Injekční léčivo glukonátu vápenatého je léčivo, které patří do farmakologické skupiny stopových prvků. Používá se ke snížení závažnosti alergických reakcí, k zastavení krvácení a obnovení dalších fyziologických reakcí vyžadujících účast iontů vápníku.
Forma uvolnění a složení
Roztok pro parenterální podání Glukonát vápenatý je bezbarvá průhledná tekutina. Hlavní účinnou látkou léčiva je glukonát vápenatý, jeho obsah v 10 ml roztoku je 1 g (10% roztok). Roztok je v uzavřené skleněné ampulce z bílého skla o objemu 10 ml. Kartonové balení obsahuje 10 ampulí s roztokem a pokyny k použití drogy.
Farmakologický účinek
Vápník je stopový prvek, který se podílí na normálním průběhu mnoha fyziologických procesů v lidském těle. Konkrétně se vápní ionty podílejí na přenosu nervových impulzů v strukturách nervového systému, neuromuskulárních synapsech. Vápník je také jednou z hlavních sloučenin, které jsou nezbytné pro normální koagulaci krve. Po parenterálním podání léku se rychle nahromadí v krvi, je téměř rovnoměrně rozptýlen ve všech tkáních a je součástí minerálního metabolismu.
Indikace pro použití
Parenterální podání roztoku glukonátu vápenatého je indikováno pro určité patologické stavy spojené s poklesem hladiny vápenatých iontů v krvi a pro normální průběh fyziologických procesů, které vyžadují účast tohoto stopového prvku. Tyto indikace zahrnují:
- Hypokalcemie různých původů - snížení hladiny vápenatých iontů v těle pod normou.
- Hypoparatyroidismus je nedostatečná funkční aktivita příštítných tělísek, která vede k významnému poklesu hladiny vápníku v těle.
- Parenchymální hepatitida (zánět parenchymu orgánu) a toxické poškození jater.
- Nefritida (zánět ledvin), který zvyšuje vylučování vápenatých iontů v moči.
- Kombinovaná léčba zánětlivých procesů různého původu a lokalizace, jsou doprovázeny exsudací (výpotku krevní plazmy do mezibuněčného tkáně v důsledku zánětlivého látku zvyšující propustnost cévních stěn).
- Léčba alergických reakcí s paralelním užíváním antihistaminových (antialergických) léků.
- Jako další hemostatické činidlo při léčbě gastrointestinálního, plicního, nosního a děložního krvácení u žen.
Také roztok pro parenterální podávání je indikován jako protijed pro otravu horečnatými solemi, kyselinou šťavelovou a jejími solemi s oxaláty.
Kontraindikace
Použití roztoku pro parenterální podání kalcium glukonátu kontraindikováno u hyperkalcémie (zvýšená hladina iontů vápníku v krvi a tělesné), hyperkalciurii (intenzivní zvýšené renální vylučování vápníku v moči), závažné selhání ledvin s výrazným snížením funkčním renálním možné sklon k trombóze (intravaskulární tvorba thrombů ). Také léčivo je kontraindikováno za přítomnosti individuální nesnášenlivosti glukonátu vápenatého.
Dávkování a podání
Roztok pro parenterální podávání glukonátu vápenatého se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Samotný úvod se provádí pomalu, během 2-3 minut. Bezprostředně před použitím léku se ampule s roztokem vápníkového glukonátu nutně zahřívají na teplotu těla (až + 37 ° C). Průměrná dávka pro dospělé je 5 až 10 ml roztoku 1 den denně každý den nebo 1 čas za 2-3 dny. U dětí se lék podává v množství 1 až 5 ml roztoku každé 2-3 dny. Intramuskulární podávání léku se nedoporučuje dětem, což je spojeno s vyšším rizikem vzniku nekrózy (smrti) svalů v oblasti injekce. Lékař stanoví dávkování, způsob a trvání průběhu užívání drog v závislosti na věku, pohlaví, hmotnosti pacienta, stejně jako na závažnosti a povaze patologického procesu.
Nežádoucí účinky
Parenterální podání roztoku vápníkového glukonátu může vést k vzniku několika vedlejších účinků a nežádoucích účinků, které zahrnují:
- Nevolnost, s občasným zvracením, průjem (průjem).
- Bradykardie - snižuje frekvenci srdečních kontrakcí.
- V oblasti zavedení roztoku může vzniknout místní reakce podráždění ve formě zčervenání kůže, jejího otoku a výskytu bolesti. Vzácně (zejména u dětí) je možné svalovou nekrózu při intramuskulárním podání léku.
V případě nežádoucích účinků se užívání roztoku pro parenterální podávání glukonátu vápenatého zastaví.
Zvláštní instrukce
Než začnete užívat drogu, měli byste se ujistit, že nejsou použity žádné kontraindikace, měli byste také věnovat pozornost několika zvláštním instrukcím, které zahrnují:
- Během používání drogy je nutné přísně dodržovat pravidla asepse, aby se zabránilo infekci oblasti injekce.
- Intramuskulární podávání drogy dětem je vyloučeno.
- Roztok pro parenterální podávání se používá s opatrností u těhotných a kojících žen, stejně jako u osob s přítomností souběžného selhání ledvin mírné a střední závažnosti.
- Při malé souběžné hyperkalciurie se doporučuje provádět pravidelné sledování stavu elektrolytů v krvi.
- Přítomnost urolitiázy je základem pravidelného sledování hladiny vylučování vápenatých iontů v moči během užívání léku.
- Současné užívání injekčního roztoku vápníkového glukonátu s léky jiných farmakologických skupin může vést k interakci s léčivy, zejména ke snížení aktivity blokátorů vápníkových kanálů (verapamil a analogy).
- Údaje o přímém účinku léčiva na funkční aktivitu mozkové kůry a dalších struktur centrálního nervového systému nejsou dnes k dispozici.
V lékárničce je injekční roztok Calcium Gluconate vydáván na lékařský předpis. Její zavedení pro osoby bez lékařského vzdělání není povoleno kvůli vysokému riziku komplikací, zejména infekcí místa vpichu.
Předávkování
Se značným přebytkem doporučené terapeutické dávce vyvinutých příznaků hyperkalcemie, které zahrnují anorexii (nechutenství), polyurie (zvýšení výstupního objemu moči), arytmie (dysrytmie a srdeční frekvence), nevolnost, zvracení a průjem periodické. V tomto případě se provede symptomatická terapie.
Analýzy injekcí glukonátu vápníku
Podobně jako roztok glukonátu vápenatého pro účinnou látku a klinické a farmakologické účinky léků jsou tablety glukonátu vápenatého, roztok glukonátu vápenatého stabilizován.
Podmínky ukládání
Doba použitelnosti roztoku pro parenterální podávání glukonátu vápenatého je 2,5 roku od jeho výroby. Přípravek je třeba skladovat na místech nepřístupných dětem při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C, roztok by neměl být zmrazen. Po otevření ampule musí být léčivo okamžitě užíváno.
Injekce glukonátu vápníku Cena
Průměrná cena roztoku pro parenterální podávání glukonátu vápenatého v lékárnách v Moskvě je 105-112 rublů.
Glukonát vápenatý
Popis k 14. březnu 2016
- Latinský název: glukonát vápenatý
- ATX kód: A12AA03
- Aktivní složka: glukonát vápenatý (glukonát vápenatý)
- Výrobce: Moskhimpharmpreparaty je. N.A.Semashko, Eskom NPK OJSC, Dalkhimpharm, Armavir Biofactor, Binnopharm CJSC, Veropharm OJSC, Ellara LLC, Medisorb (Rusko)
Složení
Jedna tableta může obsahovat 250 nebo 500 mg účinné látky.
Pomocné složky: bramborový škrob, bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearát vápenatý.
Koncentrace účinné látky v 1 ml roztoku je 95,5 mg. V 1 ml léku celkového vápníku (Ca2 +) obsahuje 8,95 mg, což je teoretický obsah glukonátu vápenatého 100 mg / ml. Jako pomocná složka ve složení roztoku jsou vápník sacharóza a voda d / a.
Formulář uvolnění
- tablety 10 ks. v balení bez blistrů, 1, 2 nebo 10 balení v krabičce;
- žvýkací tablety 10 ks. v balení bez blistrů, 1, 2 nebo 10 balení v krabičce;
- řešení pro zavádění in / in a / m. Ampulky 1, 2, 3, 5 a 10 ml, balení č. 10.
Farmakologický účinek
Lék pomáhá obnovit nedostatek vápníku, má antialergický, hemostatický, detoxifikační, protizánětlivý účinek.
Podílí se na přenosu nervových impulsů, koagulaci krve, snížení hladkých a kosterních svalů a řady dalších fyziologických procesů.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Glukonát vápníku - co to je?
Glukonát vápenatý je minerální doplněk používaný k léčbě onemocnění způsobených nedostatkem Ca v těle. Obsah vápníku v přípravku - 9%. INN (glukonát vápenatý) je přidělen účinné látce na základě údajů z Evropského lékopisu (Ph.Eur.).
Ca iony se podílejí na přenosu nervových impulzů, bez nich myokard nefunguje normálně, snižuje hladké a kosterní svaly, procesy srážení krve; Bez nich se kostní tkáň nemůže vytvořit normálně a jiné orgány a systémy nemohou fungovat.
Hrubý vzorec glukonátu vápenatého je C12H22CaO14.
Farmakodynamika
U mnoha nemocí se koncentrace Ca ionů v krvi snižuje; nicméně výrazný nedostatek vápníku přispívá k rozvoji tetany. Lék nejen zabraňuje výskytu hypokalcémie, ale také snižuje propustnost cévních stěn, potlačuje záněty, má antialergický a hemostatický účinek, snižuje exsudaci.
Ca iony jsou plastový materiál pro zuby a kostru, s jejich účastí probíhá mnoho enzymatických procesů, jsou zodpovědné za regulaci propustnosti buněčných membrán a rychlosti přenosu nervových impulsů.
Jsou potřebné pro proces neuromuskulárního přenosu a udržování kontraktilní funkce srdečního svalu. Pokud porovnáme glukonát vápenatý s chloridem vápenatým, má tento výraz výraznější lokální dráždivý účinek.
Farmakokinetika
Při požití je látka částečně absorbována, zejména v tenkém střevě. TCmax - 1,2-1,3 hodiny. T1 / 2 ionizované Ca z krevní plazmy - od 6,8 do 7,2 hodin. Prochází do mateřského mléka a přes placentární bariéru. Vylučuje se především ledvinami, ale také obsahem střev.
Indikace pro použití glukonát vápenatý
Co jsou tablety glukonátu vápenatého?
Tablety se doporučují pro podmínky spojené s hypokalcemií, zvýšenou propustností buněčných membrán, narušením vedení nervových impulzů ve svalové tkáni.
Lékaři na otázku "proč používat glukonát vápenatý?" Odpovězte, že užívání léku je vhodné pro:
- hypoparatyreóza (osteoporóza, latentní tetany);
- poruchy metabolismu vitaminu D (spasmofilie, rachity, osteomalacie);
- hyperfosfatemii u pacientů s chronickým selháním ledvin;
- zvýšená potřeba Ca (těhotenství, kojení, období intenzivního růstu u dětí / dospívajících);
- nedostatečný obsah Ca ve stravě;
- zlomeniny kostí;
- zhoršený metabolismus CA v postmenopauzálním období;
- stavy, které jsou doprovázeny zvýšenou exkrecí Ca (chronický průjem, prodloužený odpočinek v posteli, dlouhodobá léčba diuretiky, GCS nebo antiepileptika);
- otravy kyselinou šťavelovou, soli Mg, rozpustné soli kyseliny fluorové (vhodnost použití prostředku jako antidota je způsobena skutečností, že glukonát vápenatý tvoří netoxický oxalát a fluorid vápenatý).
