Zahrnuto:
- akutní absces, sinus (adnexální) (nazální)
- akutní empyém, sinus (adnexální) (nosní)
- akutní infekce sinusu (závislé) (nazální)
- akutní zánět sinusu (přídatné) (nosní)
- akutní hnisavost, sinus (příslušenství) (nosní)
Pokud je potřeba identifikovat infekční agens, použije se další kód (B95-B98).
Výjimka: chronická sinusitida nebo NOS (J32.-)
V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný regulační dokument, který zohledňuje výskyt onemocnění, příčiny veřejného volání do zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny úmrtí.
ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170
Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.
Akutní sinusitida (J01)
Zahrnuto:
- akutní absces, sinus (adnexální) (nazální)
- akutní empyém, sinus (adnexální) (nosní)
- akutní infekce sinusu (závislé) (nazální)
- akutní zánět sinusu (přídatné) (nosní)
- akutní hnisavost, sinus (příslušenství) (nosní)
Pokud je potřeba identifikovat infekční agens, použije se další kód (B95-B98).
Výjimka: chronická sinusitida nebo NOS (J32.-)
Vyhledávání podle textu ICD-10
Vyhledávání podle kódu ICD-10
Vyhledávání abecedy
Třídy ICD-10
- Některé infekční a parazitické nemoci
(A00-B99)
V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný regulační dokument, který zohledňuje výskyt onemocnění, příčiny veřejného volání do zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny úmrtí.
ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170
Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v České republice 2017 2018
Klasifikace sinusitidy podle ICD 10
Stejně jako ostatní nemoci má antritis kód v základním regulačním lékařském dokumentu ICD. Toto vydání je publikováno ve třech knihách, jejichž obsah je aktualizován jednou za deset let pod kontrolou Světové zdravotnické organizace.
Klasifikace ICD 10
Podobně jako ostatní lidské poznatky zdravotnický průmysl klasifikoval a zdokumentoval své standardy, které jsou systematickým bodovým bodem obsaženým v Mezinárodní statistické klasifikaci nemocí a souvisejících zdravotních problémech desáté revize (ICD 10).
Pomocí ICD 10 je zajištěna korelace informací o diagnózách, přístupech k diagnostice a léčbě nemocí mezi různými zeměmi a kontinenty.
Cílem ICD 10 je vytvořit maximální podmínky pro analýzu a systematizaci statistických informací o nemocnosti a úmrtnosti v různých zemích v rámci jedné země. Za to byly všem chorobám přiděleny speciální kódy, které obsahují písmeno a číslo.
Například akutní sinusitida se týká akutních respiračních onemocnění horních cest dýchacích a má kód J01.0 a xr. Sinusitida se týká dalších onemocnění dýchacího systému a má kód J32.0. To usnadňuje záznam a uchovávání potřebných lékařských informací.
ICD kód 10 pro akutní sinusitidu (sinusitida):
- J01.0 - akutní sinusitida (nebo akutní sinusitida maxilárních dutin);
- J01.1 - akutní frontitida (akutní sinusitida čelních dutin);
- J01.2 - akutní etmoiditida (akutní ethmoidní sinusitida);
- J01.3 - akutní sfénoidní sinusitida (akutní sfenoiditida);
- J01.4 - akutní pansinusitida (zánět všech sinusů současně);
- J01.8 - jiná akutní sinusitida;
- J01.9 - Akutní sinusitida, nespecifikovaná (rinosinusitida).
Chronická sinusitida (sinusitida) se nazývá, jestliže existuje více než 3 epizody exacerbace ročně.
ICD kód 10 pro chronickou sinusitidu:
- J32.0 - Chronická sinusitida (chronická sinusitida maxilárních dutin, hřbet antritis);
- J32.1 - Chronická čelní sinusitida (chronická čelní sinusitida);
- J32.2 - Chronická etmoiditida (hod., Etmoidní sinusitida);
- J32.3 - Chronická sfénoidní sinusitida (chronická sphenoiditida);
- J32.4 - Chronická pansinusitida;
- J32.8 - Jiná chronická sinusitida. Sinusitida, vzrušující zánět více než jednoho sinusu, ale ne pansinusitida. Rhinosinusitida;
- J32.9 - Chronická sinusitida, nespecifikovaná (chronická sinusitida).
Název sinusitidy závisí na místě zánětu. Nejčastěji se nachází v maxillárních dutinách a nazývá se sinusitida. K tomu dochází, protože výtok z maxilárních dutin je velmi úzký a je v nevýhodné poloze, a proto v kombinaci s zakřivením nosní přepážky se komplexní tvar nosního hřbetu vzplanuje častěji než jiné sinusy. Se současným zánětem nosních průchodů se choroba nazývá akutní. rinosinusitida, která je častější než izolovaná sinusitida.
Zpřesnění
Pokud je potřeba specifikovat patogen xp. antritis se přidá pomocný kód:
- B95 - patogenní infekce streptokoků nebo stafylokoků;
- B96 - bakterie, nikoliv však stafylokoky nebo streptokoky;
- B97 - onemocnění je vyvoláno viry.
Pomocný kód je nastaven pouze tehdy, je-li přítomnost jednoho nebo jiného patogenu prokázána speciální laboratorní analýzou (plodiny) u konkrétního pacienta.
Důvody
Sinusitida (sinusitida) se může objevit z následujících důvodů:
- Po zranění.
- Po chladu, chřipce.
- Bakteriální infekce.
- Plísňová infekce (často rozložená na záněty způsobené bakteriemi). Hraje důležitou roli v přetrvávajících, prodloužených purulentních procesech.
- Smíšené důvody.
- Alergický zánět. Zřídka narazil.
Hlavní příčinou vzniku sinusitidy je bakteriální infekce. Streptokoky a stafylokoky (zvláště S. pneumonia, beta-hemolytické streptokoky a S. pyogenes) jsou častěji detekovány mezi různými bakteriemi.
Na druhém místě je hemophilus bacillus, Moraxella je o něco méně obyčejný. Viry se často vysévají a houby, mykoplazmy a chlamydy se nedávno rozšířily. Obecně platí, že infekce proniká do nosní dutiny nebo z horních zubů, méně často s krví.
Výskyt sinusitidy
Závislost vývoje antritis na geografické poloze osoby není určena. A je zajímavé, že zjištěná bakteriální flóra v dutinách lidí žijících v různých zemích je velmi podobná.
Nejčastěji se sinusitida zaznamenává v zimní sezóně poté, co trpí chřipkou nebo epidemií nachlazení, která zřetelně podkopává lidský imunitní systém. Lékaři zaznamenávají závislost frekvence exacerbace sinusitidy na životním prostředí, tj. frekvence onemocnění je vyšší, pokud vzduch obsahuje více škodlivých látek: prach, plyn, toxické látky z motorových vozidel a průmyslové podniky.
Každý rok trpí asi 10 milionů ruských lidí zánětem paranasálních dutin. V dospívání dochází k sinusitidě nebo k frontině u více než 2% dětí. Ve věku 4 let je míra výskytu nedostatečná a nepřesahuje 0,002%, protože u malých dětí dosud nebyly vytvořeny dutiny. Hlavním pohodlným a jednoduchým způsobem hromadného vyšetření populace je rentgen dutin.
Ženy mají dvojnásobnou pravděpodobnost, že muži trpí sinusitidou a rinosinusitidou, protože mají užší kontakt s dětmi ve školním a předškolním věku - pracují v mateřských školách, školách, dětských klinikách a nemocnicích, ženy po skončení práce pomáhají dělat domácí úkoly svým dětem.
Přední strana u dospělých je mnohem častější než u dětí.
Klasifikace
Sinusitida je akutní a chronická. Acute se objeví poprvé v životě po studené, hypotermii. Má jasnou kliniku s vážnými příznaky. Při správné léčbě je úplně vyléčeno a už nikdy neobtěžuje osobu. Chronická sinusitida / frontita je důsledkem ostrého procesu, který neskončí během 6 týdnů.
Chronická sinusitida se stane:
- katarální;
- purulentní;
- alergický;
- vláknitý;
- cystická;
- hyperplastická;
- polypózní;
- komplikované.
Stupně závažnosti
V závislosti na příznaku onemocnění jsou tři stupně sinusitidy:
- mírný stupeň;
- střední stupeň;
- závažné závažnosti.
V závislosti na závažnosti onemocnění je výběr léků. To je důležité, stejně jako v mírných případech je povoleno léčba bez použití antibiotik.
Symptomatologie
Hlavním a někdy jediným stížností pacientů je nazální kongesce. S jasnou kliniky v ranních hodinách se objeví výtok sliznice, hnis. Důležitým příznakem je závažnost, tlak nebo bolest v oblasti psů, kořene nosu.
Sinusitida je často doprovázena vysokou horečkou, celkovou slabostí a únavou, bolesti hlavy a obličejovými bolestmi.
Léčba
Léčba sinusitidy, zejména u těhotné nebo dítěte, by měla být vždy pod dohledem lékaře.
Obsahuje vazokonstrikční nosní kapky, hypertonické roztoky na praní. Ve většině případů jsou předepsány antibiotika, které dobře pronikají do všech médií v těle a jsou destruktivní pro širokou škálu bakterií - amoxicilinů, cefalosporinů a makrolidů. V závažných případech jsou předepsány hormony, punkce, chirurgie.
Léčba akutní sinusitidy a rinosinusitidy trvá od 10 do 20 dnů, chronická od 10 do 40 dnů.
Poskytnuté informace by měly být používány pouze pro seznámení - nepředstírají, že odkazují na lékařskou přesnost. Nepoužívejte léky na sebe sama, nechte své zdraví posunout - kontaktujte lékaře. Jenom může vyšetřit svůj nos, předepsat potřebné vyšetření a léčbu.
Kód sinusitidy na ICD 10, typ sinusitidy
Sinusitida je zánětlivý proces, který se vyvine v maxilárních dutinách. Lidé, kteří jsou daleko od medicíny, tzv. Jakékoliv onemocnění s podobnými příznaky. Ale to je samostatný typ zánětu. V medicíně je nazývaný sinusitida nazývaný zánět nosu jakékoli příčiny a zánět v dutinách je klasifikován jako jiný typ.
Mezinárodní organizace zabývající se otázkami zdraví navrhla systém pro organizaci všech běžných onemocnění. Všechny jsou shromážděny v příručce ICD 10. Sinusitida je popsána pomocí kódových hodnot, které pomáhají lékaři poznat specifický typ patologie.
Klasifikace ICD 10
Ve zdravotnickém průmyslu jsou všechna znalost o nemocech striktně rozdělena a odrážejí se ve svých dokumentech. Můžete se s nimi seznámit ve sbírce ICD 10. V něm jsou všechny patologie rozděleny v závislosti na etiologii, patogenetickém typu a principu terapie. Některé nuance se mohou lišit. Při klasifikaci je bráno v úvahu.
Hlavním cílem této příručky je vytvořit vhodnější způsob, jak analyzovat a organizovat informace o frekvenci jednotlivých onemocnění a smrtelných případů z různých zemí. Každá porážka má mnoho charakteristik, což naznačuje, že všichni z nich jsou náročný úkol. K tomu má každá patologie jedinečný kód, který je kombinací čísel a písmen.
Sinusitida s ICD 10 je například akutní respirační léze. Patří k zánětlivým onemocněním horních cest dýchacích a má kódové číslo J01.0, chronická sinusitida je považována za jiný typ a kombinace J32.0 je přiřazena. Pomáhá uchovávat záznamy a ukládat informace v komprimované podobě.
Kódy ICD 10 pro akutní sinusitidu začínají na J01. Po bodu označuje jedno číslo, které charakterizuje lokalizaci a patogenezi procesu zánětu. Kód akutní sinusitidy na ICD 10:
- 0 - patologie je lokalizována v horních zónách;
- 1 - proces ovlivňuje čelní dutiny;
- 2 - typ etnická sinusitida;
- 3 - sfenoiditida;
- 4 - porážka všech dutin;
- 8 je další podskupina onemocnění;
- 9 - sinusitida neznámé etiologie.
Chronická je nazývána sinusitida, která má více než 3 fáze patologického procesu. Kombinace kódů sinusitidy chronického typu začíná na J32. Dále přicházejí čísla ukazující na konkrétní pohled. Chronická sinusitida, kód ICD 10:
- 0 - klasická sinusitida chronického typu;
- 1 - čelní onemocnění;
- 2 - etmoiditida;
- 3 - sinusitida;
- 4 - panasinusitida;
- 8 - další typy sinusitidy postihující více než jeden sinus;
- 9 - nespecifikované povahy.
Název sinusitidy je určen podle oblasti jeho lokalizace. Pokud se jedná pouze o maxilární dutiny, pak se nazývá sinusitida. Vyskytuje se proto, že otvor ze sinusů je poměrně úzký a nachází se na nepohodlném místě, a proto je-li rozdělení s zlomeninou nebo nepravidelně tvarovaným válečkem, začíná proces zánětu. Je-li přítomna také léze nosních průchodů, může být akutní nebo trvale přítomná. Tato patologie je častější než jen sinusitida v izolované oblasti.
