o způsobu léčby adenoidů, s ohledem na klinické projevy, vyšetřovací údaje, anamnézu a mnoho dalších faktorů.
Jak je diagnostikována adenoiditida?
Expert může pozorovat nárůst nosohltanu mandlí pouhým okem pomocí speciálního zrcadla s dlouhou rukojetí. V pochybných případech se uchylují k radiodiagnosti, která snadno rozpozná adenoiditidu a současně antritis, která se často stává neviditelným společníkem zánětlivých adenoidů.
V nejobtížnějších situacích se lékaři ORL uchýlí k nejinformativnějšímu diagnostickému postupu - endoskopii optických vláken. Obecně není problém stanovit diagnózu adenoiditidy a zjistit nárůst adenoidů pro otorinolaryngologa. Ale vyléčit nemoc není tak snadné. Ale o tom budeme hovořit v dalším článku "Adenoids - léčit, nemůžeme čekat?" Podrobnosti o léčbě adenoiditidy.
Adenoidy u dětí: příčiny a stupně zvýšení, příznaky, léčba. Chirurgie k odstranění adenoidů
Jedním z hlavních problémů předškolních dětí je nárůst adenoidů. Proč rostou? Má zdraví dítěte? Jak se s nimi zacházet a kdy fungovat?
Co jsou adenoidy
Adenoidy nebo správnější adenoidní vegetace jsou nazofaryngeální mandle, která se skládá z lymfatické tkáně a je součástí "faryngálního kroužku Pirogov-Valdeyera". Skládá se ze šesti mandlí: dva palatin (žlázy), dva tubulární, jeden nosofaryngeální (adenoidy) a jeden jazyk. Adenoidy se nacházejí v nazofaryngu a jsou součástí imunitního systému.
Všichni víme, že když máte krk v krku, lymfatické uzliny jsou zvětšeny, dokonce někdy i bolavé. Tyto "koule", které můžeme cítit v submandibulární oblasti. Zde a adenoidy jsou stejná lymfatická uzlina, která se zvyšuje se zánětem v nosní dutině, jen se nemůžete dotknout. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje a je velmi častá ve věku od 1,5 do 7 let.
Proč děti zvyšují adenoidy
Zvýšení adenoidů je reakcí imunitního systému dítěte na silnou dráždivost. Pokud její účinek trvá poměrně dlouho nebo se opakuje často, mandle se pokusí produkovat mnohem více látek, které stimulují ochranný proces. A kvůli tomu rostou.
Příčiny zánětu a rozšíření adenoidu:
- Dědictví. Adenoidy se zvýší především u dětí, jejichž rodiče měli stejný problém jako dítě.
- Alergická onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, pollinóza, bronchiální astma).
- Časté nachlazení.
- Infekční onemocnění, které výrazně snižují imunitu (šarla, spalničky, zarděnka, infekční mononukleóza).
- Prach v domě (staré koberce, tlusté závěsy, čalounění, stojící na otevřených pultech knihy).
- Nízká vlhkost v domě během vytápění, vzácné větrání.
- Nepříznivé životní podmínky životního prostředí (znečištění plynem výfukem automobilů, průmyslovými emisemi).
- Pasivní kouření, zvláště pokud dospělí kouří přímo v domě.
Stupeň zvýšení adenoidů
Jak se zvyšuje adenoidy u dítěte? Za prvé, rodiče sami si to mohou všimnout, když jsou zdraví! dítě je v noci neklidné, chrápání během spánku, dýchání s otevřenými ústy během dne, často se ptá znovu během rozhovoru. S takovým dítětem byste se určitě měli obrátit na doktora ENT. Pro přesné stanovení diagnózy se provádí přední a zadní rhinoskopie, tj. Vyšetří se speciální zrcadlo, nosofarynx se zkoumá prsty, endoskopicky se zkoumá nazofarynx a pokud to není možné provést, rentgenové vyšetření.
Co znamená zvýšení adenoidů?
0 stupně - normální velikost mandlí, žádné šíření.
Stupeň 1 - nepatrný převýšení, který pokrývá záhyby průduzu nosních cest.
Stupeň 2 - výraznější růst, kdy jsou nosní průchody uzavřeny o 2/3.
Stupeň 3 - nazofaryngeální mandle téměř úplně nebo úplně kryje nosní kanáliky.
Nebezpečí nárůstu adenoidů
Děti se zvětšenými nebo neustále se zanícenými adenoidy se liší od zdravých dětí. Koneckonců, mají v nasofaryngu život "krmítko pro infekce".
Jaké komplikace mohou být:
- časté nachlazení s dlouhým průběhem a přidání zánětu dolních cest dýchacích;
- zánětlivé onemocnění středního ucha, které často vedou ke ztrátě sluchu;
- snížení výkonu kvůli chronické infekční intoxikaci;
- zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji kvůli nedostatku kyslíku;
- narušení tvorby správné artikulace řeči;
- změny kostry obličeje typu tzv. "adenoidní obličeje". Jedná se o prodloužení nasolabiálního trojúhelníku a brady.
Je možné léčit adenoidy bez operace?
Je to možné! Ale v reálném životě není všechno tak jednoduché. Z výše uvedeného je zřejmé, že existuje mnoho důvodů pro zvýšení adenoidů. Musí se nejdříve pokusit odstranit. Léčebné postupy zvolí lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám. To je škodlivé pro self-lék používat metody poskytované na internetových fórech. Stává se tak, že nejvíce "osvědčené nástroje" u dítěte způsobí zhoršení. Nesmíme okamžitě hledat nejdražší a proto nejlepší metodu, ale začneme hledat důvody pro nárůst adenoidů. Poraďte se s pediatrem, odborníkem na ORL - lékařem av případě potřeby s alergikem, imunologem. A nezapomeňte: zvýšení adenoidů je mnohem snazší, než se vyléčit.
Okamžitě varujte, že léky, které snižují, hypertrofované nosohltanové mandle, neexistují. Způsob je zpočátku imunitní odpověď těla, takže pouze tělo samo o sobě může zastavit. Je lepší, aby rodiče okamžitě identifikovali příčiny nachlazení u dětí a odstranili je, alespoň na chvíli, dokud symptomy nezmizí. Konzervativní léčba je zaměřena na odstranění zánětlivého procesu v nosní dutině. Provedená farmakoterapie kombinovaná s fyzioterapií a fyzikální terapií. Jednou za měsíc dítě vyšetří odborník na ORL - lékař, aby včas zjistil vývoj komplikací. Pokud je i přes konzervativní terapii dochází ke snížení sluchu, přetrvávajícího porušení nosního dýchání, rekurentní sinusitidy, je indikována operace k odstranění mandlí.