Jako doplněk k hlavní léčbě se tablety glukonátu vápenatého používají jako lék na alergie při svědění dermatóz, febrilní syndrom, kopřivka, sérová nemoc, angioedém; s krvácením odlišné povahy původu, alimentární dystrofií, bronchiálním astmatem, plicní tuberkulózou, parenchymální hepatitidou, eklampsií, nefritidou, toxickým poškozením jater.
Co jsou záběry s glukonátem vápníkem?
Glukonát vápenatý v ampulích je předepsán pro jednotlivé patologie příštítných tělísek, podmínky, které jsou doprovázeny zvýšenou exkrecí vápníku z těla jako pomoc při alergiích, stejně jako alergické komplikace léčby jinými léky, ke snížení vaskulární permeability v různých patologických procesech, nefritidě, eklampsie, intoxikace jater, hyperkalemie, parenchymální hepatitida, hyperkalemická forma periodické paralýzy (paroxysmální myoplegie), hemostat lijecí činidlo.
Indikace (intravenózní / intramuskulární) pro podávání léku jsou rovněž otravy rozpustnými solemi kyseliny fluorovodíkové, kyseliny šťavelové nebo soli Mg pro kožní onemocnění (psoriáza, pruritus, ekzém).
V některých případech se používá glukonát vápenatý během autohemoterapie. Tato metoda léčby je dobře zavedená pro kožní onemocnění, furunkulózu, recidivující nachlazení, diabetes, revmatismus, alergie během období zotavení po závažných onemocněních.
Pacientovi se vstříkne žíla 10 ml glukonátu vápenatého a pak okamžitě odebere krev z žíly a ve formě subkutánní injekce nebo injekce do gluteus maximus, je převedena zpět.
Co je horké prick?
Injekce léčiva jsou také známé jako "horké injekce glukonátu vápenatého". Ve skutečnosti je roztok injektován zahřátý pouze na tělesnou teplotu.
Horký prick se nazývá kvůli subjektivním pocitům, které vznikají u pacienta: po injekci se obvykle objevuje pocit tepla šířícího se tělem a někdy i poněkud silný pocit pálení.
Glukonát vápenatý pro alergie
Lékaři dokázali, že jednou z příčin alergií může být výrazný nedostatek Ca v těle. Většina alergických reakcí u dětí je spojena s deficitem Ca: organismus dětí roste velmi rychle a v důsledku toho se obsah Ca ve všech tkáních snižuje.
Navíc faktory, které přispívají k tvorbě nedostatku Ca, jsou nadměrný obsah vitaminu D v těle a tečení.
Z tohoto důvodu se glukonát vápenatý často používá jako metoda prevence a léčby alergií u pacientů předisponovaných k tomuto stavu.
Při dostatečném příjmu vápníku se propustnost cévních stěn snižuje a pronikání alergenů do systémové cirkulace se stává obtížným. To znamená, že zvýšení koncentrace Ca je doprovázeno snížením pravděpodobnosti akutní imunitní odpovědi.
Glukonát vápenatý se používá v kombinaci s antihistaminikami. Nástroj je předepsán včetně odstranění vedlejších účinků způsobených užíváním jiných léků.
Studie ukázaly, že jako zdroj pouze vápníku pro tělo je vápníková sůl kyseliny glukonové nejméně aktivní, ale pro léčení a prevenci všech alergických onemocnění se nejlépe hodí glukonát vápenatý.
Tablety se užívají ústně před jídlem. Dávka závisí na charakteristice nemoci a stáří pacienta.
Navíc, v některých případech může být pacientovi předepsáno intravenózní podání roztoku. Glukonát vápenatý pro alergie intramuskulárně nebo subkutánně se nedoporučuje (zejména u dětí).
Léčba alergií se obvykle pohybuje od 7 do 14 dnů.
Glukonát vápenatý pro alergie (recenze je výmluvným potvrzením tohoto) je časově testovaný a poměrně účinný lék, který je navíc nad sebou téměř nemožný předávkování.
Maximální absorpce vápníku je poskytována za účasti vitaminu D, aminokyselin (zejména L-argininu a lysinu) a Ca-vazebného proteinu.
Kontraindikace
Kontraindikace k použití roztoku a tablet:
- nesnášenlivost komponentů léku;
- těžká hyperkalciurie;
- tendence k trombóze;
- hyperkoagulace;
- výrazná ateroskleróza;
- Nefrolouritiáza vápníku;
- zvýšené srážení krve;
- sarkoidóza;
- těžké selhání ledvin;
- období léčby srdečními glykosidy (např. preparáty digitalis).
Nežádoucí účinky
Lék je obvykle dobře snášen, avšak v některých případech jsou možné následující poruchy:
- bradykardie;
- hyperkalciurie, hyperkalcémie;
- nevolnost, zvracení, poruchy stolice (zácpa / průjem), epigastrická bolest;
- tvorba kalciových kamenů ve střevě (s dlouhodobým příjmem vysokých dávek léčiva);
- renální dysfunkce (edém dolních končetin, časté močení);
- reakce přecitlivělosti.
Při parenterálním podání, nevolnosti, zvracení, bradykardie, průjem, pocitu tepla v ústní dutině a po celém těle se někdy mohou objevit změny v kůži. Tyto reakce procházejí poměrně rychle a nevyžadují zvláštní léčbu.
Při rychlém zavedení roztoku může dojít k nevolnosti, nadměrnému pocení, zvracení, hypotenzi, kolapsu (v některých situacích - smrtelnému). Extravazace roztoku může vést k kalcifikaci měkkých tkání.
Ve velmi vzácných případech byly zaznamenány alergické a anafylaktické reakce.
Při intramuskulárním zavedení glukonátu vápenatého je možné lokální podráždění a nekrózu tkání.
Pokyny pro použití Glukonát vápenatý
Tablety glukonátu vápenatého, návod k použití
Tablety se užívají před jídlem, předem uzemněné nebo žvýkané.
Jednorázová dávka u pacientů starších 14 let - od 1 do 3 g (2-6 tablet pro každou schůzku). Pacienti ve věku 3-14 let poskytují tabulku 2-4. 2-3 p. / Den.
Léčba trvá od 10 dní do 1 měsíce. Doba trvání kurzu určuje ošetřující lékař individuálně, v závislosti na stavu pacienta.
Přípustná horní hranice denní dávky u starších pacientů je 4 tabulek. (2 g).
Ampulky glukonátu vápenatého, návod k použití
Glukonát vápenatý se podává intravenózně nebo intramuskulárně.
Pacienti starší 14 let dostanou dávku 1 ppm denně. Jedna dávka - od 5 do 10 ml roztoku. Injekce lze v závislosti na stavu pacienta provádět denně, každý druhý den nebo jednou za dva dny.
U dětí od narození do 14 let se dávka 10% glukonátu vápenatého v / v pohybuje od 0,1 do 5 ml.
Před zavedením léčivého přípravku je třeba zahřát na teplotu těla. Lék by měl být podáván pomalu - během 2-3 minut.
Pro zavedení méně než jednoho mililitru roztoku se doporučuje jednotlivá dávka ředit na požadovaný objem (objem injekční stříkačky) 5% roztokem glukózy nebo 0,9% roztokem chloridu sodného.
Předávkování
Při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami glukonátu vápenatého zvyšuje riziko hyperkalcémie při ukládání vápenatých solí v těle. Pravděpodobnost hyperkalcémie se zvyšuje se současným užíváním vysokých dávek vitaminu D nebo jeho derivátů.
- anorexie;
- zácpa;
- nausea / zvracení;
- podrážděnost;
- zvýšená únava;
- polyuria;
- bolesti břicha;
- polydipsie;
- svalová slabost;
- hypertenze;
- artralgie;
- duševní poruchy;
- onemocnění ledvin;
- nefrokalcinóza.
V závažných případech je možná koma a srdeční arytmie.
Aby se odstranily příznaky předávkování, léčivo by mělo být přerušeno. V závažných případech je pacientovi předepsáno intravenózní podávání kalcitoninu rychlostí 5 až 10 MO / kg / den. Nástroj se zředí 0,5 1 0,9% roztoku chloridu sodného a vstříkne se po dobu šesti hodin. Rovněž je povoleno pomalé odkapávací antidotum 2-4 p. / Den.
Interakce
- zpomaluje absorpci etidronátu, estramustinu, bisfosfonátů, tetracyklinových antibiotik, chinolonů, perorálních a fluoridových přípravků (mezi těmito metodami by měl být udržován interval alespoň 3 hodin).
- snižuje biologickou dostupnost fenytoinu;
- zlepšuje kardiotoxicitu srdečních glykosidů;
- u pacientů s hyperkalcémií snižuje účinnost kalcitoninu;
- snižuje účinky blokátorů vápníkových kanálů;
- zvyšuje toxicitu chinidinu.
V kombinaci s chinidinem vyvolává zpomalení intraventrikulárního vedení, v kombinaci s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie. Vitamín D a jeho deriváty zvyšují absorpci Ca. Cholestyramin snižuje vstřebávání Ca v zažívacím traktu.
Formy nerozpustné nebo špatně rozpustné Ca soli se salicyláty, uhličitany, sulfáty.
Některé potraviny (například rebarbora, otruby, špenát, obiloviny) mohou snížit vstřebávání Ca z trávicího traktu.
Není kompatibilní s řešením:
Podmínky prodeje
Tablety jsou prostředkem prodeje mimo burzu. K nákupu ampulí s roztokem je nutný recept.
Recepty v latině (vzorek): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampulí. S. Pro intramuskulární nebo intravenózní podání (0,5-1 amp.).
Podmínky skladování
Skladujte při teplotách pod 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti
Řešení - 2 roky. Tablety - 5 let.
Zvláštní instrukce
Glukonát vápenatý by měl být podáván výhradně intravenózně dětem mladším 14 let kvůli možnosti nekrózy.
Před naplněním stříkačky je nutné vyloučit přítomnost alkoholových zbytků v ní (může se vytvořit sraženina).
Léčba pacientů s anamnézou urolitiázy, sníženou glomerulární filtrací nebo malou hyperkalciurií by se měla provádět pod kontrolou hladiny Ca2 + v moči. Aby se snížilo riziko urolitiázy, doporučuje se používat dostatečné množství tekutiny.
"Pharaohův had" z glukonátu vápenatého
Tablety glukonátu vápenatého často používají nadšené lékárny k výrobě "pharaohového hada", porézního produktu, který je tvořen z malého množství reaktantu.
Pilulka se nanáší na suché palivo a pak se zapálí palivem. Světlošedá "had" s bílými skvrnami se začíná vytahovat z pilulky. Současně objem "pharaohského hada" výrazně přesahuje objem původní látky: například v některých experimentech 1 tablet produkoval hady o délce 10-15 cm.
Během rozkladu glukonátu vápenatého se tvoří oxid vápenatý, oxid uhličitý, uhlík a voda. Typický odstín vytvořeného hada je dán oxidem Ca. Jedinou nevýhodou takového "pharaohského hada" je jeho křehkost, snadno se rozpadá.
