Z tohoto článku se dozvíte odpovědi na otázky: proč dítě krvácí z nosu, jaké choroby se mohou skrývat za ním. Jaké další příznaky mohou být doprovázeny krvácením. Jak pomoci dětem, pokud krvácí z nosu. Další vyšetření těla a léčba.
Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).
Krvácení z nosu (vědecký název - epistaxe) nastává, když kapiláry jsou poškozeny ve velkém množství v nosní sliznici. Toto poškození nastává buď v důsledku poranění nebo spontánně.
Příčiny a nemoci, které vyvolávají krvácení z nosu, jsou stejné pro děti i dospělé. U dětí je však tento jev pozorován častěji, protože v dětství a dospívání se stále rozvíjí kardiovaskulární systém a kapiláry v nosu mohou být slabé a za druhé mnoho nemocí, které způsobují krvácení, poprvé se cítí přesně ve věku 18 let.
Podle statistik má asi 60% světové populace alespoň jednu krev z nosu. Dvě věkové kategorie jsou nejvíce náchylné k krvácení z nosu: děti do 10 let a dospělí nad 60 let. Častěji krve z nosu pocházejí od chlapců než od dívčích (tato statistika může být způsobena častějšími poranění nosu u chlapců kvůli aktivnějšímu životnímu stylu).
Časté krvácení z nosu je nebezpečným příznakem. Někdy to může znamenat vážné poruchy v těle.
Úplně se zbavit nazálního krvácení je možné odstranit jejich příčinu.
Pokud se tento příznak vyskytne u dítěte, kontaktujte svého pediatra spontánně. V důsledku traumatu, pokud není možné dlouhodobě zastavit krev nebo existuje podezření na zlomeninu nosu, na odborníka na trauma.
Může se také stát, že budete potřebovat konzultovat ENT, endokrinologa, hematologa, imunologa, onkologa. Pokud je to nutné, pediatr vás odkáže na tyto lékaře.
Ve většině případů je plexus Kisselbach zdrojem nazálního krvácení u pacientů.
Proč může krvácet z nosu
Příčiny epistaxe lze rozdělit do tří skupin:
- Místní (důvod je přímo v nosu).
- Systémové (krvácení z nosu skrývá onemocnění jiných orgánů).
- Externí (důvodem není nemoc, ale negativní vliv prostředí).
Důvody krvácení z nosu:
Zaznamenáváme také příčiny krvácení z nosu, které jsou v dětství prakticky nemožné. Jedná se o použití látek, které dramaticky rozšiřují nebo stlačují krevní cévy (alkohol ve vysokých dávkách, energetické nápoje, kokain, amfetamin a další narkotika vdechované nosem), stejně jako hormonální změny během těhotenství.
Jak můžete vidět, faktory, které mohou způsobit epistaxis, jsou poměrně rozmanité, od nevinně suchého vzduchu až po závažná onemocnění, jako je leukémie. Proto, v případě spontánního a častého výskytu tohoto příznaku, poraďte se s lékařem a složte vyšetření, které Vám předepíše.
Při dlouhodobém užívání nosních kapiček nebo sprejů je výživa nosní sliznice narušena, stane se tenčí, nádoby se stanou křehkými. A s nárůstem krevního tlaku nebo poranění se objevují krvácení z nosu.
Další příznaky
Pokud je krvácení těžké, mohou být doprovázeny následujícími příznaky:
- bledá kůže;
- závratě;
- slabost;
- studený pot;
- někdy mdloba.
Jak rozlišit "nebezpečné" krvácení z nosu
Nebezpečný znamená to, co označuje vážná onemocnění.
Krvácení způsobené onemocněním je časté a začíná spontánně.
Cévní onemocnění a poruchy krvácení jsou často doprovázeny krvácením nejen z nosu, ale také z jiných sliznic. Vzhled modřin, dokonce i při lehkých úderech, je také charakteristický.
Epistaxe způsobená hypertenzí se často vyskytuje v noci.
Náhlé, krátké a intenzivní krvácení je nebezpečné (když se náhle začne prudce krvácet). Mohou uvádět:
- přerušení velké obličejové nebo nosní nádoby;
- maligního nádoru nosní dutiny nebo paranasálních dutin.
Krvácení s poraněním není také neškodné. Pokud krev projde z nosu v důsledku pádu, zejména z výšky, věnujte pozornost jeho barvě:
- Je-li šarlatová a pěna, může to být známka poškození plic.
- Pokud je tmavá, blízká hnědé a koagulované, může to znamenat trauma jícnu nebo žaludku.
Komplikace
Při nadměrné krvácení z krve může osoba ztrácet kvůli ztrátě krve.
Také epistaxe může být komplikována nevolností a zvracením. Při hojném vylučování krve proudí dolů po zádech hltanu a pokud do žaludku pronikne, vyvolává tyto nepříjemné příznaky.
Ve vážných případech, s velmi těžkým krvácením, může krev proniknout do nasolakritického kanálu a vyjít přes oběžnou dráhu. To se však zřídka děje.
Pokud krev pochází ze dvou nosních dír ve stejnou dobu a pokud krvácení trvá déle než 10 minut, okamžitě vyhledejte lékaře.
První pomoc
Pravidla zastavují nazální krvácení:
Pokud krvácení nezastaví během 10 minut, zavolejte lékaře.
Lékař může zastavit krev pomocí těchto metod:
- Úvod do nosní dírky bavlněného tampónu navlhčeného kyselinou chloroctovou.
- Zavedení hemostatické houby do nosu. Je nasycena krevními koagulačními činidly.
- Laserová koagulace (hoření) krvácejících cév.
- V těžkých případech, kdy není možné zastavit nadměrné krvácení, se kyselina aminokapronová podává intravenózně. A pokud pacient ztratil hodně krve, provádí se plazmatické transfúze.
Kontrola těla
Pokud začalo krvácení v důsledku poranění nebo vniknutí cizího předmětu do nosu, přiveďte pacienta k traumatologovi. Diagnóza bude následující:
- Doktor vyšetří nos ručně a pomocí rhinoskopu.
- Pošlete radiografii lebky.
- V případě složité zlomeniny může být zapotřebí CT vyšetření nebo MRI nosu a lebky.
Pokud se krvácení vyskytne spontánně a pravidelně, kontaktujte pediatra. Lékař nejprve změří krevní tlak, shromáždí údaje o minulých onemocněních a projeví příznaky. Bude vás také odkázat na kompletní krevní obraz.
Během počátečního vyšetření je někdy možné přesně určit příčinu krvácení z nosu nebo podezření na možnou příčinu. Pokud jsou všechny testy během počátečního vyšetření normální a nejsou žádné stížnosti, možná je příčinou vnější (například nízká vlhkost vzduchu).
V závislosti na výsledcích počátečního vyšetření mohou být předepsány následující diagnostické postupy.
