Taková stabilní praktická použití je způsobena vysokými farmakologickými vlastnostmi těchto léčiv:
- bezpečnost;
- vysoká biologická dostupnost;
- prodloužená povaha akce;
- posílení imunitní odpovědi těla.
Klíčové rozdíly mezi rimantadinem a rimantadinem
Rimantadine je oficiální název antivirové chemické látky. Droga byla patentována v roce 1965 - během této doby bylo propuštěno několik desítek produktů s různou účinností založených na rimantaděnu. Tak je rimantadin čistou chemickou látkou a její analogy obsahují další složky.
Nejoblíbenější analog - rimantadin, obsahuje mnoho pomocných komponent. Některé z nich jsou balastní látky, jiné zvětšují farmakologickou účinnost léčiva. Stojí za zmínku, že rimantadin je výrazně levnější než rimantadin: ceny pro ně se pohybují od 100 do 300 rublů, zatímco rimantadin bude stát nejvýše 85 rublů na balení.
Kromě ceny se obě léky liší pouze v dávkování: rimantadin je k dispozici ve formě tablet s obsahem účinné látky 50 mg. Množství účinné látky v rimantadě se pohybuje od 50 do 100 mg.
Je důležité mít na paměti, že nezávislé získávání a přijímání levnějších analogů rimantadinu může zpomalit proces hojení a v některých případech způsobit vážné komplikace. Vždy dodržujte doporučení ošetřujícího lékaře a užívejte pouze certifikované léčivé přípravky.
Účinek léčiv: farmakologie a farmakokinetika
Rimantadin, stejně jako všechny jeho analogy (včetně rimantadinu) má dobré ukazatele biologické dostupnosti. Při perorálním podání se v první hodině úplně vstřebává do tenkého střeva. Souvisí s bílkovinami krve po dobu delší než 24 hodin, což vysvětluje trvání jeho působení. Metabolizován jaterními enzymy a vylučován ledvinami, aniž by došlo k poškození těla.
Obě léky mají antivirový charakter, potlačují nejznámější kmeny chřipky. Také viry, které způsobují SARS (nachlazení), herpes a encefalitidu jsou inaktivovány. Účinnost proti virům je způsobena schopností rimantadinu zabránit pronikání virových částic do buněk lidského těla. Kromě toho lék stimuluje přirozené imunitní procesy v těle, má mírný anti-toxický a antialergický účinek.
Pokud porovnáme účinnost rimantadinu a rimantadinu, pak jejich ukazatele jsou téměř identické. Jediným rozdílem je zvýšená koncentrace účinných látek v přípravku rimantadin, která poněkud urychluje hojivý proces. Na druhé straně zvýšení dávky zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Při výběru léku je nutné dodržovat pokyny terapeuta.
Indikace pro použití
Rimantadin je předepsán jako hlavní lék na léčbu nachlazení a chřipky. Při léčbě jinými léky používanými k léčbě závažnějších patologií: encefalitida, herpes, hepatitida a neoplastické onemocnění. Bohužel momentálně není rimantadin nejúčinnější antivirotikou. Mnoho virů vyvinulo odpor vůči svým účinkům - z tohoto důvodu se rimantadin nedokáže vyrovnat s vážnými onemocněními.
Je třeba poznamenat, že rimantadin je široce používán jako prostředek prevence. Je předepsána pro riziko epidemií chřipky, stejně jako pro osoby se sníženou funkcí imunitního systému. Lék pomáhá zlepšit imunitní odpověď těla, stimuluje tvorbu protilátek a specifických buněk. Remantadin, který je analogem rimantadinu, má podobné náznaky vzhledem k jeho zvýšenému dávkování.
Pokyny a doporučení k použití
Navzdory skutečnosti, že rimantadin a rimantadin mají téměř stejnou účinnost a složení, pokyny pro jejich použití mají určité nesrovnalosti. Jsou spojeny jak s heterogenním dávkováním, tak s přítomností dalších složek v složení rimantadinu.
Abyste zabránili podávání rimantadinu jednou nebo dvakrát denně, doporučené dávkování je 100 mg (dvě tablety). Dávka pro děti se vypočte na základě jejich tělesné hmotnosti - nejvýše 5 mg na kilogram. Remantadin pro stejný účel je určen v množství nejvýše 50 mg denně kvůli jeho vyšší aktivitě.
Terapeutické dávky lze upravit podle pokynů lékaře, a to nejvýše 300 mg jednou. Pro snížení podráždění je rimantadin podáván po plném žaludku.
Nežádoucí účinky a kontraindikace
Rimantadin a rimantadin jsou přísně kontraindikovány v těhotenství nebo kojení, stejně jako u kojenců (až do jednoho roku). Zvláštní pozornost je věnována jakýmkoli onemocněním ledvin nebo jater - v tomto případě je příjem pod přísným dozorem ošetřujícího lékaře. Z dalších kontraindikací vystupují alergické reakce, idiosynkrázie a epilepsie.
Riziko nežádoucích účinků a povaha těchto dvou léků jsou téměř totožné:
- bolesti hlavy;
- závratě;
- zvýšená únava;
- sucho v ústech;
- nevolnost a zvracení.
Remantadin: návod k použití
Remantadin je antivirový prostředek pro chřipku, který je vhodný jak pro léčbu, tak pro prevenci. Tuto antivirovou látku lze užívat jak dospělí, tak i děti.
Indikace pro použití
Co pomáhá rimantadinu:
- Remantadin je předepsán pro prevenci a léčbu chřipky, nachlazení a akutního respiračního onemocnění v raných stádiích vývoje.
- Jako profylaktické léky k prevenci encefalitidy, jejichž příčinami jsou klíšťata.
Složení léku
Jedna tableta obsahuje 50 mg hydrochloridu rimantadin jako účinnou látku. Pomocnými složkami jsou monohydrát laktózy, bramborový škrob, mastek a stearát vápenatý. Jedna tobolka obsahuje 100 mg účinné složky.
Léčivé vlastnosti
Remantadin je antivirová látka, která má inhibiční účinky v počátečních stádiích virové infekce. To znamená, že zatímco onemocnění se nezintenzivnilo, lék Remantadin účinně bojuje proti virovým buňkám a zabraňuje jejich reprodukci zablokováním přenosu genetického materiálu do nové buňky cizího agens.