Zpřesnění
Někdy je také důležité uvést, který patogen vyvolal proces zánětu. Chcete-li to provést, přidejte další kombinaci. Akutní sinusitida, kód ICD 10, v závislosti na typu mikroflóry:
- B95 - streptokoky jsou příčiny tohoto procesu;
- B96 - bakteriální mikroflóra, ale odlišná od předchozí;
- B97 - virologická patologie.
Tento kód lze zadat pouze tehdy, pokud je patogen specificky znám. K tomu je nutné provést laboratorní testy.
Důvody
Jedním z nejčastějších onemocnění dýchacích cest je sinusitida. Odrůdy tohoto procesu mohou vést k rozvoji různých patologií. Zánětlivý proces v dutinách je často diagnostikován. K tomu mohou vést různé důvody. Nemoc se začíná vyvíjet, pokud má osoba následující:
- různé nemoci, které jsou v nosu přítomny po dlouhou dobu: rinitida alergického typu, polypy, rýma, která prošla do chronické fáze;
- nemoci zubů nebo dásní horní čelisti. Zubní kořeny jsou umístěny dost blízko k sinusům, takže infekce z nich může pokračovat. Při diagnostice je důležité zvážit to;
- infekce v mandlích a adenoidech. Tyto podmínky jsou rizikovým faktorem kvůli blízké lokalizaci;
- nesprávná struktura septa, nosních konců a průchodů. Mohou to být vrozené vady a mohou se také rozvinout po traumatu a vývoji purulentních procesů v nosu.
Riziko infekce je, že sinus je uzavřená oblast, která je omezena na jiné tkáně. Poté, co se tam dostává, je původcem tohoto onemocnění aktivní růst a rozdělení. Zvýšená tělesná teplota, vlhkost a složitost odtoku tekutiny přispívají k vytvoření ideálních podmínek pro existenci patogenní mikroflóry.
V prvním stadiu, kdy je přítomen zánět v oblasti sinusu, vznikají tekutiny, které ztěžují dýchání. Slouží jako ideální prostředek pro růst a existenci mikrobů.
Symptomy
Symptomy chronického typu sinusitidy u dospělých se projevují v složitém, ale obvykle upozorňují na bolesti hlavy, které nezmizí po dlouhou dobu. To je způsobeno tím, že v důsledku výrazného zduření tkáně nosu a nahromadění hnisu v něm dochází ke zhoršení funkce dýchání a infekční proces proniká do lebky. Takové případy vyžadují rychlý přístup k odborné a včasné léčbě.
Výrazné příznaky sinusu lze identifikovat palpací čelní plochy a oblasti nad obočí. Pokud mírný dotek cítí nepohodlí a bolesti, je to antritis. Tato metoda určuje stupeň přetížení sinusu a typ patologie.
Nezávisle zapojit se do diagnostiky nestojí za to. Pouze odborník zná znaky struktury lebky a bude schopen tuto manipulaci provést. Obvykle je v akutní fázi bolesti hlavy. S těmito příznaky byste měli brzy navštívit lékaře, který zvolí potřebnou léčbu.
Existuje několik nejčastějších typů onemocnění:
Každý z nich má své vlastní charakteristické symptomy, etiologické faktory, možné komplikace a formy.
Ostré
Všechny typy antritis se vyvíjejí v přítomnosti bakteriálních agens. Vniknou do těla po infekci nebo nedostatečně léčených nachlazení. Při zánětu dochází k výraznému otoku, což komplikuje funkci dýchání.
Nazální výtok může být bílý nebo neutrální. Při nedostatečném ošetření se stávají nažloutlé a hustší. To naznačuje hnisavý zánět. V akutním patologickém stadiu se člověk začíná cítit závratě, je slabost, pocit bolesti v čelní a zadní části hlavy. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu.
Chronické
Pokud tato patologie v nosním sinu nepřesáhne více než měsíc, pak se v budoucnu změní na chronickou fázi. V tomto typu existují akutní stadia a období bez viditelných znaků.
Příznaky této nemoci jsou zcela změnitelné. Během remisí nejsou téměř žádné příznaky. Když dojde k exacerbaci, dochází k přetížení tkání, výtok je zelený nebo nažloutlý, teplota těla mírně stoupá, celková slabost, bolesti hlavy. Tento typ onemocnění se vyvíjí s nesprávně zvolenou léčebnou strategií a její neúčinností. Takový zánět může být přítomen u pacienta s porušením struktury nosu a sousedních tkání.
Není možné spustit tento druh patologie, protože mohou vzniknout komplikace. To je obvykle:
Ve vyspělých případech se však může u dětí objevit zpoždění ve vývoji potřebných dovedností a zhoršených duševních aktivit. Tyto procesy jsou nezvratné. Proto tento stav vyžaduje vyšetření a léčbu.
Odontogenní
Tento typ sinusitidy se vyvine po infekci. Patogenními činidly mohou být stafylokoky, escherichióza a streptokoky. Toto onemocnění se může vyvinout, jestliže má pacient léze v zubech a dásněch.
Jakmile dojde k prvnímu projevu, je nutné okamžitě zahájit léčbu. Pokud tomu tak není, mohou se objevit nepříjemné následky ve formě výrazného edému, zánětu záhybů, problémů s mozkovou cirkulací. U tohoto druhu sinusitidy dochází k výrazným malátnostem, bolestem hlavy, poruchám spánku, snížené imunitě a bolest v oblasti páteře.
Léčba
Léčba sinusitidy se provádí komplexně. Obvykle se jedná o použití kapek, které srážejí krevní cévy v nosu, roztoky na bázi soli na praní. Důležité je také ovlivnit zaměření onemocnění a patogen, který způsobil tento proces. Na toto jsou předepsány antimikrobiální látky. Pokud není patogen nainstalován, použijte léky, které nepříznivě ovlivňují všechny patogeny. Někdy hormonální léky, punkce sinusů, operace.
Léčba trvá nejdéle tři týdny u akutního typu. Onemocnění chronického typu je léčeno po dobu jednoho měsíce. Tato terapie však není vždy účinná. Proto se léčba zabývá nejen otolaryngologem, ale i odborníky z jiných oblastí. Pacient je vyčištěn dutiny, léčba je prováděna ze zánětu. Zkontrolujte také stav zubů.
Pokud je onemocnění způsobeno abnormalitami struktury nosu, je indikována rinoplastika. Tento zákrok zlepší vnější dýchání a určí průchod sinusů, které jsou blokovány. Kurz terapie pro různé typy je podobný. Avšak s chronickým typem je nutné použít imunostimulanty, které pomáhají zvýšit přirozenou obranyschopnost těla. Chcete-li zlepšit imunitu, musíte vzít vitamíny, opalování, temperament, cvičení, dodržovat správnou výživu. Následující metody jsou oblíbené pro posilování těla: bodyflex, ozonoterapie, koupání, meditace a aromaterapie.
Chronické stadium onemocnění není vždy snadné léčit. Léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře, jelikož předepsané léky mají negativní vliv na imunitu. Z tohoto důvodu je tělo oslabeno a každá následná léčba je stále obtížnější.
Sinusitida (akutní a chronická): kód ICD 10
V této publikaci vysvětlíme, jaká je mezinárodní klasifikace onemocnění 10. revize pro nemoc - sinusitida (kód ICD 10). Diskuse samozřejmě přejde k chronické a akutní formě postižení.
Sinusitida je problém, který se vyznačuje aktivací zánětlivého procesu v horních kanálech. Jsou také nazývány "maxilární".
Toto onemocnění je doprovázeno lézí sliznice a krevních cév lokalizovaných v těchto dutinách. Hlavními příčinami tohoto problému jsou adenovirové a rhinovirové infekce, které jsou aktivovány po chřipce.
Všechny charakteristiky onemocnění jsou uvedeny v regulačním dokumentu, obsahují všechny kódy nemocí.
Sinusitida - ICD 10
Podle mezinárodní klasifikace nemocí patří antritis do desáté třídy, kód J32.0.
Je rozdělen do následujících forem:
- Zhoršeno. Podle ICD 10 se tento stav nazývá "akutní respirační infekce horních cest dýchacích";
- Chronické. Formulář odkazuje na nadpis "jiné nemoci horních cest dýchacích".
Patologie je klasifikována samostatně v závislosti na tom, který patogen vyvolává.
Tyto kategorie jsou označeny kódem B95-B97. Pod prvním kódem B95 se rozumí patogeny jako streptokoky a stafylokoky. Kód B96 je označení nemoci vyvolané jinými bakteriemi. B97 znamená, že onemocnění začalo v důsledku virových infekcí.
Chronické a akutní formy mohou mít neurčený kód ICD 10.
Oba dospělí i děti jsou stejně ovlivněny. Podle statistik je zánět maxilárních dutin nejčastějším onemocněním mezi všemi patologickými onemocněními v ORL.
Zdravé a zanícené dutiny
Akutní sinusitida - kód ICD 10
Tento zánětlivý proces se týká akutní sinusitidy. Symptomy tohoto stavu jsou vyslovovány. Současně dochází k pocitu bolesti v oblasti tváří blíž k nosu. Teplota těla stále stoupá, pod očima je nepohodlí, když se hlava sklání dopředu.
Další akutní sinusitida u osoby může projevit silnou bolest, kterou je těžké vydržet. Někdy je ovlivněn slzný kanál a v důsledku toho se zvyšuje trhání.
Pokud nevíte, jaký lék na stomatitidu pro děti je lepší použít, můžete se na nás podívat.
Léčba patologického stavu by měla začít okamžitě. Celá složitost této formy onemocnění spočívá v tom, že stěny maxilárních dutin jsou tenké a existuje pravděpodobnost infekce mozku, ale tento stav se vyskytuje velmi zřídka. A infekční léze oběžné dráhy a očního skořápku nastává, když je akutní průběh onemocnění mnohem častější.
Nespracované onemocnění může vyvolat komplikaci ve formě neustále se opakující bronchitidy.
Chronická sinusitida - kód ICD 10
Chronická péče o patologii patří do skupiny J32. Tento stav nastává z důvodu běhu. Současně se po delší dobu shromažďuje tajemství v maxilárních dutinách.
Často se stává, že na počátku je zánět jednostranný, ale v průběhu jeho dlouhého pokračování se rozšiřuje na druhou stranu. Pak se onemocnění stává bilaterálním.
Jednostranný a oboustranný typ
Chronická sinusitida (kód ICD 10) je méně výrazná. Symptomy projevují bolest s prodlouženou nazální kongescí. Bolest v dutinách je obvykle mírná nebo nepřítomná.
Mnoho nepohodlí člověka je způsobeno nazální přetížení, protože v důsledku tohoto příznaku se často projevuje letargie, časná únava, bolesti hlavy atd.
Výraznější příznaky během exacerbace chronické formy onemocnění:
- zvýšení tělesné teploty;
- bolesti hlavy;
- opuch tváří a očních víček.
Opuch tváře se zánětem
Podle ICD může být chronická sinusitida alergická, purulentní, katarální, komplikovaná, odontogenní, cystická a vláknitá. Pouze kvalifikovaný odborník může přesně diagnostikovat a předepisovat léčbu. Regulační dokument pomáhá správně diagnostikovat.
Při hledání dermatitidy, jak vypadá u dětí nebo dospělých, můžete vidět fotografii jejích projevů.
Sinusitida ICB 10
Bakteriální sinusitida velmi často vede k nahromadění hnisavého obsahu v nosních dutinách. Hlavním cílem terapie v tomto případě je boj proti patologickým bakteriím s antibiotiky. Spolu s potlačením bakteriální flóry v zánětlivých dutinách má každý lékař druhý úkol - obnovu drenážní funkce maxilárních dutin. A pokud...
Ceftriaxon je poměrně silné antibiotikum, které se často používá k sinusitidě. Mělo by být jasné, jak správně provádět léčbu a jaká opatření by měla být přijata. Funkce antibiotik Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace, která má poměrně široké spektrum účinku. Nicméně, je předepsáno na léčbu následujících problémů: infekce dolní a...
Když se sinusitida často předepisuje praní. V tomto případě se používají různé léky a fyziologický roztok. Zvláštní efekt lze dosáhnout aplikací léčiva furatsilinu, který má dezinfekční účinek. Je důležité vědět a pochopit, jak správně provádět prací postup, abyste dosáhli maximálního účinku. Vlastnosti přípravku Léčivý přípravek Furacilin patří do skupiny nitrofuranů. Má...
Zánětlivý proces, který se vyskytuje v jedné nebo více paranazálních dutinách, se nazývá sinusitida (sinusitida? T). Sinusitida se může objevit ve dvou formách - akutních a chronických.
Klasifikace ICD 10
Podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize je akutní sinusitis (J01) rozdělena na:
- J01.1 Přední strana
- J01.2 Etmoidální
- J01.3 Sphenoid
- J01.4 Paninusitida
Na druhé straně je chronická sinus (J32) rozdělena na:
- J32.0 Maxillary
- J32.1Front
- J32.2 Etmoidální
- J32.3 Sphenoid
- J32.4 Paninusitida
- J32.8 Další chronická sinusitida
- J32.9 Chronická sinusitida, nespecifikovaná
Terminologie onemocnění závisí na umístění sinusitidy. Nejčastěji se tato choroba vyskytuje v maxilárních dutinách, které se nacházejí v čelistní hlavě. Pokud zánětlivý proces postihuje pouze maxilární dutiny, pak je tento stav charakterizován jako sinusitida.
