Staphylococcus aureus - je velmi časté a velmi nebezpečný oportunistická bakterie, která může postihnout kohokoliv bez ohledu na věk a pohlaví. Tyto mikroorganismy jsou široce distribuovány v oblastech, kde je mnoho lidí.
Zdroj infekce se stává infikovaným dospělým nebo dítětem. Patogenní mikroorganismy se aktivují u těch, kteří mají prudký pokles imunity nebo zhoršení celkového stavu.
Jeden z nejtěžších typů stafylokoků je považován za zlatý. Že se stane příčinou různých onemocnění krku. A díky příliš aktivní reprodukci může člověk dokonce dostat hnisavé bolest v krku.
Navzdory skutečnosti, že se mikroorganismus sám dostatečně studoval, nazval stafylokokové infekce zůstává, pokud jde o léčbu jednoho z nejzávažnějších onemocnění. Tato zajímavá skutečnost je vzhledem k vysoké variabilitě Staphylococcus a její schopnost rychle vyvinout rezistenci vůči různým antibiotikům (zejména v dávkách nedodržení pacientem, příjem velkého počtu léků a trvání samozřejmě).
Staphylococcus aureus: co je to?
Staphylococcus aureus je bakterie, která se podobá kouli ve vzhledu. Nemoc je velmi časté. Podle údajů má 20% světové populace již přímé stafylokokové nosiče.
To se nachází všude: na kůži, v nosu, ve střevech, v krku a dokonce i na pohlavních orgánech. Tato prevalence ovlivňuje počet onemocnění, které mohou doprovázet a způsobit bakterie.
Mezi hlavní důvody přispívající k rozvoji stafylokokové infekce patří:
- Přítomnost chronických onemocnění;
- Snížená imunita v důsledku stresu, nedostatku vitamínu, antibiotik, podvýživy a léků, které potlačují imunitu;
- Interakce s potenciálním nosičem infekce (například angína, která je přenášena vzdušnými kapkami);
- Nedodržení hygienických norem s řezy, odřeninami, otevřenými ranami na těle. Stafylokoková infekce rány může vést k jejímu nadměrnému udušení a vést k infekci krve;
- Použití nezmrzlého ovoce, zeleniny a dalších produktů infikovaných bakterií.
Často infekce Staphylococcus aureus postihuje děti. Rizikové faktory v tomto případě jsou:
- Patologické těhotenství;
- Dlouhé bezvodé období porodu;
- Preeklampsie během těhotenství;
- Hypotrofie novorozence;
- Narození předčasného dítěte;
- Nedodržování osobní hygieny dítěte.
Největším problémem při léčbě stafylokoků je, že mají úžasnou vitalitu. Ani studené, ani přímé sluneční světlo ani nedostatek vlhkosti nemohou ovlivnit tento mikroorganismus. Dokonce i prakticky vysušená stafylokoková bakterie si zachovává své vlastnosti.
Jak se přenáší Staphylococcus aureus
Ve většině případů dochází k infekci v lékařských zařízeních. Staphylococcus aureus se přenáší jako vzdušných kapiček a přes potraviny (infikované maso, vejce, mléčné výrobky, koláče, koláčky s krémem), nebo předměty pro domácnost.
Infekce vstoupí do těla dítěte také mikrotraumy kůže nebo sliznic dýchacího ústrojí. Předčasně narozené děti a imunokompromitované děti mají nejvyšší riziko infekce. Během porodu, přes rány nebo škrábance, stejně jako mateřským mlékem může matka nakaždět dítě. Pokud bakterie vstupují do těla matky prasklinami v bradavkách, může to vést k purulentní mastitě.
Staphylococcus aureus u dětí a novorozenců
Jeden z toxinů produkovaných Staphylococcus aureus - exfoliatinem má vlastnost těžce postihující novorozence. Vylučovaný jedu vstupuje póry na kůži a provokuje puchýře navenek podobají popáleniny, a díky tomu získal pojmenování syndrom „opařená dítě.“
Toto onemocnění se jen zřídka objevuje na novorozence jako jejich dobu 6 měsíců chrání imunita získaná z mateřského mléka, dětské paralelně ke kontaktu s bakteriemi produkovaných dodatečnou imunitní systém, který pokračuje k němu bránit. Aby se zabránilo onemocněním dítěte, je nutné pečlivě sledovat jeho hygienu a výživu.
Proč je tato bakterie nebezpečná?
Když jsou obranné orgány těla oslabeny, infekce se probouzí a způsobí různé nemoci, včetně infekce krve nebo sepse. Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spojena se třemi faktory.
- Za prvé, mikrob je vysoce odolný proti antiseptik a faktory životního prostředí (odolávat teplotě varu po dobu 10 minut, sušení, zmrazení, ethylalkohol, peroxid vodíku, s výjimkou „zeleného krmiva“).
- Za druhé, Staphylococcus aureus penicilináza produkuje enzymy a ligázy, takže je chráněna před téměř všech antibiotik penicilinu a pomáhá tavit pokožky, včetně potních žláz, a pronikají hluboko do těla.
- A za třetí, mikrob produkuje endotoxin, což vede k otravě potravin i syndromu obecné intoxikace těla až do vývoje toxického šoku.
A samozřejmě, je třeba poznamenat, že neexistuje žádná imunita proti této nemoci, takže dospělý nebo dítě, které se podařilo vyléčit Staphylococcus aureus, mohou být opět napaden.
Symptomy Staphylococcus aureus
U dětí a dospělých stafylokoků způsobující různé léze - abscesy, sykózu, gidradenity, dermatitida, carbuncles, ekzém, okostice, zločinec, osteomyelitida, zánět očního víčka, folikulitida, vředy, pyodermie, zápal plic, zánět mozkových blan, zánět pobřišnice, zánět žlučníku, zánět slepého střeva.
Zvažte nejběžnější nemoci, které může způsobit Staphylococcus aureus.
- Gastrointestinální trakt. Během několika hodin po jídle, které bylo naočkováno stafylokoky, začíná vývoj toxikózy potravin. Opakované zvracení začíná, nauzea a sucho v ústech. Zhoršená hnačka a bolest břicha.
- Kožní onemocnění. V závislosti na oblasti postižené stafylokokem jsou kožní onemocnění rozděleny na celulitidu nebo abscesy, vaří nebo karbunky. Vyznačují malou vařit zarudnutí, ztvrdnutí a něžnost kůže, smaragd - vážnějšího onemocnění, které zahrnují více vlasových folikulů. Může být doprovázen horečkou, slabostí, ztrátou síly.
- Pneumonie: nejčastější u dětí, zejména u malých dětí, je také diagnostikována u oslabených lidí; charakterizované krátkou dobou počáteční horečky s rychlým rozvojem respiračního selhání, mohou být výrazné příznaky obstrukce.
- Sliznice. Často se patogen nachází v nazofaryngu a krku. Pokud dojde k infekci, dochází k zánětu v uších, nosu a krku. V těžkých formách se vyskytuje otitis, sinusitida. Nejde vždy o pustulární tajemství. Bohužel to dělá diagnostiku obtížnou.
- Bakteriální endokarditida je jednou z komplikací stafylokokové bakteriémie. Nejčastěji se vyvíjí i osoby s oslabeným imunitním systémem, stejně jako mezi drogově závislými.
- Stafylokokové pasterizované syndrom kůže nebo syndrom „opařený kůži“ - je dalším projevem staph infekce, vyskytující se především u kojenců a malých dětí. Jeho projevy nemoci může podobat spálu (jako vyrážka) nebo erysipel (krbu červená zanícená kůže s hladkými hranicích), který se nachází v streptokokové infekce.
- Toxický šok je nejtěžší onemocnění, které způsobuje Staphylococcus aureus. Náhle začne a pokračuje horečkou, závratě a bolestem hlavy, nízkým krevním tlakem, palpitacemi a zvracením. Vyrážka ve formě skvrn se objevuje po celém těle nebo na některých místech. O týden později se objevuje olupování kůže.
Jak můžete vidět, v závislosti na oblasti postižené Staphylococcus aureus, příznaky u dětí a dospělých mají zásadní rozdíl. Jsou přímo spojeny s místem uvedení bakterie do organismu, stavem imunitního systému pacienta a agresivitou patogenu. Odpovídající způsob léčby Staphylococcus aureus bude záviset na specifickém místě infekce.
Jak zabránit infekci
Dodržujte určitá preventivní opatření, abyste zabránili infekci.
- Dodržujte hygienická pravidla, umyjte si dobře ruce;
- Nedotýkejte se, nečistěte rány, vyrážky na kůži;
- Nepoužívejte jiné hygienické předměty: holicí strojky, štětce, ručníky atd.;
- Dodržujte všechna pravidla tepelného zpracování a skladování potravin.
Je třeba poznamenat, že závažné formy stafylokokové infekce jsou vzácné a zpravidla u dětí se špatným zdravotním stavem, vrozenými nemocemi a vývojovými vadami.
