Kostní struktura lebky je komplexní systém s velkým počtem funkčních prvků. Patří mezi ně dolní nosní konce, párová kostní formace umístěná v nosní dutině. Anatomicky jsou to kostní destičky, které oddělují střední a dolní nosní průchody a podílejí se na jejich formování. Dolní turbíny jsou tvořeny kostní tkání a jsou lemovány submukózní tkání, která obsahuje žlázy a plexusy mnoha malých cév a je pokryta epitelem nahoře. Plavidla, která expandují a zužují, regulují průměr lumen nosních průchodů, tj. Podílejí se na regulaci lidského dýchání.
Anatomické vlastnosti konstrukce spodních turbinátů
Tato párová tenká kosti má konkávní boční a drsnou střední plochu. Drsné pokryté několika cévami.
Jeho horní okraj je přímý, na zadní straně je připevněn k palatinové kosti a vpředu je připevněn k hřebenům horní čelisti, jako by se šíril štěrbinou.
Struktura shellu je reprezentována tělem a třemi procesy. Maxilární proces a kost tvoří ostré úhly, které zahrnují spodní okraj štěrbiny horní čelisti. Při procesu otevření maxillárního sinusu je tento proces jasně viditelný.
Slizniční proces spojuje slznou kostí a dolní skořápku.
Cribriform opouští kosti kosti s maxilárním procesem a končí v maxillárním sinu. Může růst společně s ethmoidní kostí ve svém zahaleném procesu.
Přední část skořepiny na horním okraji je připevněna k hornímu hřebenu. Její zadní část je upevněna na hřbetu pláště kolmé desky palatinové kosti. Štěrka podélné formy, umístěná pod umyvadlem - dolní nosní průchod.
Cévní složka submukózní vrstvy pokrývající tyto skořápky se přímo podílí na procesech dýchání, zúžení a expanzi pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. V chladném počasí dochází k dilataci cév v nosních kanálech, díky nimž vzduch prochází pomaleji a zvládne se zahřát, než dosáhne plíce. Dolní skořápky se obecně vyznačují vysokou intenzitou průtoku krve.
Existují však stavy, patologie a onemocnění, při nichž může být normální regulace vaskulárního tónu narušena, například během těhotenství, v důsledku zakřivení nosní přepážky v důsledku některých endokrinních onemocnění a alergické rýmy. V tomto případě jsou cévy umístěné pod sliznicí naplněny krví, což vede ke ztuhnutí sliznice a dýchání. Komplikacemi těchto stavů jsou vazomotorická rýma a hypertrofie dolních turbinátů.
Jaká jsou nebezpečná patologie končiny
Nebezpečným znakem jakýchkoli změn struktury sliznic membrán je to, že v důsledku obtížného nasálního dýchání je postižená osoba neustále nucena používat vazokonstriktivní spreje a kapky. Použití takových léků, které trvá dlouhou dobu, může způsobit řadu komplikací:
- chronická hypoxie;
- tvorba suché rinitidy v chronické formě, kdy se tvoří kosti v nosní dutině a tekutina s nugetou je oddělena od nosu;
- poškození epithelií ciliated;
- chronický nazální křeč, kvůli kterému osoba vyvine hypertenzi;
- obstrukci sluchových trubek a patologických procesů v paranasálních dutinách a strukturách středního ucha.
Podstata postupu vaskulární vazotomie, indikací a kontraindikací pro její účel
Submucozální vazotomie je proces chirurgického zákroku na cévních kloubech, který obklopuje dutiny nosního konce. Díky své realizaci je možné výrazně snížit velikost sliznice, čímž usnadňuje proces nasálního dýchání pro pacienta.
Indikace vasotomie je:
- chronická rýma v případech, kdy je vyloučena možnost její alergické etiologie;
- diagnostikovaná hypertrofie nosní sliznice;
- zakřivení nosní přepážky;
- závislost na vazokonstrikčních lécích.
V jakých případech je operace nemožná? Lékaři rozlišují takové kontraindikace pro vasotomii:
- poruchy srážení krve, které nejsou vhodné ke korekci;
- akutní infekční léze;
- atrofické a ulcerativní léze nosní sliznice;
- srdeční, jaterní, renální selhání ve fázi dekompenzace;
- diabetes mellitus;
- období menstruace u žen.
Vasotomické techniky: jak je destrukce cév submukní nosní konce
Vasotomie se provádí různými způsoby. U každého pacienta lékař zvolí nejvhodnější metodu. Takže rozlišujte:
- instrumentální;
- laserová vazotomie;
- radioaktivní koagulace;
- ultrazvuková dezintegrace;
- vakuová resekce.
Instrumentální vazotomie naznačuje, že chirurg jedná se skalpelem a dělá řez v sliznici.
Postup laserového typu se provádí pomocí směrového laserového paprsku, který ničí vaskulární akumulaci s minimálním traumatem tkáně.
Rádiová koagulace je proces vystavení submukózních cév prostřednictvím použití zdroje rádiových vln.
Ultrazvuková dezintegrace je založena na vlivu ultrazvukových vln na postiženou oblast.
Vakuální resekce se provádí vložením podtlakového čerpadla do submukózní trubice, což vede ke zničení krevních cév a tkání.
Příprava na postup, zvláště
Jako předoperační přípravek předepisuje předběžná dodávka některých vyšetření - koagulace, kompletní krevní obraz, faryngální skvrny a rinoskopie.
Pokud jsou v krku, sluchovém nebo respiračním traktu přítomny infekční záněty nebo záněty, je jim předepsána speciální léčba, která je eliminuje. Před operací provádí lékař rehabilitaci ústní dutiny.
Každý typ vazotomie se provádí podle konkrétního schématu. Operace může být dvoustranná nebo jednostranná.
Instrumentální vazotomie. Provádí se lokální anestezií. Sliznice membrán skořápek je rozmazána roztokem dikainu, navíc infiltrují tkáň lidokainem nebo novokainem. Anestetická injekce je povolena.
Když se anestezie začne chovat, chirurg dělá řez dlouhý až 2-3 milimetry. Do hloubky dosáhne kosti. Do otvoru je vložen raspator, kterým lékař odstraní požadovaný objem sliznice. V důsledku toho je velikost epitelu snížena a jizvy se vytvářejí v místě separovaných tkání.
Instrumentální vasotomie s lateropexií zahrnuje kromě ovlivnění sliznice pohyb hrotu nosu ve směru maxillárního sinusu.
Na konci procedury je pacientovi podána injekce anestetika, protože po ukončení anestezie bude pociťovat značné bolesti v místě chirurgického zákroku. V nosní dutině jsou zavedeny gázové tampony, které nelze odstranit během prvního dne.
