Röntgenové metody výzkumu - možná nejběžnější v praxi instrumentální klinické diagnostiky. Jsou dostupné, informativní, ve většině případů neinvazivní - to znamená, že nevyžadují narušení integrity kůže a sliznic pro proceduru. Radiografie je známá všem pacientům, včetně i malých dětí, a některá z jejich typů jsou vyhodnocována jako rutinní - například fluorografie, jejichž výsledky jsou během ročních vyšetření zaznamenány do lékařských záznamů. Rentgenogram paranazálních dutin umožňuje lékaři zajistit, aby předpoklady týkající se předběžné diagnózy byly v souladu s objektivními změnami, určily lokalizaci patologického procesu a vyvinuly taktiky léčby.
Obsah článku
Rentgenová metoda
Rentgen je způsob získání rentgenového obrazu na filmu. Pomocí rentgenového záření směřovaného k jedné nebo jiné části těla pacienta lze zvážit struktury anatomické oblasti zájmu. V praxi otolaryngologických lékařů se tato studie používá velmi často, protože mnoho patologicky změněných oblastí není možné vidět bez zvláštního přístupu - a rentgenový paprsek sinusů (paranasální dutiny) nebo jiný orgán ENT zajišťuje, že nedojde k žádnému nebo žádnému porušení bez použití chirurgického zákroku. Výhodou je možnost provádět proceduru nejen ve zvláštní místnosti vybavené pro výzkum, ale také v podmínkách oddělení na pacientově posteli (pokud nemůže sám navštívit radiologickou službu) nebo dokonce v operačním sále. K tomu je instalace mobilního rentgenového záření.
Rentgenové vyšetření paranazálních dutin je primární vyšetření během diagnostického vyšetření.
Pokud existují klinické příznaky indikující patologickou nebo sinusovou sinusu, radiografie je metoda výběru při určování spektra diagnostických opatření. Umožňuje získat přesný obraz a přirozený kontrast kostních struktur slouží jako jeden z důležitých anatomických referenčních bodů. Po provedení rentgenového snímku paranazálních dutin může popis obsahovat odkaz na odlišnou povahu změn. Podle výsledků studie lékař dospěl k závěru o přítomnosti, prevalence a lokalizaci zánětlivého procesu v dutinách - sinusitida.
Pokud zvážíme studii z hlediska radiační expozice, radiografie paranazálních dutin znamená, že pacient přijímá nižší dávku radiace než například počítačová tomografie (CT). Navíc v jednoduchých případech stačí - není třeba se uchýlit k dalším metodám. Současně rentgenové záření nosních dutin pomáhá potvrdit proveditelnost CT nebo magnetické rezonance (MRI). Porovnáním údajů ze všech diagnostických studií stanoví lékař správnou diagnózu a může vyvinout nejvhodnější taktiku léčby.
Radiografie dutin může být pozorování a revize.
Přehledový výstřel vám umožní vidět celou anatomickou oblast nosu a paranazální dutiny jako celek a pozorování je prováděno s důrazem na určité struktury a zobrazuje část studované oblasti - například čelní sinus. K tomu je třeba, aby při vysazení pacienta byl paprsek záření směrován do požadované anatomické oblasti a byla zvolena poloha hlavy požadovaná pro studium. Nejčastěji prováděná obecná radiografie nosních dutin jako nejobecnější a informativní diagnostická metoda.
Algoritmus pro
Jak se provádí rentgenové vyšetření sinusů? Tento postup nevyžaduje speciální školení. Následující manipulace jsou prováděny:
- Pacient je požádán, aby seděl u speciálního stojanu vybaveného pohyblivou mříží.
- Specialista provádějící studii řídí polohu hlavy: brada by se měla dotýkat stojanu a špička nosu by měla být od sebe vzdálena 2-2,5 cm.
- Po instalaci hlavy do správné polohy zahájí odborník přístroj a nasměruje svazek záření na požadovanou oblast.
- Pacient může na chvíli potřebovat zadržet dech - je o tom předem varován. Někdy je třeba naklonit hlavu k boku, což je před zahájením procedury také řečeno.
Rentgenové vyšetření paranazálních dutin je rychlý postup.
Studie nevyžaduje značnou investice času a je k dispozici v mnoha zdravotnických zařízeních - včetně polyklinického typu. Postup pro pořízení snímku trvá déle než minutu.
Jak často mohou rentgenové dutiny? Tento postup se provádí podle jasných pokynů a není určen pro rutinní kontrolu nosu a sinusů. Neexistuje tedy žádná definice, která by vám umožnila omezit nebo naopak umožnit jeho implementaci.
Rentgenový obraz nosních dutin dítěte je předepsán pro podezření na sinusitidu a jiné patologické stavy. Cílem studie je dosáhnout výsledků, bez nichž bude pro lékaře mnohem těžší vybrat léčbu a není důvod mluvit o důvěře v diagnózu. Nemělo by se zapomínat, že i celková dávka získaná v několika studiích je výrazně nižší než maximální přípustná dávka a proto hrozí pro zdraví.
Stále existují pochybnosti o tom, zda je možné během těhotenství provést rentgenové vyšetření sinusů. Studie samozřejmě nelze považovat za užitečné - ale také nesmírně nebezpečné. Pokud je nutné okamžitě objasnit rentgenový obraz a zvolit léčbu těhotné ženy, postup je prováděn pomocí ochranných obrazovek na břiše. Proto je otázka účelnosti vyřešena v úřadu ošetřujícího lékaře na základě objektivních projevů a existujících důkazů.
Interpretace výsledků
Kdo analyzuje rentgenové vyšetření paranazálních dutin? Dekódování obrazu provádí radiolog. Obrázek je také hodnocen lékařem ORL nebo jiným specialistou, který pacientovi poraduje. Na filmu v nepřítomnosti patologických změn lze vidět:
- trojúhelníkový lumen s kostnatou septou uprostřed dělící dvě symetrické oblasti - oblast nosní dutiny;
- stíny v každé z oblastí, mezi nimiž jsou jasné mezery, jsou odstíny konči a nosních průchodů;
- trojúhelníkové osvícení s jasnými hranicemi umístěnými po stranách nosní dutiny - maxilární dutiny.
Přední dutiny jsou vizualizovány nad oběžnou dráhou ve formě osvícení různých tvarů a velikostí a ethmoidní kosti mezi oběžnými dráhami. Vypadá jako sada dutin, mezi nimiž se nacházejí oddíly. Radiogram paranazálních sinusů s popisem obsahuje název metody výzkumu, seznam zjištěných změn. Závěrem je shrnuto shrnutí analýzy snímků - v tomto případě není možné mluvit o generované diagnóze. Dokonce i když radiolog má podezření na jakýkoli patologický proces, pozornost by měla být věnována i objektivním symptomům.