Krvácení z nosu u dětí: příčiny a léčba
Sliznice nosu u dětí je mnohem měkčí a tenčí než u dospělých. Malé kapiláry, které se nacházejí v oblasti Kisselbach, někdy nesouží s nákladem. Slabé stěny prasknou a nastane krvácení. V 90% případů může být zastavena doma. Jediné krvácení z nosu by nemělo způsobit paniku nebo podezření. Pokud se však opakují příliš často, je nutné kontaktovat pediatra a zjistit důvod.
Hlavní faktory
Rodičům malých dětí doporučujeme sledovat chování mladého pacienta. Možná dítě ráda přilepí cizí předměty do nosu: tužky, pera, malé hračky nebo vlastní prsty. Akutní a tvrdé doplňky poškozují tenkou sliznici a přední část nosu, ve které se nachází většina kapilár.
Krvácení u kojenců nastává kvůli příliš suchému vzduchu. Pokud rodiče nepřetržitě zahrnují další zdroje tepla a nevkládají zvlhčovače nebo vodní misky vedle dětské postýlky, nosní sliznice ztrácí vlhkost. Kapilary jsou křehké. Když dítě pláče, kašle nebo kýchá, roztržené stěny prasknou.
U dětí ve věku od 2 do 10 let může krvácení z nosu způsobit nadměrný fyzický nebo duševní stres. Například, když jsou rodiče nuceni chodit do sportovních klubů, navštěvují učitele a přinášejí jen pět dětí ze školy. Dítě kvůli stálým stresovým situacím, jsou problémy s tlakem. Prudce stoupá nebo klesá, takže se kapiláry nosu nezvedají a dochází k krvácení.
U dospívajících jsou podobné příznaky pozorovány v důsledku hormonální úpravy. Časté krvácení je doprovázeno závratě, tinnitu a rychlým srdečním tepem. Někteří pacienti mají migrény. Dívky trpí více krvácení z nosu. Tělo chlapců se vyvíjí pomaleji, takže se jejich tělo dokáže přizpůsobit hormonálním změnám.
Je-li nasální výtok intenzivní a bohatý, trvající déle než 15 minut, doprovázený ztrátou vědomí nebo zvracením, by měli rodiče zazvonit. Podezřené příznaky mohou naznačovat vážné patologie:
- stafylokoková rinitida;
- zakřivení nosní přepážky;
- poranění mozku a otřes;
- cysty nebo polypy;
- genetické abnormality cév;
- zhoubných nádorů v nosní dutině nebo mozku;
- diabetes mellitus;
- špatná srážení krve;
- hepatitida a jiná onemocnění jater;
- zánětlivé procesy v sliznici;
- hemoragické onemocnění;
- hemofilie.
Nejnebezpečnějším faktorem, který způsobuje krvácení z nosu, je nedostatek kyseliny askorbové, vápníku nebo vitamínu K. Ale o skutečných příčinách se můžete dozvědět až po konzultaci s lékařem a důkladném vyšetření. Zatímco dítě není diagnostikováno správně, rodiče jsou doporučeni, aby se nedopravovali sama, protože špatné léky a lidové léky jen zhorší zdraví mladého pacienta.
První pomoc
Při pohledu na krev nemůže panic. Dítě, které si všimlo vzrušení mámy a tátu, se také začíná bát. Strach zvyšuje palpitace a krvácení z nosu. Pokud dítě roztrhlo plavidlo, musíte ho uklidnit a říkat, že se nic nestalo. Nyní je trochu ležet a vše musí projít.
Dítě je umístěno na zádech a do zadní části hlavy položí několik polštářů nebo koleček. Brada by se měla dotýkat hrudníku. Je zakázáno házet hlavu zpět, jinak krev padne do hrtanu a jícnu, a pak budete muset bojovat proti udušení nebo zvracení.
Rodiče by měli dítě požádat, aby mu nefukoval nos. Krvácení zůstává v nosu a tvoří sraženinu, která uzavírá poškozené stěny kapilár. Kousek masa z mrazáku nebo ledu se nanáší na nos. Komprese zabalená s přilnavou fólií a tenkým utěrkem, aby nedošlo k mrazu pokožky dítěte. Chladné mléko ztuhne krevní cévy a kapiláry a snižuje množství výtoku.
Pokud krev pronikne do ústní dutiny, nesmí se spolknout. Dítě dostane misku nebo šálek, ve kterém vypije sliny. A také ubrousek, který otřel tvář. Křídla nosu několik minut stlačila ukazovátka na přepážku. Musíte dýchat skrz ústa.
Pokud manipulace nepomáhají, připravte si turendu ze sterilní bavlny a bandáže. Polotovary jsou impregnovány 3% peroxidem a vloženy do nosních průchodů. Nechte zapnout po dobu 6-12 minut. Pokud intenzita výboje neklesá, zavolejte sanitku.
Konzultace s lékařem je zapotřebí, pokud mladý pacient:
- zraněná hlava nebo nos;
- užíval aspirin 20-30 minut před krvácením nebo antipyretiky, jako je "Ibuprofen" nebo "Nurofen";
- má diabetes nebo hemofilii;
- stěžuje si na nevolnost nebo závratě;
- omdlel.
Pěnivá krev znamená poškození plic. Zvracení s červenými pruhy a sraženinami varuje před problémy se žaludkem. V takových případech zachrání dítě pouze hospitalizaci, takže nemusíte čekat 15 minut, ale okamžitě zavolejte sanitku.
Objednávka a klima
Maligní nádory, cysty a polypy vyžadují chirurgickou nebo léčebnou léčbu. Pokud má dítě jednoduše slabé krevní cévy, poklesy tlaku v důsledku vyčerpání těla nebo nedostatek stopových prvků a lékař nepředepisuje zpevňující tablety, můžete použít tradiční metody.
Za prvé rodiče snižují zátěž. Ujišťují se, že mladý pacient spočívá častěji a sedí u počítače a učebnic nepřetržitě. Děti se učí cvičit každé ráno, doufat a spát alespoň 8-9 hodin.
Aby nasální sliznice nevysušila, je v místnosti instalován zvlhčovač vzduchu. Monitorujte teplotu v místnosti tak, aby se nezvýšila nad 25 stupňů. A také pravidelně otevírají okna ke zvýšení koncentrace kyslíku. V zimě se můžete dostat k oknu, aby dítě nezmrazilo, protože kapiláry v Kisselbachově zóně jsou oslabeny kvůli nachlazení, virovým onemocněním, teplu a zneužívání vazokonstrikčních kapek.
Když křehké plavidla doporučují vzít "Askorutin". Tablety obsahují kyselinu askorbovou a vitamín P. Léčivo je předepsáno pro děti od 3 let. Přesná dávka určuje otolaryngolog nebo pediatr.
