Staphylococcus aureus - je velmi časté a velmi nebezpečný oportunistická bakterie, která může postihnout kohokoliv bez ohledu na věk a pohlaví. Tyto mikroorganismy jsou široce distribuovány v oblastech, kde je mnoho lidí.
Zdroj infekce se stává infikovaným dospělým nebo dítětem. Patogenní mikroorganismy se aktivují u těch, kteří mají prudký pokles imunity nebo zhoršení celkového stavu.
Jeden z nejtěžších typů stafylokoků je považován za zlatý. Že se stane příčinou různých onemocnění krku. A díky příliš aktivní reprodukci může člověk dokonce dostat hnisavé bolest v krku.
Navzdory skutečnosti, že se mikroorganismus sám dostatečně studoval, nazval stafylokokové infekce zůstává, pokud jde o léčbu jednoho z nejzávažnějších onemocnění. Tato zajímavá skutečnost je vzhledem k vysoké variabilitě Staphylococcus a její schopnost rychle vyvinout rezistenci vůči různým antibiotikům (zejména v dávkách nedodržení pacientem, příjem velkého počtu léků a trvání samozřejmě).
Staphylococcus aureus: co je to?
Staphylococcus aureus je bakterie, která se podobá kouli ve vzhledu. Nemoc je velmi časté. Podle údajů má 20% světové populace již přímé stafylokokové nosiče.
To se nachází všude: na kůži, v nosu, ve střevech, v krku a dokonce i na pohlavních orgánech. Tato prevalence ovlivňuje počet onemocnění, které mohou doprovázet a způsobit bakterie.
Mezi hlavní důvody přispívající k rozvoji stafylokokové infekce patří:
- Přítomnost chronických onemocnění;
- Snížená imunita v důsledku stresu, nedostatku vitamínu, antibiotik, podvýživy a léků, které potlačují imunitu;
- Interakce s potenciálním nosičem infekce (například angína, která je přenášena vzdušnými kapkami);
- Nedodržení hygienických norem s řezy, odřeninami, otevřenými ranami na těle. Stafylokoková infekce rány může vést k jejímu nadměrnému udušení a vést k infekci krve;
- Použití nezmrzlého ovoce, zeleniny a dalších produktů infikovaných bakterií.
Často infekce Staphylococcus aureus postihuje děti. Rizikové faktory v tomto případě jsou:
- Patologické těhotenství;
- Dlouhé bezvodé období porodu;
- Preeklampsie během těhotenství;
- Hypotrofie novorozence;
- Narození předčasného dítěte;
- Nedodržování osobní hygieny dítěte.
Největším problémem při léčbě stafylokoků je, že mají úžasnou vitalitu. Ani studené, ani přímé sluneční světlo ani nedostatek vlhkosti nemohou ovlivnit tento mikroorganismus. Dokonce i prakticky vysušená stafylokoková bakterie si zachovává své vlastnosti.
Jak se přenáší Staphylococcus aureus
Ve většině případů dochází k infekci v lékařských zařízeních. Staphylococcus aureus se přenáší jako vzdušných kapiček a přes potraviny (infikované maso, vejce, mléčné výrobky, koláče, koláčky s krémem), nebo předměty pro domácnost.
Infekce vstoupí do těla dítěte také mikrotraumy kůže nebo sliznic dýchacího ústrojí. Předčasně narozené děti a imunokompromitované děti mají nejvyšší riziko infekce. Během porodu, přes rány nebo škrábance, stejně jako mateřským mlékem může matka nakaždět dítě. Pokud bakterie vstupují do těla matky prasklinami v bradavkách, může to vést k purulentní mastitě.
Staphylococcus aureus u dětí a novorozenců
Jeden z toxinů produkovaných Staphylococcus aureus - exfoliatinem má vlastnost těžce postihující novorozence. Vylučovaný jedu vstupuje póry na kůži a provokuje puchýře navenek podobají popáleniny, a díky tomu získal pojmenování syndrom „opařená dítě.“
Toto onemocnění se jen zřídka objevuje na novorozence jako jejich dobu 6 měsíců chrání imunita získaná z mateřského mléka, dětské paralelně ke kontaktu s bakteriemi produkovaných dodatečnou imunitní systém, který pokračuje k němu bránit. Aby se zabránilo onemocněním dítěte, je nutné pečlivě sledovat jeho hygienu a výživu.
Proč je tato bakterie nebezpečná?
Když jsou obranné orgány těla oslabeny, infekce se probouzí a způsobí různé nemoci, včetně infekce krve nebo sepse. Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spojena se třemi faktory.
- Za prvé, mikrob je vysoce odolný proti antiseptik a faktory životního prostředí (odolávat teplotě varu po dobu 10 minut, sušení, zmrazení, ethylalkohol, peroxid vodíku, s výjimkou „zeleného krmiva“).
- Za druhé, Staphylococcus aureus penicilináza produkuje enzymy a ligázy, takže je chráněna před téměř všech antibiotik penicilinu a pomáhá tavit pokožky, včetně potních žláz, a pronikají hluboko do těla.
- A za třetí, mikrob produkuje endotoxin, což vede k otravě potravin i syndromu obecné intoxikace těla až do vývoje toxického šoku.
A samozřejmě, je třeba poznamenat, že neexistuje žádná imunita proti této nemoci, takže dospělý nebo dítě, které se podařilo vyléčit Staphylococcus aureus, mohou být opět napaden.
Symptomy Staphylococcus aureus
U dětí a dospělých stafylokoků způsobující různé léze - abscesy, sykózu, gidradenity, dermatitida, carbuncles, ekzém, okostice, zločinec, osteomyelitida, zánět očního víčka, folikulitida, vředy, pyodermie, zápal plic, zánět mozkových blan, zánět pobřišnice, zánět žlučníku, zánět slepého střeva.
Zvažte nejběžnější nemoci, které může způsobit Staphylococcus aureus.
- Gastrointestinální trakt. Během několika hodin po jídle, které bylo naočkováno stafylokoky, začíná vývoj toxikózy potravin. Opakované zvracení začíná, nauzea a sucho v ústech. Zhoršená hnačka a bolest břicha.