Abstrakt ukazuje, že antivirové činidlo je účinné nejen v případě ARVI, ale také v případě kmene chřipky A a klíšťové encefalitidy. Také, rimantadin s chladem bude fungovat nejlépe během prvních 6-7 hodin po vzniku prvních příznaků. Je dokázáno, že tento lék pomáhá zmírnit agresivní průběh onemocnění.
Průměrná cena je 160 rublů za balení.
Rimantadine tablety jsou absorbovány pomalu, ale v plném rozsahu. Vazba na krevní proteiny je 40%. Hlavní metabolické procesy vystavené v játrech, poločas rozpadu se pohybuje od 24 do 30 hodin. Lék je odvozen hlavně ledviny močí. Lidé s přítomností renální insuficience potřebují upravit dávku na spodní stranu, protože látka má schopnost akumulovat v toxických množstvích v těle u takových pacientů.
Formy uvolnění
Pokyn uvádí, že existují pouze 2 formy uvolnění - zapouzdřené a tablety. Tablety obsahují 50 mg účinné látky a tobolky - 100 mg. Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusů. V závislosti na výrobci se počet blistrů v balení může pohybovat od 1 do 30 kusů. Součástí produktu je leták. K dispozici jsou také pilulky balené v plastových nádobách o 20 kusů.
Kapsle se skládají z bílého pláště a uvnitř je oranžový prášek. Balené v blistrech po 10 kusů, prodávané v kartonových obalech, které vložily 3 blistry.
Způsob použití
Jak užívat rimantadin
Tablety a kapsle by měly být po jídle požit. U prvních příznaků chřipky je třeba konzumovat 100 mg denně, ve 2. a 3. den 200 mg, rozdělených na 2 dávky, znovu ve čtvrtém dni 100 mg. Pro preventivní účely byste měli pít 50 mg 1,5 - 2 týdny po sobě.
Je možné podat lék na dítě
Remantadin pro děti v tabletách nebo kapsulovaných formách pro léčbu nebo prevenci chřipky může pít přísně od sedmi let.
Pokud má klíštěk kousnout, pak je nutné, aby se zabránilo výskytu encefalitidy, trvá tři dny po sobě na 200 mg látky rozdělených do dvou dávek. Přípravek Rimantadine actitab je opilý podle stejného schématu, protože forma instrukcí actitab je stejná.
Existuje dětská rimantadine
Ano, existuje forma propuštění, která se vydává kojencům ve věku od 1 roku, ale prodává se pod jinými obchodními jmény. Toto je rimantadin ve formě sirupu, který se nazývá algirem nebo orvar.
Jsou rimantadin a alkohol kompatibilní
Ne, protože tyto dvě látky budou působit proti. Alkohol ještě více oslabí tělo, což znamená, že onemocnění se zvýší a lék bude obtížnější překonat vývoj viru.
Rimantadin a rimantadin: rozdíl
Neexistuje žádný rozdíl mezi dvěma obchodními jmény, s výjimkou jednoho písmena v jednom slově. Jedná se o plné analogy ve formě uvolnění, účinné látky a dávkování.
Během těhotenství a kojení
Nevztahuje se na ženy během těchto období. Během laktace lze podat pouze dočasné přerušení kojení.
Kontraindikace
- Těhotenství
- Patologie jater a ledvin
- Thyrotoxikóza
- Děti do 7 let nelze jmenovat
- Individuální intolerance, přecitlivělost.
Bezpečnostní opatření
Léčba je předepsána s opatrností v přítomnosti epilepsie (můžete vyvolat záchvat), hypertenze, aterosklerózy. U lidí v důchodovém věku s vysokým krevním tlakem existuje riziko hemoragické mrtvice na pozadí užívání drogy.
Křížové lékové interakce
Obalovací činidla a sorbenty zhoršují vstřebatelnost léčiva. Antivirová látka zhoršuje účinnost antiepileptických léků. Paracetamol v kombinaci s aspirinem snižuje koncentraci léčiva v krvi.
Nežádoucí účinky
Bolest břicha, špatná chuť k jídlu, nevolnost, plynatost a sucho v ústech jsou možné. Také ze strany centrálního nervového systému se vyvine migréna, úzkost, špatný spánek, únava, špatná koncentrace. Někdy jsou alergie.
Předávkování
Možné zvracení, nevolnost, bludy, halucinace, strachy, disociativní stav. Antidotum - fyzostigmin, intravenózně.
Podmínky ukládání
Při pokojové teplotě do 5 let.
Analogy
Rimantadine actitab
Obolenskoye LLC, Rusko
Průměrná cena je 120 rublů na balení.
Rimantadine actitab je kompletní analogek ve formě uvolňování a množství účinné látky v tabletě. Jediný rozdíl spočívá v tom, že rimantadin aktitab se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu.
Výhody:
Nevýhody:
- Existují vedlejší účinky
- Nedělejte malé děti.
Rimantadine avexima
Aveksima, JSC, Rusko
Průměrná cena - 90 rublů na balení.
Jedná se o úplný analog v ruské formě tabletu. Má stejné údaje a schůzky v dávkách.
Výhody:
- Domácí produkt
- Levné ceny.
Nevýhody:
- Nemůžete být těhotná
- Ne pro každého.
Rimantadin
Rimantadine: návod k použití a recenze
Latinský název: Rimantadine
ATX kód: J05AC02
Aktivní složka: rimantadin (rimantadin)
Výrobce: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rusko), Biosyntéza (Rusko), Usolye-Sibirský HFZ, JSC (Rusko), PharmVILAR NPO (Rusko), Moskhimphampreparaty je. (Russia), Ozon, LLC (Rusko), Evrofarm, CJSC (Rusko), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusko), Marbiofarm (Rusko)
Aktualizace popisu a fotografie: 11/23/2018
Ceny v lékárnách: od 29 rublů.
Rimantadin je antivirový přípravek.
Forma uvolnění a složení
Dávkovací forma - tablety: kulaté, bílé nebo téměř bílé barvy, s fazetou, mohou existovat rizika (10, 20 nebo 30 ks.) V blistrech v krabičce 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 nebo 10 ks, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 nebo 100 kusů v plastových plechovkách v kartonovém svazku 1 plechovky, balení pro nemocnice v kartonové krabici 200, 400, 500, 800, 1000 blistrů).
