Angina (tonzilitida) patří do skupiny infekčních onemocnění způsobených hemolytickým streptokokem. V menším rozsahu jsou zaznamenány případy onemocnění způsobených stafylokoky, korynebakteriemi a jinými patogeny.
Léčba tonzilitidy závisí na formě onemocnění, na citlivosti patogenních mikroorganismů na antibakteriální léky, stejně jako na trvání a charakteristikách průběhu těhotenství.
Obsah článku
Symptomaticky podezřelá patologie může být založena na výskytu bolestí v krku, subfebrilní horečce, malátnosti. Neexistující syndrom intoxikace naznačuje vývoj katarální formy anginy pectoris. V této fázi je stále možné vyléčit onemocnění bez antibakteriálních látek v případě časné léčby.
S nárůstem hypertermie na febrilní počty, zvýšenou bolestí v krku při polykání, mluvení, potížích při otevírání úst a zvyšování intoxikace je nutné mít podezření na folikulární, lakunární formu tonzilitidy. Vyznačují se výskytem hnisavé složky zánětu. Hnisavé hmoty jsou lokalizovány ve folikulách nebo v mezerách, které pokrývají povrch mandlí.
Jak probíhá onemocnění, vzniká nekrotická fáze, kdy se ulcerativní ložiska tvoří na mandlích, filmy jsou šedé a nudné. Když se pokusíte odstranit plak sami, zůstane otevřená rána s drsným dnem. V následné nekróze pokrývají okolní tkáň, zadní faryngální stěnu, uvula, palatinové oblouky, měkké patra.
Vývoj komplikací naznačuje šíření infekce v krevním řečišti.
Komplikace obecné povahy zahrnují revmatickou horečku s chlopňovým onemocněním srdce, rozvoj myokarditidy, endokarditidu, perikarditidu, renální dysfunkci (glomerulonefritidu, pyelonefritidu), migrační polyartritidu, sepse.
Při omezeném patologickém procesu se objevuje absces, když je amygdala napjatá s lakovaným povrchem, naplněným purulentním výbojem. Při rozložení hnisavých hmot na okolních tkaninách vytvářejí struktury flegmony s nejasnými hranicemi.
Kromě toho se zvyšuje riziko komplikací, jako je otok krku, krvácení, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. S nárůstem edému se dýchání stává obtížným, což vede k nedostatečnému zásobování plodu kyslíkem a k hypoxii. Krvácení je možné z krevních cév, které krmí mandle, pokud jsou vystaveny purulentní fúzi.
Na části embrya vede hypoxie k narušení vývoje orgánů a systémů. Také zvyšuje riziko placentární abrupce a dalších patologií, což vede k samovolnému potratu, předčasnému porodu, blednutí plodu.
Zabraňte bolest hrdla
Preventivní opatření k prevenci vývoje tonzilitidy zahrnují doporučení, která mohou snížit riziko mnoha nemocí infekčního původu. Ve fázi plánování těhotenství musí žena absolvovat profylaktický průběh léčby za přítomnosti chronických onemocnění.
Exacerbace zánětlivé, infekční patologie během těhotenství vede k poklesu imunitní obrany, v důsledku čehož je tělo náchylnější k infekci. Po dobu 9 měsíců se doporučuje žena:
- minimalizovat komunikaci s nemocnými;
- vyhnout se davy během epidemií chřipky;
- posiluje imunitu vitamíny;
- bazén;
- pravidelně vysílat pokoj, provádět mokré čištění;
- vyhnout se hypotermii, průvanu, namočení v dešti;
- dostatek času věnovat se spánku, odpočinek;
- sledovat výživnou výživnou stravu;
- obléct se srdečně;
- procházet čerstvým vzduchem, nejlépe v oblasti parku;
- vyhnout se stresu.
Pokud se během druhého trimestru těhotenství objeví bolest v krku - co a jak se má léčit?