- Kožní onemocnění. V závislosti na oblasti postižené stafylokokem jsou kožní onemocnění rozděleny na celulitidu nebo abscesy, vaří nebo karbunky. Vyznačují malou vařit zarudnutí, ztvrdnutí a něžnost kůže, smaragd - vážnějšího onemocnění, které zahrnují více vlasových folikulů. Může být doprovázen horečkou, slabostí, ztrátou síly.
- Pneumonie: nejčastější u dětí, zejména u malých dětí, je také diagnostikována u oslabených lidí; charakterizované krátkou dobou počáteční horečky s rychlým rozvojem respiračního selhání, mohou být výrazné příznaky obstrukce.
- Sliznice. Často se patogen nachází v nazofaryngu a krku. Pokud dojde k infekci, dochází k zánětu v uších, nosu a krku. V těžkých formách se vyskytuje otitis, sinusitida. Nejde vždy o pustulární tajemství. Bohužel to dělá diagnostiku obtížnou.
- Bakteriální endokarditida je jednou z komplikací stafylokokové bakteriémie. Nejčastěji se vyvíjí i osoby s oslabeným imunitním systémem, stejně jako mezi drogově závislými.
- Stafylokokové pasterizované syndrom kůže nebo syndrom „opařený kůži“ - je dalším projevem staph infekce, vyskytující se především u kojenců a malých dětí. Jeho projevy nemoci může podobat spálu (jako vyrážka) nebo erysipel (krbu červená zanícená kůže s hladkými hranicích), který se nachází v streptokokové infekce.
- Toxický šok je nejtěžší onemocnění, které způsobuje Staphylococcus aureus. Náhle začne a pokračuje horečkou, závratě a bolestem hlavy, nízkým krevním tlakem, palpitacemi a zvracením. Vyrážka ve formě skvrn se objevuje po celém těle nebo na některých místech. O týden později se objevuje olupování kůže.
Jak můžete vidět, v závislosti na oblasti postižené Staphylococcus aureus, příznaky u dětí a dospělých mají zásadní rozdíl. Jsou přímo spojeny s místem uvedení bakterie do organismu, stavem imunitního systému pacienta a agresivitou patogenu. Odpovídající způsob léčby Staphylococcus aureus bude záviset na specifickém místě infekce.
Jak zabránit infekci
Dodržujte určitá preventivní opatření, abyste zabránili infekci.
- Dodržujte hygienická pravidla, umyjte si dobře ruce;
- Nedotýkejte se, nečistěte rány, vyrážky na kůži;
- Nepoužívejte jiné hygienické předměty: holicí strojky, štětce, ručníky atd.;
- Dodržujte všechna pravidla tepelného zpracování a skladování potravin.
Je třeba poznamenat, že závažné formy stafylokokové infekce jsou vzácné a zpravidla u dětí se špatným zdravotním stavem, vrozenými nemocemi a vývojovými vadami.
Léčba Staphylococcus aureus u dospělých
Staphylococcus je neobvykle houževnatá bakterie. Jak říkají, nezapadá do vody, nehoří v ohni. Vysoká odolnost proti vlivům prostředí. Ne vždy zemře při různých způsobech dezinfekce: vaření, křemenné ošetření, použití antiseptiků, dezinfekce, autoklávování. Jedná se o složitost léčby Staphylococcus aureus. Je obtížné najít antibakteriální léky, které by mohly ovlivnit stafylokoky. Imunita k této bakterie se nevytváří, choroby se mohou opakovat.
Je možné vyléčit Staphylococcus aureus, ale vzhledem k tomu, že tento mikroorganismus je schopen produkovat rezistenci vůči antibiotikům, je proces léčby někdy komplikovaný. Průběh předepsaných antibiotik musí být dokončen úplně, protože pokud pacient nedokončí průběh, ne všichni Staphylococcus aureus zemřou (ve střevě nebo v jiném orgánu) a později se stane rezistentní vůči tomuto léku.
S neúčinností nebo nemožností provést antibakteriální terapii jsou pacientům předepsán stafylokokový bakteriofág, který ve skutečnosti představuje bakteriální virus. Jeho výhody spočívají v tom, že ovlivňuje pouze některé patogenní mikroorganismy, aniž by poškozovala normální mikroflóru, a nemá žádné kontraindikace ani vedlejší účinky.
Nejstrašnější nepřátelé stafylokoků jsou roztok brilantní zeleně (obyčejná Zelenka) a chlorofyllipt ve formě roztoku oleje nebo alkoholu. Přípravek Zelenka se používá k léčbě poranění kůže. Chlorofyllipt předepisuje lékaře na rehabilitaci nazofaryngu a krku.
Staphylococcus aureus ve střevech: příznaky a léčba
Ve většině případů není doba inkubace po infekci dotyčným typem bakterií delší než jeden den, takže první příznaky se objeví až po 5 až 6 hodinách.
Staphylococcus aureus ve střevě má následující příznaky:
- porucha trávení, vyjádřená v kapalné stolici, s nutkostí na toaletu je velmi častá (až 10krát denně) a konzistence odpadní hmoty je vodní s nečistotami hlenu nebo dokonce krve;
- řezání intenzivní bolesti v epigastrické oblasti a dolní části břicha;
- nauzea, těžké zvracení;
- výrazná vyrážka na plenu;
- zvýšení tělesné teploty na nízké hodnoty;
- slabost těla, únava.
"Boj" se stafální infekcí je zaměřen na:
- potlačení aktivity patogenu;
- zlepšení imunity;
- stimulace metabolických procesů;
- léčba chronických onemocnění, které oslabují tělo.
Výběr metody léčby je založen na výsledcích analýzy výkalů.
Staphylococcus aureus nazální: příznaky a léčba
Oblíbeným stanovištěm Staphylococcus aureus je nosní dutina. Kromě toho se může vyskytnout i u dokonale zdravých lidí. Mnohé z nich jsou již dlouho nositeli patogenních bakterií.
- zčervenání slizničního epitelu podšívce nosohltanu;
- atrofie slizničního epitelu nosohltanu;
- výtok z nosu necitlivý na léčbu;
- horečka;
- obecná intoxikace;
- vzhled puchulárních útvarů na sliznici nosu.
