Vasomotorická rýma je zúžení nosní dutiny v důsledku infekčního zánětu nosních dutin a zhoršeného vaskulárního tonu sliznice, což vede ke složitějšímu nazálnímu dýchání. Výskyt takového výtoku je možný kdykoli během roku a není spojen se sezónními exacerbacemi respiračních onemocnění.
Vykazuje se v nadměrné akumulaci hlenu a otoku nosních dutin, může se vyskytnout z různých důvodů. Vasomotorická rýma je zvláště častá u lidí, kteří jsou náchylní na stres, kteří konzumují hodně alkoholu, kořeněných potravin a žijí v oblasti s vlhkým a teplým klimatem.
Co to je?
Vasomotorická rýma je patologický stav, při kterém v odezvě na reflexní podráždění nosní sliznice nastává výrazná nekontrolovaná vaskulární reakce, projevující se pocením nazální kongesce a bohatými vodními sekrety.
Příčiny vývoje
Etiologicky významná pro vasomotorickou rinitidu je považována za narušení fungování autonomního nervového systému. To je doprovázeno snížením tonusu svalových vláken ve stěnách krevních cév nacházejících se v nosní sliznici, což vede k jejich nadměrnému přívodu krve, což vede ke zhoršení nazálního dýchání. Zvýšení kapilární propustnosti vede k pocení kapalné části plazmy a výskytu hojných sekrecí.
Ve většině případů byla prokázána účast alergické složky, která je doprovázena nejen lokálními reakcemi na nosní sliznici, ale také účinkem oka, bronchiálního stromu, kůže apod. V procesu konjunkce.
- dramatická změna charakteristik inhalačního vzduchu;
- abnormality struktury obličejové části lebky;
- nekontrolované užívání určitých léků;
- somatická patologie;
- časté virové respirační onemocnění;
- pasivní kouření;
- špatné návyky;
- stálé napětí;
- přítomnost refluxní nemoci, při které může být do nosní dutiny hozen kyselý obsah žaludku;
- neustálé užívání dekongestantů.
U některých pacientů není možné zjistit příčinu vazomotorické rinitidy. V takových případech mluvíme o idiopatické formě onemocnění.
Charakteristiky této nemoci
Základ patologie je porušení "nazálního cyklu", který spočívá v cyklických změnách průměru lumen cév. Tento fenomén je považován za fyziologickou normu, je reflexně regulován, zdravý člověk necítí změny.
20-90 minut, osoba většinou dýchá například přes pravou nosní dírku. To představuje až 75% vydechovaného vzduchu a méně než 25% vlevo. Dalších 20-90 minut - dýcháním až 75% levé nosní dírky, méně než 25% vzduchu prochází přes pravou stranu nosu. V normálním nazálním cyklu nedochází k úplnému zablokování.
Když je cyklus vazomotorické rinitidy přerušený, dilatují se krevní cévy, objeví se příznaky rinitidy. Předisponujícími faktory jsou zakřivení nosní přepážky. Je zaznamenáno u 95% lidí, způsobených nesourodostí růstu kostí, traumou a rachotem.
Klasifikace
Existují dva hlavní typy vazomotorické rinitidy - alergické a neurovegetativní, z nichž každá má vlastní klinický obraz a patogenezi. Navíc izolované a některé odrůdy rinitidy. Patří mezi ně rhinitida se sníženou sekreční funkcí (hypersekreční, hyposecretory), rinitida s určitými vývojovými stavy (sezónní a trvalá), rhinitida s jiným průběhem (akutní, akutní, chronická).
Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku nadměrné náplně krve v nosní dutině. Kvůli nim, zejména kvůli přetečení cév, se objevuje otok sliznice, což vede k pokládce nosních pasáží. Slizniční cévy se také rozšiřují nejen kvůli krvi, ale také v důsledku podráždění nervových zakončení, které je vyvoláno samotným otokem a působením infekčních agens.
Symptomy u dospělých
Pokud srovnáváme neurovegetativní vasomotorickou rinitidu a alergikum, má druhově výraznější symptomy, zatímco první je charakterizována méně příznaky a je obtížné léčit.
Hlavní příznaky vazomotorické rinitidy u dospělých:
- neustálé nebo pravidelné kýchání (někdy se náhle objeví a náhle se zastaví);
- v alergické rinitidě lze pozorovat: mírné zvýšení tělesné teploty, trhání, zarudnutí očí;
- konstantní nebo periodické střídání nosní kongesce (příznak je výraznější během odpočinku, kdy člověk přijímá horizontální polohu);
- může dojít k pádu a svědění v dutinách;
- pocit roztržení v nosní dutině;
- obecná malátnost, slabost;
- člověk je trýzený hromadným, mírným nebo slabým sliznicovým nazálním výbojem;
- neurovegetativní forma onemocnění může způsobit nervové poruchy způsobené poruchou zásobování mozkem krví, změny srdce a cév.
Symptomy, které nejsou spojeny s typem vazomotorické rinitidy a mohou být pozorovány v jakékoli formě: nespavost, časté migrény, ztráta chuti k jídlu a koncentrace, "těžké dýchání", dušnost.
Etapy
Výskyt symptomů a závažnost onemocnění, odborníci jsou podmíněně rozděleni do 4 fází.
Trvalá nebo chronická stagnace sliznic membrán oddělených v nosních průchodech a skořápkách, jejich otok způsobuje různé komplikace.
Diagnostika
Pro diagnostiku jsou prováděny takové studie:
- rhinomanomery - studie, která umožňuje posoudit stupeň narušení nosního dýchání;
- endoskopické vyšetření - nezbytné, pokud máte podezření na cizí tělo v nosních průchodech;
- Rhinoscopy - odhaluje strukturální změny sliznice (viditelné pouze v akutní fázi rinitidy), přítomnost polypů, zakřivení nosní přepážky;
- rentgenové vyšetření nosních dutin - určeno při podezření na sinusitidu;
- počítačová tomografie - je prováděna s cílem objasnit diagnózu a podrobnější studium formací přítomných v nosu.
Kromě toho je důležité identifikovat alergický typ. Pro toto se provádí:
- laboratorní krevní test (s alergickými reakcemi v krvi, zvýšený obsah eosinofilů a detekce imunoglobulinu E);
- kožní testy (pro vyjasnění typu alergenu) - na kůži předloktí se vytvářejí malé řezy, na které se kapaly roztoky obsahující jeden nebo více alergenů.
K posouzení stavu imunity se může lékař obrátit na zvláštní studii - imunogram.
Léčba vazomotorické rinitidy
Komplexní léčebný režim pro zavedenou vazomotorickou rinitidu u dospělých bude účinnější, pokud bude zaveden spouštěcí onemocnění.
Chcete-li snížit záchvat rinitidy, napomoci následující činnosti:
- Eliminace vlivu specifických faktorů, jako je tabákový kouř, pachy z chemických látek, určité potraviny;
- Léčba onemocnění žaludku. Vasomotorická rýma se často vyskytuje při refluxu, což je doprovázeno hromaděním obsahu žaludku do jícnu a horních cest dýchacích;
- Při odhalení anomálií vývoje nosních průchodů bude nutná chirurgická intervence;
- Snižuje frekvenci útoků mírného cvičení, joggingu, plavání, chůze, sportu posiluje nervový systém a má pozitivní vliv na stav plavidel;
- Kontrastní vodní sprcha. Střídavé uložení těla studenou a horkou vodou učí tělo regulovat vaskulární tón a má pozitivní vliv na stav imunitního systému.
Léková terapie je vybrána na základě příznaků onemocnění, přítomnosti souběžných onemocnění a věku pacienta.
Lékařská terapie
Vasomotorická rýma nemůže být vyléčena bez použití specifických léků. Lékař zpravidla provádí následující schůzky:
- Použití sprejů, které zahrnují hormony řady kortikosteroidů. Tyto léky nejsou návykové, nepronikují do krve a mohou být použity k léčbě vasomotorické rinitidy, a to i u dětí ve věku od 2 let. Průběh léčby sprejy s kortikosteroidními hormony je dlouhý a 30 dní. Účinky používání takových nástrojů nebudou okamžitě viditelné, takže v tomto případě je důležité systematické využití.
- Umytí nosních dutin mořskou vodou nebo roztokem mořské soli. Držují se doma dvakrát denně po dobu 5 dnů. Zvláštní pozornost by měla být věnována přípravě fyziologického roztoku: jeho teplota by měla být v průměru 38 stupňů; všechny krystaly soli by měly být zcela rozpuštěny (optimálně - napřed roztok před použitím); koncentrace solného roztoku by neměla být vysoká (maximálně 1 lžička na 200 ml vody).
- Použití drog (sprejů nebo kapek), které mohou snížit množství uvolněného hlenu. Složení těchto fondů by mělo zahrnovat ipratropiumbromid.
Upozorňujeme, že pokud je diagnostikována vasomotorická rýma, je přísně zakázáno užívat kapky s vazokonstrikčním účinkem. To nejen léčí onemocnění, ale také vede ke vzniku komplikací.
Fyzioterapie
Použití fyzioterapeutických metod má dobrý terapeutický účinek. Jejich podstatou spočívá v jejich přímém působení na sliznici a nikoli na reflexních zónách, což výrazně zlepšuje terapeutický účinek.
- Nejčastěji používaná fonoforéza. Snímač je mazán roztokem hydrokortizonu, po němž je doktor předvede do nosní sliznice s mazacími pohyby. Během postupu je však úloha hydrokortizonu ještě více v provádění lepšího průchodu ultrazvukem do tkání než při poskytování terapeutického účinku. Phonoforéza nemá prakticky žádné kontraindikace k jejímu použití, což z něj činí jednu z nejlepších metod fyzioterapeutické léčby, jak se zbavit vasomotorické rinitidy.
- Laserová terapie Používají se speciální trubky, které zasahují do nosní dutiny. Kvůli laserovému záření dochází k normalizaci normální propustnosti cévní stěny, edém se snižuje. Má účinek především na malé plavidla. Laserové záření přispívá k obnově normálních metabolických procesů v buňkách choroidů, což vede k poklesu objemu plazmy, které prochází skrz něj, což snižuje výsledný edém.
- Elektroforéza. Postup se provádí za použití roztoku chloridu vápenatého. Bavlněné tampony navlhčené roztokem chloridu vápenatého se vloží do nosu. Elektrody se k nim připojují. Přenášením elektrického proudu se sůl rozdělí na ionty, které snadněji proniknou do sliznice. Účinky iontů se však vyvíjejí velmi pomalu. Současný proud má také stimulační účinek, způsobuje spazmus krevních cév, v důsledku čehož se zmenšuje otok a také přispívá k normalizaci nábojů slizničních buněk, v důsledku čehož jsou zesíleny a jejich propustnost klesá.
Fyzioterapie by neměla být používána pro akutní infekční procesy nosní dutiny, protože může vyvolat významné zhoršení stavu.
Chirurgická intervence
Eliminace vasomotorické rinitidy pomocí chirurgického zákroku je založena na nápravě nosní přepážky a na korekci jejího zakřivení.
Může být založen na zavedení speciálních přípravků založených na novokainu a hormonech do nosních dutin. Tento typ přetížení se také léčí odstraněním krevních cév, které způsobují otoky, ultrazvukem a ozařováním laserem.
Účinnost výše uvedených metod je stejná, avšak existují rozdíly v délce rehabilitačního období a ukončení tvorby kostí v nosu.
Lidové prostředky
Při zahájení národní léčby je třeba vzít v úvahu všechny indikace a kontraindikace a provést to nejlepší ze všech mimo exacerbace nemoci a po hlavním léčebném režimu.