Léčba Staphylococcus aureus u dospělých
Staphylococcus je neobvykle houževnatá bakterie. Jak říkají, nezapadá do vody, nehoří v ohni. Vysoká odolnost proti vlivům prostředí. Ne vždy zemře při různých způsobech dezinfekce: vaření, křemenné ošetření, použití antiseptiků, dezinfekce, autoklávování. Jedná se o složitost léčby Staphylococcus aureus. Je obtížné najít antibakteriální léky, které by mohly ovlivnit stafylokoky. Imunita k této bakterie se nevytváří, choroby se mohou opakovat.
Je možné vyléčit Staphylococcus aureus, ale vzhledem k tomu, že tento mikroorganismus je schopen produkovat rezistenci vůči antibiotikům, je proces léčby někdy komplikovaný. Průběh předepsaných antibiotik musí být dokončen úplně, protože pokud pacient nedokončí průběh, ne všichni Staphylococcus aureus zemřou (ve střevě nebo v jiném orgánu) a později se stane rezistentní vůči tomuto léku.
S neúčinností nebo nemožností provést antibakteriální terapii jsou pacientům předepsán stafylokokový bakteriofág, který ve skutečnosti představuje bakteriální virus. Jeho výhody spočívají v tom, že ovlivňuje pouze některé patogenní mikroorganismy, aniž by poškozovala normální mikroflóru, a nemá žádné kontraindikace ani vedlejší účinky.
Nejstrašnější nepřátelé stafylokoků jsou roztok brilantní zeleně (obyčejná Zelenka) a chlorofyllipt ve formě roztoku oleje nebo alkoholu. Přípravek Zelenka se používá k léčbě poranění kůže. Chlorofyllipt předepisuje lékaře na rehabilitaci nazofaryngu a krku.
Staphylococcus aureus ve střevech: příznaky a léčba
Ve většině případů není doba inkubace po infekci dotyčným typem bakterií delší než jeden den, takže první příznaky se objeví až po 5 až 6 hodinách.
Staphylococcus aureus ve střevě má následující příznaky:
- porucha trávení, vyjádřená v kapalné stolici, s nutkostí na toaletu je velmi častá (až 10krát denně) a konzistence odpadní hmoty je vodní s nečistotami hlenu nebo dokonce krve;
- řezání intenzivní bolesti v epigastrické oblasti a dolní části břicha;
- nauzea, těžké zvracení;
- výrazná vyrážka na plenu;
- zvýšení tělesné teploty na nízké hodnoty;
- slabost těla, únava.
"Boj" se stafální infekcí je zaměřen na:
- potlačení aktivity patogenu;
- zlepšení imunity;
- stimulace metabolických procesů;
- léčba chronických onemocnění, které oslabují tělo.
Výběr metody léčby je založen na výsledcích analýzy výkalů.
Staphylococcus aureus nazální: příznaky a léčba
Oblíbeným stanovištěm Staphylococcus aureus je nosní dutina. Kromě toho se může vyskytnout i u dokonale zdravých lidí. Mnohé z nich jsou již dlouho nositeli patogenních bakterií.
- zčervenání slizničního epitelu podšívce nosohltanu;
- atrofie slizničního epitelu nosohltanu;
- výtok z nosu necitlivý na léčbu;
- horečka;
- obecná intoxikace;
- vzhled puchulárních útvarů na sliznici nosu.
Přítomnost stafylokokové infekce často vede k rozvoji sinusitidy, chronické rýmy, čelní sinusitidy a atrofie nosní sliznice. Léčba stafylokoků v nosu je nezbytná v případech, kdy onemocnění vede k zánětu a výskytu sinusitidy, chronické nebo akutní rinitidy. Jeho činnost v těle je způsobena oslabenou imunitou.
Staphylococcus aureus v krku: příznaky a léčba
Přenos infekce je obvykle asymptomatická. Když jsou obranné orgány těla oslabeny, Staphylococcus aureus v krku může způsobit příznaky purulentní tonzilitidy:
- náhlý vzestup tělesné teploty;
- silná bolest hlavy;
- slabost, ztráta chuti k jídlu;
- zvětšené mandle, což vede k nepohodlí při polykání potravin, slizniční hyperémie a
- purulentní plak;
- zvýšení regionálních mízních uzlin.
Charakteristickým znakem těchto onemocnění v přítomnosti Staphylococcus aureus v krku je purulentní výtok. Jako léčbu stafylokoků v krku antibiotika obvykle předepisuje odborník, aby co nejdříve zvládl infekci a aby zabránil relapsu alespoň v blízké budoucnosti.
Před léčbou stafylokoků v krku je nutné vzít v úvahu přítomnost individuální nesnášenlivosti k složkám léku, proto by měl být pro každého pacienta zvolen speciální léčebný komplex. Dávkování také určuje ošetřující lékař v závislosti na tom a závisí na věkové a hmotnostní kategorii.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je sférický, imobilní a aerobní (schopný existovat ve vzduchu) bakterie, gram-pozitivně vyfarbené, které způsobují různé nemoci u dětí a méně často u dospělých.
Jeho název "zlatý" Staphylococcus obdržel od zlaté záře, která se vydává, když se vysévá na živné médium. Přeložený z řeckého slaphyle - "banda" a kokus - "sférický", stafylokok pod mikroskopem připomíná banda hroznů. Staphylococcus aureus je v životním prostředí rozšířen, může se vysévat z domácích předmětů, hraček, lékařských přístrojů, mateřského mléka a postižené kůže a sliznic nemocného a zdravého člověka.
Co je nebezpečné Staphylococcus aureus
Normálně, Staphylococcus aureus žije na kůži a sliznicích téměř všech lidí. Ale zdraví lidé s dobrým imunitním systémem netrpí staph infekcí jako normální mikroflóra inhibuje růst stafylokok a neukazuje svůj patogenní charakter. Ale s oslabením organismu obranný mikroba „zvedá hlavu“ a způsobuje řadu nemocí, dokonce krevní infekce nebo sepse.
Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spojena se třemi faktory.
- Za prvé, mikrob je vysoce odolný proti antiseptik a faktory životního prostředí (odolávat teplotě varu po dobu 10 minut, sušení, zmrazení, ethylalkohol, peroxid vodíku, s výjimkou „zeleného krmiva“).
- Za druhé, Staphylococcus aureus penicilináza produkuje enzymy a ligázy, takže je chráněna před téměř všech antibiotik penicilinu a pomáhá tavit pokožky, včetně potních žláz, a pronikají hluboko do těla.
- A za třetí, mikrob produkuje endotoxin, což vede k otravě potravin i syndromu obecné intoxikace těla až do vývoje toxického šoku.
A samozřejmě je třeba poznamenat, že proti Staphylococcus aureus neexistuje žádná imunita a osoba, která měla stafální infekci, se může zase infikovat.
Staphylococcus aureus je zvláště nebezpečný pro kojence v nemocnici. V nemocnicích je koncentrace tohoto mikroba v životním prostředí vysoká, k čemuž přináší značný význam porušení pravidel asepse a sterilizace nástrojů a přepravy stafylokoků mezi medem. personálu.
Důvody
Není pochyb o tom, že příčinou stafální infekce je obvykle Staphylococcus aureus. K infekci dochází s poklesem imunity, což usnadňuje řada faktorů:
- antibiotika a hormonální léky;
- stres;
- nezdravá strava;
- hypo a avitaminóza;
- infekce;
- intestinální dysbióza;
- nedodržování osobní hygieny;
- předčasnost;
- nezralost dítěte při narození;
- umělé krmení;
- pozdní připojení k hrudníku.
Foto: Staphylococcus aureus pod mikroskopem
Typy infekce staph
Existují obecné a lokální formy stafylokokové infekce.
Generalizované formy zahrnují sepsu (septicopaemii a septicokémii).
Místní formy zahrnují onemocnění kůže, sliznic, vnitřních orgánů, kostí, kloubů, mléčných žláz a pupočních šňůr. Samostatný sloupec je také upozornit na otravu jídlem endotoxinem stafylokoků.
Navíc stafální infekce může být primární a sekundární (za přítomnosti primárního zaostření). Průběh akutních, prodloužených a chronických forem a závažnost stafylokokových infekcí jsou mírné, středně závažné a závažné.
Symptomy závisí na postiženém orgánu
Příznaky infekce stafistiky závisí na umístění stafylokoku v těle dítěte a na stupni snížení obranyschopnosti těla. Hlavní příznaky stafální infekce jsou
- horečka
- výrazný intoxikační syndrom (letargie, slabost, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost).
Omphalite
Mikrobiální léze pupeční rány, které je doprovázeno otokem pupočníkového prstence, purulentní výtok z rány. Se zapletenou pupoční žilou je hmatatelná a zhuštěná žila. Existuje také hyperemie, která se rozšiřuje směrem vzhůru, směrem k hrudní kosti.
Kožní léze
- Při pseudofurunkulóze (poškození potu, ale ne mazových žláz) jsou v kožních záhybech (nahromadění potních žláz) husté, červené uzliny, které se pak potlačují.
- Vesikulární porucha je charakterizována tvorbou bublin s tekutým obsahem, které se spontánně otevírají a na jejich místě se tvoří kůra.
- Exfolitická dermatitida (Ritterův onemocnění) nebo "syndrom opálené kůže" se vyznačuje tvorbou velkých puchýřů, které vypadají jako popáleniny, pak se pokožka odlupuje a vytvářejí se nechráněné rány.