Analogy
Glukonát vápenatý, vial, LekT, B. Brown; Přísada vápníku, hydroxyapatit, glycerofosfátové granule, vápenatý laktát, CalViv, vápník pangamat, vápník-sandoz.
Glukonát vápenatý pro děti
Co je glukonát vápenatý předepsaný pro děti?
V článcích Dr. Komarovský konstatuje, že nejčastějšími indikacemi pro použití drogy v pediatrii jsou stavy způsobené nedostatečným příjmem vápníku v těle z potravy a také stavy, které jsou způsobeny porušením vstřebávání vápníku v střevě.
Spolu se sníženým obsahem Ca v potravinách může hypovitaminóza D také přispívat k rozvoji hypokalcémie. Kromě toho mohou být příčinou hypokalcémie také individuální onemocnění příštítných tělísek a štítné žlázy.
Vedle těchto onemocnění a rachit se jedná o alergické onemocnění (akutní nebo chronické), kožní onemocnění, patologické projevy koagulačních poruch, fyziologické stavy spojené s nárůstem tělesných potřeb dítěte na Ca (období aktivního růstu).
Jak přípravek Calcium Gluconate správně užívat?
Komarovský doporučuje, aby děti podávaly glukonát vápenatý v závislosti na věku. V prvních 12 měsících života dítěte jsou normy pro denní spotřebu Ca od 0,21 do 0,27 g. Děti do 3 let potřebují 0,5 g Ca za den, děti ve věku 4-8 let potřebují 0,8 g a děti starší osm let potřebují 1-1,3 g.
Děti se zpravidla dostávají do styku s mléčnými výrobky, zeleninou, ovocem, zeleninou a ořechy.
Tablety pro děti do 12 měsíců poskytují 3 za den (1,5 g), děti do 4 let - 6 dnů denně (3 g), děti do 9 let - v závislosti na závažnosti nedostatku Ca a charakteristikách klinické situace - 6-12 denně. den (3-6 g), děti do 14 let - 12-18 za den (6-9 g).
Denní dávka je rozdělena na 2-4 dávky.
U dětí je lék obvykle podáván jako naléhavá péče: při krvácení, záchvaty, akutní alergické reakce.
Subkutánní a intramuskulární roztok se nepodává dětem. Léčba může být podána pouze dospělým pacientům!
Glukonát vápenatý během těhotenství
Během těhotenství a během kojení je možné užít drogu s ohledem na poměr přínosů k matce / riziku pro plod (dítě).
Je možné přesně říci, zda je možné, aby těhotné ženy užívaly glukonát vápenatý v každém jednotlivém případě, pouze ošetřujícím lékařem.
Při užívání přípravků Ca během laktace je jejich penetrace do mléka možná.
Hodnocení glukonátu vápníku
Nejčastějšími recenzemi léku Calcium Gluconate jsou recenze na alergie. Nástroj je předepsán dospělým a velmi malým dětem. Současně je většina lidí považována za hodnou alternativu dražších a široce propagovaných léků.
Aby se kompenzoval nedostatek vápníku, tablety jsou obvykle předepsány, avšak v některých situacích se lék podává intravenózně nebo do svalu.
Revize injekcí Inzulínový glukonát vápníku naznačuje, že postup je docela bolestivý. Navíc nepohodlí obvykle dochází ne během injekce, ale po ní.
O intramuskulární kontrole vápníkového glukonátu se uvádí, že intravenózní injekce jsou o něco snazší než injekce do svalu. Je však třeba si uvědomit, že injekce je "horká" a po jejím použití byste se neměli prudce dostat.
Přes bolestivost injekce je lék vhodný pro alergie, růžové lišejníky, těžkou menstruaci, prodloužené bolest v krku, opar a řadu dalších patologií. Těhotné ženy po léčbě glukonátem vápníkem významně snižují křeče v nohách, posilují hřebíky a zuby.
Nezapomeňte však, že lék je léčivý přípravek, takže pouze lékař může doporučit léčbu.
Cena glukonátu vápenatého
Cena za glukonát vápníku v ruských lékárnách - od 3,5 rublů. pro 10 kusů. Náklady na balení číslo 30 - 40-45 rublů. Na Ukrajině si můžete koupit 10 tablet od 3,85 UAH.
10% řešení v ukrajinských lékárnách stojí od 17 UAH (5 ml ampulí, č. 10). Cena ampule je 5 ml (№1) - 1,8 UAH. V Rusku, cena injekce glukonát vápníku - od 118 rublů.
Glukonát vápníku: dávkování, indikace, schéma účinku
Glukonát vápenatý je lék určený především k obnovení požadované hladiny vápníku u lidí. Aktivně se používá v medicíně k normalizaci fyziologických reakcí lidského těla, v nichž jsou přítomny vápenaté ionty.
Složení nástroje
Injekční roztok glukonátu vápníku je k dispozici v hotové formě a je čirá tekutina bez barvy a zápachu. Aktivní složkou roztoku je glukonát vápenatý. V 10 ml roztoku je obsah 10% (1 g). Pomocnými látkami ve složení injekčního roztoku jsou vápníkový cukr a destilovaná voda.
V lékárnách často najdete 10% roztok, ve kterém je 1 mg glukonátu v 10 ml kapaliny.
Kapalina je v injekční lahvičce z čirého skla. Obaly takových ampulí obsahují 10 kusů po 10 ml.
Mechanismus účinku
Vápencové ionty, jejichž nedostatek reaguje tak špatně, a které skutečně potřebují, se podílejí na vedení nervových impulzů. Oni dělají orgány a systémy v těle fungovat dobře a hladce. Po vstupu do těla se vápník rozděluje do všech tkání a okamžitě začne svou účast v metabolických procesech.
Síla kosti, normální srážení krve, zvýšená produkce adrenalinu adrenalin, snížená vaskulární permeabilita - všechny tyto procesy jsou nemožné bez normální rovnováhy vápníku v lidském těle.
Je to důležité! Ióny této látky pomáhají zubům a kostem zůstat silné a silné.
Kdy použít
Lék je předepsán pro takové stavy těla, když hladina iontů vápníku v krvi člověka klesá na kritickou úroveň.
Indikace pro použití glukonátu vápenatého ve formě injekcí:
- terapie alergických projevů s použitím antihistaminik.
- při léčbě zánětlivých procesů jakéhokoli druhu a různých lokalizací.
- problémy s prací ledvin, protože tělo velmi rychle ztrácí vápník - vylučuje se do moči.
- hepatitida, ke které dochází při zánětu jaterního parenchymu, stejně jako v případech, kdy je játra vystavena jakýmkoli toxickým účinkům.
- porušení štítné žlázy (hypoparatyreóza) - v důsledku této choroby se koncentrace vápníku v krvi prudce snižuje. Lék není schopen obnovit ztracené funkce žláz, pouze kompenzuje nedostatek tohoto prvku.
- léčivo se aktivně používá jako pomocná hemostatická látka pro různé krvácení - děložní, střevní, nosní, plicní.
- nadměrná propustnost buněčných stěn.
- plodnost, laktace, menopauza, intenzivní růst u dětí a dospívajících - všechna období, kdy tělo cítí vysokou potřebu vápníku.
- rachity a další metabolické poruchy vitaminu D
- zlomeniny kostí jakékoli složitosti a zvýšené křehkosti kostí.
- vzhled zubů u dětí.
- otrava s určitými typy solí a kyselin.
- častá rýma, nachlazení, bronchitida.
- osteoporóza.
- dieta chudá vápník.
- stavy, kdy se vápník silně vyplavuje z těla - prodloužený průjem, léčba léky proti epilepsii, dlouhá doba odpočinku a další.
Kontraindikace
Injekce nelze použít, jestliže jsou nalezeny následující znaky:
- individuální nesnášenlivost hlavní komponenty.
- zvýšení koncentrace vápníku v krvi osoby do 6 mekv / l - to platí i pro případy, kdy zvýšení bylo již způsobeno vstřikováním vápníku.
- dětský věk mladší 15 let.
- různé nemoci ledvin.
- nadměrně vysoká srážení krve, zejména tendence k trombóze.
- těhotenství a laktaci - není možné použít injekce vápníku.
- nadměrné vylučování vápníku v moči.
- ateroskleróza.
Pravidla pro vstřikování
Intramuskulární injekce jsou povoleny doma, intravenózní glukonát vápenatý by měl být podáván pouze v ošetřovně. Podávání léků je velmi pomalé - 2-3 minuty. Příprava léčivého přípravku zahrnuje zahřívání na +37 stupňů.
Děti do 14 let mají předepsané léky 7 ml, v závislosti na onemocnění, jednou denně nebo jednou injekcí každé 2-3 dny.
Pacienti, kteří nedosáhli věku 14 let: 1 až 5 ml jednou za 2-3 dny, zavedení v tomto případě by mělo být pouze intravenózní. Není možné provádět intramuskulární injekce vápníku na děti - možná nekrotická tkáňová nekróza v místě vpichu.
Lékař by měl individuálně vypracovat schéma injekcí, vybrat dávku a určit dobu trvání léčby. To je ovlivněno osobními údaji pacienta: hmotnost a výška, pohlaví, věková skupina, nemoci a stupeň závažnosti.
Je to důležité! Samoprodej vápníku ve formě injekcí je nepřijatelný. Pouze lékař může posoudit možné přínosy a rizika.
Intramuskulární glukonát vápenatý se injektuje výhradně do svalu gluteusu - v tom bolest z injekce nebude tak nápadná. Také se vyvaruje vzniku nárazů a modřin, lék se rychle dostane do krevního řečiště.
Je nutné provést důkladnou antiseptickou povrchovou úpravu pro injekci. Vzhledem k tomu, že při podání se v místě vpichu objeví nekróza nebo zánět, musí být přijata všechna bezpečnostní opatření, aby se zabránilo komplikacím.
Injekce glukonátu vápenatého se provádí s pravidelným sledováním elektrolytů v krvi pacienta.
Při intramuskulárních injekcích nelze užívat tablety vápníku současně. Před zahájením léčby je nezbytné zajistit, aby nedošlo k žádné kontraindikaci.
U těhotných žen se glukonát vápenatý podává injekčně pouze v nejvíce extrémních případech - zpravidla se v tomto období ukazují tablety s podobným účinkem.
Popis nežádoucích účinků
Neexistuje příliš mnoho vedlejších účinků a nežádoucích účinků užívání drogy při injekcích, ale je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost jejich výskytu.
Návod k použití popisuje tyto vedlejší účinky:
- Jak bylo uvedeno výše, nejčastějším nežádoucím důsledkem je tkáňová nekróza v místě injekce. Vzniká, především v důsledku porušení techniky podávání léků. Abyste tomu zabránili, měla by být každá další injekce provedena v jiné oblasti. Schéma podávání léků je možné zředit 1-2 dny odpočinku (schéma každý druhý den). V tomto případě je metoda dočasného zrušení injekcí velmi účinná.
- nevolnost, někdy doprovázená zvracením, průjem nebo naopak zácpa.
- snížení nebo zvýšení srdeční frekvence. Tento účinek je možný při příliš přísném podání léku.
- zarudnutí kůže v místě vpichu, jejich otok a citlivost.
- existuje pravděpodobnost vzniku kamenů ve střevech - v případě dlouhodobého užívání léku a / nebo použití velkých dávek léčiva.
- dysfunkce ledvin, vyjádřená otokem nohou, rozsáhlé a časté močení.
- nejzávažnějšími důsledky přijetí může být rozvoj anafylaktického šoku a kolapsu (až do smrti - extrémně vzácný). Pak můžete potřebovat nouzovou péči.