Co je to operace, je to nebezpečné
Chirurgické odstranění adenoidů se provádí v nemocnici za místní nebo celkové anestezie. V první variantě se provádí klasická adenotomie. Pro toto dítě sestra drží na klíně, drží ruce a nohy. Chirurgický nástroj nazvaný adenotomie, lžička s dlouhou rukojetí, je vložena přes ústa do nosohltanu a s rychlým pohybem, zarostlé adenoidy jsou oškrabány ze sliznice. Nebezpečí je, že řezané tkáně se mohou dostat do dýchacího traktu a způsobit selhání dýchání. Nevýhodou této metody je častý opakovaný růst vegetací. Během odstranění není chirurg schopen vidět nazofaryngu a určit přítomnost reziduí. Při celkové anestezii (anestezii) se operace provádí pomocí endoskopického zařízení. Pod kontrolou zraku chirurg provede odstranění lymfatické tkáně a po zastavení krvácení zkoumá chirurgické pole a odstraňuje zbytky.
V pooperačním období dítě odešle domů první den a zachová domácí režim po dobu 5-7 dní. V těchto dnech je možná horečka, ucpání uší a vývoj akutní otitidy.
Kontraindikace k odstranění adenoidů:
- Anomálie měkkého a tvrdého patra.
- Věk dítěte do 2 let.
- Nemoci krve, spojené se zvýšeným krvácením.
- Akutní infekční onemocnění horních a dolních cest dýchacích.
- První měsíc po očkování.
Relaps po adenotomii: jak se tomu vyhnout
Odstranění adenoidů před dosažením věku 2 let vede k častějšímu opětovnému růstu adenoidů. Operace u dětí by proto měla mít velmi dobré důvody.
Adenotomie, prováděná pod vizuální kontrolou, se opakuje mnohem méně často.
Po odstranění chráňte dítě před katarálními chorobami a výše uvedenými škodlivými faktory, protože během jednoho až dvou let mohou způsobit další růst. Je obzvláště důležité vyčistit dům od prachu a tabákových dehtů.
Pokud dítě po operaci nos i nadále dýchá špatně, nezapomeňte kontaktovat alergika, abyste odstranili přítomnost senné rýmy.
Proč se adenoidy objevují u dětí?
Obsah článku
Příčiny adenoidů u dětí jsou poměrně rozmanité a je velmi obtížné určit jednu definovanou v každém případě.
Faryngální, společně s jinými mandlí (palatální, lingvální a také tubální) tvoří lymfoidní kroužek. Hraje obrovskou roli v ochraně těla proti pronikání mikrobů.
Za normálních podmínek je amygdala malá, ale pod vlivem nepříznivých příčin nastává tkáňová hyperplasie.
Odkud pocházejí adenoidy?
- lymfatická-hypoplastická diatéza, která je charakterizována nadměrným růstem mandlí a systémovou lymfadenopatií;
- endokrinní dysfunkce (hypotyreóza);
- intrauterinní infekce;
- období vzniku imunitní reaktivity;
- léky během těhotenství;
- toxické látky, záření;
- chronická ložiska infekce (sinusitida, tonzilitida, faryngitida);
- akutní infekce (akutní respirační virové infekce, šarla, rubeola);
- specifické infekce (tuberkulóza, syfilis);
- hypovitaminóza;
- alergické reakce;
- nezdravá strava;
- nepříznivá ekologická situace.
U dětí se adenoidy často vyvíjejí paralelně s častou angínou. Vzhledem ke zvýšenému infekčnímu zatížení se amygdala nesetká s opozicí a začíná růst.
Časem je hyperplastická lymfatická tkáň, která se stává chronickým zaměřením infekce a chrání mikroby v mezerách a záhybech.
Diatéza u dětí
Lymfatická hypoplastická diateze je u dětí velmi častá, ale ne všichni rodiče vědí, že dítě má takové rysy lymfatického systému. Adenoidy u dětí s diatézou jsou zcela běžné. Vývoj diatézy nastává v důsledku hyperplazie lymfatických tkání a narušení endokrinních žláz.
V závažných případech se patologie projevuje thymomegalií, což znamená zvýšení velikosti thymusu. To je zaznamenáno u 80% případů diatézy. Obvykle se brzlík zvyšuje až do věku puberty a postupně začíná atrofovat. Při diatéze je jeho zpětný vývoj extrémně pomalý.
Na jedné straně se zdá, že více buněk lymfatického systému - silnější ochrana. Ale tento názor je špatný. Velké množství buněk, které tvoří tkáň hyperplastického mandlí nebo thymusu, jsou nezralé struktury. Z tohoto důvodu nejsou schopny provádět ochrannou funkci.
Přesné příčiny diatézy dosud nebyly stanoveny. Často se zaznamenává u oslabených i předčasně narozených dětí. Chronická endokrinní dysfunkce a patologie mateřské práce u matky (předčasná prasknutí vody, hypoxie plodu, obecná slabost) hrají důležitou roli.
Neexistují žádné specifické příznaky, které by umožnily podezření na patologii. Existuje spousta fyziologických a patologických znaků, které nepřímo ukazují na porušení v lymfatickém systému. Děti mají:
- nadváha, s plností dítěte již viditelnými od narození;
- jemná kůže, bledost;
- nadměrné pocení, vlhkost dlaní, nohy;
- letargie, nečinnost;
- podrážděnost;
- nosní kongesce, potíže s polykáním;
- nepozornost, pokles výkonu školy;
- časté alergie, obstrukční bronchitida.
Pomocí ultrazvuku doktor zjistí zvýšení všech orgánů s lymfatickou tkáňou. Diatéza je zpravidla podezřelá po identifikaci adenoidů, takže rodiče poprvé poprvé zaznamenávají příznaky adenoiditidy.
Pokud při absenci akutní infekce v těle, amygdala má zvětšenou velikost, představte si, jak to stane, když máte chřipku nebo chřipku. Nejprve trpí slyšení a nosní dýchání, protože se zvětší růst a zablokuje lumen sluchové trubice a nosních průchodů.
Hypovitaminóza
Další příčinou adenoidů je nedostatek vitamínů. Stavy nedostatku vitaminů se vyvíjejí kvůli špatné výživě, nevhodnému vaření, nedostatečné absorpci a zvýšené konzumaci vitamínů. Oblíbené dětské sladkosti a bohaté produkty, s výjimkou potěšení, nepřinášejí žádný užitek. Co se nedá říct o ovoci, zelenině, rybách a mléčných výrobcích.
