Chronická tonzilitida může nastat jako kompenzovaná, subkompenzovaná, dekompenzovaná.
S takovou chorobou, jako je chronická tonzilitida, mnoho pacientů nechodí k odborníkovi, protože pokud pacient má kompenzovanou formu, je téměř nic obávat.
Příčiny onemocnění
Palunové mandle patří do formace lymfoidního kroužku umístěného v hltanu. Poskytují důležitou funkci při zajišťování ochrany těla před různými infekčními činidly.
Až v lidském těle jsou prvními orgány na cestě infekce lymfoidní kroužek hltanu.
Tam, po průniku infekce, se rozvíjí imunitní reakce, v důsledku čehož dochází k destrukci infekčních patogenů.
Když se však infekční agenti dostanou na velké množství mandlí, nemohou se s jejich funkcí vyrovnat.
V důsledku toho se rozvíjí skupina bakterií v tloušťce tonzilové tkáně, což vede k chronickému zánětu. V lidském těle se zaměřuje na chronickou infekci.
Patogeny nejčastěji působí streptokoky a stafylokoky. Přispívá k rozvoji chronické tonzilitidy:
- časté nachlazení;
- kaz, paradentóza, stomatitida;
- otitis, sinusitida, čelní sinusitida;
- častá hypotermie;
- špatné návyky;
- vdechnutí škodlivých látek;
- snížit ochrannou funkci těla.
Nejčastěji dochází k chronické tonzilitidě po akutní formě zánětu mandlí (bolest v krku).
Samošetření přispívá k tomuto, nedodržování podmínek léčby, infekce nohou.
Nemoc je zvláště běžný v dětství, existují však případy u dospělých.
Klinický obraz
Chronická tonzilitida, stejně jako většina případů chronických onemocnění, nastává s obdobím remisí a obdobím exacerbace.
Dále se rozlišují formy zánětlivých procesů mandlí, mohou být kompenzovány a dekompenzovány.
Mohou také existovat meziprodukty charakteristické pro subkompenzovanou formu onemocnění.
Kompenzovaná chronická tonzilitida je charakterizována přítomností konstantního zánětlivého procesu v mandlích, ale současně si mandle udržují svou hlavní roli v lidském těle - ochranu před infekcemi.
Nemoc může pokračovat v období exacerbací. V období exacerbace má pacient všechny charakteristické známky akutního zánětu (tonzilitida).
Současně se může také projevit jako v akutní formě ve formě katarálních, lacunárních, folikulárních klinických forem.
Ve fázi kompenzace nejsou případy exacerbací časté, v průměru dva až třikrát během roku.
Během remise může být pacient detekován:
- přítomnost kašovitého zápachu z úst;
- mírné bolest v krku, převážně ráno;
- přítomnost zvětšených palatinových mandlí;
- bílé zátky v mezerách mandlí;
- mírné zvýšení mízních uzlin (submandibulární, cervikální);
- během dlouhého procesu může docházet k přítomnosti adhezí, ke změnám v jater, které se vyvíjejí v důsledku konstantního zánětlivého procesu;
- někdy v hloubkách mezer může být malé množství hnisavých hmot;
- hltanová sliznice náchylná k suchu.
Dekompenzace procesu je charakterizována přísnějším průběhem, nárůstem exacerbací a obecným účinkem toxinů produkovaných bakteriemi na tělo.
Když dekompenzovaná chronická tonzilitida může vést k rozvoji závažných komplikací jiných orgánů a systémů.
Diagnóza onemocnění
Diagnóza nemoci je založena na stížnostech pacienta a na datech vyšetření hltanu. Diagnostiku provádí otolaryngolog. K identifikaci bakteriálních zánětlivých procesů dochází k tvorbě tamponů z nosohltanu.
Léčba nemoci
Chronická tonzilitida je léčena otolaryngologem. Léčba této nemoci není rychlá, hlavně léčba probíhá po dlouhou dobu.
Vše závisí na formě tonzilitidy a délce onemocnění. S kompenzovaným průběhem léčby je konzervativní
V akutním stavu se terapie provádí stejně jako u anginy, předepisuje se anti-etiologická léčba.