Lékařská taktika pro bolest v krku
Ve srovnání s prvními měsíci bolesti v krku během těhotenství v druhém trimestru není tak nebezpečná, ale také vyžaduje zvláštní pozornost. Léčba tonzilitidy zahrnuje povinné jmenování antibakteriálních léků nezbytných pro boj s infekčními patogeny. Tím se zabrání šíření infekce v celém těle, poškození vnitřních orgánů.
Včasné zahájení léčby katarální anginy pectoris umožňuje vyhnout se antibiotické léčbě a zabránit vzniku komplikací.
Co těhotná žena potřebuje? V případě bolesti nebo dokonce lechtání v krku je nutné zahájit intenzivní opláchnutí antiseptickými roztoky. To umožní zastavit průběh zánětlivého procesu, šíření patogenních mikroorganismů, ke snížení jejich aktivity před diagnózou.
Pokud je diagnostikována katarální forma, může být léčba omezena na časté oplachování, zavlažování mandlí, resorpci antimikrobiálních tablet. Po 3 dnech je závažnost symptomů významně nižší, což naznačuje pozitivní trend léčby.
Pokud se bolest rychle zvyšuje, hypertermie dosahuje 38 stupňů a více, necítíte se dobře, ztrácíte chuť k jídlu, bolesti kloubů, myalgii, měli byste mít podezření na výskyt purulentního zánětu.
Léčba folikulární, lakonní tonzilitidy zahrnuje:
- Přísný odpočinek v lůžku, který pomáhá obnovit sílu, aby se zabránilo vzniku nežádoucích důsledků.
- Bohatý teplý nápoj vám umožňuje normalizovat rovnováhu vody, protože s horečkou, dušnost zvyšuje ztrátu tekutin. Navíc přiměřený pitný režim snižuje hypertermii, aktivuje vylučování toxinů z těla.
- Vitamínová terapie, která zahrnuje užívání vitaminových komplexů, citrusů, čajů s malinami, rybízu.
- Plná výživná strava. "Těhotné" období vylučuje dodržování diet, zvláště v době onemocnění. Tělo ženy a embrya by mělo dostat dostatečné množství bílkovin, tuků a sacharidů denně, aby podpořilo životně důležitou aktivitu buněk. To umožňuje doplnit zásoby energie, poskytnout potřebný "materiál" pro růst, vývoj orgánů a systémů plodu.
- Časté větrání místnosti, mokré čištění.
- Antibiotická terapie.
- Místní terapie (oplachování, zavlažování mandlí).
- Boj proti hypertermii.
Antibiotická terapie
Předepisování antibakteriálních látek je nezbytné k boji proti patogenu, což zabraňuje generalizaci infekčního procesu. Ne všechny léky jsou povoleny pro použití u těhotných žen.
Pamatujte si, že fluorochinolony, aminoglykosidy, sulfonamidy, tetracykliny vedou k mutacím, k různým defektům plodu! V tomto ohledu je výběr léků během těhotenství prováděn výhradně lékařem.
Na recepci u lékaře je stanovena dávka, doba trvání léku s přihlédnutím k období, charakteristika průběhu těhotenství, závažnost souběžných onemocnění. Výběr antibiotik je způsoben citlivostí patogenních mikroorganismů na léčivo, přítomností alergických reakcí, chronickými onemocněními u těhotné ženy.
Proč jsou některé typy antibakteriálních léčiv zakázány?
- doxycyklin, tetracyklin ovlivňují embryonální kostní struktury, mohou se hromadit v zubních zárodcích, játrech, protože snadno pronikají do placentární bariéry;
- fluorochinolony ovlivňují tkáň a kosti chrupavky ve větší míře;
- makrolidy mají obecný toxický účinek na plod;
- aminoglykosidy vedou k poškození ledvin, orgánu sluchu;
- chloramfenikol inhibuje hematopoetickou funkci narušením dělení buněk, poškození kostní dřeně, zejména během druhého trimestru;
- co-trimoxazol v průniku placentou vede ke vzniku srdečních defektů.
