Chronická tonzilitida je onemocnění, které má infekčně-alergickou povahu, s vývojem trvalého zánětu mandlí (často palatální, hltan méně často). Nemoc se může vyvinout v jakémkoli věku dítěte.
Obvykle je lymfatická tkáň mandlí první bariérou pro mikroorganismy, která zabraňuje jejich pronikání do dýchacího traktu. Při chronické tonzilitidě se mandle postižené samotnými mikroby stanou zdrojem infekce, příčinou šíření do jiných orgánů a tkání.
Chronická tonzilitida má značnou prevalenci u dětí. Podle statistik je tato nemoc zjištěna u 3% dětí ve věku do 3 let a u dětí ve věku do 12 let je to asi 15%. Více než polovina dětí ve skupině často a dlouhodobě nemocných trpí chronickou tonzilitidou.
Příčiny nemoci
Obvykle dochází k výskytu chronické tonzilitidy častou tonzilitidou, ačkoli proces může skončit přechodem na chronickou formu i po jednom případě akutní tonzilitidy, pokud není léčena nebo nedokončí průběh léčby.
Příčinami chronického zánětu mandlí mohou být:
- beta-hemolytický streptokok (nejčastěji);
- hemophilus bacillus;
- pneumokoky;
- Staphylococcus.
Ve vzácných případech je chronická tonzilitida způsobena viry, mykoplazmami, chlamydiemi a houbami.
Všechny z nich mohou způsobit dysbiózu mikroflóry v nasofaryngu, což vede k narušení samočistící se mezerou v mandlích, k vývoji a reprodukci patogenní mikroflóry, která způsobuje chronický zánět.
Takové faktory, jako je hypotermie, akutní respirační virové infekce, snížená imunita, stresující situace mohou aktivovat patogenní mikroflóru v mandlích. Tyto faktory způsobují exacerbaci chronické tonzilitidy. Onemocnění se často objevuje u dětí s potravinovými alergiemi, rachotem, chronickou rinitidou, nedostatky vitaminů a dalšími faktory, které snižují imunitu.
Vzácné případy chronické tonzilitidy se vyskytují u kojenců, kteří nikdy jednou neměli bolest v krku - tzv. Bezkolevná forma. V tomto případě jsou příčiny onemocnění, při kterých jsou palatinové mandle zapojeny do zánětlivého procesu: stomatitida, adenoiditida, paradontóza, kaz, sinusitida.
Patogeny aktivně pronikají do lymfatické tkáně mandlí do krve a lymfatických cév. Vykazují toxiny, které vyvolávají alergickou reakci. Exacerbace chronického zánětu vede k hyperplazii a jizvení nebo naopak k atrofii mandlí.
Při atrofické tonzilitidě nahrazuje vláknitá tkáň lymfoidní tkáň mandlí a vrásky mandlí. Při hypertrofické tonzilitidě také roste spojivová (vláknitá) tkáň, ale kvůli nárůstu purulentních folikulů se tvoří cysty v mezerách, proto se velikost mandlí zvyšuje.
V závislosti na převaze malých pustulí nebo dilatačních mezer v postižené amygdii se rozlišují folikulární nebo lakunární formy chronické tonzilitidy. A protože poškození lymfatické tkáně je nerovnoměrné v různých oblastech, povrch mandlí se stává nerovnoměrný, nerovnoměrný.
Symptomy
Pro chronickou tonzilitidu jsou tyto příznaky charakteristické:
- Hnatelné zátky v mezerách mandlí. Skládají se z hlenu, exfoliovaných epiteliálních buněk, mikrobů a způsobují zánětlivý proces u amygdaly. Na místě roztrhaných epiteliálních buněk se vytvářejí stálé vstupní brány pro bakterie v mezerách. Dopravní zápachy způsobují podráždění nervových zakončení, které se projevuje jako pocit hvízdání a bolestí v krku, nutkání k kašli, dušnost, palpitace a bolesti uší.
- Výběr z mezery obsahu kundičky při stisknutí mandlí.
- Špatný dech spojený s přítomností hnisavé dopravní zácpy.
- Tvorba adhezí (adhezí) mandlí s palatinovými oblouky.
- Zvětšené submandibulární lymfatické uzliny, husté a citlivé při sondování, ne svařené dohromady.
- Zkusnění předních palácových oblouků.
- Dlouhodobé zvýšení teploty v rozmezí 37,5 ° C
- Při exacerbaci tonzilitidy se dítě rychle unaví, stane se rozmarné a podrážděné, obává bolesti hlavy.
Jaké je nebezpečí chronické tonzilitidy
Chronická tonzilitida, která je trvalým zdrojem infekce v těle dítěte, nejenže vyčerpává imunitní systém, ale může také vést k řadě komplikací:
- revmatismus postihující srdce (s vývojem vad) a klouby;
- onemocnění ledvin a močového systému (glomerulonefritida a pyelonefritida);
- otitis media se ztrátou sluchu;
- pneumonie;
- polyartritida (zánět kloubů);
- exacerbace alergických onemocnění;
- psoriáza (kožní onemocnění).
Chronická tonzilitida může způsobit tyreotoxikózu (onemocnění štítné žlázy). Neléčená tonzilitida může vést k rozvoji autoimunitního onemocnění, když v důsledku selhání imunitního systému vznikají protilátky proti tělním vlastním protilátkám.
Proto by neměla být ponechána nekontrolovaná situace. Je nutné včas kontaktovat lékaře ORL a léčit dítě.
Léčba
Existuje konzervativní a chirurgická léčba chronické tonzilitidy.
Během exacerbace procesu se provádí konzervativní léčba:
- antibiotická terapie, s přihlédnutím k citlivosti patogenu podle výsledků bakteriologického nálevu z hltanu;
- Topická aplikace bakteriofágů: viry pro bakterie se nazývají streptokoky a stafylokoky. Zvláště důležitá je léčba bakteriofágů chronické tonzilitidy v případě, kdy je patogen necitlivý na antibiotika;
- zavlažování mandlí nebo klonování dezinfekčními roztoky nebo aerosoly (roztok furasilinu, roztok sody);
- použití ve formě tablet pro resorpci léčiv s antimikrobiálním účinkem (Decatilen, Antiangin atd.);
- léčba homeopatickými léky může být použita k exacerbaci tonzilitidy a jako profylaxe (dítě a homeopat by měl vybrat lék a dávku);
- fyzioterapie (faryngální křemenná trubice, UHF, ultrazvuk).
Chirurgická léčba (odstranění mandlí) se provádí pouze v případě diagnózy stadia dekompenzace chronické tonzilitidy: mandle jsou zcela postiženy a nevykonávají ochrannou funkci bez možnosti jejich obnovy. Infikované mandle způsobují více poškození těla dítěte než dobru a operace je jediná cesta ven.
Indikace pro operaci jsou:
- hnisavý zánět orofaryngu;
- léze jiných orgánů způsobené tonzilitidou;
- tonsilogenní sepse;
- nedostatečný účinek z probíhající konzervativní léčby, jak dokládají časté exacerbace tonzilitidy (absolutní indikací pro operaci je výskyt streptokokové tonzilitidy 4 nebo vícekrát za rok).
Dříve byly mandle odstraněny skalpem - poměrně bolestivá metoda, doprovázená významnou ztrátou krve. V současné době se používají nové technologie, včetně odstranění mandlí pomocí laseru.
Výhody laserové chirurgie jsou zřejmé:
- velmi přesná a méně traumatická metoda;
- schopnost odstranit část postiženého mandlí, ztratila svou funkci;
- minimální ztráta krve v důsledku laserové koagulace cév;
- nízké riziko komplikací;
- zkrácení doby navrácení;
- nízká pravděpodobnost opětovného výskytu onemocnění.
Laserové operace se obvykle provádějí v celkové anestezii, aby se vyloučila situace, která je stresující pro dítě a umožnila chirurgovi provést přesné odstranění. Provoz trvá až 45 minut. Když se dítě probudí, položili na krk ledový balíček.