Složky 1 tableta:
- účinná látka: rimantadin hydrochlorid - 50 mg;
- pomocné látky (mohou se mírně lišit od různých výrobců): stearát vápenatý, monohydrát laktózy, talek, bramborový škrob.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadin je antivirový prostředek odvozený od adamantanu. Efektivní s různými kmeny viru chřipky A (zejména A2).
Vzhledem k polymerní struktuře se rimantadin v těle dlouhodobě cirkuluje, takže se lék užívá nejen pro léčbu, ale také pro prevenci chřipky.
Rimantadin inhibuje počáteční stadium specifické reprodukce viru (po jeho proniknutí do buňky a před počáteční transkripcí RNA).
Rimantadin je slabá báze. Jeho působení je způsobeno schopností zvýšit pH endosomů, které po vniknutí do buněk obsahují vakuovou membránu a obklopují virové částice. Tak látka látky brání okyselování těchto vakuolů, čímž blokuje fúzi virové obálky s endosomální membránou a v důsledku toho přerušuje transkripci virového genomu, tj. Brání přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky.
Při užívání rimantadinu v denní dávce 200 mg po dobu 2 až 3 dnů před a během 6-7 dnů po vzniku klinických příznaků chřipky A se výskyt, závažnost příznaků a stupeň sérologických reakcí snižují. Některý terapeutický účinek léčiva je možný, pokud se užívá v následujících 18 hodinách po prvních známkách chřipky.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je rimantadin pomalu, ale téměř zcela absorbován ve střevě. Souvisí s plazmatickými bílkovinami asi o 40%. Distribuční objem je u dospělých 17-25 l / kg, u dětí je 289 l / kg.
V nazální sekreci koncentrace léčiva je o 50% vyšší než v krevní plazmě. Maximální plazmatické koncentrace: 181 ng / ml - pokud užíváte denní dávku 100 mg, 416 ng / ml - při dávce 200 mg denně.
Metabolismus vystavený v játrech. Vylučováno ledvinami převážně ve formě metabolitů (75-85%), částečně v nezměněné formě (15%). Poločas eliminace je 24-36 hodin, ale u pacientů se souběžným chronickým selháním ledvin se zdvojnásobuje.
Při selhání ledvin a u starších pacientů je možná kumulace rimantadinu v toxických koncentracích, pokud není dávka upravena úměrně snížení clearance kreatininu.
Indikace pro použití
Podle pokynů se rimantadin používá k časnému léčení a prevenci chřipky A u dětí od 7 let a dospělých.
Profylaktické podávání se doporučuje po kontaktu se špatnou osobou (doporučeno nejméně po dobu 10 dnů), v případě šíření infekce v uzavřených kolektivech a také při vysokém riziku morbidity během epidemie chřipky.
Kontraindikace
- akutní a chronické onemocnění ledvin;
- akutní onemocnění jater;
- thyrotoxikóza;
- glukózo-galaktózová malabsorpce, nedostatek laktázy, intolerance laktosy;
- děti do 7 let;
- období těhotenství a kojení;
- přítomnost přecitlivělosti na jakoukoli složku léčiva.
S opatrností by měla být antivirotika použita při onemocněních gastrointestinálního traktu, selhání jater, hypertenze, cerebrální ateroskleróze, epilepsie (v historii), stejně jako ve stáří.
Návod k použití Rimantadina: metoda a dávkování
Tablety Rimantadine se užívají po jídle orálně po jídle vodou.
Doporučené profylaktické dávkovací režimy:
- dospělí: 50 mg jednou denně po dobu až 30 dnů;
- děti od 7 let: 50 mg jednou denně denně až 15 dní.
Doba trvání vstupu je určena epidemiologickou situací.
U chřipky byste měl začít užívat přípravek Rimantadine během prvních 24 až 48 hodin poté, co se objeví první příznaky onemocnění.
Režim léku pro dospělé a mladistvé od 14 let podle dne:
- 1. den - 100 mg třikrát denně nebo 300 mg jednou;
- 2. den - 100 mg dvakrát denně;
- 3. den - 100 mg dvakrát denně;
- 4. den - 100 mg 1 den denně;
- 5. den - 100 mg 1 den denně.
Pro lékařské ošetření dětí od 7 let jsou dávky stanoveny v závislosti na věku:
- 7-10 let - 50 mg dvakrát denně;
- 10-14 let - 50 mg 3krát denně.
Doba trvání léčby je také 5 dní.
Starší pacienti a pacienti se souběžnou chronickou renální / jaterní nedostatečností, stejně jako lidé trpící epilepsií, jsou předepsáni 100 mg jednou denně pro léčbu rimantadinové chřipky.
Nežádoucí účinky
- respirační systém: dušnost, kašel, bronchospazmus;
- nervový systém: poruchy pohybu, únava, bolest hlavy, nespavost, porucha koncentrace, zmatenost, depresivní nálada, podrážděnost, hyperkineze, ospalost, halucinace, závratě, třes, euforie, křeče;
- z gastrointestinálního traktu: suchost ústní sliznice, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem, bolest břicha, zvracení, dyspepsie;
- na straně kardiovaskulárního systému: ztráta vědomí, cerebrovaskulární nehoda, arteriální hypertenze, srdeční blok (porucha srdečního rytmu), tachykardie, srdeční selhání, srdeční selhání;
- na straně smyslů: ztráta nebo změna zápachu, tinnitus;
- jiné: únava, vyrážka.
Předávkování
Symptomy: arytmie, halucinace, agitovanost. Suchá kůže, bolesti očí, trhání očí, zánět ústní sliznice, pocení, zácpa, zvýšené močení, horečka jsou také možná.
První opatření při předávkování je výplach žaludku. Další symptomatické ošetření včetně udržování vitálních funkcí těla. V případě vývoje negativních příznaků nervového systému je indikováno intravenózní podání fyostimminu (1,2 mg pro dospělé a 0,5 mg pro děti), je-li to nutné, je léčivo znovu podáno (ne více než 2 mg / h). Částečně odstraňte rimantadin pomocí hemodialýzy.