- Absces - porážka hlubších vrstev kůže s viditelným zčervenalostí a indurací. Tvarovaná dutina obsahující hnis.
- Panaritium - porážka falangy prstu.
- Celulitida - vedle kůže se podílí i podkožní tkáň.
Poškození očí
Při porážce sliznice oka se objevuje konjunktivitida (fotofobie, slzení, edém víček, purulentní výtok z očí).
Léze dýchacích cest
Rýma - zarudnutí sliznice s hojným purulentním výtokem z nosu. S proniknutím infekce dole se rozvíjí bolest v krku, charakterizovaná bolestmi v krku, faryngitidou, tracheitidou se suchým a bolestivým kašlem.
Infekce průdušek a plic vede k bronchitidě a pneumonii. Zpravidla se vyskytují bronchitida a pneumonie v kombinaci s faryngitidou, rinitidou, tracheitidou.
Existuje významné zvýšení teploty (až o 39-40 ° C), suchý kašel, dušnost.
Snad vývoj stenózy dýchacího ústrojí.
Poškození centrálního nervového systému
Penetrace Staphylococcus aureus v mozku vede k rozvoji meningitidy a abscesu mozku. Nemoci u dětí jsou obtížné, s vysokou horečkou a intoxikací.
Je charakterizován "mozkovým" zvracením, bolesti hlavy, pozitivními meningeálními příznaky, episyndromem a kožní vyrážkou. Při průtoku páteřní tekutiny pod tlakem má nazelenalý odstín s příměsí hnisu.
Poškození močových cest
Uretritida, cystitida, pyelonefritida se vyvíjejí. Typické příznaky: časté a bolestivé močení, bolest v bederní oblasti, vysoká horečka. Při analýzách moči, proteinu se stanoví velké množství leukocytů a naočkuje se Staphylococcus aureus.
Poškození kostí a kloubů
Při infekcích kostí a kloubů dochází k rozvoji artritidy a osteomyelitidy.
Potravinová infekce
Vyvíjí se při konzumaci kontaminovaných nebo zkažených potravin a pokračuje příznaky akutní enterokolitidy. Charakterizované horečkou, nauzeou, zvracením až 10 nebo vícekrát denně, uvolněná stolice s nádechem zeleně.
Sepsy
Infekce krve nebo sepse se vyskytuje v případě závažné imunodeficience. Průběh onemocnění je závažný, s velmi vysokou teplotou, závažnými symptomy intoxikace, zhoršeným vědomím (od agitace k letargii).
Při vývoji infekčně toxického šoku klesá krevní tlak prudce, pacient ztrácí vědomí a může se dostat do kómatu.
Septicopaemie je cirkulace Staphylococcus aureus v krvi s tvorbou purulentních ohnisek jak na kůži dítěte, tak ve vnitřních orgánech.
Pokud je septikémie charakterizována vývojem infekční toxikózy. Septicemie může být komplikována příchodem pneumonie, vývojem DIC a tak dále.
Diagnostika
Diferenciální diagnostika stafylokokové infekce by měla být prováděna se streptokokovou infekcí. Při diagnostice onemocnění stafylokokové etiologie používejte následující sérologické metody, které se vyznačují rychlostí a vysokou přesností:
- Standardní koagulázový test ve zkumavce, který trvá 4 hodiny, ale s negativním výsledkem, se prodlužuje na jeden den.
- Latexová aglutinace, která využívá komerční sady latexových částic spojených s protilátkami proti stafylokokům (A-protein, adhezní faktor a řada povrchových antigenů), což je také užitečné pro specifickou a deformační identifikaci patogenu
- Obecné vyšetření krve a moči (v krvi je určena leukocytózou, neutrofilií, zvýšenou ESR a proteinem moče, leukocyty, stafylokoky).
- Secí biologický materiál na živných médiích.
Výsev na živných médiích se provádí za účelem identifikace příčinného činidla a určení jeho citlivosti a odolnosti vůči antibiotikům.
Tkáňové výkaly by se měly provádět nejpozději 3 hodiny po defekci, nátěry z ústní sliznice a nasofaryngu by se měly užívat na prázdný žaludek, před očistěním zubů a před podáním léku.
Smrt se stafylokokovou konjunktivitidou je odebrána z dolního víčka sterilním tamponem namočeným v destilované vodě a před umytí.
Při kožních onemocněních se provádí nátěr po předběžném ošetření pokožky kolem rány antiseptickým roztokem a odstraněním nekrotických oblastí (kůry) z rány.
- Vidal aglutinační reakce
Umožňuje určit dynamiku onemocnění a účinnost léčby. Koná se dvakrát nebo vícekrát v intervalech 7-10 dní. Zvýšení titru protilátek v krvi o více než 1: 100 indikuje průběh infekce.
- Fagotypizace izolovaných stafylokoků
Umožňuje stanovit citlivost mikrobů na fágové viry pro určení vhodné léčby.
Léčba
U mírnějších forem stafylokokové infekce se antibiotika nevyžadují.
V středně těžkých a těžkých formách jsou předepsány polosyntetické peniciliny (amoxiclav), které jsou účinné pro odolnost mikroorganismu vůči penicilinům a cefalosporinům (kefzol, ceftriaxon).
Doba trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění a infekci kůže nebo vnitřních orgánů (od 7 dní do několika měsíců).
V případě hnisavých zánětlivých onemocnění kůže (furunkulóza, karbunka, impetigo) je předepisována lokální léčba - mupirocin nebo deriváty pleuromutilinu. Při jejich nepřítomnosti mohou být rány ošetřeny antiseptickými roztoky: brilantně zelená, peroxid vodíku, manganistan draselný a antibakteriální masti (synthomycin, oleandomycinová masť, baktroban).
Při konjunktivitidě se oči každodenně promyjí slabým roztokem manganistanu draselného a třikrát až čtyřikrát denně se vnese 30% roztok albusu.
U purulentních kožních lézí (abscesy, celulitida) se provádí chirurgické otevření abscesů pro odliv hnisu.
Dále je uveden předepis antistafylokokového bakteriofága, antistafylokokové plazmy a imunoglobulinu (při sepse a závažném onemocnění).
Pokud nejsou stafylokokové potravinové toxikinfekční antibiotika předepsány, použijte antistafylokokový toxoid. Provede se výplach žaludku a doplnění objemu cirkulující krve intravenózními infuzemi solných roztoků (fyzikální roztok, roztok glukózy, rehydron apod.).
Pro prevenci intestinální dysbiózy se doporučuje užívání antifungálních léků (diflukan, nystatin) současně s antibiotiky.
Současně je předepsána imunoterapie (vitamíny skupiny B, C, levamisol, Taktivin a další).
Léčba infekcí se staftem u dětí se zabývá odborníkem na pediatrické infekční nemoci.
Způsoby léčby se volí v závislosti na poškození některých orgánů. Dítě je hospitalizováno v oddělené schránce, kde se každodenně mění postel a spodní prádlo a denní sprcha pacienta.
Komplikace a prognóza
Staphylococcus aureus je zvláště nebezpečný pro kojence. Možné komplikace:
- sepse;
- infekční toxický šok;
- koma;
- smrtelný výsledek.
Prognóza závisí na závažnosti onemocnění a účinnosti léčby.
S lehkými lézemi kůže a sliznic je prognóza příznivá. Masivní infekce se Staphylococcus aureus, zejména s rozvojem sepsie u 50%, je fatální.
Hlavní příznaky a léčba Staphylococcus aureus u dospělých
Mnoho lidí zažilo takovou infekci, jakou jsou příznaky Staphylococcus aureus u dospělých poněkud odlišné od příznaků u dětí. Stafylokoky jsou aerobní gram-pozitivní bakterie, které tvoří četné klastry nepravidelného tvaru. Získali jméno kvůli vzhledu zlaté záře při výsevu na živném médiu. Staphylococcus aureus se nachází na mnoha ekologických objektech, může se dlouhodobě vyskytovat v potravinách, v domácích potřebách, v mateřském mléce, na lidské pokožce a sliznicích.
DŮLEŽITÉ INFORMACE! Šťastná žena Nina: "Peníze budou vždycky hojné, pokud budou položeny pod polštář." Čtěte více >>
Jaké jsou nebezpečné stafální infekce?
V malých množstvích se tyto bakterie nacházejí na sliznicích a kůži každé osoby. Infekce se však vyskytuje pouze u lidí se sníženou imunitou, protože normální mikroflóra se může vyrovnat s regulací počtu těchto mikroorganismů. Při poklesu ochranných vlastností imunitního systému se stafylokoky intenzivně rozmnožují a způsobují vážná onemocnění. Vysoká patogenita bakterií je spojena s několika faktory. Především se skutečností, že stafylokok je odolný vůči mnoha dezinfekčním látkám a vysokým teplotám (odolává ohřevu na 100 ° C, zmrazení, expozici ethanolu). Tento mikroorganismus produkuje speciální enzymy, které poskytují odolnost proti mnoha druhům antibiotik. Stejné látky pomáhají bakteriím pronikat hluboko do tkání lidského těla.