Také, když jsou nádoby křehké, doporučuje se, aby nosní kanály pravidelně propláchly solnou vodou nebo speciálním fyziologickým roztokem. Čisté sliznice hydratují přírodní oleje: řešetlák, olivový nebo slunečnicový olej. Zabraňují nejen sušení, ale mají také regenerační vlastnosti.
Pokud je dítě náchylné na alergickou rýmu, místnost se čistí čtyřikrát týdně. Nečistějí jen prach, ale také čistí podlahy a také umývají měkké hračky. Koberce s dlouhou hromadou jsou kontraindikovány. Je lepší zakrýt podlahu povlakem, ve kterém se nehromadí prach.
Krvácení ze stravy
Na podzim a na jaře je vhodné, aby děti užívaly komplex vitamínů obsahujících kyselinu askorbovou, vápník a železo. Během zbytku roku by měli rodiče sledovat stravu mladého pacienta. Pro prevenci krvácení z nosu ve stravě se podává:
- špenát;
- brokolice;
- barva a růžičková kapusta;
- papája a kiwi;
- citrusů a jahod;
- řepa a granátové jablko;
- hnědá rýže;
- otruby chleba;
- vepřové nebo hovězí játra;
- hrozinky a slivky;
- kuřecí nebo křepelčí vejce, zejména žloutky;
- ústřice a mušle;
- zelená cibule a zelí;
- řepkový olej;
- sója.
Čerstvé ovoce, bobule a zelenina, stejně jako mléčné výrobky: tvaroh, kefír, ryaženka a jogurt jsou užitečné. Díky této stravě tělo dítěte přijímá jak železo, tak vitamíny C, K a E. Prvky tónu posilují stěny cév a normalizují krevní oběh a tlak. Pozitivně ovlivňuje hormonální pozadí.
Lidová medicína
Pokud pediatr nevadí, lze použít domácí infuze a odvar, aby se zabránilo krvácení z nosu. Kapilární křehkost je odstraněna čerstvým aloe. Trvá to tříletá rostlina, která řeže největší a masité listy. Uchovávejte přípravek v chladničce. Každý den před snídaní dostává dítěti malý kousek aloe o velikosti čaje. Rostlina může být mletá a míchána s medem, aby se odstranila hořká chuť.
V nosních pasážích je užitečné zavést čerstvou šťávu řeřicha. 1-2 kapky ráno nebo večer. Příprava posiluje a dezinfikuje sliznici, chrání před infekčními chorobami. Místo šťávy jsou také představeny zelené listy řebříčku. Pouze jsou umývány pod kohoutem a hněteny prsty, aby se džus a držet ne déle než 20 minut. Druhá metoda není vhodná pro děti do 6 let.
Pomoc s nazálním krvácením z bylin. Děti fit:
- plantain listy;
- bodnutí kopřiva;
- přeslička;
- pastýřská kabelka;
- kalamusové kořeny;
- yarrow.
Každá rostlina je diskutována s pediatrem, protože to, co vyhovuje jednomu dítěti, je pro druhé nebezpečné. Přirozený polotovar se spojuje ve stejných poměrech a rozemele, aby se získal homogenní vaření. Na šálku vroucí vody seberte 15-20 g bylin. Je lepší podávat osvěžující nápoj ve vodní lázni, ale můžete jednoduše zabalit nádobu ručníkem nebo nalít ingredience na termos.
Vývary mají obvykle horkou chuť, takže do léku je přidán nějaký med. Sladká složka zlepšuje chuť a podporuje imunitu dítěte.
Pomáhá s častým krvácením z kůry viburnum. V hrnci s hustým dnem vylijte 60 g suchého polotovaru a přidejte šálek destilované vody. Kompozice by se měla vařit 30 až 40 minut, dokud se asi polovina kapaliny neodpaří. Kalinovaya čaj se vyjme z desky a po namáhání se zředí čistou vodou. Vezměte 100-120 ml. Bujón dává dítěti třikrát denně. 35-40 ml před hlavním jídlem. Také jsem vlila do kalun čaj a vložila je do nosních průchodů během krvácení.
Pokud sliznice neustále vysuší, je mazána směsí odvaru kopřivy a vazelíny. Složky se míchají až do rovnoměrnosti, namočené bavlněnými tampony a nanesené na vnitřní stranu nosu po opláchnutí.
Posiluje křehké kapiláry a mast na základě vnitřního tuku. Kromě hlavního komponentu budete potřebovat:
- listy vápenaté;
- Pepř Highlander;
- kopřiva;
- řezník;
- pastevní tašku.
30 g každé bylinky pro 50-60 g tuku. Tavte a vařte 40 minut ve vodní lázni, aby byla základna nasycena základními složkami. Ujistěte se, že jste se natahovali, takže částice listů a stopky nespadají na sliznici a nepoškozují je. Třepat po umytí nosních průchodů vodou s jablečným jablečným octem nebo citrónovou šťávou.
Křehké kapiláry a nádoby mohou být posíleny zeleninou a ovocem, bylinnými odvarkami a mastmi. Hlavní věc je zajistit, aby krvácení z krve bylo způsobeno nedostatkem vitaminů nebo stresovými situacemi. A dítě nemá zhoubné nádory, genetické abnormality, nemoci kardiovaskulárního systému nebo mozku.
Krvácení z nosu u dětí: příčiny a první pomoc
Krvácení z nosu je nejběžnější typ krvácení, ke kterému dochází kvůli poškození cévních stěn v slizních nosní dutině.
Objevuje se s různou intenzitou a je nejčastěji pozorován u dětí. To je způsobeno věkovými charakteristikami: dětská sliznice je křehká, zranitelná a je velmi lehké ji zranit.
Obvykle vzhled nosu krvácení spojeno s něčím docela neškodný a zřejmý: dítě vychystávání nose a poškrábal sliznice hřebík, nebo hit na podzim, nebo vysmrkal příliš těžké, když silné nachlazení.
Někdy se však krvácení objevuje bez jakéhokoli důvodu a dlouhodobě se nezastavuje, což naznačuje přítomnost porušení v těle. O příčinách krvácení z nosu u dětí se v článku píše.
Jak dát první pomoc dítěti s bílou horečkou, přečtěte si zde.
Druhy krvácení
Krvácení z nosu jsou rozděleny do dvou typů:
- Přední. U předního krvácení jsou poškozeny stěny cév, které se nacházejí na začátku nosní dutiny. Krev proudí z nosních dír, jeho tok je hladký. Postupně se krvácení zastavuje samo o sobě a zřídka nese vážnou hrozbu. Prevalence předčasného krvácení je vysoká - více než 85% nosních krvácení je tohoto typu.