Po operaci se používají léky proti bolesti a antibiotika k prevenci komplikací. Několik dní se dítěti podává jídlo v tekuté formě a zmrzlina (vyhřívané pokrmy jsou vyloučeny).
Existují i další metody tonzilektomie - pomocí kapalného dusíku nebo ultrazvuku. Laserová chirurgie je nejvíce benigní z nich. Výběr operační metody provádí lékař v závislosti na stupni proliferace pojivové tkáně, hustotě jizev a jejich nárůstu v tkáních orofaryngu.
Operace je kontraindikována u:
- akutní zánětlivé procesy (odstranění tonzílu možné 3 týdny po zotavení);
- krevní choroby a poruchy koagulace;
- diabetes;
- aktivní tuberkulóza;
- orofaryngeální vaskulární aneuryzma a další vaskulární anomálie;
- menstruace u dívek.
Léčba chronických tonzilitů lidových léků
Dítě by se mělo naučit vypláchnout ústa po jídle. Pro vyplachování můžete použít odtučněné heřmánek, dubovou kůru, kořen kalamusu samostatně nebo ve formě poplatků. Bylinné čaje jsou uvnitř. Je lepší nakupovat hotové (v lékárně) poplatky, protože je důležité vzít v úvahu vzájemnou interakci jednotlivých složek. Poplatky mohou mít různé směry působení:
- fytotéza protizánětlivého účinku: v rovnoměrném množství mísí trávu z kobylky, třezalky, peliny, kopru, šalvěje, tymiánu, kalamusového kořene a pivoňky, heřmánek a květů neplodu, listy z rybízu; 1 lžička. musíte nalít 200 ml vroucí vody nad sběr, trvat 4 hodiny, přivést k varu, napnout a napít dítě 50-100 ml (v závislosti na věku) 2 krát denně;
- fytotea pro posílení imunity: třezalku tečkovanou, přeslička, divoký rozmarýn, volodushku, kalamusový kořen a sladovnici, šípky smíchané ve stejných částech, vezměte 1 lžičku. míchat ve sklenici vařící vody, vařit a pít jako obyčejný čaj.
Jako tonikum je možné připravit směs: 5 dílů řepné šťávy, 3 části sirupu z broskev, 1 část citronové šťávy se smíchá a nechá se na den v lednici, po jídle 1-2 lžičky. 3 krát denně.
Pro vypláchnutí hrdla doporučuje lékař, který není nativní, následující roztoky:
- do sklenice teplé vody přidejte 1 lžičku. sůl a 5 kapek jodu (při absenci alergie na jód) a opláchněte každé 3 hodiny;
- Do lisu rozdrvíme 2 velké stroužky česneku, vymačkejte šťávu a přidejte ji do sklenice horkého mléka, ochlaďte a kloktáme dvakrát denně.
Inhalace mají dobrý účinek při léčbě tonzilitidy. Pro ně můžete použít alkoholické tinktury z eukalyptu nebo třezalky (1 polévková lžíce. Tinktury na 1 litr vroucí vody, dýchání páry po dobu 15 minut) ).
Pediatr Tipy pro chronickou tonzilitidu
Pokud má dítě chronickou tonzilitidu, je důležité provést preventivní kurz alespoň 2krát ročně, aby se zabránilo zhoršení. Léčba by měla jmenovat lékaře ORL a sledovat jeho chování do jednoho měsíce.
Může se jednat o profylaktické dávky bicilinu, 2x denní antiseptické roztoky pro kloktace (roztoky furacilinu, chlorofylitu, heřmánku, šalvěj, nealkohol atd.).
Fyzioterapeutická léčba ve formě obecného a lokálního křemičitého záření zvyšuje lokální imunitu, zlepšuje krevní oběh a lymfy.
Umytí mezery s lakonickou formou tonzilitidy s roztokem furatsilinu, Rivanolu nebo fyziologického roztoku (někdy s přídavkem penicilinu) dává dobrý účinek. U folikulární formy nemá tento postup smysl.
Neméně důležité jsou i další preventivní opatření:
- zajištění čistoty ústní dutiny u dítěte (oplach po jídle);
- včasné ošetření zubů a onemocnění dásní;
- hygienu v bytě;
- racionální výživa;
- přísné dodržování denního režimu, přiměřený spánek, adekvátní zaškolení pro dítě;
- denní pobyt na čerstvém vzduchu;
- přechlazení;
- vytvrzování těla dítěte a jeho mandlí (z exacerbací, aby se na malých porcích nechaly studovat mandle)
- masáž mandlí s lehkými pohlcovacími pohyby rukou od dolní čelisti až po klíční kost, předtím, než dítě vypadne nebo jíst studené jídlo;
- Pozitivní vliv na obecný stav dítěte je dlouhodobý pobyt na pobřeží.
Resume pro rodiče
Výskyt chronické tonzilitidy není vždy vyslovován, takže rodičům není snadné zjistit, zda jsou přítomny u dítěte. Toto onemocnění může vytvářet problémy pro celý život dítěte s jeho komplikacemi, a proto je důležité diagnostikovat a léčit včas.
Vyšetření horních cest dýchacích pomůže při identifikaci onemocnění a správné lokální a celkové léčbě. To vyžaduje pozornost a trpělivost od rodičů. Včasná preventivní opatření zabrání rozvoji komplikací. Při absenci exacerbací chronické tonzilitidy po dobu 5 let můžeme mluvit o léčbě dítěte.
Jak pomáhat dětskému hrdlu při chronické tonzilitidě říká "Škola doktora Komarovského":
Více o léčbě chronické tonzilitidy u dětí:
Tonsilitida u dětí - typy, symptomy a metody léčby
Tonsillitida je zánětlivý proces, který se objevuje v oblasti hltanu a mandlí. Tam je tonzilitída u dětí velmi často, a příčiny jejího výskytu mohou být různé. Rodiče by měli být obeznámeni s příznaky, známkami a metodami léčby onemocnění, což může dítě dále chránit před možnými komplikacemi.
Co je tonzilitida?
Pro maminky a táty je vždy aktuální otázka, co je to mandlement u dětí. Nemoc má alergickou nebo infekční povahu, vyskytuje se v lymfatických tkáních žláz. Děti předškolního věku a školní děti jsou nemocné. Tonsillitida se může vyvinout jako komplikace akutních respiračních virových infekcí po podkoží dítěte. Existují další příčiny onemocnění:
- kaz, stomatitida;
- oslabená imunita;
- faryngální patologie;
- viry různých druhů;
- hypovitaminóza.
Diagnóza tonzilitidy u dítěte může být u lékaře. U prvních příznaků nemoci se můžete obrátit na otolaryngologa. Provede vizuální prohlídku malého pacienta, v případě potřeby jmenuje další testy, výzkum. Teprve poté si odborník zvolí optimální způsob ošetření.
Symptomy tonzilitidy u dětí
Specialista určuje hlavní příznaky tonzilitidy u dítěte s lehkostí. Mandle rychle reagují na zárodky a v akutním průběhu onemocnění se příznaky objevují 1-2 dny po infekci. Brnění v krku, potíže s polykáním, chrapot - známky zánětu mandlí. Tonsillitida u dítěte má další příznaky. Jedná se o:
- bolest v krku;
- pálení mandlí;
- ztráta chuti k jídlu;
- suché hrdlo;
- bílá nebo žlutá patina na mandlích.
K výše uvedeným příznakům se může přidat celková malátnost. Dítě se rychle unaví, cítí se slabé, teplota se zvedá. Někdy dochází k bolest břicha, pocení nebo zimnici. Za takových okolností není nutné hledat příčiny tonzilitidy u dětí, je lepší zahájit léčbu.
Zánět mandlí se může projevit různými způsoby. Hodně závisí na typu nemoci. Musíte vědět, jaké jsou typy tonzilitidy, aby se předešlo chybám při léčbě dítěte.
Hlavní typy tonzilitidy
Existuje akutní a chronická forma zákeřné choroby, akutní je rozdělena do několika odrůd. Tonsilitida u dětí může být rozdělena do: parazitických, plísňových, bakteriálních, virových a smíšených. Poslední tři typy vyžadují zvláštní pozornost.