Normální stav po instrumentální vazotomii je slabost, apatie, zvýšené slzení, závratě. Nezbytným požadavkem rehabilitačního procesu je potřeba každodenního mytí nosu, aby se zabránilo tvorbě kůry.
Laserová vazektomie. Také se provádí při lokální anestézii. Běžně používané bavlněné tampony navlhčené anestetikem - jsou vkládány do nosu.
Aby bylo možné lépe vidět změny v epitelu, je před zákrokem barveno methylenovou modří.
Pacient je umístěn na gauči, jeho hlava je umístěna na opěrce hlavy. Na oči se nosí speciální brýle nebo obvaz. Zatímco chirurg pracuje s laserem, pacient musí ležet zcela nehybně. Dýchání v procesu je nutné ústy, aby nedošlo k pocitu charakteristického "falešného" zápachu.
Do nosu je zasunuto chirurgické zrcadlo, kvůli němuž lékař prohlédne provozované místo. Dále je vložen zdroj laserového záření - speciální snímač, s nímž chirurg neustále vede sliznici nebo působí na ni bodově.
Účinek odříznutí přebytečné tkáně je způsoben zaváděním křemenného vlákna do submukózy, která v něm vytváří kanály. Současně laserový paprsek také produkuje vaskulární koagulaci, takže operace je bez krve a nevyžaduje tamponádu a nezpůsobuje adhezi tkání.
Operace může trvat 30 až 60 minut.
Rušení rádiových vln. V tomto případě je velice důležitá úplná nehybnost operovaného pacienta, proto je často ponořena do stavu spánku s drogami, intravenózní injekcí anestetika. Do krku se vloží trubička, která umožní odtok krve. Dále je do submukózy vložena speciální sonda. Mezi ním a vysílačem vzniká rádiová vlna určité délky. Vzhledem k vznikající odolnosti tkání se ohřívají a zničí. Netermální účinek je považován za bezpečnější, když se kolem implantované sondy objeví silně ochlazená oblast, což také vede k destrukci patologicky změněných tkání.
Na konci procedury je pacient přemístěn do oddělení. Po ukončení anestézie může osoba čelit silné bolesti v nosu, migréna a prostorová dezorientace jsou také možná.
Během příštího týdne po chirurgickém zákroku se nosní dutiny musí vypláchnout dezinfekčním solným roztokem a kůry se musí odstranit pomocí broskvového oleje nebo vazelíny.
Celková délka procesu není větší než 40 minut.
Ultrazvuková dezintegrace. Vyrobeno v kanceláři ENT, to znamená, že není nutné přenést pacienta do operačního sálu. Lékař mu na něj dá ochrannou zástěru, protože může dojít k krvácení. V submukózní tkáni skořepiny je ultrazvukový vlnovod zaveden ve formě jehly, která propichuje epitel.
Kvůli ultrazvukovým účinkům dochází k vaskulární stenóze, to znamená, že se drží spolu a již nemohou vyvolat vzhled otoku.
Na konci procedury se do nosních cév zavede sterilní tampony a pacient se může vrátit domů.
V první den bude oddělení krve normální reakcí sliznice. Po 3 až 7 dnech se plně obnoví nosní dýchání.
Pokud výsledné kůry hlenu způsobí člověku nepříjemný pocit, měli byste kontaktovat lékaře, abyste je odstranili.
Délka ultrazvukové vazotomie je od 5 do 50 minut.
Vakuová resekce. Tento typ operace se provádí pod vlivem lokální anestézie i endoskopického řízení. Když nastane účinnost anestezie, chirurg provede vnější řez skalpelem a pak vloží vakuovou trubici do submukózy. Trubka má ostrý okraj, a když se pohybuje uvnitř tkaniny, částečně je odřízne. Čerpadlo, ke kterému je trubka připojena, vytváří v ní podtlak a všechny oddělené tkáně spolu s krevou spadají do dutiny.
Chirurg odstraní trubičku, vloží do nosní dírky bavlněný tampón nebo kouli, s nímž je epitel pevně uchycen v místě řezu, aby se zabránilo vzniku krvácení. Po 30-60 minutách je míč odstraněn.
Vasektomie a korekce nosního přepážky
V případech, kdy je příčinou respiračního selhání, kromě problémů se sliznicí, zakřivení nosní přepážky, může chirurg také provádět septo-plastiku během operace. Taková operace je složitější, provádí se pouze v celkové anestezii a vyžaduje, aby byl pacient hospitalizován 1-2 dny.
Období zotavení po této operaci trvá 14-20 dní, může být doprovázeno zvýšením teploty, oddělením hlenu a krve. Alespoň jednou během pooperační rehabilitace je nutné navštívit lékaře.
Co se stane po operaci: recenze pacienta a lékařská praxe
Navzdory relativní bezpečnosti vazotomie není pacient imunní vůči vzniku některých komplikací nebo nepříjemným účinkům zákroku. Tak může být u postižené osoby tvořena atrofie sliznice - proces, který je reverzní tkáňovou hypertrofií, kdy se mukózní buňky začnou rozpadávat a umírat.
Riziko infekce krve a tkání během chirurgického zákroku je poměrně nízké, nelze však zcela vyloučit.
Porušení pocitu vůně čeká na pacienta po jakékoli metodě vazotomie, ale pokud je zákrok jemný a kvalifikovaný, schopnost cítit zápach se vrátí dostatečně rychle.
Některé svědectví z operací naznačují, že submucozální tkáň vzrostla po vazotomii téměř silněji než dříve. Bohužel vasotomie nemůže vždy ovlivnit příčinu hypertrofie tkáně a je zaručeno, že se zbaví nazálního kongesce, takže je obtížné eliminovat opakovaný růst epitelu.
Kromě toho se v místě provedené resekce mohou vytvořit tkáně a cévy - synechie a adheze. Můžete je zbavit pouze tím, že znovu provedete operaci.
Obvykle, při dodržení všech pravidel asepse a techniky zákroku, v 93-97% případů je vasotomie úspěšná, měsíc po ní se nakonec obnoví normální nosní dýchání. Pravděpodobnost relapsu je mezi 25 a 40%.
Vasotomie nosu: laser, radiowave, submukózní resekce
Vasotomie je operace zaměřená na snižování velikosti nosní sliznice. Přichází až k zničení části vaskulárních plexů umístěných mezi epitelem a kostí. Hlavní indikace je chronická runny nos a výsledná hypertrofie sliznice.
Indikace pro operaci
Hlavním onemocněním, ve kterém je možné vazotomii, je chronická rýma nebo rýma. Důležitou podmínkou pro chirurgickou léčbu je odstranění hlavní infekce a vyloučení alergické povahy onemocnění.