- Vaříme rostlinný olej (ve vodní lázni), vezměme 1 lžíce tohoto oleje, přidejte k němu stejné množství čerstvě připravené mrkvové šťávy a 2 kapky česneku. Vše pečlivě promíchejte a odkapávejte lék v každé nosní pasáži 2 kapky alespoň 3krát denně. Tento nástroj nelze uložit, musí být připraven ráno a v množství, které bude potřeba po celý den.
- Tónovací efekt na těle má sbírku bylin. Květiny z heřmánku, hlohu, matka a sušených vajec musí být smíchány v suché formě, všechny bylinky jsou odebírány ve stejném množství. Chcete-li připravit vývar, musíte si vzít tři lžíce bylin a naplnit 500 ml vroucí vody. Po infuzi se kapalina během dne opíje.
- Zužuje nosní nádoby takové prostředky, jako je řepná šťáva, nealkoholický odvar. Při léčbě malých dětí by měla být řepná šťáva rozředěna na polovinu vařenou vodou;
- Pozitivní efekt je pozorován při použití esenciálních olejů, ale opět, pokud nejsou k nim žádné alergie. Pro vdechnutí je nutné zvolit činidla, která mají uklidňující účinek, pod jejich vlivem se aktivita nervového systému normalizuje;
- Ve stejném poměru promíchejte olej z Hypericum a med, navlhčete do konečného produktu bavlněný tampon a vložte ho do nosní průchodky (to je možné současně na obojí) po dobu 10 minut. Postup by měl být prováděn po dobu 5 dní v řadě, ale ne více než 3krát denně.
- Olej z ořechů. Čerstvé ořechové listy a vazelína připravují 10% arašídového oleje, uchovávají je v chladničce a nanášejí nanášecí kanálky několikrát denně;
- Infuze květů hloh je připravena ze tří až čtyř polévkových lžic suchých surovin a litru vařící vody. Po infuzi filtrujte nejméně třikrát denně 150 mililitrů.
Při volbě populárních metod léčby vasomotorické rinitidy byste neměli zapomenout, že byste mohli způsobit exacerbace nemoci, pokud si nevyberete správnou léčbu. Zvláště se týká vasomotorické alergické rýmy - bylinné léky mohou způsobit vznik alergií.
Prevence
K preventivním opatřením patří:
- vyloučení kontaktu s dráždivými látkami (alergeny, alkohol, tabákový kouř, silné pachy atd.);
- speciální jídlo;
- korekce anomálií nosní struktury (například odchylka nosní přepážky);
- fyzická námaha (jogging, vytvrzování, chůze na čerstvém vzduchu);
- léčba onemocnění gastrointestinálního traktu;
- eliminaci užívání vazokonstrikčních léčiv;
- okamžitou lékařskou péči při prvních příznacích onemocnění.
Pokud by jakékoli podezření na takovou rýmu mělo kontaktovat odborníky.
Slovo vazomotor
Slovo vazomotor v angličtině (transliterace) - vazomotornyi
Slovo vazomotorny se skládá z 12 písmen:
- Písmeno a nastane 1 krát. Slova s 1 písmenem a
- Písmeno je nalezeno 1 krát. Slova s 1 písmenem v
- Písmeno s nastane 1 krát. Slova s 1 písmenem h
- Písmeno nd se vyskytuje 1 krát. Slova s 1 písmenem
- Písmeno m se vyskytuje 1 krát. Slova s 1 písmenem m
- Písmeno n se nachází 1 krát. Slova s 1 písmenem n
- Písmeno o se objeví třikrát. Slova se třemi písmeny
- Písmeno p se nachází 1 krát. Slova s 1 písmenem p
- Písmeno T se nachází 1 krát. Slova s 1 T
- Písmeno s se nachází 1 krát. Slova s 1 písmenem s
Význam slova vazomotor. Co je vazomotorické?
Vasomotor - 1. spojený s regulací tónu cév; 2. naznačují snížení vaskulárního tonusu (vazodilatace) nebo jeho zvýšení (vazokonstrikce).
Zhmurov V.A. Velký vysvětlující slovník pojmů o psychiatrii
VASOMOTOR. 1. Co se týče nervů, které řídí svalové stěny cév. 2. Souvisí s dvěma formami působení těchto nervů, jmenovitě vazokonstrikce a vazodilatace.
Oxfordský slovník psychologie. - 2002
Vasomotor (vazo- (Vaz-) + lat. Nastavení motoru v pohybu) způsobuje zúžení nebo expanzi krevních cév.
Vasomotorická rýma je způsobena porušení neuroreflexních mechanismů reakce na reflexní podráždění (studený vzduch, silný zápach), což vede k násilné reakci z nosní sliznice.
ASMORK VAZOMOTORNY, ALLERGIC. Symptomy, kurz. Útoky náhlého nazálního přetížení (tm) s velkým množstvím vodního sliznice, kýchání. Vasomotorická rýma je neuroreflexní onemocnění...
Vasomotorická rýma V každém případě byste se měli poradit s lékařem, pokud je z nosu hustý a barevný výtok. Co vaše příznaky říkají, že váš neustále mokrý nos připomíná špatnou baterii.
Vasomotorický syndrom - stav vegetativní dysfunkce s převahou poruch kardiovaskulárního systému (závratě, mdloby, tachykardie, bradykardie, bledost kůže nebo kyanóza atd.).
Zhmurov V.A. Velký vysvětlující slovník pojmů o psychiatrii
Vasomotorický syndrom - stav vegetativní dysfunkce s převahou kardiovaskulárních poruch (jako jsou závratě, mdloby, tachykardie, bradykardie, bledá kůže nebo cyanóza atd.).
Vasomotor, vasodotor (vasomotor)
VASOMOTOR, VASOMOTIVE (vazomotorický) - řídí proces kontrakce a relaxace svalové vrstvy stěn cév (zejména tepen) a tím i lumen cév.
Vasomotor Vasomotor (Vasomotor) - ovládání procesu kontrakce a relaxace svalové vrstvy stěn cév (zejména tepen), a tudíž lumen cév.
Lékařské podmínky od A do Z
Vasomotor Vasomotor (Vasomotor) řídí proces kontrakce a relaxace svalové vrstvy stěn cév (zejména tepen) a následně lumen cév.
Lékařské podmínky. - 2000
Vasomotor, vazomotorická reakce (Vasomotion)
VAZOMOTORIKA, VASOMOTOROVÁ RESPONSE (vazomotorická) - změna lumenů krevních cév, zejména tepen. Viz vazokonstrikce, vazodilatace.
Vasomotorová, vazomotorická reakce (Vasomotion) - změna lumenů krevních cév, zejména arterií. Viz vazokonstrikce, vazodilatace.
Lékařské podmínky od A do Z
Vasomotorová, vazomotorická reakce (Vasomotion) se mění v lumen cév, zejména v tepnách. Viz vazokonstrikce, vazodilatace. Zdroj: "Lékařský slovník"
Lékařské podmínky. - 2000
Vasomotorická rýma - co to je, příčiny, příznaky a léčba u dospělých
Vasomotorická rýma je rýma, která je na seznamu nejběžnějších u lidí. Pod vlivem projeveného narušení slizniční tkáně se začíná bobtnat a produkovat velké množství hlenu. Navíc dochází ke zhoršení vodivosti krevních cév a všech tkání nosní dutiny, jejich tón a výkonnost se snižuje.
Dále uvažujeme podrobněji, jaký druh onemocnění je, jaké příznaky a příčiny vasomotorické rinitidy a jaká léčba je předepsána pro rychlou úlevu od nachlazení.
Vasomotorická rýma: co to je?
Vasomotorická rýma je hyperreaktivita sliznice nosní dutiny v rozporu s obecným a lokálním vaskulárním tónem. Trvalý runny nos zhoršuje kvalitu života a to může dokonce ovlivnit psycho-emoční stav člověka: poruchy spánku, nepozornost v práci, zvýšená nervozita, podrážděnost, deprese.
Závažná vazomotorická rýma je onemocnění, pro které jsou typické následující příznaky:
- Svrbivý nos;
- Runny nos (rhinorea);
- Kýchání;
- Nosní kongesce.
Vypouštění hlenu na zádech hltanu vede k chronickému bolest v krku. Nadměrná sekrece nastává kvůli nedostatečnému vyčištění ze zánětlivého infiltrátu.
Důvody
Základem pro vývoj vasomotorické rinitidy je porušení regulace tónu krevních cév, které se nacházejí v nosní dutině (spodní torpéna) v submukózní vrstvě. U zdravého člověka nádoby reagují přiměřeně na vzduch vstupující do dýchacího traktu, čímž se mění přívod krve sliznice se změnami teploty a vlhkosti.
Příčiny této patologie mohou být následující:
- Vegetativní dystonie.
- Přijetí určitých skupin léčiv.
- Hypotenze.
- Přítomnost polypů v nosní dutině.
- Poruchy na úrovni endokrinního systému.
- Fyzický / emoční stres.
Většina vasomotorické rinitidy je postižena dospělými (ženy ve věku 20 a více let) a patologický stav nastává kdykoliv během roku.
Faktory přispívající k výskytu patologie:
- zakřivení nosní přepážky;
- adenoidy;
- růst, který se objevuje na nosní přepážce (hroty, hřbety atd.);
- poruchy gastrointestinálního traktu;
- prodloužená hypotermie
Vývoj onemocnění přispívá ke všem druhům endokrinních poruch, stejně jako ke změnám v neurovegetativním systému.
Klasifikace
Četné studie pomohly identifikovat jeho dvě hlavní formy: neurovegetativní a vazomotorická alergická rýma. Oba typy mají hodně společného, ale každý z nich má specifické příznaky. Kromě toho je léčba různých forem vasomotorické rinitidy poněkud odlišná.
Neurovegetativní vasomotorická rýma
Co to je? Neurovegetativní - tato forma je způsobena porušení řetězce nervových mechanismů. Výsledkem je, že sliznice reaguje se všemi množstvím příznaků v reakci na normální podněty. Neurovegetativní vasomotorická rýma se vyskytuje ve většině případů paroxysmální. Útoky zpravidla narušují pacienty ráno. A pokud je v této chvíli možné vyšetřit sliznici, bude jasně vidět její cyanóza a bledost.
Sezónnost není zpravidla typická pro tento formulář. To je stejně běžné ve všech ročních obdobích a závisí hlavně na vnějších provokativních faktorech (prašnost místností, agresivní páry v inhalačním vzduchu, přítomnost kontaktních zakřivení nosní septum) nebo na obecnou neurovegetativní dysfunkci zmíněnou dříve. V druhém případě jsou pacienti pacienty nejen rhinologem, ale také neurologisty.
Alergická vazomotorická rýma
Alergická forma - způsobená kontaktem s alergenem na sliznici. Během vyšetření může sliznice vypadat modře nebo hyperemicky, s výrazným edémem, nosní průchody jsou blokovány a zaneseny hlenem. Často se spojuje a astmatický syndrom.
Rozdělena do dvou hlavních typů:
- Sezónní alergická rýma (např. Senná rýma, pollinóza - alergie na pyl)
- Celoroční alergická rýma (například alergie na domácí prach, zvířecí pachy, ptačí peří, prach knihovny apod.).
V závislosti na příznaky BP může být:
- správné vazomotorické (silné otoky, při kterých není pozorován odtok hlenu);
- hypersekrétní (z nosních průchodů je přiděleno velké množství slizničního obsahu);
- kombinace (manifestace a otoky a oddělení hlenu).