Léčba tonzilitidy během těhotenství se provádí těmito typy antibakteriálních látek:
- peniciliny (amoxicilin, flemoksin) jsou jmenovány především jako nejbezpečnější;
- cefalosporiny (cefepim, cefalexin, ceftriaxon) - bezpečné, používané v přítomnosti alergických reakcí nebo neúčinnosti penicilinu;
- Makrolidy (sumamed, azithromycin) se používají pod dohledem lékaře a nezpůsobují vývojové anomálie v přijatelných dávkách.
Pomoc při bolesti v krku
Lokální léčba zahrnuje použití:
- klonování roztoky s antiseptickým účinkem, například Miramistin, chlorofyllipt, chlorhexidin. Rotokan je povolen z trávních roztoků;
- zavlažování mandlí pomocí antiseptiků ve formě spreje (chlorofylipt, tantum verde, ingalipt);
- tabletové formy antimikrobiálních látek (lysobakt, faryngosept).
Miramistin neprostupuje placentární ochranou, není absorbován do krevního oběhu, nevyžaduje zředění, proto je zcela bezpečné. Chlorhexidin je také povolen během těhotenství, protože není absorbován do krve.
Pro protizánětlivé účely je oplachování předepsáno roztokem farmaceutického heřmánku, čajového oleje (2 kapky na šálek vody).
Antipyretika
Když teplota stoupne na 37,5 stupňů, doporučuje se používat fyzické metody chlazení, například teplou sprchu, hojné pití, odření roztoku octa ředěného vodou.
Pokud jsou uvedené metody neúčinné, teplota dosahuje 38 stupňů, měly by se používat antipyretika (antipyretika) na bázi paracetamolu.
Aspirin ve formě tablet nebo roztoku je zakázán.
Dlouhotrvající horečka zvyšuje ztrátu tekutin, což vede k dehydrataci a také snižuje přivádění kyslíku do embrya, v důsledku čehož trpí hypoxií.
Lidové recepty
Pro posílení imunitního systému doporučuje tradiční lékařství použít směs citrónů se slaninou a cukrem (podle chuti). Doporučuje se užívat čajovou lžičku 4x denně. Měli byste však dávat pozor na ženy, které mají vysokou kyselost žaludeční šťávy, protože pálení žáhy může rušit.
Dalším receptorem je užívání tříkrát denně za poloviční lžičku směsi mletého jablka, malé cibule s přídavkem 2 polévkových lžic medu.
Pro vyplachování je efektivním řešením kombinace soli, sodovky (1 čajová lžička) na sklenici vody. Není-li alergie na léky obsahující jod, pak je povoleno přidávat 2 kapky jodu. Opláchněte dvakrát denně.
V teplé vodě o objemu 250 ml můžete rozpustit 15 g propolisu, střídat každou hodinu. Odšťavka ze sušených borůvek je také vhodná pro oplachování (100 g vařené vody v 500 ° C, aby se získal zbytkový objem 300 ml).
Bez ohledu na to, jak efektivní je domácí léčba, musí být přítomen lékařský dohled. To umožní včasnou korekci léčby, aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků. U prvních příznaků anginy pectoris se doporučuje okamžitě konzultovat lékaře.
Co je nebezpečné anginy během druhého trimestru těhotenství
Je velmi nebezpečné, když se během těhotenství nemocí infekčními nemocemi. A nachlazení a nachlazení nejsou tak hrozné jako komplikace po nich. Ženské tělo vyvíjí velké úsilí, aby zajistilo, že plod je řádně vyvinut a chráněn, takže těhotné ženy jsou zranitelnější a náchylnější k onemocněním. Angina v průběhu druhého trimestru těhotenství dodává dalšímu stresu na srdce, takže musíte co nejdříve vyléčit onemocnění a dodržovat preventivní opatření. to není nemocné.
Co je angina a jaké jsou její symptomy
Angina nebo akutní tonzilitida je zánět mandlí a zadní stěny hrtanu. Hlavním původcem tohoto onemocnění je streptokok, který kolonizuje mandle. Tato nemoc sama o sobě neznamená žádné vážné nebezpečí, ale během těhotenství se může stát velkým problémem jak pro matku, tak pro dítě.