Přítomnost stafylokokové infekce často vede k rozvoji sinusitidy, chronické rýmy, čelní sinusitidy a atrofie nosní sliznice. Léčba stafylokoků v nosu je nezbytná v případech, kdy onemocnění vede k zánětu a výskytu sinusitidy, chronické nebo akutní rinitidy. Jeho činnost v těle je způsobena oslabenou imunitou.
Staphylococcus aureus v krku: příznaky a léčba
Přenos infekce je obvykle asymptomatická. Když jsou obranné orgány těla oslabeny, Staphylococcus aureus v krku může způsobit příznaky purulentní tonzilitidy:
- náhlý vzestup tělesné teploty;
- silná bolest hlavy;
- slabost, ztráta chuti k jídlu;
- zvětšené mandle, což vede k nepohodlí při polykání potravin, slizniční hyperémie a
- purulentní plak;
- zvýšení regionálních mízních uzlin.
Charakteristickým znakem těchto onemocnění v přítomnosti Staphylococcus aureus v krku je purulentní výtok. Jako léčbu stafylokoků v krku antibiotika obvykle předepisuje odborník, aby co nejdříve zvládl infekci a aby zabránil relapsu alespoň v blízké budoucnosti.
Před léčbou stafylokoků v krku je nutné vzít v úvahu přítomnost individuální nesnášenlivosti k složkám léku, proto by měl být pro každého pacienta zvolen speciální léčebný komplex. Dávkování také určuje ošetřující lékař v závislosti na tom a závisí na věkové a hmotnostní kategorii.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je sférický, imobilní a aerobní (schopný existovat ve vzduchu) bakterie, gram-pozitivně vyfarbené, které způsobují různé nemoci u dětí a méně často u dospělých.
Jeho název "zlatý" Staphylococcus obdržel od zlaté záře, která se vydává, když se vysévá na živné médium. Přeložený z řeckého slaphyle - "banda" a kokus - "sférický", stafylokok pod mikroskopem připomíná banda hroznů. Staphylococcus aureus je v životním prostředí rozšířen, může se vysévat z domácích předmětů, hraček, lékařských přístrojů, mateřského mléka a postižené kůže a sliznic nemocného a zdravého člověka.
Co je nebezpečné Staphylococcus aureus
Normálně, Staphylococcus aureus žije na kůži a sliznicích téměř všech lidí. Ale zdraví lidé s dobrým imunitním systémem netrpí staph infekcí jako normální mikroflóra inhibuje růst stafylokok a neukazuje svůj patogenní charakter. Ale s oslabením organismu obranný mikroba „zvedá hlavu“ a způsobuje řadu nemocí, dokonce krevní infekce nebo sepse.
Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spojena se třemi faktory.
- Za prvé, mikrob je vysoce odolný proti antiseptik a faktory životního prostředí (odolávat teplotě varu po dobu 10 minut, sušení, zmrazení, ethylalkohol, peroxid vodíku, s výjimkou „zeleného krmiva“).
- Za druhé, Staphylococcus aureus penicilináza produkuje enzymy a ligázy, takže je chráněna před téměř všech antibiotik penicilinu a pomáhá tavit pokožky, včetně potních žláz, a pronikají hluboko do těla.
- A za třetí, mikrob produkuje endotoxin, což vede k otravě potravin i syndromu obecné intoxikace těla až do vývoje toxického šoku.
A samozřejmě je třeba poznamenat, že proti Staphylococcus aureus neexistuje žádná imunita a osoba, která měla stafální infekci, se může zase infikovat.
Staphylococcus aureus je zvláště nebezpečný pro kojence v nemocnici. V nemocnicích je koncentrace tohoto mikroba v životním prostředí vysoká, k čemuž přináší značný význam porušení pravidel asepse a sterilizace nástrojů a přepravy stafylokoků mezi medem. personálu.
Důvody
Není pochyb o tom, že příčinou stafální infekce je obvykle Staphylococcus aureus. K infekci dochází s poklesem imunity, což usnadňuje řada faktorů:
- antibiotika a hormonální léky;
- stres;
- nezdravá strava;
- hypo a avitaminóza;
- infekce;
- intestinální dysbióza;
- nedodržování osobní hygieny;
- předčasnost;
- nezralost dítěte při narození;
- umělé krmení;
- pozdní připojení k hrudníku.
Foto: Staphylococcus aureus pod mikroskopem
Typy infekce staph
Existují obecné a lokální formy stafylokokové infekce.
Generalizované formy zahrnují sepsu (septicopaemii a septicokémii).
Místní formy zahrnují onemocnění kůže, sliznic, vnitřních orgánů, kostí, kloubů, mléčných žláz a pupočních šňůr. Samostatný sloupec je také upozornit na otravu jídlem endotoxinem stafylokoků.
Navíc stafální infekce může být primární a sekundární (za přítomnosti primárního zaostření). Průběh akutních, prodloužených a chronických forem a závažnost stafylokokových infekcí jsou mírné, středně závažné a závažné.
Symptomy závisí na postiženém orgánu
Příznaky infekce stafistiky závisí na umístění stafylokoku v těle dítěte a na stupni snížení obranyschopnosti těla. Hlavní příznaky stafální infekce jsou
- horečka
- výrazný intoxikační syndrom (letargie, slabost, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost).
Omphalite
Mikrobiální léze pupeční rány, které je doprovázeno otokem pupočníkového prstence, purulentní výtok z rány. Se zapletenou pupoční žilou je hmatatelná a zhuštěná žila. Existuje také hyperemie, která se rozšiřuje směrem vzhůru, směrem k hrudní kosti.
Kožní léze
- Při pseudofurunkulóze (poškození potu, ale ne mazových žláz) jsou v kožních záhybech (nahromadění potních žláz) husté, červené uzliny, které se pak potlačují.
- Vesikulární porucha je charakterizována tvorbou bublin s tekutým obsahem, které se spontánně otevírají a na jejich místě se tvoří kůra.
- Exfolitická dermatitida (Ritterův onemocnění) nebo "syndrom opálené kůže" se vyznačuje tvorbou velkých puchýřů, které vypadají jako popáleniny, pak se pokožka odlupuje a vytvářejí se nechráněné rány.
- Absces - porážka hlubších vrstev kůže s viditelným zčervenalostí a indurací. Tvarovaná dutina obsahující hnis.
- Panaritium - porážka falangy prstu.
- Celulitida - vedle kůže se podílí i podkožní tkáň.