Maxillární sinusitida (sinusitida) (kód mcb10 J32.0.) - zánět v horních paranazálních dutinách. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku. Podle statistik každá desátá osoba trpěla touto nemocí.
Je velmi důležité zahájit léčbu onemocnění v počáteční fázi vývoje, jinak se změní na purulentní formu průběhu a následně může vyvolat vznik závažných komplikací.
Důvody
Ve většině případů dochází k sinusitidě (kód ICD 10) v důsledku opakovaného nachlazení a rýmy, která není plně léčena. Ale kromě akutních respiračních virových infekcí a rinitidy je hlavní příčinou onemocnění běhání zubů postižených kazem, zejména v horní čelist (odontogenní). Nemoci, které způsobují abnormality v imunitním systému (alergie, paritoz a jiné dlouhodobé chronické nemoci), mohou vyvolat vývoj maxilární sinusitidy.
Důležitou příčinou vzniku sinusitidy je infekce. Často se při diagnóze sinusitidy zjistí, že osoba, která pochází z nánosu z nosní dutiny, má stafylokoky. V období výskytu nejběžnějších a neškodných nachlazení začne stafylokok vykazovat své patogenní vlastnosti.
Také v lékařské praxi jsou následující důvody, které vedou k rozvoji maxilární sinusitidy:
- pronikání nosních cest patogenních bakterií a chemických látek do sliznice
- těžká hypotermie
- abnormální anatomická struktura nosohltanu
- vrozené patologie sekrečních žláz
- poranění nosní přepážky
- přítomnost lidských polyp nebo adenoidů atd.
Pravidelné a dlouhodobé užívání nosních přípravků je hlavním faktorem, který způsobuje hromadění hlenu v maxilárních dutinách, v důsledku čehož dochází k rozvoji sinusitidy (mezinárodní klasifikace nemocí 10).
Symptomy
Hlavní příznaky vývoje maxilární sinusitidy zahrnují:
- Výskyt hojného výtoku sliznice z nosních průchodů. V počátečním stádiu vývoje onemocnění je nosní výtok průhledný a tekutý. Pak se vyvine akutní sinusitida (ICD 10 J32.0.), A nosní výtok na konzistenci se stává hustší a žlutozelené. Pokud se u pacienta vyvinula chronická maxilární sinusitida (mezinárodní klasifikace onemocnění 10), může být nazální výtok krví.
- Zhoršení paměti
- Problémy se spánkem v noci.
- Slabost a zdravotní postižení.
- Zvýšená tělesná teplota a zimnice (někdy může teplota vzrůst na 38 ° C a v některých případech až na 40 ° C).
- Těžké bolesti hlavy.
- Nedostatek chuti k jídlu.
- Bolest v chrámech, krku a čelní části hlavy.
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
V současné době se v lékařské praxi vyskytují nejčastější a nejčastější typy onemocnění:
Každý typ onemocnění má své vlastní příčiny výskytu, známky a formy úniku.
Ostré
Hlavním faktorem, který způsobuje akutní sinusitidu (mezinárodní klasifikace nemocí 10 J32.0.) - jde o infekce, které se dostávají do horní části dýchacího traktu člověka, stejně jako neošetřené nachlazení, způsobují zánět v sliznici horní sinus. Na pozadí výskytu onemocnění u pacienta dochází k silnému otoku sliznice nosních kanálků.
Akutní sinusitida a její příznaky
V případě mírného průběhu vyvolává akutní maxilární sinusitida nárůst tlaku v oblasti zánětu sinusů, v důsledku čehož trpí pacient nosní dýchání. Zpočátku je výtok z nosních průchodů průhledný nebo bílý. Pokud neuskutečňujete léčbu, abyste odstranili ložiska infekce, pak se postupně stávají žlutozelenou barvou a stávají se hustšími. Všechny tyto příznaky znamenají, že pacient vyvinul purulentní zánětlivý proces. V akutní fázi průběhu onemocnění člověka začínají rušit závratě, ospalost, bolest v očích, lícní kosti, okcipitální a čelní část hlavy.
Po závěrečném potvrzení diagnózy by měla být okamžitě zahájena léčba, neboť v průběhu času se choroba stává chronickou formou toku.
Léčba akutní sinusitidy
Akutní maxilární sinusitida zpravidla podléhá účinné konzervativní léčbě. Terapie má užívat antibiotika a antihistaminika ke snížení otoků sliznic.
Chronické
Zánětlivý proces v sliznici maxilárních dutin, který trvá déle než jeden měsíc, se dostává do chronické maxilární sinusitidy (mezinárodní klasifikace onemocnění 10).<
Známky chronické sinusitidy
Symptomy onemocnění jsou proměnlivé povahy toku. Během remisí prakticky chybí příznaky. V období exacerbace může pacient vykazovat známky onemocnění jako je nosní kongesce, výtok sliznice z nosní dutiny se změní na zelenou nebo žlutou, mírné zvýšení tělesné teploty (nejvýše 38 ° C), slabost, těžká indispozice, bolesti hlavy, kýchání a d
Příčiny chronické maxilární sinusitidy
Často se chronická sinusitida vyskytuje na pozadí neléčeného onemocnění nebo pokud byla během exacerbace pacienta provedena neúčinná farmakoterapie. Také chronické stadium onemocnění nastane, pokud osoba má vrozený nebo získaný abnormální strukturu nosní přepážky.
Chronická forma onemocnění by neměla být povolena, protože může způsobit následující komplikace: tonzilitida, laryngitida, otitis media, faryngitida, dakryocystitida, apnoe a duševní porucha.
Léčba
Během remisí by měla být nosní dutina promyta slabým solným roztokem, fyziologickým roztokem a jinými nosními roztoky. Během exacerbace se provádí lékařská terapie. Není-li onemocnění konzervativní léčbou, provádí se operace (chirurgie sinusu).
Odontogenní
Příčinným faktorem odontogenní maxilární sinusitidy (mezinárodní klasifikace onemocnění 10) jsou takové infekce jako stafylokok, escherichióza, streptokok. Rovněž může dojít k odontogenní sinusitidě u lidí kvůli přítomnosti hlubokého kazu v ústní dutině.
Známky odontogenní sinusitidy
Když se objeví první příznaky onemocnění, je nutné se poradit s lékařem, protože se mohou vyskytnout následující závažné důsledky: silné otoky, záněty oběžných drah, poškození krevního oběhu v hlavě.
Odontogenní maxilární sinusitida je charakterizována takovými příznaky, jako je obecná malátnost, silná bolest v hlavě, mírné zvýšení teploty, narušený spánek, snížená imunita a bolest v oblasti maxilárního sinusu.
Léčba
Před provedením léčby je nutné určit polohu a příčinu zánětlivého procesu v maxillárních dutinách. Pokud byl odontogenní zánět způsoben kazem, je nutné reorganizovat ústní dutinu. V budoucnosti budou předepsány antibakteriální a vazokonstrikční léky.
Prevence
Preventivní opatření jsou následující: nejméně dvakrát ročně, měli byste navštívit zubaře, nepřekračovat, zvýšit fyzickou námahu, vzít vitamíny pro posílení imunitního systému, ráno by měl dělat dýchací cvičení, včas léčit virové nemoci.
Akutní a chronická sinusitida (u dospělých a dětí)
RCHD (Republikánské centrum pro rozvoj zdraví, Ministerstvo zdravotnictví Republiky Kazachstán)
Verze: Klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán - 2017
Obecné informace
Stručný popis
Sinusitida je zánět sliznice, submukózní vrstvy a někdy periostu a kostní stěny paranazálních dutin.
Pozor! Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění, s nimiž se zabývají praktičtí lékaři a otorinolaryngologové. Akutní sinusitida se vyznačuje délkou trvání - s délkou trvání onemocnění až 8 týdnů a chronickým - s delším průběhem patologického procesu nebo se čtyřmi nebo více relapsy akutní sinusitidy ročně.
Některé z paranazálních sinusů mohou být zapojeny do zánětlivého procesu, nicméně nejčastěji u dospělých a dětí starších než 7 let je ovlivněna maxilární, pak etmoidní čelní dutiny, poněkud méně často klínovitá. Proces se může vyvinout současně ve dvou nebo více dutinách jedné nebo obou stran: hemoroidy, hemisinusitida, pansinusitida nebo polysinusitida.
ICD-10 kód (y):
Datum vypracování / revize protokolu: 2013 (revidováno v roce 2017)
Zkratky používané v protokolu:
Uživatelé protokolu: praktickí lékaři, praktičtí lékaři, pediatři, otorinolaryngologové, dětští otorinolaryngologové.
Kategorie pacienta: dospělí, děti.
Rozsah úrovně důkazů:
Klasifikace
· Akutní (katarální, hnisavá, nekrotická).
· Chronická (katarální, purulentní, parietální-hyperplastická, polypózní, vláknitá, cystická, smíšená, komplikovaná - osteomyelitida, cholesteatom, pyomukocele, prodloužení procesu do buněčné tkáně oběžné dráhy, lebeční dutiny).
· Vasomotor (alergický, nealergický).
Podle etiologie:
· Rhinogenní;
· Odontogenní;
· Traumatické.
Podle povahy patogenu:
· Virová;
· Bakteriální aerobní;
· Bakteriální anaerobní;
· Fungální;
· Smíšené.
Podle prevalence procesu:
· Etmoiditida (přední, zadní, celková);
· Sinusitida;
· Čelní onemocnění;
· Sphenoiditida;
· Etmoidogoritida;
· Hemisinitida (vpravo, vlevo);
· Pansinusitida.
Diagnostika
METODY, PŘÍSTUPY A DIAGNOSTICKÉ POSTUPY
Diagnostické kritéria
Stížnosti:
· Porušení nazálního dýchání;
Lokalizovaná bolest v závislosti na poškození dutin:
- v infraorbitalu (sinusitida);
- superciliární (čelní);
- okcipitální (sfénoiditida);
- v nosu (etmoiditida);
· Hnisavý výtok z nosní dutiny;
· Nosní kongesce;
· Otok měkkých tkání v oblasti tváře, u kořene nosu;
· Zmatek.
Z anamnézy: zjistěte načasování a frekvenci onemocnění.
Fyzikální vyšetření:
· Rhinoskopie: hyperemie, otoky sliznice, purulentní výtoky pod středním turbinatem, hnisavý výtok v zadní části nosu, výtok s úchvatným zápachem.
Palpace projekce paranasálních dutin:
- Frontal;
- Lattice;
- Maxilární dutiny.
Pozor! Když stisknete palce obou rukou na body první a druhé větve trigeminálního nervu, zkontroluje se jejich bolestivost, která by normálně neměla být. Ohniskujte čelní stěny v oblasti fossa psa jemným lisováním. Příznaky postižení v patologickém procesu etmoidního labyrintu a čelních dutin mohou být bolestivé k palpaci v oblasti vnitřního povrchu mediálních a horních obvodů.
Perkuse v projekci paranazálních dutin: středový prst ohnutý v pravém úhlu je náraz předních stěn paranazálních dutin.
Laboratorní testy:
· Kompletní krevní obraz: leukocytóza, zvýšené ESR;
· Studium mikroflóry: identifikace patogenu;
· Cytologické vyšetření: neutrofilóza, desquamated epitelové buňky, hlen.
Instrumentální studie:
· Endoskopie nosu a paranasálních dutin: pomocí flexibilního endoskopu, rigidního endoskopu o velikosti 0, 30 a 45 stupňů. s průměrem 4 mm, s použitím tuhého endoskopu 0, 30 a 45 stupňů. Průměr 2,8 mm u dětí. Zjištění vlastností anatomické struktury
· Rentgenové vyšetření paranazálních dutin (nasopodolobochnaya, nasolobnaya, laterální projekce): snížení pneumatiky paranazálních dutin, někdy můžete určit horizontální hladinu tekutiny v dutině (pokud se natáčení provádí v sedě).
· Kontrastní rentgenografie: vytvořená pro objasnění formy chronického procesu v dutinách.
· Fluorografie PPN: změny sliznice, přítomnost exsudátu.
· Punkce maxilárního sinusu: přítomnost purulentního obsahu.
Indikace pro odborné rady:
· Konzultace očního lékaře - v případě podezření na přítomnost intraorbitálních komplikací;
· Konzultace neuropatologa, neurochirurga - s intrakraniálními komplikacemi;
· Konzultace zubaře, maxilofaciálního chirurga - za přítomnosti poškozených zubů (odontogenní sinusitida).
Akutní sinusitida
Zahrnuto:
- akutní absces, sinus (adnexální) (nazální)
- akutní empyém, sinus (adnexální) (nosní)
- akutní infekce sinusu (závislé) (nazální)
- akutní zánět sinusu (přídatné) (nosní)
- akutní hnisavost, sinus (příslušenství) (nosní)
Pokud je potřeba identifikovat infekční agens, použije se další kód (B95-B98).