Je to důležité! Pokud se však vyskytne jakýkoli z nežádoucích účinků, měl by být jakýkoli doplněk vápníku zastaven.
Předávkování
Případy předávkování léky jsou zpravidla spojeny s dlouhou dobou užívání nebo nadměrně vysokou dávkou.
V případech předávkování, příznaků a stavů, jako jsou:
- nevolnost, zvracení, zácpa.
- únava a nadměrná podrážděnost.
- bolest v peritoneu.
- slabost svalů.
- zvýšená produkce moči.
- těžká žízeň a sucho v ústech.
- zvýšení krevního tlaku.
- tvorba ledvinových kamenů.
Pokud je zjištěno předávkování, okamžitě se zruší další užívání léku. Ve zvláště těžkých situacích je pacientovi podávána intravenózní injekce kalcitoninu. Je možné použít kapátka s antidotum.
Žádné alergie!
lékařská příručka
Proč injekčně podává glukonát vápenatý intravenózně?
Glukonát vápenatý se podává intravenózně pro různé nemoci. Tento způsob podávání je mnohem účinnější a lépe absorbován tělem než užívání pilulek.
Není žádným tajemstvím, že vápník hraje důležitou roli v budování těla. Během onemocnění může být částečně vymyta z těla, která je uměle doplněna injekcí glukonátu vápenatého intravenózně. To se děje v případě, že potřebujete rychlý efekt, protože tento nástroj přispívá k mnoha procesům v těle. Například je léčivo nezbytné pro proces přenosu nervových impulzů, myokardiální aktivity, stejně jako snížení hladkých svalů. Pomáhá krvi dobře koagulovat a tento nástroj se aktivně používá při různých zánětlivých onemocněních. Například glukonát vápenatý je často předepsán pro bronchitidu. Další léčivo se používá jako hemostatické činidlo, stejně jako snížení vaskulární permeability.
Indikace pro použití glukonátu vápenatého intravenózně:
- s krvácením odlišného původu;
- se zvýšeným odstraněním vápníku z těla, například v důsledku dehydratace;
- alergické reakce a onemocnění, jako je svědivá dermatóza nebo kopřivka;
- eklampsie;
- plicní tuberkulóza;
- kolika olova;
- toxické poškození jater;
- nedostatečná funkce příštítných tělísek;
- parenchymální hepatitida;
- hyperkalemická forma paroxyzmální myoplegie;
- hemoragická vaskulitida;
- radiační nemoc;
- nefritida;
- v případě otravy se solemi hořčíku, kyseliny šťavelové, kyseliny fluorové.
Lékaři často předepisují glukonát vápenatý s alergiemi v kombinaci s jinými antihistaminiky. Jaký je mechanismus akce v tomto případě? Vzhledem k tomu, že lék pomáhá snížit propustnost stěn cév, alergeny nejsou schopny vstoupit do krevního řečiště. Glukonát ovlivňuje pojivovou tkáň, což usnadňuje rychlé zotavení.
Stojí za zmínku, že tato droga může mít následující kontraindikace:
- hyperkalcémie;
- hypersenzitivita;
- sarkoidóza;
- těžká hyperkalciurie;
- nefrourolitiáza;
- užívání srdečních glykosidů;
- věk do 3 let;
- zvýšené srážení krve;
- trombóza
Také po jeho užívání se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- nevolnost;
- zvracení;
- průjem;
- pomalý puls;
- hyperkalcémie;
- nekróza v místě injekce.
Je velmi důležité vědět, jak správně podávat glukonát vápenatý intravenózně? Tento lék může být podáván jak intramuskulárně, tak intravenózně. Před přímým uvedením by měla být lahvička ohřátá na teplotu těla. Chcete-li to provést, držte ji ve vašich rukou nebo ji důkladně protřete mezi dlaněmi. Pro vstup do roztoku by měla být pomalu přibližně 1,5 ml během jedné minuty. To by mělo být provedeno, aby se zabránilo nežádoucím reakcím po rychlém zavedení léku do žíly. Čím déle je podáván teplý přípravek, tím lépe. V závislosti na onemocnění lze léky předepisovat každý den nebo každý druhý den.
Glukonát vápenatý a alkohol
Při užívání jakýchkoli léků doporučují lékaři, aby se zdrželi konzumace alkoholu. To je způsobeno skutečností, že mohou snížit jejich účinnost, potlačit vstřebávání nebo způsobit nežádoucí vedlejší reakce těla. Proto by v době léčby neměli konzumovat alkoholické nápoje.
Lékař může předepsat takový léčivý přípravek jako glukonát vápenatý v případě porušení metabolismu vápníku. Vápník je vyžadován tělem pro fungování kardiovaskulárních a pohybových systémů. Kromě toho je nezbytné pro koagulaci krve a přenos nervových impulzů. Injekce glukonátu vápenatého může urychlit zotavení a stimulovat fungování vnitřních systémů a orgánů. Pokusme se zjistit, v jakých případech užívá tento přípravek, což je indikátor použití tohoto nástroje.
Co je glukonát vápenatý? Jedná se o chemickou látku vyrobenou ve formě granulovaného nebo bílého krystalického prášku, bez zápachu a chuti. Pomáhá kompenzovat nedostatek vápníku. Kromě toho má tento lék detoxikační, antialergický a hemostatický účinek. Aplikujte ho, abyste odstranili zánět, snížili křehkost krevních cév a zvyšovali jejich propustnost.
Lék je 9% vápníku, což ovlivňuje odpovídající metabolismus v těle. Vzhledem k iontům látky dochází k přenosu impulsů mezi nervovými buňkami, snižuje se myokard a hladké a kosterní svaly. Jsou také nezbytné pro proces koagulace krve, pro tvorbu kostní tkáně a její uchování. Lék pomáhá kompenzovat nedostatek iontů, zatímco je měkčí a není tak nepříjemný jako chlorid.
Intravenózně nebo intramuskulárně. V prvním případě se injekce doporučuje umístit do ošetřovny a druhá možnost může být provedena doma. Injekce jsou zobrazeny v rozporu se snížením srdečních svalů a myokardiální práce, stejně jako přenosem nervových impulzů. Prostřednictvím injekcí se pacient zbaví alergií, nachlazení, vnitřního krvácení.
Jaké jsou údaje o intravenózní injekci? Podává se injekce pro některé onemocnění štítné žlázy, alergie, intoxikaci jater a nefritidu. Injekce jsou předepsány pro hepatitidu, vaskulární propustnost, myoplegii a jako hemostatickou látku. Intravenózní injekce jsou nezbytné pro psoriázu, otravu, ekzém a svědění.
Lék pomáhá zbavit se vředů, kožních onemocnění, cukrovky, chronických nachlazení. V případě revmatismu, pooperační periody nebo dlouhodobých onemocnění se do žíly vstříkne 10 ml léku, pak se odebere krev a podkožní injekce se provede do zadního svalu. Děti jsou povoleny pouze intravenózně, protože intramuskulární formy tkáňové nekrózy.
Lékař může také předepsat intramuskulární injekci léku. Postup je prováděn v slepém svalu, protože v něm není bolest po injekci tak silná. Výhodou intramuskulárního podání tohoto léku je nepřítomnost modřin a nárazů, rychlá penetrace do krve. Tato metoda je kontraindikována při selhání ledvin, přebytku vápníku v těle, poruchách plic a srdce.
Jak intravenózní, tak intramuskulární injekce glukonátu vápenatého jsou předepsány v následujících případech:
- zvýšená propustnost buněčných membrán;
- osteoporóza, hypoparatyroidismus, tetany;
- zvýšená potřeba vápníku během těhotenství, laktace, během menopauzy;
- chronická průjem, zlomeniny kostí, léčba proti epilepsii;
- chřipka, nachlazení, bronchitida;
- hypokalcemie;
- porušení nervových impulzů svalové tkáně;
- rachity;
- teething;
- otravy horečnatými solemi, kyselinou šťavelovou, solemi kyseliny fluorové.
V případě komplexní terapie jsou injekce dodatečně předepsány:
- pro léčbu kopřivky, febrilního syndromu, sérové nemoci;
- pro reliéf bronchiálního astmatu, degeneraci, hepatitidu, plicní tuberkulózu, nefritidu;
- s alergiemi, atopickou dermatitidou, pruritickou dermatózou;
- zastavit krvácení;
- při odstraňování toxinů z jater.
Podle pokynů pro použití je glukonát vápenatý rychle vstřebáván střevem a vstupuje do krve, zatímco užívá ionizovaný a vázaný stav. Nejvíce fyziologicky aktivní je ionizovaný vápník vstupující do kostní tkáně. Činidlo se odstraňuje z těla spolu s močí a výkaly.
Roztok intravenózně a intramuskulárně by měl být aplikován velmi pomalu po dobu 2 až 3 minut. Dospělí dávkují 10 ml léku denně nebo každý druhý den, u dětí je dávka od 1 do 5 ml a používá se pouze intravenózní metoda. Takové injekce jsou podávány dětem jednou za 2 až 3 dny. Postup by měl být prováděn velmi opatrně, protože v případě propíchnutí žíly se může objevit nekróza měkkých tkání vyžadující naléhavou lékařskou péči.
Pokud je u pacienta zjištěna menší hyperkalciurie, a pokud byla diagnostikována nefrourolitiáza, je léčivo podáváno pod kontrolou vápníku v moči. To vám umožní řídit vstřebávání vápníku v těle. Aby se zabránilo riziku urolitiázy, měl by pacient pít spousty tekutin.
Léčba je kontraindikována pro použití v následujících poruchách a onemocněních:
Dále se lék nepoužívá při závažném selhání ledvin. Pacienti s mírným poškozením funkce ledvin, s urolitiázou nebo malou hyperkalciurií by měli tento nástroj používat s velkou opatrností.
Nežádoucí účinky glukonátu vápenatého se projevují formou bradykardie, nauzey, zvracení, průjem a zácpy. Při intramuskulárním podání činidla se může objevit nekróza v místě jejího zavedení, stejně jako pocit pálení v ústní dutině a celkový pocit tepla. Pokud je roztok podáván příliš rychle, může krevní tlak dramaticky klesnout a vyvinout výraznou arytmii.
Při současném užívání glukonátu vápenatého a blokátorů kalciového kanálu dochází ke snížení farmakologického účinku posledně uvedeného. Interakce s tetracykliny porušuje absorpci tetracyklinových léčiv, což snižuje jejich farmakologický účinek.
Kolestiramin snižuje absorpci vápníku z gastrointestinálního traktu a kombinace chinidinu a glukonátu vápenatého zpomaluje intraventrikulární vedení. Tato kombinace léků zvyšuje toxicitu chinidinu.
Tudíž glukonát vápenatý je lék, který kompenzuje nedostatek vápníku v těle, kvůli němuž má člověk různé zdravotní problémy. Uvolněte jej ve formě tablet a ve formě injekčního roztoku. Injekce takového léčiva se provádí intramuskulárně a intravenózně a přesná dávka je uvedena v návodu k použití.
o lékařském použití drogy
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 100 mg / ml, 5 ml
1 ml přípravku obsahuje
aktivní složka - glukonát vápenatý - 100 mg
pomocné látky: taurin, voda pro injekce
Průhledná nebo mírně opalizující bezbarvá nebo slabě nažloutlá tekutina
Minerální doplňky. Vápnové přípravky. Glukonát vápenatý.
