Počítačová tomografie (CT) paranazálních dutin je studie prováděná na počítačovém tomografu, který pomocí rentgenových paprsků posuzuje stav paranazálních dutin, nosní dutiny a okolní anatomické oblasti.
Borzenkova Inna Andreevna
Co je CT vyšetření paranazálních sinusů?
Počítačová tomografie (CT) paranazálních dutin je studie prováděná na počítačovém tomografu, který pomocí rentgenových paprsků posuzuje stav paranazálních dutin, nosní dutiny a okolní anatomické oblasti. CT scan je neinvazivní, bezbolestná a vysoce přesná studie.
CT z paranazálních dutin - umožňuje vyhodnotit vnitřní orgány, kosti, měkké tkáně, nervové zakončení a cévy hlavy ve třech projekcích a vyhodnotit jejich poměr. Na rozdíl od tradičního rentgenového záření vám CT vyšetření umožňuje prozkoumat nejmenší struktury v anatomii nosních a paranasálních dutin.
CT umožňuje vizualizaci struktur nosu na plátcích o tloušťce menší než 1 milimetr.
Co je použití CT sinusů?
- CT paranzačních dutin se nejčastěji používá pro:
- Diagnostika zánětlivých procesů v paranazálních dutinách a nosní dutině (sinusitida, čelní sinusitida atd.)
- Vyhodnoťte obsah sinusů (zhušťování sliznic, tekutiny, hnisu, polypy, cysty, cizí těla apod.)
- Zjistěte stav anatomických struktur nosu (zakřivení nosní přepážky, blok ústí maxilárních nebo čelních dutin apod.)
- Identifikace nádorů a novotvarů v paranazálních dutinách a nosní dutině.
- Pro úrazy - zlomeniny kostí, posun fragmentů kostí, krvácení.
- Plán chirurgické léčby k určení anatomie nosu a sinusů.
Potřebujete speciální školení
Pro CT sinusů není vyžadováno speciální školení. Doporučuje se nosit lehký pohodlný oděv neobsahující kovové prvky.
Před zahájením studie je nutné odstranit všechny kovové předměty z hlavy, včetně šperků, brýlí, vlasových vláken, sluchadel, odnímatelných zubních protéz.
Lékař, který provádí studii, musí být informován o tom, zda jsou v ústech kovové protézy nebo jiné předměty obsahující kov, které jsou implantovány do tkání a orgánů.
Ujistěte se, že to řeknete lékaři - o těhotenství! (RTG vyšetření pro těhotné ženy je kontraindikováno)
Jak probíhá studie?
- V závislosti na modelu CT přístroje může být provedena studie sinusů ležící, sedící nebo stojící.
- Před vyšetřením pacient umístí speciální ochrannou zástěru pro další ochranu.
- Asistent laboratoře požádá pacienta o odstranění všech kovových předmětů z hlavy a krku.
- Pacient je instalován. Pokud je test proveden ve stoje nebo v sedu, je hlavice pacienta umístěna ve speciálním přípravku, aby se zabránilo pohybu během testu.
- V době studie je pacient v kanceláři sám. Počítačová stanice a lékař provádějící studium se nacházejí ve zvláštní místnosti. Komunikace a kontrola pacienta je vytvořena prostřednictvím systému audio-video. Pokud se během studie cítite špatně nebo máte problémy, měli byste okamžitě informovat lékaře nebo zdravotnický personál.
- Průměrná studie trvá několik minut. V době studie je důležité nehýbat se - vyhnout se chybám a chybným výsledkům.
Klinika "Ušní, krční a nosní" - vybavená moderním počítačovým tomografem nové generace NewTom VGi evo. Který umožňuje provádět studie orgánů ORL ve vysokém rozlišení, zatímco zatížení záření, které pacient obdrží, je desetkrát nižší než při provádění podobných studií na jiných počítačových tomografech.
Co ukazuje MRI sinusů?
Jednou z nejmodernějších a nejmodernějších lékařských metod je zobrazování pomocí magnetické rezonance. Co ukazuje MRI sinusů? Toto high-tech zařízení umožňuje důkladné prozkoumání různých částí lidského těla a identifikaci různých poruch a patologií.
Takové metody hluboké diagnostiky přispívají k efektivitě léčby jakékoliv, i nejsložitější choroby.
Co je MRI paranasálních dutin?
MRI paranasálních dutin lze přičíst jedné z nejpřesnějších metod výzkumu. Požadavek na tento typ diagnózy je určen přítomností velkého množství struktur kostního typu v lidské lebce.
Metoda umožňuje detailně vizualizovat typ lebky pacienta a identifikovat nejmenší patologické změny. MRI může být také prováděno rentgenovými technikami, které zahrnují rentgenografii a počítačovou tomografii. Možná ultrazvuk.
Různé typy zánětů a nádorových novotvarů jsou mnohem lépe definovány MRI paranazálních sinusů. Postup je zvláště účinný při studiu stavu konce kanálků umístěných mezi nosohltanovým prostorem a sinusy.
V případě, že mají lékaři nějaké předpoklady o přítomnosti rakovinových nádorů v paranazální oblasti, je MRI sinusů prováděno pomocí speciálních kontrastních látek, které pomáhají přesně určit polohu maligního novotvaru.
Provedení tohoto typu diagnostiky se vyznačuje trváním a zvýšenou složitostí.
Poté, co pacient dostane kontrastní léčivo, začíná studie, která trvá přibližně půl hodiny. Bezprostředně před zahájením studie je nutné provést řadu kontrol týkajících se pravděpodobnosti, že pacient bude mít alergickou reakci na kontrastní látku.
Pokud přeskočíte tento krok, může pacient zemřít kvůli zablokování dýchacího traktu v důsledku alergického otoku.
MRI se obvykle používá, pokud má pacient příznaky jako:
- Jasné alergické příznaky na některé vnější dráždivé látky.
- Lékaři mají podezření, že pacient má nádorové onemocnění nebo cysty v oblasti sinusu.
- Abnormální struktura sinusů v paranasálním prostoru.
Navíc MRI nosohltanu a sinusů může být provedeno, pokud má pacient trvalou bolest v hlavě s neznámou příčinou.