Výjimka: chronická sinusitida nebo NOS (J32.-)
Akutní rhinosinusitida: léčba symptomů a kód mkb 10
Sinusitida z hlediska ICD 10 a praktické medicíny
Zánět maxilárních dutin je poměrně častým onemocněním u dospělých a dětí ve školním věku, s nimiž se otorinolaryngolog musí vyrovnat. Za účelem systematizace veškerých informací o onemocněních a patologických stavech, včetně výskytu morbidity a úmrtnosti populace, byl vypracován mezinárodní statistický standard, který je aktualizován každých 10 let. Desátá revize tohoto klasifikátoru je v současné době platná. Stejně jako všechny ostatní nemoci má antritis v ICD 10 svůj vlastní kód - hovoříme o tom podrobněji.
Zánět v paranazálních dutinách se běžně označuje jako sinusitida, může být v průběhu onemocnění akutní nebo chronická, infekční nebo alergická podle etiologie. V závislosti na umístění jsou rozlišeny následující typy patologie:
- antritis je zánětlivý proces v maxillárních (maxilárních) dutinách;
- fronta - porážka čelních (čelních) dutin;
- etmoiditida - jsou ovlivněny buňky ethmoidního labyrintu;
- sphenoiditida - zánět v dutině sfénoidní kosti.
Sinusitida je nejběžnější formou sinusitidy v důsledku blízkosti sinusu s nosní dutinou a zuby horní čelisti. On téměř vždy doprovází jakoukoli virovou infekci, u které se vyskytuje akutní rýma, projevující příznaky běžného nachlazení. S dobrou imunitou, takový zánět v maxillárním sinu končí se zotavením současně s vymizením příznaků rinitidy.
Někteří lidé, kteří mají anatomické předpoklady pro narušení normální cirkulace vzduchu v maxillárním sinu (polypy, septa defekty apod.), Mohou vyvolat hnisavý zánět způsobený pronikáním mikrobů zvenčí nebo vnitřními ložisky infekce v těle.
Akutní maxilární sinusitida tohoto původu je léčena konzervativními metodami. Chronický proces nejčastěji vyžaduje specifický chirurgický zákrok k odstranění příčiny přetížení sinusu (narovnání septa, odstranění adenoidů nebo polypů apod.).
Mezinárodní statistiky, které používají speciální klasifikaci nemocí a zdravotních problémů, jsou lékaři v praktické práci systematicky využívány k systematizaci údajů o různých nosologiích. I sinusitis ICD 10 má své vlastní kódové značky. To se liší v povaze toku jako akutní nebo chronická sinusitida maxilárních sinusů. První se týká sekce akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích (J00-J06) a má kód J01.0. Druhá se přičítá jiným respiračním chorobám (J30-J39), jejíž kód je J32.0. Zánět zbytku nosních dutin je indikován jinými kódy.
- 1 - v čelních dutinách;
- 2 - v labyrintu v opředení;
- 3 - v dutině sfénoidní kosti;
- 4 - porážka všech sinusů (pansinusit);
- 8 - akutní polysinusitida;
- 9 - akutní rinitida se sinusitidou.
Chronické zánětlivé procesy:
- 1 - v čelních dutinách;
- 2 - v buňkách ethmoidní kosti;
- 3 - ve sfénoidním sinusu;
- 4 - ve všech dutinách (pansinusit);
- 8 - jiná polysinusitida;
- 9 - chronická sinusitida neurčeného původu.
Někdy je nutné uvést příčinný účinek sinusitidy, pokud byl izolován v důsledku bakteriologické analýzy (výsevu z nosu) u konkrétního pacienta. V tomto případě se přidá pomocná kódová značka:
- B95 - streptokokové nebo stafylokokové infekce;
- B96 - jiné bakterie;
- B97 - onemocnění je způsobeno viry.
Z videa se dozvíte, jak snadné je vyléčit sinusitidu s lidovými léky:
Zánět maxilárního sinusu se neobjevuje od nuly, obvykle pacient má abnormality kostry obličeje, defekty nosní přepážky, polypy, adenoidy a další překážky normální cirkulace vzduchu mezi nosní dutinou a paranasálním sinusem. Hypotermie, nepříznivé alergické pozadí, špatná ekologie, časté respirační infekce, abnormální zuby horní čelisti a dědičnost mohou vyvolat vývoj nemoci. Akutní zánět maxilárních dutin je obvykle komplikací ARVI a projevuje se takovými příznaky jako:
- vysoká horečka;
- nazální kongesce;
- trvalá celková bolest hlavy;
- místní bolesti v oblastech projekce sinusů na obličeji, zhoršené tlakem, otáčením hlavy nebo ohnutím těla dopředu.
Chronická sinusitida se vyvíjí ze špatně léčeného akutního zánětu za stávajících anatomických stavů, aby se udržel. Jeho projevy nejsou tak výrazné, ale jsou charakterizovány stabilitou: konstantní výtok z nosu, častá bolest hlavy, zvýšená únava, nazální hlasy a snížený pocit pachu, zvýšená náchylnost k infekcím dýchacích cest. Chronická sinusitida se může vyskytovat v různých formách: katarální, purulentní, hyperplastická, polypózní, cystická. Každá z těchto forem se bude lišit ve výběru taktiky řízení pacienta.
Je třeba léčit sinusitidu, čím dříve je onemocnění zjištěno, tím lépe skončí u pacienta.
Komplikované formy zánětu maxilárních dutin jsou pro pacienta nebezpečné, protože takové procesy, jako jsou mozky (membrány a substance) a zrakové orgány, se na tomto procesu účastní, naštěstí se jen zřídka vyskytují u oslabených pacientů s nízkou úrovní imunity.
Léčba akutní sinusitidy se provádí hlavně konzervativními metodami, v ojedinělých případech se používá punkce. Chronický proces se často musí odstranit pomocí chirurgických zákroků, aby se normalizovala normální funkce sinusu. Konzervativní terapie zahrnuje následující aktivity:
- zajištění odlivu hnisu a obnovení normálního větrání sinusu pomocí vazokonstrikčních činidel;
- antibakteriální terapie s širokospektrálními léčivy ze skupiny makrolidů, penicilinů nebo cefalosporinů;
- protizánětlivé léky jsou předepsány podle indikací (steroidní hormony, nesteroidní a antihistaminiká).
- umytí nosem roztoky mořské soli nebo delfína;
- Fyzioterapeutické postupy se aplikují ve fázi akutního procesu.
Není možné provádět samoléčbu na sinus, tato nemoc patří mezi nebezpečné patologie u dětí a dospělých, takže jakékoli podezření na zánět v dutinách by mělo být důvodem okamžité léčby lékaře.
Máte chlad a jste již koupili všechny druhy farmaceutických kapiček?
Nejlepší zprávy
Populární příspěvky
- Zdravý nos říká:
© 2016-2017. Všechna práva vyhrazena.
Kopírování materiálů z webu je možné bez předchozího souhlasu v případě instalace aktivního indexovaného odkazu na naše stránky.
Všechny články zveřejněné na webu jsou pouze informativní. Důrazně doporučujeme, abyste kontaktovali lékaře s požadovanou kvalifikací ohledně používání léků a lékařských vyšetření! Nepoužívejte samoléčbu!
Symptomy, příčiny, léčba akutní rhinosinusitidy u dospělých
Diagnóza akutní rinosinusitidy může být provedena jak u dětí, tak u dospělých. Nemoc vyžaduje okamžitou léčbu, protože často vede k závažným komplikacím. Pokud ji nevyléčíte včas, může trvat chronickou formou, při které je narušena regulace vaskulárního tonusu nosu (vazomotorická rhinosinusitida). Proto pacient bude mít téměř celý rok výtok z nosu.
Akutní rhinosinusitida je patologie, při níž je nazální sliznice zapálená. Zánětlivý proces se může rozšířit na paranasální dutiny. Nejčastěji jsou postiženy čelní dutiny, ale zánět zadních dutin je velmi vzácný. Rhinosinusitida je nezávislé onemocnění, které je podle ICD 10 klasifikováno jako J01.9.
Obvykle je onemocnění výsledkem neléčené rinitidy a vyskytuje se přibližně 7-10 dnů po běžné zimě. Někdy se rinosinusitida objevuje pod vlivem jiných faktorů (bakteriální nebo virové infekce, alergie a další).
Akutní rhinosinusitida u dospělých může mít několik hlavních forem. Existují následující:
- Sinusitida (maxillární sinusitida). V tomto případě dochází k zánětu maxilárních sinusů, které se nacházejí nad horní čelistí.
- Frontalitida (čelní sinusitida). Zánětlivý proces postihuje čelní dutiny.
- Etmoiditida. Pozorovaný zánět ethmoidních sinusů.
- Sphenoiditida. Sfénovité dutiny jsou zapálené.
- Paninusitida. V tomto případě se zánět rozšiřuje na všechny paranasální dutiny.
Existuje jednostranná a bilaterální rhinosinusitida. V prvním případě je zánět pozorován pouze na jedné straně a ve druhé na obou.
V závislosti na tom, kolik způsobuje zánětlivý proces, může být onemocnění první nebo druhé. V prvním případě je rinosinusitida akutní katarální. Pokud má člověk nucený nos, zánět po asi 2-3 dny přejde do paranasálních dutin. Taková rhinosinusitida se téměř neliší od obvyklého runny nosu a je doprovázena nazální kongescí, nedostatečným výtokem z ní, v některých případech se pacienti stěžují na bolest v nosu.
Není-li první rinosinusitida vyléčena, nemoc může pokračovat do 2. stupně. V tomto případě dochází k akutní hnisavé sinusitidě. Kvůli závažnému otoku sliznice v paranazálních dutinách se hromadí hnis. To vede ke zvýšení tělesné teploty pacienta i ke zhoršení jeho celkové pohody.
Hlavní příčiny onemocnění a mechanismus jeho výskytu
Obvykle se rinosinusitida vyskytuje v důsledku streptokokové infekce v těle. Pokud má člověk problémy s imunitním systémem, onemocnění může být také způsobeno saprofytickými bakteriemi (chlamydiemi) a houbami (například Candida).
Faktory přispívající k výskytu rinosinusitidy jsou následující:
- Častá rýma, nachlazení.
- Nesprávná struktura nosní dutiny, abnormální vývoj paranazálních dutin. Často se rinosinusitida vyskytuje, jestliže má osoba zakřivenou nosní přepážku.
- Imunitní nedostatečnost, nedostatek vitamínu, nedostatek mikro- a makro.
Obvykle dochází k rinosinusitidě u lidí, kteří trpí porušení MCC (mukociliární clearance). V tomto případě jsou v lidském těle pozorovány podmínky optimální pro vývoj infekčního procesu. Porušení MCC se často vyskytuje při nachlazení, jako je například SARS. To znamená, že jinou chorobou předchází rinosinusitida. Během léčby SARS u většiny pacientů se sliznice nafoukne, v důsledku čehož tajemství (svazek) stagnuje v paranazálních dutinách. Nicméně rinosinusitida po SARS se objevuje pouze u 1-2% všech pacientů.
Navíc se onemocnění objevuje u pacientů s různými abnormalitami struktury nosu. Výsledkem je zablokování propustnosti otvorů, což vede k porušení procesu čištění. V chronickém průběhu onemocnění se obsah sinusů velmi vylučuje, protože válcový epitel téměř ztratil schopnost odstranit bakterie a viry ze sliznice.
Existuje několik charakteristických znaků akutní rhinosinusitidy. Patří sem:
- Těžká bolest hlavy v oblasti paranasálních dutin. Nejčastěji je nepohodlí lokalizováno v čelní části.
- Viskózní výtok z nosu. Mohou být žluté, hnědé, zelené nebo bílé.
- Nosní kongesce, což vede k nosovým hlasům člověka. To znamená, že mluví tlumeně, ale jeho řeč je pro ostatní nepochopitelná.
- Pocit těžkosti v obličeji. Zpravidla se zvyšuje, když je hlava nakloněna.
- Zvýšení teploty. Tento příznak však nebyl pozorován u všech pacientů.
- Vypusťte hlen do hrdla. V důsledku toho může člověk vykašlat ji.
- Snižuje pocit pachu a snižuje citlivost nosu.
Je však třeba vzít v úvahu, že různé formy onemocnění jsou doprovázeny různými znaky. Například při akutní sinusitidě je silná bolest na tvářích a na čele. Při akutní sphenoiditidě se však pacienti stěžují na neustálou bolest hlavy.
Příznaky a léčba akutní rhinosinusitidy u dospělých jsou navzájem propojeny. Proto před předepsáním různých léků by lékař měl vyšetřit všechny stížnosti pacienta a provést řadu diagnostických testů. Koneckonců, různé formy onemocnění jsou léčeny různými způsoby. Kromě toho se objevují podobné symptomy nazofaryngu (spalničky, černý kašel, šarla a další).