Produktem stafylokokové aktivity je endotoxin; vnikání do těla způsobuje všechny příznaky akutní otravy jídlem. Imunita vůči Staphylococcus aureus se nevytváří, takže je možná opakovaná infekce. V nemocnici je člověk nejvíce náchylný k infekci, protože okolní vzduch obsahuje největší počet mikroorganismů, které jsou odolné vůči antibiotikům.
Odkud pochází stafální infekce? Infekce je podporována snížením imunity způsobené následujícími příčinami: hormonálními přípravky, nesprávným průběhem antibiotik, špatnou výživou, nedostatečností vitamínů v těle, nedostatkem osobní hygieny, konzumací kontaminovaných potravin. Infekce může být lokální nebo obecná. Časté zahrnují septicokemii a septicopaemii. Mezi lokální patří infekce sliznic, kloubů, kůže, prsu a nosních dutin. Otrava jídlem způsobená Staphylococcus aureus je rozlišena v samostatné kategorii.
Bakteriální infekce může být primární i sekundární. Onemocnění může být akutní nebo chronické. Podle závažnosti infekce jsou mírné, středně závažné a závažné.
Známky infekce
Infekce se projevuje různými způsoby v závislosti na umístění primárního zaměření. Běžnými příznaky jsou subfebrilní teplota, slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost. Když se infekce potních žláz objeví v kožních záhybech hustě načervenalými uzlíky. Časem začínají vyděsit. Při infekci mazových žláz se vytvářejí bubliny, naplněné tekutinou. Po otevření se objeví kůra. Staphylococcus aureus může také způsobit exfoliativní dermatitidu, která se vyznačuje vzhledu velkých blistrů, jako u popálenin. Při spontánním otevírání bublin se vytváří vřed. Při poruše spodních vrstev kůže vzniká absces - purulentní absces. Infekce otřepů způsobuje zločince. Při porážce hypodermické celulózy je flegmon.
Při průniku Staphylococcus aureus do sliznic očí se pozoruje konjunktivitida, jejíž hlavní příznaky jsou otok, slzení, purulentní výtok, fotofobie. Když stafylokok vstupuje do nosních dutin, vyvine infekční rýma s hnisavými nosními sekrety. Při infekci horních cest dýchacích se vyvine faryngitida, bolest v krku a suchý kašel. Velmi často se tato onemocnění kombinují s pneumonií. Současně se objevuje dušnost, agresivní kašel a intenzivní horečka.
Při porážce mozkové kůry se vyvíjí meningitida. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje v mírnější formě než u dětí. Meningitida se vyznačuje těžkým zvracením, silnými bolestmi hlavy, kožními vyrážkami a epileptickými záchvaty. Během punkce se kapalina kostní dřeně vylučuje pod tlakem a má purulentní příměs.
Staphylococcus aureus může také ovlivnit urogenitální systém, což způsobuje uretritidu, pyelonefritidu a cystitidu. Hlavními příznaky těchto onemocnění jsou bolest v bederní oblasti, časté močení, zvýšená tělesná teplota. Moč obsahuje bílkovinu, zvýšený počet leukocytů, s bakterií Staphylococcus aureus. Otrava jídlem nastává, když se kontaminované potraviny dostanou do trávicího systému. Mezi jeho hlavní příznaky patří průjem, zvracení a zelenkavá stolička.
Infekce krve - sepse - se vyvíjí s výrazným snížením imunity. Nemoc je extrémně obtížný, existuje vysoká horečka, příznaky otravy těla, ztráta vědomí. Při toxickém šoku klesá krevní tlak na kritický bod, pacient může spadnout do kómatu. Septicopaemie - přítomnost bakterií v krvi s tvorbou hnisavých infekčních ložisek ve vnitřních orgánech a na lidské pokožce.
Jak identifikovat Staphylococcus aureus?
Především stafylokoky u dospělých musí být odlišeny od streptokokových infekcí. Při diagnostice stafylokokových infekcí se používají následující metody: 4hodinový koagulázový test (v případě potřeby lze prodloužit), latexová aglutinace - analýza pomocí latexových částic, které reagují na protilátky proti stafylokokům. Pro stanovení počtu leukocytů, neutrofilů a stafylokoků je nezbytné provést obecnou analýzu moči.
Navíc se vysévá na živné médium, aby se zjistila příčina infekce a její citlivost na antibakteriální léky. Feces by měly být předloženy k analýze nejpozději do 2 hodin po použití záchodu. Odstraní se sliznice ze sliznic ústech před podáním léků a kartáčováním zubů.
Namíchejte s konjunktivitidou, která byla odebrána ze sliznice dolního víčka sterilním bavlněným tamponem navlhčeným destilovanou vodou. Před nátěrem z kůže jsou ošetřeni antiseptikem a vyčištěni z kůry. Aglutinační reakce umožňuje sledovat míru šíření infekce a účinnost léčby. Strávte to každých 7 dní. Pokud se titr protilátek zvýší více než 100krát, infekce postupuje.
Taktika a metody léčby
V případě mírného onemocnění nemusí být antibiotická léčba předepsána. V těžkých a středních formách jsou předepsány polosyntetické antibiotika - oxacilin, cefazolin.
Pokud jsou bakterie rezistentní vůči nim, předepíše se vankomycin. Doba trvání léčby závisí na závažnosti průběhu onemocnění (norma není menší než 7 dní). V závažných případech lékaři předepisují léčbu trvající několik měsíců.
U hnisavých vyrážky na kůži by antibiotika měla být kombinována s lokální léčbou - léčbou mupirocinem. Při nepřítomnosti jsou rány ošetřeny brilantně zeleným, peroxidem vodíku nebo antibakteriálními mastimi.
Při konjunktivitidě jsou oči promyty světle růžovým roztokem manganistanu draselného a instiluje albumin 3-4 krát denně. U abscesů a vředů je instalován odvodňovací kanál, který vypouští hnis. Průběh léčby zahrnuje užívání antistafylokokových bakteriofágů a imunoglobulinů. Když antibiotika otravy jídlem nejsou předepsány, jsou nahrazeny antistafylokokovým toxoidem. Vyžaduje se také výplach žaludku a intravenózní roztok glukózy.
Příjem antibiotik by měl být doprovázen příjemem antifungálních látek.
Současně se doporučuje užívat vitamíny a imunomodulátory.
Při správné léčbě onemocnění se její plíce vyléčí do 7 dnů. Formy, jako je septicemie a sepse, jsou nebezpečnější a polovina případů končí smrtí. Proto se objeví první příznaky této nebezpečné infekce.
Staphylococcus
Široce rozšířený rod bakterií. Pod mikroskopem vypadají stafylokoky jako hrozny. Existují podmíněně patogenní stafylokoky (například epidermální a saprofytické stafylokoky), které jsou normálně přítomny na kůži, v nosohltanu a orofaryngu, aniž by způsobovaly onemocnění. Jiné stafylokoky mají vysokou patogenitu u lidí (například Staphylococcus aureus) a způsobují hnisavé léze různých orgánů a tkání s vysokou frekvencí.
Staphylococcus je možná nejznámější bakterie. Koneckonců je spojena s vývojem různých onemocnění. Některé druhy jsou schopné infikovat všechny orgány a tkáně, což způsobuje různé purulentní procesy. Jaké je hlavní nebezpečí tohoto mikroba? A co by mělo být provedeno pozitivní analýzou stafylokoků? Portál MedAboutMe pomůže našim čtenářům porozumět všem důležitým otázkám.
Staphylococcus u dospělých
Staphylococcus se nachází všude. Na kůži a sliznicích se často vyskytuje v hrdle a nosu člověka. Nevytváří však nepříjemné příznaky nebo těžké onemocnění - transport bakterií je nejběžnější formou stafylokoků u dospělých. Proto jsou všechny typy tohoto mikroorganismu zařazeny jako podmíněně patogenní mikroflóra. To znamená, že neohrožují zdravou osobu, ale za nepříznivých podmínek mohou způsobit onemocnění.
Kromě toho, pokud bakterie ještě vyvolávají infekci, mohou způsobit různé poškození orgánů a tkání. Ve skutečnosti specifická diagnóza závisí pouze na lokalizaci purulentního procesu. Stafylokoky u dospělých mohou způsobit tyto nemoci:
- Kožní a slizniční léze - vředy, karbunky, hnisavé rány.
- Otrava jídlem.
- Zánět plicní bakteriální povahy.
- Bronchitida.
- Endokarditida.
- Osteomyelitida.
- Meningitida
- Infekce krve
Zvláště nebezpečné v tomto ohledu je Staphylococcus aureus, který může proniknout do jakéhokoliv bodu těla, způsobit generalizovanou infekci.
Staphylococcus u žen
Mezi bakteriemi, které jsou nebezpečné pro ženy, je izolován saprofytický stafylokok, který může v některých případech vést k zánětu močového měchýře a ledvin. Nicméně je to poměrně vzácné, protože tento druh bakterií je snadno řízen imunitním systémem. Při dodržení hygieny je riziko vzniku takových onemocnění omezeno na minimum.