ATH kód A12AA03
Po parenterálním podání je léčivo rovnoměrně distribuováno s krví ve všech tkáních a orgánech. V plazmě je asi 45% léku v komplexu s bílkovinami. Prochází placentární bariérou, přechází do mateřského mléka. Vylučováno hlavně ledvinami.
Vápník kompenzuje nedostatek vápenatých iontů, které jsou nezbytné pro zavedení procesu přenosu nervových impulsů, snížení kosterních a hladkých svalů, myokardiální aktivity, tvorby kostí, koagulace krve. Má antialergickou, protizánětlivou, hemostatická, detoxikační a slabý sedativní účinek.
Vápník snižuje propustnost buněk a cévní stěny, zabraňuje vzniku zánětlivých reakcí, zvyšuje odolnost těla proti infekcím a může významně zvýšit fagocytózu (fagocytóza, která po příjmu chloridu sodného klesá, po příjmu vápníku se zvyšuje).
Při intravenózním podání stimuluje sympatickou část autonomního nervového systému, zvyšuje sekreci adrenalinu nadledvinami a má mírný diuretický účinek.
- onemocnění doprovázená hypokalcemií, zvýšená propustnost buněčných membrán, zhoršené vedení nervových impulzů ve svalové tkáni
- hypoparatyreóza (latentní tetany, osteoporóza)
- metabolické poruchy vitaminu D (spasmofilie, osteomalacie)
- hyperfosfatemii u pacientů s chronickým selháním ledvin
- otrava s horečnatými solemi, šťavelovými a fluorovými kyselinami (při interakci s glukonátem vápenatým, nedisociačním a netoxickým oxalátem a fluoridem vápenatým)
- hyperkalemická forma proximální myoplegie
- komplexní krvácivá terapie různých etiologií
- alergické nemoci (sérová nemoc, kopřivka, febrilní syndrom, pruritus, pruritická dermatóza, reakce na podávání léků a příjmu potravy, angioedém).
Intramuskulárně, intravenózně pomalu (během 2 až 3 minut) nebo po kapkách, dospělí 5-10 ml 10% roztoku jednou, v závislosti na povaze onemocnění a stavu pacienta - denně, každý druhý den nebo po 2 dnech. Nedoporučuje se podávat lék intramuskulárně dětem z důvodu možného vývoje nekrózy. Pro děti - vstříkne intravenózně pomalu 0,5 mmol / kg každé 2-3 dny (1 ml roztoku obsahuje 0,25 mmol vápníku) rovnoměrně zředěné v celém objemu roztoku.
V závislosti na věku se 10% roztok glukonátu vápenatého podává dětem pouze intravenózně v takových dávkách: ve věku 6 měsíců - 0,1 - 1 ml, ve věku 6 - 12 měsíců - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 roky - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 let - 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 let 3 - 5 ml.
Roztok se před podáním zahřeje na teplotu těla. Dospělí a děti se pomalu vstřikují během 2-3 minut. Stříkačka pro zavedení glukonátu vápenatého by neměla obsahovat etanolové zbytky, protože za přítomnosti posledně uvedeného se vysráží glukonát vápenatý.
- intramuskulární a intravenózní podání: nevolnost, zvracení, průjem, bradykardie
- při intravenózním podání: pocit pálení v ústní dutině, pocit tepla, nadměrné pocení
- při rychlém intravenózním podání: anafylaktické a anafylaktoidní reakce, snížení krevního tlaku, arytmie, synkopa, srdeční selhání, úmrtí
- s intramuskulárním podáním - nekróza v místě vpichu, v důsledku extravazního vstupu kalciového roztoku, kalcifikace měkkých tkání, je možné lokální podráždění.
- dehydratace, poruchy elektrolytů (riziko vzniku hyperkalcémie), průjem, malabsorpční syndrom, nefrourolitiáza vápníku (v anamnéze), drobná hyperkalciurie, mírné chronické selhání ledvin, rozšířená ateroskleróza, hyperkoagulace
-pro intramuskulární injekci - věk dětí do 18 let (riziko nekrózy)
-gestační a laktační období
Není kompatibilní s uhličitany, salicyláty, sírany, protože s nimi tvoří nerozpustné nebo těžko rozpustné vápenaté soli. Formuje nerozpustné komplexy s tetracyklinovými antibiotiky, což snižuje jejich antibakteriální účinek.
Redukuje účinek blokátorů "pomalých" kalciových kanálů (intravenózní podání glukonátu vápenatého před nebo po verapamilu snižuje jeho hypotenzní účinek, ale má malý vliv na jeho antiarytmický účinek).
Současné užívání s chinidinem může zpomalit intraventrikulární vodivost a zvýšit toxicitu chinidinu. Používání glukonátu vápenatého během léčby srdečními glykosidy se nedoporučuje, kvůli zvýšenému kardiotoxickému účinku glykosidů.
Při kombinaci s thiazidovými diuretiky může zvýšit hyperkalcemii, snížit účinek kalcitoninu na hyperkalcémiu a snížit biologickou dostupnost fenytoinu.
Aplikace v pediatrické praxi.
Léčba dětí se používá pouze intravenózně. Intramuskulární injekce léku se nedoporučuje z důvodu možného vývoje nekrózy.
Pacienti s mírnou hyperkalciurií, snížením glomerulární filtrace nebo nefrolitiázou v minulosti by měli být opatrní a pod kontrolou vápníku v moči. Aby se snížilo riziko nefrouritriázy, doporučuje se pít spousty tekutin.
Těhotenství a kojení
Použití drogy během těhotenství a během kojení se nedoporučuje.
Vlastnosti účinku léčiva na schopnost řídit vozidla nebo potenciálně nebezpečné stroje
Symptomy: možný vývoj hyperkalcémie.
Léčba: jako protilátka se používá kalcitonin, který se podává intravenózně rychlostí 5 až 10 ME na 1 kg tělesné hmotnosti denně (lék je zředěn v 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného, podávaný po kapkách během 6 hodin v 2-4 dávkách).
Na 5 ml v ampulích neutrálního skla.
Na krabičce z kartonu je umístěno 10 ampulí s instrukcí pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce a nůž pro otevření ampulí nebo ampulky.
Při balení ampulí s kroužkem zlomeniny nebo bodem zlomu není vložen nůž pro otevření ampulí nebo rozbočovač ampule.
Skladujte na tmavém místě při teplotě od 20 ° C do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.
630028, Rusko, Novosibirsk, ul. Decembrists, 275
tel. (383) 363-32-44,
fax (383) 363-32-55
JSC "Novosibkhimpharm", Rusko
Adresa organizace, která obdržela od spotřebitelů nároky na území Kazašské republiky o jakost výrobků (zboží)
Valenta Asie LLP, Almaty, Abai Ave., roh Radostovtsa, 151/115, obchodní centrum "Alatau" kancelářské číslo 1102
Co je glukonát vápenatý? Jedná se o chemickou látku vyrobenou ve formě granulovaného nebo bílého krystalického prášku, bez zápachu a chuti. Pomáhá kompenzovat nedostatek vápníku. Kromě toho má tento lék detoxikační, antialergický a hemostatický účinek. Aplikujte ho, abyste odstranili zánět, snížili křehkost krevních cév a zvyšovali jejich propustnost.
Lék je 9% vápníku, což ovlivňuje odpovídající metabolismus v těle. Vzhledem k iontům látky dochází k přenosu impulsů mezi nervovými buňkami, snižuje se myokard a hladké a kosterní svaly. Jsou také nezbytné pro proces koagulace krve, pro tvorbu kostní tkáně a její uchování. Lék pomáhá kompenzovat nedostatek iontů, zatímco je měkčí a není tak nepříjemný jako chlorid.
Intravenózně nebo intramuskulárně. V prvním případě se injekce doporučuje umístit do ošetřovny a druhá možnost může být provedena doma. Injekce jsou zobrazeny v rozporu se snížením srdečních svalů a myokardiální práce, stejně jako přenosem nervových impulzů. Prostřednictvím injekcí se pacient zbaví alergií, nachlazení, vnitřního krvácení.
Jaké jsou údaje o intravenózní injekci? Podává se injekce pro některé onemocnění štítné žlázy, alergie, intoxikaci jater a nefritidu. Injekce jsou předepsány pro hepatitidu, vaskulární propustnost, myoplegii a jako hemostatickou látku. Intravenózní injekce jsou nezbytné pro psoriázu, otravu, ekzém a svědění.
Lék pomáhá zbavit se vředů, kožních onemocnění, cukrovky, chronických nachlazení. V případě revmatismu, pooperační periody nebo dlouhodobých onemocnění se do žíly vstříkne 10 ml léku, pak se odebere krev a podkožní injekce se provede do zadního svalu. Děti jsou povoleny pouze intravenózně, protože intramuskulární formy tkáňové nekrózy.
Lékař může také předepsat intramuskulární injekci léku. Postup je prováděn v slepém svalu, protože v něm není bolest po injekci tak silná. Výhodou intramuskulárního podání tohoto léku je nepřítomnost modřin a nárazů, rychlá penetrace do krve. Tato metoda je kontraindikována při selhání ledvin, přebytku vápníku v těle, poruchách plic a srdce.
Jak intravenózní, tak intramuskulární injekce glukonátu vápenatého jsou předepsány v následujících případech:
- zvýšená propustnost buněčných membrán;
- osteoporóza, hypoparatyroidismus, tetany;
- zvýšená potřeba vápníku během těhotenství, laktace, během menopauzy;
- chronická průjem, zlomeniny kostí, léčba proti epilepsii;
- chřipka, nachlazení, bronchitida;
- hypokalcemie;
- porušení nervových impulzů svalové tkáně;
- rachity;
- teething;
- otravy horečnatými solemi, kyselinou šťavelovou, solemi kyseliny fluorové.
V případě komplexní terapie jsou injekce dodatečně předepsány:
- pro léčbu kopřivky, febrilního syndromu, sérové nemoci;
- pro reliéf bronchiálního astmatu, degeneraci, hepatitidu, plicní tuberkulózu, nefritidu;
- s alergiemi, atopickou dermatitidou, pruritickou dermatózou;
- zastavit krvácení;
- při odstraňování toxinů z jater.
Podle pokynů pro použití je glukonát vápenatý rychle vstřebáván střevem a vstupuje do krve, zatímco užívá ionizovaný a vázaný stav. Nejvíce fyziologicky aktivní je ionizovaný vápník vstupující do kostní tkáně. Činidlo se odstraňuje z těla spolu s močí a výkaly.
Roztok intravenózně a intramuskulárně by měl být aplikován velmi pomalu po dobu 2 až 3 minut. Dospělí dávkují 10 ml léku denně nebo každý druhý den, u dětí je dávka od 1 do 5 ml a používá se pouze intravenózní metoda. Takové injekce jsou podávány dětem jednou za 2 až 3 dny. Postup by měl být prováděn velmi opatrně, protože v případě propíchnutí žíly se může objevit nekróza měkkých tkání vyžadující naléhavou lékařskou péči.
Pokud je u pacienta zjištěna menší hyperkalciurie, a pokud byla diagnostikována nefrourolitiáza, je léčivo podáváno pod kontrolou vápníku v moči. To vám umožní řídit vstřebávání vápníku v těle. Aby se zabránilo riziku urolitiázy, měl by pacient pít spousty tekutin.
Léčba je kontraindikována pro použití v následujících poruchách a onemocněních:
- tendence k trombóze;
- ateroskleróza exprimované formy;
- hyperkalcémie;
- hyperkoagulace.
