Nosní polypy jsou speciální výrůstky hypertrofované povahy na sliznici nosní dutiny (nebo paranazálních dutin). Polypy v nosu jsou charakterizovány postupným průběhem, který vede ke zvláštnímu narušení nazálního dýchání a ke snížení nebo zmizení zápachu. Poruchy spánku, porucha sluchu, bolesti hlavy, snížený výkon, malokluze a zhoršený vývoj řeči u dítěte mohou být důsledky obtížného dýchání nosem. Nosní polypy jsou obvykle diagnostikovány poté, co jsou známy výsledky endoskopického vyšetření v nosní dutině. Rovněž účinnými metodami diagnostiky jsou tomografické vyšetření a rentgenové vyšetření paranasálních dutin. Jako další diagnostickou metodu lze provést faryngoskopii, kompletní krevní obraz, otoskopii a bakteriologické vyšetření. Obvykle jsou nosní polypy chirurgicky odstraněny další pooperační léčbou.
Nosní polypy - poměrně běžné patologie. Podle statistik se choroba vyskytuje u 4% lidí. Častěji jsou nosní polypy pozorovány u mužů než u žen. Vzhled polypů v nosu začíná nadměrným růstem nosní sliznice, což je důsledek prodlouženého zánětlivého procesu v nosu. Jak víte, v nosní sliznici se neustále bojuje se zánětem. To je nosní sliznice, která oslabuje nebo kompenzuje různé patologické reakce. Časem dochází k vyčerpání ochranné funkce samotné sliznice. V dalším stupni se aktivuje kompenzační mechanismus, který zvyšuje oblast sliznice, kvůli hypertrofickému růstu, což vede k vzniku polypů v nosu.
Příčiny nosních polypů
V moderní otolaryngologii se nosní polypy považují za polyetiologické onemocnění. Faktory, které přispívají ke vzniku polypů v nose, spousta: je to anatomické rysy struktury nosní dutiny (úzkých nosních dutin nebo odchýlil septa) a chronického zánětlivého procesu, který se vyskytuje v dutin (zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, ethmoiditis, atd.) A dokonce i alergické onemocnění dýchacích cest (alergická rýma, bronchiální astma a další).
Symptomy a příznaky polypu v nosu
Růst polypů v nosu začíná v ethmoidním sinu, stejně jako v horních částech nosní dutiny. V počáteční fázi vývoje zůstávají všechny změny v nose po určitou dobu neviditelné. Časem vzrůstá polyp, což vede k obtížnému nasávání dýchání. Aby člověk usnadnil dýchání nosem, používá člověk vazokonstrikční kapky. Za prvé usnadňují stav pacienta, odstraní otoky sliznice, ale pokud polypy v nosu dosáhnou velké velikosti, pak tyto kapky nepomohou.
Porušení nazálního dýchání, které je spojeno s pěstováním polypů v nosu, může vést k nadměrné únavě pacienta, ke snížení jeho mentálního výkonu a bolesti hlavy, nemluvě o poruchách spánku. Pacienti obvykle stěžují na výrazně zhoršený smysl, který může vést k úplné ztrátě pocitu vůně (tzv. Anosmie). Dalším charakteristickým příznakem, který se u pacienta objevuje, je pocit přítomnosti cizího těla nebo pocit jakéhokoli jiného nepříjemného pocitu. Zánětlivý nos je dalším důležitým příznakem, který naznačuje přítomnost polypů. Také často značená bolest v paranazálních dutinách.
Dalším zajímavým faktem je, že pacient trpící polypy v nosu často mění svůj hlas, který trvá na nosní odstínu. Zastaralé polypy často překrývají vstup, který spojuje nasofarynx a sluchovou trubici, což vede ke snížení sluchu a vzniku ztráty sluchu a u dítěte k jasnému narušení vývoje řeči.
Pokud se polypy objeví u dítěte v raném věku, může to znamenat abnormální formaci obličejové lebky nebo zubního systému, což se projevuje porušením skusu. Děti v prvním roce života, které trpí polypy, mohou také trpět poruchami sání nebo polykání, což vede k podvýživě a možné hypotrofii.
Diagnóza nosních polypů
Porušení nazálního dýchání lze určit, i když pacient nemá žádné charakteristické stížnosti. Ten je možný, pokud má pacient nasální tón hlasu. Problémy s nosem lze snadno identifikovat u dítěte. Příznaky budou: otevřené ústa s nízkou dolní čelistí, změna nasolabiálního záhybu a další.
Samozřejmě, že první věc, kterou lékař musí udělat, je zjistit příčinu porušení nosní dýchání, protože na rozdíl od polypů, z důvodu, že příčinou problému s nosem může být nosní mandle, cizí tělesa, benigní nádory, choanal atrézie a nosní synechií. Pacientům je často předepsána rhinoskopie, která dokáže detekovat přítomnost nebo absenci vnitřních výrůstků na sliznici.
Další diagnostickou metodou je CT scan paranazálních sinusů. Jak víte, CT je studie, která vám umožňuje předurčit rozsah operace a úmyslně rozvíjet taktiky chirurgické intervence. Alternativa může také sloužit jako rentgenografie.
Faryngoskopie, otoskopie, mikrolaryngoskopiya, bacposev - všechny tyto diagnostické metody pomohou identifikovat onemocnění nosohltanu. Také při hodnocení zánětlivého procesu jsou důležité výsledky klinického krevního testu (úroveň ESR a stupeň leukocytózy). Alergologické testy jsou předepsány těm pacientům, u nichž vznikly polypy v důsledku alergických onemocnění.
Komplikace nosních polypů
Pokud je dýchání normální, vykonává svou hlavní funkci - zajišťuje oteplování a navlhčení vzduchu, který vstupuje do nosní dutiny, nemluvě o čištění vzduchu z prachových částic nanesených na nosní sliznici. Vzhled polypů vytváří určité potíže, brání normálnímu průchodu vzduchu nosní dutinou a nucení pacienta nahradit nasální dýchání dýcháním úst. Výsledkem je, že studený vzduch vstupuje do dýchacích cest a ochlazuje je. To může vést k vývoji onemocnění, jako je laryngitida, laryngotracheitida, faryngitida, bronchitida a dokonce i pneumonie.
Dále by mělo být řečeno, že nosní polypy mohou blokovat průchod z nosní dutiny do dutiny paranazálních dutin, což povede k nástupu zánětlivého procesu a možná ik rozvoji sinusitidy. Velké polypy mohou vést ke stlačování krevních cév a tudíž k narušení přívodu krve do tkání nosohltanu. Ta druhá způsobuje častý zánět mandlí faryngy s dalším rozvojem adenoidů, tonzilitidy nebo tonzilitidy.
Nopové polypy: léčba a její metody
Léčba nosních polypů zahrnuje konzervativní, chirurgickou a antirepresivní léčbu.