V přítomnosti výrazného bakteriálního zánětu je předepsán průběh antibiotik. Antibakteriální léčivo je vybráno na základě výsledků bakteriologických studií.
Nezávislé užívání antibakteriálních léků je kontraindikováno, protože to může vést k dalšímu zhoršení. Lokální terapie je aplikována.
Mandle jsou propláchnuty - veškerý obsah je odstraněn z meziproduktu mandlí, sliznice jsou zavlažovány antiseptickými látkami.
Pomáhá odstraňovat bakterie a zmírňuje záněty. Pozitivní účinek oplachování hltanu různými roztoky:
- růžový roztok manganistanu draselného;
- Miramistin;
- Chlorhexidin;
- propolis.
Léčba multivitaminovými léky na léčbu vitamíny. Pokud je podezření na imunodeficitu, je pacientovi doporučen léčba imunologem lékaři, který ho vyšetří a v případě potřeby předepíše léčbu.
Snad použití bylinných přípravků s imunostimulačním účinkem:
- tinktury echinacey;
- Roztok nebo tablety imololového alkoholu.
Pacient nezbytně potřebuje fyzioterapeutickou léčbu:
- UV záření mandlí;
- Ultrazvuková terapie;
- Magnetická terapie;
- Elektroforéza léků.
Chronická tonzilitida je podrobena chirurgické léčbě za přítomnosti častých exacerbací, které komplikuje průběh.
Možná úplné nebo částečné odstranění mandlí.
Preventivní opatření
Prevence je posílení imunitního systému, proto musíte pravidelně provádět fyzickou aktivitu, jíst správně, vést zdravý životní styl. Významnou roli hraje kompetentní léčba akutních procesů, provádění plných kursů terapie.
K úplnému vyléčení chronické tonzilitidy je nutné provést komplexní terapii a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.
Klinický obraz subkompenzovaných forem a léčby chronické tonzilitidy
Pokud je pacientovi diagnostikována chronická tonzilitida v subkompenzované formě, je nepravděpodobné, že by pochopil, jaká je specifická povaha onemocnění. Problémem je, že s takovou tonzilitidou, hrdlo, nebo spíše mandle, jsou extrémně podrážděné. Reagují na všechno, vede ke vzniku bolesti a dalších nepříjemných příznaků. Jak je nemoc diagnostikována, jaká léčba se používá?
Co je podkompenzovaná tonzilitida?
Subkomenzovaná forma tonzilitidy je jednou z druhů tonzilitidy, která je chronická a projevuje se jako typický symptom.
Nominálně je tonzilitida obvykle klasifikována s ohledem na 3 hlavní formy:
- Kompenzováno.
- Nekompenzováno
- Dekompenzováno.
Když hovoříme o druhé formě onemocnění, popisuje se tím, že v těle proudí určité procesy, které vyvolávají vznik nepříjemných symptomů:
- bolest v krku;
- intoxikace těla;
- horečka.
Charakteristickým znakem chronického typu bolavého krku, bez ohledu na jeho tvar, se považuje dopravní zácpa na mandlích. Žárlivé útvary vyplňují dutiny orgánu, což naznačuje, že tělo prochází zánětlivým procesem.
Pozor! Zánět je důsledkem reprodukce patogenních bakterií v tkáních těla. Když zánět získá chronickou formu toku, tělo neodpovídá tak aktivně procesům, imunita je depresivní a slabost, malátnost a snížení pracovní kapacity jsou znepokojující.
Předpokládá se, že chronický zánět v tonzilitidě není nebezpečný, ale není. Patologické procesy vedou k závažným komplikacím - abscesu mozku, meningitidě a dalším.
Kromě charakteristických příznaků se osoba obává alergické reakce. Tělo reaguje akutně na látky, takže požití potravin nebo nápojů může vyvolat bolest v krku.
Není nutné přechladnout nebo trpět chladem, stačí jednoduše jíst něco špatně, aby vyvolalo další záchvat tonzilitidy.
Příčiny nemoci
Pokud jde o chronický průběh jakékoli choroby, jsou patogeny vždy považovány za příčinu. Ale v případě subkompenzované formy tonzilitidy není vše tak jednoduché, může se objevit na pozadí:
- Infekce buňkami viru - nejčastěji způsobujícím příčinou je HSV typu 1 (viru herpes simplex).
