Obstrukční nosní dýchání, chrápání, krvácení a často opakované nazální kongesce nebo suchost v mnoha případech je důsledkem zakřivené nosní přepážky.
Optimálním a často jediným řešením tohoto problému je seplastoplastika, operace, při níž se v chirurgickém zákroku odstraní nadměrné výrůstky a zakřivení chrupavky a kostních septů v nosu.
Septoplastika se v některých případech kombinuje s rinoplastikou. Během jedné operace se řeší nejen problém obtížného dýchání, ale také se koriguje tvar nosu.
Chirurgii na nosní přepážce lze provádět dvěma způsoby: endoskopickým nebo laserovým.
- Laserová septaplastika nosní přepážky se provádí, jak vyplývá ze samotného názvu postupu, za pomoci specializovaných zdravotnických prostředků vyrábějících laserový paprsek. Taková operace trvá asi půl hodiny, a poté, co skončí, může pacient okamžitě jít domů, aniž by prošel nemocnicí. V tomto případě chirurgická intervence snižuje riziko vzniku infekce postižených tkání, a to jak během samotných lékařských manipulací, tak po operační zotavení po septo-plastice. To je způsobeno skutečností, že při řezání tkáně, když se dostanou do kontaktu s laserovým paprskem, koagulují, čímž ucpávají vstup infekce. Navíc se provádí septoplastika pomocí laseru v důsledku stejného srážení krve během řezu je výborným profylaktickým činidlem pro krvácení z nosu, když se zotavuje ze septo-plastiky.
- Endoskopická septoplastika nosní přepážky trvá déle ve vztahu k předchozí metodě. Operace trvá v průměru 50 minut, ale v těžkých případech, pokud je nutná pouze resekce malých částí nosní přepážky, ale také korekce sinusů nebo odstranění části fragmentů chrupavky a kostí (například v případě těžkého zranění), může být operace zpožděna o 1,5 -2 hodiny Endoskop vybaven kamerou je vložen do nosní dutiny. Lékař, který sleduje průběh operace na obrazovce, může lépe přizpůsobit své účinky, což významně snižuje riziko neúmyslného zranění pacienta, a tím nezvyšuje dobu zotavení po septo-plastice.
Mělo by být zváženo
Obnova po septo-plastice a rinoplastice je přinejmenším v mnoha ohledech podobná, ale přesto se mírně liší, zvláště s ohledem na dobu trvání ozdravení, takže doporučení vašeho lékaře je třeba přesně a úplně dodržet.
A nyní, když se provádí řada vyšetření a samotného chirurgického zákroku v minulosti, začne pacient po období septo-plastiky, který může být opět rozdělen do dvou částí:
- Pooperační období trvá ve většině případů až tři dny. Začíná to na operačním stolu, když je pacient vložen do nosních křivek s kulatými tampony - těsně kroucenými gázemi. To se provádí s cílem zabránit vzniku takových komplikací jako je krvácení a stabilizovat správnou pozici nosní přepážky po operaci. V některých případech, častěji se laserovou septo-plastikou, nosní silikonové dlahy se používají místo tamponů z bavlněné tkaniny. Poté je pacientovi předepsán laxní odpočinek a vyprázdnění po 2-3 dnech. Během pooperační periody je nosní dýchání nemožné kvůli závažnému otoku a přítomnosti tamponů v nosních průchodech. Pacienti musí dýchat ústy, což způsobuje určité nepříjemnosti a komplikace, jako je sucho v ústech, bolesti hlavy a závratě, slabost, vysoký krevní tlak, otok nosohltanu. Mnoho pacientů potřebuje léky proti bolesti. Třetí den, se zaměřením na svědectví, musí pacient uvolnit nosní průchody z prohlídek umístěných v nich.
Během pooperačního období je pacient striktně zakázán:
- Fyzická aktivita.
- Teplý sprchový kout a vana.
- Použití nápojů obsahujících plyn.
- Recepce horkých a velmi kořeněných jídel a nápojů.
- Sjezdovky.
- Spánek v jakékoliv poloze, kromě na zadní straně.
Obnova po septo-plastice by měla být doprovázena pečlivým lékařským předpisem a osobní hygienou, odmítáním alkoholu a nikotinu, dávkováním fyzické námahy, odmítnutím návštěvy saun, koupáním a horkými lázněmi, stejně jako ochrana nosu před možnými fyzickými účinky a dokonce i nejmenšími zraněními..
Je důležité si uvědomit, že váš lékař je mnohem kompetentnější než různé recenze na fórech a měl by se s ním obrátit, pokud máte nějaké dotazy.
Pokud tato pravidla nejsou dodržována, mohou nastat následující komplikace:
- Zasypání v nosní dutině.
- Perforace nosní přepážky.
- Krvácení
- Bolest
- Zvýšené otoky.
- Problémy při obnově sliznice.
- Problémy při obnově vůně.
- Změny tvaru nosu.
Léčba a obnovení nazálního dýchání po septo-plastice
Obnova nosního dýchání po septo-plastice je samozřejmě hlavním důvodem, který způsobuje nepohodlí jakémukoliv dospělému, a zejména dítěti. K vyřešení tohoto problému co nejdříve - kongesce nosu - je nutné dodržet předepsanou léčbu po septo-plastice.
Po nápravě defektu (zakřivení nosní přepážky) korekcí chrupavky operabilním způsobem vzniká problém nemožnosti nasálního dýchání v důsledku edému. Navíc kosti se nahromadí v nosní dutině. Pokud nejsou odstraněny včas, vedou k takovým onemocněním a následkům, jako je perforace nosní přepážky v důsledku nadýchání a dokonce i sinusitidy.
Aby tomu zabránilo, lékaři předepisují antivirová léčiva a různé zvlhčovače ve formě sprejů a kapek, které potřebují zavlažovat nosní dírky každé tři hodiny po dobu 2-3 týdnů, dokud neproběhne otok, nosní průchody nejsou zcela volné a v důsledku toho není nasální dýchání bude zdarma.
Je třeba si uvědomit, že užívání vazokonstrikčních kapek po septo-plastice je v průběhu roku přísně zakázáno! Výjimkou je, že použití léku je jediným způsobem, jak plně dýchat, po operaci nebyly žádné komplikace, od operace uplynuly více než tři měsíce a lékař je předepsán lékařem.
Septoplastika s vasotomií usnadňující nosní dýchání
V některých případech, například v případě vazomotorické rinitidy (když je sliznice nosu příliš silně zahuštěná a často otoková do nejmenšího podráždění) se septotická plastika provádí vazotomií (nebo laterální konchopexií) dolní nosní končiny.
Během operace dokáže lékař nejen odstranit zakřivení tím, že přivádí chrupavkovou destičku do ideálně rovnoměrného stavu (například pomocí ultrazvukové krystokomie - rychlou disekci tkáně ultrazvukovým skalpem), ale také rozdělí část sliznicových krevních cév, což nakonec ztuhne a méně citlivé k obtěžování.
