Otitis u dětí - zánět vnější (zánět středního ucha), sekundární (zánět středního ucha) nebo vnitřní ucho (labyrinthitida). Otitis u dětí je doprovázena akutní bolestí a přetížením ucha, ztrátou sluchu, vyvrcholením hnisu, úzkostí dítěte, vysokou tělesnou teplotou. Diagnóza otitis u dětí provádí pediatrický otolaryngolog na základě otoskopie, bakteriologického očkování z ucha. Léčba otitis u dětí může zahrnovat antibakteriální terapii (místní a obecnou), fyzioterapii, umytí středního ucha, pokud je to nutné, parakentezou bubeníku, posunutí bubínkové dutiny.
Otitis u dětí
Zánětlivé choroby uší (otitis u dětí) jsou nejčastější patologií v pediatrii a pediatrické otolaryngologii. V raném dětství přenáší otitis asi 80% dětí a 7 let - 90-95%. Průběh a výsledek otitis u dětí může být odlišný; Onemocnění se často stává opakující se Samozřejmě, že i v závažných případech vést k nebezpečným komplikacím otogennyh (otoantritu, obrna lícního nervu, mimosoudní a subdurální absces, meningitida, encefalitida, sepse, atd.). Ve čtvrtině případů otitis media přenášené dítětem jako dítě způsobuje vývoj ztráty sluchu u dospělých.
Klasifikace otitis u dětí
V závislosti na míře zánětu jsou odlišné vnější otitis media, otitis media a vnitřní otitis media (labyrinthitis) u dětí. Často začíná ve vnějším uchu, zánětlivý proces se rozšiřuje na hlubší úseky, tj. Vnější otitis vstupuje do středního a středního až do vnitřního.
V případě otitis vnější, uši a vnější sluchový kanál jsou postiženy u dětí. Pediatrická otitis media u dětí se může vyskytovat ve dvou formách - omezeném (furuncle vnějšího sluchového kanálu) a difuzní (zánět vnějšího ucha po celou dobu).
Průběh otitis media u dětí může být akutní, opakující se a chronický. Vzhledem k povaze vzniklého zánětlivého exsudátu může být akutní otitis media u dětí katarální nebo purulentní. Akutní zánět středního ucha u dětí prochází 5 etap: akutní evstahiita, akutní katarální zánět, doperforativnuyu krok hnisavý zánět postperforativnuyu krok hnisavý zánět a reparativní fázi.
Formy chronického zánětu středního ucha u dětí jsou exudační otitis media, purulentní otitis media a adhezivní otitis media.
Labyrintitida může být akutní nebo chronická; ve formě serózního, purulentního nebo nekrotického zánětu; být omezené nebo rozptýlené.
Příčiny otidy u dětí
Příčinou otitis externa u dětí je infekce vlasových folikulů chrupavkové části vnějšího sluchového kanálu. Obruby a škrábance vnějšího ucha, cukrovka, hnisavost, doprovázené otitis media u dětí předurčují vývoj infekce. Příčinnými činiteli otitis externa u dětí jsou nejčastěji Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% případů - houby.
Otitis media obvykle působí jako komplikace SARS u dětí (adenovirové infekce, chřipka), dětské infekce (spalničky, šarla, záškrt). Otitis media je doprovázejícím jiným patologickým onemocněním dětského věku: adenoidy a adenoiditida, rinitida, sinusitida, bolest v krku, tonzilitida, faryngitida, ušní cizorodé tělo, atrezie Joan atd. U středního ucha se může v uchu vyskytnout infekce. ušní bubínek. Zánět středního ucha se může vyvinout i u novorozenců s infekcí z matky, nemocné s mastitidy, pyelonefritidy, endometritidy a další. V mikrobiologické vyšetřování propuštění z ucha často oseté Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolytického streptokoka, houbových patogenů.
Interní otitis u dětí se nejčastěji vyskytuje jako komplikace purulentního zánětu středního ucha nebo jiných bakteriálních infekcí - sinusitida, meningitida atd.
Častý výskyt zánětu středního ucha u dětí přispívá k nezralosti přirozené imunity, nedonošených, podvýživa, exsudativní diatéza, alergie, bronchopulmonální onemocnění, beriberi, křivice. Místní anatomické faktory hrají zvláštní roli: sluchová trubice u dětí je kratší a širší než u dospělých, prakticky nemá žádné ohyby a je umístěna vodorovně ve vztahu k nosohltanu.
Symptomy otitis u dětí
Ušní teplo a rozptýlené vnější otitis media u dětí se projevuje horečkou a těžkou lokální bolestí, která se zhoršuje tím, že mluví, žvýká jídlo a tlačí na podstavec. Při vyšetření je zjištěno zarudnutí zvukovodu, které se v důsledku opuchu stává štěrbinovitou, regionální lymfadenitidou.
Nástup akutního otitis media u dětí je doprovázen ostrou bolestí v uchu, vysokou tělesnou teplotou (až 38-40 ° C), poklesem sluchu a celkovou intoxikací. Deti prsu se stávají neklidné, plakají nepřetržitě, otřásají hlavami, tlačí bolestivé uši k polštáři a ruku utírají. Často děti odmítají jíst, protože sání a spolknutí zvyšují bolest. Období úzkosti u dítěte mohou být nahrazeny depresivním stavem; malé děti mají často průjem, regurgitace a zvracení.
Po perforaci tympanické membrány se bolest snižuje, teplota klesá, intoxikace klesá, ztráta sluchu přetrvává. V tomto stadiu otitis media, děti mají purulentní výtok z ucha (otorrhea). Po ukončení exsudace zmizí všechny příznaky akutního otitis media u dětí, perforace je zjizvená a sluch je obnoven. Akutní otitis media u dětí trvá přibližně 2-3 týdny. V dětství, často se vyskytující rychle tekoucí a latentní otitis media.
Opakované otitis media u dětí se opakuje několikrát během jednoho roku po úplném klinickém oživení. Nejčastěji dochází k nové epizodě onemocnění na pozadí rekurentní pneumonie, virové infekce, poruch zažívacího traktu, snížené imunity. Průběh recidivujícího zánětu středního ucha u dětí je snadnější; doprovázená mírnou bolestí, pocit ucpání v uchu, sliznice nebo purulentní výtok z ucha.
Exudační středový a adhezivní otitis u dětí pokračuje s mírnými příznaky: hlukem v uchu a progresivní ztrátou sluchu.
Chronická hnisavá otitis media u dětí je charakterizována přítomností perzistující perforace ušní bubliny, periodické nebo trvalé vyčerpání a progresivní ztráta sluchu. Během exacerbace otitis u dítěte se objevuje horečka, příznaky intoxikace, zvýšené vylučování z ucha a bolest. Nemoc se vyskytuje u poloviny dospělých, kteří v dětství často měli otitis.
Komplikace otitis media u dětí
Komplikace otitis media u dětí se vyvíjejí s pozdním nebo nevhodným ošetřením nebo v případě extrémně těžké infekce. Zároveň se nejčastěji objevuje zánět vnitřního ucha (labyrinthitida), který je doprovázen závratě, tinnitu, sníženou nebo úplnou ztrátou sluchu, nerovnováhou, nevolností a zvracením, nystagmusem.
Mezi komplikace otitis media u dětí jsou léze temporální kosti (zygomatická, mastoiditida), paralýza faciálního nervu. Když se infekce rozšíří hluboko do lebky, mohou se objevit intrakraniální komplikace - meningitida, encefalitida, abscesy mozku, sepse.