- Infekce s houbami je nejčastěji diagnostikována u dětí, ale může být také u dospělých, kdy je patogenní flóra v kontaktu s ústní sliznicí.
- Snížená aktivita imunitního systému na pozadí silné alergické reakce nebo systematického kontaktu s alergeny.
Různé skutečnosti mohou vyvolat vývoj nemoci, dokonce i kontakt s chemickými látkami vede k bolesti v krku. Ale takový důvod nepravděpodobně povede k chronické formě nemoci.
Klinický obraz
Symptomy jsou typické pro nemoc, zpravidla se manifestuje tonzilitida:
- bolest v krku, bolest v krku;
- zvýšená tělesná teplota (ukazatele mohou mít mírné výkyvy);
- výskyt příznaků intoxikace těla (slabost, ztráta chuti k jídlu, ospalost).
Jak probíhá zánětlivý proces, tkáně mandlí se objeví jako plak, jsou hnisavé. Bílá plaketa se často objevuje při infekci houbovou flórou.
V mezerách mandlí jsou vytvořeny zátky - to je hromada hnisu, s výskytem zátky z ústní dutiny vzniká nepříjemný zápach, teplota těla stoupá.
Diagnóza onemocnění
Při provádění diagnostických postupů je třeba vzít v úvahu:
- Stížnosti pacienta.
- Výsledky škrábání z krku.
- Vzorky krve, moč (obecná analýza, biochemická, pro bakteriální kulturu).
Odkaz: pro diagnózu byste se měli poradit s otolaryngologem. Může být zapotřebí konzultace s alergikem, imunologem a specialistou na infekční onemocnění.
Metody, kterými lze dosáhnout vytvrzení
Chcete-li dosáhnout pozitivních výsledků, musíte získat trpělivost, pokud nemoc pronikne do chronické formy kurzu, pak budete potřebovat dlouhodobou léčbu různými léky.
Kompenzační chronická tonzilitida - klinické znaky, diagnóza a metody léčby
Kompenzovaná chronická tonzilitida je infekční alergické onemocnění, které postihuje zejména lymfatickou tkáň mandlí. Tyto orgány jsou odpovědné za lokální imunitu a slouží jako přirozená bariéra pro viry a bakterie. Onemocnění je obvykle diagnostikováno u dětí. Maximální výskyt je 12 let.
Podle oficiálních statistik je chronická kompenzovaná tonzilitida asi 25% všech patologií orgánů ENT. Navíc byl v nedávné době pozorován nárůst počtu těchto onemocnění.
Příručka WHO vyžaduje okamžitou léčbu chronické tonzilitidy, která zabraňuje vzniku kardiovaskulárních a ledvinových komplikací.
Příčiny chronické anginy pectoris
Hlavními patogeny této choroby jsou patologické mikroorganismy, virové infekce nebo houby. Dysbakterióza horních cest dýchacích také může způsobit patologickou restrukturalizaci lymfatických struktur palatinových tonzilů, což vede k narušení procesů samočistícího procesu. Výsledkem těchto procesů je chronická kompenzační tonzilitida, která se vyznačuje 2-3 exacerbacemi ročně.
Rizikové faktory pro tuto patologii jsou:
- častá akutní tonzilitida;
- nemotivované užívání antibiotik;
- chronické onemocnění horních cest dýchacích (ARVI, adenoidy, periodontitida, stomatitida);
- deprese obecné imunity.
Zvýšení počtu exacerbací anginy signalizuje přechod této nemoci na dekompenzovanou fázi.
Patogeneze onemocnění
Obecná senzibilizace těla, při které se osoba stává obzvláště náchylná na bakteriální nebo virové infekce, je hlavním faktorem při snižování imunity.
Tento stav těla se vytváří na pozadí chronického zaměření infekce v mandlích, což usnadňují následující vlastnosti anatomické struktury žláz:
- úzké a rozvětvené prohlubně mandlí;
- cévní změny v lymfatickém tkáni po akutní tonzilitidě;
- prudké snížení reaktivity folikulů mandlí a narušení citlivosti receptorů ústní dutiny.
