Remantadin je lék patřící do skupiny antivirových léčiv. Rimantadine je oficiální mezinárodní název, Rimantadine je registrovaná ochranná známka. Obě jména podle informací z těchto pokynů jsou syntetické deriváty amantadinu. Remantadin byl vynalezen v roce 1963 při studiu derivátů amantadinu. V roce 1969 skupina sovětských chemiků provedla zlepšení složení, která sloužila široké distribuci drogy.
V roce 2007 formulární výbor Ruské akademie lékařských věd popsal tento léčivý přípravek jako "zastaralý, s neprokázanou účinností". Studie provedené v USA za posledních 10 let dokazují nízkou účinnost rimantadinu proti stávajícím kmenům viru chřipky, protože mutace virů přispěly k vzniku forem rezistentních vůči tomuto léku. Nicméně rimantadin se v rámci preventivní a antivirové terapie aktivně využívá kvůli jeho spektru účinku a nízké ceně léku.
Indikace pro přijetí
Navzdory prokázané nízké účinnosti léčiva proti běžným kmenům chřipky A a B je používán pro profylaktické a terapeutické účely blokováním syntézy proteinů nezbytných pro syntézu virových buněk a také se používá při léčbě podezření na infekci viru encefalitidy a v rámci herpetické terapie.
Remantadin: návod k použití
Návod k použití se pro různé typy léčivých přípravků mírně liší, a to především kvůli zvýšenému množství účinné látky v přípravku Rimantadine. Standardní doporučení jsou založena na dávce 50 mg, což odpovídá 1 tabletu rimantadinu. Před zahájením léčby se doporučuje poradit se specialistou.
Recepce se provádí bez ohledu na jídlo. Tablety a tobolky musí být spolknuty celé, bez otevírání, lámání, žvýkání atd. A vypít velké množství tekutin. Rovněž je důležité pozorovat stejné časové intervaly mezi dávkou léku během dne, což je způsobeno pomalou absorpcí účinné látky do systémového oběhu a nízkou rychlostí metabolismu a jeho odstraněním z těla. V případě porušení ekvivalence časových intervalů jsou možné projevy vedlejších účinků nebo příznaky předávkování lékem.
Chrání před chřipkou
S preventivním účelem je lék předepisován pacientům starším 10 let bez kontraindikací k podání. Prevence se provádí v období epidemií a pandemií za přítomnosti vysokého rizika infekce, kontaktů s nemocnými.
Dávkování: 1 tableta (50 mg) jednou denně, po dobu 1 měsíce. Při přeskočení přijetí pokračujte bez zvýšení dávky, při dodržení obvyklého způsobu prevence.
Při preventivních opatřeních u pacientů mladších 10 let se dávka vypočte na základě tělesné hmotnosti dítěte. Pro splnění přesné věkové dávky u dětí od 1 do 7 let se doporučují sirupy Orvirem, Algirem, kapalné formy rimantadinu vyvinuté pro období života v raném dětství.
Přijetí jakékoliv formy derivátů amantadinu dětmi mladšími 1 rok je zakázáno.
Chřipková léčba
Terapie je účinná v počátečních stádiích onemocnění s počátečními příznaky onemocnění. Účinek léčiva na virové buňky se projevuje v případě, že uplynulo nejvýše 18 hodin od okamžiku prvních příznaků infekce na recepci. Dávkování a frekvence léku závisí na věku pacienta.
Děti od 7 do 10 let užívají jednu tabletu (50 mg) dvakrát denně.
Pro děti ve věku 11-14 let je množství recepce - 3x denně, 1 tableta.
U dětí starších než 14 let a dospělých se doporučuje schéma fázové terapie:
- po prvním dni výskytu příznaků, 6 tablet (300 mg), jednou nebo rozdělených na 2-3 dávky, avšak nejvýše 300 mg za 24 hodin;
- 2 a 3 dny onemocnění: 200 mg (4 tablety) ve dvou dávkách;
- 4 a 5 dní: 2 tablety jednou denně.
Průběh léčby chřipky různých typů - ne delší než 5 dnů.
Včasné podání léku na počátku onemocnění snižuje závažnost intoxikace, snižuje dobu horečky o 1 den ve srovnání s užíváním placeba a pomáhá pacientovi se zotavit rychleji.
Klíšťová encefalitida
Remantadin je účinný při profylaktickém a terapeutickém použití proti virové encefalitidě. K prevenci klíšťové encefalitidy při návštěvě oblasti s vysokou pravděpodobností infekce po dobu 15 dnů užívejte 1 tabletu dvakrát denně.
S kousnutím klíštěte se dávka zvyšuje na 100 mg dvakrát denně, doba trvání léčby je 3-5 dní.
Kontraindikace k podání podle pokynů k léčivému přípravku
Pokyny k léčivému přípravku zahrnují kontraindikace profylaxe a terapie. Existují nepodmíněné kontraindikace a podmíněné omezení.
Bezpodmínečné kontraindikace, pro které nelze užívat rimantadin, zahrnují:
- enzymové a metabolické poruchy: nedostatek laktázy, galaktozémie, narušení absorpce glukózy a galaktózy;
- thyrotoxikóza;
- renální selhání, selhání jater;
- děti do 7 let;
- gestační období (těhotenství) v důsledku teratogenního účinku účinné látky na embryo a plod zjištěné ve studiích na zvířatech.
Během laktace se nedoporučuje užívat lék, je-li to nezbytné, tento typ antivirové léčby má omezit nebo zastavit podávání mateřského mléka, které bylo během léčby matky.
Podmíněné kontraindikace, které se berou v úvahu při předepisování léku a posouzení rizik, zahrnují:
- alergické reakce;
- zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
- nepravidelný srdeční tep;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- nemoci trávicího systému.
Nežádoucí účinky při pořizování
Remantadin je léčivo s malým počtem vedlejších účinků, které se vyskytují s nízkou frekvencí. Na rozdíl od Amantadinu není ve studiích prakticky zjištěna dysfunkce gastrointestinálního traktu. Instrukce k léku však upozorňuje na možné vedlejší účinky z průběhu prevence a léčby rimantadinem. Mohou se objevit následující nežádoucí účinky:
- závratě, epizody zhoršené koncentrace, psychomotorická aktivita;
- neintenzivní, nevyjádřené bolesti hlavy;
- poruchy spánku;
- suchost sliznic úst, nevolnost, epizody zvracení;
- zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
- bolesti břicha, plynatost.
Alergické reakce, pokud se objeví, jsou ve většině případů omezeny na kůži, což se projevuje kopřivkou podobnou kopřivku a svědění kůže.
V případě nežádoucích účinků je nutné poradit se specialistou, abyste zjistili vhodnost pokračování léčby, změnu dávkování nebo změnu léčiva / účinné složky.
Z důvodu pravděpodobnosti závratě jako vedlejších účinků, řízení auta, provádění práce, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti apod. Se nedoporučuje během preventivních a terapeutických postupů užívání drogy.