Konzervativní léčba
Konzervativní léčba je zaměřena především na odstranění všech možných faktorů, které vyvolaly polypy v nosu. Druhá metoda zahrnuje vyloučení infekčních účinků na tělo, vyloučení potravinových alergenů (například přísad do potravin), jakož i proces dezinfekce ohnisek chronických infekcí. Konzervativní léčba zahrnuje léčbu zánětlivých onemocnění nosohltanu, antialergickou terapii i imunokorporaci. "Čistá" konzervativní léčba nosních polypů nemůže poskytnout požadovaný výsledek. Je vždy součástí kombinované terapie, po které je předepsána operační léčba, aby se odstranila.
Při konzervativní léčbě se také rozumí typ léčení, ve kterém jsou polypy odstraněny použitím tepelných účinků. Obvykle se předepisuje těm pacientům, kteří jsou v chirurgickém zákroku kontraindikováni kvůli respiračnímu selhání, poruchám při koagulaci krve, za přítomnosti hypertenzního nebo ischemického onemocnění, stejně jako u těžkých forem bronchiálního astmatu. K dosažení tepelných účinků při léčbě nosních polypů lze použít tenké křemenné vlákno. Jak víte, při zahřátí na teplotu 70 stupňů se polypy nosu stávají bílé a po uplynutí jednoho nebo dvou dnů začíná jejich odmítnutí z nosní sliznice, po které jsou odstraněny pomocí kleští nebo samostatně vyfukováním.
Chirurgická léčba
Obecně platí, že chirurgická léčba je podávána pacientům s pokročilými nosní polypy, když tam je částečná nebo úplná ztráta čichu, choroby doprovází zánět vedlejších nosních dutin frekvence záchvatů těžkým astmatem, Osen a chrápání. Samozřejmě, že v případě, že lékař zjistí, polypy v době závažné zhoršení astmatu, pak operace se odkládá až do příjezdu na odpuštění. Chirurgické odstranění nosních polypů se provádí různými způsoby, které se liší od sebe navzájem, jak funkci zařízení, a na stupni možného poranění, jakož i účinnost.
Dnes se tato metoda často praktikuje, kdy se polypy odstraňují pomocí speciálního polyfoidu, stejně jako řady dalších chirurgických nástrojů. Nicméně tato metoda má velkou nevýhodu - pouze polypy umístěné v nosní dutině jsou odstraněny. Vzhledem k tomu, že polypy se nejčastěji vyskytují v paranasálních dutinách, protože zbylé polypózní tkáně v ní mohou růst nové polypy, což je často pozorováno v prvních dvou letech po operaci. Další nevýhodou odstranění polypu se smyčkou je velké riziko poškození pacienta a způsobení krvácení.
Snad nejnebezpečnější metodou odstraňování polypů je odstraňování laserem. Taková operace se provádí ambulantně pomocí lokální anestézie. Lékaři zaručují bezbolestnost a sterilitu. Konečné zotavení pacienta po chirurgickém zákroku nastane během dalších 2-4 dnů.
Nejefektivnějším a inovačním způsobem je endoskopické odstranění polypů v nosu. Tato metoda je doprovázena možností endovideo-chirurgického zobrazování na monitoru. Odstranění polypů se provádí pomocí speciálního elektrického nářadí tím, že vytáhnete polypózní tkáň do samotného otvoru hrotu tohoto nástroje. Vzhledem k vysoké přesnosti a jasné vizualizaci je polypoidní tkáň odstraněna kvalitativněji než jinými způsoby. Rozumí se, že když je tato metoda odstraněna, výskyt relapsů je extrémně vzácný. Zajímavostí je, že při použití této metody v praxi může chirurg také napravit vnitřní anatomickou strukturu nosu, aby se zlepšilo odvodnění paranózních dutin. Výsledkem je vytvoření optimálních podmínek pro nejúčinnější pooperační léčbu.
Léčba proti relapsu
Jak víte, po odstranění polypů po určité době se mohou objevit znovu a znovu, a tím mají tendenci k opakování. Aby nedošlo k záchvatům, lékaři doporučují pacientovi, aby podstoupil povinný průběh pooperační léčby (nebo léčby proti relapsu). Obvykle by pooperační péče o novou operovanou nosní dutinu měla probíhat během následujících 7-10 dnů. Nejlepší je, aby otolaryngolog provedl příslušné postupy pro praní a čištění nosní dutiny. Pokud to není možné, musí pacient provádět nezávisle všechny předepsané procedury, dokonce i doma. Posledně jmenovaná metoda zahrnuje promývání nosní dutiny fyziologickým solným roztokem. To se provádí pomocí stříkačky nebo speciální pryžové hrušky. Dnes lékaři předepisují speciální spreje. Pokud byla operace k odstranění polypů provedena u osoby náchylné k alergiím, lékař obvykle předepisuje také antihistaminika, která může být Erius, claritin nebo loratadin.
3 měsíční léčba kortikosteroidy ve formě inhalací odměřených dávek může být také poskytnuta k čištění nosní dutiny. Jeden z nejlepších z těchto drog je dnes považován za "Fliksonaz". Lékaři poznamenávají, že lokální léčba kortikosteroidy nemá žádné vedlejší účinky. Naopak, tento typ léčby je nejúčinnější, zvláště pokud jsou polypy odstraněny endoskopickým způsobem, schopným poskytnout vynikající průchodnost kanálů mezi nosní dutinou a paranazální dutiny. Je to endoskopické odstranění, které pomůže kortikosteroidům proniknout do dutin.
Samozřejmě, každý pacient s nosními polypy by měl být neustále sledován otolaryngologist. To platí zejména pro ty, kteří měli operaci k odstranění polypů. Minimální doba pozorování těchto pacientů s otolaryngologem bude 1 rok. Obecně se doporučuje navštívit lékaře alespoň jednou za tři měsíce. Pacienti, kteří trpí alergiemi, by navíc měli alergik pozorovat.
Prognóza a prevence nosních polypů
Samozřejmě, že žádná z uvedených způsobů léčby nezaručuje úplné a konečné odstranění polypů v nosu. Jak ukazuje praxe, onemocnění je tak parazitní, že téměř vždy se polypy objevují znovu a znovu. Předpokládá se, že operace byla účinně provedena pouze tehdy, když se polypy začnou opakovat ne dříve než šest let po jejich prvním odstranění. Pokud čas neposkytuje léčbu, pak nemoc může přispět k rozvoji rezistentní anosmie. Ta druhá znamená neschopnost plně obnovit smysl. Pacient může ztratit schopnost vůně i po operaci.
Samozřejmě, hlavní předností prevence polypů je včasná léčba a detekce alergických onemocnění. Prevence zahrnuje také odstranění příčin a předepisování správné léčby. Včasná diagnóza jakéhokoli infekčně-zánětlivého procesu, který se vyskytuje v nazofaryngu, stejně jako jeho eliminaci je také správným způsobem prevence, aby se zabránilo přechodu choroby na chronickou formu.
Jak zjistit, zda jsou v nosu polypy?
Otolaryngolog, který určuje nosní polypy, shromažďuje historii pacienta a zkoumá nosní dutinu. Pro správnou léčbu se provádí další diagnostika. Moderní výzkumné metody ukazují závažnost onemocnění a počet vzniklých polypů.