Zvláštní instrukce
Lék by měl být užíván k prevenci chřipky po kontaktu s nemocným rodinným příslušníkem. Je však méně účinný pro profylaktické použití v rodině, u které lidé s chřipkou užívali rimantadin pro profylaktické účely, což je pravděpodobně způsobeno přenosem virů, které jsou odolné vůči jeho působení.
U viru chřipky B má rimantadin antitoxickou aktivitu.
Během období antivirové léčby mohou exacerbace existujících chronických onemocnění. Starší lidé s arteriální hypertenzí zvyšují pravděpodobnost hemoragické mrtvice. Pacienti s anamnézou epilepsie a antikonvulzivní léčby mají zvýšené riziko konvulzivní záchvaty. V takových případech byl Rimantadin aplikován v denní dávce 100 mg současně s antikonvulzivní léčbou.
Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost výskytu virů rezistentních vůči lékům.
Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy
Kvůli riziku nežádoucích účinků centrálního nervového systému během celé doby užívání léku je třeba věnovat pozornost při provádění potenciálně nebezpečných typů práce, které vyžadují zvýšenou pozornost a míry reakce (včetně řízení vozidel).
Používejte během těhotenství a kojení
Tablety Rimantadinu jsou kontraindikovány k užívání po celou dobu těhotenství a kojení.
Použití v dětství
Tato léková forma léku není určena k léčbě dětí mladších 7 let.
V případě poruchy funkce ledvin
Přítomnost akutního a chronického onemocnění ledvin je kontraindikací použití Rimantadinu.
Při renální insuficienci je dávka snížena úměrně hladině clearance kreatininu.
S abnormální funkcí jater
V případě akutních onemocnění jater je předepisování zakázáno. Při selhání jater by měl být přípravek užíván s opatrností.
Použití ve stáří
Starší pacienti během léčby by měli být pod přísným lékařským dohledem. Je nutné snížit dávku.
Léková interakce
Rimantadin snižuje účinek antiepileptických léků.
Účinky jiných léků na účinek rimantadinu:
- adsorbenty, povlaky a pojidla snižují vstřebatelnost;
- Cimetidin snižuje clearance o 18%;
- kyselina acetylsalicylová a paracetamol snižují maximální koncentraci (o 10% a 11%);
- (včetně chloridu amonného, hydrogenuhličitanu sodného, diabaku, acetazolamidu, kyseliny askorbové), zvyšují vylučování ledvin a v důsledku toho snižují účinek.
Analogy
Analogy Rimantadinu jsou: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Podmínky ukládání
Skladujte v suchu, chráněné před světlem, mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti - 3 nebo 5 let (v závislosti na výrobci).
Podmínky prodeje lékáren
Prodává se bez předpisu.
Recenze Rimantadine
Podle recenzí je Rimantadine antivirová látka, která je účinná jak při léčbě chřipky v časných stádiích, tak i při prevenci po kontaktu s pacientem nebo po pobytu v uzavřeném kolektivu, kde je chřipka.
Mezi další výhody patří nízká cena léčiva a jeho dobrá snášenlivost. Nežádoucí účinky jsou podle hodnocení pacientů vzácné a obvykle v případě individuální nesnášenlivosti.
Cena Rimantadinu v lékárnách
Přibližná cena Rimantadinu pro balení po 20 tabletách činí 29-54 rublů.
Remantadin: pokyny k použití, indikace a kontraindikace
Remantadin je syntetické antivirové léčivo, které je ve skutečnosti derivátem adamantanu. Lék byl nejprve získán v důsledku chemické syntézy v roce 1963 ve Spojených státech a výsledná formulace byla v roce 1969 v Sovětském svazu výrazně zlepšena - tato finální verze zkoumaného léku je nyní vyráběna farmakologickým průmyslem.
Upozornění: Existuje jiná jména pro uvažované antivirové činidlo - rimantadin. Každý z nich je aktivně využíván mezi lékaři a pacienty.
Remantadin: jak funguje lék
Uvažovaná lék má antitoxický účinek a vědci zjistili její aktivitu proti viru herpesu a klíšťové encefalitidě. Hlavním účelem rimantadinu je destruktivní účinek na virus chřipky A.
Princip rimantadinu v těle:
- zabraňuje průniku viru do zdravých buněk - to dává důvod považovat uvažované léčivo za účinné profylaktické činidlo;
- blokuje uvolňování virů z buňky - přispívá k významnému snížení celkového počtu virových agens v těle.
Důležité: Remantadin je účinný nejen jako preventivní opatření proti chřipce A, ale také v počáteční fázi onemocnění - očekávaný výsledek nešíření viru bude dosažen, pokud neprobudí více než 18 hodin od výskytu prvních příznaků patologie.
Uvažované léky mohou být užívány s chřipkou typu B - je nepravděpodobné, že by byl virus blokován, ale antitoxický účinek rimantadinu se zcela projeví.
Rimantadinum - indikace k použití
Uvažované léčivo je indikováno k použití při prevenci chřipky během epidemie, v rané léčbě již diagnostikované a progresivní chřipky u dospělých a dětí starších 7 let.
Remantadin se také používá jako profylaktické činidlo zaměřené na prevenci infekce virem encefalitidy přenášených klíšťaty.
Remantadin - návod k použití
Uvažovaná antivirotika by měla být po konzultaci s lékařem učiněna, avšak v oficiální anotaci k rimantadinovi jsou obecná doporučení:
- V prvních dvou dnech po objevení prvních příznaků chřipky je třeba užívat rimantadin v dávce 300 mg denně - tato dávka může být podána najednou, může být rozdělena na 2-3 krát.
- Druhý a třetí den by měla být denní dávka rimantadinu 200 mg - je rozdělena do dvou dávek.
- Ve čtvrtém a pátém dni onemocnění stačí užít 100 mg přípravku v jedné dávce denně.
Upozornění: Výše uvedené obecné pokyny pro použití rimantadinu se vztahují pouze na dospělé a dospívající (od věku 14 let).