Příčinami bakteriální tonzilitidy jsou streptokoky, stafylokoky. Příznaky vývoje bakteriálního typu onemocnění jsou horečka, trvalá bolestivost, těžké bolest v krku. Nemoc je vyčerpávající a dostatečně dlouhá. Bakteriální tonzilitída je nebezpečná z důvodu jejích důsledků, takže léčba by neměla být odložena.
Příčinou zarudnutí krku může být viremní tonzilitida u dětí. Jeho patogeny jsou viru chřipky, paraviry, adenovirus. Dokonce i běžná nachlazení u dětí může oslabit imunitní systém, což povede k "obeznámení" s viry je nevyhnutelné. Když se pozoruje bakteriální tonzilitida, bílá kvete na mandlích, s virem - chybí.
Smíšená forma tonzilitidy není tak běžná. Tento druh je vyvolán viry a bakteriemi. Toto onemocnění je považováno za velmi nebezpečné, charakterizované vývojem závažných komplikací. Samozřejmě, léčba tonzilitidy u dětí by měla být včasná a správná. Současně není na tomto typu choroby důležité.
Léčba tonzilitidy
Otázka, jak léčit tonzilitídu u dítěte, by neměla být diskutována s přáteli nebo přítelkyněmi. Otolaryngolog by měl vybrat vhodnou léčebnou strategii. Při této nemoci může lékař předepisovat antibiotika, antiseptické spreje, aerosoly. Léčba zahrnuje další prostředky:
Antipyretické léky jsou předepsány tak, jak je uvedeno. Jsou nezbytné nejen pro horečku u dětí, ale také pro tonzilitidu. Zkušení lékaři nedoporučují antipyretické léky k léčbě zanícených mandlí, pokud je teplota považována za nízkou.
Při výběru léku na léčbu tonzilitidy u dětí se odborník zamýšlí nad trváním a formou onemocnění. Samoléčba je vyloučena, protože může vést ke komplikacím. V případě, kdy se farmakoterapie ukázala jako neúčinná, dochází k odstranění tonzilu.
O prevenci tonzilitidy u dětí
Aby nedošlo k přeměně choroby na chronickou formu, jsou nezbytná preventivní opatření. Jednoduchá prevence tonzilitidy u dítěte je kalení, léčba vitaminem, včasná léčba virových onemocnění. Nesmíme zapomínat na dodržování hygienických a hygienických opatření, které zahrnují:
- řádné mytí rukou;
- použití dezinfekčních prostředků;
- propláchnutí nosních průchodů.
Rychlá léčba tonzilitidy u dětí není vždy úspěšná, takže je lepší předcházet vzniku nemoci. Pro prevenci zákeřných onemocnění se doporučuje mírná tělesná aktivita, vyvážená strava a správné vytvrzení těla. Tyto a další aktivity posilují imunitní systém, zabraňují vzniku mnoha nemocí.
Zánět plic, alergická rýma, onemocnění ledvin - to vše jsou důsledky tonzilitidy u dětí. Léčba nemoci je nutná, aby se zabránilo vzniku nebezpečných komplikací.
Symptomy a léčba tonzilitidy u dětí
Nemoci hrdla jsou v dětství velmi časté. Existuje mnoho fyziologických a věkových důvodů. Nicméně onemocnění je onemocnění a vyžaduje jinou léčbu. Po přečtení tohoto článku se dozvíte, jak rozpoznat zánět mandlí u dětí, jaké jsou příznaky, jak rozlišit to od bolesti v krku, hltanu a dalších onemocnění krku, jak se léčba.
Co to je?
Tonsillitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v mandlích. Tyto mandle jsou spárované, jsou umístěny v malé depresi mezi měkkým patra a jazykem dítěte. V medicíně se nazývají jednoduchá pořadová čísla - první a druhá.
Jsou složeny z lymfatické tkáně, jako je slezina, a vykonávají imunitní funkce. První a druhá mandle tvoří ochrannou bariéru, jejíž úkolem je zastavit viry a bakterie, které vstupují do těla nosem (při dýchání), ústy (s jídlem a vodou).
Mandle poskytují nejen ochranu, ale také aktivní účast na komplexním procesu tvorby krve. Je-li dítě onemocní, virus nebo bakterie vstupuje do krku, mandle reagují na tento zánět, a tím vytváří nezvané „hosty“ nejméně příznivé podmínky pro růst a množení.
Pokud je dítě často nemocné, mandle nemají čas se vyrovnat se zvýšeným zatížením a začnou růst, hypertrofovány. Zvyšování velikosti jim dočasně pomáhá fungovat podle dané povahy programu, ale spíše rychle se tyto mandlemi stávají zdrojem infekce a nebezpečí.
Když tonzilitída postihuje nejen první a druhou palatinózní mandle, někdy se zánět šíří na nepárovou mandlí hltanu. To je důvod, proč lidé takové nemoci mylně nazývali anginu.
Angina v porozumění lékařům je exacerbací chronické tonzilitidy nebo akutní tonzilitidy. Ale chronická tonzilitida v remisi je stále onemocnění a angina není zvažována.
Žádná z dětí není imunní vůči tonzilitidě - kojenci se mohou vyvinout u kojenců a starších dětí. Ve věku 1 až 3 let je však onemocnění méně časté - u 3% dětí. Ve věku 3 let se výskyt zvýší dvakrát - přibližně 6% dětí ve věku do 7 let má takovou diagnózu ve své osobní anamnéze. Nejvyšší výskyt je u dětí starších 7 let (je to asi 15%).
Klasifikace
Tonsillitida může být akutní a chronická. Akutní (bolest v krku) je zase katarální, folikulární, lakunární, fibrinózní a herpetická. Jak vyplývá z názvu každého poddruhu, rozdíl je v příčinách výskytu a průběhu onemocnění.
Akutní tonzilitida je často bakteriální, může být streptokoková, stafylokoková, pneumokoková, v závislosti na mikrobu, který napadl dítě. Zánět mandlí způsobený mikroby je vždy doprovázen hnisavými jevy - vředy, plaky na mandlích.
Na druhém místě jsou virové akutní tonzilitidy, jsou způsobeny viry, které vstoupily do lymfatické tkáně. Není vyloučena houbová povaha onemocnění - kandidátní tonzilitida je spíše nebezpečné onemocnění.
Nicméně, jakmile je převedeno bolavé hrdlo, stále není žádný důvod, proč by dítě mělo diagnostikovat tonzilitidu. Chronická forma tohoto onemocnění se obvykle objevuje u dětí, které trpí anginu pectoris nejméně 4krát ročně, stejně jako u dětí, které neměly akutní formu onemocnění správně.
Chronická tonzilitida není ani tak jednoduchá, jak se může zdát. Má mnoho projevů a vystoupení. Proto je nemoc kompenzována a dekompenzována. V prvním případě tělo dítěte, které má vysokou kapacitu pro odškodnění, "vyhladí" nemoc, neumožňuje jeho rozvoj a dítě není ničím rušeno. Infekce mírumilovně "spát" prozatím. Když se dekompenzovaný stupeň zánětu stává častým, jsou komplikovány onemocněními sousedních orgánů - ucha, nosu.
Nejjednodušší je považována za lakonní chronickou tonzilitidu, se zánětem s ní se rozšiřuje pouze na mezery. V závažnějších případech zánětlivý proces pokrývá i tkáně celého mandlí a je to již plicní tonzilitída v plicní tkáni.
Phlegmonous se nazývá taková nemoc, ve které jsou postiženy hlavně palatinové mandle. Nejsložitější formou je sklerotická tonzilitida, která postihuje nejen mandle, ale i přilehlé oblasti, a dochází k silnému proliferaci pojivové tkáně.
Důvody
Zjištění skutečného původu tonzilitidy není tak obtížné, nemoc je dobře studována a nejčastější příčiny jeho výskytu jsou známy lékařům doslovně "pohledem":
- Bakterie. Ty jsou rozšířené v prostředí stafylokoků, streptokoků, hemophilus bacilus, moraxsella, pneumokoků.