Taková diagnóza je častěji používána v situacích, kdy má pacient bolesti v hlavě v čelním, čelním a vedlejším segmentu lebky.
V některých případech jsou poruchy, které jsou detekovány MRI, symptomaticky projeveny tinnitiem a nepohodlí při polykání.
MRI paranasálních dutin se provádí pomocí běžného tomografu pomocí speciálního softwaru. Tento typ diagnostiky je plně zaměřen na identifikaci jakéhokoliv druhu a formy patologií ve struktuře, stejně jako fungování paranazálního prostoru. Kvůli přítomnosti velkého množství různých tkání kostí a chrupavek, jakož i struktur mukóz, vyžaduje tato část lebky ve studii zvláštní pozornost.
Co je lepší pro dutiny - MRI nebo CT?
Chcete-li zjistit správnou diagnózu, je nutné použít nejlepší nástroj ke studiu prostoru kolem nosohltanu. Před zahájením takových postupů se doporučuje přezkoumat výhody a nevýhody MRI a CT.
Výhody MRI zahrnují:
- neškodnost v důsledku nepřítomnosti rentgenových paprsků a záření;
- postup umožňuje studium trojrozměrného detailního obrazu;
- kontrastní pohyb krve;
- nejsou žádné zkreslené obrazy kostí;
- vysoká diferenciace měkkých tkání těla.
Nevýhody MRI zahrnují:
- výsledný obraz je často viditelný pohyb těla během dýchání, což může negativně ovlivnit diagnózu plicních onemocnění;
- neschopnost diagnostikovat přítomnost některých kostních defektů;
- vysoké náklady na řízení;
- neschopnost diagnostikovat pacienty s kovovými protézy nebo implantáty, stejně jako pro pacienty se zavedenými kardiostimulátory.
Výhody CT:
- vysoká přesnost detekce patologie;
- bezbolestný postup;
- přesná a detailní vizualizace všech druhů tkanin;
- nízká pravděpodobnost artefaktů v obraze v důsledku pohybu pacienta;
- Postup může být prováděn u pacientů s kovovými protézy a implantáty, stejně jako s kardiostimulátory;
- nízké náklady na samotný postup.
Hlavní nevýhody CT:
- Existuje malá možnost rakoviny kvůli vysokým dávkám rentgenových paprsků;
- postup může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu u těhotných žen, což je pro tyto pacienty nežádoucí;
- možnost alergií v důsledku použití kontrastního činidla založeného na jódu.
Při výběru mezi MRI nebo CT sinusů by se měla řídit doporučení lékaře, vhodnost, stejně jako finanční stránka problému.
Z velké části je účinnost diagnózy, že s MRI, že s CT je na stejné úrovni.
Pomocí obou metod je možné přesně diagnostikovat různé maligní nebo benigní nádory, detekovat defekty v struktuře nosohltanu, nalézt ložiska zánětlivých procesů a také patologické stavy sliznic.
CT scan je výrazně levnější než MRI. Z tohoto důvodu by studie typu magnetické rezonance měly být prováděny pouze v situacích, kdy existují určité vážné argumenty ze strany ošetřujících lékařů.
Průběh vyšetření a stanovení konečné diagnózy
Procházení tohoto postupu umožňuje vizualizaci struktury sinusů a také jejich vnitřní výstelku.
Kromě toho mohou být zobrazeny ústa kanálků, které se nacházejí mezi paranasálními sinusy a nosní dutinou.
Tato výzkumná metoda pomáhá diagnostikovat různé zánětlivé procesy, cystické novotvary, stejně jako určité patologie vývoje paranasálních dutin a kraniálních kostí.
Metoda umožňuje lékaři identifikovat nejmenší defekty a patologii, což je nemožné při použití jiných diagnostických metod.
V situacích, kdy se pacient jednoduše nemůže zdržet pohybu, je vyzván, aby učinil určité sedativy. Celý postup skenování trvá v průměru 10 minut. Pokud se kontrastní látka nepoužívá, pacient nebude mít žádné bolestivé nebo nepříjemné pocity.
Pacient by se neměl vyděsit skutečností, že samotné zařízení během procesu skenování vytváří specifický zvuk připomínající praskliny ledu.
Během samotného postupu je pacient zcela v pokoji.
V další místnosti jsou lékaři, kteří vše sledují a sledují přijaté snímky a jejich následné studium.
Po skončení procedury se pacient může vrátit do svého domova nebo jít do práce.
Náklady na tento postup se značně liší v závislosti na regionu, stejně jako cenová politika zdravotnické instituce. Průměrná hodnota MRI sinusů se v průměru pohybuje v rozmezí pěti tisíc rublů.
Po ukončení procedury odborník připraví podrobnou zprávu o výsledcích studie, kde budou popsány zjištěné odchylky a patologie. Dobrý výsledek tohoto typu výzkumu lze nazvat skutečností, kdy nebylo možné identifikovat žádné patologie a odchylky v struktuře nosních dutin a nosohltanu.
Postup MRI umožňuje identifikovat a diagnostikovat takové poruchy a nemoci v oblasti maxilárních nosních dutin, jako jsou:
- Různé nádorové novotvary maligního a benigního typu.
- Nemoci kostní tkáně, které jsou výsledkem infekce, jako je osteomyelitida.
- Zánětlivé procesy v měkkých tkáních nosohltanu.
- Cévní novotvary a polypy uvnitř nosu.
- Hnisavé onemocnění, jako je sinusitida, etmoiditida, sinusitida.
- Různé patologie chronické povahy.
- Různé druhy porušení a defektů struktury nosohltanu.
- Různá zranění a jejich následky v této oblasti nosohltanu.
Na základě výše uvedených informací lze konstatovat, že CT a MRI jsou typy lékařského výzkumu, které poskytují nejkomplexnější obraz o fyziologickém stavu tělesných systémů a jejich orgánů.
Každá z metod má oba výhody a nevýhody. Konečné rozhodnutí o jmenování specifického typu diagnostické studie provádí ošetřující lékař na základě dostupných výsledků předběžného procesu diagnostiky pacienta, jeho věku, pohlaví a určitých rysů organismu.