Symptomy vasomotorické rinitidy u dospělých
Vasomotorická rýma se vyskytuje při správné funkci cév nosní dutiny. V důsledku toho porušení vaskulárního tónu a jejich zvýšený objem v krvi způsobuje otoky sliznice.
Hlavní příznaky u dospělých:
- konstantní nebo periodické střídání nosní kongesce (příznak je výraznější během odpočinku, kdy člověk přijímá horizontální polohu);
- obecná malátnost, slabost;
- člověk je trýzený hromadným, mírným nebo slabým sliznicovým nazálním výbojem;
- může dojít k pádu a svědění v dutinách;
- pocit roztržení v nosní dutině;
- neustálý nebo pravidelný kýchání (někdy se náhle objeví a najednou se zastaví).
Zvláště jasné symptomy se projevují během útoků, které mohou trvat několik hodin až několik dní. Současně vypadá člověk jako pacient trpící chladem v aktivní formě.
Známkou vazomotorické rinitidy je potíže s dýcháním nosem v poloze na levé straně. Obtížné dýchání v poloze na straně je také charakteristické, zatímco dolní polovina nosu nedýchá. Chřipka, špatný pocit pachu, častá faryngitida, tracheitida, laryngitida mohou naznačovat onemocnění.
- nazální kongesce
- bohaté sekrety hlenu.
Příznaky v tomto případě se zvyšují v okamžiku dalšího útoku. Pacienti vykazují nesnesitelné svědění, bolesti hlavy a tlak. Takové útoky se objevují náhle a trvají 2-3 hodiny.
- Otupělost víček;
- Trhání;
- Nosová kongesce;
- Konjunktivální zčervenání;
- Ztráta sluchu v důsledku zánětu v eustachovské trubici;
- Bohatý hlen.
Vasomotorická rýma během dlouhodobého chronického průběhu také narušuje celkovou pohodu, způsobuje podrážděnost, zvyšuje únavu, nespavost, bolesti hlavy a další příznaky potíží s nervovým systémem.
Komplikace
- akutní nebo chronická sinusitida;
- zvětšení adenoidů v nosu;
- zánět maxilárních a ušní dutin;
- přechod choroby na chronickou formu, která je obtížněji léčitelná.
- akutní nebo chronická sinusitida;
- zvětšení adenoidů v nosu;
- zánět maxilárních a ušní dutin;
- přechod choroby na chronickou formu, která je obtížněji léčitelná.
Diagnostika
Diagnóza je stanovena na základě důkladného shromáždění anamnestických informací o vývoji onemocnění, vyšetření pacienta otolaryngologem, laboratorních a instrumentálních vyšetření, které umožňují vyloučit další onemocnění nosní sliznice s podobnými příznaky.
Při vyšetření je zvýrazněna skupina klinických příznaků:
- Zvětšení bočních stěn nosu (edém);
- špatné kontrakce stěn během dýchání;
- barva zanícené sliznice je červená.
Účelem vyšetření v diagnostice vazomotorické rinitidy je odlišení od alergické. Chcete-li to provést, prozkoumat nosní tajemství, které vám umožní identifikovat eozinofilii, testy jsou prováděny na alergeny.
Eosinofilie - výskyt eozinofilních leukocytů v hlenu uvolněném z nosu naznačuje alergickou reakci. Při neurovaskulární vazomotorické rinitidě nejsou eosinofily v sekretech sliznic.
Léčba vazomotorické rinitidy
Léčba jakékoli formy rinitidy by měla být založena na eliminaci příčin symptomů onemocnění. V tomto případě budou účinné jak konzervativní metody používající lékařské přípravky, tak použití tradičních metod.
Vasomotorická rýma není vždy lékem, ale je často možné zajistit stabilní remisi.
Přípravy
Dává se přednost následujícím lékům:
- anestetika a glukokortikosteroidy, kterými jsou prováděny nosní blokády;
- vazokonstrikční léky, atropinové kapky v nosu;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve;
- "Physiomer", "Aquamaris" - přípravky s mořskou vodou na mytí nosních cest;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glukokortikosteroidní spreje;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - spreje pro alergický typ rinitidy, stejně jako antihistaminika - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" a další homeopatické léky, které snižují příznaky rinitidy.
Neupravujte vasomotorické vazokonstrikční léky s vazomotorickou rinitidou, protože to přinese pouze dočasnou úlevu a přispěje k rozvoji závislosti.
Při výběru kapek jsou preferovány fyziologické roztoky a hormonální léky. Nespouštějí cévy, nezpůsobují závislost a mají malý seznam kontraindikací a vedlejších účinků.
Jak léčit vasomotorickou rhinitis alergický typ? Léčba je prováděna s použitím antihistaminika a kortikosteroidů, což je specifická imunoterapie, která se provádí po dlouhou dobu.
Podle mechanismu účinku jsou všechny antihistaminiky rozděleny do 2 kategorií:
- Sedace se vyznačují léky první generace (clemensin, chlorpheniramin, difenyldramin). Zakázáno během jízdy;
- Ne-sedativní antihistaminiká (cetirizin a loratadin tablety) by měly být pečlivě užívány v kombinaci s jinými léky k vyloučení nepředvídaných nežádoucích účinků. Společným představitelem skupiny je azelastin.
Léčba chronické formy se provádí pomocí následujících léků:
- Steroidní nosní spreje;
- Perorální steroidy;
- Antihistaminika;
- Dekongestantní spreje;
- Ředicí drogy;
- Specifická imunoterapie;
- Kombinované fondy.
Fyzioterapie
Léčba komplexní léčby bude rychlejší. Proto je fyzioterapie předepisována také léky:
- Elektroforéza chloridu vápenatého - posiluje cévní stěnu, zvyšuje jejich tón a odolnost, snižuje otok a přispívá k normalizaci funkce žilního plexu.
- fonoforéza - ultrazvuk zrychluje krevní oběh a působí na cévní uzávěr. Používá se striktně v kombinaci s hydrokortizonovou masti;
- akupunktura (akupunktura).
Fyzické postupy se provádějí denně po dobu 10 až 12 dnů.
Chirurgická léčba
Pokud se vazomotorická rýma nemůže dlouhou dobu porazit, příznaky nazálního dýchání se nezastaví, lékař nejčastěji rozhoduje o operačním zákroku.
- Seplastoplastika - operace pro vyrovnání nosní přepážky, odstranění adenoidů a dalších struktur v nosní dutině,
- částečná excize cév sliznice dolní nosní dutiny (submukózní vazotomie),
- elektroplazmatická koagulace - destrukce cév s koagulátorem;
- ultrazvuková dezintegrace - destrukce dilatovaných cév ultrazvukem,
- Laserová léčba. Laserová terapie je klasifikována jako nejefektivnější metoda. To se vysvětluje tím, že pomáhá zlepšit kapilární výměnu a trvalé odstranění edému nosní sliznice. Nepopiratelné výhody této metody léčby spočívají v tom, že laser má lokální účinek na změněné mukózní membrány nosu.
- Seplastoplastika - operace pro vyrovnání nosní přepážky, odstranění adenoidů a dalších struktur v nosní dutině,
- částečná excize cév sliznice dolní nosní dutiny (submukózní vazotomie),
- elektroplazmatická koagulace - destrukce cév s koagulátorem;
- ultrazvuková dezintegrace - destrukce dilatovaných cév ultrazvukem,
- Laserová léčba. Laserová terapie je klasifikována jako nejefektivnější metoda. To se vysvětluje tím, že pomáhá zlepšit kapilární výměnu a trvalé odstranění edému nosní sliznice. Nepopiratelné výhody této metody léčby spočívají v tom, že laser má lokální účinek na změněné mukózní membrány nosu.
Při včasné léčbě otorinolaryngologem a při určení individuálně zvoleného a nejúčinnějšího v tomto konkrétním případě léčby je prognóza vazomotorické rinitidy příznivá.
Lidové prostředky
Tradiční metody léčby mohou také poskytnout dobrý výsledek při léčbě vazomotorické rinitidy. Měli by být však užívány pouze podle indikací a v těch dávkách, které jsou popsány v receptu. Tím se zabrání vzniku vedlejších účinků a vážných poruch v těle.
- Mincovna. Lžíce trávy se nalije půl litru vroucí vody, naplněné 60 minutami. Naplňte a pijte infuzi 100-150 ml čtyřikrát denně.
- Maxilární dutiny mohou být mazány olejem z řepky nebo rakytníku a zároveň masírovat nosní můstek. Masáž se doporučuje provést asi 3-4krát denně.
- Prodáváme mátový olej v lékárně a mícháme s medem v poměru 1: 2. Výsledná masť by měla být mazána nosními průchody (prstem nebo bavlněným tamponem, jednoduše aplikovat masť na sliznici).
- Léčte vasomotorickou rinitidu s medem. Med je přirozený antiseptik, takže kapky a roztok na umývání nosu na jeho základě jsou účinnou léčbou rýmy. K přípravě roztoku se odebírá jedna lžička medu a rozpustí se ve sklenici pitné vody. Výsledná kapalina se vnese do nosu nebo střídavě omyje každý nosní průchod.
- Ořech Z listů matice je 10% mast na bázi vazelíny. Uchováváno v chladném prostředí, lépe v chladničce. Během dne je nosní sliznice třikrát rozmazána.
- Použijte šťávu Kalanchoe namísto nasálních sprejů a kapiček. Během dne zakopte jednu nebo dvě kapky 4 až 8krát.
Prevence
Jako preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu nepříjemných příznaků onemocnění, se doporučuje provést vyléčení:
- Včas léčte chronické infekce
- Spijte nejméně 7 hodin denně
- Často kráčte na čerstvém vzduchu
- Teplota
- Důležitou roli v prevenci hraje včasná léčba základního onemocnění, které způsobilo stagnující procesy a otoky sliznice.
Vasomotorická rinitida se týká chronických patologií, takže je nemožné úplně ji zbavit. Ale s pomocí dobře provedené terapie a pravidelných preventivních vyšetření bude možné tuto chorobu zavést do dlouhodobé remise.
Vasomotorická rýma
Vasomotorická rýma je chronické onemocnění sliznice nosní dutiny, ke kterému dochází, když je narušena neurovegetativní a endokrinní regulace vaskulárního tónu. Různé nespecifické podněty, hormonální nerovnováhy v těle mění reaktivitu sliznice a vedou k paroxysmálním kýchnutím, rhinoreu a potížím s nosním dýcháním. Diagnostiku provádí otorinolaryngologista na základě klinického vyšetření, přední rhinoskopie, laboratorních a instrumentálních studií. Léčba se skládá z předepisování antihistaminik, léků ovlivňujících cévní tonus a operace.
Vasomotorická rýma
Vasomotorická rýma - hyperreaktivita sliznice nosní dutiny v rozporu s obecným a lokálním vaskulárním tónem. Nemoc se rychle stává chronickou a projevuje se náhlým nástupem kýchání, závratního nosu a obtížného dýchání nosem v reakci na nespecifické fyzické a chemické stimuly vstupující do horních cest dýchacích.
Onemocnění se vyskytuje nejčastěji u lidí ve věku 20-40 let, což představuje 25% všech případů chronické rýmy (jen nemocný asi 600 miliónů lidí na celém světě rýmy o různé etiologie). Podle statistik je ve Spojených státech asi 20 milionů lidí a v západní Evropě asi 50 milionů lidí trpí nealergickou rýmou. Včasná léčba ORL lékařem a správné léčbě vazomotorické rýmy může zabránit vzniku komplikací (hypertrofické rýma, nosní polypy, chronické záněty vedlejších nosních dutin) a obnovit rozbité sociální adaptaci.