Remantadin: účinky užívání vyšších dávek léku
Příjem antivirového léku by měl být prováděn v souladu s věkem a individuálními charakteristikami pacienta v uvedených dávkách. Překročení dávky a frekvence podávání nevede ke zvýšení antivirových a antitoxických účinků, ale může mít negativní účinky. Dysfunkce orgánů gastrointestinálního traktu, epizody zhoršeného vědomí, výrazné alergické reakce jsou nejčastěji zaznamenány.
Neexistuje specifické antidotum s rimantadinem. Terapie se provádí umytí dutiny žaludku, pokud je to nutné - pozorování v nemocnici, jmenování symptomatických agentů.
Rimantadin v kombinaci s jinými léky
Stejně jako u jiných léků by neměl být rimantadin kombinován se současným užíváním absorbentů, činidel se slinivým účinkem, obalení žaludeční sliznice, intestinálních účinků způsobených snížením účinnosti absorpce účinné látky.
Podle pokynů k použití byste měli věnovat pozornost následujícím účinkům při současném užívání s určitými skupinami léků:
- antiepileptických léků během užívání kvůli poklesu účinnosti antiepileptické léčby;
- kyselina askorbová a chlorid amonný snižují účinek derivátů amantadinu a snižují antivirový účinek;
- aspirin (různé názvy kyseliny acetylsalicylové a léčiva, ve kterých je přítomen), paracetamol a jeho deriváty snižují účinnost tohoto léčiva o 11% kvůli vlivu na množství účinné látky vstupující do systémového oběhu;
- při kombinaci s hydrogenuhličitanem sodným a acetosamidem zvyšuje antivirovou aktivitu tohoto léčiva.
Remantadin (Remantadin)
Aktivní složka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nozologická klasifikace (ICD-10)
3D obrazy
Složení a formulář pro uvolnění
1 tableta obsahuje 50 mg rimantadinhydrochloridu; v balení 20 ks.
Farmakologický účinek
Indikace pro použití rimantadinu ®
Chřipka (počáteční stadia), prevence klíšťové encefalitidy.
Kontraindikace
Hepatitida, nefritida, selhání ledvin, tyreotoxikóza, těhotenství.
Používejte během těhotenství a kojení
Nežádoucí účinky
Gastrálie, alergické reakce.
Dávkování a podání
Uvnitř, po jídle, 1. den - 100 mg třikrát (nebo 300 mg jednou), 2. a 3. den - 100 mg dvakrát, 4. den - 100 mg 1x; děti od 7 do 10 let - 50 mg 2krát denně, od 11 do 14 let - 3krát denně. Kurz je 5 dní. Jako profylaktický přípravek 50 mg jednou denně po dobu 10-15 dnů. Po kousnutí encefalitidy - 100 mg dvakrát denně po dobu následujících 72 hodin.
Podmínky uchovávání léku Rimantadine ®
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Trvanlivost léku Rimantadine ®
Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.
Pokyny pro lékařské použití
Synonyma nosologických skupin
Ceny v moskevských lékárnách
Recenze
Nechte svůj komentář
Aktuální poptávkový informační index, ‰
Stanovisko "Lékaři Ruské federace" o léčivém přípravku Remantadin ®
Registrační certifikáty Remantadin ®
- Sada první pomoci
- Online obchod
- O společnosti
- Kontaktujte nás
- Kontakty pro majitele stránek:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavní linie, 12.
Oficiální stránky skupiny společností RLS ®. Hlavní encyklopedie farmaceutického sortimentu ruského internetu. Kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léčiv, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická příručka obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologické účinky, indikace k použití, kontraindikace, vedlejší účinky, lékové interakce, způsob užívání léků, farmaceutické společnosti. Odkaz na léky obsahuje ceny léků a produktů farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.
Přenos, kopírování, šíření informací je zakázán bez souhlasu společnosti RLS-Patent LLC.
Při uvádění informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je požadován odkaz na zdroj informací.
Jsme v sociálních sítích:
© 2000-2018. REGISTRACE MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Všechna práva vyhrazena.
Komerční použití materiálů není povoleno.
Informace určené zdravotnickým pracovníkům.
Remantadin: pokyny k použití, indikace a kontraindikace
Remantadin je syntetické antivirové léčivo, které je ve skutečnosti derivátem adamantanu. Lék byl nejprve získán v důsledku chemické syntézy v roce 1963 ve Spojených státech a výsledná formulace byla v roce 1969 v Sovětském svazu výrazně zlepšena - tato finální verze zkoumaného léku je nyní vyráběna farmakologickým průmyslem.
Upozornění: Existuje jiná jména pro uvažované antivirové činidlo - rimantadin. Každý z nich je aktivně využíván mezi lékaři a pacienty.
Remantadin: jak funguje lék
Uvažovaná lék má antitoxický účinek a vědci zjistili její aktivitu proti viru herpesu a klíšťové encefalitidě. Hlavním účelem rimantadinu je destruktivní účinek na virus chřipky A.
Princip rimantadinu v těle:
- zabraňuje průniku viru do zdravých buněk - to dává důvod považovat uvažované léčivo za účinné profylaktické činidlo;
- blokuje uvolňování virů z buňky - přispívá k významnému snížení celkového počtu virových agens v těle.
Důležité: Remantadin je účinný nejen jako preventivní opatření proti chřipce A, ale také v počáteční fázi onemocnění - očekávaný výsledek nešíření viru bude dosažen, pokud neprobudí více než 18 hodin od výskytu prvních příznaků patologie.
Uvažované léky mohou být užívány s chřipkou typu B - je nepravděpodobné, že by byl virus blokován, ale antitoxický účinek rimantadinu se zcela projeví.
Rimantadinum - indikace k použití
Uvažované léčivo je indikováno k použití při prevenci chřipky během epidemie, v rané léčbě již diagnostikované a progresivní chřipky u dospělých a dětí starších 7 let.
Remantadin se také používá jako profylaktické činidlo zaměřené na prevenci infekce virem encefalitidy přenášených klíšťaty.
Remantadin - návod k použití
Uvažovaná antivirotika by měla být po konzultaci s lékařem učiněna, avšak v oficiální anotaci k rimantadinovi jsou obecná doporučení:
- V prvních dvou dnech po objevení prvních příznaků chřipky je třeba užívat rimantadin v dávce 300 mg denně - tato dávka může být podána najednou, může být rozdělena na 2-3 krát.
- Druhý a třetí den by měla být denní dávka rimantadinu 200 mg - je rozdělena do dvou dávek.
- Ve čtvrtém a pátém dni onemocnění stačí užít 100 mg přípravku v jedné dávce denně.
Upozornění: Výše uvedené obecné pokyny pro použití rimantadinu se vztahují pouze na dospělé a dospívající (od věku 14 let).