Pokud pacient nemá žádné kontraindikace, nejčastěji lékaři upřednostňují postup MRI. V jednotlivých případech se ošetřující lékař může rozhodnout provést oba postupy paralelně, protože každý z nich poskytuje své vlastní informace.
CT sinusů: co to ukazuje? Úplný popis postupu. Cena
Počítačová tomografie nebo CT sinusů se v moderní otolaryngologii široce používá jako velmi přesná a informativní metoda pro diagnostiku různých onemocnění.
Zahrnuje rentgenové snímání paranazálních dutin, což vede ke skupině obrazů ve dvou projekcích (axiální a koronární), které umožňují prohlížet vrstvu po vrstvě každý milimetr tkáně ve formě plátků nebo holistický trojrozměrný obraz.
Díky tomu je možné detekovat nejmenší neoplasmy a studovat strukturu a strukturu každé anatomické formace a tkáně. Proto je dnes CT vyšetření považováno za jednu z nejpřesnějších metod detekce většiny patologií vnitřních orgánů.
Sinusový nos: popis. Synonyma
Okolonosovye (doplňkové) dutiny nebo dutiny jsou vzduchové dutiny v kostech lebky, jejichž vnitřní stěny jsou pokryty sliznicí s četnými žlázami.
Fistula komunikují s nosními úseky a jejich úkolem je udržovat tvar obličejových kostí, oteplovat a zvlhčovat vzduch vdechovaný osobou.
Nos má 4 typy sinusů:
- maxilární (maxilární) se nacházejí mezi křídly nosu a oběžných drah, se svým zánětem říkají o vývoji sinusitidy;
- čelní laloky jsou lokalizovány v čelní kosti v oblasti nosu, a když jsou zapáleny, je diagnostikována čelní sinusitida;
- klínovitého tvaru umístěného ve střední části základny lebky, zánětlivého procesu ovlivňujícího jeho sliznici nazývaného sfénoiditida;
- ethmoidní labyrint je tvořen buňkami ethmoidní kosti a zánět jeho sliznice se nazývá etmoiditida.
CT z paranzačních dutin: co to je?
Takže výpočetní tomografie paranazálních dutin je jednou z metod rentgenové diagnostiky, v níž díky sadu komplexních programů je možné získat ne jediný obraz, ale celou sérii tvořenou skenováním vrstev vrstvy po vrstvě.
Tloušťka každé vrstvy je jen několik milimetrů.
Tato tomografie vám tedy umožňuje určit nejmenší odchylku od normy a dokonce vyvozovat předběžné závěry o povaze zjištěných nádorů. Metoda je příznivě srovnatelná s klasickým rentgenem.
Ale jelikož zařízení jsou drahé, jsou většinou k dispozici na klinikách velkých měst. Z tohoto důvodu pacienti z malých měst zpočátku potřebují rentgenový paprsek a teprve tehdy, když si udržují pochybnosti o diagnóze, pacienti jsou označováni CT.
Zdroj má však také nevýhody, zejména když je použita, dávka záření převyšuje typickou rentgenovou zátěž a je 1-5 mSv, závisí přímo na třídě přístroje a na čase postupu.
To určuje, jak často lze provádět CT snímání - pouze jednou za 6 měsíců, ale v případě potřeby lze tento interval zkrátit na 2 měsíce.
CT sinusů: indikace postupu
Metoda umožňuje přesně určit kontury, konfigurační vlastnosti, strukturu tkání v dutinách. Díky tomu můžete jasně znát velikost a stav sinusových trhlin a zjistit komplikace sinusitidy.
Počítačová tomografie sinusů je přiřazena:
- přijímání rentgenů, jejichž povaha se neshoduje se stávajícími příznaky;
- přítomnost chronických zánětlivých procesů, které lze obtížně léčit podle klasické schématu a bolesti hlavy neznámého původu;
- hnisavý výtok ze slzných sáčků (dakryocystitida) a jiné patologické stavy slzných kanálků;
- podezření na možnost vzniku polypů, cyst, nádorů různých přírodních a jiných nádorů;
- přenos poranění obličeje;
- potřebu přesné studie povahy a charakteristik růstu novotvarů za účelem přesného vypracování plánu chirurgické léčby.
Jak se připravit na postup?
Tam jsou CT s kontrastu a bez. V první situaci může být zapotřebí hospitalizace, ale v každém případě se nejprve provedou testy, aby se zjistila funkčnost jater a ledvin. Přímá manipulace se provádí na prázdném žaludku.
Zvláštní výcvik je tedy zapotřebí pouze tehdy, když je potřeba provést CT vyšetření nosu a paranasálních dutin s kontrastem, což je nutné při plánování závažného chirurgického zákroku nebo nutnost diagnostikovat nejmenší změny.
V takových případech může být někdy pacientovi doporučeno upustit od jídla a pití po dobu několika hodin.
Jak udělat CT sinusů: jak to být?
Během studie je pouze pacient v místnosti s tomografem. Postup je poměrně jednoduchý:
- pacient odstraní všechny kovové předměty (šperky, hodinky apod.), takže je lepší spočátku přemýšlet, co dělat, aby na oblečení nebyly nýty ani kovové knoflíky;
- kontrastní látka se podává intravenózně (pokud je to nutné);
- pacient leží na pohovce, obvykle na břiše a opírá se o bradu, jeho hlava je pevně uložena v požadované poloze;
- po varování lékaře se stůl a tomografický prstenec začnou pohybovat hladce a téměř tiše;
- Postup trvá 3-10 minut, po kterém lékař oznámí, že je u konce a pacient může vstát a opustit pokoj.
Během studie musí být pacient naprosto klidný, neboť jakákoli změna pozice může narušit výsledky.
Pokud je v průběhu procedury nepohodlí, může se pacient poradit s lékařem a dostat jeho doporučení v reálném čase.
Po zavedení kontrastu je možné cítit horečku, závratě nebo nevolnost, ale to se nepovažuje za indikaci pro zastavení léčby a je pouze vedlejším účinkem užívaného léčiva.