Septoplastika s vazotomií je poměrně běžná spárová operace, protože ve většině případů je zakřivení nosní přepážky a patologický otok nosních kanálků vzájemně propojeny. Tento typ chirurgie dává dobrý výsledek, rozšiřuje průchodnost nosních pasáží a velmi usnadňuje dýchání.
Operace opravy nosní přepážky: chirurgické, laserové
Nosní přepážka je deska, která dělí nosní dutinu do dvou polovin. Má dvě složky - kost a chrupavku.
Člověk, stejně jako každý živý tvor, je symetrický jen na první pohled. Při bližším zkoumání uvidíme různé druhy odchylek od přísné symetrie. Stejně jako nosní přepážka. Pouze 5% obyvatel má ideální rozdělení, které se nachází uprostřed.
Proč je tedy narovnávací operace jednou z nejčastěji prováděných chirurgických zákroků v nemocnicích ORL?
Příčiny odchylky nosní přepážky
Existuje několik důvodů pro tuto anomálii. Toto je:
- Fyziologické příčiny: Zakřivení se objevuje při růstu organismu. Různé části mají různé míry růstu. Například chrupavková část roste rychleji než kosti, kvůli nedostatku místa, je ohnutá v jednom směru, na okraji kostní části a chrupavky klíčky - hřebeny a hroty rostou.
- Kompenzační důvody. Oddíl se posune kvůli tomu, že na něj je něco stisknuto ze strany. Mohou to být polypy nebo hypertrofované turbináty.
- Trauma nosu. A nejen zlomenina, ale také silné zranění (zvláště pokud byla přijata v dětství nebo dospívání). Ze zřejmých důvodů je častější u mužů.
Typy zakřivení
- Vlastní zakřivení, tj. Odchylka od středové čáry, která má tvar C nebo tvar S, v různých rovinách, v přední nebo zadní části.
- Hřebeny.
- Trnky. Výkyvy a hroty jsou nárůst kostní části septum. Může být jednostranné a bilaterální.
- Kombinace různých typů zakřivení.
Kdy má být nasální přepážka opravena?
Hlavním patofyziologickým prvkem zakřivení nosní přepážky je snížení lumenu nosního průchodu na jedné nebo obou stranách, narušení cirkulace vzduchu, vznik patologických vírů, což vede k nadměrnému vysychání sliznice, k atrofii epithelu ciliated. Někdy zakřivená septum pokrývá otvory sinusů paranazálních dutin nebo otvory sluchové trubice, což vede k porušení provzdušňování a zabraňuje odtoku sekrecí z dutin nebo z dutiny žaludku.
Neexistuje oddělení zakřivení septa do stupňů podle stupně projevy anatomické defekty, protože to nemá klinický význam. Indikace pro léčbu jsou pouze klinické projevy. A neexistuje přímá korelace stížností s mírou zakřivení. Existují případy, kdy výrazná deformace neovlivnila nazální dýchání a naopak i mírné zakřivení bylo příčinou mnoha nepříjemných příznaků.
Předpokládá se, že indikace pro narovnání nosní přepážky jsou:
- Výrazná potíže nebo nedostatek nasálního dýchání.
- Častá akutní sinusitida. Chronická sinusitida.
- Časté akutní otitis nebo chronický zánět středního ucha.
Nejtěžší moment v tomto případě je zajistit, aby tyto stížnosti a nemoci byly spojené s deformací nosní přepážky. Zpravidla se kromě zakřivení nosní přepážky vyskytuje u těchto pacientů i další patologie (vazomotorická rýma, polypy, hypertrofovaná nosní konce, alergie atd.). Proto se po neúspěšné dlouhodobé léčbě jiných příčin obvykle nabízí operace k nápravě nosní přepážky.
Léčba deformací nosních septů
Zakřivení nosní přepážky je anatomická vada a její léčba je hlavně chirurgická. Základní principy chirurgické léčby:
- Operace je naplánována, po důkladném přezkoumání a přípravě. Je nutné identifikovat všechny kontraindikace pro operaci. Absolutní kontraindikace:
- Akutní infekční onemocnění.
- Dekompenzace chronických onemocnění (diabetes mellitus, srdeční selhání, hypertenze, onkologické onemocnění, jaterní cirhóza).
- Duševní onemocnění.
- Krvácení, zpomalující krevní srážlivost.
- Existují také relativní kontraindikace (tj. Podmínky, za kterých je operace možná, ale nežádoucí):
- Věk dětí do 18 let. Septoplastika se velmi zřídka provádí u dětí od 6 let věku.
- Staroba.
- Období menstruace u žen. Doporučuje se užívat 2 týdny po menstruaci.
- Sinusitida, faryngitida, tonzilitida v období exacerbace. Operace se provádí nejdříve 2 týdny po léčbě. Ve výjimečných případech se pod krytem silných antibiotik provádí septoplastika současně s endoskopickou hygienou sinusů pro chronickou sinusitidu.
- Před operací se vyšetření provádí: obecné vyšetření krve a moči, biochemická analýza, srážení krve, EKG, vyšetření zubaře, terapeuta.
- Před chirurgickým zákrokem je nutné zrušit léky, které zvyšují dobu srážení krve (aspirin, warfarin, protizánětlivé léky, jako je diklofenak, indometacin, ketoprofen).
- Operace je prováděna v nemocnici kvalifikovaným chirurgem ENT. Existuje zvláštní oddělení specializovaných klinik - rhinosurgeon, tedy chirurg, který se zabývá výlučně patologií nosu.
- Operace se obvykle provádí za lokální anestézie. V případě potřeby může mít pacient celkovou anestezii. Operační přístup nosní dutinou, tj. Vnějším řezům, se nepředpokládá.
- Doba trvání operace je od 30 minut do 1,5 hodiny.
- Po operaci se do nosu vloží tampony, což způsobí určité nepříjemnosti. Tampony se odstraňují po 1-2 dnech.
- Po odstranění tamponů v nepřítomnosti komplikací může být pacient vyhozen z nemocnice za ambulantního dohledu nad lékařem ORL. Bude nutné provést toaletu a zavlažování nosní dutiny zvláštními řešeními pro dezinfekci pooperační oblasti, odstranění krust.
- Po operaci dochází k otokům, takže okamžitě nedochází k úlevě. Úplné obnovení normálního nosního dýchání je možné v 1-4 týdnech (data jsou individuální, v závislosti na typu a objemu operace).
- Během 3-4 týdnů po operaci je nutné se vyhnout fyzickému přetržení, sportu.
Základní operace pro narovnání křivky nosní přepážky
V zásadě se používají dva typy operací pro korekci zkreslení septů - to je submucosální resekce a šetří se minimálně invazivní endoskopická seplastoplastika.