Co ukazují rentgenové dutiny? Pojmenovaná diagnostická metoda umožňuje identifikovat:
- Velikost a vzdušnost sinusů.
- Trhliny, zlomeniny.
- Cizí tělesa.
- Neoplazma.
- Zánětlivé změny.
Posouzení prevalence procesu se provádí po získání výsledků CT a / nebo MRI.
Rentgenové vyšetření pomáhá detekovat patologii, nicméně specifikace charakteristik v některých případech - zejména pro plánování chirurgické taktiky pro novotvary - se provádí pomocí dalších diagnostických metod.
Změny v nemocech
Při zánětech v rentgenových dutinách pomáhá identifikovat příznaky akutní a chronické sinusitidy. V prvním případě je přítomen:
- Snížená vzdušnost sinusů.
- Horizontální hladina kapaliny.
Snížená vzdušnost dutin je důsledkem otoku a / nebo akumulace exsudátu, jehož horizontální úroveň se odhaduje při dekódování obrazu. Chronická sinusitida je charakterizována poklesem vzdušnosti sinusů v důsledku přítomnosti granulací a polypů.
V případě mukocelky (zvláštní forma cysty plné obsahu sliznice) postižené dutiny rovnoměrně ztrácejí vzdušnost a jejich velikost a tvar se mění. Polypy jsou také viditelné - jsou reprezentovány jako masivní tkáně heterogenní struktury, umístěné na jedné straně nebo na obou stranách. Odontogenní nádory a cysty jsou vizualizovány jako polypózní hmoty lokalizované v oblasti alveolárního zákalu maxillárního sinu. Současně je rentgenový obraz zpravidla doplněn známkami kostní defekty a poškozením kořenů zubů.
U novotvarů paranasálních dutin je detekován nádor měkké tkáně.
Částečně nebo úplně vyplňuje sinusovou dutinu, má nerovnoměrnou hustotu a její přítomnost na obrázku je kombinována se zničením kostních struktur.
Haimografie
Pod maxilografií rozumíme studium maxilárních sinusů radiografií s kontrastem. Metoda je určena ke zjištění změn uvnitř sinusů. Postup zahrnuje:
- provádění anestézie, propíchnutí stěny sinusu a následné promytí;
- zavedení kontrastního činidla do dutiny sinusu;
- položte pacienta do požadované polohy (obvykle horizontální).
Během studie je nutné získat snímky v několika projekcích.
Tato nasolobní, nasopodborodochnaya a boční projekce. Pokud je zapotřebí jasné zobrazení dolní části sinusu, obrazy jsou také pořízeny v čelním projevu. Rentgenový paprsek sinusů s kontrastem se používá k detekci polypů, cyst a dalších struktur umístěných v dutině sinusu.
Rentgenové vyšetření nosu a paranasální dutiny
Radiografie, jako metoda radiační diagnostiky, je široce používána v mnoha oblastech medicíny, včetně otolaryngologie. Studie probíhá bez poškození horních tkání, tj. Neinvazivní, netrvá dlouho, je bezbolestná.
Rentgenový paprsek nosu a paranazální prostor vám umožní spolehlivě určit stávající změny v kostních strukturách a patologii pneumatických dutin (dutin). Jasná vizualizace orgánů na rentgenovém snímku umožňuje lékaři objektivně posoudit jejich stav, provést správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu. Podle rozhodnutí lékaře ORL je provedena revize nebo zaměřena na radiografii:
- obecný rentgen, zobrazuje kosti nosu a sinusů jako celek a častěji se provádí během počáteční diagnostiky;
- pozorovací rentgen pro detailnější zvážení jednotlivých anatomických struktur. Je prováděna k řízení léčby dříve diagnostikovaného onemocnění jedné nebo druhé oblasti nosní.
Jak často mohu provést tento postup? Množství průzkumu nebylo oficiálně stanoveno. Dávka rentgenových paprsků po jednom vyšetření není nebezpečná pro zdraví, ale vzhledem k tomu, že záření se v těle akumuluje, rentgenové záření sinusů se nedoporučuje více než dvakrát ročně.
Zkoumaná oblast
Obrázek je pořízen v černobílém obrazu, ve kterém jsou jasně vidět kostní kost nosu, velikost nosohltanu, strukturu a obrysy dutin nesoucí vzduch (jinými slovy dutiny). Ve snímku doktor analyzuje integritu kostí a tkáně chrupavky, stavu dutých útvarů sousedících s nosem:
- čelní (čelní) dutiny, umístěné v čelní kosti lebky;
- mřížkový labyrint;
- hlavní sfénoidní sinus, dělený septou;
- spárová maxilární (maxilární) dutina;
- spodní část temporálních kostí s buněčnou strukturou (mastoidní proces).
Diagnóza obrazových odchylek a nemocí
Jedna z hlavních onemocnění nosních dutin - sinusitida (zánět sliznic) má několik různých forem. Rentgenové vyšetření sinusů umožňuje identifikaci sinusitidy. Hyperplázie sinusu nebo hyperplastická sinusitida je charakterizována zvýšeným růstem slizňových buněk. Na obrázku bude mít tato oblast zhrubnutí. Katarální, edematózně-katarální nebo exsudační (s akumulací tekutin) formy sinusitidy je zobrazena na rentgenovém snímku prudkým ztmavením zánětu sinusu. Alergická sinusitida je výrazný otok.
Radiografie paranózních sinusů rozlišuje nemoc podle místa:
- zánět maxilárních sinusů - antritis;
- zánět čelního sinu - čelní sinusitida;
- patologie mastoidních procesů - etmoiditida.
Také určuje rozsah šíření zánětlivého procesu. U monosinusitidy je onemocnění postiženo pouze jednou paranazální dutinou, polysinusitida je diagnostikována, když je zánět lokalizován v několika sinusích. Pokud jsou v procesu zapojeny všechny pravé nebo všechny levé sinusy, je diagnostikován hemisinusitida, porážka všech dutin znamená přítomnost pansinusitidy.