Dále se lék nepoužívá při závažném selhání ledvin. Pacienti s mírným poškozením funkce ledvin, s urolitiázou nebo malou hyperkalciurií by měli tento nástroj používat s velkou opatrností.
Nežádoucí účinky glukonátu vápenatého se projevují formou bradykardie, nauzey, zvracení, průjem a zácpy. Při intramuskulárním podání činidla se může objevit nekróza v místě jejího zavedení, stejně jako pocit pálení v ústní dutině a celkový pocit tepla. Pokud je roztok podáván příliš rychle, může krevní tlak dramaticky klesnout a vyvinout výraznou arytmii.
Při současném užívání glukonátu vápenatého a blokátorů kalciového kanálu dochází ke snížení farmakologického účinku posledně uvedeného. Interakce s tetracykliny porušuje absorpci tetracyklinových léčiv, což snižuje jejich farmakologický účinek.
Kolestiramin snižuje absorpci vápníku z gastrointestinálního traktu a kombinace chinidinu a glukonátu vápenatého zpomaluje intraventrikulární vedení. Tato kombinace léků zvyšuje toxicitu chinidinu.
Tudíž glukonát vápenatý je lék, který kompenzuje nedostatek vápníku v těle, kvůli němuž má člověk různé zdravotní problémy. Uvolněte jej ve formě tablet a ve formě injekčního roztoku. Injekce takového léčiva se provádí intramuskulárně a intravenózně a přesná dávka je uvedena v návodu k použití.
Lidé, kteří se v životě setkali s hotovou injekcí, jsou si jisti, že je prostě nemožné zapomenout na tento pocit. Taková prohlášení a popisy způsobují ještě více otázek a nedorozumění. Abychom lépe objasnili, je třeba odhalit několik mylných představ o tomto typu léku.
Musíme začít s tím, že lék není před injekcí vyhříván, má teplotu rovnající se teplotě lidského těla. Důležité je také poznamenat, že samotná tělesná teplota po zavedení látky do těla se vůbec nezvyšuje. Další důležitá poznámka - lék není podáván intramuskulárně, pokud se injekce provádí přímo do pojivové tkáně a nikoliv do samotného krevního oběhu, pak jsou možné závažné následky. Optimální cesta podání léčivého roztoku je intravenózní.
Název "vstřikování za horka" má tento typ injekce, protože po operaci tělo cítí aktivní rozložení hoření a tepla po celém těle. Za prvé, pocit je lokální, a pak se šíří shora dolů a rozpouští se v krevním řečišti. Je to globální pocit požáru, který proniká po celém těle, a je důvodem pro název skupiny injekčních roztoků.
Tento pocit nastává, protože přípravky jsou založeny na organických a anorganických solích. Tyto látky výrazně rozšiřují krevní cévy, což vede k účinkům charakterizovaným "ohnivým" kritériem.
Musíte pochopit, že tato skupina léčiv je primárně zdrojem vápníku v těle. Dnes lék zná spousty případů, kdy vápník v tabletové formě nestačí. Z tohoto důvodu může lékař předepřít komplex injekcí horkého glukonátu vápenatého nebo chloridu vápenatého intravenózně. Popsané léky přispívají k účinné léčbě a prevenci mnoha nemocí. Níže jsou uvedeny dva hlavní typy injekcí za tepla s podrobným popisem indikací pro léčbu specifickým nástrojem.
Glukonát vápenatý je ve většině případů předepsán ve formě tablet, ale někdy lékaři doporučí injekci roztoku intravenózně. Předepsané léky pro onemocnění charakterizované závažným nedostatkem vápníku v těle. Lék je relevantní se zvýšením propustnosti buněčné membrány a také s narušením nervové aktivity způsobené špatným vedením nervových uzlin ve svalech.
Horké injekce s glukonátovým vápníkem jsou předepsány v případech metabolismu a absorpce vitaminu D v těle, včetně nemocí, jako je rachita. Pomáhá konkrétní látce vyrovnat se s prudkou ztrátou vápníku v důsledku porušení metabolických procesů doprovázených rychlou eliminací vápníku. V rámci výše uvedeného může být injekce za horka provedena, pokud pacient dlouhodobě drží lůžko na lůžku.
U chronických průjmů jsou injekce s doplňky vápníku jednoduše nepostradatelné. Glukonát vápenatý je také potřebný v situacích charakterizovaných dlouhodobým užíváním různých léků, jako jsou diuretika, léky proti epilepsii a glukokortikosteroidy. Účinně pomáhá tomuto léku bojovat proti krvácení různých typů, sinusitida, je předepsána pro bronchitidu, astmatické záchvaty a další projevy alergií.
Glukonát je injektován vápníkem v případě otravy horečnatými solemi, stejně jako kyseliny šťavelové a fluorové o jakémkoli stupni intenzity. Umožňuje provádět efektivní terapii pro vážné poškození jater. Injekce se užívají během těhotenství, během kojení a během porodu.
V podstatě jsou injekce chloridu vápenatého předepsány pro onemocnění, které snižují ionty vápníku v krvi, stejně jako zvýšení alkalické hladiny kapalné tkáně. Je vhodné užívat léky v případě, že tělo velmi rychle ztrácí vápník, což se zvláště často vyskytuje, když pacient není aktivní. Konkrétní injekce jsou předepsány pro exacerbaci alergického procesu spolu s horečkou, dermatitidou, astmatem apod. Nejčastěji se tento lék užívá k boji proti alergii na léky.
Pomocí roztoku chloridu vápenatého se léčí vysoká vaskulární propustnost, krvácení, tromboflebitida, vaskulitida. Lék se užívá pod vysokým tlakem, stejně jako zánětlivé procesy různých úrovní. Například může být úspěšně léčeno zánět obložení stěny hrudní dutiny, pneumonie, zánět stěn dělohy. V tomto případě gynekologové doporučují použití horkých injekcí během bolestivých období.
Chlorid vápenatý je léčba dermatologických onemocnění různého stupně závažnosti, včetně svědění, psoriázy a ekzému. Účinně pomáhá játrům a ledvkům vyrovnat se s toxiny a toxickými látkami nahromaděnými v těle. Betonové injekce jsou předepsány pro zvýšení draslíku v krvi, paralýze a křečových žilách.
Intravenózní způsob podávání léků v této kategorii je jediný správný způsob podání injekcí. Při slabém nedostatku vápníku je možné předepisovat tablety, ale u vážných onemocnění je zapotřebí okamžitá pomoc, a to horké injekce s obsahem kalcinované soli. Látka se vstřikuje do velké žíly třemi způsoby: tryskání, kapání a elektroforéza (za použití současných výbojů). Je důležité poznamenat, že lék musí být podáván velmi pomalu, aby nedošlo k poškození stěn žíly. Je důležité si uvědomit, že když se roztok dostane pod kůži, vzniká nekróza tukových tkání, což vyžaduje další léčbu.
Popsané léčivo je farmakologický antagonista vápníku, tj. Látka, která odstraňuje vápník z těla. Hlavním cílem léku je zvýšit objem draslíku v krvi a zabránit usazování vápenatých solí. Zavést léčivo intravenózně a intramuskulárně v souladu s úkolem a současným problémem. Je třeba poznamenat, že k tomu, aby nebylo ublíženo, by měla být injekce provedena v poloze na levé straně, bez ohledu na její typ. Předepisovaná léčiva pro účely lokální anestézie, alkoholismu, snížení tvorby adrenalinu, snižování krevního tlaku a teploty.
Existuje mnoho situací, kdy je použití horkých injekcí pro zvýšení obsahu vápníku v krvi nemožné. Podle pokynů, které popisují, jak používat léčivý přípravek, abyste nemuseli čelit vedlejším účinkům, měli byste odmítnout léčbu v následujících situacích:
- zvýšené množství vápníku v krvi;
- při použití srdečních glykosidů;
- onkologické nemoci;
- renální a srdeční selhání;
- ateroskleróza atd.
Maria: Když jsem měl bilaterální pneumonii, vedle hlavního ošetření v nemocnici dostávaly i snímky chloridu vápenatého - nezapomenutelné pocity.
Olga: Ve většině případů, kdy jsou předepsány injekce vápníku, je možné dávkovat přípravky ve formě tablet, protože vápenaté soli se rozpouštějí dokonce ve studené vodě a snadno se vstřebávají do střeva.
Grigory: Hot pricks mi pomohl zbavit se pneumonie. Nejen příjemný pocit, ale velmi efektivní.
Vika: Když došlo k závažnému zhoršení alergie, dostala jsem injekci chloridu vápenatého do pulmonologie - pomohlo to.
Glukonát vápenatý doplňuje nedostatek vápníku - látku nezbytnou pro tvorbu kosti, snížení hladkého svalstva, kostních svalů, přenosu nervových impulzů, myokardiální aktivity, srážení krve.
Glukonát vápenatý je méně dráždivý než chlorid vápenatý.
Lék je dostupný v tabletách, prášek, roztok.
Glukonát vápenatý podle pokynů předepsaných pro choroby doprovázené hypokalcemií, zvýšená propustnost buněčných membrán, zhoršené vedení nervových impulzů ve svalech.
Také použití glukonátu vápenatého je zobrazen hypoparatyreoidismus, vitamin metabolismus Poruchy D (hyperfosfatémie u chronického onemocnění ledvin, křivice), zvýšenou vylučování vápníku při delším klidu na lůžku, chronický průjem, sekundární hypokalcemie indukované dlouhodobému užívání diuretik, kortikosteroidů, antiepileptika.
Krvácení různé etiologie, alergická onemocnění (horečka, sérová nemoc, kopřivka, svědění, dermatitida svědění reakce na léky, potraviny, edém angioneurotického), průduškové astma, otoky, trávicí dystrofie, tuberkulóza, plicní, koliky olova, preeklampsie, otravy hořečnaté, fluoromica, kyselina šťavelová a jejich soli, parenchymu hepatitida, poškození jaterního toxickou povahu, hyperkalemic periodické paralýzy formy jsou také údaje pro použití glukonátu vápenatého.
Účinný glukonát vápenatý během těhotenství, během laktace, zvýšený růst, postmenopauzální období s dietou s nedostatkem vápníku.
Tablety glukonátu vápenatého trvají 1-1,5 hodiny. nebo před jídlem po jídle. Umyjte tablety s mlékem. Dospělí užívají jeden až tři gramy 2-3 p / den. Děti do jednoho roku dávají 0,5 g. léku ve věku 2-4 g. - 1 g., 5-6 l. - 1-1,5 g, 7-9 l. - 1,5-2g., 10-14l - 2-3gr. Tablety glukonátu vápenatého pro děti poskytují 2 - 3 p / den.
Glukonát vápenatý během těhotenství, během laktace je předepsán, aby se jeden až tři gramy 2-3 p / den. Nemůžete užít více než 9 g tablet glukonátu vápenatého.
Intravenózní lék musí být podáván pomalu, stejně jako injekce glukonátu vápenatého - provádějí se po dobu dvou až tří minut. Dospělí injekčně podávají 5-10 ml 10% roztoku denně po jednom nebo dvou dnech.
Glukonát vápenatý není podáván dětem (kvůli nebezpečí tkáňové nekrózy), lék se podává pouze intravenózně (pomalu nebo po kapkách) - 1-5 ml 10% roztoku každé dva až tři dny.
Před zavedením roztoku je třeba zahřát na normální tělesnou teplotu.