Staphylococcus během těhotenství
Těhotné ženy a těhotné ženy jsou ohroženy vývojem stafylokokové infekce. Je zapříčiněna skutečností, že imunitní systém ženy je oslabený, metabolické procesy jsou přestavovány a na pozadí těchto změn je možné aktivovat stafylokoky. Proto je velmi důležité předložit testy, i když nejsou žádné známky infekce. Pozitivní výsledek není důvodem pro léčbu stafylokoků, avšak v tomto případě by měla žena sledovat svůj stav a věnovat pozornost preventivním opatřením.
Staphylococcus aureus je zvláště nebezpečné během těhotenství, protože tento druh bakterií může snadno projít placentární bariérou. To je plné vážných důsledků pro nenarozené dítě - plodové membrány a plod jsou infikovány. Často končí potrat.
Těhotná žena s pozitivní analýzou stafylokoků musí vzít v úvahu riziko smluvního porodu dítěte. Zejména pokud je bakterie nalezena v pochvě, měla by být léčba provedena, i když nejsou žádné příznaky zánětu. Při průchodu narozeninového kanálu může být dítě infikováno bakterií, což v něm vyvolá vývoj onemocnění.
Staphylococcus u dětí
Vzhledem k tomu, že dětský imunitní systém není dostatečně vytvořen, stafylokoky u dětí často způsobují infekční procesy. Nejčastěji v předškolním a školním věku tato bakterie spolu se streptokokem způsobuje respirační onemocnění:
Kožní léze jsou také běžné. Navíc v dětství mohou být provokovány i ty druhy stafylokoků, které prakticky neobtěžují dospělé - epidermální a saprofytické. Na pokožce a sliznicích se objevují vyrážky, pustuly, někdy je onemocnění podobné alergické reakci.
Stafylokoky u dětí, pokud se dostávají do střev, často vyvolávají poruchy příjmu potravy. Navíc jejich příčina nemusí být dokonce ani vývojem purulentního procesu, ale otravou toxiny vylučovanými bakterií.
Staphylococcus u novorozenců
Vzhledem k tomu, že stafylokok je všude obyčejný, setkání s mikrobem se často objevuje již v dětství, někdy iv prvních dnech života. A v tomto případě je velmi pravděpodobný vývoj infekce, navíc stafylokoky u novorozenců způsobují řadu specifických onemocnění, které nejsou charakteristické pro jiné věkové skupiny. Mezi ně patří dermatologické problémy:
- Syndrom pálivého kůže (Ritterova choroba), ve kterém se tvoří velké plochy postižené kůže, dochází k exfolici horních vrstev epidermis. Současně je toto konkrétní onemocnění způsobeno exfoliačním toxinem vylučovaným bakterií a nikoliv samotným purulentním procesem. Stafylokokový jed pro kojence je zvláště nebezpečný, protože způsobuje těžké léze.
- Novorozenci močového měchýře. Je charakterizován vzhledu mnoha bolestivých puchýřů.
Stafylokoky u kojenců mohou také způsobit hnisavou mastitidu, otravu jídlem a způsobit špatné hojení ran. Nejčastěji se infekce vyskytuje u předčasně narozených dětí, po těžkém porodu a také v případě, že nejsou dodržovány základní hygienické předpisy.
Co je nebezpečný stafylokok v kojencích
Staphylococcus novorozenec, nejčastěji zlatý, může rychle vést k generalizované lézi - bakterie se snadno šíří po celém těle. Dokonce i malé kožní léze, které mohou bez léčby proniknout do flegmonu novorozenců - hnisavé poškození tukové tkáně doprovázené nekrózou jsou nebezpečné.
Pokud je matka nosičem bakterií, může se infekce snadno dostat do střeva dítěte (během kojení), což vede k závažným poruchám trávení, které ovlivňují růst a vývoj novorozence. Kromě toho se stafylokoky u dětí mohou dostat do krve z výživy pokožky a způsobit rozsáhlý zánětlivý proces, život ohrožující sepse.
Co je to stafylokok
Stafylokoky jsou kulaté bakterie schopné vytvářet klastry připomínající klastry. Proto jeho jméno: přeloženo z starověkého řeckého "kokku" - obilí. Jedná se o rozsáhlou skupinu bakterií s číslem 27 druhů, z nichž 14 se nachází na kůži a sliznicích lidí. Současně jsou schopny způsobit onemocnění pouze 3 druhy, a proto patří k podmíněně patogenní mikroflóře.
- Epidermální stafylokoky (S. Epidermidis).
Usazuje se na jakýchkoli sliznicích a oblastech pokožky. Největší nebezpečí při operacích, například, může být přenášeno do těla infikovanou protézou - ventilem, zkratkou a dalšími. Nejběžnější příčina katastrofální hnisavosti. Ve většině případů tento stafylokok nevyžaduje léčbu a infekce způsobená tímto onemocněním zmizí po odstranění protézy nebo při nahrazení katétru a při čištění rány.
- Saprofytický stafylokok (S. saprophyticus).
Nejméně nebezpečný ze všech oportunních druhů, nejčastěji žije v oblasti močové trubice a genitálií. Může způsobit cystitidu a uretritidu.
- Staphylococcus aureus (S. aureus).
Nejvíce patogenní ze všech existujících. Drtivá většina nemocí způsobených stafylokokovými bakteriemi je s tímto druhem spojena. Může se také vyskytovat v mikroflóře zdravého člověka.
Staphylococcus aureus
Bakterie Staphylococcus aureus byly označeny za svou schopnost tvořit specifický pigment - pod mikroskopem mají kolonie žlutožlutou barvu. Tento druh byl poprvé popsán v roce 1880. Je odolný vůči lékům, může odolat varu, přežívá pod spalujícím sluncem, odolává vysušení. Citlivý na peroxid vodíku, přežívá ve fyziologickém roztoku. Druhá látka poskytuje Staphylococcus aureus příležitost žít a množit se v lidských potních žlázách.
Microbe vylučuje následující hlavní enzymy:
Je schopen ničit tuky, díky čemuž se bakterie snadno dostává z kožní vrstvy do krve a odtud se může pohybovat na jakýkoli orgán a tkáň.
Při vstupu do krevního řečiště v důsledku tohoto enzymu mikrob vyvolává srážení krve a v důsledku toho se obklopuje krevní sraženinou. Takže stafylokok se chrání před buňkami imunitního systému - leukocytů.
Zvláštní enzym, který byl vyvinut v Staphylococcus přirozenou selekcí po antibiotickém penicilinu, byl použit k léčbě infekcí způsobených tímto onemocněním. Nyní je mnoho bakterií tohoto druhu schopno rozložit molekuly penicilinu, a tak být rezistentní vůči takovým lékům.
Navíc je to Staphylococcus aureus, který vylučuje exo- a endotoxiny, což může způsobit těžkou otravu těla. Dokonce i bez vývoje zánětlivého procesu může tento klíček poškodit zdraví.
Staphylococcus aureus je dostatečně odolný vůči lékům, neustále se mutuje, a proto je jejich onemocnění poměrně obtížné léčit. Jedním z nejnebezpečnějších kmenů bakterie je methicillin-rezistentní stafylokok, který vyvinul rezistenci na meticilin (chemicky modifikovaný penicilin). Jeho prevalence je přímo spojena s frekvencí léčby infekcí, a proto se vyskytuje hlavně jako kmen nemocnice ve vyspělých zemích.
Stafylokoky se označují jako imobilní bakterie, ale nedávné studie provedené vědci na univerzitách v Nottinghamu a Sheffieldu ukázaly, že je to kmen rezistentní na meticilin, který se může pohybovat.
Stafylokoková nemoc
Stafylokoková infekce je purulentní léze určité oblasti kůže, sliznice, orgánu, tkáně. Seznam chorob způsobených stafylokokem obsahuje více než 100 různých položek. Současně se každý člověk setká s nejčastějším projevem infekcí - drtivá většina vředů na kůži (furuncles, ječmen, karbunky) je způsobena právě zlatým vzhledem této bakterie.
Nemoci závisí na místě vývoje infekčního procesu:
- Respirační trakt: sinusitida, rinitida, pneumonie, bronchitida, laryngitida a další.
- Střev: poruchy trávení, otravy.
- Krev: sepse.
- Mozog: Meningitida.
- Kostní tkáň: osteomyelitida.
- Srdeční: endokarditida.
- Prsa: purulentní mastitida.
Při závažných lézích může stafylokok způsobit generalizovanou infekci, která postihuje všechny nebo většinu orgánů. Také růst jeho kolonie na kůži (pyoderma) se může vyvinout do flegmonu - rozsáhlý purulentní proces. V takových případech stafylokokové infekce se léčba provádí v nemocnici, bez řádné léčby, smrt je možná.
Stafylokoková infekce
Staphylococcus je bakterie odolná proti faktorům prostředí, která dokáže odolat dlouhému vysychání, teplu a tak dále. Na povrchu může zůstat až šest měsíců.
Infekce se stafylokokem se často vyskytuje prostřednictvím rány na kůži, protože ve většině populace planety je součástí zdravé mikroflóry. Bakterie lze získat v dopravě, na ulici, doma, s nějakým jídlem a vodou.