Na pozadí chronického průběhu otitis media během několika let mohou děti vyvinout přetrvávající ztrátu sluchu spojenou s cévními procesy v ušní a zvukově přijímacím aparátu. To zase negativně ovlivňuje formování řeči a intelektuální vývoj dítěte.
Diagnostika otitis u dětí
Děti s počátečními projevy otitis se často setkají s pediatrem, takže je nesmírně důležité včas detekovat infekci ucha a přenést dítě do konzultace s pediatrickým otolaryngologem.
Protože otitis je často doprovázena jinou patologií ORL, děti potřebují kompletní otolaryngologické vyšetření. Mezi instrumentální metody diagnostiky patří hlavní místo do otoskopie, která umožňuje prohlídku ušního bubínku, viz jeho zhušťování, injekce, hyperemie, protruze nebo perforace a hnojení. Při perforovaném otitis media u dětí je odebrán exsudát pro bakteriologické vyšetření.
Radiografie temporálních kostí může vykazovat pokles pneumatizaci dutin středního ucha. V diagnostice nejasných případů se provádí CT vyšetření temporálních kostí.
V případě recidivujícího nebo chronického otitis u dětí je důležité posoudit sluchovou funkci pomocí audiometrie nebo akustické impedancemetrie, určující průchodnost sluchové trubice.
Pokud máte podezření na vznik intrakraniálních komplikací, děti s otitis by měly vyšetřit pediatrický neurolog.
Léčba otázek u dětí
U vnějších otitis u dětí je zpravidla omezeno na konzervativní léčbu: pečlivé toalety ucha, podávání želatin s roztoky alkoholu a lokální infračervené záření. Pokud zánět neklesne do 2 až 3 dnů, uchýlí se k otevření kanyly sluchového kanálu.
Při otitis media jsou děti předepsány osmoticky aktivní (fenazon + lidokain) a antibakteriální (obsahující rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) ušní kapky. Analgetika a NSAID se používají ke snížení zánětu a zmírnění bolesti. Pro zmírnění alergické složky jsou indikovány antihistaminy. Pokud je nasální dýchání obtížné, je nutné provést anemizaci nosní dutiny, instilaci vazokonstrikčních nosních kapiček. Systémová antimikrobiální terapie otitis u dětí se nejčastěji provádí pomocí penicilinů, fluorochinolonů, cefalosporinů, makrolidů.
V případě neperforované hnisavé otitidy musí děti mít paracentézu ušní brýle, aby zajistily odtok hnisavých sekrecí z bubínkové dutiny na vnější stranu. Léčba zánětu středního ucha u dětí v postperformační fázi zahrnuje očistu vnějšího sluchového kanálu z hnisu s hřebenem a mytí prostředního ucha léky.
Po poklesu akutních příhod, aby se zlepšila funkce sluchové trubice, jsou uši vyhodeny podle Politzer, pneumomassage ušní bubny. Komplex terapeutických opatření zahrnuje různé fyzikální procedury: UHF, UV, mikrovlnnou terapii, laserovou terapii, elektroforézu a fonoforézu.
U dětí s exudativním otitisem může být nutné provést tympanus, myringotomii, posunutí tympanické dutiny, revizní tympanotomii k odstranění tajemství. Pokud je konzervativní léčba přilnutého otitis media u dětí neúčinná a ztráta sluchu postupuje, je možné provést tympanoplastiku s protetiky poškozené sluchové kosti.
Prevence otitis u dětí
S typickým průběhem akutního vnějšího a průměrného otitis u dětí, stejně jako včasná komplexní terapie, začíná zotavení úplnou obnovou sluchové funkce. Pokud se zachovávají předisponující příčiny, mohou se u dětí s vážnými následky vyskytnout rekurentní a chronický zánět středního ucha.
Prevence otitis media u dětí vyžaduje zvýšení celkového odporu organismu, vyloučení traumatizace vnějšího sluchového kanálu a bubeníku cizími předměty (bavlněné tampóny, zápalky, vlasy apod.) A učení dítěte, jak správně vyhodit nos. Pokud dítě trpí komorbidními onemocněními horních cest dýchacích, je nutná jejich léčba včetně plánované chirurgické intervence (adenotomie, tonzilektomie, nosní polypotomie atd.).
Nepodporujte otitis u dětí; u stížností, které svědčí o zánětu v uchu, dítě by mělo být okamžitě konzultováno dětským specialistou.
Co způsobuje otitis u dětí?
Otitis je onemocnění, které se obává každé matce, protože průběh onemocnění je doprovázen syndromem silné bolesti a možnými vážnými komplikacemi pro zdraví dítěte. Nicméně, na rozdíl od přání rodičů, je tato nemoc diagnostikována velmi často v dětství. Přibližně 80% dětí čelí této obtěžování.
K prevenci takového běžného onemocnění jsou dospělí povinni poznat příčiny otitis u dětí, jejichž zdrojem mohou být neočekávané faktory. Zvažte je podrobně.
Otitis u dětí
Otitis je zánětlivá léze různých částí ušní dutiny (vnější, střední vnitřní). U dětí je doprovázena akutní bolestí v uších, poruchami sluchu, výskytem purulentního výboje a vysokou tělesnou teplotou.
Diagnóza otitis je prováděna dětským specialistou - otolaryngologem pomocí otoskopie a bakteriologického testu z ušní dutiny. Po diagnóze předepisuje ENT vhodný léčebný režim zvolený individuálně pro každý případ, který může zahrnovat taková opatření terapie:
- antibakteriální léky (místní a obecné účinky);
- antipyretická;
- antihistaminika;
- fyzioterapie;
- umytí ucha speciálními léčivými roztoky.
V některých situacích se provádí chirurgická intervence ve formě paracentesy (cut) a by-passu ušní bubny.
Průběh onemocnění a jeho výsledek v dětství je možný v různých formách: poměrně často trvá na těžké formě kurzu a může dokonce vést k nebezpečným otogenním komplikacím.
Proto je velmi důležité vědět, odkud se děje otitis u dětí, včas rozpoznat ji v omrzlinách a začít bezprostředně kompetentní léčbu pod vedením specialisty.
Příčiny zánětu středního ucha u dětí
Nejčastější příčinou bolesti v uchu je infekce. To může být bakteriální nebo virové (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky). Většina otitis se vyvine jako komplikace dlouhé zimy, což způsobuje výrazné otoky sliznice. Pro každý věk dítěte se vyznačují vlastní charakteristiky výskytu této nemoci.
Novorozenci a miminka
U novorozenců se tato nemoc může vyvinout kvůli intrauterinní infekci, která může způsobit chronické infekční onemocnění ženy.
Dalším důvodem tohoto potíží v tak malém věku je mateřské mléko, které může v důsledku přítomnosti takového onemocnění jako mastitida obsahovat bakteriální flóru.
Také vniknutí vody do zvukovodu při koupání může způsobit otitis u kojenců.
V každém případě, bez ohledu na příčinu otitis, by měli rodiče okamžitě pochopit signály, které dítěti dává a začít léčbu.
Děti do 5 let
Co způsobuje otitis u dětí tohoto věku? Zánět ucha se v tomto případě objevuje hlavně po hypotermii.