Po odvolání na odborníka by měl pacient co nejpřesněji popsat jeho pocity. Musí říct, jak dlouho se objevuje nosní kongesce, zda je pozorován hojný výtok, zda mají purulentní charakter. Ujistěte se, že pacient zaznamenává, zda má bolesti hlavy, jak intenzivní jsou. Během rozhovoru s pacientem může lékař požádat o další otázky týkající se průběhu onemocnění.
Pak lékař provede všeobecné vyšetření. Za to cítí jeho čelo a tváře, bít je. Pokud se během tohoto období objeví silná bolest, doktor může provést předběžnou diagnózu - čelní sinusitidu nebo sinusitidu. Pokud dojde k silnému otoku tváří a očí, existuje vysoká pravděpodobnost těžké sinusitidy. V takovém případě je nutná okamžitá hospitalizace pacienta. K provedení konečné diagnózy však musí lékař provést další diagnostické testy, které zahrnují:
- Rhinoscopy nebo obecné vyšetření nosu. Při rinosinusitidě je nosní sliznice červená a nafoukaná a v průchodech jsou pozorovány hnisavé nebo sliznaté sekrece.
- Endoskopické vyšetření. Tato metoda je alternativou radiografie. Pokud je ve středních nosních průchodech zjištěn hnisavý výtok, lékař diagnostikuje sinusitidu nebo čelní sinusitidu. Když je hnis přítomen v horním křídle, pravděpodobnost etmoiditidy nebo sfenoiditidy je vysoká.
- RTG. Pomocí této metody můžete zjistit, zda v paranazálních dutinách dochází k patologickému procesu. Jsou-li naplněny hlenem nebo hnisem, na dentálním paprsku se zablokují dutiny. V závislosti na formě ztmavnutí doktor rozlišuje katarální sinusitidu od hnisavého.
- Punkce maxilárního sinu. Postup je spíše nepříjemný a bolestivý, takže se provádí s použitím anestetika. Tenká dlouhá jehla propichuje maxilární sinus a vytáhne obsah stříkačkou. Potom se dutina myje a injektuje do jejího léku.
- Ultrazvuk. Zřídka se používá k diagnostice rinosinusitidy, protože není vždy možné pomocí ultrazvuku provést přesnou diagnózu.
- Počítačová tomografie. To je také zřídka používán, protože tato metoda je drahá.
Materiál odebraný během punkce se používá k identifikaci bakterií, které se staly původcem choroby. Analýza také umožňuje určit, zda je mikroorganismus rezistentní vůči antibiotickým lékům. Lékař začne léčit rinosinusitidu až po přesné diagnostice a určení formy onemocnění.
Léčba Rhinosinusitidou zahrnuje použití léků nebo jiných léků. Při léčbě drogami jsou kapky a spreje předepsány v nosu a trvání jejich užívání je 5-7 dní. Jsou navrženy tak, aby redukovaly otoky sliznice a přispívaly k rychlému odstranění obsahu paranazálních dutin.
Antibiotika pro rinosinusitidu jsou indikována pouze v případě, že onemocnění má purulentní formu. Lékař předepisuje amoxicilin. Pokud to nepomůže, jsou předepsány silnější léky. V průběhu terapie se užívají také protizánětlivé léky, stejně jako mukolytika (zkapalnění hlenu).
Nefarmakologická léčba rinosinusitidy u dospělých zahrnuje několik hlavních metod:
- Punkce maxilárních sinusů. Používá se také k diagnostice onemocnění. Maxilární sínus se děje s tenkou dlouhou jehlou na nejtenčím místě, veškerý hnis je odstraněn injekční stříkačkou a po podání léku. Tento postup má však významnou nevýhodu - k dosažení tohoto účinku je nutné jej několikrát opakovat, dokud se sinus úplně nevymaže. Během procesu může pacient navíc zaznamenat psychický stres. Komplikace poté, co se objeví velmi vzácně (například je těžké léčit díru po punkci).
Lékař může po první aplikaci instalovat speciální drenáž (tenká trubice). Kvůli tomu není potřeba opětovně propichovat - mytí se provádí přímo přes trubku. Nicméně, pokud odvodnění není odstraněno déle než měsíc, bude mít negativní vliv na sliznici.
- Punkce čelních dutin. Provádí se pouze v případech, kdy dochází k velmi závažnému průběhu onemocnění. Po ukončení procedury by pacient měl být v nemocnici po dobu 4-5 dní.
- YAMIK katétr. V tomto případě se léčba provádí bez použití punkce. Pacientovi se podá anestetická injekce, po které lékař vloží do nosu gumový katétr. V důsledku toho je uvnitř vytvořen vzduchotěsný prostor. Pak speciální stříkačka nasává obsah sinusů. Během tohoto postupu se okamžitě zobrazí přístup ke všem paranazálním dutinám. Kromě toho není narušena celistvost sliznice, takže není zapotřebí dlouho pobytu pacientů v nemocnici. Nemůžete však získat celý obsah najednou, takže se postupy opakují.
Poměrně účinnou metodou léčby je omytí nosu použitím soli nebo speciálního antiseptického roztoku. Tento proces lze provést doma nebo v kanceláři lékaře ORL.
Pokud má pacient komplikace z očí nebo mozku, je nutná okamžitá chirurgická intervence. Mezi možné následky se vyznačují: přetečení onemocnění do chronické formy, rozšíření zánětu na respirační trakt a oči (může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku), absces mozku, meningitida. Poslední dvě nemoci jsou fatální, pokud nezačnete jejich včasnou léčbu.
Léčba rinosinusitidy s lidovými léky je možná, ale pouze po konzultaci se svým lékařem. Domácí léky pomohou rychle odstranit příznaky patologie:
- Inhalace páry na brambory, sdružené. Vařte několik brambor, vypusťte vodu a poté dýchat nad parou. Doba trvání procedury je nejméně 15 minut. Bezprostředně po proceduře musíte ležet v teplé posteli.
- Vdechování par pomocí hvězdičky. Do vroucí vody se přidá malé množství balzámu, po kterém pacient pokrývá hlavu ručníkem a dýchá párou. Postup by měl trvat asi 5-7 minut.
- Vaječný komprese na nosu. Vajíčka jsou vařená, vařená, zabalená v látce a pak nanesena na nos. Držte až do úplného ochlazení vajíček. Musíte jednat opatrně, abyste se nepořádali.
Aby se zabránilo rinosinusitidě, je nutné se vyvarovat hypotermie. Měli byste také vést zdravý životní styl, jíst správně a hrát sporty. Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste být vyšetřeni lékařem.
© 2017 pulmono.ru · Kopírování materiálů je povoleno pouze s uvedením zdroje jako aktivního indexovaného odkazu.
Veškeré informace na stránkách pulmono.ru jsou určeny pouze jako reference a nejsou návodem k jednání.
Důrazně doporučujeme konzultovat lékaře s lékařem.
Infrakom-nn.ru
Stručný popis
Klasifikace chronické sinusitidy • Exudační sinusitida •• Žárlivost •• Katarální forma •• Serózní forma • Produkční sinusitida •• Přírodní-hyperplastická forma •• Forma polypózy •• Kystická forma • Cholestatická sinusitida • Nekrotický sinus • Atrofická sinusitida • Smíšené formy.
Etiologie • Infekce dutin různých mikroflóry •• pro akutní sinusitidy je charakterizován monokultury: bakteriální infekce (pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, pouze 13% pacientů), virové infekce (chřipka, parainfluenza, adenovirus) •• U chronické sinusitidy se vyznačuje tím, smíšené mikroflóry: často Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Plesňová infekce (Aspergillus, Penicillium, Cánida houby) • Prevence SARS • Nosní tamponáda s krvácením z nosu.
Způsoby infekce v nosních dutinách • Rinogenní (přírodní fistula sinusů) • Hematogenní • Odontogenní • V případě poranění sinusů.
• Rhinoscopy •• Akutní sinusitida ••• Hyperémie nosní sliznice, nejvýraznější v průměru nosní pasáže. Hnivý výtok proudí ze středního turbínu ••• Palpace čelní stěny maxilárního sinusu je bolestivá •• Akutní etmoiditida. Hnisavý výtok se obvykle vyskytuje ve středních a horních nosních průchodech (jak jsou postiženy všechny skupiny ethmoidních kostních buněk). Bolestná palpace oblasti pichlíku nosu ve vnitřním rohu oka. • Akutní čelní sinusitida - výrazné změny v oblasti přední části středního tělíska. Sliznice v této oblasti je hyperemická, edematózní. Lokalizace nahromadění hnisů v předních úsecích středního nosního průchodu. Bolestná palpace přední a zejména dolní stěny sinusu • Akutní sféroidní onemocnění - s přední rinosinézou po anemizaci sliznice, v nejposunnějších oblastech horní části nosní dutiny je vidět pás hnisu. Zadní části nosní dutiny jsou hyperemické, otoky. Při zadní rhinoskopii - nahromadění hnisu v oblouku nosohltanu.
Akutní sinusitida • Pro nekomplikovanou sinusitidu je léčba obvykle konzervativní •• Antibiotická terapie (např. Benzylpenicilin, 500 000 AU 4-6 p / den) po dobu 7-10 dnů •• Sulfanilamidové léky (například sulfadimethoxin v první den 2 g, pak 1 g / den, co-trimoxazol 1 tableta 3 p / den po jídle) • Narkotické analgetika • Vasoconstrikční nosní kapky, například 0,05-0,1% nafazolin nebo xylometazolin; instilace se provádí položením pacienta na jeho stranu. Vazokonstrikční účinek se postupně snižuje, takže po 5-7 dnech použití se doporučuje přestávka po několika dnech. Přípravky jsou kontraindikovány u hypertenze, tachykardie a aterosklerózy •• fyzioterapie (s dobrou odlivem dutin), například mikrovlnné terapie (přístroj Nosník - 2), přičemž proudy UHF lampy - •• solljuks ambulantní akutní zánět vedlejších nosních dutin vhodné na sinusový punkce následné promývání p-rumem nitrofuralu (1: 5 000), jodinolem, 0,9% p-rumem chloridu sodného a zavedením antibakteriálních činidel, například benzylpenicilinu (2 miliony U), 1% p-p hydroxymethylquoxylindioxidu dospělí, předtím, než je aplikace vzorku provádí na toleranci, kontraindikován v těhotenství), 20% p - pa sulfacetamid •• v ostrém edému současně sinus podávány 1-2 ml suspenze hydrokortisonu, 1% p - p difenhydramin •• V akutních frontách etmoidit nebo sphenoiditidy a nedostatečný účinek konzervativní terapie, hospitalizace je indikována k punkci nebo snímání těchto dutin • Pro složitou akutní sinusitidu - chirurgickou léčbu •• Radikální sínus chirurgie •• Endoskopická chirurgie na n azuhah
Prognóza: v případě akutní sinusitidy, příznivé s včasnou léčbou a prevencí komplikací, s chronickým onemocněním může být příznivé, pokud je alergen odstraněn a je zajištěno dobré odvodnění.
Věk funkce • dětí a dospívajících •• výskyt akutních a chronických zvyšuje zánět vedlejších nosních dutin v pozdním dětství •• pozorovaný nárůst výskytu u dětí s angína a nosní mandle •• Přítomnost chronického zánětu vedlejších nosních dutin poukazuje na potřebu stanovení příčiny je základem onemocnění (nosní deformity, infekce, adenoidy) • Starší pacienti •• Výskyt nárůstu o 75 let, pak pokles •• Sinusitida je v této věkové skupině těžší léčit.
ICD-10 • J01 Akutní sinusitida • J32 Chronická sinusitida
Sinusitida je akutní nebo chronicky vyvinutý zánět jedné nebo více paranazálních sinusů. Má mnoho projevů a vychází z mnoha příčin, takže po mnoho let studium této nemoci bylo navrženo velké množství různých klasifikací tohoto zánětlivého procesu.
Abychom nebyli zmateni v hromadě forem, stupňů a projevů, na začátku je rozbijeme do hlavních typů sinusitidy a budeme je brát v úvahu podrobněji.
Vyvíjí se na pozadí alergické rinitidy, v této formě se často vyskytují sinusitida a etmoiditida. Zbývající dutiny jsou zřídka postiženy. Alergická sinusitida je způsobena hypertrofickou reakcí imunitního systému na vnější podněty - alergeny.
Rozvíjí se velmi zřídka. Hlavními příčinami infekce jsou houby rodu Aspergillus, mukor, absidie a Candida. Plicní sinusitida je rozdělena na neinvazivní - u lidí s normálním stavem imunitního systému a invazivní - u pacientů s imunodeficiencí.
V invazivní formě mycelium houby klíčí do sliznice s vývojem velkého počtu komplikací, z nichž mnohé jsou život ohrožující.
Vyvinuto kvůli anatomické blízkosti zubů a sinusové dutiny. Kromě toho má maxillární sínus obecný přívod krevních zubů horní čelisti, takže bakterie mohou vstupovat do maxilárního sinusu v důsledku extrakce zubů, pokud jsou poškozeny alveoly, a při plnění může být výplňový materiál vstupován do sinusové dutiny.
Přechod infekce je možný u parodontitidy, pulpitidy a jiných zánětlivých onemocnění dentálního aparátu.