Doslova, po 15-60 minutách, pacient obdrží disk se záznamem výsledků studie a závěrem specialisty.
CT sinusů, které zobrazují: výsledky dekódování
Tato diagnostická metoda tedy může odhalit:
- zvláštnosti končat;
- přítomnost přídavné píštěle na vnitřních stěnách maxilárních sinusů;
- zúžení lumenu mezi sinusy, což se nazývalo abnormální vzdušnost;
- přítomnost otoků sliznice, a to i v minimálním množství;
- akumulace exsudátu v dutinách.
Při vyhodnocování získaných obrazů se zkoumá následující:
- symetrie sinusů;
- pozici nosní přepážky a kostí;
- objem dutin;
- přítomnost nádorů;
- charakteristiky odvodnění a stupeň pneumatiky sinusů.
Pokud má pacient sinusitidu, závěrem bude snížení vzdušnosti způsobené přítomností velkého množství exsudátu, přítomností vodorovného pásu indikujícího hladinu tekutiny v dutině a zvýšení tloušťky sliznice.
Nejčastěji se vyskytují takové nádory sinusů, jako jsou:
Rhinogenní cysty maxilárního sinusu - změna tvaru, velikosti a struktury sinusu. Vedou ke snížení vzdušnosti a ztenčení sliznice čelistních dutin.
Avšak vzhledem k tomu, že popis cysty je podobný charakteristickému obrazu houbové léze, je při detekci často vyžadována další detekce rhinoskopie.
Kontraindikace
Tomografie sinusů bez kontrastu je bezpečným moderním způsobem, jak diagnostikovat obrovské množství onemocnění. Jedinou přísnou kontraindikací pro její držení je těhotenství.
Někdy můžete vidět doporučení, aby studie pro děti do 14 let nebyla provedena. To není způsobeno nebezpečím manipulace, ale neschopností dítěte absolutně zůstat po několik minut.
Pokud tedy situace vyžaduje, aby bylo CT prováděno na dítě, mohou děti dostat celkovou anestezii ve správnou dobu. Po ukončení procedury je dítě vynecháno z léčebného spánku a vrátí se do normálního života.
Pokud je nutné provést studii s použitím kontrastního přípravku, je tento postup kontraindikován pro:
- alergie na jód a jiné kontrastní složky;
- závažné patologické stavy ledvin;
- diabetes.
Pokud pacient dojčí, je po ukončení procedury nezbytné dítě podávat přizpůsobené mléčnému vzorku po dobu 48 hodin, protože kontrastní látka je zcela odstraněna z těla jen za 2 dny.
Z technických důvodů nelze také manipulaci provést, pokud hmotnost pacienta přesahuje 200 kg.
Kde je CT sinusů?
Počítačová tomografie nosu a paranasálních dutin se provádí ve většině velkých zdravotnických středisek nebo specializovaných institucích.
Při výběru konkrétního léku byste se měli řídit doporučeními lékaře, který předepsal postup a kvalitu instalovaného přístroje (čím vyšší je výkon, tím menší je tloušťka řezu a tím větší je obsah informací).
Náklady na proceduru závisí na hodnocení kliniky, rozsahu studie a potřebě kontrastu a pohybuje se od 2 000,00 ₽ do 4 900,00 ₽.
Proto je-li třeba provést například CT vyšetření horní a spodní čelisti zářezu maxilárních dutin, cena bude mnohem vyšší než obvyklé skenování paranazálních dutin.
[ads-pc-1] [reklamy-mob-1]
MSCT sinusů: co to je?
Multispirální počítačová tomografie maxilárních dutin nebo jiných má stejné výhody a indikace pro provedení jako CT, ale umožňuje získat průřezy o tloušťce 1 mm, což dále zvyšuje hodnotu a informovanost studie.
Také běží rychleji a snižuje zátěž záření na těle, ale současně je cena služby mírně vyšší.
Otázky pro lékaře
CT vyšetření nebo MRI sinusů: co je lepší?
MRI se nedoporučuje provádět studium vlastností sinusů, protože existuje spousta pevných struktur. Chcete-li je vizualizovat lépe počítačovou tomografií.
Je CT vyšetření nazofaryngu a sinusu stejné?
Během vyšetření dutin jsou také v zorném poli anatomické struktury nosohltanu, proto v případě potřeby předepisují tento postup i hodnocení stavu adenoidů.
Sinus rentgen nebo CT scan: co je lepší?
Oba metody jsou založeny na rentgenovém záření, ale výpočetní tomografie umožňuje studovat strukturu a strukturu tkání ve vrstvách, což dává mnohem více informací než u standardní rentgenové studie.
Proto při výběru není nutné provádět další invazivní a riskantní procedury.
Počítačová tomografie paranazálních dutin: co ukazuje a jak se provádí
V jakých případech je studie předepsána
Kdy je zobrazena vypočtená tomografie nosu? Indikace pro jmenování jsou následující stavy:
- podezření na porušení integrity kostí nosu a dutin;
- riziko krvácení;
- poranění hlavy;
- časté bolesti hlavy neznámého původu;
- časté krvácení z nosu, spojené s nárůstem krevního tlaku;
- podezření na přítomnost cizího předmětu v oblasti nosní;
- chronické problémy s nosem;
- maligní nádor, přítomnost hnisavého exsudátu;
- komplikace infekční patologie sousedních orgánů, která prošla do nosních sinusů.
Co může zobrazit CT
Počítačová tomografie sinusů vám umožní vidět obraz jednotlivých vrstev skenovaného prostoru. Studie ukazuje kontury, hustotu, strukturu, objem, mineralizaci PPN.
CT z nosu a sinusů pomůže posoudit účinnost léčby, pokud byla diagnóza stanovena dávno.
Patologie diagnostikována pomocí CT vyšetření pomůže vyhnout se vážným následkům a komplikacím.