Chronická kompenzovaná tonzilitida je tedy pomalým zánětlivým procesem v palatinových mandlích, který částečně chrání ochrannou funkci lymfatické tkáně.
Symptomy onemocnění
Klinický obraz onemocnění je charakterizován častými recidivami, horečkou, periodickými bolestivými záchvaty v nosohltanu, mírným zvýšením krčních mízních uzlin, nepříjemným zápachem úst, vyčerpávajícím suchým kašlem (viz Kašel za anginu - zlé nebo dobré?) A intoxikace těla.
Místní známky zahrnují:
- Patologické změny v mandlích, které mohou být normální nebo mírně zvětšené. V takových případech se mandle uvolní a částečně zhutní. Časté akutní záněty způsobují vznik nerovného a nerovného povrchu mandlí.
- Patologie lakunů. Přírodní drážky v žlázách jsou zvětšeny a naplněny purulentním obsahem. Ne vždy s externím vyšetřením může lékař zaznamenat dopravní zácpy. Detekujte hnis pomáhá menší tlak s lékařskou stěrkou na mandlích.
- Porušení struktury palácových oblouků. Stávají se hyperemickými a otoky.
Diagnóza nemoci
Diagnóza: "Chronická tonzilitida ve fázi náhrady" je stanovena na základě výsledků následujících studií:
- Studium historie onemocnění. Odborníci se zajímají o dobu trvání onemocnění, počet exacerbací a přítomnost chronických onemocnění u pacienta. Lékař také vysvětluje stížnosti pacienta.
- Vizuální a instrumentální vyšetření úst a hrdla. Morfologické změny v mandlích, obloucích a sliznicích umožňují stanovit předběžnou diagnózu.
- Laboratorní analýza purulentního obsahu lakun. Metoda určuje příčinný účinek chronického zánětu mandlí.
- Obecné a podrobné krevní obrazy.
Hlavní metody léčby
Nedávno se změnil přístup lékařů k léčbě onemocnění horních cest dýchacích. Takže pokud je pacientovi diagnostikována chronická tonzilitida kompenzovaná, pak taktika léčby je použití konzervativní metody. A hlavním důvodem chirurgického zákroku je pouze neúčinnost vystavení lékům.
Konzervativní léčba
Léčba chronických forem tonzilitidy se skládá ze čtyř hlavních složek:
- Sanitace těla a léčba souběžných patologií horních cest dýchacích. Vylučování takových ohnisek chronické infekce jako zuby zubů, sinusitida a adenoidy přispívá k rychlému zotavení pacienta.
- Zvyšte celkovou odolnost těla. Tato technika spočívá v užívání imunostimulantů, vitamínových přípravků a pravidelné cvičební terapie a klimatoterapie.
- Lokální účinek na zapálené mandle. Konzervativní léčba chronické tonzilitidy bezprostředně předjímá užívání protizánětlivých, antipyretických léků. Také palatinové mandle jsou zavlažovány a opláchnuty antiseptickými a anestetickými léky.
- Fyzikální postupy. Komplexní terapie zánětlivých lézí horních cest dýchacích doplňuje UHF, UHF proudy, působení helium-neonového laseru a ultrafialové ozařování nosohltanu. Tyto metody mají obecný stimulační účinek na tělo, ničí patologické mikroorganismy a stimulují mikrocirkulaci.
Vlastnosti konzervativní terapie
Léčba tonzilitidy v chronické fázi vyžaduje komplexní a cyklický přístup. Léková terapie se provádí nejméně dvakrát ročně.
Mezi hlavní oblasti lokální léčby patří:
- umytí mandlí s antiseptiky (stomatidin, chlorofilip, jodinol);
- mazání mezer s dezinfekčními roztoky (fukortsin, lugol);
- antiseptické přípravky ve formě sání tablet a sprejů (faringosept, strepsil, hexoral, ingalipt);
- kloktace se solnými roztoky a antiseptiky.
Otolaryngologové většinou předepisují léky s kombinovaným účinkem, které bojují současně s několika příznaky onemocnění.