Vyvinuto jako důsledek anomálie sliznice svalu. Při vývojových abnormalitách se vytvářejí dutiny mezi epiteliálními buňkami, které se naplní intercelulární tekutinou. Po určitém časovém úseku (pro všechny různými způsoby) tekutina táhne okolní buňky a vytvoří se cysta. To může zablokovat píštěl jako otok.
Vyvíjí se v důsledku chronických změn v nosních cestách. Prolongovaný zánětlivý proces mění strukturu epitheliálního pláště sliznice na sliznici. Stává se hustým, na něm se objevují další výrůstky.
Buňky těchto růstů se začínají množit - proliferovat. V oblastech, kde je proliferace buněk obzvláště intenzivní, se vyvíjí polyp. Pak se stávají několika a pak zcela naplní nosní průchody, čímž zablokují nejen odčerpání tekutiny, ale také dýchání.
Odkazuje na chronické formy. Odlišuje se při absenci nazálního výboje. To je způsobeno tím, že v důsledku dlouhodobého vystavení bakteriální infekci nosní struktury ztrácejí funkci sekrece a začnou je akumulovat samy.
Jak naznačuje název, vzniká v důsledku poškození stěny paranazálního sinusu, častěji - čelistní nebo čelní. Poškození stěny je pozorováno při zlomeninách přímo, horní čelisti a zygomatické kosti.
Při popisu zaměření zánětlivého procesu je jeho lokalizace vždy zmíněna, proto je sinusitida pojmenována po sinusu, ve kterém se vyvinul zánět. Přidělit tedy:
Frontalitida - zánět čelního sinu. Přední dutina je parní místnost a nachází se v tloušťce čelní kosti přes můstek nosu.
Polysinusitida. Pokud se v zánětlivém procesu podílí několik sinusů, například s bilaterální sinusitidou, je tento proces nazýván polysinusitidou.
Hemisinusitida a pansinusitida. Pokud jsou na jedné straně postiženy všechny sinusy, vyvine se pravostranná nebo levostranná hemisinusitida a když jsou zapáleny všechny sinusy, vyvine se pansinusitida.
Zánětlivé procesy jsou také děleny průtokem, tj. Časem, který prochází od nástupu nemoci k léčení. Přidělit:
Akutní zánět se vyvíjí jako komplikace virové nebo bakteriální infekce. Onemocnění se projevuje silnou bolestí v dutinách, která se zhoršuje otáčením a ohýbáním hlavy.
Bolest v akutní formě a odpovídající léčba obvykle trvá nejdéle 7 dní. Teplota stoupá na 38 stupňů nebo více, tam je chlad. Pocit nosní kongesce se obává, hlas se mění - je to nazální. Při správné léčbě dochází k úplné obnově sliznice přibližně za 1 měsíc.
Subakutní kurz je charakterizován mírnějším klinickým obrazem a trvá až 2 měsíce. Pacient po dlouhou dobu zaznamenává mírné příznaky sinusitidy, přičemž ho bere na běžnou zimu. Proto není provedeno žádné zvláštní zacházení a subakutní fáze se dostává do chronické.
Chronická forma je horší než ostatní, může být léčena a onemocnění může trvat až několik let. Tato forma sinusitidy se vyvíjí v důsledku nesprávné léčby nebo její nepřítomnosti.
Chronické formy zahrnují odontogenní, polypózní a houbovou sinusitidu. Tato forma je charakterizována velmi špatnými příznaky - výtok z nosu je konstantní, ale není hojný, pokud se bolest rozvíjí, není vyjádřena a nudná, ale také nemají opravdu obtěžovat nemocnou osobu, horečka se zpravidla nestane.
Chronická sinusitida se však pravidelně zhoršuje a projevuje se všemi příznaky akutní sinusitidy.
Existuje zvláštní forma chronické formy - hyperplastická sinusitida. Tato forma se vyvíjí, když jsou kombinovány různé typy - purulentní a alergická sinusitida. Kvůli přítomnosti alergického procesu se sliznice rozšiřuje a v ní se mohou vyvinout polypy, které blokují píštěl mezi sinusy a nosní dutinu.
Světová zdravotnická organizace nabízí klasifikovat různé nemoci podle mezinárodní klasifikace onemocnění (μB 10), kde je každá z forem přiřazena určitému kódu. Například zde je kód ICD pro sinusitidu. Kódování nemocí výrazně zjednodušuje práci se statistickými údaji.
Produkcí hlenu
Existuje exudační a katarální sinusitida. Rozdíl mezi těmito dvěma formami je v sekreci sekrece sliznice membrány. Při katarálním zánětu dochází pouze k hyperemii a edému sliznice bez vylučování.
V exsudativním procesu hraje hlavní úlohu při tvorbě klinického obrazu onemocnění tvorba sekrecí sliznic, které se hromadí v dutině sinusu, když je píštěl blokován.
Tyto druhy se liší povahou původců, které způsobily onemocnění. Ve virové formě jsou to viry chřipky, parainfluence, spalničky, šarla a další. V bakteriální formě jsou patogeny častěji stafylokoky a streptokoky a další druhy bakterií.
Diagnostika vždy začíná otázkou, jak pacient začal dávno, jak se začalo a co se stalo před ním. Tyto informace i bez dalších metod výzkumu pomohou orientovat lékaře a v počátečních fázích provést správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.
Při vizuálním vyšetření lékař určí závažnost zánětlivého procesu a přesně určí jeho lokalizaci - pravostrannou nebo levostrannou sinusitidu. Rovněž se vyhodnotí stav nosní sliznice a průchodnost fistule.
Stanoví rozsah léze zaníceného sinusu, posoudí stav sliznice - jak silný nebo atrofický je, zda jsou v sinu přítomny polypy. Také pomocí rentgenových paprsků můžete odhadnout objem tekutin v dutinách.
Různé rentgenové metody výzkumu jsou počítačová tomografie (CT) - umožňuje vám přesněji vyhodnotit stav sinusů získáním individuálních snímků různých úseků sinusů.
Obecně je žádoucí podrobněji studovat všechny metody diagnostiky sinusitidy. nezaměňujte při výběru, postup, který potřebujete.
Při zkoumání celkového krevního testu bude zjištěno, jaký stav má imunitní síla v těle, jak moc potřebuje pomoc - ať už stojí za to pomoci, nebo zda bude nutné předepsat léky a operace, které budou provedeny místo imunity.
Poměrně vzácný postup obecně poskytuje stejné informace jako rentgen, je však bezpečnější kvůli nepřítomnosti radiační expozice a může být použit u těhotných žen.
Při diagnóze sinusitidy není nic lepšího než výpočetní tomografie, s výjimkou opět nepřítomnosti radiační expozice. Absolutně kontraindikováno v přítomnosti kovových implantátů v těle.
Všichni lidé jsou více či méně citliví na sinusitidu. Ale kromě toho existují rizikové faktory, které zvyšují možnost dříve nebo později zjistit tuto nemoc v sobě. Patří sem:
- Profese související s chemickou nebo bakteriologickou produkcí;
- Děti a pokročilý věk;
- Cystická fibróza (zvýšená viskozita sekrecí);
- Kouření;
- Cartagenerův syndrom (slabá aktivita řas na sliznici).
Sinusitida je zánět maxilárních sinusů. U lidí se sinusitida mylně chápe jako zánět některého z paranasálních dutin, který se vlastně nazývá sinusitida. Sínusitida člověka obtěžuje častěji než jiné chronické nemoci a na prvním místě zaujímá patologie horních cest dýchacích.
ICD kód 10 pro akutní sinusitidu (sinusitida):
ICD kód 10 pro chronickou sinusitidu:
Název sinusitidy závisí na místě zánětu. Nejčastěji se nachází v maxillárních dutinách a nazývá se sinusitida. K tomu dochází, protože výtok z maxilárních dutin je velmi úzký a je v nevýhodné poloze, a proto v kombinaci s zakřivením nosní přepážky se komplexní tvar nosního hřbetu vzplanuje častěji než jiné sinusy. Se současným zánětem nosních průchodů se choroba nazývá akutní. rinosinusitida, která je častější než izolovaná sinusitida.
Pokud je potřeba specifikovat patogen xp. antritis se přidá pomocný kód:
Sinusitida (sinusitida) se může objevit z následujících důvodů:
Hlavní příčinou vzniku sinusitidy je bakteriální infekce. Streptokoky a stafylokoky (zvláště S. pneumonia, beta-hemolytické streptokoky a S. pyogenes) jsou častěji detekovány mezi různými bakteriemi.
Na druhém místě je hemophilus bacillus, Moraxella je o něco méně obyčejný. Viry se často vysévají a houby, mykoplazmy a chlamydy se nedávno rozšířily. Obecně platí, že infekce proniká do nosní dutiny nebo z horních zubů, méně často s krví.
Ženy mají dvojnásobnou pravděpodobnost, že muži trpí sinusitidou a rinosinusitidou, protože mají užší kontakt s dětmi ve školním a předškolním věku - pracují v mateřských školách, školách, dětských klinikách a nemocnicích, ženy po skončení práce pomáhají dělat domácí úkoly svým dětem.
Sinusitida je akutní a chronická. Acute se objeví poprvé v životě po studené, hypotermii. Má jasnou kliniku s vážnými příznaky. Při správné léčbě je úplně vyléčeno a už nikdy neobtěžuje osobu. Chronická sinusitida / frontita je důsledkem ostrého procesu, který neskončí během 6 týdnů.
Chronická sinusitida se stane:
V závislosti na závažnosti onemocnění je výběr léků. To je důležité, stejně jako v mírných případech je povoleno léčba bez použití antibiotik.
Sinusitida je často doprovázena vysokou horečkou, celkovou slabostí a únavou, bolesti hlavy a obličejovými bolestmi.
Léčba sinusitidy, zejména u těhotné nebo dítěte, by měla být vždy pod dohledem lékaře.
Stejně jako ostatní nemoci má antritis kód v základním regulačním lékařském dokumentu ICD. Toto vydání je publikováno ve třech knihách, jejichž obsah je aktualizován jednou za deset let pod kontrolou Světové zdravotnické organizace.
Podobně jako ostatní lidské poznatky zdravotnický průmysl klasifikoval a zdokumentoval své standardy, které jsou systematickým bodovým bodem obsaženým v Mezinárodní statistické klasifikaci nemocí a souvisejících zdravotních problémech desáté revize (ICD 10).
Pomocí ICD 10 je zajištěna korelace informací o diagnózách, přístupech k diagnostice a léčbě nemocí mezi různými zeměmi a kontinenty.
Cílem ICD 10 je vytvořit maximální podmínky pro analýzu a systematizaci statistických informací o nemocnosti a úmrtnosti v různých zemích v rámci jedné země. Za to byly všem chorobám přiděleny speciální kódy, které obsahují písmeno a číslo.
Například akutní sinusitida se týká akutních respiračních onemocnění horních cest dýchacích a má kód J01.0 a xr. Sinusitida se týká dalších onemocnění dýchacího systému a má kód J32.0. To usnadňuje záznam a uchovávání potřebných lékařských informací.
J01.3 - akutní sfénoidní sinusitida (akutní sfenoiditida);
Chronická sinusitida (sinusitida) se nazývá, jestliže existuje více než 3 epizody exacerbace ročně.
Pomocný kód je nastaven pouze tehdy, je-li přítomnost jednoho nebo jiného patogenu prokázána speciální laboratorní analýzou (plodiny) u konkrétního pacienta.
Závislost vývoje antritis na geografické poloze osoby není určena. A je zajímavé, že zjištěná bakteriální flóra v dutinách lidí žijících v různých zemích je velmi podobná.
Nejčastěji se sinusitida zaznamenává v zimní sezóně poté, co trpí chřipkou nebo epidemií nachlazení, která zřetelně podkopává lidský imunitní systém. Lékaři zaznamenávají závislost frekvence exacerbace sinusitidy na životním prostředí, tj. frekvence onemocnění je vyšší, pokud vzduch obsahuje více škodlivých látek: prach, plyn, toxické látky z motorových vozidel a průmyslové podniky.
Každý rok trpí asi 10 milionů ruských lidí zánětem paranasálních dutin. V dospívání dochází k sinusitidě nebo k frontině u více než 2% dětí. Ve věku 4 let je míra výskytu nedostatečná a nepřesahuje 0,002%, protože u malých dětí dosud nebyly vytvořeny dutiny. Hlavním pohodlným a jednoduchým způsobem hromadného vyšetření populace je rentgen dutin.
Přední strana u dospělých je mnohem častější než u dětí.
V závislosti na příznaku onemocnění jsou tři stupně sinusitidy:
Hlavním a někdy jediným stížností pacientů je nazální kongesce. S jasnou kliniky v ranních hodinách se objeví výtok sliznice, hnis. Důležitým příznakem je závažnost, tlak nebo bolest v oblasti psů, kořene nosu.
Obsahuje vazokonstrikční nosní kapky, hypertonické roztoky na praní. Ve většině případů jsou předepsány antibiotika, které dobře pronikají do všech médií v těle a jsou destruktivní pro širokou škálu bakterií - amoxicilinů, cefalosporinů a makrolidů. V závažných případech jsou předepsány hormony, punkce, chirurgie.
