V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Rimantadine. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití rimantadinu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy rimantadinu za přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Použití k léčbě a prevenci chřipky u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.
Remantadin je antivirový prostředek odvozený od adamantanu. Hlavním mechanismem antivirového účinku je inhibice počáteční fáze specifické reprodukce po vniknutí viru do buňky a před počáteční transkripcí RNA. Farmakologická účinnost je zajištěna inhibicí reprodukce viru v počáteční fázi infekčního procesu.
Je aktivní proti různým kmenům viru chřipky A (zejména typu A2), stejně jako k vrozenému encefalitidě (středoevropské a ruské jaro-léto), které patří do skupiny arbovirů rodiny Flaviviridae.
Složení
Rimantadin hydrochlorid + excipienty.
Farmakokinetika
Po požití je pomalu, téměř zcela absorbován ve střevě. Koncentrace v nazální sekreci je o 50% vyšší než plazma. Metabolizováno v játrech. Vylučováno ledvinami (15% - nezměněné, 20% - ve formě metabolitů hydroxylů).
Indikace
- prevence a časné léčby chřipky u dospělých a dětí starších 7 let;
- prevence chřipky během epidemií u dospělých;
- prevence klíšťové encefalitidy virové etiologie.
Formy uvolnění
Jiné lékové formy léku, včetně sirupu nebo kapslí, neexistují, snad tyto léky jsou falešné.
Pokyny pro použití a dávkování
Uvnitř, po jídle, 1. den - 100 mg třikrát (nebo 300 mg jednou), 2. a 3. den - 100 mg dvakrát, 4. den - 100 mg 1x; děti od 7 do 10 let - 50 mg 2krát denně, od 11 do 14 let - 3krát denně. Kurz je 5 dní.
Jako profylaktický přípravek 50 mg jednou denně po dobu 10-15 dnů.
Po kousnutí encefalitidy - 100 mg dvakrát denně po dobu následujících 72 hodin.
Nežádoucí účinky
- epigastrická bolest;
- plynatost;
- zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
- sucho v ústech;
- anorexie;
- nevolnost, zvracení;
- bolesti hlavy;
- nespavost;
- nervozita;
- závratě;
- porucha koncentrace;
- ospalost;
- úzkost;
- hyperexcitability;
- únavu;
- alergické reakce.
Kontraindikace
- akutní onemocnění jater;
- akutní a chronické onemocnění ledvin;
- thyrotoxikóza;
- těhotenství;
- děti do 7 let;
- Přecitlivělost na léčivý přípravek Rimantadine (účinná látka léčivého přípravku Rimantadine).
Používejte během těhotenství a kojení
Kontraindikace v těhotenství.
Zvláštní instrukce
Rimantadine používán se zvýšenou opatrností u pacientů s arteriální hypertenze, epilepsie (včetně historie), mozkové aterosklerózy.
Při použití rimantadinu může dojít k zhoršení chronických komorbidit. Starší pacienti s arteriální hypertenzí zvyšují riziko hemoragické mrtvice. U indikací anamnézy epilepsie a antikonvulzivní léčby se riziko vzniku epileptického záchvatu zvyšuje s použitím rimantadinu. V takových případech se rimantadin používá současně s antikonvulzivní léčbou v dávce až 100 mg denně.
U viru chřipky B má rimantadin antitoxický účinek.
Společné užívání alkoholu se nedoporučuje. Možný vývoj komplikací jater, včetně selhání jater.
Profylaktické podávání je účinné v kontaktech s pacienty, při šíření infekcí v uzavřených kolektivech a při vysokém riziku vývoje onemocnění během epidemie chřipky. Možná vznik virů rezistentních vůči lékům.
Léková interakce
Při současném užívání rimantadinu snižuje účinnost antiepileptických léků.
Adsorbenty, pojidla a povlakové prostředky snižují absorpci rimantadinu.
Přípravky, okyselející moč (chlorid amonný, kyselina askorbová), snižují účinnost rimantadinu (kvůli zvýšení jeho vylučování ledvinami).
Prostředky alkalizující moč (acetazolamid, hydrogenuhličitan sodný) zvyšují jeho účinnost (snížené vylučování ledvinami).
Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.
Analogy léku Remantadin
Strukturní analogy účinné látky (drogy podobné antivirové orientace jsou také přidány):
- Algirem;
- Amiksin (podobný účinek);
- Arbidol (podobný účinek);
- Ingavirin (podobný účinek);
- Kagocel (podobný účinek);
- Orvirem;
- Rimantadin;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadin-STI;
- Rimantadin hydrochlorid.
Remantadin: pokyny k použití, indikace a kontraindikace
Remantadin je syntetické antivirové léčivo, které je ve skutečnosti derivátem adamantanu. Lék byl nejprve získán v důsledku chemické syntézy v roce 1963 ve Spojených státech a výsledná formulace byla v roce 1969 v Sovětském svazu výrazně zlepšena - tato finální verze zkoumaného léku je nyní vyráběna farmakologickým průmyslem.
Upozornění: Existuje jiná jména pro uvažované antivirové činidlo - rimantadin. Každý z nich je aktivně využíván mezi lékaři a pacienty.
Remantadin: jak funguje lék
Uvažovaná lék má antitoxický účinek a vědci zjistili její aktivitu proti viru herpesu a klíšťové encefalitidě. Hlavním účelem rimantadinu je destruktivní účinek na virus chřipky A.
Princip rimantadinu v těle:
- zabraňuje průniku viru do zdravých buněk - to dává důvod považovat uvažované léčivo za účinné profylaktické činidlo;
- blokuje uvolňování virů z buňky - přispívá k významnému snížení celkového počtu virových agens v těle.
Důležité: Remantadin je účinný nejen jako preventivní opatření proti chřipce A, ale také v počáteční fázi onemocnění - očekávaný výsledek nešíření viru bude dosažen, pokud neprobudí více než 18 hodin od výskytu prvních příznaků patologie.