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba chronické tonzilitidy je prokázána v nepřítomnosti pozitivního výsledku konzervativní terapie nebo přechodu kompenzované formy na dekompenzovanou.
Chirurgie sestává z odstranění lymfatické tkáně. Tonsillektomie se provádí na ambulantním základě za lokální anestézie. Několik hodin po vyříznutí žláz se pacient vrátí domů. Cena radikálního zásahu závisí na kvalifikaci chirurga a na úrovni lékařské ordinace.
Chronická kompenzovaná tonzilitida - co to je?
Zánět mandlí - nebo tonzilitida - onemocnění infekční povahy, u něhož jsou děti mnohem častěji postiženy v akutní formě než dospělí. Chronická tonzilitída může doprovázet člověka téměř celý život, pravidelně mu způsobuje nepříjemnost v akutní fázi a postupně provokuje vývoj onemocnění jiných orgánů a systémů. Nejběžnější u dospělých je chronická kompenzovaná tonzilitida.
Obsah článku
Příčiny vývoje
Chronická tonzilitida se obvykle rozvíjí po akutní tonzilitidě, pokud byla snažena uzdravena doma nebo léky nebyly ukončeny. Někdy se však vyskytuje v důsledku jiných chronických onemocnění: sinusitida, syfilis, tuberkulóza, herpes atd. V tomto případě se zánět prostě šíří na mandle a ovlivňuje je postupně.
Původcem akutní angíny je infekce, nejčastěji bakterie :. streptokoky, stafylokoky, atd. Seznamte se sliznicemi, provokují vývoj zánětlivých procesů. Dalšími faktory přispívajícími k exacerbaci onemocnění jsou:
- špatné návyky, především kouření, kvůli kterým jsou poškozeny sliznice a snížena imunita;
- stres, přepracování, hypotermie, nedostatek spánku, nedostatek vitamínů, nezdravá strava;
- chronické onemocnění vnitřních orgánů: respirační, zažívací endokrinní systém;
- pracovních podmínek, které systematicky dráždí nebo nadměrně užívají krk;
- expozice vnějším stimulům: kouř, nepříjemné zápachy, prašný nebo plynný vzduch;
- chemické nebo tepelné popáleniny sliznic: odpařování domácích chemikálií nebo toxických látek, příliš horké potraviny, kouření tabáku atd.;
- prudké změny klimatických podmínek nebo teplotních podmínek.
Všechny tyto negativní faktory významně snižují imunitu a vytvářejí tak příznivé podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry.
Abychom zabránili přechodu akutní tonzilitidy na chronickou formu, je možné pouze jedním způsobem - zcela zničit příčinný účinek onemocnění a obnovit poškozené mandle. A proto potřebujete správně vybraná léčiva: antibakteriální, antivirové, antimykotické, schopné úplně zničit patogenní mikroflóru.
Kompenzované a dekompenzované
Lékařskou klasifikací má chronická tonzilitida kompenzovanou a dekompenzovanou formu. Je určena na základě toho, jak dalece jsou infikované mandle schopny pokračovat v plnění svých přirozených ochranných funkcí.
S diagnózou chronické tonzilitidy kompenzované formy, neustále zanícené mandle stále chrání tělo před infekcí, produkuje protilátky sami. Člověk má příležitostně exacerbaci onemocnění se všemi příznaky charakteristickými pro bolest v krku a pak se znovu ztratí.
Když se dekompenzovaná forma mandlí stane stálým zdrojem toxinů a infekcí v těle. Byla to ona, která vede k rozvoji tak závažných komplikací, jako je artróza, artritida, revmatismus, myokarditida, pyelonefritida, selhání ledvin. To je případ, kdy je chirurgické odstranění mandlí opodstatněné.
Jak rozlišovat
Dekompenzovaná tonzilitida se nemůže objevit a vynechá kompenzovaný formulář. Proto, aby se ozval poplach a zahájila systematickou promyšlenou léčbu, je třeba, když se objevily společné příznaky chronické tonzilitidy:
- zvýšená tělesná teplota v podzemní vrstvě;
- uvolněné, neustále červené mandle;
- přítomnost hnisavého plaku na mandlích a špatný dech;
- přetrvávající bolest v krku a potíže s polykáním;
- v ranních hodinách silná suchost sliznic a bolest v krku;
- zvětšené lymfatické uzliny s výraznou citlivostí na palpaci;
- mandle jsou zavřené, jejich paže jsou těsně utěsněny.