Pokud máte v úmyslu léčit chřipku v dětství, měli byste dodržovat následující doporučení:
- u dětí ve věku od 11 do 14 let by měla být denní dávka rimantadinu 150 mg, 50 mg třikrát denně;
- děti ve věku 7 až 14 let denně doporučuje užívat 100 mg daného antivirového činidla - 50 mg dvakrát denně.
Při prevenci chřipky se dospělým doporučuje podávat 50 mg rimantadinu 1 denně, děti do 10 let - 5 mg / kg 1 denně.
Charakteristiky léčby a prevence chřipky:
- Léčba chřipky s daným léčivem je 5 dní.
- Rimantadin se užívá pouze uvnitř.
- Tablety léku se po jídle odebírají velkým množstvím vody.
- Profylaktický průběh užívání rimantadinu je 10-15 dní.
Aby se zabránilo encefalitidě způsobené klíšťaty virové etiologie, je třeba užívat 50 mg dvakrát denně. Doba příjmu - 15 dní.
V případě již provedeného skusu u krve by člověk měl užívat rimantadin 100 mg dvakrát denně, aby zabránil vzniku klíšťové encefalitidy. Doba příjmu - od 3 do 5 dnů.
Remantadin - kontraindikace
Úřední instrukce pro použití rimantadinu jsou bezpodmínečné a podmíněné kontraindikace. Je třeba, aby byli dospělí známí při výběru této antivirové drogy jako drogy pro děti v případě onemocnění chřipky - zabrání tak vzniku nežádoucích účinků, což je nejsilnější alergická reakce.
Bezpodmínečné kontraindikace užívání rimantadinu jsou:
- zhoršená absorpce glukózy-galaktózy;
- deficience laktázy;
- galaktosemie;
- závažná porucha funkce jater a ledvin;
- thyrotoxikóza.
Dávejte pozor: rimantadin u dětí do věku 7 let je přísně zakázáno jmenovat a přijímat. Je zakázáno užívat rimantadin a během těhotenství!
S velkou obezřetností je předepsaná antivirotika předepsána během laktace - je zřejmé, že lékaři by měli spojit riziko vývoje chřipky se zdravím matky s možnými problémy, pokud dítě není kojeno. Je to důležité! Pokud je užívání rimantadinu nevyhnutelné, má matka přestat podávat dítě.
Podmíněné kontraindikace zahrnují dříve diagnostikované:
- onemocnění srdce;
- patologické stavy gastrointestinálního traktu;
- poruchy srdečního rytmu;
- epilepsie.
Upozornění: někteří pacienti měli při užívání rimantadinu alergické reakce - před zahájením léčby nebo profylaxe by se neměla vyvarovat přecitlivělosti a / nebo individuální intolerance k léčivému přípravku.
Nežádoucí účinky
Obecně je pacient dobře tolerován rimantadinem a výskyt nežádoucích účinků je velmi vzácný. Ale na pozadí příjmu zvažovaných antivirových léků se může objevit:
- závratě a poruchy koncentrace;
- bolest hlavy lehkého charakteru a nespavost;
- nervozita a nemotivovaná únava;
- sucho v ústech, nevolnost a zvracení;
- zvýšená tvorba plynu;
- bolest v anatomickém umístění žaludku;
- klasická alergická reakce - kopřivka, pruritus.
Pokud se objeví alespoň jeden z těchto nežádoucích účinků, měli byste okamžitě přestat užívat rimantadin a poradit se s lékařem o vhodnosti dalšího postupu podávání antivirové léčby. Nejčastěji odborníci provádějí úplnou náhradu léku nebo upravují dávkování.
Předávkování rimantadinem
Někteří pacienti úmyslně nadhodnocují doporučené denní dávky rimantadinu, aby se dosáhlo rychlého účinku obnovy a / nebo úlevy v oblasti pohody. To však může vést k předávkování a tento stav bude charakterizován výraznými vedlejšími účinky.
Neexistuje žádná směrová léčba pro předávkování rimantadinem, lékaři doporučují umývat žaludek a poradit se s odborníkem.
Upozornění: analógy rimantadinu (rimantadin actitab, rimantadin-STI) mají podobné pokyny pro použití.
Interakce s jinými léky
Při současném užívání daného léku a jiných léků nebyly žádné složité vedlejší účinky. Ale potřebujete vědět některé nuance této kombinace:
- Rimantadin významně snižuje aktivitu antiepileptických léčiv;
- jakékoli léky, které mají adstringentní a obalové vlastnosti, snižují účinnost antivirového léčiva;
- chlorid amonný a kyselina askorbová snižují aktivitu popsaného činidla;
- acetosolamid a hydrogenuhličitan sodný zvyšují účinnost rimantadinu;
- paracetamol a kyselina acetylsalicylová snižují množství účinné látky absorbované uvažovaným léčivem o 11%.
Remantadin pro děti: vědecký výzkum
Uvažovaná antivirotika podle pokynů je přísně zakázána dětem do 7 let. Ale lékaři nedávno provedli studii Orvirem - lék vyvinutý v Výzkumném ústavu v Petrohradě. Ve složení tohoto nástroje je hlavní účinnou látkou rimantadin, ale je doplněn alginátem sodným. Jedná se o další složku, která má adsorpční a detoxikační vlastnosti - což významně snižuje anti-toxickou aktivitu rimantadinu.
Taková farmakologická forma uvolňování uvažovaného léčiva poskytuje postupný tok účinné látky do krve, její akumulaci a prodloužený oběh. Orvirem může být předepsán dětem ve věku 1 roku, má silnou opozici vůči rozvoji nejčastějších komplikací chřipky.
V průběhu výzkumu byla zdůrazněna a potvrzena vhodnost podávání přípravku Orvirem dětem s diagnózou akutních respiračních virových infekcí, typu chřipky typu A a typu B a respiračních infekcí virové a bakteriální etiologie.
Orvirem, který zahrnuje rimantadin, může být bezpečně předepřen dětem starším 1 rok, a to i s diagnostikovanými srdečními patologiemi - tato léčba vede ke snížení období intoxikace, ke snížení rizika bakteriálních komplikací a významně snižuje délku pobytu dítěte v lůžkové léčbě.
Rimantadin je antivirový přípravek, který se osvědčil jak profylakticky, tak i lékem. V období zvýšeného epidemiologického rizika šíření chřipky bude příslušný agent vhodný jak pro dospělé, tak pro děti. Je třeba pouze dodržovat pokyny pro použití, dodržovat doporučené dávkování a zabránit vzniku nežádoucích účinků.
Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařka, praktická lékařka nejvyšší kvalifikační kategorie.