Hypertrofii nosní sliznice může být také důvodem pro jmenování vasotomie. Tyto dvě patologie jsou příbuzné, ale ne přímo. Hypertrofie může být důsledkem konstantního výtoku nosu, přičemž léky s vazokonstriktorem, které potlačují jeho funkci, způsobují kompenzaci růstu sliznice. Může se však objevit také v důsledku zakřivení nosní přepážky. Hypertrofie se často během dospívání zvyšuje.
Vasotomie může pomoci se závislostí na vazokonstrikčních lécích. V tomto případě opuch nezhasne, aniž by se vzaly příslušné kapky. U některých lidí závislost může trvat léta a pouze operace pomáhá začít s dechem sama.
Princip činnosti
Oblastem operace je dolní nosní konce. Chirurgický zákrok může mít vliv pouze na levou nebo pravou stranu nebo může být oboustranný. Druhá možnost je nejčastější, protože chronická vasomotorická rýma postihuje obě nozdry.
Dolní turbíny jsou kostnaté výčnělky, které jsou pokryty epitelem s mnoha žlázami. Kvůli nim je povrch neustále navlhčen hlenem a tudíž se nazývá sliznice. Je charakterizován zvýšením krevního oběhu. Proto existuje obvykle další vrstva mezi kostní a epiteliální tkání - submukózní. Skládá se z cévních plexů.
Během operace jsou zničeny. V důsledku toho se výživa této části epitelu zastaví. Zemře, jizvy se objevují. Celkový objem hypertrofované sliznice je snížen. To snižuje otoky, snižuje činnost žláz, což nakonec eliminuje výtok z nosu.
Druhy provozu
Vasotomii spodního tělíska může být provedena jednou z následujících metod:
- Instrumentální. V tomto případě chirurg působí přímo skalpelem a dělá mukózní incizi.
- Laser Účinek paprsku je zaměřen na celý povrch sliznice. Riziko infekce je sníženo, ale účinnost nemusí vždy odpovídat poškození.
- Radiokoagulace. Chirurg provádí punkce, jsou vloženy do nástroje s hrotem, kterým procházejí rádiové vlny.
- Vakuová resekce. Jedná se o novou metodu, která je v současné době aktivně zkoumána. Submucozální vrstva je zničena vložením trubice připojené k čerpadlu pod epitelem a vytvářením podtlaku.
- Ultrazvuková dezintegrace. Vlny jsou zaměřeny výhradně na postiženou oblast. Riziko dalšího poškození je minimální.
Průběh provozu
Instrumentální vazotomie
Postup je prováděn v lokální anestézii. Provádí se mazáním 5% roztoku kokainu nebo 2% roztokem dikainu. Infiltrace (namáčení) celého konce se provádí také lidokainem (1%) nebo novokainem (1-2%). Někdy se podávají injekčně. Pacientova obličej je pokrytá ubrouskem a zanechává otvor pro nos. Pacient tak nevidí účinky lékaře. Doba provozu - od 30 do 60 minut.
Po zahájení anestetika provede chirurg 2-3 mm dlouhý řez kostí. Do něj je vložen raspator - nástroj pro separaci tkání. Chirurg odděluje slizniční tkáň v požadovaném objemu. Výsledkem je jizvení v místě choroidního plexu, epiteliální tkáň se zmenšuje.
Někdy je nutné provádět lateropexický - smykový nos ve směru horní sinus. Pacient v tomto okamžiku může slyšet krizi, nebojte se a pokuste se pohybovat hlavou.
Po operaci je pacientovi podána další injekce s lékem proti bolesti, aby se snížil nepohodlí po ukončení anestezie. V nosu po nějakou dobu budou obvazy nebo tampony. V první den se tento stav podobá chřipce - slzám, slabosti, závratě. Je to důležité! Teplota by však neměla být - je to známka zánětu, infekce. Pacient si pravidelně umyje nos ráno, aby zabránil vzniku krust. Tento postup se provádí až do úplného zhojení sliznice a začátku jejího normálního fungování.
Laserová vazotomie
Před operací musíte opustit kosmetiku. Je možné, že pacient bude nabízen k přechodu na jednorázovou nemocniční pyžamo. Operace se provádí za lokální anestézie. Léčba bolesti je ve většině případů podávána ve formě tudentů zvlhčených analgetikem, které se vkládají do nosu. Pacientova tvář je ošetřena alkoholem.
Někdy v důsledku změn sliznice ztrácí svou barvu a zbledne. Pro lékaře je těžké v takové situaci provést všechny potřebné manipulace, proto před operací je epitel vyfarbený methylenovou modří. Také zlepšuje výkon laseru.
Pacient je umístěn na gauči, hlava je umístěna na opěrce hlavy. Je to důležité! Je velmi nežádoucí pohyb během operace, takže musíte okamžitě přijmout pohodlnou pozici. Pokud je pacient příliš nadšený, je lepší požádat lékaře, aby ruce a nohy fixoval elastickými obvazy. Na oči se položí obvaz. Během operace pacient pocítí nepříjemný zápach pachu. Bylo by nejlepší, kdyby mu začal vdechovat ústa a vydechovat nosem.
Lékař vloží do nosu zrcadlo a s jeho pomocí řídí proces. To je obvykle bezbolestné, ale může se objevit mírné brnění nebo brnění. Radiace se může provádět bodově nebo nepřetržitě, když lékař vede laser podél sliznice. První metoda je nejvýhodnější, protože má menší vliv na epiteliální membránu nosu. Dnes lékařské střediska nejprve používají nejméně traumatickou metodu a pokud je neúčinná, přecházejí na druhou.
Ve skutečnosti se tato operace provádí pomocí křemenného vlákna. Je vložena pod sliznici a vytváří zde kanály, čímž dochází k separaci tkání. Vlákno je flexibilní, což umožňuje opakovat všechny obrysy turbíny a nejít na povrch epitelu.
Po operaci se nevyžaduje tamponáda (vložení tamponů do nosu), neboť ve většině případů je bezkrevná, protože nádoby nejsou řezané, ale "utěsněné". Tím se zabrání vývoji adhezí synechií a tkání. Laserová vazotomie má dobrou účinnost a bezpečnost. Podle lékařů z Charkova (OG Garyuk, AB Bobrus), kteří provedli dlouhou studii pacientů s léky proti rinitidám v letech 2006 až 2009, se vyléčení vyskytlo v 96,8% případů.