- Zpět. Pokud jsou poškozeny stěny velkých nádob, které se nacházejí v zadní části nosu, krev proudí dolů nosohltanu a nevyteká z nosní dírky, a proto není vždy možné ji včas zjistit. Vzhledem k tomu, že cévy v zadní části nosu jsou velké, krvácení do zad je silné a představuje vážné ohrožení života a zdraví. Je těžké zastavit se bez lékařského zásahu. Je to 10-15% všech nazálních krvácení.
Před nosem je oblast Kisselbach, kde je soustředěno velké množství malých plavidel. Více než 90% předních krvácení je způsobeno traumatickým poškozením této oblasti.
Přední krvácení je také rozděleno na:
- jedním směrem. Odtok krve z jedné nosní dírky;
- bilaterální. Krev probíhá ze dvou nosních dír.
Krvácení z krku má čtyři stupně závažnosti:
- Nevýznamné. Ztráta krve je nedostatečná a je méně než sto mililitrů, nehrozí nebezpečí a zastaví se sama.
- Snadné Ztráta krve je nižší než 500 mililitrů. To nepředstavuje vážnou hrozbu, ale pokud by ztráta krve byla 300-500 mililitrů, děti si mohou stěžovat na nepohodlí: závratě, slabost. Zastaví se sama.
- Průměrný. Krevní ztráty se pohybují v rozmezí od 500 do 1400 mililitrů, aktivně proudí krev z nosních dírků, pozoruje se slabost, závratě, mdloby a další příznaky. Krvácení z tohoto objemu vyžaduje naléhavou konzultaci s pediatrem.
- Heavy Ztráta krve je nejméně 1400 mililitrů. Krvácení nekončí, metody první pomoci jsou neúčinné a závažné příznaky. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Jaké jsou příznaky leukémie u dětí? Přečtěte si o tom z našeho článku.
Příčiny a faktory
Krvácení z nosu se vyvíjí pod vlivem vnějších i vnitřních nežádoucích faktorů.
- Nízká vlhkost. Pokud je vzduch suchý, sliznice vysuší a cévní stěny oslabují a krvácení se může objevit kvůli malým účinkům (kašel, vybírání nosu, kýchání).
- Teplo. Při přehřátí se nádoby intenzivně rozšiřují a rozkládají.
- Mechanické zranění. Zahrnuje modřiny, vychystávání prstem, nepřesné vystavení bavlněnému tamponu při odstraňování hlenu u dětí, silné vyfukování nosu, vniknutí cizího těla.
- Dopad drog. Nadměrné užívání vazokonstrikčních, antialergických a antivirových činidel vede k vysychání sliznice.
- Narkotika. Ve skutečnosti pro dospělé děti: účinek lepidla, kokain oslabuje sliznici, je snadno zraněn a krvácí.
- Důsledky zranění. Nesprávně zvýšená zlomenina nebo zakřivení septum zvyšuje riziko krvácení.
- Nemoci, které jsou doprovázeny otoky sliznic: SARS, sinusitida, chřipka, sinusitida a další.
- Selhání mechanismů koagulace krve. Tyto mechanismy mohou být narušeny z různých důvodů: leukémie, hormonální poruchy, hemofilie, přebytek vitamínu C, dlouhodobé užívání léků, které snižují počet krevních destiček.
- Chronické nemoci. Má devastační účinky na imunitní systém, na srážení a vaskulární tón, dítě se často nemocí a jeho sliznice je zranitelná.
- Neoplazmy maligního nebo benigního typu v nosní dutině.
- Vrozené poruchy struktury nosu a vaskulární struktury. Ty zahrnují vrozené zakřivení přepážky, expanzi v cévách.
- Hypertenzní srdeční onemocnění. Prudký skok v tlaku způsobuje prasknutí cévní stěny.
Také krvácení nastává v duševní nebo fyzické vyčerpání, migrény, beriberi, stresující situace.
Redakční rada
Existuje řada závěrů o nebezpečích kosmetiky detergentů. Bohužel, ne všechny nově vyrobené mámy je naslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků bylo napsáno o účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Aby nedošlo k porušení zákonných práv výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediný, kdo úspěšně absolvoval všechny testy, úspěšně získal 10 bodů z 10. Každý produkt je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Pojďte pečlivě k výběru kosmetiky, je důležité pro vás a vaše dítě.
První nouzová situace
Jak zastavit krev? Pokud krvácení z nosu má:
- ujistěte dítě, pokud se bojí;
- umístěte jej tak, aby byla hlava svislá;
- trochu si položte hlavu a vložte krev;
- vypněte horní tlačítka a odstraňte vše, co může rušit dýchání (náhrdelník, kravata);
- přiložte k nosu něco studeného (mokrý šátek, led);
- požádejte, abyste křídla nosní dírky přitiskli prsty (nebo si to sami) a počkejte deset minut;
- Pokud tato metoda nepomůže po stanovenou dobu, je třeba zadat do nosní dutiny vlny namočenou 3% peroxidu vodíku (může být nahrazen vazokonstrikční efekt nosní).
Pokud se příčinou krvácení stane cizí těleso, mělo by být dítě odvezeno do nemocnice. Snažíte se vyndat sami sebe je nebezpečné: kvůli nesprávné expozici, může jít hlouběji a blokovat dýchání.
Aby se dítě nestalo, a čas jde rychleji (malé dítě je obtížné posadit na jednom místě), můžete zapnout karikaturu a přečíst knihu nahlas. Současně je nutné ho požádat, aby se pohyboval a mluvil méně, takže krvácení se nezvyšuje.
Chyby první pomoci:
- Naklápěcí hlava. Pokud je hlava uvržena, krev přestává proudit z nosních dír, ale proudí do nosohltanu a do jícnu, což může vést k nevolnosti a zvracení krve. Také tato metoda neumožňuje zhodnotit hladinu ztráty krve a trvání krvácení.
- Horizontální poloha Princip je zde stejný jako v předchozím odstavci: krev proudí do jícnu, způsobuje zvracení a nevolnost.
- Suchá vata. Vatový tampón není navlhčí peroxid nebo kapiček s dlouhým pobytem v nose sucha na stěnách a krevní kyselé úseky držet se ho, i když odstranit riziko krvácení obnovil.
Doporučení k léčbě laryngitidy u dětí naleznete na našich webových stránkách.
Kdy bych měl zavolat lékaře?
První pomoc by měla být vyvolána v následujících případech:
- krvácení nemohlo být zastaveno během 15-20 minut a byla provedena všechna nezbytná opatření;
- dvoustranné a těžké krvácení;
- krvácení je doprovázeno dalšími krvácením (z uší nebo pohlavních orgánů);
- během krvácení dítěte stěžuje na bolest, závratě, ztrátu vědomí;
- krev má jasnou šarlatovou nebo velmi tmavou barvu.