Jiné patologie
Pokud rádiogram zobrazuje přítomnost kruhové dutiny v sinu s jasným obrysem, je to znamení cysty. Méně časté jsou diagnostikovány jiné nádory. Zahraniční objekt zachycený v dutinách bude také zobrazen na obrázku. Nerovnoměrně umístěné, tmavé na rentgenovém snímku, oblasti blízko stěny indikují přítomnost polypů (abnormální růst).
U dětí je rentgenová studie nosu a sousedních prostor použita k diagnostice zánětlivého zvyšování lymfatické tkáně nazofaryngeální tonsilové tkáně - adenoiditida, stejně jako rozsah vývoje onemocnění. U adenoidů prvního stupně zaujímají 1/3 nasofaryngeálního lumenu, druhý stupeň je charakterizován lézemi ½ lumenu, adenoidy třetího stupně zcela překrývají lumen nazofaryngu.
Diagnostika chrupavky a kostní tkáně nosu
Radiografie kostí nosu je vždy předepsána pro modřiny a další zranění. Současně, čím rychleji dochází po poškození nosu, tím jsou výsledky spolehlivější. Na obrázku radiolog určuje:
- možná běžná zlomenina nosu;
- fragmentační zlomeniny a přítomnost fragmentů v měkkých strukturách;
- zlomenina s posunem a stupeň posunutí kostí.
Rozšíření rentgenových snímků také zahrnuje určení zakřivení nosní přepážky, jakékoliv jiné transformace a destruktivní destrukci kostní a chrupavkové složky orgánu.
Účel průzkumu
Rentgenový obraz paranzačních dutin (PPN) je indikován pro následující příznaky a stížnosti pacienta:
- porušení dýchacího procesu v důsledku chronické nosní kongesce;
- přítomnost hnisu a krve ve výboji;
- pravidelné bolesti hlavy, na pozadí běžného nachlazení, nespojené s jinými nemocemi (hypertenze, IRR atd.);
- bolesti v centrální čelní oblasti při ohýbání;
- bolest při dotyku nosu;
- post-traumatická bolest a otok nosu;
- předpoklad přítomnosti cizího předmětu v nosu.
Tyto příznaky jsou nejčastěji doprovázeny hypertermií (horečkou), únavami, pocity těžkosti v hlavě. Rentgenové záření nosu a sousedních dutin jsou určeny k řízení léčby dříve diagnostikovaných onemocnění: s sinusitidou, sinusitidou, čelní sinusitidou, zlomeninou a přemístěním kostí, polopipózou a cystami. A také pro specifická onemocnění kosterního systému těla, jako je osteomyelitida, osteoporóza.
V některých případech může lékař předepsat další počítačovou tomografii paranasálních dutin. Takové rozhodnutí je učiněno, pokud na obraze nejsou žádné patologické změny a není tam žádná pozitivní dynamika pacienta, nádor je zobrazen na rentgenu, ale není možné určit jeho povahu, indikace operace vyžadují podrobnější studium nosní oblasti.
Kontraindikace
Zkouška není předepsána během těhotenství, protože rentgenové záření mají teratogenní účinek (zhoršení vývoje embrya). Relativní (relativní) kontraindikace jsou:
- kovové umělé zubní náhrady. Kovové části mohou ovlivnit kvalitu obrazu.
- věk dětí. Dítě je rentgenováno, pouze pokud je to naprosto nezbytné. Jiné části těla během procedury však musí být chráněny speciální zástěrou s obsahem olova.
Pro diagnostiku malých pacientů se doporučuje provést bezpečné vyšetření MRI.
Rentgenový postup
Přípravná opatření pro průzkum nejsou poskytnuty. Pacient si musí vybrat pouze to, kde má zachytit rentgenový snímek: v okresní klinice nebo placené diagnostické centrum. Nejčastěji se postup provádí s vertikální pozicí zkoumané osoby. Pod bradou se stává zvláštní podpora silnější. Je zodpovědností pacienta, aby během procedury neuzavřel ústa a nedržel dech. Celý proces trvá půl minuty.
Pro diagnostiku poškození kostní hmoty jsou snímky pořízeny přímým projektem a bokem (vlevo a vpravo). Navíc může být provedeno natáčení nosní projekce. PPN jsou vyšetřovány na okcipitální bradě, rovnou, okcipitálně-čelní, boční a bradu projekci. Konkrétně, v jaké poloze bude obraz pořízen, závisí na diagnóze předpokládané otolaryngologem. Popis obrazu radiologa trvá asi čtvrt hodiny.
Haimografie
Rentgenové maxilární dutiny s komplikovaným průběhem sinusitidy se provádějí pomocí kontrastního činidla. Minutece se provádí podle pokynů lékaře a pouze u dospělých pacientů. Metodika zahrnuje:
- použití lokální anestézie;
- punkce stěny sinusu;
- mytí dutiny;
- úvod do studovaných kontrastních hřídelů;
- sekvenční záběry ve více projekcích.
Odstranění kontrastního činidla nastane spontánně do 24 hodin po vyšetření. Zvláštní pozornost je věnována této nemoci a její diagnostice v souvislosti s rizikem závažných komplikací. Neočekávaná sinusitida vstupuje do chronického stadia, kdy je možný vývoj zánětlivých procesů v bronchopulmonálním systému a mozku.
Digitální rentgen
Digitální radiografická metoda vyšetřování PPN je progresivnější a informativnější. Obraz nosních dutin je promítán do počítače, což umožňuje podrobnější studium změn a patologií orgánu. Kromě toho je možné výsledky uložit v digitální podobě a v případě potřeby je přenést přes internet. Nevýhody digitální diagnostiky zahrnují náklady na průzkum.
Například v Moskevské čtvrti Brateevo se cena takového postupu pohybuje mezi jeden a půl tisíce rublů, na rozdíl od obvyklého rentgenového paprsku pro 250 rublů. Nebojte se expozice zářením a ignorujte předepsanou rentgenovou proceduru. Obrázek pomůže lékaři určit správnou léčbu pouze pro zjištěnou chorobu.
RTG sinusů: popis postupu. Recenze, cena
Rentgenové vyšetření dutin je často předepsáno v otolaryngologii, což vám umožňuje zjistit mnoho různých patologií.
Často se používá k diagnostice velkého počtu onemocnění u dospělých, ale u dětí se preferuje obvykle jiné metody.
Ale i přes snadnou implementaci a velkou popularitu nemusí být rentgenové záření nosu vždy prováděno. Je to opravdu nebezpečný a měl by se bát poslat své vlastní děti?
RTG paprsků: co je to?
Radiografie sinusů (dutin) je jednou z metod radiologie. Zahrnuje rentgenový nebo γ-paprskový přenos tkání lidského těla s výsledky zobrazenými na speciálním filmu.