Pokud máte v úmyslu léčit chřipku v dětství, měli byste dodržovat následující doporučení:
- u dětí ve věku od 11 do 14 let by měla být denní dávka rimantadinu 150 mg, 50 mg třikrát denně;
- děti ve věku 7 až 14 let denně doporučuje užívat 100 mg daného antivirového činidla - 50 mg dvakrát denně.
Při prevenci chřipky se dospělým doporučuje podávat 50 mg rimantadinu 1 denně, děti do 10 let - 5 mg / kg 1 denně.
Charakteristiky léčby a prevence chřipky:
- Léčba chřipky s daným léčivem je 5 dní.
- Rimantadin se užívá pouze uvnitř.
- Tablety léku se po jídle odebírají velkým množstvím vody.
- Profylaktický průběh užívání rimantadinu je 10-15 dní.
Aby se zabránilo encefalitidě způsobené klíšťaty virové etiologie, je třeba užívat 50 mg dvakrát denně. Doba příjmu - 15 dní.
V případě již provedeného skusu u krve by člověk měl užívat rimantadin 100 mg dvakrát denně, aby zabránil vzniku klíšťové encefalitidy. Doba příjmu - od 3 do 5 dnů.
Remantadin - kontraindikace
Úřední instrukce pro použití rimantadinu jsou bezpodmínečné a podmíněné kontraindikace. Je třeba, aby byli dospělí známí při výběru této antivirové drogy jako drogy pro děti v případě onemocnění chřipky - zabrání tak vzniku nežádoucích účinků, což je nejsilnější alergická reakce.
Bezpodmínečné kontraindikace užívání rimantadinu jsou:
- zhoršená absorpce glukózy-galaktózy;
- deficience laktázy;
- galaktosemie;
- závažná porucha funkce jater a ledvin;
- thyrotoxikóza.
Dávejte pozor: rimantadin u dětí do věku 7 let je přísně zakázáno jmenovat a přijímat. Je zakázáno užívat rimantadin a během těhotenství!
S velkou obezřetností je předepsaná antivirotika předepsána během laktace - je zřejmé, že lékaři by měli spojit riziko vývoje chřipky se zdravím matky s možnými problémy, pokud dítě není kojeno. Je to důležité! Pokud je užívání rimantadinu nevyhnutelné, má matka přestat podávat dítě.
Podmíněné kontraindikace zahrnují dříve diagnostikované:
- onemocnění srdce;
- patologické stavy gastrointestinálního traktu;
- poruchy srdečního rytmu;
- epilepsie.
Upozornění: někteří pacienti měli při užívání rimantadinu alergické reakce - před zahájením léčby nebo profylaxe by se neměla vyvarovat přecitlivělosti a / nebo individuální intolerance k léčivému přípravku.
Nežádoucí účinky
Obecně je pacient dobře tolerován rimantadinem a výskyt nežádoucích účinků je velmi vzácný. Ale na pozadí příjmu zvažovaných antivirových léků se může objevit:
- závratě a poruchy koncentrace;
- bolest hlavy lehkého charakteru a nespavost;
- nervozita a nemotivovaná únava;
- sucho v ústech, nevolnost a zvracení;
- zvýšená tvorba plynu;
- bolest v anatomickém umístění žaludku;
- klasická alergická reakce - kopřivka, pruritus.
Pokud se objeví alespoň jeden z těchto nežádoucích účinků, měli byste okamžitě přestat užívat rimantadin a poradit se s lékařem o vhodnosti dalšího postupu podávání antivirové léčby. Nejčastěji odborníci provádějí úplnou náhradu léku nebo upravují dávkování.
Předávkování rimantadinem
Někteří pacienti úmyslně nadhodnocují doporučené denní dávky rimantadinu, aby se dosáhlo rychlého účinku obnovy a / nebo úlevy v oblasti pohody. To však může vést k předávkování a tento stav bude charakterizován výraznými vedlejšími účinky.
Neexistuje žádná směrová léčba pro předávkování rimantadinem, lékaři doporučují umývat žaludek a poradit se s odborníkem.
Upozornění: analógy rimantadinu (rimantadin actitab, rimantadin-STI) mají podobné pokyny pro použití.
Interakce s jinými léky
Při současném užívání daného léku a jiných léků nebyly žádné složité vedlejší účinky. Ale potřebujete vědět některé nuance této kombinace:
- Rimantadin významně snižuje aktivitu antiepileptických léčiv;
- jakékoli léky, které mají adstringentní a obalové vlastnosti, snižují účinnost antivirového léčiva;
- chlorid amonný a kyselina askorbová snižují aktivitu popsaného činidla;
- acetosolamid a hydrogenuhličitan sodný zvyšují účinnost rimantadinu;
- paracetamol a kyselina acetylsalicylová snižují množství účinné látky absorbované uvažovaným léčivem o 11%.
Remantadin pro děti: vědecký výzkum
Uvažovaná antivirotika podle pokynů je přísně zakázána dětem do 7 let. Ale lékaři nedávno provedli studii Orvirem - lék vyvinutý v Výzkumném ústavu v Petrohradě. Ve složení tohoto nástroje je hlavní účinnou látkou rimantadin, ale je doplněn alginátem sodným. Jedná se o další složku, která má adsorpční a detoxikační vlastnosti - což významně snižuje anti-toxickou aktivitu rimantadinu.
Taková farmakologická forma uvolňování uvažovaného léčiva poskytuje postupný tok účinné látky do krve, její akumulaci a prodloužený oběh. Orvirem může být předepsán dětem ve věku 1 roku, má silnou opozici vůči rozvoji nejčastějších komplikací chřipky.
V průběhu výzkumu byla zdůrazněna a potvrzena vhodnost podávání přípravku Orvirem dětem s diagnózou akutních respiračních virových infekcí, typu chřipky typu A a typu B a respiračních infekcí virové a bakteriální etiologie.
Orvirem, který zahrnuje rimantadin, může být bezpečně předepřen dětem starším 1 rok, a to i s diagnostikovanými srdečními patologiemi - tato léčba vede ke snížení období intoxikace, ke snížení rizika bakteriálních komplikací a významně snižuje délku pobytu dítěte v lůžkové léčbě.