Pre-lékařské vyšetření polypů v nosu
Je možné stanovit polypy v nosních průchodech nezávisle, pokud jsou umístěny plynulě. Při autodiagnostice se objevují benigní novotvary růžové. Mají měkkou strukturu a slučují se sliznicí nosu. Velké polypy jsou cítit prsty a je také možné vidět s baterkou a zrcadlem.
Pokud zjistíte nebo máte podezření na polypy v nosních průchodech, měli byste okamžitě kontaktovat otolaryngologa pro schválení diagnózy a léčby.
Dnes je jedním z nejúčinnějších nástrojů pro neoperační léčbu polypů kapky Loromaxu.
Polypy v diagnóze nosu. Výhody a nevýhody.
Nosní polyp v diagnóze
Rhinoskopie a endoskopie jsou běžnými diagnostickými metodami pro identifikaci polypů. Při vzniku polypů na základě alergických reakcí je pacientovi předepsána konzultace s alergikem.
Pro zjištění stupně respiračního selhání v důsledku onemocnění je uveden odkaz na rhinomanometrický postup.
Ultrazvuk nosní dutiny pro určení polypů v ní se nazývá echosinusoskopie. Tato studie je zaměřena na sledování nádorů a stupně růstu.
Chcete-li zjistit, jak je narušena celistvost paranazálních dutin, doporučuje se pacientovi podstoupit rentgenové vyšetření v kombinaci s počítačovou tomografií.
Rhinoscopy
Tato metoda se provádí vložením expandéru (rhinoscope) do nosní průchodky, která pomocí umělého světla pomůže zjistit, zda existují polypy nebo ne. Při kontrole nosních průchodů v přední části se nepoužívá léky proti bolesti. Nevede k bolesti a je snadné. Při vyšetření nosních průchodů uprostřed a zadní části pacienta jsou podávány anestetika, které snižují bolest při diagnóze.
Rhinoscopy s Rhinoscope
Hlavní výhodou této studie je dostupnost. Potřebné nástroje jsou vybaveny kancelářemi každého lékaře ORL.
- Rhinoscopy je spolehlivou diagnostickou metodou. Za krátkou dobu se provádí kontrola a polypy jsou snadno identifikovány.
- Při vyšetření je pozorován stav sliznic nosní dutiny a souvisejících onemocnění. Postup je zahrnut v ceně, pokud je vyšetřován placeným lékařem. Na klinice v místě pobytu otolaryngologist bude držet zdarma.
- Pokud se odkazuje na zkušeného lékaře, neobsahuje žádné nedostatky. Při provádění diagnostiky nekvalifikovaným personálem jsou možné komplikace. Zranění stěn nosu a krátkodobé krvácení se tvoří při vyšetření k určení polypů
Endoskopie
Pro detekci polypů v hlubších částech nosu se provádí endoskopie nosu. Jedná se o zařízení s pevnou nebo ohebnou trubkou o malém průměru. Na jednom konci endoskopu je svítilna a na druhém konci okulár, který lékař ENT prohlíží během procedury.
Obraz je zobrazen na obrazovce, doktor po cestě říká pacientovi o nemoci. Díky němu jsou viditelné vzdálené části nosních průchodů. Postup způsobuje mírnou bolest. Náklady budou uvolněny nemocné osobě, nikoliv dražší než ultrazvukové vyšetření.
Endoskopická rhinoskopie, použitá trubice s mikrokamerou
Počítačová tomografie
Počítačová tomografie rozšířená diagnostická metoda. Důkladně lze určit stupeň růstu. Poté, co otolaryngologist přiřadí pacienta přesné ošetření.
Fotogalerie:
Výhody počítačové tomografie při detekci polypů nosní dutiny:
- Na konci CT vyšetření je vydán názor na vysoce kvalitní obraz, který vám umožní spolehlivě identifikovat polypy v nosu a posoudit rozsah nemoci;
- Zátěž lidského těla ve formě radiační expozice je nejmenší než u rentgenu a výsledek je přesnější;
- Netrvá to moc času, trvá to několik minut, po výsledku lékař vyhodnotí a píše závěr;
- Počítačová tomografie pomůže vidět i malé polypy, které si v jiných studiích nevšimnete;
- Postup je bezbolestný, nemá žádný škodlivý účinek na lidské zdraví;
Nevýhody počítačové tomografie zahrnují:
- Vzhledem k nízké expozici během studie se nedoporučuje těhotným ženám a během laktace;
- Postup je založen na uvolnění jódu spolu s kontrastním činidlem, s opatrností při diagnostice řady lidí, kteří mají alergickou reakci na tuto složku;
- Počítačová tomografie se nedoporučuje pro osoby s kardiovaskulární insuficiencí.
Chcete-li spolehlivě identifikovat polypy v nosu, doporučuje se, aby se pacient choval stále.
Nejmenší váhání končetiny povede k nespolehlivému výsledku a opakování postupu. Několik pacientů je ponořeno do tomografu s příslušnými pásy. Při diagnostice dětí používají sedativa. Počítačová tomografie je přesná metoda. Náklady na proceduru jsou příliš vysoké ve srovnání s jinými studiemi.
Ultrazvuk (echosinuscopy)
Výhodou ultrazvuku nosu pro stanovení polypů je u těhotných žen a kojících matek. Jinými způsoby nelze tento počet lidí vyšetřit kvůli řadě důvodů a kontraindikací.
Fotogalerie:
Ultrazvuková bezbolestná procedura. Neexistují žádné kontraindikace. Cenově dostupná metoda pro identifikaci polypů v nosu bez poškození zdraví pacienta. Pro tuto studii není nutná žádná příprava.
- Ecosinuscopy je rozpočtová verze studie pacienta. Pacient dostane výsledek na konci procedury. Čas pro vývoj filmu se nevyžaduje. Výsledek lze přenést na digitální média, která umožní prohlížení v moderních klinikách v počítači otolaryngologisty.
- Zubní protézy by měly být odstraněny z ústní dutiny. Postup pomáhá kontrolovat podkožní tkáň, vytvářet polypy v nosu, sledovat stav chrupavky a sliznice.
- Nevýhody nekompetentnosti nezkušených lékařů. V případě nekvalifikovaného vyšetření je jmenována re-diagnóza, která vynakládá pacientovi čas a peníze a má negativní dopad na emoční stav během onemocnění.
Polypy v nosní dutině: příznaky a příčiny
Mezi všemi nemocemi nosu jsou polypy celkem běžné. Podle statistik se podobné onemocnění týká 1-5% lidí.
U infekčních onemocnění dochází k aktivní mikrobiální reprodukci na sliznici. Tento fakt způsobuje oddělení jeho horní vrstvy buněk. Současně člověk cítí pocit pálení a přetížení pocitu pachu, mění se jeho hlas, dochází k výtoku sliznice, což je důsledek zvýšené aktivity sliznic a exsudátu (tekutiny vzniklé během zánětu).
Vhodná léčba na pozadí normální imunity po 7-10 dnech vede k úplnému zotavení. Sliznice je plně obnovena a obnovuje schopnost plnit své funkce.
Neošetřené onemocnění je plné přechodu na chronickou formu. Po dlouhou dobu působí současný proces zánětu na lokální imunitu a vážně narušuje sílu sliznice. Tato skutečnost přinutila ji k tomu, aby rozšířila svoji oblast, aby mohla plnit přidělené funkce.