Cílem průzkumu je zhodnotit stav nosní dutiny, dutiny a jejich kostní stěny. Tato diagnostická metoda je známá léku od roku 1895, je založena na schopnosti kostních tkání a tekutin zachytit rentgenové záření, což vede k výsledné obrazové barvě odlišné barvy.
Proto je fluoroskopie nazývána první a přístupnou instrumentální metodou vyšetření stavu pacienta, pokud existuje podezření na možnost vzniku závažných patologií ORL.
RTG nosních dutin: indikace pro účely studie
Pro pacienty se doporučuje rentgenový paprsek paranazálních dutin v případě prvních podezření na vznik zánětlivého procesu nebo na vniknutí cizích těl.
Ujistěte se, že jste studovali po přenosu poranění hlavy, zlomenin obličejových struktur, automobilových nehod atd.
Nejčastěji jsou dětem podávány rentgenové snímky nosu, které detekují cizorodé tělo, které často vkládají do přirozených otvorů na obličeji, a potvrzují hypertrofii adenoidů (faryngální tonsil).
Dospělí často dostávají sinusové rentgenové záření, pokud si stěžují na:
- nosní nepohodlí po utrpení infekčního onemocnění dýchacích cest;
- pravidelné bolesti hlavy, zhoršené změnou polohy hlavy;
- nazální kongesce, rinorea, krvácení;
- slzy, strachu ze světla;
- nepřiměřená horečka.
Tyto příznaky mohou být příznaky zánětu sinusů, takže rentgenový paprsek paranazálních dutin dokáže detekovat patologickou akumulaci tekutin v nich, tj. Diagnostikovat:
V takových situacích se postup opakuje pravidelně, aby se vyhodnotila účinnost léčby.
Zdroj: nasmorkam.net Navíc metoda umožňuje detekovat:
- zakřivení nosní přepážky;
- osteomyelitida - hnisavý-nekrotický proces kostí a kostní dřeně;
- novotvary různého původu (benigní a maligní);
- Osteoporóza je chronické systémové onemocnění doprovázené zvýšenou křehkostí kostí.
Rovněž diagnostikuje sinusovou cyst a shromažďuje informace před operačními intervencemi na orgánech ENT.
Kontraindikace k postupu
Radiografie paranazálních dutin se nedoporučuje těhotným ženám, protože negativní vliv gama záření na vývoj plodu u plodu je již dlouho prokázán.
Neměli byste také provádět studii, pokud má pacient v kovovém zubní protézy nebo jiné kovové cizí předměty v bezprostřední blízkosti sledované oblasti, protože odrážejí paprsky a tím narušují výsledky vyšetření.
Tento postup je zřídka předepsán dětem předškolního věku a osobám podstupujícím radiační terapii. Nicméně, pokud existují dobré důvody, může být stále v takových situacích.
Tudíž metoda nemá žádné tvrdé kontraindikace, ale je předepsána těhotným ženám, malým dětem a onkologickým pacientům pouze s vysokým rizikem vývoje závažných onemocnění horních cest dýchacích.
X-ray nosu: jak diagnostikovat?
Provádění výzkumu nevyžaduje zvláštní přípravu. Pacient přijde ve stanoveném čase ve specializované místnosti, odstraní všechny kovové předměty (náušnice, řetězy apod.) A umístí na ochrannou olověnou zástěru, to je konec přípravku.
Bezprostředně po tomto je proveden rentgen nosní dutiny. Jak manipulace závisí na indikaci:
Zvláštní radiolog podrobně vysvětluje pacientovi, jakou pozici má předvídat, leží, stojí nebo sedí. Bez ohledu na to, jakou pozici jsem od laboratoře požádal, aby se pacientovi podařilo, měl by se během procedury zhluboka nadechnout a držet dech.
K získání obrázku trvá jen několik vteřin a celková doba vyšetření není delší než 5 minut.
Pacient může získat výsledek již 20-30 minut po dokončení studie. Během této doby odborník zjevuje a suší obraz, ale závěrečný závěr provádí pouze lékař, který posuzuje zjištěná porušení.
Dávka radiace v diagnostice patologií orgánů horních cest dýchacích je zanedbatelná a není větší než 1,18 milisievert. To je věřil, že průzkum je škodlivý projít více než dvakrát ročně.
V závažných situacích je však možné lépe předepisovat účinnost léčby, neboť škody způsobené nesprávnou léčbou a progresivním onemocněním mohou být mnohem větší než u neplánovaného rentgenu.
Vysvětluje to skutečnost, že maximální přijatelná roční dávka záření je 150 mSv, což umožňuje během roku provádět více než 100 procedur. Pouze při překročení existuje pravděpodobnost nežádoucích důsledků, jako jsou:
- předčasné stárnutí;
- výskyt rakoviny;
- narušení struktury objektivu s následným rozvojem katarakty;
- změna složení krve.
V každém případě je povaha studie a přijatá dávka uvedena ve zdravotnickém záznamu pacienta, který poskytuje vyčerpávající informace o dávce radiačního záření přijaté po určitou dobu.
Pro dítě dáváme rentgenový dutin: funkce
Děti předškolního věku lze manipulovat pouze tehdy, pokud existují silné náznaky, neboť vyvolávají zpomalení růstu a zhoršení osteogeneze.
Proto může doporučit pouze odborník pro děti a podezření na sinusitidu nebo adenoiditidu není zahrnuto do seznamu indikací manipulace s předškolními dětmi.
Děti starší 7 let je předepsáno bez zbytečných obav, je-li to možné, nahradit je magnetickou rezonancí nebo ultrazvukovou diagnostikou.
Pokud je dítě v důsledku věku nebo nemoci schopno držet nehybnou hlavu v požadované poloze, může rodič pomoci mu nejprve nosit ochrannou zástěru s olověnými vložkami.
Jak často mohou rentgenové dutiny?
Děti jsou 2 nebo dokonce 3 krát náchylnější k radiaci než dospělí. Také vzhledem k malé velikosti těla se jejich orgány nacházejí blíže k sobě, což vede k tomu, že sousední struktury dostávají i dávku radiace.
X-ray sinusů během fotografie sinusu
X-ray maxilárních dutin je předepsán pro přesné stanovení sinusitidy - zánětu vnitřního obložení maxilární nebo maxilární dutiny.