Tento jev je spojen s anatomickými znaky struktury orgánu sluchu u malého muže ve věku 3-5 let:
- sluchová trubice má zcela jinou velikost než dospělý. Je krátký a široký. Také nemá ohyb;
- přívod krve do uší a nosní dutiny je úzce spojen a funguje velmi aktivně;
- slabé ochranné funkce těla (imunita se začíná formovat);
- různé odchylky ve zdravotním stavu (předčasnost, diabetes mellitus, adenoidy, sinusitida a další nemoci včetně orgánů ORL).
Dlouhotrvající nose se často stává faktorem vyvolávajícím vývoj bilaterálních otitis media.
Děti do 14 let
Věk dětí od 5 do 14 let je charakterizován následujícími příčinami otitis:
- hypotermie;
- chronické onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, sinusitida, tonzilitida, adenoidy atd.);
- komplikace po virových infekcích;
- dětské nemoci (spalničky, šarla, parotitis);
- všech druhů zranění bubeníku.
Pokud shrneme všechny výše uvedené skutečnosti, můžeme identifikovat několik dalších faktorů, které zvyšují pravděpodobnost zánětlivých onemocnění uší. Konkrétně:
- Nedostatek vitamínu.
- Špatný způsob života.
- Nedodržování hygienických pravidel.
K těmto jevům musí samozřejmě přistupovat rodiče, kteří musí usilovat o jejich odstranění, čímž významně sníží riziko infekce.
Pokud mluvíme o předpoklady vzniku různých typů otitis, můžeme rozlišit následující:
- otitis externa (léze vnějšího ušního ústrojí) se vyznačuje infekčním a neinfekčním původem. Vyskytuje se častý kontakt ušní dutiny s vodou, poškození membrány nebo infekce různých objektů. Jedná se například o plavce, který špatně umyje jeho uši a rád si s prsty pokrčí;
- Otitis media je u dětí velmi častá. Ohnisko této nemoci je v kanálu mezi nazofaryngu a středním uchem. Objevuje se s ARVI a jinými onemocněními kvůli tomu, že v Eustachovské trubici se hromadí tekutina. K tomu dochází z důvodu nesprávného vyfukování nosu nebo prodlouženého slzného pláče;
- vnitřní ojedinělý pohled na chorobu, otitis bludiště postihuje nejtěžší a obtížnější část ucha. Lékaři nemohou určit zdroj této nemoci. Navrhují, že to může být způsobeno škrábance a průlomy, bakteriální infekce nebo ARVI. Předpokládá se, že tento typ otitidy se objevuje jako komplikace po dalších onemocněních - akutním nebo chronickým otitis media, tuberkulóze středního ucha.
Vzhledem k tomu, že děti jsou ohroženy rozvojem otitis, měly by být matky a otcové obzvlášť ohleduplné k nejmenším známkám změn ve stavu a náladě dítěte.
Otitis u dětí - příčiny, příznaky, léčba
Zánět středního ucha se nazývá akutní otitis media (CCA) - jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění v dětství. Nejčastěji, děti ve věku 6-18 měsíců trpí otitis a chlapci jsou více náchylní k tomuto onemocnění než dívky. Ve věku 3 let 90% dětí trpí otitis media alespoň jednou.
Otitis u dítěte - způsobuje
Otitis se vyskytuje jako komplikace respiračních bakteriálních a virových infekcí dýchacích cest a je výsledkem onemocnění nosu, paranasálních dutin, adenoidů. Otitis media může být viry (viru chřipky a adenoviru), pneumokoky a hemophilus bacilli.
Symptomy indikující otitis:
- Bolesti uší;
- Silný a viskózní výtok z nosu a očí;
- Odmítnutí jídla, úzkost při jídle;
- Bolest hlavy;
- Zvýšení tělesné teploty na 38-40 ° С;
- V noci plačí výkřiky, dítě stále trčí na ucho;
- Neochota lehnout;
- Pláč pod tlakem na tragus (do věku 1 roku);
- Výtok z ucha (nejčastěji purulentní), pozorovaný u chronického zánětu středního ucha (zánět středního ucha);
- Zvracení, průjem.
Dalším důvodem, proč se otitida vyskytuje u kojenců častěji než u starších dětí, je v malé zkumavce - Eustachovská trubice. U kojenců je Eustachovská zkumavka krátká, široká a běží téměř ve stejné rovině jako hltan - usnadňuje pronikání patogenů z krku do ucha. Dalším faktorem je konstantní vodorovná poloha dítěte, protože díky tomu muk snadno proudí do sluchové trubice. Abyste tomu zabránili, doporučuje se dítě podávat, udržet jej v polo-vertikální poloze a častěji ho držet vzpřímenou, zvláště po nástupu indispozice.
S věkem je Eustachovská trubice prodloužena, zužována a nakloněna, umístěna ve velkém úhlu k hltanu a sekreci sliznice, aby se "dostala" do uší, už musíte "vylézt na horu".
U starších dětí je otitida doprovázena všemi nemocemi, při kterých je obtížné nosní dýchání (výtok z nosu, tonzilitida, sinusitida, laryngitida, adenoidy) a slabá imunita těla dítěte.
Otitis u dítěte - příznaky
Onemocnění obvykle začíná akutně, najednou. Teplota těla se může zvýšit na 39-40 stupňů. Intenzita bolesti se zvyšuje při žvýkání, polknutí a vyfukování, protože tyto účinky zvyšují tlak v dutině středního ucha.
Novorozenci a kojenci: neklidní, hodně pláče, nespí dobře a špatně nasává, bolest při stisknutí tragusu. Během nasávání dítě dítě pláče z prsou a pláče po dlouhou dobu (jelikož pohyby spodního čelistního kloubu zvyšují bolest při sání), ale pokud je bolavé ucho přitlačené k prsu, dítě může vzít prsa a dokonce usnout. Uklidněte dítě leží na bolavém uchu. Od čtyřměsíčního věku se dítě pokouší dostat se k bolavému uchu, nebo si ji na polštář potřísní. Při závažném zánětu středního ucha u kojenců se mohou vyskytnout: zvracení, propadnutí hlavy, výčnělek fontanelů. Příležitostně mohou nastat gastrointestinální poruchy ve formě zvracení a průjem. Zánětlivý proces v prostředním uchu je zpravidla dvoustranný, neperformující (tj. Nedochází k prasknutí bubeníku a nadýchání, protože membrána u dětí je silnější a hustší než u dospělých).
Starší děti: mohou si stěžovat na těžkou bolesti uší, rozšíření do chrámu, pocity přetížení a tlaku v uchu, ztrátu sluchu, hluk, bolest v krku. Akutní forma nemoci se projevuje také vysokou horečkou, odmítnutím dítěte jíst a spát, celkovou slabostí těla, dítě může být zmateno.
Vypouštění hnisu naznačuje perforaci ušního bubliny (prasknutí), po kterém se výrazně snižuje bolest v uchu a tělesná teplota klesá.
Exacerbace chronického otitis media nastává se stejnými příznaky.
Diagnóza otitis u dítěte
Pokud se výše uvedené příznaky objeví u dítěte, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. Zpravidla zavolávají doma z klinice pediatra, který po vyšetření dítěte může navrhnout diagnózu akutní otitis media. Konečnou diagnózu však provádí otolaryngolog - lékař ORL. Diagnóza otitis media se provádí na základě charakteristických příznaků onemocnění, vyšetření ušní bubny pomocí speciálního přístroje (otoskop), který umožňuje sledovat známky zánětu.