Díky své úžasné odolnosti jsou stafy často obyvateli nemocnic. Dokonce i dodržování všech hygienických norem není schopno ničit mikrob, navíc zde žijí nejnebezpečnější kmeny.
Jaké jsou způsoby přenosu stafylokoků
Existuje několik hlavních režimů přenosu:
- Kontakt a domácnost. V tomto případě stafylokok vstupuje do těla prostřednictvím infikovaných objektů - výrobků osobní hygieny pacienta (například ručníky), kliky dveří, ložní prádlo a tak dále.
- Letecký. Bakterie jsou neseny vzduchem během kýchání, kašlání a dokonce i mluvení.
- Fekální-orální. Přímo související se špatnou hygienou. Stafylokok je přítomen ve stolici a zvracení infikované osoby. Přenáší se špinavými rukama, s špatně promytou zeleninou, bobulí a ovocem, špatně umyté nádobí.
- Vertikální. V tomto případě se stafylokokum přenáší na novorozence od matky nebo během těhotenství nebo během porodu, kdy dítě předává růstový kanál.
Bakterie mohou zůstat v prachu několik měsíců, je velmi obtížné ji odstranit z různých fleecy povrchů - koberce, plyš, koberečky a další věci. To je důvod, proč v prevenci stafylokoků u dětí v prvních týdnech života lékaři doporučují, aby se vzdali měkkých hraček a plast a kaučuk se často umyjí.
Epidermální stafylokoky mohou být přenášeny i na operačním sále, prostřednictvím lékařských přístrojů během různých manipulací.
Rizikové skupiny pro vývoj onemocnění
Všechny tři typy stafylokoků, schopné vyvolat nemoci, jsou ve většině lidí součástí zdravé mikroflóry a nevykazují se. Imunitní systém je schopen řídit růst mikroorganismů, aby si jejich čísla udržely v bezpečí. Patogenita bakterií, jako jsou streptokoky a stafylokoky, se projevuje pouze ve zvláštních případech, kdy obranyschopnost organismu nemůže účinně odolat. Rizikové skupiny pro vývoj různých stafylokokových infekcí zahrnují následující kategorie:
- Lidé s různými formami imunodeficience, včetně HIV.
- Pacienti s endokrinními onemocněními, diabetes.
- Lidé s chronickými nemocemi, například s bronchiálním astmatem.
- Novorozenci, děti prvních let života.
- Starší lidé.
- Těhotná
Časté nachlazení, akutní respirační virová onemocnění se mohou stát spouštěcím faktorem pro zvýšení počtu stafylokoků u dospělých a dětí. Zvláště nebezpečná je v tomto ohledu chřipka, která tělo výrazně oslabuje. Komplikace po této chorobě jsou nejčastěji spojovány s aktivaci streptokoků a stafylokoků.
V ohrožení jsou lidé se špatnými zvyky, například kuřáky a závislosti na alkoholu. Snížená imunita může způsobit nepravidelné nebo špatné složení potravin - polotovary, rychlé občerstvení, konzervované potraviny.
Pro zdravé osoby je rizikem hygiena. Vzhledem k tomu, že stafylokok přežije dobře ve vnějším prostředí a je snadno transportován přes předměty a vzduchem, aby se snížil počet míst v místnosti, je nutné často mokré mopení a větrání místnosti. To platí zejména u kojenců, protože mají často kožní stafylokokové infekce.
Diagnostika stafální infekce
Konečnou diagnózu může provést pouze lékař a pouze na základě pozitivních testů na staphylococcus aureus. Vzhledem k tomu, že v některých případech mohou podobné choroby vyvolat jiné patogeny, například protozoa.
Analýza Staphylococcus
Osoba se neustále setkává s různými typy této bakterie, takže při testování je nutné oddělit koncepce stafylokoků a stafylokokových infekcí. Protože pozitivní výsledek neznamená samotné onemocnění. Kromě toho se takové kontroly doporučují pouze tehdy, když je onemocnění stafylokokem doprovázeno příznaky onemocnění. Jinak je člověk jednoduše nosičem bakterií a nemůže způsobit významnou škodu. Je také důležité určit, jak je způsobeno onemocnění stafylokokem, protože různé typy léčby mohou být doporučovány pro různé typy.
Analýza je převzata z oblasti, ve které se pravděpodobně vyvine infekce:
- Krev je kontrolována z důvodu podezření na masivní infekci.
- Škrábání z kůže se provádí pro dermatologické problémy.
- Feces jsou vyšetřeny za přítomnosti poruch zažívacího traktu.
- Mrtání nosu a krku - jestliže jsou onemocnění horních cest dýchacích.
- Analýza moči - pro cystitidu.
Stavy stupně stafylokoků jsou předepsány pro každý druh, každý typ analýzy a pro pacienty různého věku. Současně je třeba vzít v úvahu zvláštnosti organismu, protože u některých pacientů dokonce překračuje norma nevede k onemocnění, zatímco u jiných pacientů způsobují infekce příliš nízké hodnoty.
Například průměrnou normou je počet stafylokoků 10 až 3-4 stupňů. Tento výsledek se často vyskytuje v analýzách zdravých dospělých, ale pro novorozence takovou kolonii bakterií může představovat vážnou hrozbu.
Jedním z hlavních kritérií pro přítomnost stafální infekce je nárůst počtu mikroorganismů. Proto je pro ohrožené osoby při detekci stafylokoků důležité předat několik testů stejného typu, aby doktor mohl posoudit dynamiku. Pokud se počet nezmění, ale neexistují žádné příznaky, stávající stafylokokový stupeň je řízen imunitním systémem.
Stafylokoková infekce: příznaky
V přítomnosti infekce vykazuje stafylokok vážné příznaky. Závisí na lokalizaci zánětlivého procesu. Všechny stafální infekce kombinují následující příznaky:
- Zvýšení teploty, lokální (v místě infekce) nebo obecné teplo.
- Přítomnost purulentních procesů.
- Intoxikace - celkové zhoršení, ztráta chuti k jídlu, ospalost, bolest kloubů.
Také charakterizují tyto příznaky:
- Vředy na kůži různých velikostí: vředy, pyoderma, abscesy a tak dále.
- Kašel a rýma s purulentními žlutozelenými sekrety.
- Hlien ve stolici, rozrušená stolice, nevolnost.
- Bolest v místě infekce. Například, když kosti stafylokokové osteomyelitidy začnou bolet, endokarditida může být doprovázena bolesti srdce.
Lokalizace Staphylococcus
Staphylococcus aureus, který je příčinou 90% všech infekcí způsobených tímto druhem bakterií, se může usadit v jakýchkoli orgánech a tkáních. To se odlišuje od saprofytického a epidermálního a současně je nejnebezpečnějším.
Ve skutečnosti tento mikrob může způsobit hnisavé procesy v jakémkoli orgánu. Je schopen proniknout do placentární bariéry. Infekce u těhotných žen proto může ohrozit infekci dítěte a následný potrat. Také prochází Staphylococcus aureus a hematoencefalická bariéra, která chrání centrální nervový systém a mozku před různými infekcemi. To vysvětluje jeho schopnost způsobit hnisavou meningitidu.
Staphylococcus v nosu
Staphylococcus v nosu se vyskytuje velmi často, protože se jedná o sliznice sliznice nosu, které jsou jedním z nejznámějších stanovišť tohoto mikrobu. A mluvíme o zlaté podobě, protože saprofytické a epidermální se zde neusazují.
Obvykle stafylokoky 10 až 3-5 stupňů v nosu nejsou příčinou vážných obav a měly by být léčeny pouze tehdy, jsou-li přítomny příznaky onemocnění. Například bělavý nebo žlutozelený výtok z nosu, proti kterému jsou třes, horečka, intoxikace těla, bolest hlavy.
Bakterie mohou tyto nemoci vyvolat:
Faktory vyvolávající růst stafylokoků v nosu zahrnují následující:
- Zakřivení nosní přepážky.
- Konstantní nazální kongesce v důsledku alergické reakce.
- Časté a nekontrolované užívání vazokonstrikčních kapek.
- Použití antibakteriálních kapek je neúplné.
- Samoléčení s širokospektrálními antibiotiky.
Staphylococcus hrdlo
Staphylococcus se často nachází v krku. Navíc se poměrně často bakterie šíří po všech horních dýchacích cestách, jestliže se získá pozitivní test na stafylokoky v nosu, existuje vysoká pravděpodobnost, že určité množství bude rozpoznáno v hltanu.
Habitatové zárodky na sliznicích bez výrazných příznaků onemocnění nejsou dostatečným důvodem pro léčbu. Nicméně je třeba mít na paměti, že jeho přítomnost zvyšuje riziko bakteriálních komplikací po ARVI. Faktem je, že i světelné virové infekce oslabují imunitní systém. Na tomto pozadí se často vyskytuje zvýšený růst streptokoků a stafylokoků - bakterií, které se často vyskytují na sliznicích dýchacího traktu.
Mikrobi mohou způsobit takové nemoci:
Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že stafylokoky se v některých případech nezdržují v krku, infekce klesá podél dýchacího traktu a způsobuje onemocnění, jako je pneumonie a bronchitida. Tam je také možnost polykání a dostat bakterie do střev, kde to povede k rozvoji gastrointestinálních onemocnění.