- Viry. Tato celá rodina je velmi častá u lidí adenovirů, některých herpes virů - například viru Epstein-Barra, virů Coxsackie, virů chřipky.
- Houby, chlamydia a mykoplazma.
- Alergeny.
Patogeny, které vstupují do těla dítěte, ne vždy jedná destruktivně. U některých dětí způsobují tonzilitidu, zatímco jiné ne.
Předpokládá se, že nejpravděpodobnější vývoj onemocnění u dětí s oslabenou imunitou, kteří v nedávné době trpěli infekční chorobou nebo v současné době trpí.
Další rizikové faktory:
- Zdroje infekce v ústech nebo krku. Patří sem nezhojené zuby a stomatitida.
- Protracted rhinitis a nasopharyngeal diseases. Je-li dýchání dítěte těžké, ale začne reflexně dýchat ústy, v důsledku toho vdechne prakticky nečistý, studený vzduch, který je často příliš suchý. Sliznice orofaryngu vyschnou a přestanou provádět imunitní funkce, což přispívá k reprodukci bakteriální mikroflóry.
Často rozvoj tonzilitidy všechny síly "pomáhá" adenoids, který trpí dítě, chronická rýma, sinusitida.
- Nepříznivé klima. Pokud dítě vdechne příliš suché nebo příliš vlhké, příliš plynné, znečištěný vzduch, riziko vzniku tonzilitidy se významně zvyšuje.
- Přechladnutí nebo přehřátí.
- Podvýživa, která vedla k poruchám metabolismu.
- Stálý stres. Je-li dítě v prostředí neustálých skandálů nebo v situaci rozvodu rodičů, když potíže v komunikaci se svými vrstevníky ve skupině dětí, pravděpodobnost vzniku angíny roste. Toto je dobře podložená lékařská zpráva, která je založena na zkušenostech s pozorováním a léčbou stovek tisíc dětí s tonzilitídou.
Příznaky a příznaky
Akutní tonzilitida (tonzilitida) a záchvaty chronické tonzilitidy se vždy objevují s rostoucí teplotou. Kromě toho může být horečka velmi výrazná, teplota může vzrůst na 39,0-40,0 stupňů - u některých forem anginy pectoris. Teplota obvykle trvá 3-5 dní - v závislosti na tom, jak rychle a jak správně se hrdlo začalo hojit.
Bolení v krku jsou intenzivní, dítě někdy nemůže jíst, pít a dokonce polknout své vlastní sliny. Při katarrálním bolení v krku se nejčastěji mandlemi jen červené a vypadají opuštěné. Když se na folikulu na mandlích objevují nažloutlé hnisavé body, které se zvětšují, splynou a promění se do poměrně velké purulentní formace.
Když lacunar quinsy s volným okem může být vidět nahromadění tekutého hnisu v mezerách, stejně jako vzhled purulentně-caseous dopravní zácpy na mandlích.
Když dítě má bolest v krku, velmi nepříjemný zápach pochází z úst dítěte. Čím silnější je hnis, tím silnější je. Regionální lymfatické uzliny jsou zanícené a rostou v rozměrech (pod čelistí, v okcipitální oblasti, za uchem).
Pokud je dítě alergické, během tohoto období se může stát alergikou, jestliže jsou problémy s klouby, pak dochází ke zvýšení bolesti kloubů.
Chronická tonzilitida v remisi nedává žádné zvláštní příznaky, dítě vede normální život, nestěžuje si na nic, není nakažlivý. V akutním stavu se však příznaky velmi podobají klasickému bolest v krku, kromě toho, že průběh onemocnění je o něco méně akutní.
Podezřelí rodiče mají u dítěte chronickou tonzilitidu z několika důvodů:
- Po požití studených jídel nebo nápojů v krku se objevuje dočasné nepohodlí spojené s pocity lechtání, potíže s polykáním, mírnou bolestí.
- Teplota těla stoupá na 37,0-37,9 a trvá dlouhou dobu. Nejčastěji se objevuje ve večerních hodinách před spaním.
- Z úst je nepříjemný zápach, který je obzvlášť silně cítit ráno - po nočním spánku.
- Spánek dítěte je rušený, spí neklidně, často se probouzí.
- Únava se zvyšuje, dítě se rozptýlí a nepozoruje.
- Exacerbace může být až 10-12krát ročně - téměř každý měsíc.
Nebezpečí onemocnění
Tonsillitida nemůže být považována za neškodnou chorobu, protože pokud se ponechá neošetřená nebo nedostatečná léčba, může to způsobit vážné komplikace:
- Paratonsilární absces. To se projevuje jako jednostranná silná bolest v krku při polykání, při pohledu od dítěte je značná asymetrie - jedna amygdala je mnohem větší než jiná.
- Myokarditida. Toto je léze srdečního svalu, které se projevuje krátkým dechem, otokem, bolestmi v srdci, porušením srdečního rytmu. Vyžaduje dlouhé a vážné zacházení.
- Revmatismus. Při této komplikaci dochází k systémovému poškození pojivové tkáně, nejčastěji v oblasti srdce.
- Glomerulonefritida. Jedná se o komplikaci spojenou s destrukcí ledvinových buněk - glomerul. Vyžaduje dlouhou a komplikovanou léčbu.
V těžké formě může vést k těžké intoxikaci a smrti dítěte. V případě těžkých lézí je nutná transplantace ledviny dárce, stejně jako celoživotní udržovací léčba na umělém ledvinovém stroji.
- Kožní onemocnění Bylo zjištěno, že dlouhodobá chronická tonzilitida je jednou z hlavních příčin vzniku neurodermatitidy a dermatózy nejrozmanitější etiologie u dítěte.
- Jiné nemoci. U chronické tonzilitidy je zaměření infekce trvalé, může způsobit některé nemoci plic, metabolismus a klouby.
Diagnostika
Detekce onemocnění zahrnovala pediatrický otolaryngolog. Do oblasti léčby se mohou zapojit i další specialisté - nefrolog (pokud se objeví komplikace ledvin), kardiolog (pokud jsou komplikace v srdci), alergik (pokud je onemocnění s alergiemi nebo alergeny), chirurg (pokud je vyžadována chirurgická léčba mandlí).
Lékař začne diagnostikovat externí vyšetření mandlí. Klinický obraz tonzilitidy je charakterizován řadou specifických příznaků s rozšířenými mandlími. Patří mezi ně vyrážky na prvním a druhém mandlích, purulentní nebo nepirozující léze mandlí hltanu a zánětlivé folikuly, které vypadají jako malé nebo středně velké pustuly.
Z povrchu mandlí se vždy odebírá nátěr. Jeho výzkumná laboratoř - pro obsah bakterií, hub. Pokud jsou detekovány, odpovídá laboratorní technik na jinou otázku - jaký specifický mikrob způsobil onemocnění.
To je důležité pro správnou léčbu. Koneckonců, některé antibiotika jsou účinné proti stafylokokům, zatímco jiné jsou nejvhodnější k boji proti pneumokokům. Hubové léze jsou léčeny protiplesními léky, je to úplně jiný příběh.
Obecný test krve, který dělá všechny děti s tonzilitídou, ukazuje, jak silný zánětlivý proces probíhá v těle, ať už je to systémové. Virologická analýza umožňuje zjistit, zda je onemocnění způsobeno určitými typy virů. Koneckonců, s takovým původem tonzilitída bude léčena bez použití antibiotik.
Pokud má dítě zanedbané a těžkou tonzilitidu, může lékař ORL poskytnout doporučení nefrologovi a kardiologovi. Budete muset jít na první s připravenými výsledky moči na ruce, abyste vyloučili případné komplikace ledvin. Kardiolog bude provádět EKG a ultrazvuk srdce (pokud je to nutné), aby zjistil, zda zanícené mandle nejsou komplikovány srdečními onemocněními.