Uvažované léky mohou být užívány s chřipkou typu B - je nepravděpodobné, že by byl virus blokován, ale antitoxický účinek rimantadinu se zcela projeví.
Rimantadinum - indikace k použití
Uvažované léčivo je indikováno k použití při prevenci chřipky během epidemie, v rané léčbě již diagnostikované a progresivní chřipky u dospělých a dětí starších 7 let.
Remantadin se také používá jako profylaktické činidlo zaměřené na prevenci infekce virem encefalitidy přenášených klíšťaty.
Remantadin - návod k použití
Uvažovaná antivirotika by měla být po konzultaci s lékařem učiněna, avšak v oficiální anotaci k rimantadinovi jsou obecná doporučení:
- V prvních dvou dnech po objevení prvních příznaků chřipky je třeba užívat rimantadin v dávce 300 mg denně - tato dávka může být podána najednou, může být rozdělena na 2-3 krát.
- Druhý a třetí den by měla být denní dávka rimantadinu 200 mg - je rozdělena do dvou dávek.
- Ve čtvrtém a pátém dni onemocnění stačí užít 100 mg přípravku v jedné dávce denně.
Upozornění: Výše uvedené obecné pokyny pro použití rimantadinu se vztahují pouze na dospělé a dospívající (od věku 14 let).
Pokud máte v úmyslu léčit chřipku v dětství, měli byste dodržovat následující doporučení:
- u dětí ve věku od 11 do 14 let by měla být denní dávka rimantadinu 150 mg, 50 mg třikrát denně;
- děti ve věku 7 až 14 let denně doporučuje užívat 100 mg daného antivirového činidla - 50 mg dvakrát denně.
Při prevenci chřipky se dospělým doporučuje podávat 50 mg rimantadinu 1 denně, děti do 10 let - 5 mg / kg 1 denně.
Charakteristiky léčby a prevence chřipky:
- Léčba chřipky s daným léčivem je 5 dní.
- Rimantadin se užívá pouze uvnitř.
- Tablety léku se po jídle odebírají velkým množstvím vody.
- Profylaktický průběh užívání rimantadinu je 10-15 dní.
Aby se zabránilo encefalitidě způsobené klíšťaty virové etiologie, je třeba užívat 50 mg dvakrát denně. Doba příjmu - 15 dní.
V případě již provedeného skusu u krve by člověk měl užívat rimantadin 100 mg dvakrát denně, aby zabránil vzniku klíšťové encefalitidy. Doba příjmu - od 3 do 5 dnů.
Remantadin - kontraindikace
Úřední instrukce pro použití rimantadinu jsou bezpodmínečné a podmíněné kontraindikace. Je třeba, aby byli dospělí známí při výběru této antivirové drogy jako drogy pro děti v případě onemocnění chřipky - zabrání tak vzniku nežádoucích účinků, což je nejsilnější alergická reakce.
Bezpodmínečné kontraindikace užívání rimantadinu jsou:
- zhoršená absorpce glukózy-galaktózy;
- deficience laktázy;
- galaktosemie;
- závažná porucha funkce jater a ledvin;
- thyrotoxikóza.
Dávejte pozor: rimantadin u dětí do věku 7 let je přísně zakázáno jmenovat a přijímat. Je zakázáno užívat rimantadin a během těhotenství!
S velkou obezřetností je předepsaná antivirotika předepsána během laktace - je zřejmé, že lékaři by měli spojit riziko vývoje chřipky se zdravím matky s možnými problémy, pokud dítě není kojeno. Je to důležité! Pokud je užívání rimantadinu nevyhnutelné, má matka přestat podávat dítě.
Podmíněné kontraindikace zahrnují dříve diagnostikované:
- onemocnění srdce;
- patologické stavy gastrointestinálního traktu;
- poruchy srdečního rytmu;
- epilepsie.
Upozornění: někteří pacienti měli při užívání rimantadinu alergické reakce - před zahájením léčby nebo profylaxe by se neměla vyvarovat přecitlivělosti a / nebo individuální intolerance k léčivému přípravku.
Nežádoucí účinky
Obecně je pacient dobře tolerován rimantadinem a výskyt nežádoucích účinků je velmi vzácný. Ale na pozadí příjmu zvažovaných antivirových léků se může objevit:
- závratě a poruchy koncentrace;
- bolest hlavy lehkého charakteru a nespavost;
- nervozita a nemotivovaná únava;
- sucho v ústech, nevolnost a zvracení;
- zvýšená tvorba plynu;
- bolest v anatomickém umístění žaludku;
- klasická alergická reakce - kopřivka, pruritus.
Pokud se objeví alespoň jeden z těchto nežádoucích účinků, měli byste okamžitě přestat užívat rimantadin a poradit se s lékařem o vhodnosti dalšího postupu podávání antivirové léčby. Nejčastěji odborníci provádějí úplnou náhradu léku nebo upravují dávkování.
Předávkování rimantadinem
Někteří pacienti úmyslně nadhodnocují doporučené denní dávky rimantadinu, aby se dosáhlo rychlého účinku obnovy a / nebo úlevy v oblasti pohody. To však může vést k předávkování a tento stav bude charakterizován výraznými vedlejšími účinky.
Neexistuje žádná směrová léčba pro předávkování rimantadinem, lékaři doporučují umývat žaludek a poradit se s odborníkem.
Upozornění: analógy rimantadinu (rimantadin actitab, rimantadin-STI) mají podobné pokyny pro použití.
Interakce s jinými léky
Při současném užívání daného léku a jiných léků nebyly žádné složité vedlejší účinky. Ale potřebujete vědět některé nuance této kombinace:
- Rimantadin významně snižuje aktivitu antiepileptických léčiv;
- jakékoli léky, které mají adstringentní a obalové vlastnosti, snižují účinnost antivirového léčiva;
- chlorid amonný a kyselina askorbová snižují aktivitu popsaného činidla;
- acetosolamid a hydrogenuhličitan sodný zvyšují účinnost rimantadinu;
- paracetamol a kyselina acetylsalicylová snižují množství účinné látky absorbované uvažovaným léčivem o 11%.