Při dobře zvolené léčbě je kompenzační tonzilitida léčitelná a dokonce se jí dokonce můžete zbavit. Ačkoli proces léčby bude trvat déle než jeden měsíc, a někdy dokonce více než rok. V tomto případě pacient trvale snižuje imunitu a jeho častými společníky jsou všechny druhy respiračních onemocnění.
Když se tonzilitida dostane do dekompenzované formy, do všech výše uvedených potíží se přidávají nové: bolesti srdce a kloubů, choroby vnitřních orgánů, nervové poruchy, podrážděnost, onemocnění ledvin. Příčinou těchto projevů je stejná infekce, která se nyní rozšiřuje volně po celém těle.
Co dělat
Chronická tonzilitida v kompenzované formě musí být léčena, jinak je jediný způsob, jak problém vyřešit, operace. Léčba by měla být navíc systemická a složitá a pro její začátek není absolutně nutné čekat na další exacerbaci. Naopak, v období útlumu je imunitní systém silnější, proto existuje větší šance na zvládnutí tohoto onemocnění.
Předepište léčbu lékařem. Vybírá nejúčinnější léky ve vašem případě a předepisuje fyzioterapeutické postupy. Obecná schéma léčení vypadá takto:
- Očistění úst - klonování a umývání mandlí. K tomu použijte antiseptické roztoky: furatsilin, chlorofilipta nebo manganistan draselný. K opláchnutí můžete použít solný roztok nebo odvar z bylin.
- Léčba mandlí - důkladné zavlažování je účinnými místními přípravky. Mohou to být spreje: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", roztok Lugolu. U vážných bolestí v krku mohou být použity směsi obsahující novokain nebo lidokain.
- Místní antibiotika. Obvykle se používá ve formě pastilky. Tato metoda léků umožňuje maximalizovat její působení v oblasti zánětu. Často předepsané "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistaminika. Přiřazení k prevenci alergických reakcí na antibiotika, stejně jako se silnými otoků mandle, které rychle Vyjmutí média „Diazolin“, „“, „Suprastin Tavegil“ „Claritin“ et al.
Výrazně urychluje proces hojení spojení moderní fyzioterapie: UHF, ultrazvuk, magnetoterapii, darsonvalya, fonoforézou, elektroforéza, kvartsevaniya, laserová terapie.
Předepsaný průběh léčby je nutný k tomu, aby bylo dosaženo konce a nezávislé opravy v něm jsou nepřijatelné.
Jak identifikovat a léčit chronickou kompenzovanou tonzilitidu
Zánětlivý proces, který pokrývá oblast hltanu, mandlí se nazývá tonzilitida. Symptomy jsou typické pro akutní stadium onemocnění: intenzivní bolest v krku, zvýšení tělesné teploty nad hladinou subfebrilu. Existuje však kompenzovaná tonzilitida, která se často skrývá.
Nemoc se může neustále projevovat po celý život. Neošetřené, "spící" zaměření infekce nezpůsobí člověku nepohodlí, ale v případě snížení imunity se aktivuje a vstoupí do akutní fáze.
Nemoc je nebezpečný, protože může vyvolat poruchy nervového systému, způsobit patologické stavy srdce, ledvin, kloubů, vytváří předpoklady pro vznik onemocnění pokožky a očí.
Chronická kompenzovaná tonzilitida je léčitelná, ale abyste ji identifikovali, musíte znát příčiny, symptomy a typický průběh onemocnění.
Mechanismus vývoje a příznaky onemocnění
Pod vlivem častých zánětlivých procesů se lymfatická tkáň mandlí znovu zrodí do pojivové tkáně. V důsledku toho se vytvářejí hroty. Lacunas - otvory na povrchu mandlí - přestávají být čištěny, ucpané mikroby a buňkami imunitní ochrany. Existuje tedy chronická tonzilitida. Vývoj onemocnění přispívá k pozdnímu nebo nesprávnému léčení intenzivních zánětlivých procesů.