58,164 celkem zobrazení, 4 zhlédnutí dnes
Rimantadin
Rimantadin (lat. Rimantadinum, in. Rimantadine, kód CAS 13392-28-4, obecný vzorec C12H21N) - lék ze skupiny antivirových léků. Bílý krystalický prášek, hořký chuť. Rozpustný v alkoholu, je obtížné - ve vodě. [2]
Obsah
Farmakologický účinek
Antivirové činidlo odvozené od adamantanu; účinná proti různým kmenům viru chřipky typu A, viru Herpes simplex typu I a II, viru encefalitidy na klíšťatech (středoevropské a ruské jaro-léto ze skupiny arbovirů rodiny Flaviviridae). Má antitoxický a imunomodulační účinek.
Dostatečně pomalá metabolizace (T1 / 2, obvykle více než jeden den) způsobuje dlouhodobý oběh rimantadinu v těle, což umožňuje jeho použití nejen jako terapeutické, ale také jako preventivní opatření. Potlačuje počáteční stadium specifické reprodukce (po vniknutí viru do buňky a před počátečním transkripcí RNA); indukuje produkci interferonu alfa a gama, zvyšuje funkční aktivitu lymfocytů - přirozených zabíječských buněk (NK-buněk), T- a B-lymfocytů.
Jako slabá základna zvyšuje pH endozomů, které po vniknutí do buňky obsahují membránu vakuolů a okolních virových částic. Zabránění okyselování těchto vakuolů blokuje fúzi virové obálky membránou endosomu, a tím zabraňuje přenos virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky. Rimantadin také inhibuje uvolňování virových částic z buňky, to znamená, že přeruší transkripci virového genomu.
Profylaktické podávání rimantadinu v denní dávce 200 mg snižuje riziko výskytu chřipky a také snižuje závažnost symptomů chřipky a sérologických reakcí. Některé terapeutické účinky se mohou objevit i předepsané během prvních 18 hodin po vzniku prvních příznaků chřipky. [1]
Farmakokinetika
Po požití je téměř zcela absorbováno ve střevě (tablety a sirup poskytují stejně dobrou absorpci). Absorpce je pomalá. TCmax - 1-4 hodiny Komunikace s plazmatickými bílkovinami je asi 40%. Distribuční objem: dospělí - 17-25 l / kg, děti - 289 l. Koncentrace v nazální sekreci je o 50% vyšší než plazma. Hodnota Cmax při podávání 100 mg jednou denně - 181 ng / ml, 100 mg dvakrát denně - 416 ng / ml.
Metabolizováno v játrech. T1 / 2 u dospělých 20-44 let - 25-30 hodin, u starších pacientů (71-79 let) a u pacientů s chronickým selháním jater - přibližně 32 hodin, u dětí ve věku 4-8 let - 13-38 hodin; více než 90% se vylučuje ledvinami do 72 hodin, hlavně ve formě metabolitů, 15% - nezměněno.
Pokud se CRF T1 / 2 zvýší dvakrát. U pacientů s renální insuficiencí a u starších lidí se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud není dávka upravena úměrně k poklesu CC. Hemodialýza má menší vliv na clearance rimantadinu. [1]
Aplikace
Chřipka A (včasná léčba a prevence u dětí a dospělých).
Přecitlivělost, těhotenství, laktace, věk dětí (do 1 roku).
Epilepsie (včetně anamnézy), závažné CKD, selhání jater. [1]
Ze strany centrálního nervového systému: snížená schopnost soustředění, nespavost, závratě, bolesti hlavy, nervozita, nadměrná únava.
Na straně trávicího systému: sucho v ústech, anorexie, nauzea, gastralgie, zvracení.
Dávkovací režim
Uvnitř, po jídle, pitné vody.
Prevence: ústní, pro dospělé a děti starší 10 let, 100 mg dvakrát denně, děti do 10 let - 5 mg / kg 1 denně. Maximální denní dávka pro děti by neměla překročit 150 mg. Kurz je 10-15 dní.
Léčba: 100 mg dvakrát denně po dobu 5-7 dnů po nástupu příznaků.
Pro léčbu a profylaxi chřipky u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CK méně než 10 ml / min), závažné selhání jater, starší pacienti v pečovatelských domcích - 100 mg 1 den denně.
Léčba chřipky A by měla začít během 24 až 48 hodin po nástupu příznaků a pokračovat po dobu 5-7 dní. Optimální doba trvání nebyla stanovena. [1]
Paracetamol a ASA redukují Cmax rimantadinu o 11 a 10%.
Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%. [1]
Zvláštní instrukce
Ve srovnání s amantadinem má vyšší klinickou účinnost a je méně toxický.
Možná vznik virů rezistentních vůči lékům.
U viru chřipky B má rimantadin anti-toxický účinek.
Profylaktické podání je účinné v kontaktech s pacienty (užívání léku je nezbytné nejméně po 10 dnech od kontaktu), infekce se šíří v uzavřených kolektivech a s vysokým rizikem vývoje onemocnění během epidemie chřipky. Během epidemie by měla být podána denně, obvykle po dobu 6-8 týdnů, nebo do očekávaného vývoje aktivní imunity po imunizaci inaktivovanou vakcínou proti chřipce A. týdnů po podání vakcíny (protože účinnost vakcíny je pouze 70-80%, u pacientů s pokročilým věkem nebo vysokým rizikem je vhodné užívat rimantadin delší dobu). Není-li vakcína k dispozici nebo je imunizace kontraindikována, měl by být přípravek rimantadin předepsán v případech možných opakovaných nebo náhodných infekcí po dobu až 90 dnů.
Rimantadin je účinný při prevenci chřipky po kontaktu s nemocným rodinným příslušníkem, ale je méně účinný, pokud je profylakticky používán v rodině, kde lidé s chřipkou A dostali rimantadin na profylaktické účely (pravděpodobně kvůli přenosu viru rezistentního vůči lékům).
Během léčby je nutno věnovat pozornost řízení vozidel a dalších potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí. [1]
Rimantadin
Rimantadine: návod k použití a recenze
Latinský název: Rimantadine
ATX kód: J05AC02
Aktivní složka: rimantadin (rimantadin)
Výrobce: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rusko), Biosyntéza (Rusko), Usolye-Sibirský HFZ, JSC (Rusko), PharmVILAR NPO (Rusko), Moskhimphampreparaty je. (Russia), Ozon, LLC (Rusko), Evrofarm, CJSC (Rusko), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusko), Marbiofarm (Rusko)
Aktualizace popisu a fotografie: 11/23/2018
Ceny v lékárnách: od 29 rublů.
Rimantadin je antivirový přípravek.
Forma uvolnění a složení
Dávkovací forma - tablety: kulaté, bílé nebo téměř bílé barvy, s fazetou, mohou existovat rizika (10, 20 nebo 30 ks.) V blistrech v krabičce 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 nebo 10 ks, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 nebo 100 kusů v plastových plechovkách v kartonovém svazku 1 plechovky, balení pro nemocnice v kartonové krabici 200, 400, 500, 800, 1000 blistrů).