Video: Laserová vazotomie
Radioaktivní vazotomie
Nehybnost pacienta je jedním z klíčových parametrů, takže ve většině případů pacient usíná během operace. Anestetikum je dodáváno přes Vídeň. V krku je umístěna trubice pro odtok krve. Provozní doba - od 10 do 40 minut. Pokud lékař používá lokální anestezii, měl by pacient v průběhu radioaktivní vazotomie řídit jeho reakce co nejvíce a pokusit se nepohybovat ani v případě silné bolesti.
Lékař vloží sondu do submukózy. Mezi ním a vysílačem vzniká rádiová vlna. Vzhledem k odolnosti vůči vlnám jsou okolní tkáně ohřívány a dochází k jejich zničení. Jednou z odrůd této metody je použití ne-tepelné energie. Při určitých frekvencích se kolem vložené sondy vyskytuje oblast chlazení, která způsobuje zničení tkáně. Tato metoda je poněkud méně traumatická než standard a bezpečnější pro sousední tkáně.
Pacient se obvykle probudí 1-2 hodiny po ukončení operace již v oddělení. V nosních dírkách jsou tampony a trubice, kterými můžete dýchat. Celkový stav pacienta je uspokojivý. Pacienti obvykle zaznamenávají silnou bolest v nosu a raději dýchají ústy. Možné migrény, dezorientace ve vesmíru. Během týdne je třeba dodržovat hygienická opatření - vypláchnout nosem fyziologickým roztokem, jako je Aquamaris, odstraňovat kosti z nosu pomocí rosolu nebo broskvového oleje.
Ultrazvuková dezintegrace
Operace se provádí v kanceláři ENT. Provádí se při místní anestezii a trvá od 5 do 20 minut. Mohlo by dojít k nějakému krvácení, takže pacient pravděpodobně nosí speciální zástěru. Do submukózy nosní končiny pacienta je vložen vlnovod. Vypadá jako jehly, s nimiž doktor "propíchnul" epitel.
Vyzařovaný ultrazvuk způsobuje stenózu (přilepení) těch krevních cév, které způsobují edém. Po dokončení operace se do nozdry pacienta vloží tampony a může se vrátit domů. Ve večerních hodinách je možné oddělit jejich chování, což je normální reakce. Nasální dýchání je plně obnoveno po 3-7 dnech po operaci. Musíte pravidelně vidět lékař, abyste odstranili kůry hlenu během období regenerace.
Vakuová resekce
Operace se provádí v lokální anestézii a pod přísnou kontrolou endoskopu. Zařízení pro vakuovou resekci bylo vyvinuto ruskými lékaři a uvedeno do praxe před několika lety. Jedná se o systém trubek, na něž je připojeno čerpadlo.
Po nástupu anestézie chirurg provádí řez skalpelem. Do submukózní vrstvy se vloží trubička. Jeho okraj je ostrý a postupuje tak, že odřízne tkaniny potřebné k odstranění. Díky působení čerpadla jsou do trubice nasávány krev.
Po odstranění přístroje z nosu se do nosní dírky vloží vata, která pevně přitlačí epiteliální tkáň. To je nezbytné k zabránění krvácení. To se nachází v nosní dírce jen 30-60 minut. Tamponáda s vakuovou resekcí není nutná.
Vymazaný obsah je odeslán pro histologické vyšetření. To vám umožní pečlivěji plánovat další řízení pacientů.
Vasotomie kombinovaná se seplastí
stupně septoplastiky
Vedle slizniční hypertrofie je další častou příčinou respiračního selhání zakřivení nosní přepážky. Tato patologie je také korigována chirurgicky. Operace se nazývá seplastoplastika. Vzhledem k tomu, že chronická rýma a zakřivení septa jsou souvisejícími onemocněními, často se předpokládá, že tato operace se provádí okamžitě ve spojení s vazotomií.
Takový chirurgický zákrok je obtížnější než vyříznutí submukózní vrstvy nosu a trvá déle. Proto je v tomto případě běžnější anestezie a hospitalizace 1-2 dny po operaci. Nicméně většina chirurgů doporučuje spontánní septo-plastiku a vazotomii spíše než ve dvou fázích. To snižuje trauma sliznice a nepohodlí pro pacienta, které musíte zažít pouze jednou.
Doba zotavení po této operaci trvá déle než u konvenční vazotomie. Možné zvýšení teploty, prodloužení oddělení uzliny od nosu. Je to důležité! V případě indispozice je nutné kontaktovat ošetřujícího ENT, pouze odborník může odlišit normální reakci těla od začátku infekčního procesu.
Komplikace po vazotomii
Po operaci se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- Atrofie sliznice. Jedná se o proces reverzní hypertrofie, ale také nepříjemný. Nejnižší riziko výskytu po expozici laseru. Atrofie způsobuje destrukci funkčně významných epiteliálních buněk nosních cest.
- Zánět. Riziko infekce během operace je poměrně nízké. Všechny nástroje v soukromé a veřejné klinice jsou sterilizovány. Nicméně jakákoli chirurgická intervence snižuje ochrannou bariéru epitelu, což činí tělo náchylnější k různým patogenům. Čím více se používá metoda, tím větší je pravděpodobnost vzniku zánětu.
- Ztráta zápachu. Obvykle je to dočasný jev spojený s pooperačním edémem.
- Nosní kongesce. Bohužel vasotomie nosu nemusí vždy pomoci. Málokdy vzácně, edém a kongesce nejen neprocházejí, ale také silnější. Příčiny se mohou lišit od alergické reakce na opakovanou hypertrofii.
- Tvorba synechií nebo adhezí v místě resekce. Tyto formace mohou vážně omezit dýchání. Jsou tvořeny postupně, takže zdraví pacienta se nemusí okamžitě zhoršit. Léčba se provádí pouze opakovaně.
Bezpečnost vlivu fyzického záření (rádio nebo laser) na lidské tělo, někteří autoři nepovažují za definitivně prokázanou. Současný výzkum není základem pro předpovědi stavu pacienta ve vzdálenější budoucnosti.
Náklady na
Submucozální vazotomie je volná, ale pro přijetí služby budete muset čelit. Pacienti obvykle musí čekat od 1 do několika měsíců. Operace se provádí především instrumentální metodou. Pokud je na klinice nebo v nemocnici k dispozici speciální vybavení, provádí vakuovou resekci v rámci politiky OMS, ale tato praxe je stále extrémně vzácná.
Jiné typy vazotomie stojí zhruba stejně - od 5 000 do 15 000 rublů. Navíc budete muset platit za celkovou anestezii, pokud jsou to svědectví lékaře nebo touha pacienta. Náklady na testy, biopsii obsahu, stejně jako hospitalizace po prvním dni nejsou zahrnuty v ceně. V cenících klinik se obvykle předpokládá bilaterální vazotomie, i když to není uvedeno samostatně.