Příčiny vazomotorické rinitidy
Základem pro vývoj vasomotorické rinitidy je porušení regulace tónu krevních cév, které se nacházejí v nosní dutině (spodní torpéna) v submukózní vrstvě. U zdravého člověka nádoby reagují přiměřeně na vzduch vstupující do dýchacího traktu, čímž se mění přívod krve sliznice se změnami teploty a vlhkosti. Různé neurovegetativní poruchy, změny v hormonální rovnováze vedou k porušení vaskulárního tónu, dilatace krevních cév, otok nosní sliznice a obstrukce nosního dýchání.
Hlavními faktory přispívajícími k rozvoji onemocnění jsou změny ve fyzikálně-chemických vlastnostech prostředí: nižší teplota vzduchu, pokles vlhkosti, výskyt škodlivých emisí do ovzduší, používání chemikálií pro domácnost s dráždivým zápachem, inhalace tabákového kouře a další fyzikální a chemické dráždivé účinky.
Vazomotorické rýmy je často vyvíjí v přítomnosti hormonální nerovnováha v těle (puberta, těhotenství, menopauza, endokrinní onemocnění), jakož i na poruchách obecného tonus cév (vysoký krevní tlak, cévní dystonie), akutní a chronický stres, neurotické poruchy.
Viry a bakteriální infekce horních cest dýchacích, adenoidy u dětí, zakřivení nosní přepážky a další defekty, které brání normálnímu průchodu vzduchu nosní dutinou nebo stlačování krevních cév nacházejících se v submukózní vrstvě dolní nosní dutiny, se mohou stát provokativním faktorem.
Dlouhodobé a nesystematické užívání vazokonstrikčních nosních kapiček často vede k porušení vaskulárního tónu a výskytu rinitidy. Totéž lze říci o některých systémových lécích - antihypertenzních léčivech (beta-blokátory, reserpinu, inhibitory ACE), neuroleptikách (chlorpromazinu), perorálních kontracepcích.
U mužů ve věku 50 až 55 let se objevuje reflexní forma vazomotorické rinitidy v reakci na konzumaci určitých potravin, zejména alkoholu (piva, vína, whisky), které způsobují dilatace krevních cév v nosní dutině a otoky sliznice s porušením nosního dýchání. Často není možné určit specifický faktor vyvolávající výskyt onemocnění. V tomto případě mluvit o idiopatické rýmě.
Symptomy vasomotorické rinitidy
Mezi hlavní příznaky vazomotorické rinitidy patří: potíže s dýcháním nosem, paroxysmálně se objevující kýchací záchvaty, hromadný výtok sliznice z nosní dutiny a nosohltanu. Onemocnění má paroxysmální tok, zhoršující se ráno po spánku, po stresových situacích, při styku s chladným nebo horkým suchým vzduchem, s chemickými dráždci, při jídle atd. Po ukončení útoku symptomy téměř vymizí, zůstávají jen známky nazálního dýchání. Nosní kongesce je často stěhovavá, objevující se nyní v jedné nebo druhé polovině nosu, zvláště když spočívá v horizontální poloze těla a otáčí se vpravo nebo vlevo.
Vasomotorická rýma během dlouhodobého chronického průběhu také narušuje celkovou pohodu, způsobuje podrážděnost, zvyšuje únavu, nespavost, bolesti hlavy a další příznaky potíží s nervovým systémem.
V závislosti na frekvenci exacerbací se vyskytují přerušované (záchvaty se vyskytují ne více než 3-4 dny v týdnu) a přetrvávající (exacerbace se vyskytují téměř denně) rinitidy. Průběh onemocnění se považuje za mírný, pokud jsou místní příznaky mírné, nejsou žádné změny v celkové pohodě a jsou středně závažné nebo závažné - za přítomnosti poruch spánku, snížené pracovní schopnosti a aktivity během dne, stejně jako s častými dlouhodobými paroxysmy vasomotorické rinitidy.
Diagnóza vazomotorické rinitidy
Diagnóza je stanovena na základě důkladného shromáždění anamnestických informací o vývoji onemocnění, vyšetření pacienta otolaryngologem, laboratorních a instrumentálních vyšetření, které umožňují vyloučit další onemocnění nosní sliznice s podobnými příznaky.
Už při pořizování historie je možné identifikovat příznaky, které odlišují vazomotorickou rhinitidu od alergie (vývoj u dospělých, sezónnost onemocnění, nedostatečná dědičná predispozice a alergické projevy na kůži, stejně jako v bronchopulmonálním systému jsou neobvyklé). Často pacienti s vazomotorickou rinitidou zaznamenávají, že vazokonstrikční kapky v nosu se používají po dlouhou dobu.
Při přední rhinoskopii u pacientů s vazomotorickou rinitidou, výrazným otokem sliznice nosní dutiny během exacerbace, bílé nebo modravé skvrny na sliznici, které se nacházejí na jiných místech - na zadních koncích konče, v hltanu a hrtanu (během faryngomu) a laryngoskopie).
Rentgenové snímky paranazálních dutin neodhalují žádné změny, s výjimkou parietálního edému sliznice maxilárních dutin během exacerbace a polypy, které se mohou objevit v dutinách během hypertrofického procesu. Laboratorní krevní testy a testy alergie jsou obvykle v normálním rozmezí (u alergické rinitidy, eozinofilie, zvýšených hladin IgE a pozitivních kožních testů). Podle indikací vasomotorické rinitidy lze provést endoskopii nosní dutiny, rinopneumometrie a další studie.
Vyšetření těhotných žen s vazomotorické rinitidy studována hormonální stav (sérové hladiny estriolu, estradiol, progesteron) a určeno Počáteční autonomní tón ženy (obvykle převažuje parasympatické rozdělení autonomního nervového systému). Diferenciální diagnostika vazomotorické rinitidy se provádí s alergickým a nealergické rýmy, zánětu vedlejších nosních dutin, tuberkulóza, syfilis, scleroma, Wegenerovy granulomatózy.
Léčba vazomotorické rinitidy
Je třeba vyloučit možné spouští exogenní a endogenní faktory, které přispívají k rozvoji vazomotorické rinitidy, poskytuje řešení stávajících nosohltanu onemocnění (zánět vedlejších nosních dutin, angíny, polypy), k normalizaci funkce autonomního nervového systému, správný příjem léků, čímž se léky, které mohou narušit cévní tonus a zhoršují při nemoci.
Konzervativní terapie praktikována přidělování systémových antihistaminika (loratadin, fexofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin), antialergické prostředky pro topickou aplikaci, jako kapky, spreje (mometason, dimethinden). Fyzioterapeutická léčba je aplikována (intranasální elektroforéza s vápníkem, dimedrol, thiamin, inhalace pomocí nebulizátoru) a akupunktura.
Užívají se endovasální blokády s novokainem v oblasti spodních turbinátů, zavedení sklerotizujících léků a lokální hoření nosní sliznice různými chemickými prostředky. Pokud vazomotorické rýmy poznamenal výraznější edém spodních spirál a zduření nosní sliznice konstanta pro intranasální kortikosteroidy (beklomethason a budesonidu).
Při neexistenci účinku konzervativních opatření na vazomotorickou rinitidu se úspěšně používá chirurgická léčba. V závislosti na specifickém klinickém obrazu onemocnění lze použít obecný stav pacienta, submucosální vasotomii dolního nosního konce, ultrazvukovou nebo mikrovlnnou dezintegraci dolních nosních končat a také jejich laserovou nebo radioaktivní destrukci. V některých případech je třeba opakovat chirurgické zákroky. Neúčinnost výše uvedených metod chirurgické intervence je indikací pro provádění šetřící nižší konchotomie. Často jsou operace na nosních končinách kombinovány se seplastí, adenotomií a endoskopickou korekcí intranazálních struktur.
Při včasné léčbě otorinolaryngologem a při určení individuálně zvoleného a nejúčinnějšího v tomto konkrétním případě léčby je prognóza vazomotorické rinitidy příznivá.
Co je vasomotorická rýma: příznaky a léčba u dospělých jak a jak se léčit
Jak se vyrovnat s vazomotorickou rinitidou u dospělých
Chronická neinfekční rinitida (vazomotorická rýma) je vážným patologickým stavem nosní sliznice, která se vyvine v důsledku narušení normální inervace vaskulárních plexusů nacházejících se v nosním konce.
Výsledkem je, že nádoby ztrácejí schopnost adekvátně reagovat na různé podněty, jsou ve stavu neustálé hyperresponsivity, osoba potřebuje časté užívání léků.
Takové onemocnění může být výsledkem obecné vegetativní neurózy nebo systémových onemocnění, při nichž je nosní kongesce špičkou ledovce.
Trvalé nebo opakující se porušení nazálního dýchání je skutečným testem pro dítě nebo dospělou osobu, která zasahuje do normálního života. V této souvislosti se otázka léčení vasomotorické rinitidy velmi často objevuje na recepci otorinolaryngologů.
- 1 Co je to?
- 2 Klinické příznaky
- 3 Jak léčit
Co to je?
Tato patologie je jedním z ne zcela studovaných otolaryngologických problémů, ačkoli se vyskytuje poměrně často u populace různých věkových skupin.
Vasomotorická rhinitida u dětí a dospělých není spojena s mikroby, ale může být vyvolána dlouhodobou léčbou zánětlivého onemocnění infekční nebo alergické povahy, kdy nos je přetížen léky (kapky, spreje lokálního vazokonstrikčního účinku nebo systémové léky).
Vasomotorická rýma se může vyskytnout u dospělého nebo dítě ve školním věku, proto musíte mít následující důvody:
- dysfunkce autonomního nervového systému (VVD), včetně hypotonického typu;
- časté nachlazení;
- chronické alergické pozadí v těle;
- stresové situace;
- hormonální nerovnováha (těhotenství, dospívání);
- gastroenterologická patologie (chronická gastroduodenitida, refluxní ezofagitida);
- anatomické rysy - nos s zakřivením septa, polypy, adenoidy;
- neustálý pobyt v prašných, plynných, kouřových podmínkách;
- náhlé změny vnějších teplot;
- výrazné pachy (parfémy, chemikálie);
- dlouhodobá inhalace studeného vzduchu;
- pokračující léčba hypertenzního syndromu (antihypertenzní léky);
- alkoholismus a kouření;
- drogová závislost (vazokonstrikční nosní kapky).
Bude také zajímavé: Jak léčit vazomotorickou rhinitidu doma
Ve vzácných situacích nemá vasomotorická rýma žádnou známou příčinu, nazývá se jí idiopatická. Ve většině případů má osoba několik faktorů, které vyvolávají rozvoj patologie.
Bez ohledu na příčinu má vasomotorická rýma charakteristické známky, které ji odlišují od jiných onemocnění. Symptomy jsou téměř konstantní nebo se vyskytují pravidelně, zatímco pacienti prezentují následující stížnosti:
- položí nos (střídavě na každé straně) - zejména v poloze těla vleže, po alkoholu, fyzické práci se změnou klimatických podmínek;
- jasné vodnaté výtoky z nosních dír - jsou přerušované, někdy mohou chytit;
- porucha zápachu;
- nosní odstín hlasu;
- konstantní odtok hlenu podél zadní stěny hrdla;
- chronický suchý kašel;
- vazokonstrikční kapky nemají takový účinek jako na začátku léčby;
- časté příznaky - slabost, bolest hlavy, únava a zmatenost u dospělého;
- zhoršení paměti, pozornosti a výkonu dítěte.