Submucosální resekce je nejstarší metodou chirurgického zákroku na přepážce. Poprvé byla operace prováděna před více než dvěma stoletími, je stále používána. Podstata metody: je provedena oblouková incize sliznice v přední části septa, chrupavka je proříznuta celou tloušťkou, oddělena od perchondria a sliznice a odstraněna téměř úplně. Zůstává pouze horní část chrupavky 1-1,5 cm široká a kosti septum se odstraňuje kladivkem a dlátem. Co zbylo ze septa - 2 vrstvy sliznice, perchondrium, periosteum - těsně u sebe a fixovány tampony pro fúzi. Švy obvykle nejsou uloženy.
Nevýhody této operace:
- Operace je poměrně traumatická a zotavuje se po 2-3 týdnech.
- Vzhledem k tomu, že je odstraněna téměř pevná báze nosní přepážky, jsou možné pooperační komplikace, jako je perforace, sedlovité stažení nosního můstku.
- Po takové operaci je přepážkou ve skutečnosti jizva tkáně, protože tento trofismus sliznice je přerušený, nemůže vykonávat svou ochrannou funkci, existuje pocit konstantní suchosti v nosu, tvorba krust.
- Oddíl se stává poměrně pohyblivým, přemístitelným, což může také vést k dalším problémům s nazálním dýcháním.
Hlavní výhodou této operace je to, že nevyžaduje drahé vybavení, takže se provádí zdarma v libovolné rozpočtové nemocnici.
Jemná endoskopická septoplastika je moderní typ operace na nosní přepážce. Pod kontrolou intranazálního endoskopu se provádí důkladná revize nosní dutiny, objevují se oblasti deformace, pouze malé zakřivené části se odstraňují malými řezy sliznice. Používají se moderní moderní mikrochirurgické přístroje. Chirurg pozoruje celé operační pole na monitoru ve zvětšeném tvaru.
Tato operace je méně traumatická ve srovnání se standardní klasickou resekcí, vyhýbá se tak komplikacím, jako je perforace nosní přepážky, sedlovité stažení nosní dorsum, méně často se objevují komplikace v podobě krvácení, hnojení, rehabilitace jde rychleji. Při složitých deformacích je však její aplikace omezená.
Ve skutečnosti je rozdělení těchto operací do dvou typů velmi podmíněné. V praxi se prakticky nedosahuje submukózní resekce ve své čisté formě a při endoskopické septo-plastice se provádí resekce, ačkoli v menším objemu. Ve skutečnosti obě operace nemají zásadní rozdíly a v poslední době jsou stále častěji nazývány jedním termínem - septoplastikou.
Existuje také zdokonalená metoda této operace, při níž nejsou zakřivené části chrupavky odstraněny, ale jsou modelovány zvláštním způsobem pomocí skalpelu nebo speciálního drtiče a vráceny na místo, tj. Jsou instalovány mezi vrstvy sliznice k vyplnění defektu. V budoucnosti tato chrupavka zaujímá normální fyziologickou pozici. Taková operace se nazývá resekce - reimplantace.
Pokud existují důkazy ve stejnou dobu jako seplastoplastika, provádějí se další manipulace v nosní dutině. Jedná se o řezání zhuštěného turbinátu, odstranění polypů a adenoidů, endoskopické operace na paranasálních dutinách, vazotomii.
Náklady na septoplastiku v soukromých klinikách se pohybují od 25 do 90 tisíc rublů. Cena závisí na složitosti operace, kategorii kliniky, kvalifikaci chirurga, typu anestézie a době strávené v nemocnici.
Komplikace septoplastiky
Po operaci septoplastiky jsou možné následující komplikace:
- Krvácení z nosu.
- Zasypání, absces nosní dutiny.
- Hematomy (akumulace krve pod sliznicí).
- Děrování (vytvoření průchozí díry).
- Sinusitida
- Adheze, adheze v nosní dutině.
- Uvolnění zadní části nosu.
Pooperační období
Ihned po operaci se do nosu umístí tampony. To je nezbytné pro udržení nosní přepážky ve správné poloze a zabraňte krvácení. Tampony jsou nasycené emulzí antibiotiky a hemostatickými látkami. Tam jsou také speciální gelové tampóny s trubkami uvnitř pro dýchání. Tampony jsou instalovány do 1 dne, pokud je to nutné, po jednom dni se změní na další 1 den. Je třeba se připravit na skutečnost, že v tomto okamžiku musíte dýchat pořád s ústy, což samozřejmě způsobuje nepříjemné pocity. Někdy se do nosu aplikuje další odlitková omítka.
Vzhledem k tomu, že musíte dýchat skrz ústa, sliznice úst a rtů vysuší a vždycky se budete cítit jako pití.
Hlava může bolet, horní čelist často bolí, může se zvýšit tělesná teplota. Pokud byla operace prováděna v celkové anestezii, jsou spojeny také příznaky následků narkotik - slabost, ospalost, závratě, nevolnost. Léky obvykle předepisují léky proti bolesti, hemostatické látky a antibiotika.
Nedoporučuje se, abyste v prvních dnech po operaci vyfoukli nos, horké nápoje a horkou sprchu nebo vanu. Pití je lepší díky slámě.
Po odstranění tamponů v nosu stále dochází k edému, takže nazální dýchání se okamžitě nezotaví. Podmínky úplného zotavení jsou individuální. Podle zpětné vazby od lidí, kteří podstoupili chirurgický zákrok, většina začne dýchat v plném proudu nosem a vůní za týden, neboť některé z těchto období trvají až měsíc.
Po odstranění tamponů je potřeba denní nosní toaleta k odstranění krust, opláchnutí nosu solnými roztoky a antiseptiky. Obvykle jsou vyhoštěni z nemocnice na 5-6. Den, ale mohou být propuštěni druhý den po odstranění pacienta s každodenní návštěvou specialisty na ORL. Úplné zhojení nosní přepážky nastává 7. - 10. den po operaci.
Během měsíce se nedoporučuje provádět těžkou fyzickou práci, sport, jít do lázně, užívat alkohol.
Alternativa k septo-plastice
V současné době jsou kromě tradičních chirurgických postupů i další metody vyrovnání křivky nosní přepážky velmi rozšířené. Nejslavnější z alternativních metod je laserová seplastoplastika. Je možné s malými deformacemi pouze v chrupavkové části septum.
Podstatou metody je to, že pomocí laserového paprsku se zahřeje místo deformace chrupavky, dostane se požadovaný tvar a fixuje se tamponem vloženým do jedné poloviny nosu. Operace trvá přibližně 15 až 20 minut a je prováděna ambulantně pod lokální anestezií.
Hlavní výhody: operace je netraumatická, prakticky bezbolestná, po ní není krvácení, menší edém, hospitalizace a dlouhodobé pozorování se nevyžadují.
Navzdory všem výhodám však laserová korekce zakřivení septum není rozšířena vzhledem k tomu, že izolované zakřivení pouze chrupavkové části septum je poměrně vzácné.