Dochází k růstu pojivové tkáně a v důsledku toho se sliznice ztuhne v paranazálních dutinách, které v určitém okamžiku opouštějí sinusový otvor v nosní dutině. Jedná se o takzvaný polyp nosu.
Tvorba polypů v nosu: onemocnění u dospělých a dětí
Pokud vezmeme v úvahu otázku, jak vypadají polypy v nosu, pak se můžete setkat s různými popisy těchto formací. Někdo říká, že vypadají jako kapka, někdo to srovná s hráškem a někteří lidé si myslí, že tyto rostliny připomínají houbu. Většina autorů má tendenci věřit, že polypy jsou podobné skupinám hroznů.
Polypy v dutinách jsou kulaté, bezbolestné, necitlivé na dotek a snadno pohybující se formace v rozmezí od několika milimetrů do několika centimetrů.
Navzdory dobré kvalitě procesu mohou velké formace výrazně komplikovat dýchání a také vytvářet překážku normálnímu odlivu obsahu paranazálních dutin. Nakonec to bude mít za následek zánět a dokonce i ztrátu zápachu. Proto bude prognóza onemocnění určena včasnou léčbou.
Nejčastěji se onemocnění rozvíjí u dospělé populace. Nicméně, děti jsou také postiženy touto nemocí. Polypy v nosu u dospělých se vyvíjejí hlavně u mužů.
Příčiny nosních polypů
Různé faktory mohou ovlivnit výskyt nosních polypů. Patří mezi ně časté infekce a nachlazení, ke kterým dochází v chladu. V této souvislosti je možné zahrnout i chronickou sinusitidu. zánětlivé léze adnexálních nosních dutin: etmoiditida, antritis a sinusitida.
Specialisté v patogenezi ENT spojují vznik polypů v nosu s alergickou rinitidou, která vzniká v důsledku vdechování prachu z domova a knihovny nebo v důsledku kontaktu s pychem, sporami houbami, sloučeninami chrómu, částicemi chemikálií pro domácnost, stejně jako zvířecími vlasy a jinými alergenními činidly.
Významné zakřivení nosní přepážky, kvůli níž dochází k potížím s dýcháním, spolu s růstem sliznice, lze také považovat za příčinu vzniku polypů v nosu.
K patologickým reakcím imunitního systému a dědičné tendenci k tomuto onemocnění je přiřazena určitá úloha při tvorbě popsaných benigních formací.
Nemoci jako je Youngův syndrom, cystická fibróza, nazální mastocytóza a intolerance aspirinu mohou také mít vliv na vznik "hroznů" v čichovém orgánu.
Polypsy nosu: odrůdy a stupně
Polypy v nosu, jejichž fotografie jsou umístěny hned pod, mohou mít několik odrůd:
V zásadě se jejich rozdělení do skupin provádí na místě vzniku.
Z tohoto pohledu mohou být "hroznové seskupení" buď anthochoanální nebo etmoidální.
První vznikají hlavně ze sliznice horní sinus a jsou charakterizovány jednostrannou lézí. Taková výchova vychází především u dětí.
Ta druhá obvykle postihují dospělé, vyvíjející se ze sliznice pokrývající ethmoidní labyrint. V tomto případě postup probíhá ze dvou stran vzhledem k nosní přepážce.
Vzhled polypů v nosu je uveden níže:
V závislosti na velikosti polypů v nosní dutině a na změnách, které způsobují, se liší tři stupně.
V první fázi formace je vyplněna jen malá plocha prostoru uvnitř nosu. To je nejjednodušší fáze vývoje.
Druhá fáze je těžší. Proliferace pojivové tkáně je tak velká, že pokrývá většinu lumen dutiny čichového orgánu.
Konečně třetí stupeň je nejtěžší, kdy polypy zcela uzavřou průduch dýchacích cest.
Symptomy polypů: nazální kongesce, ztráta citlivosti, nazální
Jedním z prvních v klinickém obrazu tohoto onemocnění je pocit přetížení čichového orgánu spolu s prodlouženými obtížemi v nasálním dýchání. Polypy způsobují nazální kongesci způsobenou zarudlou sliznicí, která částečně nebo zcela uzavře lumen dýchacího traktu svou hmotností.
Na vylepšené práci sliznic, stejně jako na vstupu sekundární infekce mluví o vyvíjejícím se mukopurulentním nebo jen slizovitém výboji.
Kýchání pacientů s nosními polypy lze vysvětlit tím, že cibule, které jsou ovlivněny výrůstky sliznice, je vnímají jako cizí předměty a tělo odpovídá tím, že se snaží tyto zbraně zbavit ochranným kýchacím reflexem.
Nicméně ztráta citlivosti na pachy vede k známkám nosních polypů. To je způsobeno proliferací polypózních tkání, které narušují funkci receptorových buněk, jejichž úkolem je vnímání pachů.
Výsledkem stlačení nervových zakončení zvýšením hmotnosti sliznice může být bolest hlavy. Často je bolest spojena se zánětem paranózních dutin. A nedostatek kyslíku způsobený obtížemi dýchání vede k hladovění mozku kyslíkem.
Snad nejzřetelnější z diagnózy polypů v příznaku nosu může být nazýváno poruchou hlasu v podobě nazálního. Faktem je, že nos se podílí na povolání a v případě dotyčné choroby je průchod vzduchu skrze ni rušen a osoba začíná říkat "v nosu".
Jako nebezpečné polypy v nosu: komplikace onemocnění
Otázka, co jsou nebezpečné polypy v nosu, se pravděpodobně zajímá o všechny nemocné. A musím říci, že tento zájem je zcela opodstatněný.
Nasální dýchání je dáno člověku ne náhodou. Mělo by to být vždy normální, protože to je způsobeno tím, že vzduch, který vstupuje do nosní dutiny, je zahřátý a navlhčený, právě díky nasálnímu dýchání, je tento vzduch zbavený prachu, který je pak odstraněn sekrecí.
Komplikace polypů nosu se snižují na výskyt onemocnění jiných orgánů a zejména dýchacího systému. Vzhledem k rozvinutým polypsům začíná člověk dýchat ústy.
Tímto způsobem protéká suchým a studeným nečistým vzduchem dýchací cesty. Výsledkem je zánět hrtanu, hltanu, průdušnice, stejně jako akutní bronchitida a dokonce i pneumonie.
Vzhledem k tomu, že polypy v nosu, které jsou uvedeny níže, zablokují paranazální dutiny, často se stávají příčinou sinusitidy:
A kvůli stlačení krevních cév a poruchám oběhu, které se vyvíjejí v nosohltanu, dochází k zánětu hltanových mandlí, dochází k růstu adenoidů a ke vzniku anginy pectoris.
Diagnóza: jak identifikovat polypy v nosu
V praxi dokáží lékaři ORL poměrně snadno identifikovat polypy v nosu a vybrat vhodnou léčbu.
Nejzkušenější odborníci mohou dokonce určit přítomnost nosních polypů ve vzhledu osoby. Ve většině případů však tato funkce není dostatečná k přesné diagnostice.