Remantadin pro děti: vědecký výzkum
Uvažovaná antivirotika podle pokynů je přísně zakázána dětem do 7 let. Ale lékaři nedávno provedli studii Orvirem - lék vyvinutý v Výzkumném ústavu v Petrohradě. Ve složení tohoto nástroje je hlavní účinnou látkou rimantadin, ale je doplněn alginátem sodným. Jedná se o další složku, která má adsorpční a detoxikační vlastnosti - což významně snižuje anti-toxickou aktivitu rimantadinu.
Taková farmakologická forma uvolňování uvažovaného léčiva poskytuje postupný tok účinné látky do krve, její akumulaci a prodloužený oběh. Orvirem může být předepsán dětem ve věku 1 roku, má silnou opozici vůči rozvoji nejčastějších komplikací chřipky.
V průběhu výzkumu byla zdůrazněna a potvrzena vhodnost podávání přípravku Orvirem dětem s diagnózou akutních respiračních virových infekcí, typu chřipky typu A a typu B a respiračních infekcí virové a bakteriální etiologie.
Orvirem, který zahrnuje rimantadin, může být bezpečně předepřen dětem starším 1 rok, a to i s diagnostikovanými srdečními patologiemi - tato léčba vede ke snížení období intoxikace, ke snížení rizika bakteriálních komplikací a významně snižuje délku pobytu dítěte v lůžkové léčbě.
Rimantadin je antivirový přípravek, který se osvědčil jak profylakticky, tak i lékem. V období zvýšeného epidemiologického rizika šíření chřipky bude příslušný agent vhodný jak pro dospělé, tak pro děti. Je třeba pouze dodržovat pokyny pro použití, dodržovat doporučené dávkování a zabránit vzniku nežádoucích účinků.
Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařka, praktická lékařka nejvyšší kvalifikační kategorie.
58,241 celkem zobrazení, 3 zhlédnutí dnes
Rimantadin
Remantadin: uživatelská příručka a návod k použití
Latinský název: Remantadin
ATX kód: J05AC02
Aktivní složka: rimantadin (rimantadin)
Výrobce: Moscow Endocrine Plant (Rusko), OAO Tatkhimpharmpreparaty (Rusko), OPP Obolensky FP (Rusko), OAO Irbitsky HFZ (Rusko), Rozfarm LLC (Rusko), Olainfarm
Aktualizovat popis a fotografii: 27.7.2018
Ceny v lékárnách: od 72 rublů.
Remantadin je antivirový přípravek.
Forma uvolnění a složení
- Kapsle: pevná želatina, velikost č. 0, bílá; obsahují oranžový prášek s mírně růžovým až hnědým nádechem, s bílými inkluzemi (10 kusů v blistrech v kartonu 1 nebo 3 balení);
- Tablety: ploché válcové, bílé barvy, s fazetou (10 ks v blistrech, v balení po 2 balení).
Účinná látka: rimantadin hydrochlorid - 100 mg v 1 tobolce, 50 mg v 1 tabletě.
Další složky rimantadinových kapslí:
- Pomocné látky: bramborový škrob, kyselina stearová, monohydrát laktózy, západ slunce západ slunce žlutá (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kompozice kapslí: želatina, oxid titaničitý (E 171).
Pomocné látky v tabletách rimantadin: bramborový škrob, stearan hořečnatý, mikrokrystalická celulosa, monohydrát laktózy.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadin je účinný proti viru chřipky A (zejména u typu A2). Látka je slabá báze, takže její působení je způsobeno zvýšením pH endosomů, které zahrnují membránu vakuolů. Tyto endozomy obklopují částice viru po jejich vstupu do buňky. V těchto vakuolách je zabráněno okyselení, což umožňuje zablokování fúze virového obalu endozomální membránou. Tím se zabrání přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky. Rimantadin také potlačuje uvolňování virových částic z buněk a přeruší transkripci virového genomu.
Farmakokinetika
Při perorálním podání je rimantadin téměř zcela absorbován ve střevě, ale absorbován pomalu. Tato látka se váže na plazmatické bílkoviny asi o 40%. Distribuční objem u dospělých pacientů je 17-25 l / kg a u dětí - 289 l / kg. Obsah rimantadinu v nosní sekreci je přibližně o 50% vyšší než v krevní plazmě. Jeho maximální koncentrace v krevní plazmě po jednorázové dávce léku v dávce 100 mg jednou denně je stanovena po 6 hodinách a je rovna 181 ng / ml. Pokud léčebný režim s rimantadinem zahrnuje jeho užívání v dávce 100 mg 2krát denně, maximální koncentrace je 416 ng / ml.
Rimantadin se metabolizuje převážně v játrech a jeho eliminační poločas se pohybuje od 24 do 36 hodin; 75-85% odebrané dávky se vylučuje močí hlavně jako metabolity a 15% v nezměněné formě.
U pacientů s chronickým selháním ledvin se poločas rozpadu zvyšuje dvakrát. U starších pacientů a těch, kteří trpí selháním ledvin, může být rimantadin v těle akumulován v toxických koncentracích, pokud nebyla dávka upravena úměrně k poklesu clearance kreatininu.
Indikace pro použití
Podle pokynů je rimantadin činidlem pro časnou léčbu chřipky A.
V tabletách lze lék použít také k prevenci.
Kontraindikace
- Věk dětí do 7 let - u tablet do 14 let - pro tobolky;
- Thyrotoxikóza;
- Akutní a chronické onemocnění ledvin;
- Akutní onemocnění jater;
- Malabsorpce glukózy a galaktózy, intolerance laktosy, nedostatek laktázy;
- Období těhotenství a laktace;
- Individuální přecitlivělost na léčivo.
- Epilepsie, včetně historie;
- Hypertenze;
- Nemoci gastrointestinálního traktu;
- Selhání jater;
- Chronické selhání ledvin;
- Ateroskleróza mozkových cév.