Kromě laserového ošetření existuje i metoda ultrazvukové krystokomie - odstranění hřebenů a hrotů septum pomocí speciální ultrazvukové pily.
Malé vady nosní přepážky jsou zkoušeny s dobrými výsledky osteopatů.
Video: laserová seplastoplastika
Jak se rozhodnout o operaci?
Nejhorší je souhlasit s operací k nápravě křivky nosní přepážky. Dokonce i pacienti, kteří po dlouhou dobu nemohou zcela nadechnout nosem a nemohou žít bez vazokonstrikčních kapek, jsou vytaženi zásadním momentem. Mohou být pochopeny, protože každá operace je pro tělo stresující, bolí, je to děsivé, to je 2-3 týdny postižení.
Nicméně stojí za to číst recenze lidí, kteří se rozhodli tento krok podniknout. Ve velké míře jsou to pozitivní, radikálně měnící pocity. Kromě obnovení nazálního dýchání může narovnání nosní přepážky zbavit chronické sinusitidy, chronické otitidy. Člověk začíná slyšet lépe, cítí pachy, stálý chrápání zmizí, bolest hlavy zmizí. Navíc septoplastika často poskytuje také kosmetický efekt ve formě nápravy tvaru nosu.
Obnova nosní přepážky chrupavkou
Kdy je rekonstrukce nosní přepážky?
Nosní přepážka je vertikální deska, která rozděluje nosní dutinu na dvě části a je odpovědná za zdravé dýchání. Pouze 20% lidí má nekruhové septum, zatímco jiné mají drobné odchylky od normy. Častěji zakřivení nezasahuje do jeho vlastníka, ale ve zvláštních případech kazí vzhled a způsobuje zdravotní potíže. Tato závada vyžaduje septo-plastiku. Zákrok plastického chirurga je zapotřebí po stanovení diagnózy "perforace nosní přepážky": obzvláště složité poškození destičky napříč koncem způsobuje selhání nosu a dokonce ohrožuje život pacienta. Bohužel neúspěšná korekce nosu vede k operačnímu stolu: nadměrné odstranění chrupavky může způsobit deformaci nosu a její zhroucení.
Takže rhinoseptoplastika s použitím autograftů se používá pro:
- odstranit perforaci nosní přepážky
- zvyšovat a zvyšovat špičku nosu;
- rekonstrukce neúspěšného nosního můstku;
- obnovení ztraceného objemu nosu po primární rinoplastice.
Jaké typy implantátů se používají?
Hlavním úkolem plastického chirurga - rhinoplastu je získání nejpřirozenějších výsledků a zachování funkce dýchání. Ve výše uvedených případech je dosažení cíle bez použití dalších materiálů nemožné. Objem je rekonstruován třemi typy implantátů: autohair, allohryaschim a silikonovými implantáty. Allohryaschi (konzervovaná donorová chrupavka) a umělé implantáty jsou tělem často uznávány za cizí orgány a jsou odmítnuty. Proto je nejběžnější v plastické chirurgii dostáván plastovým nosem za použití autograftu. Pro rekonstrukci nosu se používá vlastní chrupavková tkáň pacienta, která je převzata ze střední části nosní přepážky, ušní nebo chrupavkové plochy. Jedná se o nejdokonalejší a zdokonalenou metodu obnovení nosu s mnoha výhodami:
- nízké riziko infekce;
- nedostatečná reakce odmítnutí;
- rychlé hojení bez drsných jizev.
Jaká je podstata metody?
Podstatou rinoseptoplastiky s autohistrem je výroba plastického materiálu požadovaného tvaru z drcené tkáně chrupavky smíšené s plazmou. Krev po zpracování v odstředivce přilepí fragmentovanou chrupavku a umožňuje jí poskytnout požadovaný tvar. Tento postup je absolutně bezpečný pro pacienta, protože krvácení a chrupavka se používají ihned po extrakci.
Jak se provádí rhinoseptoplastika s autoimplantátem?
V moderní plastické chirurgii existuje řada metod rinoseptoplastiky a chirurg se rozhoduje na základě individuálních vlastností pacienta a schopností jeho těla. Ale zřídka používá plastický chirurg nejpokročilejší metodu rekonstrukce nosní přepážky membrány protein-trobocyt-chrupavka. Specialisté GrandMed kliniky plynoucí v této metodě a obnovení dělení dokonce v úplné nepřítomnosti plnohodnotného plastového materiálu pacienta.
Jak probíhá operace v klinice GrandMed? Když se nosní můstek zhroutí a neexistuje septum na transplantaci, je od pravé strany odebrána kostní chrupavka: nezbytná část žebra je oddělena přes rozšířený řez a opatrně, aby nedocházelo k poškození pleury, je odříznuto do celé tloušťky.
Pak je rána zakryta a odstraněná tkáň je ošetřena.
Poté je připravena oblast aplikace autokartizy: aby se zabránilo jizvám, jsou řezy vytvořeny uvnitř nosu nebo podél okraje kolumely. Transplantací je vložen přes vytvořený tunel, pak je rána uzavřena a sešitá ve vrstvách.
Na konci operace se na nos přiloží motýlový bandáž, rhinoprotektory a hemostatická trubice. Pár dní zůstává pacient pod dohledem lékaře a poté navštíví kliniku pro vyšetření. Rinoplastika velkého rozsahu s obnovou podpůrných nosních systémů vyžaduje delší rehabilitaci - konečný výsledek může být posouzen až po roce.
Septoplastika. Rekonstrukce nosní přepážky pomocí membrány bílkovin-destičkových chrupavek získaných z jejich chrupavých žeber pacienta. Plastický chirurg na klinice GrandMed Alexander Shumilo
Další informace o postupu lze získat na klinice GrandMed telefonem +7 (812) 327-50-00 a na internetových stránkách
Všechno o narovnání nosní přepážky. Provoz, indikace, cena
Vyrovnání nosní přepážky (v lékařské terminologii, název "septoplastika") je chirurgickým zákrokem na zakřivené vertikální desce, která dělí nosní dutinu na dvě poloviny a sestává z kostních, chrupavkových a membránových částí.
Jedná se o jednu z nejobvyklejších operací v praxi provozujícího lékaře ORL. Provádí se podle přísných lékařských indikací u pacientů s problémy s dýcháním z nosu.
Struktura a anatomie
Tato struktura se skládá z částí chrupavky a kostí. Chrupavková část tvoří přední zónu přepážky, díky níž je pružnější a má relativní pohyblivost, zejména v oblasti předsíně. Střední a zadní části jsou tvořeny kostní tkání.
Konečná formace a osifikace septum nastává po 10-12 letech, po které pokračuje růst pouze kvůli kostnatým zónám. Tyto dvě části rostou různými způsoby, takže hřbety a hroty se často objevují na křižovatce chrupavky a kostí.
Příčiny odchylky nosní přepážky
Podle statistik se lidé s dokonale plochým rozdělením téměř nikdy nenacházejí. Pro většinu populace má různé stupně zahuštění, hroty a ohyby.