Poškození očí
Při porážce sliznice oka se objevuje konjunktivitida (fotofobie, slzení, edém víček, purulentní výtok z očí).
Léze dýchacích cest
Rýma - zarudnutí sliznice s hojným purulentním výtokem z nosu. S proniknutím infekce dole se rozvíjí bolest v krku, charakterizovaná bolestmi v krku, faryngitidou, tracheitidou se suchým a bolestivým kašlem.
Infekce průdušek a plic vede k bronchitidě a pneumonii. Zpravidla se vyskytují bronchitida a pneumonie v kombinaci s faryngitidou, rinitidou, tracheitidou.
Existuje významné zvýšení teploty (až o 39-40 ° C), suchý kašel, dušnost.
Snad vývoj stenózy dýchacího ústrojí.
Poškození centrálního nervového systému
Penetrace Staphylococcus aureus v mozku vede k rozvoji meningitidy a abscesu mozku. Nemoci u dětí jsou obtížné, s vysokou horečkou a intoxikací.
Je charakterizován "mozkovým" zvracením, bolesti hlavy, pozitivními meningeálními příznaky, episyndromem a kožní vyrážkou. Při průtoku páteřní tekutiny pod tlakem má nazelenalý odstín s příměsí hnisu.
Poškození močových cest
Uretritida, cystitida, pyelonefritida se vyvíjejí. Typické příznaky: časté a bolestivé močení, bolest v bederní oblasti, vysoká horečka. Při analýzách moči, proteinu se stanoví velké množství leukocytů a naočkuje se Staphylococcus aureus.
Poškození kostí a kloubů
Při infekcích kostí a kloubů dochází k rozvoji artritidy a osteomyelitidy.
Potravinová infekce
Vyvíjí se při konzumaci kontaminovaných nebo zkažených potravin a pokračuje příznaky akutní enterokolitidy. Charakterizované horečkou, nauzeou, zvracením až 10 nebo vícekrát denně, uvolněná stolice s nádechem zeleně.
Sepsy
Infekce krve nebo sepse se vyskytuje v případě závažné imunodeficience. Průběh onemocnění je závažný, s velmi vysokou teplotou, závažnými symptomy intoxikace, zhoršeným vědomím (od agitace k letargii).
Při vývoji infekčně toxického šoku klesá krevní tlak prudce, pacient ztrácí vědomí a může se dostat do kómatu.
Septicopaemie je cirkulace Staphylococcus aureus v krvi s tvorbou purulentních ohnisek jak na kůži dítěte, tak ve vnitřních orgánech.
Pokud je septikémie charakterizována vývojem infekční toxikózy. Septicemie může být komplikována příchodem pneumonie, vývojem DIC a tak dále.
Diagnostika
Diferenciální diagnostika stafylokokové infekce by měla být prováděna se streptokokovou infekcí. Při diagnostice onemocnění stafylokokové etiologie používejte následující sérologické metody, které se vyznačují rychlostí a vysokou přesností:
- Standardní koagulázový test ve zkumavce, který trvá 4 hodiny, ale s negativním výsledkem, se prodlužuje na jeden den.
- Latexová aglutinace, která využívá komerční sady latexových částic spojených s protilátkami proti stafylokokům (A-protein, adhezní faktor a řada povrchových antigenů), což je také užitečné pro specifickou a deformační identifikaci patogenu
- Obecné vyšetření krve a moči (v krvi je určena leukocytózou, neutrofilií, zvýšenou ESR a proteinem moče, leukocyty, stafylokoky).
- Secí biologický materiál na živných médiích.
Výsev na živných médiích se provádí za účelem identifikace příčinného činidla a určení jeho citlivosti a odolnosti vůči antibiotikům.
Tkáňové výkaly by se měly provádět nejpozději 3 hodiny po defekci, nátěry z ústní sliznice a nasofaryngu by se měly užívat na prázdný žaludek, před očistěním zubů a před podáním léku.
Smrt se stafylokokovou konjunktivitidou je odebrána z dolního víčka sterilním tamponem namočeným v destilované vodě a před umytí.
Při kožních onemocněních se provádí nátěr po předběžném ošetření pokožky kolem rány antiseptickým roztokem a odstraněním nekrotických oblastí (kůry) z rány.
- Vidal aglutinační reakce
Umožňuje určit dynamiku onemocnění a účinnost léčby. Koná se dvakrát nebo vícekrát v intervalech 7-10 dní. Zvýšení titru protilátek v krvi o více než 1: 100 indikuje průběh infekce.
- Fagotypizace izolovaných stafylokoků
Umožňuje stanovit citlivost mikrobů na fágové viry pro určení vhodné léčby.
Léčba
U mírnějších forem stafylokokové infekce se antibiotika nevyžadují.
V středně těžkých a těžkých formách jsou předepsány polosyntetické peniciliny (amoxiclav), které jsou účinné pro odolnost mikroorganismu vůči penicilinům a cefalosporinům (kefzol, ceftriaxon).
Doba trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění a infekci kůže nebo vnitřních orgánů (od 7 dní do několika měsíců).
V případě hnisavých zánětlivých onemocnění kůže (furunkulóza, karbunka, impetigo) je předepisována lokální léčba - mupirocin nebo deriváty pleuromutilinu. Při jejich nepřítomnosti mohou být rány ošetřeny antiseptickými roztoky: brilantně zelená, peroxid vodíku, manganistan draselný a antibakteriální masti (synthomycin, oleandomycinová masť, baktroban).
Při konjunktivitidě se oči každodenně promyjí slabým roztokem manganistanu draselného a třikrát až čtyřikrát denně se vnese 30% roztok albusu.
U purulentních kožních lézí (abscesy, celulitida) se provádí chirurgické otevření abscesů pro odliv hnisu.
Dále je uveden předepis antistafylokokového bakteriofága, antistafylokokové plazmy a imunoglobulinu (při sepse a závažném onemocnění).
Pokud nejsou stafylokokové potravinové toxikinfekční antibiotika předepsány, použijte antistafylokokový toxoid. Provede se výplach žaludku a doplnění objemu cirkulující krve intravenózními infuzemi solných roztoků (fyzikální roztok, roztok glukózy, rehydron apod.).