Pokud bylo krvácení zastaveno, není důvod volat na nouzovou péči, ale možná budete muset přijít na schůzku lékaře. To musí být provedeno, pokud odpovídá alespoň jedna položka:
- časté krvácení;
- krev nemůže být dlouho zastavena;
- dítě je oslabené, stěžuje si na bolesti hlavy a závratě, rychleji unavuje;
- krvácení nastává bez zjevného důvodu;
- na pokožce dítěte se snadno objevují modřiny, škrábance a rány se dlouho nezhojí.
Časté krvácení z nosu svědčí o přítomnosti různých poruch, mezi které patří srdeční choroby a další vnitřní orgány, krevní onemocnění, nádorové procesy, avitaminóza.
Jednoduché noční krvácení, které se snadno zastavilo, nevyžaduje odvolání specialistům, ale časté noční krvácení jsou důvodem k obavám a také naznačují přítomnost porušení.
Diagnostika
Účelem diagnózy je určit příčiny častého krvácení. Používají se následující metody:
- faryngoskopie;
- rhinoskopie;
- všeobecné a klinické krevní testy;
- koagulogram.
Můžete také potřebovat poradenství od dalších specialistů: onkolog, hematolog, kardiolog a další.
Když je zjištěna příčina krvácení, začne léčba.
Léčba
Pokud dojde k porušení, které způsobuje krvácení, je léčba zaměřena na jeho odstranění.
K zastavení těžkého krvácení se používají následující metody:
- zavedení tamponu s ferakrylem, trombinem, amnionem;
- vazba artérie;
- dlouhá tamponáda nosní dutiny (během 1-2 dnů).
Ke snížení frekvence krvácení jsou předepsány masti pro zmírnění sliznice (vazelína, neomycin) a léků, které zlepšují proces srážení (vikasol, vitamin C, hemofobin).
Pokud tyto metody nebyly prokázány jako účinné, kaučivění nosní přepážky se provádí za použití dusičnanu stříbrného.
Tipy Komarovského
Doktor Komarovsky nedoporučuje naklonit hlavu při krvácení, vnást vata do nosní dutiny a položit dítě horizontálně.
Podle jeho názoru by dítě mělo být umístěno tak, aby jeho hlava byla spuštěna, a jeho zadní - sklonil se dopředu, a požádal, aby držel nos s prsty po dobu deseti minut.
Také doporučuje nejen nanášení chladu na nos, ale také nechat dítě jíst nebo vypít něco studeného (zmrzlina, voda s ledem přes slámu).
Věří, že časté krvácení z nosu je anatomická a nejčastěji se vyskytují v důsledku nachlazení a suchého vzduchu.
Prevence
Abyste zabránili krvácení, doporučujeme:
- posílit imunitu (kalení, časté procházky);
- sledovat hladinu suchého vzduchu a používat zvlhčovače;
- okamžitě léčte infekce;
- vypijte kurz Ascorutinu nebo vitamín-minerální komplex jednou nebo dvakrát ročně;
- udržovat v bytě optimální teplotu;
- používat léky pouze na předpis;
- podstupují pravidelné lékařské prohlídky.
Ve většině případů není výskyt nazálního krvácení spojen s žádnou vážnou patologií a nese riziko. Pokud se krvácení stalo častým a intenzivním, měli byste se poradit s lékařem.
Dr. Komarovsky o první pomoci při krvácení z nosu u dětí v tomto videu:
Žádáme vás, abyste se neléčili. Zaregistrujte se u lékaře!
Krvácení z nosu u dítěte: příčiny a léčba
Krvácení z nosu u dětí vždy děsí rodiče a děti. Takže krev z nosu může být výsledkem jednoduchého zranění na nosní sliznici a ukázat vážnější zdravotní potíže.
Co se stalo s dítětem, co je příčinou krvácení, jak pomoci? Mnozí se ztrácejí, nevědí, co mají dělat, jak poskytnout první pomoc. Chcete-li se v této situaci chovat správně, přečtěte si navrhovaný článek.
Typy krvácení z nosu
Krvácení z nosu jsou dva typy: přední a zadní. První typ (přední) je nejčastější a tvoří asi 90% všech krvácení z nosu. Je charakterizován klidným průtokem krve v případě poškození cév v přední části nosu. Druhý typ (zadní) je mnohem méně častý - v 10% všech případů. Takové krvácení nastává kvůli poškození větších a hlubších cév, zatímco intenzita krve proudí podél hrdla. Je těžší ji zastavit, je mnohem hojnější, a proto je vhodné naléhavě hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc a nesnažíte se s ní vypořádat sami.
Nedaleko od nosového vchodu, v přední části nosní přepážky, je malá Kisselbachova zóna (velikost penny). Je bohatá na krevní cévy, jeho sliznice je volnější a tenčí než v jiných oblastech. Proto je velmi snadné rozbít membránu a způsobit epistaxis v této oblasti cévního plexu. To se stává ve většině případů.
Příčiny krvácení z nosu
Přímou příčinou jakéhokoli krvácení je jedna - prasknutí cévy. Ale co ho provokovalo, musíte okamžitě pochopit, jakmile dítě dostane první pomoc.
Krvácení z nosu může nastat z mnoha důvodů. Mohou být rozděleny do dvou skupin - místních a obecných. Mezi místní faktory patří:
- poranění nosu (kontura, zlomenina chrupavky) nebo zlomenina břicha hlavy;
- vnitřní poškození sliznice (tužka, zápas, prst, hřebík);
- cizorodé tělo - parazit (zejména při migraci larvami červů jsou poškozeny stěny cév), vdechování malého hmyzu, klíšťata, malé předměty;
- poranění během chirurgického zákroku nebo diagnostických postupů, například při snímání nebo katetrizaci;
- zakřivení nosní přepážky - vrozená vada;
- abnormální vývoj krevních cév (lokální expanze) nebo příliš povrchní jejich umístění;
- dystrofie nosní sliznice s atrofickou rinitidou;
- Nosní nádory (nádory), polypy, adenoidy, tuberkulózní vředy, hemangiomy a specifické granulomy;
- Onemocnění ORL (antrtis, chronická rýma, sinusitida, adenoiditida), které jsou doprovázeny množstvím sliznic.
Společné příčiny se mohou vyskytnout v různých podmínkách:
- Křehkost cévních stěn, kdy jsou nádoby snadno poškozeny v důsledku nejmenšího napětí v nich:
- infekční onemocnění vyskytující se na pozadí vysokých teplot (ovčí neštovice, spalničky, šarla, rubeola, černý kašel, chřipka, meningokoková meningitida, tuberkulóza apod.);
- vaskulitida (neinfekční zánět cévních stěn);
- onemocnění Osler - Randyu - Weber (dědičná patologie, typ hemoragické diatézy, charakterizovaný nedostatečným rozvojem stěn cév);
- nedostatek vitamínů, zejména kyselina askorbová a vitamín K, stejně jako vápník.