Taková deformita je diagnostikována již v dospívání, když nastane intenzivní růst dítěte. Co může způsobit tento problém:
- Nerovnoměrný růst různých částí přepážky je nejčastější příčinou.
- Traumatické poranění, které způsobuje deformitu.
- Kompenzační zakřivení v přítomnosti chronické hypertrofické rýmy, nádoru nebo cizího těla v nosní dutině.
- Vrozené zakřivení spojené s poraněním během průchodu původním kanálem nebo abnormálním vývojem kostí lebky v prenatálním období.
Druhou nejčastější příčinou je zranění nosu a většina lidí si ani nevzpomíná, jak to dostali. Takové modřiny a poranění se vyskytují pravidelně u dětí, nevykazují se s jinými příznaky než s malým otokem a potom se samy roste, což způsobí vznik deformací a kostí.
Pacienti často nerozumí, jestli mají téměř všichni lidé zakřivenou přepážku, stojí za to věnovat pozornost tomu, co může být v takovém stavu nebezpečné.
I když je tato deformace častá, problémy mohou nastat jen tehdy, když narušuje normální fyziologické nasální dýchání. Co může vést k této situaci:
Indikace pro chirurgický zákrok pro zarovnání nosní přepážky
Korekce deformované kostní destičky v nosu se provádí pouze v případech, kdy člověku brání v normálním životě a způsobuje vznik souvisejících komplikací:
- Stálé dopravní zácpy, které nejsou spojeny s nachlazením nebo alergiemi.
- Přítomnost komplikací ze středního ucha (chronická hnisavá otitis media).
- Chronický zánět paranazálních dutin, kdy zakřivení zabraňuje normálnímu výtoku obsahu ze sinusů.
Stojí za to, kdybychom v tuto chvíli měli výrazné předsudky, ale ještě nejsou žádné stížnosti?
U některých pacientů s výraznou dislokací druhá polovina nosu dobře dýchá a přizpůsobují se tomuto stavu bez vyjádření stížností na potíže s dýcháním.
S věkem se kompenzační schopnosti tkání sníží a mohou se objevit stížnosti, ale lékař již nebude převzít zodpovědnost za operaci z důvodu věku a přítomnosti kontraindikací.
Pokud existuje závažné zkreslení, je lepší provádět septo-plastiku v mladém věku, aniž byste čekali na vznik problémů.
Příprava pacientů před operací: vyšetření a analýzy
Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku, korekce zakřivené septum zahrnuje závažnou předoperační přípravu:
- Radiografie PPN (sinusů) nebo CT (počítačová tomografie). Pro objasnění stavu paranasálních dutin a strukturálních znaků nosní dutiny.
- Obecné klinické vyšetření krve a moči, krev pro cukr.
- Biochemická analýza krve.
- Koagulogram (indikátory krevního srážení).
- Krevní test pro skupinu a rhesus.
- Fluorografie a vyšetření terapeutem.
- Testy na syfilis, HIV a hepatitidu.
Pokud má pacient komorbiditu, měl by odborník předložit doporučení ohledně možnosti chirurgického zákroku.
Přesný seznam studií a analýz bude záviset na klinice, ke které se pacient otočil.
Kontraindikace
- Nemoci a poruchy koagulačního systému.
- Závažné dekompenzované nemoci vnitřních orgánů.
- Duševní onemocnění a abnormality.
Relativní kontraindikace je věk pacienta. Takže tento posun nefunguje až do věku 18 let, ale ve zvláštních případech může být proveden na dítě od sedmi let.
Po 55-60 letech se také pokoušejí neupravovat seplast, ale pokud existují závažné náznaky a zdravotní stav pacienta dovolí, lékař může riskovat. Neprovádějte septoplastiku a během těhotenství.
Jak narovnat nosní přepážku: seplast
Operace se provádí na Oddělení Otorinolaryngologie. V noci před zákrokem by pacient neměl jíst, je dovoleno vypít trochu vody.
Septoplastika v lokální anestézii (anestezie) a obecně je povolena. Oba typy anestezie mají své výhody a nevýhody, a proto by se tato záležitost měla vyřešit společně s ošetřujícím lékařem, který zná charakteristiky problému a přítomnost souvisejících onemocnění.
Pokud si pacient zvolí lokální anestezii, hodinu před operací dostane sedativa.
Jak funguje samotná operace
Klasická septoplastika jde takto:
- Lékař uvolňuje nosní dutinu anestetickým roztokem (lidokain a další).
- Pomocí injekční stříkačky vstřikněte anestetický roztok do sliznice.
- Provede řez z nejvíce zakřivené strany a začne pomalu odlupovat sliznici a perichondrium a pokračovat v anestézii podle potřeby.
- Zdůrazňuje chrupavku nosu a odstraňuje ji. Pak přichází k kostní části septum.
- Dláto nebo kladivo zaklepá hřeben nebo hrot, který způsobil zakřivení.
- Incize je šitá a gázové tampony jsou umístěny do nosních dír, které fixují přepážku ve střední poloze a přispívají k zastavení krvácení.
Samotná intervence trvá v průměru asi hodinu v závislosti na typu anestezie a charakteristikách septum pacienta.
Typy a metody septoplastiky
Každý oddíl je jedinečný, proto se používají různé modifikace klasické operace.
Navíc vývoj moderních technologií umožnil korekci deformací pomocí laseru a pomocí endoskopu.
Existuje mnoho typů klasické septoplastiky: nápravná, šetřící a kruhová resekce a další. Všechny tyto typy chirurgických zákroků se liší v množství zbývající chrupavky.
Laserové vyrovnání nosní přepážky
Existují dva způsoby:
Septochondrokorrektsiya laser. Konané na klinice. Laser zahřívá chrupavku septa, chrupavka se stává měkkou a plastickou. Dostává požadovaný tvar a zajišťuje tampony.
Tato bezkrevná intervence s nízkým nárazem, která může pomoci pouze s zakřivením části chrupavky. U mnoha pacientů to není vhodné, protože problémy se objevují přesně s kostní sekcí septa.
Co znamená endoskopická septa zarovnání?
Operace pod endoskopem (speciální video zařízení) umožňuje důkladné prozkoumání a důkladné vyšetření zakřivení v hlubokých partiích nosu.
V konvenční septo-plastice se zřídka používá. Často se používá v kombinaci s několika typy chirurgických zákroků, například pokud potřebujete seplast a sinusotomii.
K jakým operacím lze kombinovat zarovnání nosní přepážky
Eliminace deformity neovlivňuje vnější nos, takže pokud se pacient obává rozkroku nebo jiných problémů, může se septotická plastika kombinovat s:
- plastový vnější nos;
- odstranění polypů a cizích těl;
- nižší konchotomie (odstranění nadnálních končů s hypertrofickou rýmou);
- sinusotomie. Chirurgie k odstranění chronických procesů v paranasálních dutinách.