Otitis u dětí - léčba
Léčba musí začít s prvními příznaky onemocnění, protože zánětlivý proces se může rozšířit na meningi a způsobit meningitidu, sigmoidní sinus, paralýzu obličeje, hnisavou necitlivost (celulitidu) v krku a abscesy v ušní oblasti.
Je velmi důležité, aby dítě mělo výtok z nosu, proto se před nosem a před spaním užívají vazokonstrikční kapky (nosivin 0,01%, otrivin). Je také nutné nasáknout hlen z nosu gumovou hruškou s měkkým hrotem; v případě potřeby se hlien zředí a v každé nosní dírce (AquaMaris) se nasává 2-3 kapky fyziologického roztoku.
Pro anestezii v počátečním stadiu otitidy je předepsán paracetamol (Panadol). Také ušní kapky Otipaks, Otinum (3-4 kapky 2-3 krát denně) mají anestetický účinek. Po poklesnutí kapky do ucha je třeba do něj vložit vatovou bavlnu a na několik minut držet hlavu dítěte nakloněnou v opačném směru.
Nicméně, kapičky mohou být instilled, jen pokud jste si jisti, že ušní bubeník je neporušený, to znamená, že ušní bubínek je neporušený. Pokud hnis proudí z ucha, není možné tyto kapky pohřbít v žádném případě.
Otitis oteplovací komprese
Když se otitida používá u dítěte, na oko (špička s vyhřívanou solí) nebo lékařskou modrou lampu (Mininův reflektor) se aplikuje oteplovací komprese.
Před příchodem lékaře můžete jako samostatnou léčbu jemně vložit do ucha bavlněný turban navlhčený zahřátým borovým alkoholem (můžete použít kapalný parafín nebo vodku, také zahřátou na teplotu těla).
Oteplení komprese, které se dělají kolem ucha u otitis, mají také dobrý účinek. Měli byste si vzít pár (tři nebo čtyři) gázové ubrousky, dát je dohromady av centru ubrousků proříznutých dírou pro ušnic. Potom - namočte ubrousky v kafrovém oleji (lehce vytlačte olej) nebo v alkoholu, naředte na polovinu vodou a vložte nemocné ucho - tak, aby se ušní dírka nacházela ve štěrbině. Aplikujte celofán nahoře, potom vatovou bavlnu a fixujte kompresi tkáním. Takové komprese se dávají dvakrát denně: po dobu tří nebo čtyř hodin a po celou noc.
Komprese by se neměla provádět za zvýšených teplot.
Antibiotika pro otitis u dětí
Antibiotika jsou obvykle předepsány dětem mladším 2 roky za přítomnosti příznaků bakteriální infekce, dětí s narušenou imunitou a také se středně těžkým onemocněním. U dětí starších než 2 roky při absenci výrazných symptomů intoxikace, bolesti, tělesné teploty nad 38 ° C se můžete během dne omezit pouze na symptomatickou terapii (eliminaci bolesti ucha). Avšak v nepřítomnosti pozitivní dynamiky příznaků onemocnění by antibiotická léčba měla být zahájena do 24 hodin.
Pro léčbu akutního hnisavého otitida používejte ve věkových dávkách antibiotika (amoxicilin, amoxiclav).
Při prvním výskytu zánětu středního ucha nebo u dětí, které nebyly v minulém měsíci léčeny antibiotiky, se obvykle předepisuje Amoxicillin, Flemoxin Solutab.
U akutních otitis media u dětí, které dostávaly antibiotika v předcházejícím měsíci, u často nemocných dětí, s neúčinností amoxicilinu po 3 dnech podání, byl Amoxiclav předepisován.
Doba trvání antibiotické terapie u akutního otitis media je obvykle 5 až 10 dnů.
Léčba musí být nutně prováděna pod dohledem lékaře.
Jaké je riziko otitis u dítěte?
Nedostatečná léčba, nedostatečná nebo neúplná terapie mohou způsobit komplikace: porucha sluchu, chronický zánět středního ucha, paréza obličejových nervů, akutní mastoiditida (infekční zánět mastoidního procesu temporální kosti, který se nachází za uchem), dráždivý syndrom mozkových membrán.
Příčiny a prevence zánětu středního ucha u dětí
Otitis je běžná dětská patologie, která způsobuje nepohodlí dítěti a může způsobit vážné zdravotní následky. Obecně platí, že zánět ucha postihuje děti do 7 let věku. Četnost onemocnění a možné komplikace vás přimějí přemýšlet o jeho příčinách a prevenci.
Co je otitis media a jak je klasifikována?
Otitis je zánětlivý proces v jedné části ucha, doprovázen bolestí. Toto jméno však může znamenat různé formy a typy patologie, které ovlivňují metody léčby a výběr léků.
Termín "otitis" pochází z řeckého slova "otos", což znamená "ucho".
Proč se nemoc vyskytuje
Abyste pochopili, co je otitis a jak se vyvíjí, musíte pochopit strukturu ucha.
Většina orgánu se nachází hluboko ve spánkové kosti. Díky těmto dvěma kanálům sluchátko komunikuje s okolním světem. Prvním z nich je externí sluchový kanál, kterým prochází zvuk. Z dutiny středního ucha je oddělené ušní bubínkem. Druhým kanálem je Eustachovská trubice, která spojuje ucho s nosem a udržuje tlak na obou stranách membrány.
U dětí je sluchová trubice kratší než u dospělých a její umístění je horizontální. Proto je tento kanál snadněji blokován hlenem, který se vytváří v nosu, což způsobuje změnu tlaku ve středním uchu a způsobuje vývoj zánětlivého procesu. Kromě toho tyto vlastnosti usnadňují pronikání patogenních mikroorganismů do sluchového orgánu a způsobují komplikované formy onemocnění.
Otitis: rada Dr. Komarovského - video
Otitis formy a příčiny
V závislosti na příčinném faktoru otitis je:
- bakteriální;
- virové;
- houbový;
- alergický;
- traumatické.
Typ otitis v závislosti na příčině onemocnění je hlavním kritériem ovlivňujícím léčbu a volbu léků.
Příčiny onemocnění, v závislosti na patogenní tabulce
Riziko vzniku patologie se zvyšuje s:
- imunodeficiencí;
- somatické nemoci;
- abnormality struktury nosohltanu;
- špatná výživa;
- adenoidy;
- přítomnost chronické infekce v těle;
- časté ARVI s prodlouženým průběhem.
Může to být komplikace zánětu středního ucha. V ohrožení jsou děti se sníženou imunitou.
Na základě přesné části ucha, kde se objevil zánět, otitis vyzařuje:
- venkovní;
- médium;
- vnitřní;
- tubootitis
Příčiny otitis u dítěte, v závislosti na místě zánětu - stůl
- poškození orgánu s různými předměty, následované vniknutím bakterií;
- kousnutí hmyzem;
- popáleniny;
- nemoci, které snižují imunitu (diabetes mellitus nebo nedostatek vitamínu);
- komplikace zánětu středního ucha, kdy purulentní výtok dráždí zvukovod a způsobuje jeho zánět.
- infekční onemocnění nosohltanu, u kterých dochází k edému ak poruchám průchodnosti sluchové trubice;
- alergie;
- anatomické rysy dýchacích a sluchových orgánů dítěte;
- cizí těla v uchu;
- komorbidit, jako jsou nosní polypy nebo zvětšené adenoidy.