Alergická vazomotorická rýma je charakterizována paroxysmálním tokem. Charakteristické příznaky (kýchání, slzení, hyperemie víček, voda z nosu) se objeví po kontaktu s alergenem v určitém období roku (sezónní forma).
Může se jednat o celkovou vazomotorickou rinitidu spojenou s konstantním účinkem domácích nebo průmyslových alergenů.
Léčba užívá drogy a nosní kapky antihistaminového a protizánětlivého účinku, ale účinnost závisí na eliminaci příčiny.
Chronická vasomotorická rinitida má během vyšetření typické vnější příznaky - bledost a kyanózu sliznice nosních průchodů, zvětšené skořápky, deformace septa.
Léčba vasomotorické rinitidy je prováděno lékařem otorinolaryngologisty, který by měl být konzultován, pokud příznaky nachlazení nezmizí do 3 týdnů nebo více.
Terapie se provádí s léky (kapky, nosní spreje) nebo chirurgickými metodami - výběr závisí na výsledcích vyšetření, stupni onemocnění, stavu sliznice, přítomnosti komplikací.
Principy léčby chronické rýmy:
- Detekce a eliminace provokativních faktorů.
- Pokud existují příznaky orgánů trávicího traktu - vyšetření a léčba patologie žaludku nebo střev.
- Eliminace anatomických anomálií a defektů.
- Sport a cvičení pro trénink normální regulace cévního tónu.
- Kontrastní úpravy vody - sprchování nebo namáčení rukou k lokti.
- Léčba:
- spreje a kapky v nosu (pro dítě) s mořskou vodou - používejte denně 4x denně;
- nosní kortikosteroidy (Nasonexové kapky, spreje, Tafen, Fliksonase) - průběh až 3 měsíců, protože se tento účinek rozvíjí, když se lék akumuluje;
- antialergické kapky a nosní spreje.
- Postupné odstraňování vazokonstrikčních kapek na pozadí použití fyziologických solných roztoků a hormonů.
- Fyzioterapeutická léčba vazomotorické rinitidy - ultrazvuk, elektroforéza s léky v nosu.
- Intranazální blokády - přípravky kortikosteroidů jsou zavedeny pro vytvoření protizánětlivého a antialergického depotu v nosních končinách.
- Chirurgické metody - laserová kauterizace, terapie rádiovým vlnami a jiné minimálně invazivní metody jsou prováděny, pokud není účinek konzervativní léčby chronické rýmy, pokud osoba nemůže propadnout vazokonstrikční kapky nebo se objeví komplikace.
Bude také zajímavé: Jak se vyrovnat s lékařskou rýmou
Vasomotorická rýma nemůže být definitivně vyléčena, zvláště idiopatická, ale společným úsilím doktora a pacienta je možné dosáhnout zvýšení doby remisí a snížení závažnosti projevů.
Symptomy a léčba vasomotorické rinitidy u dospělých
Pokud je nos neustále plněn bez jakéhokoli zřejmého důvodu, naznačuje to vazomotorickou rinitidu. S onemocněním v kapilárách nacházejících se ve stěnách nosní dutiny dochází ke zhoršení schopnosti expandující a kontrastní v závislosti na teplotě vzduchu.
Selhání neuroreflexních mechanismů vede k patologickým změnám v nosní sliznici - dochází ke zhušťování, strukturálně se mění.
Důsledky - otok v nosu, zvýšené sekrece hlenu.
Změny v tónu kapilár na sliznici vedou ke stagnaci, zatímco se zvyšuje propustnost stěn cév, plazma proniká do tkáně a způsobuje edém.
Symptomy vazomotorické rinitidy vedou k nepohodlí, ke snížení kvality života. Není-li onemocnění léčeno, jsou následky ještě horší - pneumonie, astma, bronchitida, dušnost.
Důvody
Vasomotorická rýma se vyskytuje častěji u dospělých. V dětství neexistují rizikové faktory s výjimkou léčby vazokonstrikčními léky.
Nekontrolované užívání drog u dětí a dospělých vede k porušení reakce cév, ztrácejí schopnost reflexe a reflexní expanzi.
Kromě zdravotních důvodů existují u dospělých faktory výskytu vazomotorické rinitidy:
- hormonální změny během těhotenství, menopauzy nebo dospívání;
- vegetativní dystonie;
- hypotenze;
- zakřivení nosní přepážky, což vede k potížím v nasálním dýchání;
- polypy v nosu;
- zvýšení adenoidů;
- použití léků, které ovlivňují vaskulární propustnost a hormonální hladiny;
- práce spojené se silným zápachem nebo nepříznivým prostředím (prach ve vzduchu, vlhkost, náhlé změny teploty).
Často je výskyt vazomotorické rinitidy u dospělých ovlivněn mnoha faktory najednou, takže je obtížné určit příčinu onemocnění.
Projevy
Příznaky vazomotorické rinitidy u dospělých nejsou nijak odlišné od projevů takového nachlazení u dětí. V jedné nosní dírce je pocit přetížení, když leží na boku.
Během spánku nebo rána se objevuje kašel, který není spojen s nachlazením. Důvodem je mechanické podráždění zadní laryngeální stěny odtokem hlenu z nosních průchodů.
Během exacerbace je houba bohatá, kýchání a svědění v nosu.
Částečná nebo úplná kongesce nosu snižuje tok kyslíku do plic, což negativně ovlivňuje pohodu. Objeví se příznaky:
- únavu
- poškození paměti
- porucha spánku
- časté bolesti hlavy.
Vzhledem k tomu, že musíte dýchat skrz ústa, mají dospělí s vazomotorickou rinitidou příznaky komplikací - dechová duševnost, zhoršená ventilace plic, problémy se srdeční a srdeční činností.
Kromě toho předávejte hlenovou analýzu v laboratoři. Studie identifikuje bílkoviny, jejichž složení se liší v závislosti na příčině běžného nachlazení. Při analýze vazomotorické rinitidy v normálu - není zjištěn zvýšený počet leukocytů.
Klasifikace
Není-li onemocnění léčeno, postupuje se, stav pacienta se zhoršuje a nosní dýchání zmizí v průběhu času. Existují tři závažnosti vasomotorické rinitidy u dospělých:
- Symptomy vasomotorické rinitidy jsou mírné. Zjevná periodická nazální kongesce s hypotermií, silnými pachy, měnícími se klimatickými podmínkami.
- Symptomy nazálního kongesce proudí do chronické formy, spánek se zhoršuje. Existují změny struktury sliznice, případně vzhled polypů.
- Polypy rostou a jsou pokryty pojivovou tkání, struktura sliznice je zhutněna. Chronická nazální kongesce, nasální dýchání chybí. V tomto případě se chirurgická léčba používá k odstranění polypů.
Léčba
Příčiny chronické nosní kongesce jsou primárně spojeny s nízkým cévním tónem. Konzervativní léčba první fáze onemocnění je snížena na užívání vazokonstrikčních léků po dobu delší než 5 dní v řadě.
Pokud lék nepomohl, a pak odstranit příznaky, použijte nosní roztok s fyziologickým roztokem.
Léčba závisí na příčině vzniku rinitidy. S zakřivením nosní přepážky a vznikem hřebenů se upravovala jeho tvar s postupnou regenerací sliznice a cév.
Léčba rinitidy s blokádami ukazuje účinnost při obnovení cévního tónu. U intranazálních injekcí užívejte léky v závislosti na příčinách rinitidy.
Jedná se o hormonální přípravky pro vazokonstrikci, protizánětlivé léky, které zlepšují krevní oběh a zmírňují otoky.
Pro odstranění příznaků se často užívá blokáda s hemostatickými látkami Dicineon nebo Etamzilat.
Výsledkem je laserová léčba. Kombinace vlivu konstantních magnetických polí venku s zářením laserové LED, zaměřené na ozáření reflexních zón zevnitř, zlepšuje mikrocirkulaci krve, normalizuje práci buněčných membrán a snižuje sekreci.
Léčba fyzioterapeutickými metodami zahrnuje použití elektroforézy, která posiluje stěny cév.
Ultrazvuk využívající fonoforézu je populární.
Při provádění hardwarové léčby se používají léky, například chlorid vápenatý, hydrokortizon, který působí na příčiny rinitidy.
Nemá smysl léčit vazomotorickou rinitidu konzervativními metodami, jestliže vzniká mnohočetných polypů nebo dochází ke zhušťování sliznice. V těchto případech se používá chirurgická léčba. Cauterizace s solemi dusičnanu stříbrného a endoskopie se provádí bezbolestně a nevyžadují použití skalpelu.
Když rýma nemůže být léčena těmito metodami, používá se chirurgický zákrok - odříznutí sliznice z periosteum (submukózní vazotomie), v důsledku čehož se výživa vrstvy zpomaluje, propustnost zmizí. Někdy se používají několik metod najednou, včetně tradičních metod pro léčbu vazomotorické rinitidy, hlavní věc je, aby byla léčena včas, aniž by se choroba stala příležitostí pro vývoj.
(1 z 5)
Načítá se...
Chronická vazomotorická rýma: příznaky, léčba
Překlad z řecké "rýmy" znamená "zánět nosu". Podstata této nemoci spočívá v obranné reakci těla na aktivní pronikání cizích agens - viry, bakterie a alergeny.
Vasomotorická rýma trvá pomalu, takže málo lidí to považuje za nebezpečné onemocnění a spěchá k léčení.
V důsledku toho se choroba začíná postupovat, objevují se první komplikace a léčba patologie se stává obtížnější.
Co je to chronická vasomotorická rýma?
Vasomotorická rýma je onemocnění, které postihuje děti a dospělé.
Je charakterizován chronickým zánětem nosní dutiny a nosohltanu způsobeným dysregulací cév v těle - začínají reagovat nedostatečně na vnější a vnitřní podněty.
Například, namísto správného spasmu se kapiláry naopak rozšiřují a to způsobuje otok nosu. Někteří lékaři z tohoto důvodu nazývají vazomotorickou rhinitidu falešnou.
Cévní porucha nosní sliznice je zpravidla doprovázena otokem, svěděním, kýcháním a výskytem velkého množství výtoku sliznice.
Onemocnění trvá na chronické formě, občas se vyskytuje v remisi.
Oslabení těla způsobené hypotermií, nedostatkem vitamínů, infekcí a virů vede opět k výskytu onemocnění.
Existují dvě formy onemocnění:
- chronická vazomotorická alergická rýma: stav je způsoben poruchou přívodu krve do nosní dutiny v důsledku expozice alergenům a jiným dráždivým látkám;
- chronická vasomotorická rýma neurovegetativní formy: nervová regulace krevní náplně nosní dutiny je narušena.
Zřídka se vyskytuje vazomotorická rýma během těhotenství, která se může objevit pouze při porodu dítěte.
Ve většině případů je onemocnění diagnostikováno u dospělých, zejména u žen starších 20 let.
Méně časté je patologie v dětství a dospívání.
Samozřejmě, že je nemožné nazývat nebezpečným a těžkým patologickým výtokem, ale ve skutečnosti to může vážně komplikovat život nemocného.
Příčiny
Se 100% jistotou je obtížné určit přesnou příčinu onemocnění.
Diagnostiku často zabraňuje pokročilá fáze patologického procesu, protože mnoho lidí, dokonce trpících chronickou rýmou, nemusí vždy pospolu konzultovat s lékařem.