Nejúčinnější metoda, která se používá k rozpoznání popsané nemoci, se považuje za instrumentální vyšetření, nazývanou posterior rhinoscopy. Kromě toho pomáhá diagnostikovat a cítit nasofaryngu pacienta.
K identifikaci polypů v nosu může diagnóza zahrnovat rentgenografii a počítačovou tomografii. Tyto studie jsou prováděny s cílem zjistit, jaký vliv na paranazální dutiny.
V některých případech je třeba stanovit míru narušení nosního dýchání a musí být aplikována rinomanometrie.
Někdy se lékaři uchylují k alergologickému vyšetření. Pouze v případě, že alergie byla jednou z příčin polypogeneze.
Nosní polypy
Polypy nosu - výrůstky hypertrofované sliznice membrány nosní dutiny nebo paranazálních dutin. Nosní polypy mají nepostradatelný postupný průběh a vedou k výraznému porušení nazálního dýchání, k poklesu nebo k úplné nepřítomnosti zápachu. Obtížné dýchání nosem může způsobit bolesti hlavy, poruchy spánku, snížený výkon, poruchy sluchu, malokluzi a vývoj řeči u dětí. Nosní polypy jsou diagnostikovány na základě výsledků endoskopického vyšetření nosní dutiny, rentgenového a tomografického vyšetření paranasálních dutin. Dále provádějí faryngoskopii, otoskopii, kompletní krevní obraz, bakteriologické vyšetření. Nosní polypy jsou obvykle chirurgicky odstraněny po operační a antirepresivní léčbě.
Nosní polypy
Nosní polypy jsou poměrně běžné patologie. Podle různých statistik jsou tyto údaje pozorovány u 1-4% lidí. Nosní polypy jsou převážně dospělé, u mužů jsou 2-4krát častěji než ženy. Tvorba polypů v nosu je spojena s nadměrným růstem (hypertrofií) nosní sliznice, která se obvykle vyskytuje v důsledku prodlouženého zánětlivého procesu. Faktem je, že nosní sliznice se neustále potýká se zánětem, který se vyskytuje v ní, snaží se oslabit nebo kompenzovat patologické reakce, které se vyskytují. Avšak v průběhu času dochází k vyčerpání ochranných funkcí sliznice. Poté se zapne následující kompenzační mechanismus - je to zvýšení plochy sliznice kvůli jeho hypertrofnímu růstu, v důsledku čehož se objevují nosní polypy.
Příčiny nosních polypů
Moderní otolaryngologie považuje nosní polypy za polyetiologické onemocnění. Faktory, které přispívají ke vzniku nosních polypů, zahrnují: anatomickou strukturu nosní dutiny (odchýlil septa, úzké nosní dírky), chronický zánět vedlejších nosních dutin (frontální sinusitida, čelistní zánět vedlejších nosních dutin, etmoidit), alergické respirační onemocnění (senná rýma, alergická rýma, astmatické bronchitidy, bronchiální astma), cystická fibróza.
Symptomy nosních polypů
Nosní polypy zpravidla začínají růst v ethmoidním sinu a horních částech nosní dutiny. Na začátku vývoje zůstávají tyto změny v nosu pro pacienta nenápadné. V průběhu času se nosní polypy pomalu zvětšují, což vede k postupně progresivnímu potížím v nazálním dýchání. Pro usnadnění dýchání nosem začíná pacient používat vazokonstrikční nosní kapky. Zpočátku opravdu přinášejí úlevu, protože snižují otoky sliznice. Nicméně u velkých nosních polyp přestává vazokonstrikční kapky mít žádný účinek. Během tohoto období většina pacientů nejprve přišla k otolaryngologovi se stížnostmi na nosní kongesce a potíže s nazálním dýcháním.
Porušení nazálního dýchání spojeného s nosními polypy vede ke zvýšené únavě pacientů, ke snížení jejich duševní výkonnosti, vzniku bolesti hlavy a poruch spánku. Pacienti se stěžují na zhoršení zápachu až po úplný nedostatek vnímání pachů (anosmia). Možná pocit cizího těla nebo trvalé nepohodlí v nosu, různé změny chuti. Většina pacientů s nosními polypy má výtok z nosu a časté kýchání. Může se jednat o bolest v paranazálních dutinách.
Velký rozměr polypů nosu vede k nosnímu tónu hlasu. Pěstované polypy mohou zablokovat vstup vedoucí z nasofaryngu do sluchové trubice, což vede ke snížení sluchu (ztráta sluchu) a u dětí - porušení vývoje řeči.
Vzhled nosních polypů v dětství kvůli nedostatku normálního nosního dýchání způsobuje abnormální tvorbu obličejové lebky a zubního systému, který se nejčastěji projevuje různými poruchami uhryznutí. U dětí prvního roku života způsobují polypy v nosu a potíže s nazálním dýcháním poruchy sání a polykání potravin, což vede k chronické podvýživě a podvýživě dítěte.
Komplikace nosních polypů
Normální nazální dýchání zajišťuje oteplování a zvlhčení vzduchu vstupujícího do nosní dutiny a jeho čištění z prachových částic, které se usazují na nosní sliznici a postupně se vylučují tajemstvím. Polypy nosu, které brání průchodu vzduchu nosní dutinou, nutí pacienta částečně nebo úplně nahradit nazální dýchání dýcháním úst. Výsledkem je, že suchý a studený vzduch vstupuje do dýchacího ústrojí. Porušení nazálního dýchání, ke kterému dochází v nosních polypách, vede k vývoji onemocnění, jako je faryngitida, laryngitida, tracheitida, laryngotracheitida, bronchitida, pneumonie.
Nosní polypy mohou zablokovat komunikaci paranazálních dutin s nosní dutinou, což podporuje jejich výskyt zánětlivého procesu a vznik sinusitidy. Velké nosní polypy vést ke stlačení cévních a oběhových problémů nosní tkáně, což je častou příčinou hltanu zánět mandlí s rozvojovými nosní mandle, mandle s klinickou anginou pectoris nebo chronické angíny, sluchové trubice (evstahiit) a středního ucha (otitis media).
Diagnóza nosních polypů
Identifikujte porušení nazálního dýchání, a to i při absenci stížností pacienta, což umožňuje nasální stín hlasu. U dětí, samotný pohled dítěte hovoří o problémech s dýcháním nosem: otevřené ústa, spadnutí spodní čelisti, hladkost nasolabiálních záhybů. Dalším krokem je zjistit, diagnostických příčin postižených nosní dýchání, které mohou být nejen nosní polypy, ale nosní mandle choanal atrézie, zánět vedlejších nosních dutin, cizí těleso nebo benigní nádor nosu, nosní dutiny Synechie. Pacientovi byla podána rhinoskopie a endoskopie nosní dutiny, která v případě nosních polyp odhaluje charakteristické formální růst sliznice.
K posouzení stupně růstu nosních polypů se provádí CT vyšetření paranazálních dutin. CT vyšetření je povinné u pacientů, kteří musí podstoupit chirurgickou léčbu nosních polypů, protože výsledky počítačové tomografie umožňují chirurgovi předem určit rozsah operace a vyvinout vhodnou taktiku pro její provedení. Při absenci možnosti použití v diagnostice výpočetní tomografie je vyšetřován stav sinusů RTG.