Pomáhá nejen zjišťovat přítomnost jednostranného nebo dvoustranného zánětlivého procesu, ale také přesně diagnostikovat jeho formu:
- s exudativním charakterem ztmavnutí je lokalizováno k hornímu příčnému okraji sinusu a odráží úroveň jeho plnění hlenem;
- se stěnou se nachází v blízkosti stěn kostí a okraje sinus se liší drsností hranic a směřují dovnitř;
- s polypózou jsou detekovány typické jediné nebo více slizniční výčnělky.
Ale rentgenový paprsek dutin v dutině neumožňuje rozlišovat serózní, katarální a purulentní formu, protože obvykle mají akumulovanou patologickou tekutinu v sinu. Doufá, že gama paprsek neukazuje jeho charakter, to je možné pouze CT.
Dekódování čtení: co je vidět na obrázku?
Rentgen poskytuje příležitost posoudit stav sinusů a kostních struktur. Na tom můžete vidět:
- tekutina v maxilárních dutinách, což je známka sinusitidy, jak dokládají ztmavnutí dutin na rentgenovém snímku;
- přítomnost kostních úlomků a trhlin;
- cizí těla;
- cysty a jiné novotvary.
Obvykle mají anatomické struktury nosu jasné obrysy a dutiny jsou vizualizovány jako polo-oválné tmavé výklenky. Neměly by být světlé oblasti, které ukazují na zánětlivý proces, a čím intenzivnější jsou bílé skvrny a rozostřují obrysy kostí, tím závažnější je.
Pokud metoda zanechala jakékoliv nejednoznačnosti, popis situace byl neúplný, doporučuje se pacientovi podstoupit CT vyšetření hlavy.
Tato metoda je považována za nejdokonalejší a poskytuje maximální množství informací o stavu orgánů a tkání, ale její náklady jsou několikanásobně vyšší.
X-ray z dutin zdravé osoby fotografie
Kde se provádí rentgenové vyšetření paranazálních dutin
Tam, kde je možné provést x-paprsek dutin, to obvykle říká lékař. Často jsou rentgenové diagnostické místnosti k dispozici na většině veřejných klinikách a nemocnicích.
Dítě otolaryngologist dává dítě se postoupí k postupu k nejbližšímu zdravotnímu zařízení, které má potřebné vybavení. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
X-ray dutiny během těhotenství: mohu to udělat?
Těhotné ženy, zejména v počátečních stádiích, jsou velmi nežádoucí, protože mohou způsobit vrozené vady u plodu.
Pokud je to naléhavě nutné, jsou žaludek a hrudník pečlivě pokryty olověnými zástěry, ale pokud je to možné, je lepší vybrat si ultrazvuk nebo MRI.
Pokud není kojení kontraindikováno a může být provedeno kdykoliv.
Rentgenové náklady na sinus
Náklady na rentgenové záření dutin závisí na tom, kde se bude provádět. Ve veřejných klinikách a nemocnicích má symbolickou cenu, která se rovná ceně filmu.
V soukromých klinikách se cena snímku v jedné projekci pohybuje od 850 do 3500 rublů. Ačkoli najdete nabídky služby a až 9000 rublů.
Osvědčení uplatnily postup
Skoro jsem se zoufal, protože mi bylo doporučeno, abych se zaregistroval k zástěrce dutin, k diagnóze. A skutečně, až poté může člověk dostatečně pochopit, co brání volnému dýchání. Díky tomuto postupu jsem se naučil správné diagnóze, což mi umožnilo zahájit správnou léčbu včas. Evgenia, 35 let
Moje dítě je dlouho "shmygal". Tři týdny jsem denně vypláchal nos a užíval jsem léky. Dýchání s dýchavičností pokračovalo. Mocný výtok z nosních dutin nebyl. Jednou denně používali odsávačku pro vyčerpání "snúdů" a vždy jich bylo několik. Po neúspěšných pokusech o vlastní léčbu jsem se obrátil na LOR. Odborník mi řekl, že je vše v pořádku.
Důvodem je, že jsem krmil svého syna. Byl jsem tak zvyklý od narození, a tak byl i on. Abych se nakonec ujistil, že neexistuje žádná nemoc, rozhodl jsem se projít takovou diagnostikou. Na obrázku nebyly odhaleny žádné odchylky. Teď jsem klidná. To vám umožní provést přesnější diagnózu, a proto přiřadit požadovanou léčbu. Natalia, 42 let
Kdysi jsem zažil silný řídký nos s vředy a vysokou horečkou. Podezření bylo, že pansinusitida byla dokonce sporná. Jedná se o zánětlivý proces v nazofaryngu. Velmi závažná diagnóza.
Konečně, aby se ujistil, že onemocnění pomohlo snímek. Naštěstí se s ním zachází a není to tak děsivé. Nicméně, kdybych se nepoužil na radiografii, mohl bych správně postupovat v terapii. Koneckonců, podezření se týkalo několika nemocí. Oleg, 29 let
Co bychom dělali bez diagnostického vybavení? Jak jinak bychom mohli vidět stav vnitřních orgánů? Koneckonců, je to velmi důležité. Zvláště pokud jde o závažné nemoci. Moje dítě mělo podezření na sinusitidu. Díky závěru obrázku jsme se ujistili, že je vše v pořádku. Běžná chlad.
Ekaterina, 37 let
Taková studie se provádí pro diagnostické účely. Dříve nebo později musí projít skoro každý. Není to bolestivé, ani strašidelné a rychlé. Výsledkem je obvykle připraven téměř okamžitě. Udělal jsem to, diagnóza - sinusitida.
I když všechny příznaky to naznačovaly, rozhodla jsem se ujistit. Ano, a lékař, aby mi předepsal léky, bylo nutné, aby mi poslali obrázek, aby objasnili konečnou diagnózu.
Co ukazuje rentgenový nos?
V roce 1922 se stal ruským inologickým lékařem MF Tsytovich,
kteří se zajímají o vývoj amerických vědců o studiu onemocnění paranasálních dutin pomocí rentgenového záření, provedli řadu vlastních výzkumů.
Začátek dané radiografií paranazálních dutin známému vědci v naší zemi se ukázal jako velmi úspěšný: dnes je tato metoda účinně používána k získání informací o patologických stavech paranazálních dutin a je široce rozšířená.
Rentgenové diagnostiky
Rentgenové vyšetření paranazálních dutin se provádí k diagnostice zánětlivých procesů v počátečním stádiu (ve většině případů jde o čelní sinusitidu a sinusitidu)
Rentgenové vyšetření nosu umožňuje detekovat výskyt nádorů (nádory, nosové polypy jsou viditelné na rentgenovém paprsku apod.) V této oblasti obličeje, aby se zjistilo zranění, cizí tělesa a různé poranění, aby se vyhodnotila účinnost léčby.