Oba se obracejí na specialisty pouze tehdy, když onemocnění začne negativně ovlivňovat fyzický a psycho-emocionální stav. Například taková osoba začíná vykonávat stálé migrény nebo nespavost.
Zvažte hlavní příčiny vazomotorické rinitidy.
Faktory prostředí:
- používání chemikálií pro domácnost, kosmetických a hygienických výrobků;
- znečištěné prostředí ve velkých městech, žijící v blízkosti chemických závodů nebo pro ně pracující.
Nutriční faktory:
- alkoholické nápoje;
- pikantní a kořeněná jídla;
- studené a teplé jídlo.
Farmakologické faktory:
- antidepresiva a uklidňující prostředky;
- hormonální léky, včetně antikoncepčních prostředků;
- Nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen, Paracetamol atd.
Porušení lidského hormonálního systému:
- těhotenství;
- měsíčně;
- puberty;
- menopauza;
- thyroidní patologie.
Faktory počasí:
- náhlé změny teploty;
- překročení atmosférického tlaku.
Vlastnosti struktury nosu a některých jejích onemocnění:
Příčinou neurovegetativní formy chronické vazomotorické rinitidy je zvýšená citlivost nervového systému během stresu nebo během chronické únavy.
Klinický obraz
Symptomy onemocnění budou stejné u neurovegetativních a alergických forem.
Takže příznaky chronické vazomotorické rinitidy:
- Nosní kongesce.
- Neočekávané záchvaty svědění v nosu a kýchání.
- Mocný, jasný nosní výtok.
- Bolest hlavy, těžká nos.
- Nespavost.
- Únava, slabost, zhoršení výkonu.
Teplota těla u chronické vasomotorické rinitidy je téměř nikdy zvýšena.
Nosová kongesce často prochází sama o sobě, pokud změníte polohu těla nebo v noci bez použití léků.
V této situaci se mnozí lidé cítí zdraví.
Diagnostika
Aby bylo možné správně diagnostikovat, je třeba poradit se s několika specialisty najednou: neurolog, otolaryngolog a alergik.
Alergisté v diagnostice, která se účastní provádění kožních testů a detekce řetězce vztahů se specifickým zahraničním agentem. Také na alergenním postoji těla se ukáže klinický krevní test, který ukazuje zvýšení počtu eozinofilů.
Otolaryngolog provádí diagnostickou studii, mazáním nosní sliznice pacienta roztokem adrenalinu.
Při rhinoskopii lze detekovat hyperemické oblasti na sliznici, střídající se s bledě zbarvenými oblastmi.
Rentgenové vyšetření může vykazovat zarudlé hypertrofické tkáně ve formě cystických útvarů a polypů, stejně jako záněty v dutinách.
Konzultace neurologa je provést nezbytné vyšetření zaměřené na detekci vegetovaskulární dystonie.
Léčba
Jak vyléčit chronickou vasomotorickou rinitidu? Nejprve snížit reflexní excitabilitu sliznice nosní dutiny, obnovit vaskulární tón a snížit jejich krevní oběh. Léčba vazomotorické rinitidy by měla být složitá, spojující konzervativní a fyzioterapeutické účinky, ve vzácných případech - chirurgickou intervenci.
Je třeba poznamenat, že onemocnění může být do značné míry vyléčeno, nicméně je zcela možné dosáhnout dlouhé a stabilní remise.
Léčba chronické vasomotorické rinitidy je následující:
- intranazální blokáda s použitím anestetik;
- předepisování léků zaměřených na zlepšení procesu cirkulace krve: Stugeron, Escusan;
- vazokonstrikční kapky (naftyzinum, galazolin, xylén), léky s atropinem;
- mykání nosní dutiny s produkty založenými na mořské vodě: AquaMaris, Aqualor;
- lokální spreje obsahující glukokortikosteroidy: Nasobek, Nasonex;
- s alergickou vazomotorickou rhinitidou v nosní dutině Kromoheksal nebo alergodil, antialergické léky Suprastin, Zodak.
Fyzioterapie spolu s lékovou terapií pomáhá lépe léčit patologii:
- diadynamický účinek na oblast krku, v místech, kde se nacházejí větve innervation;
- elektroforéza oblasti krku za použití Novokauinu, síranu zinečnatého, chloridu vápenatého;
- laserová expozice v oblastech nosního konce;
- fonoforéza s glukokortikosteroidy;
- reflexologie;
- magnetická terapie;
- elektroakupunktura;
- dýchací cvičení;
- nazální masáž;
- sprchu pro nosní sliznici.
Pro léčbu vazomotorické rinitidy je důležité úplně odstranit problémy nazofaryngu, jmenovitě odstranit ohnisky chronické infekce, napravit defekty nosní přepážky, minimalizovat negativní dopady nepříznivých faktorů - alergeny, nikotin, hypotermie a mnoho dalšího.
Chirurgická léčba vazomotorické rinitidy je zapotřebí v případě neúčinnosti léčení, s trvalým recidivou onemocnění a vývojem jeho komplikací.
Charakteristiky léčby u dětí
Mnoho rodičů se ptá, zda je chronická vazomotorická rýma dítěte zaměřením infekce nebo ne.
Tuto otázku lze zodpovědět pozitivně, protože v dětství a adolescenci je vazomotorická rýma a chronická tonzilitida, adenoiditida nebo sinusitida úzce propojena.
Vzácně u dětí je příčinou onemocnění zakřivení nosní přepážky.
Odstraněním výše uvedených onemocnění a poruch zpravidla klesá klinický obraz vazomotorické rinitidy: množství nasálního výboje se snižuje, dochází k záchvatům svědění a kýchání, obnovuje se nasální dýchání. Méně časté u dětí je onemocnění neurovegetativním a alergickým základem.
Léčba chronické vasomotorické rinitidy u dětí by měla být prováděna opatrně, neboť dlouhodobé podávání závažných léků může způsobit rozvoj atrofické rýmy, která je důsledkem patologického ztenčení nosní sliznice. V tomto případě dítě začne cítit zvýšené sucho v nosu.
Proto odborníci trvají na tom, že léčba vasomotorické rinitidy v dětství by se měla provádět pod dohledem lékaře ORL a s povinným dodržováním takových bezpečnostních opatření, jako je odvykání kouření v přítomnosti dítěte, vyloučení domácích zvířat, pylu a prachu ze svého prostředí, podle dávkování.
Kdy je operace vyžadována a jak to jde?
Chirurgie pro chronickou vasomotorickou rinitidu je jedinou možností léčby neurověgotní formy onemocnění.
Chirurgická léčba je nutná, pokud je diagnostikováno narušení struktury struktury nosu (například zakřivení nosní septa) nebo patologického stavu nosní sliznice (například hypertrofie).
Chirurgická léčba chronické vasomotorické rinitidy u dospělých trvá nejdéle 20 minut. Během operace, v závislosti na bolestivosti postupu, může být pacientovi nabídnuta celková nebo lokální anestézie.
Po ukončení operace musí být pacient několik hodin podroben dohledu zdravotnického personálu.
V těžkých situacích může být vyžadována hospitalizace po dobu několika dní.
V závislosti na zdravotním stavu se může pacient vrátit do každodenního života 4 dny po operaci.
Prevence
Pokud dodržujete jednoduchá doporučení zaměřená na prevenci onemocnění, můžete zabránit vzniku vasomotorické rinitidy.
To bude vyžadovat:
- neustále posiluje imunitní systém prostřednictvím vytvrzování a mírné fyzické námahy;
- minimalizovat počet stresových faktorů;
- vyhnout se podchlazení a nachlazení, které se obvykle objevují na tomto pozadí;
- monitorujte stav hormonálního pozadí, pokud se objeví jakékoliv známky poškození (změny v menstruaci, zvětšení štítné žlázy atd.), musíte o tom informovat svého lékaře;
- sledovat plavidla.
Důležité je také upřednostňovat zdravé potraviny, v případě potřeby užívat komplex multivitaminů.
U osob trpících chronickou vasomotorickou rinitidou se lékaři doporučují navštěvovat podmínky mořského a jehličnatého podnebí častěji, proto je vhodné vyjít z města nebo jít co nejdříve do moře. Důležité je také úplné upuštění od závislosti.
Každý rok by měli lidé, kteří trpí vasomotorickou rinitidou, vyšetřit lékařem. To by mělo být prováděno pravidelně, aby se zabránilo komplikacím onemocnění, často vedoucím k sinusitidě, sinusitidě a chronické rýmě.
Olga Rogozhkina, doktor,
konkrétně pro Moylor.ru
o léčbě vazomotorické rinitidy
Vasomotorická rýma - příznaky a léčba u dospělých
Vasomotorická rýma je chronický proces zánětu, který se vyskytuje v nosu a nosohltanu. To vede ke změnám v nosu. Konkrétně dochází ke změně krevních cév a objevují se příznaky patologie.
Hlavní příznaky vazomotorické rinitidy
Nejběžnější příznaky onemocnění:
- Dýchací nos je komplikovaný a kapky nepřinášejí žádný účinek.
- Tam jsou sekreci, které způsobují kýchání.
- Vůně a chuť jsou narušeny.
- Červené oči, které mohou vést.
- Slabost, slabost, snížený výkon a nedostatek spánku, podrážděnost, bolest v hlavě.
Pokud se u Vás objeví potíže s dýcháním, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V některých případech je nemožné zbavit se nemoci navždy, ale můžete dosáhnout stavu odpuštění.
Když rýma předepisuje léky pro místní a systémové působení:
- blokáda obsahující glukokortikosteroidy, anestetika;
- léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve (Eskuzan, Glevenol);
- v období exacerbace předepsaných kapek vazokonstriktoru nebo obsahující atropin;
- promývání solí - Aquamaris, No-salt;
- protizánětlivé a dekongestující spreje - Nasonex, Nasobek;
- Sprej Kromoheksal a antihistaminika - Zirtek, Zodak, pokud je forma alergická.
- homeopatie. Takové léky jsou neškodné a mohou být použity po dlouhou dobu, hromadící účinek. Sinupret, Delufen snižují příznaky rinitidy.
Dnes existuje řada technik, které pomáhají vyrovnat se s patologií a obnovit práci nádob v umyvadle:
- Vliv dynamického proudu na krk, při průchodu nervů;
- Postup elektroforézy (použití novokainu, síranu zinečnatého, chloridu vápenatého). Vlákna ponořená do roztoku se vloží do nosu, zatímco je připojena k elektrodám. Aktivita proudu posiluje cévní stěnu;
- Laserová terapie na končině;
- Phonoforéza. Hůlka, která má knoflík na konci, působí na sliznici. Aktivuje krevní oběh;
- Elektrická akupunktura;
- Expozice magnetickému poli;
- Vliv na nos s teplou a studenou vodou;
- Cvičení na dýchání a masáže. Díky správnému dýchání je tělo nasyceno kyslíkem, což snižuje příznaky slabosti a únavy.
- Metoda AF Mamedov. Toto záření laserových a magnetických polí. Účinek posledního faktoru je směrován zvnějšku na svahu nosu a uvnitř laseru v reflexních zónách nosních skořepin.
Pro léčbu rýma je nutné odstranit všechny ložiska infekce v těle, odstranit změny struktury nosu, léčit gastro-choroby, je vhodné odstranit všechny alergeny a přestat kouřit.
Terapie lidovými metodami
Tradiční recepty umožňují léčbu onemocnění v domácnosti. Ale některé metody mohou zhoršit situaci, zejména používání alergenních produktů, medu, bylin. Z povolených lidových prostředků:
- Calendula květiny vařit, trvat a namáhat. Tato tinktura opláchne nosní pasáže v případě zhoršení.