Pooperační období
Co lze očekávat po ukončení operace a vložení tamponů do nosu:
Kdy mohu odstranit tampon? V průměru po 2-3 dnech u pacientů s tendencí k krvácení mohou trvat až týden. Pouze lékař je vymaže, aby zabránil možným komplikacím.
Bolelo to odstranit tampony? Tento postup je nepříjemný, protože pokud jsou tampony gázy, vyschnou se na sliznici a způsobí bolest, když se začnou dostat. Můžete se tomu vyhnout namočením na obou stranách peroxidem vodíku.
Další zotavení po operaci bude rychlejší. Po odstranění tamponů je pacientovi předepsáno nalévání fyziologického roztoku nebo oleje (olejový roztok vitaminu A, E atd.) Do nosu, aby se sliznice rychle vyléčila.
Během měsíce mohou být krvácející kosti vypuštěny z nosu, ale propuknutí propadne po 12-14 dnech a úplné nasální dýchání bude obnoveno.
Kolik se lék po korekci léčí? Záleží na charakteristikách tkání pacienta, ale průměrná rehabilitace je měsíc. Konečný výsledek se vyhodnotí 3-4 měsíce po zásahu. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Jak se vyhnout komplikacím po operaci
Jaké komplikace se mohou objevit po septo- plastice:
- krvácení;
- tvorba adhezí;
- infekce a záněty pooperační rány;
- hematom (akumulace krve v uzavřené dutině);
- jizvy;
- perforace (perforace) septa.
Každá z těchto komplikací vyžaduje různá opatření:
- Při krvácení se injektuje hemostatická látka.
- Když je hroty rozřezávají skalpel.
- Při infekcích jsou předepsány antibiotika.
- Proveďte punkování hematomu a aplikujte přítlačnou bandáž.
Garantované, aby se zabránilo komplikacím nemůže být, a snížit jejich pravděpodobnost může pouze tím, že splní všechny lékařské předpisy pro režim a péči o pooperační dutinu.
Náklady a recenze
Jak zjistit, kolik stojí za vyrovnání oddílu. Pokud má pacient indikací, je tato operace prováděna bezplatně na státních klinikách.
V soukromých strukturách závisí cena od úrovně instituce, kvalifikace jejích zaměstnanců, délky pobytu, typu anestezie a složitosti zásahu. Náklady začínají od 35 tisíc rublů a více.
Recenze pacientů na různých fórech jsou mimořádně kontroverzní. Někdo spokojený s běžnou veřejnou nemocnicí, jiní radí pouze soukromí a někdo má komplikace a povzbuzuje lidi, aby opakovali své chyby. Pacient musí rozhodnout a konzultovat s lékařem, kterému věří.
Alain 25 let: Po vyrovnání se dýchání vrátilo pouze měsíc. Šel jsem u lékaře, ukázalo se, že se objevily hroty, musel jsem je ořezat. Poté dýchám dobře.
Sergey, 34 let: Udělal i vnější nos a rovnání, protože po poranění byly problémy. První týden po operaci je samozřejmě obtížné, ale nyní jsem spokojen s výsledkem.
Jak narovnat nosní přepážku doma
Pokud pacient nedýchá nos a důvodem je zakřivená přepážka, pak to neupraví. Nezávisle posilovat svalový rám nosu, můžete vykonávat gymnastiku, ale to nebude mít vliv na deformaci.
Komplex cvičení pro nos je zaměřen na úpravu vnější formy a pomáhá udržet ji pružný a krásný (gymnastika Madgio).
Odstranění nosní přepážky
Taková operace neexistuje. Někdy pacienti pod tímto jménem naznačují odstranění chrupavky v nosu, které se provádí klasickou septo-plastidou.
Náklady na klasickou operaci bez použití laseru a endoskopu začínají v soukromých klinikách z 30 tisíc rublů. Ve veřejných institucích se provádí bezplatně, pokud existují důkazy.
Septoplastika nosní přepážky: Operace pomůže obnovit volné dýchání
Příčinou chronických onemocnění dýchacích cest není vždy slabá imunita nebo nepříznivé klimatické podmínky. Zakřivení nosní přepážky se nachází jak u dětí, tak u dospělých, kvůli zranění nebo vrozené abnormalitě. Takové deformace chrupavky a kostní tkáně negativně ovlivňují kvalitu života, což vede k suché nosní dutině, katarálním chorobám, chrápání a bolestem hlavy. Obnova nosní přepážky může být pouze chirurgicky. Septoplastika je operace, během které je deformovaná chrupavka odstraněna, zakřivené úseky jsou zarovnány. Historie chirurgické korekce začala v 18. století, byla provedena pomocí stlačení a posunutí prsty. Moderní technologie umožňuje řezy zevnitř nosní dírkou, takže nejsou jizvy a jizvy.
Indikace pro
Provádí se výhradně ze zdravotních důvodů, operace nemění velikost a tvar nosu, korekce se provádí výlučně nosní přepážkou. Otolaryngologové nedoporučují výkon až do věku 21 let, předtím, než dojde k vytvoření nosu, proto je těžké předpovědět výsledek operace, může se stát, že nos může být zkřivený. Pouze po anatomickém formování je možná opakovaná operace.
Indikace pro jmenování:
- chronický edém sliznice;
- alergická rýma;
- hluk doprovázející dýchací proces, chrápání;
- časté bolesti hlavy;
- náchylnost k respiračním chorobám;
- výtok z nosu, sinusitida;
- pravidelné krvácení z nosu.
Druhy provozu
Septoplastika s vazotomií konče je operace k obnovení nosní přepážky. Prostřednictvím vnitřní membrány nosu získá lékař přístup k tkáni chrupavky. Pak jej chirurg zarovná, v některých případech je možné oblast extrahovat a pak jej nastavit v již upravené podobě. Rozpracování cév mezi sliznicí a periostem se také provádí za účelem snižování sliznice, snížení otoků, technika umožňuje zvládnutí vasotomické rinitidy.
K fixaci chrupavky se používá speciální síť absorpčních materiálů, které se o rok později rozpadají. Při použití neabsorbovatelných materiálů lékař odstraní nit po 3 měsících. Operace se provádí v celkové anestezii, pacient by neměl jíst před 12 hodinami. Tato metoda je také charakterizována dlouhou dobou zotavení, charakterizovanou složitostí a nezbytností rozdrcení kostní tkáně.
Endoskopický - chirurg monitoruje průběh operace s kamerou, která je vložena přes deštník. Pro vedení může být použita lokální i celková anestezie, závisí na individuálních charakteristikách pacienta. S pomocí 2 řezů je přístup k tkáni chrupavky nosní přepážky. Pak jsou deformované plochy odstraněny, tampony jsou instalovány na další den. Operace trvá asi hodinu, kvůli nižším traumatem, rychlejšímu léčebnému stádiu, je nejoblíbenější metoda.