- Zvýšení krevního tlaku, při kterém se kapilární stěna rozpadá:
- fyzické a emocionální přetížení;
- adrenální nádory;
- plicní emfyzém a pneumoskleróza;
- chronické onemocnění ledvin - glomerulonefritida a pyelonefritida;
- aortální a mitrální stenóza (srdeční vady);
- některé další vrozené srdeční vady;
- ateroskleróza;
- hypertenze
- Poruchy krve:
- porušení mechanismu srážení krve, například hemofilie, koagulopatie, hemoragické diatézy;
- leukémie nebo aplastické anémie;
- Verlgovova nemoc (trombocytopenická purpura) - snížení počtu krevních destiček v krvi;
- cirhóza jater a další chronické nemoci, které ovlivňují srážení krve;
- agranulocytóza (snížení počtu nebo úplné absence leukocytů v krvi).
- Další důvody:
- migréna a nervové poruchy;
- těžké kašel a kýchání (přispívají k prudkému nárůstu tlaku v cévách nosu, kvůli kterému mohou prasknout);
- systémový lupus erythematodes (dědičné onemocnění způsobené selháním imunitního systému);
- hormonální změny v dospívání u dívek, během nichž dochází ke zvýšené produkci pohlavních hormonů estrogen a progesteron;
- suchý vzduch v místnosti, když sliznice nosu vysuší, atrofie a nádoby jsou křehké;
- sluncem nebo mokrem (obvykle jsou doprovázeny tinitusem, slabostí a závratě);
- častá tamponáda nosní dutiny, v důsledku které se vyvine atrofie sliznice a v důsledku toho začíná krvácení;
- užívání určitých léků - vazokonstrikční nosní kapky, antihistaminika, kortikosteroidy, heparin, aspirin.
- Vzácné příčiny, které způsobují krvácení z nosu u dětí, zahrnují:
- záření;
- chemické, tepelné a elektrické popáleniny nosní sliznice;
- chronická intoxikace těla škodlivými parami a plyny, které jsou obsaženy v aerosolů a různých chemických látkách;
- barometrický pokles tlaku, například při horolezectví nebo při plavání v hloubce.
Někdy nosní krvácení mylně krvácí z jícnu, žaludku a plic, když krev protéká nosem a ústy.
Symptomy
Krvácení z nosu vyžaduje téměř žádnou diagnózu, na rozdíl od příčin, které ji způsobily.
Kromě příznaků základního onemocnění lze identifikovat několik příznaků:
- tok čisté šarlatové krve z nosu;
- zvonění nebo tinnitus;
- závratě;
- blikající letuje před očima;
- dýchavičnost, rychlé dýchání;
- srdeční tep;
- nepohodlí v nose;
- bolesti hlavy;
- smála;
- obecná slabost.
Při krvácení ze zadní části nosu může dojít k hemoptýze a zvracení červené krve.
Obvykle mohou být krvácení z nosu jednostranné, ale v těžkých případech může krev naplnit celou nosní dírkou a přesunout se k jiné. V tomto případě bude proudit z obou nosních dír, i když je plavidlo poškozeno pouze na jedné straně.
Diagnostika
K určení typu krvácení může být použit pouze pediatrický ORL lékař s použitím rhinoskopie a faryngoskopie. Po zastavení krvácení byste měli začít hledat příčiny, tj. Plné vyšetření dítěte:
- odebírat krevní testy;
- konzultujte pediatra a pediatrické specialisty (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).
Komplikace
Při nadměrném nazálním krvácení se může objevit hemoragický šok:
- prudké snížení krevního tlaku v důsledku velké ztráty krve;
- zmatenost nebo ztráta vědomí;
- tachykardie;
- silná bledá kůže;
- slabý puls.
Pro objektivní posouzení stavu dítěte po ztrátě krve je nutné provést kompletní krevní obraz a koagulogram.
Časté opakované krvácení z nosu může mít vážné důsledky:
- úplné vyčerpání těla;
- vývoj anémie;
- snížená imunita.
Chronické hladování kyslíkem v případě krvácení z nosu vede k narušení činnosti různých orgánů a ke vzniku nevratných patologických změn ve své struktuře.
Pokud jsou tyto zdravotní problémy ignorovány, smrt je možná.
Pomozte dítěti krvácení z nosu
Přední krvácení z nosu se zastaví téměř okamžitě a téměř nezávisle. Ale přesto jsou potřeba nějaké manipulace:
- uklidnit dítě, položit ho na židli a vzít ty nejmenší v náručí;
- rozbalte šaty, snažte se nechat dítě vdechnout nosem a vydechovat ústy;
- nohy by měly být teplé;
- hlava mierně dopředu a držte nosní dírky prsty;
- vráťte hlavu zpět, ale ujistěte se, že do nosu zchladnete a vložte do nosu tampon;
- zchladit na zadní straně hlavy;
- vytvořte malý tampon z bavlněné vlny nebo obvaz, navlhčete ho ve 3% roztoku peroxidu vodíku nebo ve vazokonstrikčních kapkách a vložte ho do nosní dírky;
- pokud není přítomen žádný peroxid vodíku, klesá vazokonstriktor do nosu - Galazolin, Naftyzinum, Rinazolin nebo 0,1% roztok adrenalinu;
- pokud pokračuje krvácení, měli byste zavolat sanitku v rozmezí 10-15 minut.
Jakmile přestane krvácení, tampon nelze drasticky vytáhnout: může to poškodit krevní sraženinu a znovu krev protéká. Nejlépe jej navlhčete peroxidem vodíku a pak jej vyjměte.
Pak dvakrát denně namazat nosní sliznici (nebo mast Neomycin, Bacitracin), aby se zabránilo jeho novému vysychání a podpořilo lepší léčení, které může trvat 1 až 5 týdnů.
Při suchém vzduchu v bytě, zejména během topné sezóny, se doporučuje dítě pohřbít nosem založeným na mořské vodě - Salin nebo Aquamaris.
Po zastavení krvácení dítěte je nutné předložit lékaře ORL, aby se zabránilo opakovaným případům. Dítě bude vyšetřovat, bude-li to nutné, provede kaučení krvácející oblasti a v případě potřeby ho pošle k úplnému vyšetření, aby zjistil důvody.
Pokud krvácení nemůže:
- vyfoukněte nos, uvolní se sraženina, která se tvoří, a krev opět teče;
- vrátit hlavu zpět, jakmile krev vyteče na zadní straně hltanu, spadne do žaludku nebo zablokuje dýchací cesty; v prvním případě může dojít k zvracení av druhém - udušení;
- pokud je příčinou krvácení cizí tělo, nemůžete to sami dostat, protože se může posunout a způsobit udušení.