Stres (zkoušky, soutěže) zvyšuje potřebu vitamínů o více než polovinu. Totéž platí i pro chladnou sezónu.
Co je třeba udělat, aby se zabránilo hypovitaminóze, a tím se sníží riziko adenoidů?
- konzumují dostatek bílkovin, čerstvé zeleniny a ovoce;
- omezit spotřebu tuků, muffinů;
- kontrolu fyzického zatížení;
- včas léčit onemocnění trávicího traktu a endokrinních žláz;
- strávit dostatek času na čerstvém vzduchu a pod sluncem ráno a večer.
Kritická období dětství
Lymfoidní útvary se mohou zvýšit v období snížené imunity, kdy se tělo dítěte stává zranitelným:
- První dvě období se konají v prvním roce života. Tělo se nejprve setká s mikroby. Ochrana je v tomto případě zajištěna mateřskými protilátkami. Při častých záchvatech patogenních mikroorganismů se objevují primární vady imunity;
- třetí období trvá druhý rok života, kdy již chybí ochrana matek, a nezralá imunita se pokouší sám zvládnout infekci. Doba je charakterizována virovými a bakteriálními chorobami;
- Čtvrtá kritická doba je 4-6 let. Je charakterizována častými atopickými a autoimunitními onemocněními. To je čas, který je považován za nejnebezpečnější pro hyperplazii lymfoidních formací.
Zdůrazňujeme, že imunita dětí, i když nedokonalá, je stále schopna odolat velkému množství mikrobů. Neúspěch jeho práce je způsoben negativním dopadem provokujících faktorů (špatná výživa, životní podmínky, těžká fyzická zátěž).
Chronické infekce
Při dlouhodobých infekčních onemocněních je pozorován zvýšený objem lymfatické tkáně. Lymfoidní struktury, jako jsou mandle, podléhají určitým změnám v boji proti mikrobům. Jsou spojeny s hypertrofickými procesy v mandlích, kvůli kterým je jejich funkce zhoršena.
Taková reakce lymfatického systému je pozorována u chronické tonzilitidy, faryngitidy, sinusitidy a kazu. Patogeny se skrývají v mezerách a záhybech sliznic podporujících zánětlivý proces.
Symptomatické podezření na adenoidy není vždy možné, protože při rutinním vyšetření není vidět faryngální tonsil a klinické příznaky se překrývají s projevy faryngitidy nebo sinusitidy.
Tendence k adenoidům je největší u dětí, které mají následující příznaky:
- bolest v krku při polykání nebo mluvení;
- lechtání v orofaryngu;
- suchý kašel;
- nízká hypertermie;
- obecné příznaky intoxikace (nevolnost, ospalost).
Je také třeba zdůraznit skupinu dětí s častými akutními respiračními virovými infekcemi, tonzilitidou, zejména chronickým průběhem. Patologické změny se vyskytují nejen v mukózní membráně orofaryngu, ale v palatin a faryngálních mandlích.
Pokud má dítě na nosní kongesci na pozadí faryngitidy, která dlouhodobě nezmizí, měli byste se poradit s lékařem o přítomnosti adenoidů.
Léčba v tomto případě probíhá komplexně, zaměřená na snížení velikosti adenoidů a rehabilitaci chronických ložisek infekce v nosohltanu a hltanu. Vzhledem k věku pacienta, závažnosti chronického onemocnění a stupni hypertrofie mandlí může lékař předepsat:
- antibakteriální činidla (podle výsledků antibiogramu);
- klonování roztoky s antimikrobiálními, protizánětlivými účinky, stejně jako umytí lahví v nemocničním prostředí. To vám umožní eliminovat infekci a snížit závažnost intoxikace. Postupy se provádějí s furatsilinomem, miramistinomem, chlorhexidinem nebo soda-salinickým roztokem;
- praní nosních dutin. Pro tento účel použijte mořskou vodu (aqua Maris, but-sůl) nebo odrůdy bylin (heřmánek); antihistaminika (claritin, loratadin) ke snížení otoku tkáně;
- lymfotropické homeopatické léky (lymfomy); vitamínové a minerální komplexy.
Alergická predispozice
Často děti s častými alergiemi trpí adenoidy. Alergeny jsou několik faktorů najednou, například vlna, citrusové plody, některé léky, pyly a hygienické produkty. Alergie se projevují jako lokální příznaky, jako jsou vyrážky, svědění, slzení, rýma, zarudnutí a otoky kůže, stejně jako běžné příznaky. Dítě může mírně zvýšit teplotu, rušit kýchání, kašel a malátnost.
Tendence na alergie se také projevuje ve formě lymfadenopatie, proto se často objevují adenomy u alergiky. Pro zmírnění tohoto stavu je nutně nutno vyloučit kontakt dítěte s alergenem, po kterém jsou předepsány různé léky:
- sorbenty (enterosgel, atoxyl);
- antihistaminika (erius, suprastin), snížení hypersenzitivity těla;
- hormonální léky (pro těžké);
- lymfropní léky (lymfom)
Pro zrychlení vylučování a zabránění další absorpce alergických přípravků lze provést klíšťata a předepsat bohaté pití.
Příčiny adenoidů
Proč má dítě zvýšené množství adenoidů? Tato otázka se týká mnoha rodičů, když lékař stanoví diagnózu adenoidů.
Někteří se ptají, co by mohlo být příčinou, protože jídlo je normální a dítě se často nezhoršuje, ale někde se objevily adenoidy. Existuje mnoho faktorů, které vedou k růstu lymfatické tkáně.
Nejběžnější důvody, proč jsme se rozešli. Nyní budeme seznamovat s tím, co ještě může vyvolat patologii:
- genetická dědičnost. Kde se bez ní? Předispozice k jedné nebo jiné nemoci může být předávána z generace na generaci a téměř nic nemůže přerušit řetězec. Jediným východiskem je dodržování preventivních opatření doslova od narození dítěte, což sníží riziko vzniku choroby nebo ulehčení jejího průběhu. Je velmi obtížné se vyhnout výskytu adenoidů, pokud jsou přítomni u obou rodičů;
- vrozené nebo získané patologické stavy spojené s imunodeficiencí. To se týká období nitroděložního vývoje, kdy jsou přenášeny infekční nemoci u těhotné ženy, špatné návyky a užívání určitých léků mohou narušit vývoj orgánů a tvorbu orgánů, včetně imunity;
- onemocnění oběhového systému, kdy jsou v krvi zjištěny nezralé formy buněk, které nejsou schopny plnit své funkce;
- snížená imunita po infekčních onemocněních, jako jsou například ovčí neštovice nebo spalničky;
- častá hypotermie, SARS nebo tonzilitida;
- onemocnění dýchacího systému systémové autoimunitní povahy, například cystická fibróza;
- abnormality kostry obličeje, nosní přepážky a mrtvice;
- nadměrné podávání dítěte vede k pravidelné regurgitaci nadměrného množství jídla. Kyselina dráždí nasofaryngeální sliznici, způsobuje změny v ní a amygdala;
- nepříznivých okolních podmínkách. To se týká prachu, suchého vzduchu a jeho znečištění průmyslovým odpadem. Navíc v podmínkách vysoké vlhkosti, kdy není místnost větrána, se zvyšuje riziko infekčních onemocnění.