Rimantadin je antivirový přípravek, který se osvědčil jak profylakticky, tak i lékem. V období zvýšeného epidemiologického rizika šíření chřipky bude příslušný agent vhodný jak pro dospělé, tak pro děti. Je třeba pouze dodržovat pokyny pro použití, dodržovat doporučené dávkování a zabránit vzniku nežádoucích účinků.
Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařka, praktická lékařka nejvyšší kvalifikační kategorie.
58,164 celkem zobrazení, 4 zhlédnutí dnes
Jaký je rozdíl mezi rimantadinem a rimantadinem?
Když jste nemocní, hledáte lék, který vás jistě vyléčí. Když se před vámi objeví dvě takové léky, je třeba je analyzovat a srovnávat výhody a nevýhody, abyste si je mohli vybrat. V tomto článku budeme hovořit o dvou společných lécích proti chřipce, jmenovitě "Rimantadine" a velmi podobný tomu pod názvem "Remantadine". Budeme se dotýkat některých nuancí jejich praktického využití a také zvážit rozdíl mezi těmito léky.
Cena vydání
Pokaždé, když vám lék předepisuje, zajímá vás, kolik vás to bude stát. Mnozí zaměstnanci ruských lékáren říkají, že pacient často začíná vybírat levnější náhradu za předepsanou drogu. Existují však situace, kdy to není nutné udělat, protože levnější analoge nemá vždy stejný účinek jako původní lék, a pokud používáte levný analog, následky pro vás mohou být smutné.
A přesto, jaký je rozdíl?
Jaký je rozdíl mezi rimantadinem a rimantadinem? V obou tabletech je jedna látka, která má hlavní účinek. Jmenuje se rimantadin hydrochlorid. Jedinou možností dávkování, kterou jsou k dispozici tablety přípravku Rimantadine, je 50 miligramů. Přípravek Remantadin je dostupný v množství 50 miligramů nebo 100 miligramů. Vzhledem k tomu, že lze shrnout, že složení přípravků je totožné, znamená to, že mechanismus jejich fungování je stejný. Takže tyto tablety jsou zaměnitelné analogy.
Když se ve vašem těle dostane patogen, rimantadin se váže k viru a zabraňuje jeho násobení. Také jeho efekt zabraňuje virem kontaktovat buňku. Rimantadin hydrochlorid je velmi účinný proti různým virovým infekcím. Je také užitečné jako imunomodulační činidlo.
Kdy jsou tyto léky předepsány?
Jaké jsou údaje o lécích nazývaných Remantadin? Pokyny pro použití uvádějí, že jde o lék proti virovým infekcím, jako je například chřipka a mnoho dalších, včetně například encefalitidy. Rovněž podle pokynů se jako preventivní opatření používá "rimantadin", aby se zabránilo infekci viry, se kterými může komunikovat.
Kdy vám mohou dát Rimantadine? Příručka říká, že jde o preventivní agent, stejně jako nástroj pro léčbu virových onemocnění. Jednoduše řečeno, důvody pro předepisování těchto dvou léků jsou stejné.
Kdy by neměly být tyto léky předepsány?
Další rozdíly začínají. Jaký je hlavní rozdíl mezi tabletami "Remantadin" a "Rimantadine"? První typ léku není předepsán během těhotenství. Také by podle pokynů nemělo být předepisováno pro patologii jater, tyreotoxikózu a intoleranci jednotlivých složek léčiva.
Otevřete pokyny na tablety "Rimantadine" a přejděte na část "Kontraindikace". Říká se, že droga by neměla být užívána pro děti do sedmi let, stejně jako pro ženy během těhotenství nebo kojení. Omezením jsou také ukládáni těm pacientům, kteří mají problémy s játry, ledvinami a štítnou žlázou. K tomu se jako v prvním případě přidává alergie na jednu složku pilulky. Jak lze vidět, navzdory skutečnosti, že léky mají stejnou účinnou složku, má druhá varianta léku, Rimantadine, více kontraindikací.
Kolik tablet užíváte?
Teď zvážit, kolik a v jaké dávce bude muset užívat pilulky. Tablety se opijí jednou denně. Pokud užíváte tento lék k léčbě onemocnění, trvání užívání se zvyšuje pětkrát až sedmkrát a dávkování zůstává stejné. Pro prevenci virové infekce se "Rimantadine" předepisuje ve výši dvou tablet denně, což celkově činí 100 miligramů účinné látky. Dávka určená pro děti může být stanovena rychlostí 5 mg na kilogram těla.
Podívejme se na "rimantadine". Připomeňme si, že tento léčivý přípravek je dostupný ve dvou možnostech dávkování - 50 a 100 miligramů každý, proto buďte opatrní, když očekáváte dávku - je snadno zaměnit. Zde, pro profylaktické účely, použijte celou tabletu nebo polovinu, v závislosti na dávce léku, což je 50 mg. Pokud se léčíte na virové onemocnění, je lék předepsán po dobu jednoho týdne a jeho dávka se zvyšuje na šest nebo tři tablety v závislosti na dávce, tj. Na 300 miligramů.
Pilulka se v obou případech vypláchne velkým množstvím vody. Doporučuje se užívat pilulky po jídle.
A kde je méně nežádoucích účinků?
Jakákoli léčiva mají kromě vedlejších vedlejších účinků vedlejší účinky a drogy, které uvažujeme, nejsou výjimkami. Bude důležité vědět, že použití přípravků Rimantadine a Rimantadine zhoršuje riziko mrtvice a dalších chronických patologií kardiovaskulárního systému. Z tohoto důvodu, dříve než začnete užívat, měli byste se určitě obrátit na odborníka, který vám řekne, zda byste měli užívat tyto pilulky.
V obou pokynech je přibližně stejná sada vedlejších účinků. První a nejdůležitější je možná alergie na pilulky. Vzácnější jevy - bolest hlavy, suchost v ústech, ve střevě - zvýšené množství plynu. Někteří pacienti si stěžují na bolesti břicha. Zbývající účinky jsou méně časté. Ze strany nervové soustavy měli pacienti užívající drogu stížnosti na podrážděnost a nedostatek spánku v noci. Pacienti se rychle unaví a jejich nálada se často mění. Při předávkování drog je mnoho nepříjemných reakcí.