Instrukce k použití rimantadin: metoda a dávkování
Přípravek Remantadin byste měli užívat po jídle po perorálním podání: pošlete tablety / kapsle celé a vypijte velkou vodu.
- Dospělí a mladiství starší 14 let: 1. den - 100 mg (1 tobolka nebo 2 tablety) 3krát denně, 2-3 dny - 100 mg 2x denně, 4-5 dní - 100 mg jednou denně. První den onemocnění je povoleno podání jedné dávky rimantadinu v dávce 300 mg (3 tobolky nebo 6 tablet);
- Děti 11-14 let: 50 mg (1 tableta) 3krát denně;
- Děti 7-10 let: 50 mg 2krát denně.
Doba trvání léčby je 5 dní. Doporučuje se zahájit užívání léku okamžitě po objevení prvních příznaků chřipky. Remantadin je nejúčinnější, pokud se léčba zahajuje během prvních 24 až 48 hodin.
Starší lidé, pacienti s selháním jater a chronickým selháním ledvin jsou předepsáni 100 mg jednou denně.
Pro prevenci chřipky jsou pro dospělé a děti starší 7 let předepsána 1 tableta rimantadinu 1 denně denně po dobu 10-15 dnů.
Nežádoucí účinky
Remantadin je obecně dobře snášen. Ve vzácných případech se vyskytují následující nežádoucí účinky:
- Na straně centrálního nervového systému: neurologické reakce, nespavost, bolest hlavy, zhoršená koncentrace, závratě, úzkost, ospalost, únava, zvýšená podrážděnost;
- Na straně gastrointestinálního traktu: ztráta chuti k jídlu, anorexie, suchost ústní sliznice, plynatost, epigastrická bolest, nevolnost, zvracení;
- Alergické reakce: svědění, vyrážka, kopřivka;
- Jiné: hyperbilirubinemie.
Předávkování
Mezi hlavní příznaky předávkování rimantadinem patří arytmie, halucinace, nervové agitace. V tomto případě se provede výplach žaludku a předepisuje se symptomatická léčba. Doporučuje se také využívat činnosti zaměřené na zachování životních funkcí. Rimantadin se částečně vylučuje hemodialýzou.
Zvláštní instrukce
Během léčby rimantadinem existuje možnost exacerbace souběžných chronických onemocnění. U starších pacientů s hypertenzí se riziko hemoragické mrtvice zvyšuje u pacientů s anamnézou epilepsie nebo současně s antikonvulzivní terapií s rizikem vzniku epileptického záchvatu. V druhém případě by denní dávka rimantadinu neměla překročit 100 mg.
Profylaktické podávání léku je účinné při vysokém riziku vývoje onemocnění během epidemie chřipky, kontaktu s nemocnými nebo šíření infekce v uzavřených skupinách.
U viru chřipky B má rimantadin antitoxický účinek.
Možná vznik virů rezistentních vůči lékům.
Vzhledem k pravděpodobnosti vedlejších účinků na centrální nervovou soustavu se doporučuje věnovat pozornost při ošetřování vozidel a provádění potenciálně nebezpečných typů práce, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé duševní a / nebo fyzické reakce.
Léková interakce
Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%, paracetamol snižuje jeho maximální koncentraci v krevní plazmě o 11%.
Činidla definující moč (například kyselina askorbová a chlorid amonný) urychlují vylučování rimantadinu ledvinami, čímž snižují jeho účinnost.
Alkalizování léků na moči (například hydrogenuhličitan sodný a acetazolamid) naopak snižuje vylučování rimantadinu ledvinami a tím zvyšuje jeho účinek.
Vazebná, adsorpční a obalová činidla snižují absorpci rimantadinu.
Remantadin snižuje účinnost současně užívaných antiepileptik.
Analogy
Analogy rimantadinu jsou: Rimantadine, Rimantidin Aktitab, Rimantadine Aveksima, Rimantadine-Ste, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Podmínky ukládání
Uchovávejte v chráněné před světlem a vlhkostí, místo, které není pro děti přístupné, při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti kapslí - 2 roky, tablety - 5 let.
Podmínky prodeje lékáren
Prodává se bez předpisu.
Přehledy rimantadinu
Většina recenzí rimantadinu potvrzuje jeho účinnost v epidemii chřipky, která se vyskytuje v uzavřených kolektivích. Odborníci se však domnívají, že nedávno většina virů skupiny A (jejich počet dosahuje 50%) se stala rezistentní vůči tomuto léku, a proto se považuje za velmi relevantní. Použití rimantadinu prakticky neposkytuje výsledky u jiných respiračních virových onemocnění. Byla také prokázána odolnost viru A1 / H1N1 vyvolávajícího pandemii, a proto lékaři nedoporučují jeho podávání v období pandemie.
Někteří pacienti užívají rimantadin pro snížení tělesné hmotnosti. To je způsobeno skutečností, že jedním z vedlejších účinků drogy je snížení chuti k jídlu, v těžkých případech se změní na anorexii. Indikace užívání rimantadinu však v takových případech neumožňuje jeho příjem. Jeho účel snižování tělesné hmotnosti je považován za nevhodný vzhledem k řadě nežádoucích účinků, které zahrnují neuropsychiatrické poruchy (45,5% případů) a poškození ledvin a jater.
Cena rimantadinu v lékárnách
Přibližná cena rimantadinu ve formě kapslí ve farmaceutických řetězcích je 211-237 rublů (v balení je 10 kusů). Můžete si koupit tablety pro přibližně 74-170 rublů, v závislosti na výrobci (v balení je 20 kusů).
Remantadin - návod k použití pro dospělé a děti
Zkušení terapeuti doporučují pacientům, aby užívali rimantadin, aby zabránili chřipce k prevenci. Přípravek přijmeme s rizikem nežádoucích účinků, které pomohou předejít dodržování léčebného režimu uvedeného v pokynech.