Idiopatická hyperplasie amygdaly se izoluje odděleně, když v nepřítomnosti vlivu negativních faktorů a souvisejících onemocnění dochází k lymfatickému nadměrnému růstu.
Prevence adenoidů
Aby adenoidy nemohly pocházet, je třeba dodržovat jednoduchá doporučení:
- zvýšená imunitní ochrana. Imunita je posilována v procesu vytvrzování těla. Provádí se stírání teplou vodou a pomocí pravidelných procházek na čerstvém vzduchu;
- omezení komunikace s lidmi trpícími infekční patologií. Zvláště opatrně je třeba být v období epidemie, proč se znovu vystavit infekci;
- jíst čerstvou zeleninu, ovoce, mléčné výrobky, ryby, maso a obiloviny;
- sanatorium a rekreační pobyt v horských, lesních nebo mořských oblastech;
- sportovní aktivity a dýchací cvičení;
- pravidelné návštěvy zubaře;
- včasné léčbě chronických infekcí.
Silnou imunitou dítěte není jen jeho zdraví, ale klid a radost rodičů.
Děti od 3 do 7 let
"Můj syn se v noci stýká!" Moje dcera byla mučena s hlínou, což je to, co s ní zacházíme, stále proudí z nosu! "Všechny tyto a mnohé další stížnosti se v naší kanceláři denně slyší lékaři z ORL. A to vše proto, že adenoidy a mluvíme o nich jsou jedním z nejčastějších problémů nosohltanu u dětí.
Co jsou adenoidy?
Adenoidy (adenoidní vegetace nebo adenoidní růst) je zvýšení množství lymfatického tkáně nosohltanu. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 7 let.
Proč rostou adenoidy?
Existuje mnoho faktorů ve vývoji této nemoci, z nichž hlavní jsou:
• časté nachlazení a virové infekce;
• chronické onemocnění nosohltanu;
• dědičná genetická predispozice;
• alergické nemoci;
• snížená imunita.
Obvykle je hlavní špička výskytu ve věku tří let, kdy dítě začíná navštěvovat mateřské školy nebo rozvojová centra. Aktivní kontakty nejen s novými přáteli, ale také s infekcemi vedou k přetížení nosohltanu. Začíná pracovat tvrdě, snaží se ochránit tělo, ale v určitém okamžiku se nemůže vyrovnat a v důsledku toho se stává hlavním zdrojem infekce.
Bohužel, adenoidy nejen růst, ale také se mohou zanícit. V tomto případě už hovoříme o akutní nemoci - adenoiditidě.
Jak pochopit, že dítě má adenoidy?
Samozřejmě, každý má bolesti hlavy, takže současný nos vždy nevyžaduje okamžitou léčbu lékaři z ORL. Rodiče by však měli mít představu o hlavních příznakech onemocnění, což naznačuje potřebu navštívit lékaře. Proto je nutné jasně vědět, jaké příznaky by vás měly přimět, abyste přemýšleli o adenoidech a návštěvě otolaryngológa.
Nejčastější stížností je porušení nazálního dýchání. Mnoho z nás vidělo děti, které nemohou dýchat nosem. Chytí vzduch ústy, dokonce i na ulici v zimě - prostě proto, že nemohou jinak. Vzduch, který není ohřívaný nosem, ledový a hořící, okamžitě proniká do orofaryngu a do mandlí - přímou cestou k dalšímu nachlazení a běžná zima naopak zahájí nové kolo adenoidního růstu - vzniká bludný kruh.
V noci děti s adenoidy chrápají a ráno se probouzejí rozpačitě a podrážděně, protože takový sen nemůže být nazván odpočinkem. Děti s adenoidy vykazují sníženou paměť a koncentraci, což negativně ovlivňuje jejich výkonnost.
Chronický výtok z nosu, změna dětského hlasu, nasální - to vše by mělo varovat rodiče a tlačit je, aby hledali vhodného lékaře v ORL. Bohužel, při absenci včasné léčby, může také docházet ke snížení sluchu a častého otitis.
Jak zjistit diagnózu?
Diagnóza onemocnění zahrnovala lékaře ORL. Rozhovor s matkou o stížnostech dítěte, o vývoji onemocnění, o způsobech léčby a následném vyšetření nosní dutiny dítěte a může již vyvodit určité závěry. Aby bylo možné zjistit diagnózu a určit stupeň zvýšení adenoidů, je třeba provést rentgenové záření nebo endoskopii nazofaryngu.
Endoskopie vizualizuje nasofaryngeální sliznici, samotné adenoidy, jejich velikost a lokalizaci, stejně jako zánětlivý proces. Rádiografie poskytuje informace o velikosti adenoidů a stupni jejich zvýšení. Oba metody výzkumu poskytují objektivní informace pouze v období exacerbace po odstranění zánětlivého procesu v nazofaryngu.
Jak se zbavit adenoidů?
Při sestavování léčebného plánu pro dítě se lékař odklání z jednoho ze dvou směrů: konzervativní a funkční.
Konzervativní léčba je předepsána s mírným zvýšením mandlí, nepřítomností jejich zánětu (adenoiditida) a komplikacemi v podobě častého zánětu slz, sinusitidy a nachlazení.
Konzervativní terapie je vždy komplexní, bude nutné nejen aplikovat různé léky (kapky a spreje do nosní dutiny), ale také zapojení do fyzioterapie formou laserové terapie, mytí mandlí se speciálními protizánětlivými a antiseptickými roztoky na ambulantní bázi a speciální dýchací nosní gymnastiku.
Lékař také předepisuje léky na zvýšení obranyschopnosti těla, protože každé chladné onemocnění napomáhá růstu adenoidů. Čím méně dítě je nemocné, tím lepší je stav adenoidní tkáně.