Důležité poznámky
Pokyny pro použití tablet "Remantadin" neobsahují omezení, která by měla být výslovně uvedena. Naopak, pokyny pro podobné léky obsahují spoustu omezení. Například užívání přípravku Rimantadine se sorbenty není povoleno - absorbují léčivo a nepomůže. Současné podávání Rimantadinu s antipyretiky, které devalvují účinek jakéhokoli antivirového činidla, není povoleno. Pokud potřebujete snížit teplotu, měli byste počkat nejméně tři hodiny po podání pilulky.
Tak co si vybrat?
Jsme vyřešeni, než se dvě předkládané léky odlišují ve složení. Lékaři říkají, že lék "Remantadin" byl vyšetřen mnohem hlouběji než jeho protějšek. Proto je jeho výuka úplnější - tam jsou popsány další nežádoucí účinky, protože lék byl důkladně testován, což znamená, že je bezpečnější než jeho protějšek. Proto je rozhodně rozhodnuto zvolit Remantadin, například pokud žena kojila. Pokud však máte pochybnosti, zeptejte se PCP, jaký je rozdíl mezi přípravkem Rimantadine a Remantadine. Lékař vám o tom s jistotou řekne podrobněji a nebudete ho opouštět bez cenných rad. Neubližujte se!
Ortopedické polštáře jsou smrtelné pro děti
Remantadin - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (50 mg tablety) léku pro léčbu a prevenci chřipky u dospělých, dětí a během těhotenství
V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Rimantadine. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití rimantadinu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy rimantadinu za přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Použití k léčbě a prevenci chřipky u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.
Remantadin je antivirový prostředek odvozený od adamantanu. Hlavním mechanismem antivirového účinku je inhibice počáteční fáze specifické reprodukce po vniknutí viru do buňky a před počáteční transkripcí RNA. Farmakologická účinnost je zajištěna inhibicí reprodukce viru v počáteční fázi infekčního procesu.
Je aktivní proti různým kmenům viru chřipky A (zejména typu A2), stejně jako k vrozenému encefalitidě (středoevropské a ruské jaro-léto), které patří do skupiny arbovirů rodiny Flaviviridae.
Složení
Rimantadin hydrochlorid + excipienty.
Farmakokinetika
Po požití je pomalu, téměř zcela absorbován ve střevě. Koncentrace v nazální sekreci je o 50% vyšší než plazma. Metabolizováno v játrech. Vylučováno ledvinami (15% - nezměněné, 20% - ve formě metabolitů hydroxylů).
Indikace
- prevence a časné léčby chřipky u dospělých a dětí starších 7 let;
- prevence chřipky během epidemií u dospělých;
- prevence klíšťové encefalitidy virové etiologie.
Formy uvolnění
Jiné lékové formy léku, včetně sirupu nebo kapslí, neexistují, snad tyto léky jsou falešné.
Pokyny pro použití a dávkování
Uvnitř, po jídle, 1. den - 100 mg třikrát (nebo 300 mg jednou), 2. a 3. den - 100 mg dvakrát, 4. den - 100 mg 1x; děti od 7 do 10 let - 50 mg 2krát denně, od 11 do 14 let - 3krát denně. Kurz je 5 dní.
Jako profylaktický přípravek 50 mg jednou denně po dobu 10-15 dnů.
Po kousnutí encefalitidy - 100 mg dvakrát denně po dobu následujících 72 hodin.
Nežádoucí účinky
- epigastrická bolest;
- plynatost;
- zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
- sucho v ústech;
- anorexie;
- nevolnost, zvracení;
- bolesti hlavy;
- nespavost;
- nervozita;
- závratě;
- porucha koncentrace;
- ospalost;
- úzkost;
- hyperexcitability;
- únavu;
- alergické reakce.
Kontraindikace
- akutní onemocnění jater;
- akutní a chronické onemocnění ledvin;
- thyrotoxikóza;
- těhotenství;
- děti do 7 let;
- Přecitlivělost na léčivý přípravek Rimantadine (účinná látka léčivého přípravku Rimantadine).
Používejte během těhotenství a kojení
Kontraindikace v těhotenství.
Zvláštní instrukce
Rimantadine používán se zvýšenou opatrností u pacientů s arteriální hypertenze, epilepsie (včetně historie), mozkové aterosklerózy.
Při použití rimantadinu může dojít k zhoršení chronických komorbidit. Starší pacienti s arteriální hypertenzí zvyšují riziko hemoragické mrtvice. U indikací anamnézy epilepsie a antikonvulzivní léčby se riziko vzniku epileptického záchvatu zvyšuje s použitím rimantadinu. V takových případech se rimantadin používá současně s antikonvulzivní léčbou v dávce až 100 mg denně.
U viru chřipky B má rimantadin antitoxický účinek.
Společné užívání alkoholu se nedoporučuje. Možný vývoj komplikací jater, včetně selhání jater.
Profylaktické podávání je účinné v kontaktech s pacienty, při šíření infekcí v uzavřených kolektivech a při vysokém riziku vývoje onemocnění během epidemie chřipky. Možná vznik virů rezistentních vůči lékům.
Léková interakce
Při současném užívání rimantadinu snižuje účinnost antiepileptických léků.
Adsorbenty, pojidla a povlakové prostředky snižují absorpci rimantadinu.
Přípravky, okyselející moč (chlorid amonný, kyselina askorbová), snižují účinnost rimantadinu (kvůli zvýšení jeho vylučování ledvinami).
Prostředky alkalizující moč (acetazolamid, hydrogenuhličitan sodný) zvyšují jeho účinnost (snížené vylučování ledvinami).
Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.
Analogy léku Remantadin
Strukturní analogy účinné látky (drogy podobné antivirové orientace jsou také přidány):
- Algirem;
- Amiksin (podobný účinek);
- Arbidol (podobný účinek);
- Ingavirin (podobný účinek);
- Kagocel (podobný účinek);
- Orvirem;
- Rimantadin;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadin-STI;
- Rimantadin hydrochlorid.
Remantadin (Rimantadine) - léčba, návod k použití, recenze, medicína založená na důkazech, použití u dětí a těhotných žen
Remantadin je pravděpodobně nejstarší lék na prevenci chřipky. Vzhledem k tomu, že si pamatuji sebe jako dítě, byl to jediný lék, který byl podán během epidemie chřipky v naději, že se brání infekci. Proto jsem nemohl nechat ujít tento "starý muž".