Otitis media se někdy vyvíjí kvůli poklesu tlaku během potápění nebo letecké dopravy.
- nesprávná léčba zánětu v dutině středního ucha;
- zranění lebky s poškozením kostí;
- chirurgická intervence;
- závažná infekční choroba, například tuberkulóza, sepse, meningitida atd.
- zánětlivé / infekční onemocnění nosohltanu, když patogeny vstupují do dutiny sluchové trubice;
- alergické reakce;
- zakřivení nosní přepážky;
- adenoidy.
Podle závažnosti symptomů a trvání průběhu otitis media může být:
Příčiny otitis media, v závislosti na průběhu onemocnění - tabulka
Otitis je často doprovázena ušním vyprázdněním a dalšími komplikacemi, takže se dělí na:
- katarální;
- exudativ;
- purulentní;
- bulózní
- lepidlo
Příčiny onemocnění, v závislosti na charakteristikách vývoje - tabulky
Prevence
Prevence nemoci u dětí je přijmout opatření, která řeší příčiny jejího výskytu.
- Hlavní příčinou otitis u dětí je komplikace po akutní respirační virové infekci nebo chřipce. Proto by se rodiče měli starat o posílení imunity dítěte. Zde můžete zahrnout:
- zdravá pestrá strava s odpovídajícím obsahem ovoce a zeleniny;
- pravidelné cvičení;
- chůze na čerstvém vzduchu;
- vytvrzování.
- Není možné dovolit podchlazení, které přispívá k rozvoji nachlazení a oslabuje obranyschopnost těla. Dítě by mělo být oblečeno na počasí. Během vrcholu epidemie chřipky je důležité vyhnout se přeplněným místům, kde je snadné zvednout virovou infekci.
- Dobrá prevence recidivujícího a chronického zánětu středního ucha - včasná léčba nově diagnostikovaných a chronických onemocnění nosohltanu a ústní dutiny, jako je sinusitida, tonzilitida, sinusitida, adenoiditida, kaz. V tomto případě musí být lékařská péče kvalifikována, samoléčení není povoleno.
- Očkování dětí proti spalničkám a záškrtu pomůže předejít nejen těmto nemocem, ale také jejich komplikacím - otitis media.
- Abyste se vyhnuli traumatickému zánětu ucha, musíte své dítě naučit používat bavlněné pupeny. Správná hygiena znamená vyčištění vnějšího sluchového kanálu pouze v bezprostřední blízkosti ušního ústrojí. Pokus o získání síry z hloubky zvukovodu může způsobit zranění ušní bubliny.
- Vzhledem k tomu, že plavání a letecká doprava ovlivňují tlak v uchu a mohou způsobit otitis, je nutné při provádění těchto činností přijmout bezpečnostní opatření.
Dávejte pozor! Při návštěvě bazénu nezapomeňte nosit speciální uzávěr, který chrání uši před mokrem a vodou. Před odletem a přistáním letounu je pro účely profylaxe dítětem vpichováno vazokonstrikční kapky do nosu, aby se rozšířila Eustachovská trubice.
Dodržování těchto pravidel a rad chrání vaše dítě před zánětem a bolestivými příznaky, které doprovázejí otitis, a také snižuje pravděpodobnost komplikací, z nichž nejhorší je úplná nebo částečná ztráta sluchu.
Pokud se dozvíte, co může způsobit otitis, je nutné přijmout opatření k ochraně dítěte před výskytem tohoto onemocnění. Pokud se nepodaří vyhnout se zánětu ucha, je nutno u prvních projevů okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Lékařské poradenství rychle poradí a ochrání dítě.
Otitis u dětí: příčiny nemoci a prevence
Otitis je onemocnění, které se každá matka bojí, protože patologie je doprovázena silnou bolestí a nebezpečnými důsledky pro zdraví dítěte. U dětí je však tato patologie velmi často diagnostikována. Statistiky ukazují, že alespoň 80% dětí ve věku tří let alespoň jednou čelilo této nemoci. A není vůbec náhodou - rizikovými faktory pro výskyt zánětlivých procesů ucha jsou také neúplně vytvořený imunitní systém malého pacienta a anatomické rysy rostoucího organismu a dokonce i genetická predispozice. Proto je povědomí o příčinách otitis a preventivních opatření silnou ochrannou zbraní v rukou rodičů.
Otitis a její odrůdy
Otitis je onemocnění charakterizované vývojem patologického procesu v jakékoli části ucha.
Hlavní klasifikace se provádí podle místa vzniku a vývoje patologického procesu.
- Externí otitis media postihuje sluch, vnější sluchový kanál a bubienky. Vzhledem k tomu, že vnější ucho je nejvíce v kontaktu s okolním prostředím, pravděpodobnost penetrace patogenů do tohoto oddělení je poměrně vysoká. Nicméně přirozený obranný mechanismus poskytovaný přírodou, založený na antimikrobiálních vlastnostech ušního waxu, zabraňuje většině infekcí.
Vzhledem k tomu, že často se příčinou vnějšího otitidy dostává voda do ucha, tento typ zánětu je někdy nazýván "plaveckým uchem".
Podpřírodami otitis externa jsou:
- ušní trubice - vzhled edematózního a hyperemického (přeplněného) tuberkulu na stěnách vnějšího ucha s purulentním jádrem uvnitř;
- bullosa (chřipka) zánět ucha - puchýřnění pokožky a bubienku;
- perichondritida - zánět ušního hroznu;
- houbový otitis - se projevuje olupováním a svěděním membrán vnější části sluchového orgánu.
- katarální;
- purulentní;
- exudativ;
- lepidlo
Eustachitida (tubotit) je další typ otitis media v prostřední části, kde je postižena Eustachovská trubice.
Kromě toho je onemocnění rozděleno podle trvání zánětlivého procesu:
- akutní - trvá až tři týdny;
- subakutní - od tří týdnů do tří měsíců;
- chronické - více než tři měsíce.
Proč existuje zánět u dětí
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že hlavním důvodem vývoje otitis u dětí je hypotermie, všimneme si, že vše je mnohem složitější. V každém případě se mohou provokující faktory lišit.
Příčiny v závislosti na formě onemocnění - tabulka
Dalšími rizikovými faktory pro vývoj otitis media jakéhokoli druhu u dětí jsou:
- Věk dítěte. Nejčastěji dětem do tří let trpí otitis (vrchol výskytu je mezi 6 měsíci a jedním a půl roku). Současně statistiky uvádí, že chlapci jsou nejčastěji postiženi touto patologií.
- Oslabená imunita, včetně hypotermie.
- Alergie. Reakce způsobené přecitlivělostí organismu, lokalizované v oblasti horních cest dýchacích, se mohou stát hlavní příčinou otitis.
- Umělé krmení a používání bradavek (dudlíky). Mnoho studií ukázalo, že kojení je nejlepší způsob, jak chránit dítě před mnoha infekčními nemocemi. Sušení dudlíku podporuje zvýšené slinění, což zase zvyšuje riziko výskytu abnormálních mikroorganismů do dutiny uší.
- Genetická predispozice k otitis media.
Otitis je často komplikována takovými infekčními "dětskými" onemocněními jako parotitis (mumps), spalničky, šarlatová horečka, neštovice.