Léčba
Akutní (a chronická) tonzilitida je léčena různými metodami a režimy.
Akutní forma
Léčba akutní tonzilitidy (v závislosti na patogenu, který ji způsobuje) se provádí léky účinnými proti určitému mikroorganismu.
To je důvod, proč se angina nemůže v žádném případě léčit samostatně doma. Tato "léčba" v 90% případů vede k tomu, že tonzilitída přichází do trvalé chronické formy.
U bakteriálních bolestí v krku může lékař předepsat antibiotika. Nejlepší je, pokud je léčivo co nejúčinnější proti určitému mikrobovi. Ale v malých městech a vesnicích, kde v nemocnicích často nejsou žádné bakteriologické laboratoře, je někdy velmi těžké zjistit, zda stafylokoky nebo streptokoky viní z důvodu nemoci. Lékař určuje bakteriální infekci doslova "podle oka" - a v tomto případě předepisuje širokospektrální antibiotika.
Léčba zpravidla začíná skupinou antibakteriálních léčiv v penicilinu. Amoxicilin a Amosin se osvědčily. Pro malé děti si vezměme léky ve formě sirupů.
Souběžně s tím je předepisována lokální terapie - umytí žláz speciálními přístroji Tonsilor, opláchnutím roztokem furatsiliny a ošetřením antiseptiky.
K tomu, nejvíce často jmenován sprej "Miramistin", rostlinné antiseptické "Tonsilgon."
V případě virových mandlí jsou antibiotika zcela a absolutně kontraindikovány. Jejich přijetí v tomto případě nemůže snížit riziko komplikací. Navíc se tato rizika zvyšují 6-8 krát.
Někdy lékaři doporučují užívat antivirové léky. Je na rodičích, aby je koupili nebo ne, protože klinická účinnost většiny těchto látek nebyla oficiálně prokázána. "Anaferon" nebo "Ergoferon" nijak neovlivňuje rychlost zotavení dítěte.
Více naděje na místní zpracování. Na postižené mandle se léčí balzám "Vinyline", předepisuje krk roztokem furatsiliny, ošetří se antiseptiky.
Houbová tonzilitida je považována za jednu z nejobtížněji léčitelných. Jsou předepsány kursy antifungální léčby, které zahrnují jak požití vhodných léků, tak lokální léčbu antifungálními sprejmi a mastmi. Kurz je poměrně dlouhý - od 14 dnů, po krátké přestávce se opakuje.
Pro snížení horečky při akutní tonzilitidě jsou povoleny antipyretické léky - Paracetamol, Tsefekon (svíčky pro děti), protizánětlivé nesteroidní léky Ibuprofen. Umožňují nejenom odstranění tepla, ale také mírně anestetizují.
Nesmíte léčit krk roztokem "Lugol". Tento léčivý přípravek obsahuje velké množství jódu, který je dokonale vstřebáván a absorbován dětským tělem. Čím více je postiženo lymfoidní tkáň mandlí, tím rychlejší a agresivnější je jód. To je plné závažného předávkování a otravy jodem.
Ve stádiu zotavení dítětem je předepsána fyzioterapeutická léčba - zahřívání, postupy pro léčbu mandlí pomocí ultrazvuku, fototerapie.
Chronická forma
Léčba chronické tonzilitidy je celá sada opatření, jejichž cílem je neutralizovat centrum zánětu a zlepšit imunitu, včetně lokálních. Rodiče se doporučují, aby přezkoumali režim dne dítěte, jeho stravu a fyzickou aktivitu. Dlouhé procházky, dostatečné množství vitamínů v potravinách, sporty jsou skvělou pomocí jednoduchých forem onemocnění, doby odpuštění jsou dlouhé a trvalé.
Pokud dětská nemoc nevyvolává závažné komplikace a je projevována hlavně častými epizodami anginy, je indikována konzervativní léčba. Zahrnuje místní zpracování - mytí žláz, zpracování s antiseptiky (s výjimkou roztoků jódu a alkoholu). V akutním stadiu jsou antibiotika předepsána (pro bakteriální onemocnění) nebo antifungální látky (pro houby).
Takové kurzy jsou obvykle předepsány dvakrát ročně (na jaře a na podzim, kdy je oslabena imunita dětí). Individuálně doktor může zvýšit počet kursů na 3-4 ročně, pokud je dítě často nemocné, má exacerbace tonzilitidy.
Dnes je léčba tonzilitidy s nízkofrekvenčním ultrazvukem považována za poměrně účinnou metodu. Během procedury se nejprve objeví zvuk na mandlích, pak se hnis nasává vakuovou metodou a teprve poté hardwarovou metodou jsou mandle zavlažovány antiseptiky a v případě potřeby i antibiotiky. Takové postupy jsou prováděny lékařem ORL, průměrný průběh léčby je 10-15 dní.
Pokud konzervativní léčba nepomáhá, frekvence exacerbací neklesá nebo se zjistí nějaká komplikace, doporučuje se chirurgické léčbě anginy.
Operace nazvaná "tonsilektomie" zahrnuje úplné odstranění mandlí - spolu s kapslí pojivové tkáně. Tato operace je jediným efektivním způsobem, jak se vypořádat s tímto problémem, neexistují žádné alternativy, ale je to ona, která je nejčastěji kritizována oponenty chirurgické metody léčby tonzilitidy.
Podstata kritiky je, že orgán, který je důležitý pro práci imunity, je odstraněn - mandle. V důsledku tohoto zásahu je oslabena imunita, zejména lokální, a děti po tonzilektomii pravděpodobně trpí onemocněním krku, průdušek, plic a nazofaryngu.
Nicméně, oficiální lékařství má dostatek důkazů o tom, že přínosy operace výrazně překračují škodu, protože někdy může zastavit nebezpečný proces komplikací ledvin, srdce a kloubů.
Je třeba poznamenat, že tato operace není ukázána všem dětem, existují onemocnění a stavy, při kterých je úplné vyříznutí mandlí nepřijatelné. Dítěti může být přiřazena další operace - tonsillotomie. Skládá se z odstranění celé amygdaly, ale pouze z jejích částí, zejména pěstovaných a poškozených infekcí. Nejčastěji se provádí u dětí ve věku od 5 do 10 let, protože dříve bez zvláštních potřeb vůbec nemá smysl pro chirurgickou léčbu.
Obě operace se provádějí jak v lokální, tak v celkové anestezii. Tonsilotomii a tonzilektomii lze provádět nejen se speciálním chirurgickým nožem (tonsillotomie), ale s využitím moderních laserových technologií.
Období zotavení netrvá dlouho, po 8 hodinách může dítě jíst a pít a po jednom dni je vyslán z nemocnice. V blízké budoucnosti bude muset jíst na šetrné stravě, která vylučuje pikantní a pikantní, slané, kyselé a smažené, a také po každém jídle, vypláchněte hrdlo a ústa nejdříve běžnou vařenou vodou a pak antiseptickými roztoky.
Obecná doporučení pro léčbu:
- Léčba akutní tonzilitidy (nebo exacerbace chronického onemocnění) vždy vyžaduje bohatý teplý nápoj. Je důležité zachovat vlhkost sliznic a zabránit dehydrataci při zvýšených teplotách.
- Chcete-li opláchnout krk, můžete použít odvar z bylin (heřmánek nebo šalvěj), ale pouze pokud není tonzilitida alergická.
- Zvýšení imunity přispívá k chůzi na čerstvém vzduchu. To lze provést ihned po poklesu tělesné teploty. Kalení je užitečné, stejně jako aktivní hry na ulici.
- Nepřerušujte léčbu při prvních známkách zlepšení. Neošetřená infekce je chronická, a pak bude ještě obtížnější léčit, protože mikrob se vyvíjí odolnost proti dříve používaným typům antibiotik.
- Po bolesti v krku nebo v době remisí chronické tonzilitidy (když dítě není ničím rušeno) by se rodiče měli zabývat posilováním lokální imunity - vytvrzením krku. K tomu je dítěti podávána zmrzlina, studené nápoje, cvičí chladné klokty s postupným snižováním teploty klokta.