Kdo z nás nemá bolest v krku? Jsou-li takové, pak mají buď štěstí, nebo trpí chronickou formou tonzilitidy, a jak víme, zřídka se změní v bolest v krku. Onemocnění je akutní a její příznaky se objeví ihned. Angina je charakterizována těmito příznaky:
- nesnesitelné bolení v krku při polykání, ve kterém pacient nemůže pít ani jíst ani mluvit;
- nevolnost a zvracení patří mezi první příznaky této nemoci;
- zvětšené mandle a zarudnutí v krku;
- zimnice a horečka, která může trpět pacienta po několik dní;
- bílá deska na jazyku a mandlích, purulentní zátky na žlázách;
- těžký kašel vyvolaný poklesem hlenu do průdušnice;
- bolesti hlavy, těžká slabost a únava;
- rozšířené cervikální lymfatické uzliny, otok krku;
Jakmile těhotná žena zjistí alespoň některé z výše uvedených příznaků, měla by okamžitě poradit s lékařem. Včasná léčba může výrazně snížit riziko abnormalit plodu, zejména anginy pectoris v prvním trimestru.
Je pravda, že těhotné ženy jsou náchylnější k angínu
Mnoho lidí říká, že to je oslabená imunita, která je hlavní příčinou infekce respiračních onemocnění a infekcí horních cest dýchacích. Ve skutečnosti to není úplně pravda. Ano, ženská těla během těhotenství akumuluje sílu a šetří prostředky pro dítě. To ale neznamená, že imunita ženy je kriticky nízká.
Příroda je moudrá a obezřetná, proto je chráněn nejen plod, ale i matka. Samozřejmě existují případy, kdy těhotná žena nemá dostatek vitamínů a železa, výsledky jejích testů nejsou nejlepší a její stav také. Pak je potírání bolesti v krku, jako každá jiná nemoc, je snadné. Nicméně, pokud těhotenství pokračuje dobře a očekávaná matka se cítí vesele a energicky, má dostatek vitamínů a minerálů, pak není důvod mluvit o zvýšených rizicích infekce.
Příčiny akutní tonzilitidy
Nejčastěji akutní tonzilitida sleduje těhotné ženy během mimo sezónu. Tělo se ještě nedokázalo přizpůsobit chladu a vlhkosti, a proto mohou kolísání teplot přispívat k infekci. Příčiny tonzilitidy:
- snížená imunita - v tomto okamžiku začíná streptokok se aktivně množit na mandlích;
- hypotermie je velmi častou příčinou tonzilitidy;
- používání chladných nápojů a potravin (zejména mléka a zmrzliny) po silném přehřátí, například po dlouhém pobytu na slunci;
- kontakt s osobou s angínou;
- komplikace po zánětu v oblasti ústní dutiny a paranasálních dutin.
Nejen streptokoky mohou vyvolat bolest v krku, ale také dobře známé houby Candida spárované s koky, které rostou na pozadí snížené imunity, stejně jako adenoviry, Coxsacki enterovirus, herpes virus a staphylococcus.
Charakteristiky průběhu anginy během těhotenství
Největší nebezpečí anginy je právě v prvním trimestru. Během tohoto období dítě tvoří všechny systémy a orgány, takže užívání jakýchkoliv léků je vysoce rizikové. Ve druhém a třetím trimestru si žena může už dovolit užívat určité léky a dokonce i antibiotika. Od 13-14 týdnů nastává bezpečné období, kdy je plod méně náchylný k infekcím a drogám.
U těhotných žen se v druhém trimestru jedná o průběh akutní tonzilitidy, která teče bez vysoké teploty. Je to proto, že se tělo snaží chránit dítě, protože pokud má matka horečku a zimnici, negativně ovlivňuje jeho vývoj. V tomto případě může být bolavé hrdlo doprovázeno podkožním stavem, ale to neplatí pro všechny ženy v daném postavení.