Takže co ukazuje CT sinusů? Pomocí této metody lze identifikovat následující nemoci:
- sinusitida v počáteční fázi a během procesu chronizace;
- novotvary nosní sliznice. Studie také zodpoví otázku, zda je nádor maligní nebo ne;
- sinusitida;
- příčina pravidelných migrén;
- sphenoiditida, frontida, etmoiditida;
- polypy;
- příčina zánětlivého procesu, jehož léčba nemá žádný účinek;
- pomáhá vizualizovat deformaci a poškození kostí nosu;
- bude ukazovat umístění cizích těles v nosních dutinách.
Výhody a nevýhody
CT paranzačních dutin je velmi přesná metoda pro diagnostiku patologických stavů nosu a dutin. Podrobné skenování pomáhá pochopit, v jaké fázi je patologický proces, předepisovat nejpřesnější léčbu v dané situaci.
Jaké jsou výhody CT nosu a paranasálních dutin? Následující výhody této diagnostické metody lze rozlišit:
- vysoce kvalitní obraz nosních dutin;
- mírné ozáření;
- vysoká míra výzkumu;
- nepřítomnost negativních dopadů na vyšetřovaný subjekt;
- jasná vizualizace všech nosních útvarů;
- nepohodlí a bolesti během postupu;
- složitost - podle výsledků skenování lze posoudit stav kostních formací, krevních cév a slzných kanálků.
Počítačová tomografie nosu a paranasálních dutin má také nevýhody. Leží v kontraindikaci. Výzkum nelze provést za následujících podmínek:
- těhotenství, jelikož CT může způsobit malformace plodu;
- věk dětí - dítě se nemůže pohybovat po dlouhou dobu. Navíc pásy způsobují strach;
- alergická reakce na jód použitá jako kontrast. Kontrastní studie však nemusí být použita ve studii;
- období laktace;
- choroba štítné žlázy;
- selhání renálních, jaterních, srdečních funkcí;
- diabetes mellitus;
- myelom
Potřebuji školení
Počítačová tomografie paranasálních sinusů nevyžaduje přípravu, pokud se provádí bez kontrastu. Pokud se používá kontrastní látka, pacient by neměl jíst po dobu 6 hodin před vyšetřením, nedoporučuje se pít 3 hodiny před zahájením léčby. Je také nutné odstranit kovové předměty, zubní protézy.
Jaká je diagnóza
CT snímání sinusů se provádí následovně:
- Odborníci posuzují stav předmětu.
- Pacientovi je vysvětlena podstata výzkumné metody a její účel.
- Pacient je oblečen na oblek, který chrání tělo před účinky rentgenového záření.
- Pak je pacient položen na zádech, na gauči. Ramena by měla být prodloužena podél těla. Hlava je upevněna v opěrce hlavy. Možná budete muset stisknout bradu k hrudi a podívat se nahoru.
- V případě potřeby zadejte kontrast. 50 ml kontrastu je obvykle injektováno do kloubní žíly přes katétr. Po krátkou dobu může pacient cítit teplou a specifickou chuť. Tyto pocity procházejí nezávisle a rychle.
- Stůl spolu s předmětem je zasunut do tomografu. Dále se lékař dostane do místnosti, kde je zařízení umístěno pro záznam a zpracování signálů zařízení. Specialista má možnost komunikovat s pacientem v době vyšetření kvůli zvukovému zařízení.
- Při výpočtu tomografie nosu se stůl pohybuje nahoru nebo dolů. Je nutné zaregistrovat obraz v různých projekcích.
- Celá vyšetření trvá 5-10 minut. Po dokončení je pacient odeslán domů nebo do oddělení.
Dekódování výsledků
Podle výsledků počítačové tomografie nosu lékař odhaduje následující parametry:
- jak jsou přepážka nosu a kosti, které tvoří dutiny;
- na kterých cestách je drenáž dutin;
- symetrie pravé a levé strany nosu, dutiny. Tento parametr pomůže určit anatomickou polohu kostí a v případě potřeby provést chirurgickou korekci v budoucnosti;
- pneumatizaci sinusů, její stupeň.
Interpretace výsledků CT nosních a paranazálních dutin může být znázorněna v tabulce:
Počítačová tomografie paranazálních dutin - co ukazuje, jak se provádí?
Počítačová tomografie je jednou z moderních metod neinvazivní diagnostiky nemocí a různých druhů patologií v těle. Díky kombinaci rentgenového záření s digitální technologií jsou snímky ve všech projekcích přesnější.
Co je počítačová tomografie?
Počítačová tomografie (CT) je vrstvená metoda pro studium stavu lidských orgánů bez průniku. Postup je prováděn pomocí speciálního přístroje - tomografu. V době studie rentgenové záření v různých úhlech ovlivňuje tělo pacienta a přenáší informace na ultrazvukové senzory, které se následně podílejí na tvorbě trojrozměrných obrazů. S pomocí získaných výsledků má lékař možnost důkladně prozkoumat vyšetřovaný orgán a v souladu s tím předepsat nejvhodnější léčbu.
CT je prostě nutná při diagnostice změn v různých orgánech, které nelze v jiných studiích zjistit. Pomocí této metody můžete studovat měkké tkáně, což je nemožné při provádění pravidelného rentgenového snímku. Nejčastěji požadovaná studie:
- mozku;
- plic;
- břišní dutina;
- ledviny;
- páteř;
- další orgány hrudníku.
Někdy je zapotřebí CT vyšetření sinusů. Nejčastěji je taková studie zařazena do těžkých zranění tvářecí části lebky. V jakých dalších případech může být pomocí tomografu požadována počítačová tomografie sinusů?
Indikace pro počítačovou tomografii paranasálních dutin
Hlavními důvody pro odkaz na počítačové vyšetření sinusů jsou pacientské stížnosti na potíže s dýcháním, neustálý pocit nazálních kongescí a bolesti hlavy. Podobný postup je nutný okamžitě pro bolest v nosu, těžký edém. Kromě toho jsou údaje pro CT:
- bolesti hlavy pulsující přírody a nejasná etiologie;
- vývoj novotvarů a purulentních procesů;
- nebezpečí krvácení;
- detekce zánětu slzného sáčku;
- vážné zranění hlavy nebo obličeje;
- určení příčiny častých krvácení z nosu.