Prevence
Preventivní opatření, která pomohou chránit dítě před tonzilitidou, jsou velmi jednoduchá.
Nevyžadují použití drahých léků nebo časově náročné:
- Během masivního nárůstu výskytu ARVI u dítěte je lepší nejezděné do přeplněných míst, měli byste se vyhnout cestování ve veřejné dopravě. Místo toho je lepší chodit pár zastávek pěšky nebo se projít v parku.
- Pokud máte bolest v krku, zarudnutí, rozšířené mandle, okamžitě vyhledejte lékaře. Pouze správná, nouzová a úplná léčba onemocnění krku (včetně bolestí v krku) pomůže vyhnout se vzniku tak nepříjemného onemocnění, jako je chronická tonzilitida.
- Dítě musí být temperováno, vedeno do sportovních sekcí, ne přesahovat nebo znovu se zapletat. Pouze za takových podmínek vzniká normální, silná, silná imunita.
- Je důležité provést všechna potřebná očkování.
Pro příčiny chronické tonzilitidy jsou popsány podmínky, za kterých je odstranění žláz a léčba zvětšených palatinových mandlí vidět následující video.
Jak léčit tonzilitidu u dětí? Vše o tonzilitidě, její léčbě, důsledcích a prevenci
Bolest v krku u dítěte přináší s ním nejen nepohodlí, ale také možnost dlouhodobých problémů. Co to je? Co to způsobuje? Jak se s tím vypořádat? - takové otázky trápí rodiče konfrontováni s touto chorobou. Onemocnění je infekce lymfatického tkáně mandlí.
Příčiny tonzilitidy u dětí
Nejdříve pochopíme, co je tonzilitida a co je angina. Tonsillitida je zánětem mandlí a může to být buď chronické, mírné nebo akutní. Druhá se nazývá angina, a lékaři ji nazývají "akutní tonzilitida". Symptomy a léčba této choroby u dětí vyžaduje zvláštní pozornost. A musíte začít s důvodem, který to vyvolal. Může se objevit pod vlivem následujících faktorů:
- anatomické a topografické charakteristiky struktury mandlí hltanu, kvůli tomu, co se staly horkou zánětlivou cestou a neprovádějí ochrannou funkci;
- přítomnost chronických onemocnění horních cest dýchacích: sinusitida, adenoiditida, zakřivení nosní přepážky. Přispívají k porušení nazálního dýchání a poskytují příznivé prostředí pro růst bakterií;
- zubní onemocnění: karyózní léze, záněty v dásních, tkáň. Jedná se o infekční zaměření vedoucí k nástupu bolestí v krku;
- komplikované infekce: spalničky, šarla, zarděnka v případě nesprávné léčby nebo časté užívání antibiotik může vyvolat exacerbace tonzilitidy;
- časté výskyt akutních respiračních infekcí: v důsledku oslabené imunity je možný nástup onemocnění;
- spojené onemocnění: přítomnost perinatálních patologií, rachita, diatéza, střevní infekce, které snižují imunitní systém těla.
Nejčastějším patogenem je beta-hemolytická skupina streptokoků A (GABHS). Také různé bakterie mohou být zapojeny do vývoje choroby: stafylokoky, pneumokoky, hemophilus bacilli a jejich sdružení. Z virů nejběžnější jsou herpes virus, adenovirus, enterovirus, parainfluenza virus. Méně často se houba stává příčinou infekce.
Typy tonzilitidy
Existuje několik druhů onemocnění a v závislosti na tom, jaký typ tonzilitidy, jsou symptomy a léčba u dětí předepsány lékařem různými způsoby. Mezi nejčastější typy onemocnění patří:
- catarrhal: nejčastější forma, se vyskytuje se stejnou frekvencí u dětí i dospělých. Podle klinických projevů a průběh zánětlivého procesu je považován za nejsnadnější;
- herpetická: přenosová cesta této formy je fekálně-orální. Příčinným faktorem je virus Coxsackie, který je aktivován na podzim av létě;
- folikulární: považuje se za purulentní tonzilitidu, jejíž charakteristickým rysem je přítomnost purulentních bublin na sliznici mandlí;
- lakunar: dráha přenosu tohoto druhu je ve vzduchu. Charakteristickým znakem lacunární tonzilitidy je, že symptomy u dětí jsou výraznější ve srovnání s dospělými;
- fibrózní: považuje se za komplikovanou lakunární a folikulární anginu pectoris, takže tento typ má své symptomy. Charakteristickým rysem je přítomnost nažloutlého plaku, který se rozkládá daleko za mandle a šíří se přes celou ústní sliznici.
- flegmonózní: velmi vzácná forma u dětí. Způsobuje streptokok, který proniká do buněčných tkáňových prostorů. Často se tvoří po utrpení katarální nebo folikulární anginy pectoris;
- ulcerózní-membranózní: charakterizovaný vývojem u jedinců s vysokým stupněm vyčerpání, kteří trpí stavy imunodeficience a beriberi;
- chronická: vyskytuje se v případě dlouhotrvající infekce v mandlích a je charakterizována obdobím exacerbace a remisí.
Jak se projevuje onemocnění? Symptomy
Zánět v tkáních nosohltanu se šíří v krátké době kvůli tomu, že lymfatická tkáň mandlí reaguje rychle na patogenní mikroby. Z tohoto důvodu se příznaky onemocnění objevují 1-2 dny po infekci. Typické příznaky tonzilitidy:
- mírné bolest v krku;
- pocit pálení a brnění;
- obtížné přežití;
- vytváření špinavého zápachu z úst;
- přítomnost hojného srážení;
- snížená chuť k jídlu;
- vysoká tělesná teplota přibližně 38-39 ° C;
- chraplavý hlas;
- vzhled suchého obsedantního kašle;
- slabost, bolesti hlavy;
- pocit komatu v krku nebo cizí tělo;
- otoky a hyperemie mandlí;
- tvorba nažloutle bílého plaku na sliznicích;
- lymfatické uzliny jsou bolestivé, zvětšené a hutné na dotek.
Jak je diagnostikována?
Při podávání žádosti o lékařskou péči provádí lékař řadu vyšetření k potvrzení nebo odmítnutí diagnózy dítěte. Nejprve shromažďuje anamnézu, během níž je zřejmé, kdy a za jakých podmínek se dítě onemocnělo. Pak se vizuální prohlídka dítěte provádí s palpací cervikálních lymfatických uzlin. Poté lékaři provedou faryngoskopii, která umožňuje vyšetřit slizniční krk. Pokud je krk bolavý, lékař nejpravděpodobněji diagnostikuje akutní tonzilitidu. Symptomy a léčba u dětí jsou zpravidla pediatry předepisovány podle obecné schématu. Lékař může předepsat následující:
- močové a krevní testy;
- zasetí z hltanu do bakteriální flóry.
K identifikaci bolavého hrdla stačí vyšetřit ústní dutinu zrcadlem a světlem. Za přítomnosti onemocnění budou zanícené mandle vizualizovány rozkvetlými nebo purulentními zátkami.
Co je to chronická tonzilitida?
Jedná se o dlouhodobý zánět mandlí, který se rozvíjí s oslabenou imunitou a je charakterizován obdobími exacerbace. Vznikla po neléčené a rekurentní angíně, což je důvod, proč je důležité provést správnou léčbu včas. Nemoc je nebezpečný, protože může způsobit mnoho nežádoucích účinků, které ovlivňují budoucí zdraví dítěte.
Nejčastěji dochází k relapsům v podzimním a zimním období, a pokud se to stane více než 3krát za sezónu, doktor může diagnostikovat chronickou tonzilitidu. Symptomy a léčba takových onemocnění u dětí jsou delší a jsou často zaměřeny na zlepšení imunity obecně. Charakteristicky jsou příznaky chronické nemoci stejné jako v akutní formě. V rámci mandlí dochází k tvorbě adhezí jizev v důsledku dlouhotrvajících infekčních procesů. Později se objevují hnisavé ohnisky, které vytvářejí dopravní zácpy. Přispívají k udržování zánětu v lymfatické tkáni mandlí.