Indikace pro volání ambulance:
- krvácení se nezastaví po dobu 15-20 minut;
- došlo k poranění hlavy, po níž krev z nosu přichází spolu s čirou kapalinou (podezření na zlomeninu lebečníku);
- intenzivní krvácení, krevní výtok, bez tvorby sraženin;
- hemoptýza (zpětné krvácení) nebo zvracení krve (krvácení z jícnu);
- krevní pěna (plicní krvácení);
- kromě krvácení dochází k zvracení barvy kávy, což indikuje krvácení ze žaludku;
- dítě (dospívající) má často vysoký krevní tlak;
- dítě, jehož krev z nosu prošla, má cukrovku;
- dítě mělo zmatek;
- malý pacient přijímá léky, které snižují srážení krve - aspirin, indomethacin, ibuprofen, heparin atd.;
- dítě má hemofilii nebo jiné nemoci s porušením mechanismus srážení krve.
Lékařská pomoc
K zastavení intenzivního nazálního krvácení může odborník na ORL provést následující opatření:
- přední nebo zadní tamponáda s impregnací 1% roztokem ferakrylu, konzervovaného amoniaku, kyseliny epsilon-aminokapronové;
- odstraňte cizí těleso nebo polypy, pokud se objeví a způsobí krvácení z nosu;
- zavedení tamponu s kyselinou trichloroctovou nebo vagilom, které hoří a tím zastaví krvácení;
- koagulace (kauterizace) oblasti krvácení sliznice jedním z následujících způsobů: laserem, ultrazvukem, elektrickým proudem, kapalným dusíkem, dusičnanem stříbrným, kyselinou chromovou;
- použití hemostatické houby v nosní dutině;
- s hojnou ztrátou krve - transfúzí dárcovské krve, čerstvé zmrazené plazmy, intravenózním podáním reopolyglucinu, hemodezu a kyseliny aminokapronové;
- s neúčinností poskytovaných opatření je indikován chirurgický zákrok - ligace nebo embolizace (zablokování) velkých cév, které dodávají krev do problematické oblasti nosní sliznice;
- endoskopická cryodestruction;
- zavedení sklerotizujících léků, olejového roztoku vitaminu A;
- jmenování uvnitř léků, které zvyšují srážení krve - chlorid vápenatý, Vikasola, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.
Při intenzivním krvácení nebo masivní ztrátě krve musí být dítě hospitalizováno v oddělení ORL.
Po krvácení z nosu děti nemohou cvičit několik dní, stejně jako konzumují teplé nápoje nebo jídla. To způsobuje spouštění krve a lymfy na hlavu, což může znovu vyvolat krvácení.
Prevence
Prevence krvácení z nosu by se měla provádět na základě důvodů, které je způsobují. Společná opatření zahrnují:
- použití ascorutinu, které posiluje stěny cév;
- dobrá výživa, začlenění do stravy zeleniny, ovoce, obilovin, masa, ryb; jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
- zvlhčení vzduchu, pravidelná kontrola a čištění klimatizačního zařízení;
- prevence úrazů;
- použití léků, které pomáhají hydratovat nosní sliznici, zejména u dětí s častým nachlazením a alergiemi.
Resume pro rodiče
Abychom se neztratili v okamžiku, kdy má dítě krvácení z nosu, je třeba důkladně studovat metody potřebné první pomoci a také neustále provádět preventivní opatření k posílení cévní stěny u dítěte.
Který doktor se má kontaktovat
V případě krvácení z nosu, které se nezastaví po dobu 15 minut, musíte zavolat sanitku, která nejčastěji po první pomoci dopraví dítě do chirurgické nemocnice, kde je vyšetřován odborníkem na ORL. V případě pravidelného krvácení, je třeba se poradit s pediatrem a systematicky zkoumat dítě s potřebnými odborníky spojení profilu: hematolog, neurologa, revmatolog, endokrinolog, onkologa, infekční onemocnění, kardiologie, Hepatology.
Krvácení pedálem u dětí je patologií, které vyžaduje vážnou pozornost.
Nervové krvácení je běžná patologie, která se často vyskytuje v dětství. Ve většině případů tato podmínka nezpůsobuje obavy, ale někdy je plná vážných důsledků.
Krvácení z nosu a jeho druhy u dítěte
Nosní krvácení je výtok krve z nosních dutin v důsledku poškození stěn cév.
To je pozorováno u 60% dětí. Většina nepříjemných projevů se objevuje ve věku od 2 do 10 let, vrchol je od 3 do 8 let.
Často je můžete zastavit sami pomocí jednoduchých metod (studený, peroxid vodíku). Pokud je krev silná a opakuje se záviděníhodnou stálostí, měli byste určitě věnovat pozornost, protože patologie může vést k nebezpečným komplikacím.
Je důležité zjistit příčinu nepříjemného příznaku, protože somatické nebo infekční onemocnění způsobují tento stav.
Podle prohlášení lékařů se v odděleních ENT jedná o 10% pacientů, kteří byli hospitalizováni s těžkým krvácením z nosu.
Úniky krve jsou dva typy:
- přední strana - pochází z přední strany nosu, obvykle pouze na jedné straně. Je to asi 90% všech krvácení z nosu. Lokalizace obvykle probíhá v dolní části oddílu. Tato oblast obsahuje velké množství malých plavidel, které jsou snadno zraněné. Často nos krvácí kvůli suchému vzduchu v místnosti. Výsledkem je dehydratace sliznice a objevují se trhliny v nosní membráně;
- zpět - nejnebezpečnější, protože se zdá být kvůli narušení integrity velkých plavidel. Odtok se vyskytuje na zadní straně krku. Je velmi obtížné zastavit krev, takže byste měli okamžitě zavolat sanitku. Vyskytuje se s vyšším tlakem nebo v případě poranění. Je to velké riziko pro dýchací cesty, protože může způsobit aspiraci a okamžitou smrt.
Video - Pomoc v nouzi. "Škola doktora Komarovského"
Příčiny krve z nosu
Patologie vzniká v důsledku poškození stěn cév. Lékaři identifikují místní a společné příčiny vyčerpání.
- trauma nosu nebo hlavy (zlomenina lebky, nosní deska);
- mírné poškození sliznic (vybírání nosu, pokoušení malých předmětů, poškrábání);
- pooperační poškození nosní přepážky (odstranění adenoidní tkáně, punkce během sinusitidy);
- abnormální vývoj vaskulárního tkáně;
- zánětlivé onemocnění nosní sliznice (rinitida, sinusitida, sinusitida);
- zděděná anomálie zakřivení přepážky;
- neoplazmy (nádory, polypy);
- těžká tělesná aktivita (sportovní).