Složení rimantadinu
Ve farmaceutickém trhu je lék prezentován ve formě dvou dávkových forem:
- kapsle: mají tvrdou želatinovou skořápku, bílou barvu, velikost č. 0, oranžový prášek uvnitř (někdy s hnědým nebo růžovým odstínem, s bílými frakcemi), zabalené v blistrech po 10 kusů - uvnitř kartonového svazku jednoho nebo tří balení;
- tablety: bílý, plochý válcový tvar, zkosené, blistrové balení po 10 kusů balené v balení po dvou baleních.
Ve složení rimantadin - aktivní složka a řada pomocných látek:
Rimantadin hydrochlorid - 100 mg
Rimantadin hydrochlorid - 50 mg
Kyselina stearová, žlutý západ slunce, bramborový škrob, monohydrát laktózy, alginát
Stearát hořečnatý, monohydrát laktózy, bramborový škrob, mikrokrystalická celulosa
oxid titaničitý, želatina
Farmakologické vlastnosti
Remantadin je antivirotikum, které se skládá z derivátu amantadinu nebo medantany. Jedná se o antiparkinsonskou a specifickou chemoterapeutickou látku s antivirovou aktivitou. Remantadin je účinný proti kmenům viru chřipky A, klíšťové encefalitidě ze skupiny arbovirů. Hlavním mechanismem práce je zabránění počáteční fáze specifické reprodukce po vniknutí viru do buňky a před transkripcí počátečních úseků RNA cytoplazmou.
Farmakologická účinnost léčiva je potlačovat reprodukci viru v počáteční fázi infekce. Pokud porušíte jeho replikaci, došlo k narušení tvorby virové obálky. Po užití léku je rimantadin dobře absorbován, má vysokou biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 5-7 hodin. 40% dávky se váže na plazmatické bílkoviny - albumin. Poločas eliminace činí 25 hodin, zvyšuje se v pokročilém věku.
Remantadin se metabolizuje v játrech, tvoří hydroxylety, konjugáty a glukuronáty, čtvrtina dávky se vylučuje močí v nezměněné podobě. U chronických onemocnění jater se farmakokinetika nemění, avšak při těžkých poruchách se poločas rozpadu zdvojnásobuje.
Rimantadin je antibiotikum nebo ne
Lék není antibiotikum, protože nemá žádné složky s antibakteriálními vlastnostmi. Jeho skupina - antivirotika, pomáhají bojovat proti virům.
Indikace pro použití rimantadinu
Pokyny výrobce ukazují, že tabletová forma rimantadinu je doporučena pro prevenci chřipky A. Indikace pro podání léku:
- preventivní opatření v epidemiologických situacích;
- ranní léčba chřipkou;
- prevence klíšťové encefalitidy.
Jak užívat rimantadin
Lék Rimantadin je určen k perorálnímu podání po jídle. Polkněte to bez žvýkání, pitné vody. Dospělí pacienti a adolescenti starší 14 let mají předepsané dávky:
- první den léčby - 100 mg třikrát (řekněme celý objem - 300 mg - okamžitě);
- druhý a třetí den - 100 mg dvakrát;
- Čtvrtý a pátý - 100 mg jednou denně.
Doba trvání léčby je 5 dní. Je důležité, abyste začali užívat rimantadin u prvních příznaků chřipky. Zvláště vysoká účinnost léku za předpokladu, že léčba je zahájena v prvních 24-48 hodinách po zjištění onemocnění. Pacienti s dysfunkcí jater a ledvin, stejně jako pacienti starších věkových skupin, dostávají léčbu v množství 100 mg denně. Prevence chřipky u dětí starších 7 let a dospělých zahrnuje užívání jedné pilulky jednou denně po dobu 10-15 dnů.
Zvláštní instrukce
V návodu k použití je užitečné věnovat pozornost zvláštním pokynům:
- Při léčbě může dojít ke zhoršení chronických komorbidit. Ve stáří spolu s hypertenzí se zvyšuje riziko hemoragické mrtvice.
- V případě chřipky způsobené virem B má přípravek anti-toxický účinek.
- Pro profylaxi je možné užívat lék po kontaktu s nemocnými, šíření infekcí v uzavřených kolektivech a vysoké riziko epidemie.
- Existuje riziko výskytu virů rezistentních vůči lékům.
- Nástroj je předepsán s opatrností při onemocněních gastrointestinálního traktu, poruch srdce, srdečního rytmu, ve stáří.
- Pokud byla dříve pozorována epilepsie, léčba může zvýšit riziko epileptického záchvatu. Pro odstranění příznaků je denní dávka snížena na 100 mg. Při vývoji útoků je terapie zrušena.
- Během léčby je třeba upustit od řízení dopravy a strojního zařízení.
Remantadin - návod k použití
Remantadin je lék patřící do skupiny antivirových léčiv. Rimantadine je oficiální mezinárodní název, Rimantadine je registrovaná ochranná známka. Obě jména podle informací z těchto pokynů jsou syntetické deriváty amantadinu. Remantadin byl vynalezen v roce 1963 při studiu derivátů amantadinu. V roce 1969 skupina sovětských chemiků provedla zlepšení složení, která sloužila široké distribuci drogy.
V roce 2007 formulární výbor Ruské akademie lékařských věd popsal tento léčivý přípravek jako "zastaralý, s neprokázanou účinností". Studie provedené v USA za posledních 10 let dokazují nízkou účinnost rimantadinu proti stávajícím kmenům viru chřipky, protože mutace virů přispěly k vzniku forem rezistentních vůči tomuto léku. Nicméně rimantadin se v rámci preventivní a antivirové terapie aktivně využívá kvůli jeho spektru účinku a nízké ceně léku.
Indikace pro přijetí
Navzdory prokázané nízké účinnosti léčiva proti běžným kmenům chřipky A a B je používán pro profylaktické a terapeutické účely blokováním syntézy proteinů nezbytných pro syntézu virových buněk a také se používá při léčbě podezření na infekci viru encefalitidy a v rámci herpetické terapie.