Pro léčbu této formy se používají konzervativní léčebné metody v kombinaci s fyzioterapií, ale v případě negativní dynamiky s exacerbací více než 4krát ročně je nutné odstranění žláz.
Léčba tonzilitidy u dítěte: tradiční medicína
Pro léčení dítěte se používají různé skupiny léků. Patří sem:
- antiseptika: lokální řešení pro léčbu zánětu a klonování - Tantum Verde, Miramistin; Hexoral; Kameton;
- antihistaminika: používá se k zmírnění edému ze sliznic hltanu a mandlí - Claritin, Zodak, Cetrin, Suprastin;
- antibiotika: různé skupiny antibakteriálních léků se používají k boji proti patogenu. Nejčastěji předepsané látky Amoxiclav, Flesoxin, Cefeleksin, Ceftriaxon, Azithromycin, Summamed;
- Imunomodulátory: Cykloferon, IRS 19, Anaferon, Arbidol. Můžete použít přírodní léčiva - kořen lékořice, tinktury Eleutherococcus, tinktury ženšenu. Přispívají k posílení imunitních sil těla;
- antipyretické léky: používané v případě, že teplota těla stoupne nad 38,5 °. Nejčastěji děti používají paracetamol ve formě tablet nebo rektálních čípků nebo Nurofenu;
- Vitaminové přípravky: léky jsou předepsány pro vitamín C a skupinu B pro boj s onemocněním.
Kromě léků doporučují lékaři i fyzioterapii. Jeho metody zahrnují:
- UHF;
- laserové účinky na mandle;
- bláta terapie;
- aromaterapie.
Odstranění dopravní zácpy - jak se to dělá?
Děti se doporučí, aby umyly mezery mandlí pomocí antiseptických roztoků. Tento postup provádí přímo lékař z ORL, ale může se také provést doma.
Pro čištění mandlí používejte:
- roztok sody a soli - vzít 1 lžičku. sůl a soda a přidávejte jim půl šálku teplé vody;
- roztok furaziliny: 1 tableta léku je rozdrcena a zcela rozpuštěna v 1/2 šálku horké vařené vody;
- Jodinol je sloučenina obsahující jod s alkoholem. Vypláchněte doma s touto drogou mandle se nedoporučuje, protože můžete způsobit popáleniny ústní sliznice a dýchacího traktu.
Metodologie
Pokud se u dětí vyskytne hnisavá tonzilitida, léčba začíná speciálními výplachy. Postup je prováděn nejdříve hodinu po jídle. Dobře si umyjte ruce mýdlem a nalijte několik ml roztoku do stříkačky. Musí být sterilní a bez jehly. Hlava je vrácena a injekční stříkačka je přiváděna do žlázy. Poté roztokem zavlažuje celý jeho povrch, stejně jako palácové oblouky. Vyplňte obsah úst a opakujte dvakrát oplachování. Během postupu se stříkačka nedotýká mandlí, aby nedošlo k krvácení.
Kdy jsou antibiotika potřebná, a kdy ne?
Často se rodiče zajímají: dělají antibakteriální léky na anginu? ORL lékaři je musí předepsat v případě akutní formy onemocnění, jehož zdrojem se stávají patogenní bakterie a v případě exacerbace chronické formy. Pokud lékař diagnostikoval virovou tonzilitidu, u dětí symptomy a léčba tohoto onemocnění nevyžadují antibiotika, takže lék na tomto mikroorganismu nekoná.
Léčba tonzilitidy u dětských lidových léků
Použití těchto metod je přípustné po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Jejich použití jako primární terapie je nepřijatelné, pouze navíc ke zmírnění stavu dítěte.
Opláchněte je esenciálním olejem z bazalky
4 kapky tohoto oleje se rozpustí ve 200 ml teplé vody. Výsledný roztok vypláchne ústní dutinu 2krát denně s průběhem léčby po dobu 20 dnů.
Lindenový med s aloežovou šťávou
Med je kombinován s rostlinnou šťávou v poměru 1: 1. Maso důkladně promíchejte, dokud se nevytvoří jednotná konzistence. Poté tuto směs palatinových mandlí vyměříte třikrát denně asi 2 týdny. Pak jsou léčeni třikrát denně, ale každý druhý den asi 2 týdny. Úplný průběh terapie - 1 měsíc.
Česneková šťáva
Stlačte džus z rostliny a promíchejte s vodou pro injekci v poměru 1k1. Výsledný roztok je ošetřen bolavým hrdlem dvakrát denně po dobu přibližně 1 měsíce. Nejčastěji se používá česneková šťáva proti chronické formě tonzilitidy.
Řepný vývar
Vezměte 0,3 kg zeleniny a jemně nakrájejte. Přidejte 0,3 l vody a výsledná hmota se nastaví na vaření a víko se uzavře po dobu přibližně jedné hodiny při nízké teplotě. Chladný vývar a filtr. Potom je opláchněte čtyřikrát denně ústní dutinou. Doba trvání léčby je 10 dní.
Vitamínový nápoj
4 lžíce. lípový med, špetku mořské soli a šťávy stlačené z 1 citronu, přidáme 1 šálek teplé vody. Důkladně promíchejte vše a pak ho rozdělte na 2 porce: 1 je podáváno ráno, druhé večer. Takové pití vody dítě po jídle po dobu 10 dnů.
Cibulový sirup
1 velká cibule se oloupá a pak se posouvá přes maso. Pak přidejte 200 ml horké vody s cukrem rozpuštěným v něm (5 polévkových lžiček L.). Směs je ponechána asi půl hodiny vařit a kontrolovat, zda je léčivý přípravek viskózní. Sirup dávat dítěti 1 lžičku. třikrát denně. Délka kurzu je individuální a závisí na nástupu zlepšení.
Inhalace a oplachování - recepty
Léčba tonzilitidy u dětí doma by měla být doprovázena opláchnutím antiseptiky. Pomůže to následujícím lékům.
Tonsilgon N
Docela často, v akutní nebo chronické formě onemocnění, lékaři ENT doporučují používat prostředek pro inhalaci, který obsahuje přírodní složky. Děti do 7 let by měly lék smíchat s fyziologickým roztokem v poměru 1: 2 a u dětí mladších jednoho roku - 1: 3. Tento lék je nalit do inhalátoru, po němž drobky dovolí jim dýchat. Doba trvání procedury je 5-7 minut.
Chlorofyllipt
Jedná se o bylinný lék odvozený z listů eukalyptu. Nejúčinnější proti stafii. Léčivo se smíchá s fyziologickým roztokem v poměru 1:10, poté se nalije do nebulizátoru.
Miramistin
Tento nástroj má výrazný antiseptický účinek na postižené oblasti krku. Proto je léčivo zvláště účinné v případě bakteriální tonzilitidy. Miramistin zředěný fyziologickým roztokem v poměru 1: 2, následovaný postupem.
Cromohexal
Používá se v akutní a chronické formě onemocnění a v jakékoli fázi. Látka má protizánětlivé, antiseptické a antibakteriální účinky. Pro provedení vdechování dětí je nástroj smíchán s fyziologickým roztokem v poměru 1K 3.
Furacilin
Látka má výrazný antiseptický účinek, který provádí rychlou destrukci patogenů z ústní dutiny. Furacilin uvolněný ve formě uvolnění k provedení inhalace.
Pro oplachování používejte léky, jako je chlorhexylin nebo Hexoral. Výhodou těchto léčiv je trvání jejich terapeutického účinku: trvá 12 hodin. Proto vypláchněte hrdlo pouze 2 krát denně. Léky mají anestetický a antiseptický účinek. Zředění vodou není nutné, protože jejich uvolňovací forma je připravena k použití.
Rovněž se používá roztok Bicarmintu a Furacilinu. Pro přípravu přípravku se 1 tablet léčiva rozpustí ve sklenici horké vody.
Když je Miramistin klonovat pro děti, lék je smíchán s vodou. Postup je prováděn dvakrát denně ke zlepšení stavu.