Prevence
Rodiče nemohou zcela vyloučit pravděpodobnost vývoje otitis u dítěte. Ale snížit jej na minimum je docela proveditelný úkol pro každého. Hlavní principy, které by měly tvořit základ dětského životního stylu, lze zvážit:
- Včas (bez nadměrné péče) a správnou hygienu sluchu. Je to optimální pro čištění uší dítěte 1 krát týdně. Současně nelze použít ostré traumatické předměty ani bavlněné tampóny. Je lepší pečlivě očistit ušní kanál s bavlněnou turundu.
- Krmení kojenců ve zvýšené poloze (pod úhlem asi 45 stupňů).
- Dodržování nezbytných bezpečnostních opatření k zabránění vstupu vody do ucha při koupání dítěte.
- Včasná léčba infekčních onemocnění horních cest dýchacích, zubní patologie, chřipky, akutní respirační infekce, SARS atd.
- Včasné a řádné čištění nosních cest dítěte. Pro kojence - sání hlenu, pro starší děti - vyfukování nosu.
- Tvrzení dítěte.
Dítě by se mělo naučit vyfouknout nos (opatrně, jednou nosní dírkou a střídavě včas - je lepší nechat hlen vytáhnout zpět do nosu).
Dr. Komarovsky o příčinách, prevenci a léčbě otitis media - video
Děti, zejména osoby mladší 3 let, jsou vystaveny riziku otitis media, nemoci s velmi nepříjemnými projevy a nebezpečnými komplikacemi. Zdravý životní styl a znalost základních pravidel péče o oči, včasná a vysoce kvalitní léčba infekčních nemocí pomohou snížit pravděpodobnost výskytu patologických procesů v každé části ucha na minimum.
Jak léčit dětskou otitis: poradce pediatra
Otitis media, je vnitřní ucho velmi těžce tolerováno malými dětmi. Rodiče se snaží všemi prostředky zmírnit stav drobků, ale často nerozumí příčině slz a křiků. Zjistíme to dohromady.
Otitis je patologický stav, který je pro nové batole a starší děti nebezpečný a je spojen se zánětem středního, vnitřního a vnějšího ucha. Onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, vyčerpáním očních víček, močením, horečkou.
Z tohoto článku se naučíte
Příčiny
Externí otitida je vyvolána:
Infekce vstupuje do krevního řečiště skrze řezy, otevřené rány. Často děti používají sami sebe při procesu čištění uší cizími předměty.
- voda, která se dostala do ucha při plavání v bahnitém rybníku;
- nadměrná hygiena;
Síra - ochránce ucha dítěte. Důkladné čištění umyvadel z "hromadění nečistot" otevírá brány k infekcím, škodlivým bakteriím.
- E. coli, stafylokoky, houby.
Příčinou otitis media jsou častěji:
- chronické nazofaryngeální nemoci;
Jedná se o výtok z nosu, sinusitidu, adenoidy, tonzilitidu, faryngitidu, sinusitidu. Eustachovská trubice u novorozenců, předškolních dětí kratších než u dospělých, nemá složité ohyby. Pro patogenní bakterie je mnohem snazší dosáhnout středního ucha.
- přehřátí, přehřátí;
- SARS, nachlazení;
- snížená imunita;
- alergická rýma;
- nesprávná držení těla kojenců.
Dítě by nemělo ležet na zádech. V tomto případě mléko proudí do ucha, hluboko do nosohltanu. Potravinové nečistoty se uvízly kolem bubínku a způsobily zánět.
Děti trpí vnitřním otitisem kvůli:
- akutní otitida středního ucha, není-li poskytnuta lékařská péče;
- meningitida, infekce proniká podšívkou mozku.
Infekce vnitřního ucha se musí naléhavě léčit! Pokud je dítě bez dozoru, dítě čelí smrti nebo zdravotnímu postižení.
Klasifikace a příznaky
Podle umístění zaměření zánětu
- venkovní;
Infikovaná postižená tkáň ucha, ucho.
Patologické procesy se vyskytují v dutině středního ucha.
Nejčastějším typem choroby uší, infekce ovlivňuje struktury vnitřního ucha, vestibulárního aparátu.
Rozšířením
- oboustranný (dvojitý);
Pokud jsou postiženy obě uši.
- jednostranná (levá nebo pravá strana);
Jeden z uší je infikován.
Společné pro všechny typy zánětu jsou následující projevy:
- bolest ucha;
- ztráta sluchu;
- Vysoká teplota;
- zvracení, průjem, nevolnost;
- narušení chuti k jídlu;
- podrážděnost;
- letargie
U kojenců a předškolních dětí je nejčastější infekce středního ucha. Otitis media je rozdělena do několika odrůd založených na doprovodných příznacích.
Podle typu patologie
- Hnůj.
Ušní dutina je plná hnisu. Taška s exsudátovými lisy na ušních bubnech, rozbíjí se, vychází z sluchové trubice. Zánět doprovází bolest, hypertermie, letargie.
Únik z ucha, zarudnutí vnitřní dutiny, ztráta sluchu, bolest, suchý kašel. Pus a další sekrece chybí. Někdy se lymfatická uzlina za zápalem zapálí.
Přítomnost tekutiny uvnitř ušní dutiny, která zůstává po otitidě, která byla předtím přenesena. Vyskytuje se u 35% dětí. To vede ke ztrátě sluchu, řeči. Léčba serózního otitis media spočívá v čerpání stojaté tekutiny pomocí trubice, posunování ušních bubnů.
Je to vzácné u dětí. Vyvolán virus chřipky. Krev nese infekční bakterie po celém těle, zastaví se u uší, spojuje různé koky, nešpecifické infekce. Dechový kanál dítěte zapálil lymfatické uzliny, vyrážky různých velikostí. Bulózní typ vyvolává hnisavý typ patologie.
Otitis nelze přenášet jako nezávislé onemocnění. Nákazlivé jsou bakterie, viry, které vyvolávají zánět v uchu. Jedná se o chřipku, adenoviry, koky.
Akutní otitis media
Pokud se zdravotní stav malého dítěte rychle zhorší, stěžuje si na bolesti v uchu, teplota stoupá na 38 ° C, pak hovoříme o akutní otitidě středního ucha. Vývoj choroby nastane v následujícím scénáři:
- Existuje silná bolest, hypertermie.
- Symptomy se objeví rychle a postupují. Novorozené dítě ve věku jednoho roku nemůže hlásit bolest, tak pláče, táhne ucho a škrábá hlavu v oblasti sluchových orgánů.
- V uchu je hnis. Po 2-3 dnech dochází k přerušení bubeníku, exsudát se postupně vytéká z uší. Dítě se lehčí, bolest zmizí, teplo se ztrácí.
- Pokud hnis nevyjde sama od sebe, lékař pomáhá exduktivnímu vaku prolomit a dělat malou punkci.
- Membrána se uzdravuje, hnis pochází zcela z pláště. Bolest ustoupí úplně. Malé dítě začíná slyšet jasně, obnoví se obecný somatický stav dítěte a spánek.
Akutně léčená rhinitida nebo špatné vyfukování nosu často vede k akutnímu otitis media. Učte své dítě, aby otevřelo ústa při foukání. Takže patogenní bakterie se nemohou dostat z nosohltanu do očí skrz mléko.
Diagnostika
Aby bylo možné rozpoznat otitidy v čase v dětství, je velmi důležité, abyste si schůzku s odborníkem. Přesně diagnostikovat typ onemocnění může pouze otolaryngologist používat externí vyšetření a laboratorní testy.