Složky 1 tableta:
- účinná látka: rimantadin hydrochlorid - 50 mg;
- pomocné látky (mohou se mírně lišit od různých výrobců): stearát vápenatý, monohydrát laktózy, talek, bramborový škrob.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadin je antivirový prostředek odvozený od adamantanu. Efektivní s různými kmeny viru chřipky A (zejména A2).
Vzhledem k polymerní struktuře se rimantadin v těle dlouhodobě cirkuluje, takže se lék užívá nejen pro léčbu, ale také pro prevenci chřipky.
Rimantadin inhibuje počáteční stadium specifické reprodukce viru (po jeho proniknutí do buňky a před počáteční transkripcí RNA).
Rimantadin je slabá báze. Jeho působení je způsobeno schopností zvýšit pH endosomů, které po vniknutí do buněk obsahují vakuovou membránu a obklopují virové částice. Tak látka látky brání okyselování těchto vakuolů, čímž blokuje fúzi virové obálky s endosomální membránou a v důsledku toho přerušuje transkripci virového genomu, tj. Brání přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky.
Při užívání rimantadinu v denní dávce 200 mg po dobu 2 až 3 dnů před a během 6-7 dnů po vzniku klinických příznaků chřipky A se výskyt, závažnost příznaků a stupeň sérologických reakcí snižují. Některý terapeutický účinek léčiva je možný, pokud se užívá v následujících 18 hodinách po prvních známkách chřipky.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je rimantadin pomalu, ale téměř zcela absorbován ve střevě. Souvisí s plazmatickými bílkovinami asi o 40%. Distribuční objem je u dospělých 17-25 l / kg, u dětí je 289 l / kg.
V nazální sekreci koncentrace léčiva je o 50% vyšší než v krevní plazmě. Maximální plazmatické koncentrace: 181 ng / ml - pokud užíváte denní dávku 100 mg, 416 ng / ml - při dávce 200 mg denně.
Metabolismus vystavený v játrech. Vylučováno ledvinami převážně ve formě metabolitů (75-85%), částečně v nezměněné formě (15%). Poločas eliminace je 24-36 hodin, ale u pacientů se souběžným chronickým selháním ledvin se zdvojnásobuje.
Při selhání ledvin a u starších pacientů je možná kumulace rimantadinu v toxických koncentracích, pokud není dávka upravena úměrně snížení clearance kreatininu.
Indikace pro použití
Podle pokynů se rimantadin používá k časnému léčení a prevenci chřipky A u dětí od 7 let a dospělých.
Profylaktické podávání se doporučuje po kontaktu se špatnou osobou (doporučeno nejméně po dobu 10 dnů), v případě šíření infekce v uzavřených kolektivech a také při vysokém riziku morbidity během epidemie chřipky.
Kontraindikace
- akutní a chronické onemocnění ledvin;
- akutní onemocnění jater;
- thyrotoxikóza;
- glukózo-galaktózová malabsorpce, nedostatek laktázy, intolerance laktosy;
- děti do 7 let;
- období těhotenství a kojení;
- přítomnost přecitlivělosti na jakoukoli složku léčiva.
S opatrností by měla být antivirotika použita při onemocněních gastrointestinálního traktu, selhání jater, hypertenze, cerebrální ateroskleróze, epilepsie (v historii), stejně jako ve stáří.
Návod k použití Rimantadina: metoda a dávkování
Tablety Rimantadine se užívají po jídle orálně po jídle vodou.
Doporučené profylaktické dávkovací režimy:
- dospělí: 50 mg jednou denně po dobu až 30 dnů;
- děti od 7 let: 50 mg jednou denně denně až 15 dní.
Doba trvání vstupu je určena epidemiologickou situací.
U chřipky byste měl začít užívat přípravek Rimantadine během prvních 24 až 48 hodin poté, co se objeví první příznaky onemocnění.
Režim léku pro dospělé a mladistvé od 14 let podle dne:
- 1. den - 100 mg třikrát denně nebo 300 mg jednou;
- 2. den - 100 mg dvakrát denně;
- 3. den - 100 mg dvakrát denně;
- 4. den - 100 mg 1 den denně;
- 5. den - 100 mg 1 den denně.
Pro lékařské ošetření dětí od 7 let jsou dávky stanoveny v závislosti na věku:
- 7-10 let - 50 mg dvakrát denně;
- 10-14 let - 50 mg 3krát denně.
Doba trvání léčby je také 5 dní.
Starší pacienti a pacienti se souběžnou chronickou renální / jaterní nedostatečností, stejně jako lidé trpící epilepsií, jsou předepsáni 100 mg jednou denně pro léčbu rimantadinové chřipky.
Nežádoucí účinky
- respirační systém: dušnost, kašel, bronchospazmus;
- nervový systém: poruchy pohybu, únava, bolest hlavy, nespavost, porucha koncentrace, zmatenost, depresivní nálada, podrážděnost, hyperkineze, ospalost, halucinace, závratě, třes, euforie, křeče;
- z gastrointestinálního traktu: suchost ústní sliznice, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem, bolest břicha, zvracení, dyspepsie;
- na straně kardiovaskulárního systému: ztráta vědomí, cerebrovaskulární nehoda, arteriální hypertenze, srdeční blok (porucha srdečního rytmu), tachykardie, srdeční selhání, srdeční selhání;
- na straně smyslů: ztráta nebo změna zápachu, tinnitus;
- jiné: únava, vyrážka.
Předávkování
Symptomy: arytmie, halucinace, agitovanost. Suchá kůže, bolesti očí, trhání očí, zánět ústní sliznice, pocení, zácpa, zvýšené močení, horečka jsou také možná.
První opatření při předávkování je výplach žaludku. Další symptomatické ošetření včetně udržování vitálních funkcí těla. V případě vývoje negativních příznaků nervového systému je indikováno intravenózní podání fyostimminu (1,2 mg pro dospělé a 0,5 mg pro děti), je-li to nutné, je léčivo znovu podáno (ne více než 2 mg / h). Částečně odstraňte rimantadin pomocí hemodialýzy.
Zvláštní instrukce
Lék by měl být užíván k prevenci chřipky po kontaktu s nemocným rodinným příslušníkem. Je však méně účinný pro profylaktické použití v rodině, u které lidé s chřipkou užívali rimantadin pro profylaktické účely, což je pravděpodobně způsobeno přenosem virů, které jsou odolné vůči jeho působení.
U viru chřipky B má rimantadin antitoxickou aktivitu.
Během období antivirové léčby mohou exacerbace existujících chronických onemocnění. Starší lidé s arteriální hypertenzí zvyšují pravděpodobnost hemoragické mrtvice. Pacienti s anamnézou epilepsie a antikonvulzivní léčby mají zvýšené riziko konvulzivní záchvaty. V takových případech byl Rimantadin aplikován v denní dávce 100 mg současně s antikonvulzivní léčbou.
Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost výskytu virů rezistentních vůči lékům.
Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy
Kvůli riziku nežádoucích účinků centrálního nervového systému během celé doby užívání léku je třeba věnovat pozornost při provádění potenciálně nebezpečných typů práce, které vyžadují zvýšenou pozornost a míry reakce (včetně řízení vozidel).
Používejte během těhotenství a kojení
Tablety Rimantadinu jsou kontraindikovány k užívání po celou dobu těhotenství a kojení.
Použití v dětství
Tato léková forma léku není určena k léčbě dětí mladších 7 let.
V případě poruchy funkce ledvin
Přítomnost akutního a chronického onemocnění ledvin je kontraindikací použití Rimantadinu.
Při renální insuficienci je dávka snížena úměrně hladině clearance kreatininu.
S abnormální funkcí jater
V případě akutních onemocnění jater je předepisování zakázáno. Při selhání jater by měl být přípravek užíván s opatrností.
Použití ve stáří
Starší pacienti během léčby by měli být pod přísným lékařským dohledem. Je nutné snížit dávku.
Léková interakce
Rimantadin snižuje účinek antiepileptických léků.
Účinky jiných léků na účinek rimantadinu:
- adsorbenty, povlaky a pojidla snižují vstřebatelnost;
- Cimetidin snižuje clearance o 18%;
- kyselina acetylsalicylová a paracetamol snižují maximální koncentraci (o 10% a 11%);
- (včetně chloridu amonného, hydrogenuhličitanu sodného, diabaku, acetazolamidu, kyseliny askorbové), zvyšují vylučování ledvin a v důsledku toho snižují účinek.
Analogy
Analogy Rimantadinu jsou: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Podmínky ukládání
Skladujte v suchu, chráněné před světlem, mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti - 3 nebo 5 let (v závislosti na výrobci).
Podmínky prodeje lékáren
Prodává se bez předpisu.
Recenze Rimantadine
Podle recenzí je Rimantadine antivirová látka, která je účinná jak při léčbě chřipky v časných stádiích, tak i při prevenci po kontaktu s pacientem nebo po pobytu v uzavřeném kolektivu, kde je chřipka.
Mezi další výhody patří nízká cena léčiva a jeho dobrá snášenlivost. Nežádoucí účinky jsou podle hodnocení pacientů vzácné a obvykle v případě individuální nesnášenlivosti.
Cena Rimantadinu v lékárnách
Přibližná cena Rimantadinu pro balení po 20 tabletách činí 29-54 rublů.
Rimantadin
Popis k 25. dubnu 2016
- Latinský název: Remantadin
- ATX kód: J05AC02
- Aktivní složka: Rimantadin (Rimantadine)
- Výrobce: Olainfarm (Lotyšsko), LLC Rozfarm (Rusko), Irbitsky HFZ OAO (Rusko), OFP Obolensky FP ZAO (Rusko), Tatkhimpharmpreparaty OAO
Složení
Složky 1 tableta: rimantadin 50 mg. Monohydrát laktózy, stearát vápenatý, mastek, bramborový škrob jako pomocné látky.
Formulář uvolnění
- Kapsule 100 mg.
- Tablety 50 mg.
Farmakologický účinek
Antivirotika.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Farmakodynamika
Rimantadine, z čeho jsou tyto pilulky? Toto antivirové činidlo, jehož hlavním mechanismem je inhibovat počáteční stadium rozmnožování viru po jeho vstupu do buňky, blokuje přenos genetického materiálu viru do cytoplazmy buňky.
Ovlivňuje viry chřipky A a virus klíšťové encefalitidy (arbovirus). Je účinná při podávání v počáteční fázi infekce (6-7 hodin), což snižuje výskyt chřipky a závažnost příznaků.
Farmakokinetika
Pomalu, ale zcela absorbován v zažívacím traktu. 40% se váže na krevní proteiny. Koncentrace účinné látky v nosní sekreci je vyšší než plazma o 50%. Metabolismus se vyskytuje v játrech. Eliminační poločas je 24-30 hodin. Vylučován ledvinami. U pacientů s renální insuficiencí se akumuluje v toxických koncentracích bez úpravy dávky.
Indikace pro použití rimantadinu
- včasná léčba chřipky;
- prevence chřipky v epidemii;
- prevence encefalitidy způsobené klíšťaty.
Kontraindikace
- onemocnění ledvin;
- onemocnění jater;
- thyrotoxikóza;
- věk do 7 let;
- těhotenství;
Je předepsána opatrně v případě arteriální hypertenze, aterosklerózy, epilepsie. Starší lidé se zvýšeným krevním tlakem zvyšují riziko hemoragické mrtvice. S epilepsií v anamnéze možného vývoje epileptického záchvatu.
Nežádoucí účinky
- bolest žaludku, anorexie, nadýmání, sucho v ústech, nevolnost;
- bolesti hlavy, nervozita, nespavost, úzkost, snížená koncentrace, podrážděnost, ospalost;
- alergické reakce.
Návod k použití rimantadin (metoda a dávkování)
Rimantadine tablety, návod k použití
Tablety se po jídle podávají ústy. Pro léčbu chřipky použijte následující schéma: 1. den - 100 mg třikrát, 2. a 3. den - 100 mg dvakrát, 100 mg 4. den. Pro účely prevence je 50 mg denně po dobu 10 až 15 dnů.
Jak užívat drogu s kousnutím klíštěte? Během prvních 72 hodin užívejte 100 mg dvakrát denně.
Návod k použití rimantadin STI
Pro léčbu chřipky použijte následující schéma: 1. den - 100 mg třikrát, 2. a 3. den - 100 mg dvakrát, 4. den - 100 mg 1x. Pro účely prevence je 50 mg denně po dobu 10 až 15 dnů. Přípravek Remantadin Aktitab má stejné indikace a používá se ve stejném dávkovacím režimu.
Děti od 1 roku předepsaly rimantadin v sirupu. Sirop pro děti se vydává pod názvem Orvirem a Algirem. Dávková metoda bude uvedena níže.
Předávkování
Předávkování se projevuje nauzeou, výskytem kovové chuti v ústech, nutkání zvracet. Charakterizován psychedelickým výletem, doprovázeným strachem, paniky, bludy, halucinacemi, intenzivním myšlenkovým procesem. Je předepsáno intravenózní podání fyostimminu v dávce 1-2 mg (pro dospělé) a 0,5 mg pro děti.
Interakce
Adsorpční a potahovací činidla redukují absorpci účinné látky.
Prostředky, okysličující moč snížit účinnost rimantadinu a alkalizovat účinnost zvýšení moči. Při kojení s cimetidinem klesá clearance klarithromycinu.
Rimantadin snižuje účinek antiepileptických léků.
Maximální koncentrace účinné látky v krvi snižuje současný příjem paracetamolu a kyseliny acetylsalicylové.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Skladovací teplota do 25 ° C.