- Mlýnka a napětí. Vezměte půl šálku roztoku 4x denně. Tím se sníží reaktivita nosní sliznice.
- Řepná šťáva zředěná vodou ve stejném poměru. Námořní kapka namísto vazokonstrikčních kapiček.
- Pokud je forma onemocnění neurovegetativním a neexistuje žádná alergie, pak může být provedena inhalace s esenciálními oleji. Postup uklidní a uvolní nervový systém.
- Pro přípravu tinktury z hlohu budete potřebovat lžíci bobulí, plněné vroucí vodou (500 ml). Trvejte 12 hodin a vezměte si sklenku 3x denně. To pomůže posílit krevní cévy.
- Kalení - nalévání, koupání ve studené vodě, kontrastní sprcha.
Chirurgická léčba
Septoplatica představuje změnu zakřivené septum nosu. Takový zásah je zřídka vyžadován například v posttraumatické deformitě nosu, ale tato patologie je vzácná.
Účinnou léčbou je zavedení léků obsahujících novokain nebo hormony do nosní dutiny. Používejte také léky, které postihují cévy v nosu. Operace je zaměřena na zničení krevních cév v sliznici.
V důsledku toho se cévy přestávají rozšiřovat a sliznice se zvětšuje.
Aby se zabránilo výskytu chronické formy nemoci, je nutné provést preventivní opatření.
K tomu je třeba komplexně léčit, odstranit vše, co vyvolává nemoc, vyhnout se stresovým situacím, podchlazení a používat tradiční medicínu.
Při schůzkách s lékařem se můžete snadno zbavit vasomotorické rýmy!
Symptomy vasomotorické rinitidy, léčba u dospělých a dětí
Vasomotorická rýma je patologie, při které se nosní dýchání ztěžuje v důsledku zúžení nosní dutiny. Důvod tohoto procesu spočívá v otoku tkání nosní končiny kvůli celkovému vaskulárnímu tónu.
Jaká rýma vypadá u těhotných žen je uvedena v tomto článku.
Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:
- užívání léků;
- povětrnostní podmínky;
- zakřivení nosní přepážky;
- kouř ve vzduchu.
Hlavním příznakem této patologie je neschopnost plně dýchat. Výsledkem tohoto procesu je bolesti hlavy, konstanta apatie a nervozita. Velmi často je patologie doprovázena náhlými útoky kýchání. Objevují se po celý den a nečekaně narazí na dítě.
Jaké antibiotikum pro sinusitidu rinitidy se nejčastěji používá v tomto článku.
Na fotografii - vazomotorická rýma:
Dalším charakteristickým příznakem vasomotorické rinitidy u dětí je zvýšené slzení, nadměrné pocení a erytém očních víček.
Pokud dojde k akutní rinitidě, dítě dýchá ústy, což způsobí suché rty a praskliny.
Předkládaná nemoc je u malých pacientů velmi obtížné tolerovat, neboť má negativní vliv na duševní aktivitu.
Vyvstává otázka, zda je možné aplikovat klasifikaci na vazomotorickou rhinitidu, ale to je výsadou lékaře a pouze on může odpovědět, jak přesně může být vasomotorická rýma vyléčena nebo ne.
Jak je léčba vazomotorické rinitidy doma, článek říká.
Na videu - příznaky a léčba vasomotorické rinitidy u dospělých:
Jak je léčba příznaků rinitidy u dospělých, můžete zjistit, když si přečtete tento článek.
U dospělých
Následující faktory mohou vyvolat vasomotorickou rinitidu u dospělých pacientů:
- špatná ekologie, domácí chemikálie, kosmetika;
- jíst příliš studené nebo teplé jídlo, silné nápoje;
- hormonální léky, antidepresiva;
- hormonální selhání;
- počasí.
Často se objevují první příznaky onemocnění po 20 letech. Klinické projevy se liší v závislosti na příčině rinitidy:
- Nosová kongesce, která se nejčastěji vyskytuje na jedné straně.
- Slizniční výtok z nosních průchodů.
- Svrbení nosu a kýchání.
- Tlak v nosních dutinách.
- Vypusťte stagnující hlen v krku.
Jaká je léčba chronické vasomotorické rinitidy, která je uvedena v popisu tohoto článku.
Na video-vasomotorickou rinitidu u dětí podle Komarovského:
Jaký druh spreje proti alergické rinitidě je nejčastěji používán, je uveden v článku.
Klasifikace nemoci
Neurovegetativum je považována za nejčastější formu vasomotorické rinitidy. Není charakterizován sezónností, takže se patologie může vyvíjet kdykoli během roku.
Prokurující faktory výskytu této formy rinitidy jsou:
- kouř ze vzduchu;
- agresivní látky v atmosféře;
- zakřivení nosní přepážky;
- zvýšená autonomní dysfunkce.
Často se neurovegetativní forma vytváří pod účinkem patologických procesů v krční páteři.
Následující formou vazomotorické rinitidy je alergický perzistující runny nos.
Nestává se v určitém období a nezávisí na kvetinových rostlinách.
Symptomy a průběh onemocnění jsou podobné sezónní vazomotorické rinitidě, ale celoroční symptomy navštíví pacienta po celý rok.
Jaká je léčba chronické hypertrofické rinitidy, která je uvedena v tomto článku.
Terapeutické intervence zahrnují integrovaný přístup. Pro tyto účely lékař předepsal léky, fyzioterapii, laserové záření.
Operační intervence
Pokud léková terapie nedosáhla požadovaného účinku, lékař rozhodne a provede operaci. Stává se také, že se objeví po operaci. Jeho názvem je submucozální vazotomie.
Zahrnuje oddělení sliznice od periostu. Díky těmto opatřením je možné přerušit výživu slizniční vrstvy a obnovit potíže s dýcháním.
Doba trvání operace je 5-15 minut.
Pokud existuje neurovegetativní forma vazomotorické rinitidy, pak by měla být léčba prováděna neuropatologem nebo psychiatrem.
Léčba léků
Pokud se lékař rozhodne předepsat léky, měl by zahrnovat spreje, které obsahují kortikosteroidy. Kurz terapie - měsíc, protože pozitivní efekt je dosažen postupně.
V případě vasomotorické rinitidy alergické povahy je třeba použít antihistaminiové spreje a tablety. Maximální účinek lze dosáhnout při jejich použití během sezónní rýmy.
Pokud jde o antihistaminika, Loratadine a Astemizole se osvědčily. Všechny léky jsou předepsány lékařem a některé z nich mohou být vzaty jen pár dní.
Dávkování a průběh léčby určuje pouze ošetřující lékař.
Co jsou používány hormonální spreje pro alergickou rinitidu, je uvedeno v článku.
Účinné jsou takové léky, jako jsou:
Po odkapávání nosu těmito léky byste měli určitě provést čistící proceduru se solnými roztoky.
K těmto účelům můžete použít vlastní přípravu formulací nebo zakoupit hotovou verzi v lékárně. Nejúčinnější dnes je Avamis.
Pod odkazem - instrukce společnosti Avamys.
Jaké jsou nejúčinnější lidové léky na alergickou rhinitidu u dospělých, zjistíte, že si přečtete tento článek.
Děti i dospělí s vazomotorickou rinitidou mohou být masti Fleming. Jedná se o hormonální lék pro vnější použití.
Pro toto onemocnění je nutné mastit bavlněné pupeny a položit je hluboko do nosu po dobu 10 minut.
U malých dětí můžete jednoduše namazat nosní průchody uvedenou sloučeninou.
Hlavní výhodou této možnosti léčby je její bezbolestnost a absence vedlejších účinků.
Postup je prováděn bezkontaktní metodou, v důsledku čehož nebyla poškozena sliznice.
Účinek operace nastává bezprostředně po první aplikaci, přestože jsou pro obnovu nezbytné sedm postupů. Předepsat takovou léčbu může být po důkladném vyšetření lékařem.
Fyzioterapie
Pro zlepšení stavu nosní sliznice a zlepšení metabolických reakcí lékař předepisuje postupy, jako je nosní blokáda, kontrastní lázně. Použijte tyto manipulace v mezikrajovém období.
Nazální blokáda zahrnuje zavedení hydrokortizonu do slizniční vrstvy. Díky takovým událostem je možné eliminovat hlavní příznaky patologie. Ale k tomu je to jen v extrémních případech, protože to může být návykové.
Pokud je studená rýma, musí být tělo trénováno na účinky nízkých teplot. Pro tyto účely použijte kontrastní lázně se změnou horké a studené vody.
Odstranění otoku
Pokud je pacient diagnostikován s vazomotorickou rýmou, musí mít pacient podezření. Chcete-li je vyloučit, stojí za použití solných roztoků a kapek vazokonstriktorů, ale nikoli pro dlouhodobé použití.
Charakteristiky léčby u mladých pacientů
Vasomotorická rýma u dětí se vyskytuje v důsledku zvýšení adenoidů nebo zakřivení nosní přepážky. Chcete-li odstranit všechny projevy nemoci, je třeba opravit závažnost diagnostiky anomálií. Septoplastika se provádí za tímto účelem.
Léčba dětské rinitidy by kromě toho měla zahrnovat promývání nosních cest pomocí solného roztoku. Rodiče by měli vyloučit přítomnost dítěte na místech, kde je velké množství lidí.
Důsledky
Pokud čas nepřistoupí k léčbě této nemoci, potom výsledkem patologie je změna kvality vdechovaného vzduchu. To bude mít nepříznivý vliv na stav bronchopulmonálního systému. Z tohoto důvodu se u těchto pacientů nejčastěji vyskytuje bronchitida a pneumonie.
Často vasomotorická alergická rýma způsobuje rozvoj bronchiálního astmatu. Dále tato nemoc přispívá k tvorbě chrápání jak u dospělých, tak u dětí.
Recenze
- Karina, 23 let: "Byla jsem diagnostikována vazomotorická rýma po dobu 3 let. Byl jsem velmi rozrušený, ale pak mi bylo předepsáno ošetření laserem. Podstoupila jsem 7 sednutí, po kterých se můj stav výrazně zlepšil a můj nosní kongesce zmizel. Celý postup je bezbolestný a zcela bezpečný. Kromě toho mi byla přidělena i můj přítel, s výsledkem byla spokojená, stejně jako já. "
- Evgenia, 34 let: "Mé dítě mělo před 4 lety vazomotorickou rýmu. Důvodem jeho vzniku je zakřivení nosní přepážky. Doktor nás jednou jmenoval operaci. Netrvalo dlouho, ale po něm dítě začalo normálně dýchat a cítí dobře. "
- Inessa, 45: "Lékař mi okamžitě předepsal laserové ozařování. Byla jsem jako on pětkrát, ale nebyl tam žádný pozitivní efekt. Pak jsem byla identifikována pro operaci. Teprve poté jsem si všiml, jak snadné je dýchat. Trvá velmi rychle a nejsou žádné důsledky. "
Vasomotorická rýma je velmi nepříjemné onemocnění, které, pokud neexistuje adekvátní léčba, může vyvolat řadu komplikací.
Pouze včasná léčba pro lékaře a efektivní terapie umožní zapomenout na nosní kongesce a další příznaky po dlouhou dobu.
Vasomotorická rýma: příznaky a léčba u dospělých
Porušení nazálního dýchání, které je založeno na porušení vaskulární reakce, se nazývá vazomotorická rýma.