Remantadin (Rimantadine) - se týká skupiny syntetických antivirových léků. Jedná se o derivát adamantanu, chemické sloučeniny, která se v přírodě nachází pouze v ropě (chemickou strukturou, adamantan je uhlovodík), ale v stopových množstvích, a proto hlavním způsobem výroby je chemická syntéza.
Remantadin byl poprvé získán v roce 1963 ve Spojených státech, jako výsledek studie amantadinových derivátů, současně byl získán patent pro vzorec této sloučeniny. V Sovětském svazu byla technika zlepšené syntézy derivátů remantadinu navržena skupinou vědců pod vedením Janis Polis a Ilze Grava z Institutu organické chemie v Rize v roce 1969.
Farmakologický účinek a kinetika.
Remantadin je účinný proti různým kmenům viru chřipky A, viru Herpes simplex a viru encefalitidy přenášené klíšťaty. Také má antitoxický účinek.
Blokuje proniknutí viru chřipky do buňky (profylaktický účinek), kromě toho zabraňuje uvolňování virových částic z buňky, což se projevuje snížením celkového počtu virových částic v těle. Plus anti-toxický účinek, který také pomáhá při potírání těla tímto virem.
Má dlouhý poločas od těla, takže může být použit pro prevenci chřipky.
Absorbován ve střevech. Metabolizován hlavně játry. V případech onemocnění ledvin (CRF) se může hromadit v toxických limitech, takže odebraná dávka vyžaduje úpravu u takových pacientů.
Má preventivní účinek, pokud se užívá proti viru chřipky, a je také účinný v počátečních stádiích onemocnění (až 18 hodin od nástupu onemocnění).
Přecitlivělost, těhotenství (ve vysokých dávkách na zvířatech měly teratogenní a embryotoxické účinky) a laktaci (kojení), děti do 7 let (tj. Mohou být použity k prevenci chřipky u dětí pozdějšího věku).
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost, nespavost, závratě, nevolnost, zvracení, sucho v ústech a bolest břicha.
Forma přípravku: tablety s obsahem 0,05 g (50 mg) v balení po 20 kusů.
Dávkování a způsob použití rimantadinem.
Je užíván po jídle ústně. Standardní profylaktická dávka pro dospělé a děti nad 10 let je 100 mg dvakrát denně. Kurz 10-15 dní. U dětí do 10 let je dávka 5 mg / kg jednou denně. Denní dávka pro děti nesmí být vyšší než 150 mg.
Následující dávka se používá jako léčba chřipky: 100 mg 2krát denně po dobu 5-7 dnů od nástupu onemocnění.
Musí se pamatovat na časný příjem tohoto léčiva po nástupu onemocnění a potřebu poradit se s lékařem, zejména u osob s chronickými onemocněními v dějinách.
Absorbenty snižují absorpci rimantadinu.
Také tento lék snižuje účinnost antiepileptických léků.
Paracetamol a aspirin snižují obsah rimantadinu v krvi, zatímco užívají.
Na základě výzkumu jsem nalezl 40 odkazů na rimantadinové testy, abych studoval jeho účinnost a bezpečnost od roku 1981 až po nejnovější, datovaný v roce 2008. Existuje určitý počet semestruhodných studií, ale existují některé velmi zajímavé studie, které zcela splnily kritéria, tj. Pravidla randomizované, dvojitě slepé a placebem kontrolované studie, s velmi působivými vzorkami subjektů (od 1000 do 2000 osob ve studiích, což je v porovnání s ostatními drogy).
Byl jsem velmi spokojen s úrovní výzkumu, zejména pokud jde o řadu různých protidrogových léků, kdy byly tyto drogy vzájemně porovnávány. Je zřejmé, že na Západě je zájem o rimantadin, a byl tam více zájmu o analogový Amantadin, a proto je důvod. Ve skupinách 1 500 až 2 000 osob byly statistické výpočty protidrogových léků dány a Amantadin v porovnání s placebem ukázal, že je to skupina lidí užívajících falešné drogy, tj. Ne drogy, ale prostě lhostejné léky, účinnost v odolávání výskytu chřipky 61% Užívání tohoto léku pomáhá předcházet chřipce u 61 ze 100 lidí ve srovnání s placebem. Je však třeba poznamenat velmi vysokou míru dyspeptických poruch gastrointestinálního traktu v této skupině, která nebyla pozorována u jiného zkoumaného léku Rimantadine. V antivirové části studie prokázal rimantadin fenomenální účinnost "starého muže" 73% ve srovnání s placebovou skupinou.
Také je odhalena studie antivirových léků na randomizované skupině subjektů, kde byla hodnocena účinnost mezi sebou a skupinou s placebem. Studie zahrnovala léky: oseltamivir, inhalační Zanamivir (nové léky pro prevenci chřipky) a starší amantadin. Takže u oseltamiviru (prodávaného pod obchodním názvem Tamiflu) byla účinnost proti chřipce 73% ve srovnání s placebovou skupinou, inhalovaný zanamivir ukázal 63% účinnost v prevenci chřipky ve srovnání s placebovou skupinou a nyní pozornost - Amantadine rozdávala 61% pravděpodobnost prevence infekce chřipkovým virem. Navíc, pokud se člověk ještě onemocněl, pak po dobu jednoho dne snížil febrilní syndrom ve srovnání s kontrolní skupinou.
Studie ukazují především nižší toxicitu rimantadinu ve srovnání s amantadinem, stejně jako vyšší klinickou účinnost tohoto léčiva.
Údaje jsou impozantní a pokud začneme cenové srovnání nových léků, které zaujímají vysoký cenový rozsah nebo přijmou levné deriváty adamantanu, poměr ceny a kvality se rozhodně změní ve prospěch Amantadinu a Remantadinu.
Takový antivirotikum Remantadin se ukázal být tak mladým starým mužem. Jako rozpočet, ale přesto účinným lékem na prevenci a léčbu chřipky, ukázal se velmi dobře na tom, co bylo zmíněno v mém detailním přehledu. Vaše připomínky a dotazy týkající se drogy mohou v komentáři zůstat, určitě odpovězte.