Pro prevenci intestinální dysbiózy se doporučuje užívání antifungálních léků (diflukan, nystatin) současně s antibiotiky.
Současně je předepsána imunoterapie (vitamíny skupiny B, C, levamisol, Taktivin a další).
Léčba infekcí se staftem u dětí se zabývá odborníkem na pediatrické infekční nemoci.
Způsoby léčby se volí v závislosti na poškození některých orgánů. Dítě je hospitalizováno v oddělené schránce, kde se každodenně mění postel a spodní prádlo a denní sprcha pacienta.
Komplikace a prognóza
Staphylococcus aureus je zvláště nebezpečný pro kojence. Možné komplikace:
- sepse;
- infekční toxický šok;
- koma;
- smrtelný výsledek.
Prognóza závisí na závažnosti onemocnění a účinnosti léčby.
S lehkými lézemi kůže a sliznic je prognóza příznivá. Masivní infekce se Staphylococcus aureus, zejména s rozvojem sepsie u 50%, je fatální.
Staphylococcus aureus: příznaky, metody infekce a metody léčby
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, S. aureus) je grampozitivní bakterie ve tvaru koule nebo ovál. Patří k fakultním anaerobům. Jedná se o nejpatogennější typ stafylokoků u lidí.
Jaký druh onemocnění je, jaké příčiny a způsoby přenosu, stejně jako jaké znamení se člověk setkává, když infekce vnikne do krevního oběhu, se budeme dále zabývat článkem.
Co je Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus je grampozitivní sférická bakterie, která způsobuje širokou škálu různých onemocnění: od mírného akné na kůži až po nejtěžší stafylokokovou sepse. Jeho nosiče tvoří téměř 20% populace, parazitizují na sliznici horních cest dýchacích nebo na kůži.
Jeho název "zlatý" Staphylococcus obdržel od zlaté záře, která se vydává, když se vysévá na živné médium. Přeložený z řeckého slaphyle - "banda" a kokus - "sférický", stafylokok pod mikroskopem připomíná banda hroznů.
Patogen je aktivní v těle u dětí i dospělých. Ale pokud je imunitní systém těla stabilní, normální mikroflóra inhibuje aktivitu těchto bakterií. V případě oslabení reaktivity těla se mikrob aktivuje a vyvolává progresi patologií.
Vlastnosti Staphylococcus aureus:
- bakterie je odolná vůči různým antiseptickým látkám a také nezmizí po dlouhou dobu během vaření, mražení, sušení atd.;
- netvoří spor.
- Bakterie jsou velmi šikovné ohledně životního prostředí. Optimální teplota vzduchu pro jejich aktivní vývoj je 30-37 ° C, acidobazická rovnováha by měla být neutrální.
Důvody
Staphylococcus neukazuje své chorobné příčiny lidského imunitního systému. V zdravém organismu je schopen odolat náporu všech faktorů patogenity dané bakterie (před enzymy, hemolyziny, toxiny atd.). Pokud lokální a obecná imunitní ochrana oslabuje, vyvine se stafální infekce.
Infekce se Staphylococcus aureus nastane, když imunita klesá, k tomu přispívá řada faktorů:
- antibiotika a hormonální léky;
- stres;
- nezdravá strava;
- hypo a avitaminóza;
- infekce;
- intestinální dysbióza;
- nedodržování osobní hygieny;
- předčasnost;
- nezralost dítěte při narození;
- umělé krmení;
- pozdní připojení k hrudníku.
Mimochodem, kmeny rezistentních, nejnebezpečnějších a hrozivých stafylokoků, které nejsou citlivé na většinu známých antibiotik, se nazývají MRSA (z Staphylococcus aureus rezistentního vůči methicilinu - Staphylococcus aureus rezistentní na meticilin). Pravděpodobnost, že se takový příklad dostává, je pouze u lidí s nízkou imunitní odpovědí:
- pacienti s HIV (AIDS), rakovina, těžký astma, diabetes;
- starší lidé;
- pacientů po transplantaci orgánů;
- pacientů užívajících dlouhodobé kortikosteroidy a další.
Jak se přenáší Staphylococcus aureus?
- Šíření Staphylococcus aureus se nejčastěji vyskytuje kontaminovanými rukama.
- Zdravá kůže a sliznice jsou účinnou bariérou proti infekci. Nicméně, pokud jsou tyto bariéry porušeny (poškození kůže způsobené poškozením nebo sliznicí v důsledku virové infekce), přístup k infekci se otevírá na podkladové tkáně a krev, které způsobují onemocnění.
- Imunokompromisní nebo invazivní zdravotnické prostředky jsou obzvláště zranitelné.
Spektrum onemocnění způsobených bakterií je nápadné v jeho rozmanitosti:
- Kožní infekce - karbunky, vajíčka, celulitida, folikulitida, bulózní impetigo.
- Infekce dýchacích cest - pneumonie, tonzilitida.
- Infekce centrálního nervového systému - meningitida, absces mozku, tromboflebitida povrchových žil mozku.
- Infekce močových cest - cystitida, uretritida.
- Infekce kostí, kloubů, svalového systému - osteomyelitida, purulentní artritida, purulentní myozitida.
Jedním z jejich negativních vlastností je Staphylococcus aureus rezistence vůči léčbě mnoha antibiotiky, včetně penicilinu. Z tohoto důvodu způsobuje vážné ohniska nozokomiálních infekcí.
Symptomy Staphylococcus aureus
Specifické klinické projevy stafylokokové infekce závisí na místě aplikace mikroorganismu a stupni snížení imunity u pacienta. Například u některých lidí infekce končí jednoduchým vředem a u oslabených pacientů absces a flegmon atd.
Běžné symptomy charakteristické pro Staphylococcus aureus u dospělých:
- únavu;
- obecná slabost;
- nedostatek chuti k jídlu;
- bolesti v kostech a kloubech;
- nevolnost a zduření;
- horečka.
To jsou běžné známky infekce škodlivými bakteriemi. V závislosti na síle imunitního systému a odolnosti tělních systémů může být tento seznam doplněn o další příznaky, konkrétněji o typu onemocnění.
Kožní léze
Infekce kůže jsou charakterizovány vyrážkami na kůži, výskytem bublinek s purulentním obsahem, krusty, zarudnutí, těsnění.