Kvůli výpočtové tomografii nosu a paranasálních dutin je možné rychle diagnostikovat složité a nebezpečné nemoci způsobené zánětem. Včasné odhalení patologických stavů v dutinách je prvním krokem k úspěšné léčbě.
Jaká onemocnění pomáhá detekovat tomografii sinusů?
Co CT zobrazuje? Na snímcích získaných touto metodou jsou obrysy všech částí sinusů a jejich struktura jasně viditelné. Během postupu je možné určit hustotu a objem tkání, stejně jako stupeň jejich mineralizace. Díky počítačovým tomografiím lze v rané fázi zjistit následující nemoci a patologické stavy:
- všechny druhy sinusitidy (včetně zánětu čelních a maxilárních dutin);
- benigní nebo maligní nádory;
- polypy;
- existující deformace nebo poškození tvářecí části lebky.
Kromě toho vypočítaná tomografie sinusů pomůže detekovat cizí tělesa uvízli v dutině; k určení příčiny zánětlivého procesu, který se obtížně léčí v případě sinusitidy.
Příprava na postup
Zvláštní trénink před CT vyšetřením zánětu sinusů paranasalu není nutný. Bezprostředně před zahájením procedury musíte odstranit všechny šperky ze sebe, odstranit kovové předměty, které mohou přispět k zkreslení obrazu. Nicméně, při aplikaci kontrastu - speciální látky zavedené ke zlepšení jasnosti, lékař může dát další doporučení:
- nejezte 5-6 hodin před operací;
- je nutné odmítnout příjem tekutin 2-3 hodiny před CT sinusů;
- Alkohol a kouření jsou přísně zakázány.
Jak často mohu provést CT vyšetření sinusů? Stejně jako u častého provádění tohoto postupu může dojít ke vzniku radiačních komplikací, nedoporučuje se, aby to prováděly častěji než dvakrát ročně.
Provedení postupu
Jak se CT provádí? Po příjezdu do nemocnice musí pacient jít do přípravné místnosti, kde se změní v pohodlné oblečení. Pak v kanceláři, kde je umístěn tomograf, je umístěn na pohyblivém stole ve vodorovné poloze. Dále se stůl vloží do tunelu s umístěným zdrojem rentgenového záření. Během celého postupu lékař sleduje z druhé místnosti, komunikace probíhá přes reproduktor.
Při skenování nosních dutin je postup následující:
- Zvláštní oblek, který nepřenáší záření, je umístěn na těle pacienta.
- Poté co špecialista odešel do další místnosti, zapne tomograf, který se začne přesouvat na požadovanou pozici.
- V důsledku toho by měla být tvář pacienta umístěna přímo pod skener.
- Dále, pohybem pohovky nahoru a dolů se dutiny ozařují z různých úhlů, aby se získal přesnější obraz.
Důležitá podmínka: během postupu by se pacient neměl pohybovat. Dokonce i mírné přemístění těla může vést k narušení budoucího obrazu. V tomto případě je nutné znovu provést CT vyšetření nosní dutiny a paranazálních sinusů.
Obrázky všech orgánů naskenovaných tomografem se objeví na obrazovce monitoru. Lékař okamžitě vidí všechny stávající patologie a poruchy. V průměru doba vyšetřovacího postupu nepřesáhne 5-10 minut. Pokud se doporučuje provádět manipulace s kontrastem, čas se zvýší o 5-7 minut.
Na konci tomografie paranasálních dutin bude výsledek studie připraven během několika hodin a možná i následujícího dne, v závislosti na pracovní zátěži lékaře. Po zpracování dat pacient obdrží ve svých rukách obrázky a jejich popis.
Kontraindikace pro počítačovou tomografii
Stejně jako u jakékoli jiné diagnostické metody má CT sinus kontraindikace. Měly by být před zahájením postupu přečteny, aby se předešlo nepříjemným následkům v budoucnu. CT nosu je zakázáno:
- těhotné ženy, protože rentgenové záření může způsobit malformace;
- malé děti (CT vyšetření všech paranasálních dutin se provádí pouze tehdy, je-li to naprosto nezbytné);
- lidé, kteří jsou alergičtí na jód (pokud se postup provádí s kontrastem);
- pacientů s Parkinsonovou nemocí a jiných patologií, u kterých dochází k nepředvídatelnému pohybu částí těla;
- během kojení (v případě potřeby CT vyšetření zánětu sinusů, krmení je zastaveno po dobu 48 hodin);
- lidé s diabetem, onemocnění srdce, ledviny, játra.
Co je MSCT (multispirální počítačová tomografie)?
Nejmodernější a nejvíce informující metodou pro studium patologií lidského těla je průzkum pomocí multispirální počítačové tomografie (MSCT). Spočívá v aplikaci rentgenových paprsků procházejících studovanými orgány ve spirále. Při takovém pohybu velkého počtu snímačů je možné zachytit velké plochy s vysokou rychlostí, což přispívá k získání jasnějších a podrobnějších snímků.
Hlavní výhodou MSCT nosních dutin je získání tenčích částí, které pomáhá přesněji zkoumat daný orgán. S tímto postupem, můžete získat informace o stavu vedlejších nosních dutin, nosní dutiny pečlivě zvážit, na jaké různé patologie struktury obličejových kostí, k identifikaci vad růstu zubů, když čelistní dutiny CT horní a dolní čelisti.
V MSCT se rovněž nevyžadují paranasální dutiny. Je nutné odstranit stávající zubní protézy, kovové ozdoby a příslušenství.
Srovnání CT s dalšími diagnostickými metodami
Existuje mnoho způsobů diagnostiky patologických stavů orgánů: rentgen, ultrazvuk, počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí, MSCT. Která z těchto metod může poskytnout přesnější informace?
Radiografie dnes slouží jako metoda primární diagnostiky. Na rentgenovém záření dutin lze jasně vidět hnisavé klastry, ale detekce nádorů, zejména malých rozměrů, není vždy možné. Ultrazvuková vyšetření je také velmi účinná při studiu měkkých tkání, ale určení deformace kosterního systému tímto způsobem je téměř nemožné.