Laserová septaplastika je krvácená, lokální anestezie je aplikována, je předepsána pro jednoduché deformity s poškozením pouze tkáně chrupavky. Lékař také řídí průběh operace endoskopickým fotoaparátem. Laserový paprsek provádí vyříznutí tkáně a současně utěsňuje nádoby. Má krátkou dobu zotavení a samotná operace trvá ne více než půl hodiny.
Mikrovlnná trouba - kombinuje výhody laserové a klasické septoplastiky. Během operace lékař sleduje monitor s fotoaparátem. Hlavním nástrojem, který se provádí vyříznutím deformované tkáně, je nůž s rádiovým vlnem. Použití přípravku Surgitron umožňuje pracovat s kostními strukturami. Lékař dělá malé řezy, odstraňuje deformovanou septum, po zarovnání nastaví tkáň chrupavky.
Ultrazvukové řezy se dělají pomocí ultrazvuku, metoda umožňuje zabránit ztrátě krve. Díky silnému nástroji zakřivení se můžete zbavit růstu a kopců různého stupně.
Příprava
Především se provádí diagnostika, včetně kontroly, stejně jako přední a zadní rhinoskopie. Lékař hodnotí dýchání každé nosní dírky zvlášť, pomocí speciálního nástroje zkoumá nosní sliznici. Pokud existují náznaky septaplastiky, je naplánováno úplné vyšetření k operaci.
Analýzy, zkoušky:
- kompletní krevní obraz, moč;
- markery pro HIV, hepatitidu, syfilis;
- koagulogram;
- RTG
- fluorografie;
- elektrokardiogram.
Vyžaduje se také konzultace s terapeutem a anesteziologem. V závislosti na individuálních charakteristikách pacienta může být nutný další výzkum.
Omezení v přípravné fázi:
- 3 týdny před operací by měly být vyloučeny antibiotika, hormonální léky, aspirin, protizánětlivé léky;
- přestat kouřit, alkohol, odstraňovat slané, pikantní, kořeněné pokrmy z jídelníčku, provokující otupy;
- vedou šetrný životní styl, na týden se vzdát sportu, intenzivní fyzickou námahu;
- není naplánováno bezprostředně před menstruací, stejně jako první týden poté.
Průběh provozu
Chirurgická korekce je zapotřebí v osvědčených klinikách s bezvadnou pověstí. Oprava septum může být provedena ve specializovaných střediscích, ústavech nebo v regionální nemocnici v oddělení ORL. Výběr místa, kde je lepší, je důležité věnovat pozornost kvalifikaci, zkušenosti lékaře.
Při septo-plastice lze použít lokální, obecný i kombinovaný typ anestezie, v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta, jeho přání. Anestezie je sjednána dříve, významně ovlivňuje fázi přípravy.
Důležitý bod! Obecná anestezie se používá v obtížných případech, kdy se vyžaduje korekce kostní tkáně. Lokální anestezie se často používá v kombinaci se sedativy.
Stupně:
- Pacient je připraven k chirurgickému zákroku, podává se anestezie.
- Je oddělení měkké tkáně, řezy jsou prováděny na vnitřním povrchu sliznice.
- Odstranění poškozené tkáně chrupavky.
- Vyrovnání nosní přepážky posunem a resekcí chrupavky.
- Extrakce oddílů, obnovení formy, instalace na původním místě. Zkontrolujte, zda je oblast chrupavky zkontrolována pomocí fotoaparátu.
- Šití na řezy, upevnění pomocí tamponů, bandáže nebo omítky.
Doba trvání závisí na složitosti operace, může lékař trvat 30 minut až 4 hodiny, aby obnovil septa.
Fotografie před a po
Pooperační období
Rehabilitační proces zahrnuje 3 fáze - pooperační, restorativní, finální. První trvá 2 týdny, rehabilitační proces probíhá pod lékařským dohledem. Obnova trvá asi 3 měsíce, pacient je doma. Po ukončení léčby můžete vést plný život, výsledky jsou zachráněny po celý život. Jizvy nezůstávají, protože řezy se nacházejí na vnitřní straně sliznice.
Pooperační fáze:
- Pacient je v nemocnici po dobu 2-3 dnů. Lékaři sledují stav v případě komplikací.
- Trubky jsou vloženy do nosních průchodů, fixovány obvazem, pacient má pocit žízeň a může dýchat pouze ústy. První hodiny po operaci nemůžete vypít jen opláchnout ústa nebo navlhčit rty vodou. Poté můžete bez omezení omezit až 3 litry čisté nekarbonizované teplé vody.
- Každé 2 hodiny se zkumavky promyjí solným roztokem nebo přípravky Aqualor, Dolphin, aby se odstranily krvavé sraženiny.
- První dny jsou nežádoucí procházky, stejně jako intenzivní fyzická aktivita.
- Nabídka vylučuje pouze slané, kořeněné, horké pokrmy, které způsobují potíže s žvýkáním.
- Při bolestivých pocity, poruchách spánku spojených s dýchacími problémy může lékař předepsat léky proti bolesti a sedativa.
- Aby se zabránilo výskytu zánětlivého procesu, provádí se antibakteriální terapie a pacientovi se obvykle podává penicilinová skupina pro léčbu.
- Třetí den se odstraní tampony, lékaři odstraní dlahy a talíře po 2 týdnech. Není nutné odstranit stehy, protože se používají biodegradovatelné vlákna.
- Kosti se odstraňují lékařem, po vylití pacient jemně změkčuje vazelínou nebo broskvovým olejem, odstraní je bavlněným tamponem.
- Po vypuštění musí pacient pravidelně navštěvovat otolaryngologa po dobu 2-3 týdnů, aby sledoval hojivý proces i hygienické postupy nosní dutiny. Pokud se to zhorší, stát se dramaticky změní, musíte se podívat na lékaře.
Kolik je operace?
Můžete si dohodnout schůzku s otolaryngologem na veřejné i soukromé klinice, náklady na konzultaci jsou od 2 000 do 5 000 rublů. V Moskvě lze diagnostiku provádět na Mechnikov Institute nebo na specializované pracoviště. Je nutné absolvovat úplné vyšetření, provést testy pro přesnou diagnózu a určit režim léčby.
Kolik stojí operace, musíte se na konkrétní klinice dozvědět. Například cena v přední klinice Izraele a Makhachkaly se výrazně liší. Také náklady závisí na složitosti postupu, druhu septo-plastiky, inovativní sadě nástrojů, použité anestézii, která se určuje individuálně.
Budete také potřebovat pobyt v nemocnici několik dní, konzultace se specialisty během období zotavení. Náklady na operaci se pohybují od 20 000 do 150 000 rublů.
Možné důsledky
Septoplastika nevylučuje riziko nežádoucích účinků, stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku, existuje riziko komplikací. Operace může způsobit bolest v krku, roztržení, změny hlasu, poruchy chuti, hematomy v oblasti očí.