ORL a oční infekce
Pokud se dostáváme na slizovitý epitel hrdla nebo nosu, stafální infekce vyvolává výskyt anginy pectoris, otitis, sinusitidy a dalších zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích nebo horních cest dýchacích.
Po porážce Staphylococcus aureus plic se rozvíjí stafylokoková pneumonie charakterizovaná výskytem dechu a bolesti na hrudi, silnou intoxikací těla a tvorbou mnoha purulentních útvarů v plicních tkáních, které se postupně přeměňují na abscesy. Když se absces přeruší do pleurální dutiny, vyvine pleurální absces (empyém).
Při porážce sliznice oka se objevuje konjunktivitida (fotofobie, slzení, edém víček, purulentní výtok z očí).
CNS porážka
Pokud vnikne Staphylococcus aureus do mozku, pak je pravděpodobnost vývoje meningitidy nebo abscesu mozku vysoká. U dětí jsou tyto patologické stavy extrémně obtížné a dochází k častým případům úmrtí. Typické příznaky:
- syndrom intoxikace;
- hypertermie;
- těžké zvracení;
- meningeální příznaky jsou pozitivní;
- vyrážka se objeví na kůži.
Staphylococcus aureus ovlivňuje urogenitální systém
Infekce močových cest způsobená Staphylococcus aureus je charakterizována:
- močová porucha (zvýšená frekvence, bolestivost),
- malá horečka (někdy může být nepřítomná)
- přítomnost hnisu, příměsi krve a detekce Staphylococcus aureus obecně a bakteriologické vyšetření moči.
Bez léčby je stafylokok schopen infikovat okolní tkáně (prostata, parareální tkáň) a způsobit pyelonefritidu nebo formovat ledvinové abscesy.
Porážka muskuloskeletálního systému
Tento patogen je hlavní příčinou hnisavých lézí muskuloskeletálního systému (osteomyelitida a artritida). Takové patologické stavy se u dospívajících vyskytují častěji. U dospělých se stafylokoková artritida často vytváří na pozadí stávajícího revmatismu nebo po protetických kloubech.
Potravinová infekce
Vyvíjí se při konzumaci kontaminovaných nebo zkažených potravin a pokračuje příznaky akutní enterokolitidy. Charakterizované horečkou, nauzeou, zvracením až 10 nebo vícekrát denně, uvolněná stolice s nádechem zeleně.
Staphylococcus aureus je nebezpečný druh bakterií, který způsobuje mnoho infekcí, když je oslabený imunitní systém pacienta. Pokud zjistíte první časté příznaky (letargie, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu), měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Diagnostika
Pokud jsou v nějakém orgánu známky zánětu, musíte kontaktovat příslušného specialistu. Pokud je těžké určit, co je ovlivněno v těle, obraťte se na svého lékaře nebo pediatra. Po diagnóze může být pacientovi uveden odborník:
- chirurg (s abscesy vnitřních orgánů),
- dermatolog (pro kožní léze),
- kardiolog, pulmonolog, traumatolog, revmatolog, oftalmolog, neurolog, zubař.
Standardní diagnostický plán obsahuje následující metody:
- latexová aglutinace;
- standardní koagulázový test in vitro;
- klinický a biochemický krevní test;
- semenný biologický materiál;
- zátěž z očního víčka s podezřením na konjunktivitidu;
- Vidal aglutinační reakce.
V závislosti na typu a umístění stafální infekce se jako biologický materiál používají následující materiály:
- slizniční výtok (nejčastěji v nasofaryngu);
- sputa;
- obsah poranění (hnis a zánětlivý exsudát);
- krve (pro sepsu);
- moč;
- výkaly;
- žluči;
- likér
Na živných médiích tvoří Staphylococcus aureus hladké, konvexní, zakalené kolonie o průměru asi 4-5 mm. Takové kolonie jsou namalovány v různých odstínech žluté, což způsobuje jméno patogenu.
Léčba Staphylococcus aureus
Hlavním bodem léčby stafylokokových infekcí je antibakteriální léčba s léčivy, u kterých je patogen velmi citlivý. Staphylococcus aureus je jedním z mála mikroorganismů charakterizovaných vysokou schopností produkovat rezistenci vůči antibiotikům.
Zvláště nebezpečné mikroorganismy, "žijící" v lékařských zařízeních. Během svého života se setkali s mnoha léky a dezinfekčními látkami, takže pro lékaře je velmi obtížné najít opravdu účinnou léčbu nemocničních stafylokokových infekcí.
Antibiotika
Staphylococcus aureus se vyznačuje zvýšenou odolností vůči mnoha antibakteriálním lékům. Z tohoto důvodu se antibiotika, které působí proti tomuto mikroorganismu, používají pouze při léčbě komplikovaných, život ohrožujících forem onemocnění.
Takový přístup k terapii nám umožňuje vyhnout se vzniku rezistence určitých kmenů Staphylococcus aureus na použité antibakteriální látky.
Závažné stafylokokové infekce vyžadují použití parenterálních (injekčních) antibiotik, z nichž je upřednostňováno:
- chráněné peniciliny (Nafcillin, Ampicillin + Sulbactam);
- cefalosporiny první nebo druhé generace (cefalexin, cefuroxim, cefazolin) v kombinaci s klindamycinem.
Pro rezistentní kmeny MRSA je Vancomycin vyhrazen a je také předepsán, pokud je infekce život ohrožující.
Imunostimulace
- Autohemotransfúze - intramuskulární injekce vlastní žilní krve pacienta. Tento postup se široce používá k léčbě furunkulózy.
- Podkožní nebo intramuskulární podání anti-stafylokokového anti-toxického séra nebo intravenózního podání anti-stafylokokové plazmy.
- Bylinné imunostimulanty - Lemongrass, Echinacea, Eleutherococcus, ženšen, chitosan. Tyto léky normalizují energii a základní metabolismus, mají adaptogenní účinek - pomáhají vyrovnat se se stresem a stresem.
- Syntetické imunomodulátory - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amixin - jsou prokázány pacientům s výraznými známkami imunitní dysfunkce.
Prognóza závisí na lokalizaci patologického zaměření stafální infekce, závažnosti onemocnění a účinnosti léčby.