Fotogalerie:
Nabízíme Vám článek, jak vypadá sinusitida na rentgenovém snímku s popisem
Indikace pacienta na rentgenové vyšetření dutin jsou:
- nazální výtok po chladu, přetrvávající po dlouhou dobu;
- nazální krvácení neznámé etiologie;
- prudký nárůst teploty bez zjevného důvodu;
- hyperémie (zarudnutí) a otok kůže nad paranasální dutiny;
- bolesti v čele, zvyšující se při ohýbání dopředu.
Ve všech výše uvedených případech předepisuje lékař otolaryngolog (ENT) rentgenový paprsek paranazálních dutin.
Kde mohu získat rentgenový paprsek paranazálních dutin?
Můžete vytvořit rentgenový paprsek nosu (zdarma, pokud máte politiku OMS) v jakékoli zdravotnické instituci, která má diagnostickou místnost s rentgenovým zářením. Pokud existuje příležitost, je lepší vybrat kliniku vybavenou moderními zařízeními s extrémně nízkými dávkami záření ze stávajícího seznamu nemocnic.
Jak se provádí rentgenové vyšetření sinusů?
Rychle, snadno, bezbolestně uděláte rentgenový paprsek nosu!
Zvláště při přípravě na průchod radiografie paranazálních dutin není nutné.
Jediné upozornění - je nutné odstranit veškeré kovové výrobky v oblasti studia (včetně piercingů).
RTG místnost
Radiografie paranasálních dutin se provádí na ambulantním základě, ve zvláštní místnosti. Pokud se diagnostika uskuteční během chladného období, bude pacient vyzván, aby opotřebení opustil na určeném místě.
Pozice, kterou lékař požádá, bude záviset na tom, který projekcí bude vyžadovat budoucí obraz pro otolaryngologa (pouze tři pózy jsou axiální, submentalní a nasopodborochnaya). Röntgenový technik vám pomůže vstát správně, aby fotografie byly nejvyšší kvality.
Radiografie se nejčastěji odehrává takto: pacient stojí na vertigrafu, zatímco nos je ve vzdálenosti asi 2 centimetrů od stojanu a jeho brada se dotýká (nasogastrální pozice). Ústa bude požádána o otevření, zadržte dech na několik vteřin, potřebné pro doktora, aby pořídil snímek.
Fotogalerie:
Pokud je pacient obtížný, může ho podpořit někdo z rodiny. V tomto případě je asistent oblečen ve speciální zástěře, jejíž struktura (pro ochranu) zahrnuje impregnaci olova (nebo desky).
Jak často může být použito rentgenové vyšetření sinusů a je to škodlivé?
Radiační dávka pro x-paprsek sinusů.
Od 0,12 do 1,18 mSv radiační dávky pro nosní rentgen
Během průchodu sínusové radiografie pacient dostává dávku rentgenových paprsků od 0,12 do 1,18 mSv (millisievert) - to vše závisí na použitém zařízení.
Je sinus rentgen škodlivý?
Mělo by být poznamenáno, že maximální přípustná míra záření je 150 mSv ročně a pravděpodobnost vývoje onkologických onemocnění je nulová, i když se do 12 měsíců provede několik rentgenových snímků paranazálních sinusů.
- Po výzkumu týkajícím se použití rentgenových přístrojů musí být dávka pacienta na ožarování uvedena na kartě pacienta (je-li to nutné pro rychlé shrnutí).
- Radiografie PPN je žádoucí nevykonávat během těhotenství (možná negativní vliv na plod).
- Děti v předškolním věku předepsané v izolovaných případech (gama záření může ovlivnit růst kosterních kostí).
Aby pomohla tělu obnovit po ozařování, může:
- antioxidanty;
- vitamíny A, C, E;
- používání mléčných výrobků (jogurt, kefír, mléko);
- úvod do výživy neleštěné rýže a švestek.
Fotogalerie:
Dekódování rentgenových snímků paranasálních dutin
Obraz je vyvíjen a vysušen a doktor pracuje na jeho studiu a popisu. Výsledky radiografie jsou vydány přibližně za 30 minut.
X-ray sinusů zdravého člověka
Obvykle má zdravá nosní dutina na rentgenovém záření jasné obrysy. Rentgenový paprsek ukazuje malé množství a průměrnou tloušťku stěn ethmoidního labyrintu paranazálních dutin. Samotné paranasální dutiny vypadají jako tmavé, polo-oválné formy, formace na obou stranách nosu a jejich vzdušnost se shoduje s vzdušností v oblasti oběžných drah (tj. Je určena totožnost oční objímky a sinusových odstínů).
Obvykle jsou rentgenové snímky sinusu čisté, obrysy jsou vyrovnané, není obsah světla.
Rentgenové zobrazení paranzačních dutin obrazů
Radiografie sinusů výrazně zjednodušuje proces provedení konečné diagnózy a léčebného předpisu. Obrázek pomáhá konkrétně identifikovat oblasti postižené zánětlivým procesem.
Fotogalerie:
- Pokud je onemocnění v pokročilém stádiu, pak se nad vývodem vyskytne výpadek, protože progresivní zánět proniká do čelních oblastí.
- Pokud se tmavé oblasti nacházejí v několika oblastech najednou, pak pacient nemá pouze sinusitidu, ale také čelní sinusitidu.
- Nerovnoměrný zvlněný vnitřní obrys sliznice v blízkosti kostí svědčí o hyperplastické sinusitidě.
- Je důležité vědět, že cysta, detekovaná pomocí rentgenografie apn, bude vyžadovat operaci.
- Nosní polypy jsou viditelné na rentgenovém paprsku. Polypóza je charakterizována přítomností zaoblených stínů umístěných na tenkých "nohách". Velké množství stínů - vícenásobná polypóza.
Alergická onemocnění jsou zaznamenána na obrázcích dalšími formacemi s různou intenzitou (od vysokého až po střední) - plus-stínový syndrom. Vizuálně pozorovaný výstupek hnisovité sliznice. Kromě toho, otoky sinusitidy, kataru, chronické reakce jsou charakterizovány zhrubnutím sliznice.
Fotografování pořízená během rentgenového snímku paranazálních dutin pomůže také určit umístění zlomeniny nebo přítomnost cizího těla.