Nejdražší bude operace, kombinovaná v septo-plastice, hlavně kvůli pobytu v nemocnici. Průměrná cena v Moskvě činí 50 000 rublů. Samotná seplastoplastika se však může provádět bezplatně v rámci politiky OMS, nicméně není důvod kombinovat tuto operaci s vazotomií prováděnou minimálně invazivním způsobem na moderním zařízení.
Pacientské recenze vasotomie
První věc, kterou pacienti, kteří podstoupili operační poznámku, je špatný stav v první den po podkožní vazotomii. Je těžké spát, trýznivě bolestmi, zasahovat do močálů v nosních dírkách. Někteří nejsou nápomocni lokální anestezií a operace se stává extrémně bolestivá. Ve většině případů je to úspěšné. Pacienti píší hloupé recenze o získání schopnosti dýchat na vlastní pěst. Ve vzácných případech vede chirurgická intervence ke ztrátě zápachu, což významně ovlivňuje kvalitu života pacientů.
Zbytečnost operace nebo zhoršení nazálního dýchání může být pro pacienty poměrně obtížné. V tomto případě je povinné odmítnout vazokonstrikční léky během období regenerace. Výsledkem je, že pacient spí velmi málo nebo vůbec ne, noční můry mu ho trápí. Starší nebo příliš citliví lidé mohou zvýšit tlak, zvýšit srdeční tep. Pomoc při řešení tohoto problému není vždy možná. Obvykle se lékaři omezují na vyčkávání až do konce období zotavení (1-3 měsíce po operaci).
Vasotomie je operace, která má ukazatel vysoké účinnosti, 90-97% operací končí úspěšně. Avšak v některých případech je možné dlouhé období zotavení, během něhož není možné dýchat nosem. Pacient by měl také vědět, že existuje riziko zhoršení jeho stavu. Proto je nutné se připravit na špatné výsledky, zejména v prvních měsících po operaci, aby paniku, pokud máte otok v nosu, abyste se naučili dýchat přes ústa v noci. Pevnost a trpělivost, jakož i přísné dodržování lékařských předpisů ve většině případů vedou k obnově všech funkcí nosu.
Vasotomie chirurgie: laser, rádiová vlna, chirurgická
Vasotomie je účinnou metodou léčby přetrvávajícího porušení nosního dýchání, zaměřeného na snížení přívodu krve do venózních plexů. Otorinolaryngologové předepisují chirurgický zákrok pouze v případech, kdy je farmakoterapie neúčinná.
Spodní turbíny jsou velmi aktivně zásobovány krví, díky čemuž se při dechu nosu zahřívá a částečně dezinfikuje. Pod vlivem negativních faktorů prostředí jsou narušeny regulační mechanismy v nosu a nádoby přeteče krví. Sliznice a submukózní membrány se zvětšují a zhušťují, což vede k narušení nosního dýchání, což způsobuje nepohodlí a hypoxii mozku. Během chirurgického zákroku chirurgové oddělují nosní sliznici a překonávají kolaterální cévy, které se táhnou od kavernózních plexů a dosáhnou periostu. Po uzdravení je otok úplně vyloučen, podkožní tkáň je jizvy a smykem. Pacient začíná normálně dýchat. Operace probíhá ambulantně a trvá jen několik minut. V počtu cév v submukózní vrstvě klesá, velikost nosní konče klesá.
Vasotomie - jakákoli submukózní destrukce nádob turbíny, bez ohledu na to, jak se provádí. "Vasa" v latině znamená "plavidlo" a "tomie" je řez nebo řez. Bilaterální vasotomie je operace, při které se nosní sliznice odlupuje a choroidální plexus je zničen, což způsobuje nazální dýchání.
Sliznice nosu je propíchnuta obrovským množstvím krevních cév, které se propletávají a vytvářejí kavernózní těla a ohřívají vzduch procházející nosem. Pod vlivem vnějších fyzikálních faktorů se nádoby neustále zužují a rozšiřují a upravují lumen nosní průchodky. Když jsou tyto procesy narušeny, vyvine se patologie. Vasomotorická rýma je častým společníkem těhotných žen a pacientů s hypertenzí, zakřivenou nosní přepážkou a endokrinopatií. Oni jsou obtěžováni nosní kongescí nebo trvalé vypouštění jasného hlenu. V horizontální poloze je dýchání nosu nemožné.
Je možné léčit vazomotorickou rinitidu lékařským nebo chirurgickým způsobem. Výběr metody závisí na závažnosti onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Po vyšetření pacienta rozhodne pouze lékař ORL, který způsob léčby se má použít. Dosud bylo prokázáno, že účinnost operace je 3krát vyšší než farmakoterapie.
Zničení sliznice během vasotomie se provádí různými metodami:
- Oříznutí
- Cauterization,
- Galvanické pokovování,
- Kryoterapie
- Laserová terapie,
- Rozpad radioaktivních vln,
- Ultrazvuková dezintegrace.
Tradiční vasotomie
Operace se provádí plánovaným způsobem pod lokální anestezií po dobu 5-10 minut. Endonasálním přístupem je elektrochirurgický nebo radiochirurgický nůž proříznutý cévami mezi sliznicí a periostem. Takové manipulace snižují závažnost edému měkkých tkání a obnovují nasální dýchání. Vasotomie - čistě mechanická destrukce cév submukózní vrstvy, krmení dolních nosních konců, aby se zabránilo jejich nárůstu. Vasotomie spodních turbinátů trvá ne více než 5 minut a provádí se v lokální anestézii.
Tradiční metody vazotomie:
- Elektrokoagulace nádob využívajících vysokofrekvenční proud,
- Cévní koagulace s ultrazvukovým skalpelem.
Operace probíhá v podmínkách úplných antiseptik. Během elektrochirurgické resekce jsou okolní tkáně minimálně zraněny. Vzhledem k koagulaci cév v ráně se krvácení zastaví. To vše podporuje rychlé uzdravení po operaci a zkracuje dobu rehabilitace. Submucozální vazotomie dolní nosní končiny je kontraindikována u osob trpících akutními infekčními chorobami, purulentními procesy v orgánech ENT, exacerbací chronických patologií a krevních onemocnění.
Vasotomie je paliativní opatření. Dosud neexistuje účinná metoda léčby vasomotorické rinitidy. Proveďte vasotomii těm, kterým drogy a další léky už nepomáhají. Často vasotomie poskytuje pouze dočasné výsledky.
V současné době se vazotomie se skalpelem prakticky nevykonává.