Staphylococcus aureus v krku
Staphylococcus aureus v krku, podle statistik, pravidelně žije s 60% světové populace. Pokud způsobuje infekci, dojde k následujícím příznakům:
- Bolest a bolest v krku.
- Hořnost
- Katedra purulentní, zelenkavé sputa.
- Zvýšená tělesná teplota (někdy až do 40 ° C).
- V některých případech jsou patrné puchýře na sliznicích nebo silné zarudnutí, hyperemie mandlí a zadní stěna hltanu.
Vzhledem k tomu, že Staphylococcus aureus v krku vyvolává nejen purulentní proces, ale také uvolňuje jedy, nemocná osoba také cítí příznaky intoxikace:
- Chřipky
- Závratě.
- Bolení hlavy.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Silná slabost.
V akutních případech se v Staphylococcus aureus v krku, i když je infekce lokalizována, může zhoršit stav lidí s chronickými nemocemi. Především jsou ohroženi pacienti s onemocněním plic a srdce. Kromě toho, že infekce způsobuje exacerbaci chronických onemocnění, stafylokoky v krku mohou vyvolat vznik takových komplikací, jako je hnisavá pneumonie a absces plic, stejně jako endokarditida.
Epidermální Staphylococcus
Tento typ stafylokoků obvykle trvá na kůži a sliznicích. Nicméně tady je extrémně vzácně schopen provokovat infekci - vředy na kůži jsou nejčastěji způsobeny zlatým vzhledu. Současně, pokud se lokalizace změní, epidermální stafylokok může způsobit hnisavý proces.
Tento druh je zodpovědný za vývoj komplikací v oblasti protetiky - instalace shuntů, srdečních chlopní, umělých kloubů. Také epidermální stafylokoky vyvolávají hnojení katetrů. Vzhledem k tomu, že tento druh nemá vysokou úroveň patogenity, je často dostačující odstranění infikované protézy nebo katétru a ošetření místa léze k odstranění komplikací. Vzhledem k tomu, že antibiotika není nutná k léčbě stafylokoků, je lépe tolerována než léčba zlata.
Nebezpečí epidermálního stafylokoku není spojeno ani se samotnou infekcí, nýbrž se skutečností, že často složití pacienti jsou nuceni podstoupit opakované operace po krátké době. Koneckonců, stafální infekce se vyvine během prvních 1-3 dnů po operaci. Tím se zvyšuje riziko komplikací spojených s operací samotnou.
Staphylococcus ve stolici
Stafylokoková analýza ve stolici je běžným testem v dětství pro různé poruchy zažívacího traktu, změnu barvy stolice, průjem nebo zácpu. Pozitivní výsledek naznačuje, že stafylokok je přítomen ve střevě, nicméně, stejně jako v jiných případech, může být součástí normální mikroflóry.
Proto i za přítomnosti těchto příznaků by léčba neměla začít bez dalších testů. Je důležité zajistit, aby porucha trávicího traktu nebyla spuštěna jinými faktory. Faktem je, že v dětství je trávící systém nedokonalý. Tělo dítěte ještě nevytváří dostatečné množství enzymů, aby rozbíjelo různé potraviny, a proto i dobré jídlo může způsobit poruchy trávení, průjem a vyvolat kožní vyrážky.
V tomto případě nemusí být stafylokoky ve střevě příčinou těchto onemocnění. V tomto případě bude léčba, ve které budou antibiotika nutně zahrnuty, nepříznivě ovlivnit složení mikroflóry, může vyvolat růst patogenních bakterií.
Stafální infekce v střevě se liší od obyčejných poruch následujícími příznaky:
- Manifestace nezávisí na druhu jídla.
- Příznaky jsou neustále přítomny.
- Stafylokoky ve stolici jsou charakterizovány sliznicemi a někdy hnisavými sekrety.
- Průjem a bolesti břicha jsou doprovázeny horečkou.
- Když stafylokok ve stolici může být krev.
- Často na kůži je hnisavá vyrážka.
Při pozitivní analýze stafylokoků je žádoucí odevzdat ještě několik z nich - takže doktor bude schopen zjistit, zda se počet bakterií zvyšuje a choroba postupuje.
Staphylococcus v moči
Přítomnost bakterií v moči je označována výrazem "bakteriurie". A na rozdíl od jiných případů by normou v této analýze neměla být stafylokoka. Nicméně, s pozitivním výsledkem, existuje možnost, že se mikrobi dostal do materiálu během sběru, z kůže. Pravá bakteriurie je vzácná. Například u těhotných žen je tato diagnóza potvrzena pouze u 2-8% všech případů.
Proto je rozhodnutí o přítomnosti infekce a diagnózy kontrolováno podle výsledků dvou nezávislých testů a pouze v případě, že staf je doprovázen příznaky onemocnění močových cest a ledvin. U 15-45% s bakteriurií se mohou tyto nemoci skutečně vyvinout:
Ale i když je analýza pozitivní, je třeba věnovat pozornost tomu, jak stafylokoky infikují moč. Takže například zlato pravděpodobně vyvolává onemocnění a může se dotknout ledvin, ale saprofytika není nebezpečná.
Staphylococcus v krvi
Pozitivní test na stafylokoky v krvi je potenciálně nebezpečná situace s jakýmkoliv počtem mikrobů. Spolu s krevním řečištěm se bakterie mohou šířit po celém těle, způsobit rozsáhlé poškození různých orgánů a také infekci krve - sepse.
Staphylococcus aureus je schopen tvořit krevní sraženinu kolem sebe kvůli koagulázovému enzymu, čímž se chrání před imunitní systém prostřednictvím koagulázy. Přítomnost bakterií v krevním oběhu může vyvolat tyto nemoci:
- Valvulární srdeční onemocnění.
- Pneumonie.
- Osteomyelitida.
- Pyelonefritida.
- Poškození jater.
Kromě toho, pokud stafylokokum projde hematoencefalickou bariérou, způsobí poškození mozku - meningitidu. Proto v krvi zjištěný Staphylococcus aureus vyžaduje rychlou léčbu. Zvláště pokud jde o novorozence a děti prvních let života.
Stafylokoky v krvi se vyskytují extrémně zřídka, zpravidla u lidí s imunodeficiencí, po těžkých onemocněních a v případě, že hnisavý proces nebyl ošetřen.
Staphylococcus: léčba
Léčba stafylokokových infekcí u dospělých a dětí je poměrně obtížná, někdy může trvat několik měsíců. V některých případech je nutné několikrát změnit hlavní lék - původně vybrané antibiotikum. V závislosti na závažnosti infekce se stafylokoky léčí ambulantně nebo v nemocnici.
Pokud je léčba nezbytná
Indikace pro léčbu je přítomnost stafální infekce a nikoliv samotného patogenu. Jako každý bakteriální proces pokračuje s vážnými příznaky: dochází k intoxikaci těla, dochází k hnisavým procesům. Pokud má pacient podobné stavy před léčbou staph, pacient je poslán na testy. Materiál se odebírá z místa navrhované infekce, bakposev se provádí. Poté je specifikováno, jak přesně je osoba infikována stafylokokem, je specifikován počet bakterií.
V takovém případě, pokud je v testu zjištěn stafylokok a neexistují žádné příznaky onemocnění, léčba může situaci jen zhoršit. Faktem je, že antibiotika jsou častým lékem na stafylokokové infekce. Tyto léky s veškerou jejich účinností stále významně ovlivňují složení mikroflóry. V důsledku jejich přijetí stafylokokovými nosiči může být vyvoláno zvýšení počtu mikrobů, což již vede k rozvoji infekce.
Je-li onemocnění potvrzeno, v žádném případě se nedá jednat sama, zvláště s použitím antibakteriálních léků. Protože stafylokok mutuje aktivně, dnes je odolný vůči mnoha lékům.
Jak zacházet se stafylokokem
Po určení toho, jak je osoba nakažena stafylokokem, je pacient testován na citlivost na antibiotika. Pouze poté, co je vybrán vhodný lék.
V tomto případě může být léčba některých typů stafylokoků, například epidermální nebo zlatá, která způsobila léze na kůži, bez antibakteriálních léků. Taková porážka stafylokokem zahrnuje léčbu pomocí chirurgických metod. Absces se otevře, hnis je odstraněn, rána je ošetřena antiseptickými látkami. Současně, i přes odolnost této bakterie vůči mnoha lékům, umírá z anilinových barviv. Proto jsou rány často rozmazané brilantně zeleným.
Stafylokoky v krku, které způsobily infekci, jsou nutně léčeny také pomocí lokálních léků. Na postižené oblasti lze léčit roztokem chlorofyliptu, stejně jako různé léčebné masti, například vinylin.
Stafylokok v střevě vyžaduje použití antibiotik. Může se také použít stafylokokový bakteriofág, což je zvláštní virus, který může infikovat tyto bakterie.
Komplexní léčba stafylokokových infekcí nutně zahrnuje opatření k posílení imunitního systému. Pokud onemocnění postupuje rychle a je generalizováno, doporučuje se, aby byl pacient vyšetřen na HIV infekci nebo byl vyšetřen na další možné příčiny imunodeficiencí.