Můžete udělat odvar z šalvěje, heřmánku nebo měsíčku. Za tímto účelem se vaří 1 filtrační sáček s 1 šálkem vroucí vody a naplní se 15 minut. Také se připravuje ve vodní lázni, aby se zachovalo větší množství užitečných látek.
Minerální voda
Pokud lékař diagnostikoval "alergickou tonzilitidu", příznaky a léčba u dětí tohoto onemocnění nezbytně prochází pod jeho dohledem a zahrnují minimální množství léků. Je vhodný pro oplachování minerální vody a nejčastěji používaný Narzan nebo Borjomi. Prostředky dobře navlhčí slizniční krk.
Tipy Dr. Komarovského
Slavný pediatr radí dítě krmit méně a více vody. A pokud dítě požádá o čistou vodu, dejte jí to, a chutné ovocné nápoje, ovocné nápoje, džusy, bez ohledu na to, jak užitečné jsou, nebudou přinášet potěšení. Dej mu to, co se ptá, a v žádném případě ho nucte. Teplota nápojů musí být pohodlná, aby krk nespálil. Ale ve vztahu k jídlu během onemocnění je doktor vždycky pevný: čím méně jí dítě, tím větší sílu má onemocnění. A v každém případě dítě koupte ve vlažné vodě, aby jste umyli veškerou nečistotu a pot. Lékař nedoporučuje samošetření u akutní a chronické tonzilitidy u dětí. Příznaky a léčba Komarovského je popsán v následujících videích:
Pro rychlé zotavení doporučuje pediatr, aby rodiče dodržovali určitá pravidla:
- odpočinková lůžka;
- jemná výživa s bohatým nápojem;
- použití paracetamolu nebo ibuprofenu ke snížení tělesné teploty a odstranění bolesti v krku;
- antibiotická terapie: Jevgenij O. doporučuje jejich použití striktně v předepsané dávce a frekvenci podávání po dobu nejméně 7 dnů.
Jak podávat dítě během onemocnění?
Dítě může jíst takové potraviny:
- jablečná a hroznová šťáva;
- plody;
- mléko a mléčné výrobky;
- polévky a kuřecí vývar;
- čaj;
- vařené nebo dušené maso a ryby;
- vařené vejce;
- vařená zelenina.
- citrusové plody;
- smažené a tvrdé potraviny;
- čipy a rychlé občerstvení.
Ukázkové menu dítěte s onemocněním
- snídaně - ovesné vločky s medem, bylinný čaj;
- oběd - ovocný salát;
- oběd - zeleninová polévka a jogurt;
- odpolední občerstvení - ovoce;
- večeře - zeleninové pyré a parmice.
Možné komplikace onemocnění
Pokud rodiče ignorují tonzilitidu u dětí, léčba je zahájena po čase, mohou se vyvinout nepříznivé zdravotní účinky na dítě. Patří sem:
- otitis media;
- laryngitida;
- abscesy: paratonsillar a hltan;
- tonsillogenní sepse;
- revmatoidní artritida;
- revmatismus;
- glomerulonefritida;
- systémová vaskulitida;
- získané srdeční onemocnění.
Preventivní opatření
Základním principem prevence onemocnění je zavedení hygienických pravidel. To znamená, že rodiče potřebují kontrolovat čistotu dítěte v ústech a nosní dutině, zatímco léčí rýmu, sinusitidu, zánět kazu a žaludku v čase.
V dětské místnosti je třeba vytvořit optimální podmínky: vlhký a čistý vzduch s pokojovou teplotou asi 21 stupňů Celsia. Díky tomu může orofarynx dítěte správně fungovat.
Dobrá výživa je důležitá: slané, hořké, pepřové a kysané jídlo dráždí sliznici hltanu a mandlí. Doporučuje se vyloučit alkoholické nápoje a citrusy. Neberte příliš horké nebo studené jídlo.
Kalení jako základ prevence
Pokud se obáváte chronické tonzilitidy, léčba dítěte musí být kombinována s temperačními postupy. Nedoporučuje se, aby dítě začalo tvrdit před 2-3 lety. Od tohoto věku může nezávisle provádět temperovací činnosti.
Hlavní pravidla akce:
- neměli byste si spěchat: cíl rodičů není rychlost, ale výsledek, dosažení dobrého zdraví dítěte
- postup může být zahájen pouze v případě, že je dítě zcela zdravé;
- Ujistěte se, že dodržujete pravidelnost vytvrzování: nepoužívejte přestávky, cvičíte denně;
- pokuste se pozitivně nastavit dítě na procedury.
Kalení hrdla s kostkami ledu
Kostky ledu jsou připraveny předem: voda se nalévá ve speciálních formách nebo hojivé infuse. Poté nechte dítěti rozpustit je po dobu 15 sekund po dobu 2 dnů. Poté se čas prodlouží na 20 s. Denně se zvyšuje doba resorpce, ale nesmí překročit 2 minuty.
Krožující krk
Postup začíná na 25? voda a postupně klesne na 15 °. Oplachování se provádí ráno a večer po dobu 1-2 měsíců. Dítě si vezme vodu do úst a když mu hodil hlavu, dlouho říká "A".
Vytvrzení vodou
Začněte postup při teplotě asi 30 °, která se postupně snižuje o 1 °. Minimální teplota není menší než 15 °. Dítě pomalu pije vodu v malých džbáních.
Trochu o odstranění mandlí u dítěte
Postup je prováděn v případě, kdy se onemocnění exacerbuje častěji 4krát ročně. Pokud ignorujete onemocnění, mohou nastat závažné komplikace, jako je revmatismus, glomerulonefritida a vaskulitida. Chcete-li je odstranit, použijte různé techniky:
Klasická tonzilektomie
Jedná se o chirurgický zákrok prováděný pomocí skalpelu nebo nůžek v celkové anestezii. Jeho výhodami jsou nízké náklady a žádné relapsy. Nevýhody zahrnují výskyt těžkého krvácení, zvýšení doby zotavení.
Laserová intervence
Provádí se lokální anestezií. Tato metoda dokonce částečně odstraňuje mandle. Kvůli ohřevu je tkáň žláz zničena a snižována. Laserová intervence je zakázána pro děti do 10 let.
Odstranění ultrazvukem
Použitá ultrazvuková vlna s frekvencí 26 kHz. Ořízla postižené tkáně, což vede k odhalení mezery a jejich čištění.
Cryodestruction
Postup se provádí kapalným dusíkem. Díky němu tkáně zmrazí a odmítají v průběhu času. Nevýhody této techniky zahrnují možnost opakování a bolesti po celou dobu odmítnutí.
Navzdory různým postupům lékař doporucuje zřídkakdy odstranit mandle. Na začátku léčby předepisuje léky a pozoruje reakci organismu na léky. Pouze za nepřítomnosti dynamiky lékové terapie v průběhu roku lékař předepisuje operaci. Nebo pokud se akutní tonzilitida často opakuje u dítěte, léčba může být zastavena a nahrazena operací.
Po operaci v den 1 je dítě zakázáno jíst, můžete jen napít vodu. Druhý den se k jídlu přidává chladné jídlo, obiloviny, bramborová kaše, polévky, jogurty a zmrzlina. Po dobu 4 dnů se musíte vyhýbat horkému a dokonce teplému jídlu. Když se rána úplně vyléčí, dítě se bude moci vrátit do normálního menu.
Užitečné video
Nespomínejte na léčbu tonzilitidy. U dětí doporučuje Komarovský pozornost projevům této nemoci, neboť její příznaky mohou svědčit o vývoji mononukleózy, záškrtu, šarla nebo akutní leukémie. Proto není možné ignorovat příznaky onemocnění. Je nutné provést přesně všechny předpisy lékaře, který může nejprve nabídnout konzervativní léčbu a při neexistenci dynamiky - operační. Vývoj tonzilitidy je plný vzhledu místních komplikací a vzniku vážných následků v podobě revmatismu, glomerulonefritidy a vaskulitidy.