Laserová vazotomie
Zvláštní pozornost by měla být věnována takovému poddruhu chirurgické intervence jako laserové vazotomie. Jedná se o minimálně invazivní, jemnou a velmi účinnou metodu léčby. Laserové paprsky hoří a zničí nádoby sliznice. Slabost klesá, dýchání je obnoveno.
Během operace musí být pacient nehybný. Jakýkoliv pohyb hlavy může ovlivnit výsledek operace. Lékař provádí aplikaci a infiltrační anestezii, jejíž účinek začíná po několika minutách. Během jedné hodiny po vasotomii laseru by měl být pacient pod dohledem lékaře. 30 minut po operaci se pacienti podrobí endoskopickému vyšetření nosu. Pouze za nepřítomnosti krvácení mohou pacienti vstát.
V časném pooperačním období je třeba dodržovat následující doporučení:
- Nekoupejte ve vaně,
- Nezvedáme váhy
- Neběží
- Nezapojujte se do těžké fyzické práce,
- Nepite alkoholické nápoje,
- Dodržujte nosní hygienu,
- Pro nosní sliznici používejte speciální prostředky péče.
Po laserové vazotomii se rychle obnoví nosní dýchání. Tato operace je minimálně invazivní a méně traumatická. Poskytuje stabilní výsledek, má nízké riziko komplikací a zabraňuje výskytu relapsů. Tato chirurgická operace poskytuje trvalý účinek v boji proti projevům vazomotorické rinitidy.
Radioaktivní vazotomie
Vazotomie rádiových vln je nyní rozšířená. Lékařská elektroda v kontaktu s měkkými tkáněmi těla vytváří teplo, díky němuž jsou zarostlé tkáně ohřívány a zničeny. Expozice rádiových vln umožňuje odstranit nejen vazomotorickou rinitidu, ale také odstranit novotvary, adenoidní výrůstky, palatinové mandle.
Vazotomie rádiových vln pomocí radiurgického přístroje Surgitron pomáhá pacientům s vazomotorickou rinitidou znovu získat volné dýchání. Rádiové vlny ničí krevní cévy umístěné v submukózní vrstvě a neumožňují růst a zvětšovat dolní nosní konce. Během operace se intracelulární tekutina vaří. Sliznice je rozmazána anestetikem a poté je podána anestetická injekce. Po anestézii sliznice je elektroda vložena do dolní nosní konce.
Vazotomie rádiových vln má několik výhod ve srovnání s jinými metodami chirurgické léčby. Radiurgie minimalizuje riziko krvácení z nosu, prakticky nepoškozuje měkké tkáně nosu a udržuje vysokou úroveň antiseptické bezpečnosti. Operace je vysoce účinná, má malý dopad, je bezbolestná. Krvácení z nosu se obvykle nevyvíjí, tamponáda nosu se nevyžaduje. Pacienti je snadno tolerováni a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Jedná se o bezkrevnou a sterilní metodu, jejíž vysoký kosmetický účinek je způsoben nepřítomností hrubých poškození jizev.
Nápravná intervence - septoplastika
Pokud příčinou vazomotorické rinitidy je zakřivená nosní přepážka, provádí se septikoplasty.
Účelem septoplastiky je zlepšení nebo úplné obnovení nazálního dýchání. Podobná korekce trvá asi hodinu a spočívá v odstranění části chrupavkové nebo kostní tkáně nosu. Operace se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií, v závislosti na rozsahu zákroku a stavu pacienta. Septoplastika se provádí prostřednictvím endonasálního přístupu bez vnějších řezů. Tato manipulace koriguje zakřivení nosní přepážky a obnovuje dýchání. Septoplastika se doporučuje osobám, které mají zakřivenou nosní přepážku a zánětlivé onemocnění paranasálních dutin se opakují více než 5krát ročně. Po předběžném průzkumu zjistěte povahu deformace. Septoplastika a vazotomie jsou operace, které korigují deformaci septa a oddělují tenké cévy nosní konce, aby se snížil přívod krve do nosní dutiny.
V současné době se často provádí minimálně invazivní korekce - laserová nebo endoskopická septoplastika.
Endoskopická septoplastika je klasická operace. Díky endoskopu může lékař sledovat průběh operace. Do nosní dutiny se vytvoří řez a kortikosteroidní část septum se koriguje. Po odstranění zakřivené části nosní dutiny na jeden den.
Laserová seplastoplastika je operace prováděná pomocí inovativních laserových technologií. Jedná se o manipulaci s malým nárazem, která nezpůsobuje pooperační komplikace. Suchost je normální a dočasná. Laser utěsňuje krevní cévy a je antiseptikem, čímž se sníží riziko infekce na nulu. Proveďte laserovou septo-plastiku pouze v případě zakřivení chrupavky nosu.
Náklady na vazotomii v soukromých klinikách v Moskvě se pohybují od 8 000 do 10 000 rublů, v Petrohradě to je asi 7 000 rublů, v jiných velkých městech nepřesahuje 6 000 rublů. V odboru ORL v nemocnici podle svědectví tradiční vazotomie je možné provést zdarma.
Recenze vazotomie
Můžete svěřit svůj nos pouze kompetentním a zkušeným odborníkům pracujícím na spolehlivé klinice a péči o ni a její pověst. Vasotomie je účinný způsob, jak se zbavit vasomotorické a alergické rinitidy. Podle mnoha pacientů poskytuje tento chirurgický výkon vynikající výsledek a umožňuje vyřešit problém nazálního dýchání.
- Před šesti dny jsem měl operaci. Teď jsem doma. Jdu do postele a probudím se šťastně! A díky pravidelnému oplachování nosu nejsou pooperační kůry prakticky narušeny. Doufám, že tato operace mi pomůže zapomenout na vazokonstriktivní kapky.
- Minulý měsíc jsem podstoupil několik operací najednou: septoplastiku, vazotomii a rinoplastiku. Intervence byla provedena v celkové anestezii. Po operaci mi bolela hlava. Bylo prostě nemožné dostat tampony z nosu, bolest je strašná na každém dnu. Třetí den byly tampony odstraněny lékařem a začaly odstraňovat sraženiny a krusty z nosu. Aspirátor nasával hlen, který způsobil krvácení. Tampony znovu nastavte. Toto trvalo každé 3 dny. Byl jsem v nemocnici po dobu 20 dnů. V zásadě všechno šlo dobře, dýchá volně.