Staphylococcus aureus a jeho léčba
Staphylococcus aureus je nejčastější příčinou infekce způsobené touto rodinou bakterií. S vysokou patogenitou má také řadu ochranných mechanismů, které znemožňují léky a některé obranné mechanismy.
Nejnebezpečnějším typem je Staphylococcus aureus rezistentní na meticilin, jehož léčba je vždy extrémně obtížná, protože je odolná vůči antibiotikům první linie (penicilinům a cefalosporinům). Poprvé se objevila ve Velké Británii v roce 1961 a od té doby se rozšířila po celém světě, především v evropských zemích a Severní Americe.
Za normálních podmínek se tento typ bakterií chová jako ostatní stafylokoky - nezpůsobuje onemocnění, ale koexistuje s mikroflórou. Nicméně, v případě, že vede k rozvoji infekce, často se léze šíří po celém těle, místo aby byly lokalizovány. Je to s methicillin-rezistentní Staphylococcus aureus nejčastěji, že lékaři spojují těžké případy pneumonie, meningitida, sepse.
Antibiotika pro Streptococcus a Staphylococcus
První otevřená antibiotika, peniciliny, byly účinné pouze ze dvou hlavních skupin bakterií, které infikují lidi - streptokoky a stafylokoky. V prvních letech užívání léku bylo možné úspěšně léčit většinu purulentních procesů, zastavit sepsu a zvýšit přežití u těžkých purulentních ran. Nicméně stafylokok se podařilo vyvinout rezistenci vůči těmto lékům, zejména některé zlaté kmeny produkují enzym penicilanázu, který rychle rozruší a neutralizuje drogu.
Avšak antibiotika skupiny penicilinu se stále považují za léky první linie. Při léčbě stafylokokových infekcí se užívají poslední generace léků - amoxicilin, oxacilin a další.
Mezi běžné antibiotika při léčbě infekcí Staphylococcus aureus patří také cefalosporiny - cefalexin, cefuroxim, cefazolin.
V závažných případech se tyto léky používají:
- Vancomycin (i když kmeny Staphylococcus aureus jsou rezistentní vůči tomuto léku).
- Clindamycin.
- Co-trimoxazol.
- Tetracykliny - doxycyklin, minocyklin.
Výběr jakéhokoli léčiva, stejně jako léčebný režim je předepsán výhradně lékařem. Před předepisováním jsou prováděny testy citlivosti na antibiotika.
Nemocniční infekce
Nozokomiální infekce se považuje za onemocnění, které se vyvinulo u osoby 48-72 hodin po přijetí do nemocnice. A jedním z hlavních příčin těchto chorob je Staphylococcus aureus. Současně nejvíce nebezpečné formy - odolné vůči antibiotikům, které často vedou k smrtelným infekcím, obývají stěny nemocnice. Důvodem je skutečnost, že v lékařských zařízeních jsou prostory ošetřovány antiseptickými látkami, pacienti užívají různé léky. Tak jsou vytvořeny podmínky pro přežití pouze nejstabilnějších forem stafylokoků.
Mezi nejčastější nosokomiální infekce patří nozokomiální pneumonie, která zabírá jednu pětinu všech nemocí vyvíjejících se v nemocnicích. Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku tohoto typu pneumonie, patří:
- Imunodeficience.
- Chronické plicní onemocnění.
- Kouření
- Časté, nekontrolované užívání antibiotik.
- Selhání ledvin.
- Procedury bronchoskopie a tracheální intubace.
- Pooperační období.
Vzhledem k tomu, že je velmi obtížné léčit nemocniční stafylokoky, může pacient potřebovat kombinaci několika antibakteriálních látek a dokonce i zavedení imunoglobulinů.
Tyto bakterie se přenášejí obvyklými způsoby: vzduchem přenášenými a kontaktními domácnostmi. Lékaři sami jsou často nositeli mikrobu - mají v nosu a krku nebezpečné kmeny stafylokoků. Také, pokud nejsou dodržovány hygienické normy, infekci lze provádět na nemocničních pláštích, pokojích, ložní prádlo, lékařských nástrojích.
Komplikace stafálních infekcí
Nejnebezpečnější komplikací stafylokokové infekce v jakémkoli místě je průnik bakterií do krve. V tomto případě se mohou vyvinout život ohrožující stavy - poškození srdce, ledvin, mozku, rozvoj sepse. Po infekci může být osoba postižena. Takový průběh stafylokokové infekce je u kojenců obzvláště nebezpečný, neboť nevratné procesy se mohou vyvíjet během několika dnů, a někdy i hodin.
Povrchové léze pokožky mohou vyvolat vývoj celulitidy - akutní a rozsáhlé purulentní poškození tukového tkáně.
Za určitých podmínek je Staphylococcus aureus smrtelným nebezpečím, takže i když je infekce lokální, podléhá povinnému léčení.
Mezi závažné komplikace stafylokokových infekcí patří také toxické poškození těla. Mnoho kmenů Staphylococcus aureus může produkovat nejsilnější jedy - endotoxiny. Jsou spojeny s těžkou otravou (při zjišťování stafylokoků ve stolici), což způsobuje průjem, zvracení a silnou bolest břicha. Jedy také způsobují syndrom toxického šoku, který je fatální bez nouzové léčby.
Prevence infekcí Staph
Pochopení, jak obtížné je léčba stafylokoků, většina lékařů věnuje pozornost prevenci infekce. Úplně zbavit se různých typů tohoto mikroorganismu je prostě nemožné. Hlavním úkolem proto není eliminovat bakterie, ale zabránit vývoji infekčního procesu. Patogenní Staphylococcus se stává s velkou akumulací bakterií a nekontrolovaným růstem jejich počtu. A to se může stát ve dvou případech:
- S nízkou tělesnou odolností, když imunitní systém nemůže zabránit reprodukci mikroorganismu.
- Častý kontakt s zdrojem infekce.
Vylučováním těchto dvou faktorů lze očekávat, že stafylokok nevyvolá příznaky onemocnění.
Hygiena
Dodržování hygieny je klíčem k prevenci infekce. Vzhledem k tomu, že stafylokok může být přenášen prostřednictvím kontaktu v domácnosti a také dlouhodobě trvá v prachu, musí být dodrženy následující pravidla:
- Mytí rukou po chůzi, pomocí toalety, před jídlem.
- Jíst pouze dobře umyté zeleniny, ovoce, bobule, stejně jako čerstvé produkty.
- Přívod pitné vody pouze z čistých zdrojů.
- Časté mokré čištění.
- Větrání místnosti.
Převážná většina lékařů spojuje vývoj stafylokokových infekcí u kojenců s nedodržením hygienických norem. Pokud se onemocnění objeví několik týdnů po narození, vyloučí se infekce novorozence stafylokokem během porodu nebo perinatálního období.
Abyste předešli riziku infekce, potřebujete:
- Koupit dítě denně.
- Často měnit plenky.
- Používejte pouze čisté oblečení, pleny, ložní prádlo.
- Pravidelně omyjte hračky.
- Dezinfikujte dudlíky a lahve. V žádném případě je nemějte olizovat předtím, než dáte dítě: pokud má matka Staphylococcus aureus v krku, bude převeden na dítě.
- Propláchněte bradavky před kojením.
- Odmítněte flecké věci v dětském pokoji - měkké hračky, koberce a další věci.
- Často vzduch v místnosti, strávit co nejvíce času v otevřeném vzduchu.
Je také nutné si uvědomit, že stafylokoky snadno pronikají malými ranami a řezy na kůži a v takových případech mohou způsobit lokální purulentní proces. Proto by se měly léčit všechny kožní léze:
- Rána se dobře umyje a očistí od špíny.
- Poškození je ošetřeno antiseptikem.
- Obvaz se aplikuje.
Imunita
S dobře fungujícím imunitním systémem dokonce i bakterie, která vstoupila do otevřené rány, budou rychle neutralizována a nezpůsobí infekci. Také jsou ochrannými funkcemi těla, které zabraňují vstupu stafylokoků do krevního oběhu, a tedy vzniku pneumonie, endokarditidy, osteomyelitidy a meningitidy.
Imunita může trpět pod vlivem takových faktorů:
- Nevyvážená strava s nedostatečným množstvím vitamínů, makro- a mikroživin.
- Špatné návyky: kouření, alkohol a užívání drog.
- Hypodynamie, sedavý životní styl.
- Časté stresující situace, deprese.
- Nedostatek spánku.
- Nekontrolovaná léčba, zejména antibiotika.
To vše je předpokladem pro vznik různých onemocnění, které dále snižují ochranné funkce těla. To je důvod, proč stafylokoky u dospělých a dětí jsou často aktivovány na pozadí akutních respiračních virových infekcí, exacerbace chronických infekcí a dalších věcí.
Zvláště je třeba věnovat pozornost lidem, kteří trpí primárními nebo získanými imunodeficiencími, protože velmi vzácně přenášejí stafylokoky - jakékoliv bakterie způsobují infekci. Lidé s rakovinou, stejně jako pacienti podstupující chemoterapii, užívající dlouhodobé léky, jsou vystaveni zvýšenému riziku.