Léčba anginy pectoris
Když je těhotná matka nemocná, je důležité co nejdříve porazit nemoc. Terapie je zaměřena na zničení streptokoků v těle a v druhém trimestru to může být provedeno pomocí antibiotika. Přiměřená léčba, která byla poskytnuta ještě před vývojem purulentních procesů v mandlích, pomůže zamezit komplikacím a zachovat zdraví nenarozeného dítěte.
Léky
Co můžete vzít:
- Antibiotika. Pro těhotné ženy byla vyvinuta speciální skupina léků, která ve větší míře působí lokálně bez nepříznivého ovlivnění plodu. Mezi nimi Amoksil K, Amoxiclav, Augmentin, Azithromycin, Cefalexin. Pokud je to katarální forma akutní tonzilitidy, pak je přípravek Bioparox povolen.
- Antipyretikum. Takéto přípravky je také nemožné zapojit, protože jsou příliš škodlivé. V 2. trimestru těhotné ženy mohou užívat Ibuprofen a Panadol jako suspenze.
- Místní drogy. Pro resorpci si můžete vybrat něco z homeopatie nebo dát přednost chemickým lékům. V tomto případě se nejdůležitější věcí není zahájení onemocnění a odpovídající posouzení rizika a přínosu. Mezi schválené léky patří Lizobakt, Faringosept, Travisil. Těhotné ženy mohou upřednostňovat Tonsilotrenum k jejich homeopatickým lékům. Mátlové a citrónové cukrovinky poskytují pouze krátkodobou úlevu - nezabijují infekci, takže není nutné je užívat.
- Zavlažování mandlí a ústní dutiny. Pro tyto účely jsou vhodné léky, jako je Orasept, Stomatidin, Chlorophyllipt. Tyto léky zmírňují bolesti - po nastříkání nebo opláchnutí se očekává matka trochu necitlivě.
Nedoporučuje se kupovat a užívat tyto léky bez lékařského předpisu! Mohou být zakoupeny pouze po návštěvě terapeuta nebo otolaryngologa. Pouze odborník může přiměřeně zhodnotit výhody pro matku a riziko, že plod z každé z výše uvedených léků užívá v druhém trimestru těhotenství. Kromě toho musí být seznam předepsaných léků schválen porodníkem a gynekologem! Je nebezpečné a nepřijatelné, aby se za žádných okolností sama léčila, a zejména pokud existuje potírání potratů.
Gargles
Opláchněte, opláchněte a opláchněte znovu! Infekce by měla být vymyta z hrtanu co nejrychleji, a proto musí být odváděna odtamtud pomocí vyplachování. Pokud z jakéhokoli důvodu nebyly připraveny hotové farmaceutické oplachy pro bolest v krku v druhém trimestru, můžete je připravit sami:
- Sůl, soda, jód a aspirin. To je nejlepší lék na bolest v krku, který je vhodný pro těhotné ženy a nemá žádné kontraindikace. Ve sklenici teplé vody je třeba přidat čajovou lžičku soli (bez skluzu!), Čajovou lžičku soli (také bez skluzu!), Dvě nebo tři kapky jodu a tabletu aspirinu. Gargling s tímto nástrojem by měl být co nejčastěji po asi 1,5-2 hodinách. Pokud přísně dodržujete pokyny a nezanecháte proplachování, bolesti v krku se výrazně snížily již druhý den.
- Furacilin. Jedna pilulka furasiliny, zakoupená v jakékoliv lékárně, se musí rozpustit ve sklenici teplé vody. Chuť tohoto roztoku není tak příjemná jako předchozí - furasilin je mírně hořký a způsobuje suchost po opláchnutí, ale není ani méně účinný. Můžete vypláchnout tak často, jak je to sůl a soda - každé dvě hodiny. Toto je známý prostředek k dezinfekci hnisavých ran a řezů, takže výsledek bude viditelný i příští den.