V současné době nejúčinnějšími diagnostickými metodami jsou CT (MSCT) a magnetická rezonance (MRI). Rozdíl těchto diagnostických postupů v metodě expozice. V CT nebo MSCT používají paranazální sinusy rentgenové záření, které jsou uchovány v tkáních orgánu s různou hustotou. Poté výsledný rozdíl zachycuje detektory a vytváří kontrastní obraz. MRI využívá elektromagnetické záření. Způsob získání obrazu není založen na odlišné hustotě tkání, ale na rozdílu vodíku obsaženého v tkáních. Stojí za zmínku, že zářením vytvořeným magnetickým rezonančním tomografem je neškodné. Takový postup však není možný, pokud v těle pacienta jsou kovové předměty.
Počítačová tomografie (CT) nosu: výhody diagnózy a podobné metody vyšetření sinusů
OBSAH:
Počítačová tomografie nosu nebo zkratka CT je nejvíce informativním způsobem pro studium patologických změn v dutinách příslušenství. Směr ENT zpravidla poskytuje takovou diagnózu.
Pokud srovnáváte CT s běžným rentgenovým rentgenem, pak první má mnoho výhod. Nejprve informace z počítačové tomografie umožňují vidět přesný obraz patologických procesů v paranazálních dutinách. Také tyto údaje vykazují anatomické anomálie, malé deformity, přítomnost nádorů atd.
Počítačová tomografie sinusů se provádí v následujících patologických stavech:
- Zánětlivé procesy paranazálních dutin
- Vzhled tekutiny uvnitř sinusů
- Zahušťování slizničních tkání
- Anatomické anomálie sinusů
- Plánování chirurgické intervence (posouzení stavu sliznice, přítomnost zakřivení, nádory, malformace, vady apod.)
Diagnostika počítačového vybavení MRI sinu
Vícestříhový tomograf se skládá ze zařízení s generací rentgenového záření stanice, pomocí něhož jsou zpracovávány všechna přijatá data. Pacient leží na plošině a pohybuje se uvnitř rentgenové trubice. Informace jsou zpracovávány v samostatné diagnostické místnosti technologem a lékařem. V procesu výzkumu odborníci monitorují postup, mohou komunikovat s osobou prostřednictvím řečníků.
Rentgenová jednotka snímá vyšetřované orgány v různých úsecích nebo úhlech. Poté jsou snímky shrnuty a specialisté mohou získat kompletní obraz o diagnóze.
Multispirální CT sinusů provádí 3 akce najednou:
- Generování radiace na diagnostikovaném těle
- Registrace radiace pronikající části lidského těla
- Postupný pokrok plošiny podél podélné osy
Vzhledem k tomu, že různé orgány a lidské tkáně jsou schopny absorbovat rentgenové záření nerovnoměrné délky, tato funkce pomáhá vytvářet obraz na filmu. Množství dat zpracovává komplexní počítačový program, který ze všech snímků vytváří připravený dvourozměrný obraz těla pacienta.
Abyste porozuměli principu CT nosních dutin, můžete je porovnávat s řezáním chleba na tenké plátky. V rozptýleném pořadí je velmi obtížné určit tvar pekařského výrobku, ale pokud kombinujete všechny díly dohromady, můžete vidět původní vzhled chleba. Podobně vypočítaná tomografie odstraňuje malé části lidského těla, které po ošetření nebo "spojení" umožňují vyšetření všech patologických změn v těle. Navíc odborník může studovat jak celou oblast hlavy, tak jednotlivé průřezy.
Moderní CT jsou velmi výkonné a rychlé diagnostické instalace. Jsou schopné skenovat objemové oblasti těla pacienta během několika sekund. Z tohoto důvodu se výrazně sníží čas strávený osobou pod vlivem rentgenových paprsků.
Co dělá pacient během počítačové tomografie nosu?
Než člověk leží na gauči, musí odstranit všechny předměty, které mají kovové části: náušnice, řetězy, zubní protézy, vlasy atd. Všechny tyto objekty mohou zkreslovat data CT.
Poté se pacient nachází na gauči lícem dolů nebo na zádech, vše závisí na tom, jak studie provedou odborníci. Vzhledem k tomu, že během diagnostiky je nemožné se pohybovat, aby si udržel zvolenou polohu těla, doktor může položit polštáře nebo použít popruhy k upevnění hlavy. Nedobrovolné pohyby krku mohou také snížit kvalitu skenování paranazálních dutin a vyvolat fuzzy obrazy. V některých případech může být nezbytné učinit sedativa, aby se děti nebo velmi nemocní pacienti nemohli pohybovat během vyšetření těla.
Když pacient leží na plošině a upevní potřebnou pozici, pomalu "projde" do tomografické zkumavky (portálu). Uvnitř vidí rotující trubky a detektory. Během studie může být osoba poučena, aby přestala dýchat na krátkou dobu. Diagnostika trvá asi 10 minut.
Profesionální skenery vytvářejí bzučení zvuků, kliknutí, ale zasahují do pacientů. Pokud je člověk obtížné být v jedné poloze, nehýbe se, zdravotní sestra bude schopna nabídnout sedativa. Všechny diagnostiky jsou bezbolestné.
Počítačová tomografie nosu: interpretace výsledků
Dešifrovat výsledky diagnózy budou schopni specialistovi, který bude trénován interpretovat naskenované obrazy nosních dutin. Dává podrobnou zprávu lékaři, který pacientku odkázal k vyšetření.
V některých případech může ORL znovu dát pokyny CT, neboť výsledky diagnózy vyžadují další výzkum. Například může být nutné zobrazovat podezřelé nebo pochybné obrázky pomocných dutin.
Pokud jsou zjištěny abnormální změny, může být nezbytné sledovat vývoj patologických stavů. Je CT, které vám pomůže zjistit, zda je léčba účinná nebo ne.
Proč je počítačová tomografie nejlepší diagnostickou procedurou?
Většina pacientů ví, že jakékoli vyšetření těla rentgenovým zářením může způsobit negativní reakci. Avšak ve srovnání s přínosy se tato rizika stávají nevýznamnými.