Remantadin: návod k použití
Návod k použití se pro různé typy léčivých přípravků mírně liší, a to především kvůli zvýšenému množství účinné látky v přípravku Rimantadine. Standardní doporučení jsou založena na dávce 50 mg, což odpovídá 1 tabletu rimantadinu. Před zahájením léčby se doporučuje poradit se specialistou.
Recepce se provádí bez ohledu na jídlo. Tablety a tobolky musí být spolknuty celé, bez otevírání, lámání, žvýkání atd. A vypít velké množství tekutin. Rovněž je důležité pozorovat stejné časové intervaly mezi dávkou léku během dne, což je způsobeno pomalou absorpcí účinné látky do systémového oběhu a nízkou rychlostí metabolismu a jeho odstraněním z těla. V případě porušení ekvivalence časových intervalů jsou možné projevy vedlejších účinků nebo příznaky předávkování lékem.
Chrání před chřipkou
S preventivním účelem je lék předepisován pacientům starším 10 let bez kontraindikací k podání. Prevence se provádí v období epidemií a pandemií za přítomnosti vysokého rizika infekce, kontaktů s nemocnými.
Dávkování: 1 tableta (50 mg) jednou denně, po dobu 1 měsíce. Při přeskočení přijetí pokračujte bez zvýšení dávky, při dodržení obvyklého způsobu prevence.
Při preventivních opatřeních u pacientů mladších 10 let se dávka vypočte na základě tělesné hmotnosti dítěte. Pro splnění přesné věkové dávky u dětí od 1 do 7 let se doporučují sirupy Orvirem, Algirem, kapalné formy rimantadinu vyvinuté pro období života v raném dětství.
Přijetí jakékoliv formy derivátů amantadinu dětmi mladšími 1 rok je zakázáno.
Chřipková léčba
Terapie je účinná v počátečních stádiích onemocnění s počátečními příznaky onemocnění. Účinek léčiva na virové buňky se projevuje v případě, že uplynulo nejvýše 18 hodin od okamžiku prvních příznaků infekce na recepci. Dávkování a frekvence léku závisí na věku pacienta.
Děti od 7 do 10 let užívají jednu tabletu (50 mg) dvakrát denně.
Pro děti ve věku 11-14 let je množství recepce - 3x denně, 1 tableta.
U dětí starších než 14 let a dospělých se doporučuje schéma fázové terapie:
- po prvním dni výskytu příznaků, 6 tablet (300 mg), jednou nebo rozdělených na 2-3 dávky, avšak nejvýše 300 mg za 24 hodin;
- 2 a 3 dny onemocnění: 200 mg (4 tablety) ve dvou dávkách;
- 4 a 5 dní: 2 tablety jednou denně.
Průběh léčby chřipky různých typů - ne delší než 5 dnů.
Včasné podání léku na počátku onemocnění snižuje závažnost intoxikace, snižuje dobu horečky o 1 den ve srovnání s užíváním placeba a pomáhá pacientovi se zotavit rychleji.
Klíšťová encefalitida
Remantadin je účinný při profylaktickém a terapeutickém použití proti virové encefalitidě. K prevenci klíšťové encefalitidy při návštěvě oblasti s vysokou pravděpodobností infekce po dobu 15 dnů užívejte 1 tabletu dvakrát denně.
S kousnutím klíštěte se dávka zvyšuje na 100 mg dvakrát denně, doba trvání léčby je 3-5 dní.
Kontraindikace k podání podle pokynů k léčivému přípravku
Pokyny k léčivému přípravku zahrnují kontraindikace profylaxe a terapie. Existují nepodmíněné kontraindikace a podmíněné omezení.
Bezpodmínečné kontraindikace, pro které nelze užívat rimantadin, zahrnují:
- enzymové a metabolické poruchy: nedostatek laktázy, galaktozémie, narušení absorpce glukózy a galaktózy;
- thyrotoxikóza;
- renální selhání, selhání jater;
- děti do 7 let;
- gestační období (těhotenství) v důsledku teratogenního účinku účinné látky na embryo a plod zjištěné ve studiích na zvířatech.
Během laktace se nedoporučuje užívat lék, je-li to nezbytné, tento typ antivirové léčby má omezit nebo zastavit podávání mateřského mléka, které bylo během léčby matky.
Podmíněné kontraindikace, které se berou v úvahu při předepisování léku a posouzení rizik, zahrnují:
- alergické reakce;
- zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
- nepravidelný srdeční tep;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- nemoci trávicího systému.
Nežádoucí účinky při pořizování
Remantadin je léčivo s malým počtem vedlejších účinků, které se vyskytují s nízkou frekvencí. Na rozdíl od Amantadinu není ve studiích prakticky zjištěna dysfunkce gastrointestinálního traktu. Instrukce k léku však upozorňuje na možné vedlejší účinky z průběhu prevence a léčby rimantadinem. Mohou se objevit následující nežádoucí účinky:
- závratě, epizody zhoršené koncentrace, psychomotorická aktivita;
- neintenzivní, nevyjádřené bolesti hlavy;
- poruchy spánku;
- suchost sliznic úst, nevolnost, epizody zvracení;
- zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
- bolesti břicha, plynatost.
Alergické reakce, pokud se objeví, jsou ve většině případů omezeny na kůži, což se projevuje kopřivkou podobnou kopřivku a svědění kůže.
V případě nežádoucích účinků je nutné poradit se specialistou, abyste zjistili vhodnost pokračování léčby, změnu dávkování nebo změnu léčiva / účinné složky.
Z důvodu pravděpodobnosti závratě jako vedlejších účinků, řízení auta, provádění práce, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti apod. Se nedoporučuje během preventivních a terapeutických postupů užívání drogy.
Remantadin: účinky užívání vyšších dávek léku
Příjem antivirového léku by měl být prováděn v souladu s věkem a individuálními charakteristikami pacienta v uvedených dávkách. Překročení dávky a frekvence podávání nevede ke zvýšení antivirových a antitoxických účinků, ale může mít negativní účinky. Dysfunkce orgánů gastrointestinálního traktu, epizody zhoršeného vědomí, výrazné alergické reakce jsou nejčastěji zaznamenány.