- křehkost nosních cév;
- infekční nemoci;
- dědičná patologie;
- suchý vnitřní vzduch;
- nedostatek vitaminu A, C;
- hypertermie těla (přehřátí), sluneční "rána";
- zvýšená tělesná teplota;
- kardiovaskulární nemoci;
- skok krevního tlaku na jedné nebo druhé straně;
- hormonální změny v těle u dospívajících;
- časté užívání vazokonstrikčních léků a jiných léků.
Ve většině případů dochází k krvácení kvůli narušení integrity cév v blízkosti vstupu do nosu. Na tomto místě je oblast Kisselbach, která je bohatá na kapiláry. Kromě toho jsou sliznice tady křehčí a měkčí než v jiných oblastech.
Děti mají často krvácení z nosu v noci, což je pro rodiče velmi děsivé. Pokud je nepříjemné znamení jednorázové, neměli byste se obávat.
Hlavním faktorem, který by mohl způsobit takovou situaci, je vybírání nosu a zranění sliznice. Dalším důležitým důvodem může být příliš suchý vzduch v místnosti.
Je-li ztráta krve doprovázena stížnostmi na bolesti hlavy a závratě, dítě by mělo být vyšetřeno.
Video - příčiny krvácení z nosu a jak ji správně zastavit
Vlastnosti léčby
Obvykle se krvácení rychle zastaví a nevyžaduje lékařskou intervenci. Někdy je však situace mimo kontrolu a není možné zastavit krev sama. Lékaři by měli být naléhavě zavoláni, pokud dítě:
- špatná krevní srážlivost (hemofilie);
- ztráta vědomí, mdloby;
- užívání léků, které přispívají ke ztenčení krve (aspirin, ibuprofen);
- existuje hrozba velké ztráty krve;
- podezření na zlomeninu lebky (vyteče zřejmá tekutina s krví);
- došlo k zvracení s krevními sraženinami (případné poškození jícnu, komor) nebo výtok krve pěnou.
Děti s renální hypertenzí, závažným poraněním hlavy a nosu, poruchou srážení jsou vystaveny nouzové hospitalizaci.
První pomoc
K zastavení nazálního krvácení je nutné provádět jednoduché manipulace.
- Nejprve byste měli dítě uklidnit a vysvětlit mu, že se nestalo nic strašného, není třeba potlačovat krev.
- Dítě sedí ve vodorovné poloze. Tělo musí být nakloněno mírně dopředu. Pokud bude hlava vyhozena, výtok krve se zvýší a vytvoří se podmínky pro její vstup do dýchacího traktu.
- Nozdry jsou prsty stlačeny 5-10 minut a na nosní můstek je aplikován chlad.
- Po 5 minutách tampony navlhčené v roztoku 3% roztoku peroxidu vodíku nebo vazokonstrikčních kapek (Naftyzinum, Galazolin) se jemně zavádí do nosních kanálků. Přípravek je instilován do 2-3 kapek a tlačí nozdry.
- Tampony by měly být velmi opatrně odstraněny, jinak bude trombus poškozen a krvácení začne znovu.
- Nosní sliznice jsou potaženy vazelínou nebo neomycinovou masti (Bacitracin) - což urychlí proces hojení.
Po ukončení krvácení dítěte byste se měli poradit s ORL, abyste předešli opakování. Dále je třeba přesně identifikovat příčinu nazálního krvácení. Stav dítěte je hodnocen výsledky rhinoskopie (metoda výzkumu sinusů pomocí speciálních zrcadel). Pokud je to nutné, dítě spálí oblast krvácení. Může být nutné konzultovat hematologa, neuropatologa, endokrinologa a další specialisty.
Pokud krev přestane trvat déle než 15-25 minut, je nutné okamžitě zavolat sanitku a hospitalizovat dítě.
Co nelze udělat?
Pokud je krvácení z nosu přísně zakázáno:
- Zastřelte, protože způsobuje zvýšení expirace.
- Házení hlavy zpět nebo položení dítěte na vodorovný povrch - v tomto případě jsou žíly v hlavě vytlačeny, krevní tlak pacienta stoupá a způsobuje ještě větší ztrátu krve. Kromě toho krevní tekutina začne proudit podél hrdla a může se dostat do žaludku nebo dýchacího traktu. V tomto případě je možný výskyt zvracení nebo zablokování respiračního traktu, který je plný udušení.
- Samovytéčení cizího těla z nosních dutin - to může vést k tomu, že se bude pohybovat a způsobit udušení.
Přípravky pro léčbu krvácení z nosu
Jednou z účinných metod léčby je farmakoterapie. Lékař předepisuje léky, které pomáhají snížit kapilární křehkost a propustnost:
- Ascorutin (tablety), po jídle;
- Kyselina askorbová;
- Rutin
Dále může lékař předepsat:
- Ditsinon - je používán jako preventivní opatření a rychle zastavit krvácení. Může být použita ve formě injekcí nebo tablet;
- Kyselina aminokapronová - intravenózně nebo ve formě kapek;
- Chlorid vápenatý a glukonát vápenatý intravenózně;
- Vikasol - používá se k posilování účinku jiných léků, stejně jako ke zlepšení srážení krve.
V případě těžkého krvácení, které se pravidelně opakuje, může lékař předepisovat krevní produkty:
- hmotnost trombocytů;
- čerstvá zmrazená plazma.
Pokud je krvácení způsobeno zraněním, je dítě vyhozeno;
Léčiva pro léčbu krvácení z nosní dutiny - galerie
Dávkování, četnost a trvání užívání léků, stejně jako forma užívání, jsou předepsány pouze ošetřujícím lékařem po důkladném vyšetření malého pacienta a zjištění příčiny patologie.
Použití léčby drogami může zlepšit situaci během 7-10 dnů.
Pokud konzervativní účinek nepřinesl výsledky, lékař se může uchýlit k jiným způsobům léčby.
Preventivní opatření
Abychom zabránili krvácení z krve, je třeba dodržovat řadu preventivních opatření, které pomáhají posilovat krevní cévy:
- zvlhčení vzduchu v místnosti;
- přípravky na bázi vitamínů;
- jíst čerstvou zeleninu, ovoce, ryby, mléčné výrobky, citrusy;
- prevence zranění nosu a hlavy;
- vyvarujte se jídlům, které mohou krmit krve: jablka, rajčata, okurky, jahody, rybíz;
- užívání léků, které mohou posílit imunitu dítěte a hydratovat nosní sliznici (zejména u dětí, které jsou náchylné k alergiím a častým nachlazením).
Dítě by se mělo vyhýbat těžkým sportům, stejně jako vážným nákladům (zejména po ztrátě krve).
Prevence - Galerie
Krvácení z nosu v dětství je často neškodné. Při hojném vyčerpání a při relapsu by se však měla poradit s lékařem, aby se důkladně vyšetřil a identifikoval příčinu patologie. Každopádně by nemělo ublížit odvolání specialistům, protože tento nepříjemný syndrom může být hlásáním závažné nemoci.