- Peroxid, chlorhexidin a tinndula tinktury. Všechny tyto léky také účinně čistí krk těhotných žen před purulentním zánětem. Lžíce kterékoli z nich se přidá do 100 až 150 ml teplé vody. Taková řešení hrdla se zpracovávají každé dvě hodiny.
Časté oplachování je možná nejúčinnější způsob, jak vyléčit bolení v krku u těhotných žen, dětí a dospělých. Čím více krku je podrobeno tomuto postupu, tím rychleji infekce opustí mandle.
Dieta, denní režim a další opatření
Abyste se mohli rychle zotavit, těhotná žena by měla sledovat odpočinek v posteli, užívat těžké nápoje a správně jíst. Je třeba poznamenat, že tato opatření jsou důležitá, ale jsou pouze další - nelze omezit pouze na čaje a vývary. Léčba anginy pectoris v druhém trimestru by měla být komplexní - výsledek nebude trvat dlouho.
- teplý nápoj: existují speciální antivirové čaje pro těhotné ženy - jako doplňková terapie jsou zcela vhodné. K regeneraci potřebujete hodně vitamínu C, takže v jídle pacienta musí být přítomen čaj s malinami a rýží. Teplé mléko s medem také pomáhá vyrovnat se s akutní tonzilitidou;
- komprese: vodka komprese - za chválou. To je nejúčinnější lék proti bolesti v krku. Kousek látky nebo gázy by měl být navlhčen vodkou, připevněnou k horní části krku, v oblasti lymfatických uzlin a šálkem na krku zabaleném kolem krku. Jen nevěřte všem těmto odhadům, že alkohol je schopen proniknout do kůže a poškodit dítě. Alkohol se objevuje po pokožce potu po intoxikaci, když opouští tělo póry, nikoliv naopak. Nelze se opít z komprese - pro to potřebujete alespoň vodku;
- potraviny: všechny smažené a mastné je třeba odstranit z stravy těhotných. Trávení těžkých potravin je další proces, který tělu zatěžuje a během nemoci je naprosto zbytečný. Pevná výživa v případě bolavého hrdla je potíže s polykáním, takže by se dalo upřednostňovat polévka s povolenou zeleninou, kuřecí vývar s nízkým obsahem tuku, bramborová kaše a nekovová dušená zelenina. Hovězí nebo kuřecí játra jsou to, co je nezbytné pro těhotnou ženu, protože jde o sklad železné a tento stopový prvek je zdrojem síly. Všechny produkty musí být hněta a rozemlety tak, aby těhotná žena při polykání nepřišla akutní bolest. Potraviny by měly být snadno stravitelné, aby trávicí trakt mohl rychleji trávit. Také ve stravě budoucí matky ve druhém trimestru by měly být mléčné výrobky a obiloviny.
Preventivní opatření
Samozřejmě, že byste se neměli v tak důležitém období svého života zhoršovat, proto by se očekávaná matka měla řídit takovými preventivními opatřeními:
- neprovádět návštěvy nemocnic a veřejných míst během epidemií;
- pít homeopatické léky k prevenci anginy pectoris, například antivirové čaje a Engystol;
- ujistěte se, že užíváte komplexní vitamíny pro těhotné ženy, které obsahují kyselinu listovou, mnoho vitamínů a stopových prvků během těhotenství;
- po návštěvě veřejných míst, pokud hrozí nebezpečí zhoršení respirační infekce, například po kýchání a kašli, opláchněte si krk a vypláchněte nosem fyziologickým roztokem;
- navštívit otolaryngologa v prvním trimestru, aby zhodnotil stav mandlí a vyšetřil nosohltanu.
Angina v druhém trimestru je vážná záležitost, ale nemusíte paniku. Úzkost těhotné ženy je zcela opodstatněná, protože se v ní objevuje nový život, ale nervové napětí nepomůže na příčinu. U prvních příznaků byste měli okamžitě poradit s lékařem - odborník určitě pomůže rychle překonat onemocnění. Během těhotenství je nezbytné rychle a rychle ošetřit bolest v krku - to je záruka, že všechno bude v pořádku s dítětem a matkou.