Jedná se o instrumentální vyšetření bubienku. S pomocí speciálního přístroje lékař vidí zhrubnutí tkáně, hyperemii, vyčerpání, perforaci.
Vyhodnocuje se vizuální stav kostí, pneumatické dutiny.
Jsou jmenováni v nejasných případech.
Nutné pro vyšetření dětí s chronickým zánětem středního ucha, snížená kvůli častému zánětu sluchu.
- vyhodnocení průchodnosti Eustachovy trubice;
- vyšetření neurologem;
Pokud máte podezření na komplikace (meningitida, encefalopatie).
Je to důležité! Vyšetření dětí s chronickým otitis media je nejlépe prováděno v nemocnici. To umožní předat komplexní diagnózu, rychleji identifikovat příčiny a možné komplikace.
Jak neškodit
Jedinou věcí, která může poškodit dítě s otitis, je samoléčba. Rodiče by neměli dělat následující:
- nezávisle diagnostikovat onemocnění;
- předepisovat léčbu bez konzultace s lékařem;
Použití kapiček, užívání antibiotik může dítě poškodit. Léky jsou předepsány pouze lékařem na základě typu zánětu středního ucha, věku a celkového zdraví dítěte.
Zánět se zvyšuje s teplem.
- přerušení léčby po vymizení příznaků;
Průběh antimikrobiálních léků trvá nejméně 10 dní, instilace a mytí se provádí, dokud se membrána nehojí, všechen hnis vychází z ucha. Ukončení léčby až do úplného zotavení může způsobit záchvaty otitidy.
Odpovídající předepsaný léčebný postup zajišťuje fyzikální vyšetření po podrobném vyšetření úplné vyléčení nemoci dokonce doma, na ambulantní bázi bez umístění dítěte do nemocnice.
První pomoc při otitidě
Někdy objektivní důvody brání rodičům přinést dítě do nemocnice okamžitě po zjištění prvních příznaků zánětu a zavolání sanitky. V takovém případě musí být dítěti poskytnuta první pomoc doma nebo na silnici:
Používejte protizánětlivé léky, které zmírní bolesti, snižují teplotu. Jedná se o Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Vyberte si svíčky, sirupy pro kojence, tablety pro starší děti.
Použijte přípravek "Otipaks", pokud není ušní bubínek poškozen, hnis nevyteká z ucha. Analog "Otipaksa" je levnější "Otirelax". Složení léčiva zahrnuje fenazon, lidokain. Odstraňují zánět a bolesti. Kojenci pochovávají 2 kapky v každém uchu, děti od dvou let - 3-4.
Je to důležité! Nepokládejte návštěvu na klinice. Nechtěněná chronická zánět středního ucha je nebezpečná pro předškolní děti s množstvím komplikací.
Jak pohřbít kapky
Hlavním způsobem léčby otitis u dětí je instilace vazokonstrikčních, protizánětlivých kapek do ucha. Aby to bylo jednoduché na první pohled, postup by měl být správný. Postupujte podle doporučení:
- Zahřejte nádobu na 24-25 ° C, pro kojence až na 36 ° C.
Láhev lze umístit do horké vody, nalít obsah do teplé lžíce, a odtud zase do pipety.
- Pokud dítě napije z láhve, nasává do dudlíku a počká, až bude proces dokončen, vyjměte dudlík z úst.
- Položte pacienta na bok, zatáhněte za ucho a vyrovnejte zvukový kanál.
- Položte lék do obou uší, i když jen jeden ubližuje.
Vezměte dítě v náručí a udržujte jeho postranní polohu po dobu 8-10 minut. Nenechávejte kapičky vytékat.
Ušní komprese
Podle Dr. Komarovského není oční zábal účinnou léčbou zánětu, ale nepříznivě ovlivňuje stav dítěte. Používá se pouze k uklidnění babiček, kteří nevidí, jak a kdy se jejich milovaný vnuk léčí, a složená gázová bandáž se používá jako alibi pro pečovatelskou matku.
Ale ne všichni pediatři souhlasí s pohledem slavného lékaře, protože radí rodičům, aby používali komprese ke snížení bolesti, zahřátí ucha během katarálního onemocnění, tj. Při absenci purulentního vypouštění z ucha.
- sklopte gázu z gázy;
- dělejte řez uprostřed;
- navlhčit gázu ve vodce, roztok alkoholu;
- stlačte, uložte nemocnému uchu;
- nakrájejte kus papíru, trochu více obvazu, položte ho na kompresi, absorbuje přebytečný alkohol;
- na papíře opatrně položte vrstvu bavlny tak, aby přesahovala okraje komprese;
- nosit dětský klobouk, vázat kapesník.
Udržujte komprese 4 hodiny. Je lépe to dělat v noci, aby dítě nepoškodilo bandáž.
Léčba různých typů otitis
Nejprve doporučujeme sledovat podrobný program otitis od doktora Komarovského.
Otitis terapie závisí na typu a stupni zanedbávání. Lékař provede schůzky po instrumentálním, laboratorním vyšetření malého pacienta. Ve zvláště náročných kritických situacích bude vyžadována hospitalizace, v jiných případech stačí léčit dítě doma pomocí léků a lidových léků.
Léčba otitis externa
Jedná se o standardní soubor opatření:
- Dítě dostává protizánětlivé léky. Jedná se o kapky, masti, které se nanášejí na povrch uší. Varu se zahřívá vodka.
- Po vytvoření tyče chirurg otevře absces. Rana se promyje Miramistinem, peroxidem vodíku, chlorhexidinem. Lékařský obvaz aplikovaný antimikrobiální masti ("Levomitsetinom").
- Doma v postižených oblastech dělají pleťové krémy s hojivými krémy. To je "Levomekol", "Bepanten".
- Pro zmírnění hypertermie se používá syndrom bolesti "Nurofen", "Ibuklin".
- U lymfadenitidy bude bakteriální povaha zánětu vyžadovat průběh antibiotik. Efektivní jsou "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- U houbových otitis je dítě předepisováno antifungální perorální léky a masti. "Kandibiotik" - antifungální ušní kapky jsou povoleny pro použití dětmi po 6 letech, jsou zakázány pro děti s alergií, diatézou.
Akutní otitis media terapie
Skládá se z následujících kroků:
Lékař předepisuje antimikrobiální léky, jestliže dítě má teplotu delší než 3 dny, existují známky těžké intoxikace, syndrom bolesti velmi zneklidňuje pacienta, neumožňuje spát, jíst jídlo, onemocnění je diagnostikováno u dítěte mladšího jednoho roku.
Antibiotika jsou předepsána ve formě pilulky, injekcí, suspenzí. Pro léčbu dětí jsou používány netoxické, bezpečné léky. Jedná se o azithromycin, antibiotika třetí a čtvrté generace - Cefotaxime, Cefepime.
Pro léčbu pneumokokové infekce - příčinného faktoru otitidy je použito širokospektrální antibiotikum "Supraks". Je to bezpečné pro děti od měsíce. Dávkování léku se vypočítává striktně podle pokynů.
Používají se "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Všechny léky mají kombinovaný účinek. Uvolněte bolest, blokujte zánět.
Catarrhal otitis se ošetřuje kapkami po dobu nejméně 7 dní, ve vzácných případech 10.