Léčba akutní sinusitidy a rinosinusitidy trvá od 10 do 20 dnů, chronická od 10 do 40 dnů.
Poskytnuté informace by měly být používány pouze pro seznámení - nepředstírají, že odkazují na lékařskou přesnost. Nepoužívejte léky na sebe sama, nechte své zdraví posunout - kontaktujte lékaře. Jenom může vyšetřit svůj nos, předepsat potřebné vyšetření a léčbu.
Sinusitida - popis, příčiny, symptomy (příznaky), diagnóza, léčba.
Sinusitida je zánětlivé onemocnění paranasálních sinusů spojených s infekcí nebo alergickými reakcemi. Frekvence - 10% populace. Často dochází k porážce buněk ethmoidní kosti, pak - čelistní, čelní a nakonec sfénoidní dutiny.
Klasifikace akutní sinusitidy • Akutní sinusitida • Akutní etmoiditida • Akutní frontita • Akutní sfenoiditida.
Rizikové faktory • Zatížená alergologická anamnéza • Stavy imunodeficience • Zubní protézy maxilárního systému • Koupání ve znečištěné vodě.
Akutní sinusitida • Časté příznaky akutní sinusitidy •• Nosní kongesce •• Bolest hlavy •• Horečka •• Nosní výtok •• Studené příznaky • Akutní sinusitida •• Nosní kongesce •• Pocit těžkosti, napětí v lícní části, zvláště když se trup sklání dopředu • • Pocit tlaku na oči • Bolest v zubech na postižené straně • Bolest hlavy s nejistou lokalizací • Nosní výtok sliznice - purulentní nebo purulentní povahy •• Znížený pocit pachu •• Ztráta (z důvodu poruchy nosní průchodnosti anální) • Akutní ethmoiditis. Symptomatologie se málo liší od akutní sinusitidy. Dále poznamenal, bolest kořene nosu a orbity • Akutní zánět vedlejších nosních dutin - bolestí hlavy do čela, zvláště intenzivní v dopoledních hodinách (z důvodu sinus odtokových potíže v horizontální poloze pacienta) • Akutní sphenoiditis •• Bolest hlavy na krku, v zadní části oka •• Odkapávání purulentního výboje z nosohltanu podél hřbetu hltanu • Nepříjemná vůně.
Chronická sinusitida • Klinický obraz chronické sinusitidy bez exacerbace je méně výrazný než u akutních. • U houbových sinusitid jsou typické následující: • výrazná jednostranná nebo bilaterální nazální kongesce; • bolest postiženého sinusu; • výrazný pocit tlaku v sinu; • bolesti zubů (s sinusitidou) • povaha výtoku závisí na patogenu: •• s mykózami plísní - viskózní, šedavě bílá nebo tmavá, gelovitá; • s aspergilózou - šedá s černými tečkami (podobá se cholesteatomu); • pro kandidózu - žlutou nebo žluto-bílou (připomíná sýrovou hmotu) • častěji než u jiných forem, otok měkkých tkání tváře a někdy i píštěle. Obvykle se vyskytuje jako monosinusitida, častěji dochází k porážce maxilárního sinusu.
• Radiografie sinusů - akumulace tekutin, hladina tekutin, zhrubnutí sliznice v postižených dutinách.
• Diagnostická punkce - určení povahy výboje.
CT v některých nejasných případech chronické sinusitidy.
Diferenciální diagnóza • Virální rinitida • Alergická rýma • Nádory • Cizorodé tělíska • Wegenerova granulomatóza.
• S exacerbací - kombinací obecné a lokální léčby. Vlastnosti • Antibiotická léčba není vždy účinná u stafylokokových lézí. Aplikujte anti-stafylokokovou plazmu (250 ml 2 p / týden), stafylokokovou g - globulín (1 ampulka každý druhý den, celkem 5 injekcí) •• s houbovou sinusitidou a bez exacerbace - sulfa léky, antifungální látky jako je nystatin 3-4 miliony U / den nebo levorin 2 miliony U / den po dobu 4 týdnů •• Při alergické sinusitidě - viz alergická rýma.
• Odvodnění maxilárního sinusu se provádí punkcí - nejprve se do polyethylenové trubice vloží Kulikovsková jehla nebo po punkci se do dutin po punkci vloží menší trubička. Podobně je drenáž zavedena do jakéhokoliv sinusu. Pro realizaci odvodnění čelních a sfénoidních dutin přirozenými otvory je vhodné použít sondu - vodič, který je nasazen na trubku. Po snímání je trubice ponechána a sonda je odstraněna. Vnější konec trubky je nalepen na kůži lepicí páskou. Antibakteriální látky se injektují do sinusů drenážím s přihlédnutím k jejich citlivosti na mikroflóru •• Pro zkapalnění hnisu mohou být současně injektovány enzymy do sinusu (25 mg chemotrypsinu nebo 25 mg hyopsinu). • Pokud je injekčně aplikována alergická sinusitida, suspenze hydrokortizonu (2-3 ml) antihistaminika •• při plísňové záněty vedlejších nosních dutin ňadra podávané levorin sodné soli nebo nystatinu v množství 10 tisíc jednotek na 1 ml 0,9% p - PA chloridu sodného, p - p hinozola 1: 1000 nebo amfotericin B.
• Fyzioterapie: mikrovlny, bahenní terapie (kontraindikováno při exacerbaci sinusitidy). Fyzioterapie je kontraindikována při hyperplastické, polypózní a cystické sinusitidě.
• Operace - polypous smícháním formy, stejně jako s neúčinnosti konzervativní léčby exsudativní forem •• úžlabí radikální operací za účelem sanace uložením umělé anastomózy s přední zdvihu (při sinusitida - technik pro Caldwell-Luc-Dlikeru Ivanov, s zánět vedlejších nosních dutin - Killian) •• osteoplastiku uzavřená metoda (Mishenkin NV 1997) •• Ultrazvuková ordinace.
• Komplikace orbitální (Orbital) •• •• flegmona zánět zrakového nervu (vzácné) •• •• okostice orbitální edém, absces, retrobulbární tukové • Panophthalmitis (zánět tkání a sliznic oka) - velmi zřídka • nitrolební Meningitida •• •• • arachnoiditidy • Extra - a subdurální absces mozku absces •• •• •• tromboflebitida kavernózní sinus tromboflebitidy horní podélné dutiny •• septického rozlehlé trombózy.
Současná patologie • Rýma • Barosinusitida • Pansinusitida.
Etiologie a patogeneze akutní čelní sinusitidy jsou typické pro banální sinusitidu, symptomy, klinický průběh a možné komplikace jsou určovány anatomickou polohou a strukturou čelního sinu, stejně jako délkou a velikostí frontální-nosní lumen.
Četnost výskytu akutní čelní sinusitidy a jejích komplikací, závažnost klinického průběhu je přímo závislá na velikosti (vzdušnosti) čelního sinu, délce frontálně-nosního kanálu a jeho lumenu.
Akutní frontatida se může vyskytnout z několika následujících důvodů a může se vyskytnout v různých klinických formách.
- Podle etiologie a patogeneze: banální rinopatiya, mechanickým nebo barometrické trauma (baro nebo aerosinusitis), metabolické poruchy, stavy imunodeficience atd. Tím, pathomorphological změny :. nachlazení zánětu, extravazace a vypocování, vozomotornoe, alergických, hnisavé, nekrotizující, osteitis. Mikrobiální složení: banální mikrobiota, specifická mikrobiota, viry. Příznaky (na základě běžných): neuralgické, sekreční, horečnaté apod klinický průběh :. strnulý formě, subakutní, akutní, hyperakutní se společnou a vážném stavu zahrnující zánět v přilehlých orgánů a tkání. Složité formy, orbitální, retro-orbitální, nitrolební a jiné formy věkové :. rozlišení, stejně jako všechny ostatní zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin čelní u dětí, dospělých a starších osob s jejich klinických příznaků.
Výše uvedené příznaky se zhoršují v noci z důvodu zvýšení opuchu nosní sliznice: obecná bolest hlavy, pulsující, vyzařující bolest v oční objímce av retromaxiální oblasti v oblasti pterygopatického uzlu, která hraje velkou roli v patogenezi zánětu předních paranazálních dutin. Pterygraniální uzel patřící do parasympatického nervového systému zajišťuje buzení cholinergních struktur vnitřního nosu a sliznice paranazálních dutin, které se projevuje expanzí cév, zvýšenou funkční aktivitou sliznic a zvýšenou propustností buněčných membrán. Tyto jevy jsou důležité v patogenezi dotyčné choroby a hrají neúnosnou roli při odstraňování toxických produktů z postižených paranasálních dutin.
Při vyšetření obličejové oblasti difuzní otok v oblasti superciliárního oblouku, kořen nosu, vnitřní komise oka a horních víček, otok vnějších obalů oční bulvy a slzného kloubu, edém v oblasti slzného těla, sklerální hyperemie a trhání přitahují pozornost.
Máte čelo, bolesti hlavy, pocit pachu, špinavý nos? To může naznačovat přítomnost sinusitidy, z nichž jedna je - čelní sinusitida. V tomto článku s vámi budeme diskutovat, drahí čtenáři, co je hranice, jaké jsou jeho příznaky, příčiny a jak léčit přední onemocnění tradičními a lidovými léky. Takže...
Frontalitida - zánět sliznice čelních dutin, což jsou nosní dutiny nosu.
Přední strana je zařazena do skupiny onemocnění nazývaných sinusitida. a vzhledem k jeho umístění se někdy nazývá - čelní (čelní) sinusitida nebo akutní čelní sinusitida.
Hlavní příčinou čelní sinusitidy jsou různé infekce - viry, houby, bakterie, proto je léčba zaměřena především na jejich odstranění, tj. Je založen na antibakteriální terapii.
Ze všech sinusitidy je čelní sinusitida nejtěžší chorobou léčby a léčby čelní sinus u většiny lidí je ve skutečnosti izolován od společného systému nosní pasáže ethmoidním labyrintem (ethmoidní kost). Zde stojí za zmínku skutečnost, že u kojenců a dětí do 7-8 let nejsou čelní dutiny oddělené od nosu, etmoidní labyrint chybí a začíná se vytvářet po tomto věku. Takzvaná "rozdělení" kosti je zcela tvořena pubertou, ačkoli lékaři ORL dokazují, že v 5% populace je nepřítomno po celou dobu života člověka.
Obtížnost léčby, zejména pokud jde o operaci (punkce), leží v blízkosti frontálních dutin očí a mozku.
Příčiny frontální sinusitidy
Jak jsme již uvedli na začátku článku, milí čtenáři, zánět čelního sinu nejčastěji vyvolává infekční etiologii (příčinu), proto se ve většině případů onemocnění vyvíjí v pozadí nebo jako komplikace infekčních onemocnění, jako je sinusitida (rinitida, sinusitida ostatní), chřipka. SARS. šarlatová horečka. spalničky záškrtu atd.
- infekce - stafylokoky. streptokoky. hemophilus bacilus, adenoviry, rhinoviry, koronaviry, atd.;
Pacienti se stěžují na konstantní nebo pulzující bolest v čele, vyzařující do oční bulvy, do hlubokých částí nosu, doprovázených pocity plnosti a trhání v oblasti superciliary oblouků a nosní dutiny. Horní víčko, vnitřní komise oka, periokulární oblast jsou zřejmě oteklé, hyperemické. Na straně léze se zvětšuje trhání, fotofobie, sklerální hyperemie a někdy se objeví anizokorie způsobená miózou na postižené straně. Ve výšce zánětlivého procesu, kdy se katarální fáze stává exsudativním, se bolesti v této oblasti zintenzivňují, generalizují, jejich intenzita se zvyšuje v noci, někdy se stává nesnesitelným, obloukem, trhá. Na počátku onemocnění je výtok z nosu omezen a hlavně způsoben zánětem nosní sliznice, jehož endoskopický obraz je charakteristický pro akutní katarální rinitidu. Bolest hlavy se zhoršuje zastavením nazálního výboje, což naznačuje jejich akumulaci v zánětlivém sinu. Použití aplikačních dekongestivních prostředků zlepšuje nosní dýchání, rozšiřuje průchod středního nosního průchodu a obnovuje odvodňovací funkci frontálně-nosního kanálu. To vede k hojnému vylučování z příslušného čelního sinu, které se objevují v předních úsecích prostředního nosního průchodu. Zároveň poklesne nebo zastavuje bolest hlavy. Všechno, co zůstává, je bolest na palpaci čelní záře, skrze kterou vystupuje střední větev supraorbitálního nervu, otřásá hlavou hlavy a bolestí podél oblouku. Při akumulaci sekrecí se syndrom bolesti postupně zvyšuje, tělesná teplota stoupá, celkový stav pacienta se opět zhoršuje.
Tyto změny způsobují výraznou fotofobii. Kůže v těchto místech je hyperemická, citlivá při dotyku, její teplota je zvýšená. Při stisknutí vnějšího spodního rohu oběžné dráhy je zjištěn bod bolesti popsaný Ewingem, stejně jako bolest na palpaci nadorbitalového řezu, místo, kde se objevuje supraorbitální nerv. Také odhalila ostrou bolest nosní sliznice v oblasti středního nosního průchodu s nepřímou palpací s břišní sondou.