Respirační gymnastika je soubor cvičení ke zlepšení nosního dýchání. Jedná se o jednoduché cvičení, které doktor a dítě budou učit rodiče a dítě, ale jsou účinné s pravidelným výkonem (to bude muset následovat matky a tatíčky, musíte dělat cviky 1-2 krát denně).
Laserová terapie - specifický účinek na mandle ozářením, který je předepsán 1-2 krát ročně. Zvýšená imunita je nezbytná pro prevenci SARS, která vyvolává zánět a růst adenoidů.
Pokud konzervativní terapie neposkytuje požadované výsledky, je předepsána chirurgická léčba - odstranění mandlí pod lokální anestezií. Také jsou mandle odstraněny s velkým stupněm zvýšení nebo časté nachlazení.
Všechny děti mají adenoidy. Proč se zvyšují a jak s nimi léčit?
Má vaše dítě vždy chodí s otevřenými ústy, často chrápání a kašel v noci? To jsou známky zvyšování
Doba růstu
Co jsou adenoidy? Jedná se o dva mandle tvořené lymfatickou tkání (stejně jako lymfatické uzliny). Spolu s mandlí a žaludy a lingválními a laryngeálními tvoří adenoidy lymfa-epiteliální kroužek, druh uzavřené obranné linie proti infekci, protože jejich úkolem je udržovat celkovou a lokální imunitu horních cest dýchacích.
Každé dítě má adenoidy, ale 1,5-2 let staré problémy s nimi se zpravidla nestane. Adenoidy rostou a dosáhnou maxima u dětí ve věku 3-7 let, když dítě jde do mateřské školy nebo do školy a začne často nemocně. Faktem je, že lymfoidní tkáň, ze které jsou mandle vyrobeny, se zvyšuje v průběhu onemocnění, protože účinněji působí jako ochranná bariéra proti šíření infekce. A pokud dítě, které nemá čas se zotavit, znovu a znovu zvedne infekci, adenoidy jsou neustále v zapáleném stavu, rostou silně a již se stávají chronickým zdrojem infekce. Vyrůstají, postupně sestupují a zakrývají zadní nosní otvory, což ztěžuje dýchání.
Lékaři rozlišují tři stupně růstu:
Fáze 1 - když adenoidy pokrývají třetinu nasofaryngeálního prostoru. Během dne dítě dýchá volně, ale během spánku, kdy se objem mandlí zvyšuje (kvůli přílivu žilní krve v horizontální poloze) a dýchání se stává obtížnějším, dítě často spí s otevřenými ústy. Nezapomínejte na tento příznak, jestliže jej pozorujete, nezapomeňte dítě ukázat otolaryngologovi.
2. stupeň - když jsou uzavřeny dvě třetiny nosohltanu.
3. stupeň - když je nazofaryngus zcela uzavřen adenoidy. S adenoidy druhého stupně, děti často sniffle, chrápání, vykašlání ve snu, jako by se udusil, a jsou nuceni dýchat přes den v noci ústy.
Pokud jsou zapálené
>> ústní dýchání;
>> chrápání a kašel v noci;
>> pravidelný nebo přetrvávající runny nos;
>> časté nachlazení: rýma, antritis, faryngitida, bolest v krku, akutní respirační infekce...;
>> otitis a ztráta sluchu;
>> změna chování dítěte: kvůli neustálému nedostatku kyslíku dítě nedostane dostatek spánku, je nezbedné, často si stěžuje na bolesti hlavy;
>> změna vzhledu: bledá, nafoukaná tvář s apatickým výrazem; otevřené ústa; suché, popraskané rty.
Postupně se narůstá růst kostí kostry obličeje: řezáky se náhodně vytáhnou a vyčnívají dopředu jako králíci.
Chuť se stává vysoká a úzká. To vše má špatně vliv na formování řeči.
Když zánět adenoidů, teplota těla může vzrůst na 39 ° C a vyšší, jsou nepříjemné pocity pocení pálení v nosohltanu, obložení nosu a někdy bolest v uších. Onemocnění trvá 3-5 dní a je často komplikované onemocněními uší.
Velmi často, zejména na pozadí opakujících se akutních respiračních infekcí, se akutní adenoiditida stává chronickou. Dítě má známky chronické intoxikace: únava, bolest hlavy, špatný spánek, ztráta chuti k jídlu, mírně zvýšená teplota (37,2-37,4 ° C), přetrvává po dlouhou dobu a submandibulární, cervikální a okcipitální lymfatické uzliny se zvyšují. V noci se tyto děti silně kašlí, protože jim do dýchacího traktu proniká mukopurulární výtok z nosohltanu.
Chronický zánět je vynikajícím prostředkem pro změny v krvi, alergii, onemocnění ledvin, zánět a růst žláz a dokonce hnisavá konjunktivitida.
Budeme se zacházet!
Chronicky rozšířené adenoidy užitečné:
Fytoterapie - zánět a otok sliznice nosohltanu se sníží a vzduch bude lépe procházet nosem, pokud 3-4krát denně dýcháte břečťan ve tvaru břečťanu 3-4krát denně po dobu jednoho nebo dvou týdnů. Nalijte 15 g trávy se sklenicí studené vody po dobu 1-2 hodin, pak se vaříme 30 minut při nízkém ohřátí a mícháme neustále. Vaříme vývar denně.
Při opakované adenoiditidě po dobu 1-2 týdnů, 3x denně, může být dítě 5-6 let umýváno zvláštním roztokem nazofaryngu za předpokladu, že ho nezhltne a nevyplácí ho - dbejte na to!
Rozpusťte 1/4 lžičky sódy a 20 kapek 10% alkoholického roztoku propolisu ve sklenici teplé vařené vody.
Ozdravné prostředky - vitamíny, homeopatie, ultrafialové ozařování (můžete si koupit kvantovou terapii).
Vyplachování - musí být provedeno lékařem nebo zdravotní sestrou na speciálním zařízení. Nezávislé pokusy umýt dítě nos s technikou jógy mohou mít za následek akutní otitis media!
Klimatoterapie - lékaři doporučují, aby dítě dovezlo k moři nejméně 2 týdny v roce.
Opravdu řez?
Kvapky, oplachování a další konzervativní léčba pomáhají na začátku, když je dýchání obtížné jen ve spánku.
V složitějších případech může lékař doporučit operaci - adenektomii. Indikace pro toto jsou:
- nárůst nazofaryngeálních mandlí do 3. stupně;
- nekonečné nachlazení;
- porušení nazálního dýchání a zkreslení vlastností obličeje;
- přetrvávající zánět sinusů;
- časté opakované bronchitidy, tracheitidy a pneumonie;
- příznaky bronchiálního astmatu;
- ztráta sluchu;
- recidivující zánět středního ucha - otitis media;
- vzhled nosního hlasu;
- neuropsychiatrické poruchy (enuréza, křeče).