Detekce onemocnění nosohltanu, doprovázející nosní polypy, produkované faryngoskopií, mikro laryngoskopie, otoskopie, odstranění bakterií z nosního výboje a zbarvení z hltanu. Při hodnocení aktivity zánětlivého procesu se berou v úvahu údaje z klinického krevního testu (stupeň leukocytózy, hladina ESR). Pacienti s nosními polypy se vyskytují na pozadí alergických onemocnění, provádějí testy alergie.
Léčba nosních polypů
Konzervativní léčba
Konzervativní způsoby léčby jsou zaměřeny především na odstranění těch faktorů, které vyvolaly nosní polypy. To zahrnuje vyloučení expozice tělu infekčních agens a alergenů, stejně jako potenciálních potravinových alergenů (barviv, aromatických látek atd.); rehabilitace ohnisek chronické infekce a léčení zánětlivých onemocnění nosohltanu; antialergická léčba a imunokorekce. Konzervativní léčba nosních polypů zpravidla sama o sobě nedává požadovaný výsledek. Proto se obvykle používá jako počáteční fáze kombinované terapie, po níž nosní polypy podléhají chirurgické léčbě, tj. Odstranění.
Konzervativní metodou je metoda, při níž jsou nosní polypy odstraněny tepelným ošetřením. možné jeho použití u pacientů, kteří mají omezení pro použití chirurgické metody, protože respirační nedostatečnosti, poruchy srážlivosti krve, dekompenzované hypertenze, koronární srdeční onemocnění, srdeční selhání, závažné astma a m. P. Tepelné účinky na nosní polypy neseného zavedena do tenkého křemenného vlákna nosní dutiny. V důsledku zahřívání na teplotu 60-70 ° nosní polypy zbělá a po 1-3 dnech je jejich oddělení od sliznici nosu, pak lékař odstraní nosní polypy jednoduché pinzety nebo samostatně pacienta vysmarkivaet nimi.
Chirurgická léčba
Indikace k chirurgické léčbě, jsou nosní polypy, doprovázený porušením dýchání nosem, čichové porucha, opakující se zánět vedlejších nosních dutin, častými ataky bronchiálního astmatu, chrápání, Ozen, se odchýlil septum. Pokud se objeví polypy v nosu během období exacerbace bronchiálního astmatu nebo obstrukční bronchitidy, je chirurgická léčba odložena až do doby stabilní remise těchto onemocnění. Chirurgické odstranění nosních polypů může být provedeno několika způsoby, které se liší nejen od způsobu provádění, ale také od stupně traumy a účinnosti.
Ještě poměrně široce používaná metoda, při které jsou polypy v nosu odstraněny pomocí polypózní smyčky a dalších chirurgických nástrojů. Hlavní nevýhodou této metody je to, že s ní jsou odstraněny pouze ty polypy, které jsou v nosní dutině. Vzhledem k tomu, že ve většině případů polypy nosu pocházejí z paranazálních dutin, polypózní tkáň, která zůstává v dutinách, se opět rozšiřuje s rychlou tvorbou nových polypů. Výsledkem je, že polypy se objevují po dobu prvních dvou let po operaci. Jiné nevýhody odstranění smyčkových polypů zahrnují velkou invazivitu a krvácení spojené s operací.
Bezkrevná a méně traumatická je odstranění nosních polypů laserovou metodou. Taková operace se provádí ambulantně pod lokální anestezií. Poskytuje maximální sterilitu a minimální bolest v pooperačním období. Po 3-4 dnech dochází k úplnému zotavení pacienta po odstranění nosních polypů pomocí laseru.
Endoskopické odstranění nosních polypů je považováno za nejefektivnější a nejmodernější metodu. Je doprovázena endovideosurgickou vizualizací s obrazem operačního pole na monitoru. V endoskopické metodě jsou nosní polypy odstraněny pomocí speciálního elektrického nástroje (mikrodebrider nebo holicí strojek), který čerpá polypózní tkáň do otvoru na její špičce a oholeje ji na základně. Vysoká přesnost holicího stroje a dobrá vizualizace umožňují pečlivě odstranit polypy nosu a polypózní tkáň umístěné v paranazálních dutinách, což zajišťuje pozdější výskyt relapsů ve srovnání s jinými metodami léčby polypů. Navíc odstraněním nosních polypů endoskopickou metodou je chirurg schopen upravit vnitřní anatomickou strukturu nosu, aby se zlepšilo odvodnění paranózních sinusů. V důsledku toho jsou vytvořeny optimální podmínky pro realizaci nejúčinnější pooperační léčby a je zjednodušeno provedení následných chirurgických zákroků, které se provádějí, je-li to nezbytné, aby se znovu odstranily nosní polypy.
Léčba proti relapsu
Vzhledem k tomu, že nosní polypy jsou náchylné k častým recidivám, po jejich chirurgickém odstranění se provádí povinné pooperační a antirepresivní léčba. Pooperační péče o nosní dutinu by měla probíhat do 7-10 dnů po operaci. Je žádoucí, aby toaleta nosu a mytí nosní dutiny byla prováděna otolaryngologem. Při absenci takové příležitosti může pacient samostatně doma umyt nos s fyziologickým roztokem gumovou žárovkou nebo injekční stříkačkou a také použít spreje Aquamaris a Physiometer pro tento účel. V situacích, kdy jsou nosní polypy kombinovány s alergiemi, jsou předepsány antihistaminiky (loratadin, desloratadin).
Pro anti-relaps se předepisuje tříměsíční topická kortikosteroidní léčba ve formě dávkovaných inhalací pro zavlažování nosní dutiny po odstranění nosních polypů. Jedním z nejlepších léků na léčbu proti relapsu je flutikason. Je třeba poznamenat, že při takové místní léčbě kortikosteroidy nemají systémový účinek a jejich vlastní systémové vedlejší účinky. Léčba kortikosteroidy je nejúčinnější, pokud nosní polypy odstraněny endoskopicky způsobem, který poskytuje dobré příčné kanálky spojující nosní dutiny z vedlejších nosních dutin, a tím vytváří podmínky pro pronikání do dutin podávaných do nosu kortikosteroidů.
Pacienti s nosními polypy by měli pozorovat otolaryngologisté nejméně 1 rok po operaci. Lékařské návštěvy se doporučují alespoň jednou za 3 měsíce. Paralelně trpící alergie musí být pod dohledem alergiků.
Prognóza a prevence nosních polypů
Bohužel žádná ze způsobů léčby nezaručuje, že se polypy nosu neobjeví znovu. Dobrý výsledek se zvažuje, jestliže se nosní polypy opakují ne dříve než 6-7 let po jejich odstranění. Při absenci včasné léčby mohou nosní polypy vést k rozvoji rezistentní anosmie, při které se ani po chirurgickém ošetření nevrátí schopnost vnímat pachy.