Neexistuje specifické antidotum s rimantadinem. Terapie se provádí umytí dutiny žaludku, pokud je to nutné - pozorování v nemocnici, jmenování symptomatických agentů.
Rimantadin v kombinaci s jinými léky
Stejně jako u jiných léků by neměl být rimantadin kombinován se současným užíváním absorbentů, činidel se slinivým účinkem, obalení žaludeční sliznice, intestinálních účinků způsobených snížením účinnosti absorpce účinné látky.
Podle pokynů k použití byste měli věnovat pozornost následujícím účinkům při současném užívání s určitými skupinami léků:
- antiepileptických léků během užívání kvůli poklesu účinnosti antiepileptické léčby;
- kyselina askorbová a chlorid amonný snižují účinek derivátů amantadinu a snižují antivirový účinek;
- aspirin (různé názvy kyseliny acetylsalicylové a léčiva, ve kterých je přítomen), paracetamol a jeho deriváty snižují účinnost tohoto léčiva o 11% kvůli vlivu na množství účinné látky vstupující do systémového oběhu;
- při kombinaci s hydrogenuhličitanem sodným a acetosamidem zvyšuje antivirovou aktivitu tohoto léčiva.
Remantadin tablety - návod k použití, co pomáhá, složení a analogy
Remantadin je syntetické antivirové léčivo, které je ve skutečnosti derivátem adamantanu. Má výrazný antitoxický účinek. Pokyny pro použití přípravku Remantandina naznačují, že tento léčivý přípravek je určen k léčbě a prevenci chřipky a klíšťové encefalitidy virové etiologie u dospělých a dětí starších 7 let.
Složení a formulář pro uvolnění
Remantadin (Remantadin) je antivirotikum odvozené od adamantanu. Aktivní složka je bílý krystalický prášek, který se dobře rozpouští v alkoholu a špatně ve vodě. Složení pomocných prvků léčiva závisí na formě uvolnění.
Upozorňujeme, že existuje další název daného antivirového činidla - rimantadin. Každý z nich je aktivně využíván mezi lékaři a pacienty.
- Kukuřičný škrob
- Stearát hořečnatý.
- Monohydrát laktózy.
- Bezvodý koloidní oxid křemičitý.
- Kapsule 100 mg. pevná želatina, velikost č. 0, bílá; na 10 kusů v blistrech v krabičce s 1 nebo 3 baleními.
- Tablety 50 mg. Balení v blistru s 10 kusy. Krabička obsahuje 2 blistry s pilulkami, stejně jako instrukce k použití drogy.
Farmakologický účinek
Absorpce rimantadinu se vyskytuje ve střevě poměrně nízkou rychlostí. Neutralizace léku nastává v játrech, vylučování - pomocí ledvin. Maximální koncentrace je pozorována v nosní sekreci.
Maximální koncentrace účinné látky v krvi snižuje současný příjem paracetamolu a kyseliny acetylsalicylové.
Poločas (doba eliminace poloviny celkové dávky z těla je v průměru 24-36 hodin (pokud je poškozena funkční činnost ledvin, poločas rozpadu léku se prodlužuje).
Remantadin je účinný proti viru encefalitidy vyvolané klíšťaty, stejně jako proti chřipce A. Léčivo má antitoxický a imunomodulační účinek na lidské tělo.
Nejvyšší účinnost je pozorována v počáteční fázi infekce těla. Boj proti viru u lidí různých věkových skupin byl účinnější, vědci provádějí speciální studie a zlepšují vlastnosti rimantadinu.
Princip rimantadinu v těle:
- zabraňuje průniku viru do zdravých buněk - to dává důvod považovat uvažované léčivo za účinné profylaktické činidlo;
- blokuje uvolňování virů z buňky - přispívá k významnému snížení celkového počtu virových agens v těle.
Co pomáhá rimantadinu?
Rimantadine, z čeho jsou tyto pilulky? Toto antivirové činidlo, jehož hlavním mechanismem je inhibovat počáteční stadium rozmnožování viru po jeho vstupu do buňky, blokuje přenos genetického materiálu viru do cytoplazmy buňky.
Lék snižuje riziko chřipky, a pokud je přítomen, podporuje rychlé zotavení. Remantadin se také používá k prevenci klíšťové encefalitidy.
Indikace:
- Použijte nejvhodnější drogu pro léčbu a prevenci chřipky typu A.
- V chladné sezóně a během epidemií se doporučuje užívat léky, aby se posílil imunitní systém těla a odolal se nachlazení.
- Remantadin může být v některých případech předepisován lékařem jako profylaktický lék proti virové etiologii.
Lék je účinný při kontaktu s pacienty během epidemie chřipky. Ale vzhled virů, které jsou rezistentní na rimantadin, je možný.
Návod k použití
Jak užívat pacienty s rimantadinem, rozhodne lékař. Věk pacienta, jednotlivé charakteristiky a přítomnost dalších onemocnění ovlivňují režim, režim a trvání léčby.
- Lék je určen pro orální podání. Tableta musí být spolknutá celá, bez žvýkání a pití vody.
- Tablety je třeba užívat před jídlem.
- Nejvýraznější účinek je v prvních 48 hodinách onemocnění, takže je důležité zahájit léčbu co nejdříve při prvních příznacích onemocnění.
Před užitím rimantadinu byste se měli poradit se svým lékařem.
Remantadin (Rimantadine) - léčba, návod k použití, recenze, medicína založená na důkazech, použití u dětí a těhotných žen
Remantadin je pravděpodobně nejstarší lék na prevenci chřipky. Vzhledem k tomu, že si pamatuji sebe jako dítě, byl to jediný lék, který byl podán během epidemie chřipky v naději, že se brání infekci. Proto jsem nemohl nechat ujít tento "starý muž".