"Polydex" je perfektně kombinován s GKS-terapií "Dexamethason" pro zlepšení protizánětlivého účinku.
Hormonální složka je součástí kapiček Sofradex. Úleva od stavu po jejich použití přichází za 2-3 dny.
Nucený nos by měl být okamžitě snížen. On je provokatér zánětu. Pro děti fit kapky: "Protargol", "Izofra", "Nazivin." Nosový tok je dobře zastavován homeopatickými léky: Allium Tsepa, Apis. Pro předškolní děti vhodné spreje "Tease", "Nazol".
Vdechování esenciálních olejů pomocí nebulizátoru, UV. Fyzioterapie se používá k léčbě infekčních a virových forem otitidy, které jsou vyvolány nachlazeními a jinými onemocněními horních cest dýchacích. Laser, páry nemají přímý účinek na ucho, a proto jsou považovány za bezpečné metody léčby.
Být ve slané jeskyni je nutno ve stádiu zotavení, jako prevence chronického otitidy, s častým kašlem, rinitidou. Délka kurzu je 12-14 sezení.
Fyzioterapie pomáhá přinést síran zinečnatý, antibiotikum do ušní tkáně. Dětské tělo obdrží místní ošetření, které je minimálně chráněno před vedlejšími účinky.
Labyrinthitis Therapy
- Léčí se pouze v nemocnici.
- Používají se antibiotika, antiseptiky, vitamíny, protizánětlivé léky.
- Při stagnaci tekutiny ve středním uchu se uchýlilo k chirurgickému zásahu.
- Pokud vzniknou komplikace (meningitida, sepse, poruchy oběhu), symptomatická léčba se provádí na základě klinického obrazu patologie.
Terapie otitidy v počáteční formě je dlouhou dobu zpožděna ve velkém procentu případů. Rodiče potřebují zachránit děti před komplikacemi a v počáteční fázi infekce vyhledat lékařskou pomoc.
Možné komplikace
Důsledky otitis zahrnují následující patologické stavy:
Dlouhodobá ztráta sluchu vede ke zpoždění řeči, nervozitě dítěte. Ve vzácných situacích je hnis odstraněn pouze chirurgicky.
- ruptura ušního bubínku;
Logický závěr otitidy, průlom pomáhá vyvrhnout. Po zjevení lumenu se dítě cítí lépe a rána se po několika dnech léčí.
Jedná se o zánět tkáně temporální kosti, přesněji o mastoidní proces, který se nachází za uchem. Obvykle se tato dutina plní vzduchem. Po zánětu středního ucha, zapálené, červená. Dítě bude stěžovat na migrénu, vertigo, nevolnost, mdloby.
Lidová medicína
Starostlivé babičky vědí, jak léčit ušní infekce u dětí doma, zmírnit bolesti, používat tradiční metody a přírodní prostředky. Dáváme jen malý seznam.
- Instilace boritého alkoholu, peroxidu vodíku.
Roztok zahřejte a na každé ucho položte 2 kapky. Umístěte překrývací vrstvu fleece. Boritá kyselina se zahřeje. Nepoužívejte tuto metodu, jestliže ušního bubliny praskla.
Vezměte zhmenku obyčejné soli, teplo v pánvi, v mikrovlnné troubě. Polož jej do ponožky, připojte ji k nemocnému uchu. Držte 30 minut. Dítě bude bolet, bude usnout.
- Lotion s kafrovým olejem.
Mokrý bavlněný tampón s kafrovým olejem vložte do ucha. Používejte klobouk nebo teplou čelenku pro vaše dítě. Tampon je nutné vyčistit 2-3 hodiny.
- Turunda s neloučkovou tinkturou, propolis.
Gauze flagella jsou navlhčeny v duchu tinktury neplodných květin, položené do ucha po dobu 2-3 hodin. Postup pomůže s bolestem hlavy, bolesti uší. Dítě se nebude cítit špatně.
Farmaceutický propolis byl pohřben v uchu 2 kapek. Po postupu je dítě 15-30 minut na boku. Potom se zpracovává další ucho. Průběh léčby trvá tolik času, než je třeba k úplnému zotavení.
Používá se k léčbě vnějšího zánětu. Roztok je ošetřen vyrážkou na laloku, uvnitř ucha. Furacilin pomáhá zmírnit svědění, zarudnutí.
Je to důležité! Tradiční metody léčby jsou zaměřeny na oteplování ušní dutiny. Terapeuté hovoří proti takovým prostředkům, jsou považováni za nebezpečné pro zdraví dítěte a mohou způsobit progresi onemocnění.
Nejčastější dotazy
Dítě má hubení z ucha
Uvolňování z ucha žlutého nebo zeleného odstínu je rušivým příznakem pro rodiče. Je lepší léčit pacienta v nemocnici. Chcete-li odstranit vazokonstrikční kapky určené k léčbě zánětu středního ucha, v tomto případě je to nebezpečné, můžete jen pomoci dětem s anestetickými sirupy ke zmírnění jeho stavu před příchodem lékaře.
Proč tento nebezpečný příznak nastane, je prostě vysvětleno. Hnisavý sáček, který se nachází v dutině středního ucha při zánětu středního ucha, jistě praskne. Jeho obsah by měl protékat nosem. Pokud rýma zasahuje do výtoku hlenu, kanály jsou zablokovány uzávěrem, pak hnis nalezne výpust v ušním kanálku a trhá bubeník. Současně může ucho střílet, hodně to bolí.
Proč dítě dělá punkci
Přerušování ušní bubliny u otitidy u většiny dětí nastává samo o sobě kvůli tlaku hnisu v prostředním uchu. Ze zvukovodu bude hnis, někdy i kosti. Nespozoruje se těžké krvácení. Nemusíte se bát, mezera se uzdraví za pár dní a dítě se bude cítit lépe. Bolest projít, teplota klesá.
Pokud je tkáň silná, nepotřebuje tlak sáčku s patogenním hlenem, hnis se nahromadí v dutině středního ucha, takže malému pacientovi je strašná bolest. Lékař zkoumá ucho lampou, tlačí membránu a propichuje ji. Toto ošetření je pro dítě bezpečné. Ulehčí jeho stav, pomůže odstranit hnis z ušní dutiny. Uřízněte uši pouze v nemocnici nebo na klinice.
Prevence nemoci
Prevence chronického otitidy, akutních forem průběhu onemocnění zahrnuje přijetí určitých opatření rodiči:
- Nechoďte na procházku s dítětem venku za větrného počasí bez víčka.
- Nemůžete své dítě umýt studenou vodou, plavat ve vodních útvarech, které nejsou kontrolovány sanitárními službami.
- Zabraňte poškození sluchu při čištění, hraní her.
- Učte své dítě, aby se správně ukázalo, a zároveň otevřete ústa.
- Čas léčby onemocnění ORL.
- Inokulujte často nemocné dítě vakcínou přípravku Prevenar. Bude chrání dítě před otitis, laryngitidou a dalšími bakteriálními infekcemi horních cest dýchacích.
- Nepoužívejte samoléčbu.
- Pokud má vaše batole častý zánět středního ucha, seznamte se s novými způsoby léčby, prevencí nemoci s pediatrem, přečtěte si příslušnou literaturu.
DŮLEŽITÉ! * Při kopírování materiálů článku uveďte prosím aktivní odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Pokud se vám líbí článek - a zanechte komentář níže. Váš názor je pro nás důležitý!