X-ray dutiny: proč a jak strávit
Rentgenové vyšetření se používá k diagnostice zánětu sinusů, jejich nádorů a zranění. Také je třeba vyhodnotit výsledky léčby.
Indikace pro studium
Stížnosti a příznaky, které vyžadují rentgenové vyšetření paranazálních dutin:
- náhlá bolest pod objímkami obočí, v oblasti obočí nebo v blízkosti nosu, zejména v kombinaci s nosním kongescí, horečkou a mukopurulovaným výbojem;
- traumatizovaná horní čelist, nos nebo čelní oblast;
- prodloužené krvácení z nosu;
- konstantní nazální kongesce;
- opakující se bolest hlavy v čele, chrámy, kolem zásuvek;
- nutnost zubní chirurgie na horní čelist.
Onemocnění, která mohou být detekována rentgenovými paprsky sinusů:
- antrita, sinusitida, etmoiditida, jak akutní, tak i chronická;
- zlomenina kostních stěn podkožního sinusu;
- benigní a maligní nádory sinusů, stejně jako kavitární formace - cysty.
Kontraindikace
Tento výzkum je pro dospělé bezpečný. Radiační zátěž s ním dosahovaná je 0,05 mSv a není škodlivá pro zdraví. Při použití moderních digitálních radiologických technologií je úroveň radiační expozice minimální. Opakování studie může být podle potřeby, ale stále častěji 2-3krát za rok, aniž by to bylo hodně potřeba udělat.
Radiografie sinusů není určena dětem do 7 let a těhotným ženám. V případě potřeby se u těchto pacientů používá ultrazvuk nebo magnetická rezonance.
Rentgenové záření může být provedeno u dítěte pouze tehdy, je-li podezření na hnisavý zánět nebo zlomeninu stěny sinusu.
Jak probíhá studie?
Zvláštní příprava na studie, omezení výživy nebo léků není nutná. Postup je zcela bezbolestný. Před vyšetřením je nutné odstranit všechny kovové předměty z hlavy, včetně brýlí, snímatelných zubních protéz a šperků. Mohou "zastřít" část obrazu a zabránit tomu, aby byla řádně vyhodnocena.
Rentgenový paprsek paranzačních dutin se provádí ve 4 standardních projekcích:
- boční: obrázek v "profilu", ukazuje hranice čelistních, čelních a sfénoidních dutin, pacient se dotýká brady na obrazovce a otevírá ústa;
- Caldwellova pozice (posterior-anterior projection), pro pozorování čelního a ethmoidního sinusu zhora, zatímco pacient se opírá o obrazovku s čelem a nosem, s hlavou mírně nakloněnou dopředu;
- Pozice Waters posoudit strukturu maxilárních sinusů, přední část ethmoidních sinusových buněk a dno oběžné dráhy, zatímco pacient nakloní hlavu dozadu a stiskne bradu na obrazovku;
- mentálně-kraniální, dává možnost prozkoumat sfénoidní sinus a přední a zadní stěny fronty.
Studie lze provést v době, kdy pacient stojí, sedí na židli nebo leží. Pro pohodlí a nehybnost tvarování hlavy, pískových pytlů, pěnových opěrek hlavy, elastických bandáží byly dříve používány, nyní je jejich funkce prováděna zařízeními podporujícími hlavu, se kterou jsou vybaveny moderní rentgenové stroje. Ochranná zástěra, která nepřenáší rentgenové záření, je umístěna na horní část studovaného těla.
Po uložení pacienta do požadované polohy snímá technik rentgenového snímku.
Studie trvá několik minut. Po něm je obvykle nutné trochu počkat, aby byl laboratorní technik přesvědčen o kvalitě získaných rentgenů. Obrázek je odeslán na popis radiologa, výsledek může být okamžitě vydán do rukou nebo přenesen na ošetřujícího lékaře.
Normální rentgenový snímek
Na rentgenovém snímku paranazálních dutin jsou vidět takové anatomické prvky:
- nosní dutina ve formě trojúhelníkového osvícení, dělená dělením do symetrických polovin;
- v každé polovině nosní dutiny viditelné stíny tělísek a mezi nimi - osvícení, odpovídajících nosním průchodům;
- na obou stranách nosní dutiny jsou viditelné trojúhelníkové osvícení s jasnými hranicemi - maxilární dutiny;
- v prostoru mezi oběžnými dráhami je dutina ethmoidního sinu, dělená tenkými stěnami do několika buněk;
- nad oběžnou dráhou v hloubce kosti jsou definovány čelní dutiny, mohou mít jiný tvar, někdy jsou od sebe odděleny kostními septami.
Jakékoliv odchylky od normálního obrazu jsou vyhodnoceny radiologistou a odrážejí se v závěru. Výsledek studie není diagnózou. Hodnocuje jej lékař v kombinaci s jinými příznaky možného onemocnění.
Co může detekovat radiolog
Při nemocech dutin může lékař vidět:
- příznaky akutního zánětu: sliznice je zesílená, vodorovná hladina tekutiny je viditelná v dutině sinusu, s nadouvaním obsah hranice může být šikmé nebo konkávní, ale to není povinné znamení;
- příznaky chronického zánětu: významné zhrubnutí stěn, zúžení lumenu sinusu až do úplného vymizení (bez pneumatického působení);
- příznaky zranění: zlomeniny kostních stěn, přítomnost volných hustých fragmentů v sinusu, posun fragmentů;
- příznaky nádoru: objemová hmota v dutině, která má zvýšenou hustotu;
- známky cyst: kulaté osvícení mimo normální okraj sinusu.
Radiografie s kontrastními sinusy
Kontrast - zavedení do dutiny sínusové látky, která nepřenáší rentgenové záření. Vyplňuje všechny nesrovnalosti a zvyšuje informační obsah studie. Taková studie se obvykle provádí před chirurgickým ošetřením chronické sinusitidy.
Do sinu se pomocí tenké jehly injektuje 3-5 ml látky obsahující jod. Zůstává v dutině až 2 dny, takže po zavedení není třeba okamžitě fotografovat.
- Kontrast může být zaveden do dutiny čelního sinu pomocí endoskopu čelní-nosní píštěle nebo trepanobiopsy (punkce) stěny.
- Všechny sinusy mohou být naplněny kontrastem rozpustným ve vodě pomocí katetru sinus YAMIK. Tento postup se provádí v nemocnicích ENT.
Výhody a nevýhody metody
Radiografie paranazálních dutin má své výhody a nevýhody.