V přední rhinoskopii se objevují sliznice nebo purulentní výpusky v nosních průchodech, které se po jejich odstranění znovu objevují v předních úsecích prostředního nosního průchodu. Obzvlášť hojný výtok je pozorován po anemizaci prostředního nosního průchodu roztokem adrenalinu. Sliznice nosu je ostře hyperperemická a opuchnutá, zvětšují se střední a dolní končetiny nosní, což zužuje celkový nosní průchod a komplikuje nasální dýchání na straně patologického procesu. Existuje také jednostranná hyposmie, zejména mechanická, způsobená otokem nosní sliznice a přidáním ethmoiditidy. Někdy existuje objektivní kakosmie, kvůli přítomnosti nekrotického procesu v maxillárním sinu. Někdy se střední turbinate a ager nasi oblasti ztenčují, jako by se jimi ztratily.
Vývoj akutní sinusitidy prochází stejnými kroky jako při výše popsaném akutní sinusitidy: spontánního zotavení, zotavení z důvodu racionální zpracování, přechodu do chronického stadia, výskyt komplikací.
Prognóza je charakterizována stejnými kritérii, která jsou použitelná pro akutní sinusitidu a akutní rhinoetmoiditidu.
Akutní rýma: typy a formy onemocnění, znaky, léčba, prevence
Akutní rýma je onemocnění dýchacího ústrojí, které se projevuje ve formě těžkého výtoku z nosu s různou konzistencí a barvou. Současně existují různé typy této patologie, ve kterých se projevují různé příznaky. Jedná se o akutní zánět nosní sliznice.
Etiologie akutní rinitidy se projevuje v intenzivní formě hojného výtoku z nosních průchodů. Někdy proces ovlivňuje pouze pohyby samotné a někdy se jedná o paranasální dutiny.
Zpravidla se tento druh připisuje komplikované nebo chmýří formě. ICD pro akutní rinitidu - J00.
Rozdělují akutní rhinitidu na několik typů, včetně:
- Alergie, která se projevuje jak sezónně, tak i celoročně formou jasného vypouštění, kýchání, trhání, suchého krku, bolestí v krku a tak dále.
- Vasomotor se také projevuje jako alergický, ale vždy má časově omezený projev, například během období kvetení rostliny nebo jako reakce na specifickou dráždivost - studenou, suchou a podobně.
- Virální rinitida je vyvolána viry a vypadá jako alergická. Současně se paralelně vyvíjejí příznaky nachlazení, chřipky nebo jiné akutní respirační infekce. Existuje katarální zánět sliznic.
- Hypertrofická se projevuje ve větší míře růstem a následným zesílením slizniční tkáně v nosních průchodech, což vede k obtížnému dýchání nosem;
- Atrofická naproti z předchozího a vede ke ztenčování hlenu, jakož i k degeneraci kostní tkáně. Se vyskytuje v suchém typu bez sekrecí a při ozařování - s hnisavými sekrety a charakteristickým zápachem;
- Infekční bakteriální nebo houbová se projevuje sekrecí purulentního obsahu.
Vlastnosti akutní rinitidy:
Symptomy obecně pro všechny věkové skupiny jsou stejné:
- Výtok z nosu s různou konzistencí a barvou;
- Kýchání;
- Otupělost sliznice;
- Nosová kongesce a nemožnost nasálního dýchání;
- Bolest hlavy;
- Sucho v ústech.
Na fotografii jsou příznaky akutní rinitidy
Existují tři stadia onemocnění:
- Suché podráždění;
- Serózní výboj (čistý);
- Hnisavý výboj (žlutá-zelená).
V zásadě může lékař vizuálně pouze prohlížet a poslouchat stížnosti pacienta. V případě bakteriální rinitidy může být na bacposevu nasazen hlen.
Nosní dutiny s různými druhy rinitidy
Není žádoucí léčit rhinitidu, zvláště pokud se týká dětí a těhotných žen, protože tato patologie často nejen způsobuje komplikace, ale také se stává chronickou.
Nezávislý výběr léčiva je také možný bez lékařského vyšetření a identifikace diagnózy, neboť stejná bakteriální rýma má podobné příznaky s atrofickou purulentní rýmou (ozon) a virové je často zmatena alergií.
Povinné mytí nosu. Dospělí to dělají se speciální kanvicí s dlouhým nosem. U dětí se používá speciální aspirátor nebo malá stříkačka s maximálně 2 kostekmi nebo pipetou.
Mytí se provádí s různými formulacemi v závislosti na typu onemocnění, ale nejčastěji se používá fyziologický roztok nebo fyziologický roztok. Zejména pro děti, jsou přípravky na bázi mořské vody, které berou v úvahu dávka kompozice a způsobu podání v podobě speciálních trysek.
Principy léčby akutní rýmy v našem videu:
Léčba jakékoliv rinitidy se provádí v komplexu, v závislosti na tom, jaký typ je zjištěn. Nejčastěji používané:
- Antibiotika pro bakteriální rinitidu nebo ozeny (poslední je nevyléčitelná, ale dobře se zastaví, pokud správně přistupujete k léčbě);
- Antivirotika proti virové rinitidě;
- Antihistaminiky obecného systémového nebo lokálního typu (v závislosti na stavu pacienta);
- Vdechnutí a omytí nosu: bakteriálními typy - roztokem furasiliny, zbytek s fyziologickým roztokem nebo fyziologickým roztokem.
- V případě alergií - včasné užívání antihistaminií, co nejvíce eliminovat alergen;
- Je-li vasomotor důležitý k odstranění účinku dráždivého;
- U virových a bakteriálních infekcí se profylaktická léčba provádí po kontaktu s infikovanou osobou nebo před obdobím epidemie;
- Denní vysouvání místnosti;
- Zvlhčování vzduchu;
- Včasné vyšetření a léčba patologií ORL;
- Posílení imunity;
- Odmítnutí špatných návyků.
Prognózy jsou obecně pozitivní u téměř všech typů rinitidy, pokud je léčba prováděna včas a v plném rozsahu, jak to předepisuje lékař. Hytrotrofní a atrofická nemůže být úplně vyléčena, ale můžete zastavit a zastavit postup.
Recenze a doporučení Dr. Komarovského o léčbě rýmy u dětí:
Kód IBC: J32
Chronická sinusitida
ICD kód online / ICD kód J32 / Mezinárodní klasifikace nemocí / Nemoci dýchacího ústrojí / Jiné nemoci horních cest dýchacích / Chronická sinusitida
Vyhledejte všechny klasifikátory a adresáře na webu KlassInform
- OKPO pro INN
Vyhledávací kód OKPO na INN OKTMO na INN
Vyhledávání OKTMO na OKATO TIN na TIN
Hledání kódu OKATO podle INN OKOPF pomocí TIN
Vyhledávání OKOPF podle INN OKOGU podle INN
Vyhledávací kód OKOGU podle INN OKFS podle INN
Vyhledávací kód OKFS na TIN OGRN na TIN
Vyhledejte PSNN od společnosti INN
Vyhledat TIN organizace podle jména, TIN SP podle jména
- Kontrola protistrany
Informace o protistranách z databáze FTS
- OKOF na OKOF2
Překlad klasifikačního kódu OKOF do OKOF2 kódu OKDP v OKPD2
Překlad klasifikačního kódu OKDP v kódu OKPD2 OKP v OKPD2
Překlad kódu klasifikátoru OKPD kód OKPD2 OKPD v OKPD2
Překlad klasifikačního kódu OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) kód OKCPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN v OKPD2
Překlad klasifikačního kódu OKUN do kódu OKPD2 OKVED v OKVED2
Překlad klasifikačního kódu OKVED2007 do kódu OKVED2 OKVED v OKVED2
Převedení klasifikačního kódu OKVED2001 do OKATO OKATO kódu do OKTMO
Překlad klasifikačního kódu OKATO do kódu OKTMO TN VED v OKPD2
Překlad kódu TN VED na klasifikační kód OKPD2 OKPD2 na TN VED
Překlad klasifikačního kódu OKPD2 v kódu TN VED OKZ-93 do OKZ-2014
Překlad klasifikačního kódu OKZ-93 do kódu OKZ-2014
- Změny 2017
Platná páska pro změny klasifikátoru
- Klasifikátor ESKD
All-ruský klasifikátor výrobků a projektových dokumentů OK 012-93 KIES
Klasifikátor institucionálních jednotek podle sektorů ekonomiky OKATO
All-ruský klasifikátor objektů správního územního rozdělení OK 019-95 OKV
Celosvětový klasifikátor měn OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM
Celosvětový klasifikátor druhů zboží, obalů a obalových materiálů OK 031-2002 OKVED
Celosvětový klasifikátor typů hospodářské činnosti OK 029-2007 (NACE Rev. 1.1) OKVED 2
Celosvětový klasifikátor druhů ekonomické činnosti OK 029-2014 (OKEČ NACE REV. 2)
Celosvětový klasifikátor vodních zdrojů OK 030-2002 OKEI
All-ruský klasifikátor jednotek OK 015-94 (MK 002-97) OKZ
All-ruský klasifikátor povolání OK 010-2014 (ISCA-08) OKIN
Ruský klasifikátor informací o populaci OK 018-2014 OKISSN
Celosvětový klasifikátor informací o sociální ochraně obyvatelstva. OK 003-99 (platný do 1. prosince 2017) OKIKSN-2017
Celosvětový klasifikátor informací o sociální ochraně obyvatelstva. OK 003-2017 (platný od 01.12.2017) OKNPO
Celosvětový klasifikátor základního odborného vzdělávání OK 023-95 (platný do 01.07.2017) OKOGU
Celosvětový klasifikátor vládních úřadů OK 006 - 2011 OKOK
Ruský klasifikátor informací o všech ruských klasifikátorů. OK 026-2002 OKOPF
All-ruský klasifikátor organizačních právních forem OK 028-2012 OKOF
Celosvětový klasifikátor dlouhodobého majetku OK 013-94 (platný do 01/01/2017) OKOF 2
Celosvětový klasifikátor dlouhodobého majetku OK 013-2014 (SNA 2008) (platný od 01/01/2017) OKP
Všechny ruský klasifikátor produktů OK 005-93 (platný do 01/01/2017) OKPD2
Celosvětový klasifikátor produktů podle typu ekonomické aktivity OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR
Celosvětový klasifikátor povolání pracovníků, funkce zaměstnanců a kategorie tarifů OK 016-94 OKPIiPV
Celosvětový klasifikátor minerálů a podzemních vod. OK 032-2002 OKPO
Celosvětový klasifikátor podniků a organizací. OK 007-93 OKS
Celosvětový klasifikátor standardů OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000 OKVNK
Celosvětový klasifikátor specializací vyšší vědecké kvalifikace OK 017-2013 OKSM
Celosvětový klasifikátor zemí světa OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OXO
Celosvětový klasifikátor specializací pro vzdělávání OK 009-2003 (platný do 1. července 2017) OXO 2016
Celosvětový klasifikátor specialit podle vzdělání OK 009-2016 (platný od 01.07.2017) OKTS
All-ruský klasifikátor transformačních událostí OK 035-2015 OKTMO
Celosvětový klasifikátor teritorií obecních útvarů OK 033-2013 OKUD
All-ruský klasifikátor manažerské dokumentace OK 011-93 OKFS
Celosvětový klasifikátor forem vlastnictví OK 027-99 OKER
Celosvětový klasifikátor ekonomických regionů. OK 024-95 OKUN
Celosvětový klasifikátor služeb pro obyvatelstvo. OK 002-93 TN VED
Komoditní nomenklatura zahraniční ekonomické činnosti (TN VED EAEU) Klasifikátor VRI ZU
Typy klasifikátoru povoleného využívání půdy KOSGU
Klasifikátor operací ve veřejném sektoru FCCU 2016
Katalog federálního klasifikace odpadů (platný do 24. června 2017) FCCO 2017
Katalog spolkového odpadu (platný od 06.24.2017) KLADR
Adresa Classifier RF BBK
Univerzální desetinný klasifikátor ICD-10
Mezinárodní klasifikace nemocí ATC
Anatomická a terapeutická chemická klasifikace léčiv (ATC) MKTU-11
Mezinárodní klasifikace zboží a služeb 11. vydání ICPO-10
Mezinárodní klasifikace průmyslových vzorů (10. vydání) (LOC)
Jednotná tarifní a kvalifikační příručka díla a povolání pracovníků EKSD
Sjednocený seznam kvalifikací manažerů, odborníků a zaměstnanců
Příručka pracovních norem pro rok 2017 Popisy zaměstnání
Vzory popisů práce s přihlédnutím k profesním normám 2016-2017 GEF
Federální státní vzdělávací standardy 2017-2018
All-Russian základ volných pracovních míst v Rusku inventář zbraní
Státní katastr civilních a služebních zbraní a jejich střeliva Kalendář 2017
Produkční kalendář pro rok 2017 Kalendář 2018
Produkční kalendář pro rok 2018