Čím déle trvá operace, tím vyšší je riziko neurózy, křečové záchvaty, astma, obsedantní kašel, tendence ke spasmům glottis a zvlhčení lůžka.
U některých dětí dochází k opačnému vývoji adenoidů, ale to se děje pouze během dospívání (ve věku 12 let) - neměli bychom dlouho čekat!
Zdraví dětí
Místo pro péči o rodiče
Adenoidy u dětí: smazat nebo smazat? Proč nemůžete věřit lékařům a jak je léčit?
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=450%2C281 " large-file = "https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=584%2C365" class = "wp- obrázek-3280 "src =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531%2C332 "alt =" adenoidy u dětí "width =" 531 "height =" 332 "srcset =" // i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-deteze.jpg?w = 768 768w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=450%2C281 450w, https: // i2.wp.com / detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 300% 2C188 300w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove. ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 390% 2C244 390w " recalc-dims = "1">
Adenoidy u dětí: k léčbě nebo k léčbě?
Zvětšené adenoidy (adenoiditida) jsou nejčastějším důvodem, proč maminky přinášejí děti doktorovi ORL. Dítě s touto patologií vypadá nezdravě: dýchá ústy, protože jeho nos je ucpaný, nosní, rodiče tvrdí, že dítě v noci stéká a někdy ani nedýchá!
Někteří lékaři okamžitě předá verdikt - řez! Jiní odrazují operaci tím, že nabízejí metody pro babičky (opláchnout mořskou vodou, pít bylinky) nebo doporučit homeopatické léky.
Rodiče spěchají od lékaře k lékaři a testují všechny nové techniky na dítě. Zatím problém neodchází: kluk chodí s uzlíkem a nasálně nechutný, straší své vrstevníky a učitele z nepříjemného zápachu z úst. Mimochodem, operace, jak se ukázalo, není všelékem - adenoidy rostou a vše se vrací.
Co se děje? Lékaři neví, jak léčit rozšířené adenoidy? A co by měli rodiče v tomto případě dělat? Odpovědi na všechny otázky, které naleznete v tomto článku. Vezměte prosím na vědomí, že některé zdravotní pojmy jsou vynechány nebo zjednodušeny, protože materiál je napsán mnou, abych pomohl čtenářům a nesplňoval osobní ambice.
Proč potřebujeme dítě adenoidů: první řadu obrany imunitního systému
Za prvé, uvidíme, proč člověk dostal adenoidy a proč nemohou být bezstarostně odstraněny, zejména u dětí.
Adenoidy jsou součástí lymfatického tkáně umístěného v zadní části nosní pasáže, kde jsou nosní průchody uzavřeny k hrdlu. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, mandle (žlázy) a adenoidy nejsou zbytečné - chrání tělo tím, že si uchovávají škodlivé bakterie a viry, které vdechujete nebo polyknete.
Adenoidy v dětském těle - u kojenců a malých dětí, dělají důležitou práci tím, že zastavují nebezpečné infekce na úrovni inhalace. Adenoidní lymfatická tkáň produkuje protilátky (bílé krvinky), které pomáhají v boji proti infekcím. Dokud se dítě nestane starým rokem, adenoidy prakticky nebudou růst, ale po roce se zvyšují téměř u všech dětí. Vzhledem k tomu, že adenoidy jsou mikrobiální past, lymfatická tkáň, zatímco bojuje s infekcí, dočasně bobtná (adenoidy rostou). Po zvládnutí infekce se nádor sníží.
S věkem se adenoidy stávají méně důležitými: dítě, které vyrůstá, získá sílu a získává nové způsoby řešení mikrobů.
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=450%2C168 "data-large- soubor = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=584%2C218" class = "size-full wp-image -3281 "src =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=584%2C218 "alt =" adenoidy jsou zvětšeny " width = "584" height = "218" srcset = "// i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?w=600 600w, https: //i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=450%2C168 450w, https: //i1.wp/detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? resize = 300% 2C112 300w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/ 08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? Resize = 390% 2C146 390w "sizes =" (max-width: 584px) 100vw, 584px "title =" adenoids are enlarged "data recalc ms = "1">
Až do věkových adenoidů u dětí - norma
Rodiče se často ptají, kolik let adenoidy roste u dětí a v jakém věku symptomy adenoidu zmizí. Odpověď zní: u dětí se adenoidy normálně začínají kontrahovat asi ve věku 5 let a během dospívání téměř vymizí.
Závěr: musíte odstranit adenoidy jako poslední možnost! A pokud lékař, aniž by předepisoval jinou léčbu, předepsal drahý, ale "velmi moderní, bezbolestný, nízký dopad, atd.", Rychle se shromáždíme a běžeme u jiného odborníka.
Není-li výtok z nosu pryč: když vyžadují léčbu adenoidy
Jak jsme zjistili, nárůst adenoidů je normou pro každé dítě a teoreticky se s touto podmínkou nemusí zacházet. Nicméně, proč se děti s rozšířenými adenoidy cítí špatně? Odpověď je banální - imunitní systém se nedokáže vypořádat s některými typy infekce, někdy jsou mikroby tak silné, že infikují adenoidy a stávají se zdrojem infekce.
Adenoidy mohou růst tolik, že zhoršují kvalitu života dítěte. Jako výsledek, dítě často trpí a příznaky adenoid nesmí projít. V takovém případě lékař předepisuje léčbu, nebo pokud léčba nepomůže, doporučuje jejich odstranění. Často jsou mandle a adenoidy odstraněny současně.
Kromě infekce mohou alergie, chemické dráždivé účinky a gastroezofageální refluxní onemocnění způsobit zvýšení adenoidů. To je důvod, proč neexistuje univerzální léčba adenoidů - dobrý lékař nejprve zjistí příčinu rozšířených adenoidů a teprve potom rozhodne, jak zacházet s patologií.
Závěr: před předepsanou léčbou lékař provede úplné vyšetření! Pokud jsou předepsány léky bez výsledků testů, které jasně ukazují příčinu patologie, nedáváme dítě žádnému a nechodíme na jinou kliniku!
Proč se adenoidy nesnášejí s infekcí
Adenoidy jsou imunitní orgán a pokud je organismus z nějakého důvodu oslabený, kvalita celé imunitní obrany je snížena. Jinými slovy, rozšířené adenoidy jsou problémem dětí s nízkým imunitním statusem.