S lehkými lézemi kůže a sliznic je prognóza téměř vždy příznivá. Při vývoji bakterémie s poškozením vnitřních orgánů se prognóza výrazně zhoršuje, neboť ve více než polovině případů tyto stavy skončí smrtí.
Prevence
Hlavní opatření osobní prevence:
- osobní hygiena (čisté ruce, mokré čištění alespoň 2 krát týdně, správně připravená strava);
- včasná léčba infekčních onemocnění - zubní kaz, vředy, bolest v krku, záněty adenoidů a mandlí, uretritida a další;
- vyhýbání se přeplněným místům v špičkových respiračních onemocněních;
- odmítnutí používání mléka, masa a cukrářských výrobků, skladované nesprávně, zejména v horkém počasí;
- okamžité ošetření kožních ran s antiseptiky, aplikace obvazu nebo náplastí na ně;
- odmítnutí navštívit kosmetické salony a zubní kliniky, které nevenují náležitou pozornost dezinfekci lékařských přístrojů.
Pokud se u Vás objeví jakékoliv vyrážky na pokožce, stejně jako špatné zdraví, nezapomeňte konzultovat odborníka. Staphylococcus aureus má vážné důsledky pro tělo a vyhnout se jim, potřebujete řádnou léčbu předepsanou lékařem.
Diskuse: 3 komentáře
Neuvěřitelně aktuální problém a příčina mnoha patologií, které se objevily, primární i sekundární... dýchací systém zvláště trpí.. hltan... a jako výsledek intoxikace všech ostatních systémů a orgánů v těle... ledviny srdce jsou obzvláště zranitelné... šlachy svalové šlachy... biochemická afinita k toxinu vylučovanému kokainem... mezenchymálním původem. problémem je neuvěřitelná stabilita stafylokoků a vysoká adaptabilita stupně jeho činnosti... což jí často umožňuje opakovat se a opakovat se po celé roky v těle, přeměňující se na komplexní chronickou formu, schopnou projevit se po léčbě, a tím způsobit obrovské poškození imunitního systému a státu jako celku..... hlavní faktory : bezdůvodné nekvalifikované a časté užívání antibiotik, neschopnost provést zpočátku správnou diagnózu nebo nesprávně předepsané nebo provedené léčení,... trvání naya životního prostředí nebo emoční zátěž....
A další...)) v odstavci článku o PREVENCE, jsou účinné pouze první dva body....! ostatní jsou nereálné z důvodu nemožnosti provedení, protože jsou v každém konkrétním případě vázány na laboratorní testy.... Jak si myslíte, že si vezmete štětec do kosmetického salonu pro analýzu nebo maso na trhu nebo trhu...? směšný...!)) je ještě směšnější, že musíte neustále riskovat... což opět dokazuje špatnou kvalitu stavu sanitárního epidemiologického dozoru a situace obecně...
Co je Staphylococcus aureus?
Mnoho onemocnění, které se vyvinou v lidském těle, je vyvoláno patogenními bakteriemi nazývanými Staphylococcus aureus. Častou lokalizací je nazofarynx. Oba dospělí i dítě mohou být nakaženy stafylokokem. Aby nedošlo k zahájení vývoje infekce a zahájení léčby včas, musíte znát příznaky onemocnění a způsoby infekce.
Co je Staphylococcus aureus?
Typ Staphylococcus aureus je sférická bakterie stafylokokové rodiny. První objev patogenní bakterie byl proveden v roce 1880 skotským chirurgem A. Ogstonem. Jeho specifické jméno "zlatá" bakterie bylo způsobeno odstínem, který je přítomen po promytí podle Gramovy metody.
Důvody ovlivňující projev Staphylococcus aureus jsou:
- Častý stres, nadměrná stimulace těla.
- Trauma kůže.
- Velká únava.
- Oslabená imunitní ochrana.
- Hypovitaminóza nebo nedostatek vitamínu.
- Špatné jídlo a nedostatek osobní hygieny, nehygienické podmínky.
- Chronické nemoci.
- Zadejte léky stimulující imunosupresivní účinky na tělo.
- Nekontrolovaná léčba antibiotiky.
Pokud nezačnete léčbu včas, onemocnění může vést k rozvoji sepsy, infekčního toxického šoku nebo smrti.
Způsoby infekce
Infekce bakteriemi nastává v důsledku kontaktu s nosičem mikroorganismu. Dalšími způsoby infekce mohou být metody na vzduchu, neprošlá jídla, orální cesta. Staphylococcus aureus se může dítě dostat během hry s hračkami kontaminovanými bakteriemi špinavými pokrmy nebo jinými předměty pro domácnost.
Mechanismus vstupu Staphylococcus aureus do těla
- Zasazení - patogenní bakterie z vnějšího prostředí spadají na sliznice nebo horní vrstvy epidermis. Projíždí orgány, infekce je na povrchu opatřena specifickou kyselinou a začne produkovat toxiny.
- Cocci procházejí měkkou tkání epitelu a jsou fixovány vedle extracelulárních prvků. Celá kůže nebo zvýšená imunita se stává přirozenou bariérou infekce.
- Zničení měkkých vrstev - během doby životnosti mají viry schopnost zničit buněčné membrány díky produkovaným specifickým enzymům.
- Zničení překážek imunitního systému. Kvůli pronikání do buněk, když jsou poškozeny horní vrstvy pokožky nebo mechanické poškození sliznice, počet patogenních bakterií roste, což způsobuje různé nemoci až po vznik abscesu.
Jaké nebezpečí představuje Staphylococcus aureus?
Mikroorganismus je přítomen u lidí na sliznicích a na kůži. Bakterie může být bez projevu a bez provokace vývoje onemocnění. To je způsobeno tím, že lidská imunita neumožňuje zvýšení počtu škodlivých buněk. Ale v tom okamžiku, kdy ochrana těla oslabuje, začíná se rozvíjet Staphylococcus aureus.
Faktory spojené s vysokou nákazou
- Při léčbě je třeba přesně vybrat antibakteriální léčivo, na které bude stafie citlivá. Charakteristickým rysem tohoto viru je skutečnost, že mikroorganismus je vysoce rezistentní vůči různým antibiotikům. Proto nemůžete užívat léky samostatně. Mohou nejen poškodit intestinální mikroflóru, ale také vyvolat vývoj komplikací.