Ve vzácných případech se onemocnění rozvíjí po sinusitidě, herpesu, syfilisu a dalších patologických stavech, které vedou ke snížení imunity. U dětí se často předchází kompenzovaná tonzilitida šarlami, spalničkami, záškrtem.
Kauzativními činiteli akutních forem onemocnění jsou bakterie: streptokoky, stafylokoky, spirochety; herpes viry, adenoviry, enterovirusy; Candida houba. Nesprávná volba léků, nedodržování plánu antibiotik vedou k neúplné léčbě a s dalšími příznivými faktory přispívají k rozvoji chronické kompenzované tonzilitidy.
Vyvolává vývoj onemocnění:
- zakřivení nosní přepážky a potíže s dechem;
- kouření, což vede k narušení mikroflóry sliznice mandlí a jeho ochranných funkcí;
- chronické onemocnění dýchacího, trávicího a endokrinního systému;
- kazu;
- snížení imunity pod vlivem stresu, hypotermie, špatné výživy, selhání střídání období spánku a bdění;
- práce, při nichž není vyloučena možnost vdechnutí toxických látek, prachu a jiných znečišťujících látek;
- náhlý klimatický vývoj, kdy se tělo nemá čas přizpůsobit se.
Pokud vzniknou příznivé podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry v mandlích ("žlázy"), objeví se příznaky akutní tonzilitidy.
Kompenzační a dekompenzovaná forma tonzilitidy: znaky
Jak rozpoznat přítomnost infekce? Známky chronického zánětu tkání krku v kompenzačním stadiu jsou:
- běžné nachlazení;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- uvolnění lymfatické tkáně mandlí a jejich zvýšení;
- někdy - neustále se zvyšující tělesná teplota, která se udržuje na úrovni podřetězce (až 38 °);
- krátké bolesti kloubů, bolesti svalů;
- nepříjemný zápach při vydechování vzduchu;
- suché hrdlo, zejména ráno;
- bolest při polykání;
- otoky podél okraje palatinových oblouků;
- opuch laryngeální sliznice.
Choroba je doprovázena pocit únavy, člověk sotva trpí fyzickou námahou, je sledován apatií, ospalostí. Tento stav je způsoben toxiny, které vylučují bakterie. Když se dostaneme do krevního řečiště, pomalu otravují tělo.
Pokud v noci teplota těla začne stoupat nad 38 °, bolest v krku se stane stále intenzivnější, dopravní zácpy na mandlích a hnisavý záchvat z mezery je uvolněn a zbývající známky tonzilitidy jsou výraznější, což znamená, že zhoršení začalo.
Hlavní rozdíl mezi kompenzovanou a dekompenzovanou formou je následující. V prvním případě jsou změny mandlí reverzibilní a navzdory tvorbě jizev na povrchu lymfatické tkáně stále brání vzniku infekce a vykonávají ochranné funkce. Ve fázi dekompenzace je proces změny žlázy nevratný. Exacerbace se vyskytují nejméně dvakrát ročně a tonsilogenní infekce vede k narušení všech orgánů.
Existuje také subkompenzovaná tonzilitida. Tato forma je průměr mezi kompenzovanou a kompenzovanou chronickou tonzilitidou. To znamená, že jsou přítomny příznaky anginy pectoris, ale onemocnění je mírné, bez komplikací.
Diagnostika a léčba
Když pacient jde do nemocnice, praktický lékař nebo doktor ORL shromažďuje anamnézu, předepisuje močové a krevní testy, palpuje regionální lymfatické uzliny a provádí faryngoskopii.
Při chronické kompenzované tonzilitidě je pozorováno:
- přítomnost adhezí na palisádových mandlích a jejich spojení s jazykem;
- otoky a zarudnutí palatinových oblouků;
- vizualizace hnisavého obsahu v mezerách ve formě dopravní zácpy.
Je to důležité! Diagnostika chronické tonzilitidy specialistou je nezbytná pro diferenciaci onemocnění s faryngitidou, zánětlivými procesy dásní, kazem.