Tělo, které se snaží kompenzovat slabost imunitní bariéry, buduje lymfatickou tkáň a snaží se porazit infekci nejen kvalitou, ale také počtem buněk. Tento průběh úspěchu nepřináší: bakterie se množí, lymfatická tkáň roste, pomalá, ale neúspěšný a vyčerpávající boj pokračuje. Všechno končí chronickým zánětem, který lze snadno přenést do blízkých (a nejenom!) Orgánů.
Symptomy zvětšených adenoidů (adenoiditida): když je třeba lékaře poslat na...
Mandle, nacházející se v zadní části krku, jsou zřetelně viditelné, ale nevidíte adenoidy bez zvláštního zařízení, proto rozsah patologie bude muset být posouzen doprovodnými znaky.
Patologicky zvětšené adenoidy se vyskytují takto:
- neustálé potíže s dýcháním nosem, takže dítě dýchá ústy;
- nazalismus: hlas zní, jako by se nozdry střely (mluvení v nosu);
- dýchá nahlas pod zatížením a spí v spánku;
- zástava dýchacích cest může nastat během několika sekund ve snu (obstrukční dýchání, apnoe)
- dítě má téměř konstantní rýma nebo výtok sliznice z nosu, hrdlo a uši často bolely, doktor dokáže detekovat tekutinu ve středním uchu dítěte školního věku.
Závěr: Nemoc vyčerpává dítě, vážné tělo je ohroženo oslabeným tělem, takže pokud se vám řekne, že všechno projde a nemusíte se s ničím léčit, poslat takového lékaře... no, rozumíte.
Komplikace adenoiditidy: co se stane, pokud nebude léčeno
Za prvé, komplikace neohrožují všechny, ale není zaručeno, že vaše dítě bude výjimkou, takže je vhodné předvídat následky.
Střední ucho. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat s infekcí, pevně zakořeněné v adenoidech, mohou růst tak, že blokují Eustachovu trubici, která ohrožuje patologie středního ucha a dokonce i ztrátu sluchu. Středové ucho je systém, který koriguje rozdíl v atmosférickém a vnitřním tlaku v nosohltanu a nosu. Na sluchové (Eustachovské) trubici, jejíž vstup se nachází v nazofarynxu, z nosu vstupuje vzduch do středního ucha. Pokud člověk zvýšil nosohltanu (adenoid), pak je to přirozené větrání vzduchu rozbité, ušní bubínek nemůže vibrovat, takže dítě neslyší dobře. Navíc je dítě neustále ohrožováno zánětem středního ucha (katarální a otitis media), protože adenoidy zůstávají vážným zdrojem infekce.
Apnoe. Některé děti chrápávají tolik, že jim brání vdechnout a normálně spát. Kvůli obtížnému dýchání, tělo pravidelně ztrácí až 20% kyslíku, což ovlivňuje mozek. Výsledkem je nedostatečná pozornost ke škole, problémy s učením, hyperaktivita a impulsivita. Obstrukční apnoe způsobené zvýšením tonzilů a adenoidů může být komplikováno závažnými patologickými stavy: zejména u dítěte hrozí vysoký krevní tlak v plicích (plicní hypertenze) a změny srdce v důsledku plicní hypertenze.
Chřipky, sinusitida, plicní onemocnění. Trvalá infekce v nosohltanu způsobuje chronickou sinusitidu a sinusitidu (hnisavé onemocnění maxilárních sinusů). Tyto nemoci ohrožují nové komplikace. Dítě má často bolest v krku, může se spojit bronchitida a astma. Volné nasávání dýchacích cest je předpokladem pro čištění nosní dutiny před škodlivými bakteriemi a viry. Zvětšené adenoidy brání odtoku hlenu, takže nasofaryngus vytváří vynikající podmínky pro vznik infekce. Pus a hlen se dostanou do dýchacího úseku. Výsledkem je faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida.
Adenoidní kašel. Dítě kašle, ale nemá chlad, nejsou žádné změny v plicích a průduchů. Tento stav nastává kvůli podráždění nervových zakončení nosohltanu s hlenem a samotnými adenoidy. Často lékaři nesouvisí s kašlem studenou nebo ARVI, aniž by si uvědomili, že problém je v adenoidech.
Deformace kousnutí, nesprávná řeč. Děti se zvětšeným mandlí nebo adenoidy mohou mít abnormálně tvarované polohy v oblasti chrupu a zubů, což vede k nesprávné řeči. To je způsobeno narušeným růstem kostí. V medicíně existuje dokonce i koncept habitus adenoideus - adenoidní typ obličeje.
Inhibovaný vývoj. U dětí s infikovanými adenoidy je možná ztráta hmotnosti nebo zpomalení fyzického vývoje: kvůli neustálému nepohodlí v krku a nosu jíst špatně, ztrácejí zájem i v chutném jídle.
Související problém adenoidů je enuréza (močová inkontinence).
Předpokládá se, že děti s chronickou adenoiditidou se vyvíjejí pomaleji, méně si myslí, že mají problémy s tělesnou výchovou, neboť mají potíže s dechem během aktivních aktivit (běh, skákání, hry na venkově). Vzhledem k neustálému výtoku z nosu, nosu a pachu z nosu se těmto dětem nelíbí vrstevníci, pedagogové a učitelé, což vede ke vzniku komplexů a duševních problémů. Nedostatek kyslíku v těle významně ovlivňuje celkový vývoj.
Závěr: Zvětšené adenoidy, které brání normálnímu vývoji dítěte, by měly být léčeny, aby se zabránilo komplikacím.
Jak jsou rozšířené adenoidy diagnostikovány u dětí
Vzhledem k tomu, že příznaky adenoiditidy jsou spojeny s okolními orgány ENT, pokud jsou patologicky zvětšené adenoidy podezřelé, lékař zkontroluje dětské uši, nos, krk a krční lymfatické uzliny. Abyste získali skutečně přesný výsledek, musíte projít rentgenem - zobrazí se velikost a umístění adenoidů. Pro vyšetření zadní části nosu a hrdla lékaři používají ohebnou trubici s podsvícením a optikou - endoskop, který jej vloží do nosu. Je to nepříjemný postup, ale naprosto bezbolestný a velmi informativní.
Aby se zjistilo, zda je příčina rozšířených adenoidů infekcí a jak ovlivňují tělo, lékař zjistí, kolik epizod onkologických onemocnění bylo pozorováno v posledních 1 - 3 letech. Tyto informace jsou mnohem užitečnější než velikost mandlí a adenoidů. Pozor! Dokonce i velmi velké mandle nemusí interferovat s některými dětmi, a zároveň chronicky infikované mandle a adenoidy mohou mít téměř normální velikost.