Doba použitelnosti
Remantadin pro děti
Pokyny pro děti s rimantadinem: tablety s obsahem 50 mg jsou určeny pro děti ve věku 7-10 let dvakrát, od 10 let - 50 mg třikrát denně. V závažných případech mohou být děti podány ve věku 3-7 let, ale v dávce 1,5 mg / kg / 2 dávky.
Algiremový sirup (nosič rimantadinu + alginátové matrice) lze použít pro děti od 1 roku. Alginát sodný má adsorpční a detoxikační účinek, který zvyšuje antitoxickou aktivitu léčiva. Snížení dávkování a snížení rizika nežádoucích účinků umožňuje delší dobu cirkulace Algiremu v krvi. Čajová lžička sirupu obsahuje 10 mg rimantadinu, po jídle, podle schématu.
Od 1 do 3 let: 2 lžičky. sirup třikrát denně v 1 den; 2 lžičky. dvakrát denně, 2 a 3 dny; 4 dny - 2 lžičky sirup 1 krát.
Od 3 do 7 let: 3 lžičky. třikrát denně 1 den, 3 lžičky. dvakrát denně, 2 a 3 dny; 4 dny - 3 lžičky. 1 čas.
Platí v případě přijetí v prvních dvou dnech od nástupu onemocnění. Viferon (masť, gel, rektální čípky) jde dobře.
Antivirotika jiných skupin: Tamiflu lze předepisovat dětem starším jednoho roku - 2 mg / kg dvakrát a přípravek Arbidol je schválen pro použití u dětí od 3 let.
Analogy
Analogy, které mají jednu účinnou složku a podobný antivirový účinek: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Přehledy rimantadinu
Remantadine tablety, z toho, co užívají? Jedná se o antivirovou látku, která inhibuje reprodukci viru. Jedná se o "dlouhý játra" na trhu s antivirovými léky - používaným od roku 1975. Jeho profylaktické podávání je účinné při epidemii chřipky v uzavřených kolektivech, jak bylo uvedeno v mnoha recenzích. V posledních letech se však většina virů A (až 50%) stala rezistentní vůči tomuto léku, a proto ztratila jeho význam. Není účinný u jiných respiračních virových onemocnění a virus A / H1N1, který způsobuje pandemie, je vůči němu odolný. V této souvislosti Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace nedoporučuje použití rimantadinu v období pandemie.
Citlivost virů na léky třídy II zůstává: oseltamivir, zanamivir, peramivir. Léky třídy III (aprotinin, kamostat) se objevily nedávno a zaujímají vedoucí pozici v léčbě chřipky.
Recenze rimantadinu obsahují také jeho aplikaci pro hubnutí. To je založeno na skutečnosti, že jedním z nežádoucích účinků léku je snížení chuti k jídlu až po anorexii včetně. Je třeba poznamenat, že údaje o použití rimantadinu nezabezpečují jeho příjem pro tento účel. Přítomnost vedlejších účinků, včetně poškození ledvin a jater, neuropsychiatrických poruch (v 45,5% případů), anémie neoprávňuje jeho použití, aby se snížila váha. Souhlasíte s tím, že za ztracené kilogramy lze zaplatit vysokou cenu.
Cena rimantadinu, kde koupit
Tento lék lze snadno zakoupit v jakékoli lékárně. Cena přípravku Remantadin závisí na výrobci, takže tablety č. 20 od Biochemistu (Rusko) lze zakoupit za 57-66 rublů, ve stejném cenovém rozpětí se nachází Remantadin Aktivab Obolensky FP ZAO (Rusko). Podobný počet tablet Olijfarm (Lotyšsko) stojí 189-205 rublů. K nákupu drogy nepotřebujete předepsat předpis.
Remantadin: návod k použití
Remantadin je antivirové činidlo, které má imunomodulační a toxické účinky.
Lék snižuje riziko chřipky, a pokud je přítomen, podporuje rychlé zotavení. Používá se také k prevenci klíšťové encefalitidy.
Lék byl nejprve získán v důsledku chemické syntézy v roce 1963 ve Spojených státech a výsledná formulace byla v roce 1969 v Sovětském svazu výrazně zlepšena - tato finální verze zkoumaného léku je nyní vyráběna farmakologickým průmyslem.
Klinicko-farmakologická skupina
Antivirové činidlo odvozené od adamantanu.
Podmínky prodeje z lékáren
Lze je koupit bez lékařského předpisu.
Kolik je Rimantadine v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni 100 rublů.
Složení a formulář pro uvolnění
Tablety Rimantadine mají bílou nebo světle žlutou barvu, kulatý plochý válcový tvar. Na jedné straně se vyskytuje riziko rozdělení, které by mohlo způsobit poškození tablety v polovině.
- Účinná látka: rimantadin hydrochlorid - 100 mg v 1 tobolce, 50 mg v 1 tabletě.
Další složky rimantadinových kapslí:
- Pomocné látky: bramborový škrob, kyselina stearová, monohydrát laktózy, západ slunce západ slunce žlutá (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kompozice kapslí: želatina, oxid titaničitý (E 171).
Pomocné látky v tabletách rimantadin: bramborový škrob, stearan hořečnatý, mikrokrystalická celulosa, monohydrát laktózy.
Farmakologický účinek
Remantadin je chemoterapeutické léčivo s antivirovou aktivitou, která je odvozena od amantadinu a midantany. Tento léčivý přípravek je používán jako antiparkinsonikum.
Je účinný proti viru encefalitidy klíšťové a chřipky A. léčivo má anti-toxické pro lidské tělo a imunomodulační účinky. Vzhledem k tomu, prodloužený oběh léku v těle, aby svým polymerní struktura je dlouhý poločas umožňuje přiřadit tento nástroj nejen pro léčebné účely, ale také pro prevenci chřipky a encefalitidy. Aplikace rimantadin zvyšuje funkčnost lymfocytů, generování interferonů alfa a gama, jakož i specifické potlačení rozmnožování viru v počáteční fázi. Tento lék brání unikání virových částic z buněk.
Remantadin snižuje riziko vzniku chřipky. Za přítomnosti této choroby přispívá výše uvedený lék k rychlé regeneraci. Lék je nejvíce aktivní v prvních 18 hodinách pocitu nevolnosti. Počáteční fáze chřipky je hlavní indikací pro rimantadin. Léčivo je adsorbováno v gastrointestinálním traktu 2 až 4 hodiny po perorálním podání. Aktivní složka se metabolizuje v játrech. Poločas rozpadu léku je 25-30 hodin.
Indikace pro použití
Remantadin by měl být podán pouze na základě jmenování specialisty. Ignorování předepisování lékaře nebo jeho použití může způsobit zhoršení patologických stavů.
pro dospělé:
Dospělí pacienti dostávají rimantadin za následujících podmínek:
- prevenci a léčbu chřipky způsobené kmenem viru typu A v časných stádiích onemocnění;
- prevence virové příčiny encefalitidy přenášené klíšťaty.
pro děti:
Děti od 7 let jsou předepsány přípravkem pro prevenci a léčbu chřipky způsobené virem typu A.