Nástroj pro vnitřní použití může způsobit podráždění trávicího traktu, zácpu. Při intramuskulárním zavedení roztoku se může objevit intravenózní průjem, zvracení, bradykardie, nevolnost.
Také intravenózní podání může způsobit pocit pálení v ústech, celkový pocit tepla, tlak může také rychle klesat, může se objevit arytmie, srdce se může zastavit, může pacient mdlobit.
Při intramuskulárních injekcích glukonátu vápenatého se může objevit tkáňová nekróza v místě vpichu injekce.
Předávkování vede k rozvoji hyperkalcémie, k eliminaci injekčního podávání kalcitoninu - 5-10ME na kilogram tělesné hmotnosti za den.
Podle pokynů je glukonát vápenatý kontraindikován při hyperkalcémii, závažné hyperkalciurie, hypersenzitivitě, nefrolythiáze, sarkoidóze. Nemůžete současně užívat lék srdečními glykosidy kvůli riziku arytmie.
Vhodné používání léku je třeba u pacientů s dehydratací, poruchy elektrolytů, průjem, malabsorpční syndrom, nefrourolitiaze vápník, hyperkalciurie nízký, středně těžkou poruchou, chronického srdečního selhání, ateroskleróza převládající hyperkoagulability.
Jedna tableta může obsahovat 250 nebo 500 mg účinné látky.
Pomocné složky: bramborový škrob, bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearát vápenatý.
Koncentrace účinné látky v 1 ml roztoku je 95,5 mg. V 1 ml léku celkového vápníku (Ca2 +) obsahuje 8,95 mg, což je teoretický obsah glukonátu vápenatého 100 mg / ml. Jako pomocná složka ve složení roztoku jsou vápník sacharóza a voda d / a.
Farmakologický účinek
Lék pomáhá obnovit nedostatek vápníku, má antialergický, hemostatický, detoxifikační, protizánětlivý účinek.
Podílí se na přenosu nervových impulsů, koagulaci krve, snížení hladkých a kosterních svalů a řady dalších fyziologických procesů.
Glukonát vápníku - co to je?
Glukonát vápenatý je minerální doplněk používaný k léčbě onemocnění způsobených nedostatkem Ca v těle. Obsah vápníku v přípravku - 9%. INN (glukonát vápenatý) je přidělen účinné látce na základě údajů z Evropského lékopisu (Ph.Eur.).
Ca iony se podílejí na přenosu nervových impulzů, bez nich myokard nefunguje normálně, snižuje hladké a kosterní svaly, procesy srážení krve; Bez nich se kostní tkáň nemůže vytvořit normálně a jiné orgány a systémy nemohou fungovat.
Hrubý vzorec glukonátu vápenatého je C12H22CaO14.
U mnoha nemocí se koncentrace Ca ionů v krvi snižuje; nicméně výrazný nedostatek vápníku přispívá k rozvoji tetany. Lék nejen zabraňuje výskytu hypokalcémie, ale také snižuje propustnost cévních stěn, potlačuje záněty, má antialergický a hemostatický účinek, snižuje exsudaci.
Ca iony jsou plastový materiál pro zuby a kostru, s jejich účastí probíhá mnoho enzymatických procesů, jsou zodpovědné za regulaci propustnosti buněčných membrán a rychlosti přenosu nervových impulsů.
Jsou potřebné pro proces neuromuskulárního přenosu a udržování kontraktilní funkce srdečního svalu. Pokud porovnáme glukonát vápenatý s chloridem vápenatým, má tento výraz výraznější lokální dráždivý účinek.
Při požití je látka částečně absorbována, zejména v tenkém střevě. TCmax - 1,2-1,3 hodiny. T1 / 2 ionizované Ca z krevní plazmy - od 6,8 do 7,2 hodin. Prochází do mateřského mléka a přes placentární bariéru. Vylučuje se především ledvinami, ale také obsahem střev.
Co jsou tablety glukonátu vápenatého?
Tablety se doporučují pro podmínky spojené s hypokalcemií, zvýšenou propustností buněčných membrán, narušením vedení nervových impulzů ve svalové tkáni.
Lékaři na otázku "proč používat glukonát vápenatý?" Odpovězte, že užívání léku je vhodné pro:
- hypoparatyreóza (osteoporóza, latentní tetany);
- poruchy metabolismu vitaminu D (spasmofilie, rachity, osteomalacie);
- hyperfosfatemii u pacientů s chronickým selháním ledvin;
- zvýšená potřeba Ca (těhotenství, kojení, období intenzivního růstu u dětí / dospívajících);
- nedostatečný obsah Ca ve stravě;
- zlomeniny kostí;
- zhoršený metabolismus CA v postmenopauzálním období;
- stavy, které jsou doprovázeny zvýšenou exkrecí Ca (chronický průjem, prodloužený odpočinek v posteli, dlouhodobá léčba diuretiky, GCS nebo antiepileptika);
- otravy kyselinou šťavelovou, soli Mg, rozpustné soli kyseliny fluorové (vhodnost použití prostředku jako antidota je způsobena skutečností, že glukonát vápenatý tvoří netoxický oxalát a fluorid vápenatý).
Jako doplněk k hlavní léčbě se tablety glukonátu vápenatého používají jako lék na alergie při svědění dermatóz, febrilní syndrom, kopřivka, sérová nemoc, angioedém; s krvácením odlišné povahy původu, alimentární dystrofií, bronchiálním astmatem, plicní tuberkulózou, parenchymální hepatitidou, eklampsií, nefritidou, toxickým poškozením jater.
Glukonát vápenatý v ampulích je předepsán pro jednotlivé patologie příštítných tělísek, podmínky, které jsou doprovázeny zvýšenou exkrecí vápníku z těla jako pomoc při alergiích, stejně jako alergické komplikace léčby jinými léky, ke snížení vaskulární permeability v různých patologických procesech, nefritidě, eklampsie, intoxikace jater, hyperkalemie, parenchymální hepatitida, hyperkalemická forma periodické paralýzy (paroxysmální myoplegie), hemostat lijecí činidlo.
Indikace (intravenózní / intramuskulární) pro podávání léku jsou rovněž otravy rozpustnými solemi kyseliny fluorovodíkové, kyseliny šťavelové nebo soli Mg pro kožní onemocnění (psoriáza, pruritus, ekzém).
V některých případech se používá glukonát vápenatý během autohemoterapie. Tato metoda léčby je dobře zavedená pro kožní onemocnění, furunkulózu, recidivující nachlazení, diabetes, revmatismus, alergie během období zotavení po závažných onemocněních.
Pacientovi se vstříkne žíla 10 ml glukonátu vápenatého a pak okamžitě odebere krev z žíly a ve formě subkutánní injekce nebo injekce do gluteus maximus, je převedena zpět.
Injekce léčiva jsou také známé jako "horké injekce glukonátu vápenatého". Ve skutečnosti je roztok injektován zahřátý pouze na tělesnou teplotu.
Horký prick se nazývá kvůli subjektivním pocitům, které vznikají u pacienta: po injekci se obvykle objevuje pocit tepla šířícího se tělem a někdy i poněkud silný pocit pálení.
Lékaři dokázali, že jednou z příčin alergií může být výrazný nedostatek Ca v těle. Většina alergických reakcí u dětí je spojena s deficitem Ca: organismus dětí roste velmi rychle a v důsledku toho se obsah Ca ve všech tkáních snižuje.
Navíc faktory, které přispívají k tvorbě nedostatku Ca, jsou nadměrný obsah vitaminu D v těle a tečení.
Z tohoto důvodu se glukonát vápenatý často používá jako metoda prevence a léčby alergií u pacientů předisponovaných k tomuto stavu.
Při dostatečném příjmu vápníku se propustnost cévních stěn snižuje a pronikání alergenů do systémové cirkulace se stává obtížným. To znamená, že zvýšení koncentrace Ca je doprovázeno snížením pravděpodobnosti akutní imunitní odpovědi.
Glukonát vápenatý se používá v kombinaci s antihistaminikami. Nástroj je předepsán včetně odstranění vedlejších účinků způsobených užíváním jiných léků.
Studie ukázaly, že jako zdroj pouze vápníku pro tělo je vápníková sůl kyseliny glukonové nejméně aktivní, ale pro léčení a prevenci všech alergických onemocnění se nejlépe hodí glukonát vápenatý.
Tablety se užívají ústně před jídlem. Dávka závisí na charakteristice nemoci a stáří pacienta.
Navíc, v některých případech může být pacientovi předepsáno intravenózní podání roztoku. Glukonát vápenatý pro alergie intramuskulárně nebo subkutánně se nedoporučuje (zejména u dětí).
Léčba alergií se obvykle pohybuje od 7 do 14 dnů.
Glukonát vápenatý pro alergie (recenze je výmluvným potvrzením tohoto) je časově testovaný a poměrně účinný lék, který je navíc nad sebou téměř nemožný předávkování.
Maximální absorpce vápníku je poskytována za účasti vitaminu D, aminokyselin (zejména L-argininu a lysinu) a Ca-vazebného proteinu.
Kontraindikace k použití roztoku a tablet:
- nesnášenlivost komponentů léku;
- těžká hyperkalciurie;
- tendence k trombóze;
- hyperkoagulace;
- výrazná ateroskleróza;
- Nefrolouritiáza vápníku;
- zvýšené srážení krve;
- sarkoidóza;
- těžké selhání ledvin;
- období léčby srdečními glykosidy (např. preparáty digitalis).
Lék je obvykle dobře snášen, avšak v některých případech jsou možné následující poruchy:
- bradykardie;
- hyperkalciurie, hyperkalcémie;
- nevolnost, zvracení, poruchy stolice (zácpa / průjem), epigastrická bolest;
- tvorba kalciových kamenů ve střevě (s dlouhodobým příjmem vysokých dávek léčiva);
- renální dysfunkce (edém dolních končetin, časté močení);
- reakce přecitlivělosti.
Při parenterálním podání, nevolnosti, zvracení, bradykardie, průjem, pocitu tepla v ústní dutině a po celém těle se někdy mohou objevit změny v kůži. Tyto reakce procházejí poměrně rychle a nevyžadují zvláštní léčbu.
Při rychlém zavedení roztoku může dojít k nevolnosti, nadměrnému pocení, zvracení, hypotenzi, kolapsu (v některých situacích - smrtelnému). Extravazace roztoku může vést k kalcifikaci měkkých tkání.
Ve velmi vzácných případech byly zaznamenány alergické a anafylaktické reakce.
Při intramuskulárním zavedení glukonátu vápenatého je možné lokální podráždění a nekrózu tkání.
Tablety glukonátu vápenatého, návod k použití
Tablety se užívají před jídlem, předem uzemněné nebo žvýkané.
Jednorázová dávka u pacientů starších 14 let - od 1 do 3 g (2-6 tablet pro každou schůzku). Pacienti ve věku 3-14 let poskytují tabulku 2-4. 2-3 p. / Den.
Léčba trvá od 10 dní do 1 měsíce. Doba trvání kurzu určuje ošetřující lékař individuálně, v závislosti na stavu pacienta.
Přípustná horní hranice denní dávky u starších pacientů je 4 tabulek. (2 g).
Glukonát vápenatý se podává intravenózně nebo intramuskulárně.
Pacienti starší 14 let dostanou dávku 1 ppm denně. Jedna dávka - od 5 do 10 ml roztoku. Injekce lze v závislosti na stavu pacienta provádět denně, každý druhý den nebo jednou za dva dny.