Obstrukční apnoe je podezření, když rodiče oznamují, že dítě přestane dýchat během spánku. V takových případech lékaři provádějí polysomnografii. Během testu dítě spí v laboratoři a zařízení ovládá vše, co se děje v noci. Přístroje berou v úvahu různé ukazatele, včetně hladiny kyslíku v krvi.
K určení patogenních bakteriologických testů se provádí nálevy z krku a nosu. Krevní test může ukázat infekce, jako je monoklos, což také způsobuje nárůst žláz a adenoidů.
Celkově dochází k rozšíření adenoidu o 3 stupně:
- 1 stupeň. Dítě se při nočním spánku sniflí. V náchylné poloze je pro něj těžké dýchat. Odpoledne není žádné potíže.
- 2 stupně. Dítě, když spí, snese. Během dne, při pohybu, je také těžké nasální dýchání. Hlen je vylučován z nosu nebo spadá do nosohltanu.
- 3 stupně. Adenoidy úplně blokují nazální dýchání, takže dítě nasální a dýchá ústy.
Pozor! Je nutné ošetřit rozšířené adenoidy i při prvním stupni adenoiditidy, ale opatření k léčbě musí být adekvátní!
Léčba zvětšených adenoidů u dítěte.
Způsob léčby adenoidů je nejobtížnější otázkou, kterou je, bohužel, třeba rozhodnout ne lékaři, ale rodiče. Koneckonců, lékaři doporučují pouze léčbu, ale rodiče si budou muset zvolit: důvěřovat, nevěřit nebo znovu prověřit. Bohužel, pokud jde o léčbu rozšířených adenoidů, říká se: kolik doktorů, tolik názorů. Neexistuje žádná jediná taktika pro léčbu adenoidů a nemohou existovat žádné děti.
Hodnota a komerční faktor hrají: každá klinika chválí vlastní metodu, která přináší dobrý zisk. Pokud je na klinice laser - mohou vás přesvědčit, abyste odstranili adenoidy laserem, pokud existuje nějaká nová fyzioterapeutická aparatura, pak doktor dokáže, že toto pouze zachrání vaše dítě. Homeopaté budou nabízet své léky a tradiční léčitelé jim nabízejí své.
Závěr: Metody léčby nabízejí lékaři, ale rodiče rozhodují a zodpovídají za ně před jejich dítětem! Je lepší konzultovat 2-3 odborníky a teprve potom vyvodit závěry!
Jak léčit adenoidy: Komarovský a společnost
Mnoho rodičů hledá odpovědi na otázku, jak na internetu zacházet s rozšířenými adenoidy, například četli radu dr. Komarovského, podívejte se na stránky, jako je naše "dětské zdraví". Možná to není špatné, protože můžete získat spoustu informací. Současně nelze takové rady používat bez toho, aby dítě ukázalo dobrým lékařům.
Jak správně léčit adenoidy u dítěte: léčebný režim
Pravidlo 1. Především by měla být předepisována konzervativní léčba a pouze jako poslední možnost - operace. Chirurgie není léčbou, ale dočasným opatřením, které vám umožní uvolnit dech několik měsíců.
Pravidlo 2. Nejprve diagnostika - pak léčba. Léčba je vždy komplex opatření. Pokud je podezření na infekci, lékař může předepsat různé typy léků - pilulky nebo nosní kapky, spreje atd. Nosní steroidy jsou často předepsány (tekutina, která se injektuje do nosu). Pokud má dítě spánkovou apnoe, lékař předepíše řadu léků: dekongestanty a protizánětlivé látky. Pokud je příčinou růstu adenoidů alergie, lékař předepíše nosní sprej s kortikosteroidy nebo jinými léky, jako jsou tablety s antihistaminikem. Když bakteriální infekce bude vyžadovat antibiotika.
Pravidlo 3. Kořenem problému je vždy slabá imunita, proto primárním úkolem je obnovení imunity.
Pravidlo 4. Čočka a hlen ze sinusů nosu a nosohltanu musí být vyčištěny: obsahují pro jejich organismus viry, bakterie a toxické produkty. To vše je třeba udělat lidem, atd. způsobem, aniž by se uchýlili k antibiotikům! Jakékoliv škodlivé mikroorganizmy se rychle adaptují na antibiotika, navíc tyto prostředky zničí užitečnou flóru a dále snižují imunitu!
Pravidlo 5. Adenoidy se vyvíjejí v reakci na časté nemoci a myšlení, nikoliv naopak. To znamená, že je nutné vyloučit faktory, kvůli nimž je dítě nemocné, a potom se adenoidy "nechají".
Pravidlo 7. Léčba adenoidů rychle selže, minimální průběh léčby - 3 měsíce!
Co můžete dělat, abyste pomohli Vašemu dítěti s rozšířenými adenoidy
Chcete-li zabránit sucho v ústech, umístěte zvlhčovač do místnosti. Kromě toho je možné zabránit chrápání a poruchám spánku, pokud dítě spí na boku nebo žaludku.
Když je nutné odstranit adenoidy u dítěte
Pokud rozšířené nebo infikované adenoidy obtěžují vaše dítě a nemohou s ním léčit, mohou lékaři doporučit chirurgické odstranění adenoidů - adenotomii. Operace je nezbytná, pokud má dítě:
- potíže s dýcháním
- obstrukční spánková apnoe
- opakující se infekce ENT
- častá infekční rýma (rinitida)
- ušní infekce, tekutina v prostředním uchu a ztráta sluchu vyžadující druhou nebo třetí sadu ušní trubice.
Odstranění adenoidů je zvláště důležité, pokud je dítě neustále nemocné kvůli infekci adenoidů. Silně zduřené adenoidy mohou ovlivnit sluch. A ačkoli adenoids mohou být odstraněny bez mandlí, lékaři často doporučí jejich odstranění také.
Souhlasíte s operací, měli byste pochopit, že:
- tonsilektomie adenoidů nezmenšuje frekvenci a závažnost nachlazení nebo kašel - až do přizpůsobení imunitního systému, dítě bude nemocné!
- Lékař neodstraní "nějaký zarostlý tkáň", ale IMUNOVÝ ORGÁN, určitě to ovlivní vaše zdraví!
- Adenotomie je operace a může způsobit komplikace!
- Adenoidy, pokud ne odstraní hlavní příčinu jejich vývoje, opět vzroste za několik měsíců!
- Adenoidy mohou být odstraněny pouze tehdy, pokud uplynulo alespoň 2 týdny od poslední nemoci!