Jedná se o chronický stav, který může být způsoben nespecifickými podněty, hormonální nerovnováhou nebo zranění nosní dutiny.
Pouze zkušený otorinolaryngolog může diagnostikovat tuto nemoc na základě pozorování, klinických údajů a výsledků výzkumu.
Příznaky vazomotorické rinitidy jsou častější u dospělých ve věku od 20 do 40 let a jsou poměrně často diagnostikovány (25% všech hlášených případů rinitidy).
Pokud se okamžitě obrátíte na odborníka s výskytem klinických projevů a budete dodržovat jeho doporučení, můžete se rychle zbavit tohoto onemocnění a zabránit vzniku komplikací.
Etiopatogeneze vazomotorické rinitidy
Síť krmných krevních cév, která se nachází v submukózní vrstvě dolní nosní konce, je nezbytná nejen pro trofismus tkání.
Reagují expanzím nebo kontrakcí na teplotu vdechovaného vzduchu, což umožňuje regulovat teplotu a objem krve sliznice v závislosti na vlhkosti vzduchu.
Cévní tonus může být zhoršen v důsledku hormonální nerovnováhy nebo neurovegetativních poruch. Současně stresující faktory, negativní prostředí může urychlit vývoj vasomotorické rinitidy.
Při zvýšených krevních cévách, které jsou charakteristické pro onemocnění, se zvyšuje množství výtoku z nosu.
Tento stav se často vyskytuje u vegetačně vaskulární dystonie (neurocirkulační dystonie), která se projevuje řadou příznaků, včetně poruchy spánku, bolesti hlavy.
Odborníci identifikují řadu provokujících faktorů, které mohou urychlit vývoj rinitidy:
- Drastické změny v podmínkách prostředí: nové detergenty, agresivní chemické dráždivé látky, zvýšená vlhkost, škodlivé emise do ovzduší, tabákový kouř.
- Nerovnoměrnost kardiovaskulárního systému. Seznam těchto onemocnění je veden arteriální hypertenzí, stresovými stavy (akutní a chronické) a neurotické poruchy.
- Nemoci dýchacího ústrojí (zejména horní části) virové nebo bakteriální etiologie, zakřivení nosní přepážky. Tato skupina zahrnuje také polypózní formace, adenoidy a další mechanické překážky pro volný průchod vzduchu.
- Dlouhodobé, nesystematické použití vazokonstrikčních kapek pro jiné typy rinitidy nebo jiných respiračních onemocnění. Beta-blokátory, neuroleptika a dokonce i kombinované perorální antikoncepce jsou také zahrnuty.
Bohužel se nejedná o celý seznam negativních faktorů.
U některých lidí se příznaky vasomotorické rinitidy objevují bez jakéhokoli zřejmého důvodu, což velmi komplikuje léčbu tohoto stavu.
Otolaryngologové se domnívají, že vazomotorická rýma je často spojována s běžnou zimou alergické povahy nebo jinými nemocemi nosu.
Klasifikace a formy rinitidy
Především je obvyklé rozlišit vasomotorickou rinitidu v závislosti na příčinách, které ji vyvolaly.
Obecným názvem této skupiny je reflexní rinitida, protože základem onemocnění je reakce cév na podněty a podněty:
- Potravinová rýma, při níž mohou potraviny způsobit nachlazení.
- Studená rýma se může projevit i při ochlazení končetin, tváře nebo jiných konkrétních oblastí těla.
- Další faktory, včetně podrážděných pachů, slunečního světla, prachu.
- U lékařské rinitidy je spouštěcím faktorem užívat určité léky. Patří sem lokální vazokonstrikční léky nebo antihypertenzní léčiva.
- Změny v endokrinním systému mohou vyvolat vývoj hormonální rinitidy. Tento stav se často projevuje při onemocnění štítné žlázy a hypofýzy. Pokud nebyl identifikován etiologický faktor, pak se takový výtok nazývá idiopatická rýma.
- Samostatná věc vyzařuje neurovegetativní formu vasomotorické rinitidy. Je spojena s dysfunkcí lidského autonomního nervového systému a objevuje se na pozadí neurocirkulační dystonie. Je charakterizován nárůstem zánětlivých mediátorů a aktivní reakcí antigen-protilátka.
V závislosti na průběhu onemocnění a rychlosti vývoje klinického obrazu lékaři rozlišují akutní, subakutní a chronické formy. Pokud se tyto příznaky objevují jen v určitých obdobích roku, pak se tato rýmka nazývá sezónní.
Klinický obraz
U dospělých jsou příznaky vazomotorické rinitidy velmi různorodé, což mění typy léčby.
Nejběžnější jsou:
- nazální kongesce, potíže s dýcháním;
- paroxyzmální kýchání;
- hluboké slizniční číry výtok z nosu a nosohltanu;
- charakteristické svědění.
U vasomotorické rinitidy je charakteristický paroxysmální tok, při kterém se po jídle může vyskytnout exacerbace po spánku, po kontaktu s dráždivým nebo studeným vzduchem po jídle.
Během útoku dochází ke zčervenání obličeje, oční spoji, roztržení a parestézie. Po útěku útoku může pacient pouze narušit dočasnou obtíž nostální dýchání, barva sliznic a kůže se rychle vrátí k normálu.
V některých případech nazální kongesce "postihuje" pouze jeden nosní průchod, zatímco druhý je schopen volně procházet vzduchem. Někdy je tento jev pozorován při změně polohy těla nebo ve vodorovné poloze.
Pokud se onemocnění stane chronickým, pak trpí obecně blaho pacienta.
Objevují se stížnosti na slabost, zhoršení spánku, závratě, migrénu, podrážděnost a únavu.
To je způsobeno porušením nazálního dýchání a zhoršením ventilace.
To zase způsobuje porušení krevního oběhu mozku a vznik funkčních poruch v nervovém systému.
Výše uvedené příznaky spojují tachykardii, ztrátu sluchu, křeče mozkových cév.
Diagnostické metody
Je legitimní diagnostikovat "vasomotorickou rinitidu" až po důkladné historii anamnézy, úplné vyšetření otorinolaryngologem a interpretaci testovacích dat. Obtížnost diagnózy spočívá v podobnosti příznaků s jinými onemocněními nosní dutiny.
Příznaky a léčba vazomotorické rinitidy u dospělých se významně liší od podobného onemocnění alergické povahy. Neexistuje například výrazná sezónnost onemocnění nebo jasná souvislost s alergeny.
Při přední rhinoskopii zaznamená lékař výrazný otok sliznice, který je patrný během exacerbací. Tento příznak vasomotorické rinitidy je uveden na fotografii.
Na rozdíl od alergické rinitidy, ve které tkáně získávají patognomický bělavý odstín, toto onemocnění udržuje normální barvení tkáně.
Modravé skvrny (v důsledku nesprávného nebo nedostatečného zásobení krví) se mohou objevit jak v přední a zadní končině, tak v některých případech dokonce i v hrtanu nebo nosohltanu.
Jednou z důležitých, informativních, rychlých a bezbolestných diagnostických metod je rentgenové vyšetření sinusů. Při této nemoci může být použita k vyloučení sinusitidy a všech druhů nádorů.
Na obrázku je zobrazena pouze edémová sliznice. Laboratorní údaje slouží k vyloučení alergické složky: s vazomotorickou rinitidou budou normální eozinofily, stejně jako imunoglobulin G.
Identifikace vasomotorické rinitidy u těhotných žen může být poněkud obtížná kvůli významnému zvýšení hladiny hormonů a jejich nestabilních indikátorů. V takovém stavu je důležité zhodnotit stav autonomního nervového systému, protože poruchy v této oblasti mohou způsobit nadměrný výtok z nosu.
Hlavní přístupy k léčbě
Pro kompetentní a úplné léčení vazomotorické rinitidy je nutné stanovit přesné faktory, které vyvolávají toto onemocnění.
Pokud se u jiného spouštěcího patologického onemocnění dýchacího systému stane spouštěč, je nutné především provést rehabilitaci vypuknutí.
Taková opatření zahrnují normalizaci autonomního nervového systému, obnovení hormonální rovnováhy a odčervení.
Měl byste konzultovat s odborníkem o systematickém podávání léků a v případě potřeby je nahradit analogy, které nezpůsobují výtok z nosu. V první řadě příznaky vasomotorické rinitidy u dospělých způsobují poklesy, které se používají k léčbě jiných typů rinitidy.
V ojedinělých případech je nutný chirurgický zákrok, léčba příznaků vasomotorické rinitidy u dospělých s pomocí operace je indikována, když to vyvolalo polyporózní růst nebo zakřivení septa. Také při významné odchylce (odchylce) nosní přepážky lze tuto chybu opravit pouze v operační místnosti.
Konzervativní terapie
Antihistaminiky místních účinků ve formě sprejů a kapiček jsou široce používány k léčbě této nemoci. Pomáhají dosáhnout stabilní remisí, i když nezaručují úplné uzdravení.
Pro léčbu příznaků vasomotorické rinitidy používejte kapky s loratadinem, desloratadinem, cetirizinem. Provádějte také:
- intraperitoneální blokádou s glukokortikosteroidy nebo analgetiky;
- jednorázové - kapky s atropinem;
- topické mikrocirkulační léčiva, jako je stugeron nebo glevenol;
- neustálé promývání solným roztokem nebo přípravky na bázi mořské vody pomáhá rychle se zbavit působení dráždivých látek. Existuje mnoho videí o správném zacházení s příznaky vasomotorické rinitidy s pravidelnými promytími;
- Homeopatické léky, jako je Sinupret, mohou být použity k zmírnění exacerbace.
Léčebné procedury zahrnují fyzioterapii. Introsální elektroforéza s vápníkem, dimedrol, glukokortikosteroidy je v široké poptávce. Akupunktura s aktivními body a energetickými meridiány vykazuje také dobré výsledky.
Kontrast nosní sprchy (alternativní výplach s velmi chladnou a horkou vodou) je další stimulace pro cévní lůžko, stejně jako dýchací cvičení s nosní masáží. Takové léčení symptomů vazomotorické rinitidy u dospělých se může provádět doma.
Respirační gymnastika má zvláštní místo v léčbě rinitidy jakékoliv etiologie. Chcete-li zvýšit efektivitu, je třeba provést několik setkání denně.
Chcete-li to provést, musíte mít pohodlnou pozici a zajistit, aby záda byla rovná. Zavřete jednu palčivou nosní dírku, vdechněte a vydechněte druhou.
Můžete sledovat dech, dělat komplexní inhalační výdech v určitém rytmu, můžete pokračovat v cvičení až 10 minut.
Tradiční metody léčby
Pokud je stanovena diagnóza vazomotorické rinitidy, lze tuto chorobu léčit lidovými léky.
Především je třeba věnovat pozornost potravinovým návykům a eliminovat alergeny (citrusové, čokoládové, ovocné šťávy).
Během prvních tří týdnů léčby se doporučuje zdržet se komplexních a vícesložkových přípravků, jako je boršč nebo pilaf.
Namísto farmaceutických kapiček v nosních průchodech můžete pohřbít šťávu z rostlin a ovoce:
- 2 kapky třikrát denně v každé nosní dírce čerstvě vymačkané šťávy ze strouhané červené řepy;
- Aloe nebo Kalanchoe džus má podobný účinek.
Vypláchněte nosní dírky nejen teplou vodou s přídavkem mořské soli. Pro tento postup můžete použít medovou vodu a rozpustit 1 lžičku květinového medu v litru teplé vody. Tradiční metody léčby se nejlépe využívají v kombinaci s tradičními metodami.