Prevence nosních polypů spočívá v včasné detekci alergických onemocnění, eliminaci jejich příčin a správné léčby; včasná diagnostika infekčních a zánětlivých procesů v nosohltanu a jejich eliminaci; neumožňuje přechod chorob nosohltanu na chronickou formu.
Polypy v nosu - hlavní příčiny, příznaky a diagnóza polypů v dutinách
Nosový polyp nebo nosní polyp je benigní, bezbolestná proliferace nosní sliznice nebo paranazálních dutin. Tato patologie je velmi častá, polypy v nosu jsou zaznamenány u 1-4% lidí, hlavně u dospělých, častěji u mužů.
Hlavní příčiny polypů v nosu - kdo je ohrožen?
Nosní polypy - polyetiologické onemocnění, což je mnoho příčin hypertrofie nosní sliznice a paranazálních sinusů.
Uvádíme ty hlavní:
- Vlastnosti anatomické struktury nosní dutiny (úzké nosní průchody, zakřivení nosní přepážky).
- Zánět paranazálních dutin (antritis, sinusitida, etmoiditida, sfenoiditida).
- Alergická onemocnění (alergická rýma, bronchitida, bronchiální astma, pollinóza).
- Jiné nemoci a syndromy (nazální mastocytóza, cystická fibróza, Youngův syndrom atd.).
Existují tři fáze růstu polypů:
- První stupeň - polypy pokrývají malou část nosní dutiny.
- Druhý stupeň - zarostlé pojivové tkáně pokrývá významnou část nosního prostoru.
- Třetí fáze - polypy zabírají celou nosní dutinu a úplně blokují průduch dýchacích cest.
Jak zjistit nemoc?
Nejčastěji se polypy objevují v horních částech nosní dutiny a v ethmoidním sinu.
Na počátku je onemocnění asymptomatická. Vzhledem k růstu polypů se vyskytují následující příznaky:
- Slizniční nebo mukopurulární výtok z nosu je výsledkem přidání sekundární infekce a zvýšené práce sliznic.
- Kýchání Vyskytuje se v důsledku podráždění řas nosní dutiny polypy.
- Porucha zápachu až do úplné ztráty (anosmie). Příznak je způsoben poruchou receptorových buněk.
- Změna hlasu. Porušení vzduchu nosem způsobuje nazální.
- Sluchové postižení. Velké polypy mohou zablokovat vstup z nosohltanu do sluchové trubice.
- Porušení nazálního dýchání vede k bolestem hlavy, únavě, nespavosti. Děti mohou mít nesprávnou formaci chrupu.
Polypózní komplikace
Polypy interferují s normálním nazálním dýcháním a nutí pacienty částečně nebo úplně dýchat ústami, což může vést k rozvoji faryngitidy, laryngitidy, bronchitidy, pneumonie a dalších zánětlivých onemocnění dýchacího traktu.
Moderní diagnostické metody
- Pro stanovení diagnózy polypusu nosu je nutné provést rinoskopii (vyšetření nosní dutiny pomocí speciálních zrcadel), které odhalí růst sliznice charakteristický pro polypy.
- Pro posouzení rozsahu růstu se provádí výpočetní tomografie paranasálních dutin.
- Při absenci možnosti vyšetření CT se zkoumá stav sinusů rentgenovou difrakcí.
- K odstranění komplikací jsou prováděny další studie: faryngoskopie, mikrolaryngoskopie, otoskopie.
- Pro hodnocení aktivity zánětlivého procesu je indikován krevní test (úroveň ESR, stupeň leukocytózy).
- Pokud jsou polypy způsobeny alergickými onemocněními, provádějí se alergické testy.
- K vyloučení infekčních komplikací se doporučuje bakteriologické vyšetření nazálního výtoku a hltanového výtěru.
Nosní polypy
Jaké jsou příčiny nosních polypů?
Jaké jsou typy nosních polyp?
Polypy mohou být jak maligní, tak i benigní.
Benící jsou prezentovány ve formě jednoduchých novotvarů a mohou být v těle po celá léta a nezpůsobují žádnou škodu. Člověk nemusí dokonce hádat, že je má, dokud polypy v nosu nezačínají růst a způsobí nepohodlí a zasahují do normálního respiračního procesu.
Zhoubný růst může vylučovat krev, hlen a metastázovat. Proto je velmi důležité včas diagnostikovat.
Navzdory své lokalizaci mohou polypy v nosu:
- vyskytují se v oblasti zánětu - benigní;
- vyvstávají z buněk, které "přežily" degenerativní změny - jak benigní, tak maligní;
- se objevují v procesu růstu zdravé tkáně - benigní.
V závislosti na umístění jsou v nosu dva typy polypů:
- anthokhoanalnye - jsou lokalizovány v sliznici maxilárního sinu. Většinou se objevují u dětí;
- ethmoidal - vyvstávají z nosní sliznice, která prochází ethmoidním labyrintem. Rozvíjí se okamžitě po obou stranách nosní přepážky. Může se objevit u dětí i dospělých.
Je třeba poznamenat, že existuje mnoho různých klasifikací, ale klasickou možností je seskupení polypů lokalizací, kvalitou a malignitou. Ale nemusíte určit druh růstu sami, protože může být nesprávně identifikován a dále poškozovat tělo. Nikdy nepotřebujete léčit sebe sama. Proto je čas se obrátit na ENT a již ukáže povahu výskytu polypů a jejich vzhledu.
Co jsou polypy a jaká je jejich povaha?
Polypy jsou benigní nádory, které začínají růst v dutinách a mohou se dostat do úst, zatímco zavírají dýchací cesty. A to zase je příčinou nejen problémů s dýchacím systémem, ale také celkové únavy a letargie.
Taková nemoc se primárně projevuje nazální kongescí, která může být snadno zaměňována s běžnou zimou. Abyste tomu zabránili, musíte si uvědomit příčiny a příznaky výskytu polypů v nosu, stejně jako okamžitě konzultovat lékaře.
Tvorba růstu je způsobena nadměrným růstem nosní sliznice v důsledku prodlouženého zánětlivého procesu. Problém spočívá v tom, že nosní sliznice bojuje proti zánětům, které se v ní objevují, avšak v průběhu času se její funkce a schopnosti vyčerpávají. V důsledku toho shell již nemůže odolávat, a proto existuje proces jejího zvětšení v důsledku hypertrofického růstu a v důsledku toho dochází k růstu.
Polypy v nosu: příznaky
Nosový polyp je necitlivý, bezbolestný, kulatý tvar, který způsobuje tyto příznaky:
výskyt bolesti hlavy. Tento příznak se objevuje v důsledku komprese tkáně nervových zakončení. Následkem toho je nedostatek kyslíku, který naopak způsobuje hladovění kyslíku mozku;
bolest spojená se zánětem paranasálních dutin;
pocit nosní kongesce je doprovázen obtížemi nebo nemožností nasálního dýchání. To je způsobeno skutečností, že sliznice roste a uzavírá kanál nosního průchodu. Pacient tedy nemůže nosem nosit správně a to může způsobit nejen nepohodlí, ale také nedostatek vzduchu. A odtud pochází celková únava a vyčerpání;
slizniční nebo muko-purpurový výtok, stejně jako výtok z nosu;
kýchání U polypů v nosu dochází ke kýchnutí jako reakce na ochranu proti růstu. To se vysvětluje skutečností, že polyp se dotýká řasenky a klasifikují ji jako cizí předmět;
problémy s vůní. Tento příznak se může projevit dokonce i v úplné ztrátě vnímání pachů, protože práce receptorů, které jsou zodpovědné za vnímání pachů, je narušena;
porušování hlasu. Vzhledem k tomu, že nos se podílí na formování hlasů, pak s polypózou můžeme pozorovat nazální.