Metody léčby kompenzované tonzilitidy
Chcete-li se zbavit chronické tonzilitidy, můžete použít konzervativní a chirurgické metody léčby. V případě kompenzované formy není chirurgický zákrok nutný.
Antibiotika jsou vhodné pro anginu, tedy pro exacerbaci chronické tonzilitidy. Ve stádiu kompenzace je lepší buď úplně se jim vyhnout, nebo použít místní antiseptiky.
Je to důležité! Konstantní příjem antibakteriálních látek může ovlivnit citlivost bakterií na ně. To je způsobeno vývojem bakterií, které se přizpůsobí přežití v nepřátelském prostředí. Zničit je bude velmi obtížné.
Účinně použijte následující metody.
- Antibiotika pro místní použití. Zneužití prostředků této skupiny nestojí za to. Doporučené léčivé přípravky: Gramicidin (není návykový, u dětí devíti let), Septefril (má široké spektrum antimikrobiálních účinků, prokázané od 5 let), Faringosept (účinný proti mnoha bakteriím je indikován k použití od 3 let).
- Opláchněte. K tomu můžete použít následující roztoky: manganistan draselný (rozpusťte 2-3 krystaly v 1 polévce vody, nalijte do 200 ml vody); furasilina (1 kartu na 100 ml vody); soda (1 polévková mlžka 200 mililitrů vody); sůl, sodík a jód (½ lžičky sody, sůl a 3 kapky jodu), ale roztok s jodem se nepoužívá každý den. Oplachování by se mělo provádět často, nejméně 5krát denně. K těmto účelům jsou také vhodné odrůdy léčivých bylin.
- Oplachování. Postup je prováděn na ambulantním základě, ale pokud chcete, můžete to udělat sami nebo s pomocí milovaného člověka zadáním roztoku pro zavlažování do stříkačky. Pro oplachování vhodných roztoků používaných při oplachování a přípravcích: Dioxidin (s antibakteriálním účinkem), Chlorhexidin (s baktericidním účinkem), Miramistin (s antimikrobiálním, protizánětlivým účinkem).
- Mazací roztok Lugol. Podle instrukcí by tento nástroj neměl být používán pro děti do 7 let.
- Imunomodulační terapie. V období exacerbace sezónních onemocnění se doporučuje užívat: Interferon, Amiksin, Lymphomyozot, Imudon, Ribomunil, Timalin a další.
- Vitamínová terapie je nezbytná, pokud je nedostatek čerstvé zeleniny a ovoce, nevyvážená výživa. Přípravy této skupiny: Vitrum, Multitabs, Pikovit a další.
Doporučuje se rovněž absolvovat fyzioterapeutické postupy s použitím elektroforézy, magnetické terapie, ultrafialového záření, laserové terapie.
Prevence nemoci
Aby infekce nezpůsobila zhoršení zánětlivého procesu, je zapotřebí pracovat na posílení imunity a odstranění ohnisek infekce v ústní dutině: přijmout včas opatření k léčbě infekce herpesu; vyléčit zuby náchylné k poškození.
Nejlepší způsob prevence nemocí je vytvrzování. To je způsob, jak probudit přirozené adaptační mechanismy člověka ke změně vnějších podmínek, "stimulaci přežití". Postupy by měly začít pouze po lékařské konzultaci se střídáním teplé a studené vody ve sprše a postupným poklesem teploty. Není nutné spojovat kalení s zimním plaváním, druhá je kontraindikována pro mnoho kategorií lidí: děti, dospívající, lidé s onemocněním VDP.
Při prvních známkách hypotermie se doporučuje vzít teplou lázeň, opláchnout hrdlem roztokem vody nebo odvar z bylin s antiseptickým účinkem: heřmánek, šalvěj.
Vzhledem k tomu, že provokatéři onemocnění - kouření, avitaminóza by měli opustit špatné návyky, jíst potraviny, které pomáhají posilovat tkáně mandlí. Mezi ně patří: kuřecí vejce, černá čokoláda, mořská kapusta, mrkev, jablka, divoká růže, čekanka, vlašské ořechy.
S kompetentním a zodpovědným přístupem k léčbě a prevenci chronické kompenzované tonzilitidy není těžké léčit onemocnění.