Radiografie paranazálních dutin - jak se to dělá a co zobrazují rentgenové snímky
Radiografie paranazálních dutin se provádí ve dvou projekcích: nosní chord a brada. Každý rentgenový obraz umožňuje vizualizaci specifických anatomických struktur.
Vzhledem k mnoha nuancím a jemnosti při pokládání by měl lékař před vyšetřením radiologicky analyzovat předepisování ošetřujícího lékaře. Specialista může jmenovat další projekci nebo zrušit jmenování ošetřujícího lékaře.
Co je vidět na rentgenovém snímku paranazálních dutin (PPN) v čelní projekci
Rentgenový obraz paranazálních dutin v čelní projekci ukazuje následující anatomické struktury:
- Mřížový labyrint (zastřelen na Reze).
- Pravá a levá polovina sfénoidního sinusu.
Je zřejmé, že sinusitida s takovými rentgenovými paprsky nelze určit. To je skutečně případ, proto čelní projekce je zřídka použita při studiu pneumatiky.
Co ukazuje rádiografické zobrazení ppn v mentální projekci
Kardinální projekce ve studii sinusitidy je nejvíce preferovaná. Zobrazuje sinusy co nejotevřeněji. Při aplikaci nasopodborodnaya pokládání pyramidy temporálních kostí jsou překrývají v oblasti maxilární sinus v dolní třetině a zabraňují je jasně prohlížet je v celém.
Umístění pro radiografii paranasálních dutin
Když špatný výkon v nasopodborodnoy projekci pyramidy temporálních kostí může téměř úplně zavřít pohled.
K vyrovnání výše uvedené vady je pacient často požádán, aby otevřel ústa. Tímto uspořádáním klesají dočasné kosti dolů. Trám může být také směrován svisle pod úhlem 30 stupňů k vertikále (podél Chebull). Na těchto snímcích lze jasně sledovat stav sinusů sfénoidních kostí.
Pokud výše popsané projekce nestačí, rentgenový paprsek PPN může být doplněn tomografickým vyšetřením nebo haymorografií. Tomografie je vrstvená studie. Umožňuje vám studovat anatomické struktury, které leží hluboko v tkáních.
Haymorografie - zavedení kontrastního činidla do paranasálních dutin. Metoda se často používá, když je detekován prstenovitý stín připomínající cysty.
Jak je studium paranazálních dutin
Studium paranazálních dutin v projekci brady může být provedeno ve svislé nebo vodorovné poloze pacienta. Nejčastěji během procedury osoba sedí nebo stojí v blízkosti svislého radiografického stánku. Tato instalace umožňuje získat nejlepší snímek pro podezření na sinusitidu.
Jak se rentgenové paprsky PPN:
- Pacient se stává podél stojanu s pevnou mříží.
- Jeho hlava je nastavena tak, že brada se dotýká stánku a nos je od něj 2 cm.
- Střední čára hlavy je umístěna sagitálně.
- Expozice je na pásku 13 až 18.
- Ohnisková vzdálenost - 100 cm.
Radiogram paranazálních dutin s kontrastním činidlem umožňuje plně studovat strukturu těchto anatomických struktur a určit další ("plus-stíny"), které mohou být tvořeny cysty, polypy a nádory.
Jak hodnotit kvalitu obrazu ve studii paranzačních dutin
Kvalitativní rentgenový paprsek paranazálních dutin neobsahuje další stíny (artefakty). Anatomické struktury jsou symetrické a jasně viditelné.
Když je snížená sinusitida, je hladina kapaliny umístěna od střední až po boční stěnu. Chronické zánětlivé procesy v PPN (hypertrofická sinusitida) jsou doprovázeny zhrubnutím sliznice s konkávním vnějším obrysem (jako parabolická křivka).
Schéma s rentgenovými snímky lebky v nosní projekci
Chcete-li rozlišovat akutní proces od chronické, doporučujeme znovu přezkoušet hlavu pacienta vlevo nebo vpravo, když jej znovu zkontrolujete. Pokud je zánětlivý proces "čerstvý", hladina kapaliny se posune.
Při chronických změnách se rentgenové příznaky patologie nezmění.
Kritéria pro posouzení kvality obrazu:
- jasná struktura kostních stěn;
- symetrie pokládky;
- přítomnost bílých šedých stínů (určuje technické vlastnosti expozice).
Haymorografie - kontrastní studie
Haymorografie umožňuje definovat intraabdominální formace. Používá se také k diagnostice polypů nebo cyst.
Jak se provádí maxillografie:
- Po anestezii se dělí stěna sinusu.
- PPN se promyje roztokem furasiliny.
- Pak je pomocí jehly vstřikován roztok zahřáté jodlipoly.
- Pacient fotografuje v nosních, nasopodborochnoy a bočních projekcích.
Pozor! U gaymorografu není možné provádět rentgenové snímky současně s oběma čelistními čelami. V takové situaci je vyloučena možnost jasné vizualizace anatomických struktur v důsledku překrývající se expozice druhého sinusu.
Radiografie zadních nosních dutin
Zadní paranasální dutiny zahrnují následující anatomické struktury:
Naučené a subentrální projekce nejsou vhodné pro studium těchto anatomických struktur. Zde je aplikován axiální projekce. Kamenná část temporální kosti, díra spodní části lebky, zlomeniny lebky jsou také viditelné pomocí této projekce.
Sfénoidní kosti mají široké spektrum struktur. Radiolog musí mít rozsáhlé zkušenosti, aby správně dešifroval radiografii. Na rentgenovém snímku v axiálním projevu růženka jsou viditelné křídla sfénoidní kosti a bazofilní apofýzy.
V této projekci jsou díry dobře vysledovány: kulaté, oválné a zadní. Při zranění lebky (pádu na hlavě, údery na okcipitální kosti a vrchol) se objeví zlomenina. Při sledování viditelných čar zlomeniny a dolní čelisti, stejně jako základ apofýzy occipitální kosti.
Pokud je v jedné z těchto anatomických struktur zjištěna patologie, rentgenové záření mohou být doplněny cílovými rentgenovými paprsky pro přesnější vizualizaci.
Závěrem bych chtěl říci, že rentgenový paprsek lebky a paranasální dutiny je jednou z nejobtížnějších oblastí radiologie. Vzhledem k mnoha formacím je velmi časté vidět symptomy na rentgenu, které jsou tvořeny překrývajícím se a překrývajícím se různými anatomickými detaily. Mnoho praktických zkušeností je zapotřebí k odlišení rychlosti od patologie na snímcích paranazálních dutin a lebky.