- Přenesená vazotomie v celkové anestezii. Když jsem se probudil, cítil jsem, že do nosu bylo vloženo něco, myslím, že to jsou tampony. Bezprostředně po operaci mi nic neublížilo, nebyla žádná krev. Po dobu 5 dnů jsem vzal antibiotika a umyl si nos. Nejprve mi připadalo, že výsledek operace byl nulový a nos nebyl dýchán. Byla škoda, že jsem vyčerpal peníze. Ale v průběhu času se začalo zlepšovat nosní dýchání, ráno nos neležel. Nyní se cítím skvěle a doufám, že bude mít stabilní výsledek!
- Po operaci hodila všechny kapky, i když na ně seděla 15 let. Období zotavení bylo těžké. Po 3 dnech opuch úplně spal, postupně se zotavil nosní dýchání. Radím každému a nic nelituju.
- Po mnoho let jsem upadala kapky vazokonstriktoru. Zdravotní léčba rinitidy je velmi obtížná. Jaké způsoby jsem se nepokusil, ale bohužel... Specialisté předpověděli operaci pro mě. Nemohla jsem se však rozhodnout, vyděšená rehabilitace a možné následky. Když nos přestal dýchat bez kapek vůbec, byl jsem operován. Bylo to děsivé a těžké... Včera jsem vyhodil kapky. Nos dýchá sám.
- Operace trvala přesně 10 minut, po které byly vloženy tampony do nosu a vedeny k oddělení. Bolela jí nose. Následující den byly odstraněny tampony. Bylo to nepříjemné a dokonce bolestivé. Ztratila krev a nějaký hlen. Když byla krev zastavena, pustili se domů. Doporučuje se vypláchnout nosem solnými roztoky.
Vasotomie turbín - co to je, jak se provádí
Vasotomie turbín - co to je, jak se provádí
Mnoho lidí při zmínce o nosotomické frázi nazálních turbinátů se diví, co to je. Vazotomie je tedy operace zaměřená na snížení velikosti nosní sliznice. Jeho hlavní funkcí je destrukce cév mezi epitelem a kostí.
Vasotomie konče - co to je?
Hlavním onemocněním pro zařazení do vasotomie je rinitida v zanedbávané formě nebo běžné nachlazení.
Chirurgická intervence nastává poté, co se pacient zbaví infekcí v sliznici. Indikace pro jmenování může být rozšíření sliznice nebo použití léků, které způsobují růst sliznice.
Objevuje se, když má pacient zakřivenou nosní přepážku. Obzvlášť často se objevuje při dospívání.
Existují další případy jmenování vasotomie.
INDIKACE
- Vasomotorická rýma. Onemocnění je spojeno s hojným přívodem krve do nosní sliznice.
- Často je použití vazokonstrikčních léků.
- Tvorba adhezí v nosu pacienta.
- Silný růst epitelu.
Operace je předepsána pouze po neúčinném výsledku užívání léků. Tento zásah je spolehlivou metodou léčby chronické rýmy. V tomto případě může být vyříznutí tkáně provedeno z obou stran najednou.
Příprava vazotomie
V počáteční fázi je vhodné absolvovat zkoušku, která prokáže účelnost operace.
Průzkum je zaměřen na:
- krevní testy;
- průchod rhinoskopie;
- Ultrazvuk nosních příloh;
- v některých případech průchod počítačové tomografie.
Před operací byste neměli pít alkohol nebo kouřit, musíte úplně eliminovat špatné návyky, neměli byste užívat léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou.
# 5 typů operací
Existují následující metody vazotomie konče:
- Instrumentální.
- Laser
- Radiokoagulace.
- Vakuová resekce.
- Ultrazvuková dezintegrace.
Všechny tyto metody společně s jejich vlastními zásluhami a chybami mají metodu vasotomie nosních výběžků, které jsou voleny osobně, v závislosti na charakteristikách těla pacienta po návštěvě lékaře ORL.
Instrumentální metoda (3 techniky)
Nejčastěji používaná chirurgická metoda. Během operace se používají hlavní techniky:
- Submucosa. Co je submukózní vazotomie konče. Význam technologie je založen na zničení výsledných pavučin z plavidel pomocí skalpelu.
- Literoscopy. Technika spočívá v nutnosti rozbít kosti a přiblížit je k nosní dírce nosu. Tímto způsobem se nosní průchod stává širším a vzduch prochází bez obtíží.
- Konkhoplasty. Podstata metody spočívá v tom, že se část turbíny odstraní společně se sliznicí kryjícím plášť.
Za prvé, pacientovi se podávají sedativní a analgetická léčiva, aniž by jej uvedli do anestezie. Pacient je vědom a může mluvit s lékařem.
Obvykle trvá operace 15 minut, ale hodně záleží na lékaři, zkušení chirurgové budou mít 5-7 minut pro snadnou operaci.
Poté, co je pacientovi předepsáno hospitalizace a odpočinek, doba pobytu v nemocnici závisí na komplikacích, které vznikly.
Laser
Laserová metoda je velmi populární, je spojena s nízkou cenou, vysokou účinností a menšími traumaty.
Během vazotomického procesu pracuje lékař jako světelný vodítko vložený do nosní dutiny a laserový paprsek odpařuje nežádoucí tkáň.
Při přípravě na operaci byste neměli používat kosmetiku, pacient by měl nosit jednorázovou košili.
Pacient je pod lokální anestezií. Anestézie se provádí pomocí speciálních tamponů navlhčených analgetikem a pak se instalují do nosních konců.
Rádiová vlna
Při provádění vazotomie rádiových vln je nutné, aby byl pacient nehybný, a proto je ponořen do spánku.
Ve snu se trubka vloží do krku, aby se usnadnil odtok krve, což trvá přibližně 20-40 minut.
Při použití lokální anestézie by se pacient neměl pohybovat a měl by striktně dodržovat radu lékaře, a proto většinou lékaři mají tendenci k celkové anestezii.
Podstatou operace je umístit sondu do submukózní dutiny, z vysílače vyzařuje rádiová vlna a pod tkáně submukózy se zahřívají a zničí.
Můžete také použít neteplotní metodu, při které sonda ochlazuje tkáň a ničí je. Tato metoda je méně traumatická. Tato metoda je také nazývána kryodestrukcí.
Operace trvá přibližně 2 hodiny, poté je pacient přemístěn do oddělení. Nostrilové trubice a bavlněné tampony podporují dýchání pacienta.
Po vyčerpání anestezie může dojít k bolesti nosu, někdy dochází k migréně. Nosní hygiena se udržuje po dobu 1-2 týdnů: mytí se speciálními roztoky.
Vakuová resekce
Resekce se provádí zavedením lokální anestézie pro pacienta a pečlivou kontrolou endoskopu. Přístroj pro provoz vypadá jako systém trubek, ke kterým je připojeno čerpadlo.