Často nevěnujeme pozornost primárním příznakům tohoto onemocnění, někdy se dokonce mýlí s běžným nachlazením a rýmem. Ale tady je nutné být velmi pozorný, aby se konečně onemocnění nezačalo. V důsledku toho se u prvních příznaků onemocnění musíte obrátit na ORL, čím dříve se provede diagnóza, tím jednodušší, rychlejší a jednodušší léčba bude.
Konzultace lze získat telefonicky: +7 (495) 961-27-67
Stádia vývoje choroby
Když mluvíme o vývoji této nemoci, můžeme rozlišovat tři hlavní stadia růstu nosohltanu.
První fáze - polypy zabírají malou část nosní přepážky. Pokud se jedná o benígny růst, pak je člověk ani necítí a budou klidně a budou pokračovat v růstu a rozvoji.
Druhou etapou je jejich rozvoj a růst. V této fázi se mohou objevit různé druhy muko-purpurového výboje.
Třetí fáze - polypy zcela překrývají mezery mezi přepážkou a stěnami nosu. Následkem toho je v této fázi úplné zablokování nosu.
Nopové polypy: diagnostika a léčba
Polypozická diagnostika
Pro účely diagnózy se také provádí zadní rhinoskopie a palpace nosohltanu. Tyto typy vyšetření jsou zapotřebí nejprve pro vyjasnění zanedbání nemoci a správného výběru metod léčby a prevence.
Jak být poražen z růstu?
Nyní v moderních klinikách a zdravotnických střediscích mohou nabídnout dva způsoby léčby této nemoci. První je konzervativní, tedy pomocí léků. Druhá je chirurgická. Tato léčba je zaměřena především na obnovení zdravého nazálního dýchání a na prevenci dalšího vývoje tohoto problému. A jaká léčebná možnost je pro vás vhodná, lékař by měl již to říct, protože výběr možností léčby je ovlivněn mnoha faktory, od příčiny a příznaků až po fázi vývoje nemoci.
Konzervativní léčba
Tento způsob léčby zahrnuje léčbu léky. Ve většině případů má tento přístup své výsledky, proto se polypy v nosu sníží a pak zcela zmizí. Abyste však mohli začít léčbu tímto způsobem, musíte vyhledat lékařskou pomoc, která pomůže zjistit příčinu jejich výskytu, a pak si zvolíte správnou léčbu.
Konzervativní metoda také zahrnuje řadu postupů zaměřených na vyčištění nosní dutiny. Toto je oteplování a vstřikování.
Navíc je touto možností léčby také odstranění faktorů, které ovlivňují růst polypů, stejně jako léčbu infekčních onemocnění nosní části. A po léčbě léky se obvykle používá imunoterapie.
Aby léková terapie měla účinek, je třeba se vyhnout všem druhům infekcí, houbám a také ne v kontaktu s domácími, pylovými alergeny.
Je velmi důležité, aby lékař správně zjistil povahu polypů, což umožní vyloučit proces jejich obnovy. A v budoucnu tento závěr pomůže vyhnout se relapsům, protože žádná léčba nemůže poskytnout sto procentní záruku, že polypy nezažijí znovu.
- purulentně-zánětlivé procesy;
- opuch nosních dutin.
Existují dva typy operací:
- odstranění chirurgickými nástroji - polypektomie. Chirurgie spočívá v excizi růstu pomocí laseru nebo chirurgických nástrojů. Intervence probíhá přímo přes nos;
- Endoskopický postup zahrnuje odstranění polypu malým nosním teleskopem. Samotná operace trvá jen málo času, navíc jsou nosní dutiny umyté.
Tato metoda je téměř vždy účinná, přestože tělu přináší značné škody. Po této léčbě byste měli pečlivě sledovat nosní hygienu, abyste zabránili návratu onemocnění v blízké budoucnosti. Měla by striktně dodržovat doporučení lékaře.
Musím však říci, že tyto metody stále nemohou zaručit, že se polypy neobjeví znovu. Velkým výsledkem by však bylo, kdyby k relapsu nedošlo dříve než 6 nebo 7 let po skončení léčby.
V prvních dnech po operaci, aby se maximalizovala účinnost léčby, doporučujeme pečlivě dodržovat pravidla hygieny nosního kanálu, odstranit hlen a kůry.
Jak se vyhnout tvorbě polypů v nosu?
Stačí řídit se jednoduchými doporučeními:
- navštěvujte ENT několikrát ročně;
- rychlá a rychlá léčba infekčních a katarálních nemocí;
- předcházení stresovým situacím;
- vyvážená výživa, nasycení těla všemi potřebnými vitamíny a mikroelementy;
- včasná diagnostika a eliminaci zánětu nosohltanu. Prevence přechodu onemocnění na akutní chronickou formu.
Je třeba si uvědomit, že základ pro úspěšnou a rychlou léčbu lze nazvat včasným přístupem k kvalifikovaným odborníkům, kteří nejenže předepisují léčbu, ale zjišťují příčiny onemocnění.
Konzultace lze získat telefonicky: +7 (495) 961-27-67
V důsledku toho můžeme říci, že polypy v nosu jsou velmi časté nemoci. Klíčem k úspěšné léčbě je včasná diagnostika polypů. Proto není nutné odložit výlet do ENT, pokud máte infekční onemocnění nosohltanu, nebo je jen obtížné dýchat nosem a váš hlas se stal nazálním. Vzhledem k tomu, že všechny tyto příznaky mohou naznačovat, že polypy jsou již v poslední fázi vývoje, musí být jejich léčba agresivnější.
Bohužel, aby se zabránilo jejich vzhledu je téměř nemožné. Vzdělávací proces trvá několik let. Ošetřují nemoc s pomocí léků, stejně jako chirurgicky. Alergické polypy mají tendenci k relapsu.
Pokud máte předispozici k této chorobě, sledujte imunitní systém. Pokud máte alergie, pravidelně navštěvujte alergika a postupujte podle předepsaného léčebného postupu.
Pokud se setkáte s podobným problémem, kontaktujte ošetřovací a diagnostické centrum "Klinika zdraví". Máme nejnovější technickou základnu, která velmi usnadňuje diagnostiku onemocnění, a zkušenosti našich lékařů a jejich zodpovědný přístup zaručují vaše rychlé zotavení.
V centru zdravotnického klinika otolaryngolog odstraní polypy a poskytne Vám doporučení, jak se pokusit zabránit jejich opětovnému růstu.
Můžete se přihlásit do telefonu +7 (495) 961-27-67 (zdravotní středisko na metro Novokuznetskaya)