Počítačová tomografie paranasálních dutin se vyznačuje následujícími pozitivními aspekty:
- Nejbezpečnější a nejnebezpečnější způsob vyšetření hlavy
- Patologie akutních dutin jsou přesně a spolehlivě vizualizovány.
- Získejte přesná data o všech typech hrudní tkáně, včetně cév.
- Může být provedena v mimořádné situaci, aby se zjistilo krvácení a vážné poškození.
- Není tak citlivý na náhlá tělesná vibrace, jako je MRI
- Používá se k diagnostice pacientů s implantáty.
- Vhodné pro cílenou biopsii a minimálně invazivní intervence
- Rentgenové záření nemá žádné přímé vedlejší účinky.
Když hovoříme o negativních aspektech CT, pak jsou bohužel přítomni. Zahrnují tato rizika:
- Minimální pravděpodobnost vývoje rakoviny v důsledku silné expozice rentgenovým zářením
- Během těhotenství nelze diagnostikovat
- Alergie na jód jsou možná.
- Nemůžete kojit děti po zavedení nitrožilního kontrastu (až 2 dny)
- Děti mohou být CT v extrémních případech, vyhnout se opakované diagnostice
CT vyšetření dutin příslušenství je zakázáno u pacientů s nádory (je lepší podstoupit MRI); obézní lidé, kteří se nevejdou do potrubí.
MRI sinusů: nejpřesnější diagnostický postup
Magnetické rezonanční zobrazování se také používá ke studiu paranasálních dutin. S ním můžete identifikovat patologické změny, růst nádorů a dalších onemocnění.
MRI sinusů se provádí pro diagnostiku následujících onemocnění:
- Nádory v zóně kostní struktury ethmoidu
- Zánět sinu
- Alergická rýma
- Plicní sinusitida
- Benigní sínusové novotvary
- Stupeň zapojení tkáně do tvorby nádorů
- Poruchy porodu, abnormální poruchy
- Definice cysty a obsahu uvnitř shellu
- Krvácení v paranazálních dutinách, sinusitida s purulentním exsudátem
Jak se provádí MRI paranasálních dutin?
Pro vyšetření hlavy pacienta se umístí na povrch stolu. Oblast diagnostikovaných prázdných míst je umístěna v magnetickém poli diagnostického zařízení. Během procedury by měl pacient zůstat klidně, protože obrázky mohou mít fuzzy kontury. Aby se zabránilo nedobrovolným kmitům, jsou v přístroji umístěny speciální držáky, které mohou upevnit hlavu člověka. Tyto pásy neobsahují kovové části.
MRI se provádí přibližně za 25 minut. Na rozdíl od počítačového skenování magnetické rezonanční zobrazování nepříznivě neovlivňuje osobu. Dokonce i několik studií nebude schopno pacienta poškodit. Diagnostický postup je bezbolestný.
Což je lepší: CT nebo MRI sinusů?
Nedá se říci, že jedna z diagnostických metod je lepší než druhá, protože se vzájemně doplňují. Při studiu sinusové počítačové tomografie vidíte integritu kostní tkáně, zda existují praskliny / zlomeniny. Pouze CT se používá k detekci nádorů, které klíčí stěnami paranazálních dutin ze sousedních tkání.
A MRI se používá k diagnostice mukózních tkání. Často se používá k určení změn a vývoje nádorů, polypóze, atrofie membrány. Je to efektivnější při vyšetřování labyrintu a klínovitého prázdného místa. Kromě toho je zobrazování magnetickou rezonancí ideální pro diagnostiku sinusů u dětí.
Ultrazvuk paranzačních dutin: funkce skenování
Ultrazvuková vyšetření paranazálních dutin je velmi populární diagnostickou metodou pro pacienty s ORL a jejich pacienty. Taková studie je oceněna za to, že je široce dostupná a poměrně informativní. Kromě toho je jeho cena ve srovnání s jinými zařízeními mnohem nižší. Jako neinvazivní metoda pro diagnostiku ultrazvuku paranazálních dutin je bezbolestná a nezpůsobuje nepohodlí. Pro proceduru není třeba připravovat tělo zvláště.
Ultrazvuk lze provést i u nejmenších pacientů. Opakovaná diagnostika nemá v budoucnu žádné vedlejší účinky nebo negativní změny v tkáních. Ultrazvuková diagnostika neosvětluje rentgenové záření, je tedy zcela bezpečná.
Ultrazvuk paranazálních dutin se provádí u těchto onemocnění:
- Adenoiditida
- Alergická rýma
- Často se opakující virové infekce
- Patologický zánět sinusu
- Přítomnost cyst v nosu nebo dutinách
- Kontrolní léčba onemocnění nosohltanu
Velmi často tyto ultrazvukové vyšetření pomáhají upravit způsob léčby u pacientů s ORL. Například během léčby můžete změnit dávku antibiotik, předepsat jiné léky a použít další fyzioterapeutické postupy.
Výhody ultrazvuku paranazálních dutin
Vzhledem k tomu, že ultrazvuková diagnostika může být provedena při prvním přijetí pacienta v ORL, odborník předepíše účinnou léčbu ještě předtím, než se o něm dozví, a to io dalších léčebných postupech nebo dalších vyšetřeních. Téměř okamžitě lékař vidí jasný obraz o stavu všech dutin.
Ve srovnání s CT nebo MRI je ultrazvukovou diagnózou nejlevnější metoda pro vyšetření paranazálních dutin. Kromě toho se udržuje po dobu 5-10 minut.
Ale tento způsob diagnózy nemůže nahradit rentgenové záření, ultrazvuk skenování, protože lidské tělo nemůže poskytnout přesné informace o přítomnosti hnisu v dutin nebo slizniční obsah. Ultrazvuk také neukazuje všechny zánětlivé změny v maxilárních dutinách.
Moderní odborné přístroje nám však umožňují posoudit stav maxilárních dutin, protože provádějí diagnostiku v několika režimech najednou. Odborníci dávají přepis průzkumu tak, aby ENT mohl předepsat nejúčinnější léčbu patologických změn. Pokud výsledky nestačí, lékař bude schopen přenést pacienta na vyšetření CT nebo MRI.