Remantadin je také předepsán jako lék na prevenci infekce virem encefalitidy s kousnutím klíštěte.
Děti do 7 let by neměly užívat drogu.
Kontraindikace
Užívání tablet je zakázáno v následujících případech:
- chronické onemocnění ledvin;
- chronické onemocnění jater;
- nesnášenlivost jedné nebo více složek léčiva;
- choroba štítné žlázy;
- těhotenství
Je nutné používat tablety s velkou opatrností a pouze po předepisování lékaře těm, kteří mají vysoký krevní tlak, aterosklerózu nebo epilepsii. Upozorňujeme, že užívání rimantadinu může vést k exacerbaci chronických onemocnění. Starší lidé mohou pociťovat opožděnou eliminaci složek léčivého přípravku. Skupina lidí s onemocněním jater může vykazovat otravu.
Jmenování během těhotenství a laktace
Remantadin je absolutně kontraindikován pro použití v jakémkoli stadiu těhotenství a během laktace. Existují důvody pro to. Má vedlejší účinky spojené s bolestmi žaludku, nevolností a zvracením, které mohou zhoršit toxicitu.
Dávkování a způsob použití
Jak je uvedeno v návodu k použití, je třeba po jídle podávat rimantadin perorálně: polykat kapsle / tablety celé a vypít vodu.
U chřipky by měla být léčba zahájena do 1-2 dnů od prvních příznaků.
- Dospělí a dospívající nad 14 let: První den - 100 mg 3x / den nebo 300 mg jednou denně, 2-3 dny - 100 mg 2 krát / den, 4-5 dny - 100 mg 1krát / den;
- děti 10-14 let: 50 mg 3krát denně;
- Děti 7-10 let: 50 mg 2x denně.
Celková doba léčby je 5 dní.
Starší pacienti, pacienti s epilepsií a závažným selháním jater se dávka sníží na 100 mg jednou denně.
Pro prevenci chřipky u dospělých by se mělo 50 mg 1 krát denně po dobu 30 dnů, pro děti starší než 7 let - 50 mg 1krát denně rychlostí až 15 dnů v závislosti na epidemiologické situaci.
Nežádoucí účinky
Obecně je pacient dobře tolerován rimantadinem a výskyt nežádoucích účinků je velmi vzácný. Ale na pozadí příjmu zvažovaných antivirových léků se může objevit:
- sucho v ústech, nevolnost a zvracení;
- zvýšená tvorba plynu;
- bolest v anatomickém umístění žaludku;
- závratě a poruchy koncentrace;
- bolest hlavy lehkého charakteru a nespavost;
- nervozita a nemotivovaná únava;
- klasická alergická reakce - kopřivka, pruritus.
Pokud se objeví alespoň jeden z těchto nežádoucích účinků, měli byste okamžitě přestat užívat rimantadin a poradit se s lékařem o vhodnosti dalšího postupu podávání antivirové léčby. Nejčastěji odborníci provádějí úplnou náhradu léku nebo upravují dávkování.
Předávkování
Pokud dojde k otravě léky, je nutné zachovat funkce vitálních orgánů a systémů. Literatura neobsahuje případy předávkování rimantadinem, ale informace o otravě adamantanovými deriváty, adamantinem. V tomto případě byly pozorovány halucinace, agitovanost, srdeční arytmie a úmrtí.
Pokud je otravou rimantadinem doprovázena reakce z nervového systému, doporučuje se léčba fyostimminem v dávce 1-2 mg pro dospělé a 0,5 mg u dětí. Pokud je to nezbytné, může být zavedení fyostimminu opakováno, ale v dávce nepřesahující 2 mg fyostimminu za hodinu.
Zvláštní instrukce
Rimantadine používán se zvýšenou opatrností u pacientů s arteriální hypertenze, epilepsie (včetně historie), mozkové aterosklerózy.
Při použití rimantadinu může dojít k zhoršení chronických komorbidit. Starší pacienti s arteriální hypertenzí zvyšují riziko hemoragické mrtvice. U indikací anamnézy epilepsie a antikonvulzivní léčby se riziko vzniku epileptického záchvatu zvyšuje s použitím rimantadinu. V takových případech se rimantadin používá současně s antikonvulzivní léčbou v dávce až do 100 mg / den.
U viru chřipky B má rimantadin antitoxický účinek.
Profylaktické podávání je účinné v kontaktech s pacienty, při šíření infekcí v uzavřených kolektivech a při vysokém riziku vývoje onemocnění během epidemie chřipky. Možná vznik virů rezistentních vůči lékům.
Interakce s jinými léky
Při užívání léku se musí brát v úvahu interakce s jinými léky:
- Při současném užívání rimantadinu snižuje účinnost antiepileptických léků.
- Adsorbenty, pojidla a povlakové prostředky snižují absorpci rimantadinu.
- Paracetamol a kyselina acetylsalicylová redukují Cmax rimantadinů o 11%.
- Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.
- Prostředky alkalizující moč (acetazolamid, hydrogenuhličitan sodný) zvyšují jeho účinnost (snížené vylučování ledvinami).
- Přípravky, okyselející moč (chlorid amonný, kyselina askorbová), snižují účinnost rimantadinu (kvůli zvýšení jeho vylučování ledvinami).
Recenze
Nabízíme Vám přečíst recenze uživatelů, kteří užívali lék Rimantadine:
- Elena Vynikající prevencí chřipky, obvykle nakupují od něho před začátkem ledna a února epidemie, už dva roky PAH PAH neobejde bez nemocnicích. Je to maličkost a účinek není horší než drahé drogy. Existuje opravdová nuance - břicho se mu fouká, nicméně je ještě lepší, než aby se chřipka dostala na chřipku.
- Lana Pomáhá rychle, ale nežádoucí účinky jsou několik dní: konstantní hučení v uších, jako by někde daleko rozvodna funguje, slabost, zejména v nohách, ale bez slizu a krku nebolí).
- Victor Před týdnem nemocný (ARI) Familiar poradil Rimantadine. Když jsem přišel do lékárny, byl jsem jistě překvapen jeho levností a upřímně pochyboval, že to pomůže, ale po dvou dnech jeho administrace jsem se mnohem jednodušší. Skvělý nástroj
Analogy
Strukturní analogy účinné látky (drogy podobné antivirové orientace jsou také přidány):
- Algirem;
- Amiksin (podobný účinek);
- Arbidol (podobný účinek);
- Ingavirin (podobný účinek);
- Kagocel (podobný účinek);
- Orvirem;
- Rimantadin;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadin-STI;
- Rimantadin hydrochlorid.
Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.
Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky
Podle pokynů se doporučuje, aby byl rimantadin skladován na suchém místě, dostatečně chráněn před světlem. Doporučený režim teploty - nepřesahuje pokojovou teplotu. Doba použitelnosti - ne více než 5 let.