U dětí od narození do 14 let se dávka 10% glukonátu vápenatého v / v pohybuje od 0,1 do 5 ml.
Před zavedením léčivého přípravku je třeba zahřát na teplotu těla. Lék by měl být podáván pomalu - během 2-3 minut.
Pro zavedení méně než jednoho mililitru roztoku se doporučuje jednotlivá dávka ředit na požadovaný objem (objem injekční stříkačky) 5% roztokem glukózy nebo 0,9% roztokem chloridu sodného.
Při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami glukonátu vápenatého zvyšuje riziko hyperkalcémie při ukládání vápenatých solí v těle. Pravděpodobnost hyperkalcémie se zvyšuje se současným užíváním vysokých dávek vitaminu D nebo jeho derivátů.
- anorexie;
- zácpa;
- nausea / zvracení;
- podrážděnost;
- zvýšená únava;
- polyuria;
- bolesti břicha;
- polydipsie;
- svalová slabost;
- hypertenze;
- artralgie;
- duševní poruchy;
- onemocnění ledvin;
- nefrokalcinóza.
V závažných případech je možná koma a srdeční arytmie.
Aby se odstranily příznaky předávkování, léčivo by mělo být přerušeno. V závažných případech je pacientovi předepsáno intravenózní podávání kalcitoninu rychlostí 5 až 10 MO / kg / den. Nástroj se zředí 0,5 1 0,9% roztoku chloridu sodného a vstříkne se po dobu šesti hodin. Rovněž je povoleno pomalé odkapávací antidotum 2-4 p. / Den.
- zpomaluje absorpci etidronátu, estramustinu, bisfosfonátů, tetracyklinových antibiotik, chinolonů, perorálních a fluoridových přípravků (mezi těmito metodami by měl být udržován interval alespoň 3 hodin).
- snižuje biologickou dostupnost fenytoinu;
- zlepšuje kardiotoxicitu srdečních glykosidů;
- u pacientů s hyperkalcémií snižuje účinnost kalcitoninu;
- snižuje účinky blokátorů vápníkových kanálů;
- zvyšuje toxicitu chinidinu.
V kombinaci s chinidinem vyvolává zpomalení intraventrikulárního vedení, v kombinaci s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie. Vitamín D a jeho deriváty zvyšují absorpci Ca. Cholestyramin snižuje vstřebávání Ca v zažívacím traktu.
Formy nerozpustné nebo špatně rozpustné Ca soli se salicyláty, uhličitany, sulfáty.
Některé potraviny (například rebarbora, otruby, špenát, obiloviny) mohou snížit vstřebávání Ca z trávicího traktu.
Není kompatibilní s řešením:
Tablety jsou prostředkem prodeje mimo burzu. K nákupu ampulí s roztokem je nutný recept.
Recepty v latině (vzorek): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampulí. S. Pro intramuskulární nebo intravenózní podání (0,5-1 amp.).
Skladujte při teplotách pod 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Řešení - 2 roky. Tablety - 5 let.
Glukonát vápenatý by měl být podáván výhradně intravenózně dětem mladším 14 let kvůli možnosti nekrózy.
Před naplněním stříkačky je nutné vyloučit přítomnost alkoholových zbytků v ní (může se vytvořit sraženina).
Léčba pacientů s anamnézou urolitiázy, sníženou glomerulární filtrací nebo malou hyperkalciurií by se měla provádět pod kontrolou hladiny Ca2 + v moči. Aby se snížilo riziko urolitiázy, doporučuje se používat dostatečné množství tekutiny.
Tablety glukonátu vápenatého často používají nadšené lékárny k výrobě "pharaohového hada", porézního produktu, který je tvořen z malého množství reaktantu.
Pilulka se nanáší na suché palivo a pak se zapálí palivem. Světlošedá "had" s bílými skvrnami se začíná vytahovat z pilulky. Současně objem "pharaohského hada" výrazně přesahuje objem původní látky: například v některých experimentech 1 tablet produkoval hady o délce 10-15 cm.
Během rozkladu glukonátu vápenatého se tvoří oxid vápenatý, oxid uhličitý, uhlík a voda. Typický odstín vytvořeného hada je dán oxidem Ca. Jedinou nevýhodou takového "pharaohského hada" je jeho křehkost, snadno se rozpadá.
Glukonát vápenatý, vial, LekT, B. Brown; Přísada vápníku, hydroxyapatit, glycerofosfátové granule, vápenatý laktát, CalViv, vápník pangamat, vápník-sandoz.
Co je glukonát vápenatý předepsaný pro děti?
V článcích Dr. Komarovský konstatuje, že nejčastějšími indikacemi pro použití drogy v pediatrii jsou stavy způsobené nedostatečným příjmem vápníku v těle z potravy a také stavy, které jsou způsobeny porušením vstřebávání vápníku v střevě.
Spolu se sníženým obsahem Ca v potravinách může hypovitaminóza D také přispívat k rozvoji hypokalcémie. Kromě toho mohou být příčinou hypokalcémie také individuální onemocnění příštítných tělísek a štítné žlázy.
Vedle těchto onemocnění a rachit se jedná o alergické onemocnění (akutní nebo chronické), kožní onemocnění, patologické projevy koagulačních poruch, fyziologické stavy spojené s nárůstem tělesných potřeb dítěte na Ca (období aktivního růstu).
Komarovský doporučuje, aby děti podávaly glukonát vápenatý v závislosti na věku. V prvních 12 měsících života dítěte jsou normy pro denní spotřebu Ca od 0,21 do 0,27 g. Děti do 3 let potřebují 0,5 g Ca za den, děti ve věku 4-8 let potřebují 0,8 g a děti starší osm let potřebují 1-1,3 g.
Děti se zpravidla dostávají do styku s mléčnými výrobky, zeleninou, ovocem, zeleninou a ořechy.
Tablety pro děti do 12 měsíců poskytují 3 za den (1,5 g), děti do 4 let - 6 dnů denně (3 g), děti do 9 let - v závislosti na závažnosti nedostatku Ca a charakteristikách klinické situace - 6-12 denně. den (3-6 g), děti do 14 let - 12-18 za den (6-9 g).
Denní dávka je rozdělena na 2-4 dávky.
U dětí je lék obvykle podáván jako naléhavá péče: při krvácení, záchvaty, akutní alergické reakce.
Subkutánní a intramuskulární roztok se nepodává dětem. Léčba může být podána pouze dospělým pacientům!
Během těhotenství a během kojení je možné užít drogu s ohledem na poměr přínosů k matce / riziku pro plod (dítě).
Je možné přesně říci, zda je možné, aby těhotné ženy užívaly glukonát vápenatý v každém jednotlivém případě, pouze ošetřujícím lékařem.
Při užívání přípravků Ca během laktace je jejich penetrace do mléka možná.
Nejčastějšími recenzemi léku Calcium Gluconate jsou recenze na alergie. Nástroj je předepsán dospělým a velmi malým dětem. Současně je většina lidí považována za hodnou alternativu dražších a široce propagovaných léků.
Aby se kompenzoval nedostatek vápníku, tablety jsou obvykle předepsány, avšak v některých situacích se lék podává intravenózně nebo do svalu.
Revize injekcí Inzulínový glukonát vápníku naznačuje, že postup je docela bolestivý. Navíc nepohodlí obvykle dochází ne během injekce, ale po ní.
O intramuskulární kontrole vápníkového glukonátu se uvádí, že intravenózní injekce jsou o něco snazší než injekce do svalu. Je však třeba si uvědomit, že injekce je "horká" a po jejím použití byste se neměli prudce dostat.
Přes bolestivost injekce je lék vhodný pro alergie, růžové lišejníky, těžkou menstruaci, prodloužené bolest v krku, opar a řadu dalších patologií. Těhotné ženy po léčbě glukonátem vápníkem významně snižují křeče v nohách, posilují hřebíky a zuby.
Nezapomeňte však, že lék je léčivý přípravek, takže pouze lékař může doporučit léčbu.
Cena za glukonát vápníku v ruských lékárnách - od 3,5 rublů. pro 10 kusů. Náklady na balení číslo 30 - 40-45 rublů. Na Ukrajině si můžete koupit 10 tablet od 3,85 UAH.
10% řešení v ukrajinských lékárnách stojí od 17 UAH (5 ml ampulí, č. 10). Cena ampule je 5 ml (№1) - 1,8 UAH. V Rusku, cena injekce glukonát vápníku - od 118 rublů.
Lék "glukonát vápenatý" se týká farmaceutické skupiny regulátorů metabolismu vápníku a fosforu. Nástroj pomáhá kompenzovat nedostatek Ca2 +, což je důležitá součást implementace impulsní nervové přenosové soustavy, což snižuje hladké a kosterní svaly. Léčba se podílí na aktivitě myokardu, koagulaci krve, tvorbě kostí. Glukonát vápenatý se podává intravenózně, intramuskulárně a perorálně.
Nástroj je doporučen pro patologie komplikované hypokalcemií, zvýšenou propustností buněčných membrán (včetně cév), poruchy pulzního přenosu ve svalové tkáni. Indikace zahrnují hypoparatyreózu (osteoporózu, latentní tetanii), metabolické poruchy D-vitaminu - rachitika (osteomalacie, spasmofilie), hyperfosfatemie. Prostředek "glukonát vápenatý" (intravenózně) se doporučuje se zvýšenou potřebou Ca2 + během těhotenství, zvýšeným růstem a vývojem těla během laktace. Lék je indikován v případě nedostatečného příjmu vápníku s jídlem, poruch metabolismu (včetně postmenopauzálního). Předepisuje se lék na chronický průjem, prodloužený pobyt v ležaté poloze, sekundární hypokalcémie na základě dlouhodobé produkce diuretických léků, glukokortikosteroidů, antiepileptik. Doporučená látka "glukonát vápenatý" (intravenózně) pro otravu kyselinou fluorovou a kyselinou šťavelovou, Ma2 +.
Nepředepisujte lék na hyperkalcémiu, intoleranci, nefroluritiázu, závažnou hyperkalciurii a současně užívejte srdeční glykosidy. Kontraindikace zahrnují sarkoidózu, věk do 3 litrů. Úprava dávky může být zapotřebí pro dehydratace, poruchy elektrolytů, syndrom malabsorpce, průjem. Opatrnost je třeba věnovat v anamnéze nefrolouritiázy vápníku, malé hyperkalcémii, hyperkoagulaci a rozsáhlé ateroskleróze.
Přípravek "glukonát vápenatý" se injektuje pomalu intravenózně. Infuze dětí se provádí během 2 až 3 minut. Dávkování se stanoví podle věku, od 1 do 5 mililitrů 10% roztoku každé 2 nebo 3 dny. Dospělí jsou denně přiděleni 5-10 ml, každý druhý den nebo dva. Schéma aplikace je stanoveno v souladu s průběhem patologie. Před podáním přípravku "Calcium Gluconate" je třeba intravenózní roztok zahřát na teplotu těla.
Při užívání léku "glukonát vápenatý" intravenózní nauzea, bradykardie, průjem, zvracení. Pravděpodobně vzhled pocení tepla, hořící v ústech. Při rychlém zavedení sníženého tlaku dochází ke vzniku arytmie, která pravděpodobně zastaví srdce, mdloba.
V případě předávkování vzniká hyperkalcémie. Jako terapie se předepisuje parenterální lék "Calcitonin" v dávce 5-10 IU / kg denně, zředěný v 500 ml chloridu sodného (0,9%). Doba podání je 6 hodin.