Remantadin (Rimantadine) - se týká skupiny syntetických antivirových léků. Jedná se o derivát adamantanu, chemické sloučeniny, která se v přírodě nachází pouze v ropě (chemickou strukturou, adamantan je uhlovodík), ale v stopových množstvích, a proto hlavním způsobem výroby je chemická syntéza.
Remantadin byl poprvé získán v roce 1963 ve Spojených státech, jako výsledek studie amantadinových derivátů, současně byl získán patent pro vzorec této sloučeniny. V Sovětském svazu byla technika zlepšené syntézy derivátů remantadinu navržena skupinou vědců pod vedením Janis Polis a Ilze Grava z Institutu organické chemie v Rize v roce 1969.
Farmakologický účinek a kinetika.
Remantadin je účinný proti různým kmenům viru chřipky A, viru Herpes simplex a viru encefalitidy přenášené klíšťaty. Také má antitoxický účinek.
Blokuje proniknutí viru chřipky do buňky (profylaktický účinek), kromě toho zabraňuje uvolňování virových částic z buňky, což se projevuje snížením celkového počtu virových částic v těle. Plus anti-toxický účinek, který také pomáhá při potírání těla tímto virem.
Má dlouhý poločas od těla, takže může být použit pro prevenci chřipky.
Absorbován ve střevech. Metabolizován hlavně játry. V případech onemocnění ledvin (CRF) se může hromadit v toxických limitech, takže odebraná dávka vyžaduje úpravu u takových pacientů.
Má preventivní účinek, pokud se užívá proti viru chřipky, a je také účinný v počátečních stádiích onemocnění (až 18 hodin od nástupu onemocnění).
Přecitlivělost, těhotenství (ve vysokých dávkách na zvířatech měly teratogenní a embryotoxické účinky) a laktaci (kojení), děti do 7 let (tj. Mohou být použity k prevenci chřipky u dětí pozdějšího věku).
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost, nespavost, závratě, nevolnost, zvracení, sucho v ústech a bolest břicha.
Forma přípravku: tablety s obsahem 0,05 g (50 mg) v balení po 20 kusů.
Dávkování a způsob použití rimantadinem.
Je užíván po jídle ústně. Standardní profylaktická dávka pro dospělé a děti nad 10 let je 100 mg dvakrát denně. Kurz 10-15 dní. U dětí do 10 let je dávka 5 mg / kg jednou denně. Denní dávka pro děti nesmí být vyšší než 150 mg.
Následující dávka se používá jako léčba chřipky: 100 mg 2krát denně po dobu 5-7 dnů od nástupu onemocnění.
Musí se pamatovat na časný příjem tohoto léčiva po nástupu onemocnění a potřebu poradit se s lékařem, zejména u osob s chronickými onemocněními v dějinách.
Absorbenty snižují absorpci rimantadinu.
Také tento lék snižuje účinnost antiepileptických léků.
Paracetamol a aspirin snižují obsah rimantadinu v krvi, zatímco užívají.
Na základě výzkumu jsem nalezl 40 odkazů na rimantadinové testy, abych studoval jeho účinnost a bezpečnost od roku 1981 až po nejnovější, datovaný v roce 2008. Existuje určitý počet semestruhodných studií, ale existují některé velmi zajímavé studie, které zcela splnily kritéria, tj. Pravidla randomizované, dvojitě slepé a placebem kontrolované studie, s velmi působivými vzorkami subjektů (od 1000 do 2000 osob ve studiích, což je v porovnání s ostatními drogy).
Byl jsem velmi spokojen s úrovní výzkumu, zejména pokud jde o řadu různých protidrogových léků, kdy byly tyto drogy vzájemně porovnávány. Je zřejmé, že na Západě je zájem o rimantadin, a byl tam více zájmu o analogový Amantadin, a proto je důvod. Ve skupinách 1 500 až 2 000 osob byly statistické výpočty protidrogových léků dány a Amantadin v porovnání s placebem ukázal, že je to skupina lidí užívajících falešné drogy, tj. Ne drogy, ale prostě lhostejné léky, účinnost v odolávání výskytu chřipky 61% Užívání tohoto léku pomáhá předcházet chřipce u 61 ze 100 lidí ve srovnání s placebem. Je však třeba poznamenat velmi vysokou míru dyspeptických poruch gastrointestinálního traktu v této skupině, která nebyla pozorována u jiného zkoumaného léku Rimantadine. V antivirové části studie prokázal rimantadin fenomenální účinnost "starého muže" 73% ve srovnání s placebovou skupinou.
Také je odhalena studie antivirových léků na randomizované skupině subjektů, kde byla hodnocena účinnost mezi sebou a skupinou s placebem. Studie zahrnovala léky: oseltamivir, inhalační Zanamivir (nové léky pro prevenci chřipky) a starší amantadin. Takže u oseltamiviru (prodávaného pod obchodním názvem Tamiflu) byla účinnost proti chřipce 73% ve srovnání s placebovou skupinou, inhalovaný zanamivir ukázal 63% účinnost v prevenci chřipky ve srovnání s placebovou skupinou a nyní pozornost - Amantadine rozdávala 61% pravděpodobnost prevence infekce chřipkovým virem. Navíc, pokud se člověk ještě onemocněl, pak po dobu jednoho dne snížil febrilní syndrom ve srovnání s kontrolní skupinou.
Studie ukazují především nižší toxicitu rimantadinu ve srovnání s amantadinem, stejně jako vyšší klinickou účinnost tohoto léčiva.
Údaje jsou impozantní a pokud začneme cenové srovnání nových léků, které zaujímají vysoký cenový rozsah nebo přijmou levné deriváty adamantanu, poměr ceny a kvality se rozhodně změní ve prospěch Amantadinu a Remantadinu.
Takový antivirotikum Remantadin se ukázal být tak mladým starým mužem. Jako rozpočet, ale přesto účinným lékem na prevenci a léčbu chřipky, ukázal se velmi dobře na tom, co bylo zmíněno v mém detailním přehledu. Vaše připomínky a dotazy týkající se drogy mohou v komentáři zůstat, určitě odpovězte.