- Mikroorganismy nejsou citlivé na účinky prostředí - bakterie nehynou ve vroucí vodě po dobu 10 minut, se silným teplem, mrazem a také pod vlivem peroxidu vodíku nebo ethanolu.
- Infekce produkuje enzymy liddázu nebo penicilinázu. Tento proces vede k rezistenci vůči penicilinovým antibiotikům. Také kvůli této schopnosti mohou stafylokoky proniknout do orgánů.
- Bakterie stimulují produkci endotoxinu, což vede k otravě potravin a syndromu intoxikace celého těla.
Nebezpečí mikrobů je, že imunita vůči stafylokokům tohoto typu se nevytváří. Proto jste vyléčeni stafylokokem, můžete to znovu dostat.
Symptomy a příznaky infekce
V období svého života, Staphylococcus aureus u dospělých v těle stimuluje produkci různých toxinů a enzymů. Ty přispívají k rozvoji těchto onemocnění:
- varí;
- sepse;
- zločinec;
- absces;
- sinusitida;
- zánět středního ucha;
- phlegmon;
- tonzilitida;
- pneumonie;
- meningitida;
- kolitida;
- pyelonefritidy.
Infikanti identifikují 2 formy vývoje nemoci: všeobecné a lokální. Místní zahrnuje infekci mléčných žláz u žen, poškození kloubů, kostí a pupečníku u novorozenců.
Hlavní symptomy onemocnění jsou následující příznaky:
- obecná malátnost, slabost;
- nevolnost a zvracení;
- zvýšení teploty;
- rychlá invalidita, únava;
- bolest kloubů a kostí;
- ztráta chuti k jídlu.
Když jsou horní tkáně epidermis nakaženy, objeví se zanícená vyrážka s přítomností hnisavých ohnisek. Vývoj tohoto procesu také vede ke sloučení papulí do jednoho velkého blistru, po jeho otevření se vytvoří plačící vřed.
Během infekce dýchacího traktu dochází k úniku vnitřní sekrece nosu. Existuje bolest v krku, dušnost a silný kašel. Pokud je postižený močový systém, dochází k bolestivému močení a bolestem dolní části zad.
Při poruše kloubů, kostí nebo svalové tkáně dochází v oblasti postiženého orgánu k bolestem a zarudnutí v tomto místě kůže. Zánětlivý proces stimuluje tvorbu otoků a purulentního exsudátu, které jsou výsledkem poranění měkkých tkání.
Při kolonizaci patogenních bakterií ve střevě jsou pozorovány příznaky: uvolněné stolice, zčervenání kůže v blízkosti řiti, nevolnost a zvracení. Nejčastěji postižené bakteriemi jsou děti ve školách.
Pokud se u pacienta necítí dobře nebo se projeví zánět, je nutné okamžitě vyhledat lékaře k vyšetření.
Diagnostika
Před podáním léků musí lékař přesně určit diagnózu. Lékař provede vyšetření, dotazuje pacienta a vysílá pacienta, aby provedl testy.
Kontrolní seznam
- Výsev biologického materiálu je nezbytný k identifikaci příčinného původu onemocnění a určení antibiotika, které může úplně odstranit infekci.
- Latexová aglutinace - postup je nezbytný k identifikaci některých kmenů patogenních mikroorganismů, které obývají vnitřní orgány pacienta.
- Testování koagulace. Pokud je test za poslední 4 hodiny negativní, provede se sekundární testování.
- Obecná analýza krve a moči - hladina ESR, leukocytóza je stanovena a v moči - bílkoviny, stafylokoky a počet leukocytů.
- Analýza konjunktivitidy - je odebrána sliznice z víčka.
- Vidal aglutinační test je určen - detekuje titr protilátek, který se analyzuje každých 6-10 dní. Množství příjmu materiálu - 2 nebo vícekrát.
Podle výsledků odhalených vyšetření může lékař doporučit účinné léky.
Lékařská taktika
Léčba je nutná pouze tehdy, pokud dospělí nebo malé děti vykazují známky špatného zdravotního stavu. Pokud je člověk nosičem stafylokokové infekce, zakořeněné v střevě nebo nazofaryngu, lékaři doporučují normalizovat imunitní systém.
Typy léků na podporu imunitního systému
- "Bakteriofág";
- "Chlorofyllipt" - v určitých situacích jsou potřebné různé formy uvolňování;
- Masť Bactroban - pokud je infekce lokalizována na sliznicích v nosních průchodech.
Při detekci mírného stadia stafylokoku není podávání antibiotik nutné a doporučuje se používat externí prostředky expozice.
U mírných nebo těžkých je nutné zavést semisyntetické léky z řady penicilinů (Amoxiclav). Cephalosporiny mohou být také použity, pokud není Staphylococcus aureus citlivý na peniciliny. V tomto případě jsou účinnými léky: Ceftriaxone nebo Kefzol.
Je-li na kůži lokalizován stafylokok, je třeba použít externí léky, jako je Mupirocin.
Pokud je na kůži zjištěna hnisavá folikul, což indikuje vznik celulitidy nebo abscesu, je nutná chirurgická intervence.
Během vývoje konjunktivitidy se doporučuje několikrát denně vypláchnout oči slabým roztokem manganistanu draselného nebo Furacilinu a nechat je zakopat Albucidem.
Když se patogenní mikroorganismy usadí v střevě, antibiotika neposkytují během léčby účinný výsledek. Anti-stafylokokový anatoxin se používá k náprave pacienta. Navíc je žaludek promyt a krev je nasycena fyziologickým roztokem.
Způsoby léčby se vyvíjejí individuálně pro každého pacienta v závislosti na léze.
Metody prevence
Aby se zabránilo výskytu onemocnění, měli by lidé dodržovat pravidla osobní hygieny:
- Před jídlem si po jídle umyjte ruce důkladně mýdlem a vodou.
- Mechanické řezy nebo popáleniny včas, aby se uzdravily a obvazovaly.
Pokud příznaky onemocnění prošli do chronické fáze, pak onemocnění vede k závažným komplikacím až k smrtelnému výsledku. Je nutné dodržovat prevenci, nekontaktovat infikované osoby a sledovat jejich vlastní hygienu.
Proto je Staphylococcus aureus vážným onemocněním, které může vést k komplikacím v nepřítomnosti terapie.