Prvním krokem je řez, po kterém je trubka umístěna v submukóze nosu, její okraj je velmi ostrá a odřízne tkáně, které by měly být odstraněny. Čerpadlo slouží jako druh vysavače, který nasává tyto tkáně krví.
Po vyčnívání tuby se do nosu vloží vatový tampon a fixuje vrstvu buněk, aby se zastavilo krvácení. Tampon je ponechán v nosní dírce asi 30-50 minut. Odstraněná tkáň je poslána k histologickému vyšetření.
Ultrazvuková metoda
Tato metoda se používá pouze pro malé komplikace s mírným nárůstem konce.
Proces probíhá v kanceláři lékaře. Doba trvání je pouze 5-15 minut.
Pacient má na sobě zástěru, protože může dojít k krvácení. Vlhký vodič ve tvaru jehly je zaslán do sliznice pacienta a pod působením vln jsou postižené nádoby přilepeny dohromady.
Ve večerních hodinách možná doma, možná, bude vystupovat z nichor, není nic co dělat starosti. Během 7 dnů je už dýchání zcela normalizováno. Po operaci byste měli opakovaně navštívit lékaře, který odstraní kosti v nosní sliznici.
Otázka - odpověď
Co se během rehabilitace vůbec nedá udělat?
Jaké prostředky jsou určeny na rehabilitační období?
Jaká je nejlepší metoda vazotomie?
Septoplastika nosu
Důvodem, proč je dýchání narušeno, je zakřivení nosní přepážky. Postup obnovy nosní přepážky se nazývá septoplastika. Často se chirurgie provádí vazotomií.
Operace je komplikovanější než vazotomie, proto při výkonu se používá celková anestézie a pacient je ponechán na oddělení asi 2 dny.
Při provádění vazotomie kloubů se sekoplastikou se snižuje poškození sliznice a těžká bolest se projevuje pouze jednou.
Moderní techniky umožňují velmi rychlou operaci a opravu zakřivení s menším poškozením. Operace se provádí hlavně endonasálně (uvnitř nosu), což umožňuje zachování kosmetického účinku.
Pooperační období je bolestivé, trvá dlouhou dobu. Doprovázena horečkou, vylučováním krve. V případě těžkého nepohodlí a výskytu nepohodlí byste se měli poradit s lékařem.
Komplikace po vazotomii konče
Po operaci mohou nastat následující účinky:
- Zánětlivé procesy. Infekce během operace je téměř nemožná, celý nástroj je sterilní, ale během chirurgických zákroků je bariéra epitelu snížena, čímž organismus oslabuje a stává se zranitelným vůči mikroorganismům.
- Zmizení vůně. Zpravidla se jedná o krátkou dobu a brzy se obnoví pocit pachu.
- Známky nazálního kongesce. Příčinou může být také alergická reakce.
- Vzhled synechie a srůsty. Při formování synechie se dýchání stane obtížným s novou silou a stav se nemění okamžitě, ale postupně je možné vyléčit problémy, které vznikají pouze prováděním jiné operace.
Období zotavení po vazotomii
Léčení končiny není dlouhé. Vše bude závislé na způsobu vazotomie, nemocnice je vždy vyprázdněna pro celý proces obnovy.
Po operaci není nutné:
- jít do lázně, jít do posilovny;
- cvičení;
- běžet;
- pít alkohol.
Po operaci byste měli péči o nos a opláchnout roztoky: Aquamaris, Marimer, Dolphin.
Nosovou sliznici můžete léčit neutrálními oleji, například můžete použít broskvový nebo rajský mošt. Lékař může předepsat antibiotika a léky proti bolesti, aby zmírnila bolest.
Náklady na
Náklady na provedenou vasotomii závisí na zvolené metodě, klinice a oblasti.
Nazální submucozální vazotomie je volná procedura, ale počkejte na to, abyste na to. Fronta může obvykle přijít za několik měsíců.
Chirurgie se provádí chirurgicky, méně pravděpodobné použití vakuové resekce. Bude se provádět pouze v případě, že existuje politika OMS.
Zbývající metody vasotomie se pohybují v rozmezí od 5000 do 17000. Je také možné dodatečně platit za celkovou anestezii. Současně náklady na operaci nezahrnují testování, pobyt na oddělení a biopsii odebraného materiálu.
Dražší cena je spojena s vazotomií a septoplatsikou. Průměrné náklady se pohybují od 30000 do 50000 EUR. Samozřejmě, v některých případech provádí septo-plastiku v rámci politiky OMS.
Recenze
Obvykle po postupu není stav pacienta důležitý, v nosní oblasti se vyskytují silné bolesti, může dojít k migréně.
Je těžké zaspávat, pokud jsou instalovány nože, rozptýlí se a brání ještě více. Ale obecně po operaci se pacienti cítí lépe, dýchají snadněji.
ANASTASIE, 37 LET:
"Vasotomie byla provedena pomocí laseru, všechno rychle prochází, nyní volně dýchá. Během postupu byly textilie odstraněny poté, co byly okamžitě uvolněny domů.
Umyla jsem si nos s fyziologickým roztokem a také mi předepsali antibiotikum. Výsledkem bylo asi o týden později. Teď už dýchám úplně. "
LERA, 30 let:
"Obecně jsem po oživení dostal svobodu od kapiček, což je dobrá zpráva. Dříve jsem nemohl existovat normálně bez nich. Nos konstantně položený, proto kapky vždy nosí samy o sobě. Každý, kdo má stejný problém, radím vám, abyste se mučit, ale jít k lékaři. "
Odborný posudek
Irina Dorofeeva
cvičení kosmetička
Po operaci bude pacient muset podstoupit rehabilitaci. V tuto chvíli je důležité umýt nosem sutrou tak, aby se kůry neobjevily. Dokonce i po normalizaci dýchání, musíte jít k lékaři pro kontrolu.
Michelle Place
plastický chirurg
Pokud byla operace prováděna instrumentální metodou, pak je po ní narkotizováno anestetikum. Tím se zmírní stav pacienta. Tampony se vkládají do samotného nosu. Začátek rehabilitace připomíná stav během chladu, protože existuje slabost, někdy závratě, dochází k roztržení. Pokud však teplota stoupá, musíte jít k lékaři, protože to je signál možného zánětlivého procesu.
Vykonávání vazotomie je v naší době velmi úspěšnou technikou, v 95% případů je injektováno s pozitivním výsledkem. Po operaci by měl uplynout určitý čas, po kterém bude možné zhodnotit stav nosu.
V pooperačním období stojí za to čekat trochu, nezapomeňte poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře a pak to vše povede k obnovení funkcí nosu.