Důsledky:
- Edém a krvácení mohou být buď bezvýznamné, nebo vyžadují ukončení operace, transfúzi krve.
- Nosní kongesce ve většině případů může být překonána. Přesto existuje procento pacientů, kteří zaznamenávají nejen výsledek, ale i zhoršení funkce dýchacích cest. Obnova funkcí prvních deseti dnů zasahuje do tamponů, bandáže, slupky, otoku.
- Zuby mohou ublížit a být znecitlivělé, je to kvůli poškození nebo protahování nervových vláken během chirurgického zákroku, je to dočasný příznak a neměl by vyvolávat obavy.
- Bolest hlavy se často pozoruje při ucpání ucha. Pacienti také zaznamenají ospalost, únavu, závratě.
- Časté kýchání a tvorba zeleného hlenu není vždy odchylka, ale reakce imunitního systému. V každém případě je nutná lékařská prohlídka.
- Výtok z nosu může mít nepříjemný zápach známky infekčního zánětu.
- Chrápání může přetrvávat po úspěšném obnovení funkce dýchání.
- Septální infekce, hromadění hnisu jsou nebezpečné příznaky, které vyžadují léčbu.
- Ztráta citlivosti špičky nosu může být pozorována po několik měsíců.
- Bolestné pocity, vaky pod očima, výtok z nosu zmizí po obnovení dýchání.
- Pacienti si mohou stěžovat, že ztratili svůj zápach, který je samostatně obnoven. Je nebezpečné úplný nedostatek vnímání pachů, musíte kontaktovat odborníka.
- První dny po operaci mohou být pozorovány teploty do 38 °. Dlouhodobé uchování indikuje zánětlivé procesy.
Pozor! Úzkost by měla být způsobena takovými vedlejšími účinky, jako je perforace, doprovázená charakteristickými pískáními a suchostmi v nosohltanu, synechii - chrupavkové nebo kostní můstky, sinusitida, rozkroky, deformace septů. Jedná se o přímé náznaky reoperace.
Omezení po operaci
Období zotavení trvá asi 3 měsíce. Je třeba navštívit Lauru jednou týdně, pravidelné kontroly zabrání možným komplikacím. Pro urychlení procesu hojení je důležité, aby pacient dodržoval lékařské doporučení:
- Pacient potřebuje pro první týden myt nos s přípravky mořské soli, jako je Aqualor, Hughmer, Dolphin;
- po opláchnutí je nutné odstranit krevní sraženiny a krusty pomocí bavlněného tampónu, které jsou namočené do rajského mořského nebo broskvového oleje, aby se změkčily nosní dutiny ošetřené solným roztokem;
- mohou být také předepsány vazokonstrikční kapky, respirační funkce se samy obnoví, ale pro zmírnění symptomů nepohodlí pacienti mohou užívat takové léky;
- nemůžete vyfouknout nos a také držet hlavu v dlouhé dolní poloze;
- Chcete-li urychlit hojení po 10 dnech po operaci, lékař obvykle předepisuje sprej Nasonex, který má protizánětlivé účinky.
- je nutné opustit sport, vést šetrný životní styl;
- Je zakázáno po dobu 2 týdnů kouřit, pít alkohol, horké, kořenité, slané potraviny, které způsobují žvýkací potíže;
- nemůžete jít do saun, koupelen, solárií, provádět procedury zahrnující ohřívání tkání po dlouhou dobu na slunci;
- nemůžete nosit brýle, je žádoucí vybrat si oblečení s knoflíky, zipy, aby se zabránilo traumatu nosu;
- spát výhradně na zádech, sledovat vaše zdraví, nevystavujte se riziku nachlazení a infekčních nemocí.
Srovnání s rinoplastií a jinými typy korekce nosního přepážky
Septoplastika je operace k obnově deformované nosní přepážky. Indikace pro vedení je zhoršení kvality života spojené s dýcháním, časté respirační onemocnění způsobené zakřivením septa. Korekce nemá vliv na velikost nosu, estetický efekt se dosáhne vyrovnáním zad, čímž se eliminuje hrb.
Rinoplastika řeší celou řadu estetických problémů. Díky operaci je možné změnit velikost a tvar nosu, eliminovat vrozené a posttraumatické následky, napravit velké nosní dírky a také obnovit zakřivenou nosní přepážku. Péče v období zotavení je totožná, jako u septo-plastiky.
Kromě chirurgických metod, konzervativní léčby, vazokonstrikčních kapek, antibiotik, sprejů. Dávají dočasný účinek, eliminují příznaky, obnoví plné dýchání, stále se vyžaduje operace.
Kontraindikace
Hlavním omezením držení je mladý věk. Kostra obličeje je tvořena až 21 let, až do tohoto období nejsou žádné operace nežádoucí.
Až do této doby se může septum obličeje obnovit samostatně a excize je spojena s rizikem opětovného zakřivení. Pokud se však jedná o léčebné indikace, může být předepsáno dříve - počínaje šesti lety.
Kontraindikace:
- chronické nemoci v akutní fázi;
- zánětlivé procesy;
- zvýšená teplota;
- onkologie;
- patologie kardiovaskulárního systému;
- těhotenství, laktace;
- menstruace;
- pooperační období;
- autoimunitní onemocnění.
Výhody a nevýhody
Septoplastika není estetická procedura, jejíž provedení vyžaduje lékařské indikace. Je určen k obnově funkcí dýchání, což zlepšuje kvalitu života.
Výhody:
- normalizace dýchání, celková pohoda;
- příležitost zlepšit zdravotní výsledky;
- výsledek je uložen po dobu životnosti.
Nevýhody:
- vyžaduje před provedením komplexního průzkumu;
- bolestivý, traumatický postup se provádí pod celkovou lokální anestézou;
- dlouhá doba zotavení vyžadující lékařský dohled;
- existují rizika vedlejších účinků;
- Výsledek operace závisí na kvalifikaci lékaře.
Názor kosmetičky
Na fórech lékaři rozptýlí mýty o operaci, odhalí rysy operace.
Uživatel píše, že operace není vždy prováděna pomocí laseru, ale je nutná celková anestezie. Také lékař stanoví seznam testů pro konzultace.
Uživatel píše o vlastnostech používání anestezie během.
Výzva naznačuje, že operace nezmění tvar a podpůrnou funkci oddílu.
Hodnocení pacientů
Fóra jsou převážně pozitivními recenzemi výsledků septoplastiky.
Účastník doporučuje provést operaci, píše o potřebě výběru dobrých specialistů.
Uživatel píše o dobrém výsledku operace, volném dýchání, zlepšení sportovních výsledků. Rovněž popisuje obtíže v období zotavení.
Odpověď naznačuje potřebu lékařských indikací a nikoliv opravu estetických nedostatků.
Uživatel popisuje selhání známé septoplastiky, dysfunkci dýchání po proceduře.
Další recenze naleznete na fóru.
Užitečná videa
Septoplastika - léčba zakřivení nosního septa.